Метод на BOS-терапия или биофидбек - какво е и за кого?

Биофидбек - е един от ефективните нелекарствени терапевтични методи, които през последното десетилетие успешно се прилагат в психиатричната практика. Биологичната обратна връзка се основава на принципите на саморегулиране на някои от техните физиологични функции с помощта на специално оборудване.

Опитите за прилагане на биофидбек като терапевтичен метод започнаха да се правят почти от момента, в който стана възможно да се регистрира човек с биоелектрични показатели на активността на различни органи и системи на тялото му. За обучението си в способността да произволно да включи механизмите за автоматично регулиране на неговата хомеостаза, те се опитаха да използват биоелектричните потенциали на сърцето, мозъка, кожата и др. (Sidorenko, G.I., 1970; Gurfinkel, B.C., 1972; Vasilevsky, A.A., 1980 и др.). С навлизането на компютърна технология, BOS стана много успешна в лечението на началните етапи на психосоматичните заболявания като хипертония и пептична язва, бронхиална астма и други подобни. (Chernigovskaya N.V. et al., 1982; Lapshina, LA, 1983; Shannon, V. et al, 1978 и др.).

Изследователите оценяват по различен начин механизмите на терапевтичното действие на методите на биофидбек. Някои смятат, че необходимия терапевтичен ефект се постига чрез съзнателно влияние на човек върху една или друга от неговите функции: дишане, мускулен тонус и др. Други доказват посредничеството на такова влияние, което се осъществява, по-специално, чрез вегетативната нервна система. Повечето автори се придържат към гледната точка, че терапевтичният ефект възниква в резултат на сумирането на психотерапевтичните и правилните биологични компоненти на този метод (Щърк М. Б., 1997; Шубина О.С., 1998; Бирюкова Е.В., 2002).

В зависимост от биоелектричните показатели, използвани в BFB, функционалната активност на различни органи и системи на човешкия организъм, методът има следните възможности:
1. биоактивната саморегулация се фокусира върху ЕЕГ, ЕКГ или РЕГ показатели;
2. тя се основава на параметрите на електромиографията;
3. фокусира върху показателите за галваничен отговор на кожата и телесна температура;
4. Методът използва определени респираторни показатели на пациента.

Лапшина Л.А. (1983), изучавайки терапевтичния потенциал на БОС при пациенти с различни клинични форми на мозъчно-съдова патология, причинена от хипертония, използвани в нейните изследователски показатели за реоенцефалография (РЕГ). За да се даде възможност на пациентите да провеждат адаптивна биорегулация на кръвоснабдяването на мозъчните съдове, в Института по неврология, психиатрия и наркомании към Академията за медицински науки на Украйна (Харков) е разработено специално съоръжение за биологична обратна връзка. Неговото оборудване позволява както записване на REG и запис на пациента на хартия, така и автоматично изчисляване на областта REG с преобразуването му в цветни полета. Последните се показват на специален екран, за да може пациентът да възприеме визуално интегративните хемодинамични параметри на мозъка му. Екранът е разделен на две полета (синя и червена), всяка от които има хоризонтална скала с раздели от 0 до 100. Те позволяват на пациента да контролира количеството на движение на цветните полета и съответно естеството на тяхната церебрална хемодинамика по време на сесията за биофидбек.

Според първоначалните показатели на РЕГ на пациента, на екрана са зададени еднакви сини и червени полета. Обикновено се приема, че когато индикаторите REG се изместят в положителна посока, размерът на синьото поле на екрана се увеличава и когато се изместват в отрицателна посока, размерът на червеното поле.

След период на адаптация на пациента беше дадена сесия с биргологична обратна връзка, успехът на която беше оценена според показателите на петминутния REG запис, направен в края му. Продължителността на всяка сесия беше средно 20 минути. Курсът на лечение е 15 сесии ежедневно. Отбелязано е, че използването на посочения метод за биоадаптивна саморегулация при лечение на пациенти с начални прояви на мозъчни нарушения на кръвообращението не само подобрява церебралната хемодинамика, но и подобрява общото настроение и премахва симптомите на тревожност.

През последните години различните варианти на метода на БОС показаха високата си терапевтична ефикасност при някои клинични форми на психични и поведенчески разстройства - adictive (Ден LR, Cook IA, 1977), тревожни (Rolnic F., Bindler P. 1977), афективни (Kumano H. et al, 1995) - cit. според Бирюкова Е.Б. (2002 г.).

В психиатричната практика, ЛС, базирана на използването на определени ЕЕГ показатели, най-често се използва като терапевтичен метод. Така, за да се намали честотата и да се смекчат клиничните прояви на конвулсивни припадъци, както и корекцията на нарушените форми на поведение при деца с хиперкинетичен синдром, се правят опити за терапевтично използване на BOS, основано на корекция от пациентите на бавните им кортикални потенциали и вълни на SMR обхвата. Някои изследователи се опитват да намерят връзка между афективните разстройства и всички ЕЕГ параметри. По-специално, бяха идентифицирани разликите в ЕЕГ при индивиди с високи и ниски нива на тревожност в повече от 30 параметъра. По данни на Свидерска Н.Е. et al. (2001), максималните ЕЕГ разлики в тези групи пациенти са наблюдавани по отношение на биоелектричната активност на левите париетемпорални области на мозъка. Това, според нея, може да се дължи на морфофункционалната проекция на анксиогенни стимули в областта на възприемането и обработката на вербалната информация.

Въз основа на гореизложеното, Бирюкова Е.В. (2002) изследва възможността за терапевтично използване на биофидбек чрез използване на ЕЕГ-показатели на мозъчната активност в някои групи пациенти с наличието на прояви на тревожност в клиничната картина на тяхното психично заболяване. Общо 58 пациенти са лекувани с този метод: фобично тревожно разстройство - 18 души; обсесивно-компулсивно разстройство - 9 души; паническо разстройство - 5 души; генерализирано тревожно разстройство - 4 души; ПТСР - 6 души; депресивно разстройство при наркомани - 8 души; депресивно разстройство в структурата на рецидивираща депресия и биполярно разстройство - 4 души; депресивен синдром в структурата на шизофренията - 4 души.

Процедурата на третиране се провежда в стандартни условия за ЕЕГ изследвания. Курсът на БФС терапия включваше 25 сесии със средна продължителност 60 минути, които се провеждаха ежедневно (5 дни в седмицата). Постигането от пациента на условно позитивно психофизиологично състояние се подсилва от добре забележим звуков сигнал. Биологичната обратна връзка при всички пациенти е комбинирана с фармакотерапия, адекватна на тяхното психично състояние.

По време на проучването е установено, че използването на биофидбек като метод на лечение е най-ефективно при пациенти с тревожни симптоми на невротично ниво (29 души - 69%). В същото време, пациентите с ПТСР и агарофобия се оказаха най-чувствителни към този метод. В същото време използването на BFB при пациенти с депресивни прояви в структурата на ендогенните психични разстройства (шизофрения, биполярно разстройство, рецидивираща депресия) е неефективно.

Според Бирюкова Е.В. (2002), BFB като терапевтичен метод е най-подходящ за пациенти с тревожно-фобични нарушения на невротичния регистър, особено ако имат резистентност към психофармакотерапия.

Биофидбек (англ. - biofeedback). В основата на този метод е залегнал принципът за подходяща саморегулация на недоброволните функции, използвайки външни системи за обратна връзка. Методът на Б. а. се прилага само в случаите, когато се предоставя информация за състоянието на физиологичните функции за един и същ индивид, който генерира тази физиологична информация, е нейният източник. При нормални условия не получаваме точна количествена информация за състоянието на физиологичните функции, например пулсова честота или кръвно налягане. Въпреки това, като се използва биофидбек, който ви позволява да регистрирате най-фините промени във физиологичните процеси, можете да се научите да ги управлявате съзнателно. Методи, основани на използването на биофидбек, се използват в различни области на медицината: за контрол на биоелектричната активност на мозъка при пациенти с епилепсия, насочени към потискане на патологичните ЕЕГ модели; да се подобри ефективността на рехабилитационната терапия на пациенти след инфаркт; при лечение на различни видове главоболие.

На базата на многократно потвърдена връзка на съдовата дилатация, принадлежаща към системата на външната каротидна артерия и повишеното напрежение на мускулите на главата и шията и мигренозната болка, Коен и др. (Cohen М. et al., 1980) използват биофидбек в групи от специално подбрани пациенти с мигрена. стесняване на артериите на темпоралната област, затопляне на пръста - охлаждане на челото, намаляване на мускулното напрежение в челната област. Всеки пациент получава 24 сесии за обучение на Б. t а. за 8-10 седмици, 3 сесии на седмица. Сесията се състоеше от 10-минутен период на базова почивка и 20-минутна тренировка. Във всички експерименти обратната връзка беше проведена с помощта на ток, подаван през високоговорителя, поставен до главата на пациента. Задачата на пациентите с появата на тонален сигнал е да се намали силата на тока, която съответства на намаляване на амплитудата на електромиограмата, и да се увеличи силата на тока, съответстваща на повишаване на температурната разлика между пръста и челото; желаният диференциал е по-топъл пръст в сравнение с челото (същия индиректно определен ефект на вазоконстрикция на екстракраниалните артерии); при биофидбек на тонуса на черепните артерии, пациентите бяха помолени да намалят силата на тока, което съответстваше на повишаване на съдовия тонус.

Анализът на тази старателно извършена работа показа: 1) директните физиологични промени в изследваните системи не корелират с терапевтичния резултат, още повече, че са доста скромни; 2) няма значение методът на биологична обратна връзка (черепни артерии, електромиограма, температура). Следователно, механизмите на терапевтичния ефект трябва да се търсят не само при промени, отнасящи се до физиологичните системи.

Вероятните обяснения са, както следва: 1) плацебо ефектът, дължащ се на участието на пациентите в експеримента (съставяне на специални диаграми от тях) и внимание към тях от страна на изследователите; 2) регресия "до средата", тъй като пациентите търсят помощ в момент, когато са особено болни; 3) ефекта на общата релаксация; 4) когнитивния ефект на опита на Б. t а. - възприятието на пациента за собствения им контрол върху физиологичната система.

Последната точка е особено интересна. Пациентите твърдят, че биологичната обратна връзка ги учи на уменията за самоконтрол, които те мислят, че никога преди не са имали. Следователно, не степента на физиологична промяна действа като критична стойност, а степента на вярата на пациента в способността им да упражняват контрол. Ако е така, този ефект може да се вземе предвид, когато се опитвате да оптимизирате терапевтичния резултат.

Необходимостта да се вземат под внимание при използване на методите на биологичната обратна връзка от психологически фактори (повишено самочувствие на пациента, самохипноза, плацебо ефект и др.) Също показват данните на местните автори. N. L. Artemuk, L. N. Lezhepekova (1977) показват, че при наблюдаваните пациенти клинично подобрение е наблюдавано и при отсъствие на значими промени в изследваните физиологични системи.

В литературата от последните години се подчертава, че биофидбек (и съответно релаксиращо обучение) трябва да се разглеждат само като един от подходите за лечение на човек като цяло и се използват в комбинация с други медицински и психотерапевтични методи. Лечението на хипертонията вероятно ще изисква нещо повече от съзнателния опит на пациента да понижи кръвното налягане. Намаляването на кръвното налягане (или спиране на болката) не означава промяна на обстоятелствата в живота, които формират стереотипната реакция. Също така се поставя под въпрос дали пациентът ще бъде в състояние или дори желае да контролира своите телесни функции в фебрилна, бързо променяща се среда извън лабораторията и клиниката.

биофидбек

Методът на биофидбек (BOS-терапия) е част от не-медикаментозната терапия. Тя се основава на принципа на саморегулиране от страна на пациента на физиологичните функции на тялото, които не се контролират от съзнанието.

Биофидбек - или хардуерно автотренинг - е способността да се научите как да регулирате състоянието си с помощта на специална компютърна програма, като постепенно се освобождавате от тревожни симптоми. Този метод на инструментална терапия се използва ефективно при лечението на различни видове психични разстройства, както и при рехабилитация на пациенти с много различни възрасти.

Същността на метода

Нека да видим какъв е методът на BFR и как работи апаратът за биологична обратна връзка.

Името „обратна връзка“ беше получено чрез този метод в опит да се опише неговата същност с една фраза. Устройството, "четене" на основните параметри на човешкия живот, ги изпраща на компютърна програма, което от своя страна превръща сигналите в изображения, които са интуитивни за пациента.

Принципът на действие на CBS устройството е подобен на принципа на детектора на лъжата или ЕЕГ. Работата на детектора за лъжа се основава на отчитане и записване на промени в скоростта на дишане, сърдечна дейност, кожни реакции (зачервяване или втрисане). Много от тях поне веднъж преминават процедурата по електроенцефалография (ЕЕГ), която ви позволява безопасно да оценявате електрическата активност на мозъка (т.е. разгледайте електрическите импулси).

Устройството BFU регистрира следните физиологични параметри:

• сърдечна честота;
• съдов тонус;
• периферна температура;
• вълни на електрическа активност на мозъка и др.

Устройството също така оценява параметрите на усилването и преобразува получената информация в аудио сигнали и визуални изображения. Чрез възприемането на такива образи пациентът, под ръководството на лекар, развива умения за самоконтрол.

Схемата на комплекса за биологична обратна връзка

Днес комплексът на биологичната обратна връзка се използва в различни области: в медицинската практика, в обучението, корекцията, обучението на спортисти и т.н.

Физиологическият рехабилитационен комплекс на БФБ е предназначен за експресна диагностика на работата на автономната нервна система, която контролира дейността на всички органи и системи на тялото. BOS помага да се оцени стресовата устойчивост и психо-емоционалното състояние на пациента. Този комплекс се използва и за рехабилитационно обучение, чиято цел е да се обучи само-корекция на психо-емоционални разстройства на тялото.

Обучението на BOS обикновено е насочено към:

• нормализиране на функционалното състояние на нервната система;
• повишена устойчивост на стреса;
• намаляване на емоционалния стрес;
• намаляване на безпокойството;
• повишаване на самоконтрола и самоорганизацията;
• придобиване на умения за релаксация;
• потискане на прекомерната вегетативна активност в отговор на външни стимули;
• подобряване на когнитивните функции (памет, внимание, мислене).

Обикновено BFU устройството работи заедно с EEG устройството, което улавя електрическите импулси на мозъка и изпраща информация до BFR устройството. Това от своя страна коригира програмата според получените данни.

Обученията на ЕЕГ са три вида:

Алфа обучение (работа с алфа ритми на мозъка). Използва се за лечение на депресивни разстройства и главоболие, използва се за подобряване на емоционалното състояние и придобиване на умения за релаксация и самоконтрол, както и при болкови синдроми.

Бета / тета обучение. Използва се за лечение на невротични и астено-невротични синдроми, дефицит на вниманието и хиперактивност. С помощта на това обучение се развиват когнитивни и двигателни функции, намалява се безпокойството и депресията при психичните заболявания.

Обучението за GSR (галванична реакция на кожата) е насочено към потискане на прекалено интензивните реакции на нервната система към външните стимули, намаляване на емоционалното напрежение, нормализиране на скоростта на изчезване на ориентиращата реакция, което в крайна сметка увеличава устойчивостта на стреса на централната нервна система.

Кой може да бъде биофидбек?

Методът е безопасен и може да се използва за лечение на пациенти с практически всякакви психични заболявания. С помощта на BFB се лекуват психо-вегетативни нарушения, развитието на когнитивните функции на мозъка при умствена изостаналост и различни органични мозъчни лезии.

В допълнение, биофидбек няма противопоказания и може да се използва при лечението на деца и бременни жени (елиминиране на тревожност, способност за контрол на реакциите на собственото им тяло на тяхното вегетативно ниво).

Нашата клиника вече използва няколко системи за лечение и корекция на BOS, заедно с други методи на инструментална терапия (транскраниална магнитна стимулация, светлинна терапия, аудиовизуална стимулация). Провеждаме обучение по биофидбек в Москва, в амбулаторния център, както и на базата на болница в страната, където има възможност за провеждане на интензивен курс на лечение за голямо разнообразие от заболявания.

Интервю на неврофизиолога Ященко О.И., началник на отдел "Функционална диагностика" на Клиниката по психично здраве към Психологическата клиника:

Биофидбек (BFB) - игра "йога" през компютъра :)

Biofeedback (English Biofeedback) е технология, която включва комплекс от изследователски, немедицински, физиологични, превантивни и терапевтични процедури, по време на които информацията за състоянието и околната среда се представя на човек чрез външна верига за обратна връзка, организирана основно с помощта на микропроцесор или компютърна техника. промени в собствените си физиологични процеси.
Използват се визуални, слухови, тактилни и други сигнали-стимули, които позволяват развиване на саморегулиращи умения, дължащи се на обучение и повишаване на лабилността на регулаторните механизми.
Според определението на Американската асоциация за приложна психофизиология и биологична обратна връзка (AAPB):
"Биофидбек е немедикаментозен метод на лечение, използващ специално оборудване за записване, усилване и" връщане "на физиологична информация на пациента. Основната задача на метода е учене на саморегулиране, обратната връзка улеснява процеса на изучаване на физиологичния контрол по същия начин, както изучаването на всяко изкуство. информация, достъпна за пациента, при нормални условия, които той не t

Същността на метода BFB се състои в това, че "връща" на пациента на екрана на компютърния монитор или в аудио формата текущите стойности на неговите физиологични параметри, определени от клиничния хардуерен протокол. В този смисъл всички обучения на BFR са разделени на две големи групи.

- първо, тази посока, обозначена в литературата на английски език от понятието „neurofeedback“, в която се променят различните параметри на ЕЕГ на мозъка (амплитуда, сила, кохерентност и т.н. на основните ЕЕГ ритми), също обозначена с термина „невротерапия”),

- второ, това е посоката, обозначена с понятието "биофидбек", в която се променят показателите на вегетативното (симпатико-парасимпатиковото) активиране (проводимост на кожата, кардиограма, сърдечна честота, дишане, електромиограма, температура, фотоплетизмограма и др.).

Според съвременните концепции, регулаторните промени в активността на автономната нервна система, причинени от тежък и / или хроничен стрес, са един от най-важните фактори за появата на голяма група заболявания, определени от такива понятия като психосоматични заболявания, регулаторни заболявания и др.

Терминологичната страна заслужава отделно обсъждане. Вътрешната литература използва такива разнообразни термини като „биофидбек”, „биоадптивно управление”, „адаптивно биоконтрол”, „функционално биоконтрол”, „биоадаптивна неврореабилитация” и др. прилагане на метода.

Концепцията за "биофидбек" се използва като базова линия - BOS - и се използва терминът BOS-терапия (с възможни физиологични спецификации - BOS-EEG-терапия, BOS-CGR-терапия, BOS-бета / тета-терапия и др.) за клинични приложения и термин BFB обучение - за неклинични. От една страна, такъв подход удовлетворява изискванията за краткост, а от друга страна, отразява същността и целите на процедурата BFB. Също така е възможно да се използва терминът "невротерапия", за да се отнася до целия спектър от терапевтични BOS процедури.

Основната база на метода BOS в Русия е създадена от П. К. Анохин, К. М. Биков и В. Н. Черниговски. Първите резултати от обучението по произволна регулация на лумена на кръвоносните съдове са получени през 1955 г. от М. Лисина. През 1983 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на СССР е разрешен методът на биоконтрол и неговата хардуерна поддръжка и се препоръчва като метод за лечение в детската неврология.
Въпреки това, лекарите в чужбина са станали общоизвестни пионери в изучаването на новия метод. През 1957 г. Нийл Милър убедително доказа възможността за произволно регулиране на функционирането на вътрешните органи с помощта на оригинален опит. Той завърши работата на сърцето, стомаха и бъбреците на електродите, свързани с „центъра за удоволствие“. Плъховете бяха използвани в работата, които бързо се научиха да променят физиологичните си параметри, за да постигнат "неземно" удоволствие.
За първи път (от американците) възможността за човешки биоконтрол е открита от J. Kamiya. През 1958 г. той случайно забеляза, че ако при ЕЕГ се появи някакъв вид сигнали (алфа активност), пред обекта се запали зелена светлина, а по-често се появява алфа активност. Отне му повече от десет години, за да осъзнае важността на своето откритие и да публикува резултатите.

Biofeedback е съвременна компютърна и здравна технология, базирана на принципите на адаптивната биофидбек. Основната задача на биофидбек е да преподава умения за саморегулиране, обратната връзка улеснява процеса на изучаване на физиологичния контрол, а оборудването предоставя достъпна информация, която не се възприема при нормални условия.
Биофидбек е набор от процедури, по време на които информацията за състоянието на определена физиологична функция на собствения му организъм се предава на човек чрез специални технически средства. Въз основа на информацията, получена с помощта на оборудването и използвайки специални техники, човек развива умения за саморегулиране, т.е. придобива способността да произволно променя физиологичните функции на организма. Това е специален вид обучение, което осигурява произволна регулация на много физиологични показатели - сърдечната честота на електрическото съпротивление и температурата на кожата, степента на мускулно напрежение, електрическото съпротивление на кожата, дишането и др.
Биофидбек е не само технология, но и фундаментално нов концептуален подход към регулирането на функциите и състоянията на човешкото тяло, широко използван за диагностични, терапевтични и рехабилитационни и превантивни цели.

Областите на приложение на технологиите BFB могат да бъдат разделени на две основни части:
- клинично - при лечението на различни хронични заболявания (хипертония, епилепсия, синдром на разстройство на вниманието и хиперактивност при деца и юноши, нощни и дневни енурези, мигрена, астма и др.) и за предотвратяване развитието на заболяването (депресия, патологична тревожност, панически атаки и и др.).
- неклинични (управление на стреса) - прилагане на технологии за биологична обратна връзка за:
повишаване на показателите в големите спортове, изкуството, както и във всяка дейност, изискваща дълги усилия, а също и голяма отговорност;
корекция т.нар. гранични състояния, причинени от неконтролираните ефекти на хроничния стрес; повишаване на ефективността на обучението, развитие на творческите способности и др.

Подробен плейлист видео за BOS тук :)

По време на сесиите за биологична обратна връзка програмата показва на пациента (но не го засяга по никакъв начин)

на екрана на компютъра в режим на реално време динамиката на мозъка му или някаква система. По това време пациентът си поставя задачата да се отпусне. И ако успее, програмата веднага го показва на екрана. Получавайки потвърждение за правилността на действията си, пациентът укрепва умението за релаксация. За релаксация се използват психологически методи като автотренинг и дихателни упражнения. Дихателните упражнения са особено важни и ефективни. За да се отпуснете, трябва да се научите да удължите издишването. В този момент се активира нервът, отговорен за релаксацията на сърцето (вагус). За да научите как да се отпуснете, трябва да наблюдавате на екрана на монитора динамиката на напрежението / релаксацията на сърцето по време на изработване на правилния релаксиращ дъх.

Всеки клас биофидбек започва с разговор. На първата среща лекарят (или обучителят, който е завършил курсовете, ако целта на биофидбека не е лечение), обяснява целта на обучението, същността на методологията и принципа на действие на BOS-PI устройството. За да се повиши мотивацията на пациентите за лечение, е необходимо да се изясни какво ще даде на всеки от тях. В началото на следващия клас се прави кратко изследване на пациентите за тяхното здравословно състояние и успех в усвояването на техниката.

Занятията се провеждат в положението на пациента, който седи или лежи. За предпочитане е да се провеждат часове в седнало положение, тъй като в този случай придобитите умения за релаксация се използват по-лесно от пациентите в реални житейски ситуации.

Продължителността на обучението е 20-25 минути, след което на пациентите се предлага дълбоко дъх, издишване и отваряне на очите. В края на урока се провежда проучване за здравословното състояние на пациентите и успеха на обучението. Общата продължителност на всеки урок е 45-50 минути.

Ползи от метода на обучение по BFB:

• обективност (въз основа на регистрацията на биоелектрични импулси, генерирани от вътрешните органи);
• аналитичност (компютърни аналитични програми помагат за интерпретиране на резултатите);
• сложност (едновременно проучване на всички органи и системи);
• визуализация (графично визуално представяне на резултатите на екрана на монитора);
• способността да се наблюдава динамиката на параметрите в реално време;
• обучение за саморегулиране, релаксация и контролирано възстановяване на засегнатите органи и системи;
• висока ефективност при диагностика и лечение
  вегетативна дистония и други нарушения на автономната нервна система
  системи, пред които конвенционалната медицина е безпомощна;
• пълна съвместимост с всички методи на традиционната медицина;
• дългосрочен ефект, формиране на стабилни умения за самокорекция на психични, физиологични процеси.

Най-важното качество на BFB обучението е точността на отстраняване на физиологичните параметри в реално време, без да се модулира изкривяването по време на обработката на сигнала. Във всяка BOS система, базирана на съвременни цифрови устройства, се извършва високоточна регистрация на индивидуалните характеристики на биоелектричната активност на мозъка, мускулите и др.
Това позволява на пациентите и обучаващите се да анализират изцяло особеностите на текущите физиологични процеси и да ги въздействат интерактивно чрез използване на допълнителни авто-тренировъчни технологии.

Основни указания за употреба:

• Напрежението главоболие
• мигрена
• Пост-инсултни нарушения
• Епилептични синдроми и епилепсия
• Депресия (реактивна, еднополюсна)
• безсъние
• Тревожни смущения
• ADD / ADHD (разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието)
• Бруксизъм, шум в ушите
• Дислексия, дизартрия
• Заекване (logoneurosis)
• мигателна спазъм
• хиперхидроза
• Синдром на посттравматичния стрес
• Синдром на хронична умора
• Постоперативни нарушения на походката и мускулния тонус
• Синдром на хронична болка
• Болка при фантоми крайници
• фибромиалгия
• сколиоза
• Множествена склероза
• Възрастна инконтиненция на урината
• Нощна енуреза при деца
• Психоимунологични нарушения
• хипертонична болест
• Болест на Рейно
• Бронхиална астма
• Пептична язва
• Синдром на дразнене на дебелото черво
• Ревматоиден артрит
• Предменструален синдром, менопауза
• Еректилна дисфункция (импотентност)
• Захарен диабет тип I и II
• тиреотоксикоза
• алкохолизъм
• пристрастеност
• Тютюнопушене
• Подготовка на бременни жени за раждане

Противопоказания:

• Състояние на остра психоза
• Фоточувствителна епилепсия
• Тежка деменция

По-общи области на приложение на тези устройства:

1. Да се ​​повиши ефективността на лечението на заболявания. В медицината.
2. Да подобри уменията за саморегулиране на емоциите. В психологията.
3. За подобряване на концентрацията и самонастройването. В педагогиката.
4. За психомоторното развитие на деца от 1,5 години, юноши и възрастни. По физическо възпитание и фитнес.
5. Да се ​​подобри работата на спортистите. В спорта.
6. За предотвратяване на стрес, заболявания, подобряване на работата на служителите. В управлението.

биофидбек

Biofeedback (eng. Biofeedback) е технология, която включва комплекс от изследвания, терапевтични и превантивни физиологични процедури, по време на които на пациента се предоставя външна верига за обратна връзка, основно организирана с помощта на микропроцесорна или компютърна технология. други собствени физиологични процеси.

Използват се визуални, слухови, тактилни и други сигнали-стимули, които позволяват развиване на саморегулиращи умения, дължащи се на обучение и повишаване на лабилността на регулаторните механизми.

Според определението на Американската асоциация за приложна психофизиология и биологична обратна връзка (AAPB),

Biofeedback е немедикаментозен метод за лечение, използващ специално оборудване за записване, усилване и “връщане” на физиологична информация на пациента. Основната цел на метода е ученето на саморегулирането, обратната връзка улеснява процеса на изучаване на физиологичния контрол по същия начин като процеса на изучаване на всяко изкуство. Оборудването прави информацията на разположение на пациента при нормални условия, които той не възприема.

Съдържанието

История на метода

Основата за създаването на метода BFB е фундаменталното изследване на механизмите на физиологичната регулация и развитието на патологичните процеси, както и резултатите от приложно изследване на рационалните начини за активиране на адаптивните мозъчни системи на здрав и болен човек. В тази връзка е необходимо да се споменат великите руски физиолози И.М. Сеченов и И.П. Павлова - автори на теорията на условните рефлекси. През двадесети век идеологическите наследници на научните изследвания I.M. Сеченов и И.П. Павлова стомана К.М. Биков (теория на кортико-висцералните връзки), П.К. Анохин (теория на функционалните системи), Н.П. Бехтерева (теория на стабилните патологични състояния). Активното изучаване на метода започва в края на 50-те години на ХХ век. [2] Учени от Института за експериментална медицина към Руската академия на медицинските науки (Санкт Петербург) са станали пионери в разработването на методи за био-обратна връзка, в които се провеждат систематични изследвания в тази насока повече от 30 години. Свързан с Института за експериментална медицина и началото на работата по технологията на биофидбек. Използването на метода на БФБ в клиничната практика е посветено на многобройните творби на училището на Н.Н. Василевски - Н.В. Chernigov, O.V. Bogdanova, N.M. Яковлев, Д.Ю. Пинчук и др. Тези изследвания продължават и до днес: в рамките на Санкт Петербургското училище по физиология, в Москва под ръководството на член-кореспондент на Руската академия на медицинските науки А.М. Уейн, в Московския държавен университет. Ломоносов под ръководството на С.А. Isaicheva, в Научния център за психично здраве, Руска академия на медицинските науки, в Новосибирск, под ръководството на академик РАМН М. Б. Старк и редица други изследователски центрове. От средата на 20-ти век са разработени и използвани методи, в които е установена биологична обратна връзка с тялото въз основа на промени в различните параметри (пулсова вълна, мускулна сила, кръвно налягане).

Най-голям принос за неговото развитие има:

• изследвания Милър Н.Е., DiCara L.V. (1968) за развитието на висцерални условни рефлекси на оперантния тип при животните; [3]
• Sterman M.B. проучвания (1980) за повишаване на праговете на конвулсивна готовност след условно-рефлексно усилване на сензомоторния ритъм в централната извивка на мозъчната кора на животни и хора; [4]
• откритието на Kamiya J. (1968) способността на субектите да променят произволно параметрите на своя електроенцефалограма (ЕЕГ) при наличие на обратна връзка за техните текущи стойности. [5]

През 70-те години значителното внимание беше отделено на изучаването на т. Нар. Алфа-обучение и алфа-състояния, поради засиления алфа-ритъм в човешкия ЕЕГ.

Състояние на техниката

Понастоящем обхватът на прилагане на метода за биофидбек в Русия се разширява. Методът се прилага в много клиники и се използва като част от рехабилитационен комплекс и успешно се използва за коригиране на дефицита на вниманието, както и за развитие на произвола на по-висшите психични функции. Налице е постепенно въвеждане на метода в образователната система.

Принцип на използване

BFB-процедурата се състои в непрекъснато наблюдение в реално време на определени физиологични параметри и съзнателен контрол върху тях чрез използване на мултимедия, игри и други техники в даден диапазон от стойности. С други думи, интерфейсът на BFB представлява своеобразно „физиологично огледало” за човек, в който се отразяват неговите вътрешни процеси. По този начин, по време на сесиите на БФБ е възможно да се засили или отслаби този физиологичен показател, което означава, че нивото на тонично активиране на регулаторната система, чиято активност отразява този показател. Например, обучението с използване на метода BFB за повишаване на температурата на върха на пръстите води до намаляване на симпатикотонията и спиране на спазъм на периферните съдове.

Основни приложения

Клинична - психология, неврология, кардиология, гастроентерология, урология, педиатрия, гериатрия, възстановителна медицина, превантивна медицина. Неклинични - в ефективно управление на стреса, което позволява да се увеличат показателите за изпълнение в големите спортове, изкуството, както и във всяка дейност, която изисква дългосрочни усилия и голяма отговорност, за коригиране на така наречените гранични условия, причинени от неконтролираното влияние на хроничния стрес, в педагогиката, където технологии разглеждат въпросите за подобряване на ефективността на обучението, развитието на творческите способности и др. [6]

Основни указания за употреба

• Напрежението главоболие
• мигрена
• Пост-инсултни нарушения
• Епилептични синдроми и епилепсия
• Депресия (реактивна, еднополюсна)
• безсъние
• Тревожни смущения
• ADD / ADHD (разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието)
• Бруксизъм, шум в ушите
• Дислексия, дизартрия
• Заекване (logoneurosis)
• мигателна спазъм
• хиперхидроза
• Синдром на посттравматичния стрес
• Синдром на хронична умора
• Постоперативни нарушения на походката и мускулния тонус
• Синдром на хронична болка
• Болка при фантоми крайници
• фибромиалгия
• сколиоза
• Множествена склероза
• Възрастна инконтиненция на урината
• Нощна енуреза при деца
• Психоимунологични нарушения
• хипертонична болест
• Болест на Рейно
• Бронхиална астма
• Пептична язва
• Синдром на дразнене на дебелото черво
• Ревматоиден артрит
• Предменструален синдром, менопауза
• Еректилна дисфункция (импотентност)
• Захарен диабет тип I и II
• тиреотоксикоза
• алкохолизъм
• пристрастеност
• Тютюнопушене
• Подготовка на бременни жени за раждане

Противопоказания

• Състояние на остра психоза
• Фоточувствителна епилепсия
• Тежка деменция

Предимства на технологията BFB

• Неинвазивно
• нетоксичен
• надеждност
• ефикасност

бележки

1. Of Уебсайт на Американската асоциация за приложна психофизиология и биологична обратна връзка (AAPB)
2. Yn Будзински Т.Х. От EEG до neurofeedback. В: Въведение в количествената ЕЕГ и невро-обратна връзка. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 65-79.
3. Ara DiCara, L.V. Милър, Н.Е. (1968). Инструментален отговор на плъхове с куратор. Психосоматична медицина, 30, 489-494.
4. M Sterman M.B. Биофидбек на ЕЕГ при лечението на епилепсия: Общ преглед от 1980 г. В: Клинична биофидбек: Ефикасност и механизъм (Eds. L.White, B.Tursky), 1982, pp.330-331, Guilford, NY.
5. Ya Kamiya J. Съзнателен контрол на мозъчните вълни. // Психол. Днес, 1968, т.1, с.56-60.
6. Ris Norris S.L., Currieri M. Обучение за повишаване на производителността чрез neurofeedback. В: Въведение в количествената ЕЕГ и невро-обратна връзка. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 223-240.

литература

• Zayunchkovsky O.S. Развиване на възможностите за биофидбек в различна образователна среда. // Бюлетин на университета (Държавен университет по мениджмънт) -М.: ГУУ, №30,2010.
• Zayunchkovsky O.S. Възможности за биофидбек в поправително-възпитателно и възпитателно образование за по-младите ученици с различни видове онтогенеза // Сборник с IV Международен конгрес "Младото поколение на XXI век: актуални проблеми на социалното и психологическо здраве", Киров, 2009, с. 193-194.
• Королев А.Д. Динамика на изчезване на фобични реакции по време на тренировка с обратна връзка. // “Приложна психология като ресурс за социално-икономическото развитие на Русия в условията на преодоляване на глобалната криза: доклади от II Междурегионална научно-практическа конференция на 11-13 ноември 2010 г.”, Москва, 2010, Книга 3, стр.108-110.
• Савелиев А. В. Самоподдържащи се виртуални функционални системи в наркологията // В колекцията: Симулация на неравновесни системи, Институт по изчислително моделиране, Сибирски клон на Руската академия на науките, Красноярск, 2004, с. 133-135.
• Савелиев А. В. Онтологично разширяване на теорията на функционалните системи // Вестник на проблемите на еволюцията на отворените системи, Казахстан, Алмати, 2005, № 1 (7), стр. 86-94.
• Ayers M.E. Оценяване и лечение на открита травма на главата, кома и инсулт с помощта на дигитален ЕЕГ неврофидбек в реално време. В: Въведение в количествената ЕЕГ и невро-обратна връзка. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 203-222.
• Barber, T.X. (Eds.) И др. биофидбек Самоконтрол 1975/76. Една годишна обработка на телесната обработка и съзнание на Алдин. Chicago: Aldine Publishing Company, 1976, 581 p.
• Blanchard E.B. Биофидбек лечение за есенциална хипертония. // Biofeedback and Selfregulation, 1990, v.15, n.3, p. 209-228.
• Зайунчковски О., Хромов А. Биофидбек в саморегулирането на психологията // XIV Европейска конференция за развита психология, Вилнюс Литва, 2009.
• Laibow R. Медицински приложения на neurobiofeedback. В: Въведение в количествената ЕЕГ и невро-обратна връзка. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 83-102.
• Lubar, J.F., Lubar, J.O. Нарушения на невро-обратната връзка и хиперактивност.//В: Въведение в количествената ЕЕГ и невро-обратна връзка. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 103-143.
• Peniston E.G., Kulkosky P.J. Neurofeedback при лечението на пристрастяващи заболявания. В: Въведение в количествената ЕЕГ и невро-обратна връзка. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 157-179.
• Rosenfeld J.P. ЕЕГ биофидбек на фронтална алфа асиметрия при афективни разстройства. // Biofeedback, 1997, v.25, n.1, pp. 8-25.

препратки

• Член в електронния речник
• Марк Старк: "Биофидбек е медицината на бъдещето." Интервю с журналистката Татяна Батенева. Известия, 20 февруари 2003 г.
• http://msk.treko.ru/show_dict_1113
• Развиване на възможностите за биофидбек в различна образователна среда.

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво е "Biofeedback" в други речници:

Биофидбек - Техника за контролиране на физиологичните реакции чрез получаване на информация за тези реакции, когато те се появяват. Наблюдаващите устройства следят физиологичните реакции като сърдечната честота, кръвното налягане и мускулния тонус... Повечето психологически енциклопедии

Процедури, които ви позволяват да информирате човек за състоянието на неговите телесни функции с минимално забавяне, като по този начин създавате възможност за тяхното съзнателно регулиране. Имате опит да го използвате...... Психологически речник

БИОЛОГИЧНА ОБРАТНА ВРЪЗКА - БИОЛОГИЧНА ОБРАТНА ВРЪЗКА, в алтернативната медицина, използването на системи за проследяване за получаване на информация за различните процеси в организма, за да ги контролираме съзнателно. Получаване на данни за процесите, които обикновено се случват...... Научно-технически енциклопедичен речник

БИОЛОГИЧНА ОБРАТНА ВРЪЗКА - Обратна информация за функционирането на организма. Повечето от биологичната обратна връзка се осъществява чрез обикновени сензорни канали, например, ако затворите очите си и държите ръката си далеч от тялото, кинестетични...... Психологически речник

Биофидбек - информационна обратна връзка за функционирането на организма. Най-често чрез обичайните сензорни канали. Например, обратната връзка ви позволява да определите позицията на ръката със затворени очи. Чрез обратна връзка можете да... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

БИОЛОГИЧНА ОБРАТНА ВРЪЗКА - (англ. Biofeedback). В основата на този метод е залегнал принципът за подходяща саморегулация на недоброволните функции, използвайки външни системи за обратна връзка. Методът на Б. а. прилага се само когато е предоставена...... Психотерапевтична енциклопедия

Биофидбек - (биофидбек) метод на лечение, при който пациентът получава точна информация за това как се появяват основните физиологични реакции и той се научава как да ги контролира произволно... Обща психология: речник

Биофидбек - (Биофидбек). Вид поведенческа терапия, при която клиент се учи да контролира определени функции на тялото си (например кръвно налягане) с помощта на специално оборудване, което предоставя информация за вътрешните процеси...... Теории на личността: Речник

БИОЛОГИЧНА ОБРАТНА ВРЪЗКА - EN: Biofeedback Френски е усвоил този английски термин за устройства, които ни информират за нашите собствени физиологични процеси и ни позволяват да научим как да контролираме това, което обикновено се случва автоматично и...... Нова хипноза: речник, принципи и метод. Въведение в Ериксон Хипнотерапия

Биофидбек (биофидбек) - Б. о. а. най-добре се разбира като обратна връзка със затворен контур. Тази схема се състои от организма като система за контрол, реакцията на организма и средствата за откриване и показване на тази реакция за системата за контрол. За да добавите... Психологическа енциклопедия