Sindrom.guru
Синдромът е специално състояние на тялото, обикновено патологично. Синдром на отнемане е комбинация от определени прояви на тялото, които възникват, ако човек по някаква причина престане да приема алкохол, никотин, наркотични и други вещества.
Какво е синдром на въздържание?
Никотин, алкохол, наркотици и някои лекарства се комбинират в група от психично активни агенти. Те оказват влияние върху човешката нервна система, която се проявява в възбуждането, инхибирането, промяната в обичайното поведение, реакциите на индивида. Всъщност това не е нормално състояние - това е интоксикация.
При системното използване на такива средства при хората има пристрастяване, тялото вече започва да се нуждае от вещества, което се проявява в промяна в поведението. Скоростта на тази реакция зависи от характеристиките на пациента, вида на нервната система, темперамента, характера, условията на живот и вида на лекарството. Например, съществуват вещества, които се пристрастяват буквално от първата или втората доза.
Опасността от алкохолизъм е, че самата болест се развива незабелязано
Ако няма доза психоактивно вещество, тогава настроението и здравословното състояние на човека се влошават, има главоболие, гадене. Чувствате ясна депресия, която незабавно се променя, ако има вероятност да вземете вещество.
Пациентът не може да се наслади на прости неща, имате нужда от "допинг" - това е синдром на отнемане. Самата идея, че човек ще получи хапче, чаша или цигара, подобрява настроението, благосъстоянието и дори премахва болезнените спазми. Тези симптоми показват, че мозъкът се нуждае от такава стимулация. Този психически и психологически навик вече е на ниво рефлекс.
Трябва да се разбере, че синдромът на абстиненция е обща формулировка на всеки патологичен навик. Например, ако човек страда от прекомерно пиене, то е синдром на отнемане на алкохол.
Признаци на патология
Всяка пристрастеност и навика към нея се проявява по различни начини, но има признаци, чрез които можете точно да определите наличието на болестта.
Симптомите на отнемане имат следните симптоми:
- Лошо настроение: нищо не харесва човек, всичко е досадно. В зависимост от емоцията се проявява по различни начини.
- Соматични и вегетативни прояви:
Човек, който отдавна злоупотребява с алкохол, рано или късно ще стигне до заключението, че ще образува истинска пристрастяване.
- тахикардия (повишена сърдечна честота);
- влажни студени крайници;
- тремор (треперене) на крайниците, а понякога и цялото тяло;
- повишено изпотяване.
- Намалено представяне, промени в настроението, повишена тревожност.
- Влошаването на общото състояние, свръх-възбуда или инхибиране.
- Настроение за получаване на вещество, в този случай, алкохол. Човек не може да се концентрира върху нищо. Той несъзнателно мисли къде да получи желания стимулант.
Синдромът на абстиненция е патологично състояние на човешкото тяло. Нещо повече, страдащите от тях не разбират степента на своята зависимост. Те винаги ще намерят обяснение и причина, поради която трябва да получат цигара или алкохол. Синдромът на отнемане има индивидуален код в ICD 10 - F10.03.
Основната причина за въздържание - желанието на тялото да получи същите приятни усещания, които са били при влизане в тялото на психоактивно вещество. В допълнение към общите, горните признаци, може да има индивидуални, присъщи на даден човек симптоми. Визии са възможни, пациентът вижда различни звуци и факта, че някой седи в главата му. В това състояние е възможно да се създаде заплаха за здравето. Пациентът може да скочи през прозореца, да покаже неразумна агресия.
Продължителността на синдрома
Има синдром на абстиненция поради факта, че в резултат на продължителен прием на алкохол в кръвта се натрупват продуктите от разделянето на етанол
Колко дълго продължава синдрома на отнемане на алкохол? Махмурлукът по правило е краткотраен и продължителността му е от 24 часа до 5 дни.
Ако алкохолизмът все още не е в най-трудния етап, обикновено след обяд състоянието се подобрява. Взимането на хапче от главата, пиенето на много течности не е толкова лошо за човек. Ако не е имало прием на алкохол, тогава токсичните вещества постепенно изчезват със секретите (пот, урина, изпражнения), а здравословното състояние се стабилизира. За съжаление, в повечето случаи човекът не се изправя, пие следващата доза алкохол и махмурлукът се връща.
Особеност на синдрома е, че тя се характеризира с много мощни прояви. Толкова е лошо за човек, че не е нормално да се извършват нормални действия, да не говорим за работа. Остри главоболия, гадене, изпотяване - пациентът е много лош, може само да лъже.
Етап на заболяването
Синдромът на въздържание е разделен на следните етапи:
- вегетативен стадий (сърцебиене, главоболие);
- соматично-вегетативни прояви (скокове на натиск, тремор на ръцете, неравномерна походка, зачервяване на лицето);
- повишена тревожност, характерен вид и походка, чувство за малоценност;
- всички видове физически и психо-емоционални разстройства, които ясно показват външно болестта.
Тежестта му зависи от това колко време е преяждане и колко етанол е навлязъл в тялото през този период.
Терапия с махмурлук
Лечението на състоянието зависи от продължителността на болестта алкохолизъм. Важно е да се очисти тялото от продуктите на разпадане на алкохола, отстраняването на отравяне и регулирането на психичното състояние на пациента. Ако алкохолизмът е станал продължителен, тогава е по-добре синдромът да се премахне само под наблюдението на лекар. Едно лице може да бъде разнообразие от заболявания, които носят заплаха за живота (рязко покачване или, напротив, спад в кръвното налягане, тахикардия и непоправимо повръщане).
С помощта на определени дейности може значително да се облекчи състоянието на пациента. Постигането на положителен ефект е възможно само ако има пълен отказ да се приемат алкохолни напитки.
Освен това е показано:
- Капково въвеждане на специални вещества за детоксикация в специфичен модел.
- В зависимост от назначенията и симптомите, пациентът получава сърдечни, диуретични лекарства.
- Може би ще ви трябват лекарства за почистване и лечение на черния дроб, тъй като това е сериозно засегнато от системната употреба на алкохолни напитки.
- Съдовата терапия също е необходима. В крайна сметка, приемането на алкохолни напитки води до разширяване и свиване на кръвоносните съдове, различни спазматични явления, проблеми с натиска. Често се назначават Пирацетам, Лизин, Актовегин, Мелдони.
- Задължително е да се приемат успокоителни, за предпочитане от растителен произход. Без обичайния прием на алкохол при хората се наблюдава повишена нервност, безсъние, влошаване на характера. Човек става прекалено критичен, дори ядосан.
- Може да се нуждаете от помощта на психотерапевт.
Лечението на тежка абстиненция трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като усложнения, които са несъвместими с човешкия живот, могат да се развият по всяко време.
Често, като усложнение, може да има възпаление на панкреаса (остър или хроничен панкреатит), пептична язва, дебели и тънки черва. Ако тази проява е налице, тогава се предписва подходящо лечение и диетично хранене.
Във всеки случай, в зависимост от свързаните заболявания, лечението на симптомите на отнемане може да варира. Лечението е много дълго и изисква много усилия, както от лекаря, пациента и членовете на неговото семейство. Ако пациентът се върне към алкохол, терапията трябва да се повтори.
Как да премахнем симптомите на абстиненция у дома?
У дома за облекчаване на състоянието на такъв човек е трудно. Симптоматична терапия от комплекта за първа помощ:
- Можете да контролирате кръвното налягане, давате Validol, ако се притеснявате за болка в сърцето.
- При тежки главоболия се препоръчва пациентът да приема Aspirin, Paracetamol, Spazmolgon.
- Ако има болка в черния дроб или други части на стомашно-чревния тракт, можете да опитате 1-2 таблетки No-shpy, но под контрола на кръвното налягане, защото лекарството има тенденция да го намалява.
- Синдром на отнемане на алкохол е придружен от интоксикация и дехидратация на тялото, така че е добре да се вземе минерална вода, сокове, бульон бедра, чай. Кафето е желателно да не се злоупотребява.
- Ако човек е много нервен, можете да вземете леки, успокояващи билкови препарати.
В случай, че има заплаха за човешкия живот, по-добре е да се обадите на линейка и нарколог за помощ. Това може да е необходимо в случай на медицинска документация и отпуск по болест, ако по здравословни причини пациентът се нуждае от хоспитализация или домашно лечение.
Симптоми на отнемане на пушенето
Оттеглянето от спиране на тютюнопушенето е малко по-различно от алкохола или наркотиците. Тя е по-къса по продължителност и се характеризира с по-слаби прояви.
Основните характеристики са:
- бронхопулмонални симптоми (кашлица, задух);
- загуба на вкус и мирис на храна;
- слюни и проблеми с изпражненията (запек или диария);
- тремор на ръцете, проблеми с концентрацията, лошо запаметяване на информация, безсъние.
Що се отнася до продължителността на синдрома, това зависи от продължителността на тютюнопушенето, обема на пушените цигари и продължителността на навика. Невъзможно е да не се вземе предвид колко човек е създаден, за да се бори срещу никотиновата зависимост. Ако това е волево решение, тогава синдромът е по-бърз и по-лесен. Важно е самият пациент да се интересува от отказването от тютюнопушенето. В друг случай изтеглянето ще бъде по-дълго и по-изразено.
Терапията в този случай е много по-проста:
- психологическа корекция (независима или с помощта на специалист);
- отстраняване на основните симптоми, облекчаване на състоянието (Tabes, Cytokine, Zybun и други лекарства).
В случай на тежки прояви е по-добре да се консултирате със специалист.
Синдром на абстиненция
Синдром на отнемане е комплекс от различни нарушения (най-често от страна на психиката), възникващи на фона на рязко спиране на приема на алкохол, наркотици или никотин в организма след продължителна употреба. Основният фактор, който причинява това разстройство, е опитът на организма да постигне самостоятелно държавата, която е била с активното използване на вещество.
Синдромът на отнемане на алкохол е най-важната проява на хроничен алкохолизъм, който е известен като делириум тременс. Заслужава да се отбележи, че махмурлукът няма нищо общо с такова разстройство. В зависимост от тежестта на курса, продължителността му е от двадесет и четири часа до няколко дни. В допълнение, този синдром се появява на фона на внезапно спиране на тютюнопушенето, въпреки че не е толкова широко познато в тази област, но това, което хората чувстват, че се отказва от никотина, се чувства подобно на въздържание от алкохолизъм.
Симптомите включват прекомерно изпотяване, треперене на крайниците, нарушения на съня и чести промени в настроението. Синдромът на абстиненция се облекчава в амбулаторни или домашни условия, в зависимост от интензивността на симптомите. Пациентите получават лекарства за облекчаване на симптомите и задължително отхвърлят веществото, което е причинило заболяването.
етиология
Синдром на отнемане възниква поради внезапното спиране на поглъщането на психоактивно вещество. Налице е пряка зависимост от появата на нарушението от времето на употреба, пола и възрастовата група на лицето. Така при юношите се развива средно две години след първата употреба на алкохол. При жени това нарушение се появява след три години редовна употреба.
Основната причина за проявлението на болестта е преструктурирането на всички органи и тъкани при продължително излагане на вещество. Те се използват да функционират с постоянно присъствие в кръвта на голямо количество алкохол, наркотици или пушене.
По същата причина този синдром се наблюдава при новородени или кърмени бебета. Това се дължи на факта, че жена в периода на пренасяне на дете или кърмене консумира алкохол, никотин и наркотични вещества, дори ако се е появявала в малки количества.
вид
Има видове заболявания, в зависимост от използваното вещество:
- алкохолен абстинентен синдром - най-често при хронично пияни хора (на втория етап). Начинът, по който продължава това нарушение и степента на проявление на симптомите, зависи от тактиката на лечението;
- появата на това нарушение на фона на тютюнопушенето - продължителността му варира от няколко дни до два месеца. Поради лекотата на симптоматиката, синдромът на абстиненция може да бъде спрян от само себе си, но само с тези лекарства, които специалистът ще предпише;
- хашиш - въздържанието се развива най-бавно;
- злоупотреба с наркотици, по-специално антидепресанти или хапчета за сън;
- опиомания и кокаинизъм - синдромът се формира най-бързо след последната употреба на лекарството.
Въпреки това, при продължителна употреба на някои вещества, които също се считат за наркотични, например LSD, синдромът на отнемане изобщо не се развива или неговите прояви са незначителни.
От своя страна, синдромът на отнемане на алкохол има собствено разделяне в зависимост от това колко тежки са симптомите на заболяването:
- мек - най-често се среща в периода на преливане на първия етап във втория или на фона на твърдото пиене, при условие че трае не повече от три дни. Признаци се изразяват в незначителна форма - повишено изпотяване, сърцебиене;
- средна - характеристика на втория етап. Пиенето не превишава десет дни. Симптомите са по-изразени, участват вътрешните органи;
- тежък - преходът към третия етап. Бът продължава повече от десет дни. Признаци се изразяват, но на преден план има нарушения на нервната система.
В допълнение, има няколко вариации в хода на синдрома на отнемане на алкохол, които зависят от това кои системи участват в проявата на симптомите. Така, такова разстройство може да бъде:
- neurovegetative - обща форма на потока;
- церебрална - има нарушения на централната нервна система;
- соматично - нарушено функциониране на вътрешните органи;
- на преден план излизат психопатологични - психични нарушения.
симптоми
Наличието на някакви признаци е причинено от определен вид зависимост. Например, симптомите на симптомите на отнемане с отказ от употреба на наркотици ще бъдат най-тежки, малко по-лесни - с алкохолизъм, най-вече - с тютюнопушене. От гледна точка на медицинската статистика, отнемането на алкохол е най-често срещано явление, но това съвсем не означава, че при други нарушения тези признаци няма да бъдат изразени:
- силно желание да консумират колкото се може повече алкохол или друго вещество;
- бледност на кожата;
- прекомерно изпотяване;
- силно главоболие и замаяност;
- пристъпи на гадене, често завършващи с повръщане;
- тремор на крайниците;
- нарушение на съня и будността;
- забележима раздразнителност и агресивно поведение;
- повишен апетит - често се случва, когато се откажат от тютюнопушенето;
- спадане на кръвното налягане;
- увеличаване на сърдечната честота;
- поява на задух;
- чести промени в настроението;
- подуване на лицето и крайниците;
- зачервяване на бялата кожа на очите;
- сухота в устата;
- свръхчувствителни към силни звуци;
- болка в сърцето;
- халюцинации;
- депресирано състояние;
- влошаване на ориентацията във времето и пространството;
- самоубийствени опити.
Изразяването на една или група симптоми е индивидуално за всеки човек, което зависи от вида на зависимост, възраст и пол. Времето, необходимо за отстраняване на такива признаци на отказ от зависимост, зависи от етапа на оттегляне.
Демонстрацията на такова разстройство при новородено бебе се основава на наличието на такива признаци като - постоянно настроение, силно треперене на ръцете, краката и главата, повишен апетит, но без забележима наддаване на тегло, диария и повръщане, повишаване на телесната температура без видима причина.
усложнения
По отношение на възможните усложнения на симптомите на отнемане при възрастни, в допълнение към намаляването на социалния статус, опити за самоубийство могат да се появят на фона на замъглено съзнание или халюцинации. При бебетата има много повече последици от разстройството - кислородно гладуване или дихателна недостатъчност, забавяне на умственото и физическото развитие, повишен риск от внезапна смърт, отслабен имунитет, пристрастен към алкохол, пушене или наркотици.
лечение
Само няколко индивида могат сами да преодолеят проявата на симптомите, така че в повечето случаи лечението се провежда в клинична обстановка. Спирането на абстинентния синдром при алкохолизъм, тютюнопушене или злоупотреба с наркотични вещества се извършва от нарколози. Тактиката на лечение се изгражда индивидуално, но в повечето случаи терапията в случай на изоставяне на лош навик се извършва с помощта на:
- капки с физиологични разтвори;
- Витаминни инжекции;
- детоксикация, а именно приемане на активен въглен;
- лекарства, насочени към възстановяване на нормалното функциониране на органи и системи;
- антидепресанти и лекарства, чиято основна задача е да облекчат тревожността;
- седативи и хипнотици;
- допълнителна работа на психиатър.
В началните етапи и лесния ход на този синдром, терапията може да се извърши у дома. Но в някои случаи не се прави без хоспитализация на пациента. Това се извършва със значителен израз на симптоми като тежка дехидратация и хипертермия, тремор на крайниците и клепачите, халюцинации, пристъпи на истерия, краткотрайна загуба на съзнание, психични разстройства и депресивно състояние.
В допълнение, има няколко метода за алтернативно лечение на синдрома на отнемане при алкохолна зависимост, пушене или наркомания, например, инсталиране на специален имплант, кодиране, ефект на хипноза. Успехът на терапията зависи до голяма степен от осъзнаването на проблема от самия човек и неговата готовност да се откаже от зависимостта. Трябва да се помни, че въздържанието е вече развита зависимост от алкохол, пушене, наркотици или наркотици. В случаите, когато човек продължава да приема едно или друго вещество след облекчаване на симптомите и лечението, нарушението ще напредне и проявата на симптомите ще се влоши.
Синдром на абстиненция
Синдромът на абстиненция е синдром, който възниква при оттегляне, което се образува, когато човек е зависим от определено психотропно лекарство. Синдромът на отнемане въвежда впечатляващо неудобство, е в състояние да създаде последствия, с които не е лесно да се справи, и да избута лицето в незаконни действия. Има твърде ограничено мнение, че синдромът на въздържание е прерогатив на алкохолиците. В действителност синдромът на въздържание е неизбежен при всяка дългосрочна зависимост, лекарството не е изключение. При лица с психични проблеми е възможно той да се появи на лекарството Циклодол, използван за отстраняване на невролептичните странични ефекти.
Синдром на отнемане - какво е това?
Синдромът на въздържание произтича като медицински термин от латинска дума, която има много по-широк смисъл и означава въздържание. Очевидно, тази дума първоначално е била използвана, за да обясни лишаването на всяко действие или добро, но по-късно в научния свят тя е била използвана за обозначаване на синдром, който възниква при дългосрочно отхвърляне на психотропни вещества от всякакъв състав.
За всяко лице трябва да е ясно, че синдромът на отнемане няма да се появи при наркоман под високо или пиян алкохолик. Но ако човекът вече е достигнал “дръжката” и е привикнал с тялото толкова силно, че в неговото отсъствие той не е способен на нормална жизнена дейност, тогава този синдром се появява.
Състоянието на абстинентния синдром е много трудно да се понесе, докато има корелация, колкото по-тежко е лекарството, толкова по-лошо е лицето с неговото анулиране. И, ако приемането на всяка психотропна първоначално се извършва, за да получите бръмчене, тогава с течение на времето човек трябва да вземе лекарство само за да живее. Само с всяка доза те са способни да спят, да ядат или да имат други жизнени потребности. Но без доза, те нямат способността да правят нищо, дори търсенето на доза, е толкова изразителен синдром на отнемане.
Според новите данни, практически всички зависимости оставят тази много лоша последица. Но колко изразителен ще зависи от самата субстанция. Не е чудно, че казват, че няма начин да се отървете от зависимостта, има шанс само да я замените с друга. Кафето, чайът, сладките, адреналиновите спортове (и дори секс), в конкретната им мярка, оставят след себе си синдрома на отнемане, особено при внезапна отмяна, но тъй като тези вещества са слаби, тялото лесно може да компенсира собствените си нужди. Но с кокаин и дори с водка няма да работи. Ето защо е много важно да се обмислят всички действия, нито едно удоволствие не си струва последствията от това.
Синдром на отнемане на алкохол
Важно е да се разбере, че абстинентният синдром не се появява мигновено, а се формира постепенно. При алкохолизма синдромът на отнемане се формира на ключов етап, когато ефектите от пристрастяването са необратими. Алкохолизмът не е просто чест прием на алкохол, а заболяване, причинено от системното приемане на силни напитки или други средства, които съдържат алкохол. В същото време има патологично неадекватно желание за тях, което води до изразителни разстройства, както социални, така и умствени.
За да се разграничат ясно симптомите на отнемане, е важно правилно да се прави разлика между етапите на алкохолизма. За начинаещи с първичен етап, първото нещо, което е тревожно, е жаждата за алкохол. На този етап тя се проявява към компаниите, които обичат да пият, както и към търсенето на поводи, празници. Един алкохолик търси извинение само на първия етап и все още може да подтиска зависимостите си от воля. На този етап абстинентният синдром е невъзможен. Също така се характеризира с намаляване на контрола в количество, както по принцип, така и по качество, те не са придирчиви към видовете алкохол и бързат да пият с всеки тост. Глезе ги, ако нещо остане незавършено, те са склонни да завършат всичко. Първото нещо, което изчезва от тях, са защитните рефлекси, например повръщане. Кулминационният втори етап на алкохолизма се случва при продължителна употреба, обикновено историята на такива хора е обременена поне за десетина години. Тук алкохоликът вече е видим за всички и роднините му започват да излъчват алармата. Тези хора вече изпитват трудности в подкрепа на социалния успех, с конфликти, пустини и отсъствия. Всичко това не безпокои самите пациенти, но техните роднини са обратното. Такива индивиди вече не се нуждаят от никаква причина да пият, те просто ще пият. Тук е добавен и нов комплекс със симптоми: синдром на отпушване и абстиненция. Личността не е в състояние да контролира количеството консумиран алкохол и дори една малка доза от тази, взета за една душа, черпи огромни части. Толерантността към алкохола е огромна и може да достигне литри на ден. На последния етап смъртността вече е много висока, в ход е пълно социално разпадане на личността. Мисълта за тези хора е само за всяко питие и те са готови да направят всичко, за да получат алкохола си. Загубата на всякакъв контрол над себе си, жаждата за пиене надделява над всички инстинкти, дори самосъхранение. Толерантността променя полярността, сега човекът се напива от малки дози, но тя трябва да пие толкова често, че дълговете, в които той се вписва, става непоправима. Вече има ясна картина на интоксикация, с раздразнение, гадост и примамка без нея. Напълно променя мотивацията и живота на човека, ставайки наполовина заспал. Именно този етап има ярка картина на синдрома на отнемане, който довежда цялото семейство на този беден до най-крайната мизерия.
Причини за синдром на отнемане
За да определите причините за симптомите на отнемане, трябва да запомните списъка с всички наркотични вещества и всички наркотични вещества, които не са легализирани, но това не ги прави по-малко опасни. Наркотиците са включени в списъка на забранения трафик в страни. Амфетамин, който предизвиква ярък халюцинационен опит и ви позволява да изпитате безпрецедентно забавление. Много лекарства не са широко известни и имат други имена за обикновените хора: Noxiron, Buprenoriin, Spasmoproxy, Diphenoxylate, Methylfentanil, Catobamidone, Dismethylprodin, Thiofentanil, Monoacetylmorphine.
Особено неподходящо използване на наркотици Сега известният LSD също може да предизвика въздържание, коктейли от различни лекарства, които са популярни в някои неблагоприятни кръгове, са особено опасни.
Много растения също са забранени, поради наличието в тях на наркотични вещества. В нашата област често е възможно да се забележи макова слама и всички растения от вида мак сънотворно. Те съдържат в състава си опиум, който има мощен наркотичен ефект, който е провокатор на абстинентния синдром. Растенията от рода канабиоиди, в обикновените хора коноп, също могат да провокират образуването на синдром на отнемане, но се развива доста бавно.
Тежък абстинентен синдром е характерен при приемането на хероин, но е по-често в чужбина. Плодоносното тяло и всички части на гъбата, които съдържат псилоцибин или псилоцин, също са опасни от гледна точка на пристрастяването и симптомите на отнемане. Листата на кокаин и кока принадлежат към незаконни наркотични вещества.
Морфинът, който се използва при терминално болни пациенти, се счита за наркотик с лекарствени средства. Известното лекарство за кашлица, кодеин, който потиска центъра за кашлица, е много често срещано в миналото, но е забранено в наше време. Barbital, силен хипнотик и всички негови аналози също имат страничен ефект от пристрастяването и могат да провокират симптоми на отнемане. Диазепам, който се използва в премедикация и като антиалергично средство. Тези частично забранени лекарства включват също: Галанзепам, Делоразепам, Естазолам, Етил Лофтазепад, Клоназепам, Мидазелам, Нитразепам, Оксазолам, Феназепам, Фентермин, Золпидем, Циклобабит, Флунитразепам.
Жителите смятат, че алкохолизмът се формира само при високо алкохолни наркотици, но всеки етилов алкохол, дори и в малки количества, при продължителна употреба причинява симптоми на отнемане.
Симптоми на синдром на отнемане
Цялата клиника на този проблем се появява, когато човек откаже приятно лекарство. И колкото по-дълго пропадаше, толкова по-тъжна беше клиниката. Такива хора стават психомоторни възбудени, докато има висока агресивност. Тялото боли, разбива обикновените хора и болката може да бъде толкова непоносима, че човекът е готов за всичко.
Признаци на абстинентния синдром - болки и заболявания на тялото. Сънят е нарушен, в тежки случаи е просто невъзможно, дори и да е, че е периодично, с кошмари.
Важна проява на механизма на интоксикация на проблема е гадене и повръщане, което в някои случаи е изключително изразено. Тялото много често започва да проявява болезненост, появява се аритмия, налягането се повишава, на човек може да изглежда, че смъртта не е далеч. Главата абсолютно престава да мисли, една мисъл, за да получи доза, в същото време се появява замаяност, главата просто се разделя.
Състоянието на абстинентния синдром често е съпроводено с промяна на температурата, докато човек чувства, че той или го хвърля в студа, тогава изведнъж се чувства горещо. Тежък синдром на отнемане може да бъде придружен от чести нарушения, диария. Признаци на симптоми на отнемане се проявяват под формата на конвулсивни припадъци, понякога подобни на епилептиформни.
При алкохолиците симптомите на симптомите на отнемане се проявяват под формата на лошо настроение, нереална умора, болки в тялото и треперене. В същото време лошият апетит се съчетава с оригване и парене, нарушения и неприятни дискомфорт. Понякога се включват психиатрични прояви, като сенестепатии, мравки, неприятни звуци. Vegetica е значително засегната, което се проявява в изпотяване, значителни тремори и промени в налягането. Алкохолиците при тежък синдром на отнемане са много депресирани, се държат истерично, притеснени и изтощени.
Проблемите с тютюнопушенето са много по-слабо изразени, но все още има синдром на въздържание, поради което е толкова трудно да се откаже от тютюнопушенето. Такива хора могат да се видят, защото те са много нетърпеливи да пушат, съзерцават завистливо, ако някой пуши. В допълнение, те са много раздразнителни, могат да се откъснат от дребните неща. Може да има проблеми с тялото, болка, гадене, замаяност, но апетитът обикновено се увеличава. Сънят при такива хора е проблематичен, те стават по-деспотични.
Като цяло, психичните симптоми винаги се наблюдават, независимо от вида на зависимост, всички хора са раздразнителни, неприятни и лесно преминават в конфликт.
Етапи на синдрома на абстиненция
Въздържанието се формира от подобен механизъм, независимо от вида на зависимостта, просто зависи от силата на лекарството. И колкото по-силно е лекарството, толкова по-бързо се формира пристрастяването и колкото по-бързо преминават етапите, така и става необратим.
Първо, има само психологическа нужда, която се проявява като отделен симптом. В началния етап, проблемът съществува само на психическо ниво, но вече тежък дискомфорт се причинява на зависимия човек. Важен критерий за появата и риска от поява на симптоми на отнемане е намаляване на толерантността, т.е. човек е принуден постепенно да увеличава и увеличава дозата.
За да се облекчи дискомфорта, първо се изисква психотропно вещество. Тя действа като социален катализатор, опростявайки общуването в обществото. Обикновено на този етап тя се разделя на отрицателна мотивация, тоест, за да се забрави нещо. Той знае, че след като е влязъл в наркотик, ще стане весел и енергичен, ще забрави за обидите, скръбта и трудностите. Но в случай на положителна мотивация, човек получава за удоволствие. Негативната и позитивна мотивация се разделя от психиатрията (за да се изключи симптомите или появата им), но от човешка страна всяко използване винаги е отрицателно. Приемането на такива средства отслабва контрола на индивида, човек се чувства всемогъщ, интересен и успешен. Е, кой би отказал такова нещо, но ако напуснеш, на този етап е почти невъзможно да продължиш. Продължителността на този период, сякаш безвреден период, варира в зависимост от организмичните способности на човека и вида на лекарството. Вече на този етап има невротични разстройства, лишаване от сън и раздразнителност.
Физическата зависимост е много по-трудна за спиране. При такъв изход психотропното вече е влязло в метаболизма на зависимия човек и без него нормалното поведение е невъзможно. Тук се появява класическото въздържание с всичките му последствия и крехкост. Човек вече е толкова зле без лекарство, което дори една мисъл не може да бъде, за да не го вземе. Това е просто необходимост.
В последния етап на синдрома на абстиненция психотропният се използва вече на ниво жизнена необходимост, т.е. без него човекът вече не е способен на нищо. Тя вече не се чувства най-малкото удоволствие от всичко това, а просто да живее и да се отърве от болката от счупването, която е принудена да използва.
Лечение на симптомите на отнемане
Когато синдром на отнемане се прилага комплексно лечение, тъй като лекарството има отрицателен ефект върху всички органи. В домашни условия лечението на синдрома на отнемане не е най-добрата идея, но понякога има такава нужда.
Първо трябва да се премахне състоянието на абстинентния синдром. За да направите това, въведете средствата с антитоксичен ефект. Първо, трябва да използвате капково с правилно изчислена сол терапия и разтвори на глюкоза, е необходимо да се използват диуретици, за да се предотврати едем на всяка локализация, но най-опасната проява естествено ще бъде подуване на мозъчната тъкан. Тази терапия е много благоприятна за отстраняване на вредните метаболити и токсини, които са много неблагоприятни за човека. При психични разстройства се добавят транквиланти: мепробамат, андаксин, елениум, либриум, тазепам, нозепам, нитразепам, мебикар, триоксазин, диазепам, седуксен, реланиум.
Признаци на симптоми на отнемане се контролират добре от поддържаща терапия. За да се възстанови нивото на тялото, много е важно да се поддържа всеки орган. В някои случаи е необходимо да се използват антихипертензивни средства: Lozap, Hypothiazide, Vazar, бета-блокери, валсартан, калциеви антагонисти. Тежък абстинентен синдром се проявява чрез нарушения на съня, поради което е необходимо да се използват хипнотици: барбитурати, персен, мелоксин, донормил, корвалол, новопазит, персен, фитозедан, глицин. Аналептици за поддържане на сърдечния мускул и дихателните мускули. Тежък абстинентен синдром облекчава глюкокортикоидите, които имат силно противовъзпалително действие. Karsil, Glutargin, Рибено масло, Piracetam, Asparkam, Cocarboxylase, Aevit, Holosas, Gepabene се използват за подпомагане на жизнените органи.
За да се възстанови тялото са много ефективни лекарства, достъпни за лечение на наркотици, те могат бързо да допринесат за подобряване на зависимия човек. Но за пълно възстановяване от пристрастяването е необходима само воля и желязно желание за спиране. Предполагащите методи са ефективни в някои случаи. В следващите случаи психоаналитичният метод е много ефективен. Биовиоралните условно рефлексни методи работят добре, за да създадат условен рефлекс с отвращение към психотропния агент.
За последващата социализация на личността, труда и социотерапията са просто необходими, допринасящи за директното приспособяване в условията на живот.
Отстраняване и облекчаване на синдрома на абстиненция у дома
Ако е възможно, не се препоръчва да се спира този пикантни проблеми у дома по всички протоколи, но при липсата на каквито и да било други възможности е необходимо в някои случаи да се прибегне до крайни мерки.
Най-ефективният метод ще бъде хранителен капкомер, предназначен за поддържане на тялото, но трябва да присъства човек, който може да го достави: Глутаргин 40% 5 ml в ампула с 250 ml физиологичен разтвор ще изпусне много опияняващи проблеми на краката. Вътрешно мускулно можете да въведете Тиамин и Пиридоксин, които много ефективно подхранват цялата нервна система. За хранене на телесното ниво на всеки орган и успокоително психично действие, използваме дифенхидрамин 1 ml, Asparkam 5 ml, Piracetam 5 ml, Cocarboxylase 50 mg, аскорбинова киселина 2 ml.
Тя ще бъде много полезно да се използват абсорбенти, които ще помогнат за премахване на токсините и частично почистване на тялото: бели въглища, Sorbex, Активен въглен, Smecta. Но в случай на синдром на отнемане е много важно да се прави разлика между преследваните цели, като се има предвид, че човек е необходим за нормална жизнена дейност, а след това пълното прочистване на тялото ще доведе до огромна агресия. По този начин, за да се спре състоянието на отнемане в някои случаи, просто е необходимо да се даде малка доза от лекарството, от което зависи лицето. Това може значително да помогне за спиране на симптомите и да предаде лицето на необходимата институция.
Но това е популярен метод, който не се приветства от лекарите, защото по този начин се проваля разбивка. Ако човек е решил да не пие, тогава ще приложи Medihronal, ще се добави обилна диета, наводнение с лечебни минерални води и витаминна терапия. Цялото семейство непрекъснато подкрепя и насърчава зависимия човек дори с минимален успех.
Синдром на отнемане на алкохол
Синдром на отнемане на алкохол - комплекс от патологични симптоми, които се появяват при алкохолици с отказ да пият алкохол. В прояви тя прилича на махмурлук, но се различава от нея в редица допълнителни знаци, включително продължителност. Тя се развива само при пациенти с 2 и 3 етапа на алкохолизъм, при липса на алкохолна зависимост не се наблюдава. Придружени от изпотяване, сърцебиене, тремор на ръцете, нарушена координация, нарушения на съня и настроение. Възможен преход към делириум тременс (delirium tremens). Лечение - инфузионна терапия.
Синдром на отнемане на алкохол
Синдром на отнемане на алкохол (синдром на отнемане) - комплекс от психологически, неврологични, соматични и автономни заболявания, наблюдавани след спиране на алкохола. Развива се само при хора, страдащи от алкохолна зависимост. Това се случва на втория етап на алкохолизма. Част от проявите на този синдром е подобен на обичайния махмурлук, но с махмурлук няма никакви симптоми, включително неустоима жажда за алкохол. Махмурлукът се случва в рамките на няколко часа, синдромът на отнемане продължава няколко дни.
Периодът от началото на редовната консумация на алкохол до появата на синдрома на отнемане на алкохол варира от 2 до 15 години. Съществува връзка между времето на възникване на това състояние, пола и възрастта на пациентите. Така при момчетата и юношите се наблюдават признаци на отнемане още 1-3 години след началото на злоупотребата с алкохол, а след 2-5 години заболяването става продължително и изразено. При жените този синдром се появява след около 3 години редовно пиене.
Патогенеза на алкохолен абстинентен синдром
След влизане в организма етанолът се разгражда по няколко начина: с участието на ензима алкохолдехидрогеназа (главно в чернодробните клетки), с помощта на ензима каталаза (във всички клетки на тялото) и с участието на микрозомалната система за окисляване на етанол (в чернодробните клетки). Във всички случаи ацеталдехидът се превръща в междинен продукт на метаболизма - високо токсично съединение, което има отрицателно въздействие върху работата на всички органи и причинява симптоми на махмурлук.
При здрав човек алкохолът се разгражда предимно с помощта на алкохолна дехидрогеназа. При редовна употреба на алкохол се активират алтернативни варианти на алкохолен метаболизъм (с участието на каталаза и микрозомална система за окисляване на етанол). Това води до увеличаване на количеството ацеталдехид в кръвта, натрупването му в органи и тъкани. Ацеталдехидът от своя страна влияе на синтеза и разграждането на допамин (химикал, който взаимодейства с нервните клетки).
Продължителната употреба на алкохол води до изчерпване на допамина. Самият алкохол се свързва с рецепторите на нервните клетки, като попълва дефицита. На първия етап на алкохолизма пациентът в трезво състояние страда от недостатъчно стимулиране на рецепторите, поради липсата на допамин и отсъствието на алкохол, който да го замени. Така се формира умствената зависимост. На втория етап на алкохолизма, картината се променя: прекратяването на приема на алкохол води до разпадане на компенсацията, не само разпадането в организма, но и синтезата на допамин се увеличава драстично. Нивото на допамин се увеличава, което води до появата на вегетативни реакции, които са основните признаци на синдрома на отнемане.
Промените в нивата на допамина се дължат на симптоми като нарушение на съня, тревожност, раздразнителност и повишено кръвно налягане. Тежестта на симптомите на отнемане зависи пряко от нивото на допамина. Ако съдържанието му се утрои в сравнение с нормата, синдромът на отнемане се превръща в делириум тременс (delirium tremens). Наред с ефекта върху нивото на невротрансмитерите, ацеталдехидът се отразява неблагоприятно върху способността на червените кръвни клетки да свързват кислорода. Червените кръвни клетки доставят по-малко кислород на тъканите, което води до нарушен метаболизъм и кислородно гладуване на клетките на различни органи. На фона на тъканната хипоксия се появяват соматични симптоми, които са характерни за симптоми на отнемане.
Дълбочината на увреждане на тялото по време на изтегляне влияе върху продължителността на това състояние. Обичайният махмурлук продължава само няколко часа. Отнемането е средно 2-5 дни, като максимумът на симптомите обикновено се наблюдава на третия ден, в разгара на разпадането на компенсаторните механизми поради спиране на приема на алкохол. При тежки случаи остатъчните ефекти на отнемане могат да продължат 2-3 седмици.
Симптоми и класификация на алкохолен абстинентен синдром
Съществуват няколко класификации на синдрома на отнемане на алкохол, като се вземат предвид тежестта, времето на поява на някои симптоми, както и клиничните варианти с преобладаването на един или друг симптом. На втория етап на алкохолизма има три нива на оттегляне:
- 1 степен. Това се случва по време на прехода от първия етап на алкохолизма към втория. Появява се по време на краткотрайни претоварвания (обикновено - не повече от 2-3 дни). Преобладават астеничните симптоми и нарушения на автономната нервна система. Придружени от сърцебиене, сухота в устата и прекомерно изпотяване.
- 2 градуса. Наблюдава се "в средата" на втория етап на алкохолизма. Появява се след пиене на пристъпи с продължителност 3-10 дни. Неврологични нарушения и симптоми на вътрешните органи се свързват с вегетативни нарушения. Придружени от зачервяване на кожата и очите, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, гадене и повръщане, чувство на мътност и тежест в главата, смущения в походката, треперене на ръцете, клепачите и езика.
- 3 градуса. Обикновено се случва при преминаване от втория етап на алкохолизма към третия. Наблюдава се с твърд пиене за повече от 7-10 дни. Вегетативните и соматичните симптоми продължават, но избледняват на заден план. Клиничната картина се определя главно от психични разстройства: нарушения на съня, кошмари, тревожност, вина, меланхолично настроение, дразнене и агресия спрямо другите.
В третия етап на алкохолизма синдромът на отнемане се изразява и включва всички признаци, изброени по-горе. Трябва да се има предвид, че проявите на въздържание могат да варират, тежестта и преобладаването на някои симптоми зависят не само от етапа на алкохолизма, но и от продължителността на конкретен запой, състоянието на вътрешните органи и т.н. алкохол, нарастващ следобед.
Като се има предвид времето на възникване, се различават две групи симптоми на отнемане. Ранните симптоми се появяват в рамките на 6-48 часа след спиране на алкохола. Ако пациентът възобнови пиенето, тези симптоми могат да изчезнат напълно или значително да изчезнат. След като се откажете от алкохола, пациентът е неспокоен, възбуден и раздразнителен. Има повишен сърдечен ритъм, тремор на ръцете, изпотяване, повишено кръвно налягане, отвращение към храната, диария, гадене и повръщане. Мускулният тонус се намалява. Идентифицирани нарушения на паметта, вниманието, преценката и т.н.
Късни симптоми се наблюдават в рамките на 2-4 дни след спиране на консумацията на алкохол. Те са свързани главно с психични разстройства. Психичните разстройства възникват на фона на влошаване на някои ранни симптоми (пулс, възбуда, изпотяване, разклащане на ръцете). Състоянието на пациента се променя бързо. Възможни са слепота, халюцинации, делириум и епилептични припадъци. Заблужденията се формират на базата на халюцинации и обикновено имат параноичен характер. Най-често се наблюдават заблуди от преследване.
По правило ранните симптоми предхождат късно, но този модел не винаги се отбелязва. При леки случаи може да липсват късни симптоми. При някои пациенти късните симптоми се развиват внезапно на фона на задоволително общо състояние, с отсъствие или слабост на ранни прояви на въздържание. Някои късни симптоми могат постепенно да се намалят, без да навлизат в делириум. С появата на всички признаци и прогресирането на късните симптоми се развива делириум тременс. В някои случаи първото проявление на въздържание става епилептичен припадък, а останалите симптоми (включително и ранните) се присъединяват по-късно.
Има 4 варианта на протичане на алкохолен абстинентен синдром с преобладаване на симптомите от различни органи и системи. Това разделение има голямо клинично значение, тъй като ни позволява да установим кои органи са по-силно засегнати от въздържание и да избере най-ефективната терапия. Тази класификация включва:
- Невровегетативна опция. Най-често срещаният вариант на хода на синдрома на отнемане е “основата”, върху която се “изграждат” останалите прояви. Тя се проявява в нарушения на съня, слабост, липса на апетит, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, тремор на ръцете, подуване на лицето, повишено изпотяване и сухота в устата.
- Церебрален вариант. Нарушенията на автономната нервна система се допълват от припадъци, замаяност, интензивно главоболие и повишена чувствителност към звуци. Може да има припадъци.
- Соматична (висцерална) опция. Клиничната картина се формира поради патологичните симптоми на вътрешните органи. Откриват се лека жълтеница от склера, подуване на корема, диария, гадене, повръщане, задух, аритмия, болка в епигастралната и сърдечната област.
- Психопатологична опция. Преобладават психични разстройства: тревожност, промени в настроението, страх, изразени нарушения на съня, краткосрочни визуални и слухови илюзии, които могат да се превърнат в халюцинации. Ориентацията в пространството и времето се влошава. Възможни мисли за самоубийство и опит за самоубийство.
Независимо от хода на въздържанието, това състояние винаги е придружено от психични разстройства и мислене на пациента. През този период всички личностни промени, характерни за алкохолизма, излизат на преден план, стават „по-видни“ и се виждат отвън. Инертността и непродуктивността на начина на мислене на пациента обръща внимание. Пациентът слабо възприема обяснения и инструкции, често действа и реагира непреднамерено, в отговорите и речите му няма лекота и спонтанност, характерни за обикновената неформална комуникация. Хуморът и иронията липсват или са опростени и грапави.
При младите хора преобладава безпокойството, а при възрастните - намаляване на настроението. Пациентите чувстват безнадеждност, страдат от чувство за вина поради невъзможността да се въздържат от пиене на алкохол и техните действия, извършени в нетрезво състояние. В някои случаи се появяват пристъпи на паника. Депресията се редува с епизоди на отдаденост поради увеличеното желание за алкохол. В това състояние, пациентите без съжаление на съвестта мамят близките си, отварят ключалки или изтичат от къщата през балкон, молят за пари от приятели и непознати, извършват кражби и т.н.
Лечение на синдрома на отнемане на алкохол
Лечението на симптомите на отнемане се извършва от експерти в областта на наркологията. Пациентите с лека абстиненция могат да получат помощ от нарколог у дома или извън него. Режимът на лечение включва интравенозно капково инжектиране на физиологични разтвори, витаминна терапия, детоксикационна терапия (поглъщане на активен въглен), средства за възстановяване на функциите на различни органи и подобряване на активността на нервната система. Пациентите предписват бензодиазепини - лекарства, които намаляват тревожността, имат успокоително, хипнотично и антиконвулсивно действие и в същото време засягат автономната нервна система, като помагат за елиминиране на автономните заболявания.
Показанията за хоспитализация са изтощение, значителна дехидратация, тежка хипертермия, тежко треперене на крайниците, клепачи и език, халюцинации, епилептични припадъци и увреждане на съзнанието. Стационарното лечение е необходимо при наличие на соматична патология, включително - стомашно-чревно кървене, дихателна недостатъчност, тежка чернодробна недостатъчност, панкреатит, тежък бронхит и пневмония. Пациентите също са хоспитализирани при наличие на психични разстройства (шизофрения, маниакално-депресивна психоза, алкохолна депресия) и в случай на анамнеза за психоза, свързана с алкохол.
Програмата за болнична помощ включва медикаментозна терапия (режим на амбулаторно лечение се допълва с антипсихотици, антиконвулсанти, хипнотици, транквиланти, ноотропи, средства за корекция на психични и соматични нарушения), специална диета, плазмафереза и други нелекарствени терапии. Лечението се извършва след подходящо изследване. Пациентите са под надзора на нарколог.
перспектива
В леки случаи всички явления на синдрома на отнемане без лечение изчезват в период до 10 дни, като лечението се извършва без хоспитализация (у дома или в амбулаторни условия) - до 5 дни. Прогнозата за тежко отнемане зависи от формата на заболяването, тежестта на психичните разстройства и тежестта на соматичната патология. Най-тежък ход се наблюдава с преобладаването на психопатологичните симптоми и прехода към алкохолен делириум. Невровегетативните и висцералните варианти са по-лесни и имат по-кратка продължителност.
Трябва да се помни, че въздържанието е признак на вече развита алкохолна зависимост. Ако пациентът продължи да приема алкохол, симптомите на отнемане ще се влошат с времето, а алкохолизмът ще напредне. Ако се появи абстинентния синдром, трябва да се консултирате с нарколог, който ще препоръча най-ефективното лечение за алкохолизъм (инсталиране на кодиращ имплант, лечение на алкохолизъм, хипнозависима терапия, кодиране на Довженко и др.) И ще ви посъветва за подходяща рехабилитационна програма.