В това разстройство има значителна културна вариабилност. Има два основни вида заболявания, които до голяма степен се припокриват. Основната характеристика на първия тип са оплаквания от повишена умора след психично натоварване, което често е свързано с известно намаляване на производителността или производителността в ежедневните дейности. Психичната умора се описва от пациентите като неприятна поява на разсейване, отслабване на паметта, невъзможност за концентрация и неефективност на умствената дейност. При друг вид заболяване основният акцент е върху усещането за физическа слабост и изтощение, дори и след минимален стрес, придружено от чувство на мускулна болка и невъзможност за релаксация. И двата вида заболявания се характеризират с редица общи физически дискомфорт, като замаяност, интензивно главоболие и чувство за обща нестабилност. Тревожност за спада в техните умствени и физически способности, раздразнителност, загуба на способност за радост и слабо изразена депресия и тревожност също са общи черти. Сънят често се нарушава в началната и средната фаза, но сънливостта също може да бъде изразена.

Ако е необходимо, идентифицирайте соматичното заболяване, предшестващо заболяването, използвайте допълнителен код.

Изключва:

  • астения BDU (R53)
  • състояние на изчерпване на жизнеността (Z73.0)
  • неразположение и умора (R53)
  • синдром на умора след минало вирусно заболяване (G93.3)
  • психастения (F48.8)

Рядко заболяване, при което пациентът неволно се оплаква, че умствената му дейност, тялото и околната среда са качествено променени, така че да изглеждат нереални, отдалечени или автоматизирани. Сред различните прояви на този синдром, най-честата е загубата на емоции и чувството за студ или откъсване от мислите, от тялото или от реалния свят. Въпреки драматичния характер на опита, пациентът е наясно с нереалността на тези промени. Съзнанието се запазва и способността да се изразяват емоции не се губи. Синдромът на деперсонализация-дереализация може да бъде част от диагностицирана шизофрения, депресивно, фобично или обсесивно-компулсивно разстройство. В този случай диагнозата се поставя върху основното заболяване.

Професионална невроза, включително спазъм при писане

Астеничен синдром: лечение в Саратов, лечение на астения в Русия

Какво е астеничен синдром, астения?

Астеничният синдром е синдром, характеризиращ се с състояние на психическа раздразнителна слабост, бързо изчерпване на нервните процеси, нестабилно настроение, нетърпение, намалено представяне до продължително физическо натоварване и умствено усилие, непоносимост към ярка светлина, силен звук, силна миризма, емоционална лабилност и нарушения на съня. Терминът "астеничен синдром" произлиза от гръцката дума "астения", което означава "слабост, импотентност". Астеничният синдром има синоними - синдром на хроничната умора (HUS, CFS), астения, астенична реакция, астенично състояние, астения на нервната система.

Астеничен синдром при деца: симптоми

Какво е астения клиника при деца? Астеничният синдром при децата има характерни симптоми: плачливост, нервност, повишена сънливост, умора, умора, раздразнителност, раздразнителност, лош сън, моторно разстройство, замаяност. В училище, гимназия, лицей децата запазват своето представяне само в първите часове и през първата половина на учебния час. При деца с астения, с астеничен синдром, слабо внимание, често са разсеяни в класа, вниманието е изчерпано, имунитетът е намален, появяват се детски заболявания. Децата често правят грешки, пропускат писма, дефинират буквите, променят буквите на места, понякога дублират писма, незавършват думи, забравят да поставят запетаи или периоди, правят грешни отстъпки. Когато астения, с астеничен синдром, често са вегетативни реакции, автономни заболявания: акроцианоза, хиперхидроза (прекомерно изпотяване), лош апетит, дискомфорт, болка, дискомфорт в сърцето (в сърцето).

Астеничен синдром при възрастни: симптоми, признаци, прояви на астения

Каква е клиниката на астеничния синдром при възрастни, мъже и жени? Астеничният синдром при възрастни (мъже, жени), при юноши (момчета, момичета) има типични симптоми: раздразнителност, безпокойство, нарушение на съня, силна звукова непоносимост, умора, промени в настроението, слабо настроение (ниско, ниско настроение), лоша психическа толерантност физическо натоварване, умора, намален самоконтрол, нетърпимост към ярка светлина, нетърпение, неподходящо поведение, непоносимост към силна миризма, лоша воля, раздразнителност, раздразнителност, копнеж, апатия. Човекът се чувства уморен, но често продължава да прави нещо. Лекота може да се появи без натоварване, тя не минава дори и след почивка. Понякога в напреднала възраст се наблюдава намаление на паметта, главоболие, умора от живота, манталитет (неволен поток от мисли), сълзливост, повишено разкъсване, хиперестезия, сълзене (безпричинни плач по някаква незначителна причина), капризи (настроение). А също се характеризира с "получаване", "привеждане в състояние" роднини, недоволство от работата, живота, финансовото състояние, хората наоколо.

Астеничен синдром, причини за астения

Астения, астеничен синдром имат определени причини за развитие. Какви са основните причини за развитието на астения и астеничен синдром?

  1. Адинамия, хиподинамия.
  2. Голям физически или психически стрес, претоварване.
  3. Излагане на електромагнитно поле (ЕМП) - електромагнитно излъчване.
  4. Вълнение, стрес, тревожност, конфликт.
  5. Хипертония, хипертония, хипертония, високо, високо кръвно налягане.
  6. Депресия, депресия.
  7. Дълга работа на компютъра, гледане на телевизия, разговори по мобилен телефон, използване на устройства като микровълнови печки (микровълнови печки), таблети, таблети, смартфони.
  8. Злоупотреба с алкохол, алкохолизъм.
  9. Интоксикация.
  10. Инфекциозни болести, ППИ.
  11. Исхемична болест на сърцето (ИБС), ангина пекторис, инфаркт на миокарда.
  12. Конституционни особености на човека.
  13. Метеочувствителност, непоносимост към промените в атмосферното налягане, непоносимост към магнитните борери, повишена слънчева активност (пламъци на слънцето).
  14. Наследствена предразположеност
  15. Невроза, невроза.
  16. Неправилна организация на труда, обработка на работното място, нередовно работно време.
  17. Нервни заболявания, заболявания на нервната система.
  18. Органични заболявания на мозъка, централната нервна система, централната нервна система.
  19. Затлъстяването.
  20. Човешки психо (психологически тип на нервната система).
  21. Претоварване на нервната система в учебните заведения (институт, университет, академия, училище, гимназия, лицей, техникум, колеж, детска градина, курсове).
  22. Лоша емоционална атмосфера на работа.
  23. Лошо хранене, анорексия.
  24. Посттравматичен арахноидит.
  25. Психично заболяване.
  26. Психоза, психоза, психопатия.
  27. Соматични заболявания.
  28. Хронични заболявания.
  29. Травматична мозъчна травма, мозъчно увреждане, мозъчно сътресение, мозъчна контузия, компресия на мозъка.
  30. Шизофрения, начален етап.

Астения, астеничен синдром, видове астения при мъжете и жените

Невролог, невропатолог, рефлексолог, рефлексолог идентифицират видове астения, видове астеничен синдром: сутрин (сутрин), ден (ден), вечер (вечер), нощна (нощна) астения (невротици), невроциркулираща астения, функционална или органична астения, психична астения ( психологична), психогенна и физиогенна, мозъчна астения, инфекциозен (пост-инфекциозен), пост-вирусен (пост-вирусен, пост-вирусен синдром на астения), алкохолен (пост-алкохолен), сексуален (пост-сексуален), тонизиращ, хиперстеничен, хипогликемичен стенична, соматогенна (соматична), невроциркулаторна, агастрална, кожна, травматична (посттравматична), неврастения. Рефлексните терапевти, невролози, невропатолози разграничават различни варианти на астеничен синдром: астено-вегетативен синдром, астено-субдепресивен синдром, астено-хипохондричен синдром.

Астено-вегетативният синдром се характеризира както с прояви на астения, така и с тежки вегетативни нарушения.

Астено-субдепресивният синдром е не-психотично патологично състояние, характеризиращо се с леко изразено желание с чувство на загуба на жизненост и активност. Наблюдават се физическа, умствена умора, слабост, изтощение, умствена и емоционална хиперстезия, емоционална лабилност, объркване и отвличане на вниманието.

Астено-хипохондричния синдром се характеризира с комбинация от астения с преувеличена загриженост за тяхното здраве.

VSD (вегетативна съдова, вегетативно-съдова дистония) със смесен, хипотоничен, хипертоничен тип.

Класификация на астения

Класификацията според тежестта на астенията разграничава следните видове астения: лека, умерена, силна, тежка астения. 1, 2, 3, 4 степени на астения. Мащабът на астения определя тежестта.

Астения, астеничен синдром, МКБ 10

Международната класификация на заболяванията (ICD 10) функционира в Русия от 27 май 1997 г. (Заповед № 170). Според МКБ, 10 души с астения, астеничен синдром често са диагностицирани с R53 (неразположение и умора).

Лечение на астения в Саратов, лечение на астеничен синдром в Русия

Sarklinik осигурява лечение на астения в Саратов, лечение на астеничен синдром в Саратов. Цялостното лечение с „ефективни безопасни процедури позволява възстановяване на нервната система при възрастни (мъже и жени от 23 до 75 години), юноши (момчета и момичета от 13 до 22 години), деца (момчета и момичета от 2 до 12 години) в Русия.

Как за лечение на астения в Саратов, за лечение на астеничен синдром в Саратов, в Русия? Как да се отървем от астения?

Sarklinik използва широка гама от лечения за астения и астеничен синдром. Терапията се провежда както от основното заболяване, така и от възстановяването и укрепването на нервната система като цяло. Sarklinik знае как да лекува астения в Саратов, как да лекува астеничен синдром в Русия, как да се отърве от астения в Саратов, как да се справи с астения в Русия. Лекуват се също силно изразени астенични синдроми, сутрешна невротична астения, невроциркулираща (невроциркулаторна) астения, невро-астеничен синдром, астеничен синдром, невротичен тревожен церебрален вегетативен астеничен синдром, включително по време на бременност (при бременни жени). За съжаление, народни средства, фолк лечение рядко помага с астения. При първата консултация лекарят ще ви каже защо Винпопропил, Винпоцетин, Виролекс, Зентива, Винпопропил, Актовегин, Кавинтон, лекарства, лекарства, витамини, Ноотропил, Пирацетам, Коронал, Магне В6 не помагат, разработват индивидуална програма за лечение, като се вземат предвид особеностите на възрастта на пациента, особеностите заболяване. Можете да прочетете коментари на пациента на медицинската страница sarclinic.ru, да зададете въпрос на лекар безплатно.

Профилактика на астения

Sarklinik е разработила ефективна програма за превенция на астения, която ви позволява да избегнете изчерпването на нервната система в бъдеще. Здравата нервна система е реалността на днешния ден. Особеността на заболяването се състои в това, че симптомите са бавно, постепенно, но ясно се увеличават, държавата се влошава рязко. Не очаквайте ужасни усложнения от астения, астеничен синдром, свържете се с Sarklinik за своевременно лечение.

R53 неразположение и умора

Синдромът на хроничната умора е постоянна слабост, придружена от широк спектър от други симптоми, които продължават до 6 месеца. Най-често се наблюдава при жени във възрастовата група от 25 до 45 години. Генетиката и начинът на живот не са от значение. Синдромът на хроничната умора е сложно заболяване, което води до тежка слабост за продължителен период от време. Това разстройство се нарича също синдром на поствирусна слабост, миалгичен енцефаломиелит (МЕ), хронична умора или синдром на имунната дисфункция. Това заболяване напълно лишава от сила и може да продължи от няколко месеца до години. Поради широката вариабилност на симптомите на синдрома на хроничната умора, те често не се разпознават и не се диагностицират.

Причината за синдрома на хроничната умора остава неизвестна, въпреки че се смята, че в неговото развитие са включени няколко различни фактора. В някои случаи синдромът на хронична умора се появява след възстановяване от вирусна инфекция или след тежка емоционална травма, като развод. В други случаи не е имало предишни болести или значими събития.

Синдромът на хроничната умора се характеризира със следните основни симптоми:

- тежка слабост, която може да продължи до 6 месеца;

- нарушаване на краткосрочната памет и концентрация;

- болезнени лимфни възли;

- болки в ставите и мускулите без подуване и зачервяване;

- сън, който не носи почивка;

- тежка умора и неразположение след минимално усилие.

Повечето хора със синдром на хронична умора също развиват депресия, която се проявява в липса на интерес към тяхната работа, хоби или постоянно безпокойство. При синдрома на хроничната умора, алергичните заболявания като екзема и астма се изострят.

Лекарят може да диагностицира синдрома на хроничната умора, ако слабостта продължава повече от 6 месеца без очевидни причини и е придружена от поне четири от горните симптоми. Това са диагностичните критерии за това състояние. Въпреки това, постоянната слабост е често срещан симптом на много заболявания, включително хипофункция на щитовидната жлеза и анемия, и нито един лекар не трябва преди всичко да елиминира тези заболявания. Ако по време на изследването не са открити причини за слабост, тогава диагнозата на синдрома на хроничната умора се прави само ако са изпълнени диагностичните критерии. На медицинския прием ще бъде извършен общ преглед, който ще зададе въпроси за това дали пациентът има психологически проблеми като депресия. Може да се извършат и кръвни изследвания. Тъй като няма специфични диагностични тестове, за диагностицирането е необходимо значително време.

Въпреки че не е разработено специално лечение за синдрома на хроничната умора, съществуват редица мерки за самопомощ, които спомагат за справяне с това състояние.

Можете да предприемете следните действия:

- се опитват да разделят периоди на почивка и работа;

- постепенно увеличавайте физическия и психическия стрес, принуждавайки се да бъдете активни всяка седмица;

- задайте си реалистични цели;

- правят промени в диетата, пият по-малко алкохол и напълно се отказват от кофеин;

- опитайте се да намалите нивото на стрес в живота си;

- присъединете се към група за подкрепа, ако пациентът се чувства самотен.

Лекарят може да предпише лекарства за облекчаване на някои симптоми. Например, аналгетици като аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства се предписват за облекчаване на главоболие, болки в ставите и мускулни болки. Антидепресантите могат също да подобрят състоянието на пациента (дори и при липса на депресивни симптоми). Лекарят ще назначи психиатрична консултация на пациента, за да се справи с болестта и ще получи подкрепа, когнитивна и поведенческа терапия също ще бъде полезна.

Синдромът на хроничната умора е много продължително заболяване. Някои хора изпитват влошаване на симптомите през първите 1-2 години. При около половината от случаите болестта изчезва напълно след няколко години. При редица хора симптомите на синдрома на хронична умора изглежда изчезват през годините.

Пълна медицинска справка / Trans. от английски Е. Махиянова и И. Древал - М.: АСТ, Астрел, 2006.- 1104 с.

Астено-вегетативен синдром: какво е това, код ICD-10, причини за развитие, отличителни симптоми и методи на лечение на заболяването

Дисфункциите на автономната нервна система включват астено-вегетативен синдром. Патологията е свързана с нарушен транспорт на импулси към клетките от рецепторите. Неуспехът може да се появи и при взаимодействието на невроните на периферната и централната нервна система. Повечето пациенти с такава диагноза успяват да се справят с консервативно лечение, което включва спазване на правилния дневен режим и поддържане на здравословен начин на живот. На лекарствената терапия се прибягва само при пренебрегвани случаи.

Какво е астено-вегетативен синдром?

Астено-вегетативният синдром се проявява с хронична слабост и редица други симптоми.

Астено-вегетативният синдром се нарича нарушение на работата на висцералната нервна система. Поради това заболяване е налице нарушение на предаването на нервните сигнали. Възрастни и деца от различни възрасти могат да се сблъскат с него. Най-често патологията нарушава юношите в пубертета.

Международната класификация на болестите съдържа информация за нарушаването на автономната, т.е. автономната нервна система. В ICD-10 синдром код G90 е запазен. Отдолу са посочени неуточнени нарушения на АНО.

Заболяването обикновено се класифицира според тежестта. В ранния стадий патологията е придружена от чувство на слабост и изтощение. В тежки случаи, нарушението води до опасни неврологични аномалии, които силно засягат живота на пациента.

Причини за нарушение

Астено-вегетативният синдром при възрастни и деца може да бъде причинен от различни причини, които влияят неблагоприятно на работата на човешкото тяло. Те включват следните неблагоприятни фактори:

  1. Хронична липса на сън.
  2. Изпитвате стресови ситуации.
  3. Лоши навици, на които човек е зависим в продължение на много години.
  4. Тежко психическо или физическо изтощение.
  5. Липса на сън и почивка.
  6. Остри и хронични патологии, които нарушават функционирането на вътрешните органи.
  7. Психологическа травма.
  8. Поддържане на заседналия начин на живот.
  9. Нездравословна храна.

Всички тези фактори допринасят за развитието на неспецифични симптоми, които обикновено се наричат ​​ABC.

Симптоматология при деца и възрастни

Потъмняването в очите може да покаже развитието на заболяването.

Астено-вегетативният синдром както при възрастен, така и при дете може да се разболее. По-малко вероятно е тялото на детето да толерира това състояние, затова трябва да се положат усилия за спиране на заболяването при първия признак на неговото възникване.

Следните признаци се появяват при хора с това астено-вегетативно заболяване. Патологията дава симптоми:

  • Сърцебиене дори при малки натоварвания.
  • Прекомерно изпотяване.
  • Хронична слабост.
  • Главоболие тупа природа.
  • Нарушаване на стомашно-чревния тракт.
  • Потъмнява в очите.

Хората със синдрома постоянно имат студени ръце и крака. В запушена стая те могат да припаднат, което също е характерно условие за астено-вегетативния синдром. Това е често срещано при възрастни и деца.

Възможно е да се определи хода на болестното състояние при дете или тийнейджър със следните характеристики:

  • Липсата на въздух в моменти на ярост.
  • Необосновано дразнене, последвано от смях.
  • Липса на интерес към нищо.
  • Разсейване и лоша памет.
  • Изолиране.

Разстройството може да се развие с IRR (обозначаване на вегетативна дистония). Невротичният синдром често се придружава от симптоми, които показват физически дискомфорт. Те включват оплаквания за болка в главата и сърцето, безсъние, забавена реакция.

Симптомите на астенично-вегетативния синдром се проявяват постепенно. Затова повечето пациенти отиват при лекар, когато заболяването се усложнява.

Какво е опасно ABC?

ABC може да доведе до усложнения, които се проявяват при различни заболявания. Пациентите, които не започват лечение с астенично-вегетативен синдром, достигат до този резултат.

Липсата на навременна диагноза и терапия за човек се превръща в речево нарушение и неправилно функциониране на мозъчните съдове. Други заболявания на централната нервна система и вътрешните органи, които в крайна сметка могат да доведат до смърт на пациента, също не са изключени.

диагностика

Заболяването се диагностицира от невролог.

ABC влияе неблагоприятно върху функционирането на много системи на човешкото тяло. Следователно диагнозата на състоянието му е изключително важна. Тя позволява на лекаря да определи правилно диагнозата и да предпише адекватно лечение на пациента.

При преглед на пациент със съмнение за астенично-вегетативно разстройство се използват следните методи:

  1. Събиране на история.
  2. Физическа диагноза.
  3. Инструментална диагностика.

Последната версия на изследването се използва в случай, че пациентът има независими патологии, които нарушават функционирането на вътрешните органи и системи.

Невролог преглежда пациент с изразени симптоми на астенично-вегетативен синдром. Той диагностицира и изразява мнението си за настоящото състояние на човека. В някои случаи се изисква допълнителна консултация с психиатър и психолог.

ABC лечение

Назначаването на лечение на пациент, който е идентифицирал дисфункции в ANS, се извършва от невролог. Специализира в областта на невропсихиатричните патологии. В случай на нарушение на функцията ANS, която е съпроводена с характерни нарушения, се избира комплексна терапия. Благодарение на нея вегетативната система се възстановява, т.е. работата й се връща към нормалното.

При липса на придобити или вродени заболявания на нервната система, пациентите успяват да се ограничат до лечение без употреба на наркотици. В това състояние е назначен човек:

  • Диетично хранене. Пациентът трябва внимателно да контролира какво влиза в тялото му. При синдрома е забранено да се консумират храни и напитки, които са вредни и не носят никаква полза. Най-добре е дневната диета да се пълни със зърнени храни, сушени плодове, пилешки яйца, пълнозърнест хляб, плодове, зеленчуци, млечни продукти и ядки. Тези продукти съдържат много ценни витамини и микроелементи, които подобряват работата на организма.
  • Билкови лекарства Той се използва активно при лечение на АВС при деца. Този метод на лечение ви позволява да правите, без да приемате антидепресанти, които могат да повлияят неблагоприятно на тялото както на детето, така и на възрастния. За справяне с болестта се препоръчва преди лягане да се вземе отвара от дъвка, мента или корен валериан. В билковия чай можете да добавите част от естествен мед, ако няма алергия към този продукт;
  • Ароматерапия. Друг ефективен начин за лечение на астенично-вегетативен синдром. Лекарите препоръчват по време на баня да добавите няколко капки ароматни масла. Най-подходящ продукт на базата на бергамот, жасмин, сандалово дърво или градински чай.

Ако заболяването има умерено течение, тогава пациентът ще се нуждае от по-сериозна терапия. Той ще бъде полезен сесии на електрофореза и масаж. Също така, не се отказвайте от физическата терапия. Не упражнявайте прекалено усилие по време на физически дейности. Товарът трябва да бъде умерен.

Ако заболяването се характеризира с тежко течение, тогава човек с АВС ще трябва да се задоволи с медикаменти. Изброените по-горе методи няма да му помогнат да се възстанови.

Когато астено-вегетативният синдром предписва различни групи лекарства:

  1. Витаминно-минерални комплекси с калций и магнезий.
  2. Успокояващи препарати и транквиланти (Novopassit, Azafen).
  3. Средства за възстановяване на сърдечно-съдовата система (Andipal, Adelfan).
  4. Препарати за подобряване на функционирането на органите на храносмилателния тракт (Mezim, Festal).

Други лекарства могат да бъдат включени в курса на лекарствената терапия. Те възникват в случай на развитие на допълнителни заболявания, които засягат цялостното здраве на пациента.

При избора на метод на лечение, лекарят задължително взема предвид възрастта на пациента и степента на пренебрегване на болестта. Неврологът твърди, че схемата на лечение е правилна едва след като пациентът претърпи цялостно изследване на цялото тяло в клиниката.

За да се избегне продължителното лечение и развитието на усложнения на астено-вегетативния синдром, трябва внимателно да лекувате собственото си тяло и да се свържете с квалифициран лекар, ако имате някакво съмнение за заболяване.

Астеничен синдром mkb 10

Други невротични разстройства (F48)

В това разстройство има значителна културна вариабилност. Има два основни вида заболявания, които до голяма степен се припокриват.

Съдържание:

Основната характеристика на първия тип са оплаквания от повишена умора след психично натоварване, което често е свързано с известно намаляване на производителността или производителността в ежедневните дейности. Психичната умора се описва от пациентите като неприятна поява на разсейване, отслабване на паметта, невъзможност за концентрация и неефективност на умствената дейност. При друг вид заболяване основният акцент е върху усещането за физическа слабост и изтощение, дори и след минимален стрес, придружено от чувство на мускулна болка и невъзможност за релаксация. И двата вида заболявания се характеризират с редица общи физически дискомфорт, като замаяност, интензивно главоболие и чувство за обща нестабилност. Тревожност за спада в техните умствени и физически способности, раздразнителност, загуба на способност за радост и слабо изразена депресия и тревожност също са общи черти. Сънят често се нарушава в началната и средната фаза, но сънливостта също може да бъде изразена.

Ако е необходимо, идентифицирайте соматичното заболяване, предшестващо заболяването, използвайте допълнителен код.

  • астения BDU (R53)
  • състояние на изчерпване на жизнеността (Z73.0)
  • неразположение и умора (R53)
  • синдром на умора след минало вирусно заболяване (G93.3)
  • психастения (F48.8)

Рядко заболяване, при което пациентът неволно се оплаква, че умствената му дейност, тялото и околната среда са качествено променени, така че да изглеждат нереални, отдалечени или автоматизирани. Сред различните прояви на този синдром, най-честата е загубата на емоции и чувството за студ или откъсване от мислите, от тялото или от реалния свят. Въпреки драматичния характер на опита, пациентът е наясно с нереалността на тези промени. Съзнанието се запазва и способността да се изразяват емоции не се губи. Синдромът на деперсонализация-дереализация може да бъде част от диагностицирана шизофрения, депресивно, фобично или обсесивно-компулсивно разстройство. В този случай диагнозата се поставя върху основното заболяване.

Професионална невроза, включително спазъм при писане

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете разпространението, причините за публичните повиквания до лечебните заведения от всички отдели, причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в 2017 2018.

С промени и допълнения СЗО gg.

Редактирайте и преведете промените © mkb-10.com

Астено-невротичен синдром, ICB код 10

Код на астеничния синдром на МКБ 10

с височина 170 и тегло 76 имате идеалното тегло, ако сте момиче с големи кости или обратното, ако сте с наднормено тегло с 10 кг, ако сте с нормална конструкция

където височината и теглото, астено-невротичният синдром се основават на изследването и клиниката

И какво има да разгледаме... и така може да се види на хектар.

и вие не показвате и няма да се издигнете.

Астеничният синдром, т.е. вие сте болен, яжте повече. Помислете за думата "произнесена". всичко е видимо и така, какво да го разгледаме?

ако 76 кг - това означава бледа гъба, анемия и кръгове под очите, слабост. проверете!

Лечение на астено-невротичен синдром

Астено-невротичният синдром е неврологично заболяване. Този синдром се открива както при деца, така и при възрастни, чиято психика реагира реактивно на най-малките повреди или външни стимули.

Причини за възникване на ANS

Астено-невротичен синдром или МКБ-10 има следните причини:

  • интоксикация;
  • травматични мозъчни травми и хронични заболявания;
  • неправилен начин на живот;
  • социални фактори.

Хронични заболявания

Симптомите на ICD 10 могат да възникнат в резултат на хронични заболявания на тялото. Разбирайки причините, е необходимо да се установи дали кодът на болестта засяга хронични заболявания:

  • захарен диабет;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • хипотиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза).

Астено-невротичният синдром може да доведе до скрити процеси в мозъка, които са резултат от наранявания или са наследствени:

  • подуване;
  • нарушения на кръвообращението;
  • високо мозъчно налягане.

Астено-невротичен синдром при деца може да възникне в резултат на хипоксия, пренесена по време на раждането, наследственост и недоразвитие на нервната система.

Интоксикация на тялото

Симптомите на ICD код 10 могат да възникнат в резултат на настинки, по време на които е необходимо да се пият антибиотици. Най-честият астено-невротичен синдром се развива при деца с устойчиви ОРВ.

При възрастни, ICD 10 може да се наблюдава, ако тялото е интоксикирано с никотин. Има погрешно мнение, че цигарите имат успокояващ ефект, някои възрастни се опитват да се успокоят с тяхната помощ. Въпреки това, толкова лош навик може да разруши нервната система още повече. Никотинът дехидратира тялото и изгаря всички витамини. Следователно такова психологическо разстройство като МКБ 10 присъства в почти всички пушачи.

Социални фактори

Симптомите на това заболяване под код 10 могат да се появят в резултат на неблагоприятна атмосфера у дома или на работното място. Ако не се справите с тази причина навреме, пристъпите на истерия и гняв ще станат все по-чести, увеличавайки се, като по този начин се развива синдромът.

Грешен начин на живот

Това не е първият път, когато неистов ритъм на модерността се превърна в стрес за хората. Тя трябва да бъде компенсирана със строг режим на деня и здравословен начин на живот:

  • легнете навреме;
  • приемайте храна по едно и също време, не веднъж на ден;
  • не позволяват изчерпване на тялото с авитаминози;
  • отделят време за спорт;
  • Не забравяйте да си почивате на работа.

Симптомите могат да са резултат от умствено и физическо изтощение. Ако не започнете своевременно лечение, заболяването може да стане сериозно.

Последици от ANS

Такъв невротичен синдром, чието лечение трябва да бъде професионален, може да се превърне в хронично заболяване. И обратно: нервното изтощение може да доведе до значителни физиологични промени, понякога необратими:

При деца това заболяване може да доведе до сериозни промени в ендокринната система и нарушения в пубертета. Възрастните, които са имали синдром в детска възраст, могат да имат проблеми с репродуктивната функция.

симптоми

Ако симптомите са забелязани навреме, тогава болестта може да бъде избегната. За малки деца симптомите могат да бъдат както следва:

  • отказ да се яде;
  • неразумни плач и прищевки;
  • чести настинки;
  • изместване на гневни играчки.

Педиатричен невропатолог или педиатър ще може да определи степента на синдрома и да предпише ефективно лечение. При възрастни и юноши се наблюдава постепенно проявление на симптомите, които се влошават при различни стадии на изтощение.

Обикновено първият етап от прогресирането на заболяването не се приема сериозно. В резултат на постоянни изблици на раздразнителност, хората около него и самият човек вярваха, че характерът просто „се е влошил“. Рядко някой се опитва да лекува това състояние. Повишена емоционална възбудимост: забележителна забава и нездрав смях, неочаквано проявление на радост, бурни сълзи. Трудно е за човек да възпира емоциите и да контролира чувствата.

На втория етап емоционалната неконтролируемост се заменя с безразличие към всичко, което заобикаля: човек не се интересува от нови забавления, филми, срещи. Симптомите се проявяват в лошо физическо благополучие: човек се уморява от най-малкото усилие, постоянно иска да легне на леглото и да спи. Но дори и след дълъг сън, силите не се възстановяват.

На този етап от астено-невротичния синдром, човек започва постепенно да се депресира. Ярки симптоми от него са апатия, нежелание да се прави нещо, чести настинки (например човек може да има болки в гърлото през цялото време). Ако в този случай не се направи нищо, такова състояние ще доведе до по-сериозни последствия.

ANS лечение

Методите за лечение на това заболяване могат да бъдат комбинирани в три различни направления:

  • лекарствено лечение;
  • психотерапия;
  • организиране на правилния начин на живот.

Психотерапевтичното лечение може да включва специализирани посещения. Болестта, в ранните си стадии, също е напълно лечима от домашните методи: релаксиращи бани, съзерцание на аквариумни риби, ароматерапия, разходки сред природата. Лечението на първия етап на синдрома обикновено се ограничава до витаминни комплекси и билкови чайове, съдържащи корен от валериана. Ако състоянието на дадено лице не се подобри с течение на времето, ще трябва да Ви предпишат успокоителни, адаптогени и вероятно антидепресанти.

Лечението на заболяването трябва първо да включва преглед на лошия начин на живот, който е довел до развитието на такъв синдром. Задължително е включването на спорт, строг дневен режим, както и диетична храна. Като превантивна мярка се препоръчва правилната организация на живота. В крайна сметка, най-доброто лечение за синдрома е именно неговата превенция. Бъдете здрави и не трябва да боли!

Астеничен синдром: проблеми с диагностиката и терапията

Публикувано в списанието:

"EF.NEUROLOGY AND PSYCHIATRY"; 1; 2012; 16-22.

Д-р мед., Проф. GM DYUKOV

Първо MGMU тях. IM Сеченов, Катедра по нервни болести

Астеничният синдром е един от най-честите нарушения в практиката на лекаря. Днес обаче не съществуват общоприети определения и класификации, както и концепции за патогенезата на този синдром. Разгледани са основните симптоми, клиничните форми, етиологичните фактори и принципите на лечение на астеничния синдром. Важно в терапията е използването на неврометаболитни лекарства като Pantogam и Pantogam active.

Астения (гръцки: "импотентност", "липса на сила"), или астеничен синдром (АС), е един от най-честите синдроми в клиничната практика на всеки лекар. В популацията честотата на хронични форми на умора или синдром на хронична умора (CFS) достига 2,8%, а при първичния прием -3% [1-4]. В същото време все още няма ясни определения на този синдром, общоприети класификации и понятията за патогенеза на астения са противоречиви. Ключовите симптоми при определяне на астения са слабост и умора. Умората е чувството на слабост, летаргия, която се проявява след тренировка; това е естествено физиологично състояние, което преминава след почивка. Патологичната слабост и умора се характеризират с факта, че те се появяват не само по време на тренировка, но и без нея, и не си отиват след почивка.

В Международната класификация на болестите на 10-та ревизия (МКБ-10), астенията принадлежи към клас „Невротични, стрес-свързани и соматоформни разстройства” (F4) под заглавие „Неврастения” и към класа „Симптоми, признаци и отклонения от нормата, установени при клинични изследвания. и лабораторни тестове, които не са класифицирани в други групи ”(R13) под заглавието“ Болест и умора ”(R53). В МКБ-10 определението за астеничен синдром е както следва: „постоянно чувство и / или оплаквания за чувство на обща слабост, повишена умора (при всякакъв вид натоварване), както и намалена работоспособност, се комбинират с 2 или повече от следните оплаквания: мускулни болки; напрежение; виене на свят; нарушения на съня; диспепсия; невъзможност за релаксация, раздразнителност ”[5].

В клиничната практика най-чести са следните възможности за астения:

1) астения като един от симптомите на различни заболявания: соматични, инфекциозни, ендокринни, умствени и др.;

2) астеничен синдром под формата на временно и преходно състояние поради влиянието на различни фактори, включително физическо и психическо претоварване, инфекциозни заболявания, хирургични интервенции, приемане на определени лекарства и т.н. В такива случаи става въпрос за реактивна и / или вторична астения, Обикновено елиминирането на причината за астения води до облекчаване на астеничните прояви;

3) хронична патологична умора или синдром на хроничната умора като отделна клинична проява. Структурата на този синдром има постоянно чувство на слабост и патологична умора, което води до физическа и социална дезадаптация и не може да се обясни с други причини (инфекциозни, соматични и психични заболявания).

Астенията е полиморфен синдром. В допълнение към слабост и умора, като правило, има и други заболявания, така наречените симптоматични, съпътстващи или физически. Техният обхват е доста широк и включва:

  • когнитивни симптоми (нарушено внимание, объркване, загуба на паметта);
  • нарушения на болката (кардиалгия, абдоминалия, дорсалгия);
  • автономна дисфункция (тахикардия, хипервентилационни нарушения, хиперхидроза);
  • емоционални разстройства (чувство на вътрешно напрежение, тревожност, лабилност или намаляване на настроението, страхове);
  • мотивационни и метаболитни ендокринни нарушения (дисомния, понижено либидо, промени в апетита, загуба на тегло, подуване, дисменорея, предменструален синдром);
  • хиперестезия (свръхчувствителност към светлина и звук).

    В критериите за синдром на хроничната умора, предложен от американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), определящите симптоми са слабост и умора, които не изчезват след почивка и продължават повече от 6 месеца, намалена производителност (с повече от 50%) в комбинация с когнитивни и психотични - вегетативни нарушения. В същото време критериите включват симптоми като ниска температура; често болки в гърлото; разширени и болезнени цервикални, тилни и / или аксиларни лимфни възли, миалгия, артралгия, т.е. авторите се съсредоточават върху признаци, които показват възможен инфекциозен процес или имунен дефицит.

    Клинични форми на астения

    Астеничният синдром може да бъде соматогенен (вторичен, или симптоматичен, органичен) или психогенен (функционален, първичен или "ядрен"). Разпределят също реактивна и хронична астения. Соматогенна (вторична, симптоматична) астения е една от проявите на различни заболявания или резултат от влиянието на някои фактори:

  • инфекциозни, соматични, онкологични, неврологични, хематологични и съединителни тъкани;
  • ендокринни и метаболитни нарушения;
  • ятрогенни ефекти (лекарства);
  • професионални рискове;
  • ендогенно психично заболяване (шизофрения, депресия).

    Реактивна астения се появява при първоначално здрави индивиди, когато са изложени на различни фактори, които причиняват неадаптация. Това са астения след предишни инфекции, соматични заболявания (инфаркт на миокарда), тежки операции, раждане, със значителен стрес при възрастни, сезонни бери-бери. АС може да възникне при спортисти и студенти със значителен психически или физически стрес (сесия на изпит, отговорни състезания); за хора, чиято работа е свързана с честа смяна на вниманието в условия на емоционален стрес (ръководители на полети, симултанни преводачи), което води до разрушаване на механизмите за адаптация; в нарушение на съня и будността (например за хора с график на смяна), с честа и бърза смяна на часовите зони. При хора с хипертрофирано чувство за отговорност, професионалните претоварвания за дълго време често водят до появата на симптоми на АС, така наречения синдром на мениджъра при мъжете и „синдром на лошия кон” при жените. Причината за астения в тези случаи е интелектуално, физическо и емоционално претоварване. Ако има обективна или субективна невъзможност да се избегне натиск, да се откаже от извършваната дейност, формулата „трябва, но не искам” се превръща в по-социално приемлива „трябва, но не мога, защото няма сили”.

    Първичната, психогенната, или “ядрената”, хронична астения (неврастения, CFS) се разглеждат, като правило, като независима клинична единица, чийто генезис не може да бъде пряко свързан със специфични органични или токсични фактори. С психогенната астения, невъзможността за постигане на цел или реализиране на потенциала заради лични характеристики, недостатъчно преразпределение на силите и неразрешим интрапсихичен конфликт водят до мотивационен срив. Това от своя страна става причина за отхвърлянето на активността поради намаляване на началните мотиви. Субективно се чувства като „липса на сила”. По този начин, несъзнателното "не мога" се трансформира в съзнателно чувство за "липса на сила". От своя страна, усещането за "загуба на сила", умората и други симптоми, свързани с астения, формират усещането на пациента за пациента и концепцията за съответното "болезнено" поведение.

    От психологическа гледна точка, астенията е преди всичко отхвърляне на потребностите. Така невъзможността за реализиране на личния потенциал се трансформира в чувство за болест и приемане на „ролята на пациента”, която позволява на пациента да съществува в обществото, без да изпитва и да не осъзнава личната малоценност, собствените си психологически проблеми и вътрешни конфликти.

    Етиология и патогенеза на астения

    Традиционно психосоциалните, инфекциозно-имунни, метаболитни и неврохормонални фактори се разглеждат като етиологични фактори на астения, но преобладават концепциите, които обединяват всички тези фактори в една система [1, 6]. Усещането за умора и умора е желанието да се спре активността, активността, усилията и т.н. Ако анализираме това явление в контекста на две основни биологични реакции: "атака - полет" (борба - полет) и "консервация - провал" (консервация - изтегляне), то астенията може да се разглежда като активиране на енергоспестяващата система чрез отказ и прекратяване както на физически, така и на физически. и умствена дейност. Намаляването на активността е универсален психофизиологичен механизъм за запазване на жизнената активност на системата в случай на заплашителна ситуация, която действа по принципа: по-малка активност - по-малко енергийни нужди. Астенията е обща реакция на организма към всяко състояние, което заплашва изчерпването на енергийните ресурси. Човек е саморегулираща се система, следователно не само реално изчерпване на енергийните ресурси, но и всяка заплаха от намаляване на енергийния потенциал ще доведе до намаляване на цялостната дейност, която започва много преди реалната загуба на енергийни ресурси. Ключът към образуването на умора при хората са промените в областта на мотивацията [7–9]. Механизмите за формиране на мотивация на мозъчно ниво са свързани предимно с активността на системите на лимбично-ретикуларния комплекс, който регулира адаптивното поведение в отговор на всякакъв вид стрес. При астения, на първо място, има промени в активността на ретикуларната формация на мозъчния ствол, която поддържа нивото на внимание, възприятие, будност и сън, обща и мускулна активност и автономна регулация. Настъпват промени във функционирането на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, която е основната неврохормонална система при прилагане на стрес [10]. Астенията може да се разглежда като универсален защитен или компенсаторен механизъм за адаптация; действа както в случай на обективни нарушения (например симптоматична астения), така и в случай на възприемана или предполагаема заплаха (психогенна астения).

    В допълнение към психосоциалната концепция за астения се обсъждат инфекциозно-имунен (синдром на поствирусна умора, синдром на хроничната умора и синдром на имунната дисфункция). В резултат на многобройни и подробни проучвания, проведени в продължение на половин век, бяха установени различни имунологични нарушения при астения, главно под формата на намаляване на функционалната активност на естествените и естествените клетки-убийци. Беше отбелязано, че нито един от известните вируси не е пряко свързан с появата на AU, а характерният имунологичен профил на AU все още не е съставен [1, 6].

    Принципи на лечение на астения

    Основните цели на лечението на астеничния синдром са:

  • намаляване на степента на астения и свързаните с нея симптоми (мотивационни, емоционално-когнитивни, алгични и вегетативни);
  • повишени нива на активност;
  • подобряване на качеството на живот на пациента.

    Лечението на астения до голяма степен зависи от етиологичните фактори и основните клинични прояви. Преди всичко е необходимо да се определи дали астенията е вторична. В тези случаи тактиката на лекаря трябва да е насочена към лечение на основното заболяване или спиране на токсично-метаболитни нарушения, които причиняват развитието на астения. Когато реактивният характер на астенията се фокусира върху коригиране на факторите, довели до срив. Препоръчително е да се обясни на пациента механизмите на неговите симптоми. В тези случаи, на първо място, на пациента трябва да се препоръча да се променят дейностите, да се нормализира начинът на работа и почивка, сън и будност. Добър ефект се наблюдава при пациенти, които участват в специални групи социална подкрепа, систематични образователни програми и психологическо обучение, като се използват различни методи: от релаксация до рационална и когнитивно-поведенческа психотерапия. При лечение на първична астения (синдром на неврастения или хронична умора), многоизмерен подход към лечението, който включва физическа подготовка, психотерапевтични методи и използване на различни фармакологични лекарства, е приоритет [11].

    I. Терапии без наркотици

    Повечето съвременни изследователи смятат, че физическият стрес е приоритетно лечение на астенията. Въпреки че непоносимостта се счита за ключов симптом на астения [12], емпиричните данни и анализът на рандомизираните контролирани проучвания все пак показват, че 12-седмичната тренировка, особено в комбинация с образователни програми за пациенти, води до значително намаляване на умората и умората. Строго контролираните проучвания показват, че след 1316 сесии, физическото функциониране се подобрява при 70% от пациентите с CFS в сравнение с 20-27% от пациентите, получаващи лекарствена терапия. Полезно може да бъде комбинация от програма за стъпково упражнение с когнитивно поведенческа терапия [13]. Хидротерапията (плуване, контрастни душове, душ на Шарко) дава добър ефект. Ефективни са терапевтична гимнастика и масаж, физиотерапия, акупунктура, комплексно лечение с термо-, ооро-, светлинни и музикални ефекти, извършвани в специална капсула. В случай на съпътстващи депресивни нарушения фототерапията има добър ефект.

    Психотерапевтичните подходи в лечението на астения могат да бъдат разделени на 3 групи:

    1) симптоматична психотерапия;

    2) терапия, насочена към патогенетични механизми;

    3) психотерапия, насочена към студентите (реконструктивна).

    Симптоматичната психотерапия включва техники, чиято цел е да повлияе на индивидуалните невротични симптоми и общото състояние на пациента. Това може да бъде авто-тренировка (в индивидуален или групов режим), хипноза, внушение и самохипноза. Такива методи позволяват да се облекчи тревожността, да се подобри емоционалното настроение, да се засили мотивацията на пациента за възстановяване.

    Втората група включва когнитивно-поведенческа психотерапия, условни рефлекторни техники, ориентирани към тялото методи, невролингвистично програмиране. Основната цел на когнитивно-поведенческата терапия е да помогне на пациента да промени патологичното възприятие и интерпретация на болезнените усещания, тъй като тези фактори играят важна роля за поддържане на симптомите на астения [14]. Когнитивно-поведенческата терапия може също да бъде полезна за преподаване на пациента по-ефективни стратегии за справяне, което от своя страна може да доведе до повишени адаптивни способности.

    Третата група се състои от методи, които действат директно върху етиологичния фактор. Същността на тези методи е личностно-ориентираната психотерапия с реконструкцията на основните мотивации на индивида. Тяхната цел е да запознаят пациентите с взаимовръзката между феномена астения и смущенията в системите на личностните отношения и изкривените модели на поведение. Тези техники са насочени към идентифициране на конфликти в ранна детска възраст или решаване на реални лични проблеми; тяхната основна цел е възстановяването на личността. Психодинамична терапия, гещалт терапия, семейна психотерапия могат да бъдат приписани на тази група методи.

    1) производни на лечебни растения (например Hypericum);

    2) обратими МАО-инхибитори;

    3) трициклично кръвно налягане;

    4) четирициклично и атипично кръвно налягане;

    5) селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SI-OZS);

    6) селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (NRIs).

    Когато астения с преобладаване на ниско настроение, летаргия, апатия елементи, е препоръчително да се предпише антидепресант активиране и стимулиращо действие, по-специално имипрамин, кломипрамин, флуоксетин. В случаите, когато астенията се съчетава със симптоми на тревожност, панически разстройства, препоръчително е да се избере кръвно налягане с анксиолитични свойства (амитриптилин, леривон, миртазапин, пароксетин, флувоксамин). Комбинацията от астения с фибромиалгия определя избора на антидепресанти от групата на SSRIs (дулоксетин, венлафаксин).

    Резултатите от проучванията на Pantogam и Pantogam показаха, че и двете лекарства имат значително по-изразен антиастеничен, активиращ, вегетотропен ефект в сравнение с плацебо.

    Трябва да се отбележи, че изразените странични ефекти, характерни за някакво кръвно налягане, по-специално трицикличното кръвно налягане (имипрамин, амитриптилин), значително намаляват възможностите за тяхната употреба, особено в амбулаторната практика. Днес най-често използваните лекарства са SSRIs, тианептин или обратими инхибитори на МАО. Сред SSRI лекарствата е доказано, че флуоксетин има активиращ ефект, седиране е отбелязано при пароксетин и флувоксамин. Най-балансиран ефект на сертралин и циталопрам.

    Често се изисква комбинирано предписване на кръвно налягане с транквилизатори, особено ако астенията е придружена от симптоми на вътрешно напрежение, тревожност, панически разстройства и изразени нарушения на съня. Обхватът на седативни и анти-тревожни лекарствени средства включва:

    1) леки успокоителни, предимно от растителен произход (екстракт от валериана, новопасит, персен);

    2) транквилизатори от не-бензодиазепиновите и бензодиазепиновите серии (Grandaxine, Phenibut, Atarax, Diazepam, Mezepam, Clonazepam, Lorazepam, Alprazolam).

    Когато се комбинират с астения с очевидни истерични, фобични или сенсопно-хипохондрични прояви, като основна фармакотерапия се използват антидепресанти, докато в схемата на лечение се включват и малки дози антипсихотици (Melleril, Teralen, Eglonil, Seroquel).

    Тъй като повечето пациенти с астения не понасят лекарства, особено тези, които засягат централната нервна система, лечението с психотропни лекарства трябва да започва с ниски дози и постепенно да повишава дозата по време на лечението. При всички видове астения, независимо от етиологията, неспецифичната медикаментозна терапия заема значително място в лечението [16]. Тя включва употребата на лекарства, които имат антистресов и адаптогенен ефект, подобряват енергийните процеси, които имат антиоксидантни свойства. При имунен дефицит е препоръчително в схемата на лечението да се включат вещества, които повишават резистентността на организма и стимулират имунните защитни механизми. Групата от неспецифични агенти трябва да включва и редица лекарства, които подобряват и стимулират общия метаболизъм и мозъчния метаболизъм. Абсолютно оправдано е назначаването на витамини и макро- и микроминерали. При астения се предписват големи дози витамин С, както и витамини от комплекс B (В1, Най-6, Най-12 ). Антиоксидантният ефект е отбелязан при приема на витамини А и Е. При лечение на астения, приемът на калциеви и магнезиеви препарати е от голямо значение. Комбинацията от тези минерали в приготвянето на Berokk Ca + Mg е доказано ефективна при лечението на различни форми на астеничен синдром.

    При астенични синдром положителен ефект се наблюдава при прилагането на препарати за подобряване на церебралната метаболизъм, ноотропните агенти е групата: пирацетам, пиритинол, аминомаслена киселина (Aminalon, Gammalon) Gliatilin, Instenon, ципрохептадин (Peritol) Pikamilon, Phenibutum, Pantogam, Semaks, Kogitum, Церебролизин, препарати от липоева киселина (Thioctacid, Espalipon), Глицин, Кортексин, препарати за гинко билоба.

    От особена важност е лекарството Пантогам, създадено в средата на миналия век в Русия и Япония. Активната съставка е хопантинова киселина, която е съединение на калциевата сол на пантотеновата киселина (витамин В5) и гама-аминомаслена киселина (GABA). Като агонист на GABA-B рецептора, лекарството участва в модулирането на освобождаването на невротрансмитери, което го прави уникални терапевтични свойства. Pantogam активно - лекарство модификация Pantogam (D-hopantenic киселина) - заема специално място сред neurometabolic лекарства. Неговото активно вещество е рацематът на D- и S-изомерите на хопаненова киселина. Поради наличието на S (L) -изомер, взаимодействието на лекарството с рецептора се подобрява и неговата ефективност се увеличава. В експериментални и клинични проучвания е показано, че активното Пантогам принадлежи към групата невропротектори с ноотропни ефекти, които засягат GABA и допаминовата система [17]. Неговите фармакологични ефекти включват подобрена памет, повишена умствена и физическа активност, намалена двигателна тревожност и агресивност, умерена седация с лек стимулиращ ефект, аналгетичен ефект, стимулиране на процесите на тъканния метаболизъм в невроните и повишена устойчивост на мозък към хипоксия и токсични ефекти, както и лека анти-тревожност и антидепресантни ефекти, които го отличават от другите неврометаболични лекарства.

    Поради гореописаните свойства, лекарството е намерило широко приложение при лечението на астенични състояния, както при първична астения (неврастения), така и в вторични форми (органични и реактивни). Резултатите от сравнително клинично плацебо-контролирани проучвания на Pantogam и Pantogam, които са активни при пациенти с психогенни и органични форми на астения, показват, че и двете лекарства имат значително по-изразен антиастеничен, активиращ, вегетотропен ефект в сравнение с плацебо. В същото време интензивността на положителните ефекти от актива на Пантогам върху когнитивните функции надвишава тази на Пантогам. И двете лекарства допринасят за подобряване на социалната адаптация на пациентите, повишават ефективността и цялостната активност, подобряват междуличностните отношения, повишават мотивацията на пациентите. При получаване на Pantogam има бързо подобрение (на 14-ия ден), лечението се понася добре от пациентите. Нежеланите събития при приема на лекарството са ограничени до главоболие, затруднено заспиване, рядко - повишено кръвно налягане и сънливост през деня, които се спират и не изискват прекъсване на лекарствата [7, 18-20]. В случай на нарушения (намаляване) на хуморалния имунитет се препоръчва лечение с имуноглобулини, предимно с намаляване на нивото на IgG. Няколко плацебо контролирани проучвания показват известно превъзходство на интравенозното приложение на имуноглобулин G в сравнение с плацебо, но в други проучвания неговата ефективност не е потвърдена. Други имунологични (кортикостероидни хормони, интерферони, екстракти на лимфоцити и др.) И антивирусни (ацикловир) лекарства са неефективни за премахване на умората и други симптоми на CFS. Така, изборът на конкретен метод на лечение, лекарство или техните комбинации при лечението на АС зависи от етиологичните причини, клиничните прояви, тежестта на симптомите на астения, преобладаването на хипо- или хиперстенични симптоми и характеристиките на съпътстващи емоционални и психопатологични синдроми.

    1. Avedisova A.S. Антиастенични лекарства като терапия за първи избор при астенични заболявания // Рак на гърдата. 2004. Т. 12. № 22. С.

    2. Арцимович Н.Г., Галушина Т.С. Синдром на хронична умора. М.: Научен свят, 2002. С. 220.

    3. Bates D., Schmitt W., Buchwald D. et al. Разпространение на синдрома на умора и хронична умора в първичната медицинска практика // Арх. Intern. Med. 1993. Vol. 153. № 24. П..

    4. Wessely S., Chalder Т., Hirsch S. et al. Разпространението и заболеваемостта на синдрома на хроничната умора: проспективно проучване за първична грижа // Am. J. Обществено здраве. 1997. Vol. 87. № 9. П..

    5. MKB-10 / ICD-10. Международна класификация на болестите (10-та ревизия). Класификация на психичните и поведенческите разстройства. Клинични описания и диагностични указания / Световна здравна организация. SPb., 1994. стр. 303.

    6. Afari N., Buchwald D. Синдром на хроничната умора: преглед // Am. J. Психиатрия. 2003. Vol. 160. № 2.

    7. Куликовский В.В. Клинични и патогенетични аспекти на астеничния синдром на психогенния и соматогенния генезис: Дис., Dr. med Науките. М., 1994. 482 p.

    8. Родщат И.В. Въпроси на клиниката и патогенезата на астеничните състояния (неврологичен и психологичен анализ): Дис., СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките. М., 1967, с. 265.

    9. De Lange, F.P., Kalkman, J.S., Bleijenberg, G., Неврална корелация на синдрома на хроничната умора - изследване на fMRI, Brain. 2004. Vol. 127. № 9. П..

    10. Scott L.V., Dinan T.G. Невроендокринология на синдрома на хроничната фатика: фокусиране върху хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос // Функция. Neurol. 1999. Vol. 14. No. 1. P. 3-11.

    11. Рими К. А., Чалдер Т. Лечение на синдрома на хроничната умора // Занимания. Med. (Lond.). 2005. Vol. 55. № 1. С. 32-39.

    12. Fulcher K.Y., White PD. Сила и физиологична реакция при упражнения при пациенти със синдром на хронична умора // J. Neurol. Neurosurg. Психиатрия. 2000. Vol. 69. № 3.

    13. Moss-Morris R., Sharon C., Tobin R., Baldi J.C. Случайно контролирано пробно изпитване за синдром на хронична умора: резултати и механизми на промяна // J. Health Psychol. 2005. Vol. 10. No. 2. R.

    14. Prins J.B., Bleijenberg G., Bazelmans Е. et al. Когнитивна поведенческа терапия при синдром на хроничната умора: многоцентрово рандомизирано контролирано изследване // Lancet. 2001. Vol. 357. № 9259. Р..

    15. Pae C.U., Marks D.M., Patkar A.A. et al. Фармакологично лечение на синдрома на хроничната умора: фокусиране върху антидепресанти // Expert Opin. Pharmacother. 2009. Vol. 10. № 10.

    16. Van Houdenhove B., Pae C.U., Luyten P. Синдром на хроничната умора: има ли роля за неантидепресантна фармакотерапия? // Експерт. Opin. Pharmacother. 2010. Vol. 11. № 2.

    17. Ковалев Г.И., Старикова Н.А. Pantogam Aktiv®: механизъм на фармакологично действие // BC. 2010. № 26. п..

    18. Voronina, T.A. Пантогам и Пантогам. Фармакологични ефекти и механизъм на действие // Pantogam® и Pantogam Aktiv®. Клинично приложение и фундаментални изследвания / ed. VM Kopelevich. М.: Триада Фарм, 2009. стр. 11-30.

    19. Канаева Л.С., Вазагаева Т.И., Ястребова В.В., Шагиахметов Ф.Ш. Ефикасност и поносимост на Pantogam® и Pantogam Aktiv® при пациенти с астенични заболявания // Pantogam® и Pantogam Aktiv®. Клинично приложение и фундаментални изследвания / ed. VM Kopelevich. М.: Триада-ферма, 2009.

    20. Катунина Е.А. Възможности за използване на ноотропни лекарства в клиничната практика // Медицински бюлетин. 2007. № 32. С. 17.

    Астеничен синдром: лечение в Саратов, лечение на астения в Русия

    Какво е астеничен синдром, астения?

    Астеничният синдром е синдром, характеризиращ се с състояние на психическа раздразнителна слабост, бързо изчерпване на нервните процеси, нестабилно настроение, нетърпение, намалено представяне до продължително физическо натоварване и умствено усилие, непоносимост към ярка светлина, силен звук, силна миризма, емоционална лабилност и нарушения на съня. Терминът "астеничен синдром" произлиза от гръцката дума "астения", което означава "слабост, импотентност". Астеничният синдром има синоними - синдром на хроничната умора (HUS, CFS), астения, астенична реакция, астенично състояние, астения на нервната система.

    Астеничен синдром при деца: симптоми

    Астеничен синдром при възрастни: симптоми, признаци, прояви на астения

    Каква е клиниката на астеничния синдром при възрастни, мъже и жени? Астеничният синдром при възрастни (мъже, жени), при юноши (момчета, момичета) има типични симптоми: раздразнителност, безпокойство, нарушение на съня, силна звукова непоносимост, умора, промени в настроението, слабо настроение (ниско, ниско настроение), лоша психическа толерантност физическо натоварване, умора, намален самоконтрол, нетърпимост към ярка светлина, нетърпение, неподходящо поведение, непоносимост към силна миризма, лоша воля, раздразнителност, раздразнителност, копнеж, апатия. Човекът се чувства уморен, но често продължава да прави нещо. Лекота може да се появи без натоварване, тя не минава дори и след почивка. Понякога в напреднала възраст се наблюдава намаление на паметта, главоболие, умора от живота, манталитет (неволен поток от мисли), сълзливост, повишено разкъсване, хиперестезия, сълзене (безпричинни плач по някаква незначителна причина), капризи (настроение). А също се характеризира с "получаване", "привеждане в състояние" роднини, недоволство от работата, живота, финансовото състояние, хората наоколо.

    Астеничен синдром, причини за астения

    Астения, астеничен синдром имат определени причини за развитие. Какви са основните причини за развитието на астения и астеничен синдром?

    1. Адинамия, хиподинамия.
    2. Голям физически или психически стрес, претоварване.
    3. Излагане на електромагнитно поле (ЕМП) - електромагнитно излъчване.
    4. Вълнение, стрес, тревожност, конфликт.
    5. Хипертония, хипертония, хипертония, високо, високо кръвно налягане.
    6. Депресия, депресия.
    7. Дълга работа на компютъра, гледане на телевизия, разговори по мобилен телефон, използване на устройства като микровълнови печки (микровълнови печки), таблети, таблети, смартфони.
    8. Злоупотреба с алкохол, алкохолизъм.
    9. Интоксикация.
    10. Инфекциозни болести, ППИ.
    11. Исхемична болест на сърцето (ИБС), ангина пекторис, инфаркт на миокарда.
    12. Конституционни особености на човека.
    13. Метеочувствителност, непоносимост към промените в атмосферното налягане, непоносимост към магнитните борери, повишена слънчева активност (пламъци на слънцето).
    14. Наследствена предразположеност
    15. Невроза, невроза.
    16. Неправилна организация на труда, обработка на работното място, нередовно работно време.
    17. Нервни заболявания, заболявания на нервната система.
    18. Органични заболявания на мозъка, централната нервна система, централната нервна система.
    19. Затлъстяването.
    20. Човешки психо (психологически тип на нервната система).
    21. Претоварване на нервната система в учебните заведения (институт, университет, академия, училище, гимназия, лицей, техникум, колеж, детска градина, курсове).
    22. Лоша емоционална атмосфера на работа.
    23. Лошо хранене, анорексия.
    24. Посттравматичен арахноидит.
    25. Психично заболяване.
    26. Психоза, психоза, психопатия.
    27. Соматични заболявания.
    28. Хронични заболявания.
    29. Травматична мозъчна травма, мозъчно увреждане, мозъчно сътресение, мозъчна контузия, компресия на мозъка.
    30. Шизофрения, начален етап.

    Астения, астеничен синдром, видове астения при мъжете и жените

    Невролог, невропатолог, рефлексолог, рефлексолог идентифицират видове астения, видове астеничен синдром: сутрин (сутрин), ден (ден), вечер (вечер), нощна (нощна) астения (невротици), невроциркулираща астения, функционална или органична астения, психична астения ( психологична), психогенна и физиогенна, мозъчна астения, инфекциозен (пост-инфекциозен), пост-вирусен (пост-вирусен, пост-вирусен синдром на астения), алкохолен (пост-алкохолен), сексуален (пост-сексуален), тонизиращ, хиперстеничен, хипогликемичен стенична, соматогенна (соматична), невроциркулаторна, агастрална, кожна, травматична (посттравматична), неврастения. Рефлексните терапевти, невролози, невропатолози разграничават различни варианти на астеничен синдром: астено-вегетативен синдром, астено-субдепресивен синдром, астено-хипохондричен синдром.

    Астено-вегетативният синдром се характеризира както с прояви на астения, така и с тежки вегетативни нарушения.

    Астено-хипохондричния синдром се характеризира с комбинация от астения с преувеличена загриженост за тяхното здраве.

    VSD (вегетативна съдова, вегетативно-съдова дистония) със смесен, хипотоничен, хипертоничен тип.

    Класификация на астения

    Класификацията според тежестта на астенията разграничава следните видове астения: лека, умерена, силна, тежка астения. 1, 2, 3, 4 степени на астения. Мащабът на астения определя тежестта.

    Астения, астеничен синдром, МКБ 10

    Международната класификация на заболяванията (ICD 10) функционира в Русия от 27 май 1997 г. (Заповед № 170). Според МКБ, 10 души с астения, астеничен синдром често са диагностицирани с R53 (неразположение и умора).

    Лечение на астения в Саратов, лечение на астеничен синдром в Русия

    Sarklinik осигурява лечение на астения в Саратов, лечение на астеничен синдром в Саратов. Цялостното лечение с „ефективни безопасни процедури позволява възстановяване на нервната система при възрастни (мъже и жени от 23 до 75 години), юноши (момчета и момичета от 13 до 22 години), деца (момчета и момичета от 2 до 12 години) в Русия.

    Как за лечение на астения в Саратов, за лечение на астеничен синдром в Саратов, в Русия? Как да се отървем от астения?

    Sarklinik използва 22 метода за лечение на астения и астеничен синдром. Терапията се провежда както от основното заболяване, така и от възстановяването и укрепването на нервната система като цяло. Sarklinik знае как да лекува астения в Саратов, как да лекува астеничен синдром в Русия, как да се отърве от астения в Саратов, как да се справи с астения в Русия. Лекуват се също силно изразени астенични синдроми, сутрешна невротична астения, невроциркулираща (невроциркулаторна) астения, невро-астеничен синдром, астеничен синдром, невротичен тревожен церебрален вегетативен астеничен синдром, включително по време на бременност (при бременни жени). За съжаление, народни средства, фолк лечение рядко помага с астения. При първата консултация ще ви кажем защо Винпопропил, Винпоцетин, Виролекс, Зентива, Винпотропил, Актовегин, Кавинтон, лекарства, лекарства, витамини, Ноотропил, Пирацетам, Коронал, Магне В6 не помагат, разработват индивидуална програма за лечение, като се вземат предвид особеностите на възрастта на пациента, особеностите заболяване. Можете да прочетете коментари на пациента на медицинската страница sarclinic.ru, да зададете въпрос на лекар безплатно, отидете на форума.

    Профилактика на астения

    Sarklinik е разработила ефективна програма за превенция на астения, която ви позволява да избегнете изчерпването на нервната система в бъдеще. Здравата нервна система е реалността на днешния ден. Особеността на заболяването се състои в това, че симптомите са бавно, постепенно, но ясно се увеличават, държавата се влошава рязко. Не очаквайте ужасни усложнения от астения, астеничен синдром, свържете се с Sarklinik за своевременно лечение.

    Направете среща и се консултирайте в Саратов, които имат противопоказания, нуждаете се от експертни съвети.

    Астеничен синдром

    Астеничен синдром по източник ‘Заболявания и синдроми

    Съдържанието

    имена

    описание

    симптоми

    За астеничния синдром се характеризира и с непоносимост към ярка светлина, силни звуци, тежки миризми. Често има главоболие, нарушения на съня под формата на повишена сънливост или постоянна безсъние, нарушения на автономната нервна система (иннервира кръвоносните съдове и вътрешните органи). Пациентите с астения са зависими от времето. Когато атмосферното налягане спадне, те могат да увеличат умората и раздразнителната слабост.

    При астеничния синдром, който се развива в резултат на органични (с промяна в структурата на мозъка) мозъчни заболявания, паметта страда, като основно се помнят съвременните събития.

    Астеничните заболявания, като правило, се развиват постепенно, интензивността им нараства постепенно. Понякога първите прояви на болестта са умора и раздразнителност, съчетани с нетърпение и постоянно желание за действие, дори и в среда, която предразполага към почивка - "умора, която не търси почивка".

    Проявите на астения зависят от причините за това:

    • астения след различни остри заболявания често придобива характер на състояние на емоционална слабост и свръхчувствителност, което се комбинира с непоносимост към емоционален стрес;

    • след травматично увреждане на мозъка астеничните нарушения се изразяват в раздразнителна слабост, приток на мисли, главоболие и тежки вегетативни нарушения (промени в кръвното налягане, сърцебиене, вълни на лицето, болки в сърцето и т.н.); - вегетативен синдром;

    • в началния период на хипертония астенията придобива характера на „умора, не търси почивка”;

    • при атеросклероза астенията се проявява с изразена умора, раздразнителна слабост, сълзене, лошо настроение;

    • при шизофрения астенията се проявява с преобладаването на психическото изтощение и непропорционалност на последната с определена степен на психичен стрес, намалена активност.

    причини

    Астеничният синдром може да се появи в началния период на някои заболявания на мозъка, с хипертония, атеросклероза, енцефалит. Астеничните разстройства са характерни и за началния период на шизофрения.

    Това заболяване се среща най-често при хора със слаба или небалансирана висша нервна дейност, но може да се развие и при хора със силен, възбудим и инхибиращ вид на висшата нервна дейност. Появата на астения е свързана с изчерпване на нервните елементи поради прекомерната консумация на енергия, недохранване, нарушена вътреклетъчна обмяна на веществата, отравяне с токсини с вътрешен или външен произход.

    Като цяло, астенията може да се разглежда като адаптивна реакция, съпроводена от намаляване на скоростта на метаболитни процеси и намаляване на интензивността на дейността на различни органи и системи, с последваща възможност за възстановяване на нарушените процеси.

  • Прочетете Повече За Шизофрения