Разграничават се следните симптоми на емоционална патология:

Хипертимията е болезнено повишено настроение, придружено от чувство на радост, сила, драстично намаляване на дълбочината и посоката на когнитивните процеси. Моторната активност се увеличава. Хипертимията е основният симптом на манийни синдроми.

Еуфория - болезнено повишено настроение, придружено от чувство на удоволствие, комфорт, благополучие, релаксация, пречи на познавателните процеси. Моторната активност е намалена. Еуфорията настъпва при различни интоксикации.

Мория - весело вълнение с глупост, инфантилизъм, клоунинг, склонност към плоски и груби шеги; винаги придружени от симптоми на интелектуален спад, настъпва с пълна деменция.

Хипотезата е болезнено ниско настроение, преживяно като тъга, тъга, униние, депресия, депресия, скръб, чувство за безнадеждност, придружено от чувство на физическо напрежение, пасивност, безпомощност, суицидни мисли и действия. Този тип нарушения на настроението са характерни за депресивни синдроми.

Дисфорията е болезнено депресивно настроение, придружено от раздразнително, меланхолично, нечестиво, мрачно чувство. Възниква и завършва внезапно. Обикновено трае няколко часа (до един ден). По време на дисфория пациентите са предразположени към агресивни действия. Дисфорията се наблюдава предимно при пациенти с неблагоприятна настояща епилепсия, с травматични и други органични мозъчни лезии.

Тревожността е хипотония в съчетание с очакване на нещастие и чувство на вътрешно напрежение, вътрешна възбуда, тревожност и напрежение, които нямат задължителна външна цел поради болезнено състояние при много остри психози, депресия, неврози (тревожни разстройства).

Емоционалната лабилност е патологично нестабилно настроение, което лесно се обръща поради промени в ситуацията. Патологично нестабилното настроение е характерно за астеничен синдром, органични мозъчни заболявания.

Експлозивност - повишена емоционална възбудимост, при която лесно възниква опитът на раздразнение, гняв, дори ярост, с агресивни действия. Може да възникне за незначителен повод. Характерни за органични (травматични) мозъчни лезии.

Емоционален студ - изравняване на тежестта на емоциите под формата на равномерно, студено отношение към всички събития, независимо от емоционалното им значение. Открит при шизофрения.

Апатията е безразличие, пълната липса на чувства, в които не възникват никакви желания и импулси. Често има чувствено притъпяване, в което емоциите стават скучни, бедни. Преобладаващата емоция на пациентите е безразличие. Това се случва при шизофрения (дефект) и груби органични мозъчни лезии.

Емоционалната амбивалентност - едновременното съжителство на противоположни емоции, причиняващи непоследователност на мисленето и неадекватно поведение. Симптоми, възникващи при шизофрения.

Емоционална неадекватност - появата на емоции, които не съответстват на причиняващия я стимул, парадоксът на емоциите (пациентът с тъжно лице разказва за приятни впечатления). Също така се среща при шизофрения.

Има 2 синдрома на емоционална патология:

• Депресивен синдром
• Маниен синдром


В основата на депресивния синдром е "депресивната триада":

• Хипотмия (болезнено ниско настроение)
• Двигателна (двигателна) летаргия
• Психично (идеално) потискане
В допълнение: автономни разстройства, апетит, сън.

• При тежка депресия - триада на Протопопов - тахикардия, мидриаза, запек - признаци на симпатикотония. Такива прояви са характерни за тежки и умерени депресии (меланхолична депресия).

• При плитки депресии вегетативните прояви са много разнообразни, най-често се появяват главоболие, коремна болка, диспептични нарушения, сухота в устата, колебания в кръвното налягане и пулс, менструални нарушения, нарушения в сексуалната сфера - толкова често, колкото синдромално оценяват като IRR.

Характерна особеност на много депресивни състояния е намаляване на апетита, последвано от намаляване на телесното тегло. Немотивираната загуба на тегло трябва да доведе до лекар не само онкологично внимание, но и бдителност към депресия

С намаляване на храненето при продължителна депресия постепенно се развиват симптоми на хипо- или авитаминоза, което се отразява в състоянието на устната кухина - глосит, кървене на лигавицата, атрофия на папилите на езика, гингивит, стоматит, ъглов дерматит.

• При тежки депресии - ранно събуждане с невъзможност да заспите, в тези моменти състоянието е най-тежко, чувство за безнадеждност, самоубийства са чести.

• При леки депресии и астения - трудно заспиване, плитък сън с чести нощни събуждания, не събуждане сутрин, чувство на слабост.

При различни варианти на депресивен синдром компонентите на триадата се изразяват по различен начин, в някои случаи компонентите изпадат. Болезненото ниско настроение винаги продължава.

С "класическата" меланхолична депресия се изразяват всички компоненти на депресивната триада и се присъединява болезненото чувство на мъка. Честият компонент е надценени или заблуждаващи идеи за подходящо съдържание. Може да има огнища на двигателна възбуда с автоагресивни действия - "депресивен раптус".

В апатичната депресия всички компоненти на “депресивната триада” са представени равномерно, с изразено моторно и идеализиращо потискане. Пациентите са потопени в депресивни преживявания, реагират малко на случващото се наоколо, по-често лежат в леглото, обръщат се към стената. Характерни са откази от храни и напитки.

При тревожна (възбудена) депресия се изразява хипотимия, но се наблюдава моторно възбуждане - пациентите бързат, разкъсват дрехите си, стенат, не намират място за себе си. Идекаторният компонент на „триадата” не е изразен. Моторният компонент на депресивната триада изпада. Присъединява се изразено безпокойство. Характеризира се с автоагресивни действия.

За депресивно-хипохондричен синдром се характеризира с добавка на надценени или заблудени хипохондриални идеи, които са тясно свързани с ниското настроение и определят поведението на пациентите. Моторните и идеаторните компоненти на „триадата” могат да паднат. Такива пациенти могат да потърсят обща медицинска помощ.
Синдромът на проста хипохондрия често се усложнява от ниско настроение, но при депресивен хипохондриен синдром доминира депресивният компонент.

За астенично-депресивен синдром се характеризира с плитко развитие на всички компоненти на "триадата", което е свързано с астенични симптоми. Такива депресии са най-често срещани. Поради ниската дълбочина на депресията, пациентите рядко получават среща с психиатър и е по-вероятно да потърсят обща медицинска помощ с оплаквания от вегетативен характер.

Маскираните (соматизирани, прилепнали) депресии - компоненти на „триадата” са леки, а на преден план има множество вегетативно-соматични оплаквания, които „маскират” депресивните симптоми. Често има алгични оплаквания (включително оплаквания от зъбобол). Комплексните вегетативно-соматични оплаквания често се описват като вегетативно-съдова дистония. Пациентите отиват при общопрактикуващи лекари.

Депресията може да усложни съществуващия синдром на хронична болка (има обективно откриваем патологичен процес, водещ до болка, проследява се постоянна анамнестична връзка). Синдромът на хронична болка може да се появи поради развитието на депресия (няма обективни признаци на патологичен процес, водещ до болка, няма анамнестична серийна комуникация)

В основата на манийния синдром е "маниакалната триада":

• Хипертимия (болезнено повишено настроение)
• Повишена двигателна активност
• Повишена умствена активност

При различни варианти на маниен синдром компонентите на триадата се изразяват по различен начин, в някои случаи компонентите изпадат. Винаги има болезнено повишено настроение.

“Класическа” (“слънчева”, “лъчиста”) мания - всички компоненти на “триадата” са представени, характерно е весело настроение.

Ядосана мания - всички компоненти на "триадата" са представени, характерни са изблици на гняв и агресия, лошо настроение.

Объркана мания - поради рязко ускорено мислене, пациентите не са в състояние да произведат продуктивен контакт и могат да се наблюдават като двигателно съживяване, както и инхибиране.

Физиологичен афект - състояние на изразен остър емоционален стрес (гняв), който не е придружен от замаяност. Епизодът не свършва със сън, тежка психофизична умора и амнезия.
В тази държава те често извършват незаконни действия. Тези лица са признати за нормални, за разлика от тези, които са претърпели патологично въздействие.

Патологичният афект е краткосрочно психично разстройство с агресивно поведение и раздразнително и злонамерено настроение на фона на суматоха. Епизодът завършва със сън, тежка психофизична умора и амнезия. Лицата, извършили престъпления в такива държави, се считат за безотговорни.

Нарушения на настроението. Патологично повишено настроение.

Хипертимията е болезнено повишено настроение, придружено от чувство на радост, сила, енергиен тласък ("веселие, пръски над ръба"), драстично намаляване на дълбочината и фокуса на когнитивните процеси. Хипертимията е основният симптом на манийни синдроми.

Еуфория - болезнено повишено настроение, придружено от чувство на удоволствие, комфорт, благополучие, релаксация, пречи на познавателните процеси. При интоксикация се появява еуфория (инфекциозна, алкохолна и др.).

Мория - весело вълнение с глупост, детинство, клоунинг, склонност към плоски и груби шеги; винаги са придружени от симптоми на интелектуален спад. с глобална деменция.

Екстазът е хипертимия с преобладаващо наслаждение, дори искрено възхищение, чувство за просветление, осветление. Често съчетани с объркване, кататонични прояви, анирично зашеметяване.

Патологично ниско настроение.

Хипотезата е болезнено ниско настроение, преживяване като, тъга, тъга, депресия, депресия, депресия, скръб, спазми, безнадеждност, съпроводено с чувство за физическо напрежение, пасивност, безпомощност, суицидни мисли и действия. Този тип нарушения на настроението са характерни за депресивни синдроми.

2) Дисфория - болезнено ниско настроение, придружено от раздразнително, тъжно, злобно, мрачно чувство. Възниква и завършва внезапно. Може да продължи часове или дни. По време на дисфория пациентите са предразположени към агресивни действия. Дисфория, главно, се наблюдава при пациенти с неблагоприятна епилепсия, с травматични и други органични мозъчни лезии.

3) Тревожност - хипотимия, съчетана с очакване на нещастие и чувство за вътрешно напрежение, вътрешна възбуда, тревожност, напрежение, чувство на тревожност в очакване на идващите неприятности, отчаяние, страх за съдбата на роднини. Често се комбинира с моторна (психомоторна) възбуда. Като патологично състояние, тревожността е ирационална и причинена от болезнени умствени преживявания, а не от реални събития („нещо в света трябва да се случи”, се опитва пациентът например да обясни безпокойството си). Това се случва при много остра психоза (остра параноидна психоза, синдроми на задушаване), с депресия (тревожна депресия). Тревожно оцветяване на преживяванията е характерно за психопатологичните състояния в напреднала възраст. При неврози (тревожни разстройства) тревожност е по-слабо изразена, няма изразена психомоторна възбуда и е съпроводена с обилни вегетативни прояви (вегетативна тревожност).

4) Страх, като патологично състояние - преживяване на непосредствена опасност, с усещане за непосредствена заплаха за живота, благополучие, причинено от болезнено психическо състояние без реална причина. Субективно трудно да се носят. Той се намира както в рамките на острата психоза (халюцинална психоза, объркване на ума), така и в неврози на обсесивни състояния в рамките на фобиите (описани по-горе).

50. Преоткрийте понятието "хипноза". Опишете основите на сънуването. Придвижете се до задника.

Хипотония (Древногръцкият. -πο- - "под-", θυμός - "настроение, чувство") - постоянен спад настроения, което е придружено от намаляване на интензивността емоционален, умствена и, понякога, двигателна (двигателна) активност.

Наблюдавано в циклотимия и гранични държави. Е един от знаците депресивен синдром. Хапотмия е характерна за астения, също се проявява в хронична шизофрения. Понякога хипотетичните държави “се сливат с характера” се възприемат от хората като тяхното обичайно състояние. [1].

51. Преоткрийте понятието "хипертим". Опишете основите на сънуването. Направи задника.

Хипертимия (от Гр. υπερ - над + θυμος - настроение) - упорито повишени настроението. Придружени от повишена професионална и лична активност, повишена социализация. Може да се характеризира появата на лични изтъкване или конституционен аномалии.

Някои изследователи (например английският философ Д. Пиърс) считат, че хипертимията е по-подходящо човешко състояние от типичното.

52. Преоткрийте концепцията за паратимия. Опишете основните моменти на паратимия. Придвижете се до задника.

ПАРАТИМА - разминаването между емоционалните прояви (емоциите) и причината или ситуацията, която ги причинява. Най-характерната за шизофрения, същността на която съставлява подобно разминаване между афекта и мисленето (разделянето), например, пациент с безгрижен смях говори за убийството на сестра му.

53. Опишете основите на динамиката на неговите емоции. Придвижете се до задника.

54. Опишете основите на интензивността на ситуацията. Придвижете се до задника. (По-горе).

55. Дайте характеристика на „патологичния аспект“ и „емоционалната парализа“.

1 Патологичен афект - афект, който се проявява без достатъчна външна причина, се проявява със признаци на нарушено съзнание, значими вегетативни прояви без целенасочена дейност и амнезия на поведението след края на афекта също се характеризира с нарушена ориентация, прекомерно жестикулиране и езикова дезинфекция; завършва с появата на обща слабост, безразличие към текущите събития и дълбок сън, след като се събудя, човек изглежда объркан, не си спомня какво се е случило с нея и често е депресиран.

- психогенна ступор, породен от свръхсилен шоков удар (описан в времето земетресения в Токио). Тя се проявява с липсата на емоционални реакции към настъпващата катастрофа, чувствата състрадание, грижа за близките си, усещане за лекота на мислене. За разлика от типичния психогенен ступор, съзнание без нарушение, амнезия при напускане на ступор отсъства.

56. Отбележете и опишете основните типове и патологичните и емоционални reaguans.

57.Sell, които накратко описват методите и dosdídzhennya rozlad_v emocioj сфера.

58. Дайте загалну характеристика на волаисната сфера. Опишете межливи механизми порушението на Volvo.

Центърът на патологичните заболявания на сферичната сфера се вижда от държавата, града и други страни.

Гипобулия - лагерът на психиката, заграден в редуцирания башан и спонкан на династията. Така че, се разболяват, те имат малко дейност, тяхното уважение е отслабено. Хипопатията може да се извърши чрез един от първите симптоми. Спечелил Тажож Виник е вдигнал нервната система с дезактивирани соматични дебати в хора, които имат трудности.

Хипербула - лагерът на психиката, за такава характерна по-значима дейност на болните, само заради проекторите, разрушителността, а не името на хората на определени хора. Така че, хората с маниачен синдром на балатовия колапс, обикалят сами себе си, познавайки хора без храна, знаят ги по улиците и местата, например за собствените си проекти, и след това го правят. Yakso otochuyuchі не знаят за заловените хора, я vvazhayut duzalnoi и zatsіkavlenoyu проблеми. Подробните познания за категорията на категорията са болезнени, тъй като те имат дейност, която ще трябва да имат с по-ниско ниво на производителност. Hvorí, като правило, аз не искам да завърша вдясно до ъгъла, за да се погрижа за него. Веднага обожаваме параноята на властта, която е пряко разслоена. И така, болестта на човечеството се прехвърля на преден план в плана, за да нарани собствените си ворохиви, а чрез разтягане на смъртоносния час йогинът ще бъде намазан. Hyperbulum свръхпроводят също от интензивни емотикони, жестове и мимики.

Abuliya - pathologicheskoi porushennya психически регулиране на dey. Вявлявамся в стремглавостта към диялността, в несъстоятелността на приемането и виконите, които искат да не бъдат запознати. Gliboky проявление abulіí се характеризира с друг v_dsutnístyu в гърба на техните основни rukhovih реакции - те воня на правото да седне или да легне. За това, без помощта на медицинския персонал, вонята не е в беда с елементарния живот. Загалмовани и мобилни реакции. В действията в областта на гликовите мелници, дигерните дялности нямат защитни рефлекси.

Stupor (на латински лат. Stupor- satnípenіnnya). В случая на реанимация на психически капители, преследване на тежки психопатологични нагласи, върховното чувство за възприемане на психиатричните активисти и самонанесеното неограничено действие на всички активни, видивности, преразглеждане и нездравословни, ненадминати, нездравословни, ненарушени и нездравословни

Roznіznyayut килка форми stupor: депресивни, psychogenic, catatonic tosch.

Депресия ступор zdebіlshogo sposterіgaєtsya когато маниакално-депресивна психоза. Hvory не zdatní да бъде-yakih dіy abo rukhіv, на захранването vidovatayut neohoche, okremim думи, на лицето на zastigly viraz tugi и skorotti.

59. Дайте загалну характеристика на мотивационната страна и на акта Vol. Viznachte основните групи rozladіv motivatsіynoi страна и Vol акт. (Това е, по дяволите, съжалявам, че не го намерих).

60. Опишете името на града. Zaznachte vizvidi прояви на града. Придвижете се до задника. ВЪПРОС 58.

Медицинска образователна литература

Образователна медицинска литература, онлайн библиотека за студенти в университети и медицински специалисти

Патология на настроението

Тук е възможно образуването на симптоми, най-вече като проявление на болезнено, повишено настроение. Те включват маниакален ефект и еуфория.

Маниакалните афекти, или хипертимия, се характеризират с радостно, повишено настроение, което се възприема от пациента като нещо естествено, неговото „обичайно” състояние, което според нея не се нуждае от обяснение. Пациентът винаги е в състояние на радостно вълнение, забавно. Пее, преживява прилив на духовна и физическа сила. Това радостно усещане е придружено от оттенък на възбуда и напрежение и затова емоционалното състояние на пациента се възприема от другите като „заразно” забавление.

Околните събития, взаимоотношенията с хората се възприемат от пациента през призмата на това радостно настроение, в "розовата светлина" и затова се преживяват само като положителни, обещаващи му безусловен успех. Пациентите в това състояние не са достъпни за обратното. Хипертимията обикновено е стабилна и може да продължи седмици или дори месеци в контекста на циркулярна, токсична, инфекциозна, органична и друга психоза.

Еуфорията е различна, независима форма на болезнено издигнато настроение, различно от маниакалното. Тя се характеризира с самодоволство, чувство за безгрижно задоволство, тиха радост. Ако хипертимията се характеризира с интензивност на напрежението, заразна забава, то еуфорията е тихо, спокойно с усещане за освобождаване от отговорност, повишено настроение и самодоволство. По-често се наблюдава на фона на повече или по-слабо изразена деменция по време на органично-деструктивни процеси в мозъка.

Депресивният афект, за разлика от хипотимията, се характеризира с депресивно, депресивно настроение. Тя може да бъде изразена в различна степен. При лека хипотимия случаят е ограничен до намаляване на настроението и активността, нарушения на съня и до известна степен до работоспособност. С дълбока хипотия, пациентите нямат интерес към нищо, нищо не ги харесва. Депресивното въздействие (копнеж или тревожност) улавя цялото поле на съзнанието и определя посоката на потока от асоциативни процеси. Пациентите изпитват "тежест в душата", тежко чувство на болка, чувство на неизбежно страдание. Те са изпълнени с чувство на безнадеждност и безнадеждност на позицията си, виждат всичко около тях в мрачни цветове и не са достъпни за позитивни ефекти. Както показва клиничният опит, хипотимията (заедно с астения) е един от най-честите симптоми, срещани при голямо разнообразие от психични заболявания и може да продължи от няколко дни, седмици до много месеци.

Дисфорията също е вид болезнено депресирано настроение. Въпреки това, тук това понижено настроение придобива оттенък на раздразнителност, мрачно недоволство от другите и гняв. Висока реактивност обикновено се открива във връзка с емотиогенни стимули, което засилва порочното недоволство на пациентите и води до внезапни експлозии на порочна възбуда. Всичко това често е съпроводено с насилствени разрушителни действия и агресия спрямо другите. Най-често дисфорията се открива при епилепсия и органични мозъчни заболявания. Те се характеризират с внезапно начало, кратка продължителност, еднакво бързо намаляване, както и тенденция към повторно появяване.

Апатията е безразличие, пълна липса на емоционална реакция към хората и различни събития.

Пациентите в състояние на апатия са безразлични към околната среда, към своите близки и дори към собствената си съдба. Вниманието е рязко отслабено, въпреки че в резултат на постоянните усилия понякога е възможно да се привлече погледът им за кратко време. Впечатления от външния свят, както и вътрешните чувства на пациента, не са придружени от субективно емоционално оцветяване.

Групата от следните симптоми е по-вероятно да се разглежда като разстройство на по-ниските сетива, като тяхното усилване, отслабване или изкривяване.

Булимия - рязко увеличаване на смисъла на по-ниското хранене, ненаситна нужда от храна, патологично увеличаване на апетита.

Полидипсия - патологична жажда.

Повишено сексуално влечение - сатириаза при мъжете, нимфомания при жените.

Перверзия на по-ниските чувства:

  • храна - поглъщане на продукти и консумиране на негодни за консумация;
  • сексуална - хомосексуалност, садизъм, мазохизъм, ексгибиционизъм и др.;
  • самозащита - самонанесени рани, порязвания, изгаряне на собствено тяло с цигара и др.

Импулсивното привличане е изключително изразено засилване на по-ниското инстинктивно чувство (храна, сексуално, самозащита и т.н.), което улавя цялото поле на съзнанието и ги хваща; инхибиране на всички конкуриращи се мисли и емоции и определяне на поведението на пациента.

Анорексия - отказ да се яде поради липса на апетит, под влияние на болезнени идеи или други психопатологични нарушения. Има нервна и психическа анорексия.

Анорексия нервоза (Anorexia nervosa) - упорит отказ да се яде или рязко да ограничи приема на храна за отслабване или „избягване на наднорменото тегло“ (предполагаемо изкривяване на фигура) под влиянието на надценени или заблуждаващи идеи за съответното съдържание. Тя е по-често срещана при момичетата.

Психична анорексия (Anorexia psychica) - отказ от ядене поради силното потискане на апетита при депресивни и кататонични състояния (поради инхибиране на сложни безусловни хранителни рефлекси) или под влияние на заблуждаващи идеи за отравяне и преследване.

Тест за самостоятелна работа. а) болезнено настроение с ускорен поток на мисли и повишена активност;

а) болезнено настроение с ускорен поток на мисли и повишена активност;

б) болезнено ниско настроение с забавен поток на мисъл и летаргия; к

в) самодоволно състояние.

2. Депресията е:

а) недоволни, гневни, меланхолични настроения;

б) болезнено ниско настроение с забавен поток на мисъл и летаргия;

в) изпитва несигурна, безсмислена опасност с недоверие, вътрешно безпокойство.

а) непоследователност на чувствата с външни обстоятелства, които ги причиняват;

б) преживяване на неопределена, безсмислена опасност с нищо неподозиращо доверие, вътрешна тревога;

в) недоволни, гневни, меланхолични настроения.

а) интензивно преживяване на блаженство, извънредно щастие, най-висока степен на наслада, често със стесняване на съзнанието;

б) самодоволно състояние;,

в) болезнено повишено настроение с ускоряване на потока от мисли и повишена активност.

а) непоследователност на чувствата с външни обстоятелства, които ги причиняват;

б) липса на емоции, безразлично отношение към себе си и другите, както и към случващите се събития;

в) едновременно съвместно съществуване на противоречиви чувства.

6. Амбивалентност е:

а) едновременното съществуване на противоречиви чувства;

б) непоследователността на чувствата с външни обстоятелства, които са ги причинили;

в) недоволни, гневни, меланхолични настроения.

7. Дисфорията е:

а) изпитвате несигурна, безсмислена опасност с недоверие, вътрешно безпокойство;

б) недоволни, гневни, меланхолични настроения;

в) болезнено ниско настроение с забавен поток на мисъл и летаргия.

8. Емоционалната неадекватност е:

а) непоследователност на чувствата с външни обстоятелства, които ги причиняват;

б) едновременното съществуване на противоречиви чувства;

в) липса на емоции, безразлично отношение към себе си и другите, както и към текущите събития.

Теми за самостоятелна работа

1. Причини за емоционални разстройства. 2. Видове болезнено променени форми на намаляване на настроението. 3. Видове болезнено променени форми на повишено настроение. 4. Форми на болезнено изкривена емоционалност. 5. Емоционални разстройства и диагностика на психични разстройства. 6. Особености на емоционалните разстройства при децата.

За списък на препоръчителната литература, виж стр. 184.

Глава 11 НАРУШЕНИЯ НА ВОЛЯ И ВНИМАНИЕ

БОЯ е способността на човек да действа съзнателно и целенасочено, като потиска непосредствените желания и стремежи.

В волевия акт разграничете:

1) появата на мотивация, осъзнаване на целта на действието и желанието да се постигне това;

2) осъзнаване на редица възможности за постигане на целта, колебания между съгласие с целта и възражения срещу нея;

3) борбата на мотивите и избора на най-подходящия начин на действие;

4) приемане на едно от възможните решения;

5) изпълнението на решението, желанието да се започне действие и да се завърши.

Неврофизиологичният механизъм се основава на рефлекса на свободата, наричан от етолозите "мотивацията за съпротива на принудата", за преодоляване на конкурираща се нужда, която стои на пътя на задоволяване на всяка друга нужда, първоначалното иницииращо поведение, на възникването на дейност, към която субдоминантният мотив е пречка. вътрешни смущения.

Възрастни функции. Овладяването на основните движения до 3 години е предпоставка за формиране на волеви процеси. В началните етапи, волята на детето е само колекция от желания. Умишленото действие става само тогава (между 2 и 5 години), когато то е продиктувано от необходимост, но не представлява интерес към себе си. Изисквания и задачи за възрастни, участие в домашна работа, съвместни игри на деца, обучителни сесии развиват волеви действия. Волята е възпитана при преодоляване на трудности, пример за старейшини, влиянието на връстниците. Така има три степени на спонтанност:

1) ранната предучилищна възраст - липсата на осъзнаване на действително съществуващата външна регулация и липсата на вътрешно регулиране на поведението;

2) училищна възраст - осъзнаване на необходимостта от подчиняване на поведението им на правилата при липса на истинска спонтанност;

3) юношеството - истинска спонтанност. Мотивите на волевите действия са желания, мотиви, стремежи. Мотивационната сфера включва както съзнателно (волево), така и не-

съвсем съзнателни действия на основата на различни мотиви (наклонности, нагласи и др.).

НАРУШЕНИЯ НА ДОБРОВОЛНИ ДЕЙНОСТИ. Нарушенията на волята могат да бъдат свързани с промяна на нивото на мотивация за дейността, степента на осъзнаване на целта, т.е. формирането на мотива, вземането на решения и изпълнението на действието.

Отслабване (намаляване) на волевата активност. Хипобулията е намаление на волевата активност. Това е свързано с отслабване на наклоните, в тази връзка намалява апетита, потискат се сексуалните и отбранителните наклонности, намалява активността. Наблюдава се в различна степен с умствена изостаналост, органични поражения на централната нервна система, шизофренични дефекти.

Абулия е екстремен вариант за намаляване на волевата активност до пълното изчезване на всяка дейност. Най-често се среща с дълбок шизофреничен дефект.

Stupor - двигателен ступор, проявяващ се в абсолютна или почти пълна неподвижност, с повишен мускулен тонус. Пациентът без движение е в леглото, запазвайки същата позиция. Най-често това е положението на ембриона (с брадичката донесена до гърдите, свити ръце в лактите, свити колене и крака притиснати до стомаха), понякога различно, дори много неприятно положение, но никога не се сменя самостоятелно. Няма реакции на това, което се случва наоколо. Пациентът не служи сам, естествено се нуждае от легло или поддържа изпражненията и уринирането. Персоналът на фуражите трябва. Говорната комуникация е невъзможна (мутизъм).

Плоско състояние - инхибирано състояние без пълна неподвижност. В същото време е възможно да се замрази в една или друга позиция за кратко време (да стои до леглото, с повдигната ръка или крак). Понякога пациентът може да бъде отстранен за кратко от това състояние. Пациентът се обслужва частично, използва тоалетната, приема храна. Има или много тиха, едносрична реч, или нейното отсъствие.

При деца рядко се наблюдава ступор с пълна неподвижност, по-характерни са неговите частични прояви под формата на елементарни признаци на инхибиране и епизодични притежания на една от някои пози (втвърдяване с лъжица, повдигната към устата, с вдигната ръка при обличане и др.).

При кататонична шизофрения, тежка психогенна депресия или при маниакално-депресивна психоза се наблюдават както ступор, така и подчупено състояние.

Укрепване (увеличаване) на волевата активност. Хипербулумът е увеличаване на волевата активност, свързана с повишено движение. Тя може да се прояви в повишен апетит, свръхсексуалност, агресия, активно или дори развратно поведение; Често тези симптоми се комбинират.

Моторното вълнение се проявява или в желанието за движение, или в повече или по-малко целесъобразни действия.

Кататонична възбуда - повтарящи се (стереотипни), безсмислени движения или импулсивни двигателни действия. При малки деца, тя може да се прояви под формата на монотонен тичане в кръг, стереотипни движения като скачане, ръкостискане и т.н. По-възрастните хора крещят, пеят, проклинат, безкрайно говорят за нещо, крещят несвързани фрази.

Маниакалната възбуда се характеризира с целенасочено, но изключително активно, пъргаво и неуморимо поведение. Тежестта на възбудата може да варира от това, при което е възможно дори леко повишаване на производителността, за да се завърши случайността в действията и действията. Речевата активност също се променя от повишената товивост към несъвместимост на речта. При децата проявите на това състояние могат да бъдат под формата на прекомерна мобилност с неподчинение, глупост и забрана на апетита.

Епилептичната възбуда, която се проявява с дисфория, обикновено се предизвиква от недоволството на пациента от отношението на другите около него. В същото време агресията или разрушителните действия се появяват сред ярост или гняв. Последните обикновено са монотонни и продължават дълго време. Пациентът дълго време извиква псувни, заплахите, започнали битка, не могат да спрат, да направят същите удари или действия на жертвата, унищожавайки всичко, което дойде под ръка, без да спират да разбиват всичко със същите движения.

Тревожно възбуда. В зависимост от степента на проявление, това е невъзможността да седиш, да хвърляш от едната страна на другата, да изтръгваш ръце, да се стремиш към самонараняване и да се опитваш да избягаш от живота, ридаеш, стене, оплаква, призовава за помощ, проклина съдбата, призовава за наказване на очевидни и въображаеми нарушители,

Перверзия на волевата активност (парабулия). Те включват: ехопраксия - копиране на жестове и движения на други хора, ехолалия - повторение на изслушани думи и изречения, негативизъм (активен или пасивен) - устойчивост на външни влияния, мутизъм - отхвърляне на реч, стереотипност - повторение на същите движения или действия, каталепсия или гъвкавост на восъка, запазване на позата на пациентите, патологична внушителност - безспорно подчинение на инструкциите на другите. Всички явления на парабулия са кататония и възникват или като отделни симптоми, или в една или друга комбинация при шизофрения.

Разстройства на волята и корекционно-педагогическия процес

Намалената волева активност в неизразена степен се проявява с аномалии на характера и в тези случаи изисква внимание и подкрепа от преподавателите. Педагогическите мерки за въздействие върху тези деца и юноши трябва да бъдат насочени към слаби стимули за стимулиране на активността и при прекомерна активност при развиване на способността да управляват усилените си движения. Отделни симптоми, наблюдавани, например, при умствено изостанали или други деца с увреждания в развитието, не могат да бъдат пречка за престоя им в специални институции, но изискват постоянна корекция чрез образователни мерки. Значими прояви на нарушение на нарушенията, възникнали при психично заболяване, изискват спешна консултация с психиатър и, ако е необходимо, лечение.

ВНИМАНИЕ - произволен или неволен селективен фокус и концентрация на умствената дейност върху конкретен обект, който е значителен в момента.

Неврофизиологичен механизъм. Вниманието се развива на базата на ориентиращ рефлекс, насочен към създаване на условия в организма за възприемане на промени във външната среда. Проявява се в локална активация (оптимална активност) на определени мозъчни структури, участващи в определена дейност, и инхибиране на останалите, "неработещи" функционални мозъчни системи.

Класификация. Вниманието може да бъде неволно или пасивно, да бъде автоматично рефлексна реакция и произволно, или активно, т.е. съзнателно, целенасочено съсредоточаване върху даден обект, когато е отделено от други събития и явления. Разпределят селективността, обема, стабилността, възможността за разпределение и превключване на вниманието. Вниманието може да бъде насочено както към външни (играчки, книги, връстници), така и към вътрешни обекти (към техните усещания, мисли, чувства).

Възрастни функции. Началото на активното внимание се появява още през първата година от живота в управлението на сетивата и в игрите. Особеността на вниманието на децата е мобилността, лекотата на прехода от един обект към друг. Да предучилищна възраст особено лесно разсеяност. Произволно внимание се формира в предучилищните години поради общото повишаване на ролята на речта в регулирането на поведението на детето. Вниманието на детето почти винаги се привлича от външни събития и се привлича не към същността, а към повърхността на явлението. В училище, все още в сравнение с възрастните, вниманието е по-подвижно, нестабилно и се различава с особено лесно привличане към емоционално оцветените стимули. За привличане и особено задържане на вниманието на децата се изисква интерес, емоционално оцветена професия, в противен случай те лесно се разсейват.

ВНИМАНИЕ НА НАРУШЕНИЕ - патологична промяна на ориентацията, селективност на умствената дейност.

Има следните форми на разстройства на вниманието.

Разсейване - неспособността да се съсредоточи върху желания обект, повърхностността и нестабилността на вниманието, поради отслабването на активния и преобладаването на пасивното внимание. Отбелязва се при мания, слабост, детски аутизъм.

Aprosexia е пълна невъзможност за фокусиране, тя може да възникне при някои нарушения на съзнанието, лезии на фронталния мозък, иновационна форма на умствена изостаналост, ранна детска шизофрения.

Chaining - невъзможността за преминаване към други събития. Тя може да бъде в депресия, когато всички мисли са концентрирани върху травматично събитие или хипохондрия, в която е невъзможно да се отклони от симптомите на сериозно или въображаемо заболяване.

Изчерпване на вниманието - намалена способност за дългосрочна концентрация върху определен обект. Наблюдава се както с астения, така и с минимални мозъчни дисфункции, както и с по-тежки органични поражения на централната нервна система.

Съкращаването на обхвата на вниманието е невъзможността да се поддържа достатъчно голям брой обекти в зоната на произволно целенасочена умствена дейност и да се работи с тях. Среща се с прогресивна парализа.

Неактивността на вниманието е невъзможността бързо и често да се пренасочи вниманието от един обект към друг, да се заклещи в едно от възприеманите събития или обекти. Характерно за пациенти с епилепсия.

В случай на модулни неспецифични разстройства на вниманието, страдащо е фокусирането върху слуховите, визуалните и всички други обекти. Това се случва, например, когато са засегнати фронталните лобове на мозъчната кора.

Модално-специфичните разстройства на вниманието се проявяват от неговото разстройство в една от областите на психиката. По този начин, с поражението на зрителната кора, се нарушава зрителното внимание, с поражението на темпоралната кора - слуховата.

НАРУШЕНИЯ ВНИМАНИЕ И КОРЕКЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИ ПРОЦЕС

Известно е осъзнаване на вниманието - може да страда от най-леките соматични заболявания. Когато температурата се повиши, винаги се наблюдават нарушения на физическата слабост. Разсейването и изчерпаемостта на вниманието могат да бъдат един от първите симптоми на инфекциозни и други заболявания, като по този начин предупреждават педагозите и учителите за необходимостта от намаляване на натоварването и дори до пълно освобождаване от занятия. В същото време, разсейването, изтощението и други нарушения на вниманието могат да бъдат особености на психиката на децата с хроничен (ревматизъм) или често повтарящи се заболявания (възпалено гърло), деца, които са страдали в миналото от травма на главата или менингит, страдат от невроза или имат аномално развитие на личността. Всички тези деца се нуждаят от поправителен и педагогически подход: ревитализиране на занятията поради по-голямата им емоционална интензивност, преминаване към други теми, осигуряване на по-честа почивка и др. Децата с умствена изостаналост, умствена изостаналост и церебрална парализа са по-трудни за усвояване., сетивни дефекти, страдащи от нарушено внимание. Без корекция на последното е невъзможно продуктивно да се обучават тези деца. Корекция на основния (интелектуален, сетивен) дефект също няма да бъде ефективна без това обстоятелство. Особено трудно за учителите и педагозите са тези деца, чиито разстройства на внимание са един от основните и най-тежки симптоми (детски аутизъм, атонична форма на умствена изостаналост). В тези случаи ученето става процес, при който привличането на внимание е основа за усвояване на всякакви умения.

Дата на добавяне: 2015-04-15; Видян: 439; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА

Патологично повишено настроение.

1. Хипертимия - болезнено повишено настроение, придружено от чувство на радост, сила, енергиен тласък („бодрост, пръски над ръба“), драстично намаляване на дълбочината и фокуса на когнитивните процеси. Хипертимията е основният симптом на манийни синдроми.

2. Еуфория - болезнено повишено настроение, придружено от чувство на удоволствие, комфорт, благополучие, релаксация, пречи на познавателните процеси. При интоксикация се появява еуфория (инфекциозна, алкохолна и др.).

3. Мория - весело вълнение с глупост, детинство, клоунинг, склонност към плоски и груби шеги; винаги придружени от симптоми на интелектуален спад в глобалната деменция.

4. Екстаз - хипертимия с преобладаване на наслада, до безумно възхищение, чувство за просветление, прозрение. Често съчетани с объркване, кататонични прояви, анирично зашеметяване.

Патологично ниско настроение.

1) Хипотизъм - болезнено ниско настроение, преживяно като тъга, тъга, депресия, депресия, депресия, скръб, спазми, безнадеждност, съпроводено с чувство на физическо напрежение, пасивност, безпомощност, суицидни мисли и действия. Този тип нарушения на настроението са характерни за депресивни синдроми.

2) Дисфория - болезнено ниско настроение, придружено от раздразнително, тъжно, злобно, мрачно чувство. Възниква и завършва внезапно. Може да продължи часове или дни. По време на дисфория пациентите са предразположени към агресивни действия. Дисфория, главно, се наблюдава при пациенти с неблагоприятна епилепсия, с травматични и други органични мозъчни лезии.

3) Тревожност - хипотимия в съчетание с очакване на нещастие и чувство за вътрешно напрежение, вътрешна възбуда, безпокойство, напрежение, чувство на тревожност, чакащо предстоящите неприятности, отчаяние, страх за съдбата на роднините.

4) Страх, като патологично състояние - преживяване на непосредствена опасност, с усещане за непосредствена заплаха за живота, благополучие, причинено от болезнено психическо състояние без реална причина. Субективно трудно да се носят. Той се намира както в рамките на острата психоза (халюцинална психоза, объркване на ума), така и в неврози на обсесивни състояния в рамките на фобиите (описани по-горе).

Прекъсване на емоционалните реакции.

Физиологичният афект е състояние на изразен афект (гняв), който не е придружен от зашеметяване, а само евентуално стесняване на обхвата от идеи, фокусирани върху събития, свързани с произтичащия ефект; епизодът не свършва със сън, тежка психофизична умора и амнезия. В тази държава те често извършват незаконни действия. Тези лица са признати за нормални, за разлика от тези, които са претърпели патологично въздействие.

Патологичният афект е краткосрочно психично разстройство с агресивно поведение и раздразнително и злонамерено настроение на фона на суматоха. Това състояние възниква в отговор на интензивна, внезапна психическа травма и се изразява в концентрация на съзнание върху травматични преживявания, последвани от афективно освобождаване, последвано от обща релаксация, безразличие и често дълбок сън. Характеризира се с частична или пълна амнезия. Лицата, извършили престъпления в тази държава, се признават за невъзстановими.

90. Патология на паметта. ОБЩО ОПИСАНИЕ. Типа.

Паметта е специален вид умствена дейност, свързана с възприятието (приемането), задържането (задържането) и възпроизвеждането (възпроизвеждането) на информацията. В механизмите на паметта на рибонуклеиновата киселина (РНК) се определя водещата стойност, в молекулата на която информацията се кодира, кодира и съхранява.

Има механична и семантична памет. При изследване на паметта се идентифицират и късата (краткосрочна) памет, свързана с хипокампуса и дългосрочната памет, свързана с някои области на мозъчната кора.

Патологичните промени в паметта са типични за екзогенно-органични психични разстройства, т.е. тяхната поява след травматично увреждане на мозъка, съдови, инфекциозни заболявания на мозъка, невроинтоксикация е естествено. В същото време, нарушенията на паметта не са патогномонични за шизофрения и други ендогенни психични разстройства.

Патология на паметта или дисмнезия:

Хипермнезия - краткотрайна печалба, влошаване на паметта. Отбелязва се при маниен синдром, в някои халюцинални състояния, при пристрастяване към наркотици и при изключителни условия, например преди смъртта. Чрез преминаване на болезненото състояние преминава хипермнезия.

Хипомнезия - загуба на паметта - много хора в напреднала възраст. Развитието на хипомнезията се подчинява на закона на Рибот-Джаксън (обратната на паметта), когато информацията, натрупана за цял живот, постепенно се губи в реда, обратно пропорционален на неговото придобиване, т.е. от настоящето към миналото. На първо място, механичната памет на имена, телефонни номера, точни дати, важни събития в живота страдат. Хипомнезия е особено характерна за съдови, травматични и атрофични процеси на мозъка.

Амнезия - липса на памет. видове:

Ретроградна амнезия - липса на памет за периода преди началото на заболяването.

Антероградна амнезия - загуба на паметта за периода след началото на заболяването. Продължителността на ретро- и антероградната амнезия може да варира от няколко часа до няколко месеца.

Ретроантероградната амнезия обхваща повече или по-малко дълъг период на загуба на памет преди и след, например, на черепна травма.

Фиксиращата амнезия е неспособността на пациента да запази и фиксира постъпващата информация

Прогресивната амнезия се характеризира, като хипомнезия, с постепенно отслабване на паметта според закона на Рибо-Джаксън от настоящето към миналото.

Общата амнезия е загубата на цялата информация, която има пациентът, включително дори информация за себе си.

Палимпсест - загуба на отделни събития от паметта в нетрезво състояние.

Истерична амнезия - пропуски в паметта за неприятни, неблагоприятни факти за пациента и събитията. Тя се развива по вид на репресии не само при пациенти, но и в здравословни, но подчертани от истеричния тип личности. Ако в пациента, който не притежава истерични черти в преморбида, настъпват истерични падежи, такава дисмнезия се нарича скотомизация.

Парамнезията е измама, провал на паметта, който е изпълнен с различна информация, определяща вида на парамнезията. Видове парамнезия:

1) Конфабулацията е заместването на провалите в паметта с фантастичен характер, в който пациентът абсолютно вярва.

2) Псевдореминисценциите са заместването на пропуските в паметта с информация и реални факти от живота на пациента, но значително изместени във времето.

3) Криптоменезия (присвоени спомени) - пропуски в паметта, пълни с информация, източникът на която пациентът забравя: не си спомня дали това или онова събитие се е случило в действителност или в сън, и смята, че мислите се четат от книгите или са чути от някой.

4) ехомезис (репликиране на спомени) - събитията, които се случват в момента, изглежда вече са се случили преди това.

Синдромът на Корсаков включва триада симптоми: фиксираща амнезия, парамнезия и амнестична дезориентация във времето или мястото. Този синдром е описан от С. С. Корсаков през 1887 г. по време на алкохолна полиневритна психоза. Той получи името на своя откривател и беше идентифициран с толкова много психични заболявания, освен шизофрения.

Ефект на Zeigarnik - незапомнените незавършени действия са по-добре завършени.

Забравящата крива на Ebingausa - забравянето е особено силно непосредствено след запаметяването и няма линейна връзка.

Законът на Рибо - нарушение (загуба) на паметта (както и неговото възстановяване) се извършва в хронологичен ред - първо, паметта за най-сложните и скорошни впечатления се губи, след това старите. Възстановяването се извършва в обратен ред.

Дата на добавяне: 2018-06-01; гледания: 40; РАБОТА ЗА ПОРЪЧКА

Болезнено настроение

Човек не е нито безразсъден съзерцател на случващото се около него, нито безизразен автомат, който произвежда тези или други действия, като добре координирана кола. Човек преживява случващото се с него и се прави с него; тя се свързва по определен начин с това, което го заобикаля. Нагласите към събития, към други хора, към себе си се проявяват в емоции.

В психологията емоциите (от лат. Emotio - треперене, тревожност) са процеси, които отразяват, под формата на опит, лично значение (субективно преживяване) и оценка на външните и вътрешните ситуации за човешкия живот. Емоциите изразяват състоянието на субекта и неговата връзка с обекта.

Решаваща черта на емоционалното състояние е нейната цялост, изключителност по отношение на други състояния и други реакции. Емоциите покриват цялото тяло, дават определен вид опит на човешкото състояние. След като почти веднага се интегрират всички функции на тялото, емоциите сами по себе си могат да бъдат абсолютен сигнал за полезни или вредни ефекти върху тялото, често дори преди локализацията на експозицията и специфичния механизъм на реакция на тялото.

Теория за произхода на емоциите

Сред физиологичните теории за произхода на емоциите най-добре са известни периферните и централните теории.

Периферната теория на емоциите на Джеймс-Ланге, чийто основен смисъл се изразява в добре известния парадокс: „Тъжно сме, защото плачем; ние се страхуваме, защото треперим ”, смята, че появата на емоции се дължи на външни влияния, промени както в доброволната сфера, така и в сферата на неволните действия на сърцето. Според авторите на периферната теория на емоциите емоциите възникват в резултат на определен физиологичен процес, в резултат на възбуда от висцералните органи. Въпреки това, тази теория не може да обясни появата на различни емоции с едно и също движение, цялото разнообразие от емоции изобщо, или възможната липса на емоции с изкуствени промени в телесното функциониране.

Привържениците на централната теория за произхода на емоциите (Кенън, Бард и др.) Разглеждат телесните процеси по време на емоциите като биологично целесъобразни прояви на емоции от гледна точка на адекватна подготовка на организма за ситуацията и самите емоционални сетива (таламус, хипоталамус, централна част на лимбичната система).

Сред психологическите теории за произхода на емоциите най-голяма популярност получи информационната теория на емоциите, предложена от В.П. Симонов. Според информационната теория на емоциите емоционалните преживявания на човек и на по-висшите животни се определят от някаква реална нужда (нейното качество и стойност) и оценката на субекта за вероятността (възможността) от неговото удовлетворение въз основа на вече натрупан опит и информация, идваща отвън.

Емоционални функции

Поради факта, че в емоциите се изразява, в най-общата форма, непосредственото пристрастно преживяване на жизненото значение на явленията, тяхната основна функция - оценка. Емоциите оценяват субективното значение на отразените обекти и събития, изразяват го, сигнализират на субекта.

Втората функция на емоциите е мотивацията. Ситуационните емоции като възмущение, гордост, негодувание, ревност могат също да „наложат” определени действия на човек, дори когато са нежелани за него. Например, емоция на възмущение, засилена от характерните черти, като повишена чувствителност, чувствителност, уязвимост или специално значение на случилото се, може да доведе до конфликт с нарушителя, дори въпреки по-значимите обещаващи цели. Многократното проявление на емоцията от ревност може да унищожи семейството, дори и въпреки силната нужда да се запазят семейните отношения. Да изпитваш негодувание може понякога да унищожи най-трайните приятелства между приятели.

Третата важна функция на емоциите е организацията. Обикновено емоциите организират умствената дейност на човека. Емоционалното оцветяване е условие за неволно внимание, запаметяване. Когато бъдете изненадани, вниманието се съсредоточава върху причините за необичайно явление, със страх - при предвиждане на заплахата и възможността за нейното избягване. От друга страна, увеличаването на интензивността на емоционалното преживяване може да наруши процесите на всеобхватно гъвкаво познание за реалността, да ги ограничи или изкриви. Силната емоция нарушава възприятието, прави регулирането по-трудно. Разрушителна функция на емоциите - способността им да нарушават целенасочената дейност.

Класификация на емоциите

Има условно разделение на емоциите на положителни и отрицателни. Емоциите обикновено са поляризирани, т.е. имат положителен или отрицателен знак: удоволствие, недоволство, забавление, тъга, радост, тъга. В сложните човешки чувства те често образуват сложно, противоречиво единство: в ревността любовта се съчетава с омраза.

Емоциите също се разделят на стенични - които увеличават активността и жизнената активност на човек (например гняв или радост) и астенични - които намаляват жизнената активност и активност (тъга).

В допълнение, излъчват т.нар. Четири "фундаментални емоции" (К. Изард): радост, тъга, гняв и страх.

Психологически емоциите са представени в човешката психика под формата на три основни явления: емоционални реакции, емоционални състояния и емоционални свойства. Емоционални реакции свързани предимно с обстоятелствата, те са краткосрочни и адекватни на ситуацията, например реакцията на стреса да крещи (влияе - бързо и силно течаща, най-мощните емоционални експлозивни свойства, неконтролирано съзнание (стесняване на обема на съзнанието)). В емоционални състояния, които са по-дълги, по-стабилни, може да няма ясна връзка с действащите стимули, те се характеризират с промяна в невропсихичния тон в съответствие със съдържанието на емоцията. K емоционални състояния свържете настроението (относително, меко състояние, вълнуващо за известно време, цялата личност и влияещата активност, човешкото поведение) и страстта (силна, упорита, всеобхватна емоция, определяне на посоката на мислите и действията; при интензивност се приближава до афекта, а по продължителност и устойчивостта напомня настроението). Емоционални свойства - най-стабилните характеристики на човека, като емоционална възбудимост, емоционална лабилност, емоционална ригидност, емоционална реактивност.

Емоционалната възбудимост - скоростта на емоционалното “включване” - нараства, например, при пациенти с атеросклероза, невроза, хипертериоза. Комбинацията от прекомерна възбудимост и липса на инхибиране създава импулсивност.

Емоционална лабилност - колебания в емоционалния тонус, емоционална мобилност, бърза промяна на емоцията от друга, в зависимост от променящата се ситуация

Имоти, противоположни на лабилност - емоционална ригидност, вискозитет, патологична стабилност на емоциите

Емоционална реактивност - скоростта на емоционалната реакция, скоростта на "реакция".

Емоциите, като сложен процес, се осъществяват физиологично от дейността на кортикално-подкорковите структури на мозъка. В процеса на интегриране на емоциите, първостепенната роля принадлежи на хипоталамуса - нещо като контролна зала. Възбудимостта на хипоталамуса и центровете на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, съдържащи се в нея, обясняват факта на появата на емоциите и техните качествени характеристики. Ето защо всяка емоционална реакция е придружена от изразени промени в пулса, кръвното налягане, дихателната честота, кръвоснабдяването на органите, биохимичните параметри и много други, които могат да играят ролята на обективни признаци на емоции.

Външни признаци на емоции, също така, са техните физически (двигателни) прояви - изражение на лицето, поза и изразителни движения (пантомимични).

По този начин емоциите са многостепенен процес, включително умствени, физиологични (соматовегетативни) и моторни (поведенчески) компоненти. Освен това, с различни варианти на емоционални прояви, тези нива могат да се комбинират и доминират по различни начини.

Емоционална патология

Прекъсване на емоционалните реакции.

Физиологичният афект е състояние на изразен афект (гняв), който не е придружен от зашеметяване, а само евентуално стесняване на обхвата от идеи, фокусирани върху събития, свързани с произтичащия ефект; епизодът не свършва със сън, тежка психофизична умора и амнезия. В тази държава те често извършват незаконни действия. Тези лица са признати за нормални, за разлика от тези, които са претърпели патологично въздействие.

Патологичният афект е краткосрочно психично разстройство с агресивно поведение и раздразнително и злонамерено настроение на фона на суматоха. Това състояние възниква в отговор на интензивна, внезапна психическа травма и се изразява в концентрация на съзнание върху травматични преживявания, последвани от афективно освобождаване, последвано от обща релаксация, безразличие и често дълбок сън. Характеризира се с частична или пълна амнезия. Лицата, извършили престъпления в тази държава, се признават за невъзстановими.

Нарушения на емоционалните състояния и свойства.

Нарушаване на тежестта (силата) на емоциите.

Чувствителност (емоционална хиперестезия) - повишена емоционална чувствителност, уязвимост. Това може да е вродена характерна черта на личността, особено изразена при психопатиите.

Емоционалният студ е увеличаване на интензивността на емоциите под формата на равномерно, студено отношение към всички събития, независимо от емоционалното им значение. Открит при психопати, с шизофрения.

Емоционална тъпота - слабост, обедняване на емоционални прояви и контакти, обедняване на чувствата, достигане до безразличие. Възниква като част от шизофреничен дефект.

Апатията е безразличие, пълната липса на чувства, в които не възникват никакви желания и импулси. Често има чувствено притъпяване, в което емоциите стават скучни, бедни. Преобладаващата емоция на пациентите е безразличие. Това се случва при шизофрения (дефект) и груби органични мозъчни лезии и може да бъде водеща проява на депресивен синдром.

Апатията, като проява на депресия, често се характеризира с чувство на безразличие със стесняване на интересите, или пълното им изчезване, намаляване или загуба на желания, мотиви и нужди, пациентите говорят за скука, мързел, липса на воля, психическа летаргия, липса на инициатива, която е болезнено изпитана (не депресивна) апатията не се възприема от пациентите като нещо болезнено и следователно не предизвиква оплаквания.

Нарушаване на адекватността на емоциите

Емоционалната амбивалентност - едновременното съществуване на антагонистични емоции, причиняващи непоследователно мислене и неадекватно поведение. Симптоми, възникващи при шизофрения.

Емоционална неадекватност - появата на емоция, която не съответства качествено, смислено на стимула си, на педантичността на емоциите (пациент с тъжно лице разказва за приятни впечатления). Също така се среща при шизофрения.

Емоционално увреждане.

Емоционалната лабилност е патологично нестабилно настроение, което лесно се обръща поради промени в ситуацията. Патологично нестабилното настроение е характерно за астеничния синдром, освен това може да възникне в рамките на емоционално-волеви нарушения в патологията на личността.

Експлозивност - повишена емоционална възбудимост, при която лесно възниква опитът на раздразнение, гняв, дори ярост, с агресивни действия. Може да възникне за незначителен повод. Експлозивността е характерна за емоционално-волеви нарушения в случай на патология на личността, органични (травматични) лезии на мозъка.

Слабото мислене е състояние на лесно променящо се настроение по незначителната причина от сълзливост до сантименталност с емоция. Може да бъде придружен от настроение, раздразнителност, умора. Наблюдава се с васкуларна лезия на мозъка, със соматогенна астения.

Нарушения на настроението.

Патологично повишено настроение.

Хипертимията е болезнено повишено настроение, придружено от чувство на радост, сила, енергиен тласък ("веселие, пръски над ръба"), драстично намаляване на дълбочината и фокуса на когнитивните процеси. Хипертимията е основният симптом на манийни синдроми.

Еуфория - болезнено повишено настроение, придружено от чувство на удоволствие, комфорт, благополучие, релаксация, пречи на познавателните процеси. При интоксикация се появява еуфория (инфекциозна, алкохолна и др.).

Мория - весело вълнение с глупост, детинство, клоунинг, склонност към плоски и груби шеги; винаги са придружени от симптоми на интелектуален спад. с глобална деменция.

Екстазът е хипертимия с преобладаващо наслаждение, дори искрено възхищение, чувство за просветление, осветление. Често съчетани с объркване, кататонични прояви, анирично зашеметяване.

Патологично ниско настроение.

Хипотезата е болезнено ниско настроение, преживяване като, тъга, тъга, депресия, депресия, депресия, скръб, спазми, безнадеждност, съпроводено с чувство за физическо напрежение, пасивност, безпомощност, суицидни мисли и действия. Този тип нарушения на настроението са характерни за депресивни синдроми.

2) Дисфория - болезнено ниско настроение, придружено от раздразнително, тъжно, злобно, мрачно чувство. Възниква и завършва внезапно. Може да продължи часове или дни. По време на дисфория пациентите са предразположени към агресивни действия. Дисфория, главно, се наблюдава при пациенти с неблагоприятна епилепсия, с травматични и други органични мозъчни лезии.

3) Тревожност - хипотимия, съчетана с очакване на нещастие и чувство за вътрешно напрежение, вътрешна възбуда, тревожност, напрежение, чувство на тревожност в очакване на идващите неприятности, отчаяние, страх за съдбата на роднини. Често се комбинира с моторна (психомоторна) възбуда. Като патологично състояние, тревожността е ирационална и причинена от болезнени умствени преживявания, а не от реални събития („нещо в света трябва да се случи”, се опитва пациентът например да обясни безпокойството си). Това се случва при много остра психоза (остра параноидна психоза, синдроми на задушаване), с депресия (тревожна депресия). Тревожно оцветяване на преживяванията е характерно за психопатологичните състояния в напреднала възраст. При неврози (тревожни разстройства) тревожност е по-слабо изразена, няма изразена психомоторна възбуда и е съпроводена с обилни вегетативни прояви (вегетативна тревожност).

4) Страх, като патологично състояние - преживяване на непосредствена опасност, с усещане за непосредствена заплаха за живота, благополучие, причинено от болезнено психическо състояние без реална причина. Субективно трудно да се носят. Той се намира както в рамките на острата психоза (халюцинална психоза, объркване на ума), така и в неврози на обсесивни състояния в рамките на фобиите (описани по-горе).

Синдроми, свързани с емоционални разстройства.

1. Депресивен синдром.

депресия - Един от най-честите нарушения, срещани както в психиатричните, така и в общите соматични практики (3-6% от населението).

Основата на депресивния синдром е депресивна триада, включително: а) болезнено депресирано настроение, б) идеаторски и в) психомоторни нарушения под формата на общо инхибиране (въпреки че по принцип техният характер зависи от естеството на депресивното настроение).

Болезнено ниското настроение е структурно хетерогенна формация.

Има 3 основни компонента на емоционалния компонент на депресивния синдром: меланхолия, тревожност и апатичност. Те са в динамична връзка помежду си, но по правило една от тях преобладава в определен период от време или в някои случаи.

Дневният ритъм на депресивните разстройства е типичен. Тъгата и апатията обикновено достигат максимална тежест сутрин, тревожността е по-променлива и често се влошава вечер.

По принцип ideatornye Нарушенията в депресивния синдром се характеризират с определена фиксация на преживявания по конкретна тема, стесняване на обема на свободните асоциации и промяна в техния темп (обикновено забавяне), а в някои тежки случаи е толкова трудно да се разбере ситуацията, паметта и вниманието са смутени, че държавата прилича на слабост. В зависимост от естеството на ниското настроение, има и някои особености на идейторните нарушения (виж по-долу).

психомоторно Депресивните разстройства, в още по-голяма степен от тези на идейните, се свързват с доминиращото настроение, което е особено ясно изразено в изражението. Общата поведенческа и волевата активност, най-често, има тенденция към намаляване (хипобулия).

Наред с основните „триадични” признаци, структурата на депресивния синдром включва психопатологични явления, тясно свързани с действителните емоционални разстройства.

Соматопсихичните и соматовегетативните нарушения заемат едно от първите места в честотата на поява в картината на депресията. Според техните клинични прояви те са разнообразни, променливи и тясно свързани с водещото хипотетично състояние. Те могат да действат като първите признаци на начална депресия или при недостатъчна хипотимия да играят ролята на така наречените соматични еквиваленти. Депресивният синдром включва различни соматоневрологични нарушения, чиято главна проява (особено в острия период) е т.нар. Триада на Протопопов : тахикардия, мидриаза, запек, което по същество показва нарушение на активността на автономната нервна система под формата на симпатикотония. Соматичните прояви на депресия са също аменорея, загуба на тегло, диспепсия, алгия и др.

Значително място в структурата на депресията може да заеме с депресивна деперсонализация, основната проява на която трябва да се разглежда като „болезнена психическа анестезия”, преживяна като „печална нечувствителност”, „чувство за загуба на чувства”, обедняване и увреждане на емоционалния живот. Най-често срещаните и, като правило, най-важните за пациентите са преживяванията на загуба на естествени чувства към близките. Има и чувство за загуба: емоционално отношение към околната среда като цяло с безразличие към работа, към дейност, към забавление; способността за радост (anhedonia), отзивчивост към тъжни събития, способност за състрадание и др. Особено болезнени преживявания на потискане на "жизнените емоции": чувство на глад, жажда, ситост и удоволствие при хранене, сексуално удовлетворение, чувства на физически комфорт, "радост на мускулите" умора по време на физическо натоварване, естественият отрицателен емоционален тонус на болката. Често има опит: загуба на чувство на сън, "безличност", "чувство за липса на мисли", "говор без мисли", "откъсване" в общуването, "бездушие" и т.н. Най-голямото представяне на този вид деперсонализация обикновено е присъщо на депресии с умерена дълбочина, без ясно изразено инхибиране.,

Една от характерните признаци на депресиите са идеи за безсмисленост и самоинкриминиране. В зависимост от тежестта и клиничния вариант на депресия, те могат да се проявяват под формата на: а) психологически разбираеми преживявания на подценяване на самооценката и идеи за малоценност, които не могат да бъдат устойчиви, променливи, по-често зависят от ситуацията; променливост, загуба на пряка връзка със ситуацията, в) заблуди. По отношение на съдържанието, те могат да бъдат идеи с ниска стойност, самооценка, самообвинение, греховност, хипохондрия и др.

Важно при диагностицирането на депресията могат да бъдат различни нарушения на съня, естеството на които е тясно свързано с естеството на хипотимията. С мъка - съкращаване на съня, ранно събуждане, чувство на непълна "будност" сутрин. Когато тревожност - трудно да заспи, безсъние, съчетано с чести събуждания в средата на нощта. Когато апатията - повишена сънливост, повърхностен нощен сън.

Нарушенията на увреждането са също характерни за депресивното синдромно нарушение. Проявите зависят от водещия афект. Така например, в случай на меланхолия и апатичен афект се забелязва депресия на апетита (често в комбинация с отвращение към храната или липса на вкусови усещания), сексуално желание (до пълна депресия). В тревожно състояние, напротив, може да има увеличение на инстинктите.

Особено е необходимо да се говори за суицидни прояви на депресия.

Според последните доклади на СЗО самоубийствата (самоубийствата), като причина за смъртта, заемат едно от първите места заедно със сърдечносъдови заболявания, онкологични заболявания и злополуки при пътнотранспортни произшествия. Една от честите причини за самоубийство са депресията (до 15% от депресията завършва със самоубийство).

Суицидни тенденции при депресия имат различна степен на формалност, издръжливост и интензивност в зависимост от естеството на депресията. Суицидният риск е по-висок в случаите на лека до умерена тежест, „отворени” към влиянието на влиянието на околната среда и личните нагласи на пациентите, в ранните сутрешни часове, в началото и в края на депресивната фаза. Преобладават мотиви, дължащи се на истински конфликти, чувства на лична промяна, депресивна деперсонализация и чувство на болка. При дълбоки депресии, измамните идеи за вината и хипохондричния мегаломански делириум (синдром на Котар) са самоубийствени. В разгара на развитието на депресивно състояние са възможни импулсивни самоубийства. Суицидните опити се извършват по-често с тревожен и меланхоличен ефект, в началните етапи на развитие на депресивни фази, при пациенти с астенични, чувствителни и хистероидни личностни черти в преморбида.

Депресивните състояния могат да се проявят в различна степен - от лека (поддепресия) до най-тежките състояния под формата на психоза. В зависимост от комбинацията и (или) доминирането в клиничната картина на различните компоненти на проявите „триада” и „не-триада” се различават различни клинични варианти на депресивния синдром. Най-често срещаните са следните опции.

А) Меланхолична (меланхолична, "класическа", ендогенна) депресия включва триада под формата на: а) болезнено ниско настроение под формата на мъка; б) бавен темп на мислене; в) психомоторно инхибиране (до депресивен ступор). Потискащата, безнадеждна меланхолия се усеща като сърдечна болка, придружена от физически усещания в областта на сърцето, епигастрията ("предсърдна меланхолия"). Настоящето, бъдещето и миналото изглеждат мрачни, всичко губи смисъла и действителността. Отсъства желанието за действие. Моторни (експресионни) нарушения в меланхолична депресия се проявяват като: тъжни или дори замръзнали очи, страдащи от мимики („маска на скръбта”), понърови пози, замръзнали пози (депресивен ступор), спуснати ръце и глава, очи, гледащи към пода. на външен вид тези пациенти изглеждат много възрастни (характеризират се с намаляване на тургора на кожата, което прави кожата набръчкана). Може да има ежедневни колебания в държавата - вечер е по-лесно, отколкото сутрин. Типични са идеите (до лудост) на самооценката, вината, греховността, хипохондрията. Може да има мисли за самоубийство и тенденции, които показват изключителната тежест на депресията. Нарушения на съня се проявяват с безсъние, плитък сън с чести събуждания през първата половина на нощта, нарушен сън. Меланхолична депресия включва различни соматоневрологични нарушения, основната проява на които (особено в острия период) е т.нар. Триада на Протопопов (вж. По-горе). Същото може да се случи: сърдечна аритмия, изразена загуба на тегло (до 15-20 kg за кратко време), алгия, при жените - менструални нарушения, често аменорея. Изразява се депресия в сферата на желанието: липса на апетит и (или) вкус на храна, депресия на сексуалната функция, намаляване на инстинкта за самосъхранение (суицидни тенденции). Понякога ступорът се замества внезапно от атака на възбуда - експлозия от копнеж (меланхоличен раптус). В това състояние пациентите могат да блъскат главите си в стената, да разкъсват очите си, да надраскат лицата си, да изскачат през прозореца и т.н. Меланхоличен синдром е характерен за клиничната картина на маниакално-депресивна психоза, афективни припадъци при шизофрения.

Б) Тревожната депресия се характеризира с депресивна триада, с тревожност и двигателна тревожност, до моторна възбуда (възбудена депресия). Идеаторните разстройства в тревожността се характеризират с: ускоряване на темпото на мислене, с нестабилност на вниманието, постоянни съмнения, интермитентна, понякога неясна реч (до вербигерации), хаотични, хаотични мисли. Пациентите изразяват идеи за самообвинение, покаят се за "грешните" действия на миналото, бързат, въздишат. Опитът в по-голяма степен се фокусира върху бъдещето, което изглежда ужасно, опасно и болезнено. Когато тревожната депресия изглежда неспокойна, тичаща, с оттенък на напрежението, изражението на лицето е променливо, напрегната седнала поза, с люлеене, игра с пръсти, с изразена тревожност-сдържаност. В разгара на тревожни и възбудени депресии рискът от самоубийствени опити е особено висок. Агитираните и тревожни депресии нямат нозологична специфичност, но трябва да се отбележи, че те са по-чести при пациенти в напреднала възраст.

В) При апатична депресия, отсъствие или намаляване на нивото на импулси, интерес към околната среда (при тежки случаи на живот като цяло), емоционален отговор на събитията, безразличие, намаляване на жизнеността или анергията (анергична депресия), липса на волеви импулси с невъзможност преодолеете себе си, направете усилие над себе си, направете определено решение (abulic вариант). При такива пациенти доминират умствената инертност, “умствената слабост” и “животът по инерция” Идеалните разстройства в апатиката се характеризират с: обедняване на асоциациите, намаляване на тяхната яркост и сензорно оцветяване, нарушена способност за фиксиране и произволен фокус на внимание и мислене. не често се наблюдава, доминиран от чувство за самосъжаление и завист на другите. Експресия в апатичната депресия: външен вид, безразличен, спокоен, заседнал. сънливост, забавена игра на мускули на лицето, мимикрична скука, безразличие, безразличие, мудност, спокойствие, бавни движения. Суицидни тенденции са рядкост. При някои от тези пациенти, психомоторната летаргия се наблюдава при забавяне на движенията, производството на реч, те вече не се грижат за себе си, остават в леглото, понякога напълно обездвижени (ступор). Такива депресии се наричат ​​адинамична (инхибирана) депресия.

D) Астено-депресивен синдром - характеризира се с плитки симптоми на депресивна триада и тежки астенични нарушения под формата на повишена умора и изтощение, раздразнителна слабост, хиперестезия. Астено-депресивните синдроми се срещат при много широк спектър от непсихотични заболявания.

Г) При депресивно-хипохондричен синдром триадата на депресивните симптоми не е ясно изразена, по-соматични симптоми на депресия, а пациентите изразяват убеждението, че страдат от тежко, нелечимо соматично заболяване и следователно се посещават и изследват активно в лечебните заведения. Депресивно-хипохондрични синдроми се срещат при широк спектър от заболявания.

Д) Депресивно-параноиден синдром - депресивните симптоми могат да имат различна степен на тежест, до дълбоко инхибиране, но в същото време пациентите изпитват безпокойство, формулират заблуждаващи идеи за преследване, отравяне, които са склонни да бъдат систематизирани. Този синдром не притежава нозологична специфичност.

Ж) Котарски синдром (меланхолична парафрения) е сложен депресивен синдром, включващ депресивни преживявания и хипохондрични идеи, които имат характер на необятност и отричане. Пациентите считат себе си за големи грешници, нямат извинение на Земята, защото от тях страда цялото човечество и т.н. С нихилистичния делириум на Кохтар, пациентите изразяват хипохондрична безсмислица, всички вътрешности и кости се гниет, те нямат нищо, заразени са с "ужасна" болест и могат да заразят целия свят и т.н.,

Н) Депресивен деперсонализационен синдром (“тъжна нечувствителност”) е вариант на депресивен синдром, в клиничната картина на който депресивната деперсонализация заема водещо място (виж по-горе).

К) Основното място в картината е т.нар. нетипичен ( "Маскирани", "ларвирани", "вегетативни", "соматизирани", скрити заемат соматопсихични, соматовегетативни нарушения или други психопатологични “маски”. В тези варианти на депресии, действително пониженото настроение присъства в замъглена форма или остава изобщо (тогава се нарича „депресия без депресия”). Най-значимите прояви са под формата на соматични „маски”, които най-често се наблюдават в амбулаторната практика на лекари от други специалности с представяне само на соматични оплаквания (до 60-80% от депресивните пациенти не попадат в зрението на психиатрите). Според различни автори, такива депресии съставляват около 10-30% от всички хронични пациенти с обща медицинска практика.Способността на тези състояния към депресиите може да се прецени по: а) фазов поток, созони пролетно-есенно обновяване б) дневни колебания на симптомите, в) наследствена тежест афективни разстройства; г) наличие на афективни (маниакални и депресивни) фази в историята; д) липса на органични причини за страдание, потвърдени от обективно изследване ("отрицателна" диагноза); д) дългосрочно наблюдение Лекари от други специалности с липса на терапевтичен ефект от продължително лечение със соматотропни медикаменти и g) положителен терапевтичен ефект от употребата на антидепресанти.По-чести в практиката на депресия с нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната системи, често квалифицирани от терапевти като IRD или NDC. По-рядко се срещат “маски” на стомашно-чревна патология под формата на различни диспептични прояви и коремни болки, както и в рамките на такива депресии: периодично безсъние, лумбаго, зъбобол, иккурия, сексуални дисфункции, алопеция, екзема и др.

В зависимост от преобладаването на някои прояви се разграничават следните варианти на маскирани депресии: алгично-сенестепатична, абдоминална, кардиалгична, цефалгична, панилгична, агрипнична (персистираща безсъние), диенцефалична (веге-висцерална, вазомоторно-алергична, псевдоазматична), лимфома

В случай на отсъствие на изразен хипотимичен компонент и в присъствието на идеатор и психомоторно инхибиране се използва концепцията за латентна депресия.

2. Маниен синдром.

Манийният синдром е представен от следната триада от симптоми: а) болезнено повишено настроение (хипертимия); б) болезнено ускорено мислене; в) психомоторна възбуда. Пациентите са оптимистично настроени за настоящето и бъдещето, чувстват изключителна жизненост, вълна от сила, не се уморяват, склонни са към активност, почти не спят, но поради изключителната вариабилност на когнитивните процеси с изразено отвличане на вниманието, активността е безразборна и непродуктивна. (объркана мания). Поява на пациенти с мания: живи изражения на лицето, зачервено лице, бързи движения, безпокойство, изглеждат по-млади от годините. Пациентите се характеризират с преоценка на собствената си личност, способности, до образуването на заблуждаващи идеи за величие. Възраждането на сферата на задвижванията и мотивите - повишен апетит (изяден с алчност, бързо лястовица, лошо дъвчене на храна), сексуално желание (лесно влиза в безразборния секс, лесно дава неразумни обещания, омъжва се).

В зависимост от тежестта на тези или други компоненти, има няколко клинични варианта на мания.

Хипомания - мека мания. В това състояние пациентите създават впечатление на весели, дружелюбни, делови, макар и донякъде разпръснати хора в своята дейност.

Ядосана мания - към триадата на маниакалните симптоми се присъединява раздразнителност, скърбене, гняв, склонност към агресия.

Инхибирана и непродуктивна мания - те се отличават с липсата на един от основните признаци на маниакален синдром, в първия случай - двигателна активност, във второто - ускорено мислене.

Маниен синдром се появява при маниакално-депресивна психоза, афективни припадъци при шизофрения, при други психози.

Афективна патология при соматични заболявания и тяхната роля в терапевтичната практика.

Депресивните и астенодепресивни синдроми са най-честите патологични състояния при различни соматични заболявания. Соматичните признаци на депресия могат да бъдат объркани за симптоми на соматично заболяване.

При депресивно-хипохондрични синдроми оплакванията на пациентите, дори и при наличие на соматично заболяване, винаги не съответстват на данните от обективно изследване.

Депресивните синдроми са опасни суицидни тенденции, които могат да бъдат подтиснати от пациентите, което изисква лечение на тези пациенти при непрекъснато наблюдение.

Тъй като емоционалните разстройства влошават хода на соматичните заболявания и определят неадекватните нагласи, те трябва да бъдат своевременно арестувани чрез подходящи психиатрични методи на лечение.

Пациентите с депресия с двигателно забавяне и самоинкриминиращи идеи не могат да дават анамнестична информация, да не са активни в лечението на заболяването, да отказват да приемат лекарства и храна. Пациентите с тежки депресивни разстройства трябва да бъдат прегледани от психиатър.

Пациентите с дисфория и експлозивност изискват специално внимание, тъй като всяко отрицателно наблюдение може да предизвика експлозия на страст с тежка агресия. Последното е от особено значение в работата на зъболекаря тези пациенти (епилепсия, ефекти на травматична мозъчна травма) търсят специализирана помощ във връзка с козметични и функционални дефекти.

Пациентите с маниакални заболявания могат да подценяват тежестта на тяхното соматично заболяване, да не следват лекарско предписание или да нарушават болничния режим.

Емоционалните разстройства могат да бъдат причинени както от реакцията към болестта, така и от общите патогенетични механизми с основното заболяване. Всъщност и в друг случай емоционалните разстройства усложняват хода на соматичното заболяване, оцветяват го с допълнителни, субективно трудни за оцеляване симптоми и удължават хода му.

Ето защо, своевременното разпознаване и коригиране на емоционални разстройства е от голямо значение както за лечението, така и за предотвратяване на екзацербации в редица соматични патологии.

Тестови въпроси

Дайте описание на основните свойства на емоциите.

Как се класифицират разстройствата на емоционалната сфера?

Каква е общата характеристика на депресивния синдром?

Какви видове депресивен синдром знаете?

Какви са особеностите на "маскираната", "соматизирана" депресия?

Какви са диференциалните диагностични критерии за соматизираната депресия и соматичната патология?

Каква е особената опасност от депресия?

Допълнителна литература:

Авербух Й. С. Депресивни състояния. Ленинградски университет, 1962.

Депресия и тяхното лечение. Известия на института Im VM Behtereva, 1973

Ю.Л. Нулер Афективна психоза. L. Medicine, 1988

Савенко, Ю.С. Скрита депресия и тяхната диагноза. Методически препоръки. М. 1978.

Прочетете Повече За Шизофрения