Имипрамин е първият фармацевтичен продукт, който се използва в комплексното лечение на депресивния синдром. Неговото уникално действие, насочено към подобряване на настроението, беше разкрито в резултат на изследване, проведено в средата на петдесетте години на ХХ век. Проучването на ефектите от това лекарство ни позволи да създадем уникална лекарствена група, наречена “трициклични антидепресанти”. Лекарства, принадлежащи към тази група, често се обозначават с термина "трициклични" или съкращението "ТСА". В тази статия предлагаме да обсъдим какви са антидепресантите и защо са необходими.

Когато е депресиран, човек губи всеки интерес към живота, през цялото време се чувства претоварен и уморен, не може да вземе нито едно решение

Какво представляват антидепресантите

Трицикличните антидепресанти са получили името си поради факта, че тяхната структура се основава на тройния въглероден пръстен. Днес тази категория лекарства включва повече от три десетки различни лекарства. Техният положителен ефект върху емоционалното състояние на пациента се обяснява с факта, че основните компоненти на лекарствата допринасят за увеличаване на синтеза на серотонин и норепинефрин в организма. Също така, използването на антидепресанти помага да се спре улавянето на невротрансмитерите и има положителен ефект върху много вътрешни системи, включително холинергични и мускаринови.

В първите години, след масовото му разпределение, препарати от категорията на АТ (антидепресанти) са използвани за лечение на следните патологии:

  • заболявания на централната нервна система, усложнени от психични разстройства;
  • болести със соматичен характер;
  • ендогенни разстройства;
  • психогенна патология.

В допълнение към лечението на депресивни разстройства, пристъпи на паника и болести на тревожност, лекарства от тази група се използват като част от комплексното лечение на хроничен депресивен синдром. Често антидепресантите се предписват като профилактични средства, които предотвратяват рецидив на заболяването.

Според много западни изследователи трицикличните антидепресанти са едно от най-добрите средства за елиминиране на тежката форма на депресивно разстройство, което е придружено от склонност към самоубийство.

През деветдесетте години на миналия век учените смятат, че използването на ТСА в комплексното лечение на ендогенната депресия ви позволява да постигнете стабилен резултат. Според статистиката от това време ефективността на употребата на "Амитриптилин" е около шестдесет процента. Изборът на конкретно лекарство, което се използва при лечението на патология, зависи от клиничните прояви на депресивно разстройство. Според тогавашните специалисти, интелектуалната изостаналост и нарушените двигателни функции, провокирани от психологически патологии и неврологични нарушения, лесно се елиминират с помощта на Мелипрамин. В случая на тревожно разстройство на личността е използван амитриптилин.

Депресията е опасна, тъй като може да засегне цялото тяло, причинявайки необратими промени в отделните й органи.

Колко опасни са антидепресантите и защо се използват толкова рядко днес? При около тридесет процента от използваните трициклични препарати от първо поколение са настъпили тежки странични ефекти. В сравнение с тях по-новите лекарства предизвикват негативни ефекти само в петнадесет процента от случаите.

Препоръки за употреба

Трицикличните средства се използват за лечение на депресивни състояния, причинени от депресивно разстройство. Днес те се използват за следните цели:

  • лечение на депресивни и тревожни разстройства на личността;
  • премахване на пристъпи на паника;
  • намаляване на тежестта на инволютивната меланхолия;
  • терапия на депресивен синдром, имащ органичен характер.

Освен това, тази категория лекарства се използва в комплексното лечение на заболявания, причинени от соматогенни фактори и използването на мощни антипсихотични лекарства. Позволено е да се използва ТХА в маниакално-депресивна форма на психоза, както и с цел предотвратяване на депресивен синдром.

Повечето от лекарствата от тази група, в допълнение към анти-депресивните ефекти, са надарени със седативен ефект. Такива лекарства се използват в комплексното лечение на функционални нарушения на нервната система. "Азафен" - едно от най-ефективните средства в тази група, често се използва за патологии в сърдечната дейност, възникващи на фона на депресивно разстройство. Разрешено е употребата на това лекарство в случай на алкохолна депресия, която е придружена от повишено инхибиране и тревожност.

Важно е да се отбележи, че антидепресантите не трябва да се използват в комбинация с инхибитори на МАО. Прилагайте последния само няколко дни по-късно, след края на хода на приема на TCAs. Сред противопоказанията за трициклични антидепресанти трябва да се подчертае индивидуалната непоносимост към техния състав.

TCAs са в състояние да увеличат и насърчат предаването на норепинефрин и серотонин

Странични ефекти на лекарствата

Принципът на действие на трицикличните антидепресанти се основава на инхибирането на процеса на припадък на серотонин и норепинефрин. Въпреки факта, че тези лекарства показват висока ефективност при лечение на депресия, те имат отрицателно въздействие върху функционирането на вътрешните органи и системи. Нека разгледаме най-често срещаните видове странични ефекти.

На първо място, трябва да се каже, че антихистаминовият ефект допринася за намаляване на кръвното налягане, което води до появата на сънливост. В допълнение, много пациенти изпитват бързо увеличение на телесното тегло. Инхибирането на процеса на улавяне на норепинефрин провокира развитието на тахикардия, а също така има отрицателен ефект върху еякулацията и ерекцията. Важно е да се отбележи, че повечето лекарства от категорията на кръвното налягане оказват неблагоприятно въздействие върху състоянието на либидото.

Антихолинергичният ефект може да доведе до появата на метеоризъм и забавено отделяне на урина. В редки случаи този процес води до нарушаване на сърдечния ритъм и провокира загуба на съзнание. Прихващане на допамини и серотонин допринася за възбуждането на нервната система, загуба на апетит и поява на гадене. Негативният ефект върху централната нервна система може да се прояви под формата на конвулсивни припадъци. Трябва да се обърне внимание на факта, че продължителната употреба на лекарства, принадлежащи към групата на ТСА, има отрицателен ефект върху сърдечния мускул, който се изразява в нарушения на проводимостта.

В ситуацията, когато човешкото тяло има повишена нестабилност към тази категория лекарства, пациентите изпитват чернодробна дисфункция, метаболитни нарушения и развитие на други опасни патологии. Важно е да се отбележи, че антидепресанти без странични ефекти и привикване не съществуват днес.

Най-добрите лекарства в категорията TCA

На руския фармацевтичен пазар има повече от няколко десетки различни продукта от категорията трициклични антидепресанти. В списъка по-долу са събрани най-често срещаните фармакологични продукти с висока ефективност и ниска вероятност от странични ефекти.

Трицикличните вещества инхибират улавянето на норепинефрин, серотонин и проявата на антихолинергични и антихистаминови ефекти

Трициклични антидепресанти, списък с лекарства:

"Азафен" - лекарство от групата на трицикличните антидепресанти, което се използва като част от комплексна терапия за различни форми на депресивно разстройство. Това лекарство показва висока ефективност при лечението на депресивни състояния, които се комбинират с хронични заболявания на соматичната етиология.

Saroten Retard е уникално лекарство, използвано за елиминиране на признаци на депресия, проблеми със съня и тревожни разстройства. Експертите предписват това лекарство за заболявания като дисфория, алкохол, ендогенна или реактивна форма на депресивен синдром.

Амитриптилин е производно лекарство на базата на Imipramine. Този инструмент може да се припише на първите представители на ТСА. Използва се в комплексното лечение на депресия и тревожни разстройства.

"Ftoratsizin" - лекарство, което осигурява седативно действие в допълнение към антидепресантния ефект. Въпреки повишената централна и холонолитична активност, това лекарство намалява възбуждането на нервната система.

Золофт е трициклично лекарство, което се използва при тежко депресивно разстройство. Като активна съставка, този агент използва сертралин, който е един от най-мощните антидепресанти. Поради ускорената скорост на поемане на серотонин, това лекарство е едно от най-добрите в категорията на разглежданите лекарства.

"Lyudiomil" - лекарство с широк спектър от терапевтични ефекти, използвани за намаляване на тревожността, облекчаване на инхибирането и подобряване на настроението. В допълнение, това лекарство има способността да елиминира много от соматичните симптоми, характерни за депресивния синдром.

"Lerivon" - ефектът на това лекарство е насочен към блокиране на алфа-адренергичните рецептори. В допълнение, това лекарство е надарен с изразен седативен ефект. Употребата на "Леривон" при лек и тежък депресивен синдром.

"Anafranil" - уникалността на този инструмент се крие в широка гама от терапевтични ефекти. Това лекарство се използва като част от комбинирана терапия на маскирани, невротични, ендогенни, органични и реактивни форми на депресивно разстройство.

Кломиприминът е ТСА лекарство, използвано за лечение на реактивни, маскиращи и невротични форми на депресивно разстройство. Позволено е използването на "Кломипримен" в комплексната терапия на разстройства на личността и шизофрения.

Трицикличните антидепресанти причиняват доста странични ефекти.

"Мелипрамин" се използва за лечение на различни форми на депресивно разстройство, които са придружени от появата на тревожност. Допуска се употребата на това лекарство в случаите на биполярни и монополярни лични патологии.

Имизин е трицикличен с антипанови, антидиуретични и антидепресантни ефекти.

Dokspepin е лекарство, което е част от групата на ТСА и се използва като част от комплексния ефект върху депресивния синдром. Това лекарство освен аналгетични и антидепресивни ефекти елиминира сърбежа, предотвратява развитието на пристъпи на паника и появата на язви по кожата.

Трябва да се споменат и антидепресанти като Елавел, Саротен и Клофранил, които, в допълнение към антидепресантните им ефекти, имат седативен ефект.

Къде да купя

Можете да си купите трициклични антидепресанти само в аптеките, ако имате лекарско предписание. Необходимостта от лекарско предписание се обяснява с факта, че ТСА лекарствата са вредни за организма. Тяхната продължителна употреба води до развитие на глаукома и тахикардия, както и до провокиране на нарушения на настаняването и процеса на уриниране. Един от основните странични ефекти на такива средства е източването на лигавиците.

Много пациенти, приемащи антидепресанти имат нарушения на сърдечния ритъм и ниско кръвно налягане. Именно тези негативни фактори доведоха до продажбата на лекарства само с рецепта.

заключение

Приблизителната цена на лекарствата, включени в групата на трицикличните антидепресанти варира от триста до хиляда рубли. Трябва да се отбележи, че самостоятелното използване на такива средства може да доведе до развитие на отрицателни странични ефекти. В случай на депресия е по-целесъобразно антидепресантите да се заменят с лекарства, принадлежащи към категорията успокоителни.

Препоръчва се курсът на лечение с антидепресанти да започне с минималната доза. Такъв подход за приемане на лекарства значително намалява риска от странични ефекти. Специалистите препоръчват редовно да правите кръвен тест по време на курса на лечение, за да можете да контролирате процента на активните компоненти на лекарството в организма. В случаите, когато този показател се увеличава бързо, има голяма вероятност за развитие на негативни странични ефекти.

Антидепресанти - действие, лечение, ревюта

През последните години често се появяват депресии в хората, и особено в жителите на големите градове. Това до голяма степен се дължи на бързия ритъм на живот, нарушена екология, постоянен стрес. Някои хора се опитват да лекуват депресия с помощта на алкохолни напитки. Но този подход е фундаментално погрешен. Проблемът няма да бъде решен по този начин, но постепенно е напълно възможно да станеш алкохолик. Депресията е заболяване и трябва да се лекува с антидепресанти.

Механизмът на действие на антидепресанти

Понастоящем аптечната верига продава голямо разнообразие от антидепресанти, принадлежащи към различни групи лекарства. Но действието на повечето от тях е същото и има за цел да промени съдържанието на мозъчните тъкани на някои химикали, наречени невротрансмитери. Тяхната липса води до различни заболявания на психиката и централната нервна дейност, по-специално, причинява развитието на депресия.

Ефектът на антидепресантите е, че те или увеличават количеството невротрансмитери в мозъка, или правят мозъчните клетки по-податливи на тях. Всички антидепресанти се предписват достатъчно дълги курсове. Това се дължи на факта, че те започват да показват незабавно своя ефект. Често положителният ефект от приема на лекарството започва да се развива само няколко седмици след началото на приемането му. В случаите, когато се изисква ефектът на антидепресантите да се проявява по-бързо, лекарят може да ги предпише в инжекции.

Според мнения, антидепресантите са доста ефективни лекарства. Приемането им надеждно елиминира такива прояви на депресия като чувство на безнадеждност, загуба на интерес към живота, апатия, тъга, тревожност и копнеж.

Ами ако антидепресантите не помогнат?

Често е възможно да чуете от хората, че няма смисъл да приемате тези лекарства, тъй като те са неефективни. Но най-често проблемът се крие във факта, че човек купува антидепресанти в аптека без рецепта и следователно, без да се консултира с лекар. В този случай лекарството може просто да не е подходящо за Вас или да го приемате в неправилна доза. Посъветвайте се с Вашия лекар и той ще Ви даде необходимото лечение. В допълнение, ние не трябва да забравяме, че за да се оцени правилно ефективността на лечение с антидепресанти, те трябва да се приемат дълго време, най-малко три месеца.

Евтини не означава лошо

Пациентите често отказват да приемат антидепресанти поради високата им цена. Въпреки това, в аптеките почти винаги е възможно да се закупят по-евтини аналози (генерични лекарства), които не са по-ниски от основното лекарство по отношение на тяхната ефективност, качество или безопасност. Евтини антидепресанти, според пациенти, не са по-лоши от скъпите им колеги. Но ако все още имате съмнения, винаги можете да се консултирате с вашия лекар за избора на лекарство.

Колко дълго продължават антидепресантите?

Обикновено лекарите предписват антидепресанти за дълги курсове от три месеца до една година. Не трябва да отказвате лечението до приключване на курса, препоръчан от Вашия лекар.

Някои антидепресанти не само облекчават симптомите на депресия, но и имат психостимулантно действие. Когато се вземат, пациентът често има проблеми със заспиването. Но в този случай, да се откаже от по-нататъшно лечение с антидепресанти не трябва да бъде. Необходимо е да се консултирате с лекар и да го помолите да промени схемата на терапията. Например, лекар може да препоръча да приемате необходимите лекарства сутрин и на обяд.

Странични ефекти на антидепресанти

Приемането на каквито и да е лекарства, включително антидепресанти, може да доведе до странични ефекти. Антидепресантите, според мненията, често причиняват леко чувство на гадене, проблеми със заспиването и много рядко нарушения в сексуалната сфера. Както показва практиката, всички тези странични ефекти се наблюдават в първите дни на приемане на антидепресанти и след това преминават самостоятелно, без да е необходимо допълнително лечение.

Повечето съвременни лекарства за лечение на депресия практически не реагират с други взети лекарства. Но ако купувате антидепресанти без рецепта и приемате други средства, включително хранителни добавки (хранителни добавки), тогава трябва да се консултирате със специалист за безопасността на съвместното им използване.

Общи митове за антидепресанти

Много хора се притесняват от лечение с антидепресанти, вярвайки, че тези лекарства ще ги лишат от всички човешки емоции и по този начин ще се превърнат в бездушни роботи. Но в действителност това не е така. Според мнения, антидепресанти премахват само чувства на страх, тревожност, депресия. Но при всички други емоции те нямат ефект.

Друг често срещан мит за антидепресантите е, че след като започнете лечение с тези лекарства, ще трябва да го продължите през целия си живот. Всъщност, антидепресантите не причиняват физическа зависимост или психологическа зависимост. Те са просто предписани от дългогодишен лекар.

Антидепресантно лечение и упражнения

По време на спортни тренировки в човешкото тяло, интензивно се произвеждат "хормони на радостта" - ендорфини. Те добре намаляват тежестта на депресията и подобряват настроението. Следователно, редовните спортове се съчетават перфектно с лечението с антидепресанти, намаляват продължителността и намаляват дозата на използваните лекарства.

За малки депресии, вместо да отидете в аптеката и да закупите антидепресанти без рецепта, е по-добре да отидете до басейна или фитнес залата. По този начин вие не само ще подобрите настроението си без употребата на лекарства, но и ще донесе голяма полза за тялото като цяло.

Край на лечението с антидепресанти

Ако сте започнали курс на лечение с антидепресанти, никога, без съвет от лекар, не го завършете сами. Това се дължи на факта, че изтеглянето на антидепресанти трябва да бъде доста бавно и постепенно. С остър отказ от по-нататъшно лечение на депресия, симптомите почти веднага се връщат отново и често стават дори по-силни, отколкото са били преди началото на терапията. Ето защо, премахването на антидепресанти трябва да се извършва стриктно съгласно схемата, препоръчана от лекуващия лекар.

Вредят антидепресанти върху човешкото тяло, отколкото са вредни и опасни

Антидепресанти какво е това? Злото, от което човек става зависим, слаб, неспособен да се справи с депресия или спасение от депресия и други психични проблеми. В тази статия ще научите цялата истина за тях, митовете и реалността, ще научите за вредата от антидепресанти върху човешкото тяло, за възможните ползи и много други.

Какви са антидепресантите и защо са необходими

Накратко, антидепресантите са лекарства, които намаляват химическия дисбаланс в мозъка, което води до по-малко депресивно, депресивно състояние на ума.

В действителност е научно доказано, че депресията възниква поради липсата на определени хормони в организма, които са отговорни за доброто настроение, като серотонин и допамин. Така че трябва само да възстановите баланса на тези вещества и човекът ще се отърве от депресията си.

Изглежда всичко е логично, но това е само повърхностен поглед към проблема. Нека не забравяме и защо са необходими лекарства.

Повечето лекарства, измислени от хора и които сега пият в големи количества, с надеждата да станат здрави, никога няма да излекуват човек. В повечето случаи те само облекчават симптомите, облекчават състоянието, но не решават проблема радикално. Разбира се, аз не говоря за всички лекарства, но, повтарям, повечето от наркотиците имат такъв грях и антидепресантите принадлежат към тях.

Когато се разболеем, искаме да пием някакво чудотворно хапче и да се отървем от нашите страдания завинаги.

Запомнете веднъж завинаги:

Няма чудодейни лекарства и никога няма да бъде.

Нещо повече, нито един антидепресант не може да ви направи щастлив човек, без да знаете какво е депресия.

За да придобием психично здраве, се нуждаем от някаква работа върху себе си и редица методи, които възстановяват нормалната работа на психиката.

Антидепресантите, както и другите лекарства, могат да бъдат използвани като задължителна мярка в тежки случаи, за да помогнат бързо на човек, да облекчат симптомите, да облекчат състоянието. Но ако човек в бъдеще иска да се отърве от депресия, той трябва да ги изостави, тъй като антидепресантите само по-късно ще намалят шанса за възстановяване. Защо?

Какви са опасните и вредни антидепресанти


За да разберете защо лекарствата никога не облекчават депресията, трябва да разберете защо се случва.

Да, наистина, по време на депресия, концентрацията на определени хормони намалява. Но това е само следствие от по-сложни патологични процеси в организма, водещи до такъв дисбаланс. И ако ние изкуствено, с помощта на антидепресанти, променим количеството хормони, можем да променим патологията само за известно време. Тогава тя ще се върне отново и често с още по-голяма сила. Ние не сме решили проблема фундаментално.

Депресията е болест на душата и тялото, дисбаланс във вътрешната енергия, изкривен поглед върху заобикалящата реалност.

Депресията може да възникне както от твърде ниска енергия, така и от висока. С ниско ниво на енергия човек спира да преживява такива положителни чувства като радост, любов, удоволствие, губи вкуса си за живот. И с висока енергия, но работата на психиката е изкривена, това изкривяване, психичната патология се увеличава с висока енергия. Например, някаква обсесивно погрешна мисъл е енергично заредена, изкривява гледната точка на заобикалящата реалност, не позволява нормален живот, води до депресия.

За да се справите с депресията, трябва да коригирате психичното изкривяване, както и да възстановите баланса в енергийния сектор. Ако енергията е много ниска, трябва да я увеличите.

И как действително работят антидепресантите и много други лекарства, използвани за лечение на психични патологии? Да, те променят хормоналния състав, но също така намаляват нивото на жизнената енергия. Сега енергията, която захранва патологичното изкривено състояние на психиката, която не дава да живее нормално, намалява и човекът вече не го чувства толкова силно. Той може да забрави за това, да го изхвърли от съзнанието. Но тя не е изчезнала. Изкривяването се движи дълбоко вътре. Можем да кажем, че антидепресантите не лекуват депресия, а са изтласкани вътре, в подсъзнанието, намалявайки силата на нейното влияние. Но проблемът не е изчезнал, той продължава да трови човека, но вече го прави незабелязано.


Често причината за депресията е някакъв вид вътрешно чувство, което в резултат на, например, стресът е провокиран отвътре. Човек не може да разбере какво е, но това чувство разваля живота му несъзнателно, неусетно за самия човек. За да се отървете от движената емоция, първо трябва да го извадите от дълбините на подсъзнанието и след това да се разтворите, осъзнавайки това. А напротив, антидепресантите водят негативни емоции, причините за депресията са далеч в дълбините. Изглежда по-лесно за човек, но всъщност измореното чувство рано или късно ще избухне под формата на заболяване на тялото или още по-голямо изкривяване на психиката.

Как антидепресантите ще повлияят на човешкото тяло, ако започнете да ги приемате?

Смяна на хормоните по изкуствен начин, те вземат за тези цели резервни източници на енергия на тялото. Всичко това е неестествено и значително намалява жизнената сила. Представете си нарушение на по-дълбоко ниво и ние изкуствено се опитваме да променим това нарушение на повърхностно ниво. В резултат на това дългосрочната употреба на наркотици превръща човек в "ниско енергиен" зеленчук, който вече не е в състояние наистина да се справи с депресията.

И както бе споменато по-горе, ниското ниво на жизнена енергия също е една от причините за депресията, тъй като човек престава да изпитва положителни чувства и емоции. С течение на времето се получава порочен кръг, от който, изглежда, няма изход.

Антидепресантите предизвикват пристрастяване

Антидепресантите, както и наркотиците и алкохолът се пристрастяват към тях, към психическата и физическата зависимост.

В края на краищата, след пиене на хапчета, човек изглежда се подобрява, особено в началото. В мозъка се формира програма, верига: намаляване на симптомите на депресията е положително, макар и изкуствено създадени чувства и емоции. Сега тази програма е трудно да се изхвърли от главата ми. По време на следващите трудни състояния на душата, тя се включва и човекът достига до хапчетата. Ако те не са там, програмата не се изпълнява, тя се проваля, не се получават положителни чувства. Това е психологическа зависимост. Също така, тялото се свиква с изкуственото подреждане на хормоните и ако депресията се появи отново, тя не се чувства много добре. Това е физическа зависимост.

Страданието от депресия попада в порочен кръг, който в бъдеще води до още по-големи проблеми.

Той не може да избяга от него, за да се отърве от болестта.

За да преодолеете депресията, имате нужда от енергия, сила на ума, воля, желание да се отървете от нея.

А антидепресантите убиват всичко това в човек, намаляват нивото на жизнената енергия. Оказва се, че порочният кръг се дължи и на факта, че е невъзможно да се увеличи енергията, тъй като това ще доведе до изкривяване на психиката, влошаване на депресията.

Човекът е напълно в капан.

Налице са и оттегляния от премахването на антидепресанти, въпреки че не е толкова сериозно, колкото при наркоманиите, но все още страдат от тялото.

Не е рядко, когато, след премахването на антидепресанти, особено остър, се чувствате зле, главоболие, намалена жизненост, връщане на депресия с още по-голяма сила.

Ето защо, трябва да знаете как правилно да изоставят антидепресантите, да ги спрете драматично да не работи, особено ако сте ги взели за дълго време. Някои хора ги пият цял ​​живот.

Но как можете да се отървете от зависимостта от антидепресанти в края на статията.

Антидепресантите действително ли помагат?

Ирвин Кирш от британския университет и неговият екип проведоха проучване и стигнаха до убедителното заключение, че много антидепресанти помагат само заради плацебо ефекта. Според него антидепресивните лекарства са просто безполезни.

Мнозина критикуваха неговата работа, цитирайки непрофесионални изследвания, но той направи суета. Мнозина се чудят дали действително се лекуват антидепресанти, дали можете да ги пиете или по-добре да не ги пиете.

Разбира се, повечето лекарства наистина променят химията на мозъка. Но възстановяването от субектите се дължеше главно на факта, че резервните сили на тялото, способни на чудеса на самолечението, се събуждаха вътре. Убеждението в наркотиците помогна за изстрелването на тези сили. За да разберете как става това, моля, прочетете статията за плацебо ефекта.

За тези, които не са имали плацебо ефект, промените, повтарям, също се случиха, но резултатът вече беше много по-лош.

Проведени са и проучвания, потвърждаващи вредното въздействие на антидепресантите върху човешкия организъм. Много антидепресанти просто нямат ефекта, който рекламите им приписват, и причиняват много повече вреда. Действието е там, но не е това, което трябва да бъде.

Не е изгодно за фармацевтичните компании да казват цялата истина. В края на краищата, те печелят милиарди долари за това. Минусът на всяка реклама е, че той показва част от реалността, го украсява, не показва другата страна на монетата. А това важи и за антидепресанти. Ако всички са излекувани от депресия, кой ще пие хапчетата? Това просто не е от полза за системата.

Американският биолог Пол Андрюс, в хода на своето изследване, стигна до заключението, че антидепресантите само помагат в самото начало, с краткотрайно приемане, което води пациента от тежка психическа криза. Продължителното излагане на антидепресанти е не само неефективно, но има разрушителен ефект върху тялото и психиката.

Все още има спорове за антидепресанти, има плюсове и минуси, както сред лекарите, така и сред пациентите.

Опасността от антидепресанти, последиците от употребата им, странични ефекти

Многократно са провеждани проучвания, потвърждаващи вредното въздействие на антидепресантите. По принцип пишат за отрицателното въздействие върху черния дроб, за привикването им към тях. Въпреки това, съществуват редица възможни усложнения и странични ефекти в резултат на продължителна употреба на антидепресанти:

  • нарушение на сърдечно-съдовата система, тахикардия, ниско кръвно налягане;
  • проблеми със стомашно-чревния тракт, гадене, повръщане;
  • главоболие, шум в главата;
  • сънливост, слабост, както и безсъние;
  • неправилен метаболизъм;
  • хормонална недостатъчност;
  • загуба на концентрация;
  • промяна на характерните черти;
  • човек става агресивен или слаб, летаргичен, слабоволен.

Както и други странични ефекти, проблеми с психиката и тялото.

Възможно е също отравяне с антидепресанти, ефектът върху силата при мъжете, неуспехът на менструацията при жените.

Отрицателният ефект на антидепресантите върху мозъка, психиката и мисленето е потвърждение, че човек се превръща в "зеленчук" с липса на воля, с невъзможността наистина да се справи с депресията в бъдеще. Отрицателното въздействие върху организма, здравословните проблеми при продължителна употреба на антидепресанти, са резултат не само от химичните ефекти на лекарствата, но и от патологични промени с общо намаляване на жизнената енергия.

По принцип всички продължителни проблеми възникват от продължителната употреба на наркотици.

Ползи от антидепресанти

Независимо от факта, че антидепресантите имат отрицателно въздействие върху тялото, те превръщат човека в слаба воля с липса на сила, в някои случаи те просто са необходими. Както навсякъде има своите плюсове и минуси.

Депресията е сложно заболяване с много причини и в много случаи е трудно за лечение. Нарушаването на неврохимичните процеси в мозъка може да възникне от различни фактори.

Често това води до големи изкривявания в психиката, до нарушаване на нормалното функциониране на тялото и хората не могат да се справят с нея. Той губи последната си жизненост, волята изчезва, желанието да се направи нещо, но желанието да живее просто изчезва. Има мисли за самоубийство.

Ако не вземете спешни мерки, човекът ще бъде в такава тежка депресия, от която ще бъде много трудно да се освободи. В такива случаи спасяват антидепресанти. Те помагат да не попаднат в бездната на дълбока депресия, да помогнат за възстановяване.

Ето защо, ако имате много тежка депресия, нямате никаква сила, не се лекувайте самостоятелно, бягайте при лекар. Консултирайте се с психолог, психотерапевт или дори с психиатър. В тежки случаи, само специалист може да ви помогне, само той ще ви предпише необходимите лекарства.

В тежки случаи са необходими антидепресанти в комплексната терапия.

Но трябва да се помни, че това е само временна мярка, която облекчава симптомите на депресивното състояние, но всъщност не лекува депресия. И при продължителна употреба често дава обратен ефект. Не забравяйте, че антидепресантите ви правят по-слаби, но за да се справите наистина с депресията, се нуждаете от вътрешна сила, която липсва за тези, които се борят с депресията, като изкуствено увеличават биохимията на мозъка.

Когато човек вече лети в бездната, се нуждаете поне от нещо, дори от малко клонка, за да се задържите и да не паднете до самото дъно. Но след това, за да излезете от тази бездна, трябва да приложите старание и сила. Направи тире и се качи нагоре. И ако човек продължава да се държи за един и същ клон, той не само ще остане във висящо положение, но може също да падне и да бъде убит до смърт. Ветка няма да може да държи човек дълго време. Така че с антидепресанти.

Депресията трябва да се води. Но често човек не може или просто не иска да разбере причината за депресивното състояние и да елиминира основния проблем на болестта. По-лесно е да се пие успокоително или да се закачи на антидепресанти, в резултат на което депресията просто се движи навътре, което води до още повече проблеми в бъдеще. Трудно е човек да спре.

Ето защо, ако не сте много тежка депресия, по-добре е да не приемате никакви антидепресанти. Не карайте себе си в капан, от който ще бъде трудно да избягате. Помислете дали си струва да приемате, да пиете антидепресанти, ако в бъдеще ще донесе още повече проблеми.

Как да живеем без антидепресанти

Възможен ли е живот без антидепресанти и как да се справим с депресията без тях? Това е възможно и единственият начин да се справим с тежкия блус. След като прочетете тази статия, мисля, че най-накрая ще си помислите, че антидепресантите само разрушават мозъка ви, не лекуват депресията в дългосрочен план, но дават само обратен ефект, правят вас и тялото ви болни.

Как да се лекува депресия без антидепресанти у дома, можете да прочетете в отделна статия.

Следвайте съветите от тази статия и постепенно ще се отървете от депресията. Разбира се, това няма да се случи веднага, имайте търпение, но това ще бъде истински път към щастлив и здравословен живот. Истинският начин, а не изкуствените с хапчетата. Истинско, укрепване на психиката ви, което ви прави по-силни по дух.

И там, където има сила на ума, няма депресия и други психични проблеми. Повярвайте ми, аз сам го прегледах. Но ако приемате антидепресанти дълго време, те трябва да се отменят постепенно. Но вие трябва да откажете, не го разтягайте за дълго време, в противен случай никога няма да се откажете. Прилагайки съвети от статия за това как да се отървете от депресията с времето, просто не искате да ги приемете сами. Ще започнете нов живот без депресия и без антидепресанти.

Антидепресантни таблетки: действие, класификация, списък на най-добрите

Понастоящем почти всеки човек е имал симптоми на депресия. Това състояние се дължи на много причини и може да доведе до катастрофални последици. Ето защо, често с такова психично разстройство, експертите предписват на пациента антидепресанти.

Какви са тези лекарства, как да ги прилагаме правилно и кои продукти се считат за най-добри? Отговорите на тези въпроси могат да бъдат намерени в тази статия.

Какво представляват антидепресантите и как работят?

Антидепресантите са психотропни лекарства.

Антидепресантите се наричат ​​лекарства, които ефективно премахват симптомите на депресия, облекчават тревожността и спомагат за нормализиране на съня.

Тези лекарства действат върху метаболитните процеси в мозъка, в резултат на което норепинефрин, допамин, ендорфин и серотонин, които са невротрансмитери, започват да се произвеждат правилно. Антидепресантите имат стимулиращ ефект върху човешката психика. Лекарствата допринасят за корекция на нарушената функция на определени механизми на мозъка.

В зависимост от основното клинично въздействие върху централната нервна система се определят няколко вида антидепресанти:

  • Активиране. Ефективно действайте срещу симптоми като психомоторно забавяне или апатия. Тези антидепресанти се наричат ​​тимиретики.
  • Успокоителни. Притежава успокояващи свойства, облекчава тревожността. В медицинската терминология, група от такива агенти се наричат ​​тимолептици.
  • Балансиран. Те имат активиращ и успокояващ ефект.

Според действието се разграничават селективни лекарства (тези, които помагат да се блокира изземването на определен хормон в мозъка) или безразборни ефекти. Обикновено подходящият специалист може да избере подходящия антидепресант. Най-често, при прояви на депресивно състояние, пациентът трябва да се свърже с психотерапевт за това.

Кога и за какво са предписани?

Тези лекарства се предписват от експерти в случай на депресивни и обсесивни състояния при пациент.

Лечението е показано за облекчаване на симптомите на депресия.

Антидепресантите се използват в следните случаи:

  • Апатия.
  • Повишена тревожност.
  • Неврози.
  • Самоубийствени мисли.
  • Предменструално разстройство.
  • Пристъпи на паника.
  • Чести стрес.
  • Нарушение на съня
  • Психо-емоционално разстройство.
  • Мигрена.
  • Фобии.
  • Маниакално-депресивно състояние.
  • Дисбаланс.
  • Климактеричен синдром.
  • Енуреза.
  • Булемия нервен генезис.
  • Претоварване и намалена производителност.
  • Синдром на хронична умора.
  • Постоянно лошо настроение.
  • Шизоафективно разстройство.

Антидепресантите често се използват при лечението на наркомани, както и след като човек е спрял да пуши.

Може ли хапчетата да причинят зависимост?

Много пациенти често питат специалисти дали антидепресантите могат да причинят зависимост?

Лекарите казват, че за лекарства, които се използват в момента, пациентите нямат ефект на пристрастяване. Дори и след тяхното използване, също не се наблюдава продължително време за привикване.

Въпреки това, във всеки случай е необходимо да се следва съветът на специалист относно продължителността на лечението с антидепресанти.

В допълнение, експертите препоръчват пиенето на антидепресантни таблетки, които принадлежат към новото поколение лекарства.

Видове лекарства, техните характеристики

Има няколко вида лекарства. Всеки от тях има свои характеристики.

Антидепресантите се класифицират по химична структура и механизъм на действие.

Антидепресантите се класифицират според техния състав и биохимични ефекти.

Така се определят следните видове лекарства:

  1. МАО инхибитори. Дали лекарства от първото поколение. Тези лекарства блокират деструктивните процеси в невротрансмитерите. Недостатъкът на тази група средства е голям списък от нежелани реакции. Общите лекарства от тази група са метралиндол, тетриндол, пиразидол, моклобемид, бефол, пирилдол.
  2. Трицикленият. Механизмът на действие е да стимулира активността на невротрансмитерите. Най-популярни са имипрамин, амитриптилин, миансерин, азафен, тримипрамин, флуорацизин, доксепин и кломипрамин.
  3. Селективни инхибитори на OZS. Принадлежат към група от антидепресанти от трето поколение. Те допринасят за подобряване на активността на серотонина при тежка депресия. Добре се понася от болните. Ползи - малък списък от странични ефекти и ограничения за получаване. Ефективните лекарства в тази група включват пароксетин, флуоксетин, сертралин, есциталопрам, флувоксамин циталопрам.

Други видове антидепресанти включват:

  • норадренергичния
  • мелатонинергична
  • Инхибитори на обратното захващане на норепинефрин
  • серотонергично

От тези групи антидепресанти често се използват тразадон, зибан, ребоксетин, мапротилин.

Повече информация за антидепресанти можете да намерите във видеоклипа:

Горните препарати се основават на химически активни вещества. Има и билкови антидепресанти. Сред тези лекарства са най-популярните:

  • Деспре
  • Neyroplant
  • Negrustin
  • Хербион Хиперикум

Тези инструменти имат лек ефект, така че се използват при леки депресивни състояния.

Преглед на най-добрите лекарства

Експертите определят рейтинга на най-ефективните и широко използвани в депресираното състояние на средствата.

Ефективните и популярни антидепресанти от новото поколение включват:

  • Флувоксамин. Принадлежи към групата SSRI.
  • Сертралин. Принадлежи към серотонинови рецепторни инхибитори.
  • Миртазапин. Той е специфичен серотонергичен агент. Той има блокиращо действие срещу улавянето на норепинефрин.

Често се използват и други антидепресанти: Elycea, Ципрамил, Феварин, Сиозам, Рексетин, Селектра, Тритико, Паксил, Леривон, Золофт, Каликста, Валдоксан, Афобазол.

Важно е да запомните, че само квалифициран специалист трябва да предписва такива лекарства. Самолечението може да влоши положението и да доведе до сериозни нежелани последици.

Как да приемате лекарства?

Употребата на антидепресанти има свои характеристики и правила.

За постигане на желания ефект е важно да приемате хапче правилно:

  • Антидепресантите трябва да се приемат строго за медицински цели. Дозировката на всяко лекарство се определя от лекуващия лекар. Той взема предвид диагнозата, тежестта на курса, наличието на противопоказания, както и индивидуалните характеристики на пациента.
  • Специалистът установява множествеността на дневния прием и продължителността на терапията.
  • Във всеки случай, таблетките трябва да се пият редовно, всеки ден. Най-добре е едновременно да приемате антидепресанти.
  • Преди да използвате лекарството, е важно да се запознаете с официалните инструкции, когато приемате хапчета. При употреба на продуктите трябва да се вземе предвид препоръчителната доза, честотата на приложение и хода на лечението.

В някои случаи се взема предвид принципът на въздействието на наркотиците. Таблетки с хипнотичен ефект, желателно е да се използват преди лягане. Ако антидепресантът повишава активността на невротрансмитерите, най-добре е да се пие сутрин.

Има някои ограничения за употребата на антидепресанти. Тези противопоказания включват:

  • Бъбречна недостатъчност.
  • Нарушена чернодробна функция.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Алкохолна интоксикация.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Тези лекарства не се предписват по време на периода на пренасяне на детето, както и по време на кърмене.
  • Противопоказания към хапчето също се счита за индивидуална свръхчувствителност към активните съставки на лекарството.

За да разберете какви странични ефекти може да има това или онова лекарство, трябва да прочетете инструкциите преди да го използвате.

Може ли антидепресантите да предизвикат странични ефекти?

Дозата на таблетките в началото на лечението постепенно се увеличава, в края - постепенно намалява.

След употребата на антидепресанти в някои случаи, развитието на нежелани ефекти.

Сред тези нежелани реакции най-често се развиват следните явления:

  • Спад на налягането.
  • Разстройство на съня
  • Виене на свят.
  • Главоболие.
  • Халюцинации.
  • Повишено изпотяване.
  • Треска.
  • Сърцебиене.
  • Запек.
  • Диария.
  • Зрително увреждане.
  • Намалено либидо.

Понякога алергичните реакции могат да се развият под формата на уртикария, кихане, разкъсване, подуване и сърбеж на кожата. Ако настъпят тези нежелани реакции, прекратете употребата на таблетките и се свържете с вашия медицински специалист. Лекарят може да предпише аналог на лекарството или да предпише лекарство, което е свързано с друг тип антидепресант.

По този начин, антидепресантите ефективно се справят с всякакви прояви на депресивно разстройство, което е много важно в момента. Те нямат ефект на привикване, действат бързо. Някои от тях обаче имат противопоказания за приемане и вероятността от нежелани странични ефекти. За да не се влоши положението, не е позволено самостоятелно да се пият антидепресанти. Такива фондове трябва да назначават само специалист.

Антидепресанти: страхове, митове и заблуди. 6 факти за лечение на депресия

Повечето хора имат доста конвенционална представа за антидепресанти. За какво са? Дали тяхното приемане говори за сериозни проблеми с психиката? Подобряват ли се настроението? Променят ли характера на човека? В тази статия сме събрали всички популярни въпроси за антидепресантите и лечението на депресията.

Какви са антидепресантите и кога се предписват?

Антидепресантите са психотропни лекарства, които помагат на пациента с депресия да се справи с мъката, безпокойството, апатията. Те допринасят за подобряване на настроението, нормализиране на апетита и сън.

Основната индикация за приемане на антидепресанти е депресия. Също така, лекарства се предписват за лечение на пристъпи на паника, обсесивно-компулсивни и тревожни разстройства, булимия, нарушения на съня, биполярни разстройства на личността и т.н.

1. Как работят антидепресантите?

Антидепресантите забавят разграждането и увеличават концентрацията на серотонин, допамин, норепинефрин и други невротрансмитери, отговорни за човешкото настроение. В зависимост от клиничните прояви на депресия, лекарят може да предпише пациент:

антидепресанти седирани, успокояващи в случай на тревожност и възбуда;

антидепресанти, стимуланти, които стимулират психиката в случай на апатия и летаргия;

антидепресанти балансирано действие, ефектът от който зависи от дневната доза.

2. Възможно ли е без антидепресанти?

В случай на лека депресия, рядко се предписват антидепресанти, тъй като рисковете от приемането им могат да надхвърлят ползите. Тежестта на заболяването се определя от лекаря. Ако психотерапевтичните методи не помагат на пациента да се справи с депресивното настроение и симптомите на депресия продължават или се увеличават, не се препоръчва да се отказват лекарства.

Не мислете, че депресията е просто депресивно настроение, което се случва на всички. Тежките му форми могат да продължат месеци и години, което затруднява работата, взаимодействието с хората и радостта от живота. В някои случаи депресията е причина за самоубийство.

3. Срамно ли е да бъдете лекувани за депресия?

Много хора вярват, че търсенето на помощ от психиатър или психотерапевт е признание за умствено увреждане. Това далеч не е вярно: диагнозата „депресия” не прави нищо по-ниско, не означава, че хората научават за болестта по време на работа, ще трябва да се регистрират в психиатрична болница или да приемат лекарства за цял живот.

Най-вероятно човек просто ще трябва да пие курс от антидепресанти, който ще установи химически процеси в мозъка му, а депресивният епизод ще бъде забравен като лош сън. В случай на тежка депресия, пациентът може да бъде насочен към кризисен център, действащ на базата на санаториално-профилакториум. Принудително поставени в болницата и поставени на запис може да бъде само в случай на многократни опити за самоубийство, но тук говорим за запазването на човешкия живот.

4. Антидепресантите пристрастяват ли?

Антидепресантите не предизвикват пристрастяване. Дори ако пациентът е приемал лекарства повече от две години, синдромът на отнемане (характерен за всяко лекарство) ще продължи не повече от 2-4 седмици, докато компонентите на лекарството бъдат напълно отстранени от тялото. Във всеки случай, зависимостта от антидепресанти е мит, който нито психиатрите, нито пациентите сами потвърждават.

Природата на човека също не се променя поради приема на антидепресанти, но активността може да намалее, паметта и концентрацията да се влошат. Във всеки случай, това е вярно за самата депресия, която бавно, но сигурно потиска индивида.

5. Може ли антидепресантите да се купуват без рецепта?

Изборът на лекарството и дозата трябва да се извършват само от квалифициран специалист. В противен случай, човек рискува или да не усети ефекта, нито да влоши хода на депресията. Здравите хора няма да могат да подобрят настроението с помощта на антидепресанти, тъй като състоянието им не е свързано с активността на невротрансмитерите. Освен това трябва да знаете, че всеки пациент има свой собствен праг на антидепресанта и ако лекарството не го достигне, няма терапевтичен ефект.

6. Антидепресантите са много вредни?

Тъй като антидепресантите са мощни лекарства, ефектите от приемането им може да са подходящи. Те се различават в зависимост от вида на лекарството и неговата доза, но честите нежелани реакции включват безсъние, летаргия, летаргия, влошаване на когнитивните способности, сензорни нарушения, тревожност, тремор, сексуална дисфункция и т.н. Предозирането на антидепресанти е смъртоносно състояние, което изисква незабавна хоспитализация.

Шест въпроса за антидепресанти: пийте или не пийте

Много хора, чиято професия по никакъв начин не е свързана с медицината или фармакологията, знаят малко за антидепресантите или имат много конвенционална представа за такива лекарства. При предписването на такива лекарства пред лицето възникват много въпроси и притеснения.

Може ли антидепресантите да предизвикат пристрастяване? Колко ефективни са тези лекарства? Могат ли те да променят личността на човека? Подобряване на настроението? Тази статия ще даде отговори на тези и други популярни въпроси за такива лекарства, които могат да бъдат предписани от лекари от различни специализации.

Показания за предписване на антидепресанти

Антидепресанти се предписват на пациенти, които не могат да се справят с признаци на тревожност, депресия, апатия и депресия. Основната индикация за използването на такива средства е депресия. Препарати от този диапазон могат да се използват за превенция и лечение на пристъпи на паника, булимия, тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства, биполярни разстройства на личността, нарушения на съня и др.

Как работят антидепресантите?

Антидепресантите могат да повишат серотонина, норепинефрина, допамина и други невротрансмитери, които засягат настроението на човека. Освен това те забавят разпадането си.

Има няколко разновидности на такива лекарства. В зависимост от клиничния случай лекарят може да Ви предпише:

  • антидепресанти-стимуланти - такива инструменти стимулират психиката при инхибиране или апатия;
  • антидепресанти успокоителни - такива лекарства помагат за премахване на тревожност или паника, имат успокоително действие;
  • антидепресанти балансирано действие - ефектът от тези средства зависи от дневната доза на лекарството.

Защо много хора смятат, че лечението на депресия е неудобно?

За съжаление, много хора имат стереотип, който е създаден повече от десетилетие - срамно е да се обърнете към психиатър или психотерапевт за помощ. Този факт, според такива хора, означава признаване на собствената им умствена непълноценност. Депресията обаче не е признак за ниво на интелигентност, такъв пациент няма да бъде регистриран в психиатрична болница и никой няма да докладва за неговата болест. В допълнение, трябва да се отбележи, че не всички случаи на лице с депресия могат самостоятелно да излязат от това състояние. Това заболяване може да повлияе на живота на пациента по най-негативен начин:

  • намалява производителността;
  • отношенията с роднини и хора наоколо са развалени;
  • сънят е нарушен;
  • целите на живота се губят;
  • понякога депресията причинява самоубийствени опити.

Обжалването пред специалист в такива случаи коренно променя хода на събитията. Правилно предписаното лечение освобождава пациента от симптомите на болка. Антидепресантите са включени в плана за такава терапия. И в случай на тежка депресия, в допълнение към приема на такива лекарства, на пациента може да се препоръча проследяване в кризисен център.

Мога ли да направя, без да вземам антидепресанти?

Рядко се предписват антидепресанти за леки случаи на депресия, тъй като техните странични ефекти могат да надхвърлят ползите. Освен това в такива клинични случаи лечението може да се състои от психотерапия и промени в начина на живот.

Такива лекарства могат да се предписват само от лекар, който взема предвид всички плюсове и минуси. Обикновено такива лекарства се включват в плана за лечение, когато използваните психотерапевтични методи не дават желания резултат и пациентът не може да се отърве от депресията.

Много ли е вредно да се приемат антидепресанти?

Антидепресантите принадлежат към групата на мощните лекарства и това означава, че приемането им при неправилно използване може да доведе до опасни последствия. Тяхната вреда за организма се определя от вида на лекарството и неговата доза.

Честите нежелани реакции на антидепресантите включват следното:

  • безсъние;
  • тремор;
  • тревожност;
  • летаргия;
  • сензорни смущения;
  • сексуална дисфункция;
  • когнитивно увреждане;
  • инхибиране и др.

След дълъг курс на приемане на такива лекарства, премахването на лекарството трябва да се извършва постепенно. С рязко прекратяване на приемането при хора може да се появи синдром на отнемане.

Може ли антидепресантите да причинят зависимост?

Като антидепресанти не води до пристрастяване, дори и с назначаването на такива лекарства за 1-2 години. След прекратяване на лечението на пациента може да се появи синдром на отнемане, който ще се усети 2-4 седмици. Именно през този период всички компоненти на лекарството ще се екскретират от тялото. Развитието на зависимост от антидепресанти е мит. Този факт се потвърждава и от лекарите, и от самите пациенти, които приемат такива лекарства.

Често хората, на които е предписан курс на лечение с такива лекарства, се страхуват не само от появата на зависимост, но и от страха, че техният характер ще се промени. Експерти напълно опровергават възможността за такива последствия. Приемането на антидепресанти може да повлияе на концентрацията, паметта и активността на човека. Въпреки това, характеристиката на личността на дадено лице не се променя, когато те бъдат получени. С развитието на депресията човек трябва да мисли за нещо друго - това е самата държава, която може да има отрицателно въздействие върху характера, а не лекарствата за неговото лечение.

Мога ли да получа антидепресанти без рецепта?

Както бе споменато по-горе, само лекар трябва да избере антидепресант за лечение и да изчисли дозата и продължителността на приложението. Самолечението с такива лекарства може да влоши хода на депресията или други психични разстройства. Пациентът трябва да разбере, че всеки човек има свой собствен праг на антидепресанта и ако избраното лекарство не го достигне, то лекарството ще бъде напразно. Ето защо антидепресантите се продават в аптеките само по лекарско предписание.

Отговорите на най-популярните въпроси за антидепресантите помагат да се разбере, че употребата на такива лекарства е показана само в специфични клинични случаи. Когато се прилагат правилно, те са полезни и самолечението с такива средства може да бъде безполезно или да навреди на здравето на човека. Антидепресантите винаги се избират от лекаря индивидуално и само специалист може да определи лекарството и неговата доза, което ще помогне на пациента да се отърве от депресия или други заболявания.

Когнитивно видео за работата на антидепресантите:

Прочетете Повече За Шизофрения