антидепресанти

Безпокойство

кой трябваше да се справи с тях? ако някой ги използва, тогава какво, в какви дози и каква диагноза? акция.

около половин година след раждането на дъщеря ми започнах да имам леки емоции, за всякакви дреболии... първоначално не обръщах внимание на това... тогава различни преживявания, страхове, страх от всичко... бяха завинаги... сълзи, някакъв вид треперене... спря да гледа новини, Зловещо наваксване, впечатлимото стана много... дори по-късно започна, както се нарича "пристъпи на паника"... дойде фактът, че знаейки, че входната врата е затворена и аз все още отивам и проверявам преди лягане)))))) сънят е изчезнал... почти не през нощта Аз спя, вървях цял ден, като къртица, бита, Слагам детето да спи през нощта, лягам и спя нула... всички мисли са отрицателни, чувства, дори тръпки започват от страх... ако можеш да заспиш, тогава се събуждам на всеки 15 минути... опитвам се по съвет на фармацевтите, за да получа лечение с глицин... изглежда... нищо подобно. той успокоява през деня, но сънят от него не става по-добър. В резултат на това семейният лекар предписа 2 антидепресанта. Коаксил 1 таблетка сутрин и 0,5 таблетки Xanax преди лягане. сякаш започна да заспива по-бързо, стана малко по-спокойно... но тя беше чела много за тези антидепресанти в интернет и реши да не ги пие. който имаше нещо такова? Аз просто не разбирам, това е хронична умора или следродилна депресия? семейство каза, ако това не помогне, а след това на психотерапевт

Симптоми и лечение на следродилна депресия

Радостта от майчинството често е засенчена от психотични симптоми, които се появяват при жените в първите седмици след щастливо събитие. При първични, те са много по-чести от тези, които раждат втори път. Не е необходимо да се бърка следродилния блус с психоза, което означава биполярно и шизоафективно разстройство на личността, рецидивираща (монополярна) депресия с повтарящи се епизоди, други сериозни патологии. Въпреки това, независимо от тежестта и формата, е необходимо да се лекува следродилна депресия, в противен случай депресираното психологическо състояние ще се отрази неблагоприятно върху здравето не само на майката, но и на бебето.

Фактори за следродилна депресия

Соматичните и психогенните фактори са свързани с развитието на нарушения:

Биологичен стрес. Раждането винаги се усложнява от загуба на кръв, функционално увреждане и лошо здравословно състояние.
Ендогенни нарушения - генетична предразположеност или шок, които са настъпили при намален емоционален фон.
Посттравматичен стрес. Психиката на майката е потисната от нервно изтощение или напрежение в семейството, нежелание да се поеме отговорност за детето.
Проблеми в интимния живот. Намаленото либидо не се дължи само на физиологични причини. Претенции към външния вид, страх от нова бременност, психически дискомфорт водят до подсъзнателно отхвърляне на партньора.

Основната причина - хормонални промени. По време на бременността нивата на естроген и прогестерон се увеличават значително. След раждането в рамките на 3 дни, тя намалява рязко, причинявайки резки промени в настроението. Доказана пряка връзка между меланхолията и пролактина - хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, която контролира стреса, е отговорен за майчиния инстинкт, телесното тегло.

Видове и симптоми на следродилна депресия

Първите признаци се идентифицират лесно чрез поведение. Младата майка става раздразнителна, се оплаква от слабост, безсъние. Нервната възбуда може да се влоши или замени с апатия. Клас 3 степени на депресивен синдром:

В началния етап има незначителни промени в настроението, които се обясняват с умора, нарушение на съня. Въпреки случайни разрушителни прояви, все още е трудно за жената да управлява емоционалния си фон.
За втората фаза се характеризират: изолация, тишина, поява на раздразнение, гняв, негативни реакции.
Най-трудното е третото, когато човек не може адекватно да възприема реалността. Тя попада в агитация - най-силното емоционално вълнение, бързащо към къщата или замръзващо в ступор.

Блусът след раждането се развива при различни сценарии. Най-честият невротичен синдром. Провежда се на фона на обостряне на съществуващи заболявания, често съпроводени с астеновегетативни заболявания. Нарушенията се изразяват в лошо настроение, немотивирани изблици на гняв, загуба на апетит, претенции към себе си и други.

Най-тежката форма е остарялата меланхолия. Нейната хитрост е покриване на симптоми, които лесно се бъркат с умората и блуса, които са типични за това състояние. Разстройството може да продължи години или да приеме шизоидна форма.

Следродилна депресия с заблуждаващи идеи се проявява под формата на собствена несъстоятелност. Жената се обвинява за неспособността да се грижи за бебето, да му осигури грижа, грижа и безопасност. За някои става дума:

до замъгляване на съзнанието;
дезориентация;
пропуски в паметта;
халюцинации.

Може да преследва мисли за самоубийство. Обаче, това разстройство обикновено настъпва 1-2 седмици след раждането, рядко е и се класифицира като психоза. Тя се формира постепенно, така че хората около вас не винаги могат да забележат странно поведение. Ако не се лекува, състоянието е вероятно да се превърне в тежка продължителна депресия с появата на фобични и обсесивни (обсесивни) състояния.

Синдромът обикновено се появява, когато образът на майката е идеализиран, имиджът и сценарият са измислени, които майката се опитва да следва. Най-малките несъответствия, изобретил картина, предизвикват гняв, упреци в адреса му. В обратния случай жената се надява, че някой друг няма да се грижи за бебето. Изправена пред реалността, тя разбира степента на отговорност за бебето. Вътрешният протест води до конфликти и неконтролируеми аварии.

Развитието на заболяването се усложнява от соматични симптоми, проявяващи се под формата на автономни синдроми:

главоболие;
тахикардия;
пристъпи на астма;
загуба на тегло.

Висока вероятност за получаване на тежка форма на майки с гранични нарушения. Трябва да се внимава за тези, които са имали епизоди на депресия в историята или по време на бременността на бременната жена, претърпял дълбок емоционален шок.

Какво предписва лекарят

При първото подозрение за меланхолия можете бързо да изчислите състоянието с помощта на психологически скрининг. Отворен достъп се предлага тестове за следродилна депресия по скалата на Единбург или на Maanthogomery-Asberg, Хемилтън въпросник за самопомощ. Въз основа на симптомите от последната седмица, трябва да отговорите на 10 въпроса, да сравните резултатите с индикаторите и да идентифицирате психопатологичните явления.

Контролираното състояние не е причина за посещение при специалист. Следването на психогенните правила ви позволява сами да регулирате настроението. Ако човек остане в състояние на бездействие или вълнение повече от 2 седмици, е време да се консултирате с лекар. В противен случай погрешните модели на поведение се отразяват неблагоприятно на отношението към детето, което ще доведе до развитие на вторични заболявания при майката. Не е факт, че след 6 месеца, заедно с адаптирането към новите условия и възстановяването на хормоналния фон, проблемът ще изчезне. Възможно е след 9 месеца да дойде нова вълна. Следродова депресия една година след раждането трябва да се лекува дълго и трудно.

Терапията се избира от невролог, психиатър и гинеколог. Лекарствата и дозите се предписват единствено за показания. Режимът на лечение включва:

Невролептици за премахване на делириум, кататонични явления (възбуда и ступор) - аминазин, трифтазин.
Normatiki за стабилизиране на настроението - натриев валпроат, карбамазепин.

При тежки и умерени форми обикновено се предписват антидепресанти. Понякога се предписва електроконвулсивна терапия. Психозите се лекуват по-често в болницата.

Когнитивно-поведенческа терапия. Това ще помогне за възстановяване на мисленето, реакциите, поведението, отношението към себе си и детето.
Междуличностното ви позволява бързо да се адаптирате към ролята на родителя, да разберете степента на отговорност.

Антидепресанти за следродилна депресия

Първите провокиращи фактори се елиминират. Независимо дали жената кърми или не, лекарят предписва лекарства от групата SRP - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин от трето поколение.

Всички видове фармакологични средства, включително инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични и атипични антидепресанти, имат положителен ефект върху хормоните на радост и удоволствие, норепинефрин и сератонин, стабилизират психичното състояние. Всеки от тях действа по тялото по различни начини.

В сравнение с трициклина, селективният е много по-мек, няма странични ефекти като сънливост, повишена сърдечна честота, други неприятни симптоми. Принципът на действие е локалното инхибиране на обратното поемане на серотонина от рецепторите. Това е:

флуоксетин;
пароксетин;
циталопрам;
флувоксамин.
сертралин.

Силно следродилно блус се лекува с венлафаксин. Лекарството в микродози навлиза в кърмата и се счита за безопасно за майката и бебето.

Препарати от трицикличната група: азафен, флуорацизин, коаксил и др. Действат по подобен начин, те също така не увреждат здравето на бебето. Изключение е доксепин. Въпреки това, тези средства са трудни за носене на майката, може да предизвика тремор, наддаване на тегло, диспептични симптоми. Последното поколение лекарства е миртахалин с изразено седативно действие и други странични ефекти. Изборът зависи от психопатологичния синдром.

Инхибитори със седативен ефект се назначават при възбуждане.
С инхибиране са показани аналози със стимулиращ ефект.

Ако, когато се прилага тревожност, се използват активиращи агенти, това ще предизвика обостряне на невротичните симптоми и ще влоши състоянието. Най-често се предписва хормоналното лекарство Естрадиол. В малки дози, апоморфин се предписва за настроение.

Колко дълго да се пият антидепресанти

Няма нужда да вярвате в мита за пристрастяването. Правилно изчислената схема не води до пристрастяване. Първите промени са забележими през третата седмица, по-изразени - след 8 седмици. За да получите стабилен резултат, лекарството се пие шест месеца. За да се предотврати рецидив, се взема една година. Ако преди бременността е имало пристъпи на меланхолия, се посочва по-дълго приемане.

Когато майката се чувства облекчена и не вижда смисъл да продължи лечението, няма нужда да прекъсва курса внезапно. Неуспехът на инхибиторите на NRI се осъществява последователно под ръководството на психотерапевт. В противен случай ще се появят временни симптоми, характерни за грипа - главоболие и мускулни болки, слабост. Възможни са неконтролируеми условия - нервна възбуда или апатия. Субективните признаци зависят от психотипа на човека.

Ако жената видя инхибитори преди бременността, след раждането, тя трябва да се консултира с психотерапевт относно целесъобразността на по-нататъшната употреба. По време на кърмене тялото се възстановява - става по-чувствително и реагира по различен начин на синтетичните компоненти. Лекарят ще коригира дозата или ще предложи алтернатива.

Лечение на следродилна депресия у дома

Разчита само на фармакологични лекарства не си струва. Жените с лека форма на меланхолия може да се справят сами. През този период е важно да се занимавате със спорт. Бягайки през парка, посещавайки басейна, практикувайки йога или пилатес, влияем на секрецията на радовите хормони (ендорфини), като цяло контролираме хормоналния профил. В същото време мускулите ще се затегнат, за да се върнат към предишните форми. Естетическо удоволствие от появата на стимулиращи мозъка допаминови рецептори, засягащи жизнеността и мотивиращото действие. Посещението за пазаруване в козметичен салон ще замени сесия с психотерапевт.

дълги разходки с детето в парка;
тактилен и емоционален контакт с бебето;
комуникация с други майки.

Важно е да отделите лично време за себе си и поне временно да прехвърлите част от отговорностите на съпруга или роднините.

Предлагат се нетрадиционни методи за домашно лечение. Мелотерапията е най-подходяща - лечение с музика. Акустичните сигнали от различни обхвати и звуците на природата имат положителен ефект върху психиката. Добре е, ако стаята е пълна с растения, а от лампите идва силна жълта и синя светлина.

Емоционалното равновесие възстановява естерите на цитрусовите плодове, розата, млечния салвия, здравец. Достатъчно е да сложите няколко капки върху крушката, така че спалнята да е изпълнена с фини аромати. Можете да добавите 5 капки масло в банята.

Акупунктурата много помага. Когато са изложени на нервни рецептори с игли, енергийните потоци се активират. Основното нещо е да се намери компетентен лекар.

предотвратяване

Психологическа подготовка за раждане започва по време на бременност. Това е особено вярно за жените, склонни към меланхолия. Те се нуждаят от повишената грижа за мъжа и вниманието на близките.

Необходимо е да се прочете съответната литература, да се проучат препоръките на лекарите, да се подготви психологически за ролята на майката. В някои случаи е необходима професионална подкрепа. След индивидуално консултиране ще бъде безболезнено да оцелееш в труден период.

Следродова депресия: основни терапии

След раждането на бебето животът на повечето жени в продължение на няколко години става като безкрайно бягане с препятствия, разредени с редки моменти на почивка. Мама и дете се опознават и свикват с индивидуалните характеристики на героя. Звучи романтично и възвишено, нали? Практиката се оказва много по-тежка. Безсънни нощи, хронична умора, тежък физически и емоционален стрес, влошени отношения с мъжа и постоянното чувство, че животът е станал сив и безрадостен. С течение на времето ситуацията най-често се нормализира, но понякога организмът на майката „прегрява“ от такъв товар и организира стачка, която се нарича следродилна депресия на сух медицински език. Днес ще говорим за това как да се отнасяме към това състояние, но за това трябва да разберете тънкостите на терминологията и да разберете с какво се занимаваме.

Определение за следродилна депресия

Проблемът, който днес разбираме, е известен от много дълго време и се описва с една кратка, но много обширна фраза: „специална форма на разстройство с изразена депресивна съставка, която много жени се сблъскват веднага след раждането“. Изглежда: XXI век е в двора и ако животът не може безкрайно да удължи живота или да спаси човек от инфаркт, лекарството може да се справи с „обичайното“ депресивно разстройство.

В обикновения живот нещата не са толкова розови. Всезнаеща статистика показва, че между 50% и 70% от жените изпитват някакъв вид симптоми на следродилна депресия, понякога наричана постнатална депресия. И около 13% от младите мумии "получават пълната програма": очевидни и заплашителни симптоми, далеч от нормалния микроклимат в семейството, шепа хапчета и в редки случаи биполярно личностно разстройство. Това състояние може да се развие през първите няколко дни след раждането, но условният пик пада на 2-3-ия месец от живота на бебето.

Адекватната терапия, която не е задължително да е медицинска, дава осезаеми резултати. 77% от пациентите отбелязват значително подобрение на здравето след 4-5 месеца, а около 40% се справят с проблема 2–4 седмици по-рано и доста спонтанно. Майките, които считат, че състоянието им е нормално и отказват да получат медицинска помощ, са успели да се справят с пост-депресията след година и половина.

Както изглежда, в този случай статистическите данни трябва да бъдат взети под внимание и да се съгласи с подходящото третиране. Подчертаваме: не трябва да започваме с пътуване до аптеката, а с посещение на лекар. Или това би било по-правилно и точно - с диагнозата. Ако решите да принудите нещата и да започнете да поглъщате специализирани лекарства с шепите си, опитвайки се да се биете сами, тогава нищо добро няма да дойде от това. Без значение колко банално може да звучи, но дори и такава „лека болест“ като следродилна депресия не толерира самолечението. Надяваме се да не забравите за това.

Традиционно лечение (антидепресанти)

Хиперицин (хиперицин). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.
Кломипрамин (кломипрамин). Има противопоказания и странични ефекти.
Имипрамин (Imipraminum). Възможни са синоними: имизин, мелипрамин, прагалин. Ако жената кърми, обикновено не се прилага.
Флуоксетин (флуоксетин). Възможни са синоними: apo-fluoxetine, deprex, deprenon, portal, propep, prozac, profluzak и др. По време на кърмене често не се използва.
Дезипрамин (Дезипрамин). Възможни синоними: petyl. Има противопоказания и странични ефекти. Назначаване само при строги указания.
Пиразидол (пиразидол). Има противопоказания и странични ефекти.
Тримипрамин (тримипрамин). Когато кърменето обикновено не е приложимо.
Cipramil (Cipramil). По време на кърмене не се прилага.
Количка (количка). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.

Амитриптилин (амитриптилин). Възможни са синоними: амизол, аминеурин, амирол, апо-амитриптилин, дамилен малеат, саротен, еливел. Има противопоказания и странични ефекти.
Азафен (Azaphenum). Възможни са синоними: азаксазин, дисафен, пипофезин. Практически няма противопоказания и странични ефекти.
Nervohel (Nervoheel). Практически няма противопоказания и странични ефекти.

Един от най-добрите лекарства за следродилна депресия. Освен това практически няма противопоказания.

Людиомил (Ludiomil). Възможни синоними: maprotilin. Има противопоказания и странични ефекти.
Persen (Persen). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.
Пароксетин (пароксетин). Назначаване само при строги указания.
Rexitin (Rexetin). Възможни синоними: paroxetine. Има противопоказания и странични ефекти.
Ново-пасит (Ново-пасит). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.

Но Novo-Passit не е преминал изпита: употребата му за кърмещи майки е противопоказана

Всички фармакологични средства трябва да се предписват само от лекар, а не от фармацевт в аптеката.
Странични ефекти или влошаване на благосъстоянието е причина за незабавна медицинска помощ.
Не приемайте депресанти със срок на годност и не забравяйте да съхранявате разписка след покупката.
Стандартният курс на лечение е 12 месеца, от които първата половина е в самата терапия, а втората - в предотвратяването на възможен рецидив.

Съвети от психолог

Можете да се опитате да помогнете на мама да се справи с следродилната депресия с немедицински методи. Единственото, но много важно условие е осъзнаването на проблема и готовността да се промени нещо в живота ви, или по-точно, вашето отношение към него. В противен случай не трябва да работи „психолог”, а психиатър. Какво съветват експертите, ако жената не може да излезе от депресията сама?

Съгласувайте разпределението на отговорностите, без да забравяме за бабите и дядовците. Ако живеете само със съпруга си, можете да помолите за помощ приятелки. И за да създадете подходяща атмосфера, опитайте да пазарувате с „група за подкрепа“.

Какво не е домашна бавачка? И ще имате време да направите сами

Възстановете дневния режим. Не забравяйте, че не сте пони кон, така че не трябва да се отказвате от добрата почивка. Къде да намерим време за това? През нощта бащата може да се добере до бебето, да ходи с него в парка - дядото, и да предаде вечерята на баба. Най-вероятно те няма да възразят.
Нормализира диетата. Страхувате ли се, че това не е достатъчно време и пари? Напразно. Има много налични рецепти, които дори човек, който никога не е стоял близо до печката, може да се справи.
Погрижете се за външния си вид. Може да нямате време да посетите салона за красота, но можете да фиксирате ноктите си, да си сложите нов халат или да направите косата си дори у дома. Повярвайте ми, често това помага да се преодолее следродилната депресия много по-бързо от патентованите и много скъпите антидепресанти.
Говорете с хора. Много майки с раждането на бебето се превръщат в истински отстъпници, общуват с приятели по телефона или по Skype. Нищо добро няма да дойде от такова затворничество, затова се обадете на приятелите си и организирайте седмични срещи. Зает ли е? Не е проблем: вземете количка и отидете на улицата. Събеседниците и благодарните слушатели ще намерят задължително. В екстремни случаи бабите ще помогнат на входа.

Защо кисело у дома, ако можете да комбинирате бизнес с удоволствие

Изразявайте емоциите си. Да натрупаме обиди в себе си е пряк път към нервни сривове. Ние не ви призоваваме да разговаряте със съпруга си, но трябва да споделяте с него впечатления, радости и новини. А древната максима, според която задълженията на съпруга включват единствено осигуряване на храна, не е нищо повече от популярна заблуда сред представителите на по-силния пол.
Осъзнайте какво се случва. Тук няма нищо специално да коментираме. Така че много татковци осъзнават, че статутът им не е веднага, а понякога - след 1-2 години. Това се случва много по-рядко с жени, така че един ден не искате да „виждате” причината за живота на бебето, по-добре е да говорите с любим човек или да си уговорите среща със специалист.
Помислете за мечтите си. Ако искате да отидете на пазаруване за повече от година или да отидете на концерт на гостуваща звезда, не се отказвайте от удоволствието. Осигурете на съпруга си всичко, от което се нуждаете, което ви позволява да се обадите само в случай на спешност и да отидете на светлина, за да посрещнете мечтите си. И ако бебето се използва за майчино мляко, можете да оставите пълна бутилка в хладилника на върха.
Бъди жена. Понякога има смисъл да пренареждате приоритетите, поставяйки на първо място не майчиния инстинкт или загриженост за членовете на семейството, а вашите собствени искания. Най-лесният начин да постигнете това е да намекнете на съпруга за интимност. Уверяваме: той определено няма да спори. И дори повече от това - вашият апартамент ще бъде чист и подреден с магия.

Лекарствени билкови такси

Те се приготвят по следния начин. Суровините внимателно се сортират и раздробяват. 2 супени лъжици. л. вземете 1 литър гореща вода, завтекайте и настоявайте за 10-15 минути на слаб огън в запечатан контейнер. След това, течността се филтрува и се оставя да се влива в продължение на една нощ. Режимът е 120-150 ml половин час преди хранене, курсът на лечение продължава 1 година. Желателно е най-добрият ефект да се промени състава на колекцията на всеки 2 месеца. Възможни компоненти на колекцията:

В 4 части: трева вълна. В 3 части: цветя на ливадите; малинови листа; Трева от хиперикум; корен от женско биле. В 2 части: тревна мента и див розмарин; корен от глухарче, божур и женско биле. От една страна: тревата е пелин.
В 3 части: малинови листа; шипшини; корен от женско биле. В 2 части: брезови пъпки; листа от коприва, трева, мед риган; корен от шипка. На 1 част: корен от аралия и кепе; Копър плодове.
В 4 части: цветя на ливадите; листа от пожар. С 3 части: цветя от лайка; корен на божур. 2 части: шишарки от хмел; тревен риган, адонис; плодове от кориандър. На 1 част: трева за развъждане.
4 части: корен на женско биле; плодове от пепел. С 3 части: корен девясила. В 2 части: корен бадан, аїр, божур, пшеница. 1 част: коренът на аралия, родиола.
С 5 части: цветя на ливадите. В 4 части: листата на fireweed. В 3 части: тревистият гераниум, дъщерника. За 2 части: плодът на кориандъра; тревен риган, адонис, мента; шишарки от хмел; корен на божур; цветя от лайка. На 1 част: трева за развъждане.
С 1 част: листата на малина, боровинка, брусниче, огнена, ягода, касис; трева мента, теменужки, лавандула; Лабразника цветя.
3 части: лист от fireweed. В 2 части: плодове от глог; цветя от лайка; шишарки от хмел; риган от трева; корен на аир По 1 част: трева цианоза; Копър плодове.

Със сигурност ще има много интересни неща

Народни средства за лечение

Отдавна е известно, че масажът на краката подобрява настроението и дълбоката релаксация на нервните окончания. В Русия процедурата се наричаше "чешене на петите" и много селяни по този начин освободиха депресията от собствениците си. И ако попитате за услуга на съпруг (например, докато гледате добра комедия вечер), той е малко вероятно да ви откаже.
Ако няма медицински противопоказания и имате отличен имунитет, можете да си направите зимно плуване. Няма подходящ резервоар в близкия радиус от къщата ви? Няма значение, обичайната баня ще направи: сесия от 15 минути при температура на водата при стайна температура. Курсът на лечение е 15 сеанса през ден.

Екстремни и много ефективни. Но преди процедурата, по-добре е да се консултирате с лекар

Мънистите имат определен релаксиращ ефект. И ако те не са под ръка, мъниста, орехи или кръгли камъни ще направят. Смята се, че масажът на показалеца помага за облекчаване на главоболието, средният е "отговорен" за депресия, а безименният пръст дава устойчивост на спадане на налягането.

Следродова депресия е неприятно състояние, но е добре лечимо. Можете да помогнете на традиционните антидепресанти, медицинските такси и различни популярни рецепти. Трябва да започнем терапия, както казахме, с посещение на лекар и диагноза, но дори и най-квалифицираните и опитни ветеринарни лекари няма да могат да помогнат, освен ако нямате нужната психологическа нагласа да възстановите стреса, както и подкрепата на близките. Считаме също така за необходимо да напомним, че не трябва да се лекувате самостоятелно, защото сега вие носите отговорност не само за себе си, но и за вашето бебе. Благослови те!

Симптоми на следродилна депресия и лекарствено лечение

Понякога след раждане, жените се сблъскват с депресия.

Фактори за следродилна депресия

Соматичните и психогенните фактори са свързани с развитието на нарушения:

Биологичен стрес. Раждането винаги се усложнява от загуба на кръв, функционално увреждане и лошо здравословно състояние.
Ендогенни нарушения - генетична предразположеност или шок, които са настъпили при намален емоционален фон.
Посттравматичен стрес. Психиката на майката е потисната от нервно изтощение или напрежение в семейството, нежелание да се поеме отговорност за детето.
Проблеми в интимния живот. Намаленото либидо не се дължи само на физиологични причини. Претенции към външния вид, страх от нова бременност, психически дискомфорт водят до подсъзнателно отхвърляне на партньора.

Видове и симптоми на следродилна депресия

В началния етап има незначителни промени в настроението, които се обясняват с умора, нарушение на съня. Въпреки случайни разрушителни прояви, все още е трудно за жената да управлява емоционалния си фон.
За втората фаза се характеризират: изолация, тишина, поява на раздразнение, гняв, негативни реакции.
Най-трудното е третото, когато човек не може адекватно да възприема реалността. Тя попада в агитация - най-силното емоционално вълнение, бързащо към къщата или замръзващо в ступор.

Продължителната меланхолия се счита за най-тежката форма на следродилна депресия.

до замъгляване на съзнанието;
дезориентация;
пропуски в паметта;
халюцинации.

главоболие;
тахикардия;
пристъпи на астма;
загуба на тегло.

Какво предписва лекарят

Следродова депресия изисква задължително лечение

Невролептици за премахване на делириум, кататонични явления (възбуда и ступор) - аминазин, трифтазин.
Normatiki за стабилизиране на настроението - натриев валпроат, карбамазепин.

Когнитивно-поведенческа терапия. Това ще помогне за възстановяване на мисленето, реакциите, поведението, отношението към себе си и детето.
Междуличностното ви позволява бързо да се адаптирате към ролята на родителя, да разберете степента на отговорност.

Антидепресанти за следродилна депресия

флуоксетин;
пароксетин;
циталопрам;
флувоксамин.
сертралин.

Антидепресантите могат да лекуват следродилна депресия

Инхибитори със седативен ефект се назначават при възбуждане.
С инхибиране са показани аналози със стимулиращ ефект.

Колко дълго да се пият антидепресанти

Лечение на следродилна депресия у дома

Ходенето с бебето ще помогне да се излезе от следродилна депресия

дълги разходки с детето в парка;
тактилен и емоционален контакт с бебето;
комуникация с други майки.

предотвратяване

Важно е семейството да има добро настроение

По време на бременността жената е имала много тревожност, но след раждането изглежда, че трябва да се успокоите, да се погрижите за новороденото си дете и да се насладите на нов живот. Но някои жени след раждането имат специфични промени в мозъчната дейност и нервната система, водещи до нарушено психическо състояние и загуба на мир, постоянна депресия и тревожност. Често такова състояние на тревожност се влива в следродилна депресия - това е медицински термин, сериозна патология и не трябва да го приемате като начин, по който една млада жена да се изплъзне от задълженията си.

Следродова депресия като социален въпрос

Поради естеството на характера, влиянието на различни външни фактори или здравословни проблеми, раждането на дете не винаги е за жената да стане емоционално ярко и радостно събитие. Придобиването на нов социален статус, много майки вместо радост и емоция, наслаждаващи се на майчинството, изпитват постоянно безпокойство и стрес. Непрекъснатото напрежение, чувствата, страховете и лошото здраве стават депресирани. Това се нарича следродилна депресия в медицината.

По-старото поколение, а понякога и съпругата на жена, може да приема сериозни симптоми за каприз, прищявки или личностни черти, умора и не придава значение на случващото се, не издава алармата и не принуждава майката да отиде на лекар. И тогава всичко това може да доведе до трагедия както по отношение на живота и здравето на детето, така и на най-младата майка до опити за самоубийство.

Важно е, че роднините и самата жена знаят, че следродилната депресия е сериозно психосоматично нарушение, което изисква внимание и контрол, а понякога и активно лечение. За повечето майки това заболяване има траен курс и благоприятен изход, но в някои случаи изисква голямо внимание и консултация с лекар.

Ако промяната в психо-емоционалния фон и негативните настроения траят повече от 5-7 дни, има всички основания да се подозира депресивни разстройства. Ако майката покаже негативност, откъсване или безразличие към желаното и дългоочаквано дете, важно е незабавно да потърси помощ.

Колко дълго е следродилната депресия

Такава държава без подходяща помощ може да бъде отложена за много месеци, което сериозно да засегне качеството на живот и отношението към детето. Майка с подобно разстройство развива апатия със загуба на интерес към всяка проява на живот. С напредването на времето проявите могат да бъдат изгладени, но в същото време курсът на депресията става хроничен.

Най-голямата трудност за успех в лечението е фактът, че жената не е готова да признае проблема си и да предприеме каквито и да било действия за отстраняването му. В същото време роднините и съпрузите мълчаливо се съгласяват с нейното решение и също не правят нищо с това, което се случва.

Статистиката за честотата на такова разстройство е безмилостна - всяка пета новородена майка страда от различни прояви на депресивни нарушения през първите две години от момента на раждането. Психологически и емоционални разстройства след раждането са типични за около 60-70% от жените, но тежки степени, опасни за другите, проблемите за себе си и за детето са характерни за 2-3%, а не всички от тях отиват при лекар.

Кой страда от такива проблеми?

Според експертите, следродилната депресия е включена в категорията на основните депресивни разстройства, поради сходството на симптомите, проявите и последствията.

Интересен факт! Следродилна депресия е в състояние да преследва не само майката, но и бащата на детето. Въпреки че психиката на мъжете е относително по-стабилна, но раждането на деца може да има отрицателен ефект върху емоционалния им фон, но те обикновено не издържат достатъчно дълго за такова състояние, а симптомите не са толкова ясно изразени.

Такива условия в бащата са свързани с промяна в обичайния живот и наложени нови задължения, висока степен на отговорност не само за себе си, но и за съпруга и детето, които зависят от него. Това е тяхната нова роля, която не всички хора са склонни да приемат с радост. При мъжете депресивните прояви могат да бъдат както активни, така и пасивни. Когато е активна, агресията с раздразнителност се проявява, а с пасивна изолация и откъсване от ситуацията са типични.

Сортове депресивни разстройства след раждането

Далеч от всяко психологическо състояние на една жена след раждането на трохите може да се дължи на депресивни разстройства и пристъпи на апатия или меланхолично настроение, което понякога се случва във всеки от нас, не изискват безпокойство и незабавно лечение. Съществуват и ситуации, при които е важно да се консултирате с лекар и да потърсите помощ, а понякога и в стационарно лечение:

майчин блус (postpartum melancholia), който често се бърка с прояви на следродилна депресия. Такова състояние на блус е промяна, която се дължи на рязко колебание на хормоналния фон на майката с появата на разкъсване, преживявания за здравето на детето и нейната собствена, със загуба на сила и пренапрежение на нервната система. Характеризира се с леки периоди на раздразнителност, без да се влива в агресивност, която може да продължи от няколко дни до седмица. Те се отличават от депресията с факта, че самата майка не престава да се грижи за бебето и общува с него, но ако не обръщате внимание на майката навреме, това състояние започва да се развива в депресия.
Невротичната форма на депресия може да се развие при жените, които първоначално са имали неврози и подобни заболявания, и се проявява по същество като влошаване на предишни неврози. Типични за тях са честите промени в настроението и раздразнителност, както и острата враждебност към хората около тях. Някои майки могат да образуват пристъпи на паника, които водят до резки скокове на натиск и сърцебиене, прекомерно изпотяване и чувство на страх. Често може да има жени и загуба на паметта за кратък период от време, забравяне по време на бременност и отказ да се признаят близките и съпругът.
постнатална психоза с развитието на пристъпи на халюцинации в тежки случаи, след което се въплъщават в заблуждаващи идеи, които могат да бъдат насочени към детето. Рядко, но най-опасно, те обикновено се регистрират при жени с латентни биполярни разстройства и такива отклонения трябва да се лекуват само постоянно под наблюдението на психиатрите, без изолация такива майки са опасни за себе си и за бебето.
състояние на продължителна следродилна депресия, която е една от най-често срещаните проблеми при новородените майки. Обикновено неговото начало е типично за обикновена апатия, която се формира поради трудности в грижата за трохите и проблемите на образованието, умората и липсата на сън. В същото време една жена иска да бъде добра майка, полагайки усилия да направи това, като се опитва да се справи изцяло със задълженията си, но всякакви малки неща могат да доведат до панически атаки и отчаяние. Една жена има навика постоянно да обвинява себе си и да обвинява за възникналите трудности, за нейната неспособност да контролира ситуацията и за това, че е раздразнена. Поради това, състоянието започва да се влошава и проблемите се развиват в депресия.

Причини за депресивни разстройства след раждане

Дори сред онези жени, чиито деца са били добре дошли и дългоочаквана, следродилна депресия е напълно възможна, а за всяка пета майка има определени признаци. Няма единна причина за образуването на такова разстройство, но често комбинация от провокативни и дразнещи фактори, негативни събития и състояния често действа едновременно. Често, както психически, така и физически негативни фактори, които водят до обостряне на депресивни настроения и неврози, засягат в същото време.

Чисто физиологични фактори

Общият акт е сериозен тест за женското тяло, включително емоционалното. Жената изпитва силна болка, хормоналното равновесие се променя драстично, което причинява органи и системи, телесни тъкани и нервната система да работят в специален режим. Това формира физическите заболявания на физическия план в първите дни и след това, образува умора и световъртеж, неразположение, което затруднява комбинирането им с пълни грижи за бебето и редовни домакински задължения.

Цезаровото сечение може да бъде засегнато. Освен това, сред жените, в които раждането е било бързо, обикновено има повече проблеми по отношение на емоциите и психиката, отколкото тези, които са се родили. Това се дължи на промени в хормоналните нива и колебания в нивата на хормоните. При естественото раждане на бебето, поради окситоцин, хормон, който изпълнява водещите функции при раждане, усещането за болка се притъпява и лактацията се регулира по-бързо. Това елиминира някои от факторите, които провокират следродилна депресия, а с цезарово сечение преструктурирането на тялото не е толкова бързо, което води до нарушаване на естествения баланс на хормоните.

Първоначалните проблеми с установяването на кърмене, физическите затруднения с недостига на гърдата и млякото, маститът също могат да повлияят на формирането на депресия. Това създава конфликт в главата между желанията и възможностите на майката относно това, което тя може да даде на бебето.

Причините за психологическия план

Често след раждането, особено ако не са според очаквания сценарий, може да има напълно неприятни чувства и емоции, както и чувство за вина, че имиджът на идеалните родители не е напълно реализиран.

Децата не винаги се раждат с перфектно здраве, а всичко в болницата минава през книгите, а след това очакванията с реалността в главата на майката се различават, което води до психологически дисбаланс. Понякога няма време за пълно възстановяване на физическата сила след раждането, да не говорим за емоционалните и моралните разходи.

Често чувствата на вина и недоволството от себе си могат да се формират по други причини:

майката се съмнява в способностите си и се страхува от най-елементарните действия по отношение на бебето. Ако нямаше опит в пеленето, измиването и основните методи на грижа, и няма кой да подскаже, всички тези действия могат да доведат до безпокойство относно коректността на изпълнението. Ако децата плачат, имат треска или се срязват зъбите, сънят се нарушава поради колики или други причини, а майката не може да успокои бебето или да му помогне да облекчи състоянието, това създава съмнения за нейната жизнеспособност. Безсилието преди обстоятелствата може да доведе до униние и депресия.
рязка промяна в обичайния ритъм, особено не съвпадаща с биоритмите на майката. През първите месеци режимът на бебето може да бъде нарушен, което затруднява родителите да спят, особено през нощта, когато бебето се събужда, за да се храни или просто да плаче. Далеч от всички жени, те са способни на правилна почивка поради няколко прекъсващи сънища, особено ако не е възможно да спите напълно през деня. Като се има предвид все още не пълното възстановяване след раждането и натрупаните домакински задължения, всичко това води до стрес и претоварване на нервната система.
липса на свободно време, включително и за себе си. Ако жената няма домакини, детегледачки и близки роднини, които са готови да поемат част от грижите, тя трябва да комбинира домакинската работа и да се грижи за бебето, поради което не е лесно. Ако вместо подкрепа и помощ тя чуе упреци поради немити подове, суров борш или други оплаквания, смес от умора, чувство на неудовлетвореност и напрежение може да доведе до депресивни настроения.
външни промени във формата, кожата, неразположението. След бременността и раждането, фигурата неизменно се променя, а не всеки може веднага да се оправи, особено ако стриите останат на кожата, има проблеми с излишното тегло и пигментация, нокти и коса. Често при жени, които са много благоговейни относно външния си вид, тя може да причини депресия.
сложността на взаимоотношенията със съпруга (партньора, бащата на детето) поради промени в приоритетите и превключване на вниманието върху трохите, с отстраняването на мъжете на заден план. Често след раждането, сексуалното желание, чувствата в секса, отношението към партньора поради умора, стрес и хормонален дисбаланс се променят. Ако една жена се чувства виновна за това, притеснява се и насилствено се насилва да извърши брачен дълг, това ще доведе до депресия.
промяната на социалния статус, семейното положение и материалната част на семейството играят съществена роля в образуването на депресия, особено тя е присъща на самотните майки, жените, които са намалели и домакини, както и на бизнес жени, които са направили корекции на майчинството към плановете и работата. Това са съвсем естествени преживявания за съдбата на тяхното дете и възможността за неговата материална подкрепа, но се оказа твърде тревожна.

Освен това депресията е типична за онези майки, чиито деца са родени с аномалии в развитието, сериозни проблеми и изискват специални грижи и рехабилитация. Майка подсъзнателно се чувства виновна пред бебето заради факта, че е роден специален, а чувствата за живота му само влошават депресивните настроения.

Според статистиката депресията е по-често срещана за млади майки и възрастни, след 35 години, които имат проблеми в общуването със собствената си майка, съпруга или тези жени, които преди това са имали емоционални и психологически проблеми.

Симптоми на следродилна депресия

Депресията в следродовия период не започва един ден, постепенно се увеличава в тежестта и тежестта на симптомите, а първите му прояви стават забележими само няколко седмици след завръщането си от болницата. Те включват такива тревожни „камбани“ като:

Не съвсем адекватно отношение към трохите, липса на желание да общуват с него, пренебрегване на храненията, основни грижи, неадекватни реакции към плача трохи.
Отвличане на вниманието, трудности при избора на думи в разговор, нерешителност, трудности при избора на най-добрите решения.
Загуба на способността да получават удоволствие от простите радости на живота (храна, почивка, секс), постоянно недоволство вместо радост.
Обсесивни и немотивирани страхове, прекомерна загриженост за безопасността на детето или неговото здраве, намиране на несъществуващи патологии.
Чувствайки се виновен за всичко, което се случва наоколо, непрекъснати обвинения за себе си във всякакви погрешни стъпки.
Остра промяна в апетита от пълна анорексия с рязка загуба на тегло до неконтролирана лакомия с рязко наддаване на тегло.
Силна нервност и прекомерно късо настроение на дреболии, повишена раздразнителност, резки преходи от сълзи към смях и обратно.
Подценявайки самочувствието, постоянната самокритика и омаловажаването на собствените способности, говорим за безполезността, липсата на доверие в способностите и силите на човека.
Драстични нарушения на съня (безсъние, прекъснат сън, прекалено чувствителен сън или, обратно, постоянна сънливост и летаргия).
Загуба на всички интереси, прекъсване на връзките с приятели, нежелание да напусне къщата.
Постоянно чувство на умора веднага след сън, почивка, желание просто да легне и да легне.
Появата на мисли за самоубийство (изключително рядък, но много тревожен и опасен симптом).

Не е задължително при наличието на депресия да се появяват всички прояви, достатъчно е за три или повече в различни комбинации, а за последната точка - достатъчно е да се потърси помощ от психотерапевт или психиатър.

Често депресията се формира при жените поради факта, че техните ярки очаквания от майчинството и собствените им чувства са в противоречие с идеите и мислите, които са били преди бременността и по време на нея. Това е съвсем нормално, но не всички жени могат да осъзнаят и приемат за себе си „несъвършенството” на майчинството си. Много жени мислят, че те веднага, в първите минути от раждането на детето, ще имат майчински чувства и веднага ще свикнат с ролята на майката. Но в действителност връзката между бебето и майка му се установява постепенно, в продължение на няколко месеца.

Не е необходимо да се упрекваме и обвиняваме за различни емоции по отношение на трохите, понякога те могат да бъдат отрицателни, всички ние сме живи хора. Може да има и чувство на разочарование, раздразнение, умора, особено когато се смесва с постоянна липса на сън и липса на време. Опитът може да бъде плодородна почва за образуването на комплекси и развитието на депресия, особено ако майката поема само една пълна отговорност за семейството и бебето. Не трябва да се отказвате от помощ, трябва да се грижите за себе си и да си почивате, нито една жена няма да стане лоша майка от това, и физическо и емоционално изтощение няма да се формира.

Пред-депресираното състояние се допълва от изолация от бившия социален кръг и от външния свят, постоянно седене у дома и съсредоточаване само върху майчинството, трябва да си спомняте себе си като жена, съпруг, приятел и също да обръщате внимание на тези области на живота.

Критични периоди на депресия след раждането на трохите

Психолозите определят някои критични периоди, през които всички емоции и преживявания са най-мощният и опасен преход към депресия.

Най-интензивно ще бъде емоционалният фон в периода от четвъртия до деветия месец от живота на детето, когато ще има нарастващо чувство на раздразнителност и недоволство, чувство на непрекъснато безпокойство.

Това е първият критичен период, когато има вероятност за следродилна депресия.

Вторият период, когато са възможни неговите късни симптоми, се счита за период от девет до 15 месеца, когато е възможен песимизъм по отношение на бъдещето и изчезването на желанието да се изпълняват дори основни домакински задължения, дължащи се на изолация от обществото и концентриране върху грижите за трохите. Често ситуацията ще бъде утежнена от факта, че майката не осъзнава проблемите си и не иска да прави никакви опити за коригиране на ситуацията.

Как се диагностицира тази патология?

За разлика от соматичните патологии, при които, освен оплакванията, е възможно да се разчита на данни от анализи и допълнителни изследвания, при диагностицирането на патологии, свързани с психичната сфера, има само подробен разпит и разговор от сърце към сърцето, както и информация, която може да бъде получена от роднини. Ето защо при идентифицирането на депресията след раждането се играе особена роля при изясняване на историческите данни (историята на живота на една жена, нейното семейство и данни за нейните патологии и заболявания).

Важен показател за възможни проблеми ще бъде фактът, че депресията е настъпила сред най-близките роднини или самия пациент преди началото на бременността. Известен е фактът, че в половината от случаите депресията има тенденция към рецидив или обостряне на фона на промените в живота, включително майчинството. Единичен епизод на депресия в миналото увеличава вероятността от повторение с 50%.

В процеса на диагностика се използват допълнителни методи, като:

Рейтинг на Хамилтън за определяне и тежест на депресията
Проверка и разпит, идентификация и задълбочен запис на всички оплаквания на майката
Лабораторни диагностични методи за изключване на соматични патологии
Скринингови тестове, мази, култури за изключване на инфекции, включително скрити, които могат да доведат до постоянна умора и стрес.

Ако има признаци на депресия по време на бременност или ако е посочено, че има анамнеза за това, тогава диагнозата е необходима през първите седмици след раждането.

Важно е да се разграничат депресивните прояви от следродилните инфекции, на фона на токсикоза, те могат да развият психоза, следователно в клиниката с явни психични разстройства е необходима спешна хоспитализация и диференциална диагноза с необходимото лечение в болницата.

Също така трябва да помните, че следродилната психоза може да бъде феномен на специална психиатрична диагноза - биполярно разстройство с афективни атаки (преди това състояние се наричаше маниакално-депресивно разстройство).

Обикновено се очаква при майки с психично заболяване или на фона на шизофрения, които преди това просто не са били диагностицирани. За разлика от класическата депресия, следродилната психоза се проявява няколко седмици след раждането на трохите, те започват като тежка депресия с горните прояви и различни психиатрични симптоми - мания, халюцинации, фобии, заблудени мисли и идеи. Ето защо, когато началото на такива прояви на майката се нуждае от консултация не психотерапевт, а психиатър и задълбочен преглед, в противен случай тя може да бъде опасно за детето, себе си и други.

Как се лекува следродилна депресия?

Когато се установи диагноза депресия, ще бъде изготвен план за лечение въз основа на неговата тежест, характеристики на развитие и водещи синдроми, както и въз основа на методите, които са на разположение за лечение. По този начин някои лекарства, които могат да повлияят на бебето, не са приложими за кърмачки.

Основната цел на лечението е да отслаби или напълно да елиминира симптомите на депресия и нейното прогресиране, да помогне на майката да възстанови изгубените социални връзки и да доведе психичното й състояние до стабилно, предотвратявайки повтарящи се депресии.

В болницата за лечение майките се поставят изключително рядко, само ако депресията съчетава психоза, тежки соматични нарушения и опити за самоубийство.

При третирането на приложимите:

Психологическа корекция (когнитивни техники, консултиране)
Психотерапия в група и индивидуално
Семейна помощ и подкрепа на околната среда (семейна психотерапия).

Такива методи ще бъдат ефективни и приложими в осъзнаването на тяхната позиция и диагноза, желанието за лечение и корекция, мотивацията и настроението за дълъг курс на лечение. В допълнение, психотерапия е необходима за жените, чиито антидепресанти и други лекарства са противопоказани поради различни обстоятелства.

Лекарствена корекция на депресията на майките

Често депресията включва медицинска корекция, без която симптомите не се елиминират. Обикновено се основава на хормонални лекарства (естрогени) и курс на антидепресанти, подбрани по такъв начин, че да не влияят на лактацията. Показанията за приемане на психотропни лекарства се определят индивидуално и само от психиатър въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на последствията. Показания за тях ще бъдат афективните прояви, самоубийствените тенденции и мисли, тревожност и натрапчиви страхове с нарушения на съня и соматичните функции.

Приемането на всички лекарства на фона на кърмене и лечение на майките се извършва само по лекарско предписание и само строго под негов контрол. Не самолечение в случаи на депресия и психоза е неприемливо, включително по различни популярни начини!

Ако е необходимо, назначаването на антидепресанти се основава на няколко принципа:

те трябва да имат минимален списък от невротропни странични ефекти и ефекти върху соматичното здраве
трябва да има най-малък списък от допълнителни странични ефекти
те не трябва да имат ефект върху подвижността и когнитивните функции
няма тератогенен ефект, влияние върху лактационния процес и органите и системите на детето (ако лекарството попадне в кърмата)
прост режим, лесно дозиране
никакви усложнения поради случайно предозиране
добра съвместимост с други лекарства.

За да се получат изразени резултати, лечението трябва да започне своевременно, при първите тревожни прояви и не се колебайте да се консултирате с лекар.

Депресията е същото заболяване, както и много други, в нея няма нищо срамно или незаконно.

Често неговите прояви могат да бъдат забележими дори и при бременни жени, а в ранните етапи тя е добре лекувана с меки и нежни средства и техники, и пълен курс на психотерапия и лекарства, бързо и леко облекчаване на симптомите, връщане на радостта от живота и наслаждавайки се на майчинството. Често растителните седативи и успокоителни, които нямат сериозни странични ефекти и противопоказания, могат да помогнат, те могат да се използват при жени в риск от периода на бременността, за да се предотвратят депресивни разстройства след раждането.

Избор на антидепресанти след раждане

Струва си да се повтори, че антидепресантите трябва да се избират само с лекар, като се елиминират токсичните ефекти върху кърмачето и се потиска лактацията.

Ако пациентът страда от тревожност и възбуда (силна възбуда, нервност), за нея е приложима група лекарства със седативни ефекти (амитриптилин, пирилдол и др.).

Ако хиподинамията и депресията са преобладаващи сред симптомите, са необходими лекарства със стимулиращ ефект (пароксетин, циталопам и др.).

Лекарството се приема с възможно най-ниската терапевтична доза, като постепенно се прибавя към постоянен клиничен ефект. При тази доза, жената е около 4-6 седмици, за да подобри състоянието, както субективно, така и въз основа на външен преглед. Тъй като ремисия или постоянен клиничен ефект на лекарството не се премахва рязко с оглед на възможността от обостряне, но постепенно намалява дозата веднъж седмично с плавно отменяне през целия месец.

Ако състоянието се подобри, но не се възстанови напълно, лечението продължава още 1-2 месеца и резултатите се оценяват на всеки 4-5 седмици. Ако няма подобрение по скалата на Хамилтон с 50% или повече, тогава е необходима ревизия на режима на лечение с оглед на неговата неефективност при подбора на други лекарства.

Какво е опасна следродилна депресия?

Без лечение, проявите на депресия се отлагат за една година или повече и могат да прогресират и да доведат до по-сериозни психични разстройства. Освен това, без лечение, депресията може да доведе до трагични последствия:

Самоубийствени опити
Опитите да се навреди на трохите или роднините
Развитие на психоза
Напредък на депресия
Нарушаване на семейните отношения, разпадането му
Нарушения на психичното развитие на детето, отрицателното въздействие върху психиката на поведението на майката и методите на обучение.

Всичко това може да се избегне като се свържете със специалист навреме и започнете лечението.

Альона Парецкая, педиатър, лекар

1,835 Брой мнения, 5 днес

Говорете за лечение на следродилна депресия

Ако следродилната депресия трае повече от две седмици, нейните симптоми значително нарушават живота на младата майка, тя няма сили да се грижи за детето, необходимо е спешно да започне лечение за следродилна депресия.

Съдържание:

Говорете за лечение на следродилна депресия
Как да се справите сами
Алгоритъм за действие
Медикаментозно лечение
психотерапия
Следродилна депресия: какво да правя?
Независими и лекарствени лечения за следродилна депресия
Домашно лечение и грижи
Медицинска терапия за депресия след раждане
Полезно видео: Налични лечения за следродилна депресия
Справяне с развитието на следродилна депресия
Препоръчва се за преглед:
Напишете вашия коментар Отказ
Следродилна депресия
Причини за следродилна депресия
Профилактика на следродилна депресия
Колко дълго е следродилната депресия?
Симптоми на следродилна депресия
Кога е време да отидете на лекар?
Диагностика и лечение
Психотерапия като начин за лечение на следродилна депресия
Допълнителни процедури
Лечение на следродилна депресия
Стационарно или амбулаторно?
Клиника "Трансформация"
Предимства на Преображенската клиника
Нашите лекари
Разберете какво казват
Следродилна депресия: причини, симптоми и лечение
Причини за депресия след раждане
Физиологични причини
Психологически причини
Видео: Психотерапевт за причините и последствията от следродилната депресия
Видове депресия
"Майчинска меланхолия"
Невротична депресия
Психоза след раждането
Продължителна следродилна депресия
Чести симптоми на следродилна депресия
Видео: Симптоми на депресия. Как да си помогнете: опитът на майката.
Кога да посетите лекар
Превантивни мерки за предотвратяване на депресия
Видео: Как да се справим със стреса след раждането: съвети от психолог в програмата „Всичко за здравето“
Лечение на следродилна депресия
Медикаментозно лечение
Народни методи за облекчаване на стреса
Видео: Йога като най-добрият изход от депресията
Симптоми и лечение на следродилна депресия
Фактори за следродилна депресия
Видове и симптоми на следродилна депресия
Какво предписва лекарят
Антидепресанти за следродилна депресия
Колко дълго да се пият антидепресанти
Лечение на следродилна депресия у дома
предотвратяване

Какво може да се направи самостоятелно, какви лекарства се използват - ще говорим за това.

Мисля, че само няколко жени, заподозрени в следродилна депресия, ще отидат при лекаря. Останалите ще се интересуват какво може да се направи самостоятелно, как да се преодолее следродилната депресия, без да се консултира с лекар.

Как да се справите сами

Всички съвети, които ще обясня как да се отърва от следродилната депресия, ще бъдат ефективни само в леко разстроено състояние.

При леко протичане на заболяването ще се появят симптомите (като тъга, меланхолия, умора, нарушения на съня, депресивно настроение и др.), Но те са умерено изразени. Събрала цялата воля в юмрук, жената може да се върне към задълженията си и по някакъв начин да ги изпълни.

Искате ли да знаете дали страдате от следродилна депресия?

Алгоритъм за действие

Сега се обърнете към конкретни препоръки:

За да се излезе от следродилна депресия, е необходимо да се определят правилно приоритетите: на първо място детето трябва да бъде хранено, сухо, здраво. За благополучието на бебето, както и за да му осигурят добър сън през нощта, детето трябва да се къпе всяка вечер. На второ място трябва да бъде пълна почивка на майката. Детето заспа - и можеш да спиш с него. Мръсни чинии, почистване, измиване. Но ако спите добре (мечтата на почти всички майки), тогава ще имате много повече сила за всичко това.
Няма нужда да "изграждаме" майката-героиня от себе си и да отказваме предлаганата помощ. Как да се преодолее следродилната депресия? Просто: приемете помощта на близки (или дори попитайте за себе си), всеки ще има полза. Помощ може да бъде всеки: разходка с детето си, отидете в магазина (на базара), за да купуват хранителни стоки, помощ при почистване, готвене, измиване. Дори и да сте се справили с всичко на “5+” преди раждането, много нови отговорности ще се появят след раждането на бебето. За да се преструктурира по нов начин, за да стане във форма, имате нужда от известно време. Помислете кой може да ви помогне и как да ги помолите за тази помощ.
От предишните две съвети за това как да се справим с следродилната депресия, следва гладко следното: не се изчерпвайте. Колкото и да се стараете, през първата година от живота на детето няма да можете да бъдете идеална майка, съпруга и любовница. Затова само изчерпвате нервната си система и можете да се впуснете в още по-голяма депресия.
Планирането на времето ви е необходимо не само за служителите в офиса, но и за всички млади майки, включително тези, които се стремят да преодолеят следродилната депресия. Хвърлете със себе си списък на задължителните случаи за деня, изберете основните и вторичните от тях и се опитайте да ги направите през деня. Не забравяйте, че графикът трябва да бъде гъвкав, защото децата са непредсказуеми същества. Правете неща, когато се появява свободното време. Не планирайте много неща - с дете е малко вероятно да успее, само най-необходимото.
Новородената жена трябва да яде нормално, пълно и редовно. Не забравяйте за диета, но ако кърмите бебето, не можете да седите и от глад. Пригответе най-простите ястия, които не изискват значително време - зърнени храни, супи, задушени зеленчуци. Ако е възможно, закупувайте кухненски уреди, които значително улесняват работата ви (бавна печка, съдомиялна машина, електрическа мелница, пасатор и др.).
Всяка млада майка трябва едновременно да се чувства като жена. Затова се опитайте да планирате времето си, така че да можете да дадете на себе си поне малко внимание. Когато детето спи и някой го наблюдава, можете да се потопите в банята, да си направите маска, да си направите ноктите. Поглезете се за малко, сякаш дишате чист въздух, ободрявайте, черпете енергия. В края на краищата, рутината е изтощителна, затова потърсете начини да се диверсифицирате в постоянен „Ден на баба” - това са първите шест месеца до една година след раждането на дете.

Няма нищо трудно в осъществяването на описаното по-горе, но всичко това е приложимо и ефективно за тези, които искат да излязат от следродилната депресия и за всички млади майки.

Медикаментозно лечение

Всички препоръки как да се излезе от следродилна депресия в случай на тежка депресия няма да имат желания ефект. Жената просто няма сили да се бори с болестта. В този случай е необходимо по-ефективно лечение - употребата на лекарства, които спомагат за преодоляване на основните признаци на заболяването.

Основната група лекарства, използвани за лечение на следродово разстройство, са антидепресанти.

Кърмещите майки не се препоръчват да взимат никакви лекарства, но има едно значително "но". Винаги е необходимо да се измери колко тежко е депресивното разстройство на майката и колко опасно е употребата на антидепресанти. При умерени и тежки депресии е необходимо да се вземат лекарствата, самото заболяване няма да премине. Ако не използвате хапчето за тежка следродилна депресия, това може да бъде незаличимо увреждане на бебето. Така че направете изводи.

В допълнение, хормонални лекарства (естрадиол) могат да бъдат използвани, употребата им по определен начин също помага да се обърне развитието на симптомите на депресия. Естрогените също имат превантивен ефект, те могат да бъдат предписани, за да се предотврати появата на симптоми на заболяването.

В следродовия период жената може да изпита не само прояви на депресия, но и тежка тревожност, достигайки степента на пристъпи на паника. Натриевият валпроат ще помогне за справяне с тревожността, пристъпите на паника.

При следродилна депресия психотерапията може да се използва самостоятелно или в комбинация с медикаменти.

Най-често прибягват до междуличностна терапия, насочена към премахване на проблемите в сегашните отношения. По време на сесиите психотерапевтът ще ви помогне да разберете какви конфликти, проблеми провокират развитието на депресия, да преосмислите мнението си за тях и да ги решите.

Може да е необходима и семейна психотерапия. В този случай е необходимо да участват в заседанията не само за самата майка, но и за други членове на семейството (бащата на детето, баба, дядо). Този вид психотерапия помага да се намерят проблеми в семейните отношения, да се намери компромисен начин за тяхното решаване.

Колко такива сесии ще са необходими? Всичко е много индивидуално. Средно - от 8 до 20. Разбира се, намирането на време за посещение на психотерапевт при майката на новороденото бебе е много трудно, но ако се налага да се справите с пост-депресията, трябва да направите всичко възможно, така че психичното заболяване да остане.

Следродилна депресия: какво да правя?

За да се преодолее следродилната депресия, е необходимо да се положат максимални усилия за това. Не трябва да се надяваме, че всичко ще мине сам по себе си. Необходимо е да се преразгледат радикално приоритетите им, да се намали тежестта върху младата майка. Ако това не помогне, трябва да се свържете със специалист, да му се доверите, опита си, съветите си и да следвате препоръките, които той ще даде.

Ако е много тежка депресия, си струва да се свържете с психолог за помощ. Спи, почивка, разходка. Купих количка за спорт на анекс и вървях много. Съпругът ми се тревожеше за състоянието ми - постоянно мълчах и много плаках. Детето не беше доволно, съпругът й загуби интерес. Зомбита! Психологът и майката ми помагаха, които живееха с нас в продължение на няколко месеца и помагаха за решаването на ежедневни проблеми.

Людмила, но не ми кажете кой психолог сте кандидатствали? Просто искам да намеря добър специалист. Благодаря!

От собствения си опит научих, че следродилната депресия съществува и трябва да бъде лекувана. 2 седмици след раждането си мислех, че животът ми вече е приключил. Не исках да правя нищо, дори излизането от леглото ми беше много трудно. Бях постоянно в лошо настроение. Дъщеря изискваше постоянно внимание. И аз просто не можех да храня, да сменя пелени, да ходя с нея, да излизам от къщата, да готвя. Въпреки, че никога преди не съм имал това. Чувствах се като най-лошата майка, дори мислех, че ще е по-добре за моя съпруг и дъщеря, ако умра.

Но за щастие състоянието ми беше забелязано от приятел и буквално ме накара да се обърна към психиатър. Лекарят дълго време избираше лечението, трябваше да сменя 2 антидепресанта, докато се вземе подходящ, но след един месец състоянието ми стана нормално. Успях да се грижа за дъщеря си, съпруга си, разбрах каква е радостта - майчинството! Много се радвам, че започнах лечение навреме.

Имам двама сина - 1 година 3 месеца и 2 години 3 месеца. Целият ден е много психичен, децата са шумни, не мога да спя през нощта до половината от нощта. Мисля, че имам много силна депресия, помогни ми, какво да направя

Надявам се, че сте намерили психолог. Сега този проблем е много уместен

Надя, ако сам си подозираш, че имаш признаци на психично разстройство, тогава трябва да се видиш с психиатър.

Следродилна депресия е, разбира се, ужасно нещо, но почти всяка млада майка се сблъсква с нея. Заболяването може да се прояви като лека тъга, но в 10% от случаите има тежко течение с депресия и липса на интерес към живота. Депресията след раждането може да започне по всяко време от една седмица до няколко месеца след раждането на бебето.

Параноята е рядка психоза, единствената проява на която е постепенното развитие на систематичното

Бабонки, ако мислиш, че обичаш човек с умствени отклонения...

Бих посъветвал да отидете заедно с него в Православната църква. Има подкрепа...

Здравейте Издържа тест за измерване на нивото на алармата на Тейлър, висока...

Психично заболяване. Шизофрения. Депресия. Маниакално-депресивна психоза. Умствена изостаналост. Психосоматични заболявания.

Източник: и лекарствени лечения за следродилна депресия

Симптомите на следродилната депресия нарушават обичайния начин на живот на младата майка. Ръцете й са спуснати, настроението й намалява, тя е безразлична към света около себе си и често към бебето. За борба с депресията, възникнала след раждането, тя е необходима още от първите прояви.

Повечето жени смятат, че следродилната депресия е леко разстройство и не отиват при лекар. Само малцина признават това като болест и търсят специализирана помощ. В тази статия ще говорим за лечение на депресия след раждане у дома и за лекарствена терапия.

Домашно лечение и грижи

В началните стадии на заболяването не е необходимо да се прибягва до помощта на психиатрите. Баналните и добре познати методи на лечение ще помогнат да се справят с постнаталния блус, но тяхната ефективност е доказана на практика от милиони жени.

Всичко, което младата майка трябва да направи, е да се отклони от ежедневието и да отдели достатъчно внимание на себе си и на бебето. Да се измъкнеш от негативните мисли ще помогне по следните начини:

Безплатните минути за почивка могат да бъдат посветени на любимия ви бизнес: кръстосан шев, рязане и шиене, свирене на музикални инструменти. Тя може да бъде всичко - всичко, което донася и носи удоволствие.
По-добре е да планирате деня, така че да има повече време за сън. В първите месеци е необходимо да спите не само през нощта, но и през деня заедно с бебето.
Като домашно лечение се препоръчват ежедневни игри с бебето. Това повдига духовете на една млада майка, зарежда я с положителни мисли. В хода на такива игри се установява емоционален контакт, жената започва да разбира собственото си значение и необходимост, разбира, че детето се нуждае от нея.
Ако е възможно, трябва да разтоварите деня от домашните задължения. Поръчайте храна в ресторант днес, а утре попитайте майка си или сестра си за помощ при почистването. Общуването с роднини е допълнителен начин за лечение на депресия след раждане.
За повишаване на жизнеността се препоръчва да се пие курс на комплексни витаминни препарати, от които тялото се нуждае след раждането.
Любима музика ще ви помогне да се отпуснете и да си починете. Ограбването на бебето от любимата ви композиция или обикновения танц с новородено е добър начин за лечение на депресия, като се отклонява от потисническите мисли.
Ежедневните разходки и разговорите с приятели, поне по телефона, са друг начин да се справите с дискомфорта след раждането.

Пациентите не се препоръчват да бъдат изолирани от други. Комуникацията с роднини, разказването им за вашите проблеми и безпокойства е ефективен начин за лечение на депресия.

От своя страна роднините не трябва да обвиняват жената, казвайки й, че тя ще се държи в ръка, ще спре да ходи с кисело лице, ще започне да се отнася към приятелите и семейството по приятелски начин и т.н. Важно е да се отнасяш с нейните проблеми с разбиране, да се опитваш да й помогнеш, да я освободиш от домакинската работа и да й позволиш да прекарва допълнителни моменти за себе си.

Ароматерапия, масаж, топли бани, медитация ще ви помогнат да се справите с депресията. Никой не забранява да се организира един почивен ден за любим човек и напълно да се насладите на околностите.

Медицинска терапия за депресия след раждане

Необходима е специализирана медицинска помощ за продължително протичане на заболяването и тежки симптоми, когато няма помощни методи. Първо, по-добре е да се свържете с психолог или психотерапевт. Той ще помогне да се справи с тревогите и страховете, да слуша пациента, да й даде необходимите съвети.

Лечението с лекарства може да бъде предписано само от психиатър след задълбочен клиничен преглед на пациента. По време на разговора се установяват особеностите на хода на следродилната депресия, тежестта на заболяването. В зависимост от това се изготвя план за лечение.

Важно е! Лекарствената терапия може да се извърши в болницата и у дома. Принудително лечение в болницата подлага на пациенти, които са опасни за другите или с заплахата от самоубийство в близко бъдеще.

Лечението е сложно, включва индивидуална или групова психотерапия и антидепресанти. В хода на психотерапията се решават вътрешни проблеми и комплекси, изграждат се нагласи за бъдещето и се анализират житейските ситуации.

В изключителни случаи се използват антидепресанти за кърмещи майки след раждането като лечение. Те лесно преминават през всички бариери, намират се в кърмата, така че лечението с наркотици не е съвместимо с кърменето. Обаче, когато се появят продуктивни психични симптоми (заблуди, халюцинации, мании, мисли за самоубийство) или тежка клинична картина, антидепресантите са просто необходими.

Дозата на лекарството се избира индивидуално от лекаря. Курсът на лечение може да бъде до шест месеца, в зависимост от скоростта на облекчаване на симптомите.

Полезно видео: Налични лечения за следродилна депресия

Справяне с развитието на следродилна депресия

Депресия в различна степен на тежест се открива при много млади майки след раждането. Не става въпрос само за хормонални промени, но и за влиянието на обществото: семейни проблеми, неразбиране на роднини и близки, проблеми с живота. Всичко това оставя отпечатък върху психичното състояние на жените.

Необходимо е да се борим с развитието на симптоми на депресия, защото и жената, и новороденото, които се нуждаят от внимание, грижа и обич от майката, страдат от нея. Установяването на емоционален контакт между майката и детето се случва през първите месеци от живота. Жената трябва да обърне внимание на бебето колкото е възможно повече, няма място за депресия.

Без лечение депресията може да поеме продължително течение, което е опасно от развитието на психично заболяване, утежняващо вече съществуващите симптоми.

Важно е да знаете! Самата депресия няма да изчезне. Пациентът се нуждае не само от специализирана медицинска помощ, но и от подкрепа на близки и роднини.

Като цяло, курсът на депресия след раждането е благоприятен. В по-голямата част от случаите самите пациенти са в състояние да контролират емоционалното състояние. При леки случаи признаците на депресия изчезват след 1-2 месеца след лечението, в тежки случаи - след година или повече. Продължителността на заболяването зависи главно от околната среда и хората, които са близки до пациента.

Препоръчва се за преглед:

Следродилна депресия е тъжен факт, който не ме заобиколи. И тогава съпругът ми и аз седнахме и прегледахме всичко, защо това ми се случи. И те решиха, че той ще поеме част от домашните работи, а аз ще ходя повече с детето на чист въздух и ще спя. Избраха времето, в което мога да се спра, любимата ми: Отидох във фитнеса, на един пазар. Бързо излязох от кризата, благодарение на подкрепата на моя съпруг.

Напишете вашия коментар Отказ

Трябва да знаете мама

Раздели и заглавия

Регистрирайте се за нашия бюлетин

Следродова депресия се проявява като психологическо състояние. Това се случва най-често след първото раждане. Наскоро създадените майки, изтощени от безсънни нощи, са обект на чести промени в настроението, стават свирепи и постоянно се тревожат за бебето.

Това състояние е характерно за всички майки в първите седмици след раждането. Това се обяснява с рязък спад в нивото на хормоните: естроген и прогестерон. Допълнителни причини могат да бъдат:

липса на помощ от близките;
рязък спад в социалните контакти;
липса на свободно време;
постоянно безпокойство за бебето и необходимостта да прекарвате с него през цялото време.

В такава ситуация младата майка има усещането, че е лишена от свобода и избор, което от своя страна определя появата на емоционални разстройства.

Причини за следродилна депресия

Както вече споменахме, причините за появата на следродилна депресия са многобройни. Но само малка част от жените имат предпоставките за нейното развитие в сериозно разстройство. Сред тези причини са:

генетична предразположеност - предишни поколения жени в семейството са имали случаи на подобни заболявания;
предразположение към възрастта - жените на възраст над 40 години по-често страдат от следродилна депресия;
социално предразположение - ниският статус в обществото може да служи като причина за развитието на депресия;
алкохолизъм или пристрастяване към него;
наличието на депресивни разстройства преди или по време на бременност;
неблагоприятна ситуация в семейството, негативно отношение на близките или самата жена към бременността;
тежка бременност;
детски комплекси и нерешени конфликти с близки;
неблагоприятни житейски обстоятелства, стрес.

Профилактика на следродилна депресия

За да се избегне развитието на психично разстройство, на новите майки се препоръчва да се вслушат в следните съвети:

в първите дни и седмици след раждането изключете контактите с непознати. Не приемайте домашни гости, избягвайте ненужната работа и не се разсейвайте от разговори с приятели;
Чувствайте се свободни да помолите за помощ. Достигнете грижата за съпруга на бебето, приятели, роднини. Опитайте се да преговаряте с еднакво млада майка за алтернативна грижа за децата, така че всеки от вас да посвети времето си на лични въпроси;
използвайте всяка свободна минута за почивка: сън, вана, разходка, четене;
не планирайте световните дела, докато детето е на една година. Ремонти, проучване или преместване ще окажат още по-голям натиск върху психиката;
обградете се с приятни неща: меки играчки, сувенири, музика и филми;
Запознайте се с приятели и прекарвайте време с мъжа си, за да се измъкне от домакинската работа;
Избягвайте напитки, съдържащи кофеин и енергия. Те дават само временен ефект и след прекратяване на действието им се увеличава умората.

Колко дълго е следродилната депресия?

В повечето случаи следродилната депресия осигурява само лек дискомфорт и изчезва след седмица или две. Чувствата на объркване и страх се заменят с истинска майчина привързаност към детето. Депресията се различава от нормалното следродилно разстройство при по-голяма продължителност и дълбочина. Една жена губи фокус, не може да се справи с отговорностите си.

Обикновено нарушение, което не изисква медицинска интервенция, трае до 4 седмици. Ако след този период симптомите не изчезнат, е време да отидете на лекар. Лечението на следродилна депресия е психотерапевт. Само специалист от този профил може правилно да определи причините за разстройството и да ги отстрани.

Следродилната депресия не е само слабост и далак, а е истинско психично разстройство. Без подходящо лечение, това ще напредне. Дълбоката депресия е невъзможна.

Симптоми на следродилна депресия

Чести промени в настроението;
Апетитни разстройства;
Нарушения на съня;
Слабост и умора;
Чувство на самота;
Внезапната поява на съмнение за себе си;
Страх и безпокойство;
Намалено либидо.

Кога е време да отидете на лекар?

Депресията продължава повече от две седмици;
Има постоянна безсъние, невроза, психоза;
Налице е загуба на контрол и способност да изпълняват задълженията си.

Диагностика и лечение

Следродова депресия може да настъпи без основателна причина. Диагнозата се установява след разговор с психиатър-психотерапевт, наблюдение и психологическо изследване. Тъй като жената продължава да кърми детето, психотерапията ще бъде основният метод на лечение. Това означава, че през този период лечението с лекарства е изключено.

Психотерапия като начин за лечение на следродилна депресия

На първия етап от психотерапевтичното лечение, лекарят премахва тревожните симптоми, връща стабилно настроение, преподава методи за релаксация и саморегулация на тялото. В резултат на това се възстановява нормалното качество на съня, апетита и функционирането на нервната система. На този етап се използват активно:

хипноза;
НЛП;
и други методи на работа с остро емоционално състояние.

Вторият етап включва семейна терапия. Ситуацията в семейството се стабилизира, детските оплаквания и комплексите се отварят и премахват. А психотерапевт учи жена да издържи на натиска от обстоятелствата и хората, без да губи добро настроение.

Заключителният етап е посветен на анализа на негативните сценарии. Тук се променят вижданията за живота и отношението, жената се връща към собствените си ценности, замества се от непознати.

Допълнителни процедури

За подобряване на терапевтичния ефект се използва:

релаксиращ и успокояващ масаж на първия етап. След това добавете стимулиращ;
физиотерапевтични методи: светлинна и цветна терапия, електросън;
ароматерапия с използване на релаксиращи и успокояващи масла;
водни процедури: сауна, вана с морска сол и растителни екстракти и др.;
акупунктура за облекчаване на тревожност и фиксиране на резултата на следващите етапи;
физическа терапия за повишаване на тонуса и настроението;
различни диети и здравословни храни, които осигуряват на майката тялото от витамини и минерали, които ускоряват възстановяването.

Лечение на следродилна депресия

Когато психотерапевтичното лечение и възстановителните процедури не дават желания ефект или не са достатъчни, се използват лекарства. Това се случва в случаи, когато следродилна депресия се проявява като ендогенно заболяване.

За лекарствено лечение на следродилна депресия се прилагат:

Лекарства, предписани от психиатър в зависимост от хода на заболяването. Кърменето по време на лечението е спряно!

Стационарно или амбулаторно?

Понякога не е възможно да се постигне подобрение в амбулаторните условия. Стационарното лечение се посочва, ако: t

следродилна психоза, агресивно поведение, загуба на ориентация и контрол, халюцинации и заблуди;
трайно безсъние се появява, когато релаксиращите техники и билките не работят;
появиха се суицидни тенденции;
ефектът на амбулаторното лечение не се наблюдава.

Клиника "Трансформация"

Клиниката за частна трансформация е специализирана в психични разстройства от всякакъв характер и сложност. В продължение на повече от 20 години, ние сме облекчавали жените в следродилна депресия в стационарен и извънболничен режим. Тук се прилагат съвременни безопасни методи на лечение и терапията се извършва от опитни лекари.

Предимства на Преображенската клиника

Опитните психотерапевти от клиниката осигуряват денонощно наблюдение на състоянието на пациента и ще дойдат на помощ по всяко време;
Оборудван с модерна технологична болница и амбулаторно отделение в Москва;
Гаранция за неразпространение на лични данни;
Интегриран подход към лечението.

Нашите лекари

В клиниката работят специалисти:

Edilyan B.R. - ръководител, лекар от най-високата категория, психиатър-нарколог;
Баклушев М.Е. - семеен психотерапевт, психиатър, член на борда на Общността на младите лекари;
Троицки А.А. - лекар-психиатър-нарколог;
Шмилович А.А. - доктор по медицински науки, практикуващ учител, психиатър;
Зайцева И.В. - Доктор психиатър, психотерапевт.

Ако страдате от безпокойство след раждане, сте депресирани и изтощени, свържете се с клиниката за трансформация. Тук ще получите експертна помощ, преодолеете депресията и се върнете към пълноценен живот.

Очакваме вашите обаждания по телефона:

Или имейл :.

Разберете какво казват

за нашите професионалисти

Бих искал да благодаря на прекрасния лекар Дмитрий Владимирович Самохин за професионализъм и внимателно отношение! Благодаря и на амбулаторите!

Благодаря на всички служители за тяхната грижа и внимание. Много благодаря на лекарите за доброто лечение. Отделно, Инна Валериевна, Баграт Рубенович, Сергей Александрович, Михаил Петрович. Благодаря ви за разбирането, търпението и професионализма. Много се радвам, че се е отнасял тук.

Искам да изразя дълбоката си благодарност към вашата клиника! Да отбележим професионализма както на лекарите, така и на младши мед. персонал! Те ме доведоха при теб на "полу-извито" и "камък върху душата". И аз си тръгвам с уверена походка и радостно настроение. Специални благодарности на "кухнята" на лекуващите лекари Баклушева М.Е., Бабина И.В., м / с Гейл, процедурни м / с Елена, Оксана. Благодаря и на прекрасния психолог Юлия! А също и на всички дежурни лекари.

Клиника по трансформация: Най-силният психиатричен център в Москва. За вас: добри психотерапевти, консултации на психиатри, психолози и друга психиатрична помощ.

Клиника за психиатрична трансформация © 18

Източник: Депресия: причини, симптоми и лечение

Времето за изчакване е пълно с безпокойство. Ставайки майка, не всички жени намират спокойствие. Повишена отговорност и грижа за бебето, промяна в социалния статус - всичко това пречи на младата майка да се наслаждава на майчинството. Тревожността и напрежението постепенно се увеличават, превръщайки се в депресия. Проблемът се усложнява от факта, че много от хората около нея и самите майки не възприемат това състояние като болест. Въпреки това, следродилната депресия е заболяване, което не трябва да се оставя да се отклонява, в противен случай може да доведе до много сериозни последици както за майката, така и за новороденото.

Причини за депресия след раждане

Според статистиката, всяка пета жена е повече или по-малко податлива на следродилна депресия, а това важи дори за жените, за които бебето е било добре дошло и дългоочаквано. Най-често не съществува еднозначна причина за това състояние. Като правило, това е комплекс от физически и психически фактори, които водят до влошаване на негативните чувства и емоции.

Физиологични причини

Раждането на дете е сериозен стрес за тялото. В допълнение към болката, изпитвана от жените, хормоналните промени драматично се променят, което засяга работата на всички органи и системи, води до физически заболявания, световъртеж и предизвиква усещане за постоянна умора. Не всяка жена е в състояние да комбинира такова състояние с грижата за децата, изпълнението на ежедневните домакински задължения.

Следродилна депресия при жени, претърпяващи цезарово сечение, се развива по-често от жени, чието раждане настъпва естествено. По време на естественото раждане, хормоналния фон на една жена се променя постепенно. Основният хормон тук е окситоцин, една от способностите на която е притъпяването на усещането за болка, ранното образуване на лактация. Това означава, че някои проблеми, водещи до депресивни състояния, се елиминират по време на естественото раждане. С цезарово сечение тялото няма време да се преструктурира, възниква дисбаланс на хормоните.

Много жени в началния етап имат проблеми с кърменето, проявяващи се в образуването на пукнатини в зърната, липса на достатъчно мляко, мастит. В опит да се даде на детето само най-доброто, много майки болезнено изпитват затруднения да станат кърмещи.

Психологически причини

Често психологически спътник на следродилната депресия е чувството за вина, което възниква поради несъвместимост с образа на "идеалния родител". За всички новосъздадените родители са пълни с щастие, лесно се справят с проблемите, обичат се и се радват на бебето си. Самата майка преди раждането рисува картина на идеалното семейство. Всъщност, често жената няма време дори за физическо възстановяване, да не говорим за морално и емоционално.

Вината, недоволството от другите възникват по други причини:

Несигурност и страх от прости действия. Често, дори невъзможността за правилно пелене на бебето, измиване, почистване на носа причинява безпокойство. Какво можем да кажем, когато температурата на новороденото се повиши, той е обезпокоен от колики, той крещи от болки в зъбите, а майка му не знае как да успокои бебето и как да му помогне. Такова безсилие ме поваля.
Променете ежедневието. Първо, трудно е да се адаптираме към режима на детето, защото дори и през нощта той често се събужда. Не всеки човек успява да почива и да спи в прекъснат сън, особено жената, която наскоро е родила и все още не е възстановила жена.
Постоянна липса на време. Грижите за децата трябва да се комбинират с домашното. Ако в същото време жената не чувства подкрепа от роднини, а напротив, е под натиск за неподготвена вечеря или незаконно спално бельо, напрежението, смесено с умора, скоро заплашва да се развие в следродилна депресия.
Промени във външния вид. Бременността и раждането не могат да оставят следа върху тялото на жената. Фигурата, която се е променила към по-добро, стрии, килограми, натрупани по време на бременност, не оставят никого безразлични. Понякога това играе решаваща роля в развитието на депресивно състояние.
Промени в отношенията със съпруга си. Приоритетите се променят и жената обръща цялото си внимание на детето. Отпечатък и намаляване на сексуалното желание, естествено поради хормоналната настройка на тялото и умората. Преживявания за укора на съпруга, опитвайки се да не се лиши от грижи от всеки у дома, е емоционално изтощаващо.
Социален статус, финансово и семейно положение на жените. Самотните майки, жените с жилищни проблеми или тези, които наскоро са загубили работата си, са по-податливи на следродилна депресия, защото сега трябва да се грижите не само за себе си, но и за благосъстоянието на детето.

Често се появява депресия поради факта, че новороденото е болно, наличието на вродени патологии се потвърждава. Вината към роднините се утежнява от безпокойството за здравето и развитието на детето, неговото бъдеще.

Видео: Психотерапевт за причините и последствията от следродилната депресия

Видове депресия

Не всяко психологическо състояние на една жена след раждането може да се нарече депресивно. Меланхолията и апатията, които посещават всеки човек от време на време, не изискват спешно посещение при лекар. От друга страна, има условия, които изискват не само консултация със специалист, но и болнично лечение.

"Майчинска меланхолия"

По друг начин, това състояние се нарича блус след раждането, то не трябва да се бърка с пост-родова депресия. Темпера - състояние, което се проявява на фона на рязко хормонално регулиране на тялото. Преобладава плачът, има усещане за страх за здравето и здравето на бебето, умора, нервно напрежение. Характеризира се с лека раздразнителност, която не се развива в агресия. Продължава от 2-3 дни до седмица. Тя се различава от депресията, тъй като майката не се отдалечава от грижата за детето и общува с него. Ако не предприемете навременни мерки, меланхолията заплашва да ескалира в депресия.

Невротична депресия

Тя се развива при жени с вече съществуващи невротични разстройства и се характеризира с тяхното обостряне. В допълнение към честите промени в настроението, раздразнителност, има повишено чувство на враждебност към другите. Някои жени са обект на панически атаки, придружени от повишено налягане, тахикардия и обилно изпотяване. Пациентите често имат краткосрочна загуба на паметта, когато не си спомнят скорошни събития (вероятно свързани с бременност) или не разпознават близки.

Психоза след раждането

В тежки случаи се появяват халюцинации, които впоследствие се въплъщават в заблуди, често насочени към детето. Лекарите определят това състояние като следродилна психоза. Това се случва рядко, не повече от 4 случая на 1000 рождени дни, главно при пациенти с биполярно разстройство. Следродова психоза се лекува под наблюдението на лекар в болница.

Продължителна следродилна депресия

Най-честата форма на депресия след раждане. Тя започва като общ блус, свързан с трудностите, възникнали за възпитанието и грижата за детето. Една жена се старае да бъде добра майка, да се справя със задълженията си, но всяка трудност води до отчаяние и паника. Една млада майка упреква себе си, че не е успяла да се справи със ситуацията, заради нейната раздразнителност. От това състояние само се влошава и блусът се развива в депресия.

Чести симптоми на следродилна депресия

Нарушения се наблюдават непосредствено след раждането на детето или 3–9 месеца по-късно, когато умората на майката достигне най-високата си точка. Ако веднага след раждането бебето спи много, расте, то изисква повече внимание, което е в ущърб на други въпроси. Една жена смята, че е невъзможно да се справи с отговорностите си, чувства се уморена, бъдещето е мрачно.

Основният симптом на следродилната депресия е почти постоянното присъствие на депресивно състояние, чието обостряне най-често се случва сутрин и вечер, по време на периоди на най-голяма умора. Останалите симптоми стават резултат от депресия:

сънливост, раздразнителност, сълзене, чести промени в настроението;
безсъние, загуба на апетит (или прекомерен апетит);
липса на чувство на радост и удовлетворение от случващото се;
летаргия, апатия, липса на интерес към всякакви събития и събития, включително тези, които някога са били любими хобита, хобита;
наличието на постоянен страх за действията, които могат да причинят вреда на детето;
чувство за неуспех, неспособност за вземане на решения;
липса на интерес и привързаност към детето;
проявление на раздразнителност, дори агресия спрямо другите (съпруг, по-големи деца);
хипохондрия, търсене на несъществуващи болести, постоянна грижа за тяхното здраве;
неспособност за концентриране върху прости неща, нарушена памет;
нарушения на червата, главоболие и болки в ставите.

Ако жената има по-голямата част от горното, тогава тя трябва да посети специалист преди депресията да се превърне в психоза. В същото време, с появата на един или няколко признака, човек не може да говори условно за следродилна депресия. Това състояние се характеризира с продължителност, повишени симптоми.

Видео: Симптоми на депресия. Как да си помогнете: опитът на майката.

Кога да посетите лекар

Самата жена решава да отиде при лекар или не, тъй като чувства увеличаване на симптомите, които я пречат да се грижи напълно за детето си. Близките приятели трябва да бъдат предпазливи, когато откриват няколко знака:

апатията и депресията не минават дълго време;
депресията пречи на пълноценен живот, засяга семейните отношения и грижите за децата;
появяват се обсесивни мисли и идеи;
има нарушение на паметта, вниманието, другите психични процеси.

Емоционалната сфера на детето страда преди всичко, защото от първите дни на живота си той е привързан към майка си, има нужда не само от грижа, но и от комуникация, телесен и емоционален контакт. Много жени отказват да кърмят, което е важно за развитието на храносмилателната система на бебето и неговия имунитет. Ето защо е необходимо навреме да се забележат симптомите на развиваща се следродилна депресия, за да не се стигне до по-сериозна форма.

Превантивни мерки за предотвратяване на депресия

Важно е да се научите да контролирате собствените си емоции, да избягвате негативни мисли. Важното тук е да се повиши самочувствието и способността да се разбере всеки възникнал проблем, а не да се остави да поеме своя ход. Самоанализът ще помогне да се разбере основната причина за тяхното състояние.

Ако е възможно, трябва да уредите уикенд. Посещение на салон, плувен басейн, разходка или просто срещи с приятели перфектно повдигат настроението ви, отпускат се и дават почивка от ежедневните грижи. Ако детето не остане с никого, то е напълно възможно да го вземете със себе си в природата или да ходите с него в детските магазини. Психолозите казват, че закупуването на детски дрехи и играчки помага за преодоляване на враждебността към бебето.

Природата се грижи за жената. Първите 2-3 месеца след раждането бебето спи дълго време и основната грижа за него е хигиената и храненето. Ако правилно разпределите времето, не го посвещавайте само на изпълнението на ежедневната работа и оставяйте малко на себе си, а следродилната депресия е малко вероятно да се почувства.

Контактът с детето “кожа на кожата”, постоянната комуникация с него постепенно ще надвишава чувството за отчуждение, ако има такова. В допълнение към грижите за здравето, извършване на хигиенни процедури и ежедневни задължения, е необходимо да се играе с бебето, просто го прегърнете, дръпнете го близо, смукайте. Това е най-добрият начин за ускоряване на появата на привързаност.

Не забравяйте да преразгледате диетата си, да я обогатите с всички необходими микроелементи. Липсата на вещества има отрицателно въздействие върху здравето, включително развитието на депресия. Специално внимание се отделя на наличието в храната на достатъчно количество витамин С и калций, от които тялото най-много се нуждае в следродовия период.

Необходимо е да се ходи повече. Това е полезно за майката и бебето. Тихите разходки помагат да се отпуснете, в допълнение, това е добро упражнение, което ще доведе фигурата в ред.

Ако обаче симптомите се увеличават, не трябва да отлагате посещението на специалист. Важно е да се разбере, че следродилната депресия е заболяване и тя, както и други болести, трябва да се лекува.

Видео: Как да се справим със стреса след раждането: съвети от психолог в програмата „Всичко за здравето“

Лечение на следродилна депресия

Първото нещо, което трябва да направите, когато видите признаци на депресивно състояние, е да посетите лекар, психолог или психотерапевт. За тези симптоми той ще даде препоръки за коригиране на поведението. За някои жени лекарят става човек, на когото можете да говорите, защото депресията често не се възприема като болест, а само като прищявка на новородена жена. Още по-добре е да се консултирате със специалист със съпруг. Той ще обясни сериозността на проблема, ще помогне за подобряване на семейните отношения.

Медикаментозно лечение

Ако е необходимо, предписано лекарство за лечение на следродилна депресия, което включва приемане на антидепресанти и регулиране на хормоналните нива с помощта на хормонални лекарства. Като лекарствена терапия, като правило, се предписват антидепресанти от трето поколение, чието действие е насочено към поддържане на баланса на хормоните. Много жени се страхуват да приемат антидепресанти, асоциирайки ги с пристрастяване, отказ от кърмене и други проблеми. Но трябва да се помни, че една напрегната, раздразнена, лошо контролираща майка е много по-лоша. В допълнение, стриктното спазване на препоръките на лекаря ще ви позволи да спасите кърменето и да избегнете пристрастяването.

Необходимо е да се преминат тестове за хормони. Изследването на хормоналния фон се провежда, за да се потвърди диагнозата. Факт е, че недостатъчните нива, например, на хормона на щитовидната жлеза, също могат да провокират депресивни състояния, но те ще бъдат от различен вид. Но с намалени нива на естроген, тяхното попълване може донякъде да облекчи симптомите на следродилна депресия.

Лекарството и дозата се предписват от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и се коригират, като се постига резултатът.

Народни методи за облекчаване на стреса

В началния етап можете да се справите с апатията, като използвате рецепти на традиционните лечители. Разбира се, нашите баби не познаваха концепцията за следродилна депресия, но се чувстваха претоварени и уморени, а билковите успокоителни им помогнаха да се отърват от тях. Преди да използвате тези формулировки, препоръчително е да се консултирате с лекар, особено ако жената кърми.

2 ч. Л. билките от птича планина изсипват чаша вода. Настоявайте за минута, напрежение. Вземете ½ чаша 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. След една седмица почивка, повторете курса, ако е необходимо.

1 ч. Л мента изсипва чаша вряща вода, настояват в термос. Пийте като чай 1-2 пъти на ден.

Вливането на дъвка помага за облекчаване на раздразнението и сълзливостта. 1 ч. Л суха трева се налива чаша вряща вода. Вземете няколко глътки през целия ден.

100 г листа от черна топола се приготвят в 1 литър вода, настояват половин час, отцеждат се. Получената инфузия се излива в банята. Вземете топла вана.

Следродилната депресия продължава от няколко седмици до няколко години. Зависи от това доколко една жена се адаптира към ролята на майката и знае как да контролира емоциите си, колко скоро възниква привързаността към детето, от социалната адаптация след раждането и от много други фактори. През този период младите майки се нуждаят от подкрепа и внимание. Важно е близките хора да поемат част от грижата на детето, като им позволяват да свикнат с новата роля. Трябва да се помни, че здравето и правилното развитие на бебето до голяма степен зависи от здравето на майката.

Видео: Йога като най-добрият изход от депресията

Тази статия обикновено се чете

По време на бременността тялото на жената е напълно възстановено, за да се роди и роди дете. Хормоналният фон се променя.

Всяко използване на материали от сайта е възможно само ако има пряка, активна връзка към източника.

Симптоми и лечение на следродилна депресия

Фактори за следродилна депресия

Соматичните и психогенните фактори са свързани с развитието на нарушения:

Биологичен стрес. Раждането винаги се усложнява от загуба на кръв, функционално увреждане и лошо здравословно състояние.
Ендогенни нарушения - генетична предразположеност или шок, които са настъпили при намален емоционален фон.
Посттравматичен стрес. Психиката на майката е потисната от нервно изтощение или напрежение в семейството, нежелание да се поеме отговорност за детето.
Проблеми в интимния живот. Намаленото либидо не се дължи само на физиологични причини. Претенции към външния вид, страх от нова бременност, психически дискомфорт водят до подсъзнателно отхвърляне на партньора.

Видове и симптоми на следродилна депресия

В началния етап има незначителни промени в настроението, които се обясняват с умора, нарушение на съня. Въпреки случайни разрушителни прояви, все още е трудно за жената да управлява емоционалния си фон.
За втората фаза се характеризират: изолация, тишина, поява на раздразнение, гняв, негативни реакции.
Най-трудното е третото, когато човек не може адекватно да възприема реалността. Тя попада в агитация - най-силното емоционално вълнение, бързащо към къщата или замръзващо в ступор.

до замъгляване на съзнанието;
дезориентация;
пропуски в паметта;
халюцинации.

Какво предписва лекарят

Невролептици за премахване на делириум, кататонични явления (възбуда и ступор) - аминазин, трифтазин.
Normatiki за стабилизиране на настроението - натриев валпроат, карбамазепин.

Когнитивно-поведенческа терапия. Това ще помогне за възстановяване на мисленето, реакциите, поведението, отношението към себе си и детето.
Междуличностното ви позволява бързо да се адаптирате към ролята на родителя, да разберете степента на отговорност.

Антидепресанти за следродилна депресия

Инхибитори със седативен ефект се назначават при възбуждане.
С инхибиране са показани аналози със стимулиращ ефект.

Колко дълго да се пият антидепресанти

Лечение на следродилна депресия у дома

дълги разходки с детето в парка;
тактилен и емоционален контакт с бебето;
комуникация с други майки.

Симптоми и лечение на следродилна депресия

Съдържание:

Симптоми и лечение на следродилна депресия
Фактори за следродилна депресия
Видове и симптоми на следродилна депресия
Какво предписва лекарят
Антидепресанти за следродилна депресия
Колко дълго да се пият антидепресанти
Лечение на следродилна депресия у дома
предотвратяване
Следродилна депресия медикаментозно лечение
епидемиология
КЛАСИФИКАЦИЯ НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПОЩАТА
ЕТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНИ) НА ДЕПРЕСИЯТА
Патогенеза
КЛИНИЧНА КАРТИНА (СИМПТОМИ) НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПОЩАТА
ДИАГНОСТИКА НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПЕЩЕРА
история
Физически преглед
Лабораторни изследвания
скрининг
Диференциална диагностика
Показания за консултиране с други специалисти
Пример за формулиране на диагнозата
ЛЕЧЕНИЕ НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПОЩАТА
Цели на лечението
Показания за хоспитализация
Нелекарствено лечение
Медикаментозно лечение
ПРЕВЕНТИВНА ПРЕВЕНТИВНА ПРЕВЕНЦИЯ
ПРОГНОЗА
Следродова депресия: основни терапии
Определение за следродилна депресия
Традиционно лечение (антидепресанти)
Съвети от психолог
Лекарствени билкови такси
Народни средства за лечение
Следродилна депресия
Причини за следродилна депресия
Профилактика на следродилна депресия
Колко дълго е следродилната депресия?
Симптоми на следродилна депресия
Кога е време да отидете на лекар?
Диагностика и лечение
Психотерапия като начин за лечение на следродилна депресия
Допълнителни процедури
Лечение на следродилна депресия
Стационарно или амбулаторно?
Клиника "Трансформация"
Предимства на Преображенската клиника
Нашите лекари
Независими и лекарствени лечения за следродилна депресия
Домашно лечение и грижи
Медицинска терапия за депресия след раждане
Полезно видео: Налични лечения за следродилна депресия
Справяне с развитието на следродилна депресия

Не е необходимо да се бърка следродилния блус с психоза, което означава биполярно и шизоафективно разстройство на личността, рецидивираща (монополярна) депресия с повтарящи се епизоди, други сериозни патологии. Въпреки това, независимо от тежестта и формата, е необходимо да се лекува следродилна депресия, в противен случай депресираното психологическо състояние ще се отрази неблагоприятно върху здравето не само на майката, но и на бебето.

Фактори за следродилна депресия

Соматичните и психогенните фактори са свързани с развитието на нарушения:

Биологичен стрес. Раждането винаги се усложнява от загуба на кръв, функционално увреждане и лошо здравословно състояние.
Ендогенни нарушения - генетична предразположеност или шок, които са настъпили при намален емоционален фон.
Посттравматичен стрес. Психиката на майката е потисната от нервно изтощение или напрежение в семейството, нежелание да се поеме отговорност за детето.
Проблеми в интимния живот. Намаленото либидо не се дължи само на физиологични причини. Претенции към външния вид, страх от нова бременност, психически дискомфорт водят до подсъзнателно отхвърляне на партньора.

Видове и симптоми на следродилна депресия

В началния етап има незначителни промени в настроението, които се обясняват с умора, нарушение на съня. Въпреки случайни разрушителни прояви, все още е трудно за жената да управлява емоционалния си фон.
За втората фаза се характеризират: изолация, тишина, поява на раздразнение, гняв, негативни реакции.
Най-трудното е третото, когато човек не може адекватно да възприема реалността. Тя попада в агитация - най-силното емоционално вълнение, бързащо към къщата или замръзващо в ступор.

до замъгляване на съзнанието;
дезориентация;
пропуски в паметта;
халюцинации.

Какво предписва лекарят

Невролептици за премахване на делириум, кататонични явления (възбуда и ступор) - аминазин, трифтазин.
Normatiki за стабилизиране на настроението - натриев валпроат, карбамазепин.

Когнитивно-поведенческа терапия. Това ще помогне за възстановяване на мисленето, реакциите, поведението, отношението към себе си и детето.
Междуличностното ви позволява бързо да се адаптирате към ролята на родителя, да разберете степента на отговорност.

Антидепресанти за следродилна депресия

Инхибитори със седативен ефект се назначават при възбуждане.
С инхибиране са показани аналози със стимулиращ ефект.

Колко дълго да се пият антидепресанти

Лечение на следродилна депресия у дома

дълги разходки с детето в парка;
тактилен и емоционален контакт с бебето;
комуникация с други майки.

предотвратяване

Следродилна депресия медикаментозно лечение

Следродилна депресия е нарушение на психо-емоционалната сфера, която се проявява в следродовия период и се характеризира с изразено влошаване на настроението.

F53. Психични и поведенчески разстройства, свързани с периода след раждането.

Следродилна депресия се наблюдава при 10-15% от родените. Невроендокринните промени, свързани с репродуктивния цикъл на жените, се считат за рисков фактор за депресия. Рискът от развитие на депресия при жени в репродуктивна възраст е 10-20%, при бременни жени 9%. Допълнителни рискови фактори за развитието на депресивни разстройства включват ниско ниво на образование, нестабилно семейно положение и следродилен период.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПОЩАТА

Има следните клинични възможности за следродилна депресия:

· Следродилна депресия (преходна, появява се при една трета от жените малко след раждането, обикновено не изисква специално лечение).

• Лека или умерено тежка депресия, която се проявява през годината след раждането на дете (развива се при 10% от жените).

· Следродилна психоза с атипична картина (депресивни или маниакални симптоми присъстват едновременно, рискът от развитие на биполярни разстройства е още по-висок).

ЕТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНИ) НА ДЕПРЕСИЯТА

Най-вероятното влияние на социалните фактори. Следродовите психични разстройства могат да бъдат свързани и с инфекция, която е навлязла в тялото по време на раждането чрез гениталиите.

Липсват характерни патологични и патофизиологични промени.

Спецификата на следродовия период е, че жените често в последните седмици на бременността са в условия на относителна лишения; ако бременността е сложна, този период е удължен и понякога води до семейни проблеми, които засягат бременните психогенно, а наличието на допълнителни рискови фактори изостря ситуацията.

Ако по време на бременността повишаващото се ниво на хормони осигурява оптимален приток на кръв в съдовете на плацентата и по време на раждането, способността на матката да намалява, то след раждането значително намалява, което причинява известен емоционален упадък.

КЛИНИЧНА КАРТИНА (СИМПТОМИ) НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПОЩАТА

Първите симптоми се появяват през първите 6 седмици от следродовия период:

• Лошо настроение (с влошаване на настроението сутрин);

· Ранни сутрешни събуждания;

· Вина и унижение, самообвинение без причина;

· Неподходящо поведение с детето;

· Нарушена концентрация, както и колебания или нерешителност при вземане на решения;

· Агедония - психично разстройство под формата на загуба на чувство на радост;

· Тревожност (прекомерна загриженост за здравето на новороденото и неговата безопасност);

· Мисли за самоубийство (рядко);

· Намалено самочувствие и съмнение в себе си;

• Тъмна и песимистична визия за бъдещето;

· Промяна в апетита (намаляване или увеличаване) със съответните промени в телесното тегло;

· Загуба на интерес към живота и насладата;

· Намаляване на енергията, повишена умора;

· Нежелание за секс.

ДИАГНОСТИКА НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПЕЩЕРА

Няма обективни патологични признаци. Наличието на депресия при пациента или близките роднини в анамнезата (особено в следродовия период). При пациенти след първия депресивен епизод в 50% от случаите се развива рецидивиращо депресивно разстройство.

Физически преглед

Оценка на тежестта на депресията по скалата на гаметона.

Лабораторни изследвания

Анализ на кръвта, бактериална кръвна култура според показанията.

Прегледът на майките за признаци на депресия трябва да се извърши на 6-та седмица от следродовия период.

Диференциална диагностика

Следродова психоза е чест признак на сепсис, която изисква спешна диференциална диагноза и последваща хоспитализация в болницата, където може да се осигури гинекологична и психиатрична помощ.

Възможно е следродилната психоза да е свързана с биполярно афективно разстройство (т.е. маниакално-депресивна психоза); често се среща при жени с шизофрения или психично разстройство, което не е било диагностицирано преди раждане. Първите симптоми (мания на преследване, тежка депресия или шизофренични прояви) на следродилна психоза се появяват 2 седмици след раждането. Пациентите с следродилна психоза също имат заблуди и халюцинации за детето. Често майката чувства страх за детето и вярва, че той е постоянно в смъртна опасност.

Показания за консултиране с други специалисти

Показана е консултация с невропсихиатър, а при тежки случаи от психиатър.

Пример за формулиране на диагнозата

Следродилна депресия. Лесна форма.

ЛЕЧЕНИЕ НА ДЕПРЕСИЯТА НА ПОЩАТА

Лечението зависи от тежестта на депресията, от обстоятелствата на неговото възникване и от наличието на методи за лечение.

Цели на лечението

· Намаляване и / или елиминиране на всички признаци и симптоми на депресивно разстройство;

· Възстановяване на психосоциалните и комуникационни възможности на пациента;

· Стабилизиране на състоянието и минимизиране на вероятността от влошаване или рецидив на заболяването.

Показания за хоспитализация

Тежки, сложни форми на депресия с психотични включвания, тежки соматични компоненти, суицидни тенденции.

Нелекарствено лечение

Възможностите за лечение без употреба на наркотици включват:

За немедикаментозно лечение на депресивни разстройства се използва широко психотерапия. Показано е, когато пациентът е силно мотивиран, има противопоказания за антидепресантна терапия и настроението на пациента за продължително лечение.

Медикаментозно лечение

Прием на перорални антидепресанти (минимален риск за дете с кърмене) и естроген (ежедневно).

Психотропните лекарства се предписват на бременни жени, ако това е абсолютно необходимо, съгласно строгите указания след консултация с невропсихиатър, а при необходимост и психиатър

· При изразени афективни прояви с тревожност, възбуда, нарушения на съня и апетита, които влошават соматичното състояние на бременни жени и родилки;

С самоубийствени тенденции и мисли.

Изисквания за антидепресанти, използвани в акушеро-гинекологичната практика:

· Няма значими странични ефекти;

· Минимална тежест на нежеланите невротропни и соматотропни ефекти;

· Ограничени признаци на поведенческа токсичност (степента на увреждане на психомоторното и когнитивно функциониране под влияние на психотропните лекарства);

· Минимален тератогенен ефект, който не пречи на психофармакотерапията по време на бременност;

· Ниска вероятност за взаимодействие с други лекарства;

· Предозиране на безопасността;

От голямо значение за успешното лечение е ранното откриване на депресии, които се проявяват по време на бременност. Благодарение на това е възможно своевременно да се провежда щадяща психофармакотерапия - облекчаване на депресивните разстройства в още неразвития стадий с помощта на ниски дози от растителен произход с кратки курсове. Тези мерки могат също да бъдат оценени като мерки за предотвратяване на следродилна депресия. В периода след раждането изборът на антидепресанти трябва да отчита риска от токсични ефекти при бебета, чиито майки приемат психотропни лекарства и да продължат да кърмят.

С преобладаването на тревожност и възбуда са показани антидепресанти-седатори (амитриптилин, перилиндол). В случай на разпространение на адинамични симптоми, антидепресанти със стимулиращ ефект (имипрамин, циталопрам, пароксетин, сертралин и др.)

Терапията започва с минимални дози от лекарства, като постепенно се коригира дозата, за да се постигне индивидуална терапевтично ефективна доза. Монотерапията на избрания антидепресант продължава най-малко 4 седмици.

При положителен резултат (изразено подобрение или ремисия) е препоръчително да се продължи лечението в намаляващи дози за 2 седмици. При ясно изразено, но непълно подобрение на състоянието, терапията продължава до 2 месеца.

При отсъствие на очевиден положителен ефект от първия курс на лечение (намаление в 4-седмична терапия на тежестта на депресията с по-малко от 50% от първоначалното ниво по Hamelton), лекарството се замества с антидепресант с различна химична структура.

Оценка на ефективността на лечението В 50% от случаите депресията продължава повече от 1 година. След лечение, рецидив при последваща бременност се наблюдава в 50% от случаите.

· Освен това по време на лечението могат да възникнат следните усложнения:

- развитието на психичните заболявания при майката;

- опити за самоубийство или детоубийство;

- Нарушаване на отношенията между майката и детето.

· В крайна сметка всички горепосочени фактори могат да доведат до развитие на психично заболяване на детето или разпадане на семейството.

Във всички случаи на фармакотерапия е необходимо да се обяснят подробно на пациента характеристиките на фармакологичното действие на даден антидепресант, вероятността за настъпване на терапевтичен ефект не по-рано от 1-2 седмици от началото на лечението, за да се предупреди за всички възможни странични ефекти.

ПРЕВЕНТИВНА ПРЕВЕНТИВНА ПРЕВЕНЦИЯ

Профилактиката на това заболяване включва прогнозна диагноза въз основа на следните рискови фактори:

· Наличие на депресия при пациента или близките роднини в анамнезата (особено в следродовия период);

· Неуспешна психологическа ситуация в семейството;

· Наличие на травматични събития преди или по време на бременност, както и усложнен ход на бременността;

· Недостатъчно възприемане на себе си като майка;

· Бременност извън брака, социално неблагоприятно положение;

· Липса на сън, преумора.

При адекватно лечение резултатът е благоприятен.

Следродова депресия: основни терапии

Определение за следродилна депресия

Все още обичате детето си, но, уви, в миналото имате добро настроение

Традиционно лечение (антидепресанти)

Хиперицин (хиперицин). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.
Кломипрамин (кломипрамин). Има противопоказания и странични ефекти.
Имипрамин (Imipraminum). Възможни са синоними: имизин, мелипрамин, прагалин. Ако жената кърми, обикновено не се прилага.
Флуоксетин (флуоксетин). Възможни са синоними: apo-fluoxetine, deprex, deprenon, portal, propep, prozac, profluzak и др. По време на кърмене често не се използва.
Дезипрамин (Дезипрамин). Възможни синоними: petyl. Има противопоказания и странични ефекти. Назначаване само при строги указания.
Пиразидол (пиразидол). Има противопоказания и странични ефекти.
Тримипрамин (тримипрамин). Когато кърменето обикновено не е приложимо.
Cipramil (Cipramil). По време на кърмене не се прилага.
Количка (количка). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.

Амитриптилин (амитриптилин). Възможни са синоними: амизол, аминеурин, амирол, апо-амитриптилин, дамилен малеат, саротен, еливел. Има противопоказания и странични ефекти.
Азафен (Azaphenum). Възможни са синоними: азаксазин, дисафен, пипофезин. Практически няма противопоказания и странични ефекти.
Nervohel (Nervoheel). Практически няма противопоказания и странични ефекти.

Един от най-добрите лекарства за следродилна депресия. Освен това практически няма противопоказания.

Людиомил (Ludiomil). Възможни синоними: maprotilin. Има противопоказания и странични ефекти.
Persen (Persen). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.
Пароксетин (пароксетин). Назначаване само при строги указания.
Rexitin (Rexetin). Възможни синоними: paroxetine. Има противопоказания и странични ефекти.
Ново-пасит (Ново-пасит). Ако жената кърми, обикновено не се прилага.

Но Novo-Passit не е преминал изпита: употребата му за кърмещи майки е противопоказана

Всички фармакологични средства трябва да се предписват само от лекар, а не от фармацевт в аптеката.
Странични ефекти или влошаване на благосъстоянието е причина за незабавна медицинска помощ.
Не приемайте депресанти със срок на годност и не забравяйте да съхранявате разписка след покупката.
Стандартният курс на лечение е 12 месеца, от които първата половина е в самата терапия, а втората - в предотвратяването на възможен рецидив.

Съвети от психолог

Съгласувайте разпределението на отговорностите, без да забравяме за бабите и дядовците. Ако живеете само със съпруга си, можете да помолите за помощ приятелки. И за да създадете подходяща атмосфера, опитайте да пазарувате с „група за подкрепа“.

Какво не е домашна бавачка? И ще имате време да направите сами

Възстановете дневния режим. Не забравяйте, че не сте пони кон, така че не трябва да се отказвате от добрата почивка. Къде да намерим време за това? През нощта бащата може да се добере до бебето, да ходи с него в парка - дядото, и да предаде вечерята на баба. Най-вероятно те няма да възразят.
Нормализира диетата. Страхувате ли се, че това не е достатъчно време и пари? Напразно. Има много налични рецепти, които дори човек, който никога не е стоял близо до печката, може да се справи.
Погрижете се за външния си вид. Може да нямате време да посетите салона за красота, но можете да фиксирате ноктите си, да си сложите нов халат или да направите косата си дори у дома. Повярвайте ми, често това помага да се преодолее следродилната депресия много по-бързо от патентованите и много скъпите антидепресанти.
Говорете с хора. Много майки с раждането на бебето се превръщат в истински отстъпници, общуват с приятели по телефона или по Skype. Нищо добро няма да дойде от такова затворничество, затова се обадете на приятелите си и организирайте седмични срещи. Зает ли е? Не е проблем: вземете количка и отидете на улицата. Събеседниците и благодарните слушатели ще намерят задължително. В екстремни случаи бабите ще помогнат на входа.

Защо кисело у дома, ако можете да комбинирате бизнес с удоволствие

Изразявайте емоциите си. Да натрупаме обиди в себе си е пряк път към нервни сривове. Ние не ви призоваваме да разговаряте със съпруга си, но трябва да споделяте с него впечатления, радости и новини. А древната максима, според която задълженията на съпруга включват единствено осигуряване на храна, не е нищо повече от популярна заблуда сред представителите на по-силния пол.
Осъзнайте какво се случва. Тук няма нищо специално да коментираме. Така че много татковци осъзнават, че статутът им не е веднага, а понякога - след 1-2 години. Това се случва много по-рядко с жени, така че един ден не искате да „виждате” причината за живота на бебето, по-добре е да говорите с любим човек или да си уговорите среща със специалист.
Помислете за мечтите си. Ако искате да отидете на пазаруване за повече от година или да отидете на концерт на гостуваща звезда, не се отказвайте от удоволствието. Осигурете на съпруга си всичко, от което се нуждаете, което ви позволява да се обадите само в случай на спешност и да отидете на светлина, за да посрещнете мечтите си. И ако бебето се използва за майчино мляко, можете да оставите пълна бутилка в хладилника на върха.
Бъди жена. Понякога има смисъл да пренареждате приоритетите, поставяйки на първо място не майчиния инстинкт или загриженост за членовете на семейството, а вашите собствени искания. Най-лесният начин да постигнете това е да намекнете на съпруга за интимност. Уверяваме: той определено няма да спори. И дори повече от това - вашият апартамент ще бъде чист и подреден с магия.

Лекарствени билкови такси

В 4 части: трева вълна. В 3 части: цветя на ливадите; малинови листа; Трева от хиперикум; корен от женско биле. В 2 части: тревна мента и див розмарин; корен от глухарче, божур и женско биле. От една страна: тревата е пелин.
В 3 части: малинови листа; шипшини; корен от женско биле. В 2 части: брезови пъпки; листа от коприва, трева, мед риган; корен от шипка. На 1 част: корен от аралия и кепе; Копър плодове.
В 4 части: цветя на ливадите; листа от пожар. С 3 части: цветя от лайка; корен на божур. 2 части: шишарки от хмел; тревен риган, адонис; плодове от кориандър. На 1 част: трева за развъждане.
4 части: корен на женско биле; плодове от пепел. С 3 части: корен девясила. В 2 части: корен бадан, аїр, божур, пшеница. 1 част: коренът на аралия, родиола.
С 5 части: цветя на ливадите. В 4 части: листата на fireweed. В 3 части: тревистият гераниум, дъщерника. За 2 части: плодът на кориандъра; тревен риган, адонис, мента; шишарки от хмел; корен на божур; цветя от лайка. На 1 част: трева за развъждане.
С 1 част: листата на малина, боровинка, брусниче, огнена, ягода, касис; трева мента, теменужки, лавандула; Лабразника цветя.
3 части: лист от fireweed. В 2 части: плодове от глог; цветя от лайка; шишарки от хмел; риган от трева; корен на аир По 1 част: трева цианоза; Копър плодове.

Със сигурност ще има много интересни неща

Народни средства за лечение

Отдавна е известно, че масажът на краката подобрява настроението и дълбоката релаксация на нервните окончания. В Русия процедурата се наричаше "чешене на петите" и много селяни по този начин освободиха депресията от собствениците си. И ако попитате за услуга на съпруг (например, докато гледате добра комедия вечер), той е малко вероятно да ви откаже.
Ако няма медицински противопоказания и имате отличен имунитет, можете да си направите зимно плуване. Няма подходящ резервоар в близкия радиус от къщата ви? Няма значение, обичайната баня ще направи: сесия от 15 минути при температура на водата при стайна температура. Курсът на лечение е 15 сеанса през ден.

Екстремни и много ефективни. Но преди процедурата, по-добре е да се консултирате с лекар

Мънистите имат определен релаксиращ ефект. И ако те не са под ръка, мъниста, орехи или кръгли камъни ще направят. Смята се, че масажът на показалеца помага за облекчаване на главоболието, средният е "отговорен" за депресия, а безименният пръст дава устойчивост на спадане на налягането.

Следродилна депресия

липса на помощ от близките;
рязък спад в социалните контакти;
липса на свободно време;
постоянно безпокойство за бебето и необходимостта да прекарвате с него през цялото време.

Причини за следродилна депресия

генетична предразположеност - предишни поколения жени в семейството са имали случаи на подобни заболявания;
предразположение към възрастта - жените на възраст над 40 години по-често страдат от следродилна депресия;
социално предразположение - ниският статус в обществото може да служи като причина за развитието на депресия;
алкохолизъм или пристрастяване към него;
наличието на депресивни разстройства преди или по време на бременност;
неблагоприятна ситуация в семейството, негативно отношение на близките или самата жена към бременността;
тежка бременност;
детски комплекси и нерешени конфликти с близки;
неблагоприятни житейски обстоятелства, стрес.

Профилактика на следродилна депресия

в първите дни и седмици след раждането изключете контактите с непознати. Не приемайте домашни гости, избягвайте ненужната работа и не се разсейвайте от разговори с приятели;
Чувствайте се свободни да помолите за помощ. Достигнете грижата за съпруга на бебето, приятели, роднини. Опитайте се да преговаряте с еднакво млада майка за алтернативна грижа за децата, така че всеки от вас да посвети времето си на лични въпроси;
използвайте всяка свободна минута за почивка: сън, вана, разходка, четене;
не планирайте световните дела, докато детето е на една година. Ремонти, проучване или преместване ще окажат още по-голям натиск върху психиката;
обградете се с приятни неща: меки играчки, сувенири, музика и филми;
Запознайте се с приятели и прекарвайте време с мъжа си, за да се измъкне от домакинската работа;
Избягвайте напитки, съдържащи кофеин и енергия. Те дават само временен ефект и след прекратяване на действието им се увеличава умората.

Колко дълго е следродилната депресия?

Симптоми на следродилна депресия

Чести промени в настроението;
Апетитни разстройства;
Нарушения на съня;
Слабост и умора;
Чувство на самота;
Внезапната поява на съмнение за себе си;
Страх и безпокойство;
Намалено либидо.

Кога е време да отидете на лекар?

Депресията продължава повече от две седмици;
Има постоянна безсъние, невроза, психоза;
Налице е загуба на контрол и способност да изпълняват задълженията си.

Диагностика и лечение

Психотерапия като начин за лечение на следродилна депресия

хипноза;
НЛП;
и други методи на работа с остро емоционално състояние.

Допълнителни процедури

За подобряване на терапевтичния ефект се използва:

релаксиращ и успокояващ масаж на първия етап. След това добавете стимулиращ;
физиотерапевтични методи: светлинна и цветна терапия, електросън;
ароматерапия с използване на релаксиращи и успокояващи масла;
водни процедури: сауна, вана с морска сол и растителни екстракти и др.;
акупунктура за облекчаване на тревожност и фиксиране на резултата на следващите етапи;
физическа терапия за повишаване на тонуса и настроението;
различни диети и здравословни храни, които осигуряват на майката тялото от витамини и минерали, които ускоряват възстановяването.

Лечение на следродилна депресия

За лекарствено лечение на следродилна депресия се прилагат:

Стационарно или амбулаторно?

следродилна психоза, агресивно поведение, загуба на ориентация и контрол, халюцинации и заблуди;
трайно безсъние се появява, когато релаксиращите техники и билките не работят;
появиха се суицидни тенденции;
ефектът на амбулаторното лечение не се наблюдава.

Клиника "Трансформация"

Предимства на Преображенската клиника

Опитните психотерапевти от клиниката осигуряват денонощно наблюдение на състоянието на пациента и ще дойдат на помощ по всяко време;
Оборудван с модерна технологична болница и амбулаторно отделение в Москва;
Гаранция за неразпространение на лични данни;
Интегриран подход към лечението.

Нашите лекари

В клиниката работят специалисти:

Edilyan B.R. - ръководител, лекар от най-високата категория, психиатър-нарколог;
Баклушев М.Е. - семеен психотерапевт, психиатър, член на борда на Общността на младите лекари;
Троицки А.А. - лекар-психиатър-нарколог;
Шмилович А.А. - доктор по медицински науки, практикуващ учител, психиатър;
Зайцева И.В. - Доктор психиатър, психотерапевт.

Очакваме вашите обаждания по телефона:

Независими и лекарствени лечения за следродилна депресия

Домашно лечение и грижи

Безплатните минути за почивка могат да бъдат посветени на любимия ви бизнес: кръстосан шев, рязане и шиене, свирене на музикални инструменти. Тя може да бъде всичко - всичко, което донася и носи удоволствие.
По-добре е да планирате деня, така че да има повече време за сън. В първите месеци е необходимо да спите не само през нощта, но и през деня заедно с бебето.
Като домашно лечение се препоръчват ежедневни игри с бебето. Това повдига духовете на една млада майка, зарежда я с положителни мисли. В хода на такива игри се установява емоционален контакт, жената започва да разбира собственото си значение и необходимост, разбира, че детето се нуждае от нея.
Ако е възможно, трябва да разтоварите деня от домашните задължения. Поръчайте храна в ресторант днес, а утре попитайте майка си или сестра си за помощ при почистването. Общуването с роднини е допълнителен начин за лечение на депресия след раждане.
За повишаване на жизнеността се препоръчва да се пие курс на комплексни витаминни препарати, от които тялото се нуждае след раждането.
Любима музика ще ви помогне да се отпуснете и да си починете. Ограбването на бебето от любимата ви композиция или обикновения танц с новородено е добър начин за лечение на депресия, като се отклонява от потисническите мисли.
Ежедневните разходки и разговорите с приятели, поне по телефона, са друг начин да се справите с дискомфорта след раждането.