Какво е името на страха от открити пространства, диагностика и лечение

Човешките страхове са толкова разнообразни и необясними, че нито един психиатър няма да ви каже точно колко фобии съществуват. На всеки един ден пациентът може да измисли някакъв вид преди това неспокоен страх от кутиите за списание, облицовани с буквата „P“. Но има и "класически" фобии. Например значителен брой хора страдат от фобия на откритите пространства. Понякога се развива толкова много, че човек просто отказва да напусне един от апартаментите.

Какво е този страх и какво е името на фобия

Агорафобията в буквалния превод на древногръцкия означава страхът от пазарното пространство. В момента този термин се разбира като психично разстройство, проявяващо се като страх от открити пространства. В МКБ-10 има отделна диагноза за агорафобия с паника (F40.01) и без панически (F40.00) нарушения.

Ако обръщате внимание, тогава, освен социалната фобия, никакви други фобии не са били идентифицирани отделно с номерирана диагноза, а други фобични нарушения са в категории. От тук можете да направите няколко заключения. Първо, за широкото разпространение на страха от открити пространства. Второ, сериозността на фобията. Проблемът е, че пациентът често не започва своевременно лечение. Това се дължи на много фактори, които ще обсъдим по-късно. Но колкото по-трудно започва проблемът, толкова по-трудно става да се преодолееш, за да достигнеш дори до психотерапевта и да започнеш да го разрешаваш.

Агорафобията е страх не само за една отворена област като такава, но и за тълпи, тълпи и хора по принцип. Това е защитен механизъм, който работи на несъзнателно ниво. Жените страдат от заболяването много по-често. Причините за фобиите са разнообразни. Често страхът от отворени врати е един от симптомите на сериозно психично разстройство. Но агорафобията, както вече знаем, често е и отделна диагноза, с широко разпространена коморбидност. За да се разграничат ясно и да се диагностицират „агорафобията“, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• фобичните симптоми трябва да са основни, а не вторични, след халюцинация или обсесивно-компулсивно;
• повишеното безпокойство трябва да предизвика (и да се ограничи до) следните ситуации: да бъдеш извън дома, тълпата, обществени места, да пътуваш сам;
• редовно избягване на страшни ситуации.

За разлика от други фобии, които произхождат от детството, за първи път страхът от открито пространство се появява на възраст от 20 до 25 години. Жителите на мегаполисите са по-податливи на проявата на агорафобия.

Причини за страха

Многобройни проучвания на психолози потвърждават, че повечето от агорафобите имат проблеми с вестибуларния апарат. Именно тези хора се основават на страха от загуба. Слабият вестибуларен апарат може да се провали и да дезориентира човек в пространството. По този начин понякога физическата причина може да бъде основа за развитието на фобия.

Страхът от отворено пространство може да се задейства от преживяване на травматична ситуация. Но най-често "най-тежките" агорафобита не са жертви на терористични актове. Това е опитът в главата на натрапчивите мисли, който води до абсолютно затваряне на сигурността на нейната територия. Има теории за генетичния детерминизъм на разстройството.

Следващата обща причина за агорафобията е страхът от срам. Невротичният мозък бързо рисува картини, при които паниката изпреварва пациента в претъпкано място - търговски център, метро, ​​театър. И тогава механизмът за самонавиване работи. Колкото повече се представя ореорафобе, а сега всичко ще бъде лошо, ако той припадне, колко грозен, ако повърне, как всеки ще го погледне с отвращение и съжаление, за да погледне - колкото по-скоро ще се случи нападение от паника.

Сред съпътстващите заболявания могат да се различат дисморфофобията. В действителност, това може да предизвика патологично нежелание да напусне къщата. Това е прекомерна мания с малък дефект (съществуващ или предполагаем), ниско самочувствие, недоволство от външния им вид. По този начин основата на агорафобията може да бъде страхът от оценката.

Обобщавайки въпроса за причините за фобията на откритите пространства, не е възможно да не се обърне внимание на взаимозависимостта. Най-често „твърдите” агорафоби имат семейство: или родители, или съпруг (тъй като казваме, че жените са по-склонни към това разстройство, ще използваме женския пол в примерите), които с най-добри намерения „подкрепят” болестта. В края на краищата, не е трудно да се разбере, че за да може агорафобът да има възможност практически да не напуска къщата, някой трябва да му осигури комфорт, да печели пари, да реши много проблеми. Следователно, взаимовръзките с роднини, които създават удобни условия за прогресиране на болестта, също са причина.

Проява на фобии

Основната проява на агорафобия е натрапчив страх от предстоящата кампания в претъпкано място или директно, докато е далеч от дома, до пристъпи на паника. По правило пациентът запазва критика за състоянието си, но в момента на паниката има кратки периоди от време, когато човек напълно губи контрол. Наличието на критика потвърждава невротичния характер на разстройството. Основните соматични симптоми обаче са налице:

• виене на свят;
• загуба на ориентация в пространството;
• припадъци;
• сърцебиене;
• хипервентилация, асфиксия;
• гадене;
• тремор на крайниците;
• тежко изпотяване;
• поставяне на уши, звънене;
• дереализация.

За да не изпитвате такъв набор от непоносими симптоми, агорафобът избягва ситуации, при които е необходимо да излезете от зоната на комфорта колкото е възможно повече. Доброволното лишаване от свобода в клетката води до още по-голяма зависимост, социална фобия и невроза.

Клиничният психолог Вероника Степанова разказва за симптомите на агорафобията, произхода и причините за появата му при хора във видеоклип

Какво да направите, ако изведнъж се окажете фобия

Много е трудно да се предскажат резултатите от лечението или развитието на страх от открито пространство. Патогенезата в случая на агорафобия е доста разнообразна и напредъкът в терапията може също да бъде различен. Както и да е, основният съвет за човек, който е диагностицирал страх от открити места, ще бъде незабавно обжалване пред психолог-консултант.

Освен това, в зависимост от степента на симптомите, той или ще работи сам с вас, или ще пренасочи към друг специалист: психотерапевт, клиничен психолог или дори психиатър. За самопомощ можете да използвате предимно различни успокояващи техники, медитация, йога, ароматерапия. Всичко това е ефективно при леки симптоми на заболяването.

Как да се отнасяме към страха

Лечението на агорафобията се извършва от психотерапевт в интегриран подход. Всеобхватните мерки в този случай работят най-добре. Ако пациентът е диагностициран с F40.01, тогава лекарят го лекува и терапията трябва да бъде както психологична, така и фармакологична. Антидепресанти, транквиланти, антипсихотици - тези лекарства могат да се използват за облекчаване на нежеланите симптоми.

В допълнение към лекарствата, разбира се, се провежда и психотерапия. Когнитивно-поведенческата терапия е основа за работа с фобични нарушения. Методите на експозиция и имплозия са много ефективни при агорафобията: постепенно потапяне, техниката на "наводняване" и едновременната релаксация.

В допълнение към когнитивно-поведенческата терапия, фобията се лекува успешно с хипноза. Активната терапия, арт-терапията и транзакционният анализ също се използват активно. С помощта на последния човек може да извърши доста дълбока работа. Личността според Берн е разделена на 3 компонента: родител, възрастен и дете. Така че разкриването на истинската причина за фобия е възможно с внимателна работа с вътрешното дете. Това може да е страхът от оценката, страхът от загуба и страха от самотата. След осъзнаването на несъзнаваното се постига напредък в терапията.

Ситуацията със съвместните зависимости, която вече споменахме, е доста често срещана история, поради което се препоръчва семейната психотерапия. Само в случаите, когато майка, баща или съпруг осъзнават, че неговото „животоспасяващо” поведение положително подсилва фобията на любим човек, ще започне ефектът от терапията. Местните агорафобици ще трябва да разберат, че с помощта на „болна” съпруга или дъщеря те решават вътрешните си проблеми. Чувството за самооценка и значимост ще се почувства по-остро, ако човек е напълно зависим от вас.

данни

Агорафобията е сериозно психично разстройство, при което човек преживява пристъпи на страх, когато е в претъпкани места, транспорт, площади или, напротив, сам в свободни терени и къмпинги. Причините могат да бъдат органични, ендогенни и психологически. Лечението се извършва чрез лекарствени методи в комбинация с когнитивно-поведенческа терапия. Също така, за максимален ефект се препоръчва да посещавате семейни срещи с психотерапевт.

Агорафобия - страх от открито пространство

Страхът от открито пространство се нарича агорафобия. Тази болест обикновено се диагностицира при хора, които изпитват пристъпи на паника. Агорафобията е психично разстройство, което включва и:

1. Страх от затвореното пространство.
2. Уплаши на отворената врата.
3. Страх от невъзможност да се върне на безопасно място.
4. Страх от тълпи.

Така, агорафобията се състои от много фобии, които са донякъде сходни или взаимосвързани. Тя може да бъде различен тип страх. Страх от пътуване до супермаркета, страх от тълпата, страх от пътуване в метрото, автобуса, влака и др.

Симптоми на страх от открито пространство

Основната симптоматика на това отклонение е развитието на ситуации, от които човек не може да излезе или излезе с трудности, поради което възникват тревожност и паника. Често страхът от открито пространство се развива с паническо разстройство, а именно с пристъпи на паника при хора. При агорафобията могат да се наблюдават следните симптоми:

1. Дезориентация.
2. Виене на свят.
3. Голям страх.
4. Разстройство на изпражненията (диария).
5. Силен сърдечен ритъм.

Симптомите на агорафобията са твърде негативни по природа, хората, страдащи от нея, се опитват по всякакъв начин да избягват ситуации, които могат да го провокират.

Причини за агорафобия

Рисковата група на хората, изложени на това заболяване, включва жени и млади момичета, които са живели или живеят в семейства с ниски доходи и имат много ниски финансови приходи. Заболяването може да се развие в юношеска възраст. Жените без съпруг, вдовици и разведени жени са податливи на развитието на болестта.

Според учените, най-малко вероятно е да диагностицират агорафобията в афро-американците и латиноамериканците. Агорафобията може да се развие в комбинация със социално или генерализирано тревожно разстройство, а не само с пристъпи на паника.

Терапия за психични разстройства

Агорафобията се третира по различни начини, разработени са много процедури. Обикновено лечението се извършва чрез предписване на психично-терапевтична и редица лекарства. Лечението се предписва от специалист. Ако заболяването не е придружено от определени психични разстройства, лечението се ограничава до поведенческа психотерапия.

Когато все още има разстройства и няма пристъпи на паника, лекарите провеждат цялостно лечение, включително психотерапия и приемане на транквиланти. Често психотерапевтите предписват диазепам за лечение - лек транквилизатор. Често агорафобията се лекува чрез симбиоза на експозиция и когнитивна терапия. А понякога и психотерапевтите предписват допълнителни антидепресанти и лекарства за невроза.

Често се предписват алпразолам или бензодиазепин на медикаментите за невроза. Антидепресантите са насочени към увеличаване на нивата на серотонин и по-често от други лекари предписват следните лекарства за депресия:

Между другото, пристъпите на паника се третират по същия начин като агорафобията. Терапията за експозиция се представя добре при лечението на заболяването.

Основната цел на това лечение е пълното изключване на субклинични признаци и странични ефекти на заболяването. В допълнение, всякакви пристъпи на паника трябва да бъдат неутрализирани.

Техника на наводнение

Има специален метод за лечение на страх от открито пространство, той се нарича метод на наводнение. Техниката е както следва. Психотерапевтът заедно с пациента трябва да състави списък на страховете, т.е. ситуации, които провокират развитието на силен страх. Ситуациите трябва да се подредят във възходящ страх.

По време на лечението психотерапевтът постепенно създава ситуации, подобни на описаните от пациента, и навлиза в тях. Лекарят започва със ситуация, в която човек изпитва минимален страх. Този метод е много ефективен, тъй като позволява на пациента да натрупа опит от поведение в дадена ситуация. Човекът постепенно престава да се страхува и тревожността изчезва.

Обикновено поведенческата терапия се комбинира с курс на медитация или мускулна релаксация. Алтернатива на тази терапия е хипнозата. Лечението с агорафобия обикновено изисква амбулаторно лечение. Всяко лечение, предписано само от специалист. Психичните разстройства се лекуват много трудно и сами по себе си, без помощта на лекар, е почти невъзможно да се преодолее заболяване. И самото назначаване транквиланти заплашва добавянето на допълнителни психични разстройства.

Много често страхът от открито пространство се развива при хора с астма. Агорафобията не може да бъде излекувана, защото самото състояние не се подобрява, то само ще се влоши. При първите симптоми на заболяването трябва да се обърнете към психиатър или терапевт, който ще напише референция за по-нататъшно лечение. Човек, който страда от този тип фобия, може, след първото лечение, да постигне продължително затишие на болестта, но това може да бъде временно, и ако симптомите се появят отново, лекарят трябва да се консултира отново.

За да се отървете напълно от болестта, това ще отнеме време и търпение. Важно е да не се отчайвате и да изберете компетентен лекар. Само професионалист може, след като прегледа пациента, да постави правилната диагноза и да проведе ефективна терапия.

Агорафобия: лечение, симптоми, лекарства

Много хора се страхуват от открито пространство, страхувайки се да бъдат някъде сами. Това явление се нарича агорафобия.

Това увеличава вероятността пациентът да страда от друго психично разстройство, така че е важно да се отървете от състоянието на страх веднъж завинаги.

Какво е това?

Страхът да бъдеш в тълпата и страхът от отворено пространство: какво е името на тази фобия е известно не само от психотерапевтите. Много хора са изправени пред такова явление в живота.

Понякога пациентите се обръщат към специалисти, които се страхуват дори да отидат на обществен транспорт или изобщо да не напуснат къщата си. Такава държава силно ограничава техните социални възможности и влошава качеството на живот, което затруднява създаването на приятели и семейство.

Социофобия, агорафобия, пристъпи на паника - всички тези понятия са взаимосвързани.

Страхът от открито пространство е резултат от различни заболявания:

Най-често болестта се среща при хора на възраст от 20 до 30 години. Освен това броят на жените е два пъти по-голям от броя на мъжете, склонни да се страхуват от открити пространства.

Хората със следните патологии са предразположени към това заболяване:

Код ICD-10

Агорафобия брои номер F40.0 в МКБ-10.

Това е група фобии, които включват страх от:

• пътуване със самолет;
• тълпата;
• обществени места;
• пътуване с автобус.

Заедно с други видове страхове, това явление е свързано с фобични тревожни разстройства (F40).

Причини за възникване на

Не е възможно да се определят специфичните причини за заболяването във всеки човек. В психиатрията все още има противоречия относно това, което се появява първо - фобия или паническа атака.

Точно е известно, че следните фактори могат да провокират това явление:

• твърде богато въображение;
• повишена емоционалност;
• нарушения на личността (социална фобия, пристъпи на паника);
• досега изпитан страх (борба, злополука, терористичен акт);
• неврологични заболявания;
• антидепресанти;
• злоупотреба с наркотици и алкохол;
• силен емоционален шок (смърт на любим човек, раздяла).

Агорафобията е тясно свързана с други тревожни разстройства, като те включват:

• акрофобия (страх от височини);
• аквафобия (страх от вода);
• логофеобия (страх от говорене).

симптоми

Атаките на неконтролируемия страх влияят върху работата на вътрешните органи и човешкото поведение.

Разграничават се следните симптоми на агорафобия:

• сърцебиене;
• виене на свят;
• шум и шум в ушите;
• повишено изпотяване;
• загуба на контрол върху действията;
• гадене;
• диария;
• слабост;
• тревожност;
• копнеж;
• тремор;
• проблеми с ориентацията в пространството.

• Някои хора живеят и работят в продължение на години на едно място, без да я напускат. Те не посещават и не се чувстват сигурни, докато контролират ситуацията. Ако пациентът напусне зоната на комфорт, той има симптоми, а лечението в този случай трябва да бъде насочено към отстраняването им.
• Ако човек е с някой от семейството, той не чувства безпокойство и страх. В този случай роднините започват да се отдават на всичките му желания и да вършат работата за него. Стартираната агорафобия води до това, че човек се страхува да полудее, да умре.

Независимо идентифицирайте признаците на фобии, като използвате специален тест, на който трябва да отговорите "да" или "не".

Тестът Карл Кьониг е популярен, което ще определи вероятността за наличие на агорафобия:

Имате ли чувство на страх, когато напускате апартамента си или излизате от къщата на улицата?

Ослабва ли този страх, ако стигнете до мястото, където срещате познати хора, например, на работното си място?

Дали страхът по пътя на работа отслабва в сравнение с това, когато ходиш?

Страхът отслабва, ако сте придружени от някой, когото познавате?

Помага ли ви, ако носите бебешка количка, велосипед, количка на колела в магазин или носите куфар пред себе си?

Страхувате ли се от падане и попадане в ръцете на други хора?

Всеки положителен отговор показва вероятността от агорафобия (това е откъс от книгата на психотерапевта Карл Кьониг „На кого психотерапията може да помогне“).

лечение

Основните методи, които ще помогнат за лечението, включват:

• лекарства;
• психотерапия;
• физиотерапия.

По-добре е да използвате тези техники едновременно. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-големи са шансовете за елиминиране на агорафобията.

1. Медикаментозна терапия. Лекарят може да Ви предпише:

• антидепресанти (пароксетин, циталопрам);
• транквиланти (Atarex, Clonazepam);
• нормотика (валпроат натрий, карбамазепин);
• бета-блокери (Атенолол, Анаприлин).

Обикновено се предписват лекарства в случай на пристъпи на паника при пациент.

1. Психологическа помощ. Само квалифициран специалист знае как да се отърве от страха от откритото пространство. Той разработва план за лечение във всеки отделен случай. Често специалистът използва експозиция и когнитивно-поведенческа терапия. Те гарантират пълно освобождаване от фобия, без да я проявяват в бъдеще.

1. Физиотерапия. Фобията има не само емоционално натоварване, но и физическо. По принцип мускулите на пациента страдат от болестта. Ето защо е важно да се прави гимнастика сутрин, да се ходи повече, да се направи курс на масаж. Това ще помогне за нормализиране на съня, за стабилизиране на емоционалния фон.

Ако пациентът се е приспособил към агорафобията и не се чувства дискомфорт, не трябва да се отдадете на неговите слабости и да го заобиколите внимателно. Пациентът може да има мисли, че близките ще спрат да обръщат внимание на него, ако болестта изчезне. Ето защо не е необходимо да показваме силно желание за пазене.

Пациентът ще иска искрено да се отърве от фобията, ако другите не могат да му осигурят твърде спокойни условия на живот.

Самолечението може да се използва за повишаване на ефекта от консервативното лечение. За това лекарите съветват:

• да води личен дневник и да записва информация за нападенията в него;
• направете списък на ситуации, които причиняват страх, във възходящ ред и след това измислете план за тяхното освобождаване;
• Слушайте аудио тренировки за преодоляване на фобиите.

Има специална музика, успокояваща агорафобия. Това е бавен и спокоен състав. Слушайте, че трябва да лежите с затворени очи. В този момент трябва да си представите психически своето присъствие на открито, сред тълпата. Първо, пациентът бавно се придвижва от стаята до изхода на апартамента.

Агорафобията е сериозен проблем на съвременното общество. В допълнение, използването на джаджи е сведена до минимум необходимостта от напускане на къщата.

Затова трябва да обърнете внимание на факторите, които могат да причинят болести и да се ограничат от стресови ситуации, силна музика, филми на ужасите. По-добре е да отделите повече време за почивка и собственото си развитие.

Страх от отворено пространство и отворени врати: причини и лечение

Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за страха от откритото пространство. Ще разберете кои фактори могат да провокират тази фобия. Ще познаете симптомите на това състояние. Разберете как да се държите в присъствието на агорафобия.

Обща информация

Определението за агорафобия е страхът от открито пространство, голяма територия, особено непознати места. Фобията е придружена от пристъпи на паника и се наблюдава стесняване на съзнанието. Когато има тежка форма на страх, човек напълно се изолира от обществото. В едно остро състояние страхът може да присъства при напускане на стаята, характеризиращ се със страх от отворени врати и дори прозорци.

Когато агорафобията, в зависимост от проявите, има девет основни вида на това състояние при хора:

• страх от големи площи (паркове, полета) - липсата на огради на територията предизвиква усещане за дискомфорт, поставя психологически натиск върху човека;
• внимание на други хора - човек се чувства страх да не бъде забелязан, страх, че ще започнат да го обмислят и ако хората наистина насочат погледа си към такъв човек, те са още по-депресирани;
• страх от отворени прозорци и отворени врати - индивидът не е в състояние да напусне стаята си, не е в състояние да се снабди с минимум от необходими неща, без външна помощ;
• да си на обществени места - чувството на дискомфорт причинява отделяне от останалата част от обществото, то може да се прояви чрез страха да бъдеш в кафене, в банка;
• страх от тълпата в тълпите - причините за паниката са в претъпкан трамвай, автобус или в метрото по време на пиковите часове, а рискът от тясно взаимодействие с непознати е виновен;
• присъствие на събития, например на футбол или концерт - присъствието на тълпа подтиска индивида, той не може да почувства безопасността му, поради което започва да се паникьосва;
• страх от самота - страх да не бъдеш на улицата и открита територия без никаква помощ, в присъствието на сателит - паническите усещания отстъпват;
• да си в изоставено място - страхът се основава на отсъствието на хора, от които може да се очаква помощ;
• невъзможността да се върне обратно - човек се страхува, че след като излезе навън, той няма да може да се върне у дома, няма да може да намери убежище, където, в случай на опасност, може да се скрие.

Защо се развива

Нека разгледаме какви са основните причини за развитието на тази фобия.

1. Генетична памет от миналото. Примитивните хора преживяха най-силния ужас, когато се озоваха на открито. Днес човек може да се страхува, ако е необходимо, да се озове извън своето „убежище“.
2. Депресия. Самокопаене, преосмисляне на жизнените ценности, формиране на страхове, изкуствено намаляване на самочувствието. Има трудности в общуването с други хора, трудно е да съществува човек в обществото, има мнение за неговата недостойност.
3. Антенатална памет. Бебето, което е в утробата, се чувства защитено. Ако нещо го заплашва, например преждевременно раждане или желанието на майката да направи аборт, или нейното нервно състояние - всичко това създава страх от излизане навън.
4. Физическа травма. В редки случаи, нараняванията могат да провокират развитието на такава фобия. Говорим за наранявания, понесени от големи тълпи от хора или извън апартамента. Изглежда, че само у дома е безопасно.
5. Травмата от психологически характер. Последиците от семейното насилие, изнасилването, терористичните атаки, както и всеки сериозен шок за човешката психика могат да предизвикат формирането на страх.

Агорафобията може да се развие под влияние на такива фактори:

• наличието на повишена емоционалност;
• използване на антидепресанти;
• неврологична патология;
• силен страх;
• наличието на разстройства на личността;
• силен емоционален стрес;
• злоупотреба с алкохол или прием на наркотици;
• богато въображение.

Трябва да се има предвид, че някои хора имат по-голяма предразположеност към развитието на агорафобия. А именно, тези, които доминират следните характеристики:

Характерни прояви

Обръщам внимание на симптомите, които характеризират наличието на агорафобия.

1. Пространствената ориентация изчезва. Човек има трудности при определянето кога и откъде е дошъл, къде е сега. В същото време той прави конвулсивни опити да търси убежище.
2. Повишаване на кръвното налягане, характеризиращо се с тинитус и световъртеж. Наблюдавано в много случаи при наличие на фактори, причиняващи страх.
3. Нарушение на речта. Има трудности дори с произношението на отделни думи, не може да поиска помощ. Не се изключва появата на краткотрайна амнезия. Може да има нарушение на слуха, което изчезва с изчезването на паника.
4. Отклонения в автономната нервна система:

• хипертермия;
• повишено изпотяване;
• висока честота на дихателните движения в минута;
• тахикардия;
• възможно нарушение на храносмилателния тракт.

диагностика

За да се потвърди диагнозата, пациентът трябва да се подложи на медицински преглед. Трябва да посетите общопрактикуващите лекари, по-специално:

Това ще помогне да се елиминират други патологии, както и да се определи терапията, като се вземат предвид особеностите на здравето на пациента.

Тестът Кьониг се използва и за диагностициране, което ви позволява да определите вероятността от наличието на тази фобия. Трябва да отговорите на въпроси, колкото по-положителни отговори, толкова по-голяма е вероятността от агорафобия.

Методи за борба

Лечението на тази фобия може да включва употребата на медикаменти:

• антидепресанти, които използват предимно групата, насочена към обратния припадък на серотонина - успокояват, премахват мислите за очакване на неприятности;
• анксиолитици - лекарства, насочени към премахване на прекомерната тревожност, също се използват за успокояване на нервната система, са отлични в борбата с проявите на пристъпи на паника;
• успокоителни се предписват при наличие на страх или дискомфорт дори при отсъствие на условия, характерни за агорафобията.

В допълнение към лекарствената терапия може да се осъществи и психологическа помощ:

• специалистът ще намери индивидуален подход към всеки пациент;
• може да се справи с причините за случващото се;
• изграждане на план за лечение;
• може да се използва когнитивно-поведенческа и експозиционна терапия.

Също така приложими методи за физиотерапия. Трябва да се има предвид, че в допълнение към емоционалното натоварване, има и физически, особено на мускулите. Затова масажът и гимнастиката ще бъдат подходящи.

Не е препоръчително да се занимавате с самолечение от фобии, защото не можете да диагностицирате точно себе си и да определите причините. Ако вече е предписано консервативно лечение, лекарят ще посъветва пациента също да положи известни усилия по пътя към лечението:

• да води дневник на наблюденията на себе си, за проявите на пристъпи на паника;
• слушане на специални аудио-обучения;
• напишете списък с места и ситуации, които могат да внушат страх (докато расте), опитайте се да измислите решения.

Сега знаете какъв е страхът от откритото пространство. Такава фобия е опасна за нормалния човешки живот. Това значително намалява качеството на живот. Ако забележите в себе си или вашите близки прояви на агорафобия, не позволявайте на всичко да поеме своя ход, да започне да действа. Ако не е възможно да преодолеете страха сами, не се страхувайте да потърсите помощ от психолог.

АГОРАФОБИЯ: ПРЕОДОЛЯВАНЕ НА НАРОДАТА ОТ ОТВОРЕНО ПРОСТРАНСТВО

Последните проучвания разкриха връзката между проблемите на вестибуларния апарат и един от видовете страхове, което направи възможно да се разбере по-дълбоко какво е агорафобия. Трудно е да си представим човек на 21-ви век, който не може да влезе в метрото, купува хранителни стоки в магазин, никога не е бил на концерт или филм. Оказва се, че тези, които доброволно седят заключени в собственото си пространство, без да излизат на улицата, не са малко, те са инвалиди и страдат от страха от тълпата и от пространствата.

Страх от пазари и пространство - какво е това

Откритите пространства и тълпи от хора бяха сред фобиите на холивудската звезда Мерилин Монро. Тя имаше повишена чувствителност към този вид възприятие, подхранван от съмнение в себе си и придобил ново усещане за съществуване. Агорафобията - т. Нар. Страх от открити пространства, има 2 компонента: агората, която означава пазар или област, и фобос - страх. Но агорафобията не е един страх, както обикновено се смята. В действителност, терминът включва 2 патологични страхове:

1. Агорафобията в чиста форма, когато човек отива на открито и изпитва дискомфорт.
2. Паника, свързана с тълпи от хора.

Единственото сигурно място в света за агорафобето е вашият дом. На друго място може да настъпи паническа атака. Психично заболяване понякога се нарича страх от живота, защото агорафобът няма живот, в който да кипи. Преди всичко, такъв човек се страхува да намери себе си:

• в магазина и на пазара;
• на парада;
• на пълен стадион;
• на ралито;
• в обществения транспорт;
• в средата на залата;
• в изоставените улици;
• с отворени врати и прозорци;
• в бръснарския стол.

И ето стола на бръснаря, ако това място не притежава онези характеристики, които са приложими за тази фобия - няма ли открита площ и голямо топлота на хората? Факт е, че главният кошмар на агорафобето не е да можеш да избягаш бързо и тихо, да се скриеш. Заплахата е, че тя е отворена. Когато се усеща безпомощност, искам да се скрия или да пълзя под леглото, както правят децата.

Какво е агорафобия, ако тя се различава от всички други страхове по това, че никога не идва от детството? Това е специален вид нарушение. Човек на възраст под 20-25 години живее напълно, ходи на училище или колеж, среща се с приятели, забавлява се на партита, а след първата паническа атака всичко се променя. Първите признаци на социална фобия се появяват в ранна възраст, когато след изучаване на нов независим стадий на живот започва и се развива като 4 тревоги: страх от тълпата, страх от открито пространство, страх от промяна, страх от пътуване сам. Ако има поне 2 опасения, експертите говорят за развитието на агорафобията.

Как и защо се проявява агорафобията

Съвременната психотерапия класифицира агорафобията като древен страх, основан на законите на физиологията и биологията, както и на всички екзистенциални състояния на човечеството. Биологичните страхове възникват в подкорковите структури, съответно, са силни и оправдани. Социалните фобии се основават на биологични фобии и се появяват поради работата на мозъка, състояща се от неврони - сензори на състояния и емоции. Те улавят опасност и болка, като предават информация на мозъка.

Биологичен фон на страха

Страхът от открито пространство е разбираем и биологично обясним. Човек, който е излязъл от горски гъсталак в пустиня или савана, се оказва лице в лице с неизвестно и вероятно животозастрашаващо явление. Но самият опит е свързан с този преход в отворено пространство, където няма място, където да се скриеш от опасност. По-късно, когато започнали битки между различни групи хора и глобални движения, страхът от тълпата се присъединил към страха от пространството. Генетичната памет е следната - ако има наоколо тълпа, тя заплашва със смазване, потискане, смърт.

Теория на Павлов

Теорията на академик Павлов изглежда реалистична. Той смята, че фобията е условен рефлексен страх. Ако нещо се случи на човек или на любимия му човек в претъпкано място, се усеща силен страх и когато се случи да попадне в подобна ситуация, мозъкът се тревожи. Постепенно този страх се превръща в агорафобия. Но теорията на Павлов също има слабости, защото случайно не е възможно да се обясни всичко. Някои хора, преживели събитията от нападение в претъпкани или непознати места, не стават агорафоби, и обратно, тези, в чийто живот няма такива прецеденти, се утежняват от тревожни състояния.

Генетичен фактор

Учените твърдят, че има генетична предразположеност към панически атаки. Някои хора имат определено съотношение на хормони към други биологично активни вещества, които мозъкът произвежда и влиза в кръвта. Физиологичните характеристики и личностната структура водят до симптомите на страха. Травматичните фактори и стрес увеличават риска от агорафобия. Генетичните предпоставки задълбочават развитието на агорафобия с вероятност повече от 50%. Ако родителят е носител на всяка фобия, приемливостта на факта, че детето развива невроза също е висока. Семейната и професионалната среда, където има напрежение, дълготраен стрес, депресия максимално води до прогреса на неврозата, изчерпва нервната структура на детето, води до страх.

Вестибуларен апарат

Нови изследвания показват, че страхът от открито пространство е свързан с дисфункция на вестибуларния апарат, разположен в костния лабиринт на вътрешното ухо и отговорен за ориентацията на движенията на тялото и главата. Нормата е балансът между сигналите на вестибуларния апарат и зрително-мускулната система. Agoraphobes разчитат на тактилно и визуално възприятие, а когато признаците са неясни и повърхностните нередности са дезориентирани в пространството и свързаните с тях неврологични възбуди или панически атаки.

Кой е засегнат от агорафобия

Патологията засяга хората, живеещи в градовете. Интересното е, че селяните не са регистрирали разстройство. Освен това от градските жители фобиите страдат повече жени. Социалните принципи и правила са насложени върху емоционалната и мобилната система на жената. В риск са зависими от други жени без деца, които имат малка заплата. Има и повече пациенти от женски пол, които търсят помощ.

Уязвимият контингент включва невротици, хора, страдащи от епилепсия, заболявания на централната нервна система, маниакално-депресивни личности, чувствени хора с богато въображение.

Обсесивните страхове се проявяват в астеничния тип на личността, в соматично слабите индивиди. Агорафобията се появява на фона на респираторни заболявания (хроничен бронхит, пневмония, туберкулоза), наранявания на главата и туморни образувания.

Клинична картина

Паническата атака е рязко възникваща реакция на вегетативната система във връзка с обсесивните усещания за смърт. Състоянието на усещанията е еквивалентно на езда на влакче в увеселителен парк, когато чувството за страх рязко се покачва и функцията на самоконтрола намалява. Продължителността може да бъде от 5 до 30 минути в зависимост от стадия на паническата атака. Фобията е обсебен страх, за който човек постоянно мисли. Атаките могат да бъдат придружени само от вегетативни симптоми и могат да бъдат подсилени от чувство на страх. Ако агорафобията е придружена от паническа атака и други страхове, можем да говорим за развитието на болестта.

Описание на обсесивното състояние на страха са проявления на физическо ниво:

1. Дайте път на краката и поклатете коленете им.
2. Има неприятни усещания вътре, гадене, замаяност.
3. Увеличава или забавя пулса.
4. Появява се сухота в устата.
5. Изпотяването се увеличава.
6. Главата е изпълнена с тревожни мисли.
7. Няма достатъчно въздух, дишането става тежко.
8. Загубихте апетита си.
9. Нарушена е работата на храносмилателния тракт, която се проявява с диария.
10. Появява се шум в ушите.

Следвайки физиологичните признаци се появяват психологически, когато човек знае за отклонението:

• страх, че някой ще забележи атаката, изрази прекомерна срамежливост, изолация;
• страх от безумие;
• страх от работата на отделните органи, като сърдечен арест.

Чувствайки се незащитена и слаба, човек променя модела на поведение, като се опитва да сведе до минимум разрешаването на проблемите. Избягването на дискомфорт, отива в собствения му свят, е изолирано.

За съжаление, много агорафоби прибягват до алтернативни или популярни методи за облекчаване на симптомите. Установено е - всеки пети агорафоб става алкохолик. В дадена ситуация е възможно да се удавят емоции с чаша, докато някои се опитват да се отърват от агорафобията с помощта на по-тежки средства и дози алкохол. Това е разрушителен начин. Правилното решение би било да се свържете със специалист.

Как да се отървем от фобиите

Когато се постави диагноза, пациентът се преглежда от специалист. Изпитът означава посещение и консултиране на лекари от различни специализации - терапевт, невролог, кардиолог, психотерапевт. Всеки лекар отхвърля или потвърждава наличието на клинична картина. В психиатрията се използват няколко метода за изясняване на диагнозата: скалата на депресията на Бек, скалата на тревогата на Шийхан, скалата за оценка на тревогата на Спилбърг.

Лечението се състои от следните стъпки:

1. Медикаментозна терапия.
2. Психологическа помощ.

Режимът на лечение се предписва в зависимост от вида на агорафобията - без вегетативни нарушения и с тях. Същевременно се разработва индивидуален план, който отчита вида на лицето и особеностите на делото.

Терапевтични техники

При облекчаването на това заболяване има някои трудности. Как да се справим с агорафобията, ако пациентът има страх от лечение не по-малко от собственото си заболяване? Ако пристъпите на паника, следните съвети ще ви помогнат да получите първа помощ:

1. Опитайте се да дишате дори, ако искате да дишате по-често. С увеличено дишане страхът се увеличава.
2. При първите симптоми вземете предписаното от лекаря лекарство.
3. Опитайте по всякакъв начин да загреете крайниците. Това ще възстанови притока на кръв и ще отвлече вниманието от плашещите обстоятелства.
4. Обадете се на линейка, ако състоянието се влоши.

Според типа на нарушението и диагностичния код се избира подходящо лечение за агорафобия. Тези параметри зависят от интензивността на страха. Ако пристъпът на паника е придружен от тахикардия, бурни вегетативни реакции, загубата на съзнание се присвоява с код F40.01 на диагнозата, установявайки наличието на фобия. В същото време е предписан курс на експозиционна терапия, който включва приемане на анти-нервни лекарства, антидепресанти. Целта на тази терапия е да елиминира нежелани и клинични прояви, а не само психологическа корекция на пристъпите на паника.

Поведенческа терапия

За пациенти без панически разстройства, психотерапията се прилага с помощта на методи, които спомагат за промяна на нежеланите форми и придават полезни поведенчески умения. Лечението на агорафобията, което е широко разпространено днес, се нарича когнитивно-поведенческа терапия. Agoraphobes са специални хора, които не могат да се доверят на другите. Страхуват се, че ще мислят за тях или ще кажат като психики, ще се смеят на проблема си. Ето защо, на първия етап от общуването с пациента, лекарят изгражда взаимоотношения в основния поток на доверие. За тази цел се събира анамнеза, вземат се предвид всички страхове и различни ситуации, дава се домашна работа.

За да разберем по-добре страховете и да се справим с тях, пациентът, придружен от психотерапевт, идва на местата, от които се страхува най-много, симулира ситуациите, в които обикновено се паникьосва. Добра новина за тези, които са открили страха от открити пространства - 80% от случаите, терапията напълно лекува, без да се връща към състоянието на фобия.

Семейна терапия

Агорафобията често се "финансира" от любим човек. Често те се предпочитат от родител, който се чувства спокоен, когато детето е близо, или от съпруга, на когото домакинът е благотворен и удобен. Тя създава определена зона на комфорт, в която няма нужда да излизаме. Психотерапевтите отбелязват фактора на социалната зависимост като един от трудните моменти в медицинската практика. В този случай е показана семейна психотерапия, тъй като е възможно да се лекува агорафобия само в една работа с друг партньор. Така партньорът се формира желанието да бъде необходимо и да спаси любим човек. Интересен факт: много пациенти, страдащи от агорафобия в зависимост от кодовете, отговориха на въпроса на лекаря по същия начин: Какво би станало, ако къщата се срути? - Най-накрая ще бъда свободен! Ето защо важна стъпка не е лечението на самата фобия, а елиминирането на източника на неговия облик. Често се случва в неговата роля да действа междуличностният конфликт. Лекувайки фобия, но без да елиминираме главната причина, страхът ще придобие нови очертания и диагнозата ще промени името.

Гещалт терапия

Този вид терапия е ефективен за пациенти с пристъпи на страх. Тя е насочена към формиране на отговорност за пациента за себе си. Задачата на психотерапевта заедно с пациента е да се научи да разбира себе си от опита на предишните усещания. Психологическото направление учи как да се отървем от агорафобията, анализирайки различните етапи на атаката и методите за изглаждане на последствията - неконтролирано поведение. Ако агорафобът се научи да предприема действия на първия етап на тревожност, тогава паническата атака може да не се развие, но симптомите ще бъдат намалени. Основната цел на терапията е да донесе технологията на самопомощ до съвършенство, да премахне физиологичните разстройства и съответно страха, който ги следва. Психотерапевтите препоръчват, в допълнение към немедикаментозните методи, да носят със себе си набори от лекарства, които заедно с лекаря се избират от пациента за облекчаване на патологичните признаци на различни етапи от атаката. Успешно прилагани хардуерни техники за постигане на терапевтичен ефект.

Медикаментозно лечение

Лекарствата са част от лечението на тревожност и фобии. Терапията е разделена на няколко групи:

• Успокоителни (фитопродуктите се купуват в аптеките свободно по препоръка на лекар);
• Транквилизатори или анксиолитици (симптоматични средства, които облекчават тревожността, са ограничени от гледна точка на странични ефекти и пристрастяване);
• Andrenoblockers (спешни лекарства за разгърнати условия, неконтролирано поведение, се определят спешно);
• В курса се предписват антидепресанти (лекарствени форми, които намаляват ефектите от атаката).

Агорафобията не е психично заболяване. Това е неприятен проблем, но не и луда ситуация. Патологията в областта на психотерапията се лекува дълго време, но продуктивно. Колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-успешно и по-бързо идва възстановяването. Няколко години агорафобия може да бъде излекувана за един месец, повече от 5 години страхове изискват половин година сложна терапия. Пациентите са лекувани пациенти с изразен ефект на социална дезадаптация, които не могат да си служат, които не се подпомагат от наркотици или психотерапия.

Агорафобия, симптоми, фон и лечение

Агорафобията, както и други фобии, се счита за един от видовете мисловни нарушения. Тоест, с фобия, човек усеща страха си като наложен. В повечето случаи остава критично отношение към състоянието, но човек не може сам да се отърве от страховете си. По правило фобиите не показват, че човек има психично разстройство: обсесивните страхове в психиатрията са квалифицирани като разстройства на невротичното ниво. И такива проблеми могат да бъдат напълно решени чрез психотерапевтична работа с психолог.

Какво е агорафобия?

Изследователите са описали стотици фобии: може да се каже, че няма обекти или явления, които да не предизвикват обсесивен страх у някои хора. Някои фобии са известни дори на хората, далеч от психиатрията. Пример за това е клаустрофобията или страхът да не бъдеш вътре. Клаустрофобията обикновено се появява на фона на травматично преживяване. Например, ако човек е прекарал няколко часа под развалините на срутена сграда или в забит асансьор, в бъдеще може да започне да избягва затворени пространства.

Има и противоположна фобия: страх от открито пространство или агорафобия. Ако невротичното разстройство е тежко, човек може да стане доброволен затворник в собствения си дом, отказвайки комуникация и нормално съществуване. По време на обостряне, пациентът не напуска къщата си, а може да гладува дълго време и без хигиенни предмети, просто да не бъде на улицата. Дори отворената врата предизвиква страх.

Агорафобията може да бъде изразена в малка степен. Например, някои пациенти могат да посещават и работят, както и да правят покупки. Те се чувстват страх само когато са на непозната територия. В този случай агорафобът се чувства паника и губи контрол над емоциите и действията си.

За всяко лице, страдащо от агорафобия, съществува собствена „безопасна зона” или допустимо разстояние, което може да бъде отстранено от къщата.

Първоначално агорафобията се наричаше страх от открити пространства, но в съвременната психиатрия този термин беше значително разширен и сега означава някакъв страх да напусне къщата или да се отдалечи от къщата за известно разстояние.

Основните прояви на агорафобията

Страхът от открити пространства се характеризира с факта, че човек изпитва страх веднага щом се озове в определени ситуации, например:

• в квадрати;
• на обществени места (в ресторанти, кина);
• на места, където се провеждат масови събирания (например на митинги или на спортни срещи);
• в моменти, когато вниманието на непознати е насочено към човек;
• в собствената ви къща с отключени врати и отворени прозорци;
• на изоставени улици, където в случай на опасност никой не може да дойде на помощ;
• при престой на улицата без спътници;
• при липса на възможност по всяко време да отидат в дома си или на друго място, което се счита за безопасно.

Психолозите често интерпретират агорафобията като подсъзнателен начин да се защитят от евентуална агресия от страна на другите, критики и безпокойство да бъдат осмивани. Агорафобът се характеризира с постоянна несигурност в коректността на собствените си действия и спазването на приетите норми. Ето защо е съвсем естествено, че те предпочитат да се крият на сигурно място от други хора, които изглеждат агресивни и жестоки.

В началото на развитието на агорафобията повечето хора изпитват силна паническа атака, която е съпроводена от тежки симптоми на автономната нервна система (изпотяване, тремор, тахикардия, замаяност и загуба на съзнание и др.). Тези чувства плашат човек и за дълго време се блъскат в паметта му. Има стереотип, че да си далеч от дома означава да поставиш живота си в опасност. Под влиянието на този стереотип човек променя начина си на живот, например се опитва да избегне посещението на плашещи места или дори да спре да напуска собствения си дом. Понякога пациентът се опитва да избегне ситуации, в които може да загуби контрол над собственото си поведение и да привлече вниманието на непознати, които изглеждат неблагоприятни за себе си.

Често агорафобията не се усеща в случай, че човек отиде в открито пространство с другар. Например, руски учени проведоха експеримент. Те поставят пред хора, страдащи от агорафобия, задачата два пъти да пресекат просторната зона. И за първи път е необходимо да се придружава със сателита, причинявайки на пациента пълна увереност. Втората "кампания" по смисъла на опита трябваше да се извърши сама. Оказа се, че в компанията пациентите са имали минимално безпокойство или са били напълно спокойни. Опитвайки се да се движат по един и същи път, те изпитаха пристъпи на паника с всичките си вегетативни симптоми.

Характеристики на хората с агорафобия

По правило хората, живеещи в големите градове, страдат от панически разстройства с агорафобия. Жителите на малките градове и селата се разстройват много рядко. Повечето от пациентите са жени, което се обяснява със стереотипите, които съществуват в обществото: на жените в европейската култура се допуска тайно да бъдат слаби и беззащитни. В допълнение, жените са по-склонни да потърсят помощ от професионалисти. Мъжете, от друга страна, предпочитат сами да се опитат да се справят с агорафобията, като често заглушават страховете си с големи дози алкохол или други наркотични вещества.

Често болестта първо се усеща в пубертета или след началото на ранна зрялост. Често страхът от открити пространства е включен в структурата на такива психотични разстройства като биполярно разстройство, шизофрения, астения и епилепсия. При индивиди, склонни към неврастения, може да се появи агорафобия.

Физиолозите са установили, че хората, страдащи от агорафобия, често имат нарушено функциониране на вестибуларния апарат. Това означава, че такива хора са ориентирани в пространството, като разчитат главно на тактилни и визуални усещания. Ако визията се провали по една или друга причина, може да има дезориентация в пространството, причинявайки ужас и пристъпи на паника.

В психиатричната класификация страхът от открито пространство принадлежи към групата на тревожно-фобичните разстройства.

Признаци на агорафобия, страх от открити пространства

Основният симптом на агорафобията се счита за рязко появяващ се пристъп на силен страх или дори пристъп на паника, който се появява веднага след като човек напусне комфортната зона за него, например собствения си апартамент.

Обикновено хората, страдащи от агорафоб, имат критично отношение към патологичното си състояние. Това потвърждава невротичното ниво на заболяването: при психоза пациентите не са в състояние да осъзнаят, че техният опит е болезнен. Пациентът може да загуби критики само на върха на паническа атака, когато страхът достигне максималната си стойност. Поведението в такива моменти е напълно подчинено на доминиращия афект в съзнанието. В същото време се появяват соматични прояви на тревожност: тахикардия, студена пот, сухота в устата, затруднено дишане, болка в гърдите, тремор, силно гадене и дори загуба на съзнание.

По време на пристъп на паника, пациентът може да поиска от други да му помогнат да се измъкне от "опасното" място. Поради страховете си, агорафобът в обществения транспорт предпочитат да седят възможно най-близо до вратата. Понякога пациентите специално развиват най-оптималния маршрут за себе си, като се опитват възможно най-малко да се намират в просторни открити пространства и да бъдат близо до лечебните заведения през цялото време.

Един от най-забележителните признаци на разочарование е отказът да напуснете собствения си дом, който изглежда удобен и безопасен. Пациентът може да измисли сложна система за защита на къщата или апартамента, което ще му позволи да избегне опасност за него. Това прави агорафобията обсесивно-компулсивно разстройство.

Лице, страдащо от страх от открити пространства, често може да промени работата или мястото на пребиваване, опитвайки се да намери най-удобните условия. Мнозина стават истински отшелници, отказвайки да общуват с хората около тях.

Понякога всички предпазни мерки се провалят и настъпва атака в условия, които лицето счита за безопасно.

Агорафобията има вълнообразен ход с внезапни пристъпи на тревожност, автономни разстройства и други прояви на панически атаки. Понякога вторичните симптоми, като например избягващо поведение или страх от изчакване, се присъединяват към клиничната картина. Често в картината на болестта има депресивни прояви, които обаче почти никога не излизат на преден план.

Пристъпи на паника с агорафобия

Много хора, страдащи от страх от агорафобия, са измъчвани от панически атаки. Основните прояви на паническа атака са: внезапност и непредсказуемост на образуването на реакция, възникваща на фона на психологическо и физическо благополучие, както и силен страх. Ситуацията, при която човекът е изпреварен от паническа атака, докато се възприема като животозастрашаващ. Понякога, на фона на паниката, се появява обсесивен страх от загуба на ума си. Атаката може да бъде придружена от симптоми на вегетативна криза. Малко преди атаката, човек има чувство на тревожност, както и болка с неясен произход.

Паничният пристъп често е съпътстван от следните прояви:

• загуба на способност за навигация в пространството;
• паника и страх от смъртта;
• виене на свят;
• тахикардия;
• нестабилна походка и загуба на способност да контролират движенията си;
• диария.

Пациентите възприемат околната среда като нереална, т.е. те изпитват състояние на дереализация. Понякога те започват истерична атака, придружена от спазми и викове за помощ. Атаката може да продължи до четвърт час, в редки случаи тя продължава 30 минути.

След пристъп на паническа атака пациентът все още има голямо безпокойство от известно време. Например, той слуша с голямо внимание на телесните си усещания и възприема най-малкото отклонение от нормата като прояви на опасна фатална болест.

Пристъпите на паника дават на хората много безпокойство, което оказва значително влияние върху качеството им на живот.

Описание на симптомите на страх от открити пространства

Според международната класификация на болестите, основните прояви на страх от открити пространства са:

• Тревогата и нейните психологически и физиологични прояви са първични. Те не могат да бъдат причинени от наличието на други психични разстройства в пациента, като заблуди или мания от преследване;
• силен страх и пристъпи на паника най-често се наблюдават в две ситуации: когато пациентът се намира на места с големи концентрации от хора или напуска дома си, докато е принуден да бъде сам;
• човек по всякакъв начин се стреми да избягва ситуации, в които може да изпита пристъп на тревожност или паническа атака.

Преди да започне терапията, психиатърът или психотерапевтът трябва да се увери, че пациентът има агорафобия, а не болест, която има подобни симптоми. За тази цел се провеждат редица тестове и се провежда подробна история. За да се диагностицира страхът от открити пространства, е необходимо да се гарантира, че страхът на пациента отговаря на следните критерии:

• се появява само когато човек се озове в определена ситуация или дори само мисли за това;
• има изразена фабула;
• заговорът на страха е непроменен, докато други нарушения могат да се присъединят към него с течение на времето;
• страхът те кара да изпълняваш определени ритуали;
• Страхът възниква постоянно или се появява от време на време, като в същото време се случва поне в рамките на няколко месеца.

Причини за агорафобия

Защо се появява агорафобията? Причините могат да бъдат различни. Често болестта причинява травматична ситуация, като нападение от насилници, терористичен акт или дори епизод, по време на който пациентът е видял инцидент.

Особено често агорафобията се развива при млади жени на възраст под 25 години, с нисък социален статус и ниски доходи. В този случай повечето пациенти нямат редовен партньор.

Често агорафобията се развива като резултат от пристъпи на паника, които хванат човек, когато е бил далеч от дома.

Предположението за агорафобия (както и за други видове натрапчиви страхове) се наследява.

Най-често агорафобията се развива при подозрителни хора, които имат повишена тревожност и ниско самочувствие, са склонни към самоанализ и са твърде отговорни. Обикновено тези хора никога не действат на призива на сърцето, като разчитат главно на рационални решения.

Почти всички фобии се развиват след психологическа травма. В същото време, неадекватната почивка, постоянният стрес, натоварените работни графици, ендокринните смущения и лошото хранене стават предразполагащи фактори.

Лечение на агорафобия

За всеки пациент, страдащ от агорафобия, лечението се подбира индивидуално. В същото време е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро: пренебрегваните случаи са трудни за коригиране.

Третирането се извършва на няколко етапа:

• Първият етап. Диагностика.

Пациентът трябва да се подложи на пълен медицински преглед, за да потвърди или отрече наличието на соматично заболяване, което може да причини симптоми на агорафобия. Също така се използват различни психодиагностични методи за оценка на безпокойството и склонността към пристъпи на паника.

• Втори етап Медикаментозно лечение.

Медикаментозната терапия е дългосрочен курс на антидепресанти. Понякога (ако пациентът има склонност към защитни ритуали) могат да се използват антипсихотици.

• Третият етап. Психотерапия.

Агорафобията може да разруши живота на човека: това го кара да ограничи собственото си съществуване и да остане постоянно в страх от друга атака на паника. Запомнете: колкото по-скоро започва терапията, толкова по-добър резултат ще бъде постигнат! Ако не знаете как сами да се отървете от агорафобията, свържете се с опитен терапевт. Експертите казват: за да се излекува агорафобията, е необходим интегриран подход. Именно той, заедно с личната мотивация на пациента, позволява да се постигнат най-добри резултати. Потърсете начин да преодолеете страха и рано или късно ще можете да се върнете към нормален живот без фобии.

Така че, ние се надяваме, че тази статия е позволила на нашите читатели да получат най-основната информация за такова безпокойство и фобия като агорафобия. Надяваме се, че описанието и симптомите, дадени тук, ще послужат като причина да се вслушаме в себе си, да обърнем внимание на вашите чувства и преживявания, да помогнем на посетителите на нашия уебсайт да предотвратят или предотвратят възможни фобии. Ще се радваме, ако се присъедините към нашия проект: достатъчно е да споделите тази публикация в социалните мрежи или да оставите коментар. Заедно с вас помагаме на другите да се отърват от страховете и фобиите!