Карбамазепин принадлежи към фармакологичната група на стабилизаторите на настроението и антиепилептичните лекарства, има антиконвулсивни, антиепилептични, антипсихотични, тимолептични, стабилизиращи настроението и аналгетични ефекти.

Активна съставка: Карбамазепин

Форма на продукта: под формата на таблетки, таблетки за дъвчене, в капсули с удължено действие и в течна форма.

Лекарството се предписва за доста обширен списък от патологични нарушения и сложни психопатологични състояния:

  • органични афективни разстройства;
  • синдром на сътресение;
  • синдром на алкохолна зависимост;
  • състояние на изтегляне;
  • шизофрения;
  • шизоафективно разстройство;
  • неорганична психоза, неуточнена;
  • манийни епизоди;
  • депресивен епизод;
  • циклотимия
  • дистимия;
  • агорафобия;
  • паническо разстройство;
  • генерализирано тревожно разстройство;
  • реакция на остър стрес;
  • посттравматично стресово разстройство;
  • нарушение на адаптивните реакции;
  • дисоциативни разстройства;
  • соматоформни разстройства;
  • специфични личностни разстройства;
  • нарушения на навиците и желанията;
  • идиопатична умствена изостаналост;
  • епилепсия;
  • тригеминална невралгия;
  • лезии на глосарен гръден нерв;
  • някои видове диабетична полиневропатия;
  • идиопатична невралгия и неврит;
  • спазми и спазми;
  • идиопатични болки.

Обща информация за лекарството

Карбамазепин, поради химическия състав на лекарството, може да причини животозастрашаващи алергични реакции, наречени синдром на Stevens-Johnson (SJS), или токсична епидермална некролиза (TEN). Тези алергични реакции могат да причинят сериозни увреждания на кожата и вътрешните органи. Рискът от SJS или TEN е най-висок сред пациентите от азиатски произход, които имат генетичен (наследствен) рисков фактор.

Синдромът на Stevens-Johnson, или токсична епидермална некролиза, обикновено се появява през първите няколко месеца от лечението с карбамазепин.

Карбамазепин може да намали броя на кръвните клетки в кръвния поток. В редки случаи броят на кръвните клетки намалява толкова много, че причинява сериозни или животозастрашаващи здравословни проблеми. Ето защо, ако имате възпалено гърло, висока температура, втрисане или други признаци на инфекция, както и необичайно кървене или хематоми, малки лилави точки или петна по кожата, язви в устата или обрив, след приемане на карбамазепин, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Характеристики на лекарството

Карбамазепин се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства за контролиране на определени видове гърчове при пациенти с епилепсия. Използва се също за лечение на тригеминална невралгия, заболяване, което причинява болка в лицето. Продължителният ефект на карбамазепин се предоставя под формата на капсули - марка Equetro, която се използва активно за лечение на епизоди на мания на фона на повишена агресия, анормална възбуда и раздразнителност, както и смесени епизоди. Смесените епизоди включват едновременно проявление на симптоми на мания и депресия при пациенти, страдащи от биполярно разстройство, маниакално-депресивно разстройство и други подобни. В допълнение, карбамазепин е в клас лекарства, наречени антиконвулсанти. Лекарството действа чрез намаляване на патологичната електрическа активност в мозъка.

Лекарствени форми като таблетки, таблетки за смучене и течности обикновено се приемат два до четири пъти дневно с храна. Капсули - веднъж дневно по време или след хранене.

Препоръчва се таблетките да се поглъщат напълно, те не трябва да се разделят, дъвчат или смачкват. Капсулите могат да се отварят и топките вътре могат да се добавят към храната. Капсулите за дъвчене са забранени. Разклатете течната форма преди всяка употреба, за да смесите лекарството равномерно.

Карбамазепин може да помогне за контролиране на състоянието, но няма да излекува човек. Лечението може да отнеме няколко седмици или повече, преди пациентът да усети пълните ползи от карбамазепин. Продължаването на приема на карбамазепин е необходимо допълнително, ако се появят първите признаци на подобрение. Лекарството има определен ефект от синдрома на отнемане, следователно е необходимо да се спре приема на лекарството под строгия контрол на лекар и съгласно предписаната схема.

Карбамазепин понякога се използва и за лечение на психични заболявания, депресия, пост-травматично стресово разстройство, облекчаване на лекарствения и алкохолен синдром, синдром на хиперактивност, захарен диабет, както и някои болкови синдроми и заболявания при деца, наречени хорея.

Предпазни мерки и противопоказания

Преди да приемете карбамазепин, трябва да се предприемат следните стъпки.

Трябва да кажете на Вашия лекар, ако сте алергични към карбамазепин, амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), Doxepin (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и други антиепилептични лекарства като фенобарбитал (Luminal, Solfoton), фенитоин (Dilantin), протриптилин (vivactil), тримипрамин (Surmontil) или други лекарства.

Необходимо е да се гарантира, че комбинираната терапия с други лекарства не съдържа допълнителни съотношения карбамазепин.

Не приемайте карбамазепин по време на лечение с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), Phenelzine (Nardil), селегилин (Eldepryl) и tranylcypromine (Parnate), или трябва да спрете приема им две седмици преди предписването на карбамазепин.

Необходимо е да информирате лекаря какви други лекарства с рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки, които пациентът приема или планира да приема. Наложително е да се споменат някои от следните лекарства: ацетаминофен (Tylenol); ацетазоламид (Diamox); алпразолам (Xanax); антикоагуланти като варфарин (Coumadin); антидепресанти като амитриптилин (Elavil), бупропион (Wellbutrin, Zyban), буспирон (Buspar), циталопрам (Celexa), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), флуоксетин (Prozac, SARAFEM), флувоксамин (лувокс), миртазапин ( Remeron), нортриптилин (Pamelor); противогъбични средства като итраконазол (Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); Циметидин (Tagamet); Цисплатин (платинол); кларитромицин (биаксин); Клоназепам (Klonopin); Clozapine (Clozaril); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); dalfopristin и quinupristin (Synercid); даназол (данокрин); делавирдин (Rescriptor); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac); доксорубицин (адриамицин, Rubex); доксициклин (Vibramycin); Еритромицин (ЕЕС, E-Mycin, Erythrocin); фелодипин (Plendil); халоперидол (Haldol); HIV протеазни инхибитори, включително атазанавир (Reyataz), индинавир (Crixivan), лопинавир, нелфинавир (Viracept), ритонавир (Norvir, Kaletra) и саквинавир (Fortovase, Invirase); изониазид (INH, Nydrazid); левотироксин (Levoxyl, Synthroid); литиеви препарати (Lithobid); лоратадин (кларитин); лоразепам (Ativan); някои лекарства за лечение на малария, такива като хлорохин (Aralen) и мефлокин (Lariam); медикаменти срещу тревожност или психични разстройства; други лекарства против епилепсия, като етосуксимид (Zarontin), фелбамат (Felbatol), ламотригин (Lamictal), метсуксимид (Celontin), окскарбазепин (Trileptal), фенобарбитал (Луминал, Solfoton), фенсуксимид (Milontin), фенитоин (Dilantin), примидон (Мизолин), тиагабин (Gabitril), топирамат (Топамакс) и валпроева киселина (Depakene, слушайте); метадон (Dolophine); нефазодон; ниацинамид (никотинамид, витамин В3); пропоксифен (Darvon); Praziksvantel (билитрицид); хинин; рифампицин (рифадин, римактан); успокоителни; хапчета за сън; терфенадин (Seldane); теофилин (Theobid, Theo-Dur); трамадол (Ultram); успокоителни; Тролеандомицин (TAO); верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); и zileuton (Zyflo). Много от тези лекарства могат да взаимодействат с карбамазепин, което причинява много странични ефекти.

Не приемайте други течни лекарства едновременно с течната форма на карбамазепин.

Лекарят трябва да бъде информиран и да получи хиперикума от пациента.

Комбинацията от карбамазепин и заболявания като глаукома, психоза, сърдечна и бъбречна недостатъчност, аномалии на щитовидната жлеза и чернодробно заболяване могат да бъдат много опасни.

Карбамазепин може да намали ефективността на хормоналните контрацептиви - противозачатъчни хапчета, лепенки, пръстени, инжекции, импланти или вътрематочни устройства.

Карбамазепин може да причини увреждане на плода. Поради това, ако пациентът е бременна или планира скоро да забременее, карбамазепин не се препоръчва.

Кърменето по време на лекарствената терапия не се препоръчва стриктно.

Карбамазепин повишава сънливостта. Ето защо, за да се изясни индивидуалното въздействие върху пациента, той не се препоръчва да кара кола или да работи с оборудване.

Алкохолът повишава сънливостта и летаргията по време на приема на карбамазепин.

Странични ефекти на лекарството

Карбамазепин може да предизвика нежелани реакции. Необходимо е да информирате лекаря, ако пациентът има:

  • сънливост;
  • виене на свят;
  • нестабилност;
  • гадене;
  • повръщане;
  • главоболие;
  • тревожност;
  • проблеми с паметта;
  • диария;
  • запек;
  • киселини в стомаха;
  • сухота в устата;
  • болки в гърба.

Някои странични ефекти могат да бъдат доста сериозни:

  • объркване;
  • загуба на контакт с реалността;
  • болки в гърдите;
  • пожълтяване на кожата или очите;
  • проблеми със зрението.

Карбамазепин може да предизвика други странични ефекти, за които специалистът трябва да е наясно.

свръх доза

Симптомите на предозиране могат да включват:

  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • повишена активност;
  • потрепване на мускулите;
  • необичайни движения;
  • конвулсии;
  • нестабилност;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • замъглено виждане;
  • нередовно или бавно дишане;
  • тахикардия;
  • гадене;
  • повръщане;
  • затруднено уриниране.

Мнения за Карбамазепин

Форма на освобождаване: Таблетки

Аналози на карбамазепин

Съвпада според показанията

Цена от 87 рубли. Analog по-скъпо с 24 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 141 рубли. Analog е по-скъпо за 78 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 153 рубли. Аналогът е по-скъп за 90 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 173 рубли. Analog е по-скъпо на 110 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 230 рубли. Analog е по-скъпо на 167 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 233 рубли. Analog е по-скъпо за 170 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 254 рубли. Analog по-скъпо на 191 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 263 рубли. Analog е 200 рубли по-скъпо

Съвпада според показанията

Цена от 285 рубли. Аналогов още с 222 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 315 рубли. Аналогов по-скъпо на 252 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 369 рубли. Аналогов повече от 306 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 385 рубли. Analog по-скъпо на 322 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 398 рубли. Analog по-скъпо на 335 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 435 рубли. Analog по-скъпо на 372 рубли

Съвпада според показанията

Цената е от 438 рубли. Analog по-скъпо на 375 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 479 рубли. Analog по-скъпо на 416 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 489 рубли. Аналогов повече от 426 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 635 рубли. Analog по-скъпо на 572 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 679 рубли. Analog е по-скъпо на 616 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 959 рубли. Analog е по-скъпо за 896 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1658 рубли. Analog по-скъпо за 1595 рубли

Инструкции за употреба на карбамазепин

Регистрационен номер Р №003759 / 01

Търговско наименование: CARBAMAZEPIN

Международно непатентно наименование: Карбамазепин

Лекарствена форма: таблетки

Съставки: една таблетка съдържа като активно вещество - карбамазепин 0,2 г; помощни вещества: картофено нишесте, аеросил, магнезиев стеарат, талк, повидон, twin-80.

Описание: таблетки с цвят, бяло или бяло, с жълтеникав оттенък, плоско-цилиндрична форма с рисково и фасетно покритие.

Фармакотерапевтична група: антиепилептично лекарство.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика:
Антиепилептично лекарство. Повишава прага на припадъците, намалява риска от епилептичен припадък. Коригира епилептичните промени в личността.

Показания:

Епилепсия (с изключение на абсцеси, миоклонични или отпуснати гърчове) - частични припадъци със сложни и прости симптоми; генерализирана епилепсия, епилепсия с малки припадъци; като част от комплексна терапия при лечение на тригеминална невралгия, глосафорингеална невралгия, алкохолен абстинентен синдром, афективни разстройства, полидипсия и полиурия за захарен диабет, диабетична полиневропатия.
Профилактика на афективни разстройства, свързани с фазите (маниакално-депресивна психоза, шизоафективни разстройства и др.).

Противопоказания:

Свръхчувствителност към карбамазепин или лекарствени компоненти. Атрио-вентрикуларен блок; нарушения в хемопоезата на костния мозък; периодична порфирия (включително в историята); едновременно приложение на инхибитори на моноаминооксидаза.

С повишено внимание - разреждане на хипонатриемия (синдром на хиперсекреция на антидиуретичен хормон (ADH), апитотомия, хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора), старост, прием на алкохол (увеличава инхибирането на централната нервна система, повишава метаболизма на карбамазепин), подтискане на костния мозък, инхибиране на костната тъкан, задържане и повишава метаболизма на костния мозък. ; простатна хиперплазия, повишено вътреочно налягане, тежка сърдечна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност.
Не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Дозировка и приложение:

Задайте вътре, независимо от храненето с малко количество течност.

За епилепсия:
Монотерапия: лечението започва с използването на малка дневна доза, която впоследствие бавно се повишава, за да се постигне оптимален ефект.
Добавянето на карбамазепин към вече провежданото антиепилептично лечение трябва да се извършва постепенно, докато дозите на използваните лекарства не се променят или, ако е необходимо, се коригират.
Режимът на дозиране се определя от лекаря.
При възрастни първоначалната доза е 100-200 mg 1-2 пъти дневно. След това дозата се увеличава бавно, за да се постигне оптимален терапевтичен ефект (максимум - 1600-2000 mg / ден).
За деца на възраст от 4 месеца до 4 години средната дневна доза е 10-20 mg / kg телесно тегло: от 4 месеца до 1 година - 100-200 mg на ден, от 1 година до 5 години - 200–400 mg (в 1-2 приема), от 6 до 10 години - 400-600 mg (в 2-3 дози), за 11-15 години - 600-1000 mg (в 2-3 дози).
Поддържащи дози: 10-20 mg / kg на ден (в няколко дози).

С тригеминална невралгия и неврогенна болка синдром: Карбамазепин се предписва, като се започне от 100-200 мг 2 пъти на ден, постепенно увеличаване на дозата до не повече от 200 мг на ден, до прекратяване на болката, средно, до 600-800 мг, след това t намали до минималната ефективна доза. Ефектът обикновено настъпва 1-3 дни след началото на лечението. Изпишете лекарството дълго време; в случай на преждевременно отнемане на лекарството болката може да се възобнови. При лечението на пациенти в старческа възраст, началната доза трябва да бъде 100 mg 2 пъти дневно.

Синдром на отнемане на алкохол: средната доза е 200 mg 3 пъти дневно. В тежки случаи през първите дни може да се увеличи дозата (до 400 mg 3 пъти дневно).

Диабетна безвкусна: средната доза за възрастни е 200 mg 2-3 пъти дневно. Диабетна невропатия, придружена от болка: средната доза е 200 mg 2-4 пъти дневно.

За профилактика на афективни разстройства: през първата седмица дневната доза е 200-400 mg (2 таблетки). В последващата доза се увеличава с 200 мг на седмица, довеждайки го до 1 г. Дневната доза се разделя равномерно на 3-4 дози. Преходът към лечение с карбамазепин трябва да бъде постепенно, с намаляване на дозата на предишното лекарство. Необходимо е също така постепенно да се спре лечението с карбамазепин. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално.

Странични ефекти:

От страна на централната нервна система: много често - замаяност, атаксия, сънливост, обща слабост, често - главоболие, диплопия, смущения в настаняването, окуломоторни, говорни и хиперкинетични нарушения, периферен неврит, парестезия, мускулна слабост, симптоми на пареза.
От умствената сфера: рядко - халюцинации (зрителни или слухови), депресия, загуба на апетит, тревожност, агресивно поведение, възбуда, дезориентация; много рядко - активиране на психоза.
Алергични реакции: от уртикария до ангиоедем и анафилактична реакция. Ако се появят реакции на свръхчувствителност, употребата на лекарството трябва да се преустанови.
От страна на кръвотворните органи: много често - левкопения; често - тромбоцитопения, еозинофилия; рядко - левкоцитоза, лимфаденопатия; много рядко - агранулоцитоза, апластична анемия, истинска еритроцитна аплазия, мегалобластна анемия, остра интермитентна порфирия, ретикулоцитоза, хемолитична анемия.
От страна на храносмилателната система (стомашно-чревния тракт): много често - гадене, повръщане; често - сухота в устата; понякога - диария или запек, коремна болка; много рядко - глосит, стоматит, панкреатит. От страна на черния дроб: много често - увеличаване на активността на гама-глутамилтрансфераза; често алкална фосфатаза; понякога - повишена активност на "чернодробните" трансаминази; рядко - холестатичен хепатит, паренхим (хепатоцелуларен) или смесен тип, жълтеница, много рядко - грануломатозен хепатит, чернодробна недостатъчност.
Тъй като сърдечно-съдовата система (наричана по-нататък ССС): рядко - нарушения на интракардиалната проводимост; повишаване или намаляване на кръвното налягане; много рядко - брадикардия, колапс, влошаване или развитие на застойна сърдечна недостатъчност, обостряне на исхемична болест на сърцето, тромбофлебит, тромбоемболичен синдром.
От страна на ендокринната система и метаболизма: често - оток, задържане на течности, наддаване на тегло, хипонатриемия, много рядко - повишаване на нивото на пролактин (може да бъде придружено от галакторея и гинекомастия); намаляване на нивото на L-тироксин и повишаване нивото на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) (обикновено не е съпътствано от клинични прояви); нарушения в калциево-фосфорния метаболизъм в костната тъкан; остеомалация; хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия.
От страна на урогениталната система: много рядко - интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, нарушена бъбречна функция, често уриниране, задръжка на урина, нарушения на сексуалната функция / импотентност.
От страна на опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, миалгия или гърчове.
От страна на сетивата: много рядко - нарушения на вкуса, помътняване на лещата, конюнктивит; увреждане на слуха: шум в ушите, хиперакузия, хипоакузия, промени в възприемането на терена.
Други: нарушения на кожната пигментация, пурпура, акне, изпотяване, алопеция. В редки случаи - хирзутизъм.

предозиране:

симптоми:
Централна нервна система: депресия на функциите на централната нервна система, дезориентация, сънливост, възбуда, халюцинации, кома; замъглено виждане, дизартрия, нистагъм, атаксия, дискинезия, хиперрефлексия (ранна), хипорефлексия (по-късно); гърчове, психомоторни нарушения, миоклонус, хипотермия, мидриаза;
Сърдечно-съдова система: тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане, нарушение на проводимостта, синкоп, спиране на сърцето;
Дихателна система: респираторна депресия, белодробен оток;
Стомашно-чревен тракт: гадене и повръщане, забавено преминаване на храна от стомаха, намалена подвижност на дебелото черво.
Уринарна система: задържане на урина, олигурия или анурия; задържане на течности; разреждане на хипонатриемия.
Лабораторни и инструментални данни: левкоцитоза или левкопения, хипонатриемия, възможна метаболитна ацидоза, хипергликемия и гликозурия, повишена мускулна фракция на креатин фосфокиназа.

Лечение: няма специфичен антидот. Препоръчва се стомашна промивка, приемане на активен въглен, хемосорбция на въглищни сорбенти, симптоматична терапия. Ако е необходимо, хоспитализация.

Взаимодействие с други лекарства:

Най-малко 2 седмици преди започване на лечението с карбамазепин, прекратете лечението с инхибитори на моноаминооксидазата.
Фенобарбитал и хексамидин отслабват антиконвулсивния ефект на карбамазепин.
Когато приемате перорални контрацептиви поради отслабването на ефекта на хормоналните контрацептиви може да има внезапно ациклично кървене. По време на лечението с карбамазепин се препоръчва използването на нехормонални методи за контрацепция.
Едновременното назначаване на карбамазепин и невролептици или метоклопрамид може да помогне за засилване на проявата на странични ефекти от централната нервна система, психиката.
С едновременното назначаване на карбамазепин с литиеви лекарства увеличава невротоксичния ефект на двете лекарства.
Карбамазепин повишава хепатотоксичния ефект на изониазид.
Едновременната употреба на карбамазепин с диуретични лекарства може да доведе до намаляване на съдържанието на натриев серум.
Карбамазепин стимулира метаболизма на антикоагулантите, хормоналните контрацептиви, фолиевата киселина.
Карбамазепин може да увеличи елиминирането на тиреоидните хормони.
Концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма с едновременно назначаване е по-ниска: фенобарбитал, фенитоин, примидон, валпроева киселина, теофилин.
Концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма с едновременно приложение се увеличава: макролидни антибиотици, изониазид, калциеви антагонисти, ацетазоламид, декстропропоксифен / пропоксифен, вилоксазин, даназол, никотинамид (в големи дози при възрастни), циметидин и дезипрамин.

Специални инструкции:

Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар. Лекарството се предписва с повишено внимание при съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, изразена нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, захарен диабет, повишено вътреочно налягане, с индикации за хематологичен отговор на употребата на други лекарства, хипонатриемия, задръжка на урина, трициклична чувствителност. антидепресанти, с указания в историята на прекъсване на курса на лечение с карбамазепин, както и деца и пациенти в напреднала възраст. При продължително лечение е необходимо да се следи кръвната картина, функцията на черния дроб, бъбреците, концентрацията на електролитите в кръвната плазма и офталмологичното изследване. Препоръчва се периодично определяне на нивото на карбамазепин в кръвната плазма, за да се контролира ефективността и безопасността на лечението.
По време на лечението трябва да се въздържате от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание, скорост на психомоторни реакции; алкохол е противопоказан.

Формуляр за освобождаване:

Таблетки 200 mg. 10 таблетки в блистерна опаковка. На 1,2,3,4 или 5 опаковки с блистерни ленти с инструкция за приложение в картонена опаковка. На 500, 600, 1000, 1200 таблетки в полимерна кутия (за болници).

Условия за съхранение: Списък Б. На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност: 3 години. Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптека: рецепта.

производител:
ЗАД АЛСИ Фарма.
129272, Москва, Трифоновски застой, 3.

карбамазепин

Описание:

Карбамазепин - лекарство, което има психотропно, невротропно, антиепилептично действие. Широко се използва при лечението на епилепсия, намалява честотата на гърчовете и помага за справяне с депресията и тревожността, облекчава раздразнителност.

Показания:

Противопоказания:

Странични ефекти:

Съставки:

Форми на освобождаване:

Области на приложение:

Отзиви:

Кажи ми, моля, дъщеря ми видя Финлепсин, после Карбамазепин. Искам да намеря най-чистите, с минимални странични ефекти. може ли да е карболекс? Може да яде повече "чист карбамазепин" (цената няма значение). Кажи ми. Благодаря!

Здравейте, аз приемам карбамазепин в продължение на седемнадесет години, но пистолетите, каквито бяха, не бяха веднъж годишно и 3.4 пъти седмично, аз вземах фенобарбитал за половин таблетка 3 пъти на ден, гърчовете намаляха за половин година, 2 атаки, но бях забранен пийте карбамазепин и страдайте по-нататък, ето нашите лекари и как мога да живея като деца на внуците си и на жена ми да я гледам,

Здравейте, Оля!
Комбинацията от карбамазепин с Paxil и Fenazepam е допустима след предварително съгласуване с Вашия лекар.

Можете ли да приемате карбамазепин заедно с paxil и феназепам за невроза и тревожност?

Здравейте, Инна!
В този случай е необходимо първо да се подложи на обстоен преглед, за да се установи причината за развитието на припадъци. Освен това лекарят може да предпише подходящо лечение. Карбамазепин може да се използва за лечение на конвулсии само по предписание на лекар.

Добър ден Може ли карбамазепин да не се използва в курсове, но с развитието на припадъци? Освен това приемам Панангин, но все още често се нарушават гърчовете, най-вече през нощта.

Здравейте, Егор!
Изборът на лекарството от лекуващия лекар по този въпрос (по отношение на производителя на лекарството) може да бъде консултиран с друг надежден специалист. Сред възможните странични ефекти са нарушения на стомашно-чревния тракт, хемопоетична система, психични разстройства, нервна, урогенитална, ендокринна, респираторна, урогенитална и сърдечно-съдова системи, алергични реакции.

Здравейте Наскоро е завършил курс с антидепресанти и лекарят е предписал карбамазепин. Какви странични ефекти могат да се развият в резултат на приема? Не е ли по-добре да използвате Финлепсин?

Алергия към карбамазепин

Карбамазепин. Странични ефекти

  • Лекарството влияе върху функционирането на централната нервна система. Десет процента от случаите са склонни да спят, замаяност, астения, от един до десет процента от пациентите страдат от мигреноподобна болка, нарушено настаняване, по-малко от един процент страдат от треперене на крайници, нистагъм, тикове, нарушаване на органите на зрението и речта, миастения, парестезии.

Съдържание:

В медицинските среди се обсъжда значението на карбамазепин в провокацията на невролептичен малигнен синдром. Но засега няма надеждни данни за това.

  • Лекарството засяга съзнанието на пациента: от един до десет процента от пациентите страдат от видения или слухови халюцинации, отвращение от храната, нервност, дезориентация на ориентацията в пространството и реактивни психози са регистрирани в отделни случаи.
  • Лекарството може да предизвика алергични прояви. Най-често това е обрив по тялото, в редки случаи сърбеж, лупус-подобни симптоми, синдром на Стивън-Джонсън, фотосенсибилизация.
  • В отделни случаи са наблюдавани комбинирани реакции на индивидуална непоносимост към лекарства, възникващи с втрисане, васкулит, обрив по тялото, подуване на лимфните възли, болки в ставите, нарушен състав на кръвта и нарушена чернодробна функция. В допълнение, вероятно е нарушение на бъбреците, дихателните пътища, миокарда, панкреаса, червата.

В изключително редки случаи лечението с карбамазепин показва асептичен менингит, ангиоедем, анафилактични прояви, еозинофилна пневмония или алергичен пневмонит. Ако се появят алергични реакции, е необходимо спешно да откажете приема на лекарството и да се консултирате с невролог.

  • Лекарството влияе върху производството на кръв, десет процента от пациентите развиват левкопения, малко по-малко тромбоцитопения, повишава се нивото на еозинофилите, нивото на левкоцитите се увеличава още по-малко, а количеството фолиева киселина намалява. В отделни случаи се наблюдават апластична анемия, агранулоцитоза, аплазия, порфирия, ретикулоцитоза.
  • Лекарството може да повлияе на работата на храносмилателната система, причинявайки много често повръщане, изсушаване на лигавиците на устата, по-рядко нарушение на дефекацията, болки в епигастриума, в редки случаи панкреатит, язви на лигавицата на устата.
  • Лекарството може да повлияе на работата на сърдечно-съдовата система, в отделни случаи причинява промени в интракардиалната проводимост, кръвното налягане, обострянето на коронарната болест на сърцето.
  • Лечението с карбамазепин може да повлияе на функционирането на ендокринните жлези и метаболизма, като води до увеличаване на теглото, подуване, нарушено производство на пролактин, тироксин, тиротропен хормон.
  • Също така, лекарството може да повлияе на работата на пикочно-половата система, в редки случаи причинява бъбречна недостатъчност, нефрит, често уриниране, нарушена потенция.

В допълнение, лечението с това лекарство може да промени работата на сетивата, причинявайки болка в ставите или мускулите, появата на възрастови петна, акне и плешивост.

Прочетете повече:
Отзиви
Оставете обратна връзка

Можете да добавите своите коментари и обратна връзка към тази статия, при спазване на правилата за обсъждане.

Симптоми на отравяне с карбамазепин

Карбамазепин е лекарство, предписвано на пациенти с епилепсия. Той облекчава пристъпите и гърчовете. Предозирането с карбамазепин настъпва в случай на нарушение на режима на лечение или на неправилно избрана доза от лекарството. Това засяга предимно нервната система и сърцето.

Ефектът на лекарството върху тялото и на когото се предписва

Карбамазепин се предписва за такива патологии:

  • епилепсия;
  • неврологични припадъци със или без съзнание;
  • тонично-клонични гърчове;
  • маниакални състояния с влошаване;
  • оттегляне на алкохол;
  • тригеминална невралгия;
  • синдром на болка при невропатия с диабетно начало.

Спазмите се появяват в резултат на многократни изхвърляния на неврони. Лекарството предотвратява такъв процес, като предотвратява риска от епилептични припадъци. Карбамазепин засяга големите нервни канали, повишава тяхната проводимост.

Психотропното действие настъпва поради инхибирането на хормоните. Лекарството намалява честотата на атаките, премахва депресия, тревожност, агресия и дразнене при пациенти с епилепсия. Затруднява развитието на болка при невралгия.

С симптомите на отнемане намалява нервната раздразнителност и ръкостискането. Подобрява координацията на движението, намалява колебанията при ходене.

  • антиепилептичен - елиминира гърчовете;
  • невротропно - засяга централната нервна система;
  • психотропни - засягат лимбичната система на мозъка (регулира функциите на сън и будност, емоции, памет);
  • антипсихотични - елиминира психотичните разстройства (халюцинации, илюзии, заблуди, агресивност);
  • нормохимична - стабилизира настроението при пациенти с психични разстройства;
  • антидиуретично - улеснява уринирането.

Ефектът на лекарството не зависи от приема на храна. Той се абсорбира бавно и достига своя максимален ефект след 12 часа. Веществото се разпада в черния дроб, отделяно от бъбреците.

Признаци на предозиране с карбамазепин

Лекарственият продукт пряко или чрез въздействието върху нервната система засяга работата на всички вътрешни органи на лицето.

Признаци на ефекта на предозиране на карбамазепин върху нервната система:

  • замаяност, хронично чувство на умора, главоболие, сънливост;
  • нарушаване на координацията на движението на различни мускулни групи;
  • диплопия - увреждане на зрението, при което един видим обект се разпростира хоризонтално, нарушава се яснотата на обектите;
  • бързи, неволни и ритмични контракции на различни мускулни групи;
  • нервни тикове - бързо повтарящи се, еднотипни движения на частите на тялото (ръцете, краката, главата) в резултат на погрешна команда на мозъка;
  • чести колебателни движения на очните ябълки;
  • принудително пляскане, близане, издаване на език;
  • двигателни нарушения в ставите;
  • нарушение на вкуса, частична парализа;
  • периферна невропатия - увреждане на нервите, което е импулсът от вътрешните органи към мозъка.

Карбамазепин в големи дози има разрушителен ефект върху човешката психика. Пациентите влизат в състояние на продължителна депресия, имат слухови и зрителни халюцинации. Може да се развие анорексия. Някои хора под влиянието на лекарството са неспокойни, агресивни, нарастващи психози и емоционална възбуда. Въпреки това, те са дезориентирани.

Симптомите на отравяне с лекарства от страна на храносмилателната система:

  • сухота в устата, жажда;
  • гадене, повръщане;
  • запек или диария;
  • слюноотделяне, възпаление на устната лигавица;
  • панкреатит - възпаление на панкреаса.

При умерена тежест на отравяне се развива чернодробна недостатъчност, жълтеница, грануломатозен хепатит. При тежки случаи жертвата има силна треска, свръхчувствителност към външни дразнители. От страна на кожата се развиват различни дерматологични реакции: уртикария, ексфолиативен дерматит, тежък сърбеж, системен лупус еритематозус, васкулит, еритродермия, еритема нодозум. Могат да настъпят промени в пигментацията на кожата. Изпотяването се увеличава, косата пада.

Има нарушение на сърцето и кръвоносните съдове. Основни прояви:

  • проводимостта вътре в сърцето е нарушена;
  • кръвното налягане може да намалее и да се увеличи;
  • бавно сърцебиене;
  • неуспех на сърдечните ритми;
  • конгестивна сърдечна недостатъчност;
  • колапс, припадък;
  • кръвни съсиреци във вените;
  • тромбоемболия - запушване на вените с кръвни съсиреци.

Реакцията на ендокринната система върху предозиране на карбамазепин се проявява под формата на сериозно метаболитно нарушение. Има забавяне на изтеглянето на течност от тялото. В резултат на това има подуване на крайниците, увеличаване на телесното тегло. Среща се с водна интоксикация, която се характеризира с повръщане, главоболие, дезориентация. Нарушават се хормоналния баланс в организма и метаболизма на костната тъкан, което води до неговата крехкост и нестабилност.

Тъй като карбамазепин се елиминира от бъбреците, прекомерното му съдържание в организма влияе директно върху работата им. Бъбреците се възпаляват, развиват се дефицити. Това се проявява със следните симптоми:

  • забавено производство на урина, но с често уриниране;
  • кръв, азот и протеин в урината;
  • нарушаване на сексуалната функция,

При мъжете процесът на сперматогенезата е нарушен (образуване на сперматозоиди).

Превишение на карбамазепин в организма засяга белите дробове, задух, дишането е трудно, в тежки случаи - пневмония.

Сетивата също реагират на големи дози от лекарството. Повишено вътреочно налягане, лещата става мътна, възпалената лигавица на окото. Чувствителността на вкусовите рецептори, слуховата чувствителност е нарушена.

В редки случаи се развива асептичен менингит - възпаление на менингите.

Първа помощ и лечение за предозиране с карбамазепин

Няма специфичен антидот за лекарството. В случай на отравяне е необходимо да се обърнете към специализиран специалист, тъй като карбамазепин е мощно вещество, последиците от отравяне могат да бъдат необратими за нервната система и психиката.

Първа помощ е повторно измиване на стомаха, за почистване на водата за миене. След това дайте сорбенти за перорално приложение, те свързват лекарствените частици и ги предпазват от поглъщане в кръвта. В червата те също не се абсорбират и премахват лекарството с изпражнения от тялото. Присвояване на лаксативи за почистване на червата от остатъците от лекарството.

Мерките за първа помощ могат да скрият симптомите на отравяне в продължение на 2-3 дни. И след забележимо подобрение, признаците на интоксикация се увеличават рязко.

След това се извършва симптоматично лечение:

  • с високо кръвно налягане - антихипертензивни лекарства;
  • при присъединяване на инфекция - антибиотици;
  • да се намали високата температура - антипиретик;
  • детоксикация и инфузионна терапия за възстановяване на бъбречната функция;
  • за облекчаване на епилептични припадъци - бензодиазепини;
  • за подпомагане на черния дроб - хепатопротектори;
  • възстановяване на хормоналните нива.

При предозиране на карбамазепин такива мерки като хемодиализа (изкуствен бъбрек), принудителна диуреза (еднократно инжектиране на интравенозна течност от 6-8 литра) са абсолютно неефективни. В този случай се използва само хемосорбция на въглищни сорбенти (пречистване на кръвни съставки чрез специален апарат).

Лечението се извършва под постоянен контрол на сърдечната дейност, за която пациентът редовно се подлага на ЕКГ.

В случай на шок, липса на съзнание, кома провежда реанимационни мерки - механична вентилация, кардиостимулация.

Какво трябва да знаете, за да избегнете предозиране

С повишено внимание, карбамазепин трябва да се предписва и приема от хора с нарушено функциониране на кръвотворните органи, а именно костния мозък. Предозирането ще допринесе за нарушаване на кръвната формула:

  • броят на левкоцитите ще се увеличи;
  • тромбоцити, еузинофили намаляват;
  • дефицит на фолиева киселина, който е в основата на нервната система;
  • развитие на различни видове анемия.

Тези промени се отразяват неблагоприятно върху имунната система, намаляват съпротивлението на организма и с леко предозиране допринасят за присъединяването на вторична инфекция. Това влошава общото състояние на жертвата, увеличава времето за възстановяване.

За да се избегне отравяне, дозировката трябва да бъде малка, да се увеличава бавно и постепенно. В редки случаи можете да увеличите драстично дозата, но е необходимо да се вземат предвид всички възможни рискове от такова назначение.

Прекомерното натрупване на лекарството в кръвта допринася за лекарственото растение Hypericum. Ето защо, по време на лечение от неговата употреба е по-добре да се откаже.

Когато се приема едновременно с противотуберкулозни лекарства, карбамазепин силно разрушава черния дроб. При комплексно лечение с други антиепилептични лекарства карбамазепин става токсичен и причинява отравяне.

Сокът от грейпфрут увеличава концентрацията на лекарството в кръвта.

  • постоянно наблюдение на параметрите на кръвта и урината по време на лечението;
  • контрол на вътреочното налягане;
  • премахване на алкохола, тъй като карбамазепин и алкохол, докато се консумират едновременно, силно инхибират нервната система;
  • Лекарството влияе на психомоторната функция, намалява вниманието и концентрацията. Ето защо, ако човек усети намаляване на тези качества (по време на шофиране, когато се извършва работа, която изисква концентрация), е необходимо да се консултирате с лекар, това може да са първите симптоми на предозиране.

Отравянето с карбамазепин изисква сериозно лечение на физическото състояние и психиката, дългосрочната рехабилитация. Ето защо, за да се избегне предозиране, трябва да вземете строго предписаната доза от лекарството.

Подкрепете нашия проект в социалния. мрежи!

Напиши какво мислиш Отказ

Цялата информация на сайта otravlenye.ru е предназначена само за информация и не е ръководство за действие.

Силно препоръчваме да се консултирате с лекар за медицинска помощ.

карбамазепин

Стабилизатори на настроението, антиепилептични лекарства

Формуляр за освобождаване

Таблица. 200 mg, 400 mg

Таблица. удължи. действия. 200 mg, 400 mg

Механизъм на действие

Основни ефекти

■ При есенциална и вторична тригеминална невралгия, в повечето случаи, карбамазепин предотвратява развитието на болезнени атаки. Отслабването на болката в тригеминалната невралгия се проявява след 8-72 часа, като карбамазепин може да намали усещането за неврогенна болка.

■ Той има също така и нормохимичен и антиманичен ефект.

Фармакокинетика

При деца, поради по-бързото елиминиране на карбамазепин, може да се наложи да се използват по-високи дози от лекарството на 1 kg телесно тегло в сравнение с възрастните.

свидетелство

■ За профилактика на мигрена.

■ При епилепсия (с изключение на абсцеси, миоклонични или отпуснати гърчове).

■ При идиопатична тригеминална невралгия, тригеминална невралгия при множествена склероза (типична и атипична), идиопатична невралгия на глосарерингеалния нерв.

■ При диабетна невропатия с болка.

Дозировка и приложение

Противопоказания

■ Нарушения на костномозъчната хемопоеза (анемия, левкопения).

■ Остра "интермитентна" порфирия (включително в историята).

■ Бременност (I триместър).

■ Едновременно прилагане на инхибитори на моноаминооксидазата и литиеви препарати.

Предупреждения, контрол на терапията

При жени в репродуктивна възраст, ако е възможно, карбамазепин трябва да се използва като монотерапия (като се използва минималната ефективна доза), тъй като Честотата на вродени аномалии на новородени, родени от жени, които са били подложени на комбинирано антиепилептично лечение, е по-висока от тази на тези, които са получавали всяко от тези лекарства като монотерапия.

■ с латентна психоза, неадекватна реакция към външни стимули, възбуда;

■ за болести, характеризиращи се с гърчове със смесен характер;

■ с хематологични нарушения;

■ с повишено вътреочно налягане;

■ с простатна хиперплазия;

■ пациенти в напреднала възраст;

■ пациенти, чиято работа е свързана с функционирането на механизми, управление на превозни средства и др.

Странични ефекти

■ много често - замаяност, атаксия, сънливост, астения;

■ често - главоболие, пареза при настаняване; понякога се наблюдават необичайни неволни движения (например тремор, трептене на трептене - астериксис, дистония, тикове); нистагъм

■ рядко - орофациална дискинезия, окуломоторни нарушения, речеви нарушения (например, дизартрия), хореоатетоидни нарушения, периферни неврити, парестезии, миастения гравис и симптоми на пареза.

Рядко - халюцинации (зрителни или слухови), депресия, загуба на апетит, тревожност, агресивно поведение, възбуда, дезориентация;

■ много рядко - активиране на психоза.

■ често - уртикария; понякога еритродермия;

■ рядко - лупус-подобен синдром, сърбяща кожа; много рядко, ексудативна мултиформена еритема (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), фоточувствителност.

■ много често - левкопения; често - тромбоцитопения, еозинофилия;

■ рядко - левкоцитоза, лимфаденопатия, дефицит на фолиева киселина;

■ много рядко - агранулоцитоза, апластична анемия, истинска еритроцитна аплазия, мегалобластна анемия, остра "интермитентна" порфирия, ретикулоцитоза, хемолитична анемия.

■ много често - гадене, повръщане;

■ често - сухота в устата;

■ понякога - диария или запек, коремна болка;

■ много често - увеличаване на активността на у-глутамин трансферазата (поради индуцирането на този ензим в черния дроб);

■ често - повишена активност на алкална фосфатаза;

■ понякога - повишена активност на чернодробните трансаминази;

Рядко - холестатичен, паренхимен (хепатоцелуларен) или смесен хепатит, жълтеница;

■ много рядко - грануломатозен хепатит, чернодробна недостатъчност.

Рядко - интракардиални нарушения;

■ много рядко - брадикардия, аритмии, атрио-вентрикуларна блокада с припадък, колапс, обостряне или развитие на хронична сърдечна недостатъчност, обостряне на коронарна болест на сърцето (включително поява или повишаване на ангина), тромбофлебит, тромбоемболичен синдром.

■ възможна диспнея, пневмония.

■ често - оток, задържане на течности, наддаване на тегло, хипонатриемия (понижаване на плазмената осмолария поради ефект, подобен на действието на антидиуретичен хормон, което в редки случаи води до разреждане на хипонатриемия, придружена от летаргия, повръщане, главоболие, дезориентация и неврологични нарушения);

■ много рядко - хиперпролактинемия (може да бъде придружена от галакторея и гинекомастия), намаляване на концентрацията на L-тироксин и повишаване на концентрацията на тиреоидстимулиращия хормон (обикновено не е съпътствано от клинични прояви), нарушаване на калциево-фосфорния метаболизъм в костната тъкан (намаляване на концентрацията на калциеви йони и 25-ОН-калмасферол). в плазмата): остеомалация, хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия.

■ много рядко - интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, нарушена бъбречна функция (например, албуминурия, хематурия, олигурия), често уриниране, задръжка на урина, намалена ефикасност.

■ много рядко - артралгия, миалгия или гърчове.

■ много рядко - нарушения на вкуса, помътняване на лещата, конюнктивит, загуба на слуха, шум в ушите, промени в възприемането на терена.

■ нарушения на пигментацията на кожата;

свръх доза

От нервната система и сетивните органи:

■ инхибиране на функциите на ЦНС;

■ зрително увреждане („мъгла“ пред очите);

■ намаляване на кръвното налягане, понякога повишаване на кръвното налягане;

■ интравентрикуларни нарушения с разширяването на комплекса QRS;

■ гадене и повръщане;

■ забавяне на евакуацията на храната от стомаха;

■ намалена подвижност на дебелото черво.

Олигурия или анурия;

• левкоцитоза или левкопения;

■ хипергликемия и глюкозурия;

■ увеличена мускулна фракция на креатин фосфатна киназа.

лечение

взаимодействие

Синоними

Регенериращите стимуланти са средства, които увеличават скоростта и интензивността на регенеративните процеси в организма. Те се използват широко в стоматологичната практика при лечение на заболявания на лигавиците на устата, устните, периодонта и челюстите. Тези лекарства активират процесите, необходими за ро.

Основният механизъм на действие на ефедрин е непряк адреномиметик. Ефедринът действа предимно пресинаптично, като засяга варикозното удебеляване на еферентните адренергични влакна и допринася за освобождаването на норепинефрин в синаптичната цепнатина. Също така потиска невроналния припадък на медиатора и.

На възраст от 3-5 години преобладава увреждане на меките тъкани, на възраст над 5 години - костна травма и комбинирани наранявания. По този начин всички видове щети, с изключение на синини, са отворени и първоначално заразени. В лицево-челюстната област също са отворени всички видове наранявания, които преминават през тях.

Видео за санаториума Hunguest Helios Hotel Anna, Хевиз, Унгария

Диагностика и предписване на лечение само от лекар с лична консултация.

Научни и медицински новини за лечение и профилактика на заболявания на възрастни и деца.

Чуждестранни клиники, болници и курорти - преглед и рехабилитация в чужбина.

При използване на материали от сайта - активната връзка е задължителна.

CARBAMAZEPIN Неблагоприятни ефекти

Купете Карбамазепин

Психични нарушения: халюцинации (зрителни или слухови), депресия, анорексия, тревожност, агресивно поведение, възбуда, дезориентация, повишена психоза.

На кожата и нейните придатъци: алергичен дерматит, уртикария, ексфолиативен дерматит, еритродермия, системен лупус еритематозус, сърбеж, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, фоточувствителни реакции, мултиформе и еритема нодозум, нарушение на пигментацията на кожата, пурпура, акне, изпотяване, косопад. Докладвани са редки случаи на хирзутизъм, но причинно-следствената връзка на това усложнение с приема на лекарството остава неясна.

От страна на кръвния поток, левкопения,

От страна на хепато-билиарната система: увеличаване на ГГТ, алкална фосфатаза, трансаминаза; хепатит (холестатичен, паренхимен (хепатоцелуларен) или смесен тип), жълтеница, грануломатозен хепатит, чернодробна недостатъчност.

От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, сухота в устата, диария, запек, коремна болка, глосит, стоматит, панкреатит.

Реакции на свръхчувствителност: забавена мултиорганна свръхчувствителност с повишена температура, кожни обриви, васкулит, лимфаденопатия, артралгия, левкопения, еозинофилия, хепатоспленомегалия и променени показатели на чернодробната функция (тези прояви се проявяват в различни комбинации). Други органи (бели дробове, бъбреци, панкреас, миокард, дебело черво) също могат да бъдат включени. Асептичен менингит с миоклонус и еозинофилия; анафилактична реакция, ангиоедем.

Тъй като сърдечно-съдовата система: нарушения на интракардиална проводимост; понижаване или повишаване на кръвното налягане, брадикардия, аритмия, AV блокада с припадъци, колапс, застойна сърдечна недостатъчност, влошаване на ИБС, тромбофлебит, тромбоемболия.

От страна на ендокринната система и метаболизма: оток, задръжка на течности, наддаване на тегло, хипонатриемия и намаляване на плазмената осмолария поради ефект, подобен на действието на антидиуретичен хормон, който в редки случаи води до водна интоксикация (хипонатриемия на разреждане), придружена от летаргия, повръщане, главоболие болка, дезориентация и неврологични нарушения; повишени нива на пролактин, с или без галакторея, гинекомастия; намаляване на концентрацията на трийодтиронин и тироксин, повишаване на концентрацията на тироидния стимулиращ хормон, което обикновено не е съпътствано от клинични прояви; нарушен метаболизъм на костната тъкан (намаляване на концентрацията на калций и 25-хидроксиколекалциферол в кръвната плазма), което води до остеомалация; повишаване на холестероловите концентрации, включително липопротеинов холестерол с висока плътност и триглицериди.

От страна на урогениталната система: интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, албуминурия, хематурия, олигурия, азотемия, често уриниране, задържане на урина, нарушения на половата функция, нарушена сперматогенеза.

От страна на сетивата: нарушения на вкуса, помътняване на лещата, повишено вътреочно налягане, конюнктивит; загуба на слуха.

От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, мускулни болки, мускулна слабост, гърчове.

От страна на дихателната система: реакции на свръхчувствителност, характеризиращи се с треска, задух, пневмонит или пневмония.

Промени в лабораторните резултати: хипогамаглобулинемия.

Прегледи на карбамазепин

maelnor

Това не е добре.

Приемам бензонал, но това не е в нашата страна, в Русия, но изглежда сме били извадени от производство. Ето какво да изберем, за да премахнем истинската тревожност за атаките и да не причиним проблеми, удари в черния дроб и друга “музика” под формата на кожни обриви. Филпсин, например, е там, но с хапче тялото веднага започва да се покрива с петна. Бензоналът не е причинил това и аз го използвам в продължение на 19 години без относителна вреда. Карбамазепин Казаха ми, че това също предизвиква алергии, не искам да се опитвам, кой се сблъсква, реагира, pzhl. Не знам дали браузърът ще запомни или не, пропуснете тук и на агента

Блогове

Статии за "Епилепсия"

Наръчник на болестите

Отзиви за медицината. Каталог на лекарствата, аптеките, лечебните заведения, базата на лекарите.

карбамазепин

Описание:

Карбамазепин - лекарство, което има психотропно, невротропно, антиепилептично действие. Широко се използва при лечението на епилепсия, намалява честотата на гърчовете и помага за справяне с депресията и тревожността, облекчава раздразнителност.

Показания:

Противопоказания:

Карбамазепин не може да се използва в случай на свръхчувствителност към отделните му компоненти и по време на кърмене.

Препоръчва се лекарството да се прилага с повишено внимание по време на бременност, простатна хиперплазия, нисък брой на левкоцитите и тромбоцитите, бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност, повишено вътреочно налягане, както и по-възрастни хора.

Странични ефекти:

Може да получите алергични реакции - уртикария, подуване, прекомерно изпотяване, сърбеж, дерматит.

Съставки:

Спомагателни компоненти са талк, картофено нишесте, аеросил, магнезиев стеарат, повидон, полисорбат.

Форми на освобождаване:

Области на приложение:

Отзиви:

Кажи ми, моля, дъщеря ми видя Финлепсин, после Карбамазепин. Искам да намеря най-чистите, с минимални странични ефекти. може ли да е карболекс? Може да яде повече "чист карбамазепин" (цената няма значение). Кажи ми. Благодаря!

Здравейте, аз приемам карбамазепин в продължение на седемнадесет години, но пистолетите, каквито бяха, не бяха веднъж годишно и 3.4 пъти седмично, аз вземах фенобарбитал за половин таблетка 3 пъти на ден, гърчовете намаляха за половин година, 2 атаки, но бях забранен пийте карбамазепин и страдайте по-нататък, ето нашите лекари и как мога да живея като деца на внуците си и на жена ми да я гледам,

Комбинацията от карбамазепин с Paxil и Fenazepam е допустима след предварително съгласуване с Вашия лекар.

Можете ли да приемате карбамазепин заедно с paxil и феназепам за невроза и тревожност?

В този случай е необходимо първо да се подложи на обстоен преглед, за да се установи причината за развитието на припадъци. Освен това лекарят може да предпише подходящо лечение. Карбамазепин може да се използва за лечение на конвулсии само по предписание на лекар.

Добър ден Може ли карбамазепин да не се използва в курсове, но с развитието на припадъци? Освен това приемам Панангин, но все още често се нарушават гърчовете, най-вече през нощта.

Изборът на лекарството от лекуващия лекар по този въпрос (по отношение на производителя на лекарството) може да бъде консултиран с друг надежден специалист. Сред възможните странични ефекти са нарушения на стомашно-чревния тракт, хемопоетична система, психични разстройства, нервна, урогенитална, ендокринна, респираторна, урогенитална и сърдечно-съдова системи, алергични реакции.

Здравейте Наскоро е завършил курс с антидепресанти и лекарят е предписал карбамазепин. Какви странични ефекти могат да се развият в резултат на приема? Не е ли по-добре да използвате Финлепсин?

Аналози на лекарството Карбамазепин са следните лекарства: Финлепсин, Тегретол, Сторилат, Карбапин, Септол.

Какви са аналозите имат карбамазепин и какво е по-добре да се използва за лечение на епилепсия?

Лекарството Карбамазепин спомага за намаляване на атаките, тревожността, депресията, раздразнителността и агресивността при пациенти с епилепсия.

Продължителността на употреба се определя от лекаря, като се има предвид протичането на заболяването и предоставения терапевтичен ефект.

Ще помогне ли карбамазепин да елиминира симптомите на тревожност, раздразнителност и повишена агресивност? Колко дълго може да приемате лекарството?

Ако усетите нежеланите реакции, описани от Вас, трябва да се консултирате с лекар. Може би има нужда от корекция на дозата или заместване на лекарството. Ако отмяната не е възможна, може да се наложи симптоматично лечение.

Здравейте След приемането на карбамазепин възниква гадене и се появяват алергии. Мога ли да замествам лекарството с нещо или е по-добре да го взема по-нататък?

Първо трябва да разберете каква е причината за припадъците. Целта на това лекарство се определя от лекуващия лекар след постоянна консултация.

Добър ден Може ли карбамазепин да се използва за лечение на гърчове? Започнах да забелязвам такива явления не толкова отдавна, особено през нощта, с които не знам. Те съветваха да опитате това лекарство.

Цената се формира в зависимост от производителя. В някои чужди страни, по-висок контрол на качеството на произвежданите продукти и добро качество на използваните суровини.

Кое е по-добре: карбамазепин или финлепсин? Приемам лекарството за предотвратяване на припадъци. Разликата в цената е значителна, възниква въпросът за качеството на тези лекарства.

Как да използвате лекарството карбамазепин

Карбамазепин принадлежи към фармакологичната група на стабилизаторите на настроението и антиепилептичните лекарства, има антиконвулсивни, антиепилептични, антипсихотични, тимолептични, стабилизиращи настроението и аналгетични ефекти.

Активна съставка: Карбамазепин

Форма на продукта: под формата на таблетки, таблетки за дъвчене, в капсули с удължено действие и в течна форма.

Лекарството се предписва за доста обширен списък от патологични нарушения и сложни психопатологични състояния:

  • органични афективни разстройства;
  • синдром на сътресение;
  • синдром на алкохолна зависимост;
  • състояние на изтегляне;
  • шизофрения;
  • шизоафективно разстройство;
  • неорганична психоза, неуточнена;
  • манийни епизоди;
  • депресивен епизод;
  • циклотимия
  • дистимия;
  • агорафобия;
  • паническо разстройство;
  • генерализирано тревожно разстройство;
  • реакция на остър стрес;
  • посттравматично стресово разстройство;
  • нарушение на адаптивните реакции;
  • дисоциативни разстройства;
  • соматоформни разстройства;
  • специфични личностни разстройства;
  • нарушения на навиците и желанията;
  • идиопатична умствена изостаналост;
  • епилепсия;
  • тригеминална невралгия;
  • лезии на глосарен гръден нерв;
  • някои видове диабетична полиневропатия;
  • идиопатична невралгия и неврит;
  • спазми и спазми;
  • идиопатични болки.

Обща информация за лекарството

Карбамазепин, поради химическия състав на лекарството, може да причини животозастрашаващи алергични реакции, наречени синдром на Stevens-Johnson (SJS), или токсична епидермална некролиза (TEN). Тези алергични реакции могат да причинят сериозни увреждания на кожата и вътрешните органи. Рискът от SJS или TEN е най-висок сред пациентите от азиатски произход, които имат генетичен (наследствен) рисков фактор.

Синдромът на Stevens-Johnson, или токсична епидермална некролиза, обикновено се появява през първите няколко месеца от лечението с карбамазепин.

Карбамазепин може да намали броя на кръвните клетки в кръвния поток. В редки случаи броят на кръвните клетки намалява толкова много, че причинява сериозни или животозастрашаващи здравословни проблеми. Ето защо, ако имате възпалено гърло, висока температура, втрисане или други признаци на инфекция, както и необичайно кървене или хематоми, малки лилави точки или петна по кожата, язви в устата или обрив, след приемане на карбамазепин, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Характеристики на лекарството

Лекарствени форми като таблетки, таблетки за смучене и течности обикновено се приемат два до четири пъти дневно с храна. Капсули - веднъж дневно по време или след хранене.

Препоръчва се таблетките да се поглъщат напълно, те не трябва да се разделят, дъвчат или смачкват. Капсулите могат да се отварят и топките вътре могат да се добавят към храната. Капсулите за дъвчене са забранени. Разклатете течната форма преди всяка употреба, за да смесите лекарството равномерно.

Карбамазепин може да помогне за контролиране на състоянието, но няма да излекува човек. Лечението може да отнеме няколко седмици или повече, преди пациентът да усети пълните ползи от карбамазепин. Продължаването на приема на карбамазепин е необходимо допълнително, ако се появят първите признаци на подобрение. Лекарството има определен ефект от синдрома на отнемане, следователно е необходимо да се спре приема на лекарството под строгия контрол на лекар и съгласно предписаната схема.

Карбамазепин понякога се използва и за лечение на психични заболявания, депресия, пост-травматично стресово разстройство, облекчаване на лекарствения и алкохолен синдром, синдром на хиперактивност, захарен диабет, както и някои болкови синдроми и заболявания при деца, наречени хорея.

Предпазни мерки и противопоказания

Преди да приемете карбамазепин, трябва да се предприемат следните стъпки.

Трябва да кажете на Вашия лекар, ако сте алергични към карбамазепин, амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), Doxepin (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и други антиепилептични лекарства като фенобарбитал (Luminal, Solfoton), фенитоин (Dilantin), протриптилин (vivactil), тримипрамин (Surmontil) или други лекарства.

Необходимо е да се гарантира, че комбинираната терапия с други лекарства не съдържа допълнителни съотношения карбамазепин.

Не приемайте карбамазепин по време на лечение с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), Phenelzine (Nardil), селегилин (Eldepryl) и tranylcypromine (Parnate), или трябва да спрете приема им две седмици преди предписването на карбамазепин.

Необходимо е да информирате лекаря какви други лекарства с рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки, които пациентът приема или планира да приема. Наложително е да се споменат някои от следните лекарства: ацетаминофен (Tylenol); ацетазоламид (Diamox); алпразолам (Xanax); антикоагуланти като варфарин (Coumadin); антидепресанти като амитриптилин (Elavil), бупропион (Wellbutrin, Zyban), буспирон (Buspar), циталопрам (Celexa), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), флуоксетин (Prozac, SARAFEM), флувоксамин (лувокс), миртазапин ( Remeron), нортриптилин (Pamelor); противогъбични средства като итраконазол (Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); Циметидин (Tagamet); Цисплатин (платинол); кларитромицин (биаксин); Клоназепам (Klonopin); Clozapine (Clozaril); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); dalfopristin и quinupristin (Synercid); даназол (данокрин); делавирдин (Rescriptor); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac); доксорубицин (адриамицин, Rubex); доксициклин (Vibramycin); Еритромицин (ЕЕС, E-Mycin, Erythrocin); фелодипин (Plendil); халоперидол (Haldol); HIV протеазни инхибитори, включително атазанавир (Reyataz), индинавир (Crixivan), лопинавир, нелфинавир (Viracept), ритонавир (Norvir, Kaletra) и саквинавир (Fortovase, Invirase); изониазид (INH, Nydrazid); левотироксин (Levoxyl, Synthroid); литиеви препарати (Lithobid); лоратадин (кларитин); лоразепам (Ativan); някои лекарства за лечение на малария, такива като хлорохин (Aralen) и мефлокин (Lariam); медикаменти срещу тревожност или психични разстройства; други лекарства против епилепсия, като етосуксимид (Zarontin), фелбамат (Felbatol), ламотригин (Lamictal), метсуксимид (Celontin), окскарбазепин (Trileptal), фенобарбитал (Луминал, Solfoton), фенсуксимид (Milontin), фенитоин (Dilantin), примидон (Мизолин), тиагабин (Gabitril), топирамат (Топамакс) и валпроева киселина (Depakene, слушайте); метадон (Dolophine); нефазодон; ниацинамид (никотинамид, витамин В3); пропоксифен (Darvon); Praziksvantel (билитрицид); хинин; рифампицин (рифадин, римактан); успокоителни; хапчета за сън; терфенадин (Seldane); теофилин (Theobid, Theo-Dur); трамадол (Ultram); успокоителни; Тролеандомицин (TAO); верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); и zileuton (Zyflo). Много от тези лекарства могат да взаимодействат с карбамазепин, което причинява много странични ефекти.

Не приемайте други течни лекарства едновременно с течната форма на карбамазепин.

Лекарят трябва да бъде информиран и да получи хиперикума от пациента.

Карбамазепин може да намали ефективността на хормоналните контрацептиви - противозачатъчни хапчета, лепенки, пръстени, инжекции, импланти или вътрематочни устройства.

Карбамазепин може да причини увреждане на плода. Поради това, ако пациентът е бременна или планира скоро да забременее, карбамазепин не се препоръчва.

Кърменето по време на лекарствената терапия не се препоръчва стриктно.

Карбамазепин повишава сънливостта. Ето защо, за да се изясни индивидуалното въздействие върху пациента, той не се препоръчва да кара кола или да работи с оборудване.

Алкохолът повишава сънливостта и летаргията по време на приема на карбамазепин.

Странични ефекти на лекарството

Карбамазепин може да предизвика нежелани реакции. Необходимо е да информирате лекаря, ако пациентът има:

Някои странични ефекти могат да бъдат доста сериозни:

  • объркване;
  • загуба на контакт с реалността;
  • болки в гърдите;
  • пожълтяване на кожата или очите;
  • проблеми със зрението.

Карбамазепин може да предизвика други странични ефекти, за които специалистът трябва да е наясно.

свръх доза

Симптомите на предозиране могат да включват:

  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • повишена активност;
  • потрепване на мускулите;
  • необичайни движения;
  • конвулсии;
  • нестабилност;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • замъглено виждане;
  • нередовно или бавно дишане;
  • тахикардия;
  • гадене;
  • повръщане;
  • затруднено уриниране.

карбамазепин

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Карбамазепин

Таблетки от бяло или бяло с жълтеникав цвят, плоскоцилиндрични, с риска и фаска.

10 бр. - Контурни клетъчни пакети (5) - картонени опаковки.

10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.

10 бр. - Контурни опаковки (3) - картонени опаковки.

10 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.

50 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

Състав и активна съставка

Съставът на карбамазепин включва: 1 таб. карбамазепин 200 mg

Други съставки: картофено нишесте, колоиден силициев диоксид (аеросил), магнезиев стеарат, талк, повидон, twin-80.

Фармакологично действие

Антиепилептично средство, производно на трицикличен аминостилбен. Счита се, че антиконвулсивното действие е свързано с намаляване на способността на невроните да поддържат висока честота на развитие на повтарящи се потенциали на действие чрез инактивиране на натриевите канали. Освен това изглежда важно да се инхибира освобождаването на невротрансмитери чрез блокиране на пресинаптичните натриеви канали и развиване на потенциал за действие, което от своя страна намалява синаптичното предаване.

Има умерен антиманичен, антипсихотичен ефект, както и аналгетичен ефект за неврогенни болки. GABA рецепторите, които могат да бъдат свързани с калциевите канали, също могат да бъдат включени в механизмите на действие, а ефектът на карбамазепин върху системите на модулаторите на невротрансмизация изглежда важен.

Антидиуретичният ефект на карбамазепин може да бъде свързан с хипоталамичен ефект върху осморецепторите, който се медиира чрез секрецията на ADH, и се дължи също на директен ефект върху бъбречните тубули.

След перорално приложение, карбамазепин се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини е 75%. Той е индуктор на чернодробните ензими и стимулира собствения си метаболизъм.

Т1 / 2 е. 70% се екскретира в урината (като неактивни метаболити) и 30% се екскретира.

Какво помага на карбамазепин: показания

Епилепсия: големи, фокални, смесени (включително големи и фокални) епилептични припадъци. Болният синдром е предимно неврогенен, включително есенциални невралгии на тригеминалния нерв, тригеминална невралгия с множествена склероза, есенциална глосафорингеална невралгия. Профилактика на припадъци със синдром на отнемане на алкохол. Афективна и шизоафективна психоза (като средство за превенция). Диабетна невропатия с болка. Диабетът нецидус от централен произход, полиурия и полидипсия с неврохормонален характер.

Противопоказания

AV блокада, предшестваща миелодепресия, интермитентна порфирия в анамнезата, едновременно приложение на МАО-инхибитори и литиеви препарати, повишена чувствителност към карбамазепин.

Заявление за нарушения на функцията на черния дроб С повишено внимание се използва за забележими нарушения на черния дроб. Приложение за нарушения на бъбречната функция С повишено внимание се използва при изразени нарушения на бъбречната функция. Употреба при деца С повишено внимание се използва при деца. Употреба при пациенти в напреднала възрастС повишено внимание се използва при пациенти в напреднала възраст.

Карбамазепин по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо, употребата по време на бременност (особено през първия триместър) и по време на кърмене трябва внимателно да преценят очакваните ползи от лечението за майката и риска за плода или детето. В този случай карбамазепин се препоръчва да се използва само като монотерапия при минимални ефективни дози.

На жените в детеродна възраст се препоръчва да използват нехормонални контрацептиви по време на периода на лечение с карбамазепин.

Карбамазепин: инструкции за употреба

Инсталирайте индивидуално. При поглъщане за възрастни и юноши на 15 и повече години, началната доза е mg. Ако е необходимо и като се вземе предвид клиничният ефект, дозата се увеличава с не повече от 200 mg / ден с интервал от 1 седмица. Честота на приемане / ден. Поддържащата доза е обикновено mg / ден в няколко дози. Продължителността на лечението зависи от показанията, ефективността на лечението, реакцията на пациента към терапията.

При деца под 6-годишна възраст, прилагайте mg / kg / ден в 2-3 разделени дози, ако е необходимо, и като се вземе предвид толерантността, увеличете дозата с не повече от 100 mg / ден с интервал от 1 седмица. поддържащата доза е обикновено mg / ден и не надвишава 400 mg / ден. Деца на възраст 6-12 години - 100 mg 2 пъти на ден на първия ден, след това дозата се увеличава със 100 mg / ден с интервал от 1 седмица. за постигане на оптимален ефект, поддържащата доза е обикновено mg / ден.

Максимални дози: когато се приемат орално при възрастни и юноши на 15 и повече години - 1,2 г / ден, деца - 1 г / ден.

Странични ефекти

ЦНС и периферна нервна система: често - замаяност, атаксия, сънливост, главоболие, диплопия, нарушения на настаняването рядко - неволеви движения, нистагм в някои случаи - окуломоторни нарушения, дизартрия, периферни неврити, парестезия, мускулна слабост, симптоми на пареза, халюцинация депресия, умора, агресивно поведение, възбуда, нарушено съзнание, активиране на психоза, нарушения на вкуса, конюнктивит, тинитус, хиперакузия.

От страна на храносмилателната система: гадене, повишена ГГТ, повишена активност на АЛП, повръщане, сухота в устата е рядкост - повишена активност на трансаминазите, жълтеница, холестатичен хепатит, диария или запек в някои случаи - намален апетит, коремна болка, глосит, стоматит.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - нарушения на миокардната проводимост в някои случаи - брадикардия, аритмии, AV-блокада със синкоп, колапс, сърдечна недостатъчност, прояви на коронарна недостатъчност, тромбофлебит, тромбоемболия.

От страна на хемопоетичната система: левкопения, еозинофилия, рядко тромбоцитопения - левкоцитоза в някои случаи - агранулоцитоза, апластична анемия, еритроцитна аплазия, мегалобластична анемия, ретикулоцитоза, хемолитична анемия, грануломатозен хепатит.

Метаболизъм: хипонатриемия, задръжка на течности, оток, увеличаване на теглото, намаляване на осмоларитета в плазмата в някои случаи - остра интермитираща порфирия, дефицит на фолиева киселина, калциев метаболизъм, повишен холестерол и триглицериди.

От страна на ендокринната система: гинекомастия или галакторея рядко - дисфункция на щитовидната жлеза.

От страна на отделителната система: рядко - бъбречна дисфункция, интерстициален нефрит и бъбречна недостатъчност.

От страна на дихателната система: в някои случаи - диспнея, пневмонит или пневмония.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж рядко - лимфаденопатия, повишена температура, хепатоспленомегалия, артралгия.

Специални инструкции

Карбамазепин не се използва при атипични или генерализирани малки епилептични припадъци, миоклонични или атонични епилептични припадъци. Не трябва да се използва за облекчаване на нормалната болка като профилактика по време на продължителни периоди на ремисия на тригеминалната невралгия.

Използва се с повишено внимание при съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, изразена нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, захарен диабет, повишено вътреочно налягане, с индикации за анамнеза за хематологични реакции при употреба на други лекарства, хипонатриемия, задръжка на урина, свръхчувствителност към трициклични антидепресанти с показания в историята на прекъсване на курса на лечение с карбамазепин, както и при деца и пациенти в напреднала възраст.

Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар. При продължително лечение е необходимо да се следи кръвната картина, функционалното състояние на черния дроб и бъбреците, концентрацията на електролитите в кръвната плазма и офталмологичното изследване. Препоръчва се периодично определяне на нивото на карбамазепин в кръвната плазма, за да се контролира ефективността и безопасността на лечението.

Най-малко 2 седмици преди началото на лечението с карбамазепин е необходимо да се спре лечението с МАО-инхибитори.

По време на периода на лечение, за да се предотврати употребата на алкохол.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се въздържате от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Познаване на други лекарства

При едновременна употреба на CYP3A4 изоензимни инхибитори, плазмените концентрации на карбамазепин могат да бъдат повишени.

С едновременното използване на индуктори на изоензима на системата CYP3A4, метаболизмът на карбамазепин може да бъде ускорен, неговата плазмена концентрация ще намалее и терапевтичният ефект ще намалее.

С едновременната употреба на карбамазепин стимулира метаболизма на антикоагуланти, фолиева киселина.

При едновременна употреба с валпроева киселина е възможно понижаване на концентрацията на карбамазепин и значително намаляване на концентрацията на валпроева киселина в кръвната плазма. Това повишава концентрацията на метаболита карбамазепин - карбамазепин-епоксид (вероятно поради инхибиране на превръщането му в карбамазепин-10,11-транс-диол), което също има антиконвулсивна активност, следователно ефектите от това взаимодействие могат да бъдат нивелирани, но по-често се появяват странични реакции - замъглено виждане, замаяност, повръщане, слабост, нистагъм. При едновременната употреба на валпроева киселина и карбамазепин може да се развие хепатотоксичен ефект (вероятно поради образуването на вторичен метаболит на валпроева киселина, който има хепатотоксичен ефект).

С едновременната употреба на валпромид намалява метаболизма в черния дроб на карбамазепин и неговия метаболит карбамазепин-епоксид поради инхибиране на ензима епоксид хидролаза. Определеният метаболит има антиконвулсивна активност, но със значително повишаване на плазмената концентрация може да има токсичен ефект.

Докато използването на верапамил, дилтиазем, изониазид, декстропропоксифен, viloksazinom, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (възрастни само във високи дози), еритромицин, тролеандомицин, йозамицин, кларитромицин с азоли (включително. включително итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, е възможно да се повиши концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма с риск от нежелани реакции (замаяност, сънливост, атаксия, диплопия).

При едновременна употреба с хексамидин антиконвулсивният ефект на карбамазепин с хидрохлоротиазид и фуроземид е отслабен - възможно е понижаване на съдържанието на натрий в кръвта с хормонални контрацептиви - възможно е намаляване на ефекта на контрацептиви и развитието на ациклично кървене.

При едновременна употреба с тироидни хормони е възможно да се увеличи елиминирането на тиреоидните хормони с клоназепам - възможно е да се увеличи клирънсапам и да се намали клирънса на карбамазепин с литиеви препарати - възможно е взаимно засилване на невротоксичното действие.

При едновременна употреба с примидон може да се намали концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма. Има съобщения, че примидон може да повиши плазмената концентрация на фармакологично активен метаболит карбамазепин-10,11-епоксид.

При едновременна употреба с ритонавир могат да се засилят нежеланите реакции на карбамазепин със сертралин - възможно е намаляване на концентрацията на сертралин с теофилин, рифампицин, цисплатин, доксорубицин - възможно е намаляване на плазмените плазмени концентрации на карбамазепин с тетрациклин - ефектите на карбамазепин могат да намалят.

При едновременна употреба с фелбамат е възможно да се намали концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма, но да се увеличи концентрацията на активния метаболит на карбамазепин-епоксид, като същевременно се намали плазмената концентрация на фелбамат.

При едновременна употреба на фенитоин фенобарбитал намалява концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма. Може би взаимното отслабване на антиконвулсивното действие, а в редки случаи - неговото укрепване.

свръх доза

  • ЦНС: депресия на централната нервна система до кома, дезориентация, сънливост, възбуда, халюцинации, чувство на "мъгла" пред очите му, дизартрия, нистагъм, атаксия, дискинезия, хиперрефлексия заменен по хипорефлексия, конвулсии, психомоторни нарушения, миоклонус, хипотермия, мидриаза
  • дихателна система: респираторна депресия, белодробен оток
  • сърдечно-съдова система: тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане, нарушение на сърдечната проводимост с разширяване на QRS комплекса, спиране на сърдечната дейност
  • храносмилателната система: повръщане, забавено евакуация на храната от стомаха, намалена подвижност на дебелото черво
  • уринарна система: задържане на урина, олигурия или анурия, задържане на течности, хипонатриемия при разреждане
  • лабораторни показатели: метаболитна ацидоза, хипергликемия, повишена мускулна фракция на CPK, хипонатриемия.

Лечение: няма специфичен антидот. Стомашна промивка, назначаване на активен въглен (късна евакуация на стомашното съдържание може да доведе до забавена абсорбция за 2-3 дни и рецидив на симптоми на интоксикация), хоспитализация, симптоматична терапия. Принудителната диуреза, хемодиализата и перитонеалната диализа са неефективни (диализа е показана с комбинация от тежко отравяне и бъбречна недостатъчност). Препоръчителна хемосорбция на въглищни сорбенти.

Условия за съхранение и срок на годност

  • На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.
  • Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Аналози и цени

Сред чуждестранните и руските аналози на карбамазепин отделят:

Финлепсин. Производител: Teva (Израел). Цена в аптеките от 239 рубли.

Tegretol CR. Производител: Novartis (Швейцария). Цена в аптеките от 294 рубли.

Филпсин ретард. Производител: Teva 211 рубли.

Тегретол. Производител: Novartis (Швейцария). Цена в аптеките от 363 рубли.

Отзиви

Тези мнения за лекарството карбамазепин, ние автоматично намерени в интернет: t

Приемам, тъй като бях на 22 години (наречен финлапсин) с пристъпи на възпаление (болки) на тригеминалния нерв, но когато вземах цялото хапче, главата ми стана много замаяна, сега се смачквам.

По-долу можете да оставите вашето мнение! Помощ ли карбамазепин да се справи с болестта?

Прочетете Повече За Шизофрения