Условията на съвременния живот често изискват излагане на лице - физическо и морално. Някой успява да се справи с различни видове товари и да не попада в стресиращо състояние.

За съжаление, не всеки е в състояние да се контролира в напрегнати и нервни състояния. В такива случаи, на фона на напрегнати обстоятелства, човек често проявява специално разстройство - астенична невроза.

Обща характеристика на заболяването

Астеничната невроза (неврастения, нервна слабост) е невро-психогенно разстройство, причинено от физическо или психо-емоционално изтощение. Това е най-честата патология на нервната система. В по-голяма степен, лица с астеничен тип, които са емоционално нестабилни, бързо уморени, свръхчувствителни, са обект на такова разстройство.

При жените астеничната невроза е много по-рядко срещана, отколкото при мъжете.

Състоянието се проявява в повишена умора, раздразнителност, намаляване на настроението до депресия, недостатъчна чувствителност към различни видове дразнители (шум, светлина, температура).

Развитието на такова състояние може да бъде насърчено не само от физически или психологически стрес, но и от хронични заболявания, както и от интоксикация на организма.

Нервната слабост може да се развие както при възрастни, така и при деца.

Клинични форми на заболяването

Има три основни клинични форми на астеничен невротичен синдром. Те могат да се появяват последователно в резултат на липсата на лечение на всеки предишен етап. Понякога една от формите се появява веднага, но по-често се появяват в следната последователност:

  1. Хипертензивна форма. В този случай се характеризира с висока възбудимост и раздразнителност. Човек може лесно да загуби самообладание, тъй като дори най-незначителните дреболии го дразнят. Трудно е за пациента да се концентрира върху нещо; страда от силно главоболие, има проблеми със съня.
  2. Фаза "раздразнителна слабост". Този тип нервно разстройство е характерно за хора с холеричен темперамент, или за лица, при които нервната система е достатъчно силна, но при които развиваща се неврастения не е открита и се открива на първия етап на развитие. Пациентът е лесно възбуден и раздразнен, но емоционалните изблици бързо водят до чувство на безсилие, опустошение и завършват с плач. С раздразнителна слабост също е трудно да се съсредоточи върху нещо. Опитите за извършване на различни дейности водят до слабост и умора.
  3. Хипостенична форма. Развива се в резултат на липсата на адекватно лечение на предишния етап или с повишеното влияние на дразнещия фактор. Може да се появи като първи етап на развитие на неврастения при индивиди със слаба нервна система или при тези, които принадлежат към астеничния тип. Тази форма се характеризира с наличието на хронична умора при пациент, постоянна летаргия, сънливост. При такива условия не може да се говори за никаква дейност, физическа или интелектуална. В допълнение, пациентът е постоянно в състояние на необяснима копнеж, чувства безпокойство.

Независимо от факта, че всяка от горепосочените форми на нарушение се проявява в влошаващо се качество на жизнените симптоми, неврастенията е единственото състояние при неврозите, което има най-благоприятна прогноза.

Какво допринася за развитието на астенична невроза?

Възможно е да се идентифицират основните, етиологични и предразполагащи фактори за развитието на изчерпване на неврозите.

Първата включва:

  • емоционално и физическо изтощение поради претоварване;
  • емоционални шокове, не само отрицателни, но и положителни;
  • ситуации, възникнали с участието или наблюдението на пациента и неблагоприятно въздействащи на неговата психика (смърт на близки, загуба на работа, атака);
  • продължително излагане на досадни фактори (напрегната работа в екип, неразбиране в семейството);
  • са под постоянно напрежение;
  • непрекъснато изпълнение на същия вид работа, която изисква максимална концентрация на внимание и отговорност.

Предразполагащи допълнителни фактори, които провокират астенична невроза са:

  • хормонални нарушения;
  • наличие на хронични соматични заболявания;
  • интоксикация на тялото;
  • инфекция;
  • дефицит на витамин;
  • намаляване на защитните сили на тялото;
  • нередовно работно време;
  • дълъг престой в безпокойство.

Особености на нарушението при деца и юноши

Астеничната невроза при децата възниква в резултат на въздействието на различни стресови фактори. Това състояние се характеризира с временни и обратими нарушения на нервната система.

Децата и юношите са по-уязвими към фактори, които могат да нарушат психичното състояние. Причините за разстройството включват страх от възрастни (родители, възпитател, учител), развод на родители, въвеждане в нова среда (първо посещение в детска градина, училище), прекомерни натоварвания (обучение, допълнителни часове). Също така, развитието на астенични неврози може да бъде засегнато от инфекциозни заболявания, излагане на токсични вещества.

Неврастения при деца се проявява в повишена раздразнителност, плачливост. Понякога такива реакции като вълнение и вкуса могат да надделят, а понякога - летаргия, несигурност. За детето е много трудно да възпира емоциите си. Има проблеми със съня, липса на апетит и нощно неконтролируемо уриниране.

В случай на късно лечение може да се наруши способността на детето за социална адаптация и да се развие депресия.

Прояви на невротични реакции

Отчасти за симптомите, характерни за такова заболяване като астенична невроза, се споменава при описанието на формите на заболяването. Той трябва също да подчертае общите прояви за всички форми на нарушение:

  • пристъпи на гняв, възмущение;
  • бърз нрав;
  • ясно изразено намаление на производителността;
  • появата на фобии;
  • увреждане на паметта;
  • притискане на главоболие, особено по-лошо през нощта;
  • замаяност при движение;
  • повишена сърдечна честота, болка в сърцето;
  • колебания в кръвното налягане;
  • повишено изпотяване;
  • болки в ставите и гръбначния стълб;
  • нарушение на еректилната функция при мъжете;
  • често уриниране за уриниране.

Ако не се лекува, изброените прояви нарастват.

Диагностика и методи на лечение

Диагнозата се установява от невролог. За тази цел се извършват следните манипулации:

  • вземане на история;
  • анализ на жалби на пациенти;
  • лабораторни и инструментални техники за определяне на органични мозъчни лезии, наличие на соматични заболявания, хронични инфекции, които могат да провокират неврастения (ултразвук, магнитно-резонансна терапия, компютърна томография, реоенцефалография, електрокардиография).

За да бъде успешното лечение на астенична невроза, то трябва да бъде изчерпателно.

Медикаментозната терапия включва вземане на мускулни релаксанти за подтискане на главоболие и облекчаване на мускулни спазми. Ако главоболието поема характера на мигрена, използвайте триптани. За облекчаване на раздразнителността и премахване на признаците на тревожност, се препоръчва ежедневно да се успокояват.

Ноотропите също се предписват, които стимулират умствената дейност и насърчават подобряването на паметта.

За нормализиране на съня е препоръчително да се вземат хапчета за сън с кратко действие. Те не предизвикват сънливост през деня.

За общо укрепване на организма и подобряване на обмяната на веществата, те препоръчват приемането на витамини от групи В и С, ангиопротектори, антиоксиданти.

Психотерапевтични техники също са необходими при лечението на заболяването. Целта на този метод е да насърчи пациента да преосмисли травматичния фактор или ситуация, да му помогне да заеме активна житейска позиция, да подчертае най-важното и незначително в работата му.

Може да се използва психоанализа, индивидуална или групова психотерапия, хипнотерапия (по-специално релаксация).
В допълнение, пациентът с помощта на роднини трябва правилно да организира труда или образователния процес, да ограничи количеството на физическата активност, да осигури добро хранене и сън.

Въпреки благоприятната прогноза, при липса на лечение, този проблем може да се превърне в продължителна депресия.

Астеничните деца също се затрудняват да се адаптират в обществото, на фона на което те могат да се оттеглят в себе си. Такова състояние е особено нежелателно за детето, в периода на неговото формиране като личност.

В същото време човек не трябва да мисли, че такова разстройство е присъда. Своевременното лечение, проведено под наблюдението на специалист, ще помогне за справяне с болестта и нейните възможни последствия.

За да се предотврати

Основните фактори за развитието на астенична невроза са емоционално и физическо изтощение, затова мерките за предотвратяване на това разстройство трябва да бъдат насочени към премахване на провокативни ситуации. За това ви е необходимо:

  • компетентно изграждане и спазване на режима на работа, подходяща почивка и сън;
  • своевременно разрешаване на ситуации, които могат да доведат до стрес;
  • да се откажат от лошите навици;
  • ядат добре, премахвайки от диетата нездравословна храна;
  • организиране на случайни дейности на открито;
  • ако е необходимо, практикувайте техники за релаксация;
  • по-често на открито.

Разбира се, не е възможно да се предпазите напълно от вероятността от психотравматична ситуация, но е напълно възможно да настроите не само тялото, но и да укрепите психичното здраве.

Астено-невротичен синдром

Астено-невротичен синдром (син. Астения, астеничен синдром, синдром на хроничната умора, невропсихиатрична слабост) е бавно прогресиращо психопатологично разстройство, което се среща и при възрастни, и при деца. Без своевременно лечение води до депресивно състояние.

Най-честата причина за образуването на болестта е продължителният ефект на стресовите ситуации. В допълнение към този фактор, много други патологични и физиологични фактори могат да повлияят на появата на заболяването.

Симптомите на астено-невротичния синдром са неспецифични: бърза умора, постоянна слабост, намалена работоспособност, емоционална нестабилност, проблеми със съня и апатия.

За изясняване на причината за развитието на неразположение се провеждат лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Особено място в диагнозата заемат манипулациите, извършвани от лекаря.

Лечението на астено-невротичния синдром е промяна в начина на живот, лекарствата и употребата на традиционната медицина. Терапията няма да бъде пълна без спиране на основното заболяване.

В международната класификация на болестите аномалията няма своето значение, а принадлежи към категорията „Други невротични разстройства” - кодът ICD-10 ще бъде F48.0.

етиология

Заболяването се развива както при възрастни, така и при деца, но някои предразполагащи фактори могат да се различават. Например, астено-невротичен синдром при деца в повечето случаи се формира на фона на такива аномалии:

  • фетална хипоксия;
  • предишен менингит, енцефалит или други заболявания, които влияят неблагоприятно на централната нервна система;
  • всяка инфекция с бактериална или вирусна природа, често съпътствана от невротоксикоза;
  • постоянна прекомерна физическа или умствена дейност;
  • недостатъчен прием на витамини и микроелементи от храната;
  • наранявания на главата;
  • постоянни конфликти в семейството, детската градина или училището - тази причина често действа като средство, провокиращо заболяването при деца на възраст от 3 години.

При възрастни могат да се включат следните условия:

  • хронична интоксикация на организма с химически, токсични и токсични вещества;
  • дългосрочно пристрастяване към лошите навици;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • хронична умора;
  • липса на сън;
  • нарушаване на метаболитните процеси в мозъка;
  • Вегетативната дистония е най-честият провокатор на астения при жените по време на бременност.

Невротичен синдром при дете и възрастен в повечето случаи се развива в резултат на такива проблеми:

Не трябва да се изключва влиянието на натоварената наследственост.

класификация

Астено-невротичен синдром при деца и възрастни, в зависимост от етиологичния фактор е:

  • цереброгенни - има връзка с патологиите на мозъка;
  • соматогенни - свързани с патологиите на вътрешните органи и системи, с изключение на централната нервна система;
  • церебро-соматогенна;
  • неадаптивна - развитието на тази форма се влияе от прекомерни натоварвания, например смъртта на любим човек, е по-често при децата;
  • неврастения - свързана с изчерпване на висшата нервна дейност.

Специалисти от областта на неврологията решават да разпределят няколко степени на тежест на синдрома:

  • Елементарно. Изразени в чести изблици на раздразнителност, често игнорирани от хората. Самият човек и неговите съмишленици смятат, че той просто „е корумпиран от природата”, затова лечението на болестта рядко се извършва.
  • Средно тежък. Емоционалната нестабилност се заменя с безразличие, придружено от влошаване на здравето.
  • Heavy. Депресия, срещу която има честа чувствителност на тялото към настинки.

симптоматика

Клиничната картина на заболяването съчетава три компонента:

  • директно признаци на астеничен синдром;
  • нарушения, причинени от влиянието на основната патология;
  • провокирани от психологическата реакция на пациента към проблема.

Когато астено-невротичен синдром, наличието на такива симптоми:

  • постоянна слабост;
  • умора;
  • намаляване на работоспособността;
  • нарушения на съня - сънливост през деня, често събуждане през нощта, ранно сутрешно събуждане или безсъние;
  • чести промени в настроението;
  • постоянна раздразнителност и нервност;
  • апатично състояние;
  • повишена капризност и сълзене при децата;
  • намалена умствена активност;
  • студенината на крайниците;
  • колебания в тонуса на кръвта;
  • необяснима задух;
  • лека болка в сърцето;
  • тахикардия;
  • лабилност на пулса;
  • чувствам се горещо навсякъде;
  • липса на апетит;
  • нарушение на акта на дефекация, което често се изразява чрез запек;
  • главоболие;
  • намалена потенция при мъжете;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените;
  • чести настинки или инфекции;
  • пристъпи на паника;
  • неспособност за изразяване на мисли с думи;
  • свръхчувствителност към силни звуци, ярка светлина и други външни стимули.

Клиничните прояви са типични както за възрастни, така и за малки деца.

диагностика

С диагнозата астено-невротичен синдром, опитен специалист в областта на неврологията няма проблеми. Много по-трудно е да се установи етиологичният фактор, довел до образуването на болестта. Процесът на диагностика трябва задължително да бъде интегриран подход.

Първият етап на диагностиката включва личната работа на лекар с лице:

  • запознаване с историята на заболяването, не само пациента, но и неговите близки - за идентифициране на основния патологичен провокатор или влиянието на натовареното наследство;
  • събиране и анализ на историята на живота - за да се потвърди въздействието на причините, които не са свързани с хода на заболяването, например, каква е емоционалната атмосфера в семейството или дали човек приема някакви лекарства;
  • измерване на пулс, кръвен тонус и сърдечен ритъм;
  • оценка на общото състояние;
  • подробно проучване - за да се установи първото време на поява и тежестта на признаците на патология, което ще покаже етапа на заболяването.

Най-информативните лабораторни тестове:

  • общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • биохимия на урината и кръвта;
  • серологични тестове;
  • coprogram;
  • PCR диагностика;
  • имунологични тестове.
  • ежедневно наблюдение на кръвното налягане и ЕКГ;
  • ехокардиография;
  • FEGDS;
  • КТ и ЯМР на черепа;
  • радиография с или без контрастно средство;
  • ехография.

За установяване на причината за патологията, в допълнение към невролога, в диагностичния процес участват следните специалисти:

  • гастроентерология;
  • кардиолог;
  • гинеколог;
  • травма;
  • нефролог;
  • онколог;
  • пулмолог;
  • ендокринолог;
  • специалист по инфекциозни болести;
  • уролог;
  • терапевт;
  • педиатър.

В зависимост от лекаря, при който пациентът отива, ще бъдат определени специфични лабораторни и инструментални прегледи. След като специалистът е проучил резултатите от всички диагностични процедури, ще бъде съставена индивидуална терапевтична тактика.

лечение

Лечение на астено-невротичен синдром комбинира:

  • ограничаване на физическия и психическия стрес;
  • пълен сън за 7-8 часа на ден;
  • приемане на лекарства;
  • добро хранене;
  • Упражняваща терапия, включително дихателни упражнения;
  • приложение на рецепти за традиционна медицина.

Лечение на астено-невротичен синдром с помощта на лекарства включва използването на такива лекарства:

  • адаптогени;
  • антидепресанти;
  • хапчета за сън;
  • успокоителни;
  • ноотропни съединения;
  • неврозащитни агенти;
  • антиоксиданти;
  • витаминни и минерални комплекси.

Пациентите се нуждаят от прием на храни, богати на триптофан. Списъкът на такива продукти:

  • банани;
  • киви;
  • кучешка роза;
  • касис;
  • Диетични меса;
  • месни продукти;
  • яйца;
  • ябълки;
  • цитрусови плодове;
  • ягоди;
  • сурови зеленчуци;
  • твърди сирена;
  • пълнозърнест хляб.

В синдрома, лечение с народни средства не е забранено, което предполага подготовка у дома на лекарствени отвари на базата на такива билки:

Преди да използвате нетрадиционни методи, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Много често астено-невротичният синдром при възрастни и деца включва посещение на психолог или психотерапевт.

Невъзможно е напълно да се отървете от заболяването без комплексно елиминиране на основното заболяване.

Профилактика и прогноза

За да се избегнат проблеми, как да се лекува астено-невротичен синдром, е необходимо само да се придържат към редица прости правила. Превенцията на заболяванията включва:

  • поддържане на здравословен и активен начин на живот;
  • пълно и балансирано хранене;
  • рационализиране на ежедневието;
  • избягвайте умствена и емоционална умора;
  • намаляване на стреса;
  • адекватна употреба на лекарства - всички лекарства трябва да се предписват от лекуващия лекар;
  • ранна диагностика и навременно лечение на патологии, които могат да се усложнят от синдрома;
  • приемане на витамини;
  • постоянно укрепване на имунната система;
  • Преминаване най-малко 2 пъти годишно на пълен рутинен преглед в клиниката.

Астено-невротичен синдром при деца и възрастни в повечето случаи има благоприятна прогноза. Пълната липса на терапия води до развитие на тежко депресивно състояние. Не забравяйте за усложненията на основното заболяване, което в някои случаи може да бъде фатално.

Астеничен (невротичен) синдром

Астеничният синдром е психопатологично заболяване, което се характеризира с прогресивно развитие и съпътства повечето заболявания на тялото. Основните прояви на астеничен синдром са умората, нарушенията на съня, намаляването на физическото и психическото, раздразнителност, летаргия и автономни разстройства.

Астенията е най-често срещаният медицински синдром. Той съпровожда инфекциозни и соматични заболявания, нарушения на психичната и нервната система, настъпва в следродилния, постоперативен, пост-травматичен период.

Астеничният синдром не трябва да се бърка с обичайната умора, която е естественото състояние на тялото на всеки човек след тежко психическо или физическо натоварване, след смяна на часовите зони и др. Астения не се появява внезапно, тя се развива постепенно и остава с лицето в продължение на много години. Невъзможно е да се справиш с астеничния синдром просто след като спеше нощем. Неговата терапия е в компетенцията на лекаря.

Най-често хората в трудоспособна възраст от 20 до 40 години страдат от астеничен синдром. Хората, които се занимават с тежък физически труд, тези, които рядко почиват, са подложени на редовен стрес, конфликти в семейството и на работното място могат да бъдат изложени на риск. Лекарите разпознават астенията като катастрофа на нашето време, тъй като тя неусетно засяга интелектуалните способности на човека, неговото физическо състояние, намалява качеството на живот. В клиничната практика на всеки лекар, делът на оплакванията от симптоми на астения е до 60%.

Симптоми на астеничен синдром

Симптомите на астеничния синдром се състоят от три основни прояви:

Симптомите на самата астения;

Симптомите на патологията, които са довели до астения;

Симптомите на психологическия отговор на човек към съществуващ синдром.

Симптомите на астения най-често са невидими сутрин. Те се увеличават през целия ден. Клиничните признаци на астения достигат своя връх през нощта, което води до прекъсване на работата и почивка.

Така че, основните симптоми на астеничния синдром са:

Умората. Всички пациенти се оплакват от умората. Те отбелязват, че започват да се уморяват повече от предишните години и това чувство не изчезва дори и след дълга почивка. В контекста на физическия труд това се проявява в липсата на желание да вършат работата си, в растежа на общата слабост. Що се отнася до интелектуалната дейност, има трудности с концентрацията, с памет, внимателност и находчивост. Пациентите, склонни към астеничен синдром, показват, че им е по-трудно да изразят собствените си мисли, да ги формулират в изречения. Трудно е човек да избере думи, за да изрази идея, вземането на решения се извършва с известно потискане. За да се справи с осъществимата работа, той трябва да измине време, за да си почине малко. В същото време прекъсванията в работата не дават резултати, чувството на умора не отслабва, което предизвиква безпокойство, формира несигурност в собствените си способности, причинява вътрешен дискомфорт поради интелектуалната си несъстоятелност.

Вегетативни смущения. Вегетативната нервна система винаги страда от астеничен синдром. Такива разстройства се отразяват в тахикардия, понижаване на кръвното налягане, при хиперхидроза и лабилност на пулса. Може би чувството на топлина в тялото, или, обратно, човек се чувства чувство на студ. Апетитът страда, има нарушения на изпражненията, което се изразява в появата на запек. Чести болки в червата. Пациентите често се оплакват от главоболие, тежест в главата, мъжки представители страдат от намаляване на потентността. (Виж също: Вегето съдова дистония - причини и симптоми)

Нарушения на психо-емоционалната сфера. Намалената производителност, трудностите по отношение на професионалната дейност водят до появата на негативни емоции. Това е напълно естествена реакция на човека към проблема. В същото време хората стават горещо закачливи, придирчиви, небалансирани, постоянно напрегнати, неспособни да контролират собствените си емоции и бързо излизат навън и сами. Много пациенти с астеничен синдром имат склонност към повишена тревожност, оценяват какво се случва с явно неразумен песимизъм, или, обратно, с оптимизъм, неадекватен на ситуацията. Ако човек не получава квалифицирана помощ, то нарушенията на психо-емоционалната сфера се влошават и могат да доведат до депресия, невроза и неврастения.

Проблеми с нощната почивка. Нарушенията на съня зависят от това каква форма на астеничен синдром страда човек. При хиперстеничния синдром е трудно човек да заспи, когато успее, вижда ярки силни сънища, може да се събуди няколко пъти през нощта, да става рано сутрин и да не се чувства напълно отпочинал. Hypostenic астеничен синдром се изразява в сънливост, която стъбло пациента през деня, и през нощта е трудно за него да заспи. Качеството на съня също страда. Понякога хората мислят, че почти не спят през нощта, въпреки че в действителност е налице сън, но това е силно нарушено.

За пациенти, характеризиращи се с повишена чувствителност. Така че слабата светлина им се струва прекалено ярка, тихият звук е много силен.

Развитието на фобиите често е присъщо за хората с астеничен синдром.

Често пациентите намират в себе си симптомите на различни заболявания, които всъщност нямат. Те могат да бъдат или леки заболявания, или фатални патологии. Ето защо такива хора са чести посетители на лекари от различни специалности.

Можете също така да обмислите симптомите на астеничния синдром в контекста на две форми на заболяването - това е хиперстеничен и хипостенничен тип заболяване. Хиперстеничната форма на заболяването се характеризира с повишена възбудимост на човека, което затруднява преживяването на силни шумове, писъци на деца, ярка светлина и т.н. Това дразни пациента, принуждавайки го да избягва такива ситуации. Човек има чести главоболия и други вегетативно-съдови заболявания.

Хипостеничните форми на заболяването се изразяват в ниска чувствителност към външни стимули. Пациентът е в депресирано състояние през цялото време. Той е апатичен и сънлив, пасивен. Често хората с този тип астеничен синдром изпитват апатия, немотивирана тревожност, тъга.

Причини за възникване на астеничен синдром

Повечето учени са на мнение, че причините за астеничния синдром са в пренапрежение и изчерпване на висшата нервна дейност. Синдромът може да се появи при абсолютно здрави хора, които са били изложени на определени фактори.

Редица учени сравняват астеничния синдром с аварийна спирачка, която не позволява напълно загубен потенциалът на обработваемост, вграден в човека. Симптомите на астения сигнализират човек да се претоварва, че тялото се бори да се справи с наличните си ресурси. Това е тревожно състояние, което показва, че умствената и физическата активност трябва да бъде спряна. Така причините за астеничния синдром, в зависимост от неговата форма, могат да варират.

Причини за функционален астеничен синдром.

Остра функционална астения се дължи на въздействието върху тялото на стресовите фактори, претоварването на работното място, в резултат на промяна на часовата зона или климатичните условия на живот.

Хронична функционална астения се появява след инфекции, след раждане, след операция и загуба на тегло. Импулсът може да се пренесе към остри респираторни вирусни инфекции, грип, туберкулоза, хепатит и др. Соматични заболявания като пневмония, заболявания на стомашно-чревния тракт, глимерулонефрит и др. Са опасни.

Психиатричната функционална астения се развива на фона на депресивни разстройства, с повишена тревожност и в резултат на безсъние.

Функционалната астения е обратим процес, временно е и засяга 55% от пациентите с астеничен синдром. Друга функционална астения се нарича реактивна, тъй като това е реакция на организма от този или онзи ефект.

Причини за органичен астеничен синдром. Отделно, заслужава да се отбележи органична астения, която се среща в 45% от случаите. Този тип астения се предизвиква от хронично органично заболяване или соматично заболяване.

В тази връзка има следните причини, водещи до развитие на астеничен синдром:

Мозъчните лезии с инфекциозно-органичен произход са различни неоплазми, енцефалит и абсцес.

Тежка травматична мозъчна травма.

Патология демиелинизиращ характер - е дисеминиран енцефаломиелит, множествена склероза.

Дегенеративните заболявания са болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, сенилна хорея.

Съдови патологии - хронична церебрална исхемия, инсулти (исхемични и хеморагични).

Фактори провокатори, които имат потенциално въздействие върху развитието на астеничен синдром:

Монотонна работа на седене;

Хронично лишаване от сън;

Редовни конфликтни ситуации в семейството и на работното място;

Дългосрочна умствена или физическа работа, която не се редува с последващата почивка.

Диагностика на астеничен синдром

Диагностика на астеничния синдром не предизвиква затруднения за лекари от всяка специалност. Ако синдромът е следствие от нараняване, или се развива на фона на стресова ситуация или след заболяване, тогава клиничната картина е доста изразена.

Ако причината за астеничния синдром е заболяване, тогава нейните признаци могат да бъдат забулени от симптомите на основната патология. Ето защо е важно да се интервюира пациента и да се изяснят неговите оплаквания.

Важно е да се обърне максимално внимание на настроението на човека, който е дошъл на рецепцията, да се разберат особеностите на нощната му почивка, да се изясни отношението към работните задължения и т.н. Това трябва да се направи, тъй като не всеки пациент може да опише всичките си проблеми и да формулира оплакванията си.

При интервюирането е важно да се има предвид, че много пациенти са склонни да преувеличават своите интелектуални и други заболявания. Ето защо е много важно не само неврологичното изследване, но и изследването на интелектуалната и мнестичната сфера на човека, за което има специални тестови въпросници. Също толкова важно е оценката на емоционалния фон на пациента и неговата реакция към някои външни стимули.

Астеничният синдром има подобна клинична картина с невроза на депресивен тип и тип хипохондрия и с хиперсомния. Ето защо е важно да се проведе диференциална диагноза с тези видове заболявания.

Необходимо е да се идентифицира основната патология, която може да провокира астеничен синдром, за който пациентът трябва да бъде насочен за консултации на специалисти от различни профили. Решението се взема въз основа на оплаквания на пациента и след преглед от невролог.

Лечение на астеничен синдром

Лечението на астеничния синдром на всяка етиология е важно да започне с прилагането на психо-хигиенни процедури.

Общите препоръки на експертите са следните:

Начинът на работа и почивка трябва да бъде оптимизиран, т.е. има смисъл да преразгледате собствените си навици и, може би, да смените работата си.

Трябва да започнете да практикувате тонизиращи упражнения.

Важно е да се елиминират ефектите на всякакви токсични вещества върху организма.

Трябва да спрете приема на алкохол, пушенето и други лоши навици.

Полезни продукти, обогатени с триптофан, са банани, пуйки, пълнозърнест хляб.

В диетата е важно да се включат храни като месо, соя. Те са отлични източници на протеин.

Не забравяйте за витамини, които също са желателно да се получи от храната. Това е разнообразие от плодове, плодове и зеленчуци.

Най-добрият вариант за пациент с астеничен синдром е дълга почивка. Препоръчително е да промените ситуацията и да отидете на почивка или на спа лечение. Важно е роднините и близки хора да разбират състоянието на член на семейството с разбиране, тъй като психологическият комфорт у дома е важен от гледна точка на терапията.

Лечението се свежда до приемане на следните лекарства:

Антиастенични лекарства: Салбутиамин (Enerion), Адамантенилфениламин (Ladasten).

Ноотропни лекарства с ефект на психостимулиране и антиастенични свойства: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Витаминно-минерални комплекси. В САЩ е обичайно да се лекува астеничен синдром чрез предписване на високи дози витамини от група В. Но това заплашва да развие сериозни алергични реакции.

Растителни адаптогени: женшен, китайска лимонена трева, родиола роза, пантокрин и др.

Антидепресанти, невролептици, прохолинергични лекарства могат да се предписват от невролози, психиатри, психотерапевти. В същото време е важно цялостното изследване на пациента.

В зависимост от степента на нарушение на нощната почивка, може да се препоръча сън.

Добър ефект се дава от някои физиотерапия, като: електрически, масаж, ароматерапия, рефлексология.

Успехът на лечението често зависи от точността на идентифициране на причината, която е довела до развитието на астеничен синдром. Като правило, ако можете да се отървете от основната патология, тогава симптомите на астеничния синдром или напълно изчезват или стават по-слабо изразени.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов” и получава диплома по специалност „Неврология”. През 2009 г. завършва специалност "Нервни болести".

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Съвременният живот е изпълнен със стрес, фрустрация и проблеми, така че много от нас се чувстват изтощени от ежедневието. И ако не си вземете почивка на време, за да се успокоите и отпуснете, тогава най-вероятно ще си спечелите цял комплекс от нервни разстройства, от които можете да се отървете само с лекарства. Астено-невротичният синдром е най-известният бич на 21-ви век, който засяга милиони хора всяка година.

Астено-невротичен синдром: какво е това?

ANS не е болест в обичайния смисъл на думата. Най-вероятно това е цял комплекс от заболявания, които се развиват в резултат на нервно изтощение, постоянни стрес и трудни житейски ситуации. Астено-невротичният синдром (ICD код 10 F32.0 съответства на лек депресивен епизод) е многофакторен и не възниква само поради един лош ден или истерия. Но ако потиснатото състояние стане трайно, а раздразнителността само нараства, това е причина да се грижите за здравето си.

Днес в световен мащаб има увеличение на броя на хората, страдащи от астено-невротичен синдром, а броят на пациентите във всички възрастови групи се е увеличил.

Причини за астено-неврологичен синдром

Факторите за развитие на АНО включват:

  • постоянно претоварване, стрес, тревожност;
  • лоша или нездравословна диета;
  • пушене и алкохол;
  • наследственост;
  • постоянни остри респираторни вирусни инфекции (често болни деца са първите, които са изложени на риск);
  • травматично увреждане на мозъка;
  • хронични заболявания;
  • интоксикация на тялото;
  • изключен режим на заспиване.

Хроничните заболявания включват захарен диабет, хипотония и хипотиреоидизъм. Астено-невротичен синдром при деца не е рядкост, особено при тези, които са твърде често болни, и при тези, които са претърпели хипоксия при раждането. Има мнение, че жените са по-склонни към този синдром по-често от мъжете, но напоследък процентното съотношение е значително изравнено. Прогнозите казват, че мъжете скоро ще излязат на върха, и това не е слаба психика, а силно желание да се общуват, въпреки умората.

Стресът е най-честата причина за заболявания на нервната система.

Основни рискови групи

Невротичният синдром може да засегне всеки човек, но има определени групи от хора, които имат висок шанс да провокират синдрома.

Те включват:

  • хора с първоначално слаби или треперещи нерви;
  • деца, които често са имали остри респираторни вирусни инфекции (антибиотичното лечение често води до интоксикация);
  • подрастващи поради тяхната преходна възраст;
  • пушачи (известно е, че никотинът засяга нервната възбуда).

ANS при деца

Ако един възрастен може лесно да забележи натрупаната умора и стрес, то тогава е малко вероятно детето да може да говори за това, което го тревожи.

Симптомите на АНС при децата включват:

  • постоянни избухвания;
  • чести плач;
  • промени в настроението;
  • отказ да се яде;
  • гняв върху играчки.

Както при възрастните, не можете да се лекувате самостоятелно. Правилната диагноза може да бъде направена само от педиатър или педиатричен невропатолог.

В детска възраст астеничният синдром може да се прояви по различен начин, при малки деца има настроение, постоянен плач, отказ да се яде, пристъпи на агресия

Признаци на астено-невротичен синдром при юноши

Ако възрастните имат нервоза на базата на изтощителна работа, то тогава подрастващите страдат в по-голямата си част поради проблеми със социализацията и образованието. По време на пубертета тялото се възстановява и променя, понякога е трудно да се контролират емоциите и да се държи като възрастен. Постоянните изблици на хормони могат да променят настроението от една крайност към друга, така че определено трябва да се консултирате с невролог, защото тези "тийнейджърски настроения" може да са началото на нещо по-сериозно.

Астено-невротичен синдром: симптоми

Повредените нерви често са трудни за забелязване, тъй като самият човек не е наясно с това, а други могат да бъдат обвинени за разглезен характер, без да осъзнават, че проблемът с тези промени е погребан под седмици на стрес и стрес.

Ясни признаци за наличие на нервно разстройство включват:

  • умора от всякаква работа;
  • нарушение на съня или безсъние, липса на чувство за почивка;
  • тревожност, която става постоянна;
  • раздразнителност;
  • пристъпи на паника;
  • главоболие;
  • липса на апетит, което води до анорексия;
  • понижено либидо;
  • чувство за стягане в гърдите (пациентите често се оплакват от липсата на въздух и невъзможността да дишат свободно).

Трудно е да се забележат първите симптоми на заболяването навреме, най-често пациентите не разбират защо се чувстват толкова зле

Етапи ANS

Лекарите решили да разделят хода на болестта на няколко етапа.

  1. Hypersthenic. Трудно е да се забележи това, защото всички хора имат трудни дни, когато могат да се хранят за своите близки или да бъдат груби с някого. Човек има промени в настроението, лесно е да се разстрои или да го дразни, а емоциите трудно да се контролират. Често има нарушение на съня, безсъние и общи симптоми на хронична умора - лоша работоспособност и неспособност за концентрация.
  2. Раздразнителна слабост. Натрупаната умора засяга физическото състояние. Работата причинява импотентност и апатия, а почивката вече не помага. Появяват се депресирани мисли и симптомите са много подобни на нейното развитие.
  3. Хипостенична неврастения. Претовареното тяло се приспособява към почивка, така че човек не може да работи. Такова състояние може да доведе до циклотимия, разстройство, при което пациентът ще премине от депресия към агитация през цялото време. В това състояние е невъзможно да се живее нормален живот и да се изграждат взаимоотношения с хората.

Астено-невротичен синдром - лечение

Трябва да знаете, че без намесата на професионалисти да излезете от този "порочен кръг" е невъзможно. Само невролог ще определи етапа, синдрома и съпътстващите заболявания. Лечението обикновено се провежда амбулаторно, тъй като не се препоръчва изваждането на пациента от обществото. Болницата се предписва само след дълъг преглед, когато става ясно, че нейните действия могат да навредят на себе си и на други.

Астено-невротичен синдром осигурява лечение с лекарства. Лекарите често предписват:

  • успокоителни;
  • антипсихотици;
  • нормотиматични средства.

По време на невроза, освен лечението с наркотици, често се използва и психотерапия. Не е написана нито една книга за групова и индивидуална терапия, защото разговорът е ключът към концепцията, приемането и възстановяването.

Астеничен синдром: причини, диагноза и лечение

В медицината има ясни критерии за това какво е астения при хората.

Това патологично състояние се характеризира с умора, влошаване на работоспособността, горещ нрав или безразличие към случващото се, емоционална лабилност, различни соматични нарушения (бърз пулс, скокове на кръвното налягане, прекомерно изпотяване и др.).

Какви са причините за развитието на булимна невроза? Научете за това от нашата статия.

Какво е това?

Астения, или астеничен синдром, астенично състояние е психопатологично разстройство, което се среща при различни соматични и психични заболявания.

Той може да се появи преди появата на първите симптоми на заболяването, в пълния си ход или близо до края, в процеса на възстановяване.

Повечето инфекции, включително грип, остри респираторни инфекции, варицела, туберкулоза, пневмония, са придружени от симптоми, характерни за астеничен синдром.

Наблюдава се и при много заболявания на вътрешните органи и системи (например, като артериална хипертония, синдром на Алцхаймер, исхемичен и хеморагичен инсулт, коронарна недостатъчност, атеросклероза, пептична язва, почти всички видове рак и др.).

На практика всяко соматично заболяване може да предизвика симптоми на астеничен синдром.

Важно е да не се обърква астения с физическа и психическа умора: преминава достатъчно бързо, ако дадеш възможност на човек да се отпусне напълно.

Симптомите, присъщи на астенията, могат да продължат дълго време, независимо от това колко дълго пациентът почива, колко често спи.

симптоматика

Как се проявява патологията при деца и възрастни? Основните клинични прояви на астеничния синдром:

  • Умора, повишена умора. Това е ключов симптом на астения. Пациентите съобщават, че постоянно се чувстват уморени и почивка не носи облекчение. За тях става трудно да се включат в познати дейности, те често са принудени да правят почивки в процеса на изпълнение на своите трудови и ежедневни задължения. Често има нежелание за работа, защото всеки физически и психически стрес изчерпва пациентите.
  • Когнитивно увреждане (обикновено леко). Пациентите трудно си спомнят информация, за тях е по-трудно, отколкото здравите хора да поддържат концентрация за дълго време, да вземат жизненоважни решения и да се занимават с интелектуална дейност.

    Също така се забелязват леки трудности, когато се опитвате да формулирате собствените си аргументи, преживявания. Пациентите са разпръснати, те се нуждаят от повече време за извършване на много действия.

    Когнитивните разстройства се влошават чрез повишаване на чувството за умора и влошаване на психичното благополучие на пациентите, тъй като се чувстват по-ниски. Нарушения на съня Те могат да се проявяват по различни начини и да зависят от заболяването, на фона на което възниква астения, от неговата форма и от общото здравословно състояние на пациента. Астеничният синдром, свързан с хиперстеничния тип, проявява безсъние, тревожни, ярки сънища. Пациентите периодично се събуждат през нощта и изпитват затруднения отново да спят. Те също се събуждат твърде рано и не се чувстват добре отпочинали. Хапостеничният тип са характерни за следните нарушения на съня: трудност при опитите за сън, сънливост по време на събуждане, лошо качество, нестабилен сън.

  • Соматични аномалии. Най-честите нарушения са: бърз пулс, аритмия, болки в сърцето, скокове на кръвното налягане, прекомерно изпотяване, загуба или загуба на апетит, усещане за горещина или студ, болки в корема, забавено движение на червата, болка и чувство на тежест в главата. Соматичните заболявания са налице в почти всички случаи, но тяхната тежест и тежест варират в зависимост от характеристиките на основното заболяване. Например, астения на фона на артериална хипертония често се проявява с главоболие (астено-цефалгичен синдром).
  • Емоционални разстройства. До голяма степен се дължи на постоянното чувство на умора, проблеми със съня и когнитивни нарушения. Пациентите често развиват раздразнителност, тревожност и емоционалното им състояние е нестабилно: всяка дреболия може значително да повлияе на тяхното психично благополучие. За тях става по-трудно да контролират своите емоции и действия.

    Тъй като прогресирането на астения може да предизвика депресивни разстройства, невроза.

    Симптомите на астения се проявяват различно през деня: пациентът се чувства най-добре сутрин (признаци на увреждане или не се наблюдават или незначителни), но постепенно състоянието му се влошава и до вечерта той се чувства празен и изтощен.

    Причини за възникване на

    Астеничните прояви възникват на фона на силно изразена преумора на нервната система, която може да бъде причинена от такива неблагоприятни фактори като:

  • дефицит на витамини, минерали (недохранване, глад, продължително придържане към екстремни диети, метаболитни нарушения, свързани с определени заболявания);
  • значителен физически и / или интелектуален стрес, голям брой стресови ситуации, продължителен стрес;
  • различни соматични заболявания и нарушения;
  • отравяне с отровни вещества (обикновено хронични);
  • психо-емоционални аномалии.
  • Някои хора имат по-висок риск от развитие на астеничен синдром в сравнение с други. Фактори, които увеличават вероятността от астения:

    • наличието на астено-невротичен тип личност (такива хора от ранна възраст се характеризират с повишена чувствителност, плачливост, раздразнителност, тревожност);
    • други характеристики на характера (прекомерна чувствителност, уязвимост, хипохондрия);
    • хипотония;
    • слаб имунитет, наличие на алергии;
    • характеристики на образованието (прекалено взискателни родители, които пренебрегват нуждите и способностите на детето в опит да видят неговия успех).

    Хората твърде взискателни към себе си, склонни към перфекционизъм, често претоварващи, така че те също попадат в рисковата група.

    класификация

    В зависимост от причината астенията се разделя на:

  • Органичният. Развива се на фона на едно или няколко заболявания, нарушения, особено такива, които засягат мозъка (остра мозъчна циркулация, ефекти на TBI, болест на Паркинсон, туморна маса и др.). Наблюдава се в 45% от случаите.
  • Функционално. Тази форма на астения може напълно да изчезне с времето. Развива се на фона на хроничен стрес, соматични лечими заболявания, след психоемоционални катаклизми. Съответно 55% от случаите на астения са функционални.
  • В зависимост от заболяването или патологичното състояние, на фона на което е настъпило нарушението, се различават следните видове астения:

    1. Соматогенни. Среща се на фона на продължително соматично заболяване (обикновено наблюдавано при хронично).
    2. Postinfectious. Развива се след заболявания, причинени от патогенни микроорганизми.

    Често се наблюдава след грип, остри респираторни инфекции и други често срещани инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

  • Посттравматичен. Наблюдавани след травматични наранявания на главата.
  • След раждането. Често срещано състояние, свързано с хормонални промени, загуба на кръв поради хирургични интервенции (например в процеса на цезарово сечение), преживявания, свързани с детето.
  • Астеничният синдром се проявява по различни начини и експертите разграничават два вида астения, в зависимост от симптомите:

  • Giperstenicheskom. Характеризира се с прекомерна възбудимост. Пациентите се оплакват от раздразнителност, твърде голяма чувствителност към всичко, което ги заобикаля (например, те могат да бъдат изключително смутени от ярка светлина, силни звуци).
  • Hyposthenic. Пациентите са апатични, реакцията им към случващото се се забавя, те се оплакват от непрекъсната сънливост. Тази форма на патология е по-тежка, отколкото хиперстенична. С течение на времето първата форма може да се трансформира във втора.
  • Също така, изолирани са остри (доста бързо, обикновено реактивни) и хронични форми на астения, които съпътстват хронични заболявания.

    Психични разстройства с астения

    Има редица психични разстройства и патологични състояния, част от които е астеничен синдром:

    1. Астенична психопатия. Хората с това разстройство са срамежливи и свръхчувствителни. Процесът на адаптиране към всичко ново става с видими трудности. Обикновено имат ниско самочувствие, дълъг опит оплаквания.
    2. Астенична невроза, или, с други думи, астено-невротичен синдром. Широко известен на мнозинството хора под името "неврастения". Развива се на фона на прекалено силно психо-емоционално и физическо натоварване, трудни житейски обстоятелства, хроничен стрес. Тежък астено-невротичен синдром се лекува с антидепресанти.
    3. Органично астенично разстройство. Наблюдава се на фона на соматични нарушения, усложнения. Пациентите са бързи, всяка дреболия може да ги обиди. Изключително чувствителен към външни дразнители (например, пациентът може да почувства тихи звуци като много силни).

  • Психастенична психопатия, често наричана психастения или психастеничен синдром. Частично напомнящ за астенична психопатия: пациентите също често са срамежливи, не са достатъчно уверени в своите способности. Но тяхната тревожност се изразява много силно. Те са обвързани с обичайния начин на живот и всяка промяна е изключително травматична за тях. Обикновено страдат от различни страхове, преживявания.
  • Астено-невротични състояния. Това са състояния, които се проявяват по време на астеничния синдром. При юношите астено-невротичните състояния могат да се проявят като мисли за самоубийство, чувства на безнадеждност.
  • Психастеничното акцентиране не е патология, а е на границата между нормалното и анормалното.

    Изключително напомня психопатичната психопатия, но се изразява много по-меко. Психастините са склонни да се тревожат, те внимателно претеглят всичко, преди да вземат решение, те са внимателни и самокритични.

    диагностика

    Квалифицираните специалисти могат лесно да диагностицират астения, особено когато тя е функционална, тъй като нейните симптоми са ясно изразени.

    Органичният астеничен синдром е малко по-труден за идентифициране, тъй като възниква на фона на доста тежки хронични заболявания, чиито симптоми излизат на преден план.

    В такива случаи лекарят внимателно изследва оплакванията на пациента и определя кой от симптомите може да е проявление на астения.

    Когато пациентът е диагностициран с астения, той е насочен към серия от изследвания, които ще определят заболяването, което е причинило заболяването. Набор от диагностични мерки варира в зависимост от симптомите, наблюдавани в пациента, и може да бъде много обширен.

    Лечение на астеничен синдром

    Как за лечение на астения?

    Лечението на астения включва много компоненти, като диета, корекция на деня и натоварване, повишаване на физическата активност.

    Поддържането на лекарства може да отсъства, ако лекуващият лекар не вижда необходимостта от това.

    Ако се предписват лекарства, то обикновено е адаптогени на базата на лечебни билки: тинктури от женшен, елеутерокок. Могат да се предписват ноотропи (например Piracetam, Picamelon), но няма достатъчно доказателства за тяхната ефективност.

    При астеничен синдром могат да се предписват витамини и микроелементи (цинк, калций, витамин С, група витамини В и др.).

    В основата на лечението на астенията е работата с болестта, срещу която е възникнала. Ако може да се излекува или контролира, астеничните симптоми ще отслабят или изчезнат напълно.

    Ако е необходимо, психолог или психотерапевт трябва да участва в лечението на астеничен синдром, особено ако стандартните методи на лечение не са показали ефективност. Специалистът ще избере антидепресанти и антипсихотици, като вземе предвид симптомите на пациента.

    Обикновено астенията не изисква стационарно лечение, освен като част от лечението на основното заболяване.

    Нейното лечение може да се проведе у дома, но е важно лекарят да контролира процеса, а пациентът ясно знае как да се държи, какви лекарства да приемат, каква диета да следва и какво да избягва.

    Как да се справите с астения сами? Изключително необосновано решение е да се постави диагнозата „астения“ и да се отнесете у дома си сами.

    Полезно е за домашно лечение да се пие черен и зелен чай (обаче е важно да се консултирате с Вашия лекар, преди да увеличите приема на тези напитки).

    Също така, пациентите трябва да се откажат от алкохолни напитки, по-често да ядат пресни плодове и зеленчуци, да спазват дневния режим (да си лягат в същото време и да спят поне 7-8 часа на ден).

    Пътуване с цел почивка може да помогне: например, можете да отидете в санаториум.

    Прогноза и превенция

    Повечето случаи на функционална астения са успешно излекувани.

    Възможно е да се постигнат добри подобрения в органичната форма на астеничния синдром, ако основното заболяване е взето под контрол, доведено до ремисия или напълно елиминирано.

    Основни препоръки за превенция на астения:

    • важно е да се яде напълно и разнообразно, да се включи в храната голямо количество зеленчуци и плодове, особено по време на болестни състояния;
    • ако е възможно, избягвайте стресови ситуации, научете се да облекчавате стреса след работен ден или учебен ден (релаксация, медитация, физическа активност, къпане, ходене);
    • незабавно да започне лечение на всякакви болести и редовно да се подлага на профилактични прегледи;
    • важно е да наблюдавате дневния режим (да спите поне 7-8 часа на ден, да лежите и да ставате едновременно), да си дадете достатъчно време за почивка;
    • при наличие на хронични заболявания трябва да се следват всички медицински препоръки и лекарствата да се приемат навреме.

    Полезно е редовно да правите упражнения, да правите разходки и като цяло да се занимавате с физическа активност, темперамент, укрепване на имунната система.

    Астеничен синдром и синдром на хроничната умора:

    Прочетете Повече За Шизофрения