Това е далеч от фикция на нашия живот, когато става въпрос за клинични случаи на неспособност на човек да изживее целия калейдоскоп на емоционално-чувствената сфера, невъзможността да се постави в думите му психическото си състояние и да разбере силата на чувствата на любящ човек. А възможните причини са толкова двусмислени, че метафорично прилича на "разходка" на определена емоция на дефектен дървен мост: известно е, че няма да стигне до края и ще падне, защото мостът ще се разпадне, но е трудно да се каже кога и какви дъски ще паднат.

Терминология, концепцията за болестта

Алекситимия е психологическа черта на личността, която затруднява идентифицирането на собствените и чужди емоционални състояния, намалява способността за фантазиране, образното мислене, символизирането и категоризацията, което усложнява процеса на общуване с други хора.

Факт: В името на алекситимия се използва сричката "ty" от думата "тимус", тъй като се смята, че възможните причини за неговото развитие са в патологията на тази ендокринна жлеза.

Alexithymia е термин, който е въведен през 1969 г. от американски психоаналитик P. Sifneos, като фактор, провокиращ психосоматични разстройства. Тя буквално се превежда като „липса на думи за изразяване на чувства” и се характеризира със стабилен набор от симптоми:

  1. Замяна на емоциите с телесни стимули и усещания.
  2. Неправилно разпознаване и неправилно описание на преживените емоционални състояния - както собствени, така и собствени.
  3. Лошо развитие на размисъл и самосъзнание.
  4. Ниско ниво на фантазия.

Видове алекситимия

Aleksithymics не са подобни помежду си. Някои може да са наясно с емоциите си, но не знаят как да ги преведат на ниво реч. Други биха били щастливи да ги изразят, но не чувстват възможната гама от емоционални цветове. Въз основа на естеството на тези трудности е обичайно да се разграничават различни категории, в зависимост от естеството на емоционалните дисфункции:

  1. Педагогически: лош емоционален речник.
  2. Психологически: наличието на противоречиви емоции или тяхната репресия; отклонението на чувствата и емоциите с "I-концепцията" на личността.
  3. Лингвистични: стандартни вербални описания на вътрешните психични състояния.

Как се генерират емоции от физически усещания?

Каква е основната сложност на “емоционалната тъпота”? Защо не успявате да изпитате емоции? Емоциите се раждат на биохимично, организъм ниво. Когато човек е ядосан, той чувства прилив на кръв към слепоочията си, когато се уплаши, чувства сърцебиене и изтръпване на крайниците и т.н. Въз основа на усещанията човекът им приписва отрицателна или положителна стойност и се свързва с образа на специфичните емоции: тъга, щастие, жалко. За да донесат емоцията "към външния свят", те трябва да бъдат реализирани от "емоционалното" дясно полукълбо до речевия център, разположен в лявото полукълбо. Когато този процес на мозъчна „комуникация” е нарушен, човек се сблъсква с факта, че не разбира смисъла на емоциите, не знае как да ги изрази устно и да предаде на друг човек.

Факт: емоционалното поведение на човек със здрава емоционално-чувствена сфера се възприема като алексимицично неадекватно.

диагностика

Това явление няма ясни граници толкова много, че за тях е лесно да заменят други независими заболявания или временни състояния, като депресия, травма, шизофрения или просто ниско ниво на когнитивно развитие. Ето защо е много важно да имате валиден диагностичен инструмент. Най-често използваната е алекситимовата скала на Торонто (подобрена TAS-20), валидирана на 12 езика, състояща се от 20 въпроса, три фактора, които отразяват ключовите компоненти на алекситимия:

  1. Трудности при идентифицирането на сетивата (TIC).
  2. Трудности при описване на чувствата ви (TOCH).
  3. Външно-ориентирано мислене (PTO), което също косвено отразява характеристиките на въображението.

В руската версия се използва скалата TAS-26 (първият, несъвършен вариант на въпросника, състоящ се от 4 фактора), който не е напълно надежден, тъй като не е напълно валидиран.

Алекситимия проблем

Съвременната наука все още търси отговора, дали е възможно да се разграничи алекситимия като самостоятелен патологичен феномен или като симптомен комплекс, придружаващ други състояния, които всеки здрав човек може да срещне при разрушителни обстоятелства. Alexithymia е феномен, толкова двусмислен, че се тълкува като:

  • Формата на защитния механизъм.
  • Забавени или обратни промени в развитието (когнитивни и емоционални).
  • Социокултурен феномен.
  • Неврофизиологична патология.

статистика

Според статистиката днес приблизителният брой на засегнатите от това заболяване е от 5 до 23% от общото население. Разпределението на половете не е в полза на мъжете, именно те са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените, тъй като дори в детска възраст родителите учат бъдещите защитници да бъдат силни, твърди, а не да показват прекомерна емоционалност.

Причините за алекситимия

Конституционни фактори: генетични вродени неизправности, водещи до дисфункция на мозъчните области, отговорни за възприемането и възпроизвеждането на емоционални стимули и реакции; дефицит на дясното полукълбо; наранявания, мозъчни тумори.

  • Нарушаване на емоционалната комуникация на майката с малко дете, потискане на емоциите, забрана на тяхното изразяване.
  • Ниско образователно, културно, статусно ниво на развитие.
  • Забраната в някои култури за открито изразяване на емоции и чувства, предпочитание за емоционална сдържаност и студ.

Психологическа концепция на алекситимия: появата на пост-травматични реакции (емоционална "изтръпване", пренебрегване на събитията от миналото, бедността на комуникацията и прогнозирането на ситуации).

Факт: хирургически е установено, че алексимиците имат необичайна плътност на невронни връзки, което затруднява прехвърлянето на импулси между полукълбите.

Алекситимия: психологически проблем

Тя се основава на познавателни, лични и емоционални дефекти. Alexithymia е в психологията комплекс от нарушения, които усложняват адекватния процес на взаимодействие с обществото. Лице, страдащо от разстройство, има редица разрушителни характеристики:

  • Човек не възприема, не изразява адекватно чувствата си и не разбира другите, но е предразположен към неконтролируеми огнища на афекти; вътрешните преживявания се възприемат в цветовете на възмущение, раздразнителност, умора, празнота.
  • Алекситимия като психологически проблем води до това, че човешката когнитивна сфера се отличава с бедността на въображението, преобладаването на визуално-ефективното мислене, както и с неспособността да се категоризират и символизират обекти и образи на заобикалящия ни свят.
  • Изявен инфантилизъм на личността, примитивни жизнени ценности и нужди, ниско саморефлексия.

Такава психологическа картина прави взаимодействието с хората конфликт, а холистичното възприемане на живота е оскъдно, сиво и прагматично извън всеки творчески подход към него.

Алекситимия, психосоматика: изследване

Многобройни данни развенчават убеждението, че всички психосоматици са непременно алексимични. Само 25% от пациентите се различават по промени в афективната сфера, докато останалите пациенти са абсолютно нормални при емоционалната си комуникация. Alexithymia, дефиницията за която обмисляме, е просто често съпътстваща психосоматична болест. Тя не е идентична с тях и няма причинно-следствени връзки с тях (G. Engel).

Изследванията на алекситимия (невропсихологични експерименти) показват, че в центровете на кората, отговорни за самосъзнанието, е трудно съзнателно да се разбират емоциите поради липсата на сиво вещество в тях (Görlich-Dobre); и в центровете на кората, отговорен за вниманието, беше открит дефицит, поради което мозъкът като че ли изобщо не улавяше изобразяваните графични емоции (Андре Алемен).

По време на експеримента, алексимиките могат правилно да идентифицират основните групи емоции (радост, щастие, тъга, страх и т.н.), а в реалния живот този процес е сложен и вместо специфични емоции се наричат ​​неясни дискомфортни телесни усещания (MacDonald).

При изучаването на степента на саморефлексия и способността да фантазират се потвърждава социокултурната причина за появата на емоционални отклонения: хората с алекситимия имат ниско ниво на образование и социален статус като цяло (Р. Борсенс).

Alexithymia като рисков фактор за развитието на психосоматични заболявания

Идеята за връзката на неспособността да се опишат и изразят нечии чувства и появата на психосоматични разстройства, според П. Сифнеос, има доста логично обяснение. Въпреки че алексимитика не идентифицира емоциите, той все още ги преживява, натрупва, но не може да ги изрази. След това тялото поема тази задача и физиологичните симптоми ("избора" на всеки орган) отчитат психически дискомфорт.

Има две възгледи за развитието на психосоматичните заболявания (според Niemihah):

  1. "Отрицание" (инхибиране на афективната сфера).
  2. "Дефицит": липсата на определени умствени функции, които намаляват способността да се отразяват, фантазират и символизират нуждите. Такива промени обикновено не са податливи на терапия и обратно възстановяване.

С алексимията само физическите усещания в тялото са постоянно фиксирани и емоциите могат да играят ролята на разсейване от фокусирането върху отделните органи, което от своя страна също може да доведе до предполагаеми психосоматични болки и страдания.

Лечение, намаляване на алекситимичните прояви

Корекционната работа в групови настройки предполага фазирана структура, но остава неефективна:

  1. Релаксация (автогенично обучение, психо-гимнастика, музикална терапия).
  2. Развитието на невербалната комуникация.
  3. Вербализация на вътрешната реч (“вътрешен рекордер”, според Н. Сандифер).

Пречка е неспособността на алексимиките да изразят своите чувства и емоции, да възприемат коригиращата ситуация като значителен и интересен процес. Такъв опит наподобява преподаването на няколко чужди езика на човек, който не разбира нито една дума от тях.

Изрични прогресивни резултати биха могли да дадат модифицирана версия на психодинамична терапия, където акцентът е върху безопасността на демонстриране на вашите емоции и чувства. На практика този модел на терапия наподобява взаимодействието на майка с дете, което обяснява, интерпретира, поддържа и постепенно води до увеличаване на личната зрялост.

Задачите на такова лечение са да насочват и помагат на пациентите:

  1. Да предаде и обясни същността и причините за такова неемоционално взаимодействие.
  2. Учете да идентифицирате приликите на емоциите си с емоциите на други хора.
  3. Разграничете физиологичните усещания и емоционалните реакции.
  4. Да обучавате емоционалната чувствителност и да елиминирате непродуктивните начини за управление на вашата афективна сфера.

Важно условие за лечение е липсата на тревожност, която се гарантира от приемащата и поддържащата позиция на психотерапевта.

Прогнози за лечение

Психотерапевтичното лечение на алекситимия може да продължи с години. Разочароващ е фактът, че не всички алексимицими са податливи на лечение, има вероятност някои пациенти да не са податливи на тези методи на лечение. Важно условие остава силното желание и мотивация на клиента да придобие емоционална чувствителност. Извън терапевтичния кабинет човек трябва да работи самостоятелно самостоятелно: да развива творческите си способности, да се присъединява към светлия комуникативен чувствен свят на хората, да взаимодейства с тях, да реагира на техните емоции.

Alexithymia - какво е това заболяване и какви са неговите симптоми?

Сред различните психосоматични заболявания, такова разстройство като алекситимия е все по-често срещано явление. Днес знаците се срещат в огромен брой хора - от 5 до 25% от общото население. Данните се различават значително, тъй като терминът предполага различни степени на психологически характеристики и отклонения.

Какво е алекситимия?

Алекситимия не е психично заболяване, а функционална характеристика на човешката нервна система, която се изразява в неспособността да се изразят мислите с думи. На гръцки терминът може да се преведе като "без думи за сетивата". Хората с това отклонение изпитват затруднения да определят и описват собствените си усещания и емоции, като се фокусират главно върху външни събития, което възпрепятства вътрешните преживявания.

Алекситимия в психологията

Alexithymia в психологията е нарушение на емоционалните функции на човек, но не и заболяване. Отклоненията не са свързани с умствените способности на индивида, те не са засегнати, а причините за развитието на синдрома трудно се идентифицират. Психологията разглежда феномена алекситимия като рисков фактор за психосоматични заболявания. Терминът е използван за първи път през 70-те години на ХХ век. Наблюдавайки пациенти със соматични разстройства, психоаналитикът Питър Сифниос открил неспособността им да дадат словесна форма на техния опит. Тежестта на заболяването може да бъде различна.

Alexithymia - причини

Както всеки психологически проблем, алекситимията на индивида има първични източници, които са причинили синдрома. Той е разделен на два типа - първичен и вторичен, т.е. стабилна личностна черта или временна реакция на проблем. В първия случай причините са генетични или вътрематочни: нарушения на мозъчните структури, потискане на импулсите, насочени към мозъчната кора от лимбичната система. Психоемоционалните причини се дължат на вторичния синдром: аутизъм, стрес, катаклизми, особености на взаимоотношенията в семейството и възпитание.

Алекситимия - Признаци

Наличието на синдром показва, че човек е концентриран върху нервните преживявания и е затворен за ново преживяване. Хората, страдащи от "неспособност да изразяват емоции", са по-склонни да бъдат депресирани и да развиват болести като сърдечни заболявания, астма, хипертония, анорексия и др. Основните симптоми на алекситимия са:

  • неспособността да се опише обхвата на възникващите емоции и да се разберат чувствата на събеседника;
  • заместване на чувствата чрез действия в повечето житейски ситуации;
  • неспособност да се разграничат емоциите от физическите усещания;
  • пренебрегване на интуицията или пълното му отсъствие;
  • редки или емоционални сънища (хората извършват ежедневни дейности в тях);
  • ограничено въображение, което прави творчеството невъзможно;
  • конкретност, логическа яснота, структурирано мислене.

Как да говоря с човек с алексимимия?

Може би си мислите, че алекситимията е заболяване, което не се намесва в ежедневието. Всъщност, неспособността да се изразят и идентифицират емоциите силно пречи на комуникацията. Развитието на малки болести налага необходимостта от лечение на синдрома. Близки хора се нуждаят от търпение, за да убедят алекситимите да потърсят помощ от психоаналитик. Няма нужда да оказвате натиск върху човек, който е "емоционално сляп", ядосан на него. „Домашната топлина“ помага на хората, страдащи от този синдром: любов, романтика, позитивност, разбиране.

Alexithymia в творческите професии

Алекситимната личност има много ограничено въображение, не е в състояние да оправи своя опит и да отговори на чувствата на други хора. В живота на алексимиките няма радост и желание за нещо ново. Те са твърде прагматични и не знаят как да изразят себе си. Затова творческите умения на хората с този синдром са противопоказани и практически невъзможни. Но творчеството помага да се справим с тази болест, например, арт терапията допринася за развитието на въображението.

Alexithymia - методи на лечение

Вродената алексития е трудна за лечение, но с придобитата форма нещата са по-добри. Психотерапията носи резултати: такива техники като хипноза, внушение, психодинамична и гещалт терапия. Те са насочени към подпомагане на пациента в произнасянето на сетивата. Понякога се изисква лекарство - използването на транквиланти за блокиране на пристъпите на паника, облекчаване на емоционалния стрес, депресия, тревожност. Важно е да запомните, че при лечението на синдрома на алекситимия лечението може да бъде продължително.

Aleksithymists трябва да бъдат пряко ангажирани в премахване на симптомите на тяхното заболяване. Често психотерапевтите дават на своите пациенти домашна работа за развитието на въображението и съзнанието: водене на дневник, четене на художествена литература, правене на изкуство - живопис, музика, танци и др. Хората се учат да определят чувствата и емоциите си, да не се страхуват от тях, а не да блокират. Полезно е да се развиваме в различни посоки, а не да се занимаваме с проблема.

Неспособността да се облекат чувствата в думи е неприятна черта на личността, но с нея може да съществува и най-важното е да се поправи, ако се появи в лека форма. Важно е да не започвате развитието на синдрома, така че да не стане причина за по-сериозни заболявания. Психосоматичните заболявания, които се появяват в резултат на патология и психопатологични симптоми (депресия, стрес и др.), Трябва незабавно да бъдат отстранени.

Алекситимия: Не знам какво чувствам

Емоциите са най-древната функция на човешката психика, нейният инстинктивен, животински принцип. Емоциите са без изключение живи хора, но не всички хора са еднакво чувствителни, а някои дори изглеждат напълно нечувствителни, лишени от способността да изразяват чувствата си, да ги споделят с другите и съпричастни. В психологията, такава неемоционалност, неспособността да се разберат и изразят различни лични чувства се нарича алекситимия.

Концепцията за алекситимия в теорията на психологията

Феноменът алекситимия влияе на поведението и мисленето по такъв начин, че емоциите често не се реализират и изглеждат „извън кутията“ на обикновения живот, но въпреки това те не изчезват никъде, а продължават да живеят на подсъзнателно ниво, както всички други хора.,

Емоциите влияят върху благосъстоянието на човека, здравословното му състояние, предизвикват действия и в много отношения определят поведението и в крайна сметка жизнения път на човека. Без разбиране на вашите чувства е невъзможно да се вземат информирани решения, да се грижат за вашите психологически нужди и да се формират здрави интимни отношения.

Поради тази причина, алекситимията е почти винаги ограничение във функционирането на психиката и в най-тежките си форми може да предизвика развитието на психични патологии.

Терминът "алекситимия" (буквално - "без думи за сетивата") е въведен от американския психиатър П. Сифнеос през 70-те години на миналия век. Понастоящем психоаналитиците и когнитивно-поведенческото училище по психология изучават въпроса извън медицината.

Sifneos описва стабилна психологическа характеристика на човек, което предполага следните характерни признаци на алекситимия:

  1. Трудности при идентифицирането, разбирането и описването на собствените си чувства и емоции на другите.
  2. Намалена способност за разграничаване на физически и емоционални усещания.
  3. Слаба способност да символизират и въображение, бедността на фантазията, липсата на склонност към творчество.
  4. Фокусиране повече върху външни събития, отколкото върху емоционални реакции.
  5. Тенденцията към соматизация на емоциите и в резултат на това - склонност към психосоматични разстройства.
  6. Склонност към утилитарно, конкретно мислене и предпочитание към практически действия в стресови и конфликтни ситуации.

В продължение на почти 50 години феноменът на алекситимия е привлякъл вниманието на специалисти в областта на психосоматичната медицина и психология.

Многобройни клинични проучвания на алекситимия потвърждават склонността към психосоматични заболявания на алекситимите, както и високото разпространение на алекситимия сред психосоматичните пациенти.

Такава тенденция към соматизация се обяснява с факта, че липсата на способност за емоционална саморегулация, която нормално позволява да се адаптира към стресовите условия, води до увеличаване на физиологичните реакции към стреса и в резултат на появата на соматични заболявания.

Съвременната научна концепция за алекситимия описва два основни типа, които определят ефективността на психотерапията за дадена характеристика.

Първична алекситомия - липса на емоционални реакции

Това е вродена конституционална характеристика на тялото, вероятно свързана с функционално увреждане на нервната система, поради което инстинктивните импулси засягат тялото, заобикаляйки процеса на обработка (т.е. информираност и регулация) в мозъчната кора.

Такива вродени алекситии често (в 80% от случаите) са податливи на хора с разстройства от аутистичния спектър. Поради вродения си произход първичната алекситимия е слабо податлива на психотерапевтична корекция.

Пациентите по-скоро трябва да формират оптимални условия на живот, да намалят стреса и да развият когнитивни функции, които могат да компенсират липсата на размисъл.

Вторична алекситимия - отрицание на емоциите

Такъв модел предполага мащабно инхибиране на емоционални реакции, което се дължи на склонността на психиката да използва защитни механизми:

  • отказ;
  • изтласкване;
  • дисоциация;
  • потискане;
  • изолацията засяга и други.

Емоциите в този случай не се разрешават да се реализират и обработват и се изразяват в соматични или психически разстройства, лишавайки човек от способността да преживява и наименува чувствата си.

Вторичната алекситомия е податлива на психотерапия, а прогнозата се оказва най-благоприятна в случаите, когато изолацията на емоциите се проявява на сравнително късни етапи на личностното развитие - например като реакция на травма.

Логично е, че е много по-лесно да си възвърнеш някога изгубената способност да се чувстваш, отколкото да го научиш от нулата, без да имаш богат опит в размисъл и съпричастност.

Теорията на алекситимия показва, че при диагностицирането е важно да се прави разлика между първична и вторична алекситимия, тъй като в тези случаи планът за лечение ще се различава значително.

За да се диагностицира способността да се разбират и вербализират чувствата, група канадски изследователи са разработили мащаба на алексимията в Торонто (tas) - това е кратък въпросник, който позволява надеждно да се определи наличието и степента на алекситимия.

Alexithymia като аутистична черта на личността

Първична алекситомия е този тип, който се улеснява от специалното функциониране на нервната система и често се свързва с други личностни черти, които допринасят за разстройства от аутистичния спектър.

Аутизмът може да се изрази в относително лека форма (например леки форми на синдром на Аспергер) или да се получи тежко патологично течение.

За повечето хора с аутизъм е характерно значително намаляване на емоционалната интелигентност, т.е. способността да се разпознават емоциите на другите хора.

Поради тази функция поведението на друг човек може да изплаши или да разстрои аутистичния човек, тъй като той не може да предскаже действията на другите. В същото време той може да се държи твърде грубо, агресивно или прекалено шумно и да предизвиква недоволство на другите.

В този случай, когнитивно-поведенческата терапия има смисъл да компенсира липсата на съпричастност с когнитивните умения.

В процеса на такова въздействие децата се учат да разбират интелектуално (чрез интонация, лексика, изражение на лицето), какво чувстват другите хора, какво е приемливо и приятно, и какво може да разстрои, дразни или разстрои. Той помага на аутистите да се предпазят от неочаквани реакции на другите, да се чувстват уверени и да намерят своето място сред невротипичната среда.

Alexithymia е рисков фактор за психосоматиката

Намаляването на способността за разпознаване и вербализиране на емоциите им се открива при много пациенти от психосоматичната клиника. В такива случаи, соматичната реакция преобладава над афекта, вниманието на човека е насочено към физически усещания, което усилва въздействието на соматичния компонент на емоционалната реакция.

Липсата на контакт с чувствата играе особено важна роля в развитието на такива класически психосоматични заболявания:

  • псориазис, екзема и атопичен дерматит;
  • стомашна язва и гастрит;
  • мигрена;
  • хипертония;
  • васкуларна дистония;
  • нарушения на сърдечния ритъм и др.

Човек, който не разбира своите чувства, може да говори за гняв: „Сърцето ми пулсира и челюстите ми се потрепват“ или страх: „Задъхвам си и ръцете ми се изпотяват и треперят“. И точно както могат и чувствата ще се проявят.

"Къща". Фигура на човек с алекситимия

Със страх, който се разбира и преживява като страх, много неща могат да се направят - да се утешат и успокои, да се елиминира плашителният фактор ("атака" или "да избяга"), да се превърне страхът в гняв и да се изрази, да поиска подкрепа и защита от близките. Но страхът, който се усеща само като телесна реакция, продължава да засяга тялото и причинява последствия на физическо ниво.

Как алекситимия влияе на тялото?

Когато емоциите не се обработват, стресовото състояние става стабилно и засяга различни системи на тялото.

Мускулна работа

Страх, тревожност, паника, гняв, възбуда и други реакции, които са биологично насочени към извършване на някакъв вид действие (полет, атака, работа и т.н.), причиняват определени мускулни групи да се напрягат.

Ако този стрес не намери моторно течение (в края на краищата човек, който не знае за страха си, не се движи навсякъде), тогава напрежението в мускулите става трайно и причинява скелетни деформации и дисфункции на вътрешните органи (например, постоянно напрегнати коремни мускули могат да причинят стомашно разстройство),

Производство на хормони

По време на стрес (дори когато не знаем какво е стрес) и силни преживявания (страх, болка, мъка, любов, гняв, отчаяние и всякакви други) се произвеждат определени хормони, които трябва да мобилизират тялото и да помогнат да се справят със стресовата ситуация.

Но когато емоциите не се реализират, ситуацията често не намира резолюция, а производството на хормони продължава. Тогава концентрацията на хормони се натрупва в кръвта, нарушавайки функционирането на нервната система и много други системи.

Например, страхът увеличава производството на адреналин, норепинефрин и кортизол - хормони на стреса, които увеличават сърдечната дейност, повишават телесната температура, причиняват притока на кръв към мускулите, намаляват функциите на храносмилателната система, възпрепятстват мисленето и спират цикъла на сън-будност - т.е.,

Психични функции

Alexithymia често е придружена от психични разстройства:

  1. Булимия или анорексия, при която функцията на храната замества емоционалната личност.
  2. Депресия, при която притокът на несъзнателни чувства потапя човека в състояние на апатия и депресия.
  3. Разстройство на тревожност, при което вътрешните конфликти се проектират навън и приемат формата на неясна външна заплаха.
  4. Обсесивно-компулсивно разстройство, при което ритуалите и обсесивните действия стават център на психичния живот.
  5. Химически и други зависимости, в които функциите на емоционална регулация се делегират на вещество или друг обект на зависимост.

Лечението на психосоматични заболявания при пациенти с алекситимия е най-ефективно в комплексна форма. Заедно с медицинското лечение на соматичните симптоми е важно да се работи психологически.

Постепенно, научавайки се да разпознава собствените си емоционални реакции, пациентът придобива инструментите за обработка и регулиране на сетивата. В резултат на това не само повишава осведомеността, но и проявите на психосоматичните симптоми се намаляват значително.

- Моите желания. Фигура на човек с алекситимия

В процеса на психотерапия, психосоматичните пациенти идват от възприемането на симптом като физически враг за разбирането на болката и болестта като сигнал, че нещо важно се случва вътре. С благоприятна прогноза, тази „важна” вътрешност може да започне да се разпознава и нарича като емоции, а човек ще има място за обработка на чувствата, което ще има положителен ефект върху физическото благополучие.

Как алекситомията влияе върху качеството на живот?

За емоционално здравите хора чувствата играят важна роля в организирането на живота, избора на приоритети и изграждането на отношения с другите. Хората напълно изпитват емоции, се стремят да отговорят на своите психологически и духовни нужди и да се грижат за моралното си благополучие.

Животът на алексимиката има някои характерни черти, които съставляват явлението на болестта.

Емоционално обедняване на социалните контакти

Алекситимиков обикновено има малко близки приятели, отношенията с другите се характеризират като повърхностни, утилитарни. Човек не чувства пълнотата и дълбочината на общуването, не се интересува от искрено отделяне на собствените си чувства и емоционалното състояние на другите хора. Околната среда може да възприеме алексимиките като студени, строги, откъснати събеседници.

Често другите не търсят отговори на въпроси като „Дали сте ядосани? Разстроен ли си? Защо сте толкова тъжни? ", Или се срещна с озадачен" Аз не знам. "

Липса на творчество

Отсъствието или малката фантазия, въображение и творчество. Обикновено човек се обръща към външния свят, сънищата му изглеждат като загуба на време. Ако е необходимо, да се ангажират с творчеството попада в ступор, или произвежда прости изображения, лишени от символика.

Избор на жизнен път от външни помещения

Лице, лишено от продуктивен контакт със себе си, взема важни решения въз основа на неговите идеи за това как да действа “правилно”, “добро”, “печелившо”.

В същото време вътрешната мотивация („право за мен“, „възможност за отваряне“, „искам това“) се усеща слабо или изобщо не се взема предвид. В резултат животът прилича на редица утилитарни решения, които могат да доведат до определен успех, но не оставят място за автентична самореализация.

В същото време човек често чувства неясна празнота, неясно желание за промяна, но не придава значение на тези слаби сигнали.

Понякога човек смътно или силно чувства недоволство от собствения си живот и осъзнава, че би искал да осъществи контакт със собствените си чувства. Компетентен психотерапевт може да стане ценен съюзник. Разбиране и съпричастен терапевт ще помогне на клиента да установи важни връзки със собствения си вътрешен свят и да получи такова приветливо приемане и съпричастност, а по-късно - да се научи да разпознава сигналите на емоционалните реакции, да ги разбира и обработва.

Така човек има възможност да се грижи за себе си, да разбира своите психологически нужди и да се стреми да ги посрещне, да установи продуктивни и питателни взаимоотношения и да изостави разрушителните „токсични“ връзки. Животът придобива дълбочина, пълнота и смисъл.

Какво е алекситимия и какво е то. Основни симптоми и методи на лечение

Когато се описват различни психосоматични заболявания, затлъстяване и депресивни разстройства, такива симптоми като алекситими са все по-чести. Какво е това?

Алекситимия е неспособността да се изрази устно преживените емоции, невъзможността да се „поставят чувствата в думи”. Alexithymia не е психично заболяване, тя е функционална характеристика на нервната система на индивида. Психичните способности не са свързани с алекситимия, много алексимики имат висока интелигентност.

Според различни изследователи, от 5 до 25% от населението имат признаци на алекситимия. Подобно значимо несъответствие между данните се дължи на различните използвани методи и разногласия относно това колко трудно е да се изразява способността да се изразяват емоции, за да се приеме, че тя е алекситомия.

Форми на алекситимия

Традиционно се разпределят първични и вторични алекситимии.

Първичен, или вроден, алекситимия, има откриваем органичен субстрат. Това могат да бъдат незначителни малформации, ефекти от хипоксия по време на бременност или при раждане, както и болестта в ранна възраст. Това е устойчива форма на алекситимия, която е трудна за лечение.

Вторична алекситимия се появява в по-напреднала възраст в соматично здрави индивиди. То може да бъде резултат от сериозни нервни сътресения, стрес, различни психотравми и неврологични заболявания. Редица психични заболявания (шизофрения, аутизъм и др.) Са придружени от алекситимия.

Психологическата литература описва ефекта от образованието върху развитието на алекситимия. Стереотипите на поведението в обществото, неприемливостта на изразяване на емоции в хората, съответните модели на образование („мъжете не плачат“, „не премахват боклука от колибата“) в зряла възраст водят до невъзможност да се опишат емоциите.

Провеждат се изследвания за микроорганични аномалии в структурата на мозъка при хора с алекситимия. Има доказателства, които подсказват, че такива хора са прекъснали комуникацията между полукълбите на мозъка. Структурата, която прави тази връзка - corpus callosum - е микроскопично повредена. В такава ситуация дясното полукълбо, което доминира в повечето хора, придобива преобладаваща роля. Левият, който контролира емоционалните прояви, се потиска. Човекът е в положение на постоянен конфликт между полукълбо. Тази патология се открива при повечето хора, страдащи от психосоматични заболявания.

Симптоми на алекситимия

Има редица характерни черти, присъщи на хората, които имат алекситимия. Нейните симптоми обхващат не само емоционалната сфера.

  • Трудно възприятие и изразяване на собствените си емоции. Aleximitics, разбира се, се чувстват цялата гама от емоции, присъщи на хората, но не могат да опишат това, което чувстват. Съответно, те имат трудности да разберат емоциите на другите. Това може да предизвика големи трудности в комуникацията. Постепенно хората с алекситимия развиват тенденция към самота.
  • Лошо въображение, ограничено въображение. Хората с алекситимия в повечето случаи са неспособни на творческа работа. Те са объркани от нуждата да измислят или да си представят нещо.
  • Редки сънища. Пряко следствие от предишния параграф е почти пълната липса на сънища. Ако се появят, тогава човек извършва обикновени, ежедневни дейности в тях.
  • Логично, ясно структурирано мислене и предимно утилитарен фокус. Хората с алекситимия не са склонни да мечтаят или мечтаят, те са по-близо до конкретни, ежедневни, ясно определени проблеми. Те не се доверяват на интуицията си или дори отричат ​​съществуването му.
  • Хората с алекситимия често бъркат емоционалните преживявания с телесни усещания. Ето защо, когато го питат за чувства, те често описват телесни усещания - боли, неудобно, топло, шейкове, смазва, добре.

Алекситимия и психосоматични заболявания

Alexithymia не означава липса на емоции. Хората с това разстройство изпитват не по-малко емоции от обикновените хора. Проблемът е невъзможността да се изразят тези чувства. Неизразяваните емоции се принуждават в подсъзнанието. И техните физически прояви се натрупват. Такива "неживи" емоции допълнително предизвикват различни блокове и клипове в тялото, нарушават хормоналния баланс и в крайна сметка водят до психосоматични заболявания.

Разнообразието на соматичната патология поради наличието на дълго потиснати емоции е голямо. Тя може да бъде артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, атеросклеротични съдови лезии, астма, гастрит, дуоденит, колит, пептична язва с различна локализация, мигреноподобни главоболия, различни дерматити и алергични реакции.

Специално внимание трябва да се обърне на такова усложнение на алекситимия като затлъстяване. Изследванията потвърждават значителното разпространение на алекситимия сред хората с наднормено тегло. Неспособността за разпознаване на чувствата и сигналите на тялото води до прекомерно и нередовно хранене. Доказано е, че комбинацията от алекситимия и затлъстяване дава неблагоприятна прогноза за излекуването на последното.

Лечение на Alexithymia

Съмнителна прогноза за излекуване е основната алекситомия. Лечението на вторичната алекситимия е оправдано и ефективно, въпреки че може да бъде много дълго. Добри резултати в психотерапията за алекситимия, особено в комбинация с хранителни разстройства, са доказани в редица изследвания.

Основното лечение за алекситимия е психотерапията. Гесталт терапия, модифицирана и конвенционална психодинамична психотерапия, внушение и хипноза, арт-терапия са ефективни. Всички видове психотерапевтична корекция са насочени към подпомагане на човек в осъзнаването и по-нататъшното произнасяне, изразяване на емоциите. Отделна посока е развитието на въображението, за което се използва арт терапия. Това ви позволява косвено да разширите обхвата на емоционални прояви при хора с алекситимия. Трябва да се има предвид, че отнема много дълго време за постигане на видими резултати от психотерапията.

Данните за лекарственото лечение са непълни. Има информация за успешното използване на бензодиазепинови транквиланти за корекция на пристъпите на паника в комбинация с алекситимия.

Повечето автори са съгласни с необходимостта от интегриран подход при лечението на алекситимия. Психотерапевтичните техники трябва да се комбинират с фармакологична корекция. Освен това не само психопатологичните симптоми като депресия, тревожност и психо-емоционален стрес трябва да се лекуват с медикаменти. Не забравяйте да лекувате и психосоматични заболявания, които се появяват като последица от алекситимия, правилно нарушени имунни, метаболитни и хормонални нива.

Форми, причини и психотерапия на алекситимия

Алекситимия е неспособността да се изразят емоциите устно, т.е. да се опишат устно. Това явление не е болест, тъй като липсва в международната класификация на болестите, а по-скоро психологически проблем, определена черта на човешката нервна система, която не е свързана с неговите умствени способности.

Според различни статистически изследвания, алекситимия в различни форми се среща при 5-25% от населението. Такова голямо несъответствие се дължи на факта, че в психологията се използват различни диагностични методи, за да се идентифицира нивото на заболяването, както и разногласия относно това колко ясно трябва да бъде тази функция.

Терминът "алекситимия" е въведен от P. Cifens през 1973 г. В писмата си той описва собствените си наблюдения на пациенти от психосоматична клиника. Всички те имаха общи черти: конфликт, ниска толерантност към стреса, неразработено въображение, трудности при избора на подходящи думи за описание на собствените си емоции и прехвърляне на информация.

Форми и възможни причини

Традиционно, обичайно е да се изтъква първичната, т.е. вродена и вторична, придобита алекситимия. Вродена алексимия обикновено се появява в резултат на някои малформации на плода, патологии на бременността и раждането, както и на заболявания, пренесени в ранна детска възраст. Лечението на тази форма на разстройството може да бъде значително трудно.

Придобитата форма на разглежданото психично разстройство обикновено се проявява като възрастен при липса на соматични заболявания. Разстройството често се среща под влиянието на такива неблагоприятни фактори като психична травма, нервен шок, стрес, психични разстройства (аутизъм, шизофрения и др.).

Психолозите също тълкуват алексимията като социокултурно явление, което я свързва с нисък социален статус, липса на подходяща словесна култура и образование. От гледна точка на психоанализата, тази характеристика може да се разглежда като вид защитен механизъм, който е включен в случай на непоносими последици. В същото време, с постоянно потискане на чувствата и емоционалните реакции към дразнещи фактори, става индивидуално за индивида, той може да развие емоционална тъпота, в която дори и извън стресираща ситуация чувствата стават по-слабо изразени.

Концепцията за алекситимия също предполага влиянието на образователните характеристики върху развитието на заболяването. Човек може да загуби способността си да изразява собствените си чувства, ако от детството му бяха наложени определени стереотипи („мъжете не плачат“, „не е прилично да се изразяват емоции в обществото“ и т.н.).

Днес се провеждат и активни изследвания, по време на които учените се опитват да намерят обосновка за теорията, че появата на алекситимия може да бъде свързана с органични нарушения в структурата на мозъка. Съществува предположението, че разстройството се превръща в последица от микроповреждания на corpus callosum - структурата, отговорна за връзката между полукълбите. В този случай, активността на лявото полукълбо, контролираща емоциите, е потисната, а самият човек е в състояние на непрекъснат конфликт между полукълбо. Подобно заболяване се диагностицира при повечето пациенти с психосоматични патологии.

проявления

Alexithymia се проявява с редица особености на природата на индивидите, но знаците се простират не само към емоционалната сфера:

  • Трудности при възприемането и вербалното изразяване на собствените чувства. Това означава, че човек не е лишен от емоции, но е напълно способен да усети цялата гама от тях, но не е в състояние да опише чувствата си. Това обяснява трудностите при разбирането на емоциите на други хора;
  • Склонност към самота. Обикновено се появява в алексимиката постепенно;
  • Ограничена фантазия Неспособност за всяка творческа дейност, която изисква проявлението на въображението;
  • Почти пълното отсъствие на ярки, сюжетни сънища;
  • Добро логично структурирано и утилитарно мислене без склонност към фантазия;
  • Отричане на понятието за интуиция;
  • Друга интересна особеност на разглеждания проблем е, че алексимиките често бъркат емоциите с телесни усещания. Ако ги попитате какво чувстват сега, в отговор можете да чуете „неудобно“, „преси“, „преси“, „топло“ и т.н.

усложнения

Алиситомията не е пълна липса на емоции в човека, но проблемът е невъзможността да се изразят. Непоказаните чувства се натрупват в подсъзнанието, физическите им прояви също се натрупват. В резултат на това хората се нарушават от съотношението на хормоните в тялото, развиват се психосоматични разстройства.

Поради дълбоко потиснати емоции се развиват артериална хипертония, атеросклероза, коронарна болест, колит, гастрит, пептична язва, бронхиална астма, дерматит с различен произход, алергични реакции, мигрена и други заболявания, които нарушават нормалното функциониране на човешкото тяло. Друго усложнение на алекситимия може да бъде с наднормено тегло, тъй като невъзможността да се изразят собствените си чувства, според данните от изследванията, често води до неправилно хранене. В този случай лечението на психичните разстройства на фона на затлъстяването обикновено е особено трудно за специалистите. Също така, такова разстройство може да предизвика пристрастяване на човек към алкохол или наркотици.

Диагностика и терапия

Alexithymia се открива с помощта на специални психологически тестове. Така че, най-често срещаната е така наречената Торонтска скала, която е разработена в Института Бехтерев и съдържа редица въпроси, като отговорите на които пациентът трябва да избере една от предложените варианти. Нивото на алекситимия се определя от размера на спечелените точки.

1. Области на мозъка, които са по-активни при хора с алекситимия. 2. Области на мозъка, които са по-малко активни при хора с алекситимия.

Както вече споменахме, първичната алекситимия е сравнително слабо третирана, докато лечението на вторичната форма на заболяването често е доста ефективно. Основният метод, използван за борба с този проблем, е психотерапията. Гещалт терапията, обичайните и модифицирани психодинамични техники, хипнозата, както и арт-терапията показват най-голяма ефективност при работа с алексимиката. Основната цел на всяка форма на психотерапевтично лечение е да помогне на пациента да се научи да разпознава и изразява собствените си чувства. Също така се обръща внимание на развитието на въображението, което ви позволява значително да разширите гамата от емоционални прояви.

Ако говорим за това дали алекситимията се лекува с медикаменти, данните от изследванията по тази тема са все още непълни. В някои случаи терапията с транквилизатори при наличието на определени психопатологични симптоми, като пристъпи на паника, е показала добра ефикасност. Според повечето експерти лечението на въпросното заболяване трябва да бъде сложно. Не забравяйте да обърнете внимание на лечението на онези психосоматични патологии, които са възникнали в резултат на продължителна алекситимия.

alexithymia

Психолозите и психотерапевтите в процеса на консултации постоянно трябва да се справят с факта, че клиентите много често не могат да отговорят на простия въпрос: какво чувствате сега? В такива случаи можете веднага да предположите, че клиентът има трудности в разбирането и живите чувства и емоции. Това състояние се нарича алекситимия. Всъщност, алекситимията не е болест, като такава, като диагноза, не може да бъде доставена от психиатър или психотерапевт, тъй като не е в класификацията на болестите. Може би това може да се нарече специална държава, която се характеризира с трудност при разбирането на собствените чувства, неспособността да се разграничат фините нюанси на преживяванията и сложността с изражението им (както с жестове, поза и изражение на лицето, така и с вербална комуникация с други хора).

Хората с алексимимия изглежда заличават чувствата си от живота си, заменят мисленето си, най-важното за тях е да не живеят чрез чувствата, а да разбират. На въпроса как се чувствате сега, алексимиките често отговарят: "Не чувствам нищо." Това можеше да се повярва, ако не беше за един детайл: здравият човек винаги чувства някои чувства. Емоционалното оцветяване на реалността е естествено за човека и е един от признаците на здравето на неговата психика. Повече информация за това как функционират чувствата и емоциите ни можете да намерите на http://www.vladlenpisarev.com/p/psychologiya-chuvstv-i-emotciy.html.

Как е възможно някои хора да не могат да се ориентират в чувствата си и да ги изразяват? Всеки човек има чувства и емоции (изключения са тежки психични заболявания, травми, дефекти в развитието). В процеса на обучение обаче много възрастни пречат на нормалното формиране на емоционални преживявания при децата, тъй като самите те имат проблеми с него. Оказва се, че е такъв един порочен кръг, защото човек, за когото му е трудно да разбере и изрази чувствата си, не може да научи това на детето. Между другото, затова алекситимията е по-често срещана при мъжете, защото се смята, че "истинският човек" трябва да бъде сдържан в изразяването на своите чувства: "мъжете не плачат", те са "силни". Alexithymia може да се развие и при възрастни, когато се сблъска с различни стресиращи преживявания, които са придружени от силни емоции. Без да знаете как да изпитате емоциите си, човек може да се научи да ги игнорира, как да “блокира” и затова те не се реализират. По този начин човек се защитава от вътрешния опит чрез неспособността да ги разпознае и да ги сподели с други хора.

Основните признаци на alexethymia:

Наличието на неразбираеми състояния, които са някъде вътре в човека (в душата на котката се надраска), често се опитват да опишат като някакъв телесен дискомфорт (камък върху сърцето).

За тези неопределени състояния няма конкретни думи, които да ги описват. Ако няма думи, тогава е невъзможно да споделяте собствените си преживявания с други хора, всичко остава вътре. Чувствата могат да "разкъсат гърдите", но как да изразиш човек не знае.

Объркване с чувства, мисли и усещания за тялото. По въпроса какво чувстват сега, вместо чувствата и емоциите, те могат да кажат: "болка в сърцето, крака, неприятно да седи" (т.е. да разкажеш чувствата си на болка или дискомфорт в тялото) или да изразяваш мислите си - "недоразумение" "," самостоятелност. "

Заместване на чувства и емоции чрез мисли или социално обичайно поведение. Aleksithymics често смесват спомени от чувства или разсъждения с живите на самите чувства, те не могат да разпознаят разликата. В някои ситуации много алексимики показват поведението, което е подходящо в тази ситуация, като не ги живеят напълно, например: "скъпа, виж колко е прекрасно".

Алексимитите се страхуват да изразят чувствата и емоциите си, идеята да се позволи да бъдат емоционални (упс) ги кара да имат силна съпротива.

Страхът от собствената емоционалност води до желанието да се контролират проявите на чувствата и емоциите. За да направите това, хората често използват правилата, научени от детството от възрастните възрастни: "не можете да се ядосате," "трябва да сте интелигентни (упс)," мъжете не плачат, " не можете да бъдете истерични "," не можете да бъдете груби ", трябва да сте трайни (упс) и т.н.

Възможно е да се контролира само настаняването на несъществено изразени чувства и емоции. Те са запомнени, натрупани, което води до така наречените афективни реакции, когато човек на незначително събитие внезапно дава експлозия от чувства и емоции, явно неадекватни на ситуацията. Тя може да бъде всичко: сълзи, викане, псуване, човек може да избяга, да затръшва вратата, да хвърля юмруци, да разбива мебели, да бие чинии и др. Когато това състояние минава, човекът осъзнава, че събитието не си струва реакцията, която той даде. Той се чувства неудобно, срамно, притеснен от чувството за вина за случилото се. Появяват се мисли за прекомерната му емоционалност, човек се плаши от светкавицата си, страхува се от проявлението на чувствата си.

Страхът от чувства и емоции се увеличава, нараства необходимостта да се контролира техният живот, което води до създаването на емоционален фон, който е трудно да се понесе за човек и следващите емоционални изблици. Те още повече плашат човека, желанието за контрол на проявлението на чувства се увеличава, което отново води до тяхното натрупване и следващите емоционални изблици. Оказва се, че такъв омагьосан кръг, с всеки завой, от който нараства алекситимия, от лек, може да се превърне в средна степен или в тежка.

Идеята е ясна, за да се избегнат неприятни чувства за човека. Защо се нуждаете от скръб, завист, гняв, тъга, срам? Те само правят живота по-труден, така че на пръв поглед добра идея би се отървала от тях. Въпреки това, не всичко е толкова просто, да се отървем от неприятните чувства и емоции, човек блокира чувствата като цяло. Ето защо, така невидимо изчезва интерес към живота (това е и чувство). Животът става обикновен, празен, скучен, обременителен, неинтересен като цяло. Всичко се превръща в позната рутина, всичко може да се предскаже предварително. Къща, метро, ​​работа. Има усещане за вътрешна празнота. Животът дава много малка възвръщаемост: човекът изглежда е постигнал нещо, е направил нещо в живота си, но нищо не харесва. Много хора го наричат ​​криза на средна възраст и това е просто прогресивна алекситимия.

Много алексимици смятат, че някак си не са, не са живи, нямат нещо вътре. Затова те се опитват да запълнят тази липса на нещо, нещо наистина, само за да се чувстват живи и да избягат от вътрешната празнота. Той е подходящ за всяка дейност, която ще помогне да се избяга от това или друго поведение, което, напротив, ще даде много чувства и емоции едновременно. Поради това много алексимики попадат в химическа зависимост, защото алкохолът, подобно на наркотиците, симулира чувствата, прави света по-интересен и по-ярък, изпълва го с чувства и емоции. Действието свърши, много просто, вземете го отново и отново. Има и много нехимични, поведенчески зависимости, които също ви позволяват да получите чувства и емоции. Сред поведенческите пристрастявания специално място заема зависимостта във взаимоотношенията, тъй като тя се счита за социално приемлива.

Тъй като хората с алекситимия не знаят как да изживеят чувствата си навън, те ги живеят "в телата си", за повече информация вижте http://www.vladlenpisarev.com/p/psychologiya-chuvstv-i-emotciy.html. В тялото се проявява под формата на различна регулация на много органи и системи. С течение на времето, алексимиите имат различни болести "по нервите на почвата". Списъкът на болестите може да бъде много дълъг, например: исхемична болест на сърцето, артериална хипертония, бронхиална астма, язва на дванадесетопръстника, колит, гастрит и др.

За съжаление, няма лекарства или „биологични добавки”, които да са толкова модерни, че да помогнат на човек да осъзнае и изрази чувствата си. За лечение на alexithymia е трудно, но е възможно. Творчеството, изкуството, постоянното търсене на красота около вас, пълноценните богати отношения могат да помогнат в това, за съжаление, това е много дълъг път и може да отнеме години съзнателно да промените себе си. Психотерапията е по-ефективна в това отношение. Въпреки това, трябва да се отбележи, че някои методи на психотерапия изобщо не са ефективни по отношение на алекситимия. Например, традиционната психоанализа и нейните многобройни посоки могат да помогнат малко, тъй като има забрана за представяне на чувства от терапевта, а в сесиите има задача да се избягват по всякакъв начин. Напротив, много подходи на хуманистичната посока много добре помагат (предимно гещалт терапия), както и терапия с творческо самоизразяване (арт-терапия). Въпреки че резултатът тук, на първо място, зависи от желанието на пациента да направи своя свят на чувства отворен за себе си и другите.

Прочетете Повече За Шизофрения