Живот с тревожно разстройство, докато сте бременна, добавя стрес към вече трудното време от живота ви. В случай на генерализирано тревожно разстройство (GAD), хроничната тревожност, свързана с това разстройство, може да ви попречи да се насладите на преживяването на бременността.

Разпространението на GAD по време на бременност

Знаем, че около 6% от населението ще го преживее по време на живота си, а от 1 до 3% от хората ще живеят с ГАД през всяка година. Разстройството е два пъти по-често при жените от мъжете, което го прави особено подходящ по време на бременност.

Установено е, че степента на генерализирано тревожно разстройство по време на бременност варира от 8.5 до 10.5%. Обаче, разстройството обикновено не се диагностицира и може да бъде трудно да се разграничи от нормалната тревожност. Жена, която винаги е била неспокойна, може да развие GAD по време на бременност, вероятно поради хормонални промени, психично здраве и социални задължения (например грижи, подготовка за отглеждане на семейство).

Проучване от 2011 г. установи, че симптомите на тревожност са най-високи през първия триместър и намаляват по време на бременност. Въпреки това, за много жени GAD се припокрива с други нарушения, като депресия, която може да направи тях и техните неродени деца изключително уязвими.

Какви са рисковете от GAD по време на бременност?

Проучване на жени с тежко депресивно разстройство и GAD през 2015 г. показа, че при GAD с депресия качеството на живот е по-лошо и те са по-обезпокоени.

Ако не се лекува, GAD може да доведе до усложнения при бременност, като ниско тегло при раждане, преждевременно раждане, високо кръвно налягане, проблеми с развитието на бебето и неспособност за напредване по време на раждането.

Веднага след като бебето ви се роди, може да имате и проблеми с връзката с бебето.

Възможности за лечение на GAD по време на бременност

Лечението на генерализирано тревожно разстройство по време на бременност може да включва психо-образование, терапия и / или лекарства. Обикновено лечението се адаптира към уникалната ситуация с майката, като се вземат предвид тежестта на симптомите и историята на тревожност:

  • Психо-формирането е важно в ранните етапи и по време на диагностиката, за да помогне за намаляване на отричането и да доведе до успешно лечение.
  • Терапията, като когнитивно-поведенческата терапия (CBT), най-често се използва самостоятелно в леки случаи на GAD или в комбинация с медикаменти в по-тежки случаи. CBT може да включва когнитивно преструктуриране, експозиция, релаксиращо обучение и терапия на вниманието.
  • Лекарствата могат да се използват в по-тежки случаи. Обикновено се предписва селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) (например Prozac, Cipralex). Бензодиазепините могат да се използват за краткосрочно лечение на тревожността.
  • Подкрепата също е важен компонент. Ако имате ГАД и сте бременна, помолете семейството, приятелите и общността за помощ, за да се справите.

Мога ли да вземам лекарства за ГАД по време на бременност?

Ако имате ГАД и сте бременна, можете да попитате дали е безопасно да приемате Вашето лекарство.

Въпреки че това решение е най-добре да се остави на Вашия лекар, обикновено се предписва лекарство, когато се счита, че ползите надвишават рисковете. С други думи, ако страдате от тревожност, която почти със сигурност ще има отрицателен ефект върху бременността, медикаментите могат да бъдат добър вариант.

SSRI пресичат плацентата, но се считат за доста безопасни по време на бременност. Децата на майки, които са приемали SSRI по време на бременност, могат да страдат от синдрома на неонатална адаптация със симптоми като дразнене, неприятна диета и раздразнителност. Този проблем се наблюдава при около 10-25% от новородените, идентифицирани в края на бременността, но трябва да се разреши след 3-7 дни.

Ако приемате бензодиазепини редовно по време на бременност, нежеланите реакции ще засегнат бебето.

Може да се чудите и за кърменето. SSRIs имат ниска концентрация в майчиното мляко - по-малко от 10%, така че като цяло е безопасно да се кърми.

Форум за невролептици - консултация с психиатър онлайн, ревюта на лекарства

Бременност с тревожност и депресия.

Карма 30 декември 2013 г.

Здравейте Казвам се Ирина, на 38 години съм, живея в гр. брак, домакиня, диагноза тревожност и депресивно разстройство + na.

След смъртта на майка ми (през 2011 г.) нападенията започнаха (в метрото). След това спря да яде и лежеше изтощена в клиниката за хранене. След лечението всичко стана добро, срещнах човек, живеем заедно, но го правя. забременяла. В продължение на няколко дни ревяха, трепереха от ужас. Страхувам се от болка, от всякакви инструменти и болници. Отидох при психиатър и тя каза, че хапчетата не трябва да бъдат (или аборт, а след това за лечение). Държавата е просто ужасна, безнадеждност и постоянен страх. Страшно, така че не мога да направя нищо, няма сила, изоставих всичко. Аз все още съм болен и слаб (около 2 месеца)

Претърсва в интернет, но не намери нищо по въпроса. Какво да правим в тази ситуация?

Alisa7 30 декември 2013 г.

Здравейте Казвам се Ирина, на 38 години съм, живея в гр. брак, домакиня, диагноза тревожност и депресивно разстройство + na.

След смъртта на майка ми (през 2011 г.) нападенията започнаха (в метрото). След това спря да яде и лежеше изтощена в клиниката за хранене. След лечението всичко стана добро, срещнах човек, живеем заедно, но го правя. забременяла. В продължение на няколко дни ревяха, трепереха от ужас. Страхувам се от болка, от всякакви инструменти и болници. Отидох при психиатър и тя каза, че хапчетата не трябва да бъдат (или аборт, а след това за лечение). Държавата е просто ужасна, безнадеждност и постоянен страх. Страшно, така че не мога да направя нищо, няма сила, изоставих всичко. Аз все още съм болен и слаб (около 2 месеца)

Претърсва в интернет, но не намери нищо по въпроса. Какво да правим в тази ситуация?

Здравей, Ирина! Аз не съм лекар, просто исках да кажа - попитахте в търсачката "бременност и антидепресанти"? Трябва да получите интересна информация. В допълнение, известният д-р Горбатов пише, че е желателно да се въздържат от приемане на антидепресанти в първия трименон на бременността (първите три месеца), докато се полагат основните органи. След това антидепресантите Paxil и Zoloft, които са най-изследвани в това отношение, могат да бъдат изследвани в отделението за успешни бременности върху тях. През последните две седмици преди раждането е желателно да се отмени антидепресанта, така че детето да няма синдром на отнемане. Всички бременности трябва да бъдат наблюдавани от специалисти и да се прави ултразвук. И ако имате нужда от антидепресанти - въпрос за специалисти, а аз не знам какво ви помогна по-рано във вашето състояние

Карма 31 декември 2013 г.

Алиса7, не съм предполагал какво да поискам в търсенето * бременност и антидепресанти * Но определено ще го направя. Ако напусна бременността (страхувам се да направя аборт не по-малко от раждането), тогава ще помоля цезаровото сечение под обща анестезия да не види или чуе нищо. Дори не съм бил в консултация и като цяло се страхувам да отида там, постоянно се страхувам. Със сигурност бих искал да намеря добър лекар, но това не е лесно и в моето състояние.

Paxil и Zoloft? Не забравяйте да прочетете за тези лекарства.

В главата ми мисълта е, че всичко е свършило в живота ми, че ще бъда нарязан на парчета и ще полудея. Мисълта за болката пред мен ме лишава от моята воля и сила.

Alisa7 31 декември 2013 г.

Ирина, и може би ще можете да пишете на д-р Горбатов - има много добри отзиви за него и аз сам се консултирам с него. Той е психотерапевт, съветва в интернет http://psychoambulanz.ru/iforum.php. Абортът, разбира се, е страшен и грях. За себе си реших, че ще забременея с антидепресанти - трябва да ги вземам още 2 години, а възрастта, за съжаление, вече е много силна. Може би трябва да намериш добър психотерапевт в Москва, който да лекува с психотерапия. Като цяло, опитайте се да напишете тук на сайта в раздела "Консултация със специалист", може би нещо ще ви посъветва. Навсякъде, където пишете, пишете диагнозата си, изложена от лекари и лекарства и дози, с които сте лекувани.

Карма 17 януари 2014

Алис7, благодаря. Ще се опитам да му пиша, може би наистина помага с какво. Докато се подготвям за аборт (страхът е по-силен от всеки морален аспект), но аз също се страхувам от аборт. и време срещу мен, период от 9 седмици (((

Anonim Jan 19, 2014

Карма, наистина исках да напусна форума, но след като видях темата ти на форума, не мога да остана безразличен, много съжалявам за детето, което ще убиеш.

Вие сте постоянно притеснени и слабости - това вероятно се дължи на токсикоза, в началото на бременността се случва, това е нормално, тогава ще мине. Да, много е болезнено раждането, но това не е дълго време. Боли само когато има контракции, за около няколко часа, после си представете какво щастие ще имате по-късно - ще имате бебе и ще ви зарадва през целия си живот! Отричането на възможността да станете майка заради фобиите е неразумно. Фобии, ако продължават, могат дори напълно да лишат човек от всички възможности, тъй като във всичко винаги има опасност. Например, ако имате зъбобол, ще отидете на зъболекар или не, защото е страшно? Или ако имате нужда от операция, например, ще имате апендицит. Да, ако фобиите продължават, тогава най-накрая може да започнете да се страхувате да напуснете къщата и ще бъде страшно да си у дома сам.

Nastassja 26 февруари 2014

Алис7, благодаря. Ще се опитам да му пиша, може би наистина помага с какво. Докато се подготвям за аборт (страхът е по-силен от всеки морален аспект), но аз също се страхувам от аборт. и време срещу мен, период от 9 седмици (((

Не убивайте бебето, тогава ще съжалявате. абортът е убийството на човек, макар и малък. Готови ли сте да извършите убийство заради страха от краткотрайна болка? Освен това, абортът, като цяло, операция и болка, също са неизбежни. Сега ти се струва, че всичко е лошо, но ще видиш, когато се роди бебе, колко щастие ще ти донесе. Не извършвайте необмислени действия, запазете себе си и бебето.

Психо-емоционални разстройства по време на бременност. Необходимостта от тяхната корекция

За статията

Автори: Тютюнник В.Л. (FGBU "NMITS AGP them. VI Кулаков" Министерство на здравеопазването на Русия, Москва), Михайлов О.И. (ФСБИ "Научен център по акушерство, гинекология и перинатология на името на академик В. И. Кулаков" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Москва), Н. Чукарева

За справка: Тютюнник В.Л., Михайлова О.И., Чухарева Н.А. Психо-емоционални разстройства по време на бременност. Необходимостта от тяхната корекция // BC. 2009. №20. Стр. 1386

В момента все повече внимание се обръща на влиянието на психо-емоционалното състояние на жената върху репродуктивната функция, бременността и перинаталните резултати [2,4,14]. През последните години в развитите страни се наблюдава увеличаване на честотата на различните психични разстройства при жените в репродуктивна възраст, увеличаване на дела на пациентите, приемащи психотропни лекарства, включително сред жените, които планират бременност, и бременни жени [3,6,9].

Почти всички бременни жени са обект на драматични емоционални промени, тъй като очакванията на детето са свързани с промени - физически и емоционални. Хормоналните промени по време на бременност водят до факта, че настроението на бременна жена се променя драматично почти на всеки час.
Отървете се от такива емоционални капки и се почувствайте спокойни по време на бременност, майката може, като спазва правилата за емоционално здраве. Балансът на емоциите и физическата подготовка са еднакво важни за бременната жена, те също така й помагат да се подготви за майчинството. Поради липсата на майчин опит, бременна жена може да изпита внезапни емоционални изблици. Първата бременност е ново преживяване, което е доста трудно да се разбере. Пренебрегвайки факта, че емоциите на жена, която чака дете, са много по-трудни и по-остри, отколкото обикновено, може да доведе до редица проблеми, включително в отношенията със съпруга. Приемането на този факт е в основата на емоционалното здраве по време на бременност [1,5,11].
Също така, ако една жена има първа бременност, тя има много страхове, които включват страх от раждане и преждевременно прекратяване на бременността, загриженост за здравето на нероденото дете и собственото й здраве, страх от трудови болки и неизбежна болка, страх от чувство на неудовлетвореност от партньор / съпруга поради от тялото. Съвременните жени са принудени да се тревожат за кариера, финансови проблеми, много допълнителни разходи, свързани с появата и възпитанието на нов член на семейството.
Всички тези страхове могат да доведат до множество негативни емоции - като тревожност, депресия, раздразнение, тревожност, стрес, гняв, самота, объркване. Най-често промените в психо-емоционалния фон по време на бременност водят до развитие на депресивни и тревожни разстройства. До края на патогенезата на тези промени е неясно, няколко теории са обсъдени, смята се, че промените в хормоналните нива по време на бременност, включително значително увеличаване на естрогена и особено прогестерона в кръвния серум, могат да изострят съществуващите емоционални смущения [5,7,15]. Като правило, незначителни прояви под формата на раздразнителност, сълзливост, докосване съпътстват проявите на ранна токсикоза в първия триместър на бременността - гадене, повръщане и др. [6,10]. След изчезването на тези симптоми, нервно-психичното състояние на бременните жени обикновено се подобрява. В същото време, определени физически дискомфорт и психологически фактори, които включват принудителни промени в начина на живот, общуване в семейството и с колегите от работата, загриженост за здравето на нероденото дете, финансови затруднения, играят важна роля в развитието на тревожните състояния - всичко това допринася за или влошаване на психо-емоционални разстройства по време на бременност. За някои жени началото на бременността е изненада и не винаги е желателно, но поради обстоятелствата се взема решение за удължаване на бременността, което може да доведе до по-нататъшно увеличаване на стреса и безпокойството [5,8,12]. Трябва да се отбележи, че по време на бременност може да се появят допълнителни стрес-причиняващи фактори, като поява на усложнения при бременност, изискващи хоспитализация, или идентифициране на вродени малформации в плода, които могат да причинят негативни образи и чувства [1,10,12].
Състоянието на психо-емоционален стрес с наличието на тревожност на различни нива се наблюдава при 40% от жените с нормална бременност [2, 7, 11]. Граничните невропсихиатрични нарушения могат да бъдат представени под формата на хипохондрия и истерични синдроми. Въпреки това, съществуват и други форми на гестационни гранични невропсихиатрични разстройства, техните характеристики са постоянно включване в клиничната картина на някои психопатологични явления, пряко свързани с бременността: различни страхове за безопасно протичане на бременността, обсесивни страхове за съдбата на плода, изчакване за раждане, условен рефлекс страхове, свързани с неблагоприятни минали бременности и раждане [5,6,8]. Проучването на бременни жени, които нямат признаци на гранични невропсихиатрични разстройства, показва, че акцентуцията на характера е установена само в една четвърт от жените. Първият триместър на бременността обикновено се характеризира в различна степен чрез заточване на съществуващите характерни черти. Нежните, уязвими, несигурни жени стават още по-податливи, понякога прекалено сълзливи, тревожни (особено тези жени, които са имали аборти в миналото или тази бременност е лоша, особено в случай на страх от друго прекратяване на бременността, могат да станат обсесивни) ). Мощни жени с остър характер могат да станат още по-агресивни, раздразнителни и взискателни. През третото тримесечие на бременността емоционалните различия могат да започнат отново във връзка с очакванията за раждане, а с тях се страхуват, особено жените, които трябва да изпитат това събитие за първи път [5,6,11].
Тревожните разстройства могат да се появят първо по време на бременност, може да има промяна в хода на съществуващите заболявания. В едно от ретроспективните проучвания при жени с пристъпи на паника, в 20% от случаите симптомите са намалели по време на бременността, в 54% - състоянието остава непроменено, при 26% - влошаване на хода на заболяването [12]. Откриването на депресия при бременни жени е трудно. Много симптоми, като лабилност на емоционалния фон, повишена умора, промени в апетита и намаляване на когнитивните функции, често се срещат и по време на физиологично нормална бременност. Под напрежение, надбъбречните хормони на майката отделят катехоламини (хормони на стреса) в кръвта и докато изпитват положителни емоции (радост, седация и др.), Хипоталамусните структури произвеждат ендорфини, които, прониквайки през плацентарната бариера, пряко засягат плода. Следователно, майката и детето съставляват един неврохуморален организъм и всеки от тях по еднакъв начин страда от неблагоприятното влияние на външния свят, който се записва в дългосрочната памет, засягайки целия следващ живот на детето. Положителните майчински емоции предизвикват повишен растеж на плода и увеличаване на нивото на неговото сетивно възприятие.
Според литературата [2,5,11,15] има значителен ефект от тревожни разстройства върху хода на бременността и перинаталните резултати: честотата на плацентарна недостатъчност, забавянето на растежа на плода, преждевременното раждане, увеличаването на бебетата с ниско тегло при раждане, което в последствие влияе отрицателно дистанционна прогноза за тях.
Така емоционалните люлки са опасни не само за самата жена, но и за нейното неродено дете. Когато бременната жена изпитва стрес, тялото й произвежда повече от хормона кортизол, основният "хормон на стреса". Кортизолът повишава нивото на кръвното налягане и кръвната захар, което оказва отрицателно въздействие върху силата на имунната система, което, естествено, влияе неблагоприятно върху здравето на детето.
Стресът по време на бременност е опасен по различни причини. Хроничният стрес от няколко седмици може да забави развитието на клетките на ембриона, растежа на плода. Това увеличава риска от спонтанен аборт или спонтанен аборт или преждевременно раждане. Повишените нива на хормони на стреса могат да увредят мозъка на нероденото дете и да доведат до допълнителни родителски проблеми.
Психологическият стрес в перинаталния период води до редица проблеми, които изискват сериозно внимание към психологичната сфера на бременната жена, за да се избегнат акушерските и други усложнения. Към днешна дата все още не са открити диагностични критерии за прехода на стрес синдрома от адаптационната връзка към патогенезата на различни заболявания [2,4,15].
За да се поддържа нормален емоционален баланс по време на бременност, се изисква контрол на емоциите. Бременна жена, която успешно управлява емоциите си, знае за променящия се емоционален баланс и е готова да приеме случващото се с нея.
Има няколко основни правила, които ще ви помогнат да се справите с емоционалния дисбаланс:
• Необходимо е да се примирим с факта, че физическите и емоционални промени са неизбежна част от периода на бременността. Необходимо е да се разбере, че това е временен етап, който ще продължи само няколко месеца и ще приключи максимум 1-2 месеца след раждането на детето.
• Всеки триместър на бременността носи нови промени, както в организма, така и в емоционалното състояние. Основният източник на информация за бременността е специалната литература и опит на новородените жени, които могат да споделят своите чувства и преживявания.
• Бременната жена е отговорна за появата на нов живот. Грижа за себе си означава да се грижиш за дете. Задължително хранене, почивка и снизхождение към техните малки прищевки.
• Бременната жена трябва да бъде отворена за диалог и да не се страхува да обсъжда проблемите си с гинеколог, партньор или приятели - всеки, който може да осигури емоционална подкрепа. Човек не трябва да държи в себе си страхове и тревоги - това само ще влоши вътрешния стрес.
• Промените, свързани с бременността, могат да доведат до намаляване на енергията и в резултат на това - до бърза умора. Трябва да забавите работата си, да подредите приоритетите на работата си и да си починете.
• Емоционалният стрес и негативните емоции могат да бъдат преодолени, разсейвайки приятните неща или хобита. Когато емоциите ви препълнят, опитайте се да анализирате какво ви притеснява и да намерите подходящо решение.
• Упражнението с определени физически упражнения, предназначени специално за бъдещи майки, ще помогне за подобряване на физическото и емоционалното здраве.
• Основните компоненти на емоционалното здраве по време на бременност са почивка и комфорт.
За съжаление, по време на бременност жената не винаги може да се справи с нервното напрежение, раздразнителност, тревожност, тревожност и други симптоми на стрес. Затова в някои ситуации тя се нуждае от лекарства.
Относителният риск от употребата на наркотици по време на бременност затруднява избора на терапия, следователно, за коригиране на психо-емоционални разстройства, възникващи по време на бременността, билкови лекарства, които нямат практически никакви странични ефекти, могат да се разглеждат като средство за високо безопасна терапия.
Основата на комплексните билкови лекарства против тревожност е валериана. В продължение на много години тя се използва в традиционната медицина поради хипнотичните и седативни ефекти и до ден днешен остава силно търсено лекарство. Лекият хипнотичен ефект на валериана позволява да се използва за облекчаване на плитки безсъние, причинени от тревожност. В допълнение, вегетотропният ефект на валериана е добре известен, неговата способност да оказва равномерно въздействие както върху психичните, така и върху соматичните (вегетативни) симптоми на тревожност. Също така препарати от валериана имат анксиолитични и неврозащитни ефекти. Обхватът на страничните ефекти на валериана е много тесен и практически се ограничава само до алергични реакции. Въпреки факта, че екстрактът от валериана се метаболизира от системата на цитохром Р450, той няма почти никакъв ефект върху метаболизма на други лекарства и по този начин се изключват нежелани лекарствени взаимодействия.
Сред растителните лекарства, използвани от лекарите за лечение на психо-емоционални разстройства, Персен, съвременен комбиниран седативен препарат от растителен произход, който помага за облекчаване на симптомите на стреса (тревожност, раздразнителност и емоционален стрес), е широко разпространен без да предизвиква сънливост. Наред с валериана, сухи екстракти от лечебни растения с изразена анксиолитична активност - мента и маточина са включени в състава (Таблица 1). Допълнителният спазмолитичен ефект на мента прави възможно употребата на лекарството успешно при пациенти с изразен соматичен компонент на синдрома на тревожност. В допълнение, Мелиса има ноотропно (повишена концентрация на внимание и скорост на решаване на проблемите), антиоксидантно действие. Персен се предписва перорално за възрастни и юноши над 12-годишна възраст, 2–3 таблетки, 2–3 пъти / ден, персен-орално за възрастни и юноши над 12-годишна възраст, 1-2 капсули 2-3 пъти / ден.
Предимствата на Персен пред другите успокоителни са:
• лекарството съдържа само натурални съставки;
• Ефективността и безопасността на растителните съставки на Persen са добре проучени;
• не съдържа алкохол и бром;
• може да се комбинира с всякакви психотропни лекарства, включително антидепресанти;
• Той е ефективен като бързодействащо симптоматично средство, когато е необходимо да се спре симптомите на тревожност, тревожност и по време на обменното лечение за лечение на стресови състояния, тревожност и фобични нарушения.
Поради естествените компоненти на растителния произход, които са част от Персен, това лекарство може да се използва по време на бременност. Във всеки случай, лекарят трябва да оцени ползите и рисковете от приема на Персен и други лекарства, в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването.
По този начин, за предотвратяване на възможно развитие, както и за лечение на психо-емоционални разстройства при бременни жени, е препоръчително да се използват успокоителни, чието действие смекчава вредните ефекти на психогенните фактори.

литература
1. Абрамченко В.В., Коваленко Н.П. Перинатална психология: Теория, методология, опит. Петрозаводск, 2004. 350s.
2. Аведисова А.С. Тревожни разстройства // Александровски Ю.А. "Психични разстройства в медицинската практика и тяхното лечение." М: GEOTAR-MED. 2004. стр. 66–73.
3. Вознесенская Т.Г., Федотова А.В., Фокина Н.М. Персен-форте при лечение на тревожни разстройства при пациенти с психо-вегетативен синдром // Лечение на нервните заболявания. 2002. № 3 (8). 38-41.
4. Воробьева О.В. Психовегетативен синдром, свързан с тревожност (проблеми на диагностиката и терапията) // Russian Medical Journal. 2006. T.14. No. 23. P. 1696-1699.
5. Грандилевская И.В. Психологически особености на реакцията на жените на идентифицираната патология на бременността: Резюме на автора. Dis., СТАНИСАВЛЕВИЧ. Psychol. Науките. СПб., 2004.
6. Касянова О.А. Социално-психологически фактори в подготовката на жените за бременност, раждане и майчинство: Автор. Dis., СТАНИСАВЛЕВИЧ. Psychol. Науките. Ярославъл, 2005.
7. Коваленко Н.П. Психопрофилактика и психокорекция на жени по време на бременност и раждане: Автореферат. Dis.... д-р Psychol. Науките. СПб., 2001.
8. Филипова Г.Г. Психологическа готовност за майчинство // Читател в перинаталната психология: Психология на бременността, раждането и следродовия период. М., Издателство на УРАО, 2005. 328 с.
9. Davidson J.R.T. Фармакотерапия на генерализирано тревожно разстройство // J. Clin. Психиатрия. 2001. Vol. 62. С. 46-50.
10. Fricchione G. Генерализирано тревожно разстройство. // New Engl. J. Med. 2004. Vol. 351. №7. P. 675-682.
11. Gavin N.I., Gaynes B.N., Lohr K.N. et al. Перинатална депресия: систематичен преглед на разпространението и заболеваемостта // Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 106. С. 1071-1082.
12. Ross L.E., McLean L.M. Тревожни разстройства по време на следродовия период: систематичен преглед // J. Clin. Психиатрия. 2006. Vol. 67. № 8. P. 1285–1298.
13. Ross L.E., Murray B.J., Steiner M. Нарушения на съня и перинатални настроения: критичен преглед // J. Psychiatry Neurosci. 2005. Vol. 30. No. 4. R. 247–256.
14. Rouillon F. Дългосрочна терапия на генерализирано тревожно разстройство // Eur. J. Психиатрия. 2004. Vol. 19. No. 2. P. 96–101.
15. Soares C.N., Steiner M. Перинатална депресия: поглед към този прозорец // J. Clin. Психиатрия. 2009. Vol. 70. No. 9. P. 1317–1318.

Хронична болка, продължителността на която надвишава необходимото за нормално лечение.

Пристъпи на паника и пристъпи на тревожност по време на бременност

Здравословното безпокойство за нероденото дете преди раждането е нормално състояние за всяка жена. Но какво, ако по време на бременност се появи внезапна необяснима тревога, паниката започва да се преодолява, дланите се охлаждат, пулсът се ускорява, дишането става трудно? В такива моменти на жената е трудно да мисли трезво и рационално.

Пристъпите на паника по време на бременност не са толкова редки, като се има предвид, че около 5% от женската половина на човечеството страда от това заболяване. Много бременни майки са загрижени за въпросите: колко опасни са такива тревожни атаки за детето? Възможно ли е дори да планирате бременност при жени, страдащи от панически разстройства? Как да преодолеем остро чувство на страх?

Причини за паника при бременни жени


Вегетативната криза или паническата атака на МКБ-10 принадлежат към подклас невротични разстройства, поради което механизмът на тяхното възникване се дължи на особеностите на човешката нервна система. Какво може да предизвика паническа атака по време на бременност? В процеса на очакване на дете всяка жена има повишен инстинкт за размножаване, съответно, страх за бъдещото потомство. Една жена преди раждането често се движи в негативни ситуации в главата си, когато някой я атакува в тъмна алея, докато тя попадне в инцидент, се препъва, пада на стомаха и т.н. В допълнение към основния страх от загуба на дете, жената често се страхува от раждане, промени в тялото си поради бременност, опасения, че тя няма да се справи с ролята на майката след раждането на бебето. Такъв психоемоционален стрес може да предизвика пристъпи на паника. И ако жената е обикновено неспокоен в природата, лесно се притеснява, често изпитва емоционални шейкове в живота, тогава рискът от вегетативна криза по време на бременност се увеличава многократно. Причината за разстройството може да послужи като хормонална промяна на тялото. Понякога пристъпите на паника са резултат от други соматични заболявания, мозъчна дисфункция, невроза или депресия. Замаяност, внезапно увеличаване на сърдечната честота по време на бременност също може да предизвика тревожни атаки. Причината може да са външни обстоятелства: конфликтна ситуация, голяма тълпа, затворено пространство.

Симптоми на пристъп на паника


При паническо разстройство пристъпите на тежка тревожност, придружени с необясним страх, съчетани с различни неприятни соматични прояви. Вътрешният стрес, свързан с бъдещото раждане или промяна в живота на жената след това, може да доведе до нарушаване на мисленето. Мислите в главата ми са объркани, от които бъдещата майка се чувства безпомощна. Как се проявяват пристъпи на паника по време на бременност? Най-чести са следните симптоми:

  • прекомерно изпотяване, промени в телесната температура;
  • замаяност, нестабилност при ходене;
  • стомашни болки, разстройство на изпражненията, гадене, понякога повръщане;
  • сухота в устата;
  • усещане за недостиг на въздух, задух, други заболявания на дихателната система;
  • скокове на натиск, аритмия, повишена сърдечна честота;
  • конвулсии в краката или ръцете могат да възникнат преди раждане.

Ако имате поне четири от горните симптоми на фона на ирационалния страх, определено трябва да се консултирате с психотерапевт.

Колко опасни са паническите атаки?


Бъдещите майки, след като преживеят тревожна атака по време на бременност, се притесняват за това колко могат да увредят бебето. На практика по-голямата част от жените с тревожни разстройства раждат напълно здрави деца. Случва се, че инстинктът за запазване на потомството помага да се съсредоточи върху грижата за детето, докато се грижи за него, което отвлича вниманието от собствените му психологически проблеми. Има случаи, когато жена постоянно забравя за пристъпите си на паника след раждането. Човек не трябва да се безпокои прекалено много за ефекта на вегетативните кризи върху плода, тъй като допълнителните преживявания могат само да влошат хода на атаките, да увеличат тяхната честота. Необходимо е обаче да се научите да се справяте с пристъпите на паника, тъй като съществува определена опасност за здравето на детето. Неконтролираното чувство на страх може да има отрицателно въздействие върху хода на бременността, самото раждане и възстановяването на жената след това. Силна емоционална възбуда през първия триместър може да предизвика риск от спонтанен аборт, а през последните месеци - преждевременно раждане. Мускулното напрежение по време на атака може да причини хипертония на матката, което води до хипоксия на плода. Една жена в неадекватно състояние, бягаща от паническа атака, може да вземе опасно лекарство за детето.

Лечение на тревожни разстройства по време на бременност


Характерно за лечението на автономни припадъци при жените по време на раждането е, че обичайното за такива случаи е лекарствената терапия е противопоказана. Транквилизатори, антидепресанти и други лекарства не са безопасни за плода, те трябва да спрат да приемат два месеца преди зачеването. Единствените изключения са леките невролептици, които се използват при тежки случаи при бременни жени. Основният метод на лечение е психотерапията, насочена към премахване на истинската причина за паника, както и при преподаване на методите за самопомощ на жените за атаки. Всяка жена с помощта на специалист ще може да развие специални поведенчески умения по време на паническа атака, да намали тревожните нива. Психотерапевтичните сесии също ще помогнат за увеличаване на цялостната устойчивост на стрес на тялото. Специални дихателни техники и упражнения за отпускане са много ефективни в борбата с вегетативните кризи. Можете да използвате такива лечения като арт терапия, светлинна терапия, инфрачервена радиация, акупунктура. Ами намаляване на тревожност усещания ароматерапия сесии, използване на фитотерапевтични инфузии и лекарства. В първите седмици след раждането на детето трябва да продължи да посещава психотерапевт.

Как да се държим по време на атака?


За да бъдат паническите атаки по-малко опасни за майката с бебето и да не усложняват раждането, трябва предварително да се подготвите за тях, да се научите да контролирате състоянието си по време на атаката. Напрежението на мускулите води до сигнали за опасност към мозъка, оттам и до всички вегетативни прояви. Ако научите за спонтанната мускулна релаксация, вашите страхове ще загубят физиологичната си основа и ще предизвикат панически атаки много по-рядко. За да се отпуснете напълно, първо трябва да постигнете силно напрежение. Научете се да опъвате мускулите на ръцете, предмишницата, раменете, бедрата, лопатките, долната част на краката и краката. След това се тренирайте, за да комбинирате напрежението на различните мускули, докато не научите как едновременно да стегнете цялото си тяло. Повторете следното упражнение няколко пъти на ден: след вдишване постигнете пълно напрежение, пребройте до десет, след това рязко се отпуснете, като направите силен издишване.

За да се справите ефективно с пристъпите на паника, трябва да овладеете и просто упражнение за дишане: упражнения за издишване по-дълго, отколкото вдишвате, постепенно увеличаване на времето за издишване. Когато настъпи тревожна атака, започнете да дишате правилно и направете упражнение за спонтанна релаксация. Ако по време на паническа атака вашето кръвно налягане падне, отворете прозореца, легнете така, че краката ви да са над главата ви. Ами помага при понижаване на налягането чаша сладък чай или слаб кафе. Ако пристъп на паника е придружен от увеличаване на налягането, седнете в удобна релаксираща поза, поставете охлаждащ компрес на челото си, пийте хладка вода в малки глътки.

Превенция на панически разстройства


За да може бременността и раждането да продължат безопасно, си струва да се подготвите предварително за това. Вегетативната криза не е противопоказание за носене на дете. Въпреки това, жени с диагноза паническо разстройство трябва да преминат курс на лечение на наркотици и психотерапия в етапа на планиране на бременността. Курсът на психотерапия непосредствено преди раждането няма да се намесва, дори ако при бременността липсват пристъпи на паника. Следвайте простите правила за предотвратяване на тревожни атаки:

  • следват режим, който ще намали умората: работа на непълно работно време, използване на дрямка за почивка;
  • за улесняване на хода на атаките, бременност и раждане, помощ при прости упражнения, ходене на чист въздух;
  • не пуши, пие алкохолни напитки, голямо количество кафе;
  • Да се ​​намалят чувствата на страх от раждането, да се прибягва до техники за релаксация и управление на стреса;
  • пийте много вода, консумирайте повече пресни плодове и зеленчуци, намалете приема на захар и сол;
  • Пийте успокояващи билкови чайове преди лягане;
  • не забравяйте да посетите психотерапевт преди раждането, няма да боли дори и след раждането на дете.

Основното е да се получат повече положителни емоции, да се направи нещо, което носи удоволствие. По-малко мислете за опасностите за нероденото бебе и за усложненията при раждането. Помислете какво чудо ви очаква след това, защото ще се роди красиво бебе, което ще ви даде радост и любов през целия си живот.

БРЕМЕННОСТ ЗА АВТОМОБИЛНО НАРУШЕНИЕ

www.preobrazhenie.ru - Клинична трансформация - анонимна консултация, диагностика и лечение на заболявания на висшата нервна дейност.

  • Ако имате въпроси към консултанта, попитайте го чрез лично съобщение или използвайте формата "задайте въпрос" на страниците на нашия сайт.


Можете също да се свържете с нас по телефона:

  • 8 495-632-00-65 Многоканален
  • 8 800-200-01-09 Безплатният разговор в Русия


Вашият въпрос няма да остане без отговор!

Ние бяхме първите и останахме най-добрите!

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да проследявате отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Тревожни разстройства и бременност

Мисля, че на този сайт има момичета и жени, страдащи от тревожно разстройство, както и тези, които са напълно излекувани и подкрепят тези, които се нуждаят от помощ.
Мисля, че не съм първото момиче, което се интересува: възможно ли е да имаме деца с тревожно разстройство? Трудно ли е бременността?
Моля, споделете вашите мисли и преживявания.
Лично аз наистина искам скоро да имам бебе.

Коментари

Re: Тревожни разстройства и бременност

Започнах да получавам припадъци през 2004 г. с РА, скокове на натиск, гадене и спазми. Бях лекуван от психотерапевт. Чувствах се много по-добре. Родена е дъщеря през 2007 година. Бременността обикновено е нормална, няма никаква токсичност. Единственото нещо на ултразвука е, че те постоянно повдигат матката и аз почти видях MagneV6 по време на цялата бременност. Той очевидно е бил повдигнат заради тревогата ми (тя все още седеше в задната част на мен). Истината в последния триместър се появи гистоза и аз раждах по-рано. Но всичко вървеше добре. Моите пристъпи се възобновиха напоследък, след като се отказах от кърменето, очевидно нивото на отговорност намаля и раните замряха. Не се страхувайте, трябва да вярвате в себе си. Ако е възможно, консултирайте се с психотерапевт, претърпете лечение.

бременност

Аз родих през ноември. Дълго време страдам от натрапчиви неврози. Особено силно - около 2 години. Искам да споделя моя опит, защото Тази тема наскоро беше много подходяща за мен. Лично, по време на бременността, страховете ми се засилиха (((не знам как съм живял тези 9 месеца, беше много трудно. Роднините ми ми помогнаха и моето голямо желание да радя здраво дете! Не можех да пия таблетки, трябваше да издържам. Не съм тъжен за нищо. краен срок за здрава дъщеря, за която съм много щастлив! Сега тя е моята надежда за възстановяване.Заради нея, трябва да победим тази инфекция с натрапчиви страхове, които просто парализират.Само след раждането, моят морал не се подобри (много лекари ми казаха, че бременността и хормоналните събития промените засилват страховете), но постепенно става малко по-лесно, а най-важното е бебето, моят стимул ще се подобри, за да има весела, здрава и пълноценна майка, така че тя да не е свидетел на моето мъчение. Въпреки трудностите, аз отказах хапчетата, защото искам да я кърмя, искам тя да не страда от болестта ми, защото никаква смес няма да замести млякото на майка ми. Надявам се, че с нас всичко ще бъде наред. В крайна сметка, това е чудо да бъдеш майка. Желая ви да се справите с техните проблеми, макар че не е лесно. Опитайте се да привлечете подкрепата на близки. През този период тяхното разбиране и помощ е особено важно. Струва си! Това е моето лично мнение и моя опит. Разбира се, съветването на другите е трудно, но трябва да се надявате на най-доброто! Надявам се да имам положителен пример (наистина искам да вярвам, че любовта към бебето ще помогне да се справим със страховете). Успех!

Тревожно разстройство и бременност - да помогне на майката, да не вреди на бебето

Бременност - време е за щастливи проблеми в очакване на чудо. Но страхът за бъдещото бебе понякога засенчва този светъл период. - Стоиш ли? Ще се роди ли здрав? Ще продължи ли гладко доставката? Мога ли да издържам на болката? Дали това или онова нещо е наранило моето бебе (чаша шампанско на парти пред вестта за майчинството, кавга по работа, пушене на съсед). ”.

Ако една жена е подозрителна, податлива на преживяване, ако детето е нейно първо, или особено, имало спонтанен аборт преди тази бременност, е възможно развитието на тревожно състояние по време на бременност.

Необяснимото безпокойство, с което жената не може да се справи с влошаването на хода на бременността, защото това са не само субективни преживявания и мисли, но и съвсем реални симптоми на страх: сърцебиене и бързо дишане, изпотяване, замаяност, нервен тремор, влошаване на симптомите на токсикоза при бременни. Всичко това, разбира се, вреди на детето. Но тъй като бременна жена с тревожно разстройство се нуждае от помощ от лекар.

Тревожно разстройство и бременност - чести съседи

Цялата нервна система на една жена е надута и е насочена към максимално запазване на детето. Но понякога хиперактивността на този естествен механизъм има обратен ефект. И тъй като е важно да се следи състоянието на бъдещата майка. Ако тя е тревожна по-често, отколкото е щастлива, тревожността й няма определена причина (бременността протича гладко) и тя не може да им отклони вниманието - може би това вече е болест.

Често бременна жена, дори осъзнавайки, че нещо не е наред с нея, се страхува да поиска помощ, защото може да бъде посъветвана да прекрати бременността или да предпише лекарства, които ще навредят на бебето. Има изход от тази ситуация!

Лечението на бременна жена е различно от лечението на обикновените пациенти, защото е важно не само да се помогне на майката, но и да се защити бебето.

Пътят към щастливото майчинство

Тревожно разстройство след раждане, особено на фона на следродилната депресия, е чест гост в едно младо семейство, особено когато детето е първото и дългоочаквано.

За бременни и кърмещи майки, лечението на тревожно разстройство без антидепресанти и успокоителни е приоритет. И това не е причина да спрете кърменето - най-доброто, което е създадено за здравето на бебето.

Психотерапия, автотренинг и саморелаксиращо обучение, работещи със значимост, в специални случаи хипнозата е арсеналът на психотерапевта, когато има двама пациенти.

Лекарите от Центъра за психично здраве имат богат опит в работата с бременни жени и жени след раждане. Пълноценен арсенал от модерна психотерапия позволява лечение без наркотици, избягване на вредното въздействие върху детето и даване на възможност на майката да се наслади напълно на радостта от майчинството.

Тревожно разстройство преди бременност.

Тук имам един въпрос. Преди година бях в депресия, с тревожно разстройство и пристъпи на паника. Помагаше за антидепресанти. Видя ги за 8 месеца, след това постепенно намалява дозата и спря да ги пие. Месецът след отмяната беше съвършен, вторият месец беше по-лош, но все пак нормален като цяло. Сега тя започна да забелязва за себе си подобно състояние, липса на апетит, безпокойство и т.н., което беше тогава преди година.

През лятото планираме да забременееме, а сега се тревожа, защото състоянието ми не е съвсем съвършено. И как да ходи бременна в това състояние. Момичета, посъветвайте ме какво да правя, как да се успокоя. За момента не искам да пия антидепресанти, но също и да се въведа в това, което беше. Нито ще облагодетелстват бебето за бъдещето. Това е, което трябва да направите

Бях в психолог, всички тези копаещи се в себе си... те със сигурност помагат в нещо... да разберат нещо... но в същото време да доведе до всички други преживявания... Плюс това е скъпо... След 1500-2000 рубли...

Draw стана) на работното място)))))))))))) позволява добра работа)) (офис мениджър). Какво друго бихте направили? Просто искам да отида до басейна... но някак си няма да се събера, не искам... Как да се преодолея.

и ние го имаме не толкова далеч от дома... Че проклетата мързел около врата на селото... Това време е лошо, тогава няма време... Е, това е толкова погрешно. ))))

Да, майка-мързел, тя е така)) трябва да се бори)) в противен случай депресията след раждането няма да оцелее изобщо)

Спестявам само Wamala... и чай с мента вечер.

Аз също имам VSD и какви са симптомите ви заради това?

започва паническа атака... и обикновено има такива вълни по цялото тяло... че изглежда, че сега ще падна в безсъзнание.

да... като цяло имам дистония по различни начини, тя отива до Б... всичко започва с главоболие, след това започва да повръща, после слабост... накратко, такава калай.

сега някакво състояние не е ясно... като че ли няма достатъчно въздух, забелязана е и тахикардия.

по време на токсикоза... Забравих какво е... как минава токсикоза... въображението ми играе с мен, но трябва да се събера заедно)

С опит на пристъпи на паника (и дори панически разстройства) за около 5 години... аз се страхувах да планирам... Преди бременност, дори когато не планирах, прочетох много информация за БКП, защото животът се превърна в кръвно налягане. Честно казано, след като разбрах малко за естеството на тази „болка“, тя ме пусна, въпреки че атаките бяха няколко пъти на ден. По време на атака се опитах да си помисля, че моето въображение е „подходящо“ за атаката и това е помогнало, макар и не веднага, малко по малко. Сега можете да кажете, че съм забравил, че съм депресиран и с PA... Да, това се случва на всеки 1-2 седмици, но аз не обръщам внимание, следователно, когато атаката започне, тя свършва... Не се страхувайте да планирате :)))

Имам така! Аз живея нормално, внезапно се случва PA. Например през деня. Започвам да се изневерявам... Нощта след Па ще бъде безсънна. И то може да бъде придружено от чести изпражнения, тръпки, болки в корема и всичко това. Сутрин идва... Аз съм счупен, разстроен... и страхът ми започва, и изведнъж ПА ще дойде отново... Започвам да се тревожа, да се тревожа, WRAP. Тогава тялото ми вече не иска да яде и не иска да прави нищо... Тя е в постоянно напрежение. Или по-скоро как. Той иска да яде и чувства глад. но не мога да ям, трудно е да се отпие! От миризмата като цяло става лошо. Е, тогава се натрупва цялата снежна топка.

И депресия поради бременност?

Имах такива ПА: буца в гърлото ми, задушаване, трескаво сърце, страх от умиране, непълно вдишване, стана непонятно къде съм, кой съм и че съм, истеричен... Страх да бъда сам у дома или, напротив, бих искал да бъда сам, страх, че линейката не е имала време да пристигне навреме... и така нататък... Всичко се влоши, защото дълго време не знаех, че съм с мен (около 3 години), след това случайно прочетох книгата на П. Коелю, която Вероника решава да умре, и тогава разбра героиня) Това с мен! Дори се радвам, че нямам неизвестна болест, от която умирам… Чувствах се по-добре. И тогава започнах да чета за него и да се бия сам, без наркотици (имам фобия, не мога да преглъщам хапчета, в допълнение)... Сега съм бременна и ми е още по-лесно: понякога главата ми се върти, но бързо си мисля, че е от бременност... и минава... Но като цяло, щастливи са онези, които не знаят какво е ПА!

Съгласен съм! Просто не е щастието да се знае! А ти и гинекологът каза, че това ти се случва? какво каза тя

Не, депресирам от факта, че съм много подозрителна, плача и се разстройвам, гледам новините, съжалявам за всички, на улицата покрай една бездомна котка, която не мога да преодолея, мисля как да я отнема и така нататък... Като цяло, нещо такова... Бременност напротив, тя съживява :))) Също така научихме, че ще има доча, така че като цяло радост)))

Не съм казал! Преди бременността, казах на невропатолога, така че тя ми каза: Е, къде трябва да родиш тогава ?! Но си мислех, че не съм болен. Искам да радя, искам - не! Единственото нещо, което сега се тревожи за раждането на детето, не е достатъчно всички заедно раждане и БКП))) Ще бъде забавно)))

и за мен, невропатологът ми каза, че е необходимо да се роди. Нямам деца. Това не е болест, а паланка, ние сами измисляме всичко. И как един съпруг се отнася към такива държави?

страхотно. Аз също съм оспорван съмнително. новините също ме разочароваха))) просто кошмар

Толкова се страхувам от забременяване... вероятно защото съм притеснен за състоянието си.

Също така се страхувах да забременявам, но това е „допълнителна капка в чаша с болка“, не се страхувайте! Вие сте здрави))) Знаете ли, психолог ми каза (през лятото отидох в клиниката на доктор Курпатов), че IRR изобщо не съществува! Ето го!

Той смята, че тази глупост, самохипноза, почти преструвка... Въпреки че е имало случай, когато настъпи особено тежка атака, той се уплаши, избяга в аптеката за устройство за измерване на налягането, наречено линейка.

От една страна, може би е по-добре да не ми позволи да се отпусна с тези атаки, опитвам се да се държа с него в ръцете си, или по-скоро се опитах, сега вече няма конкретна БКП. Единственото нещо, което любимият ми се опитва да не гледа на мен с ужаси, всякакви битки, те по-рано предизвикаха атаки. Преди, все още бях ангажиран с всякакъв вид благотворителна дейност, доброволческа дейност (свързана с децата-сираци), може да се види, че тя също оказа негативно влияние върху мен.

Благодаря ви И ви пожелавам всичко най-хубаво!

Моите методи са подобни! :)... По дяволите, ако бях психолог, щях да имам РА през целия ден.

Мислех, че психолозите обикновено не се разболяват така!

просто вече можеш първоначално да разбереш какво става с теб))))))))) и не се навивай за дълго безполезно време!))))

Съгласен съм! няма възможност да мислим всичко!

Благодаря ви! Последните думи са толкова добри! и как дишате йога?

По дяволите, настроението ми се променя толкова драматично. Какъв е този боклук.

благодаря за съвета! )) Но как да укрепим нервната система?

За съжаление, не насилвайте толкова, колкото е необходимо. Освен това, лекарствата ще дадат само временно действие. Научете се да живеете според режима, така че всичко да е ясно по график. Станахме в 8, направихме упражненията, след това отидохме на работа, след работа за известно време, превъртете до къщата (почистване, готвене), вечеря, малко забавление (не емоционално) - четене, плетене, рисуване. Накратко, важно е да има план да не се отпускате и да не се напрягате - и какво ще се случи след това. Мозъкът ще ви води по план и тогава няма да имате свободна минута за тревога. Опитайте една седмица, след това две - трудно, но ми помага.

Имах ситуация, когато прекарахме нощта в палатка, но не можех да остана там и още по-близо до входа - мислех, че ще умра. Аз не карах само по асансьорите. И сега всичко е според плана. Моята диагноза (а именно, че това са пристъпи на паника, научих през май 2013 г., преди това също не беше ясно от нещо, че сърцето ми или белите дробове са починали). И сега планираме бременност и знам, че нищо няма да ни спре.

Намери за себе си някакъв предмет, който ще ти помогне да се разсееш в един труден момент, пръстенът на пръста ми помага - тя обърна камъните под внимание - тя беше разсеяна. Когато се изнервя, започвам да броят от 1 до.

Благодаря отново! Ще се опитам) Така че планирате също))) Поздравления за това решение))

Прочетете Повече За Шизофрения