Биполярното личностно разстройство е често срещано заболяване в съвременното общество. Болестта сериозно усложнява живота, но с навременна медицинска и психотерапевтична корекция, подкрепа от роднини, състоянието на страдащите от БАР се подобрява значително.

Биполярно психично разстройство или друго биполярно афективно разстройство (БАР) е сложно ендогенно разстройство, което се проявява в редуващи се състояния или стадии: мания и депресия. Преди това заболяването съществувало в медицинската практика, тъй като - маниакално-депресивна психоза (MDP), но не винаги афективната психоза съпътствала епизод на мания, затова диагнозата била преименувана.

В нарастващите етапи на мания и депресия, биполярното афективно разстройство на личността красноречиво се усеща. Такива хора са или в много възбудено състояние, или напротив, разсеяни и силно потиснати. Ясен знак ще бъде, че речта е много бърза, объркваща, конструкцията на фрази е нелогична. Моторно вълнение и бравада в поведението. Считайте себе си за неуязвими за опасностите.

причини

Повечето експерти са съгласни, че няма единна глобална причина, поради която пациентът развива биполярно разстройство. По-скоро това е резултат от няколко фактора, които влияят на появата на това психично заболяване. Психиатрите посочват няколко причини, поради които биполярното разстройство се развива:

  • генетични фактори;
  • биологични фактори;
  • химически дисбаланс в мозъка;
  • хормонален дисбаланс;
  • външни фактори.

По отношение на генетичните фактори, които влияят върху развитието на биполярно разстройство, учените са направили някои заключения. Те проведоха няколко малки изследвания, използвайки метода на изучаване на личната психология на близнаците. Според лекарите наследствеността играе важна роля в развитието на маниакално-депресивна психоза. Лицата, чиито кръвни роднини страдат от биполярно разстройство, са по-склонни да открият това заболяване в бъдеще.

Ако говорим за биологични фактори, които могат да доведат до биполярно разстройство, то тогава експертите твърдят, че често при изследване на пациенти, които са били диагностицирани с биполярно разстройство, има нарушения в мозъка. Но докато лекарите не могат да обяснят защо тези промени водят до развитие на сериозно психично заболяване.

Химическият дисбаланс в мозъка, особено по отношение на невротрансмитерите, играе ключова роля в появата на различни психични заболявания, включително биполярно разстройство. Невротрансмитерите са биологично активни вещества в мозъка. Сред тях се отличават, по-специално, най-известните невротрансмитери:

Хормоналния дисбаланс може да предизвика развитие на биполярно разстройство и с висока степен на вероятност.

Външни фактори или фактори на околната среда понякога водят до образуването на биполярно разстройство. Сред факторите на околната среда психиатрите разграничават следните обстоятелства:

  • прекомерно пиене;
  • нервно напрежение;
  • травматични ситуации.

Фази на биполярно разстройство

Биполярното разстройство има две фази: мания и депресия. Манията се характеризира с оптимистично, често раздразнително настроение. Необходимостта от сън намалява (човек може да спи за 2-3 часа на ден, докато се чувства заспал сутрин), речта се ускорява, много мисли и идеи “скачат” в главата (“езикът не поддържа мислите”), появяват се безпокойство и възбуда ( вълнение, възбудено състояние.

В маниакалната фаза хората, страдащи от бар, често изпълняват странни, импулсивни, неразумни действия: губят пари, продават недвижими имоти, променят мястото си на пребиваване, получават много случайни познати.

Често, по време на манийни епизоди, хората злоупотребяват с психоактивни вещества, алкохол и са склонни към импулсивни самоубийства. Манията може да провокира истинска психоза, пълна загуба на връзка с реалността. Човек може да чуе гласове, да предава луди идеи, които съответстват на неговото високо настроение. Най-често това са мислите за собственото им величие и сила.

Манията е сериозно състояние, което изисква хоспитализация в психиатрична клиника. Депресията е лошо настроение, чувство на тъга, раздразнителност или гняв, загуба на интерес към някога любими занимания, ирационално чувство за вина, безнадеждност, проблеми с концентрацията на внимание, намаляване или увеличаване на апетита (липса на тъга), изразени проблеми със съня, липса на чувство за бодрост мисли за смърт и самоубийство. Депресираните хора спират да излизат, да се грижат за себе си, да се срещат с приятели, да разговарят с роднини. В тежки случаи, депресията също проявява симптоми на психоза под формата на халюцинации и заблуди.

Съвременният възглед за БАР предполага съществуването на „смесени” епизоди, в които присъстват както симптомите, така и манията и депресията. Например, човек може да има мисли за собственото си величие, осеян с чувства за вина и мисли за самоубийство. Смесените епизоди се считат за фактор с най-голям риск от суицидно и парасуицидно поведение (самонараняване, порязване).

Диагностициране на биполярно разстройство

Психиатърът или психологът поставя диагнозата на базата на критериите, изложени в Диагностично и статистическо ръководство, пето издание (DSM-5).

Човек трябва да отговаря на определени критерии за мания и депресия, включително повишено или раздразнително настроение и "постоянно увеличаваща се активност или енергийни нива". Те трябва да продължат най-малко 7 дни или по-малко, ако симптомите са достатъчно тежки, за да изискват хоспитализация.

Човек и членовете на неговото семейство, колеги, учители и приятели могат да помогнат, като опишат опита на поведението на пациента.

Други здравни специалисти могат да открият вторични признаци на заболяването.

Лекарят може да извърши физически преглед и да извърши някои диагностични тестове, включително изследвания на кръв и урина.

Това може да помогне за отстраняването на други възможни причини за симптоми, като например злоупотреба с вещества.

Други състояния, които могат да възникнат при биполярно разстройство:

  • употреба на наркотици или алкохол за лечение на симптоми
  • посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
  • тревожно разстройство
  • хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD)

Те обаче могат също да маскират диагнозата.

По-вероятно е човек да потърси помощ по време на депресия, отколкото по време на “положителна” фаза. Медицинските специалисти са призовани да търсят признаци на мания в медицинската история на дадено лице, за да се предотврати погрешната диагноза.

Диагностика на биполярно разстройство при деца

БАР е проблем не само за възрастни, но и за деца. Диагностициране на биполярно разстройство при деца може да бъде трудно, защото симптомите понякога могат да имитират симптомите на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD).

Ако детето Ви се лекува за ADHD и симптомите му не са се подобрили, говорете с Вашия лекар за възможността за биполярно разстройство. Симптомите на биполярно разстройство при деца могат да включват:

  • импулсивност
  • раздразнителност
  • агресия (мания)
  • хиперактивност
  • емоционални изблици
  • периоди на тъга

Критериите за диагностициране на биполярно разстройство при деца са подобни на тези за възрастни. Няма специален диагностичен тест, така че Вашият лекар може да зададе серия от въпроси за настроението на детето, моделите на съня и поведението.

Например, колко често детето ви изпитва емоционални изблици? Колко часа бебето ви спи през деня? Колко често детето преживява периоди на агресия и раздразнителност? Ако поведението и отношението на детето ви са епизодични, Вашият лекар може да диагностицира биполярно разстройство. Лекарят може също да попита за Вашата фамилна анамнеза за депресия или биполярно разстройство, както и да проверите функцията на щитовидната жлеза на Вашето дете, за да изключите недостатъчната активност на щитовидната жлеза.

Биполярно личностно разстройство: симптоми

БАР често провокира противоположни признаци. Тяхното проявление зависи от това каква фаза доминира сега.

Типични симптоми на мания (хипомания)

  • Повишено настроение, от повдигнато до чувство на въодушевление и еуфория. Високото настроение не е свързано с външни събития, дори и много неприятни инциденти не могат да го развалят.
  • Висока енергия. Пациентът се чувства пълен със сила и готов за всякакви постижения. Талантливите хора в състояние на лесна мания могат да работят денонощно и с добри резултати.
  • Хиперактивността. Повишаването на енергията причинява изблик на трескава активност. Това се забелязва при цялото човешко поведение: той бързо се движи, активно жестикулира, нервира, бърза някъде.
  • Реч бърза. Доскоро човекът беше лаконичен и сега тече в непрекъснат поток. Той говори с увереност, с натиск. В същото време е лесно да го отвлечем от основната идея и той веднага превключва от една тема на друга.
  • Големи идеи. “Маниакалният” мозък работи на по-високи скорости: той генерира нови идеи, намира хармония и смисъл във всичко. Появява се „скок на идеи“: когато човек не може да се концентрира върху една тема, образите в мозъка му се заместват с главоломна скорост, а хората около него, с цялото си желание, вече не могат да виждат логиката в неговите изявления.
  • Крайната проява на такова състояние е глупост от величие. В мания на човек може да изглежда, че той е блестящ, идеите му са перфектни и той е на ръба на голямо откритие.
  • Нарушение на съня Нуждата от сън е драстично намалена. Хората могат да спят 2-3 часа и да не се чувстват уморени.
  • Повишена сексуалност. В мания човек се чувства особено привлекателен. Той започва да флиртува неподходящо, да се облича предизвикателно, да търси нови връзки, без да се притеснява за последствията.
  • Растерите на големи суми пари. В маниакално изражение хората могат да получат кредити, да изразходват всичките си спестявания за забавление и да го смятат за чудесно решение.
  • Липса на самокритика. При силна мания човек не е в състояние да оцени адекватно поведението си и да го контролира.
  • Агресивност, раздразнителност. Около хората в това състояние изглеждат глупави и бавни, опитите им да разсъждават с човек с БАК предизвикват силен протест.

Депресивен епизод

  • дълъг период на тъга, празнота, безпричинно безпокойство
  • песимистичен поглед към света
  • чувство за безнадеждност, безсмислие, безполезност, безпомощност
  • депресия, апатия, липса на интерес към нещо
  • намалено енергийно ниво, стабилно усещане за "инхибиране"
  • умора дори при малки натоварвания
  • нарушение на съня (безсъние или сънливост)
  • понижено либидо
  • влошаване на концентрацията
  • хранителни разстройства (без апетит или преяждане)
  • хронична болка и друг физически дискомфорт, който не се потвърждава по време на медицинските прегледи
  • самоубийствени мисли или опити за самоубийство

БАР може да продължи по няколко схеми:

  1. Униполярен. Когато човек страда само от периодични депресии или заблуди. Това означава, че редуването на епизодите не се случва - нито едното, нито другото, след което започва светлинният интервал.
  2. Двойна форма. В нейния случай пациентът е изправен пред промяна в противоположните фази, между които задължително се проявява интерфазата. В някои случаи епизодите се редуват правилно: след мания, настъпва депресия и след депресия мания. Но понякога редът е нарушен: след това фазите се променят без строга последователност (депресията може да бъде заменена от депресия и мания).
  3. Кръгъл тип. В тази ситуация фазите се редуват правилно, но ярките интервали напълно отсъстват.

Понякога, вместо епизоди на мания, се наблюдава хипомания. Това състояние се характеризира с обичайните симптоми на мания, но много по-слабо изразено. При хипомания човек може да води нормален живот и да поддържа работоспособност, въпреки че липсата на навременно лечение ще доведе до влошаване на БАР и преход към тежката маниакална фаза.
В трудни случаи състоянието на пациента се усложнява от психоза, придружена от халюцинации.

Как се лекува биполярното разстройство?

За да лекувате ефективно биполярно разстройство, трябва да работите заедно с Вашия лекар, който може да включва и психиатър. Вашата основна задача е да контролирате промените в настроението и тежестта на симптомите.

Измененията на настроението при биполярно разстройство се лекуват с медикаменти. Така наречените стабилизатори на настроението се използват за изравняване и стабилизиране на полярните състояния, а антидепресантите улесняват хода на депресивните фази. Също така, ако е необходимо, лекарят може да добави други лекарства. Горните лекарства не дават незабавни резултати, но след няколко седмици ще забележите постепенни промени в настроението. И не забравяйте да приемате лекарства в строго съответствие с медицински препоръки.

Консултирането с психолог ще помогне за облекчаване на стреса, премахване на страховете на членовете на семейството и решаване на определени проблеми в отношенията. Не пренебрегвайте посещението на психолога, това е много важна част от терапията.

Някои хора с биполярно разстройство категорично отказват всякаква помощ. Често те просто не разбират как тази болест нарушава собствения им живот и живота на близките им хора. Това отчасти се дължи на факта, че по време на маниакалната фаза човек се чувства всемогъщ и за него е психологически трудно да откаже това усещане.

перспектива

Прогнозата за лечение на биполярно разстройство не може да бъде сто процента. Душевно здравите хора могат да излязат от това състояние, ако се обърнат за помощ към началните етапи на своето развитие. Ако говорим за болести на тялото, генетична предразположеност, както и за психични заболявания, то биполярното разстройство ще стане постоянен спътник на човека. Резултатът ще зависи изцяло от лицето, което се занимава с неговото лечение или игнорира всяка помощ. Много хора имат депресивни и маниакални състояния, но продължават да бъдат членове на обществото. Само работата или отношенията с другите могат да се влошат. Човек на практика не се изолира от обществото. Той може да продължи да работи и да живее напълно, ако само малко промени начина си на живот и начин на живот. Само лицата, които се считат за психично болни, могат да бъдат ограничени в своя капацитет и дори да бъдат настанени в психиатрични болници.

самоубийство

Някои пациенти с биполярно разстройство са предразположени към самоубийство. Всеки, който мисли за самоубийство, се нуждае от незабавна помощ, за предпочитане помощта на психиатър или терапевт. Необходимо е да се приеме сериозно всеки, който говори за самоубийство. Рискът от самоубийство е много по-висок в началния стадий на заболяването. Така ранната диагностика на биполярното разстройство и определянето на ефективни начини за лечение може да намали риска от смърт от самоубийство.

Признаци и симптоми, присъщи на суицидното намерение:

  • говори за самоубийствено намерение или желание за смърт
  • чувство на безнадеждност; усещането, че нищо няма да се промени или да стане по-добро
  • чувство на безпомощност: каквото и да прави човек, нищо не може да помогне
  • чувствам се като тежест за семейството и приятелите
  • злоупотреба с вещества
  • подреждане на нещата (поставяне на пари в ред, разпределяне на лично имущество, т.е. подготовка за смърт)
  • есе предсмъртно писмо
  • желанието да бъдеш в опасност, да влезеш в ситуации, в които има шанс да умреш

Ако имате намерение за самоубийство или познавате някой, който е в това състояние:

  • Незабавно се обадете на Вашия лекар, повикайте линейка или се обадете на 911 за спешна помощ.
  • да не бъдете сами или да оставяте човек със самоубийствено намерение
  • Уверете се, че нямате достъп до лекарства, оръжия или други неща, които могат да бъдат използвани за самонараняване

В някои случаи самоубийството е планирано внимателно и предварително, а в други е импулсивно и недобре разглеждано действие. Във всеки случай, предложените в предходния параграф мерки могат да бъдат дългосрочна стратегия за пациенти, страдащи от биполярно разстройство. Трябва да се помни, че самоубийственото намерение и опит за самоубийство са симптоми на заболяване, което може да бъде лекувано. С правилното лечение на суицидното намерение, можете да се отървете от.

Усложнения BAR

Най-опасното усложнение на биполярното разстройство са опити за самоубийство. По време на депресивната фаза, под влиянието на негативни мисли, ниско самочувствие, човек може да се опита да „се самоубие”. В един от моите предишни статии вече съм засегнал темата за суицидната депресия.

Маниакалната фаза може да има и своите последствия. Повишеното настроение, съчетано с ниска критика, може да доведе до безразборни сексуални отношения, а тези, от своя страна, до развитие на полово предавани болести, HIV инфекция.

Дейностите, характерни за манията, могат да бъдат придружени от желанието да се направи нещо, да се стартират някои от техните проекти, да се прави бизнес. И всичко това води до парични разходи. Прекомерните отпадъци, дългове, заеми са чести последици от такива дейности.

предотвратяване

Не са разработени първични превантивни мерки за развитие на биполярно разстройство, тъй като механизмът и причините за развитието на тази патология не са точно установени.

Вторичната превенция е насочена към поддържане на стабилна ремисия, предотвратяване на многократни епизоди на афективни разстройства. За това е необходимо пациентът да не спира лечението, което му е предписано. В допълнение, фактори, които допринасят за развитието на обостряне на биполярно разстройство, трябва да бъдат елиминирани или минимизирани.

Те включват:

драстични хормонални промени, ендокринни нарушения;

  • мозъчни заболявания;
  • травма;
  • инфекциозни и соматични заболявания;
  • стрес, свръхработа, конфликтни ситуации в семейството и / или на работното място;
  • нарушения на деня (липса на сън, натоварен график).

Много експерти свързват развитието на обостряния с биполярно разстройство с годишни човешки биоритми, тъй като екзацербациите се срещат по-често през пролетта и есента. Ето защо, по това време на годината, пациентите трябва особено внимателно да следват здравословен, измерен начин на живот и препоръки на лекуващия лекар.

Биполярно разстройство

Биполярно разстройство (биполярно афективно разстройство, маниакално-депресивна психоза) е психично разстройство, което клинично се проявява чрез нарушения на настроението (афективни разстройства). Пациентите имат редуващи се епизоди на мания (или хипомания) и депресия. Периодично има само мания или само депресия. Могат да се наблюдават и междинни, смесени състояния.

За първи път болестта е описана през 1854 г. от френските психиатри Фалре и Баярже. Но като независима нозологична единица, тя е призната едва през 1896 г., след като е публикувана работата на Крапелин, посветена на подробно изследване на тази патология.

Първоначално болестта се нарича маниакално-депресивна психоза. Но през 1993 г. е включен в МКБ-10 под името биполярно афективно разстройство. Това се дължи на факта, че с тази патология не винаги се среща психоза.

Няма точни данни за разпространението на биполярно разстройство. Това се дължи на факта, че изследователите на тази патология използват различни критерии за оценка. През 90-те години на 20-ти век руските психиатри смятат, че 0,45% от населението страда от болестта. Оценката на чуждестранните експерти е различна - 0,8% от населението. В момента се смята, че симптомите на биполярно разстройство са характерни за 1% от хората, а в 30% от тях заболяването придобива тежка психотична форма. Няма данни за поява на биполярно разстройство при деца, което се дължи на някои трудности при използването на стандартни диагностични критерии в педиатричната практика. Психиатрите смятат, че в детска възраст епизоди на болестта често остават не диагностицирани.

При около половината от пациентите проявата на биполярно разстройство настъпва на възраст от 25 до 45 години. Униполарните форми на болестта преобладават при хора на средна възраст и биполярни при младите. При приблизително 20% от пациентите първият епизод на биполярно разстройство се появява на възраст над 50 години. В този случай честотата на депресивните фази се увеличава значително.

Биполярното разстройство е 1,5 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. В този случай, мъжете са по-склонни да имат биполярни форми на заболяването, а при жените - монополярни.

Рецидивиращите пристъпи на биполярно разстройство се появяват при 90% от пациентите, а с течение на времето 30-50% от тях постоянно губят способността си да работят и да станат инвалиди.

Причини и рискови фактори

Диагнозата на такова сериозно заболяване трябва да бъде доверена на професионалисти, опитни специалисти от Клиниката на Алианса (https://cmzmedical.ru/) ще анализират Вашата ситуация възможно най-точно и ще направят правилната диагноза.

Точните причини за биполярно разстройство не са известни. Определена роля играят наследствени (вътрешни) и екологични (външни) фактори. В този случай най-голяма стойност се дава на наследствената предразположеност.

Факторите, които увеличават риска от развитие на биполярно разстройство, включват:

  • шизоиден тип личност (предпочитание за самостоятелни дейности, склонност към рационализиране, емоционална студенина и монотонност);
  • статичен тип личност (повишена нужда от подреденост, отговорност, педантичност);
  • меланхоличен тип личност (умора, сдържаност при изразяване на емоции в комбинация с висока чувствителност);
  • свръхчувствителност, тревожност;
  • емоционален дисбаланс.

Рискът от развитие на биполярни нарушения при жените се увеличава значително по време на периоди на нестабилен хормонален фон (период на менструално кървене, бременност, след раждане или менопауза). Особено висок риск за жените, в историята на които има индикация за психоза, отложено в следродовия период.

Форми на заболяването

Клиницистите използват класификация на биполярните разстройства въз основа на разпространението на депресия или мания в клиничната картина, както и на характера на тяхното редуване.

Биполярно разстройство може да се появи в биполярно (има два вида афективни разстройства) или униполарна (има едно афективно разстройство) форма. Периодичната мания (хипомания) и периодичната депресия са еднополярни форми на патология.

Биполярната форма протича в няколко версии:

  • правилно редуване - ясно редуване на мания и депресия, които са разделени от ярка празнина;
  • грешно редуване - редуване на мания и депресия се случва на случаен принцип. Например, няколко епизода на депресия могат да се наблюдават последователно, разделени от лека празнина и след това маниакални епизоди;
  • двойно - две афективни разстройства се заменят незабавно без ярка празнина;
  • кръгова - има постоянна промяна на мания и депресия без ярки интервали.

Броят на фазите на мания и депресия при биполярно разстройство варира при различните пациенти. Някои от тях имат десетки емоции през целия си живот, докато други могат да имат един епизод.

Средната продължителност на фазата на биполярно разстройство е няколко месеца. В същото време епизодите на мания се срещат по-рядко от епизодите на депресия, а продължителността им е три пъти по-кратка.

Първоначално болестта се нарича маниакално-депресивна психоза. Но през 1993 г. е включен в МКБ-10 под името биполярно афективно разстройство. Това се дължи на факта, че с тази патология не винаги се среща психоза.

При някои пациенти с биполярно разстройство се случват смесени епизоди, които се характеризират с бърза промяна на мания и депресия.

Средната продължителност на светлинния период при биполярно разстройство е 3–7 години.

Симптоми на биполярно разстройство

Основните симптоми на биполярно разстройство зависят от фазата на заболяването. Така че, за маниакалния етап са характерни:

  • ускорено мислене;
  • повишаване на настроението;
  • двигателна възбуда.

Има три тежести на манията:

  1. Светлина (хипомания). Налице е високо настроение, увеличаване на физическото и психическото представяне, социалната активност. Пациентът става донякъде разсеян, приказлив, активен и енергичен. Необходимостта от почивка и сън намалява, а нуждата от секс, напротив, се увеличава. При някои пациенти няма еуфория, а дисфория, която се характеризира с появата на раздразнителност, враждебност към другите. Продължителността на епизод на хипомания е няколко дни.
  2. Умерена (мания без психотични симптоми). Налице е значително увеличение на физическата и умствената активност, значително повишаване на настроението. Нуждата от сън почти напълно изчезва. Пациентът е постоянно разсеян, неспособен да се концентрира, в резултат на което неговите социални контакти и взаимодействия са затруднени, способността му за работа е загубена. Има идеи за величие. Продължителността на един епизод с умерена мания е поне една седмица.
  3. Тежка (мания с психотични симптоми). Има изразена психомоторна възбуда, склонност към насилие. В мислите има скокове, логическата връзка между фактите се губи. Халюцинации и заблуди, подобни на халюцинаторния синдром при шизофрения, се развиват. Пациентите добиват увереност, че техните предци принадлежат на благородно и известно семейство (делириум с висок произход) или се смятат за добре познат човек (заблуди от величие). Изгубена е не само способността за работа, но и способността за самообслужване. Тежката мания трае няколко седмици.

Депресията при биполярно разстройство протича със симптоми, противоположни на тези на манията. Те включват:

  • бавно мислене;
  • ниско настроение;
  • двигателна летаргия;
  • намаляване на апетита, до пълното му отсъствие;
  • прогресивна загуба на тегло;
  • понижено либидо;
  • жените спират менструацията и мъжете могат да развият еректилна дисфункция.

При лека депресия на фона на биполярно разстройство при пациенти, настроението се колебае през деня. Вечерта обикновено се подобрява и на сутринта проявите на депресия достигат своя максимум.

При биполярни разстройства могат да се развият следните форми на депресия:

  • проста - клиничната картина е представена от депресивната триада (депресивно настроение, инхибиране на интелектуални процеси, обедняване и отслабване на импулсите към действие);
  • Хипохондрия - пациентът е убеден, че има сериозна, смъртоносна и неизлечима болест или заболяване, непознато за съвременната медицина;
  • луд - депресивна триада, съчетана с заблуда на обвинение. Пациентите са съгласни с него и го споделят;
  • развълнуван - с депресия на тази форма няма двигателна летаргия;
  • анестетик - преобладаващият симптом в клиничната картина е чувството на болезнена нечувствителност. Пациентът вярва, че всичките му чувства са изчезнали и на тяхно място се е образувала празнота, която причинява големи страдания.

диагностика

За да се постави диагноза биполярно разстройство, пациентът трябва да има поне два епизода на афективни разстройства. В същото време поне един от тях трябва да бъде маниакален или смесен. За правилна диагноза психиатърът трябва да вземе предвид историята на пациента, информацията, получена от неговите роднини.

В момента се смята, че симптомите на биполярно разстройство са характерни за 1% от хората, а в 30% от тях заболяването придобива тежка психотична форма.

Определянето на тежестта на депресията се извършва с помощта на специални скали.

Маниакалната фаза на биполярното разстройство трябва да се диференцира с възбуда, причинена от психоактивни вещества, липса на сън или други причини, и депресивни - с психогенна депресия. Трябва да бъдат изключени психопатия, неврози, шизофрения, както и афективни разстройства и други психози, дължащи се на соматични или нервни заболявания.

Лечение на биполярно разстройство

Основната цел на лечението на биполярно разстройство е нормализирането на психичното състояние и настроението на пациента, постигането на дългосрочна ремисия. При тежки случаи пациентите се хоспитализират в психиатрично отделение. Лечението на леки форми на заболяването може да се извърши амбулаторно.

Антидепресантите се използват за облекчаване на депресивен епизод. Изборът на дадено лекарство, неговата дозировка и честотата на приемане във всеки отделен случай се определя от психиатъра, като се вземе предвид възрастта на пациента, тежестта на депресията, възможността за прехода му към мания. Ако е необходимо, назначаването на антидепресанти се допълва от стабилизатори на настроението или антипсихотици.

Лечението на биполярно разстройство в стадия на манията се извършва чрез стабилизатори на настроението, а при тежки случаи на заболяването се предписват и антипсихотици.

В ремисия се показва психотерапия (група, семейство и индивид).

Възможни последици и усложнения

Ако не се лекува, биполярното разстройство може да прогресира. В трудната депресивна фаза, пациентът е в състояние да извърши опити за самоубийство и по време на маниакалната фаза е опасно както за себе си (инциденти по небрежност), така и за хората около него.

Биполярното разстройство е 1,5 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. В този случай, мъжете са по-склонни да имат биполярни форми на заболяването, а при жените - монополярни.

перспектива

В интеротичния период, пациентите, страдащи от биполярно разстройство, умствените функции са почти напълно възстановени. Въпреки това прогнозата е лоша. Рецидивиращите пристъпи на биполярно разстройство се появяват при 90% от пациентите, а с течение на времето 30-50% от тях постоянно губят способността си да работят и да станат инвалиди. Приблизително всеки трети пациент има биполярно разстройство, което продължава непрекъснато, с минимална продължителност на светлите интервали или дори с пълното им отсъствие.

Често биполярното разстройство се комбинира с други психични разстройства, наркомания и алкохолизъм. В този случай протичането на заболяването и прогнозата се претеглят.

предотвратяване

Не са разработени първични превантивни мерки за развитие на биполярно разстройство, тъй като механизмът и причините за развитието на тази патология не са точно установени.

Вторичната превенция е насочена към поддържане на стабилна ремисия, предотвратяване на многократни епизоди на афективни разстройства. За това е необходимо пациентът да не спира лечението, което му е предписано. В допълнение, фактори, които допринасят за развитието на обостряне на биполярно разстройство, трябва да бъдат елиминирани или минимизирани. Те включват:

  • драстични хормонални промени, ендокринни нарушения;
  • мозъчни заболявания;
  • травма;
  • инфекциозни и соматични заболявания;
  • стрес, свръхработа, конфликтни ситуации в семейството и / или на работното място;
  • нарушения на деня (липса на сън, натоварен график).

Много експерти свързват развитието на обостряния с биполярно разстройство с годишни човешки биоритми, тъй като екзацербациите се срещат по-често през пролетта и есента. Ето защо, по това време на годината, пациентите трябва особено внимателно да следват здравословен, измерен начин на живот и препоръки на лекуващия лекар.

Как да определите дали страдате от биполярно разстройство

Биполярното разстройство е нарушение на емоционалното състояние и засяга голям брой хора. [1] Тя се изразява в периоди на високо настроение, известни като мания, редуващи се с депресирано състояние. Биполярното разстройство обикновено се проявява доста рано. Тъй като е установена в резултат на изследване, 1,8% от децата и юношите имат тази диагноза. [2] Най-често диагнозата се поставя на възраст от 27 до 33 години. [3] Тази статия ще ви помогне да определите дали вие или близките ви хора страдат от биполярно разстройство.

Внимание: информацията в тази статия е само за информационни цели. Точната диагноза може да бъде само лекар.

Биполярно разстройство: причини, симптоми, ефекти

След като биполярното разстройство беше диагностицирано в актрисата Катрин Зетас-Джоунс, те започнаха да говорят все повече за това заболяване. И това, сигурни са психолозите, е много коректно, тъй като разстройствата на настроението се считат за болест на 21-ви век, докато почти нищо не знаем за тях. Този материал съдържа най-важната информация за биполярното разстройство. Какво е да се избягва и е възможно окончателно да се излекува БАР.

Какво е биполярно разстройство

Биполярно афективно разстройство (BAR, маниакално-депресивна психоза) е психично разстройство, характеризиращо се с промяна в маниакалните и депресивни състояния, смесените състояния, редуването на еуфорията и депресията. Промените в настроението при пациенти с биполярно разстройство са по-сериозни от тези, с които се сблъскваме всеки ден. Междувременно повечето хора могат да водят нормален живот, но когато симптомите се влошат, без професионална помощ става почти невъзможно.

Как се проявява биполярно разстройство

Обикновено по време на маниакален епизод, човек, страдащ от биполярно разстройство прави нещо нетипично за себе си. Така че, той може да харчи пари от всички кредитни карти, импулсивно да напусне работата си или да не спи няколко дни. Опасността се увеличава, когато става въпрос за секс, алкохол, наркотици или хазарт - в такива ситуации е трудно за човек с разстройство на настроението да спре, което може да има сериозни последици за здравето.

Депресията традиционно следва маниен епизод. По това време човек внимателно мисли за всичко, което е успял да постигне по време на „атаката”, а това от своя страна води до самочувствие, чувство за безнадеждност и отчаяние. Най-често тези дни пациентите с биполярно разстройство прекарват в леглото.

Биполярно разстройство: Причини

Въпреки че досега няма достатъчно научни данни, някои експерти твърдят, че биполярното разстройство може да бъде генетично предопределено. Това означава, че рискът от биполярно разстройство е по-висок при хората, чиито членове на семейството са страдали или страдат от това заболяване.

Стресовите ситуации обаче трябва да се разглеждат като по-честа причина за БАР. Това може да бъде развод или срив в отношенията, физическо, сексуално или емоционално насилие, сериозни финансови проблеми и смърт на близък член на семейството. Смята се, че симптомите на биполярното разстройство се дължат на промени в баланса на невротрансмитерите в мозъка (по-специално норепинефрин, серотонин и допамин).

Как да разпознаем биполярното разстройство

Трудно е да се разпознае БАР в началния етап, така че само един експерт може да се справи с него. По време на маниакалната фаза, например, човек с биполярно разстройство може да бъде забавен и да натовари другите с положителна енергия. Но с течение на времето БАРът напредва и манийните епизоди стават по-крайни и неестествени.

Някои хора с биполярно разстройство изпитват само малка мания, но са най-вече депресирани. Ето защо те често са погрешно диагностицирани като депресия.

Мога ли да лекувам биполярно разстройство?

Да, биполярното е лечимо, но това лечение включва повече от приемането на хапчета. След като сте били официално диагностицирани с биполярно разстройство, можете и трябва да вземете активно участие в собственото си лечение.

На първо място, споделете мислите си за близките си - системата за подкрепа е изключително важна за възстановяването. Освен това прегледайте начина си на живот и се опитайте да изградите режим по такъв начин, че през седмицата винаги да имате време да се разхождате на чист въздух и да практикувате любимите си неща, да четете, бродирате или рисувате.

Безсънни нощи, кофеин и алкохол могат да влошат маниакалния или депресивен епизод. Използвайте графици и напомняния за правилно хранене и минимизирайте стреса, без да принуждавате мозъка да работи с отмъщение. И не се страхувайте да се обърнете към психотерапевт, вярвайки, че разстройството на поведението е „надута“ болест.

Експертите посочват, че не е по-малко полезно да се изучава информация за бара в мрежата, за да има представа не само за характеристиките на хода на заболяването, но и за запознаване с историите на тези, които успешно са се справили с разстройството. И тогава ще успеете.

Прочетете също

116 коментара на читателя

психотерапевт

Типичен психиатричен поглед върху проблема - като „биполярно разстройство” - е някакъв вид зъл плод, който пада върху вас от дърво. когато си тръгнал. Ако погледнете промените в настроението от психологическа гледна точка, винаги можете да намерите конкретни причини за тях в безсъзнателния ум на пациента. Промени в невротрансмитерите - това е следствие от психологически процеси.

Наталия

@ психотерапевт: 2 инсулт, биполярен растер,

пожарникар

психологът каза, че дъждът няма да продължи дълго, той разглоби целия си мозък като опитен практикуващ.

"Биполярно разстройство" е ново словесно предназначение за демонично притежание, въпреки че тогава, когато повече от едно демонично същество е заразено в човек. Дублирането, трилокацията, имаше случаи на четирикратно, хората дори не си спомняха предишните си имена и такова поведение беше различно (пациент-момиче в Англия, вероятно още живо), присъствало само в една и съща „къща“ - тялото на този човек. Тези случаи са описани в Евангелието, когато луд човек е бил обсебен от демони-демони и името им е Легион. Интересно е, че когато на тези демони е било позволено да напуснат този човек и да се преместят в стадо прасета, прасетата очевидно не биха могли да издържат на присъствието на тези зли демонични същества, се втурнаха от скалата и загинаха, т.е. те са тези демони. Това означава, че хората могат, но няма прасе. Оказва се, че прасетата са по-добри и вътрешно по-чисти от много нископадат, демонизирани хора с техните оковани души. Това не е призив за демонични хора да бъдат като примера на свинете, хората имат път към спасение, а ние се удавяме, въпреки че всеки знае къде е бродът. Бродът е Исус Христос и Евангелието е прогласено по целия свят, мнозина са призовани, но малцина идват.

14 ранни симптоми на биполярно разстройство, които не могат да бъдат пренебрегнати

Психозата е по-близо, отколкото изглежда. Проверете го.

Това разстройство е говорил силно преди няколко години, когато биполярното разстройство е диагностицирано с Катрин Зита Джоунс, живееща с биполярно разстройство в Катрин Зета-Джоунс.

Милиони хора страдат от това и аз съм само един от тях. Казвам това силно, за да знаят хората: няма нищо срамно в търсенето на професионална помощ в подобна ситуация.

В много отношения, благодарение на смелостта на чернокосата холивудска дива, други известни личности започнаха да признават, че изпитват тази психоза: Марая Кери Марая Кери: Моята битка с биполярно разстройство, Мел Гибсън, Тед Търнър... Лекарите смятат, че знаменитости с биполярно разстройство имат биполярно разстройство и вече мъртви. известни хора: Кърт Кобейн, Джими Хендрикс, Ърнест Хемингуей, Вивиен Лий, Мерилин Монро...

Прехвърлянето на познати имена на всички е необходимо само за да покаже, че психозата е точно до вас. А може би и ти.

Какво е биполярно разстройство

На пръв поглед нищо ужасно. Просто промени в настроението. Например, на сутринта искате да пеете и танцувате за радостта, която живеете. В средата на деня изведнъж попадате за колеги, които ви отвличат от нещо важно. До вечер, тежък depresnyak ролки в върху вас, когато е невъзможно дори да вдигне ръка... Познати?

Линията между промените в настроението и маниакално-депресивната психоза (това е второто име за това заболяване) е тънка. Но тя е такава.

Отношението на тези, които страдат от биполярно разстройство, постоянно скача между двата полюса. От крайния максимум („Каква тръпка просто да живея и да правим нещо!“) За не по-малко екстремния минимум („Всичко е лошо, всички умираме. Така че може би няма какво да чакаме, време е да се хванем за себе си?“). Върховете се наричат ​​периоди на мания. Минимуми - периоди на депресия.

Човек осъзнава колко бурен е и колко често тези бури нямат причини, но те не могат да направят нищо със себе си.

Маниакално-депресивната психоза е изтощителна, влошава отношенията с другите, драматично намалява качеството на живот и в крайна сметка може да доведе до самоубийство.

Откъде идва биполярното разстройство

Скачанията на настроението са познати на мнозина и не се смятат за нещо необичайно. Следователно, биполярното разстройство е доста трудно за диагностициране. Въпреки това учените се справят с това още по-успешно. През 2005 г., например, разпространението, сериозността и съпътстващата болест на дванадесетмесечните DSM-IV нарушения в репликацията на националните проучвания за коморбидност (NCS-R) установиха, че около 5 милиона американци страдат от маниакално-депресивна психоза в една или друга форма.

При жените биполярното разстройство е по-често, отколкото при мъжете. Защо не е известно.

Все пак, въпреки голямата статистическа извадка, точните причини за биполярните разстройства все още не са определени. Известно е само, че:

  1. Маниакално-депресивна психоза може да настъпи във всяка възраст. Въпреки че най-често се появява в края на юношеството и ранна зряла възраст.
  2. Може да бъде причинено от генетиката. Ако някой от вашите предци е страдал от това заболяване, съществува риск той да ви почука.
  3. Разстройството е свързано с дисбаланс на химикалите в мозъка. Основно - серотонин.
  4. Спусъкът понякога става тежък стрес или нараняване.

Как да разпознаем ранните симптоми на биполярно разстройство

За да коригирате нездравословните промени в настроението, първо трябва да разберете дали изпитвате емоционални крайности - мания и депресия.

7 ключови признака на мания

  1. Преживявате повдигане и чувство на щастие по време на дълги периоди (от няколко часа или повече).
  2. Имате намалена нужда от сън.
  3. Имате бърза реч. И толкова много, че хората около вас не винаги разбират и нямате време да формулирате мислите си. В резултат на това е по-лесно за вас да общувате в мигновени пратеници или по електронна поща, отколкото да говорите лично с хората.
  4. Вие сте импулсивен човек: първо действате, а след това мислите.
  5. Лесно се разсейвате и прескачате от един бизнес на друг. Поради това общата производителност често страда.
  6. Вие сте уверени във вашите способности. Струва ви се, че сте по-бързи и по-умни от повечето други.
  7. Често демонстрирате рисково поведение. Например, вие се съгласявате да правите секс с непознат, купувате нещо, което не можете да си позволите, участвате в спонтанни улични състезания на светофари.

7 ключови признака на депресия

  1. Често изпитвате продължителни (от няколко часа или повече) периоди на немотивирана тъга и безнадеждност.
  2. Затворете себе си. Трудно е да излезеш от собствената си черупка. Затова ограничавате контактите дори със семейството и приятелите си.
  3. Вие сте загубили интерес към онези неща, които преди наистина се придържате и не сте получили нищо ново в замяна.
  4. Вашият апетит се е променил: драстично сте намалели или, напротив, вече не контролирате колко и какво точно ядете.
  5. Редовно се чувствате уморени и нямате енергия. И такива периоди продължават доста дълго време.
  6. Имате проблеми с паметта, концентрацията и вземането на решения.
  7. Понякога си мислиш за самоубийство. Хванете себе си, че животът е загубил вкуса си за вас.

Маниакално-депресивната психоза е, когато се разпознавате в почти всички ситуации, описани по-горе. В някакъв момент от живота си ясно показвате признаци на мания, а от друга - симптоми на депресия.

Но понякога се случва, че симптомите на мания и депресия се проявяват едновременно и не можете да разберете в коя фаза сте. Това състояние се нарича смесено настроение и също е един от признаците на биполярно разстройство.

Какво е биполярно разстройство

В зависимост от това кои епизоди се появяват по-често (маниакално или депресивно) и колко изразени са те, биполярното разстройство е разделено на няколко вида типове биполярно разстройство.

  1. Разстройство от първия тип. Тя е тежка, редуващи се периоди на мания и депресия са силни и дълбоки.
  2. Разстройство от втори тип. Манията не се появява прекалено ярко, но обхваща депресията както в световен мащаб, така и в случая на първия тип. Между другото, Катрин Зетас-Джоунс беше диагностицирана точно това. В случая с актрисата, причината за развитието на болестта е ракът на гърлото, с който нейният съпруг Майкъл Дъглас отдавна се е борил.

Независимо от вида на маниакално-депресивната психоза, за която говорим, болестта при всички случаи изисква лечение. И за предпочитане - бързо.

Какво да правите, ако подозирате биполярно разстройство

Не пренебрегвайте чувствата си. Ако сте запознати с 10 или повече от горните симптоми, това е причина да се консултирате с лекар. Особено ако от време на време се оказваш самоубийствен.

Първо отидете на терапевта. Медик предлага диагностично ръководство за биполярно разстройство, за да направи някои изследвания, включително анализ на урината, както и кръвни нива за нивата на щитовидната жлеза. Често хормоналните проблеми (по-специално, развиващи се диабет, хипо- и хипертиреоидизъм) са подобни на биполярното разстройство. Важно е да ги изключим. Или лечение, ако те се появи.

Следващата стъпка ще бъде посещение на психолог или психиатър. Ще трябва да отговаряте на въпроси за начина ви на живот, промени в настроението, взаимоотношения с други хора, спомени от детството, наранявания, както и фамилна история на заболявания и инциденти с наркотици.

Въз основа на получената информация специалистът ще предпише лечение. Това може да бъде както поведенческа терапия, така и медикаменти.

Сключваме със същата Катрин Зита-Джоунс: „Няма нужда да издържате. Биполярното разстройство може да бъде контролирано. И не е толкова трудно, колкото изглежда.

Маниакално-депресивен синдром или биполярно разстройство - какво е това?

През двадесет и първи век психологическите проблеми, свързани с нарушения на настроението, стават епидемия. Всяка втора се сблъсква с депресия, апатия, дори депресия.

Мнозина са запознати със състоянието на „бягството“, еуфорията, когато е възможно всеки бизнес. Но се случва тези чувства да се изразяват толкова прекомерно, че надхвърлят нормалното.

В такива случаи може да се окаже психиатрична диагноза. Какво е това - биполярно разстройство?

Как да се разграничи невроза от бавна шизофрения? Открийте отговора точно сега.

Концепция и характеристики

Какво означава биполярно разстройство?

Биполярното афективно разстройство се отнася до заболявания, свързани с нарушения на настроението.

Това е хронично ендогенно психично разстройство, при което човек се редува между две противоположни фази - повишено настроение, еуфория (маниакална фаза) и ниско настроение, депресия (депресия).

Тези периоди могат да бъдат различни по продължителност и интензивност, да се редуват непрекъснато или да се редуват с ярки интервали (прекъсване).

Биполярното разстройство е доста трудно за диагностициране заболяване. Често, когато за пръв път срещнете пациент, лекарят вижда клиничните признаци само на една фаза.

Следователно, биполярната депресия е погрешна за обикновена депресия, а манийната фаза на БАР не винаги е възможно да се диференцира от шизофрения или афективно състояние след приема на алкохол или наркотици.

Същата диагноза често се установява само няколко години след първия епизод на заболяването, когато се проявяват и двете противоположни фази.

Терминът "биполярно разстройство" се появи не толкова отдавна, през 1980 година. По-рано в психиатрията, това заболяване се наричаше "маниакално-депресивна психоза", но това не е напълно вярно.

Далеч от всеки пациент атаките достигат такава сила, че да придобият естеството на психозата. Следователно в съвременната класификация на психичните заболявания терминът ТИР е заменен от БАР.

Днес, с диагноза биполярно афективно разстройство на личността, живее 1-2% от населението на света.

Каква е характеристиката на маниакално-депресивен синдром? Научете от видеоклипа:

класификация

В зависимост от това как се проявява заболяването, се различава биполярното разстройство от първия и втория тип:

  1. Биполярно афективно разстройство от първия тип. Първият тип биполярно разстройство се диагностицира, ако заболяването първо се проявява в маниен епизод и впоследствие тези епизоди се повтарят, независимо от наличието на депресивни фази. Този тип е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.
  2. Биполярно афективно разстройство от втория тип. Вторият тип БАР се характеризира с преобладаване на депресивни фази. В същото време в историята трябва да има поне един епизод на хипомания. Жените страдат повече от този тип заболяване, и като цяло, BAR2 е по-често срещан от първия тип на това заболяване.

Прочетете за симптомите и лечението на параноидната шизофрения тук.

Причини за възникване на

В момента психиатрията все още изучава биполярно афективно разстройство и не е съвсем ясно какво провокира началото на заболяването. Установени са обаче основни рискови фактори.

    Генетичен фактор. При възникване на заболяване като BAR, наследствеността играе важна роля. Ако такива случаи са били диагностицирани в семейството, вероятността от заболяване се увеличава седем пъти. Освен това, според някои проучвания, най-вероятният трансфер на гени, отговорни за появата на биполярно разстройство през поколението.

А за тези деца, чиито родители са били диагностицирани с БАР, могат да се появят други разстройства, като разстройство с дефицит на внимание.

  • Химичен дисбаланс Настроението на човек зависи от химичните процеси, които се случват в мозъка. За това са отговорни невротрансмитери (серотонин, допамин, норепинефрин), предаващи сигнали между нервните клетки. С намаляване на концентрацията на тези хормони, човек преживява състояние на депресия и с увеличаване - мания.
  • Стрес. Силните преживявания винаги са сериозен рисков фактор за хората, склонни към психични разстройства. Болест на роднини, развод, промяна на работата, финансови проблеми водят до психическо претоварване. Нещо повече, не само отрицателните преживявания, но и положителните могат да провокират заболяване. Радостни събития като раждане на дете, закупуване на апартамент или пътуване бият човек от обичайния му емоционален коловоз и, ако има предразположение, може да предизвика биполярно афективно разстройство. Някои пациенти отбелязват, че повтарящите се епизоди на БАР са предизвикани от лек стрес, който не е бил наблюдаван преди заболяването.
  • Възраст на родителите. Проучванията показват, че ако човек стане баща след 45 години, рискът на детето от него се увеличава.
  • Приемане на психоактивни вещества. Консумацията на алкохол или наркотици може да доведе до много психични заболявания, включително биполярно афективно разстройство.
  • към съдържанието

    Фази на заболяването

    депресивно

    По правило пациентите, които са диагностицирани с биполярно афективно личностно разстройство, често се сблъскват точно с депресивната фаза на това заболяване.

    Продължителността на депресивните епизоди е по-висока от маниакалната и варира от един месец до година или дори две години без лечение.

    Симптомите на депресия при биполярно афективно разстройство са най-изразени в сутрешните часове, а до вечерта се наблюдава подобрение.

    Има няколко етапа на биполярна депресия:

    • като се започне. На този етап симптомите на заболяването се изразяват леко. Малко влошено настроение, намалена жизненост и производителност. Качеството на съня се влошава, става по-повърхностно;
    • нарастваща депресия. Човек усеща безпричинно безпокойство, психическо, говорно и моторно потискане, в резултат на което работната способност се влошава значително. Безсъние и загуба на апетит;
    • тежка депресия. На този етап има истинска депресивна психоза, когато всички симптоми са максимално изразени. Страданието и тревожността стават болезнени, появяват се мисли за собствена незначителност. Може да има слухови халюцинации.

    Пациентът се нуждае от хоспитализация в психиатрична клиника, тъй като без сериозно лечение тази степен на биполярна депресия завършва със самоубийство.

  • реактивен етап. Заключителна фаза с постепенно отслабване на признаците на депресия.
  • към съдържанието

    маниакална

    Манията е пълната противоположност на депресията, състояние на неоправдана радост, радост и еуфория.

    Човек има много нови идеи, реч и двигателна активност са забелязани.

    Първият симптом, който говори за подхода на манията, е намаляване на продължителността на съня до 3-4 часа на ден. В този случай, човек се чувства сънлив и енергичен. Продължителността на маниакалната фаза е от една седмица до няколко месеца.

    Има два вида мания - хипомания и маниакална психоза.

      Хипомания. Хипоманията може да бъде наречена лесна версия на маниакалното състояние. Пациентът в тази фаза е постоянно весел, активен, общителен. Той поема всякаква работа, често започва нов бизнес. В този случай, човек е склонен към обрив пари, безразборни секс, използването на големи дози алкохол или наркотици.

    Без лечение хипоманията може да се превърне в пълноправна мания.

  • Маниакална психоза. Маниакалната психоза се проявява чрез засилена психомоторна възбуда, ускоряване на мисловните процеси. На този етап човекът губи способността си да възприема адекватно ситуацията, е склонна към надценяване на собствените си способности, извършване на необмислени действия, агресия. Пациентите напускат семейството, получавайки заеми за огромни суми. С напредването на болестта се появява мегаломанията. Човекът се счита за собственик на милиардната държава или на владетеля на съдбата на света Може да има заблуди за преследване, чувство за наблюдение. Речта става рязка и непоследователна. Маниакалната психоза изисква лечение в болница.
  • Как се проявява кататоничният ступор? Научете за това от нашата статия.

    Особености на заболяването при деца

    При деца БАР най-често се среща по време на пубертета, но може да се прояви и на възраст от шест до седем години.

    Въпреки това, поради сложността на диагностиката, не е възможно веднага да се класифицира точно болестта, понякога отнемат години.

    Отличителна черта на БАР при децата е бързата промяна на фазите на мания и депресия. Такива деца често се отличават с разпръснато внимание, трудно им е да се съсредоточат върху една задача, поради което рядко са успешни в обучението си.

    Фазата на манията в детството е различна от възрастната, тя е по-слабо изразена. Обикновено се проявява с повишена активност, приказливост, раздразнителност, нежелание да се следват общоприетите норми и правила.

    Във фазата на депресията децата се оттеглят, летаргични, пасивни. Те не могат да намерят общ език с връстници и възрастни.

    Юноши, страдащи от биполярна депресия, са склонни към употреба на алкохол и наркотици. Те постоянно мислят за самоубийство и често го правят.

    Можете да научите за характеристиките на биполярното афективно разстройство в юношеството от видеото:

    Какво е маниакална шизофрения?

    Неотдавна в психиатрията имаше такава диагноза като маниакална шизофрения.

    Той се отличава от другите форми на шизофрения чрез промяна на фазите на повишена възбудимост с умерен делириум и депресия.

    По-късно психиатрите я отделиха в отделна болест - маниакално-депресивна психоза. В съвременните класификатори на психичните заболявания диагнозата на маниакалната шизофрения е заменена с биполярно афективно разстройство.

    На етапа на мания в MDP на пациента е много лесно да се обърка с пациент с шизофрения, като при тези заболявания може да се развие психоза с подобни симптоми. Също така, и двете от тези заболявания са от една и съща природа.

    Видео за това как се проявява маниен синдром - делириум величие:

    Шизоафективно разстройство - маниен тип

    Известно е заболяване, което съществува на кръстопътя на шизофрения и биполярно афективно разстройство. Това е маниакален тип шизоафективно разстройство на личността.

    При това заболяване, както маниакалните, така и шизофреничните симптоми се появяват в рамките на една атака. Както при разстройство на настроението, пациентът показва прекомерна възбудимост, активност, често агресия.

    Той е посетен от идеи за собственото си величие и стремеж.

    Също така типични са шизофренични симптоми, които не са характерни за БАР.

    Например, това са слухови халюцинации (“гласове”). Пациентът вярва, че някой отговаря за действията му, а мислите му са подслушвани.

    Остра поява с изразени симптоми е характерна за шизоафективно разстройство от маниен тип. Заболяването реагира добре на терапията и след няколко седмици настъпва възстановяване.

    Шизоафективната психоза ясно се вижда в този видеоклип:

    Можете да преминете теста за разделяне на личността на нашия уебсайт.

    Как да получите болница?

    Ако има генетична предразположеност, човек е изложен на риск, но може ли той умишлено да причини заболяване като BAR?

    В психиатрията има случаи, когато един от близнаците е бил диагностициран с биполярно разстройство на личността по време на юношеството, а вторият не е срещал тази болест до края на живота си.

    В момента не е установено напълно, което води до развитие на болестта.

    Всички причини, водещи до БАР, само увеличават вероятността да се разболеете, но дори и сумата от всички негативни фактори не означава със сигурност, че лицето ще има тази болест.

    Биполярното афективно разстройство на личността е разстройство на настроението. Не води до намаляване на умствените способности или загуба на умения.

    Хората, които са изправени пред тази болест, постоянно са принудени да приемат лекарства, но в същото време да живеят пълноценен живот, да работят и да създават семейства. С помощта на лекарите БАР може да бъде държан под контрол.

    Прочетете Повече За Шизофрения