Постоянна умора, главоболие и безразличие към всичко, което е било хубаво, не може само да тревожи.

Често това е просто блус, и ще се проведе по време на ваканция на плажа или в санаториум.

Но много често това показва сериозен нервен срив - астено-депресивен синдром, който сам по себе си няма да изчезне и в състояние на пренебрежение може сериозно да съкрати живота на човека.

понятие

Какво е това? Терминът астено-депресивен синдром означава нервно разстройство, при което човек губи интерес от живота си толкова много, че дори обикновените ежедневни задачи стават поразителни за него.

Това явление не съответства на пълната дефиниция на депресията, но не се счита и за нормално.

Всъщност астено-депресивният синдром е хибрид на астения и депресия.

За да се признае болестта и да се направи правилна диагноза може да бъде само специалист след подробен преглед. Човекът дълго време преживява срив, не може да заспи, той се уморява в самото начало на работния ден.

Диагнозата депресия не се потвърждава и на пациента изглежда, че това е само блус. Но слезката не се счита за нормално състояние.

Други пациенти просто отиват в първия личен кабинет, където лекарят, дори без предварително изследване, нарича диагнозата - синдром на хроничната умора.

Много руски експерти смятат, че последните са вид астеничен синдром, други - самостоятелно разстройство.

Той е сходен по симптоматика с астенично-субдепресивен синдром, но това са две различни явления. Понякога астенично-депресивен синдром се появява като симптом на соматично заболяване.

Те включват:

  • мозъчни тумори;
  • заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
  • хормонални нарушения;
  • биполярно разстройство;

Причината, макар и рядко, може да бъде шизофрения.

Рискова зона

Най-висок риск от астено-депресивен синдром при:

  1. Пациенти с хронични заболявания. Това се отнася особено за заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб.
  2. Хората, чиято работа е свързана с нередовни графици, повишени натоварвания, високи нива на стрес, както и постоянна комуникация с публиката. Това са актьори, учители, лекари, дизайнери и мениджъри (обикновено на голямо ниво).

Как да се справим със зимната депресия? Психологически съвети ще ви помогнат!

Синдром на хроничната умора и астеничен синдром - каква е разликата? Коментари психотерапевт:

Симптоми и признаци

Не непременно блусът и дори хроничната умора показват астено-депресивен синдром.

Силен нервен срив може да се каже, ако депресията и апатията, заедно с останалите симптоми, не изчезнат до две седмици.

Умора, умора на тялото - естествена реакция на стрес и повишен стрес. Фактът, че е време да се консултирате с лекар, казва няколко признака:

  • липса на положителни емоции и радост от факта, че по-рано донесе удоволствие;
  • проблеми със съня (сънят не идва за дълго време или идва само за кратко време, тогава искате да спите цял ден);
  • сълзливост;
  • болезнена реакция на светлина или силен звук;
  • бързо настъпва умора, а това не се променя дори при намаляване на натовареността;
  • разсеяност, неспособност да се концентрира върху конкретен въпрос;
  • влошаване на интелектуалните способности, загуба на паметта;
  • трудност да се събудите, ако успеете да заспите. В този случай дори часовете на сън не носят почивка.

Ако тези знаци не преминават последователно през минимум полумесец, това е причина за медицински преглед.

Неврологичните симптоми са задължително придружени от физиологични:

  • тахикардия;
  • задух;
  • повишено изпотяване;
  • гадене;
  • главоболие, замаяност;
  • менструално разстройство;
  • треска от ниска степен;
  • импотентност;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт.

Често заболяването е придружено от краткотрайни вегетативни кризи, наречени панически атаки.

Човек преживява кратка атака на интензивен немотивиран страх, превръщайки се в паника, придружена от засилено сърце, изпотяване, дори задушаване.

Защо това състояние се нарича бавна смърт? Без лечение това води до намаляване и след това пълно прекъсване на социалните връзки, човек губи работата си, е самоизолиран. Налице е постепенна смърт на индивида.

Как да се отървете от алкохолната депресия? Научете за това от нашата статия.

диагностика

За да се предотврати депресията и смъртта на индивида, е необходимо да се постави диагноза възможно най-скоро и да се започне лечение.

Трудно е да се диагностицира астено-депресивен синдром, тъй като тези симптоми са характерни за много широк спектър от явления.

Те включват:

  • незначителни, дори незначителни натъртвания и наранявания на главата;
  • скрити и очевидни хронични заболявания;
  • липса на сън поради функции на работа;
  • прекомерен стрес;
  • без почивка от поне една година;
  • професионална хигиена;
  • интоксикация, причинена от тютюнопушене и алкохол;
  • предозиране и неадекватно лечение.

През последните години лекарите отбелязват увеличение на честотата на астенодепресивния синдром.

Това се дължи, според психолози и социолози, на съвременния начин на живот, в който човек се стреми да печели колкото е възможно повече, да държи всичко под контрол и да е наясно с всичко, страх да не стане губещ и да загуби всичко, ако нещо не работи.

Такава купчина психологически натоварвания води до факта, че дори най-устойчивият човек веднъж се счупва.

Дейността и бързината на времето на големите градове и бизнеса отстъпват на пълна апатия и апатия.

Понякога това е само знак, че е време да си вземеш почивка, но понякога това също показва развитието на ужасна болест - астено-депресивен синдром, изпълнен с дълбока депресия и дори смърт.

Извършване на диагноза

Точността и скоростта на диагностиката зависи до голяма степен от самия човек.

Колкото по-бързо ще потърси квалифицирана медицинска помощ, толкова по-бързо ще започне лечението.

Проблемът е, че толкова много хора в това състояние не осъзнават, че са болни. Вместо това те вярват, че са хронично нещастни, че е дошло черно време, светът се е обърнал срещу тях.

Понякога пациентите имат чувство за вина - че те са виновни и могат да се справят с всичко. В действителност, болестта - не по вина на човека, но неговото нещастие.

При първите предупредителни знаци те се обръщат към терапевт, който предписва серия от изследвания и тестове. Може да се окаже, че коренът на заболяването се крие в неоткрито преди това хронично заболяване:

  • сърдечносъдови нарушения;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • хормонално разстройство;
  • онкологични проблеми;
  • захарен диабет.

Ако не се установи тежка соматична болест, астено-депресивният синдром се причинява от редица психо-емоционални разстройства.

В този случай пациентът се изпраща до психолог и психотерапевт, за да потвърди диагнозата. Специалистът ще предпише лекарства и психотерапия.

Основните методи на лечение

Постиженията на съвременната фармакология и психиатрия, подходящото лекарство ще позволят на човека да забрави завинаги смущаващите симптоми и разстройства.

Това е постижимо при следните условия:

  • коренът на астено-депресивното разстройство не се крие в соматични заболявания (в противен случай антидепресантите ще бъдат безсмислени);
  • липса на самолечение;
  • следвайте препоръките на лекаря, здравословен начин на живот.

Това ще изисква усилие от самия пациент. Предписаните лекарства не са панацея и лекарят не е всемогъщ. Антидепресантите са пристрастяващи и ако човек не допринася за лечението, тяхното действие постепенно ще изчезне.

Всъщност, антидепресантите не лекуват. Те отварят един вид "прозорец" в проблемите, които са дошли на почивка, така че човек да прегледа начина си на живот, да анализира какво точно е довел до такова състояние и какво трябва да бъде изключено, за да не падне повече в този капан.

Значително ускоряване на началото на възстановяване физическо възпитание класове, преразглеждане на диетата, рационализиране на деня.

диета

Много често астенапната депресия изчезва дори и без медикаменти, достатъчно е да следвате диета. Много пациенти погрешно вярват, че говорим за гладно.

Диета не е глад, а балансирана диета. Тя включва отхвърлянето на пикантни и мазни храни.

В основата на диетата трябва да бъдат зърнени храни, сушени плодове, бобови растения, ядки, постно сварено месо, яйца, зеленчуци, млечни продукти.

Повечето хора, след като са открили симптомите на астено-депресивно разстройство, се поддават на убеждението да се отегчават в кафенето на бързо хранене, пицарията или дори по-лошо, да я пият с алкохол.

Това е особено вярно за жените. Това не може да се направи. Първо, мазнините значително влошават тялото и възпрепятстват метаболизма.

Злоупотребата с въглехидрати може да доведе до диабет (и на фона на астено-депресивния синдром, насищането с бонбони може да не се случи за много дълго време и изглежда на човек, че яде буквално парче).

Разбира се, шоколадът няма да бъде фатален. Но вместо това е по-добре да се прави със сушени и сушени плодове.

спорт

Разумното физическо натоварване допринася значително за лечението. Почти винаги астено-депресивното разстройство се свързва и с хиподинамия. Разбира се, няма нужда да бързате да се претоварвате в салона или бара.

Трябва да развиваме добри навици и постепенно да увеличаваме активността си. Полезно ще бъде:

  • ходене преди леглото всеки ден, поне половин час;
  • класове в басейна;
  • танци;
  • терапевтични упражнения;
  • дихателни упражнения;
  • Йога.

Всеки вид натоварване не трябва да носи болка, напротив, чувство на удовлетворение и повишаване на тонуса.

Най-доброто лечение за всяко заболяване, включително астено-депресивния синдром, е превенцията. За тази цел са подходящи обучения с квалифицирани майстори по личностно развитие, спазване на дневния и работен режим, билкови лекарства.

Астения или просто нервна преумора? Научете от видеоклипа:

Диагностика и лечение на астенодепресивен синдром

Физическа умора след леки натоварвания, влошаване на вниманието и разсейване на домакинството, затруднено запомняне, главоболие и постоянна апатия към всичко, липса на жизнена енергия, нарушения на съня - такива симптоми са чести, но мнозина ги приемат за умора ( "Време е да напуснеш") или дори мързел.

Подобно отношение към собственото си здраве може да доведе до физическо изтощение, тежка депресия, загуба на самочувствие и дори поява на мисли за самоубийство. В крайна сметка, ако нищо не се случи, откъде идва високото самочувствие?

Астенодепресивният синдром е признак на изтощение на нервната система. Причините за това може да са много различни, затова трябва да се консултирате със специалист за диагностика и лечение.

Всички тези симптоми показват заболяване, което изисква компетентно и дългосрочно лечение от специалист.

Какво е астено-депресивен синдром

Астеничното и астено-депресивно разстройство са нарушения, които се характеризират с прекомерна умора, умора след незначителни усилия, повишено възприемане на дразнителите (човек се дразни от ярка светлина, силни звуци) и тревожност. Ако в допълнение към тези симптоми, човек има намалено, депресивно настроение за повече от две седмици, това разстройство се нарича астено-депресивно.

Астено-депресивният синдром може да бъде самостоятелно заболяване, може да действа като признак на органично заболяване (мозъчен тумор, метаболитни заболявания, хормонален дисбаланс) и може да бъде част от структурата на депресия, биполярно афективно разстройство, а понякога и шизофрения.

Как да разпознаем болестта

Умора и умора - това е нормалната реакция на тялото към товара. Трябва да говорите за болестта, когато това състояние не изчезне дори след дълга почивка или промяна на активността и продължава 2-3 седмици.

Симптоми, за които трябва да се консултирате с лекар:

  1. Нищо не харесва. Това, което придаваше удоволствие (хоби, гледане на любимите ви филми или срещи с приятели), започва да дразни, да се умори или да предизвика сълзи.
  2. Нарушения на съня: през нощта не можете да заспите дълго време или неспокоен сън, а през деня заради тази сънливост.
  3. Почива не премахва умората.
  4. Усещането за слабост след натоварване, което преди това е било в сила. Освен това намаляването на извършената работа не подобрява състоянието.
  5. Болезнена чувствителност към светлина или силен звук.
  6. Намаленият фон на настроението остава независимо от това какво се случва в живота ви - добро или лошо.
  7. Умствените способности се влошават, паметта намалява. Става по-трудно да се концентрираме върху ежедневните дела, има разсейване.

Най-важното е, че горните симптоми продължават поне 2 седмици.

Краткосрочните вегетативни кризи (пристъпи на паника) могат да се присъединят към умора и депресия. Без лечение болестта „блокира” човек у дома, паническият страх дори не му позволява да излезе навън.

При предразположени лица съществува риск от развитие на астенично-депресивен синдром с пристъпи на паника. Краткосрочни епизоди на тежък страх, паника със силен пулс, студена пот, чувство за липса на въздух могат да доведат до намаляване на социалните контакти, загуба на работа и дори самоизолация на пациента.

Диагностика на астено-депресивни разстройства

Следните методи помагат за изясняване на причините за астено-депресивното разстройство:

  1. Клиничен и анамнестичен преглед - разговор с опитен и квалифициран психотерапевт, който идентифицира симптомите и оценява какво може да причини заболяването.
  2. Патопсихологично изследване - извършва се от медицински психолог. Специалистът фиксира отклонения от нормата, които се откриват при тестове за мислене, внимание, памет.
  3. Показани са инструментални и лабораторни методи за диференциална диагностика с органични нарушения (ЕЕГ) и ендогенни заболявания, включително шизофрения (Neurotest, Neurophysiological test system).
  4. Консултации със сродни специалисти (невролог, сексолог, психиатър) - при необходимост.

Основните методи за лечение на астенична депресия

При астенично-депресивен синдром симптомите / лечението зависят от причината за появата му.

При невротични състояния е показано прилагането на леки модерни антидепресанти и транквиланти, в органични условия се показват курсове на ноотропи (лекарства, които подобряват храненето на мозъка) и при ендогенни заболявания може да се наложи използване на невролептици.

Добър ефект дава лекарствена терапия във връзка с психотерапевтични и физиотерапевтични методи. Това са индивидуални или групови тренировки, психотерапия, арт-терапия, BOS-терапия, когнитивно-поведенческа терапия.

Не е възможно да се справим с астенично-депресивния синдром при едно посещение при лекаря, като пием едно „магическо” хапче. Устойчивата ремисия може да се постигне само след завършване на курса на терапия и следване на всички препоръки на психотерапевт.

Психотерапевт по време на психотерапевтична сесия помага на човек да разбере по-добре причините и механизмите на развитие на болестта, формира правилното отношение към състоянието си.

Всички методи на лечение намаляват тежестта на астеничните симптоми. Те помагат бързо да се върнат към активно, оптимално състояние и да увеличат периодите на ремисия.

За да се получи положителен резултат, лечението трябва да бъде предписано от специалист, като се вземе предвид историята, включително информация за свързани заболявания, както и диагностични данни.

Симптоми и терапия на астено-депресивен синдром

Ритъмът на съвременния живот често влияе отрицателно на здравословното състояние. Постоянното въздействие на стреса, липсата на редовни физически упражнения и небалансираното хранене провокират развитието на много заболявания, включително и тези, свързани с неуспехите в нервната система. Астено-депресивният синдром е често срещано заболяване, проявяващо се с умора, ниска работна способност и негативни мисли. Това състояние често се свързва с продължително физическо или емоционално претоварване. Заболяването се диагностицира както при възрастни, така и при деца и изисква посещение на лекар.

Причини за възникване на синдрома

Много неблагоприятни фактори могат да предизвикат психологически проблеми. Те включват както подтискащото въздействие на външната среда, така и процесите, протичащи вътре в тялото. Обичайно е да се посочат няколко основни причини за симптомите на астено-депресивния синдром:

  1. Дълъг престой в стресови ситуации. Човешката психика се характеризира с мобилност и осигурява нейното приспособяване към външната среда. Въпреки това, продължителното пренапрежение може да увреди нервната система.
  2. Тежко физическо натоварване. Спортистите и хората, чиято дейност е свързана със сериозна мускулна работа, са податливи на субдепресивен синдром поради значителния разход на енергия. Независимо от факта, че висшата нервна дейност се включва в такива случаи само леко, има изчерпване на ресурсите на организма, което е съпроводено с астения.
  3. Недохранването оказва неблагоприятно въздействие върху здравето. Липсата на витамини, минерали и други микроелементи в диетата води до неуспех на невроните.
  4. Ендокринните нарушения са честа причина за психични разстройства. Хормоните играят важна роля за поддържането на благосъстоянието. В случай на неправилно функциониране на щитовидната жлеза или гениталните жлези, настъпва промяна в обмяната на веществата, което се отразява негативно на емоционалното състояние на пациента.
  5. Лекарите са склонни да имат генетична предразположеност към астенична депресия и други патологични състояния. Тъй като такива проблеми често се свързват с особености на висшата нервна дейност, която има тенденция да наследява, психологическата нестабилност може да бъде и семеен проблем.
  6. Установена е връзка между злоупотребата с алкохол и емоционалното състояние на човека. Това се дължи на отрицателните ефекти на алкохола върху нервната система и инхибирането на нормалния метаболизъм. Астено-депресивният синдром се свързва и с тютюнопушенето и употребата на наркотични съединения.

Често е трудно да се открие точната причина за разстройството. Ритъмът на съвременния живот предразполага към постоянен стрес и небалансирано хранене. Често се регистрират едновременно няколко неблагоприятни фактора.

Характерни симптоми

Клиничните прояви на заболяването не са специфични. Те се различават значително, са индивидуални във всеки отделен случай и зависят от възрастта на пациента.

При възрастни

Има няколко признака, характерни за астено-депресивното състояние:

  1. Постоянни промени в настроението. Потискането се заменя с повишена раздразнителност и дори агресия.
  2. Обостряне на фобии, както и други тревожни условия. Пациентите се оплакват от безплатни пристъпи на паника.
  3. Липса на интерес към предишните хобита и живота като цяло. Човекът става апатичен и затворен. Желанието за общуване с колеги и приятели изчезва, пациентите предпочитат самота.
  4. Появата на безсъние, което само изостря психологическото състояние. Неспазването на режима на почивка води до нарушаване на нормалната мозъчна функция.
  5. Прекомерна лакомия или, напротив, анорексия. Някои хора са склонни да "завземат" стреса. Други, напротив, губят интерес към храната.

Астено-депресивният синдром в редица източници се описва като състояние на бавна смърт на личността на човека. Това се дължи на постепенното изчезване на всички желания и нужди на индивида. Ето защо пациентите се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ.

При тежък астеничен депресивен синдром се развиват автономни заболявания. Лекарите свързват това явление с особеностите на нервната система, която контролира всички вътрешни процеси. Най-честите проблеми, съпътстващи психичните разстройства, са храносмилателни нарушения. Диспептичните симптоми включват гадене, повръщане, диария или, обратно, запек. Чревната перисталтика до голяма степен се определя от емоционалното състояние на човека, както и от физическата активност през деня. При астенично-депресивен синдром се регистрират и тежки мигрени. Те често са свързани с рефлексен спазъм на мозъчни съдове. Пациентите също се оплакват от повишено изпотяване, което се появява без видима причина. При мъжете често срещан симптом е намаляване на либидото или пълна липса на сексуално желание. Представителите на нежния пол се сблъскват с менструални нарушения. В същото време, в резултат на гинекологичния преглед, няма видими причини за такъв провал.

При хора, предразположени към психични разстройства, астено-депресивното състояние провокира появата на зрителни и слухови халюцинации. Такива случаи са редки и се считат за най-тежки. Записват се и фантомни болки в различни части на тялото.

При деца

Психологически проблеми се срещат и при пациенти в юношеска възраст. Те се инициират както от стреса, така и от хормонални промени в организма. Основните прояви на астено-депресивния синдром включват:

  1. Неспособността на детето да се концентрира и да завърши работата. Това е особено забележимо в учебния процес.
  2. Загуба на тегло или бързо нарастване на теглото. Такива промени са свързани с нарушен апетит.
  3. Промените на настроението, както и липсата на комуникация или агресия на детето.
  4. По-малките пациенти са по-малко склонни да страдат от безсъние, отколкото възрастните. За подрастващите по-типичен режим на откази. Те могат да бъдат будни цяла нощ, а на следващия ден да са летаргични и депресирани.

Ако получите тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Важно е да се открие точната причина за формирането на клиничната картина. В някои случаи тези прояви са свързани с неизправност на вътрешните органи.

лечение

Борбата с разстройството има за цел да спре отрицателното въздействие на факторите на околната среда, както и да стабилизира състоянието на пациента. Това изисква цялостно проучване за елиминиране на всички възможни причини за формиране на психологически отклонения. Лечението на астенично-депресивен синдром се основава на промени в начина на живот. За подобряване на здравето на пациента се използват лекарства.

Помощ за психотерапевт

Комуникацията с лекар Ви позволява да определите точната причина за депресия. Често е невъзможно да направите това сами. Помощта на психотерапевт е особено важна, когато депресията се появява при деца, тъй като бебетата са склонни да бъдат затворени.

Медикаментозна терапия

Употребата на лекарства помага да се отървете от обсесивни състояния и пристъпи на паника, както и да ускори възстановяването на човека. За корекция на благосъстоянието се използват антидепресанти, успокоителни от растителен произход, както и антипсихотици.

Настройка на менюто

Отделно място в борбата срещу психологическите разстройства се взема правилно подбрана диета. Балансираната диета осигурява на организма необходимите вещества, за да работи правилно. По-добре е да се започне лечение на астено-депресивен синдром с корекции в дневното меню. Препоръчва се да се пие повече течности, особено обикновена вода. Трябва да ядете малки порции, но често. Трябва да се предпочитат зеленчуци, плодове и нискомаслени сортове месо и риба.

Спортни дейности

Умереното физическо натоварване осигурява естественото функциониране на нервната система и стимулира метаболизма. Важно е да се избягва претоварване, особено при лечението на астено-депресивен синдром при деца. Дълги разходки на чист въздух, плуване и джогинг - най-полезните занятия в справянето с психологически проблеми.

Прегледи за лечение

Андрей, 32 години, Санкт Петербург

На работа солидна караница. Много уморен, с течение на времето, просто загуби интерес към всичко. Приятели прозвучаха, принудени да отидат при лекаря. Лекарят разкри астено-депресивен синдром. Предписах билкови препарати, препоръчах повече почивка, ходене и правилно хранене. Състоянието постепенно се подобрява. Напълно отскочи след празниците.

Галина, 28 години, Хабаровск

Много съм нервен от природата, притеснявам се за всичко. Силно набрало тегло, започна да страда от безсъние и апатия. Психотерапевтът каза, че това е астенично-депресивен синдром. Тя седна на диета, започна да се отпуска повече, записа се за фитнес. Отне почти 2 месеца, за да си възвърне формата и да подреди емоционалното му състояние.

Причини и лечение на астено-депресивен синдром

Астено-депресивният синдром често се наблюдава при тези, които страдат от прогресивна (ограничаваща живота) болест. Много болногледачи може да смятат, че "пациентите с това състояние обикновено са депресирани или тревожни".

Такива недоразумения могат да доведат до пропуснати възможности за лечение на заболяване. Ролята на още по-„нормалния” феномен на астения (намаляване на енергията или жизнеспособността) в края на живота също прави лечението по-трудно.

Невъзможността да се разпознае астено-депресивният синдром се засилва от дискомфорта, който повечето лекари изпитват, когато изпитват неясни симптоми. Заболяването и придружаващото психологическо разстройство могат да бъдат твърде болезнени, за да напомнят на лекарите за „неуспехите“ на тяхното лечение.

Целите на тази статия са да помогнат на читателите да разпознаят астено-депресивния синдром, да станат по-информирани и да придобият знания за фармакологичните и не-фармакологични подходи към лечението.

Причини за възникване на

депресия

Въпреки че симптомите на скръб и тъга, когато се поставя окончателна диагноза, са общ и очакван отговор, те могат също да представят признаци на пълна клинична депресия (Таблица 1). Това понякога затруднява разграничаването на стресовите реакции (нарушения на приспособяването) и клиничната депресия (голямо депресивно разстройство).

Кой има психологически разстройства, имат предимно депресивни симптоми като част от астенично-депресивен синдром с депресивно настроение. Сред раковите пациенти около 5-15% отговарят на критериите за сериозно депресивно разстройство.

Във всеки случай, общото астено депресивно състояние е трайно и засяга функционалното състояние на човека и качеството на живота. Това изисква лечение.

Голяма депресия спрямо нарушение на корекцията, таблица 1

Основни симптоми на нарушение на адаптацията

Смята се, че взаимодействието на психосоциалните стресори и ключовите физиологични реакции, включени в регулирането на реакцията на организма към стреса, води до депресия. Един от основните пътища, които са включени, е хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос (HPA).

Предполага се, че прекомерната активност по този път причинява депресия. Имунни и възпалителни реакции също взаимодействат с НРА чрез цитокини (интерлевкини-1, 2).

Нивото на интерлевкин-6 се увеличава при пациенти с депресия, намалява активността на естествените клетки-убийци. Това, комбинирано с хиперактивност на НРА, има общ имуносупресивен ефект, отслабвайки реакцията към инфекции.

Рисковите фактори за клинична депресия включват възраст, ранна депресия, лоша социална подкрепа, функционален статус, прогресия на заболяването, неконтролирани физически симптоми, усложнения на заболяването и лечение, екзистенциален дистрес.

Лошата или ограничена социална подкрепа (социално изключване) увеличава риска от развитие на депресия. Когато функционалното състояние се влоши с прогресирането на заболяването, честотата на депресия се увеличава. Неконтролираните физически симптоми (особено хроничната непоносима болка) служат като мощни задействащи механизми за астено-депресивния синдром.

Ако болката и другите неприятни физически симптоми продължат, стандартната антидепресантна терапия ще бъде неефективна. Депресивните симптоми могат да бъдат причинени от усложненията на заболяването и неговото лечение. (разстройство на настроението поради здравословно състояние.) Например, хиперкалцемията причинява сънливост и депресия. Кортикостероидната терапия може да предизвика чувство на еуфория, но също и депресивни симптоми.

Характерни симптоми

Невровегетативни признаци: нарушение на съня с безсъние; хиперсомния; намален апетит; умора; психомоторно забавяне.

По-голям акцент се поставя върху оценката на настроението на пациента - постоянно ли е депресиран? Много важна характеристика е определянето на това дали пациентът е анхедоничен (неспособен да се наслаждава на нещата, които са били обичани в миналото). Друг важен въпрос е дали има чувство на надежда.

Чувствата на безнадеждност, отчаяние и анхедония предполагат диагноза. Ако постоянната мисъл за смъртта е придружена от план, това е убедително доказателство в подкрепа на диагнозата на голямо депресивно разстройство. И накрая, две полезни и прости маневри. Попитайте: "Тъжете ли сте или сте депресирани?" След това запишете впечатлението, въз основа на външния вид, на езика на тялото.

лечение

Лечението на депресия е най-ефективно, ако се основава на доверие.

Помощ за психотерапевт

При пациенти с интензивна реакция на стреса (нарушение на приспособяването) е показана не-фармакологична терапия (под формата на поддържащо консултиране). Тя включва индивидуална или групова психотерапия.

Видове психотерапия, които са полезни:

  • биофидбек;
  • автогенично обучение, насочено към релаксация и положителни образи (полезни при лечението на болка);
  • хипнотерапия;
  • когнитивни и други поведенчески методи.

Допълнителни лечения, особено изкуство и музикална терапия, са прилагани успешно при някои пациенти.

Медикаментозна терапия

Фармакотерапията е основа за пациенти, които отговарят на критериите за голямо депресивно разстройство. Не-фармакологичните подходи продължават да играят важна роля в терапията след преминаването на лекарството.

Прогнозата и времето са много важни, когато се разглежда кои видове агенти да се използват. Ако пациентът е независим в ежедневието и лекарите дават добра прогноза за основното заболяване, трябва да започнете да приемате стандартни антидепресанти.

Ако активността в ежедневния живот е значително ограничена, умората и други соматични симптоми се изразяват с очаквана продължителност на живота от 2 до 3 месеца, препоръчително е назначаването на психостимуланти (например метилфенидат).

Когато пациентът си ляга и показва признаци на активно умиране за няколко дни или около седмица, анксиолитиците и седативните средства са по-подходящи.

антидепресанти

Трицикличните антидепресанти (амитриптилин) често причиняват много антихолинергични странични ефекти, включително запек, сухота в устата и задържане на урина. Нортриптилин, дезипрамин имат по-малко антихолинергични странични ефекти и могат да се използват ефективно. Отговорът на лечението има латентност от три до шест седмици. Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонина имат много по-добър ефект и са по-безопасни по отношение на предозирането, отколкото трицикличните.

Те се вземат в началото на деня, защото причиняват безсъние. Странични ефекти: гадене, диария, главоболие, сексуална дисфункция. За терапевтичен отговор има забавяне от няколко седмици. Нови антидепресанти осигуряват някои ползи.

Миртазапин има странични ефекти от седация и стимулиране на апетита, които са полезни за някои хора. Те също имат забавяне от няколко седмици за терапевтичен отговор.

психостимуланти

Психостимулантите (метилфенидат) помагат на хората с депресивно настроение, придружени от астения, които се нуждаят от бързо облекчаване на симптомите. Той стимулира апетита в ниски дози (може да го потиска във високи дози), увеличава чувството за благополучие, спомага за намаляване на седативния ефект вторично на някои лекарства. Действието е кратко поради толерантност

Страничните ефекти са свързани с прекомерно стимулиране (безсъние, тревожност, тремор, повишено кръвно налягане). Трябва да се приема рано сутрин и по обед, за да не се пречи на съня. Може да влоши делириума.

Астенична депресия

След продължителна физическа или умствена дейност всеки човек се чувства уморен и слаб. Но ако това състояние не изчезне за няколко седмици, дори и след добра почивка, е възможно лицето да се сблъска с астенично-депресивен синдром, който може да означава наличие на органично разстройство, психично разстройство или нервно преумора.

Какво е астено-депресивен синдром?

Това състояние се характеризира с повишена умора, постоянна слабост, раздразнителност. Това е комбинация от признаци на депресия и астения. Понякога това състояние се нарича лека депресия с преобладаващ синдром - астения, т.е. патологична слабост и апатия, свързани с загубата на желания и чувства.

Синдромът няма отделен код в класификацията според МКБ-10, тъй като не е независима диагноза. Астеничният синдром може да се прояви в различни психични разстройства. Често лекарите го насочват към други невротични разстройства, които са в МКБ-10 под код F48.

Защо се появява болестта?

Често астеничният синдром възниква поради наличието на соматични заболявания при хората. Астенията може да е симптом:

  • инфекциозни болести;
  • хронични заболявания;
  • сърдечно-съдови патологии;
  • хормонални нарушения;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • диабет;
  • интоксикация.

Астеничната депресия може да настъпи на фона на нервното пренапрежение, алкохолната и наркотичната зависимост, проявява се като страничен ефект при продължителна употреба на лекарства. Съществува предразположение към патологичното състояние, което може да се наследи.

Липсата на активен начин на живот и нездравословната диета са рискови фактори за астения, тъй като в този случай органите не получават необходимото количество хранителни вещества, поради което тяхното функциониране е нарушено. В резултат на това човек става по-малко устойчив и продуктивен.

Да бъдеш в постоянен стрес, неблагоприятна ситуация в семейството, висока натовареност, проблеми в екипа и лични взаимоотношения може да предизвика астенична депресия.

Вероятността от нарушение се влияе от промени в хормоналните нива и невротрансмитерите. Хората в това състояние имат намаление на серотонина, който е отговорен за доброто настроение и удоволствието, и намаляване на производството на допамин, невротрансмитер, който играе важна роля в мотивацията.

Хората с астения често изпитват проблеми със съня, дневни ритми поради намаляване на нивата на мелатонин.

симптоми

Всеки човек в живота е изправен пред силна умора, не всички случаи на умора са патологични. Става дума за астеничен синдром, ако чувството на слабост не изчезне дълго време - няколко седмици, и не изчезва дори след пълноценен сън и почивка.

Следните признаци могат да показват астено-депресивен синдром:

  1. Апатия и загуба на интерес към неща, които преди това бяха приятни. Човек може да спре да посещава събития, да прекарва време с приятели, да се забавлява, да напуска страсти. Повечето от свободното време, хората в тази държава прекарват у дома, избягвайки контакт с други хора.
  2. Раздразнителна слабост. Това е характерен признак на астеничен синдром. Човек става емоционално нестабилен, може да проявява агресия, често е нервен в незначителни случаи. Хиперестезията е често срещана - чувствителност на сетивата към различни стимули.
  3. Проблеми със съня През нощта става трудно да спите, а на сутринта е трудно да се събудите. Може да изпитате безсъние или, напротив, прекомерна сънливост, която често се среща през деня. Когато астенията слабост и слабост не преминават дори и след дълъг нощен сън. Има нарушения в ритъма на сън и будност, вечер човек се чувства по-активен, отколкото сутрин и следобед.
  4. Промяна в апетита. Тя може да се прояви по два начина - човек или почти спира хранене или преяждане.
  5. Увреждане на паметта, объркване, проблеми с концентрацията. С астения, когнитивните увреждания стават ясно изразени, което се отразява негативно върху трудовата и образователната дейност.
  6. Замайване, главоболие, гадене. При астения могат да се появят физиологични симптоми.
  7. Нарушения във функционирането на храносмилателната система. Нарушения на стомашно-чревния тракт могат да бъдат предизвикани от нервно напрежение.
  8. Сексуални разстройства: намален интерес към сексуални отношения, жените могат да загубят менструалния си цикъл, мъжете могат да имат импотентност.
  9. Наличието на фобии. На фона на астеничния синдром, страхът се увеличава, появява се безпокойство, могат да се появят панически атаки.

В състояние на астения става трудно да се изпълняват ежедневните задачи, възникват проблеми в училище, резултатите на работното място се влошават.

Преди да започне терапията, е необходимо да се установи дали тези симптоми не са признак на соматично или психическо разстройство, например съдова дистония, голямо депресивно разстройство, заболяване на щитовидната жлеза.

Кой е изложен на риск?

Рискът от астеничен синдром е по-висок при хората:

  • които в семейството имат или са имали хора с депресия или други психични разстройства;
  • с наличие на хронични възпалителни заболявания;
  • чиято професия е свързана с творческа дейност;
  • заемат лидерски позиции, защото тяхната дейност е свързана с висока отговорност, която може да доведе до нервно напрежение;
  • преживява голям физически или психически стрес без възможност за правилна почивка.

лечение

Лечението на астения има за цел да елиминира причината за това състояние. Трябва да се изследва, за да се изключи наличието на патология на който и да е орган, който изисква лечение. Ако не се открие соматично заболяване, корекцията на астеничното състояние се извършва чрез психотерапия, използване на лекарствени средства и промени в хранителните навици и начин на живот.

Медикаментозно лечение

При лечението на астено-субдепресивен синдром се използват антидепресанти, успокоителни, ноотропи, витамини, адаптогени.

Антидепресанти и транквиланти се предписват и трябва да се приемат само под лекарско наблюдение. Те могат да бъдат пристрастяващи, да имат голям списък от противопоказания и странични ефекти. Те се избират от специалист индивидуално, защото действат различно при различните хора.

Антидепресантите имат стимулиращ ефект, нормализират апетита и спят, премахват усещането за депресия и обсесивни мисли. Успокоителни намаляват нивото на тревожност, премахват състоянието на страх и неговите вегетативни прояви, улесняват заспиването.

Ноотропите помагат да се елиминира когнитивното увреждане, присъстващо в астенията. Таблетките подобряват паметта и вниманието.

Адаптогените са от растителен произход, включително тинктури от различни билки. Има тонизиращо действие.

Витамини се използват за общо укрепване на тялото, премахване на липсата на полезни микроелементи.

психотерапия

При астенично-депресивно разстройство психотерапията има висока ефективност. По време на сесиите специалистът помага на човек да се справи със стреса, натрапчивите мисли и страха. Обучава нови модели на поведение, умения за релаксация, променя възприятието на стресови ситуации. Използването на психотерапия намалява риска от ремисия, тъй като пациентът разбира механизмите на възникване на неговото състояние и може да го предотврати в бъдеще.

Хората с депресивно разстройство могат да бъдат предразположени към хипохондрия, хипохондричния синдром се лекува чрез когнитивно-поведенческа терапия, лекарствената терапия в този случай няма ефект.

Превенция на психични разстройства

Астеничната депресия има малък шанс за поява, ако следвате правилата за превенция на заболяването.

диета

За правилното функциониране на тялото се изисква балансирана диета. Трябва да се включи в храната, която съдържа много протеини, въглехидрати, витамини. Премахнете или намалете количеството на пържени, мазни, пикантни храни.

Яжте редовно, не трябва да злоупотребявате със сладките и бързите храни.

Физическа активност

Активният спорт спомага за предотвратяване на астения и депресия. Физическата активност спомага за ускоряване на кръвообращението, което повишава активността и подобрява мозъчната дейност; освобождаване на невротрансмитери, които насърчават доброто настроение; премахване на мускулни скоби и премахване на нервното напрежение.

заключение

При наличие на астения е необходимо своевременно да се консултирате с лекар, за да се предотврати прехода на заболяването към голямо депресивно разстройство, което ще изисква много усилия за лечение. Също така трябва да се консултирате с различни лекари и да бъдете прегледани, тъй като астеничният синдром може да показва редица патологии в организма.

Когато е необходима астения, е необходима помощ на специалист, защото макар това състояние да не застрашава живота на човека, то е бавна смърт в социално отношение, защото липсата на мотивация, енергия и интерес към живота прави невъзможна самореализацията в обществото и води до проблеми в отношенията с хората.,

Методи за лечение на астено-депресивен синдром

Астено-депресивният синдром е емоционално разстройство, което съчетава умора, тревожност, ниско настроение и висока чувствителност дори и към незначителни външни стимули. Това състояние продължава при хора в продължение на поне 2 седмици.

Причини за поява и развитие на синдрома

Астено-депресивното състояние може да действа като отделна болест или да бъде част от друга патология.

Причините за появата и развитието на синдрома включват:

  1. Наследствена предразположеност
  2. Наранявания и заболявания на мозъка. В този случай това е органично астенично-депресивно разстройство.
  3. Да бъдеш в състояние на хроничен стрес или остра ситуация, която е причинила силен емоционален шок.
  4. Хронично нервно напрежение, емоционално прегаряне. След почивка пациентът може да почувства временно подобрение.
  5. Намален имунитет.
  6. Хронични соматични и ендокринни заболявания.
  7. Хиповитаминоза и дефицит в тялото на минерали.
  8. Хронична интоксикация с алкохол, тютюн, дълготраен неконтролиран прием на наркотици.
  9. Личните характеристики - повечето подозрителни, тревожни, педантични и хипер-отговорни хора са податливи на болестта.

Рискови групи

Има определени категории хора, които са по-склонни да имат здравословни проблеми. Те включват:

  1. Научни работници и творческа интелигенция - учители, лекари, дизайнери, директори, журналисти и др.
  2. Обслужващ персонал.
  3. Лицата, които заемат високи надзорни постове.
  4. Хора, чиито професионални дейности са свързани с висока степен на отговорност и постоянен психологически стрес.
  5. Лица, живеещи в екологично неблагоприятни райони.
  6. Лица, водещи заседнал начин на живот.
  7. Пациенти, претърпели хирургична намеса, лъчева терапия.

Симптоми и диагноза

Не е възможно веднага да се направи точна диагноза. Често хората се проявяват за признаци на умора или леко заболяване. Постепенно емоционалното и физическо състояние на пациента се влошава. Заболяването може да бъде разпознато чрез следните симптоми:

  1. Апатия - пациентът губи интерес към нещо, изчезва желанието да се правят дори любими неща.
  2. Емоционална нестабилност, повишена сълзливост и раздразнителност. Най-малкият неуспех предизвиква сълзи или проблясък на агресия.
  3. Честите безпричинни промени в настроението.
  4. Умора, ниска производителност.
  5. Неспособност за концентрация, разсеяно внимание.
  6. Главоболие, замаяност, понижаване на кръвното налягане.
  7. Появата на страх и безпокойство. Пациентът започва да се страхува от тъмнината, страх да остане сам у дома или да спре да излиза поради страх от преследване.
  8. На фона на такъв емоционален стрес се развиват пристъпи на паника: тези пристъпи на страх са придружени от силни вегетативни симптоми.
  9. Намалява апетита или го променя.
  10. Стомашно-чревни нарушения - коремна болка, гадене, запек.
  11. Влошаване на съня - затруднено заспиване вечер, повърхностен нощен сън, ранно събуждане. Събуждайки се сутрин, човекът не се чувства отпочинал.
  12. Разстройство на менструалния цикъл.
  13. Намаляване на сексуалното желание за сексуална активност при двата пола.

Диагностични методи

Диагнозата на състоянието се основава предимно на оценката на психичното състояние на пациента. Важна история на наличието на остър или хроничен стрес.

При прегледа бледността на кожата, обедняването на изражението на лицето и пониженият фон на настроението привличат вниманието към себе си.

При изследване на вътрешните органи на пациента предимно се откриват функционални нарушения без признаци на тежка органична патология. В този случай обективните данни може да не съответстват на оплакванията на пациента.

Специални диагностични методи могат да бъдат предложени от психолог, психиатър или психотерапевт. За диагностициране на депресия са разработени специални тестове и въпросници. Те позволяват на специалиста да определи тежестта на състоянието и личностните характеристики на пациента.

Препоръки за лечение

Лечението на синдрома трябва да бъде сложно и да се извършва под наблюдението на специалист.

  1. Корекция на диетата, включването в менюто на храни, богати на витамини и минерали.
  2. Подходящо разпределение на работното натоварване през целия ден. Необходимо е да се отдели време за почивка. Вечерта преди лягане, не забравяйте да се отпуснете.
  3. Дозирано упражнение - тренировка във фитнес залата, плуване в басейна, джогинг или разходка на чист въздух.
  4. Полезно може да бъде танци, йога, колоездене.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарствено лечение. Той включва лекарства от следните фармакологични групи:

  1. Антидепресанти.
  2. Успокоителните.
  3. Ноотропти.
  4. Адаптогените.
  5. Антиоксиданти.

Приемайте лекарства само от лекар и под строг контрол. Ефективните методи за корекция на емоционалния фон могат да бъдат:

  1. Психотерапия.
  2. Физиотерапевтични методи - масаж, ароматерапия, перлени вани и др.

Особености на развитието на синдрома при деца

Все повече астено-депресивни състояния започват да се откриват при деца в училищна възраст. Специалистите обясняват развитието на патологията при деца и юноши по следните фактори:

  1. Увеличението на академичния товар.
  2. Голяма заетост в допълнителни секции, клубове, с преподаватели и др.
  3. Участието на детето в социалните мрежи и компютърните игри.
  4. Нарушаване на режима и диетата.

Симптоматична астения и депресия при дете се проявява под формата на:

  1. Намаляване на академичните постижения.
  2. Чести проблясъци на раздразнение и сълзи.
  3. Увеличаване на вирусни и катарални заболявания.

Под въздействието на натоварвания, децата стават апатични, липсва интерес към любимите им занимания преди, детето не отнема много навън

За да коригирате състоянието, ще трябва да промените диетата, работата и почивката, да работите с психолог или детски психотерапевт.

Прочетете Повече За Шизофрения