Апато-абуличният синдром (симплекс) е психично разстройство на емоционалната и волевата сфера, в което човек има липса на емоционалност, импулси, апатия към всичко, което го заобикаля, както и пълно намаляване на жизнената активност. Придружени от такова разстройство неактивност и небрежност.

Патологията, като правило, се проявява в юношеството, но в някои случаи може да се развие в по-късна възраст. Основната характеристика на синдрома е емоционалното обедняване. Промените, които се случват, не се контролират от самия човек.

В същото време хората от доста време не могат да забележат тези промени.

Провокиращи причини

Причините за апато-абуличния синдром са следните фактори:

  • други психични заболявания, най-често синдромът съпътства такова заболяване като шизофрения;
  • увреждане на мозъка, дължащо се на атрофия, тумори, наранявания на главата, вътрешни кръвоизливи;
  • леки форми на патология могат да се наблюдават при хора в гранично състояние и не могат да издържат на стресови ситуации;
  • също наскоро учените твърдят, че синдромът може да възникне поради нарушена секреция на хормона - допамин в организма.

Както показва практиката, често симплексният синдром се появява при шизофрения и може да се развие в рамките на тази патология. Интересен факт е, че при жените шизофренията се среща под формата на апато-абулично разстройство, придружено от халюцинаторни заблуди.

Има два вида загуба и намаляване на активността при пациенти с шизофрения:

  • липса на мотивация и независимост на пациента, инхибиране на реакциите;
  • стереотипно поведение и загуба на способност за превключване.

Как се държи човек със синдрома?

Патологичните прояви не се появяват спонтанно, те се характеризират с постепенна прогресия. Много често роднините не забелязват до последно промените, които се случват на човек.

Първоначално първите признаци на заболяването могат да се видят само когато пациентът е у дома. Той е неактивен, безцелно прекарва времето си. Заболяването започва, на първо място, със загуба на интерес към любими занимания, забавления, хобита, общуване с приятели и семейство.

Пациентът посещава училище или идва на работа по инерция, по-скоро несъзнателно. Впоследствие той престава да обръща внимание на тази област.

Всички прояви, които се проявяват при наличие на патология, могат да се разделят на групи:

  1. Емоционален фон. Човек става напълно безразличен към всичко, което го заобикаля, губи способността да съчувства на другите, често става враждебен, особено към тези, с които е имал най-близък контакт - родители, близки приятели. Пациентът се отчуждава, се стреми към изолация, минимизира социалните контакти, не влиза в откровени разговори.
  2. Физиологични прояви. Липсва изражението на лицето и вегетативните реакции, т.е. пациентът например не може да се изчерви поради срам, отблясъците в очите му изчезват.
  3. Психологически разстройства. Пациентите имат склонност към емоционални действия, т.е. онези действия, които е трудно да се обяснят логично и които преди не са били присъщи на това. Освен това такива действия в подходящ човек понякога могат да предизвикат истинско отвращение. Пациентът губи срам, престава да се грижи за себе си и спазва правилата за лична хигиена. Говорът му също се променя много, става по-прост, по-прост, няма ясна мисъл.
  4. Подвижността на сперматозоидите. Има обсесивни неволни движения - принуди, например, подслушване с краката или ръцете, разклащане на крака, кашлица, разтриване на ръцете, смях. Ако се обърнете директно към такъв пациент, той ще започне внимателно да изследва ръцете му.

Професионален диагностичен подход

За да се направи точна диагноза, лекарят оценява състоянието на пациента въз основа на следните критерии:

  1. Оплаквания. Като правило, диагнозата на всяко заболяване започва със слушане на съществуващи оплаквания. Въпреки това, в този случай, този метод няма да бъде ефективен, защото пациентът няма да се оплаква от нищо. Това ще разкрие трудностите при формулирането на техните мисли, липсата на концентрация.
  2. Емоции. Пациентът става безразличен към абсолютно всички хора без изключение. Има признаци на неподходящо поведение.
  3. Характеристики на подвижността. Отбелязва се грубо и понякога дори враждебно изражение, пациентът насочва вниманието си към една точка.
  4. Дейност. С напредването на заболяването пациентът става все по-инертен и безразличен към събитията и всичко, което го заобикаля. Понякога има изблици на енергия, но те, като правило, продължават много кратко и минават толкова внезапно, колкото се появяват.
  5. Агресията. Пациентът много често проявява агресия не само към близки, но и към непознати.
  6. Интереси. Постепенно кръгът от интереси на такъв човек се стеснява и в крайна сметка се ограничава само с приемането на вкусна храна.
  7. Социални връзки. Пациентът се опитва да се пенсионира възможно най-често, да се отчуждава.
  8. Мислейки. Намалява се във всички функции на интелектуалната сфера.
  9. Сексуална ориентация. Пациентът прекъсва сексуалните отношения, ограничава се до оннизъм, често поведението става срамно.
  10. Отношение към ученето и работата. С течение на времето пациентът проявява по-малък интерес към тези области. Ако той за пръв път посещава занятия или работи, а по-късно, например, може, преди да стигне до работа, да се скита безцелно часове около сградата.
  11. Отношения с близки. Интересът към всякакви междуличностни контакти напълно отсъства. Има чести пристъпи на агресия.
  12. Лична хигиена. Постепенно лекият мързел се превръща в нечистота. Пациентът просто престава да се измива, не следи външния си вид, носи мръсни дрехи.

Assist

Терапията на това заболяване е фокусирана върху отстраняването на симптомите и предотвратяването на по-нататъшното развитие на патологията, която ще напредва с времето без подходящо лечение.

Лечението на синдром на апату-абулич се извършва цялостно в няколко области:

  1. Основният метод е медикаментозен. Предписани са невролептични лекарства, като: Frenolone, Triftazin, Penfluridol, Piracetam.
  2. Груповата психотерапия включва невербални методи, участие на пациента в дискусии, установяване на социални контакти, връщане на загубени комуникативни умения. Много ефективен метод за личен разговор за установяване на доверие.
  3. Семейната психотерапия започва първо с анализ на взаимоотношенията в семейството и ролята на всеки член на семейството поотделно. Целта на този терапевтичен метод е да обясни на близките роднини на пациента всички аспекти на състоянието му и техните прояви.
  4. Също така важен момент е разрешаването на съществуващите вътрешно-семейни конфликти и установяването на хармонични и топли отношения между хората.

Често болестта се диагностицира още в момента на прехода към тежка форма.

Също така е важно да се знае, че пациентите с апато-абуличен синдром са най-вече склонни към самоубийство.

Ето защо е необходимо да се предприемат своевременни мерки, за да се избегне непоправимо.

След лечението пациентът се нуждае от подкрепа от близки, психологически комфорт и благоприятна атмосфера в семейството.

С навременно лечение можете да постигнете добри резултати и пълно възстановяване с връщане към пълноценен живот, обучение и работа.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Психичното състояние, свързано с апатия и липса на воля, се нарича медицински термин abulia. Тя може да се появи на всяка възраст и е трудна за лечение. Това заболяване изисква задълбочено изследване и незабавно започване на терапията. Защо възниква и какви са методите за лечение? Ще разберем.

Какво е това заболяване?

Абулия е името на психичното състояние на индивида, когато апатията, безразличието и липсата на воля преобладават в чувствата му. Такива условия се случват от време на време с всеки човек. Но при психически здравите хора това състояние на здравето евентуално преминава и отстъпва на нормалното поведение. И с психични разстройства, пациентът се чувства безразличен към онези неща, които преди това са му създавали определени емоции и му донесли удовлетворение.

Абулия е психично разстройство на нервната система, от което е невъзможно да излезеш сам.

Но не само тези симптоми характеризират апатично-абуличния синдром. Те включват:

  • абсолютна пасивност;
  • липса на интерес към предишни любими дейности;
  • откъсване от реалния свят;
  • човек не изразява никакви емоции.

Психиатрите смятат, че абулия е патологично състояние, свързано с намаляване на вътрешната енергия на пациента, така че той няма никакви стремежи или наклонности. Когато пациентът започне да извършва каквито и да било действия, то в самото начало ще има умствени промени от осъзнаването, че човек трябва да направи нещо.

Апатабулистичният синдром се свързва с липсата на каквито и да е желания, а това, от своя страна, води до по-голяма пасивност и почти пълно разединение в емоционалната сфера. С други думи, Абулия е състояние, причинено не от факта, че няма възможност да се направи нещо, а от факта, че няма желание да се направи нещо.

Може да се заключи, че Абулия е психично заболяване, придружено от липсата на воля на лицето да извършва действия или мотиви, което се случва по различни причини.

Как възниква абулия?

В повечето случаи, нарушенията, които причиняват болестта абулия, не се появяват сами по себе си от нулата.

Това патологично разстройство на нервната система е проява на апатия.

Като правило има някои съпътстващи фактори, сред които могат да бъдат следните:

  • тумор на мозъка;
  • болест на мозъчния инсулт;
  • нараняване на главата;
  • мозъчни кръвоизливи;
  • влиянието на токсични вещества;
  • нарушение на нормалното ниво в мозъка на хормон, отговорен за радост и удоволствие (допамин).

Наранявания, които причиняват щети на определени участъци от мозъка, например, отговорните за физическата активност или абстрактната умствена дейност, нарушават способността на личността да активира движение, речева дейност или социално взаимодействие. Тези симптоми са свързани с увреждане на двете половини на фронталната област на главата, тъй като там са разположени мозъчните центрове, отговорни за движението, автономността, способността да регулират поведението си.

Abulia може да настъпи със съществуващите психични разстройства - шизофрения или тежка депресия, както и с Паркинсонова и Алцхаймерова болест.

Симптоми на абулия

Когато гледаме на човек с диагноза Абулия, неговата пълна отдалеченост, апатия и нежелание да участват в разговора веднага стават забележими. Такъв човек изглежда спокоен, действията му са бавни, инертен и безразличен към всичко, което се случва наоколо.

Обикновено симптомите на абулия могат да се проявят при хора със слаба психика, които са предразположени към различни соматоформни разстройства.

Апато-абуличният синдром е липсата на желанието на пациента да извършва каквито и да било действия, да бъде проактивен, да може да взема решения или да устои на нещо. Пациентите с тази диагноза се движат бавно, говорят бавно, мисленето им се забавя и няма емоции. По време на диалога отговорите на зададените въпроси се разпръскват във времето. Тези хора до голяма степен зависят от другите. Пациентите губят интерес към тяхната личност, те са небрежни, не са пенирани, с мръсни необрязани нокти, в смачкани дрехи.

Това състояние се характеризира с загуба на апетит, нарушение на съня, нарушение на паметта. Човек се чувства постоянно уморен, песимистичен. Каквито и да било начини да ги извадят, се провалят. Такъв човек постепенно престава да се чувства като човек.

Абулия не е отделно текущо заболяване, тя се проявява в комбинация с други психични разстройства и се диагностицира в зависимост от основното заболяване.

Диагнозата се извършва по различни методи, а именно: лекарят ще помогне:

  • ултразвуково изследване;
  • магнитен резонанс;
  • компютърни изследвания;
  • електроенцефалограма;
  • психиатрично интервюиране;
  • кръвен тест;
  • неврологични тестове.

Извършва се магнитнорезонансно изобразяване.

Методи за лечение

Лечението на абулия не се извършва самостоятелно, а в комбинация с терапията на основното психично разстройство. Състои се в намаляване на симптомите и обща рехабилитация на пациента. Основната част от терапията е с лекари, специализирани в психиатрични или неврологични заболявания на тялото. Рехабилитатори, физиотерапевти, логопеди и някои други специалисти също участват в възстановяването на пациент с абулия.

Няма специални методи за лечение на абулични състояния. Но пациенти с депресия се предписват антидепресанти. За пациенти с инсулт, кръвоизливи и черепни увреждания е предписана програма за възстановяване, която помага за възобновяване на речевата дейност и физическата активност.

Съвременните научни разработки търсят методи за излагане на наркотици на човешкото тяло, за да активират мозъчната активност. Възстановяването на пациента с апатабулистичен синдром е в пряка зависимост от отстраняването на основния тип заболяване.

Благоприятното въздействие върху тялото и психичното състояние на хората, страдащи от абулия, имат уроци по плуване, вземане на терапевтични вани, фототерапия. Методите на физиотерапия показват голям ефект, когато се съчетаят с престоя им в санаториум. Добри резултати се получават от минерални минерални бани, лечебна кал. Трябва да се има предвид, че за пациенти с депресивни разстройства, топли южни райони се считат за най-добрата климатична зона за почивка, а за пациенти с диагноза шизофрения - планински райони.

На фона на депресивни състояния се предписват антидепресанти.

Класове с психотерапевт също имат положителен ефект. Първо се провежда индивидуално и след това в малки групи. Целта на занятията е да се върнат уменията за общуване, общуване в ежедневието, взаимодействие с други хора. Тук ролята на роднините е много важна, лекарят помага за разрешаване на конфликти в семейството и изграждане на доверие.

Превенция на развитието на абулия

Какво е превенцията на апатуличния синдром? Както знаете, това може да се случи на всяка възраст.

Следователно превантивните мерки са релевантни за всеки възрастов период:

  • Възрастните хора се нуждаят от увереност в тяхната значимост, необходимост, че могат да бъдат полезни за своите близки. На базата на такива позиции възниква желание да се направи нещо, да се окаже помощ;
  • За по-младото поколение и хората на средна възраст интересът към живота няма да изчезне, когато те имат уроци, различни хобита.

Прекомерната загриженост на роднините за пациента може само да му навреди. Често това е предотвратяване на участието в общи дейности, съвместна работа. Роднините се опитват да предскажат и изпълнят всяко желание. Тази въображаема грижа само провокира по-нататъшното развитие на болестта. Тактиката на роднините трябва да бъде структурирана по такъв начин, че болният член на семейството да проявява възможно най-активна житейска позиция. И без значение с какво ще бъде свързан - с почивка или трудно. Това е единственият начин да излезеш от психичното състояние.

Причини за апатуличен синдром и неговото лечение

Небрежен външен вид, бездействие, липса на емоционални прояви характеризират един от видовете психично разстройство - апатично-абуличен синдром. Двата термина, които съставят името на патологията, точно и сбито характеризират основните признаци на състоянието. Апатията, преведена от гръцки, означава „без страст”, Абулия означава „без воля”. Симптомите на синдрома могат да се появят от време на време при повечето хора, но разстройството се развива, когато проявите имат дълъг, стабилен, прогресивен характер.

Характерното за патологията състояние не се появява в един миг, а се формира постепенно. Околните хора не обръщат внимание веднага на проявяващите се смущаващи симптоми. Апатулоабуличният дефект може да започне на всяка възраст, но по-често се диагностицира в юношеска възраст, независимо от пола. Заболяването изисква преминаване на диагностични изследвания, дългосрочно лечение под наблюдението на медицински специалисти.

Причините за абулия

Защо възниква апатулия? В повечето случаи, синдромът се развива при хора с определени умствени отклонения, често съпътстващи пациенти с диагнози на шизофрения, болест на Алцхаймер или Паркинсон, както и пациенти, които са в тежки депресивни състояния.

Абулистичният синдром може да се развие по причини, свързани с увреждане на една или повече области на мозъка, отговорни за важни функции: двигателна, реч, умствена. Такива нарушения на мозъчната дейност често показват опасни патологични процеси, които се случват в тялото на пациента, или са в състояние да се развият от влиянието на външни фактори:

  • ефекти от наранявания на главата, инсулт;
  • наличие на мозъчен кръвоизлив;
  • прогресия на туморните процеси в мозъка;
  • излагане на токсични вещества;
  • употреба на наркотици, алкохол;
  • хормонален дисбаланс (дефицит на допамин);
  • генетична предразположеност към заболявания, свързани с психични разстройства.

Характерни особености

Човек, който се развива с апатуличен синдром е подложен на промени в поведението, неговите дефекти стават особено забележими в близката му среда: роднини, приятели, съседи. Основните видими знаци включват:

  • липса на желание за общуване с някого, липса на инициатива;
  • пълна изолация в себе си, откъсване от събитията;
  • постоянна апатия, пасивност;
  • извършените действия стават бавни и инхибирани;
  • пълна липса на желание да се вземат решения, да се противопоставят на събития, дори отрицателни и опасни;
  • има проблеми със съня, забележими са признаци на постоянна умора;
  • пациентът може да откаже да яде, страда от загуба на апетит;
  • гласът губи емоционално оцветяване;
  • няма вегетативни и мимични реакции към текущите събития;
  • необходимо е да се правят неподходящи, обсесивни движения, да се правят ненужни звуци;
  • нарушена способност за изразяване на мисли;
  • моралните принципи стават маловажни, пациентът може да извършва социални действия.

Целият човешки живот се забавя, има бавен характер. Неговата реч, движенията се забавят, без ясно изразена емоционалност. Промени във външния вид са забележими: пациентът придобива помия поглед, не обръща внимание на състоянието на дрехите, прическите. Пациентът няма нужда да извършва нормални хигиенни процедури, да поддържа реда в мястото на пребиваване. Човекът не е обезпокоен от промените, които се случват, той не ги счита за специални, изискващи внимание от всеки, особено при посещение на психиатър и предписване на лечение.

В много случаи на развитие на синдрома в юношеството, родителите и учителите отписват проявите на специални симптоми върху характеристиките на периода на узряване. Те чакат ситуацията да се разреши или да използват различни видове наказания като образователен метод. Липсата на медицинска помощ, необходимата медикаментозна терапия води до усложнения, значително влошава здравето на пациента, увеличава личностното разстройство.

Диагностични методи

За да се направи точна диагноза, лекарят трябва да проведе изследване и да интервюира пациента (или най-близките му сътрудници) и да предпише допълнителни изследвания.

По време на първоначалното лечение лекарят традиционно изслушва пациента, който трябва да разкаже за характеристиките на състоянието му. Типичен отговор в развитието на синдрома на апату-абулис е пълната липса на оплаквания при повечето хора. Психиатърът оценява наличието на външни прояви на патология при интервюиране на пациент:

  • емоционално състояние;
  • обхват на интереси;
  • взаимоотношения със семейството и приятелите;
  • наличието на агресивност;
  • особености на мисленето, изражението на лицето, речта;
  • хигиенни процедури;
  • участие в социални, трудови, учебни.

За диагностика на възрастни, но особено в детска възраст, е необходимо да се следи пациента в семейството, училището, клиниката. Понякога личностните черти, например прекомерната мързел, неправилното възпитание имат подобни прояви с тези, наблюдавани при развитието на синдрома.

В някои случаи, за да се изясни диагнозата позволява използването на допълнителни диагностични изследвания:

  • неврологично изследване;
  • магнитен резонанс;
  • отстраняване и декодиране на електроенцефалограмата;
  • компютърна томография на мозъчни съдове;
  • позитронна емисионна томография;
  • Ултразвуково изследване на мозъчни съдове;
  • лабораторни изследвания на кръвта.

Патологично лечение

Наличието на характерни признаци на апатуличен синдром изисква незабавно обжалване пред медицинска институция. Пренебрегвайки симптомите, назначаването на самолечение е много опасно, може да доведе до значително влошаване на здравето на пациента. Apato-abulia често се потвърждава на фона на други психични разстройства. Терапията в такива случаи е сложна, с цел облекчаване на проявите на всички наблюдавани симптоми в пациента.

След потвърждаване на диагнозата Абулия, лечението се извършва от лекари със специалност психиатър, невролог, физиотерапевт. В някои случаи участват и други специалисти: психолози, логопеди и инструктори по физикална терапия. Тъй като развитието на синдрома може да бъде предшествано от някои заболявания и състояния: инсулт, увреждане на мозъка, туморни процеси - лечение в такива случаи включва премахване на негативните последствия, прилагане на рехабилитационни мерки.

При установяване на признаци на депресия, на пациента се предписват лекарства - антидепресанти и антипсихотици.

Психотерапевтични методи се използват и при лечението на синдром на апато-абулис. За корекция на поведенческия модел на пациента се провеждат индивидуални и групови упражнения, които допринасят за възстановяване на ежедневните и комуникативни умения. Лекарят провежда работа с членовете на семейството на пациента, дава им препоръки за коректна комуникация с пациента, предотвратяване на конфликтни ситуации.

За възстановяване на загубения психически баланс се предписват физиотерапевтични процедури:

  • терапевтични вани;
  • курсове за възстановителни масажи;
  • занятия със специалист по физиотерапия;
  • групови и индивидуални посещения на басейна (при наличност).

Положителният резултат за възстановяване на психичното здраве на пациента дава санаторно-курортно лечение.

Препоръки за превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на апато-абулис синдром или неговото повторение, е необходимо да се следват няколко правила:

  • поддържане на активна житейска позиция във всяка възраст;
  • участие в съвместни семейни дейности, свързани с осъществяване на трудови умения, отдих;
  • наличието на ежедневни задължения, чието изпълнение изисква оценка и контрол;
  • привличане на интерес към спорта, коучинг на воля, сила, отговорност;
  • насърчаване на творчески дейности, участие в интересен бизнес, хоби.

Липса на внимание от страна на роднини или, напротив, прекомерната им грижа може да нанесе значителна вреда на лице, което е претърпяло апопатулия или има предпоставки за неговото развитие.

Апато-абуличен синдром

Апато-абуличният синдром е един от най-често срещаните видове психични разстройства. От гръцката “апатия” се превежда като липса на страст (“а” е отрицателна частица, “патос” е страст), “абулия” е липса на воля (“болка” е воля).

Какво е

Това е емоционално-волево разстройство, което се придружава от:

  • абсолютно безразличие на човек към всичко, което се случва;
  • неспособност за вземане на важни решения;
  • загуба на интерес към съдбата на роднини;
  • човек в това състояние губи цел в живота си;
  • появява се немарливост;
  • настъпва емоционално опустошение, което води до автоматизация на всички действия и притъпяване на емоционалната сфера.

Гледайте видеоклипа

Причини за патология

Сред причините за появата на апату-абулия, преди всичко, те са свързани с различни видове травматични мозъчни увреждания:

  1. Синдромът се проявява в резултат на нараняване или тумор на десния или левия лоб на мозъка.
  2. Може да се дължи на мозъчен кръвоизлив.
  3. Резултатът от увреждане на мозъка в резултат на излагане на токсични вещества.
  4. Последните проучвания показват, че причината за заболяването може да бъде неправилното освобождаване на хормона допамин от организма.

В резултат на мозъчни лезии, разстройството се проявява под формата на нарушена умствена дейност и контрол на импулсите.

Това се дължи на факта, че способността на човек да възприема речта, неговото социално поведение, физическа активност, са пряко свързани с предната мозъчна област, отговорна за способността да се мисли абстрактно. И зоната на мозъка, наречена базална ганглия, която от своя страна е отговорна за движението.

Една от причините за емоционално-волевия дефект може да се дължи на предразположение към шизофрения и различни наследствени психични заболявания. Леки форми на заболяването могат да се наблюдават при хора, които са в гранично състояние и не могат да издържат на стреса.

Признаци на патология не се появяват незабавно, а за доста дълго време. Най-често пациентът и хората от неговия социален кръг не са наясно със значението на настъпилите промени и започват да излъчват алармата, когато болестта започне да приема тежка форма.

Симптоми на психични разстройства

Апатията, проявяваща се в емоционална студ и безразличие, в комбинация с проявата на липса на воля с течение на времето води до появата на развит синдром. Съществуват редица общи, психологически признаци, които позволяват да се идентифицира болестта.

За ранния стадий на заболяването се характеризират с:

  • загуба на интерес в класове;
  • нежелание за участие в разговора;
  • склонност към безцелно забавление.

Емоционалният фон претърпява значителни промени:

  • човек губи способността си да съчувства;
  • престава да се радва на успеха на близки;
  • губи интерес към партньор до развитието на враждебността.

Сред физиологичните признаци:

  • млява, неизразима мимикрия;
  • липса на емоция;
  • безразличие в гласа;
  • жизнеността се губи в очите;
  • зачервяване, като естествена реакция на неловко положение, отсъства.

Често можете да наблюдавате промени в подвижността, проявяващи се в монотонни, повтарящи се движения, като:

Заболяването е придружено от загуба на интерес към собствения си външен вид, най-често такива хора са неподготвени, дори и до откровени нечистота.

Хора с апато-абуличен синдром:

  • трудно е да формулирате идеята си в съответствие с предметната област;
  • речта е несвързана, с неуспехи в разказа;
  • има тенденция към прости, едносрични отговори.

Отбелязани са случаи на краткосрочно нарастване на активността, характеризиращо се с нестабилност, последвано от период на спад в дейността.

видео

Развитие на фона на шизофрения

Апато-абуличният синдром често се развива при шизофрения и може да прогресира в контекста на това заболяване, усложнено от халюцинации и заблуди.

Два вида изчезване на активността са идентифицирани при хора с шизофрения.

Първият тип се свързва с липса на инициативност и автономност, бавни реакции; признаците на втория тип включват загуба на способността за превключване и стереотипно поведение. Хората с шизофрения имат нарушена мотивация.

Диагностика на психичните заболявания

Диагностицирането на апату-абуличен синдром се свежда до анализ на състоянието на пациента, като се вземат предвид редица критерии.

И ако в повечето случаи диагнозата се основава на оплакванията на пациента, тогава при наличието на такова психично разстройство не е необходимо да се разчита на това, пациентът първоначално не се оплаква от нищо.

Само постоянните въпроси позволяват да се идентифицират проблемите. Пациентът има безразличие към семейството и неподходящо поведение. Намаляването на интереса към това, което се случва наоколо, и ограничаването на интересите на вкусна храна са характерни за това заболяване.

Пациентът има проблеми с речта, свързани с нарушение на способността да формулира правилно мисълта си и да я предаде на слушателя.

Намалената емоционална активност може да притъпи чувството на срам и да причини неморално, предизвикателно поведение. Няма интерес към учене и работа.

Лечения за това разстройство

Когато се използва лечение, се прилага интегриран подход.

На преден план остава медикаментозно лечение с използването на антипсихотични лекарства, като:

С участието на семейството в лечението на заболяването, основната задача е да се обясни на най-близкото емоционално състояние на пациента, за да се избегнат недоразумения и да се предотвратят конфликтни ситуации. Решението за целесъобразността на други методи на лечение се взема от лекуващия лекар.

Апат-абуличен дефект в проста форма

Психотерапевт, когнитивно-поведенческа терапия

Всеки атипичен невролептик не само оттолва развитието на този синдром, но и намалява вече настъпилите промени.

Шизофренията значително допринася за появата на тези промени. Но не ги дефинира. Човекът е в състояние да устои на апатуличните промени.

Психотерапевт, когнитивно-поведенческа терапия

Психотерапевт, когнитивно-поведенческа терапия

Психотерапевт, когнитивно-поведенческа терапия

Запазване на волята
Най-добрият инструмент е работата. Всяка работа, нейната рентабилност не е важна.
Път до апатуличен дефект:
1. Изисквания от други да предоставят
2. изявления като "не мога да работя" и други извинения.

В допълнение към работата, можете да използвате и други редовни събития, строго ограничени във времето. Например, проучване.
Пасивните събития не се разглеждат.

Това включва и строга хигиена: почистване на зъбите. дневен душ и др.

Апато-абуличен синдром: симптоми, причини и лечение

Апато-абуличният синдром е комбинация от прояви на апатия и абулия. Патологията рядко действа като самостоятелно нарушение. Най-често синдромът е придружен от различни психични заболявания и органични мозъчни увреждания.

Апато-абуличен синдром

Често апато-абуличният синдром се диагностицира при юноши на възраст 14-15 години.

Психопатологията, наречена апато-абуличен синдром (ААС), се проявява чрез симптоми на две нарушения едновременно - апатия и абулия.

Апатията е емоционално обедняване, проявено в липсата на интерес към живота. Човек не показва никакви стремежи, няма желания и мотивация да извърши някакви действия.

Абулия е невъзможността самостоятелно да взема решения. Това умствено увреждане е свързано с липса на воля и слаб характер.

Развитието на този синдром е добре проследено, ако има достатъчно доказателства, за да се направи заключение за естеството и поведението на пациента преди появата на ААС. Спецификата на нарушението се състои в това, че не се случва в един ден. Симптомите на апатия и абулия се появяват постепенно и бавно напредват. Хора от различни възрасти срещат патология, независимо от пола. Много често психопатологията се диагностицира при юноши на възраст 14-15 години.

В същото време AAS рядко е самостоятелно заболяване. Обикновено развитието на синдрома се предшества от всякакви психични разстройства или травми на главата.

Как се проявява патологията?

Когато синдромът на апату-абулис напълно загуби интерес към живота и има желание за самота

Основните симптоми на синдрома:

  • патологична мързел;
  • липса на срам;
  • желание за самота;
  • небрежност и пренебрегване на хигиената;
  • недостиг или пълна липса на емоция;
  • загуба на интерес към живота;
  • обедняване на речта, изражения на лицето;
  • нарушения на подвижността.

Атабобулистичният синдром е поразителен в случай, че човек не е виждал пациент дълго време, а след това го е намерил в състояние на пълна нежелание и липса на интерес към живота. В този случай, поведението на пациента веднага предупреждава и предизвиква безпокойство.

Като правило, пациентите с такова нарушение предпочитат да не напускат дома си. Доста често мястото им на престой е ограничено до леглото. Човек съзнателно избира самота, не осъществява контакт с други хора, показва липсата на емоции и любопитство.

Хората с това нарушение се сблъскват с патологична мързел. Осъществяването на всяко движение се възприема от човека като прекалено досадно действие, затова хората не сменят дрехите си и пренебрегват личната хигиена. Човекът е постоянно в същите дрехи, не се преоблича, преди да си легне. В същото време, състоянието на собственото тяло и външен вид не причиняват никаква емоция у пациента. Критиката на пациента няма да бъде възприемана от него и няма да предизвика никакви емоции, тъй като чувството на срам е напълно отсъстващо в апатуло-синдрома.

В пренебрегвани случаи, безразличието към себе си поема такива форми, че пациентът отговаря на естествените си нужди точно в леглото, без да обръща внимание на вида и миризмата на дрехите си и на помещението, в което се намира.

Хората с тази психопатология забележимо променят речта. Тя става монотонна, губи емоционално оцветяване, израженията на лицето и жестовете са или напълно отсъстващи, или много слабо изразени.

Интересното е, че при апато-абуличен синдром се губят по-високи нужди, но се активират по-ниски. Пациентите често проявяват хиперсексуалност и неудържим апетит, граничещи с лакомия. В същото време, пациентите неохотно осъществяват контакт с друг човек, често не отговарят на поставените въпроси и не подкрепят разговора, аргументирайки го с умора.

Форми на нарушение

Апато-абуличният синдром може да бъде лек и тежък. При лека форма на нарушение, пациентът не проявява интерес към живота и хората около тях, но не придобива патологична мързел. Пациентът може да бъде привлечен към различни видове дейности, въпреки изразеното намаляване на производителността на работата му. Тази форма на патология може да се появи на фона на депресия и шизофрения и се характеризира с доста благоприятна прогноза, тъй като добре проектираната терапия ви позволява бързо да върнете пациента към нормален живот.

В тежки случаи, човек категорично отказва да направи нищо. Той се нуждае от самота, прекарва цялото време в леглото, демонстрира пълно емоционално изгаряне и липса на интерес към другите. Единственото действие, което такива пациенти приемат, е да ядат. Тази форма на патология изисква комплексно продължително лечение, възстановяването е много бавно.

Причини за възникване на синдрома

Атамо-абуличният синдром може да се развие на фона на травматична мозъчна травма.

Както вече споменахме, апато-абуличният синдром почти никога не действа като самостоятелно нарушение. Тази патология е един от симптомите на следните заболявания:

  • шизофрения;
  • Хорея на Хънтингтън;
  • увреждане на мозъка;
  • туморни неоплазми.

Най-често диагнозата апато-абуличен синдром се диагностицира при шизофрения. Това заболяване се проявява чрез разпадането на мисловните процеси и емоционалните реакции и е посочено в МКБ-10 с код F20. Патологията може да приеме различни форми и да се прояви във всяка възраст. При това заболяване психопатологичният синдром напредва бавно. Най-често срещаният апато-абуличен синдром придружава параноидната шизофрения при юноши.

Хорея на Хънтингтън е генетично заболяване, проявяващо се с хиперкинеза, при което човек извършва хаотични, неконтролирани движения на крайниците. Патологията е нелечима, с течение на времето води до развитие на деменция, която може да бъде придружена от апато-абулически синдром. При МКБ-10, това заболяване се нарича G10.

Апато-абуличният синдром може да се развие на фона на травматични мозъчни травми, възпалителни заболявания на мозъка, ефекта на токсичните вещества върху мозъка. В редки случаи, синдромът се появява при пациенти, които са претърпели мозъчен инсулт.

диагностика

За опитен психиатър няма да е трудно да диагностицира това нарушение чрез характерни промени в личността и липса на интерес към живота. Диференциалната диагноза се извършва, за да се изключи шизофренията, тежките форми на депресия, органичните мозъчни увреждания.

Въпреки липсата на проблеми с диагнозата, диагнозата се усложнява от факта, че пациентите никога не ходят на лекар. Възможно е да се идентифицира този синдром само ако пациентът има роднини, които подозират, че нещо не е наред по време и отиват в клиниката. Често се случва лекарят да дойде в дома на пациента, за да направи първична диагноза, тъй като роднините не могат да накарат човек да напусне стаята си.

  • неврологични тестове;
  • вземане на история;
  • ЯМР на мозъка;
  • ЕЕГ;
  • КТ на мозъка.

Неврологичният преглед за апато-абуличен синдром е включен в списъка на задължителните прегледи. За да се събере анамнеза, лекарят най-често трябва да разговаря с роднини, тъй като пациентът може да откаже да осъществи контакт. За диагностициране на апатия и абулия се използват въпросници, но при тежки случаи е невъзможно да се преминат тестове за пациента поради отказа му да отговори на въпроси.

Изследванията на мозъка са необходими за изключване на органични мозъчни лезии и туморни тумори, срещу които може да възникне тази психопатология.

Принцип на лечение

Дозиране в рамките на 0,005 g, последвано от увеличаване на дозата със средно 0,005 g на ден (средна терапевтична доза 0,03-0,08 g на ден)

Лечението на синдрома на апато-абулис се основава на принципите на лечение на апатия и абулия, както и на лечение на основното заболяване.

Основният метод на лечение е назначаването на невролептици. Лекарствата в тази група блокират допаминовите рецептори в централната нервна система, като по този начин премахват симптомите на различни психични заболявания, включително апатия и абулия. Особеността на тази група лекарства е техният положителен когнитивен ефект, поради което паметта и вниманието на пациента се подобряват. В случай на апато-абуличен синдром, това ви позволява да се върнете към интереса към живота, да елиминирате симптомите на хроничната умора и да увеличите силата на волята. Лекарството на първия избор при този синдром е лекарството за шизофрения Трифтазин.

Не забравяйте да предпишете лекарства с ноотропно действие, например, лекарството Piracetam. Едновременната терапия с това лекарство с невролептици премахва негативните симптоми на апато-абуличния синдром за кратко време.

Вторият етап от лечението е групова и семейна психотерапия. Целта на такова лечение е да ангажира пациента в групови дискусии, като постепенно предизвиква в него интерес към живота и близките му. По време на груповите сесии се подобряват комуникативните умения, способността да се усещат емоции, любопитство и интерес към живота.

Освен това е важно да се осигури на пациента подкрепа от семейството. Да се ​​изгради модел на поведение в семейството ще помогне на психотерапевта. Като цяло, роднини трябва да се гарантира, че пациентът се придържа към инструкциите на лекаря, не е мързелив да изпълнява прости домакински действия. Вие също трябва редовно да ангажирате пациента в разговор, да каните за разходки и да взаимодействате по всякакъв възможен начин.

Апато-абуличен синдром

Апато-абуличният синдром е вид психично разстройство, характеризиращо се с загуба на емоционално възстановяване, пълно безразличие към другите и роднини, както и спад в жизнената дейност като цяло. Придружен от бездействие и небрежност.

Обяснение на термина

Терминът "апато-абуличен синдром" се състои от два отделни термина:

  1. Апатията (от гръцки "а" - без, "патос" - страст) е знак за проявата на психично заболяване, което се характеризира с безразличие и безразличие, откъснатост към хората и събития, които се случват, както и пълна липса на желание да се извършва каквато и да е дейност. Емоционалните прояви отсъстват.
  2. Абулия (от гръцки "а" - без, "болка" - воля) - прояви на абсолютна липса на характер и патологична липса на воля, липса на способност за вземане на решения или действия. Една от проявите на апатия. Абулиу не трябва да се бърка със слабата воля, която е резултат от неправилно възпитание и податливо на поправяне чрез обучение и работа върху себе си.

Описание на заболяването и причините

Основната същност на апато-абуличния синдром е намаляването на жизнената активност и емоционалното обедняване. Тези промени не се появяват незабавно, а се появяват бавно, постепенно, а не незабавно обръщат внимание на себе си. Разликата става очевидна, когато роднини или приятели започват да сравняват поведението на пациента "преди" и "след". През 1958 г. това явление е описано като „спад в енергийния потенциал“.

Симптоми на апато-абуличен синдром:

  1. Първият признак на синдром на апато-абулис е загубата на интерес към развлечения, хобита и комуникация с приятели. Старите хобита се хвърлят, но нови никога не се появяват. В началото, симптомите на синдрома са очевидни само в свободното си време - пациентът е неактивен, не прави нищо, безцелно прекарва време. Присъствието на работа или работа продължава, но без много ентусиазъм и по-скоро чрез инерция, отколкото съзнателно. С течение на времето обаче учебната институция или работното място остават, пациентът прекарва цялото си време у дома или в безцелна ферментация около себе си.
  2. Що се отнася до емоциите, синдромът е съпроводен с пълна загуба: пълно безразличие, липса на съчувствие и съпричастност към проблемите на близки или радост за техния успех. Взаимоотношенията стават безразлични или дори враждебни. Това е особено забележимо по отношение на тези, които имат по-близки отношения с пациента или с тези, които проявяват по-голяма загриженост за него.
  3. От гледна точка на социалната адаптация се установява пълна изолация и отчуждение: минимизират се отношенията с другите, въпросите са последвани от едносрични отговори или пълно пренебрегване.
  4. От физиологичните признаци трябва да се отбележи:
  • липса на лицеви реакции на лицето (симпатия, антипатия, тъга, тревожност, забавление и др.);
  • гласът се променя - гласът губи емоционална модулация и става безразличен към всичко, което се случва;
  • липса на вегетативна реакция (зачервяване, бледност, блясък в очите).
  1. Психологичните разстройства в апато-абуличния синдром придобиват склонност към афективни действия:
  • интерес към факта, че в нормално състояние човек се отвращава;
  • загуба на срам;
  • липса на лична хигиена;
  • проявление на внезапна безпричинна жестокост, както за роднини, така и за напълно непознати;
  • невъзможността ясно да изрази мислите си - езикът е прост, с провали в представянето, отговорите на въпроси от формален характер са едносрични.
  1. Подвижност: Има прояви на обсесивни движения (принуди), като например подслушване или мърдане с крак, триене на ръце, резки кашлица, хихикания и т.н. При директно обръщение към пациента се наблюдава внимателно изследване на техните четки.

Проучванията показват, че в повечето случаи апато-абуличният синдром се появява в периода на пубертетно съзряване, на около 14-15 години и се проявява в няколко вариации. За удобство, техните сравнителни характеристики и симптоми са представени в таблична форма.

Апато-абуличен синдром

Концепцията за синдром на апату абулич се използва за означаване на психично разстройство, което се характеризира с загуба на емоционална ревитализация. Човек показва безразличие към всичко, което го заобикаля. В резултат на това депресивното състояние се прибавят към небрежност, невнимание и други негативни признаци.

Много често подрастващите страдат от такава патология, поради което своевременното премахване на това психологическо разстройство е много важно за болния. Ambulia практически унищожава човек като индивид, а липсата на мотивация и цели възпира не само социалната адаптация в обществото, но и психичното развитие.

Различни форми на психично разстройство

В психологията има строго разделение на слабостта, образувана от неправилно възпитание и липса на емоционална дейност, причинена от нарушение на мозъка. В зависимост от дълбочината на заболяването, abulia може да се класифицира в няколко вида:

  • Лесно - характеризира се с малки отклонения от нормата. Нарушенията са временни и след обостряне човек може да се върне към нормалното си състояние. Краткосрочната загуба на емоционално възстановяване и мотивация не причиняват на пациента значителни щети.
  • Тежки - придружени от пълно отхвърляне на всяко действие. Разсеяното внимание и депресивното състояние не позволяват на болния да изпълнява дори елементарни ежедневни процедури, като хранене, измиване, почистване.

Важна характеристика на абуличното разстройство е продължителността на апатичното състояние:

  • Краткосрочният стадий обикновено се придружава от незначителна невроза и депресивно поведение.
  • Периодично повтаряне на състоянието на апатубули е характерно за пациенти с признаци на шизофрения и наркомани.
  • Постоянното състояние на апатично състояние формира шизотипно разстройство на мозъка.

Апатико-абуличният синдром е опасен, защото, ако е в такова състояние, човек почти напълно се изолира от обществото, пренебрегвайки нормите на социално поведение. Неговият начин на живот става монотонен, в резултат на което болестта се влошава.

Причините за абулия

Причините за появата на апатичен абуличен синдром могат да бъдат доста различни, но наличието на наранявания на главата се счита за основната причина за това заболяване. Психичните разстройства могат да се дължат на наличието на тумор, както и на резултат от кръвоизлив в мозъка.

Понякога може да възникне психологическо разстройство поради хормонален дисбаланс или излагане на тялото на токсични вещества. Също така важна причина е наследствената предразположеност към психични разстройства.

Лека форма на патология може да се открие при пациенти, които не могат да издържат на стресови ситуации. Така наречената граница, която се характеризира с лека нервност, с течение на времето може да се превърне в стабилно невропсихиатрично разстройство.

Симптоми на заболяването

За точното идентифициране на апатичния абуличен синдром е необходимо внимателно да се изследва психологичното състояние на човека. Ако говорим за визуални симптоми, най-значими са следните прояви:

  • Трудно е човек да вземе самостоятелно решение и може да бъде всякакъв вид домашни дреболии (избор на дрехи, закупуване на продукти).
  • По време на разговора болният объркващо формулира мислите си, мисли над въпроса дълго време, на практика не проявява активност.
  • В социалния живот апатичният се опитва да се изолира колкото се може повече от обществото. Някои стесняват социалния кръг колкото е възможно повече, други напълно се превръщат в отшелници.
  • Хората с абуличен синдром се характеризират с липса на мотивация. Често решението завършва с необоснован отказ.

Ако обръщате внимание на живота на човек с абулия, тогава ще видите ясна картина на безредие и небрежност във всичко. Неустойчивите пристъпи на мързела пречат на апатиките да извършват ежедневни хигиенни процедури, в резултат на което външният вид на човека се променя значително.

Абулистичният синдром намалява нуждата на човека от храна и сън.

При диагностицирането на заболяването е много важно правилно да се дефинират понятията като слаба характерна черта на характера и психологическа загуба на емоционално възстановяване. Поради факта, че болен човек не винаги счита, че състоянието му е патология, често пациентите отиват при лекар в момент, когато болестта е отишла твърде далеч.

Струва си да се отбележи, че близки роднини и приятели играят важна роля в определянето на тревожните симптоми. От страна, промяната в емоционалното състояние на болния човек изглежда най-ясно.

Диагностични методи

Абулистичният синдром може да се изрази с различна степен на тежест. В зависимост от симптомите се различават както леките, така и супресивните патологии. Поради факта, че Абулия често е междинна по характер между различни психологически разстройства, диагнозата на това заболяване е сложна.

  • В първия етап най-ефективният метод за определяне на аномалии е клиничното наблюдение на пациента. За да се изясни предложената диагноза, експертите провеждат магнитен резонанс или компютърна томография.
  • Най-трудната е диагностиката на детската абулия, тъй като за психолозите е трудно да се направи строга граница между мързел и депресивно състояние. На първо място, родителите трябва да следят необичайното поведение на детето и когато се открие тревожен симптом, незабавно да се потърси квалифицирана помощ.

Диференцираната диагноза помага да се елиминират апатията и психологическите заболявания, които често са скрити отклонения като шизофрения или деменция.

Патологично лечение

Успехът на лечението на психологическо разстройство в повечето случаи зависи от желанието на самия пациент, както и от помощта на роднини и приятели. Основната цел на терапевтичното лечение е да разклати емоционалното състояние на болните. Необходимо е да се създаде атмосфера на активна активност около лицето, страдащо от апатико-абуличен синдром, в което ще участват болните. Самият пациент трябва да изпълнява всички домакински задачи. Апатиките трябва да имат впечатлението, че без него не може да се направи в този или онзи въпрос.

При лечението на детските психични разстройства не може да се самолечение. Поддържането на депресивно състояние от страна на родителя може да бъде пагубно за детето, защото в процеса на такова поведение има пристрастяване, а болният няма мотивацията за емоционално възстановяване.

Апато-абуличният синдром изисква задължително лечение, чийто план трябва да включва облекчаване на симптомите и определяне на основната причина за заболяването. Психотерапевтичният комплекс трябва да се извършва под наблюдението на психолог и невролог. В някои ситуации пациентът може да се нуждае от консултация с рехабилитатор и физиотерапевт.

При диагностициране на съпътстващи заболявания като шизофрения и депресия специалистите могат да предписват на пациента антидепресанти и антипсихотици. Ако причината за нарушението е кръвоизлив или травматично увреждане на мозъка, апатията може да изисква специална рехабилитационна програма, насочена към възстановяване на загубените функции.

Методи за лечение на психични разстройства

За постигане на желания ефект при въпроса за умствената корекция се използват следните лечебни методи:

  • Семейната поведенческа психотерапия е насочена към ясно разделение на ролите и отговорностите. Всички роднини, които участват в рехабилитационната програма, трябва да спазват определени норми на вътрешно семейно поведение.
  • Груповата терапия се извършва чрез постепенно въвеждане на пациента в обща дискусия. В хода на такива сесии, подлежащи на доверие, връщат се комуникативни умения.

При лечение на абулия е много важно да накараш човек да почувства нуждата си. И също така да даде на пациента известна степен на отговорност, която ще стимулира човек да взема волеви решения, и в резултат на това да реализира своя потенциал.

Прочетете Повече За Шизофрения