В това разстройство има значителна културна вариабилност. Има два основни вида заболявания, които до голяма степен се припокриват. Основната характеристика на първия тип са оплаквания от повишена умора след психично натоварване, което често е свързано с известно намаляване на производителността или производителността в ежедневните дейности. Психичната умора се описва от пациентите като неприятна поява на разсейване, отслабване на паметта, невъзможност за концентрация и неефективност на умствената дейност. При друг вид заболяване основният акцент е върху усещането за физическа слабост и изтощение, дори и след минимален стрес, придружено от чувство на мускулна болка и невъзможност за релаксация. И двата вида заболявания се характеризират с редица общи физически дискомфорт, като замаяност, интензивно главоболие и чувство за обща нестабилност. Тревожност за спада в техните умствени и физически способности, раздразнителност, загуба на способност за радост и слабо изразена депресия и тревожност също са общи черти. Сънят често се нарушава в началната и средната фаза, но сънливостта също може да бъде изразена.

Ако е необходимо, идентифицирайте соматичното заболяване, предшестващо заболяването, използвайте допълнителен код.

Изключва:

  • астения BDU (R53)
  • състояние на изчерпване на жизнеността (Z73.0)
  • неразположение и умора (R53)
  • синдром на умора след минало вирусно заболяване (G93.3)
  • психастения (F48.8)

Рядко заболяване, при което пациентът неволно се оплаква, че умствената му дейност, тялото и околната среда са качествено променени, така че да изглеждат нереални, отдалечени или автоматизирани. Сред различните прояви на този синдром, най-честата е загубата на емоции и чувството за студ или откъсване от мислите, от тялото или от реалния свят. Въпреки драматичния характер на опита, пациентът е наясно с нереалността на тези промени. Съзнанието се запазва и способността да се изразяват емоции не се губи. Синдромът на деперсонализация-дереализация може да бъде част от диагностицирана шизофрения, депресивно, фобично или обсесивно-компулсивно разстройство. В този случай диагнозата се поставя върху основното заболяване.

Професионална невроза, включително спазъм при писане

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Съвременният живот е изпълнен със стрес, фрустрация и проблеми, така че много от нас се чувстват изтощени от ежедневието. И ако не си вземете почивка на време, за да се успокоите и отпуснете, тогава най-вероятно ще си спечелите цял комплекс от нервни разстройства, от които можете да се отървете само с лекарства. Астено-невротичният синдром е най-известният бич на 21-ви век, който засяга милиони хора всяка година.

Астено-невротичен синдром: какво е това?

ANS не е болест в обичайния смисъл на думата. Най-вероятно това е цял комплекс от заболявания, които се развиват в резултат на нервно изтощение, постоянни стрес и трудни житейски ситуации. Астено-невротичният синдром (ICD код 10 F32.0 съответства на лек депресивен епизод) е многофакторен и не възниква само поради един лош ден или истерия. Но ако потиснатото състояние стане трайно, а раздразнителността само нараства, това е причина да се грижите за здравето си.

Днес в световен мащаб има увеличение на броя на хората, страдащи от астено-невротичен синдром, а броят на пациентите във всички възрастови групи се е увеличил.

Причини за астено-неврологичен синдром

Факторите за развитие на АНО включват:

  • постоянно претоварване, стрес, тревожност;
  • лоша или нездравословна диета;
  • пушене и алкохол;
  • наследственост;
  • постоянни остри респираторни вирусни инфекции (често болни деца са първите, които са изложени на риск);
  • травматично увреждане на мозъка;
  • хронични заболявания;
  • интоксикация на тялото;
  • изключен режим на заспиване.

Хроничните заболявания включват захарен диабет, хипотония и хипотиреоидизъм. Астено-невротичен синдром при деца не е рядкост, особено при тези, които са твърде често болни, и при тези, които са претърпели хипоксия при раждането. Има мнение, че жените са по-склонни към този синдром по-често от мъжете, но напоследък процентното съотношение е значително изравнено. Прогнозите казват, че мъжете скоро ще излязат на върха, и това не е слаба психика, а силно желание да се общуват, въпреки умората.

Стресът е най-честата причина за заболявания на нервната система.

Основни рискови групи

Невротичният синдром може да засегне всеки човек, но има определени групи от хора, които имат висок шанс да провокират синдрома.

Те включват:

  • хора с първоначално слаби или треперещи нерви;
  • деца, които често са имали остри респираторни вирусни инфекции (антибиотичното лечение често води до интоксикация);
  • подрастващи поради тяхната преходна възраст;
  • пушачи (известно е, че никотинът засяга нервната възбуда).

ANS при деца

Ако един възрастен може лесно да забележи натрупаната умора и стрес, то тогава е малко вероятно детето да може да говори за това, което го тревожи.

Симптомите на АНС при децата включват:

  • постоянни избухвания;
  • чести плач;
  • промени в настроението;
  • отказ да се яде;
  • гняв върху играчки.

Както при възрастните, не можете да се лекувате самостоятелно. Правилната диагноза може да бъде направена само от педиатър или педиатричен невропатолог.

В детска възраст астеничният синдром може да се прояви по различен начин, при малки деца има настроение, постоянен плач, отказ да се яде, пристъпи на агресия

Признаци на астено-невротичен синдром при юноши

Ако възрастните имат нервоза на базата на изтощителна работа, то тогава подрастващите страдат в по-голямата си част поради проблеми със социализацията и образованието. По време на пубертета тялото се възстановява и променя, понякога е трудно да се контролират емоциите и да се държи като възрастен. Постоянните изблици на хормони могат да променят настроението от една крайност към друга, така че определено трябва да се консултирате с невролог, защото тези "тийнейджърски настроения" може да са началото на нещо по-сериозно.

Астено-невротичен синдром: симптоми

Повредените нерви често са трудни за забелязване, тъй като самият човек не е наясно с това, а други могат да бъдат обвинени за разглезен характер, без да осъзнават, че проблемът с тези промени е погребан под седмици на стрес и стрес.

Ясни признаци за наличие на нервно разстройство включват:

  • умора от всякаква работа;
  • нарушение на съня или безсъние, липса на чувство за почивка;
  • тревожност, която става постоянна;
  • раздразнителност;
  • пристъпи на паника;
  • главоболие;
  • липса на апетит, което води до анорексия;
  • понижено либидо;
  • чувство за стягане в гърдите (пациентите често се оплакват от липсата на въздух и невъзможността да дишат свободно).

Трудно е да се забележат първите симптоми на заболяването навреме, най-често пациентите не разбират защо се чувстват толкова зле

Етапи ANS

Лекарите решили да разделят хода на болестта на няколко етапа.

  1. Hypersthenic. Трудно е да се забележи това, защото всички хора имат трудни дни, когато могат да се хранят за своите близки или да бъдат груби с някого. Човек има промени в настроението, лесно е да се разстрои или да го дразни, а емоциите трудно да се контролират. Често има нарушение на съня, безсъние и общи симптоми на хронична умора - лоша работоспособност и неспособност за концентрация.
  2. Раздразнителна слабост. Натрупаната умора засяга физическото състояние. Работата причинява импотентност и апатия, а почивката вече не помага. Появяват се депресирани мисли и симптомите са много подобни на нейното развитие.
  3. Хипостенична неврастения. Претовареното тяло се приспособява към почивка, така че човек не може да работи. Такова състояние може да доведе до циклотимия, разстройство, при което пациентът ще премине от депресия към агитация през цялото време. В това състояние е невъзможно да се живее нормален живот и да се изграждат взаимоотношения с хората.

Астено-невротичен синдром - лечение

Трябва да знаете, че без намесата на професионалисти да излезете от този "порочен кръг" е невъзможно. Само невролог ще определи етапа, синдрома и съпътстващите заболявания. Лечението обикновено се провежда амбулаторно, тъй като не се препоръчва изваждането на пациента от обществото. Болницата се предписва само след дълъг преглед, когато става ясно, че нейните действия могат да навредят на себе си и на други.

Астено-невротичен синдром осигурява лечение с лекарства. Лекарите често предписват:

  • успокоителни;
  • антипсихотици;
  • нормотиматични средства.

По време на невроза, освен лечението с наркотици, често се използва и психотерапия. Не е написана нито една книга за групова и индивидуална терапия, защото разговорът е ключът към концепцията, приемането и възстановяването.

Лечение на астено-невротичен синдром

Астено-невротичният синдром е неврологично заболяване. Този синдром се открива както при деца, така и при възрастни, чиято психика реагира реактивно на най-малките повреди или външни стимули.

Причини за възникване на ANS

Астено-невротичен синдром или МКБ-10 има следните причини:

  • интоксикация;
  • травматични мозъчни травми и хронични заболявания;
  • неправилен начин на живот;
  • социални фактори.

Хронични заболявания

Симптомите на ICD 10 могат да възникнат в резултат на хронични заболявания на тялото. Разбирайки причините, е необходимо да се установи дали кодът на болестта засяга хронични заболявания:

  • захарен диабет;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • хипотиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза).

Астено-невротичният синдром може да доведе до скрити процеси в мозъка, които са резултат от наранявания или са наследствени:

  • подуване;
  • нарушения на кръвообращението;
  • високо мозъчно налягане.

Астено-невротичен синдром при деца може да възникне в резултат на хипоксия, пренесена по време на раждането, наследственост и недоразвитие на нервната система.

Интоксикация на тялото

Симптомите на ICD код 10 могат да възникнат в резултат на настинки, по време на които е необходимо да се пият антибиотици. Най-честият астено-невротичен синдром се развива при деца с устойчиви ОРВ.

При възрастни, ICD 10 може да се наблюдава, ако тялото е интоксикирано с никотин. Има погрешно мнение, че цигарите имат успокояващ ефект, някои възрастни се опитват да се успокоят с тяхната помощ. Въпреки това, толкова лош навик може да разруши нервната система още повече. Никотинът дехидратира тялото и изгаря всички витамини. Следователно такова психологическо разстройство като МКБ 10 присъства в почти всички пушачи.

Социални фактори

Симптомите на това заболяване под код 10 могат да се появят в резултат на неблагоприятна атмосфера у дома или на работното място. Ако не се справите с тази причина навреме, пристъпите на истерия и гняв ще станат все по-чести, увеличавайки се, като по този начин се развива синдромът.

При децата астено-невротичният синдром се развива в резултат на проблеми в училище, родителите трябва да разпознават симптомите навреме и да се справят с този проблем.

Грешен начин на живот

Това не е първият път, когато неистов ритъм на модерността се превърна в стрес за хората. Тя трябва да бъде компенсирана със строг режим на деня и здравословен начин на живот:

  • легнете навреме;
  • приемайте храна по едно и също време, не веднъж на ден;
  • не позволяват изчерпване на тялото с авитаминози;
  • отделят време за спорт;
  • Не забравяйте да си почивате на работа.

Симптомите могат да са резултат от умствено и физическо изтощение. Ако не започнете своевременно лечение, заболяването може да стане сериозно.

Последици от ANS

Такъв невротичен синдром, чието лечение трябва да бъде професионален, може да се превърне в хронично заболяване. И обратно: нервното изтощение може да доведе до значителни физиологични промени, понякога необратими:

  • стомашна язва;
  • инсулт или инфаркт;
  • хормонални нарушения.

При деца това заболяване може да доведе до сериозни промени в ендокринната система и нарушения в пубертета. Възрастните, които са имали синдром в детска възраст, могат да имат проблеми с репродуктивната функция.

симптоми

Ако симптомите са забелязани навреме, тогава болестта може да бъде избегната. За малки деца симптомите могат да бъдат както следва:

  • отказ да се яде;
  • неразумни плач и прищевки;
  • чести настинки;
  • изместване на гневни играчки.

Педиатричен невропатолог или педиатър ще може да определи степента на синдрома и да предпише ефективно лечение. При възрастни и юноши се наблюдава постепенно проявление на симптомите, които се влошават при различни стадии на изтощение.

Първи етап

Обикновено първият етап от прогресирането на заболяването не се приема сериозно. В резултат на постоянни изблици на раздразнителност, хората около него и самият човек вярваха, че характерът просто „се е влошил“. Рядко някой се опитва да лекува това състояние. Повишена емоционална възбудимост: забележителна забава и нездрав смях, неочаквано проявление на радост, бурни сълзи. Трудно е за човек да възпира емоциите и да контролира чувствата.

Втори етап

На втория етап емоционалната неконтролируемост се заменя с безразличие към всичко, което заобикаля: човек не се интересува от нови забавления, филми, срещи. Симптомите се проявяват в лошо физическо благополучие: човек се уморява от най-малкото усилие, постоянно иска да легне на леглото и да спи. Но дори и след дълъг сън, силите не се възстановяват.

Трети етап

На този етап от астено-невротичния синдром, човек започва постепенно да се депресира. Ярки симптоми от него са апатия, нежелание да се прави нещо, чести настинки (например човек може да има болки в гърлото през цялото време). Ако в този случай не се направи нищо, такова състояние ще доведе до по-сериозни последствия.

ANS лечение

Методите за лечение на това заболяване могат да бъдат комбинирани в три различни направления:

  • лекарствено лечение;
  • психотерапия;
  • организиране на правилния начин на живот.

Психотерапевтичното лечение може да включва специализирани посещения. Болестта, в ранните си стадии, също е напълно лечима от домашните методи: релаксиращи бани, съзерцание на аквариумни риби, ароматерапия, разходки сред природата. Лечението на първия етап на синдрома обикновено се ограничава до витаминни комплекси и билкови чайове, съдържащи корен от валериана. Ако състоянието на дадено лице не се подобри с течение на времето, ще трябва да Ви предпишат успокоителни, адаптогени и вероятно антидепресанти.

Лечението на заболяването трябва първо да включва преглед на лошия начин на живот, който е довел до развитието на такъв синдром. Задължително е включването на спорт, строг дневен режим, както и диетична храна. Като превантивна мярка се препоръчва правилната организация на живота. В крайна сметка, най-доброто лечение за синдрома е именно неговата превенция. Бъдете здрави и не трябва да боли!

Астено-невротичен синдром mkb 10

Астено-невротичен синдром (критичен анализ на термина)

Астено-невротичният синдром е друг компромисен конформален синдром. Доказателството се състои от 4 части.

Част 1 (произход на проблема). Много често в историята на случаите в структурата на клиничната диагноза (непсихиатрична) има включване от този вид: „... астено-невротичен синдром“, очевидно показващ известна значимост на този синдром, обясняващ много от симптомите, които се появяват при пациент в контекста на общото му страдание, и Изглежда, че това е само „метод“ и „знак“ на лекар, който в крайна сметка е „зашеметен“ и не може да свърже клиничното „А“ с клиничните „В“, „С“, „D“ и др. и цялото му невежество "бута" върху изкуствен термин, специално създаден за лекари, работещи в ситуации, които са неудобни за мисловна дейност и неспособни да извършват такава дейност поради липсата на аналитично-синтетичен субстрат, подобен на "орех" (т.е. човешки мозък). Нека да разгледаме реда на това, което е „звярът“ и какво се яде с него, т.е. с "Астено-невротичен синдром". Първо, в МКБ-10, "астено-невротичен синдром" не съществува. В рубриките, посветени на болестите на нервната и умствената сфера, е възможно да се открие само такъв термин като “неврастения”, да се отбележи обратното четене от “астено-невротичен”, който очевидно (последният не е нищо повече от “неврастения”).

Част 2 (произход и значение на термина). Що се отнася до неврастенията, МКБ-10 има следните обяснения: въпреки че в редица системи за класификация вече не се споменава неврастения, рубриката за МКБ-10 се запазва за нея, тъй като в някои страни тази диагноза все още се използва доста широко (моето мнение е, че Русия е лидер сред всички страни - моето мнение ). Проучванията, проведени при различни условия, показват, че значителна част от случаите, диагностицирани като неврастения, също могат да бъдат класифицирани в групите на депресия или тревожност, но има случаи, при които клиничното състояние не отговаря на описанието на друга рубрика, но отговаря на критериите за синдром на неврастения. Надяваме се, че включването на неврастения в МКБ-10 като отделна функция ще допринесе за по-нататъшното му проучване. Ето защо, по отношение на “астено-невротичния синдром”, ние открихме, че неговото използване трябва да се разбира и да се счита за “неврастения” вместо това (F48.0). Замяна на термина “неврастения”, официално възприет в международната (по-горе) класификация чрез “астенична невроза” (виж Ръководството за формулиране на клиничната диагноза на заболяванията на нервната система под редакцията на В. Н. Шток и О. С. Левин, 2006) и астено-невротичен, безусловно приет от цялата “не мисляща” маса от лекари по света (особено Русия, не мога да отговоря за други и няма да отговоря) - има само един начин легално да се замени психиатричната диагноза (синдром), която психиатърът трябва да третира. (в платно Първият и най-важен е неврологичният термин, който може да бъде лекуван от всеки, навсякъде и както показва практиката, от всичко, което значително "разтоварва" психо-неврологичните диспансери (т.нар. PND), прави пациента по-психосоматична патология (и около 60-80% в общата соматична мрежа) и улеснява работата на самия лекар, като обвинява до 2/3 от проблемите на пациента на термина “неразбираемо за всички” “астено-невротичен” (разбираме неврастения).

Част 3 (значението на термина "астено-невротичен", официално "неврастения"). За да бъдат кратки, моите говорители вероятно вече са изморени, ще посоча съдържанието на термина „неврастения” според МКБ-10. Според тази класификация, за диагностициране на "неврастения" са необходими следните признаци: 1. Постоянни оплаквания от повишена умора след умствена работа или оплаквания от слабост в тялото и изтощение след минимални усилия; 2. Най-малко два от следните симптоми: мускулна болка, замаяност, напрежение, главоболие, нарушение на съня, невъзможност за релаксация, раздразнителност, диспепсия; 3. Всички автономни или депресивни симптоми, които не отговарят на критериите за по-тежки психични разстройства по отношение на продължителността и тежестта им. Обяснения. Ключовият признак на неврастения (астенична невроза) е бързата умора, която може да се прояви в когнитивната сфера (намалена концентрация, неспособност за интелектуално усилие, нарушена умствена работа), в афективната сфера (емоционална лабилност, редуване на епизоди на раздразнителност и депресия, нисък праг на фрустрация, анхедония). ), във физическата сфера (бързо усещане за физическо изтощение, загуба на сила, слабост). Въпреки това, астенията трябва да се разглежда не само като последица от „изчерпването” на определена „нервна енергия”, а и несъзнателното желание да се измъкне от активната умствена дейност и по този начин да отслаби вътрешния психологически конфликт. Не е случайно, че много прояви на неврастения се свързват с психичната хиперестезия в областта на възприемането на сензорните символи (непоносимост към ярка светлина, силни звуци) и телесни импулси. Соматичните оплаквания на пациентите често са свързани с намаляване на прага на възприемане на интероцептивните импулси, които възникват при нормална функция на тялото. Една от проявите на хиперестезия може да бъде напрежение и главоболие. Пациентите с неврастения (с астенична невроза) често имат умерено изразено тревожно или депресивно въздействие, намалено либидо; възможни са нарушения на заспиването, чести нощни събуждания, понякога хиперсомния. С напредването на заболяването, грижата на пациентите с тяхното психическо или физическо здраве може да придобие характеристиките на астеноипохондрия. Важно е да се разграничи неврастения от астенични състояния, причинени от соматични заболявания и органични лезии на централната нервна система, синдром на хроничната умора и астенични личностни разстройства.

Част 4 (заключения). Всеки уважаващ себе си лекар ще направи съответните заключения (първата от тях, надявам се, ще бъде следната: "астено-невротичен синдром" или "нерастения", както вече разбрахме, е само на първо място компромис между психиатрията и неврологията, - второ... е, добре, тогава самите те... не са малки... намек за психосоматика, соматоформно разстройство и "симптоми необясними от медицинските течения на зрението" и т.н.). Успех в клиничната практика. По отношение на всички лекари - laesus_de_liro.

Други невротични разстройства (F48)

В това разстройство има значителна културна вариабилност. Има два основни вида заболявания, които до голяма степен се припокриват. Основната характеристика на първия тип са оплаквания от повишена умора след психично натоварване, което често е свързано с известно намаляване на производителността или производителността в ежедневните дейности. Психичната умора се описва от пациентите като неприятна поява на разсейване, отслабване на паметта, невъзможност за концентрация и неефективност на умствената дейност. При друг вид заболяване основният акцент е върху усещането за физическа слабост и изтощение, дори и след минимален стрес, придружено от чувство на мускулна болка и невъзможност за релаксация. И двата вида заболявания се характеризират с редица общи физически дискомфорт, като замаяност, интензивно главоболие и чувство за обща нестабилност. Тревожност за спада в техните умствени и физически способности, раздразнителност, загуба на способност за радост и слабо изразена депресия и тревожност също са общи черти. Сънят често се нарушава в началната и средната фаза, но сънливостта също може да бъде изразена.

Ако е необходимо, идентифицирайте соматичното заболяване, предшестващо заболяването, използвайте допълнителен код.

  • астения BDU (R53)
  • състояние на изчерпване на жизнеността (Z73.0)
  • неразположение и умора (R53)
  • синдром на умора след минало вирусно заболяване (G93.3)
  • психастения (F48.8)

Рядко заболяване, при което пациентът неволно се оплаква, че умствената му дейност, тялото и околната среда са качествено променени, така че да изглеждат нереални, отдалечени или автоматизирани. Сред различните прояви на този синдром, най-честата е загубата на емоции и чувството за студ или откъсване от мислите, от тялото или от реалния свят. Въпреки драматичния характер на опита, пациентът е наясно с нереалността на тези промени. Съзнанието се запазва и способността да се изразяват емоции не се губи. Синдромът на деперсонализация-дереализация може да бъде част от диагностицирана шизофрения, депресивно, фобично или обсесивно-компулсивно разстройство. В този случай диагнозата се поставя върху основното заболяване.

Професионална невроза, включително спазъм при писане

Астеноневротичен синдром (ICD-10 код: F06.6)

Проявява се от изчерпване на нервната система по време на физически и психически стрес.

В допълнение към конституционно обусловените състояния, астенията на нервната система се провокира от: недохранване, прекомерен физически и психически стрес. Може би развитието на обща физическа астения в дебюта на съдови, органични и ендогенни заболявания. Често астеноневротичният синдром е следствие от тежки инфекциозни и соматични заболявания като една от проявите на енергийно депресирано състояние при хроничен стрес.

Лазерната терапия на заболяването е насочена преди всичко към елиминиране на енергийния дълг на тялото, последвано от елиминиране на хипофункционалните състояния на различни органи и системи чрез възстановяване на хармоничната вегетативна регулация.

Основните терапевтични мерки при лечението на заболяването са: облъчване на кръвта с използване на методите на ILOK и NLOC в проекцията на кубиталната яма, увеличаване на симпатичната активност чрез облъчване на цервикалните симпатикови ганглии на ниво C1-C7 и областта на шията.

Освен това е възможно да се облъчат рецепторни зони, разположени на гърба и предната повърхност на пищяла, на плантарната част на стъпалото.

Списъкът от важни допълнения в общото лечение на заболяването включва облъчване на проекционни зони на органи с функционална недостатъчност, причинена от дефицитна вегетативна регулация. Горните зони се облъчват с лазерни устройства от наличния спектрален обхват.

Режими на зони на облъчване при лечение на астеноневротичен синдром

Лечение на астено-невротичен синдром

Астено-невротичният синдром е неврологично заболяване. Този синдром се открива както при деца, така и при възрастни, чиято психика реагира реактивно на най-малките повреди или външни стимули.

Причини за възникване на ANS

Астено-невротичен синдром или МКБ-10 има следните причини:

  • интоксикация;
  • травматични мозъчни травми и хронични заболявания;
  • неправилен начин на живот;
  • социални фактори.

Хронични заболявания

Симптомите на ICD 10 могат да възникнат в резултат на хронични заболявания на тялото. Разбирайки причините, е необходимо да се установи дали кодът на болестта засяга хронични заболявания:

  • захарен диабет;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • хипотиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза).

Астено-невротичният синдром може да доведе до скрити процеси в мозъка, които са резултат от наранявания или са наследствени:

  • подуване;
  • нарушения на кръвообращението;
  • високо мозъчно налягане.

Астено-невротичен синдром при деца може да възникне в резултат на хипоксия, пренесена по време на раждането, наследственост и недоразвитие на нервната система.

Интоксикация на тялото

Симптомите на ICD код 10 могат да възникнат в резултат на настинки, по време на които е необходимо да се пият антибиотици. Най-честият астено-невротичен синдром се развива при деца с устойчиви ОРВ.

При възрастни, ICD 10 може да се наблюдава, ако тялото е интоксикирано с никотин. Има погрешно мнение, че цигарите имат успокояващ ефект, някои възрастни се опитват да се успокоят с тяхната помощ. Въпреки това, толкова лош навик може да разруши нервната система още повече. Никотинът дехидратира тялото и изгаря всички витамини. Следователно такова психологическо разстройство като МКБ 10 присъства в почти всички пушачи.

Социални фактори

Симптомите на това заболяване под код 10 могат да се появят в резултат на неблагоприятна атмосфера у дома или на работното място. Ако не се справите с тази причина навреме, пристъпите на истерия и гняв ще станат все по-чести, увеличавайки се, като по този начин се развива синдромът.

При децата астено-невротичният синдром се развива в резултат на проблеми в училище, родителите трябва да разпознават симптомите навреме и да се справят с този проблем.

Грешен начин на живот

Това не е първият път, когато неистов ритъм на модерността се превърна в стрес за хората. Тя трябва да бъде компенсирана със строг режим на деня и здравословен начин на живот:

  • легнете навреме;
  • приемайте храна по едно и също време, не веднъж на ден;
  • не позволяват изчерпване на тялото с авитаминози;
  • отделят време за спорт;
  • Не забравяйте да си почивате на работа.

Симптомите могат да са резултат от умствено и физическо изтощение. Ако не започнете своевременно лечение, заболяването може да стане сериозно.

Последици от ANS

Такъв невротичен синдром, чието лечение трябва да бъде професионален, може да се превърне в хронично заболяване. И обратно: нервното изтощение може да доведе до значителни физиологични промени, понякога необратими:

  • стомашна язва;
  • инсулт или инфаркт;
  • хормонални нарушения.

При деца това заболяване може да доведе до сериозни промени в ендокринната система и нарушения в пубертета. Възрастните, които са имали синдром в детска възраст, могат да имат проблеми с репродуктивната функция.

Ако симптомите са забелязани навреме, тогава болестта може да бъде избегната. За малки деца симптомите могат да бъдат както следва:

  • отказ да се яде;
  • неразумни плач и прищевки;
  • чести настинки;
  • изместване на гневни играчки.

Педиатричен невропатолог или педиатър ще може да определи степента на синдрома и да предпише ефективно лечение. При възрастни и юноши се наблюдава постепенно проявление на симптомите, които се влошават при различни стадии на изтощение.

Първи етап

Обикновено първият етап от прогресирането на заболяването не се приема сериозно. В резултат на постоянни изблици на раздразнителност, хората около него и самият човек вярваха, че характерът просто „се е влошил“. Рядко някой се опитва да лекува това състояние. Повишена емоционална възбудимост: забележителна забава и нездрав смях, неочаквано проявление на радост, бурни сълзи. Трудно е за човек да възпира емоциите и да контролира чувствата.

Втори етап

На втория етап емоционалната неконтролируемост се заменя с безразличие към всичко, което заобикаля: човек не се интересува от нови забавления, филми, срещи. Симптомите се проявяват в лошо физическо благополучие: човек се уморява от най-малкото усилие, постоянно иска да легне на леглото и да спи. Но дори и след дълъг сън, силите не се възстановяват.

Трети етап

На този етап от астено-невротичния синдром, човек започва постепенно да се депресира. Ярки симптоми от него са апатия, нежелание да се прави нещо, чести настинки (например човек може да има болки в гърлото през цялото време). Ако в този случай не се направи нищо, такова състояние ще доведе до по-сериозни последствия.

ANS лечение

Методите за лечение на това заболяване могат да бъдат комбинирани в три различни направления:

  • лекарствено лечение;
  • психотерапия;
  • организиране на правилния начин на живот.

Психотерапевтичното лечение може да включва специализирани посещения. Болестта, в ранните си стадии, също е напълно лечима от домашните методи: релаксиращи бани, съзерцание на аквариумни риби, ароматерапия, разходки сред природата. Лечението на първия етап на синдрома обикновено се ограничава до витаминни комплекси и билкови чайове, съдържащи корен от валериана. Ако състоянието на дадено лице не се подобри с течение на времето, ще трябва да Ви предпишат успокоителни, адаптогени и вероятно антидепресанти.

Лечението на заболяването трябва първо да включва преглед на лошия начин на живот, който е довел до развитието на такъв синдром. Задължително е включването на спорт, строг дневен режим, както и диетична храна. Като превантивна мярка се препоръчва правилната организация на живота. В крайна сметка, най-доброто лечение за синдрома е именно неговата превенция. Бъдете здрави и не трябва да боли!

Астено-вегетативен синдром: как да се открие заболяване с много симптоми?

Много от нас са свикнали с факта, че за лечение на всяка болест е достатъчно да посетите лекар и да получите необходимите препоръки. Някои, заподозрени в заболяване, търсят симптоми в интернет, опитвайки се сами да се справят с болестта. Но има такива видове заболявания в тялото, които не са веднага диагностицирани поради обширни симптоми. Хората могат да отидат на специалисти за дълго време, опитвайки се да намерят отговори на своите въпроси, да получат необходимото лечение.

Този тип заболяване включва астеничен или астенично-вегетативен синдром. Тя може да причини хипертонична криза, тя може да бъде последица от бъбречна или чернодробна недостатъчност и списъкът с причини може да продължи дълго време, но лечението винаги се свежда до един метод. Как да разпознаем това заболяване и незабавно да се консултирате с лекар?

дефиниция

Астено-вегетативният синдром е нарушение на автономната нервна система, чиито симптоми зависят от участващия орган. Според МКБ-10 астеничният синдром провокира нарушения в работата на сложна система за предаване на импулси. Прекъсва се предаването на сигнали между централната и периферната нервна система, т.е. импулсите от мозъка не достигат или се разпознават неправилно от органите. Заболяването може да предизвика както леко заболяване, периодична слабост, така и по-сериозни неврологични заболявания.

Астенична криза може да възникне при новородени, деца от по-младата група, юноши и възрастни, тя не заобикаля страната нито на мъже, нито на жени. За да получите квалифицирана помощ възможно най-скоро, трябва да разберете как изглежда болестта.

Клиничната картина на заболяването

Астено-вегетативният синдром се проявява чрез много прекъсвания на организма. Понякога е много трудно да се разпознае разстройството поради обширни симптоми. Пациентите се оплакват от умора, умора, раздразнителност, пасивност. От страна на соматовегетативната система се проявяват мускулна слабост, болка и нестабилност на натиска. Страдащ висцерален, отговорен за оттегляне на жлъчката и нормализиране на стола, има криза от сърдечно-съдовата, отделителната, дихателната система.

За да се групират симптомите, МКБ-10 е съставил списък със симптоми, които са характерни за астенични разстройства:

  • хиперхидроза на краката, дланите;
  • главоболие;
  • лека болка в сърцето;
  • скокове на кръвно налягане;
  • бърз пулс;
  • треперещи пръсти и клепачи;
  • мускулни болки;
  • гадене, запушване;
  • затруднено дишане;
  • разстройство на репродуктивната система.

Според МКБ-10, наличието на четири или повече признака може да означава заболяване, което изисква незабавно лечение. Не пренебрегвайте такива нарушения, защото те могат да доведат до сериозни последствия от психичната и сомато-вегетативната система.

МКБ-10 определя не само възможните симптоми, но и съпътстващи заболявания.

Коморбидни нарушения

Синдром на вегетативна астения - самостоятелно заболяване, включено в списъка на МКБ-10. Но всяко разстройство не минава без следа, рядко се случва болест, която не е идентифицирана във времето, да не провокира развитието на нови отклонения.

Астеничният синдром може бавно, но все пак да напредва. Много нарушения от страна на засегнатите системи причиняват нови болести. Някои смятат тези отклонения за симптоми на астено-вегетативния синдром, някои смятат, че те са последствия като отделни заболявания.

Например, жените често развиват иритативен синдром. Много посещения на гинеколог не винаги дават резултат, не всички експерти са в състояние да определят истинската причина за болката, сраствания, защото иритативният синдром е доста рядък, някои лекари не придават значение на него.

Висцералният синдром причинява разрушаване на стола, абдоминална болка и разстройства на жлъчната екскреция. Много висцерални симптоми са характерни за голямо разнообразие от заболявания, което отново прави трудно да се диагностицира невро-вегетативното разстройство. Хората не винаги виждат връзката между нервната система и другите отдели, отговорни за сомато-вегетативните (телесни) прояви, към които принадлежи висцералният отдел.

Трофичният синдром е аномалия, характеризираща се с мускулни болки и атрофия. Това включва влошаване на линията на косата, ноктите за нокти.

Вестибуларният синдром е сомато-вегетативно разстройство, характеризиращо се с размити движения, нарушена подвижност, координация.

симптоматика

Първите симптоми на нарушения на нервната система са почти невидими, те се дължат на някои естествени причини. За много възрастни умората и депресията са оправдани от натоварване, временни неуспехи и проблеми. По време на целия период на заболяването има много отклонения, както психически, така и физически, които не отразяват веднага общата картина на заболяването.

Пациентът се притеснява от умора, бърза умора, особено по време на интелектуален стрес. Неуспехи в паметта, трудности при формулирането на техните мисли, нарушена концентрация, намалена производителност.

Основните соматични симптоми могат да се разграничат като обилно изпотяване, главоболие, гадене и повръщане, замъглени очи, хипертонична криза, стомашна болка, нарушено изпражнение, бавно функциониране на съдовата система, която се изразява под формата на студени крайници.

Нервните желания към тоалетната, които могат да бъдат придружени от болки в гениталиите, също могат да се дължат на сомато-вегетативни симптоми.

Често се случва пациентите да се оплакват от симптоми, които се проявяват под формата на вегетативно-съдова дистония, дължаща се на смесен тип или необосновани скокове на натиск. След като, според лекари, тази криза е била свързана с нарушение на сърдечно-съдовата система, но не толкова отдавна, това предположение беше опровергано. Доказано е, че синдромът на вегетативно-съдовата дистония от смесен тип е свързан с работата на невро-вегетативния отдел, затова при МКБ-10 той се дължи на симптомите на невротични разстройства.

Синдромът на автономната дисфункция засяга не само възрастното население, но и новородените, децата и юношите. В последната се появява особено често, тъй като по време на пубертета настъпва пълно преструктуриране на хормоналния фон, което може да не премине без следа. Астеничният синдром при юноши се изразява чрез симптоми като чести промени в настроението, липса на интерес към всяка дейност, висока раздразнителност, изолация, хаотични жестове. Синдром на вегетативно-съдова дистония в смесен вид преодолява подрастващите по-често от възрастната част от населението.

При деца и новородени под формата на подвижна нервна система, соматовегетативните симптоми се появяват незабавно с умствена, тревожна и свръхвъзбудимост, придружени от остра коремна болка, безсъние, главоболие.

Астено-вегетативният синдром, подобно на много невропсихиатрични разстройства, прогресира дълго време, в ранните етапи, оставайки почти незабелязан. Поради това, пациентите се обръщат към специалисти, чиито симптоми са изразени и не им позволяват да водят нормален живот. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се разбере причината за това.

Причини за заболяване

Синдромът на вегетативната дистония причинява много разстройства от страна на периферната система, засяга различни органи. В зависимост от засегнатия отдел, причините, които причиняват астеничния синдром, също се различават.

Сред всички причини можем да подчертаем основните:

  • психическо претоварване;
  • минали инфекциозни болести;
  • физическо нараняване, треперене, хирургическа намеса;
  • психологическа травма;
  • хронични заболявания, свързани с мозъчната дейност, осигуряващи цялостната работа на организма;
  • промяна на часовите зони, обичайния работен график;
  • нестабилен дневен режим;
  • неправилно хранене.

Астено-вегетативният синдром при деца и новородени може да бъде свързан със злоупотреба и прекомерни изисквания от страна на по-старото поколение. Поради кислородната недостатъчност, пренесена по време на родовия период, при кърмачета настъпва астенична криза.

Астеничната криза може да бъде началото на патология, която се предизвиква от соматовегетативни или неврологични нарушения. При липса на кръвоснабдяване и увреждане на мозъка, тумори и травматични мозъчни травми, може да има много нередности във функционирането на тялото, включително невро-вегетативната част.

Често астенията е следствие от бъбречна и чернодробна недостатъчност, заболявания на сърдечно-съдовата, отделителната, дихателната система, инфекциозните заболявания, които причиняват изтощение.

Тъй като автономната система е отговорна за координираната работа на целия организъм, дихателната функция, регулацията на съдовия тонус, астеничната криза провокира появата на нарушения в тази система, е необходимо да се започне лечение на нарушението при първите признаци.

Синдромът на вегетативната дистония се лекува от невролог, понякога се включва психиатър или психолог. На първо място се предписват различни тестове и тестове на организма, за да се изключат възможните соматични нарушения и патологии на вътрешните органи. Само след като специалистът е сигурен, че това не е системно заболяване, а астенична криза, ще бъде предписана терапия. В зависимост от тежестта и симптомите, лекарят ще избере метода за отстраняване на болестта.

На първо място, всеки лекар, независимо дали е психиатър или невролог, ще коригира начина на живот и диетата. Пациентът трябва да се съобразява със съня, да елиминира мастните, пикантни и нездравословни храни колкото е възможно повече от диетата, да добавя плодове, зеленчуци и плодове. На сутринта трябва да се правят упражнения, доколкото е възможно да се правят поне прости физически упражнения. Отлична терапия е плуване в басейна, разходка на чист въздух, колоездене.

Лечението на заболявания, които причиняват вегетативна криза, може да бъде придружено от медицинска терапия. Тя може да бъде фитопрепарати, съдържащи успокояващи и подсилващи добавки, естествени билки или антидепресанти, хапчета за сън. Успоредно с това може да се извърши лечение на системно заболяване, причиняващо астения, било то инфекция или бъбречна недостатъчност.

Струва си да се припомни, че когато предписва медицинско лечение, лекарят се ръководи от индивидуалните характеристики на пациента, неговите хронични заболявания, тежестта на заболяването, симптомите, така че не се препоръчва сами да избират лекарствата, да ги купуват по съвет на приятели или познати. Неправилно избраното лекарство може да влоши вече сложните и обширни симптоми, които усложняват хода на заболяването.

Един от решаващите методи на лечение е психотерапията. Това могат да бъдат индивидуални уроци или групови сесии, в зависимост от психичните симптоми. В хода на терапията, поведенческият модел ще бъде коригиран, мисленето ще премине към по-положителна посока. Лекарят ще ви научи да се справяте със стресови ситуации, да се отпуснете, да останете спокойни и силни.

Масажи, електрофореза, йога и физиотерапевтични упражнения могат да бъдат предписани като допълнителни процедури. Към храната се добавят витаминизирани препарати с калий и магнезий.

Важен аспект е благоприятната среда в семейството и екипа, особено за децата. Децата са много чувствителни към обкръжението си, така че процесът на лечение трябва да бъде придружен от хармонични отношения между всички членове на семейството, активни игри и разходки.

Астено-вегетативният синдром е сложно заболяване, което е трудно диагностицирано, но процесът на лечение е доста прост и резултатът е гарантиран в почти всеки случай. Затова не отлагайте посещението на специалист, помолете за помощ, ако осъзнаете, че силата ви не е достатъчна.

Астеноневротичен синдром (ICD-10 код: F06.6)

Проявява се от изчерпване на нервната система по време на физически и психически стрес.

В допълнение към конституционно обусловените състояния, астенията на нервната система се провокира от: недохранване, прекомерен физически и психически стрес. Може би развитието на обща физическа астения в дебюта на съдови, органични и ендогенни заболявания. Често астеноневротичният синдром е следствие от тежки инфекциозни и соматични заболявания като една от проявите на енергийно депресирано състояние при хроничен стрес.

Лазерната терапия на заболяването е насочена преди всичко към елиминиране на енергийния дълг на тялото, последвано от елиминиране на хипофункционалните състояния на различни органи и системи чрез възстановяване на хармоничната вегетативна регулация.

Основните терапевтични мерки при лечението на заболяването са: облъчване на кръвта с използване на методите на ILOK и NLOC в проекцията на кубиталната яма, увеличаване на симпатичната активност чрез облъчване на цервикалните симпатикови ганглии на ниво C1-C7 и областта на шията.

Освен това е възможно да се облъчат рецепторни зони, разположени на гърба и предната повърхност на пищяла, на плантарната част на стъпалото.

Списъкът от важни допълнения в общото лечение на заболяването включва облъчване на проекционни зони на органи с функционална недостатъчност, причинена от дефицитна вегетативна регулация. Горните зони се облъчват с лазерни устройства от наличния спектрален обхват.

Режими на зони на облъчване при лечение на астеноневротичен синдром

Астеничен синдром mkb 10

Други невротични разстройства (F48)

В това разстройство има значителна културна вариабилност. Има два основни вида заболявания, които до голяма степен се припокриват.

Съдържание:

Основната характеристика на първия тип са оплаквания от повишена умора след психично натоварване, което често е свързано с известно намаляване на производителността или производителността в ежедневните дейности. Психичната умора се описва от пациентите като неприятна поява на разсейване, отслабване на паметта, невъзможност за концентрация и неефективност на умствената дейност. При друг вид заболяване основният акцент е върху усещането за физическа слабост и изтощение, дори и след минимален стрес, придружено от чувство на мускулна болка и невъзможност за релаксация. И двата вида заболявания се характеризират с редица общи физически дискомфорт, като замаяност, интензивно главоболие и чувство за обща нестабилност. Тревожност за спада в техните умствени и физически способности, раздразнителност, загуба на способност за радост и слабо изразена депресия и тревожност също са общи черти. Сънят често се нарушава в началната и средната фаза, но сънливостта също може да бъде изразена.

Ако е необходимо, идентифицирайте соматичното заболяване, предшестващо заболяването, използвайте допълнителен код.

  • астения BDU (R53)
  • състояние на изчерпване на жизнеността (Z73.0)
  • неразположение и умора (R53)
  • синдром на умора след минало вирусно заболяване (G93.3)
  • психастения (F48.8)

Рядко заболяване, при което пациентът неволно се оплаква, че умствената му дейност, тялото и околната среда са качествено променени, така че да изглеждат нереални, отдалечени или автоматизирани. Сред различните прояви на този синдром, най-честата е загубата на емоции и чувството за студ или откъсване от мислите, от тялото или от реалния свят. Въпреки драматичния характер на опита, пациентът е наясно с нереалността на тези промени. Съзнанието се запазва и способността да се изразяват емоции не се губи. Синдромът на деперсонализация-дереализация може да бъде част от диагностицирана шизофрения, депресивно, фобично или обсесивно-компулсивно разстройство. В този случай диагнозата се поставя върху основното заболяване.

Професионална невроза, включително спазъм при писане

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете разпространението, причините за публичните повиквания до лечебните заведения от всички отдели, причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в 2017 2018.

С промени и допълнения СЗО gg.

Редактирайте и преведете промените © mkb-10.com

Астено-невротичен синдром, ICB код 10

Код на астеничния синдром на МКБ 10

с височина 170 и тегло 76 имате идеалното тегло, ако сте момиче с големи кости или обратното, ако сте с наднормено тегло с 10 кг, ако сте с нормална конструкция

където височината и теглото, астено-невротичният синдром се основават на изследването и клиниката

И какво има да разгледаме... и така може да се види на хектар.

и вие не показвате и няма да се издигнете.

Астеничният синдром, т.е. вие сте болен, яжте повече. Помислете за думата "произнесена". всичко е видимо и така, какво да го разгледаме?

ако 76 кг - това означава бледа гъба, анемия и кръгове под очите, слабост. проверете!

Лечение на астено-невротичен синдром

Астено-невротичният синдром е неврологично заболяване. Този синдром се открива както при деца, така и при възрастни, чиято психика реагира реактивно на най-малките повреди или външни стимули.

Причини за възникване на ANS

Астено-невротичен синдром или МКБ-10 има следните причини:

  • интоксикация;
  • травматични мозъчни травми и хронични заболявания;
  • неправилен начин на живот;
  • социални фактори.

Хронични заболявания

Симптомите на ICD 10 могат да възникнат в резултат на хронични заболявания на тялото. Разбирайки причините, е необходимо да се установи дали кодът на болестта засяга хронични заболявания:

  • захарен диабет;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • хипотиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза).

Астено-невротичният синдром може да доведе до скрити процеси в мозъка, които са резултат от наранявания или са наследствени:

  • подуване;
  • нарушения на кръвообращението;
  • високо мозъчно налягане.

Астено-невротичен синдром при деца може да възникне в резултат на хипоксия, пренесена по време на раждането, наследственост и недоразвитие на нервната система.

Интоксикация на тялото

Симптомите на ICD код 10 могат да възникнат в резултат на настинки, по време на които е необходимо да се пият антибиотици. Най-честият астено-невротичен синдром се развива при деца с устойчиви ОРВ.

При възрастни, ICD 10 може да се наблюдава, ако тялото е интоксикирано с никотин. Има погрешно мнение, че цигарите имат успокояващ ефект, някои възрастни се опитват да се успокоят с тяхната помощ. Въпреки това, толкова лош навик може да разруши нервната система още повече. Никотинът дехидратира тялото и изгаря всички витамини. Следователно такова психологическо разстройство като МКБ 10 присъства в почти всички пушачи.

Социални фактори

Симптомите на това заболяване под код 10 могат да се появят в резултат на неблагоприятна атмосфера у дома или на работното място. Ако не се справите с тази причина навреме, пристъпите на истерия и гняв ще станат все по-чести, увеличавайки се, като по този начин се развива синдромът.

Грешен начин на живот

Това не е първият път, когато неистов ритъм на модерността се превърна в стрес за хората. Тя трябва да бъде компенсирана със строг режим на деня и здравословен начин на живот:

  • легнете навреме;
  • приемайте храна по едно и също време, не веднъж на ден;
  • не позволяват изчерпване на тялото с авитаминози;
  • отделят време за спорт;
  • Не забравяйте да си почивате на работа.

Симптомите могат да са резултат от умствено и физическо изтощение. Ако не започнете своевременно лечение, заболяването може да стане сериозно.

Последици от ANS

Такъв невротичен синдром, чието лечение трябва да бъде професионален, може да се превърне в хронично заболяване. И обратно: нервното изтощение може да доведе до значителни физиологични промени, понякога необратими:

При деца това заболяване може да доведе до сериозни промени в ендокринната система и нарушения в пубертета. Възрастните, които са имали синдром в детска възраст, могат да имат проблеми с репродуктивната функция.

симптоми

Ако симптомите са забелязани навреме, тогава болестта може да бъде избегната. За малки деца симптомите могат да бъдат както следва:

  • отказ да се яде;
  • неразумни плач и прищевки;
  • чести настинки;
  • изместване на гневни играчки.

Педиатричен невропатолог или педиатър ще може да определи степента на синдрома и да предпише ефективно лечение. При възрастни и юноши се наблюдава постепенно проявление на симптомите, които се влошават при различни стадии на изтощение.

Обикновено първият етап от прогресирането на заболяването не се приема сериозно. В резултат на постоянни изблици на раздразнителност, хората около него и самият човек вярваха, че характерът просто „се е влошил“. Рядко някой се опитва да лекува това състояние. Повишена емоционална възбудимост: забележителна забава и нездрав смях, неочаквано проявление на радост, бурни сълзи. Трудно е за човек да възпира емоциите и да контролира чувствата.

На втория етап емоционалната неконтролируемост се заменя с безразличие към всичко, което заобикаля: човек не се интересува от нови забавления, филми, срещи. Симптомите се проявяват в лошо физическо благополучие: човек се уморява от най-малкото усилие, постоянно иска да легне на леглото и да спи. Но дори и след дълъг сън, силите не се възстановяват.

На този етап от астено-невротичния синдром, човек започва постепенно да се депресира. Ярки симптоми от него са апатия, нежелание да се прави нещо, чести настинки (например човек може да има болки в гърлото през цялото време). Ако в този случай не се направи нищо, такова състояние ще доведе до по-сериозни последствия.

ANS лечение

Методите за лечение на това заболяване могат да бъдат комбинирани в три различни направления:

  • лекарствено лечение;
  • психотерапия;
  • организиране на правилния начин на живот.

Психотерапевтичното лечение може да включва специализирани посещения. Болестта, в ранните си стадии, също е напълно лечима от домашните методи: релаксиращи бани, съзерцание на аквариумни риби, ароматерапия, разходки сред природата. Лечението на първия етап на синдрома обикновено се ограничава до витаминни комплекси и билкови чайове, съдържащи корен от валериана. Ако състоянието на дадено лице не се подобри с течение на времето, ще трябва да Ви предпишат успокоителни, адаптогени и вероятно антидепресанти.

Лечението на заболяването трябва първо да включва преглед на лошия начин на живот, който е довел до развитието на такъв синдром. Задължително е включването на спорт, строг дневен режим, както и диетична храна. Като превантивна мярка се препоръчва правилната организация на живота. В крайна сметка, най-доброто лечение за синдрома е именно неговата превенция. Бъдете здрави и не трябва да боли!

Астеничен синдром: проблеми с диагностиката и терапията

Публикувано в списанието:

"EF.NEUROLOGY AND PSYCHIATRY"; 1; 2012; 16-22.

Д-р мед., Проф. GM DYUKOV

Първо MGMU тях. IM Сеченов, Катедра по нервни болести

Астеничният синдром е един от най-честите нарушения в практиката на лекаря. Днес обаче не съществуват общоприети определения и класификации, както и концепции за патогенезата на този синдром. Разгледани са основните симптоми, клиничните форми, етиологичните фактори и принципите на лечение на астеничния синдром. Важно в терапията е използването на неврометаболитни лекарства като Pantogam и Pantogam active.

Астения (гръцки: "импотентност", "липса на сила"), или астеничен синдром (АС), е един от най-честите синдроми в клиничната практика на всеки лекар. В популацията честотата на хронични форми на умора или синдром на хронична умора (CFS) достига 2,8%, а при първичния прием -3% [1-4]. В същото време все още няма ясни определения на този синдром, общоприети класификации и понятията за патогенеза на астения са противоречиви. Ключовите симптоми при определяне на астения са слабост и умора. Умората е чувството на слабост, летаргия, която се проявява след тренировка; това е естествено физиологично състояние, което преминава след почивка. Патологичната слабост и умора се характеризират с факта, че те се появяват не само по време на тренировка, но и без нея, и не си отиват след почивка.

В Международната класификация на болестите на 10-та ревизия (МКБ-10), астенията принадлежи към клас „Невротични, стрес-свързани и соматоформни разстройства” (F4) под заглавие „Неврастения” и към класа „Симптоми, признаци и отклонения от нормата, установени при клинични изследвания. и лабораторни тестове, които не са класифицирани в други групи ”(R13) под заглавието“ Болест и умора ”(R53). В МКБ-10 определението за астеничен синдром е както следва: „постоянно чувство и / или оплаквания за чувство на обща слабост, повишена умора (при всякакъв вид натоварване), както и намалена работоспособност, се комбинират с 2 или повече от следните оплаквания: мускулни болки; напрежение; виене на свят; нарушения на съня; диспепсия; невъзможност за релаксация, раздразнителност ”[5].

В клиничната практика най-чести са следните възможности за астения:

1) астения като един от симптомите на различни заболявания: соматични, инфекциозни, ендокринни, умствени и др.;

2) астеничен синдром под формата на временно и преходно състояние поради влиянието на различни фактори, включително физическо и психическо претоварване, инфекциозни заболявания, хирургични интервенции, приемане на определени лекарства и т.н. В такива случаи става въпрос за реактивна и / или вторична астения, Обикновено елиминирането на причината за астения води до облекчаване на астеничните прояви;

3) хронична патологична умора или синдром на хроничната умора като отделна клинична проява. Структурата на този синдром има постоянно чувство на слабост и патологична умора, което води до физическа и социална дезадаптация и не може да се обясни с други причини (инфекциозни, соматични и психични заболявания).

Астенията е полиморфен синдром. В допълнение към слабост и умора, като правило, има и други заболявания, така наречените симптоматични, съпътстващи или физически. Техният обхват е доста широк и включва:

  • когнитивни симптоми (нарушено внимание, объркване, загуба на паметта);
  • нарушения на болката (кардиалгия, абдоминалия, дорсалгия);
  • автономна дисфункция (тахикардия, хипервентилационни нарушения, хиперхидроза);
  • емоционални разстройства (чувство на вътрешно напрежение, тревожност, лабилност или намаляване на настроението, страхове);
  • мотивационни и метаболитни ендокринни нарушения (дисомния, понижено либидо, промени в апетита, загуба на тегло, подуване, дисменорея, предменструален синдром);
  • хиперестезия (свръхчувствителност към светлина и звук).

    В критериите за синдром на хроничната умора, предложен от американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), определящите симптоми са слабост и умора, които не изчезват след почивка и продължават повече от 6 месеца, намалена производителност (с повече от 50%) в комбинация с когнитивни и психотични - вегетативни нарушения. В същото време критериите включват симптоми като ниска температура; често болки в гърлото; разширени и болезнени цервикални, тилни и / или аксиларни лимфни възли, миалгия, артралгия, т.е. авторите се съсредоточават върху признаци, които показват възможен инфекциозен процес или имунен дефицит.

    Клинични форми на астения

    Астеничният синдром може да бъде соматогенен (вторичен, или симптоматичен, органичен) или психогенен (функционален, първичен или "ядрен"). Разпределят също реактивна и хронична астения. Соматогенна (вторична, симптоматична) астения е една от проявите на различни заболявания или резултат от влиянието на някои фактори:

  • инфекциозни, соматични, онкологични, неврологични, хематологични и съединителни тъкани;
  • ендокринни и метаболитни нарушения;
  • ятрогенни ефекти (лекарства);
  • професионални рискове;
  • ендогенно психично заболяване (шизофрения, депресия).

    Реактивна астения се появява при първоначално здрави индивиди, когато са изложени на различни фактори, които причиняват неадаптация. Това са астения след предишни инфекции, соматични заболявания (инфаркт на миокарда), тежки операции, раждане, със значителен стрес при възрастни, сезонни бери-бери. АС може да възникне при спортисти и студенти със значителен психически или физически стрес (сесия на изпит, отговорни състезания); за хора, чиято работа е свързана с честа смяна на вниманието в условия на емоционален стрес (ръководители на полети, симултанни преводачи), което води до разрушаване на механизмите за адаптация; в нарушение на съня и будността (например за хора с график на смяна), с честа и бърза смяна на часовите зони. При хора с хипертрофирано чувство за отговорност, професионалните претоварвания за дълго време често водят до появата на симптоми на АС, така наречения синдром на мениджъра при мъжете и „синдром на лошия кон” при жените. Причината за астения в тези случаи е интелектуално, физическо и емоционално претоварване. Ако има обективна или субективна невъзможност да се избегне натиск, да се откаже от извършваната дейност, формулата „трябва, но не искам” се превръща в по-социално приемлива „трябва, но не мога, защото няма сили”.

    Първичната, психогенната, или “ядрената”, хронична астения (неврастения, CFS) се разглеждат, като правило, като независима клинична единица, чийто генезис не може да бъде пряко свързан със специфични органични или токсични фактори. С психогенната астения, невъзможността за постигане на цел или реализиране на потенциала заради лични характеристики, недостатъчно преразпределение на силите и неразрешим интрапсихичен конфликт водят до мотивационен срив. Това от своя страна става причина за отхвърлянето на активността поради намаляване на началните мотиви. Субективно се чувства като „липса на сила”. По този начин, несъзнателното "не мога" се трансформира в съзнателно чувство за "липса на сила". От своя страна, усещането за "загуба на сила", умората и други симптоми, свързани с астения, формират усещането на пациента за пациента и концепцията за съответното "болезнено" поведение.

    От психологическа гледна точка, астенията е преди всичко отхвърляне на потребностите. Така невъзможността за реализиране на личния потенциал се трансформира в чувство за болест и приемане на „ролята на пациента”, която позволява на пациента да съществува в обществото, без да изпитва и да не осъзнава личната малоценност, собствените си психологически проблеми и вътрешни конфликти.

    Етиология и патогенеза на астения

    Традиционно психосоциалните, инфекциозно-имунни, метаболитни и неврохормонални фактори се разглеждат като етиологични фактори на астения, но преобладават концепциите, които обединяват всички тези фактори в една система [1, 6]. Усещането за умора и умора е желанието да се спре активността, активността, усилията и т.н. Ако анализираме това явление в контекста на две основни биологични реакции: "атака - полет" (борба - полет) и "консервация - провал" (консервация - изтегляне), то астенията може да се разглежда като активиране на енергоспестяващата система чрез отказ и прекратяване както на физически, така и на физически. и умствена дейност. Намаляването на активността е универсален психофизиологичен механизъм за запазване на жизнената активност на системата в случай на заплашителна ситуация, която действа по принципа: по-малка активност - по-малко енергийни нужди. Астенията е обща реакция на организма към всяко състояние, което заплашва изчерпването на енергийните ресурси. Човек е саморегулираща се система, следователно не само реално изчерпване на енергийните ресурси, но и всяка заплаха от намаляване на енергийния потенциал ще доведе до намаляване на цялостната дейност, която започва много преди реалната загуба на енергийни ресурси. Ключът към образуването на умора при хората са промените в областта на мотивацията [7–9]. Механизмите за формиране на мотивация на мозъчно ниво са свързани предимно с активността на системите на лимбично-ретикуларния комплекс, който регулира адаптивното поведение в отговор на всякакъв вид стрес. При астения, на първо място, има промени в активността на ретикуларната формация на мозъчния ствол, която поддържа нивото на внимание, възприятие, будност и сън, обща и мускулна активност и автономна регулация. Настъпват промени във функционирането на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, която е основната неврохормонална система при прилагане на стрес [10]. Астенията може да се разглежда като универсален защитен или компенсаторен механизъм за адаптация; действа както в случай на обективни нарушения (например симптоматична астения), така и в случай на възприемана или предполагаема заплаха (психогенна астения).

    В допълнение към психосоциалната концепция за астения се обсъждат инфекциозно-имунен (синдром на поствирусна умора, синдром на хроничната умора и синдром на имунната дисфункция). В резултат на многобройни и подробни проучвания, проведени в продължение на половин век, бяха установени различни имунологични нарушения при астения, главно под формата на намаляване на функционалната активност на естествените и естествените клетки-убийци. Беше отбелязано, че нито един от известните вируси не е пряко свързан с появата на AU, а характерният имунологичен профил на AU все още не е съставен [1, 6].

    Принципи на лечение на астения

    Основните цели на лечението на астеничния синдром са:

  • намаляване на степента на астения и свързаните с нея симптоми (мотивационни, емоционално-когнитивни, алгични и вегетативни);
  • повишени нива на активност;
  • подобряване на качеството на живот на пациента.

    Лечението на астения до голяма степен зависи от етиологичните фактори и основните клинични прояви. Преди всичко е необходимо да се определи дали астенията е вторична. В тези случаи тактиката на лекаря трябва да е насочена към лечение на основното заболяване или спиране на токсично-метаболитни нарушения, които причиняват развитието на астения. Когато реактивният характер на астенията се фокусира върху коригиране на факторите, довели до срив. Препоръчително е да се обясни на пациента механизмите на неговите симптоми. В тези случаи, на първо място, на пациента трябва да се препоръча да се променят дейностите, да се нормализира начинът на работа и почивка, сън и будност. Добър ефект се наблюдава при пациенти, които участват в специални групи социална подкрепа, систематични образователни програми и психологическо обучение, като се използват различни методи: от релаксация до рационална и когнитивно-поведенческа психотерапия. При лечение на първична астения (синдром на неврастения или хронична умора), многоизмерен подход към лечението, който включва физическа подготовка, психотерапевтични методи и използване на различни фармакологични лекарства, е приоритет [11].

    I. Терапии без наркотици

    Повечето съвременни изследователи смятат, че физическият стрес е приоритетно лечение на астенията. Въпреки че непоносимостта се счита за ключов симптом на астения [12], емпиричните данни и анализът на рандомизираните контролирани проучвания все пак показват, че 12-седмичната тренировка, особено в комбинация с образователни програми за пациенти, води до значително намаляване на умората и умората. Строго контролираните проучвания показват, че след 1316 сесии, физическото функциониране се подобрява при 70% от пациентите с CFS в сравнение с 20-27% от пациентите, получаващи лекарствена терапия. Полезно може да бъде комбинация от програма за стъпково упражнение с когнитивно поведенческа терапия [13]. Хидротерапията (плуване, контрастни душове, душ на Шарко) дава добър ефект. Ефективни са терапевтична гимнастика и масаж, физиотерапия, акупунктура, комплексно лечение с термо-, ооро-, светлинни и музикални ефекти, извършвани в специална капсула. В случай на съпътстващи депресивни нарушения фототерапията има добър ефект.

    Психотерапевтичните подходи в лечението на астения могат да бъдат разделени на 3 групи:

    1) симптоматична психотерапия;

    2) терапия, насочена към патогенетични механизми;

    3) психотерапия, насочена към студентите (реконструктивна).

    Симптоматичната психотерапия включва техники, чиято цел е да повлияе на индивидуалните невротични симптоми и общото състояние на пациента. Това може да бъде авто-тренировка (в индивидуален или групов режим), хипноза, внушение и самохипноза. Такива методи позволяват да се облекчи тревожността, да се подобри емоционалното настроение, да се засили мотивацията на пациента за възстановяване.

    Втората група включва когнитивно-поведенческа психотерапия, условни рефлекторни техники, ориентирани към тялото методи, невролингвистично програмиране. Основната цел на когнитивно-поведенческата терапия е да помогне на пациента да промени патологичното възприятие и интерпретация на болезнените усещания, тъй като тези фактори играят важна роля за поддържане на симптомите на астения [14]. Когнитивно-поведенческата терапия може също да бъде полезна за преподаване на пациента по-ефективни стратегии за справяне, което от своя страна може да доведе до повишени адаптивни способности.

    Третата група се състои от методи, които действат директно върху етиологичния фактор. Същността на тези методи е личностно-ориентираната психотерапия с реконструкцията на основните мотивации на индивида. Тяхната цел е да запознаят пациентите с взаимовръзката между феномена астения и смущенията в системите на личностните отношения и изкривените модели на поведение. Тези техники са насочени към идентифициране на конфликти в ранна детска възраст или решаване на реални лични проблеми; тяхната основна цел е възстановяването на личността. Психодинамична терапия, гещалт терапия, семейна психотерапия могат да бъдат приписани на тази група методи.

    1) производни на лечебни растения (например Hypericum);

    2) обратими МАО-инхибитори;

    3) трициклично кръвно налягане;

    4) четирициклично и атипично кръвно налягане;

    5) селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SI-OZS);

    6) селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (NRIs).

    Когато астения с преобладаване на ниско настроение, летаргия, апатия елементи, е препоръчително да се предпише антидепресант активиране и стимулиращо действие, по-специално имипрамин, кломипрамин, флуоксетин. В случаите, когато астенията се съчетава със симптоми на тревожност, панически разстройства, препоръчително е да се избере кръвно налягане с анксиолитични свойства (амитриптилин, леривон, миртазапин, пароксетин, флувоксамин). Комбинацията от астения с фибромиалгия определя избора на антидепресанти от групата на SSRIs (дулоксетин, венлафаксин).

    Резултатите от проучванията на Pantogam и Pantogam показаха, че и двете лекарства имат значително по-изразен антиастеничен, активиращ, вегетотропен ефект в сравнение с плацебо.

    Трябва да се отбележи, че изразените странични ефекти, характерни за някакво кръвно налягане, по-специално трицикличното кръвно налягане (имипрамин, амитриптилин), значително намаляват възможностите за тяхната употреба, особено в амбулаторната практика. Днес най-често използваните лекарства са SSRIs, тианептин или обратими инхибитори на МАО. Сред SSRI лекарствата е доказано, че флуоксетин има активиращ ефект, седиране е отбелязано при пароксетин и флувоксамин. Най-балансиран ефект на сертралин и циталопрам.

    Често се изисква комбинирано предписване на кръвно налягане с транквилизатори, особено ако астенията е придружена от симптоми на вътрешно напрежение, тревожност, панически разстройства и изразени нарушения на съня. Обхватът на седативни и анти-тревожни лекарствени средства включва:

    1) леки успокоителни, предимно от растителен произход (екстракт от валериана, новопасит, персен);

    2) транквилизатори от не-бензодиазепиновите и бензодиазепиновите серии (Grandaxine, Phenibut, Atarax, Diazepam, Mezepam, Clonazepam, Lorazepam, Alprazolam).

    Когато се комбинират с астения с очевидни истерични, фобични или сенсопно-хипохондрични прояви, като основна фармакотерапия се използват антидепресанти, докато в схемата на лечение се включват и малки дози антипсихотици (Melleril, Teralen, Eglonil, Seroquel).

    Тъй като повечето пациенти с астения не понасят лекарства, особено тези, които засягат централната нервна система, лечението с психотропни лекарства трябва да започва с ниски дози и постепенно да повишава дозата по време на лечението. При всички видове астения, независимо от етиологията, неспецифичната медикаментозна терапия заема значително място в лечението [16]. Тя включва употребата на лекарства, които имат антистресов и адаптогенен ефект, подобряват енергийните процеси, които имат антиоксидантни свойства. При имунен дефицит е препоръчително в схемата на лечението да се включат вещества, които повишават резистентността на организма и стимулират имунните защитни механизми. Групата от неспецифични агенти трябва да включва и редица лекарства, които подобряват и стимулират общия метаболизъм и мозъчния метаболизъм. Абсолютно оправдано е назначаването на витамини и макро- и микроминерали. При астения се предписват големи дози витамин С, както и витамини от комплекс B (В1, Най-6, Най-12 ). Антиоксидантният ефект е отбелязан при приема на витамини А и Е. При лечение на астения, приемът на калциеви и магнезиеви препарати е от голямо значение. Комбинацията от тези минерали в приготвянето на Berokk Ca + Mg е доказано ефективна при лечението на различни форми на астеничен синдром.

    При астенични синдром положителен ефект се наблюдава при прилагането на препарати за подобряване на церебралната метаболизъм, ноотропните агенти е групата: пирацетам, пиритинол, аминомаслена киселина (Aminalon, Gammalon) Gliatilin, Instenon, ципрохептадин (Peritol) Pikamilon, Phenibutum, Pantogam, Semaks, Kogitum, Церебролизин, препарати от липоева киселина (Thioctacid, Espalipon), Глицин, Кортексин, препарати за гинко билоба.

    От особена важност е лекарството Пантогам, създадено в средата на миналия век в Русия и Япония. Активната съставка е хопантинова киселина, която е съединение на калциевата сол на пантотеновата киселина (витамин В5) и гама-аминомаслена киселина (GABA). Като агонист на GABA-B рецептора, лекарството участва в модулирането на освобождаването на невротрансмитери, което го прави уникални терапевтични свойства. Pantogam активно - лекарство модификация Pantogam (D-hopantenic киселина) - заема специално място сред neurometabolic лекарства. Неговото активно вещество е рацематът на D- и S-изомерите на хопаненова киселина. Поради наличието на S (L) -изомер, взаимодействието на лекарството с рецептора се подобрява и неговата ефективност се увеличава. В експериментални и клинични проучвания е показано, че активното Пантогам принадлежи към групата невропротектори с ноотропни ефекти, които засягат GABA и допаминовата система [17]. Неговите фармакологични ефекти включват подобрена памет, повишена умствена и физическа активност, намалена двигателна тревожност и агресивност, умерена седация с лек стимулиращ ефект, аналгетичен ефект, стимулиране на процесите на тъканния метаболизъм в невроните и повишена устойчивост на мозък към хипоксия и токсични ефекти, както и лека анти-тревожност и антидепресантни ефекти, които го отличават от другите неврометаболични лекарства.

    Поради гореописаните свойства, лекарството е намерило широко приложение при лечението на астенични състояния, както при първична астения (неврастения), така и в вторични форми (органични и реактивни). Резултатите от сравнително клинично плацебо-контролирани проучвания на Pantogam и Pantogam, които са активни при пациенти с психогенни и органични форми на астения, показват, че и двете лекарства имат значително по-изразен антиастеничен, активиращ, вегетотропен ефект в сравнение с плацебо. В същото време интензивността на положителните ефекти от актива на Пантогам върху когнитивните функции надвишава тази на Пантогам. И двете лекарства допринасят за подобряване на социалната адаптация на пациентите, повишават ефективността и цялостната активност, подобряват междуличностните отношения, повишават мотивацията на пациентите. При получаване на Pantogam има бързо подобрение (на 14-ия ден), лечението се понася добре от пациентите. Нежеланите събития при приема на лекарството са ограничени до главоболие, затруднено заспиване, рядко - повишено кръвно налягане и сънливост през деня, които се спират и не изискват прекъсване на лекарствата [7, 18-20]. В случай на нарушения (намаляване) на хуморалния имунитет се препоръчва лечение с имуноглобулини, предимно с намаляване на нивото на IgG. Няколко плацебо контролирани проучвания показват известно превъзходство на интравенозното приложение на имуноглобулин G в сравнение с плацебо, но в други проучвания неговата ефективност не е потвърдена. Други имунологични (кортикостероидни хормони, интерферони, екстракти на лимфоцити и др.) И антивирусни (ацикловир) лекарства са неефективни за премахване на умората и други симптоми на CFS. Така, изборът на конкретен метод на лечение, лекарство или техните комбинации при лечението на АС зависи от етиологичните причини, клиничните прояви, тежестта на симптомите на астения, преобладаването на хипо- или хиперстенични симптоми и характеристиките на съпътстващи емоционални и психопатологични синдроми.

    1. Avedisova A.S. Антиастенични лекарства като терапия за първи избор при астенични заболявания // Рак на гърдата. 2004. Т. 12. № 22. С.

    2. Арцимович Н.Г., Галушина Т.С. Синдром на хронична умора. М.: Научен свят, 2002. С. 220.

    3. Bates D., Schmitt W., Buchwald D. et al. Разпространение на синдрома на умора и хронична умора в първичната медицинска практика // Арх. Intern. Med. 1993. Vol. 153. № 24. П..

    4. Wessely S., Chalder Т., Hirsch S. et al. Разпространението и заболеваемостта на синдрома на хроничната умора: проспективно проучване за първична грижа // Am. J. Обществено здраве. 1997. Vol. 87. № 9. П..

    5. MKB-10 / ICD-10. Международна класификация на болестите (10-та ревизия). Класификация на психичните и поведенческите разстройства. Клинични описания и диагностични указания / Световна здравна организация. SPb., 1994. стр. 303.

    6. Afari N., Buchwald D. Синдром на хроничната умора: преглед // Am. J. Психиатрия. 2003. Vol. 160. № 2.

    7. Куликовский В.В. Клинични и патогенетични аспекти на астеничния синдром на психогенния и соматогенния генезис: Дис., Dr. med Науките. М., 1994. 482 p.

    8. Родщат И.В. Въпроси на клиниката и патогенезата на астеничните състояния (неврологичен и психологичен анализ): Дис., СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките. М., 1967, с. 265.

    9. De Lange, F.P., Kalkman, J.S., Bleijenberg, G., Неврална корелация на синдрома на хроничната умора - изследване на fMRI, Brain. 2004. Vol. 127. № 9. П..

    10. Scott L.V., Dinan T.G. Невроендокринология на синдрома на хроничната фатика: фокусиране върху хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос // Функция. Neurol. 1999. Vol. 14. No. 1. P. 3-11.

    11. Рими К. А., Чалдер Т. Лечение на синдрома на хроничната умора // Занимания. Med. (Lond.). 2005. Vol. 55. № 1. С. 32-39.

    12. Fulcher K.Y., White PD. Сила и физиологична реакция при упражнения при пациенти със синдром на хронична умора // J. Neurol. Neurosurg. Психиатрия. 2000. Vol. 69. № 3.

    13. Moss-Morris R., Sharon C., Tobin R., Baldi J.C. Случайно контролирано пробно изпитване за синдром на хронична умора: резултати и механизми на промяна // J. Health Psychol. 2005. Vol. 10. No. 2. R.

    14. Prins J.B., Bleijenberg G., Bazelmans Е. et al. Когнитивна поведенческа терапия при синдром на хроничната умора: многоцентрово рандомизирано контролирано изследване // Lancet. 2001. Vol. 357. № 9259. Р..

    15. Pae C.U., Marks D.M., Patkar A.A. et al. Фармакологично лечение на синдрома на хроничната умора: фокусиране върху антидепресанти // Expert Opin. Pharmacother. 2009. Vol. 10. № 10.

    16. Van Houdenhove B., Pae C.U., Luyten P. Синдром на хроничната умора: има ли роля за неантидепресантна фармакотерапия? // Експерт. Opin. Pharmacother. 2010. Vol. 11. № 2.

    17. Ковалев Г.И., Старикова Н.А. Pantogam Aktiv®: механизъм на фармакологично действие // BC. 2010. № 26. п..

    18. Voronina, T.A. Пантогам и Пантогам. Фармакологични ефекти и механизъм на действие // Pantogam® и Pantogam Aktiv®. Клинично приложение и фундаментални изследвания / ed. VM Kopelevich. М.: Триада Фарм, 2009. стр. 11-30.

    19. Канаева Л.С., Вазагаева Т.И., Ястребова В.В., Шагиахметов Ф.Ш. Ефикасност и поносимост на Pantogam® и Pantogam Aktiv® при пациенти с астенични заболявания // Pantogam® и Pantogam Aktiv®. Клинично приложение и фундаментални изследвания / ed. VM Kopelevich. М.: Триада-ферма, 2009.

    20. Катунина Е.А. Възможности за използване на ноотропни лекарства в клиничната практика // Медицински бюлетин. 2007. № 32. С. 17.

    Астеничен синдром: лечение в Саратов, лечение на астения в Русия

    Какво е астеничен синдром, астения?

    Астеничният синдром е синдром, характеризиращ се с състояние на психическа раздразнителна слабост, бързо изчерпване на нервните процеси, нестабилно настроение, нетърпение, намалено представяне до продължително физическо натоварване и умствено усилие, непоносимост към ярка светлина, силен звук, силна миризма, емоционална лабилност и нарушения на съня. Терминът "астеничен синдром" произлиза от гръцката дума "астения", което означава "слабост, импотентност". Астеничният синдром има синоними - синдром на хроничната умора (HUS, CFS), астения, астенична реакция, астенично състояние, астения на нервната система.

    Астеничен синдром при деца: симптоми

    Астеничен синдром при възрастни: симптоми, признаци, прояви на астения

    Каква е клиниката на астеничния синдром при възрастни, мъже и жени? Астеничният синдром при възрастни (мъже, жени), при юноши (момчета, момичета) има типични симптоми: раздразнителност, безпокойство, нарушение на съня, силна звукова непоносимост, умора, промени в настроението, слабо настроение (ниско, ниско настроение), лоша психическа толерантност физическо натоварване, умора, намален самоконтрол, нетърпимост към ярка светлина, нетърпение, неподходящо поведение, непоносимост към силна миризма, лоша воля, раздразнителност, раздразнителност, копнеж, апатия. Човекът се чувства уморен, но често продължава да прави нещо. Лекота може да се появи без натоварване, тя не минава дори и след почивка. Понякога в напреднала възраст се наблюдава намаление на паметта, главоболие, умора от живота, манталитет (неволен поток от мисли), сълзливост, повишено разкъсване, хиперестезия, сълзене (безпричинни плач по някаква незначителна причина), капризи (настроение). А също се характеризира с "получаване", "привеждане в състояние" роднини, недоволство от работата, живота, финансовото състояние, хората наоколо.

    Астеничен синдром, причини за астения

    Астения, астеничен синдром имат определени причини за развитие. Какви са основните причини за развитието на астения и астеничен синдром?

    1. Адинамия, хиподинамия.
    2. Голям физически или психически стрес, претоварване.
    3. Излагане на електромагнитно поле (ЕМП) - електромагнитно излъчване.
    4. Вълнение, стрес, тревожност, конфликт.
    5. Хипертония, хипертония, хипертония, високо, високо кръвно налягане.
    6. Депресия, депресия.
    7. Дълга работа на компютъра, гледане на телевизия, разговори по мобилен телефон, използване на устройства като микровълнови печки (микровълнови печки), таблети, таблети, смартфони.
    8. Злоупотреба с алкохол, алкохолизъм.
    9. Интоксикация.
    10. Инфекциозни болести, ППИ.
    11. Исхемична болест на сърцето (ИБС), ангина пекторис, инфаркт на миокарда.
    12. Конституционни особености на човека.
    13. Метеочувствителност, непоносимост към промените в атмосферното налягане, непоносимост към магнитните борери, повишена слънчева активност (пламъци на слънцето).
    14. Наследствена предразположеност
    15. Невроза, невроза.
    16. Неправилна организация на труда, обработка на работното място, нередовно работно време.
    17. Нервни заболявания, заболявания на нервната система.
    18. Органични заболявания на мозъка, централната нервна система, централната нервна система.
    19. Затлъстяването.
    20. Човешки психо (психологически тип на нервната система).
    21. Претоварване на нервната система в учебните заведения (институт, университет, академия, училище, гимназия, лицей, техникум, колеж, детска градина, курсове).
    22. Лоша емоционална атмосфера на работа.
    23. Лошо хранене, анорексия.
    24. Посттравматичен арахноидит.
    25. Психично заболяване.
    26. Психоза, психоза, психопатия.
    27. Соматични заболявания.
    28. Хронични заболявания.
    29. Травматична мозъчна травма, мозъчно увреждане, мозъчно сътресение, мозъчна контузия, компресия на мозъка.
    30. Шизофрения, начален етап.

    Астения, астеничен синдром, видове астения при мъжете и жените

    Невролог, невропатолог, рефлексолог, рефлексолог идентифицират видове астения, видове астеничен синдром: сутрин (сутрин), ден (ден), вечер (вечер), нощна (нощна) астения (невротици), невроциркулираща астения, функционална или органична астения, психична астения ( психологична), психогенна и физиогенна, мозъчна астения, инфекциозен (пост-инфекциозен), пост-вирусен (пост-вирусен, пост-вирусен синдром на астения), алкохолен (пост-алкохолен), сексуален (пост-сексуален), тонизиращ, хиперстеничен, хипогликемичен стенична, соматогенна (соматична), невроциркулаторна, агастрална, кожна, травматична (посттравматична), неврастения. Рефлексните терапевти, невролози, невропатолози разграничават различни варианти на астеничен синдром: астено-вегетативен синдром, астено-субдепресивен синдром, астено-хипохондричен синдром.

    Астено-вегетативният синдром се характеризира както с прояви на астения, така и с тежки вегетативни нарушения.

    Астено-хипохондричния синдром се характеризира с комбинация от астения с преувеличена загриженост за тяхното здраве.

    VSD (вегетативна съдова, вегетативно-съдова дистония) със смесен, хипотоничен, хипертоничен тип.

    Класификация на астения

    Класификацията според тежестта на астенията разграничава следните видове астения: лека, умерена, силна, тежка астения. 1, 2, 3, 4 степени на астения. Мащабът на астения определя тежестта.

    Астения, астеничен синдром, МКБ 10

    Международната класификация на заболяванията (ICD 10) функционира в Русия от 27 май 1997 г. (Заповед № 170). Според МКБ, 10 души с астения, астеничен синдром често са диагностицирани с R53 (неразположение и умора).

    Лечение на астения в Саратов, лечение на астеничен синдром в Русия

    Sarklinik осигурява лечение на астения в Саратов, лечение на астеничен синдром в Саратов. Цялостното лечение с „ефективни безопасни процедури позволява възстановяване на нервната система при възрастни (мъже и жени от 23 до 75 години), юноши (момчета и момичета от 13 до 22 години), деца (момчета и момичета от 2 до 12 години) в Русия.

    Как за лечение на астения в Саратов, за лечение на астеничен синдром в Саратов, в Русия? Как да се отървем от астения?

    Sarklinik използва 22 метода за лечение на астения и астеничен синдром. Терапията се провежда както от основното заболяване, така и от възстановяването и укрепването на нервната система като цяло. Sarklinik знае как да лекува астения в Саратов, как да лекува астеничен синдром в Русия, как да се отърве от астения в Саратов, как да се справи с астения в Русия. Лекуват се също силно изразени астенични синдроми, сутрешна невротична астения, невроциркулираща (невроциркулаторна) астения, невро-астеничен синдром, астеничен синдром, невротичен тревожен церебрален вегетативен астеничен синдром, включително по време на бременност (при бременни жени). За съжаление, народни средства, фолк лечение рядко помага с астения. При първата консултация ще ви кажем защо Винпопропил, Винпоцетин, Виролекс, Зентива, Винпотропил, Актовегин, Кавинтон, лекарства, лекарства, витамини, Ноотропил, Пирацетам, Коронал, Магне В6 не помагат, разработват индивидуална програма за лечение, като се вземат предвид особеностите на възрастта на пациента, особеностите заболяване. Можете да прочетете коментари на пациента на медицинската страница sarclinic.ru, да зададете въпрос на лекар безплатно, отидете на форума.

    Профилактика на астения

    Sarklinik е разработила ефективна програма за превенция на астения, която ви позволява да избегнете изчерпването на нервната система в бъдеще. Здравата нервна система е реалността на днешния ден. Особеността на заболяването се състои в това, че симптомите са бавно, постепенно, но ясно се увеличават, държавата се влошава рязко. Не очаквайте ужасни усложнения от астения, астеничен синдром, свържете се с Sarklinik за своевременно лечение.

    Направете среща и се консултирайте в Саратов, които имат противопоказания, нуждаете се от експертни съвети.

    Астеничен синдром

    Астеничен синдром по източник ‘Заболявания и синдроми

    Съдържанието

    имена

    описание

    симптоми

    За астеничния синдром се характеризира и с непоносимост към ярка светлина, силни звуци, тежки миризми. Често има главоболие, нарушения на съня под формата на повишена сънливост или постоянна безсъние, нарушения на автономната нервна система (иннервира кръвоносните съдове и вътрешните органи). Пациентите с астения са зависими от времето. Когато атмосферното налягане спадне, те могат да увеличат умората и раздразнителната слабост.

    При астеничния синдром, който се развива в резултат на органични (с промяна в структурата на мозъка) мозъчни заболявания, паметта страда, като основно се помнят съвременните събития.

    Астеничните заболявания, като правило, се развиват постепенно, интензивността им нараства постепенно. Понякога първите прояви на болестта са умора и раздразнителност, съчетани с нетърпение и постоянно желание за действие, дори и в среда, която предразполага към почивка - "умора, която не търси почивка".

    Проявите на астения зависят от причините за това:

    • астения след различни остри заболявания често придобива характер на състояние на емоционална слабост и свръхчувствителност, което се комбинира с непоносимост към емоционален стрес;

    • след травматично увреждане на мозъка астеничните нарушения се изразяват в раздразнителна слабост, приток на мисли, главоболие и тежки вегетативни нарушения (промени в кръвното налягане, сърцебиене, вълни на лицето, болки в сърцето и т.н.); - вегетативен синдром;

    • в началния период на хипертония астенията придобива характера на „умора, не търси почивка”;

    • при атеросклероза астенията се проявява с изразена умора, раздразнителна слабост, сълзене, лошо настроение;

    • при шизофрения астенията се проявява с преобладаването на психическото изтощение и непропорционалност на последната с определена степен на психичен стрес, намалена активност.

    причини

    Астеничният синдром може да се появи в началния период на някои заболявания на мозъка, с хипертония, атеросклероза, енцефалит. Астеничните разстройства са характерни и за началния период на шизофрения.

    Това заболяване се среща най-често при хора със слаба или небалансирана висша нервна дейност, но може да се развие и при хора със силен, възбудим и инхибиращ вид на висшата нервна дейност. Появата на астения е свързана с изчерпване на нервните елементи поради прекомерната консумация на енергия, недохранване, нарушена вътреклетъчна обмяна на веществата, отравяне с токсини с вътрешен или външен произход.

    Като цяло, астенията може да се разглежда като адаптивна реакция, съпроводена от намаляване на скоростта на метаболитни процеси и намаляване на интензивността на дейността на различни органи и системи, с последваща възможност за възстановяване на нарушените процеси.

  • Прочетете Повече За Шизофрения