Тези психотропни лекарства се използват главно за лечение на психози, в малки дози се предписват за не-психотични (невротични, психопатични състояния). Всички невролептици имат страничен ефект поради техния ефект върху нивото на допамин в мозъка (намаляване, което води до симптоми на лекарствен паркинсонизъм (екстрапирамидни симптоми).При пациенти с мускулна скованост, симптоми на тремор с различна тежест, хиперсаливация, поява на орална хиперкинезия, торсионен спазъм и т.н. В тази връзка при лечение с невролептици допълнително се предписват допълнителни коректори като циклодол, артан, PC-mertz и др.

Аминазин (хлорпромазин, ларгактил) е първото невролептично лекарство, което дава общ антипсихотичен ефект, способно да спре халюцинационните и халюцинаторни нарушения (халюцинаторно-параноиден синдром), както и маниакално и в по-малка степен кататонично възбуда. При продължителна употреба може да причини депресия, паркинсоподобни нарушения. Силата на антипсихотичния ефект на аминазин в конвенционалната скала за оценка на невролептици се приема като една точка (1.0). Това ви позволява да го сравните с други антипсихотици (Таблица 4).

Таблица 4. Списък на невролептиците

Пропазин е лекарство, получено за премахване на депресивния ефект на аминазин чрез елиминиране на хлора от молекулата на фенотиазина. Дава успокоително и анти-тревожно действие при невротични и тревожни разстройства, наличие на фобичен синдром. Не предизвиква изразени явления на паркинсонизъм, няма ефективен ефект върху заблудите и халюцинациите.

Tizercin (левомепромазин) има по-изразен анти-тревожен ефект в сравнение с аминазин, използва се за лечение на афективно-халюцинационни нарушения, в малки дози има хипнотичен ефект при лечението на неврози.

Описаните препарати са алифатни производни на фенотиазин, налични са в таблетки по 25, 50, 100 mg, както и в ампули за интрамускулно приложение. Максималната доза за перорално приложение е 300 mg / ден.

Терален (алимемазин) се синтезира по-късно от други фенотиазинови невролептици от алифатните серии. В момента се произвежда в Русия под името "тералиген". Има много лек седативен ефект, съчетан с леко активиращ ефект. Лекува прояви на вегетативен психосиндром, страхове, тревожност, хипохондрия и сенестепатични нарушения на невротичния регистър, показан при нарушения на съня и алергични прояви. На заблуди и халюцинации за разлика от аминазина не работи.

Атипични антипсихотици (атипични)

Сулпирид (еглоил) - първото лекарство от нетипична структура, синтезирано през 1968 година. Той няма изразени странични ефекти от действието, широко се използва за лечение на соматизирани психични разстройства, с хипохондричен, сенестепатичен синдром, има активиращ ефект на действието.

Солиан (амисулпирид) е сходен по отношение на действието на еглонил, той е показан както за лечение на състояния с хипобулия, апатични прояви, така и за облекчаване на халюцинаторно-халюцинационни нарушения.

Клозапин (leponex, азалептин) не притежава екстрапирамидни странични ефекти, показва силно успокояващо действие, но за разлика от аминазин, не предизвиква депресия, е показан за лечение на халюцинаторно-халюцинационни и кататонични синдроми. Известни усложнения под формата на агранулоцитоза.

Оланзапин (зипрекс) се използва за лечение както на психотични (халюцинаторно-халюцинационни) нарушения, така и на лечение на кататоничен синдром. Негативна характеристика е развитието на затлъстяване при продължителна употреба.

Риспеледон (рисполепт, сперидан) е най-широко използваният антипсихотик от групата на атипичните агенти. Той има общо преустановяващо действие върху психозата, както и избирателен ефект върху халюцинаторно-заблуждаващите симптоми, кататонични симптоми, обсесивни състояния.

Rispolept-konsta е лекарство с удължено действие, което осигурява дългосрочна стабилизация на състоянието на пациентите и успешно спира остри халюцинаторно-параноидни синдроми на ендогенен (шизофрения) генезис. Предлага се в бутилки от 25; 37,5 и 50 mg, прилагани парентерално, на всеки три до четири седмици.

Рисперидон като оланзапин причинява редица неблагоприятни усложнения на ендокринната и сърдечно-съдовата системи, което в някои случаи изисква отмяна на лечението. Рисперидон, както и всички невролептици, чийто списък се увеличава всяка година, може да предизвика ефектите на невролептичните усложнения до CSN. Малки дози рисперидон се използват за лечение на обсесивно-компулсивни разстройства, персистиращи фобични нарушения и хипохондричен синдром.

Кветиапин (Seroquel), подобно на други атипични антипсихотици, има афинитет към допаминовите и серотониновите рецептори. Използва се за лечение на халюцинаторни, параноидни синдроми, маниакална възбуда. Регистрира се като лекарство с антидепресант и умерено изразено стимулиращо действие.

Зипразидон е лекарство, което действа върху 5-НТ-2 рецептори, допаминови D-2 рецептори, и също така има способността да блокира обратното поемане на серотонин и норепинефрин. В тази връзка, той се използва за лечение на остри халюцинаторно-заблуждаващи и афективни разстройства. Противопоказано при наличие на патология на сърдечно-съдовата система, с аритмии.

Арипипразол се използва за лечение на всички видове психотични разстройства, има положителен ефект върху възстановяването на когнитивните функции при лечението на шизофрения.

От гледна точка на антипсихотичната активност, Сертиндол е сравним с халоперидол, също така е показан за лечение на вяло-апатични състояния, подобряване на когнитивните функции, има антидепресантна активност. Sertindol трябва да се използва с повишено внимание, когато става въпрос за сърдечно-съдова патология, той може да причини аритмии.

Invega (палиперидон в таблетки с удължено освобождаване) се използва за предотвратяване на екзацербации на психотични (халюцинаторно-халюцинационни, кататонични симптоми) при пациенти с шизофрения. Честотата на нежеланите реакции е сравнима с действието на плацебо.

Напоследък се натрупват клинични материали, които показват, че атипичните антипсихотици нямат значително превъзходство над типичните и се предписват в случаите, когато типичните антипсихотици не водят до значително подобрение в състоянието на пациентите (Б. Д. Цюганков, Е. Г. Агасарян, 2006)., 2007).

Пиперидинови производни на фенотиазиновите серии

Синтезира се тиоридазин (melleril, sonapaks), за да се получи лекарство, което, притежаващо свойствата на аминазин, не би предизвикало изразена сънливост и не би дало екстрапирамидни усложнения. Селективното антипсихотично действие е насочено към състояния на тревожност, страх, мании. Лекарството има някакъв активиращ ефект.

Neuleptil (properitsiazin) разкрива тесен спектър на психотропна активност, насочен към спиране на психопатичните прояви с възбудимост, раздразнителност.

Пиперазинови производни на фенотиазин

Трифтазин (Stelazin) е многократно по-голям от аминазин в силата на антипсихотично действие, има способността да преустановява безсмислици, халюцинации, псевдохалуцинации. Показан е за дългосрочно поддържащо лечение на халюцинални състояния, включително параноична структура. В малки дози той има по-изразен активиращ ефект в сравнение с тиоридазин. Ефективно при лечение на обсесивно-компулсивни разстройства.

Еперапин при действие, близко до трифтазин, има по-лек стимулиращ ефект, показан при лечението на феномените на вербалната халюциноза, афективно-халюцинационни нарушения.

Флуорофеназин (модитин, лиоген) потиска халюцинаторно-халюцинационните нарушения, има лек дезинхимиращ ефект. Първото лекарство, което започва да се използва като лекарство с удължено действие (moditen-depot).

Тиопроперазин (мазептил) има много мощно антипсихотично нарушаващо действие. Обикновено предписва мазептил, когато лечението с други невролептици няма ефект. В малки дози лазера добре помага при лечението на обсесивни състояния със сложни ритуали.

Бутирофенонови производни

Халоперидолът е най-мощният невролептик, който има широк спектър на действие. Той потиска всички видове възбуда (кататонични, маниакални, заблудени) по-бързо от трифтазин и по-ефективно елиминира халюцинаторни и псевдо-халюцинаторни прояви. Показан е за лечение на пациенти с психичен автоматизъм. Използва се при лечението на аниро-кататонични разстройства. В малки дози се използва широко за лечение на неврозоподобни нарушения (обсесивно-компулсивно разстройство, хипохондрични синдроми, сенестепатия). Лекарството се използва под формата на таблетки, разтвор за интрамускулно инжектиране, на капки.

Халоперидол деканоат е дългодействащо лекарство за лечение на халюцинационни и халюцинаторно-халюцинални състояния; показани в случаи на параноични заблуди. Халоперидол, както и мазептил, предизвикват изразени странични ефекти при скованост, тремор, висок риск от развитие на злокачествен невролептичен синдром (NNS).

Трициедил (трифлуперидол) е близък по своето действие към халоперидол, но неговият ефект е по-силен. Най-ефективен за персистираща вербална халюциноза (халюцинаторно-параноидна шизофрения). Противопоказан при органични лезии на централната нервна система.

Тиоксантенови производни

Truxal (chlorprothixen) е невролептик със седативно действие на действие, има анти-тревожен ефект, е ефективен при лечение на хипохондрични и сенестопатични заболявания.

Fluanksol се характеризира с подчертано стимулиращ ефект в малки дози при лечение на хипобули, апатия. В големи дози облекчава бременни нарушения.

Клопиксол има седативно действие, показан при лечение на тревожно-налудни състояния.

Klopiksol-Akufaz потиска обострянията на психозата, се използва като лекарство с удължено действие.

Странични ефекти

Типични невролептици (трифтазин, епотеразин, мазептил, халоперидол, модитин)

Основните странични ефекти образуват невролептичен синдром. Водещите симптоми са екстрапирамидни нарушения с преобладаване на хипо- или хиперкинетични нарушения. Хипокинетичните нарушения включват лекарствен паркинсонизъм с повишен мускулен тонус, ригидност, скованост и забавяне на движението и речта. Хиперкинетичните нарушения включват тремор, хиперкинеза (хореиформ, атетоид и др.). Най-честата комбинация от хипо- и хиперкинетични нарушения, изразена в различни съотношения. Дискинезиите се наблюдават доста често и могат да бъдат хипокинетични и хиперкинетични. Те са локализирани в областта на устата и се проявяват като спазми на мускулите на фаринкса, езика и ларинкса. В редица случаи се проявяват признаци на акатизия с прояви на безпокойство, двигателно безпокойство. Специална група странични ефекти включват тардивна дискинезия, която се изразява в неволни движения на устните, езика, лицето, а понякога и при хореофилното движение на крайниците. Вегетативните разстройства се изразяват под формата на хипотония, изпотяване, нарушения на зрението, дизурични нарушения. Има и явления на агранулоцитоза, левкопения, нарушения на настаняването, задържане на урина.

Злокачествен невролептичен синдром (NNS) е рядко, но животозастрашаващо усложнение на невролептичната терапия, придружено от фебрилни състояния, мускулна ригидност и автономни нарушения. Това състояние може да доведе до бъбречна недостатъчност и смърт. Рисковите фактори за NNS могат да бъдат ранна възраст, физическо изтощение, интеркурентни заболявания. Честотата ZNS е 0.5-1%.

Атипични невролептици

Ефектите на клозапин, аланзапин, рисперидон, арипепразол са придружени както от невролепсия, така и от значителни промени в ендокринната система, което води до увеличаване на телесното тегло, булимия, повишени нива на определени хормони (пролактин и др.), Но може да се появят явления. НДСВ. При лечение на клозапин съществува риск от епилептични припадъци и агранулоцитоза. Употребата на seroquel води до сънливост, главоболие, повишени нива на чернодробни трансаминази и увеличаване на телесното тегло.

Свързани материали:

Как да се отървете от пристъпи на паника

Това състояние е психо-вегетативна криза, причинена от безвъзмезден страх и безпокойство. В този случай от нервната система има сигурни.

Основните направления в психо-корекцията на суицидното поведение

Основните отправни точки на диференцирания подход към психо-корекцията на суицидното поведение и други кризисни състояния са когнитивната, поведенческата, емоционално-мотивационната умствена дейност на човека.

Лечение на психопатологични синдроми

Лечение на психопатологични синдроми Невролептици Антидепресанти Транквилизатори Психостимуланти, контролери на настроението, ноотропи Шокова терапия Основният метод за лечение на различни психопатологични синдроми е терапията.

Антидепресанти: списък, име

Лечение на психопатологични синдроми Невролептици Антидепресанти Транквилизатори Психостимуланти, настроечни контролери, ноотропи Шокова терапия Тези лекарства имат селективен ефект върху депресията.

Транквилизатори: списък

Лечение на психопатологични синдроми Невролептици Антидепресанти Транквилизатори Психостимуланти, контролери на настроението, ноотропи Шокова терапия Транквилизаторите са психофармакологични средства, които облекчават тревожността, страха, емоционалността.

Психостимуланти, контролери на настроението, ноотропи

Лечение на психопатологични синдроми Невролептици Антидепресанти Транквилизатори Психостимуланти, настроечни контролери, ноотропи Шокова терапия Психостимуланти Психостимулантите са средство за активиране, подобряване на работата.

Шокова терапия

Лечение на психопатологични синдроми Невролептици Антидепресанти Транквилизатори Психостимуланти, контролери на настроението, ноотропи Шокова терапия Инсулинотерапията е въведена в психиатрията от М. Закъл.

Невролептици - списък на лекарства от всички групи и най-безопасните лекарства

В психиатрията широко се използват антипсихотици - списъкът на лекарствата е огромен. Лекарствата в тази група се използват за прекомерно възбуждане на централната нервна система. Много от тях имат огромен списък от противопоказания, така че лекарят трябва да ги предпише и да предпише дозата.

Невролептици - механизъм на действие

Този клас лекарства се появи наскоро. По-рано, опиати, беладона или хенан са били използвани за лечение на пациенти с психоза. Освен това са прилагани интравенозни бромиди. През 50-те години на миналия век на пациенти с психоза се предписват антихистамини. Няколко години по-късно се появиха невролептици от първото поколение. Те са получили името си поради ефектите върху тялото. От гръцки "νεῦρον" буквално се превежда "неврон" или "нерв", а "λῆψις" - "улавяне".

Казано с прости думи, невролептичният ефект е ефектът, който лекарствата от тази лекарствена група имат върху тялото. Тези лекарства се различават по такива фармакологични ефекти:

  • имат хипотермичен ефект (лекарствата допринасят за намаляване на телесната температура);
  • имат седативно действие (лекарствата успокояват пациента);
  • осигуряват антиеметичен ефект;
  • имат успокояващ ефект;
  • осигуряват хипотензивен ефект;
  • имат анти-цигарени и антитусивни ефекти;
  • нормализиране на поведението;
  • намаляване на вегетативните реакции;
  • усилват ефекта на алкохолни напитки, наркотични аналгетици, транквиланти и хипнотични лекарства.

Класификация на невролептици

Списъкът с лекарства от тази група е значителен. Има различни антипсихотици - класификацията включва диференциацията на лекарствата по различни причини. Всички невролептици условно се разделят на следните групи:

В допълнение, антипсихотичните лекарства се диференцират по клиничните ефекти на лекарството:

  • успокоителни;
  • стимулиране;
  • антипсихотик.

За продължителността на експозиция на невролептици могат да бъдат:

  • лекарства с краткотраен ефект;
  • лекарства с удължено действие.

Типични невролептици

Лекарствата от тази лекарствена група се отличават с високи терапевтични възможности. Това е антипсихотично средство. Когато се вземат, е вероятно страничните ефекти да започнат да се появяват. Такива невролептици (списъкът на лекарствата е значителен) могат да бъдат получени от следните съединения:

  • фенотиазини;
  • тиоксантеновата;
  • бутирофенон;
  • индол;
  • бензодиазепини;
  • difenilbutilpiperedina.

В същото време фенотиазините се диференцират по химичната си структура в следните съединения:

  • с пиперазиново ядро;
  • с алифатна връзка;
  • с пипиридиново ядро.

В допълнение, антипсихотиците (списък на лекарствата е даден по-долу) могат да бъдат диференцирани по тяхната ефективност в следните групи:

  • успокоителни;
  • активиране на лекарства с антидепресивно действие;
  • силни антипсихотици.

Атипични невролептици

Това са съвременни лекарства, които могат да имат такъв ефект върху организма:

  • подобряване на концентрацията и паметта;
  • имат седативен ефект;
  • имат антипсихотичен ефект;
  • различни неврологични ефекти.

Атипичните антипсихотици имат следните предимства:

  • двигателните патологии се срещат много рядко;
  • ниска вероятност от усложнения;
  • индексът на пролактин почти не се променя;
  • такива лекарства лесно се отстраняват от органите на отделителната система;
  • почти не повлиява метаболизма на допамина;
  • по-лесното понасяне от пациентите;
  • може да се използва при лечение на деца.

Невролептици - показания за употреба

Лекарства от тази група се предписват за неврози с различна етиология. Те се използват за лечение на пациенти от всякаква възраст, включително деца и възрастни хора. Невролептичните показания са както следва:

  • хронична и остра психоза;
  • психомоторна възбуда;
  • хронична безсъние;
  • упорито повръщане;
  • Синдром на Турет;
  • соматоформни и психосоматични нарушения;
  • промени в настроението;
  • фобии;
  • нарушения на движението;
  • предоперативна подготовка на пациента;
  • халюцинации и т.н.

Странични ефекти на невролептиците

Вероятността от нежелана реакция зависи от такива фактори:

  • приложена доза;
  • продължителност на терапията;
  • възраст на пациента;
  • здравословното му състояние;
  • взаимодействия на лекарството, взето с други лекарства, които пациентът пие.

Такива странични ефекти на невролептици се появяват по-често:

  • ендокринни смущения, по-често реакцията на организма към дългосрочно лечение;
  • увеличаване или намаляване на апетита, както и промяна на теглото;
  • прекомерна сънливост, която се наблюдава в първите дни на приема на лекарството;
  • повишен мускулен тонус, неясен говор и други прояви на невролептичен синдром, корекцията на дозата помага да се коригира ситуацията.

Много по-рядко е въздействието на невролептиците:

  • временна загуба на зрение;
  • нарушения на храносмилателния тракт (запек или диария);
  • проблеми с уринирането;
  • сухота в устата или прекомерна слюнка;
  • тетанус;
  • проблеми с еякулацията.

Невролептична употреба

Съществуват няколко схеми за предписване на лекарства от тази група. Невролептичните лекарства могат да се използват както следва:

  1. Бърз метод - дозата се довежда до оптимално в рамките на 1-2 дни, след което целият курс на лечение се поддържа на това ниво.
  2. Бавно натрупване - предполага постепенно увеличаване на броя на взетите лекарства. След целия терапевтичен период той се поддържа на оптимално ниво.
  3. Зигзаг метод - пациентът приема лекарството във високи дози, след което драстично намалява, а след това отново се увеличава. При това ниво преминава целия терапевтичен курс.
  4. Медикаментозно лечение с паузи от 5-6 дни.
  5. Шокова терапия - два пъти седмично пациентът приема лекарството в много големи дози. В резултат на това тялото му претърпява химически търкане и психозата спира.
  6. Алтернативен метод е схема, при която се прилагат последователно различни психотропни лекарства.

Преди да предпишете невролептици (списъкът на лекарствата е обширен), лекарят ще проведе проучване, за да определи дали пациентът има противопоказания. Медикаментозната терапия в тази група ще трябва да бъде изоставена във всеки от тези случаи:

  • бременност;
  • наличието на глаукома;
  • патология в работата на сърдечно-съдовата система;
  • алергия към невролептици;
  • трескаво състояние;
  • кърмене и т.н.

В допълнение, невролептичният ефект на лекарствата в тази група зависи от това какви медикаменти едновременно с тях се вземат. Например, ако пиете това лекарство с антидепресанти, това ще доведе до увеличаване на ефектите както на първия, така и на втория. При такъв дует често се наблюдава запек и повишава кръвното налягане. Въпреки това има нежелани (а понякога и опасни) комбинации:

  1. Едновременният прием на невролептици и бензодиазепини може да предизвика депресия на дишането.
  2. Антихистамините в дует с антипсихотици водят до неизправност на централната нервна система.
  3. Инсулин, антиконвулсанти, антидиабетни средства и алкохол намаляват ефективността на антипсихотиците.
  4. Едновременната употреба на антипсихотици и тетрациклини увеличава вероятността от токсини в черния дроб.

Колко дълго може да приемате антипсихотици?

Схемата и продължителността на лечението, предписани от лекаря. В някои случаи лекарят, след като анализира динамиката на терапията, може да установи, че е достатъчен 6-седмичен курс. Например, вземете седативни невролептици. Въпреки това, в повечето случаи, този курс не е достатъчен за постигане на стабилен резултат, така че лекарят предписва дългосрочна терапия. При отделните пациенти тя може да продължи цял живот (от време на време се правят кратки прекъсвания).

Анулиране на невролептици

След прекратяване на лечението (най-често се наблюдава при приемане на представители на типична група), състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на отнемане на невролептиците започва да се проявява почти веднага. Изравняват се в рамките на 2 седмици. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може постепенно да го прехвърли от антипсихотични средства към транквиланти. В допълнение, лекарят в такива случаи все още предписват витамини от група Б.

Антипсихотични лекарства - списък

Антипсихотиците са представени в огромно разнообразие. Специалистът има възможност да избере невролептиците, които са оптимални за даден пациент - списъкът на лекарствата е винаги под ръка. Преди да си уговорят среща, лекарят преценява състоянието на лицето, което е кандидатствало за него и едва след това взема решение за това кой лекарство да предпише. При липса на желания резултат, невролептиците могат да бъдат преразпределени от специалист - списък с лекарства ще ви помогне да намерите “заместител”. В същото време лекарят ще предпише оптималната доза от новото лекарство.

Поколения невролептици

Типични антипсихотици са представени от такива лекарства:

  • хлорпромазин;
  • халоперидол;
  • молиндол;
  • Тиоридазин и т.н.

Най-популярните невролептици от новото поколение без странични ефекти:

  • Abilifay;
  • флуфеназин;
  • кветиапин;
  • Flyuanksol;
  • triftazin;
  • Левомепромазин.

Невролептици - списък на лекарства без рецепта

Такива лекарства са малко. Не трябва обаче да се мисли, че самолечението е безопасно за тях: дори и невролептиците, които се продават без рецепта, трябва да се вземат под наблюдението на лекар. Той знае механизма на действие на тези лекарства и ще препоръча оптималната доза. Лекарства за невролептици без рецепта - Списък на наличните лекарства:

  • оланзапин;
  • Serdolekt;
  • Ariprizol;
  • etaperazin;
  • Chlorprothixenum.

Най-добрият невролептик

Атипичните лекарства се считат за най-безопасни и най-ефективни. По-често се предписват невролептици от ново поколение:

  • сертиндол;
  • Solian;
  • Zeldoks;
  • Lakvel;
  • клозапин;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Лимипранил и др.

Невролептици от ново поколение без странични ефекти. Имена, списък с лекарства. цени

Невролептици - лекарства за лечение на психични разстройства. Новото поколение атипични психотици практически няма странични ефекти, позволява да се запази умствената дейност на човек, не пречи на социалната адаптация на индивида след завършване на курса на терапия.

Видове атипични невролептици

Невролептици - лекарства за лечение на различни психиатрични патологии, нарушения на нервната система, подпомагащи:

  • нормализиране на социалното поведение на човека;
  • спиране на кашлица, гадене, повръщане;
  • намаляване на телесната температура;
  • елиминират повишената тревожност, безсъние;
  • намаляване на вегетативните реакции.

По-рано използвани лекарства за облекчаване на симптомите на шизофрения, биполярно разстройство напълно блокира метаболизма на допамина, причинявайки намаляване на човешката умствена и физическа активност. Атипичните невролептици от новото поколение, за разлика от предшествениците, имат по-лек ефект, рядко предизвикват появата на нежелани реакции на организма.

Класификацията на атипичните антипсихотици се основава на:

  1. Продължителността на произведения ефект. В съвременната фармакология се произвеждат антипсихотици на бързо и продължително действие.
  2. Тежестта на клиничната картина на лечението.
  3. Механизмът на действие на лекарството върху допаминовите нервни окончания (лекарят може да избере терапията, която подхожда на пациента).
  4. Химичният състав на лекарството. Синтетичната формула на лекарството се избира строго индивидуално, за да се намалят възможните неприятни ефекти от лечението.

Ефективността на невролептиците от ново поколение

Невролептиците от новото поколение без странични ефекти, които нарушават умствената работа на мозъка, имат слаба антипсихотична активност. Те засягат някои допаминови рецептори в мозъка. За разлика от типичните антипсихотици, чието използване води до пълна дезориентация при хората, атипичните антипсихотици действат само в лимбичната система.

Притежават ниски анти-допаминови свойства, високи успокоителни качества:

  • премахване на очевидни и скрити симптоми на психоза;
  • спокоен, намалява тревожността, рефлекс на стачка;
  • препятстват развитието на разстройствата на човешката психика;
  • не засягат хипофизата, екстрапирамидната система, хипоталамуса;
  • да запазят напълно познавателната си функция.

Предимства на атипичните антипсихотици

Невролептиците от ново поколение без странични ефекти за последваща социализация на личността на човек имат редица предимства в сравнение с типичните антипсихотици:

  • да запазят физическата активност на пациента изцяло;
  • не намаляват фертилната функция, овулацията, потентността;
  • не повлияват метаболизма на допамина;
  • лесно се отделя от човешкото тяло;
  • премахване на симптомите на остри и хронични психични разстройства;
  • подпомагане на умствените функции на човека;
  • след лечението ви позволяват да се върнете към нормален живот;
  • не води до пристрастяване.

Фармацевтичните компании са разработили редица лекарства, одобрени за лечение на психози при бременни жени, незначителни пациенти.

Невролептици без странични ефекти: преглед на лекарствата

Ново поколение невролептици, които не причиняват странични ефекти, предотвратява развитието на психичната патология, запазвайки когнитивните функции на човека. Популярни лекарства:

Abilifay

Препаратът представлява капсули с жълто-кремав цвят на 10, 15, 30 mg. Активното вещество е арипипразол.

Инструментът има:

  • силно динамичен по отношение на D2, D3 рецептора, нервните окончания 3НТ1а, 5НТ2а;
  • умерено действие върху D4, 5HT7 рецепторите;
  • не подтиска мускариновите окончания.

Назначен за:

  • внезапни огнища на шизофрения;
  • дългосрочно лечение на хронична вяла дезинтеграция на процеса на мислене;
  • внезапно начало на биполярно разстройство след ръчен или смесен епизод.

Лекарството се пие веднъж, независимо от употребата на храна. Дозировката се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Препоръчително лечение:

  1. Шизофрения (остър пристъп, хроничен ход). През първата седмица се предписва - 10-15 мг / ден. След подобряване на състоянието, дневната доза на лекарството се намалява (до 10 mg).
  2. Биполярно разстройство - 15-30 mg / ден.

"Abilifay" се абсорбира веднага от храносмилателния тракт. Най-високата концентрация в кръвта се наблюдава 3-7 часа след приемане на капсулата. Положителният ефект на лекарството се проявява активно от 14-ия ден след началото на терапията. Метаболизира се в черния дроб, напълно екскретира от тялото с продукти на разпад.

Лекарството не се използва при пациенти:

  • с непоносимост към всеки компонент на лекарството;
  • на възраст под 18 години.

Противопоказан при бременни жени и кърмачки.

Превантивна медикаментозна терапия "Абилипаем" на лица, страдащи от:

  • сърдечно-съдови патологии;
  • нарушаване на храносмилателния тракт;
  • ендокринологични нарушения;
  • хронични заболявания на дихателната система;
  • суицидни тенденции;
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност.

Коригирането на психичните патологии при пациенти над 65-годишна възраст не изисква промяна в стандартната доза.

флуфеназин

Един от най-добрите съвременни антипсихотици. Премахва нервната раздразнителност, премахва симптомите на психични заболявания, халюциногенни нарушения.

Композитни компоненти:

  • флуфеназин деканоат;
  • бензилов алкохол;
  • сусамово масло.

Лекарството е суспензия за. / М. инжекция с бледожълта, мазна природа.

Назначен за лечение на: t

  • остра шизофрения;
  • кръгова психоза;
  • хиперактивност;
  • повишена нервна възбудимост;
  • нарушения в динамиката на психичното функциониране.

Демонстрира антипсихотични ефекти. Пречи на работата на D-рецепторите в допаминергичната система на мозъка.

Той разполага с:

  • антиеметично действие - активно по отношение на D2-прекратяванията, блуждаещия нерв в стомашно-чревния тракт;
  • хипотензивни свойства - освобождава хипоталамуса, хормоните на хипофизата;
  • повишаващ ефект във връзка с производството на пролактин;
  • ниска експорамидна експозиция.

В организма активните вещества Fluphenazine се дезинтегрират, комбинирайки се с плазмените протеини.

Курсът на лечение на пациента се избира индивидуално, в зависимост от личните характеристики на пациента, вида, стадия на нервната патология.

Препоръчителната доза за възрастни пациенти:

  • орално - 1 - 5 mg 2-3 пъти дневно (общо количество не повече от 20 mg);
  • V / m инжекция - от 1.25 до 2.5 mg след 6-8 часа.

Непълнолетни "Fluphenazine" се предписва под формата на "демо форма" - 250-750 мг / кг (1-4 пъти на ден). Максимум до 100 mg. Лечението е задължително, провежда се с интервал от 14 дни.

Лекарството рядко води до пристрастяване, до развитие на нежелани патологии.

Противопоказан за употреба от лица, страдащи от:

  • загуба на съзнание с пълно спиране на дихателната дейност;
  • нарушение на мозъчната циркулация;
  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • кръвна болест;
  • депресия;
  • нарушение на дейността на черния дроб и бъбреците.

Не се предписва за лечение на жени, които очакват бебе и кърмещи майки.

Когато се приемат заедно с спазмолитици може да потисне дихателната функция, работата на централната нервна система. Засилва ефекта на алкохола, психотропните вещества.

кветиапин

Най-безопасният невролептик. Не пристрастяване. Появата на странични ефекти се появява само когато максимално допустимото количество дневно лекарство е превишено. Във фармакологията, кветиапин е представен от изпъкнали капсули с бял цвят.

Съставки:

  • кветиапин;
  • polisorb;
  • млечна захар;
  • натриев карбоксиметил нишесте;
  • Повидон К-30;
  • талк;
  • магнезиева сол;
  • силициев диоксид целулоза.

Антипсихотичен. Той е най-активен по отношение на серотониновите окончания 5НТ2, по-малко спрямо D1, D2 рецепторите. Не предизвиква увеличение на количеството пролактин. Той има ярък антисиолитичен ефект. Блокира антихистаминния H1 рецептор. Абсорбира храносмилателния тракт. Комбиниран с плазмени протеини. Активно се разпада в черния дроб.

Предназначен е за остри и хронични психични разстройства с различна етимология със силна антисоциологична ориентация.

Начин на употреба:

  • възрастни - 50 mg / ден;
  • възрастни хора - 25 mg веднъж дневно;
  • лица, страдащи от хронична неизправност на черния дроб и бъбреците - 25 мг.

С течение на времето дневната консумация на кветиапин се увеличава (до 700 mg).

Забранено е да се предписват лекарства:

  • лица, страдащи от свръхчувствителност към съставните части на лекарството;
  • малки деца;
  • бременни жени;
  • кърмещи майки.

Flyuanksol

Антипсихотични, произведени под формата на:

  • покрити с кафяви таблетки захарно покритие;
  • течности за въвеждане / m.

Тиоксантеново производно:

  • намалява тревожността и психомоторната активност;
  • има дезинфектиращ ефект;
  • намалява тревожността и страха;
  • предотвратява развитието на депресия;
  • отслабва активността на допаминовите рецептори (D1, D2).

Ефективността на терапията зависи от дозата на лекарството. Продължителността на таблетките за експозиция от 2 до 4 седмици.

Композитни компоненти:

  • флупентиксол дихидрохлорид;
  • магнезиев стеарат;
  • желатин;
  • лактоза монохидрат.

Веднъж попаднал в тялото, лекарството се разлага на цис-флупентиксол и капринова киселина. Извлечени черва.

Дозировката се избира за всеки пациент, в зависимост от личните характеристики, стадия на заболяването.

Назначава се "Флуанксол" в количество до 3 мг / ден. да елиминира:

  • депресивни психични разстройства, придружени от апатия;
  • хронични неврологични проблеми с безпокойство;
  • стресови състояния;
  • психосоматични нарушения с астенични реакции.

Предписва се в хода от 3 до 40 mg / ден. болен, страдащ:

  • параноя с делириум;
  • халюцинационен синдром;
  • намаляване на умствената дейност;
  • апатия, аутизъм.

Дозировка от 40 до 150 mg / ден. Подходящ за чаширане:

  • психични разстройства;
  • неврологични и физиологични нарушения, произтичащи от проявата на синдрома на отнемане при лица, страдащи от алкохолна зависимост.

Максималното количество одобрени лекарства е 150 mg / ден. разделени на 3 дози. С / м инжекции - до 200 мл с интервал от 2-4 седмици.

Лекарството не се използва при лица, страдащи от:

  • остро лекарство, алкохолна интоксикация;
  • хипертермия;
  • болест на Паркинсон;
  • треска;
  • алергични реакции към компонентите на лекарството;
  • бъбречна и чернодробна дисфункция.

"Флунксол" е противопоказан:

  • пациенти с анамнеза за токсична агранулоцитоза;
  • бременни жени;
  • кърмещи майки.

triftazin

Лекарства за премахване на психоза, вторичен фенотиазин.

Използва се за борба с:

  • различни психотични разстройства;
  • невроза, придружена от тревожност, страх;
  • гадене (намалява рефлекса на стачка).

Трифлуоперазинът, съдържащ се в суспензията за I / m инжекции, замразява постсинаптичните мезолимбични D-рецептори, разположени в нервната система.

Той показва:

  • намаляване на рефлексите на затихването (чрез премахване на активността на D2 рецептора, сдвоения нерв на стомашно-чревния тракт);
  • алфа адренергична блокираща активност;
  • хипотензивен ефект.

Приемането на "Трифтазин" в малка степен намалява мозъчната и трудовата активност на пациентите.

Дозировката на лекарството се предписва индивидуално:

  • възрастни, 1–5 mg след 8–12 часа;
  • деца - 1 мг (2-3 инжекции на ден).

Ограничения за използването на:

  • дълбока припадък със загуба на дъх;
  • депресия;
  • онкология;
  • задух;
  • трепереща парализа;
  • бъбречна дисфункция;
  • период на изчакване на дете;
  • кърмене;
  • епилепсия;
  • пептична язва.

За лечение на лица след 70 години се определя по-ниска доза.

левомепромазин

Лекарството се предлага под формата на таблетки, разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение. Производно на фенотиазин. Включен в списъка на жизненоважни лекарства.

Tizertsin - невролептично ново поколение с активната съставка Levomepromazin

Веднъж в тялото медикаменти:

  • провежда седативни, антипсихотични, антиеметични, хипотензивни действия;
  • потиска депресията, без да намалява мозъка и умствената дейност на човека;
  • повишава производството на пролактин от хипофизната жлеза;
  • слива се с плазмения протеин (най-високите концентрации са показани след 1-3 часа);
  • екскретирани от червата, бъбреците.

Лекарството е показано за:

  • психични и двигателни нарушения, придружени от тежка възбудимост;
  • кръгова психоза;
  • шизофрения;
  • сенилна деменция;
  • припадъци, причинени от психотропна, алкохолна зависимост;
  • депресия, придружена от тревожност, тревожност;
  • неврологични проблеми;
  • нарушение на съня;
  • силна болка, причинена от тройно нервно възпаление, херпес зостер, онкология;
  • сърбящ дерматоза.

Режим на дозиране:

  • възрастните трябва да използват 25-50 mg;
  • деца се предписват 15 mg / kg / ден. 2-3 пъти;
  • инжекции - 24-50 mg.

Употребата на лекарството е ограничена до лица, страдащи от:

  • декомпенсация на миокардна дисфункция;
  • есенциална хипертония;
  • патологии на кръвоносната система;
  • нарушения на бъбреците и черния дроб.

Бременните жени получават минимална доза. До момента на раждането количеството на използваното лекарство се намалява, за да се изключи развитието на атропиноподобни ефекти при новороденото дете.

С грижа "Levomepromazin" прилага:

  • деца;
  • възрастни хора;
  • пациент с рак;
  • лица, страдащи от синдрома на Рейе, болест на Паркинсон, хронични дисфункции на дихателната система;
  • пациенти с епилепсия.

Невролептици без странични ефекти, които могат да бъдат закупени без рецепта

Невролептиците от ново поколение без странични ефекти по отношение на нервната, ендокринната система се използват широко за елиминиране на неврологични, психотични разстройства. Лечебните свойства на лекарствата са насочени към блокиране на допаминовите рецептори D1, D2, намалявайки тревожността, безпокойството.

Посоченият списък с антипсихотици има седативно действие, използва се за депресивни и стресови състояния, проблеми със съня:

  1. "Оланзапин" - намалява ефекта на невроните, успокоява активността на нервните пътища, които контролират моторните функции. Премахва тревожност, отрицателни прояви на стрес. Той се предписва за депресивни, умствени патологии, повишен страх. Не приемайте лекарството на бременни и кърмещи жени, деца под 18-годишна възраст, лица, страдащи от заболявания на кръвта, черния дроб, бъбреците.
  2. Амисулприд е невролептик с успокояващ, антидепресивен ефект. Показан е при шизофрения, психични патологии, придружени от заблуди, халюцинации, нарушено мислене, оттегляне в себе си.
  3. "Aprizol" - използва се за лечение на психози. Действа върху допаминовите и седативните рецептори. Отпуска нервната система. Максималният лекарствен ефект се проявява на 4-5 дни след началото на терапията. Препоръчва се при депресивни разстройства. То може да бъде опасно за пациенти, страдащи от патологии на сърдечно-съдовата система.
  4. “Сердолект” е генерик на “Апризола”. Подобен по състав и терапевтични ефекти.
  5. Respiridone е психотропно лекарство с хипотермични, антиеметични, седативни ефекти. Ами преодолява психични разстройства, придружени от заблуди, халюцинации, неврологични проблеми, ефекти на стрес, депресия. Предписан е за Алцхаймеров тип деменция на пениса, сенилна деменция, неконтролирана агресия на юноши.
  6. "Клозапин" е антипсихотик, който елиминира тревожността, разрушителното поведение. Тя засяга симптомите на негативизъм, шизофрения, маниакално-депресивна психоза, психомоторно възбуждане на емоционално-поведенчески тип, биполярно разстройство.

Цената на лекарствата в аптеките в Москва, Санкт Петербург, региони

Невролептиците от ново поколение без странични ефекти за последваща човешка мозъчна дейност се прилагат в аптечните мрежи на Руската федерация. Цената на лекарството зависи от региона, транспортните разходи, доставчика.

Класификация и списък на антипсихотичните лекарства

Към днешна дата много малко хора знаят нещо за психиатрията и освен това тази тема се счита за табу в обществото.

В същото време всички ние сме заобиколени от хора с психични разстройства.

Една част от тях не са наясно с това, а втората се лекува, като е на амбулаторно наблюдение от лекари, които редовно им предписват мощни лекарства, които им помагат да живеят нормално в обществото. Един вид от тези лекарства е антипсихотици.

Кой предписва антидепресанти? Научете за това от нашата статия.

Какви лекарства принадлежат към този клас?

Невролептици - какво е това?

На първо място, към подобен клас лекарства се включват лекарства, предназначени за лечение на различни психози и други тежки психични разстройства.

Те включват редица производни на фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Те имат много бърз седативен ефект, който допълва намалената реакция към външните стимули.

Ако пациентът има паника или страх, тези симптоми се неутрализират след приемане на лекарството.

В руските психиатрични реалности, невролептиците се предписват за почти всички психични заболявания, каквито и да са етимологиите. Въпреки това, халюцинациите са най-важният показател, защото преди всичко пациентът трябва да бъде успокоен.

Механизъм на действие

За какво са и как действат? Всички известни досега антипсихотични лекарства имат подобен начин на действие, който намалява предаването на нервните импулси в тези части на мозъка, където допаминът действа като връзка.

Това означава, че самите допаминови рецептори са блокирани и психозата се оттегля. Има 4 основни начина за блокиране на допаминовите рецептори:

  • Мезолимбик - вентрална област на средния мозък, фронтален кортекс, хипоталамус и черна субстанция. Чрез този път се отстраняват активните външни симптоми.
  • Мезокортикално - вентрална област на средния мозък, префронтален кортекс и фронтален лоб на мозъчната кора. Често употребата на невролептици, които работят в този отдел, води до когнитивно увреждане и като цяло влошава динамиката на лечението.
  • Nigrostriatary - връзката между субстанция нигра, вентралната област на средния мозък и стриатума. Като блокира допамина в тази верига, пациентът често има нарушения на опорно-двигателния апарат и други неврологични усложнения.
  • Tuberoinfundibular - контакт на хипоталамуса, хипофизата и лимбичната система. Когато допаминовата блокада на хипофизната жлеза е риск от повишени нива на пролактин, което води до увеличаване на млечните жлези, спонтанно изтичане на мляко, менструация, сексуална дисфункция и т.н.
  • Съвременните лекарства са насочени към блокиране на хормоните не от цялата допаминова серия, а само при определени рецептори.

    Този подход ви позволява да се отървете от по-голямата част от страната и по-компетентно да се справите с болестта.

    Какъв е антипсихотичният ефект?

    Ефектът е ефектът, който невролептикът оказва върху мозъка и общото състояние на пациента.

    Тоест, това е отстраняването на всички съответни психотични симптоми, наблюдавани при пациент по време на обостряне.

    В случай на психоза или други психични разстройства, като шизофрения, антипсихотиците могат да спомогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на общото състояние на пациента.

    Това трябва да стане не само за здравето, но и за безопасността на самия човек, така че той да не може да нарани себе си и хората около него, защото често делириумът и другите остри състояния са придружени от халюцинации.

    Показания и противопоказания

    Основните причини за назначаването са остри състояния, при които пациентът може да бъде. Обикновено това са халюцинации или заблуди, каквито и да са причинени.

    Както и да е, ето списък на основните индикации:

    • аутизъм;
    • шизофрения;
    • неврологични нарушения;
    • дисоциативни разстройства;
    • маниакално-депресивна психоза (биполярно разстройство);
    • депресия;
    • психопатия;
    • мания;
    • алкохолен и наркотичен делириум;
    • тревожност;
    • апатия;

    Трябва да внимавате с противопоказанията, защото има голям риск от сериозно увреждане на вашето здраве или близък човек.

    Например, почти всички антипсихотици са забранени при глаукома, тъй като е възможно просто да загубите зрението си.

    Противопоказания:

    • глаукома със затваряне под ъгъл;
    • аденома на простатата;
    • порфирия;
    • болест на Паркинсон;
    • чернодробно и бъбречно заболяване;
    • увреждане на сърцето и кръвоносните съдове;
    • остра треска;
    • отравяне с лекарства-потисници на централната нервна система;
    • кома;
    • бременност;
    • кърмене.

    Трициклични антидепресанти - какво е това? Прочетете тук.

    класификация

    В типологията има две големи групи, които се различават помежду си от механизма на действие. Всъщност това са стари и нови лекарства.

    Типични невролептици:

  • Фенотиазинови производни, в които се освобождават алифатни, пиперазинови и пиперидинови производни.
  • Производни на бутирофенон.
  • Индолови производни.
  • Тиоксантенови производни.
  • Атипични антипсихотици:

    В допълнение, “малките” антипсихотици могат да бъдат разграничени като отделна група, тъй като те не се вписват в нито една от горните групи.

    Тяхната основна разлика е, че всъщност те са коректор на поведението, които имат седативни и анти-тревожни ефекти. Те не помагат да се справят с халюцинации и заблуди, но те напълно допълват терапията за тревожни разстройства.

    Невролептиците обикновено се разпространяват под формата на таблетки или флакони за инжектиране. В момента пазарът представя единственото лекарство под формата на капки - Neuleptil.

    Третира "типичните" антипсихотици, а удобната форма на освобождаване ще бъде идеално подходяща за пациенти със счупен рефлекс на преглъщане, и които лошо прехвърлят Nyxes.

    Списък на най-популярните по азбучен ред

    Азбучен списък на невролептиците:

  • хлорпромазин;
  • Амисулпирид (солиан);
  • халоперидол;
  • Зипразидон (Zeldox);
  • klopiksol;
  • leponeks;
  • Mazheptil;
  • Moeller;
  • DITT;
  • Neuleptil;
  • оланзапин;
  • pipotiazine;
  • rispolept;
  • Seroquel;
  • Tisercinum;
  • triftazin;
  • Truksal;
  • etaperazin;
  • Fluanksol;
  • Eglonil.
  • Говорейки за силата на невролептиците, в борбата за титлата на най-мощния, се срещат 2 лекарства - това е Клозапин (атипична група) и Тиопроперазин (типична група). Ако първият има най-мощния седативен ефект, тогава вторият антипсихотик.

    Говорейки за силата на удара, лекарите избират друга класификация - клинична:

    1. Силно действие: Амисулприд, Флунксол, Халоперидол, Сероквел, Зипразидон.
    2. Средно действие: клозапин, кветиапин, сулпирид, клопиксол.
    3. Слабо действие: Труксал, Тизерцин, Флоропипамид, Прометазин.
    4. Удължено действие: Fluanksol Depot, Fluphenazine decanoate (Dapotum, Lyogen Depot).
    към съдържанието

    Имената на най-добрите лекарства от новото поколение без странични ефекти

    Въпреки бързото развитие на съвременната медицина, фармацевтичната индустрия на практика е в застой, тъй като пазарът на психотропни лекарства почти не получава „пробивни“ лекарства, които да са напълно различни от предишните.

    Има обаче няколко лекарства, които са успели да лишат нежеланите странични ефекти, които често съпътстват прилагането на антипсихотици.

    Тези лекарства нямат почти никакви странични ефекти:

    • Abilifay (арипипразол);
    • флуфеназин;
    • кветиапин;
    • Flyuanksol;
    • левомепромазин;
    • Zeldoks.
    към съдържанието

    Ваканция без лекарско предписание

    Има много малко антипсихотични лекарства, които могат да се продават без рецепта.

    В момента освобождаването на такива лекарства е много строго контролирано от държавата в борбата с наркотиците.

    Това се контролира от Списъка на наркотичните вещества, психотропните вещества и техните прекурсори от 1998 г., които ще бъдат контролирани в Руската федерация.

    Придобиването или съхраняването на наркотици без валидно предписание от този списък се наказва по чл. 228 от Наказателния кодекс на Руската федерация.

    Въпреки това, има лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта.

    Това са Staperazin, Paliperidone и Chlorprothixen.

    Въпреки безплатното предлагане на тези лекарства в аптеките, не бихме ви препоръчали да се самолечете, а да се консултирате със специалист.

    Предписването на такива лекарства трябва да бъде строго контролирано и осигурено от професионални лекари, тъй като невролептиците, като всяко лекарство, могат да навредят на тялото. Особено когато става въпрос за човешкия мозък.

    Невролептиците имат много опоненти. Всъщност, ако лекарството е предписано в погрешна доза или по някаква причина не отговаря на пациента, здравословното състояние на пациента очевидно се влошава.

    Основната вреда, която се причинява на тялото, идва от странични ефекти, които всъщност стават независими заболявания, причинени от приема на антипсихотици. Това са паркинсонизъм, депресия, епилепсия, стерилност, инфаркт, жълтеница и инсулт.

    В допълнение, мозъкът на пациента изпитва много сериозен стрес при "синдрома на отнемане", когато според инструкциите на лекуващия лекар лекарството се спира.

    Ефектът на невролептиците върху тялото до голяма степен е подобен на наркотичния, особено що се отнася до зависимостта.

    Ако откажете лекарството, човек може да изпита емоционална нестабилност, депресия, диария, нарушения на съня и болка в тялото.

    Както всяка друга група наркотици, антипсихотиците имат както противници, така и защитници.

    Във всеки случай не може да се направи без тяхното прилагане, защото те не са показали своята ефективност през първото десетилетие. И благодарение на развитието на фармакологията, страничните ефекти на лекарствата намаляват или изчезват напълно.

    И накрая: никога не се лекувайте, не се грижете за нервите си и вашите близки!

    Накратко за страничните ефекти на невролептиците:


    Споделяне с приятели:

    Прочетете Повече За Шизофрения