Апато-абуличният синдром е вид психично разстройство, характеризиращо се с загуба на емоционално възстановяване, пълно безразличие към другите и роднини, както и спад в жизнената дейност като цяло. Придружен от бездействие и небрежност.

Обяснение на термина

Терминът "апато-абуличен синдром" се състои от два отделни термина:

  1. Апатията (от гръцки "а" - без, "патос" - страст) е знак за проявата на психично заболяване, което се характеризира с безразличие и безразличие, откъснатост към хората и събития, които се случват, както и пълна липса на желание да се извършва каквато и да е дейност. Емоционалните прояви отсъстват.
  2. Абулия (от гръцки "а" - без, "болка" - воля) - прояви на абсолютна липса на характер и патологична липса на воля, липса на способност за вземане на решения или действия. Една от проявите на апатия. Абулиу не трябва да се бърка със слабата воля, която е резултат от неправилно възпитание и податливо на поправяне чрез обучение и работа върху себе си.

Описание на заболяването и причините

Основната същност на апато-абуличния синдром е намаляването на жизнената активност и емоционалното обедняване. Тези промени не се появяват незабавно, а се появяват бавно, постепенно, а не незабавно обръщат внимание на себе си. Разликата става очевидна, когато роднини или приятели започват да сравняват поведението на пациента "преди" и "след". През 1958 г. това явление е описано като „спад в енергийния потенциал“.

Симптоми на апато-абуличен синдром:

  1. Първият признак на синдром на апато-абулис е загубата на интерес към развлечения, хобита и комуникация с приятели. Старите хобита се хвърлят, но нови никога не се появяват. В началото, симптомите на синдрома са очевидни само в свободното си време - пациентът е неактивен, не прави нищо, безцелно прекарва време. Присъствието на работа или работа продължава, но без много ентусиазъм и по-скоро чрез инерция, отколкото съзнателно. С течение на времето обаче учебната институция или работното място остават, пациентът прекарва цялото си време у дома или в безцелна ферментация около себе си.
  2. Що се отнася до емоциите, синдромът е съпроводен с пълна загуба: пълно безразличие, липса на съчувствие и съпричастност към проблемите на близки или радост за техния успех. Взаимоотношенията стават безразлични или дори враждебни. Това е особено забележимо по отношение на тези, които имат по-близки отношения с пациента или с тези, които проявяват по-голяма загриженост за него.
  3. От гледна точка на социалната адаптация се установява пълна изолация и отчуждение: минимизират се отношенията с другите, въпросите са последвани от едносрични отговори или пълно пренебрегване.
  4. От физиологичните признаци трябва да се отбележи:
  • липса на лицеви реакции на лицето (симпатия, антипатия, тъга, тревожност, забавление и др.);
  • гласът се променя - гласът губи емоционална модулация и става безразличен към всичко, което се случва;
  • липса на вегетативна реакция (зачервяване, бледност, блясък в очите).
  1. Психологичните разстройства в апато-абуличния синдром придобиват склонност към афективни действия:
  • интерес към факта, че в нормално състояние човек се отвращава;
  • загуба на срам;
  • липса на лична хигиена;
  • проявление на внезапна безпричинна жестокост, както за роднини, така и за напълно непознати;
  • невъзможността ясно да изрази мислите си - езикът е прост, с провали в представянето, отговорите на въпроси от формален характер са едносрични.
  1. Подвижност: Има прояви на обсесивни движения (принуди), като например подслушване или мърдане с крак, триене на ръце, резки кашлица, хихикания и т.н. При директно обръщение към пациента се наблюдава внимателно изследване на техните четки.

Проучванията показват, че в повечето случаи апато-абуличният синдром се появява в периода на пубертетно съзряване, на около 14-15 години и се проявява в няколко вариации. За удобство, техните сравнителни характеристики и симптоми са представени в таблична форма.

Апато-абуличен синдром

Концепцията за синдром на апату абулич се използва за означаване на психично разстройство, което се характеризира с загуба на емоционална ревитализация. Човек показва безразличие към всичко, което го заобикаля. В резултат на това депресивното състояние се прибавят към небрежност, невнимание и други негативни признаци.

Много често подрастващите страдат от такава патология, поради което своевременното премахване на това психологическо разстройство е много важно за болния. Ambulia практически унищожава човек като индивид, а липсата на мотивация и цели възпира не само социалната адаптация в обществото, но и психичното развитие.

Различни форми на психично разстройство

В психологията има строго разделение на слабостта, образувана от неправилно възпитание и липса на емоционална дейност, причинена от нарушение на мозъка. В зависимост от дълбочината на заболяването, abulia може да се класифицира в няколко вида:

  • Лесно - характеризира се с малки отклонения от нормата. Нарушенията са временни и след обостряне човек може да се върне към нормалното си състояние. Краткосрочната загуба на емоционално възстановяване и мотивация не причиняват на пациента значителни щети.
  • Тежки - придружени от пълно отхвърляне на всяко действие. Разсеяното внимание и депресивното състояние не позволяват на болния да изпълнява дори елементарни ежедневни процедури, като хранене, измиване, почистване.

Важна характеристика на абуличното разстройство е продължителността на апатичното състояние:

  • Краткосрочният стадий обикновено се придружава от незначителна невроза и депресивно поведение.
  • Периодично повтаряне на състоянието на апатубули е характерно за пациенти с признаци на шизофрения и наркомани.
  • Постоянното състояние на апатично състояние формира шизотипно разстройство на мозъка.

Апатико-абуличният синдром е опасен, защото, ако е в такова състояние, човек почти напълно се изолира от обществото, пренебрегвайки нормите на социално поведение. Неговият начин на живот става монотонен, в резултат на което болестта се влошава.

Причините за абулия

Причините за появата на апатичен абуличен синдром могат да бъдат доста различни, но наличието на наранявания на главата се счита за основната причина за това заболяване. Психичните разстройства могат да се дължат на наличието на тумор, както и на резултат от кръвоизлив в мозъка.

Понякога може да възникне психологическо разстройство поради хормонален дисбаланс или излагане на тялото на токсични вещества. Също така важна причина е наследствената предразположеност към психични разстройства.

Лека форма на патология може да се открие при пациенти, които не могат да издържат на стресови ситуации. Така наречената граница, която се характеризира с лека нервност, с течение на времето може да се превърне в стабилно невропсихиатрично разстройство.

Симптоми на заболяването

За точното идентифициране на апатичния абуличен синдром е необходимо внимателно да се изследва психологичното състояние на човека. Ако говорим за визуални симптоми, най-значими са следните прояви:

  • Трудно е човек да вземе самостоятелно решение и може да бъде всякакъв вид домашни дреболии (избор на дрехи, закупуване на продукти).
  • По време на разговора болният объркващо формулира мислите си, мисли над въпроса дълго време, на практика не проявява активност.
  • В социалния живот апатичният се опитва да се изолира колкото се може повече от обществото. Някои стесняват социалния кръг колкото е възможно повече, други напълно се превръщат в отшелници.
  • Хората с абуличен синдром се характеризират с липса на мотивация. Често решението завършва с необоснован отказ.

Ако обръщате внимание на живота на човек с абулия, тогава ще видите ясна картина на безредие и небрежност във всичко. Неустойчивите пристъпи на мързела пречат на апатиките да извършват ежедневни хигиенни процедури, в резултат на което външният вид на човека се променя значително.

Абулистичният синдром намалява нуждата на човека от храна и сън.

При диагностицирането на заболяването е много важно правилно да се дефинират понятията като слаба характерна черта на характера и психологическа загуба на емоционално възстановяване. Поради факта, че болен човек не винаги счита, че състоянието му е патология, често пациентите отиват при лекар в момент, когато болестта е отишла твърде далеч.

Струва си да се отбележи, че близки роднини и приятели играят важна роля в определянето на тревожните симптоми. От страна, промяната в емоционалното състояние на болния човек изглежда най-ясно.

Диагностични методи

Абулистичният синдром може да се изрази с различна степен на тежест. В зависимост от симптомите се различават както леките, така и супресивните патологии. Поради факта, че Абулия често е междинна по характер между различни психологически разстройства, диагнозата на това заболяване е сложна.

  • В първия етап най-ефективният метод за определяне на аномалии е клиничното наблюдение на пациента. За да се изясни предложената диагноза, експертите провеждат магнитен резонанс или компютърна томография.
  • Най-трудната е диагностиката на детската абулия, тъй като за психолозите е трудно да се направи строга граница между мързел и депресивно състояние. На първо място, родителите трябва да следят необичайното поведение на детето и когато се открие тревожен симптом, незабавно да се потърси квалифицирана помощ.

Диференцираната диагноза помага да се елиминират апатията и психологическите заболявания, които често са скрити отклонения като шизофрения или деменция.

Патологично лечение

Успехът на лечението на психологическо разстройство в повечето случаи зависи от желанието на самия пациент, както и от помощта на роднини и приятели. Основната цел на терапевтичното лечение е да разклати емоционалното състояние на болните. Необходимо е да се създаде атмосфера на активна активност около лицето, страдащо от апатико-абуличен синдром, в което ще участват болните. Самият пациент трябва да изпълнява всички домакински задачи. Апатиките трябва да имат впечатлението, че без него не може да се направи в този или онзи въпрос.

При лечението на детските психични разстройства не може да се самолечение. Поддържането на депресивно състояние от страна на родителя може да бъде пагубно за детето, защото в процеса на такова поведение има пристрастяване, а болният няма мотивацията за емоционално възстановяване.

Апато-абуличният синдром изисква задължително лечение, чийто план трябва да включва облекчаване на симптомите и определяне на основната причина за заболяването. Психотерапевтичният комплекс трябва да се извършва под наблюдението на психолог и невролог. В някои ситуации пациентът може да се нуждае от консултация с рехабилитатор и физиотерапевт.

При диагностициране на съпътстващи заболявания като шизофрения и депресия специалистите могат да предписват на пациента антидепресанти и антипсихотици. Ако причината за нарушението е кръвоизлив или травматично увреждане на мозъка, апатията може да изисква специална рехабилитационна програма, насочена към възстановяване на загубените функции.

Методи за лечение на психични разстройства

За постигане на желания ефект при въпроса за умствената корекция се използват следните лечебни методи:

  • Семейната поведенческа психотерапия е насочена към ясно разделение на ролите и отговорностите. Всички роднини, които участват в рехабилитационната програма, трябва да спазват определени норми на вътрешно семейно поведение.
  • Груповата терапия се извършва чрез постепенно въвеждане на пациента в обща дискусия. В хода на такива сесии, подлежащи на доверие, връщат се комуникативни умения.

При лечение на абулия е много важно да накараш човек да почувства нуждата си. И също така да даде на пациента известна степен на отговорност, която ще стимулира човек да взема волеви решения, и в резултат на това да реализира своя потенциал.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Психичното състояние, свързано с апатия и липса на воля, се нарича медицински термин abulia. Тя може да се появи на всяка възраст и е трудна за лечение. Това заболяване изисква задълбочено изследване и незабавно започване на терапията. Защо възниква и какви са методите за лечение? Ще разберем.

Какво е това заболяване?

Абулия е името на психичното състояние на индивида, когато апатията, безразличието и липсата на воля преобладават в чувствата му. Такива условия се случват от време на време с всеки човек. Но при психически здравите хора това състояние на здравето евентуално преминава и отстъпва на нормалното поведение. И с психични разстройства, пациентът се чувства безразличен към онези неща, които преди това са му създавали определени емоции и му донесли удовлетворение.

Абулия е психично разстройство на нервната система, от което е невъзможно да излезеш сам.

Но не само тези симптоми характеризират апатично-абуличния синдром. Те включват:

  • абсолютна пасивност;
  • липса на интерес към предишни любими дейности;
  • откъсване от реалния свят;
  • човек не изразява никакви емоции.

Психиатрите смятат, че абулия е патологично състояние, свързано с намаляване на вътрешната енергия на пациента, така че той няма никакви стремежи или наклонности. Когато пациентът започне да извършва каквито и да било действия, то в самото начало ще има умствени промени от осъзнаването, че човек трябва да направи нещо.

Апатабулистичният синдром се свързва с липсата на каквито и да е желания, а това, от своя страна, води до по-голяма пасивност и почти пълно разединение в емоционалната сфера. С други думи, Абулия е състояние, причинено не от факта, че няма възможност да се направи нещо, а от факта, че няма желание да се направи нещо.

Може да се заключи, че Абулия е психично заболяване, придружено от липсата на воля на лицето да извършва действия или мотиви, което се случва по различни причини.

Как възниква абулия?

В повечето случаи, нарушенията, които причиняват болестта абулия, не се появяват сами по себе си от нулата.

Това патологично разстройство на нервната система е проява на апатия.

Като правило има някои съпътстващи фактори, сред които могат да бъдат следните:

  • тумор на мозъка;
  • болест на мозъчния инсулт;
  • нараняване на главата;
  • мозъчни кръвоизливи;
  • влиянието на токсични вещества;
  • нарушение на нормалното ниво в мозъка на хормон, отговорен за радост и удоволствие (допамин).

Наранявания, които причиняват щети на определени участъци от мозъка, например, отговорните за физическата активност или абстрактната умствена дейност, нарушават способността на личността да активира движение, речева дейност или социално взаимодействие. Тези симптоми са свързани с увреждане на двете половини на фронталната област на главата, тъй като там са разположени мозъчните центрове, отговорни за движението, автономността, способността да регулират поведението си.

Abulia може да настъпи със съществуващите психични разстройства - шизофрения или тежка депресия, както и с Паркинсонова и Алцхаймерова болест.

Симптоми на абулия

Когато гледаме на човек с диагноза Абулия, неговата пълна отдалеченост, апатия и нежелание да участват в разговора веднага стават забележими. Такъв човек изглежда спокоен, действията му са бавни, инертен и безразличен към всичко, което се случва наоколо.

Обикновено симптомите на абулия могат да се проявят при хора със слаба психика, които са предразположени към различни соматоформни разстройства.

Апато-абуличният синдром е липсата на желанието на пациента да извършва каквито и да било действия, да бъде проактивен, да може да взема решения или да устои на нещо. Пациентите с тази диагноза се движат бавно, говорят бавно, мисленето им се забавя и няма емоции. По време на диалога отговорите на зададените въпроси се разпръскват във времето. Тези хора до голяма степен зависят от другите. Пациентите губят интерес към тяхната личност, те са небрежни, не са пенирани, с мръсни необрязани нокти, в смачкани дрехи.

Това състояние се характеризира с загуба на апетит, нарушение на съня, нарушение на паметта. Човек се чувства постоянно уморен, песимистичен. Каквито и да било начини да ги извадят, се провалят. Такъв човек постепенно престава да се чувства като човек.

Абулия не е отделно текущо заболяване, тя се проявява в комбинация с други психични разстройства и се диагностицира в зависимост от основното заболяване.

Диагнозата се извършва по различни методи, а именно: лекарят ще помогне:

  • ултразвуково изследване;
  • магнитен резонанс;
  • компютърни изследвания;
  • електроенцефалограма;
  • психиатрично интервюиране;
  • кръвен тест;
  • неврологични тестове.

Извършва се магнитнорезонансно изобразяване.

Методи за лечение

Лечението на абулия не се извършва самостоятелно, а в комбинация с терапията на основното психично разстройство. Състои се в намаляване на симптомите и обща рехабилитация на пациента. Основната част от терапията е с лекари, специализирани в психиатрични или неврологични заболявания на тялото. Рехабилитатори, физиотерапевти, логопеди и някои други специалисти също участват в възстановяването на пациент с абулия.

Няма специални методи за лечение на абулични състояния. Но пациенти с депресия се предписват антидепресанти. За пациенти с инсулт, кръвоизливи и черепни увреждания е предписана програма за възстановяване, която помага за възобновяване на речевата дейност и физическата активност.

Съвременните научни разработки търсят методи за излагане на наркотици на човешкото тяло, за да активират мозъчната активност. Възстановяването на пациента с апатабулистичен синдром е в пряка зависимост от отстраняването на основния тип заболяване.

Благоприятното въздействие върху тялото и психичното състояние на хората, страдащи от абулия, имат уроци по плуване, вземане на терапевтични вани, фототерапия. Методите на физиотерапия показват голям ефект, когато се съчетаят с престоя им в санаториум. Добри резултати се получават от минерални минерални бани, лечебна кал. Трябва да се има предвид, че за пациенти с депресивни разстройства, топли южни райони се считат за най-добрата климатична зона за почивка, а за пациенти с диагноза шизофрения - планински райони.

На фона на депресивни състояния се предписват антидепресанти.

Класове с психотерапевт също имат положителен ефект. Първо се провежда индивидуално и след това в малки групи. Целта на занятията е да се върнат уменията за общуване, общуване в ежедневието, взаимодействие с други хора. Тук ролята на роднините е много важна, лекарят помага за разрешаване на конфликти в семейството и изграждане на доверие.

Превенция на развитието на абулия

Какво е превенцията на апатуличния синдром? Както знаете, това може да се случи на всяка възраст.

Следователно превантивните мерки са релевантни за всеки възрастов период:

  • Възрастните хора се нуждаят от увереност в тяхната значимост, необходимост, че могат да бъдат полезни за своите близки. На базата на такива позиции възниква желание да се направи нещо, да се окаже помощ;
  • За по-младото поколение и хората на средна възраст интересът към живота няма да изчезне, когато те имат уроци, различни хобита.

Прекомерната загриженост на роднините за пациента може само да му навреди. Често това е предотвратяване на участието в общи дейности, съвместна работа. Роднините се опитват да предскажат и изпълнят всяко желание. Тази въображаема грижа само провокира по-нататъшното развитие на болестта. Тактиката на роднините трябва да бъде структурирана по такъв начин, че болният член на семейството да проявява възможно най-активна житейска позиция. И без значение с какво ще бъде свързан - с почивка или трудно. Това е единственият начин да излезеш от психичното състояние.

Апато-абуличен синдром: симптоми, причини и лечение

Апато-абуличният синдром е комбинация от прояви на апатия и абулия. Патологията рядко действа като самостоятелно нарушение. Най-често синдромът е придружен от различни психични заболявания и органични мозъчни увреждания.

Апато-абуличен синдром

Често апато-абуличният синдром се диагностицира при юноши на възраст 14-15 години.

Психопатологията, наречена апато-абуличен синдром (ААС), се проявява чрез симптоми на две нарушения едновременно - апатия и абулия.

Апатията е емоционално обедняване, проявено в липсата на интерес към живота. Човек не показва никакви стремежи, няма желания и мотивация да извърши някакви действия.

Абулия е невъзможността самостоятелно да взема решения. Това умствено увреждане е свързано с липса на воля и слаб характер.

Развитието на този синдром е добре проследено, ако има достатъчно доказателства, за да се направи заключение за естеството и поведението на пациента преди появата на ААС. Спецификата на нарушението се състои в това, че не се случва в един ден. Симптомите на апатия и абулия се появяват постепенно и бавно напредват. Хора от различни възрасти срещат патология, независимо от пола. Много често психопатологията се диагностицира при юноши на възраст 14-15 години.

В същото време AAS рядко е самостоятелно заболяване. Обикновено развитието на синдрома се предшества от всякакви психични разстройства или травми на главата.

Как се проявява патологията?

Когато синдромът на апату-абулис напълно загуби интерес към живота и има желание за самота

Основните симптоми на синдрома:

  • патологична мързел;
  • липса на срам;
  • желание за самота;
  • небрежност и пренебрегване на хигиената;
  • недостиг или пълна липса на емоция;
  • загуба на интерес към живота;
  • обедняване на речта, изражения на лицето;
  • нарушения на подвижността.

Атабобулистичният синдром е поразителен в случай, че човек не е виждал пациент дълго време, а след това го е намерил в състояние на пълна нежелание и липса на интерес към живота. В този случай, поведението на пациента веднага предупреждава и предизвиква безпокойство.

Като правило, пациентите с такова нарушение предпочитат да не напускат дома си. Доста често мястото им на престой е ограничено до леглото. Човек съзнателно избира самота, не осъществява контакт с други хора, показва липсата на емоции и любопитство.

Хората с това нарушение се сблъскват с патологична мързел. Осъществяването на всяко движение се възприема от човека като прекалено досадно действие, затова хората не сменят дрехите си и пренебрегват личната хигиена. Човекът е постоянно в същите дрехи, не се преоблича, преди да си легне. В същото време, състоянието на собственото тяло и външен вид не причиняват никаква емоция у пациента. Критиката на пациента няма да бъде възприемана от него и няма да предизвика никакви емоции, тъй като чувството на срам е напълно отсъстващо в апатуло-синдрома.

В пренебрегвани случаи, безразличието към себе си поема такива форми, че пациентът отговаря на естествените си нужди точно в леглото, без да обръща внимание на вида и миризмата на дрехите си и на помещението, в което се намира.

Хората с тази психопатология забележимо променят речта. Тя става монотонна, губи емоционално оцветяване, израженията на лицето и жестовете са или напълно отсъстващи, или много слабо изразени.

Интересното е, че при апато-абуличен синдром се губят по-високи нужди, но се активират по-ниски. Пациентите често проявяват хиперсексуалност и неудържим апетит, граничещи с лакомия. В същото време, пациентите неохотно осъществяват контакт с друг човек, често не отговарят на поставените въпроси и не подкрепят разговора, аргументирайки го с умора.

Форми на нарушение

Апато-абуличният синдром може да бъде лек и тежък. При лека форма на нарушение, пациентът не проявява интерес към живота и хората около тях, но не придобива патологична мързел. Пациентът може да бъде привлечен към различни видове дейности, въпреки изразеното намаляване на производителността на работата му. Тази форма на патология може да се появи на фона на депресия и шизофрения и се характеризира с доста благоприятна прогноза, тъй като добре проектираната терапия ви позволява бързо да върнете пациента към нормален живот.

В тежки случаи, човек категорично отказва да направи нищо. Той се нуждае от самота, прекарва цялото време в леглото, демонстрира пълно емоционално изгаряне и липса на интерес към другите. Единственото действие, което такива пациенти приемат, е да ядат. Тази форма на патология изисква комплексно продължително лечение, възстановяването е много бавно.

Причини за възникване на синдрома

Атамо-абуличният синдром може да се развие на фона на травматична мозъчна травма.

Както вече споменахме, апато-абуличният синдром почти никога не действа като самостоятелно нарушение. Тази патология е един от симптомите на следните заболявания:

  • шизофрения;
  • Хорея на Хънтингтън;
  • увреждане на мозъка;
  • туморни неоплазми.

Най-често диагнозата апато-абуличен синдром се диагностицира при шизофрения. Това заболяване се проявява чрез разпадането на мисловните процеси и емоционалните реакции и е посочено в МКБ-10 с код F20. Патологията може да приеме различни форми и да се прояви във всяка възраст. При това заболяване психопатологичният синдром напредва бавно. Най-често срещаният апато-абуличен синдром придружава параноидната шизофрения при юноши.

Хорея на Хънтингтън е генетично заболяване, проявяващо се с хиперкинеза, при което човек извършва хаотични, неконтролирани движения на крайниците. Патологията е нелечима, с течение на времето води до развитие на деменция, която може да бъде придружена от апато-абулически синдром. При МКБ-10, това заболяване се нарича G10.

Апато-абуличният синдром може да се развие на фона на травматични мозъчни травми, възпалителни заболявания на мозъка, ефекта на токсичните вещества върху мозъка. В редки случаи, синдромът се появява при пациенти, които са претърпели мозъчен инсулт.

диагностика

За опитен психиатър няма да е трудно да диагностицира това нарушение чрез характерни промени в личността и липса на интерес към живота. Диференциалната диагноза се извършва, за да се изключи шизофренията, тежките форми на депресия, органичните мозъчни увреждания.

Въпреки липсата на проблеми с диагнозата, диагнозата се усложнява от факта, че пациентите никога не ходят на лекар. Възможно е да се идентифицира този синдром само ако пациентът има роднини, които подозират, че нещо не е наред по време и отиват в клиниката. Често се случва лекарят да дойде в дома на пациента, за да направи първична диагноза, тъй като роднините не могат да накарат човек да напусне стаята си.

  • неврологични тестове;
  • вземане на история;
  • ЯМР на мозъка;
  • ЕЕГ;
  • КТ на мозъка.

Неврологичният преглед за апато-абуличен синдром е включен в списъка на задължителните прегледи. За да се събере анамнеза, лекарят най-често трябва да разговаря с роднини, тъй като пациентът може да откаже да осъществи контакт. За диагностициране на апатия и абулия се използват въпросници, но при тежки случаи е невъзможно да се преминат тестове за пациента поради отказа му да отговори на въпроси.

Изследванията на мозъка са необходими за изключване на органични мозъчни лезии и туморни тумори, срещу които може да възникне тази психопатология.

Принцип на лечение

Дозиране в рамките на 0,005 g, последвано от увеличаване на дозата със средно 0,005 g на ден (средна терапевтична доза 0,03-0,08 g на ден)

Лечението на синдрома на апато-абулис се основава на принципите на лечение на апатия и абулия, както и на лечение на основното заболяване.

Основният метод на лечение е назначаването на невролептици. Лекарствата в тази група блокират допаминовите рецептори в централната нервна система, като по този начин премахват симптомите на различни психични заболявания, включително апатия и абулия. Особеността на тази група лекарства е техният положителен когнитивен ефект, поради което паметта и вниманието на пациента се подобряват. В случай на апато-абуличен синдром, това ви позволява да се върнете към интереса към живота, да елиминирате симптомите на хроничната умора и да увеличите силата на волята. Лекарството на първия избор при този синдром е лекарството за шизофрения Трифтазин.

Не забравяйте да предпишете лекарства с ноотропно действие, например, лекарството Piracetam. Едновременната терапия с това лекарство с невролептици премахва негативните симптоми на апато-абуличния синдром за кратко време.

Вторият етап от лечението е групова и семейна психотерапия. Целта на такова лечение е да ангажира пациента в групови дискусии, като постепенно предизвиква в него интерес към живота и близките му. По време на груповите сесии се подобряват комуникативните умения, способността да се усещат емоции, любопитство и интерес към живота.

Освен това е важно да се осигури на пациента подкрепа от семейството. Да се ​​изгради модел на поведение в семейството ще помогне на психотерапевта. Като цяло, роднини трябва да се гарантира, че пациентът се придържа към инструкциите на лекаря, не е мързелив да изпълнява прости домакински действия. Вие също трябва редовно да ангажирате пациента в разговор, да каните за разходки и да взаимодействате по всякакъв възможен начин.

Абулия, апатуличен синдром: концепция, причини и лечение

Абулия е специален вид психично разстройство, при което пациентът става слабо характерен, летаргичен и липсва инициатива. Често отклонението се свързва с пълно бездействие и пасивност при всякакъв вид човешка дейност. Например, когато той губи всяко желание и мотивация за постигане на целта. В този случай пациентът може да престане да интересува дори любими хобита и хобита.

С abulia е невъзможно да се каже, че човек престава да се интересува от събитията около него само поради слаба воля или мързел. Подобно заболяване възниква поради нарушено функциониране на нервната система. Така че става почти невъзможно да се справим с патологията без помощта на квалифициран специалист.

За да се подобри състоянието, е необходимо да се установи дали човек наистина страда от абулия, тъй като симптомите на заболяването могат да бъдат признаци на различни патологии. По този начин разстройството често се случва заедно с пристъпи на апатия - депресивно настроение (апатично-абуличен или апато-абуличен синдром). Пациентът губи всеки интерес към събитията около него, има характерна липса на емоционалност: човекът не иска, не се чувства и не се тревожи за нищо.

Ако, на всичко отгоре, пациентът стане напълно обездвижен без видима причина, тогава най-вероятно той е паднал в катоничен ступор или се е разболял с абулин-акинетичен синдром. Този тип патология е много опасен и възниква във всяка възраст. Нещо повече, отклонението може да смути дори най-спокойния и балансиран човек в работата на нервната система, от която досега не са наблюдавани отклонения.

Абулия не е отделна болест. Най-често заболяването включва няколко синдрома едновременно. Най-честата причина за неговото раждане е депресираното състояние за дълго време. Ето защо патологията е най-често срещана в страни с нисък жизнен стандарт.

причини

Доказано е, че в повечето случаи Абулия се развива поради тежък стрес. Ето защо болестта е най-податлива на хора с нестабилна психика. Често патологията възниква от:

  • Нарушения на кръвообращението в мозъка;
  • Травматични мозъчни увреждания с различна тежест;
  • Менингит и енцефалит;
  • Неоплазми в мозъка, особено злокачествени;
  • Генетично предразположение;
  • Шизофрения, психастения, невроза;
  • Неконтролирано производство на допамин;
  • Отравяне с токсични вещества;
  • Зависимост от наркотици и алкохол;
  • Редовни неуспехи в предприятията и прекомерно задържане на родителите.

Заболяването фундаментално променя човека: лишава го от неговата индивидуалност, пациентът престава да бъде човек. Особено опасно отклонение в детството, защото родителите не винаги могат да различават просто нежелание да се направи нещо от първите признаци на болестта. В напреднали случаи такова нарушение може да доведе не само до развитието на сериозни усложнения, но и до появата на суицидни тенденции.

Рискови фактори

Абулия е заболяване, което е най-характерно за шизофреници и хора с нестабилна психика. Ако формата на умствено увреждане е първоначална, тогава Абулия няма да бъде придружена от халюцинации и заблуди. Но в редки случаи развитието на парабулия е все още възможно, когато пациентът има неестествени поведенчески разстройства, например ексхибиционизъм или педофилия.

Сред най-често срещаните рискови фактори експертите посочват:

  1. Състояние след инсулт;
  2. хипоксия;
  3. Тежка интоксикация;
  4. Болестите на Паркинсон, Пик и Хатингтън;
  5. Злокачествени тумори;
  6. Вредни навици.

Временните прояви на абулия обикновено се проявяват като психогенна ступор или реакция на сериозна психическа травма. Такива атаки не продължават дълго и преминават веднага след разрешаване на тревожен проблем. В напреднали случаи, състоянието може да е смущаващо за няколко месеца или дори години.

Симптомите на Абулия

В психологията, абулия за първи път стана известна в средата на 19 век. Тогава болестта е била известна като специална промяна в поведението на човек, когато той губи желанието и желанието си да направи нещо. Пациентът е инхибиран, песимистичен, затворен. Пациентът редовно се чувства уморен, става помия и помия. В допълнение, учените идентифицират следните прояви на патология:

  • Нежелание за взаимодействие с други хора;
  • Антисоциално поведение;
  • Неспазване на ежедневните хигиенни правила;
  • Обедняването на речника, жестовете и израженията на лицето;
  • Затруднени неестествени движения;
  • Нерешение, отказ за вземане на сериозни решения;
  • Дълго мисли за отговора на въпроса;
  • Нарушение на паметта;
  • безсъние;
  • Неактивен начин на живот;
  • Загуба на интерес към любими хобита.

Пациентите с абулия отказват дори минимален стрес. И е почти невъзможно да се коригира ситуацията, тъй като всеки опит да се направи това предизвиква само агресия и съпротива. Въпреки това, болните никога няма да се отрекат от вкусна храна и развлечения, например слушане на музика и гледане на любимите си сериали. При пренебрегвани случаи човек може да затвори в стаята си и да спре да се издига от леглото.

Когато изчезне апато-абуличният синдром и много емоционални прояви: съпричастност, съвест, грижа и способност за любов. За да се предотврати появата на такова състояние, трябва да се обърне внимание и на най-незначителните промени в човешкото поведение. Основната тревога в този случай може да послужи като фразата „Аз не искам”, която в крайна сметка се превръща в „не мога”, както и неприличен вид: мръсотия под ноктите, мазна коса, разрошени дрехи.

Гледайки на човек с абулия от страна, изглежда, че той е абсолютно безразличен към другите, към собствените си нужди и дори към любимите си дела. Той е пасивен или неподвижен, потиснат, не проявява инициатива и реакцията към копията на други хора почти напълно отсъства.

Видео: пример за пациент с абуличен синдром

етап

Абулия може да тече както в лека форма, която се характеризира с намалена мотивация, така и в тежка форма, когато човек дори е трудно да стане от леглото и да се приведе в ред. Подобна волева дисфункция се дължи на факта, че пациентът не може да се преодолее и да се опита да постигне желания резултат. В тази връзка експертите разграничават:

  1. Hyphobulia - рязко намаляване на стимулите;
  2. Хипербюлия - основната проява - хиперактивност;
  3. Parabulis - отклонения в поведението на пациента;
  4. Abuliyu - загуба на желание за различни действия.

Заболяването може да има постоянна, периодична или краткотрайна форма. По този начин персистиращата абулия обикновено се развива поради наличието на шизофрения при пациент или при тежки увреждания на мозъка. Периодично - често при алкохолици, наркомани или при хора с маниакални тенденции. Постоянен - ​​проявява се с хронична невроза и различни психични разстройства.

Доста често Абулия може да се комбинира с пристъпи на апатия - апато-абуличен синдром. Пациентите стават самостоятелни, не е необходимо да общуват с други хора, включително роднини. Пациентите напускат работата си, престават да се занимават с любими хобита. Като друг вид абулия може да се идентифицира и абулико-акинетичния синдром, който се характеризира с инхибиране на човешкия мисловен процес.

Патологията може значително да намали качеството на човешкия живот. Това води не само до деградация на индивида, но и до загуба на приятели и роднини. В същото време човек губи властта си в обществото. Затова лечението на заболяването трябва да започне възможно най-скоро, с което ще помогнат квалифицирани специалисти.

диагностика

Абулистичният синдром не е отделна болест, поради което съчетава симптомите на няколко психични разстройства едновременно. Да забележим, че развитието на отклонението е реално в ежедневието, когато по някаква причина поведението на човека се променя драстично: той се губи, инертен и уморен.

За диагностициране на патология в медицинско заведение лекарите обикновено използват специални тестове и въпросници, събират история на пациента. За по-детайлно изследване на състоянието на човека е необходимо да се използват инструментални методи: КТ и ЯМР, електроенцефалография на мозъка, ултразвук и лабораторни изследвания на кръв и урина.

Abulia е важно да се разграничи от проявата на апатия и мързел, деменция и шизофрения, и синдром на апатобулизъм от дълготрайна депресия и астения. В такива случаи диагнозата се прави чрез сравняване на различните симптоми и критерии. За удобство, експертите съставят таблица, в която записват основните характеристики на състоянието на човека, вариращи от оплакванията на пациента и основните му емоции към отношенията с хората около него.

Проблеми при установяването на диагнозата могат да възникнат, когато децата са заподозрени в абулия. Не винаги родителите забелязват първите признаци на болестта навреме, като ги вземат за обичайната мързел. Такава небрежност и усложнява по-нататъшното лечение на детето.

лечение

Патологичната терапия трябва да се провежда в комплекс от различни методи, но преди всичко е необходимо да се осигури медикаментозен ефект. Невролептиците обикновено се предписват на пациент със симптоми на шизофрения, а антидепресанти се предписват за абулия. Освен това целият курс на лечение трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.

Най-често се предписват пациенти:

  • "Frenolona". Психогичен, който не води до пристрастяване и сънливост. Има противопоказания - ендомиокардит, аритмия, чернодробна или бъбречна недостатъчност.
  • "Triftazin". Антипсихотично средство. Не се препоръчва за употреба при заболявания на сърцето, хепатит, по време на бременност.
  • "Solian". Засяга само допаминовите рецептори, което спомага за намаляване на страничните ефекти. Забранено е употребата при бъбречни заболявания, злокачествени новообразувания, деца под 17-годишна възраст, бременни жени.
  • "Сулфпиридни". Копира с депресията на пациента, апатията и летаргията. Противопоказания - хипертония, идиосинкразия.

По време на лечението е необходимо редовно посещение на психотерапевт, което може да проведе прием както в индивидуални, така и в групови форми. Една по една комуникация с лекар е необходима за изграждане на отношения на доверие. В екип - да се ангажира пациента в дискусии, както и да се възстановят уменията за общуване.

Роднини и близки приятели на пациент с абулия също могат да повлияят на скоростта на неговото възстановяване. Преди да започне лечението, психотерапевтът трябва да разговаря с роднини, да разреши всички проблемни ситуации и да установи благоприятен микроклимат в семейството.

Като алтернативно лечение се отличават физиотерапевтични ефекти, които могат да стимулират централната нервна система. Сред тези методи най-често се срещат: терапевтично плуване, фототерапия, кислородна терапия, кални бани и къпане в термални извори. Обикновено такива процедури се извършват в специализирани санаториуми по най-качествения начин. И заслужава да се отбележи фактът, че пациентите с депресивни разстройства се препоръчват да си почиват на юг от постоянното си местопребиваване, а високите планини са най-подходящи за шизофреници.

За да укрепите мускулите си, да подобрите настроението си и да нормализирате общото състояние на тялото си, трябва да практикувате йога или плуване, както и да правите хладен душ всяка сутрин. Водните процедури могат да бъдат заменени и триене с топла солена вода. За да направите това, една чаена лъжичка морска сол трябва да се разтвори в литър вода.

Здравословната диета също има положителен ефект върху благосъстоянието на пациента. Много експерти предлагат на пациентите да прибягват до антидепресивна диета, която е вегетарианска диета с пълно изключение на кафе и чай, бонбони, шоколад и брашно, както и подправки. Закуската трябва да бъде ядки или плодове, измити с чаша мляко. Вечеряйте със задушени или печени зеленчуци, пълнозърнесто брашно. Вечеря - сирене, бобови растения и зелени зеленчуци.

Не пречи на фитотерапевтичните рецепти, които се използват за борба с депресията, апатията и нервното изтощение. За лечение на аномалии се препоръчва да се взема чай от корените и листата от ангелика, жен-шен, цветя от лайка и айбин. Но преди да се използва каквото и да е лекарствено растение, задължително е да се консултирате със специалист, тъй като взаимодействието на билките с предписаните лекарства може да повлияе негативно на процеса на лечение.

хомеопатия

Абулия се лекува и от хомеопати. Но само специалист трябва да избере лекарства и да определи дозата им. Въпреки че този вид лечение е алтернативна медицина, хомеопатичните лекарства могат да имат и странични ефекти и противопоказания.

За нормализиране на работата на нервната система сред хомеопатичните лекарства, лекарите предлагат:

  1. "Gelzemium" - се справя с мускулна слабост, апатия, летаргия и тремор.
  2. "Glonoinum" - трябва да се използва с тежка умора, повишена агресивност и раздразнителност, нежелание за работа.
  3. "Kali Phosphoricum" - спомага за подобряване на цялостното състояние на тялото, за преодоляване на разпадането, умората, депресията и апатията.
  4. "Carbo vegetabilis" - е необходимо за хронично усещане за умора, слабост.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на abulia, лекарите съветват да се обърне внимание на най-близкия кръг на комуникация човек. Във всяка възраст всеки трябва да се чувства необходим и обичан, защото често неразположението възниква поради липса на внимание и комуникация. Любимите хоби играят особено важна роля в превенцията на болестите при юношите.

За да се предотврати повторение на заболяването, е необходимо да се следи състоянието на пациента и да се обръща внимание на всякакви подозрителни промени в поведението му. По време на обострянията на пациента не може да бъде оставен сам със себе си. Психотерапевтите препоръчват привличане на болните да работят, фокусирайки вниманието на човека върху факта, че той е необходим и важен. И в никакъв случай не трябва да се отдадете на капризите на пациента, постоянно го съжалявайки. Подобно поведение само ще влоши положението и ще доведе до усложнения.

перспектива

Ако Абулия едва започва да набира скорост, тогава, при спазване на горните съвети, е реалистично да се постигне подобрение в състоянието на човека в сравнително кратко време. Но в повечето случаи прогнозата за пациенти с абулия е неблагоприятна. Това се дължи на факта, че дори и при продължителна терапия е невъзможно да се постигне пълно изчезване на всички симптоми на патологията.

Като основно не-фармакологично лечение, експертите препоръчват да се прибягва до психотерапевтични методи, когнитивно-поведенческа терапия. Такива събития са насочени към възстановяване на волевата база на пациента и уменията за общуване, което в крайна сметка ще помогне да се върне човек в нормален живот.

Характеризира се с апато-абулически синдром

Апато-абуличният синдром се превръща в сериозна пречка за успеха. Този срив е опасен, трудността се състои в това, че е трудно да се разпознае. Без лечение, това може да сложи край на успешната кариера и личностното израстване.

терминология

В описания случай терминът "синдром" предполага комбинация от психологически разстройства. Тази употреба е оправдана, тъй като е комбинация от симптомите на 2 психични разстройства: апатия и абулия.

И двете държави влияят негативно на успешния човек, защото те засягат неговата активност, воля и желание за победа.

Апатията е откъсване от околния свят, безразличие към събитията, които се случват наоколо. За бизнес човек, особено за управител, такова състояние е опасно, защото няма желание за активна дейност.

Абулия е патологична липса на способност за вземане на решения въз основа на мисли и желание за изпълнение на взетите решения. Липсата на воля се наблюдава дори когато човек осъзнава важността и необходимостта от вземането на решение.

В психиатрията Абулия се счита за по-тежка форма на апатия. Ако се регистрира апатико-абуличен синдром, едно състояние се наслагва върху друго. И това е изпълнено със сериозни последици.

Каква е опасността от тези условия?

Загубата на дейност незабавно засяга бизнес уменията, способността за вземане на решения и наблюдението на тяхното изпълнение. За успешен човек, особено за отговорен мениджър (лидер), такава комбинация може да предизвика много негативни явления, като:

  • грешки в работата;
  • финансови загуби;
  • загуба на авторитет.

Без методично лечение на апатичен абуличен синдром, един успешен човек се превръща в кучка кучка. Той не е в състояние да изпълни дори и най-проста работа. Загуба на приходи, спад в социалния статус - всичко това е следствие от развитието на синдрома.

Въпреки това, липсата на воля не е най-лошото, казват експерти в областта на психиатрията. Abulia е един от признаците за развитие на по-сериозно психично заболяване. Това може да означава, че пациентът има психични разстройства като:

С развитието на абулията може да се появи акинетичен мутизъм, при който човек, без да губи способността си да се движи и говори, е практически в състояние на будна кома.

Ето защо е необходимо да се разпознаят симптомите на психичното разстройство навреме, за да се организира методично лечение.

Симптоми на синдрома

Основният поведенчески признак, че човек има развит апатичен и абуличен синдром е забележимо намаляване на активността. Той се среща във всички области: бизнес, семейство, личност.

На първия етап отказът на:

  • Хоби, интереси;
  • разговаряйте с приятели;
  • дейности на открито.

В свободното си време човек не прави нищо, седи или лъжи, без да мисли. Отговаря на въпроси в monosyllables или игнорира събеседника.

На работното място служител, податлив на синдрома, механично изпълнява задълженията си, не поема инициатива, не участва в живота на екипа. На корпоративни партита той избягва или отказва да участва в тях.

С развитието на апатичната абулия, интересът към работата изчезва, пациентът започва да прескача, безцелно да се скита по улиците. Характерен симптом на синдрома - нежелание да отиде далеч от дома - след известно време, прави човек напълно отказва да излезе извън дома.

Трябва да се отбележи обаче, че такива симптоми са присъщи не само на описания от нас синдром. Затова не бързайте да правите изводи. Ако не е възможно незабавно да се свържете със специалист по психиатрия за помощ, можете самостоятелно да извършите уточняваща диагноза по редица други показатели.

Физически знаци

Неспециалист може да определи апатико-абулическия синдром по редица от следните външни характеристики:

  1. Мимичните реакции към външните стимули изчезват.
  2. Има промени в гласовите модулации.
  3. Няма вегетативна реакция на тялото.

Пациентът не показва емоциите си характерни движения на лицевите мускули. Тя не показва радост, раздразнение, тъга, объркване и други чувства. Лицето се превръща в маска.

Промяната в гласа се изразява в липсата на емоционални бележки в него. Каквото и да се случи, пациентът говори с равномерен, безцветен глас. Отговорите на въпросите са едносложни, а разговорът се свежда до минимум думи.

Тялото престава да отговаря на външни фактори по познат начин. Кожата не зачервява по време на пристъп на гняв и не става по-бледа от страх. Вълнението не е съпроводено с блясък в очите. Това предполага, че нервната система спира предаването на сигнали, за да инициира подходящи реакции.

Психологически признаци

Най-значимите психологически симптоми на синдрома включват следното:

  1. Тракция към афективни действия.
  2. Отхвърляне на обществените морални нагласи.
  3. Неспособност да изразят мислите си.

Последното е особено нежелателно за един успешен човек, защото нарушаването на комуникативните умения унищожава всички негови проекти и начинания.

Привързаността започва да се проявява в пристъпи на жестокост, които пациентът, без причина, се ангажира с роднините или колегите си, както и с непознати хора.

В допълнение, това поведение се проявява в засиления интерес към всичко, което е социално или социално табу:

  • смърт и гниене;
  • сексуални перверзии;
  • игнориране на йерархията;
  • унищожение.

Признак на неморално поведение е загубата на скромност. Пациентът може да ходи гол пред другите, да има сношение с външни лица, да мастурбира, да се изпразва.

В допълнение, човек спира да се грижи за себе си, не спазва основите на основната хигиена.

Доказателство за развитие на аномалии е появата на характерни интрузивни движения при пациент:

  • разклащане;
  • подслушване с крак или пръсти;
  • триене на ръце.

Наличието на такива признаци показва, че се е развил апато-абуличен синдром и трябва да се вземат мерки за неговото лечение.

Причини за възникване на синдрома

Преди да говорите за това как да се лекува това заболяване, трябва да вземете предвид причините, поради които се появява. Те са разделени на:

В първия случай развитието на синдрома се стимулира от травми на главата (общи тремори, биещи точки), в които се засягат челните лобове на мозъка. Разстройството може да възникне и в резултат на инсулт.

Във втория случай причината се превръща в нервно напрежение, стрес. Ето защо в рисковата група са предимно активни бизнесмени. Прекомерният психологически стрес причинява апатия. Без подходящо лечение, това води до развитие на апато-абуличен синдром.

По-рядко болест е резултат от генетична предразположеност: например, ако някой в ​​семейството има шизофрения.

Симптомите на нарушението, наблюдавано при здрави хора, се дължат на техните лични характеристики (пасивност, инфантилизъм). Съвременната психиатрия третира синдрома като последица от мотивационно разстройство. На тази основа са предписани методи за лечение на пациента.

Методи за лечение

Подобно на други психични разстройства, не се препоръчва да се лекува самостоятелно апато-абуличен синдром. Потвърждавайки симптомите на психиатричен специалист, трябва да следвате инструкциите му.

В момента се използва комбиниран метод на третиране, който включва:

Като най-често срещаните лекарства, експертите най-често предписват антипсихотици: Panfluridol, Piracetam, Triftazin и Frenolon. Комбинацията от лекарства се определя от лекуващия лекар, той също установява дозата и редовността на приема.

Терапевтичните методи на лечение са групова и семейна психотерапия. По време на груповите сесии пациентът се връща към обичайните методи за комуникация:

  • да общуват с него на ниво домакинство;
  • включи го в дискусии;
  • провеждане на индивидуални разговори.

Всичко това кара човек да излезе от вътрешното състояние и да се научи отново да общува с външния свят.

Семейната психотерапия е насочена повече към членовете на семейството на пациента. Те се учат да общуват с него, да отговарят правилно на неговото състояние, да избягват конфликти и да поддържат хармонични отношения.

Комбинирайки методите на лечение, е възможно да се отървем от разстройството и да се върнем към нормалния си живот. Основният резултат от лечението е появата на мотивация за растежа и по-нататъшното развитие на човека.

Прочетете Повече За Шизофрения