Синдромът е специално състояние на тялото, обикновено патологично. Синдром на отнемане е комбинация от определени прояви на тялото, които възникват, ако човек по някаква причина престане да приема алкохол, никотин, наркотични и други вещества.

Какво е синдром на въздържание?

Никотин, алкохол, наркотици и някои лекарства се комбинират в група от психично активни агенти. Те оказват влияние върху човешката нервна система, която се проявява в възбуждането, инхибирането, промяната в обичайното поведение, реакциите на индивида. Всъщност това не е нормално състояние - това е интоксикация.

При системното използване на такива средства при хората има пристрастяване, тялото вече започва да се нуждае от вещества, което се проявява в промяна в поведението. Скоростта на тази реакция зависи от характеристиките на пациента, вида на нервната система, темперамента, характера, условията на живот и вида на лекарството. Например, съществуват вещества, които се пристрастяват буквално от първата или втората доза.

Опасността от алкохолизъм е, че самата болест се развива незабелязано

Ако няма доза психоактивно вещество, тогава настроението и здравословното състояние на човека се влошават, има главоболие, гадене. Чувствате ясна депресия, която незабавно се променя, ако има вероятност да вземете вещество.

Пациентът не може да се наслади на прости неща, имате нужда от "допинг" - това е синдром на отнемане. Самата идея, че човек ще получи хапче, чаша или цигара, подобрява настроението, благосъстоянието и дори премахва болезнените спазми. Тези симптоми показват, че мозъкът се нуждае от такава стимулация. Този психически и психологически навик вече е на ниво рефлекс.

Трябва да се разбере, че синдромът на абстиненция е обща формулировка на всеки патологичен навик. Например, ако човек страда от прекомерно пиене, то е синдром на отнемане на алкохол.

Признаци на патология

Всяка пристрастеност и навика към нея се проявява по различни начини, но има признаци, чрез които можете точно да определите наличието на болестта.

Симптомите на отнемане имат следните симптоми:

  1. Лошо настроение: нищо не харесва човек, всичко е досадно. В зависимост от емоцията се проявява по различни начини.
  2. Соматични и вегетативни прояви:

Човек, който отдавна злоупотребява с алкохол, рано или късно ще стигне до заключението, че ще образува истинска пристрастяване.

  • тахикардия (повишена сърдечна честота);
  • влажни студени крайници;
  • тремор (треперене) на крайниците, а понякога и цялото тяло;
  • повишено изпотяване.
  1. Намалено представяне, промени в настроението, повишена тревожност.
  2. Влошаването на общото състояние, свръх-възбуда или инхибиране.
  3. Настроение за получаване на вещество, в този случай, алкохол. Човек не може да се концентрира върху нищо. Той несъзнателно мисли къде да получи желания стимулант.

Синдромът на абстиненция е патологично състояние на човешкото тяло. Нещо повече, страдащите от тях не разбират степента на своята зависимост. Те винаги ще намерят обяснение и причина, поради която трябва да получат цигара или алкохол. Синдромът на отнемане има индивидуален код в ICD 10 - F10.03.

Основната причина за въздържание - желанието на тялото да получи същите приятни усещания, които са били при влизане в тялото на психоактивно вещество. В допълнение към общите, горните признаци, може да има индивидуални, присъщи на даден човек симптоми. Визии са възможни, пациентът вижда различни звуци и факта, че някой седи в главата му. В това състояние е възможно да се създаде заплаха за здравето. Пациентът може да скочи през прозореца, да покаже неразумна агресия.

Продължителността на синдрома

Има синдром на абстиненция поради факта, че в резултат на продължителен прием на алкохол в кръвта се натрупват продуктите от разделянето на етанол

Колко дълго продължава синдрома на отнемане на алкохол? Махмурлукът по правило е краткотраен и продължителността му е от 24 часа до 5 дни.

Ако алкохолизмът все още не е в най-трудния етап, обикновено след обяд състоянието се подобрява. Взимането на хапче от главата, пиенето на много течности не е толкова лошо за човек. Ако не е имало прием на алкохол, тогава токсичните вещества постепенно изчезват със секретите (пот, урина, изпражнения), а здравословното състояние се стабилизира. За съжаление, в повечето случаи човекът не се изправя, пие следващата доза алкохол и махмурлукът се връща.

Особеност на синдрома е, че тя се характеризира с много мощни прояви. Толкова е лошо за човек, че не е нормално да се извършват нормални действия, да не говорим за работа. Остри главоболия, гадене, изпотяване - пациентът е много лош, може само да лъже.

Етап на заболяването

Синдромът на въздържание е разделен на следните етапи:

  • вегетативен стадий (сърцебиене, главоболие);
  • соматично-вегетативни прояви (скокове на натиск, тремор на ръцете, неравномерна походка, зачервяване на лицето);
  • повишена тревожност, характерен вид и походка, чувство за малоценност;
  • всички видове физически и психо-емоционални разстройства, които ясно показват външно болестта.

Тежестта му зависи от това колко време е преяждане и колко етанол е навлязъл в тялото през този период.

Терапия с махмурлук

Лечението на състоянието зависи от продължителността на болестта алкохолизъм. Важно е да се очисти тялото от продуктите на разпадане на алкохола, отстраняването на отравяне и регулирането на психичното състояние на пациента. Ако алкохолизмът е станал продължителен, тогава е по-добре синдромът да се премахне само под наблюдението на лекар. Едно лице може да бъде разнообразие от заболявания, които носят заплаха за живота (рязко покачване или, напротив, спад в кръвното налягане, тахикардия и непоправимо повръщане).

С помощта на определени дейности може значително да се облекчи състоянието на пациента. Постигането на положителен ефект е възможно само ако има пълен отказ да се приемат алкохолни напитки.

Освен това е показано:

  1. Капково въвеждане на специални вещества за детоксикация в специфичен модел.
  2. В зависимост от назначенията и симптомите, пациентът получава сърдечни, диуретични лекарства.
  3. Може би ще ви трябват лекарства за почистване и лечение на черния дроб, тъй като това е сериозно засегнато от системната употреба на алкохолни напитки.
  4. Съдовата терапия също е необходима. В крайна сметка, приемането на алкохолни напитки води до разширяване и свиване на кръвоносните съдове, различни спазматични явления, проблеми с натиска. Често се назначават Пирацетам, Лизин, Актовегин, Мелдони.
  5. Задължително е да се приемат успокоителни, за предпочитане от растителен произход. Без обичайния прием на алкохол при хората се наблюдава повишена нервност, безсъние, влошаване на характера. Човек става прекалено критичен, дори ядосан.
  6. Може да се нуждаете от помощта на психотерапевт.

Лечението на тежка абстиненция трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като усложнения, които са несъвместими с човешкия живот, могат да се развият по всяко време.

Често, като усложнение, може да има възпаление на панкреаса (остър или хроничен панкреатит), пептична язва, дебели и тънки черва. Ако тази проява е налице, тогава се предписва подходящо лечение и диетично хранене.

Във всеки случай, в зависимост от свързаните заболявания, лечението на симптомите на отнемане може да варира. Лечението е много дълго и изисква много усилия, както от лекаря, пациента и членовете на неговото семейство. Ако пациентът се върне към алкохол, терапията трябва да се повтори.

Как да премахнем симптомите на абстиненция у дома?

У дома за облекчаване на състоянието на такъв човек е трудно. Симптоматична терапия от комплекта за първа помощ:

  1. Можете да контролирате кръвното налягане, давате Validol, ако се притеснявате за болка в сърцето.
  2. При тежки главоболия се препоръчва пациентът да приема Aspirin, Paracetamol, Spazmolgon.
  3. Ако има болка в черния дроб или други части на стомашно-чревния тракт, можете да опитате 1-2 таблетки No-shpy, но под контрола на кръвното налягане, защото лекарството има тенденция да го намалява.
  4. Синдром на отнемане на алкохол е придружен от интоксикация и дехидратация на тялото, така че е добре да се вземе минерална вода, сокове, бульон бедра, чай. Кафето е желателно да не се злоупотребява.
  5. Ако човек е много нервен, можете да вземете леки, успокояващи билкови препарати.

В случай, че има заплаха за човешкия живот, по-добре е да се обадите на линейка и нарколог за помощ. Това може да е необходимо в случай на медицинска документация и отпуск по болест, ако по здравословни причини пациентът се нуждае от хоспитализация или домашно лечение.

Симптоми на отнемане на пушенето

Оттеглянето от спиране на тютюнопушенето е малко по-различно от алкохола или наркотиците. Тя е по-къса по продължителност и се характеризира с по-слаби прояви.

Основните характеристики са:

  • бронхопулмонални симптоми (кашлица, задух);
  • загуба на вкус и мирис на храна;
  • слюни и проблеми с изпражненията (запек или диария);
  • тремор на ръцете, проблеми с концентрацията, лошо запаметяване на информация, безсъние.

Що се отнася до продължителността на синдрома, това зависи от продължителността на тютюнопушенето, обема на пушените цигари и продължителността на навика. Невъзможно е да не се вземе предвид колко човек е създаден, за да се бори срещу никотиновата зависимост. Ако това е волево решение, тогава синдромът е по-бърз и по-лесен. Важно е самият пациент да се интересува от отказването от тютюнопушенето. В друг случай изтеглянето ще бъде по-дълго и по-изразено.

Терапията в този случай е много по-проста:

  • психологическа корекция (независима или с помощта на специалист);
  • отстраняване на основните симптоми, облекчаване на състоянието (Tabes, Cytokine, Zybun и други лекарства).

В случай на тежки прояви е по-добре да се консултирате със специалист.

Синдром на абстиненция

Синдром на отнемане е комплекс от различни нарушения (най-често от страна на психиката), възникващи на фона на рязко спиране на приема на алкохол, наркотици или никотин в организма след продължителна употреба. Основният фактор, който причинява това разстройство, е опитът на организма да постигне самостоятелно държавата, която е била с активното използване на вещество.

Синдромът на отнемане на алкохол е най-важната проява на хроничен алкохолизъм, който е известен като делириум тременс. Заслужава да се отбележи, че махмурлукът няма нищо общо с такова разстройство. В зависимост от тежестта на курса, продължителността му е от двадесет и четири часа до няколко дни. В допълнение, този синдром се появява на фона на внезапно спиране на тютюнопушенето, въпреки че не е толкова широко познато в тази област, но това, което хората чувстват, че се отказва от никотина, се чувства подобно на въздържание от алкохолизъм.

Симптомите включват прекомерно изпотяване, треперене на крайниците, нарушения на съня и чести промени в настроението. Синдромът на абстиненция се облекчава в амбулаторни или домашни условия, в зависимост от интензивността на симптомите. Пациентите получават лекарства за облекчаване на симптомите и задължително отхвърлят веществото, което е причинило заболяването.

етиология

Синдром на отнемане възниква поради внезапното спиране на поглъщането на психоактивно вещество. Налице е пряка зависимост от появата на нарушението от времето на употреба, пола и възрастовата група на лицето. Така при юношите се развива средно две години след първата употреба на алкохол. При жени това нарушение се появява след три години редовна употреба.

Основната причина за проявлението на болестта е преструктурирането на всички органи и тъкани при продължително излагане на вещество. Те се използват да функционират с постоянно присъствие в кръвта на голямо количество алкохол, наркотици или пушене.

По същата причина този синдром се наблюдава при новородени или кърмени бебета. Това се дължи на факта, че жена в периода на пренасяне на дете или кърмене консумира алкохол, никотин и наркотични вещества, дори ако се е появявала в малки количества.

вид

Има видове заболявания, в зависимост от използваното вещество:

  • алкохолен абстинентен синдром - най-често при хронично пияни хора (на втория етап). Начинът, по който продължава това нарушение и степента на проявление на симптомите, зависи от тактиката на лечението;
  • появата на това нарушение на фона на тютюнопушенето - продължителността му варира от няколко дни до два месеца. Поради лекотата на симптоматиката, синдромът на абстиненция може да бъде спрян от само себе си, но само с тези лекарства, които специалистът ще предпише;
  • хашиш - въздържанието се развива най-бавно;
  • злоупотреба с наркотици, по-специално антидепресанти или хапчета за сън;
  • опиомания и кокаинизъм - синдромът се формира най-бързо след последната употреба на лекарството.

Въпреки това, при продължителна употреба на някои вещества, които също се считат за наркотични, например LSD, синдромът на отнемане изобщо не се развива или неговите прояви са незначителни.

От своя страна, синдромът на отнемане на алкохол има собствено разделяне в зависимост от това колко тежки са симптомите на заболяването:

  • мек - най-често се среща в периода на преливане на първия етап във втория или на фона на твърдото пиене, при условие че трае не повече от три дни. Признаци се изразяват в незначителна форма - повишено изпотяване, сърцебиене;
  • средна - характеристика на втория етап. Пиенето не превишава десет дни. Симптомите са по-изразени, участват вътрешните органи;
  • тежък - преходът към третия етап. Бът продължава повече от десет дни. Признаци се изразяват, но на преден план има нарушения на нервната система.

В допълнение, има няколко вариации в хода на синдрома на отнемане на алкохол, които зависят от това кои системи участват в проявата на симптомите. Така, такова разстройство може да бъде:

  • neurovegetative - обща форма на потока;
  • церебрална - има нарушения на централната нервна система;
  • соматично - нарушено функциониране на вътрешните органи;
  • на преден план излизат психопатологични - психични нарушения.

симптоми

Наличието на някакви признаци е причинено от определен вид зависимост. Например, симптомите на симптомите на отнемане с отказ от употреба на наркотици ще бъдат най-тежки, малко по-лесни - с алкохолизъм, най-вече - с тютюнопушене. От гледна точка на медицинската статистика, отнемането на алкохол е най-често срещано явление, но това съвсем не означава, че при други нарушения тези признаци няма да бъдат изразени:

  • силно желание да консумират колкото се може повече алкохол или друго вещество;
  • бледност на кожата;
  • прекомерно изпотяване;
  • силно главоболие и замаяност;
  • пристъпи на гадене, често завършващи с повръщане;
  • тремор на крайниците;
  • нарушение на съня и будността;
  • забележима раздразнителност и агресивно поведение;
  • повишен апетит - често се случва, когато се откажат от тютюнопушенето;
  • спадане на кръвното налягане;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • поява на задух;
  • чести промени в настроението;
  • подуване на лицето и крайниците;
  • зачервяване на бялата кожа на очите;
  • сухота в устата;
  • свръхчувствителни към силни звуци;
  • болка в сърцето;
  • халюцинации;
  • депресирано състояние;
  • влошаване на ориентацията във времето и пространството;
  • самоубийствени опити.

Изразяването на една или група симптоми е индивидуално за всеки човек, което зависи от вида на зависимост, възраст и пол. Времето, необходимо за отстраняване на такива признаци на отказ от зависимост, зависи от етапа на оттегляне.

Демонстрацията на такова разстройство при новородено бебе се основава на наличието на такива признаци като - постоянно настроение, силно треперене на ръцете, краката и главата, повишен апетит, но без забележима наддаване на тегло, диария и повръщане, повишаване на телесната температура без видима причина.

усложнения

По отношение на възможните усложнения на симптомите на отнемане при възрастни, в допълнение към намаляването на социалния статус, опити за самоубийство могат да се появят на фона на замъглено съзнание или халюцинации. При бебетата има много повече последици от разстройството - кислородно гладуване или дихателна недостатъчност, забавяне на умственото и физическото развитие, повишен риск от внезапна смърт, отслабен имунитет, пристрастен към алкохол, пушене или наркотици.

лечение

Само няколко индивида могат сами да преодолеят проявата на симптомите, така че в повечето случаи лечението се провежда в клинична обстановка. Спирането на абстинентния синдром при алкохолизъм, тютюнопушене или злоупотреба с наркотични вещества се извършва от нарколози. Тактиката на лечение се изгражда индивидуално, но в повечето случаи терапията в случай на изоставяне на лош навик се извършва с помощта на:

  • капки с физиологични разтвори;
  • Витаминни инжекции;
  • детоксикация, а именно приемане на активен въглен;
  • лекарства, насочени към възстановяване на нормалното функциониране на органи и системи;
  • антидепресанти и лекарства, чиято основна задача е да облекчат тревожността;
  • седативи и хипнотици;
  • допълнителна работа на психиатър.

В началните етапи и лесния ход на този синдром, терапията може да се извърши у дома. Но в някои случаи не се прави без хоспитализация на пациента. Това се извършва със значителен израз на симптоми като тежка дехидратация и хипертермия, тремор на крайниците и клепачите, халюцинации, пристъпи на истерия, краткотрайна загуба на съзнание, психични разстройства и депресивно състояние.

В допълнение, има няколко метода за алтернативно лечение на синдрома на отнемане при алкохолна зависимост, пушене или наркомания, например, инсталиране на специален имплант, кодиране, ефект на хипноза. Успехът на терапията зависи до голяма степен от осъзнаването на проблема от самия човек и неговата готовност да се откаже от зависимостта. Трябва да се помни, че въздържанието е вече развита зависимост от алкохол, пушене, наркотици или наркотици. В случаите, когато човек продължава да приема едно или друго вещество след облекчаване на симптомите и лечението, нарушението ще напредне и проявата на симптомите ще се влоши.

Синдром на абстиненция: развитие, симптоми, лечение, прогноза

Синдром на отнемане е патопсихологичен комплекс от симптоми, който се развива, когато се откаже да се използва психотропно вещество, има различна тежест и причинява психофизичен дискомфорт. Когато пациентът внезапно престане да пие алкохол или лекарство, неговото здравословно състояние значително и бързо се влошава. Тази субстанция е вградена в биохимичните реакции, които се случват в организма и става жизненоважно. Ако престане да действа в определено количество, се развива синдром на въздържание и се формира силно желание да го вземе отново.

Въздържанието често се среща при алкохолизъм, по-рядко с наркомания и изключително рядко с употребата на определени лекарства - наркотични аналгетици, хапчета за сън и психотропни лекарства.

Клиничните прояви на алкохолно отнемане напомнят за обичайния махмурлук, но се отличават с неустоима тежест за алкохола и по-дълъг период на неразположение.

Причината за оттегляне е продължителната употреба на алкохол за дълго време, след което внезапното му приемане спира. Липсата на психоактивни вещества води до развитие на въздържание не само сред алкохолиците, но и сред наркоманите и пушачите.

Патологията се проявява с хиперхидроза, сърцебиене, тремор на ръката, дискоординация на движенията, безсъние, депресивно настроение, раздразнителност. Болен човек става инвалид, агресивен, психотичен. В допълнение към неврологичните симптоми, телесната му температура се повишава, апетитът му е нарушен и има признаци на диспепсия. Пациентите се чувстват зле без алкохол. За да подобрят своето психо-емоционално състояние, те трябва постоянно да увеличават дозата на алкохола. Синдромът на отнемане може да доведе до гърчове и дори до смърт.

Жените и младите хора са най-податливи на развитието на алкохолизма. Алкохолната зависимост се формира през първата година от злоупотребата с алкохол. При липса на адекватна терапия е възможен преходът на синдрома към деменция или делириум.

Когато въздържанието от наркомании е „счупване“, което се случва при липса на следващата доза от лекарството. Подобно състояние се развива при наркозависимите 8 до 12 часа след отмяната. Пикът на симптомите се появява 2-3 дни след последната доза.

Етиология и патогенеза

Основната причина за синдрома на отнемане на алкохол е натрупването на продукти от разграждането на етанол в черния дроб и червата и най-тежкото отравяне на организма с тези токсични вещества. При хора, които рядко консумират алкохолни напитки, се произвеждат специални ензими, които неутрализират тези токсини.

Разделянето на етанола става по два начина:

  • с участието на алкохолна дехидрогеназа в хепатоцитите на черния дроб,
  • като се използва каталаза или микрозомална окислителна система на черния дроб.

В резултат на редица биохимични трансформации се образува ацеталдехидът - най-силният токсин, който може да предизвика остра интоксикация на тялото. Алкохолиците нямат такива ензими. Повишеното съдържание на етанол в кръвта забавя работата на ензимните системи, те нямат време за превръщане на ацеталдехида. С течение на времето производството на тези ензими се нарушава и образуването им се блокира.

Ацеталдехидът влияе върху метаболизма на невротрансмитера допамин в организма. Злоупотребата с алкохол води до дефицит на допамин. Самият етанол започва да взаимодейства с рецепторите на невроните, запълвайки липсата на допамин. Трезвите пациенти нямат стимулация на тези рецептори. В бъдеще, с развитието на патологията, спирането на приема на алкохол води до недостатъчна компенсация, дезинтеграция и хиперпродукция на допамин. Излишъкът му допринася за появата на вегетативни реакции, които стават основни симптоми на отнемане. Те включват: повърхностен и неспокоен сън, раздразнителност, хипертония. Трикратното увеличение на допамина в кръвта води до развитие на делириум тременс.

Патогенният ефект на ацеталдехида се свързва и с хипоксия на клетки и тъкани, нарушен метаболизъм и дегенерация на вътрешните органи. Тези процеси причиняват появата на соматични симптоми на заболяването. Токсичните вещества от кръвообращението се разпространяват по цялото тяло и проявяват патогенен ефект върху функционирането на вътрешните органи. Без алкохол клетките на тялото не могат да функционират нормално. Развива се физическа зависимост, която става основна причина за оттегляне. Тялото на пациента се свиква с непрекъснатото функциониране в режим на алкохолно отравяне. Когато етанолът не е достатъчен, метаболизмът, работата на мозъка и нервната система се нарушават.

симптоматика

Симптомите на алкохолен абстинентен синдром се разделят на две големи групи:

  1. Ранните клинични признаци се появяват почти веднага след като се откажат от алкохола и бързо изчезват след като се консумират. Пациентите губят мир, развълнувани и бързо се дразнят, отказват да ядат. Те развиват тахикардия, хиперхидроза, хипертония, диспепсия, диария и хипотония. Скачанията на кръвното налягане са прекурсори за инсулт. Същите симптоми се появяват при остър отказ от тютюнопушене.
  2. Късни симптоми се появяват 2-3 дни след спиране на приема на алкохол. Пациентите имат нарушена психика: налудности, илюзии, халюцинации и епифизика. Лицето става бледо, пулсът се ускорява, има треска и тръпки. Сънищата са придружени от кошмари. Образува се параноично разстройство на личността. Късни симптоми често отразяват рано. Клиничните признаци могат да се появят внезапно, дори при пациенти, които се чувстват задоволително.

Тежестта на симптомите на отнемане:

  • Клас 1 се развива с къси склонности, които продължават 2-3 дни. При пациенти преобладават признаци на астения на тялото и автономни симптоми: тахикардия, задух, сухота в устата, слабост, нарушена концентрация.
  • Степен 2 се развива с твърдо пиене, което продължава до 10 дни. Психоневрологични и соматични признаци, свързани с увреждане на вътрешните органи, се присъединяват към предишните симптоми. При пациентите бялото на очите и кожата стават червени, кръвното налягане се колебае, походката е нарушена, клепачите и ръцете треперят, речта става непоследователна, а главата е тежка.
  • Степен 3 се наблюдава по време на продължително кървене и проявява психични разстройства: невъзможност да се поддържа контакт с очите, тревожност, вина, повърхностен полусън с кошмарни сънища, мъка, отхвърляне на другите, раздразнителност, агресия. Възможно развитие на усложнения, които могат да доведат до смърт.

Има няколко клинични варианта на патологията:

  1. Невровегетативен вариант - безсъние, слабост, анорексия, тахикардия, колебания в кръвното налягане, подуване на лицето, хиперхидроза, жажда.
  2. Церебралният вариант е пред-безсъзнание, свръхчувствителност към звук и светлина, епифипатия, мигрена.
  3. Соматичен вариант - жълтеница, склера инжекция, метеоризъм, абнормно изпражнение, болка в епигастриума, кардиалгия, лигавене.
  4. Психопатичен вариант - тревожност, страх, илюзии, превръщащи се в халюцинации, фобии, психози.

Спирането на алкохола се характеризира с непродуктивни психични процеси, липса на чувство за хумор, депресивно настроение, постоянно желание за пиене. Пациентите могат да заблудят близки, да избягат от дома си, да крадат пари. Симптомите на отнемане често се проявяват в паника и страх. Пациентите се страхуват за живота си, задушават се от страх и често се обаждат на лекар.

Въздържанието с наркомания се развива постепенно. Четирите фази на синдрома плавно се заменят. Първата фаза се характеризира с емоционално пренапрежение, мидриаза, обилно разкъсване, ринит, загуба на апетит. По време на втората фаза треската и втрисането се заменят, слабостта става по-изразена, пациентите страдат от хиперхидроза, често кихане и прозяване. В третата фаза всички признаци се засилват, конвулсии се появяват в почти всички мускулни групи, пациентът се ядосва и е нещастен. Четвъртата фаза е разпространението на диспепсията, коремната болка, фалшивото желание за дефекация. Пациентите нямат нормален сън, настроението става депресирано, агресивно.

усложнения

Неприятни ефекти от синдрома на отнемане:

  • влошаване на пептична язва, диабет, бъбречна недостатъчност,
  • халюцинационен синдром
  • безсъние,
  • загуба на човешкия вид
  • подуване на мозъка
  • стомашно-чревно кървене,
  • остра коронарна недостатъчност
  • склероза на мозъчни съдове,
  • тежка психоза
  • чернодробна недостатъчност
  • исхемичен или хеморагичен инсулт на мозъка,
  • алкохолна кома,
  • възпалителни заболявания на миокарда, водещи до дистрофични процеси,
  • възпаление на белите дробове,
  • придобита деменция,
  • epipripadki,
  • загуба на памет
  • фатален изход.

Делириумният делириум е екстремна степен на оттегляне, характеризиращ се със сериозно състояние на пациентите и често завършващ със смърт. Прояви на делириумна халюциноза, заблуди, възбуда, безсъние, дезориентация във времето, изкривяване на мислите, нарушена памет, депресия, паника, мисли за самоубийство.

диагностика

Колкото по-скоро пациентът се лекува, толкова по-скоро ще настъпи терапевтичният ефект. За да започнете лечението, специалистите трябва да поставят диагноза. За да направите това, установете наличието на жажда за алкохол, проучете симптомите на отнемане, продължителността, броя на консумираните алкохолни напитки. При изследване на пациента е необходимо да се обърне внимание на неговото физическо състояние и основните симптоми - тахикардия, тремор, неврологичен статус, диспептични симптоми, дискоординация на движенията.

  1. повишаване на чернодробните ензими в кръвта: алкохол дехидрогеназа, алдехидрогеназа,
  2. хиперлипидемия, хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия,
  3. анемия, макроцитоза, неутропения,
  4. намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта,
  5. повишена пикочна киселина в кръвта,
  6. намаляване на жизненоважни микроелементи в серума,
  7. повишена активност на AST и ALT,
  8. повишаване на IgA и IgM в кръвта, t
  9. ензимен имуноанализ - идентифициране на автоантитела към глутаматни рецептори.

Инструментални диагностични методи:

  • радионуклидна хепатография и сканография,
  • Рентгенова или ендоскопия на стомашно-чревния тракт,
  • Ултразвуково изследване на коремните органи,
  • КТ на черния дроб, далака, черепа,
  • чернодробна биопсия
  • електрокардиография и ехокардиография.

лечение

Лечение на синдрома на отнемане на алкохол по време на алкохолизъм се извършва в клиника за лечение на наркотици или в специализирана частна клиника. Лечението на леки форми е позволено в дома или извънболничната обстановка под наблюдението на лекар.

Показания за хоспитализация:

  1. кахексия,
  2. дехидратация на тялото
  3. треска,
  4. халюцинации,
  5. epipripadki,
  6. наличие на психосоматична патология,
  7. нарушаване на съзнанието.

Пациентите за отстраняване на алкохолното отнемане в болницата са предписани:

  • Транквилизатори - Оксазепам, Лоразепам, Феназепам.
  • Адренергични блокери - атенолол, тимолол.
  • Калциеви антагонисти - Нифедипин, Кордафлекс.
  • Витамини от група В - инжекции "Тиамин", "Рибофлавин".
  • Дехидратационна терапия - интравенозно приложение на колоидни и кристалоидни разтвори, физиологичен разтвор, глюкоза, диуретици.
  • Enteroos - "Активен въглен", "Polysorb".
  • Антипсихотици - Аминазин, Тизерцин.
  • Антидепресанти - Триптизол, Флунисан, Имипрамин.
  • Антиконвулсанти - Карбамазепин, Финлепсин.
  • Ноотропи - “Пирацетам”, “Винпоцетин”, “Церебролизин”.
  • Хепатопротектори за защита на черния дроб - Essentiale Forte, Phosphogliv, Karsil.
  • Средства, които подобряват работата на сърцето - "Panangin", "Asparkam".
  • Антиспазмолитици - "No-shpa", "Spazmalgon".
  • Диуретици - фуросемид, Верошпирон.

Психотерапията се използва широко при лечението на синдрома на абстиненция. Психотерапевтът пита пациента за неговите чувства и преживявания. По време на сесиите те извършват кодиране от алкохолизъм.

Лечението на абстиненция за пристрастяване към наркотици се извършва само в болницата и се състои в предписване на психотропни лекарства:

  • Детоксикационна терапия - "налоксон".
  • Анксиолитици - Grandaxin, Relanium.
  • Лекарства от групата на НСПВС - "ибупрофен", "нурофен".
  • Заместителна терапия - метадон, бупренорфин.

За да се отървете от алкохол оттегляне себе си, трябва да се вземат "Активен въглен" в размер на 1 таблетка на 10 кг човешко тегло. През деня трябва да пиете възможно най-много солена вода, за да възстановите баланса на електролитите и да намалите интоксикацията. Успокоителни - Novopassit, Finebut, Corvalol - ще спомогнат за облекчаване на тревожността и страха.

Народното лечение на въздържанието е използването на билкови лекарства. Тяхната ежедневна употреба намалява зависимостта от алкохолизма. Най-често срещаните народни средства:

  1. отвара от нечисти овес,
  2. сок от моркови, ябълки, цвекло, лимон,
  3. отвара от хиперикум,
  4. инфузия на лаврови листа,
  5. Инфузия на мащерка,
  6. инфузия от смес от билки - пелин, мащерка, кентавър,
  7. вливане на трева, събиране на дънна морска дъвка, оман, бял трън,
  8. чай с лайка или дива роза.

Билковата медицина нормализира психо-емоционалното състояние и премахва физическия дискомфорт.

Лекият синдром на отнемане има благоприятна прогноза и преминава без лечение в продължение на 10 дни и с лечение за 5 дни. Неблагоприятна прогноза е характерна за тежки симптоми на абстиненция с преобладаване на психопатологични симптоми. Ако пациентът продължи да пие, отнемането се влошава. Причините за смъртта с крайна степен на патология са: остра коронарна недостатъчност, тежка интоксикация на тялото, панкреасна некроза, цироза на черния дроб.

Определение на синдрома на отнемане

Синдром на отнемане: признаци и симптоми, лечение, лекарства

Какво е това? Синдромът на абстиненция е една от проявите на синдрома на пристрастяването, при който в случай на отказ от употреба на дадено вещество се развива комплекс от симптоми с различна тежест, водещи до психологически и физически дискомфорт.

Съдържание:

Същността на синдрома на въздържание е, че след спиране на редовния прием на вещество, което е образувало зависимост, човек започва да се чувства зле. Тази субстанция вече е жизненоважна за тялото, тъй като тя е здраво вплетена в биохимията на метаболитните процеси.

Ако няма доход, т.е. възниква въздържание, се развива синдром на трезвост или синдром на отнемане, което е съпроводено със силно желание да се вземе отново "дозата на живота".

Най-често въздържанието се развива в алкохола. Но рядкостта в терапевтичната практика също не е при развиване на пристрастяването към определени лекарства. В риск са пациентите, приемащи наркотични аналгетици и психотропни лекарства. Те активно се намесват в метаболитните процеси на мозъка.

Как е синдромът на отнемане от махмурлука?

Понятието "синдром на отнемане" е по-широко, включва синдром на абстиненция на алкохол (ААС) и синдром на отнемане на наркотици, както и тютюн.

За да разберем по-добре какво е това, нека се обърнем към медицинската литература. В справочниците по наркология синдромът на отнемане на алкохол се определя като синдром на махмурлук или истински махмурлук. Този синдром е симптом на заболяването - хроничен алкохолизъм.

В този случай махмурлукът означава влошаване на благосъстоянието при липса на алкохол и изисква отрезвяване - повтарящ се прием на алкохолни напитки.

Често терминологичното объркване възниква в ежедневието, а махмурлукът е реакция на здрав човек (не алкохолик) върху употребата на голяма доза етилов алкохол, което причинява отравяне или, по научен начин, интоксикация. В отговор на отравяне, тялото се опитва да се очисти от "отровата" чрез повръщане. Последното е компенсаторна реакция.

След сън се развива “пост-интоксикационен синдром”, който се проявява с главоболие, гадене, слабост. Характеризира се със силна жажда. В този случай, лицето има отвращение към алкохола, а в случай на многократна употреба, състоянието се влошава. Ето защо, популярното убеждение, че за облекчаване на махмурлука е необходимо да се пие - погрешно.

С алкохол симптомите на отнемане се появяват при липса на алкохол, защото без него метаболизмът и нормалното функциониране на тялото са нарушени. Приемът на алкохол, напротив, бързо нормализира здравните и физиологичните параметри.

Така, в случай на лошо здравословно състояние, свързано с употребата на алкохолни напитки, диагностичен признак е влошаването или подобряването на здравословното състояние след многократната им употреба. Това е отличителен белег за диагностицирането на алкохолизма.

При алкохолизъм, синдром на отнемане възниква известно време след спиране на употребата на етанол-съдържащи напитки, обикновено след няколко часа. Появата на симптоми без друг прием на алкохол, силно желание за консумация и подобрение в състоянието, когато приемането е възобновено, сигнализира, че консумацията на алкохол е редовна и дълготрайна, в резултат на което етанолът е “включен” в метаболизма.

Това показва, че лицето има 2 етапа на хроничен алкохолизъм. Обикновено синдромът на абстиненция се развива след 2 години стабилна употреба на алкохол, като злоупотребата може да се прояви по-рано, след 1 година.

Абстинентният синдром при наркомании е т.нар. „Разпадане”, което се случва при липса на редовна доза от наркотично вещество.

Абстинентният синдром се развива средно след 6-18 часа, а пикът на симптомите се записва 2-3 дни след последния епизод на употреба на наркотици.

Синдромът на абстиненция се формира най-бързо от употребата на кокаин и хероин. На второ място е злоупотребата със стимуланти и хапчета за сън. Най-бавно се оттегля по време на хашиш. Напоследък популярните подправки се характеризират и с бързото развитие на наркоманията.

Признаци на синдром на отнемане

Като се има предвид тежестта на 4 вида алкохолен синдром на отнемане (скала на F. Iber, 1993). Всяка следваща степен показва по-сериозно състояние на лицето, по-голяма зависимост на организма от получаване на етанол и големите трудности, които възникват в процеса на лечение.

  1. Минимални прояви (лека степен) - се състоят в отслабване на концентрацията на вниманието, поява на чувство на слабост, тревожност, очите стават „смени”;
  2. Умереното оттегляне е по-изразено безпокойство, като се избягва пряк контакт между очите, очите, безсъние, липса на апетит, повишен сърдечен ритъм и скорост на дишане, т.е. съвсем просто е да се потвърди с обективни данни, които трябва да бъдат измерени (честота на дихателните движения, честота на пулса);
  3. Тежкото въздържание се проявява в намаляване на контакт с очите до минимум, поява на халюцинации и епизоди на промени в съзнанието, тежки сънни нарушения с кошмари и отказ от ядене. Има бърз пулс, задух;
  4. Тежък синдром на отнемане се проявява с изразени промени в психиката под формата на халюцинации, тревожност, страх, агресивност, неадекватна реакция. Напълно нарушен сън и апетит. Има треперене на ръцете, гърчове, силно изпотяване, задух, бърз пулс. Няма контакт с очите. При това състояние е необходимо незабавно лекарствено лечение. Ако е късно, това увеличава вероятността от смърт.

Синдромът на отнемане преминава през няколко фази в своето развитие. Те са най-силно изразени при изтегляне на опиум, в който има четири фази.

1. Първата фаза настъпва 8-12 часа след последното използване на опиум. Тя се характеризира с появата на недоволство и емоционално напрежение.

Има разширяване на зениците, разкъсване, хрема, прозяване, "гъскане", загуба на апетит, нарушен сън (човек иска да заспи, но не може).

2. Втората фаза настъпва след часове. Има редуване на чувства на топлина и втрисане, тежка слабост, изпотяване, постоянни тръпки, често кихане и прозяване, разширяване на зениците.

Появяват се неприятна скованост и напрежение в мускулите, което прави невъзможно осъществяването на целенасочено движение.

3. Третата фаза се наблюдава след часове. Характеризира се със силно желание за приемане на лекарството. Горните симптоми са засилени. Освен това има нарастваща болка, намаляване на крайниците, спазми в мускулите на гърба и крайниците.

Човек постоянно променя позицията на тялото си, не може да намери място за себе си, чувства недоволство, гняв, безнадеждност. Има колебания в кръвното налягане, пулс. В тази фаза могат да бъдат извършени прибързани действия.

4. Четвъртата фаза се появява след 72 часа. Неговата отличителна черта е добавянето на нарушения в храносмилателната система: болка, повръщане и диария, придружени от болезнени контракции на ректума (тенезми). Привличането към лекарството е непреодолимо.

Появява се страх, тревожност, липса на сън, депресивно настроение. Всички признаци на първите три фази са запазени и засилени. Може да има краткосрочни огнища на гняв, водещи до опасност за агресивността на другите.

Колко дълго продължава синдромът на абстиненция?

Продължителността на синдрома на отнемане е времето, през което тялото се опитва да се върне обратно, без да пие алкохол или лекарство. Продължителността му при алкохолизма зависи от етапа на заболяването, степента на зависимост, както и от това колко дълго е продължил последният епизод на употреба на алкохол.

За отнемането на алкохол са характерни следните характеристики:

  • Леко отнемане на алкохола трае няколко часа, човек може да се справи без отрезвяване, или се случва вечер, докато общото състояние не страда. Наблюдава се в началото на втория етап на хроничния алкохолизъм.
  • При умерени симптоми на отнемане през целия ден ще се наблюдават промени в здравния статус. Като правило, отрезвяване е необходимо незабавно след сън, за да се нормализира състоянието. Но със силна воля човек може да се принуди да се въздържа от пиене на алкохол. Наблюдава се в средата на втория етап на алкохолизма.
  • При тежки симптоми на абстиненция симптомите ще продължат няколко дни. Много е трудно да се пази от отрезвяване, това е практически невъзможно. Наблюдавано до края на втория етап на алкохолизма.
  • Тежко въздържание синдром придружава прехода на хроничен алкохолизъм в 3-ти етап. Тя може да продължи до една седмица, а когато се присъедини към психични разстройства, характеризиращи началото на третия етап, тя може да продължи безкрайно.

При лечение продължителността на оттеглянето от лекарството продължава от 3 до 10 дни. Без лечение този период е много по-дълъг и в този случай последиците за организма могат да бъдат много сериозни.

Как да премахнем синдрома на отнемане?

Основните принципи на лечението на синдрома на отнемане на алкохол са детоксикация и облекчаване на симптомите, които се появяват при липса на алкохол. Продължителността зависи от първоначалното състояние на пациента:

1. 3-5 дни на интравенозна инфузия на разтвори на глюкоза, натриев хлорид (физиологичен разтвор) в комбинация с витамини (аскорбинова киселина, витамини В1, В6), антихистамини (хлоропирамин, дифенхидрамин), лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение (винпоцетин). Това намалява токсичния ефект на остатъчния етилов алкохол в организма.

  • Антиконвулсантите се използват за намаляване на апетита, свързана с депресирани състояния: карбамазепин;
  • в случаи на силно възбуждане и въздействие се използват антипсихотици: халоперидол, оланзапин, клозапин. Те предупреждават за опасните ефекти на халюцинациите;
  • антидепресанти като амитриптилин, флувоксамин се предписват, за да се нормализира настроението и съня, да се намали апатията, тревожността и да се предотврати "приливът" на алкохол.

Всички тези лекарства са психотропни. Ето защо, в аптека без рецепта, те не се продават и дори не е необходимо да се опитвате да организирате самолечение!

4. Лекарства, които подобряват метаболизма в черния дроб (хепатопротектори) вътре: есенциале, екстракт от бял трън. Есенциала в острия период може да се прилага интравенозно.

5. Хапчета за сън, успокоителни: диазепам, зопиклон.

След оттегляне от остро състояние се препоръчва курс на лечение, който подобрява обмяната на веществата и мозъчното кръвообращение. Използва се интравенозно и в таблетки: пирацетам, алфа-липоева киселина, витамини С, В1, В6, Е, Актовегин, Солкосерил, Церебролизин.

В същото време се използват и лекарства, които лекуват алкохолизма. Те предизвикват негативни физиологични реакции (повръщане, страх от смърт, сърцебиене и др.), Когато пият алкохол, което кара човек да го откаже.

Лечението на абстиненция за пристрастяване трябва винаги да се извършва в болница. Състои се от няколко посоки:

  • Ускорена детоксификация с агенти за блокиране на опиоидни рецептори: налоксон;
  • Лекарства, засягащи централната нервна система: невролептици, хипнотици, транквиланти, антидепресанти. Ефективна комбинация е използването на клофелин тиаприд и трамал;
  • Приемане на ибупрофен или друго нестероидно лекарство за намаляване на мускулните болки, съчетано с масаж и топли бани;
  • Корекция на безсъние, тревожност, психопатия: хеминеурин;
  • Заместваща терапия с лекарства, които се свързват с опиови рецептори: метадон, бупренорфин;

Усложнения на синдрома на отнемане

Синдромът на отнемане на алкохол е по-опасно състояние от симптомите на отнемане от употребата на наркотици. В повечето случаи "счупването" не застрашава живота на наркоман. Въпреки че алкохолното отнемане може да бъде смъртоносно състояние.

В същото време могат да се развият усложнения като подуване на мозъка и стомашно-чревно кървене. Може да се случи и екзацербация на хронични заболявания, кошмари, безсъние, деградация на личността.

Дългосрочните психични разстройства водят до делириум или делириум тременс. По това време човек вижда и чува различни халюцинации. Често те са страхотни по природа, причинявайки самоубийство.

Алкохолът по време на делириум тременс може да се чуе гласове, които искат да убият себе си или други. Той вижда халюцинациите на хората, които го атакуват, предизвиквайки „защита“. И всичко това е толкова реално, че напълно замества “реалността”.

Симптоми и лечение

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, като професионален лекар трябва да диагностицира и предпише лечение. Не се лекувайте самостоятелно. | Споразумение с потребителя | Контакт | Рекламирайте | © 2018 Med.Consultant - Здраве Он-лайн

Синдром на отнемане (абстиненция) - основният показател за алкохолизъм

Една рядка алкохолик признава себе си като такава. Това е една от особеностите и опасностите на това заболяване. Редовната употреба на различни алкохолни напитки води не само до зависимост от всички последствия за алкохолика, но и до развитие на ефекта на абстиненция. В резултат на това страда здравето на човек, пристрастен към алкохол, и животът на близките му престава да бъде светъл и радостен.

Външно, симптомите на отнемане могат да се възприемат като продължителен махмурлук. Но такова определение е погрешно.

Обичайният махмурлук е резултат от пиенето на здраво тяло от алкохолни напитки за кратък период от време (например през нощта). В същото време има характерни признаци - главоболие, неразположение, понякога повръщане. Най-често, при достатъчно използване на течности под формата на вода, компоти и сокове, тези симптоми изчезват в рамките на няколко часа след сън - например, до обяд. Понякога може да се появи силен махмурлук, в който случай човекът страда до вечерта. От друга страна, синдромът на отнемане има и други признаци и причини.

Характеристики на синдрома на абстиненция

Постоянната злоупотреба с алкохол води до зависимост от тях. И това е абсолютно маловажно колко слаба или висококачествена напитка се консумира алкохол. В резултат на това човек става алкохолик, отричайки факта на такава зависимост. Помощ за убеждаване на човек да се подложи на курс на лечение може да е характерно за състоянието на въздържание.

Състоянието на отнемане продължава няколко дни, което е основната външна разлика от обичайния махмурлук. Може да бъде 3, 4 или 5 дни. За да го спре, най-често се използва нова порция алкохолни напитки, която крие признаците на въздържание и води до дълъг запой.

Ако човек все още се въздържа от пиене на алкохол, токсичните компоненти и техните продукти на разлагане постепенно се отстраняват от тялото и след няколко дни се усеща облекчение. Но, тъй като пристрастяването предполага редовна консумация, алкохоликът бързо приема нова партида алкохол, което в крайна сметка води до появата на нов синдром.

В допълнение, основните характеристики на синдрома на отнемане на алкохол могат да бъдат наречени:

  • Началото на токсичното отравяне, независимо от дозата или продължителността на приема на алкохол.
  • Екстремни прояви на външни признаци на отравяне на тялото под формата на увреждане и поява на халюцинации (визуални и слухови).

Последното може да бъде особено опасно, тъй като води до немотивирани действия и агресия. Следователно е необходима медицинска намеса за спиране на ситуацията.

Причини за синдром на отнемане

Факт е, че нормалното здраво тяло се справя самостоятелно с вредни вещества, които се появяват в резултат на разпадане на етанола. Той произвежда ензими, проявяващи антитоксични ефекти. Но тялото на алкохолик, който е страдал от постоянно употребата на алкохол, не е в състояние да се справи с токсичните продукти:

  • Първо, той не може да произведе достатъчен брой необходими ензими.
  • Второ, количеството на продуктите от разграждането на токсини ясно надвишава естествените способности на черния дроб.

Какво страда основно от симптомите на отнемане?

Основната зона на увреждане в състояние на въздържание е централната нервна система. Причината за това е фактът, че централната нервна система е най-уязвима от излагане на токсични вещества. След спиране на алкохолносъдържащите напитки черният дроб разделя етанола на токсините, които през системата на кръвообращението засягат мозъчната функция и нервните окончания.

Следователно, на първо място, облекчението на синдрома е възстановяването на активността на централната нервна система, което позволява да се намалят външните и вътрешните симптоми като възбуда, тремор, халюцинации. В допълнение, лечението с лекарства може да намали риска от обостряне или проявление на други заболявания, както и вероятността от повторение на упорито пиене. Въпреки че в последния случай въздържанието трябва да бъде допълнено с цялостно лечение на алкохолизма.

Синдром на отнемане. Симптоми.

Състоянието на отнемане се появява в резултат на „излизане от преяждане” - т.е. спиране на употребата на алкохолни напитки. Тежестта на този процес зависи до голяма степен от такива фактори като количеството и продължителността на консумацията на алкохол.

При хронична интоксикация могат да се появят следните симптоми на отнемане:

  • Възбудено състояние на психомоторната активност. Или, като опция - напротив, депресия, умора, счупено състояние.
  • Появата на депресия, която се изразява в обострянето на фобиите. Характерни са също тревожност и (или) състояние на пълна апатия. В същото време психичните процеси са нарушени, вниманието е намалено, способността за концентриране на мисли отсъства или намалява. Появява се съмнение в себе си.
  • Тремор на ръката В най-сложните състояния треперенето (треперенето) се проявява ясно, не може да бъде скрито, а клепачите и цялото тяло също могат да треперят.
  • Повръщане. Това е типично за изключително трудни ситуации. При средно ниво на интоксикация рефлексът на gag често е отслабен или не се проявява.
  • Главоболие. Проявява се поради повишено вътречерепно налягане. Кръвоносните съдове също могат да бъдат причина.
  • Insomnia. Той се дължи на проявата на други симптоми както индивидуално, така и в комбинация. Сънят е възможен, но продължителността на съня е значително съкратена. Вероятно са и кошмарите.
  • Халюцинации. Може да бъде визуален, слухов или смесен (комбиниран). Най-вероятно при продължителна интоксикация. Лечението в този случай трябва да се извършва в болница с използването на специални лекарства.

Периодите на оттегляне на въздържание зависят от индивидуалните характеристики на организма и от степента на увреждане с етанол и токсични продукти на разлагане. Освен това, на първо място са индивидуалните характеристики, а продължителността на интоксикацията е второстепенна. Същият период на рехабилитация зависи от опита на алкохолизма.

Синдром на абстиненция - лечение

Първото и основно правило: абстинентният синдром трябва да бъде спрян от квалифициран специалист. Тази нужда се дължи на възможността за тежки усложнения по всяко време, включително и с преходен смъртоносен изход.

Също така трябва да се помни, че съвременната терапия позволява на алкохолика да бъде бързо отстранен от състоянието на махмурлук. Но тя не може да спре патологиите, които се появяват в резултат на продължителна интоксикация на тялото. Лечението на тези патологии е трудно поради повтарящо се алкохолно раздразнение.

В резултат на това е необходимо твърдо да се разбере: лечението на синдрома и намаляването на неговите последствия, както и патологичните промени, възникващи във връзка с това, е възможно само ако се наблюдава трезвен начин на живот. Един алкохолик, който иска да се отърве от пристрастяването, не трябва да приема никакви напитки, съдържащи алкохол, дори и в оскъдни дози.

Процесът на изтегляне от състоянието на въздържание изглежда така:

  • Специалистът предписва физиологични препарати интравенозно. Те ускоряват процеса на премахване на токсините в резултат на разграждането на етанола. Въведете лекарства, които се правят постепенно, чрез капкомери.
  • За да се ускори отстраняването на токсините, се предписват диуретици.
  • Премахването на други симптоми предизвика вазодилататори и седативни лекарства.
  • Почистването и обновяването на нормалната функционалност на черния дроб се извършва със специализирани лекарства.
  • За предотвратяване появата на най-честите усложнения се използват антибиотици и лекарства, характеризиращи се с висока биологична активност.

Особено трябва да се отбележи, че когато състоянието на абстиненция е облекчено, специалистът държи под контрол множество други фактори, които могат да доведат до неприятни или смъртоносни усложнения. По-специално, алкохолният храносмилателен тракт може да съдържа разширени вени. В резултат на това тънките стени на вените се късат дори при малки прояви на повръщане. Следователно, наличието на кръв в повръщаното може да покаже необходимостта от незабавна хирургична интервенция.

Последици от симптоми на абстиненция

Този синдром е много трудно да се спре, но още по-трудно да се отървете от възможните му последствия. Ето защо, в пост-абстинентен период е необходимо напълно да се елиминира алкохол от диетата. Само в този случай можем да говорим за успешното облекчаване на ситуацията.

Ако алкохолик не промени начина си на живот и се върне към алкохола, той се очаква да има оттегляне на състояния на отнемане с постепенно влошаване на здравословното му състояние и възможността за проявление на психични разстройства или смърт.

Коментари

Добавете коментар

https://Sairon.ru Email: © Всички права запазени.

При копиране на материали, пряка активна връзка към сайта https://Sairon.ru е предпоставка.

Цялата информация, представена на сайта е само за информационни цели и не може да замести консултация с лекар на пълен работен ден.

Ние силно не препоръчваме самолечение, тъй като това може да причини непоправима вреда на пациента.

Алкохолът, тютюнът и всякакъв вид наркотици са най-силните отрови, които разрушават цялото тяло. Щетите, причинени от тяхното приемане, са необратими. Сайтът на Ган е посветен на пропагандата за борба с наркотиците, анти-алкохола и тютюнопушенето и е насочена към формиране на принципите на здравословен начин на живот сред населението.

Синдром на абстиненция

дори с алкохолик с опит! "

Синдромът на абстиненция или синдромът на отнемане са група от симптоми с различна тежест, които възникват, когато психоактивното вещество е изоставено или обичайната доза е намалена. Състоянието е съпроводено с психични, соматични, неврологични и автономни заболявания. Синдромът на отнемане е включен в Международната класификация на заболяванията като част от синдрома на зависимостта (F1x.2).

Какво трябва да знаете за синдрома на абстиненция, какви са причините, симптомите и методите за отстраняване на болестта?

Общи характеристики

Нека разгледаме синдрома на въздържание, който се развива в резултат на злоупотреба с алкохол. Състоянието е типично за алкохолизма II и III етап. През този период има увеличаване на жаждата за алкохол, формирането на психологическа и физиологична зависимост от пиенето. Същността на синдрома е в специфичната реакция на организма към етилов алкохол.

Алкохоликът учи на тялото да обработва определено количество етанол, а психиката се възстановява в ново възприемане на реалността. Веднага след като обичайната доза токсин престане да попада вътре, предизвиква хиперактивност на симпатиковата нервна система, тремор, гърчове, психози, нарушения на съня. В тежки случаи смъртта е възможна.

Важно: продължителността на симптомите на отнемане може да варира от няколко дни до седмици или месеци. Всичко зависи от алкохолния "опит" и специфичната защитна реакция на тялото.

Много често синдромът на абстиненция се бърка с махмурлука. Махмурлук - еднократно влошаване след пиене на алкохол в навечерието. То е придружено от инхибиране на активността, главоболие, гадене и минимална продължителност. Синдромът на отнемане засяга цялото съществуване на човека и засяга както физиологичното, така и психологичното състояние.

Как е болестта

Историята на синдрома е идентична, независимо от токсичния дразнител или първоначалното състояние на пациента. Само тежестта на един от симптомите може да се различава. Симптомите са разделени на две групи - психопатологични и автономни (соматоневрологични). При алкохолизма психопатологията става водеща проява.

Заболяването протича във фази. Всяка фаза се характеризира със специфични симптоми и реакции на тялото. Те зависят от изходните данни на пациента - психологическо / физическо здраве, степен на пристрастяване към пиене. Състоянието се отличава с ясна последователност. Веднага след като абстиненцията спадне, симптомите се появяват, но в обратен ред. Това е знак за постепенно връщане към нормалното и активиране на защитните сили на имунитета.

След спиране на алкохола е възможно развитие на патогенетичен абстинентен синдром. Това е един вид опит на тялото да се върне в първоначалното си състояние. Принципът е, че организмът изкуствено възпроизвежда токсични състояния без сериозен дразнител. Ако по това време етанолът влезе в тялото, веригата ще започне нова и само ще влоши зависимостта. Ако тялото не получи желаната доза, ще се образува пълно абстинентно синдром.

Етапи и симптоми

Важно: ако човек не потърси медицинска помощ, то получава пълна гама от физиологични и психични разстройства. Резултатът е стартирането на необратими вътрешни процеси, смъртоносен изход.

Някои от симптомите на симптомите на отнемане са много подобни на махмурлука на здрав човек - лошо настроение, умора, дехидратация. Но най-важната разлика между състоянията се проявява във втория етап на алкохолизма. По това време се формира тясна връзка и съществуването без алкохол изглежда ужасяващо. Това е патологично привличане, което напълно покрива съзнанието на алкохолик и отличава обичайния махмурлук от въздържанието.

Първата стъпка се проявява антисоциално поведение, раздразнителност и неоснователна агресия. Самият човек не разбира причините за раздразнението, но той не бърза да работи върху състоянието си. Следващият етап е “счупване”. Съзнанието ясно превежда нуждите и за отказването на бутилката награждава алкохолика с повръщане, замаяност, гадене, изпотяване, изтощение. Дори прикрепването на бутон или изпълнението на основен набор от задачи изглежда като недостижимо действие. По-късно се появяват тахикардия и други патологии на сърдечно-съдовата система.

След прекратяването на упойващото пиене лекарите оценяват състоянието на алкохолика като тежко. Мозъкът е в постоянна възбуда, която провокира безсъние, афективни сънища, нарушения на биологичния ритъм. Жаждата за алкохол и тревожност обикновено се появяват по-близо до нощта. Трябва да се отбележи, че тракцията става „сляпа“, в безсъзнание и неконтролируема.

Важно е: да се отървете от синдрома на въздържание само е невъзможно. Алкохоликът трябва да премине дългосрочна комплексна терапия и социална адаптация, за да се върне към обичайния си живот.

Характеристики на терапията

Лечението на синдрома на отнемане се разглежда в контекста на премахване на алкохолната зависимост. Без да се отказвате от алкохола е невъзможно да се изясни напълно проблема.

На първо място, пациентът е хоспитализиран в медицинско заведение. Там той ще получи първа помощ и ще бъде определен от по-нататъшни етапи на терапията. Вкъщи, без покана от лекар, могат да се предприемат само превантивни мерки - измерване на налягането или използване на успокоително.

Не се доверявайте на снимки, видеоклипове и ревюта на хора в Интернет, които популяризират елиминирането на синдрома на премахване чрез популярни методи. Най-често такива материали се рекламират в природата и могат да застрашат човешкия живот. Доверете се на основаната на доказателства медицина и с всякакви оплаквания, свържете се с Вашия лекар, а не с лечители.

Първият етап на терапията е почистване. Всички продукти на разлагане на етилов алкохол се отстраняват от организма, витамини, в някои случаи се инжектират обезболяващи. Лекарите предписват лекарства за сърдечна дейност, транквиланти с по-нататъшно отменяне. Следващата стъпка зависи изцяло от индивидуалните симптоми. Някои пациенти трябва да коригират своите модели на сън, други трябва да отстранят невроза или астения. През цялото това време човек е в болницата, за да могат лекарите да контролират препитанието му и да могат да помогнат навреме. След почистване и възстановяване на тялото, те извършват психологическа и социална работа.

Запомнете: през този период подкрепата на близките е особено важна. Човек трябва да чувства, че го обича, да го приеме и е готов да му прости за това, което е направил. Опитайте се да не обвинявате, обиждате или унижавате алкохолик. Това само ще влоши положението и ще го накара да пие, за да заглуши срама. Предлагайте помощ (както морална, така и материална), превеждайте готовност да бъдете близо, в противен случай - заемете неутрална позиция.

Продължителността, цената и методите на лечение зависят от избраното медицинско заведение и състоянието на алкохолика. Синдромът на отнемане се лекува както в частните клиники, така и в градските отдели, като най-важното е да имате време да поискате помощ навреме.

Свързани статии:

Ще бъдем благодарни, ако използвате бутоните:

Синдром на плавно отнемане

Какво е синдром на въздържание?

Синдром на отнемане е комплекс от различни соматоневрологични и често психични разстройства, възникващи на фона на повече или по-малко продължителна употреба на алкохол след спиране на приема на алкохол.

причини

Основната причина за синдрома на отнемане е опитът на организма да възстанови състоянието, което е съществувало по време на активната употреба на алкохол или друго наркотично вещество.

За организъм, който е свикнал да бъде в състояние на хронична интоксикация (или приемане на доза от лекарство, никотин) на организма, отсъствието на наркотично вещество е анормално състояние, не може да вкара физиологията в наркотична „норма“. И просто се опитва да компенсира отсъствието на вещество, което е причинило навика, и има прояви на симптоми на отнемане.

Симптоми на синдром на отнемане

Симптомите на въздържание варират в зависимост от използваното вещество - най-тежкото след лекарството, по-лесно - след алкохол, най-слабо изразените симптоми на отнемане по време на пушенето. Но независимо от обективната оценка, субективните чувства се прехвърлят трудно, причинявайки болезнени симптоми (счупване, махмурлук, признаци на липса на никотин).

Всички симптоми са разделени на леки и тежки, както и неврологични, соматични, психиатрични. Появата на определени симптоми зависи от това какви вещества причиняват въздържанието.

лечение

1. Лечение на физически прояви (болка, гадене, повръщане).

Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар. Това се дължи до голяма степен на факта, че ефектът на много лекарства при абстиненция е изкривен или дори напълно може да бъде противоположен на очаквания ефект. Ако синдромът е ограничен само до тези прояви, то се ограничава до амбулаторно лечение.

2. Облекчаване на невропсихиатричните нарушения (халюцинации, заблуди, конвулсивни припадъци и др.).

Той се провежда в болницата под надзора на токсиколози и психиатри.

3. Лечение на зависимостта.

Но специфичен набор от лекарства се избира въз основа на вида пристрастяване: когато лекарствата са счупени, се използват мощни лекарства (антипсихотици, антипсихотици, антидепресанти, бензодиазепини, блокери на опиоидни рецептори, бета-блокери, транквиланти и др.) За по-малко активни ефекти.

Синдром на отнемане при пушене

Независимо от факта, че терминологията „синдром на отнемане” не е вкоренена по отношение на тютюнопушенето (това се дължи на факта, че никотинът не се смята официално за наркотик), всички тези прояви, които изтезават хората на първия етап на отказване от тютюнопушенето, са нищо друго освен въздържание липса на обичайно вещество и опити на организма да възстанови равновесието.

Удобства

Синдром на абстиненция, когато пушенето се появява за кратко време - обикновено в рамките на един час след последната цигара, която сте пушили. Общата му продължителност е от няколко дни до два месеца с постепенно намаляване на симптомите.

Характерно за синдрома на отнемане, когато пушенето е лекота на симптомите. Това обикновено е:

  • симптоми на дихателната система: задух, затруднено дишане, повишена кашлица;
  • симптоми на стомашно-чревния тракт: нарушения на стола, дискомфорт в устата, неприятен вкус на храната, анорексия, гадене;
  • от страна на централната нервна система и автономната нервна система: тремор на ръцете, изпотяване, нарушения на съня, тревожност, раздразнителност, разстройство на вниманието и паметта.

Продължителността на синдрома на отнемане с отказване от тютюнопушенето

Трудно е да се определи един обичаен за всички период: в много отношения продължителността на симптомите на отнемане по време на спиране на тютюнопушенето зависи от това колко време е пушил човек, колко цигари е пушил на ден.

Възможно е също така да се изключи един психологически фактор: ако човек е решен решително да се откаже от пушенето, прави това свое собствено волево решение, тогава тежестта и продължителността на оттеглянето са малки. Онези, които не дойдоха сами, но чрез отстъпки за близки, убеждаване и в сърцата си те не вярват в успеха или не искат да се откажат, симптомите ще бъдат по-трудни и по-дълги.

лечение

Лекотата на симптоматиката включва лечение у дома, а основният въпрос тук е как да се премахнат проявите на „разкъсване” на никотина. Предполагат се две посоки:

  1. да издържат, показвайки воля и издръжливост;
  2. използвайте лекарства за пушене, повечето от които са предназначени за облекчаване на симптомите на отнемане.

Такива лекарства включват Табекс, Шампикс, Лобелин, Цитизин, корида, Зибан, Брисантин таблетки. Трябва да се отбележи, че в тази група има и лекарства, които имат заместващ никотин ефект, и антидепресанти, и агенти, които причиняват дискомфорт от тютюнопушенето (т.нар. Отблъскваща терапия).

Същността на използването на всички тези лекарства е, че те, поради собствените си механизми на действие, намаляват тежестта на симптомите на отнемане на никотина, улеснявайки процеса на отказване от тютюнопушенето.

Трябва да се помни, че „разчупването” на никотина не е най-лесното състояние за тялото и не е полезно да се мисли леко за признаците на лошо здраве.

Ако симптомите, включително кашлица и неврологични прояви, се увеличат, се появяват нови болезнени усещания, общото благосъстояние надхвърля леката болест - трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като е възможно скрити аномалии, както инфекциозни, така и инфекциозни соматични и неврологични.

Синдром на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане на алкохол - ICD-10: F10.23, F10.23 (0-9) - типичен за хроничен алкохолизъм. Махмурлукът, въпреки мнението, че корени в хората, не е въздържание в строгия смисъл на думата.

Симптомите на алкохолен абстинентен синдром могат да варират по тежест - от леки до изключително тежки.

Признаци на леко въздържание са по-чести при хронично пиещите, на етап 2 на алкохолизма, а също и след кратък период на употреба на алкохол. Понякога с леки признаци на тежко оттегляне започва.

Светлинните знаци традиционно включват: липса на апетит, гадене и повръщане, коремна болка, разстройство на стомаха, миалгия (мускулни болки), различни нарушения на съня - от сънливост до безсъние, кошмари. Често има прояви на сърдечно-съдовата система - тахикардия, повишаване или понижаване на кръвното налягане, неправилен пулс.

Типична раздразнителност, агресивно и неспокойно поведение, нестабилност на настроението, нарушения на висшата нервна дейност, включително нарушения на паметта, различни видове амнезия.

В повечето случаи лекото въздържание се лекува амбулаторно, но посещаването на лекар ще бъде полезно, тъй като при това състояние много патологии, които могат да бъдат разпознати само от лекар, са маскирани от синдрома на отнемане на алкохол, а липсата на медицински грижи за тези патологии е сериозно усложнена или дори фатална.

Тежко въздържание е характерно за дълъг запой, в 3 етапа на алкохолизъм, с дълбоки патологични промени. Характеризира се с повишена острота на признаците на предходния етап за кратко време - в рамките на 1-3 часа, както и добавянето на следното: зашеметяване, дезориентация във времето и пространството, различни халюцинации, заблуди, гърчове, треска.

Появата на поне един от изброените симптоми изисква хоспитализация в токсикологичен отдел или специализиран отдел в наркологична болница. Натрупването на признаци на тежки симптоми на отнемане и изходът им към катастрофа може да настъпи много бързо, поради което е невъзможно да се откаже от хоспитализацията.

Удобства

От особеностите на синдрома на отнемане на алкохола трябва да се отбележи следното:

  • леки симптоми се развиват в рамките на 6 до 48 часа и могат да продължат (без лечение) до завършване на лечението;
  • тежки симптоми могат да се развият в рамките на 2-5 дни след последния прием на алкохол; - не винаги симптомите се развиват на етапи, може би образуването на тежко състояние веднага без продромален период под формата на леки симптоми;
  • симптомите често се появяват или увеличават вечер.

Колко дълго продължава алкохолното изтегляне?

Средно продължителността в лека форма е до 10 дни без лечение или до 5 дни с амбулаторно лечение. Прогнозата за тежка форма напълно зависи от вида и степента на развилата се патология - синдромът на отнемане с изход към алкохолна психоза е по-тежък и по-дълъг, като соматовегетативните нарушения са по-лесни и по-малко продължителни.

лечение

Лечението на синдрома на отнемане на алкохол е насочено преди всичко към стабилизиране на състоянието, намаляване на интоксикационния товар, възстановяване на функциите на органите и системите. Тактиките се избират в зависимост от наличните в момента симптоми.

Ако се изразят соматични нарушения, се използват лекарства, които нормализират функционирането на вътрешните органи, като доминиращите неврологични нарушения са подходящи успокоителни.

Използват се различни лекарства, но сред тях е въвеждането на витамини от група В, по-специално тиамин. Липсата на витамини в тази група играе водеща роля в образуването на алкохол.

В допълнение, хронично пияните хора показват признаци на полихиповитаминоза, която също е една от съставките на патогенезата на алкохолното отнемане и изисква назначаването на витаминен комплекс под формата на мултивитаминни хапчета или (ако не е възможно орално приемане) за парентерално приложение.

Отстраняване на синдрома в клиниката

В болницата на етапа на диагностиката се определят основните показатели на биохимията на кръвта и OAK, OAM, идентифицират признаците на дехидратация, определят тежестта на симптомите. Препаратите се предписват не само на текущото им състояние, но и на историята на пациента (например, бензодиазепините не са показани в случай на алкохолни чернодробни патологии).

Основната посока на терапията: стабилизиране на неврологичното състояние, възстановяване на киселинно-алкалния баланс. Дозите се подбират по такъв начин, че пациентът може да заспи, но в същото време не губи контакт при събуждане. Използват се бензодиазепини, барбитурати, антипсихотици.

От препаратите от други групи е възможно да се прилагат диуретици (с свръххидратация), магнезиеви и калиеви препарати, сърдечносъдови лекарства, по-специално бета1-адреноблокатори.

Средната продължителност на хоспитализацията (при условие, че няма алкохолна психоза) варира от три до седем дни. При присъединяване към алкохолна психоза, усложнения от други органи (по-специално, често тежки патологии от стомашно-чревния тракт), лечението продължава в специализирана болница с подходящ подбор на лекарствена терапия, последвана от трансфер към амбулаторно лечение.

Отстраняване на синдрома у дома

Много домашни „специалисти”, които са чули много съвети, започват абстинентно лечение у дома с капкомер - интравенозно физиологичен разтвор или детоксикационни разтвори. Това е погрешна тактика, тъй като в много случаи въвеждането на допълнителни количества течност на фона на съществуващата свръххидратация води до бързо развитие на несъвместими с живота усложнения.

Решението за въвеждане на допълнителни обеми течност чрез орално или парентерално лечение се определя от лекаря въз основа на съвкупността от данните от изследването и състоянието на пациента.

При леки симптоми в амбулаторна обстановка е достатъчно наблюдение на състоянието, приемане на витамини и други лекарства, както е предписано от лекар.

Щети от спиране на тютюнопушенето

ПУСКАНО ОТКАЗ

Вземете личния си план за отказване от тютюнопушенето!

Този ресурс може да съдържа материали 18+.

Моля, имайте предвид, че информацията, предоставена на сайта е за информационен и образователен характер и не е предназначена за самодиагностика и самолечение. Изборът и предписването на лекарства, методите на лечение, както и контролът върху тяхната употреба могат да се извършват само от лекуващия лекар. Не забравяйте да се консултирате със специалист.

Синдром на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане на алкохол - комплекс от патологични симптоми, които се появяват при алкохолици с отказ да пият алкохол. В прояви тя прилича на махмурлук, но се различава от нея в редица допълнителни знаци, включително продължителност. Тя се развива само при пациенти с 2 и 3 етапа на алкохолизъм, при липса на алкохолна зависимост не се наблюдава. Придружени от изпотяване, сърцебиене, тремор на ръцете, нарушена координация, нарушения на съня и настроение. Възможен преход към делириум тременс (delirium tremens). Лечение - инфузионна терапия.

Синдром на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане на алкохол (синдром на отнемане) - комплекс от психологически, неврологични, соматични и автономни заболявания, наблюдавани след спиране на алкохола. Развива се само при хора, страдащи от алкохолна зависимост. Това се случва на втория етап на алкохолизма. Част от проявите на този синдром е подобен на обичайния махмурлук, но с махмурлук няма никакви симптоми, включително неустоима жажда за алкохол. Махмурлукът се случва в рамките на няколко часа, синдромът на отнемане продължава няколко дни.

Периодът от началото на редовната консумация на алкохол до появата на синдрома на отнемане на алкохол варира от 2 до 15 години. Съществува връзка между времето на възникване на това състояние, пола и възрастта на пациентите. Така при момчетата и юношите се наблюдават признаци на отнемане още 1-3 години след началото на злоупотребата с алкохол, а след 2-5 години заболяването става продължително и изразено. При жените този синдром се появява след около 3 години редовно пиене.

Патогенеза на алкохолен абстинентен синдром

След влизане в организма етанолът се разгражда по няколко начина: с участието на ензима алкохолдехидрогеназа (главно в чернодробните клетки), с помощта на ензима каталаза (във всички клетки на тялото) и с участието на микрозомалната система за окисляване на етанол (в чернодробните клетки). Във всички случаи ацеталдехидът се превръща в междинен продукт на метаболизма - високо токсично съединение, което има отрицателно въздействие върху работата на всички органи и причинява симптоми на махмурлук.

При здрав човек алкохолът се разгражда предимно с помощта на алкохолна дехидрогеназа. При редовна употреба на алкохол се активират алтернативни варианти на алкохолен метаболизъм (с участието на каталаза и микрозомална система за окисляване на етанол). Това води до увеличаване на количеството ацеталдехид в кръвта, натрупването му в органи и тъкани. Ацеталдехидът от своя страна влияе на синтеза и разграждането на допамин (химикал, който взаимодейства с нервните клетки).

Продължителната употреба на алкохол води до изчерпване на допамина. Самият алкохол се свързва с рецепторите на нервните клетки, като попълва дефицита. На първия етап на алкохолизма пациентът в трезво състояние страда от недостатъчно стимулиране на рецепторите, поради липсата на допамин и отсъствието на алкохол, който да го замени. Така се формира умствената зависимост. На втория етап на алкохолизма, картината се променя: прекратяването на приема на алкохол води до разпадане на компенсацията, не само разпадането в организма, но и синтезата на допамин се увеличава драстично. Нивото на допамин се увеличава, което води до появата на вегетативни реакции, които са основните признаци на синдрома на отнемане.

Промените в нивата на допамина се дължат на симптоми като нарушение на съня, тревожност, раздразнителност и повишено кръвно налягане. Тежестта на симптомите на отнемане зависи пряко от нивото на допамина. Ако съдържанието му се утрои в сравнение с нормата, синдромът на отнемане се превръща в делириум тременс (delirium tremens). Наред с ефекта върху нивото на невротрансмитерите, ацеталдехидът се отразява неблагоприятно върху способността на червените кръвни клетки да свързват кислорода. Червените кръвни клетки доставят по-малко кислород на тъканите, което води до нарушен метаболизъм и кислородно гладуване на клетките на различни органи. На фона на тъканната хипоксия се появяват соматични симптоми, които са характерни за симптоми на отнемане.

Дълбочината на увреждане на тялото по време на изтегляне влияе върху продължителността на това състояние. Обичайният махмурлук продължава само няколко часа. Отнемането е средно 2-5 дни, като максимумът на симптомите обикновено се наблюдава на третия ден, в разгара на разпадането на компенсаторните механизми поради спиране на приема на алкохол. При тежки случаи остатъчните ефекти на отнемане могат да продължат 2-3 седмици.

Симптоми и класификация на алкохолен абстинентен синдром

Съществуват няколко класификации на синдрома на отнемане на алкохол, като се вземат предвид тежестта, времето на поява на някои симптоми, както и клиничните варианти с преобладаването на един или друг симптом. На втория етап на алкохолизма има три нива на оттегляне:

В третия етап на алкохолизма синдромът на отнемане се изразява и включва всички признаци, изброени по-горе. Трябва да се има предвид, че проявите на въздържание могат да варират, тежестта и преобладаването на някои симптоми зависят не само от етапа на алкохолизма, но и от продължителността на конкретен запой, състоянието на вътрешните органи и т.н. алкохол, нарастващ следобед.

Като се има предвид времето на възникване, се различават две групи симптоми на отнемане. Ранните симптоми се появяват в рамките на 6-48 часа след спиране на алкохола. Ако пациентът възобнови пиенето, тези симптоми могат да изчезнат напълно или значително да изчезнат. След като се откажете от алкохола, пациентът е неспокоен, възбуден и раздразнителен. Има повишен сърдечен ритъм, тремор на ръцете, изпотяване, повишено кръвно налягане, отвращение към храната, диария, гадене и повръщане. Мускулният тонус се намалява. Идентифицирани нарушения на паметта, вниманието, преценката и т.н.

Късни симптоми се наблюдават в рамките на 2-4 дни след спиране на консумацията на алкохол. Те са свързани главно с психични разстройства. Психичните разстройства възникват на фона на влошаване на някои ранни симптоми (пулс, възбуда, изпотяване, разклащане на ръцете). Състоянието на пациента се променя бързо. Възможни са слепота, халюцинации, делириум и епилептични припадъци. Заблужденията се формират на базата на халюцинации и обикновено имат параноичен характер. Най-често се наблюдават заблуди от преследване.

По правило ранните симптоми предхождат късно, но този модел не винаги се отбелязва. При леки случаи може да липсват късни симптоми. При някои пациенти късните симптоми се развиват внезапно на фона на задоволително общо състояние, с отсъствие или слабост на ранни прояви на въздържание. Някои късни симптоми могат постепенно да се намалят, без да навлизат в делириум. С появата на всички признаци и прогресирането на късните симптоми се развива делириум тременс. В някои случаи първото проявление на въздържание става епилептичен припадък, а останалите симптоми (включително и ранните) се присъединяват по-късно.

Има 4 варианта на протичане на алкохолен абстинентен синдром с преобладаване на симптомите от различни органи и системи. Това разделение има голямо клинично значение, тъй като ни позволява да установим кои органи са по-силно засегнати от въздържание и да избере най-ефективната терапия. Тази класификация включва:

При младите хора преобладава безпокойството, а при възрастните - намаляване на настроението. Пациентите чувстват безнадеждност, страдат от чувство за вина поради невъзможността да се въздържат от пиене на алкохол и техните действия, извършени в нетрезво състояние. В някои случаи се появяват пристъпи на паника. Депресията се редува с епизоди на отдаденост поради увеличеното желание за алкохол. В това състояние, пациентите без съжаление на съвестта мамят близките си, отварят ключалки или изтичат от къщата през балкон, молят за пари от приятели и непознати, извършват кражби и т.н.

Лечение на синдрома на отнемане на алкохол

Лечението на симптомите на отнемане се извършва от експерти в областта на наркологията. Пациентите с лека абстиненция могат да получат помощ от нарколог у дома или извън него. Режимът на лечение включва интравенозно капково инжектиране на физиологични разтвори, витаминна терапия, детоксикационна терапия (поглъщане на активен въглен), средства за възстановяване на функциите на различни органи и подобряване на активността на нервната система. Пациентите предписват бензодиазепини - лекарства, които намаляват тревожността, имат успокоително, хипнотично и антиконвулсивно действие и в същото време засягат автономната нервна система, като помагат за елиминиране на автономните заболявания.

Показанията за хоспитализация са изтощение, значителна дехидратация, тежка хипертермия, тежко треперене на крайниците, клепачи и език, халюцинации, епилептични припадъци и увреждане на съзнанието. Стационарното лечение е необходимо при наличие на соматична патология, включително - стомашно-чревно кървене, дихателна недостатъчност, тежка чернодробна недостатъчност, панкреатит, тежък бронхит и пневмония. Пациентите също са хоспитализирани при наличие на психични разстройства (шизофрения, маниакално-депресивна психоза, алкохолна депресия) и в случай на анамнеза за психоза, свързана с алкохол.

Програмата за болнична помощ включва медикаментозна терапия (режим на амбулаторно лечение се допълва с антипсихотици, антиконвулсанти, хипнотици, транквиланти, ноотропи, средства за корекция на психични и соматични нарушения), специална диета, плазмафереза ​​и други нелекарствени терапии. Лечението се извършва след подходящо изследване. Пациентите са под надзора на нарколог.

Прогноза за синдром на отнемане на алкохол

В леки случаи всички явления на синдрома на отнемане без лечение изчезват в период до 10 дни, като лечението се извършва без хоспитализация (у дома или в амбулаторни условия) - до 5 дни. Прогнозата за тежко отнемане зависи от формата на заболяването, тежестта на психичните разстройства и тежестта на соматичната патология. Най-тежък ход се наблюдава с преобладаването на психопатологичните симптоми и прехода към алкохолен делириум. Невровегетативните и висцералните варианти са по-лесни и имат по-кратка продължителност.

Трябва да се помни, че въздържанието е признак на вече развита алкохолна зависимост. Ако пациентът продължи да приема алкохол, симптомите на отнемане ще се влошат с времето, а алкохолизмът ще напредне. Ако се появи абстинентния синдром, трябва да се консултирате с нарколог, който ще препоръча най-ефективното лечение за алкохолизъм (инсталиране на кодиращ имплант, лечение на алкохолизъм, хипнозависима терапия, кодиране на Довженко и др.) И ще ви посъветва за подходяща рехабилитационна програма.

Синдром на отнемане на алкохол - лечение в Москва

Наръчник на болестите

Наркологични проблеми

Последни новини

  • © 2018 Красота и медицина

предназначени само за справка

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Прочетете Повече За Шизофрения