Астеничният синдром е психопатологично заболяване, което се характеризира с прогресивно развитие и съпътства повечето заболявания на тялото. Основните прояви на астеничен синдром са умората, нарушенията на съня, намаляването на физическото и психическото, раздразнителност, летаргия и автономни разстройства.

Астенията е най-често срещаният медицински синдром. Той съпровожда инфекциозни и соматични заболявания, нарушения на психичната и нервната система, настъпва в следродилния, постоперативен, пост-травматичен период.

Астеничният синдром не трябва да се бърка с обичайната умора, която е естественото състояние на тялото на всеки човек след тежко психическо или физическо натоварване, след смяна на часовите зони и др. Астения не се появява внезапно, тя се развива постепенно и остава с лицето в продължение на много години. Невъзможно е да се справиш с астеничния синдром просто след като спеше нощем. Неговата терапия е в компетенцията на лекаря.

Най-често хората в трудоспособна възраст от 20 до 40 години страдат от астеничен синдром. Хората, които се занимават с тежък физически труд, тези, които рядко почиват, са подложени на редовен стрес, конфликти в семейството и на работното място могат да бъдат изложени на риск. Лекарите разпознават астенията като катастрофа на нашето време, тъй като тя неусетно засяга интелектуалните способности на човека, неговото физическо състояние, намалява качеството на живот. В клиничната практика на всеки лекар, делът на оплакванията от симптоми на астения е до 60%.

Симптоми на астеничен синдром

Симптомите на астеничния синдром се състоят от три основни прояви:

Симптомите на самата астения;

Симптомите на патологията, които са довели до астения;

Симптомите на психологическия отговор на човек към съществуващ синдром.

Симптомите на астения най-често са невидими сутрин. Те се увеличават през целия ден. Клиничните признаци на астения достигат своя връх през нощта, което води до прекъсване на работата и почивка.

Така че, основните симптоми на астеничния синдром са:

Умората. Всички пациенти се оплакват от умората. Те отбелязват, че започват да се уморяват повече от предишните години и това чувство не изчезва дори и след дълга почивка. В контекста на физическия труд това се проявява в липсата на желание да вършат работата си, в растежа на общата слабост. Що се отнася до интелектуалната дейност, има трудности с концентрацията, с памет, внимателност и находчивост. Пациентите, склонни към астеничен синдром, показват, че им е по-трудно да изразят собствените си мисли, да ги формулират в изречения. Трудно е човек да избере думи, за да изрази идея, вземането на решения се извършва с известно потискане. За да се справи с осъществимата работа, той трябва да измине време, за да си почине малко. В същото време прекъсванията в работата не дават резултати, чувството на умора не отслабва, което предизвиква безпокойство, формира несигурност в собствените си способности, причинява вътрешен дискомфорт поради интелектуалната си несъстоятелност.

Вегетативни смущения. Вегетативната нервна система винаги страда от астеничен синдром. Такива разстройства се отразяват в тахикардия, понижаване на кръвното налягане, при хиперхидроза и лабилност на пулса. Може би чувството на топлина в тялото, или, обратно, човек се чувства чувство на студ. Апетитът страда, има нарушения на изпражненията, което се изразява в появата на запек. Чести болки в червата. Пациентите често се оплакват от главоболие, тежест в главата, мъжки представители страдат от намаляване на потентността. (Виж също: Вегето съдова дистония - причини и симптоми)

Нарушения на психо-емоционалната сфера. Намалената производителност, трудностите по отношение на професионалната дейност водят до появата на негативни емоции. Това е напълно естествена реакция на човека към проблема. В същото време хората стават горещо закачливи, придирчиви, небалансирани, постоянно напрегнати, неспособни да контролират собствените си емоции и бързо излизат навън и сами. Много пациенти с астеничен синдром имат склонност към повишена тревожност, оценяват какво се случва с явно неразумен песимизъм, или, обратно, с оптимизъм, неадекватен на ситуацията. Ако човек не получава квалифицирана помощ, то нарушенията на психо-емоционалната сфера се влошават и могат да доведат до депресия, невроза и неврастения.

Проблеми с нощната почивка. Нарушенията на съня зависят от това каква форма на астеничен синдром страда човек. При хиперстеничния синдром е трудно човек да заспи, когато успее, вижда ярки силни сънища, може да се събуди няколко пъти през нощта, да става рано сутрин и да не се чувства напълно отпочинал. Hypostenic астеничен синдром се изразява в сънливост, която стъбло пациента през деня, и през нощта е трудно за него да заспи. Качеството на съня също страда. Понякога хората мислят, че почти не спят през нощта, въпреки че в действителност е налице сън, но това е силно нарушено.

За пациенти, характеризиращи се с повишена чувствителност. Така че слабата светлина им се струва прекалено ярка, тихият звук е много силен.

Развитието на фобиите често е присъщо за хората с астеничен синдром.

Често пациентите намират в себе си симптомите на различни заболявания, които всъщност нямат. Те могат да бъдат или леки заболявания, или фатални патологии. Ето защо такива хора са чести посетители на лекари от различни специалности.

Можете също така да обмислите симптомите на астеничния синдром в контекста на две форми на заболяването - това е хиперстеничен и хипостенничен тип заболяване. Хиперстеничната форма на заболяването се характеризира с повишена възбудимост на човека, което затруднява преживяването на силни шумове, писъци на деца, ярка светлина и т.н. Това дразни пациента, принуждавайки го да избягва такива ситуации. Човек има чести главоболия и други вегетативно-съдови заболявания.

Хипостеничните форми на заболяването се изразяват в ниска чувствителност към външни стимули. Пациентът е в депресирано състояние през цялото време. Той е апатичен и сънлив, пасивен. Често хората с този тип астеничен синдром изпитват апатия, немотивирана тревожност, тъга.

Причини за възникване на астеничен синдром

Повечето учени са на мнение, че причините за астеничния синдром са в пренапрежение и изчерпване на висшата нервна дейност. Синдромът може да се появи при абсолютно здрави хора, които са били изложени на определени фактори.

Редица учени сравняват астеничния синдром с аварийна спирачка, която не позволява напълно загубен потенциалът на обработваемост, вграден в човека. Симптомите на астения сигнализират човек да се претоварва, че тялото се бори да се справи с наличните си ресурси. Това е тревожно състояние, което показва, че умствената и физическата активност трябва да бъде спряна. Така причините за астеничния синдром, в зависимост от неговата форма, могат да варират.

Причини за функционален астеничен синдром.

Остра функционална астения се дължи на въздействието върху тялото на стресовите фактори, претоварването на работното място, в резултат на промяна на часовата зона или климатичните условия на живот.

Хронична функционална астения се появява след инфекции, след раждане, след операция и загуба на тегло. Импулсът може да се пренесе към остри респираторни вирусни инфекции, грип, туберкулоза, хепатит и др. Соматични заболявания като пневмония, заболявания на стомашно-чревния тракт, глимерулонефрит и др. Са опасни.

Психиатричната функционална астения се развива на фона на депресивни разстройства, с повишена тревожност и в резултат на безсъние.

Функционалната астения е обратим процес, временно е и засяга 55% от пациентите с астеничен синдром. Друга функционална астения се нарича реактивна, тъй като това е реакция на организма от този или онзи ефект.

Причини за органичен астеничен синдром. Отделно, заслужава да се отбележи органична астения, която се среща в 45% от случаите. Този тип астения се предизвиква от хронично органично заболяване или соматично заболяване.

В тази връзка има следните причини, водещи до развитие на астеничен синдром:

Мозъчните лезии с инфекциозно-органичен произход са различни неоплазми, енцефалит и абсцес.

Тежка травматична мозъчна травма.

Патология демиелинизиращ характер - е дисеминиран енцефаломиелит, множествена склероза.

Дегенеративните заболявания са болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, сенилна хорея.

Съдови патологии - хронична церебрална исхемия, инсулти (исхемични и хеморагични).

Фактори провокатори, които имат потенциално въздействие върху развитието на астеничен синдром:

Монотонна работа на седене;

Хронично лишаване от сън;

Редовни конфликтни ситуации в семейството и на работното място;

Дългосрочна умствена или физическа работа, която не се редува с последващата почивка.

Диагностика на астеничен синдром

Диагностика на астеничния синдром не предизвиква затруднения за лекари от всяка специалност. Ако синдромът е следствие от нараняване, или се развива на фона на стресова ситуация или след заболяване, тогава клиничната картина е доста изразена.

Ако причината за астеничния синдром е заболяване, тогава нейните признаци могат да бъдат забулени от симптомите на основната патология. Ето защо е важно да се интервюира пациента и да се изяснят неговите оплаквания.

Важно е да се обърне максимално внимание на настроението на човека, който е дошъл на рецепцията, да се разберат особеностите на нощната му почивка, да се изясни отношението към работните задължения и т.н. Това трябва да се направи, тъй като не всеки пациент може да опише всичките си проблеми и да формулира оплакванията си.

При интервюирането е важно да се има предвид, че много пациенти са склонни да преувеличават своите интелектуални и други заболявания. Ето защо е много важно не само неврологичното изследване, но и изследването на интелектуалната и мнестичната сфера на човека, за което има специални тестови въпросници. Също толкова важно е оценката на емоционалния фон на пациента и неговата реакция към някои външни стимули.

Астеничният синдром има подобна клинична картина с невроза на депресивен тип и тип хипохондрия и с хиперсомния. Ето защо е важно да се проведе диференциална диагноза с тези видове заболявания.

Необходимо е да се идентифицира основната патология, която може да провокира астеничен синдром, за който пациентът трябва да бъде насочен за консултации на специалисти от различни профили. Решението се взема въз основа на оплаквания на пациента и след преглед от невролог.

Лечение на астеничен синдром

Лечението на астеничния синдром на всяка етиология е важно да започне с прилагането на психо-хигиенни процедури.

Общите препоръки на експертите са следните:

Начинът на работа и почивка трябва да бъде оптимизиран, т.е. има смисъл да преразгледате собствените си навици и, може би, да смените работата си.

Трябва да започнете да практикувате тонизиращи упражнения.

Важно е да се елиминират ефектите на всякакви токсични вещества върху организма.

Трябва да спрете приема на алкохол, пушенето и други лоши навици.

Полезни продукти, обогатени с триптофан, са банани, пуйки, пълнозърнест хляб.

В диетата е важно да се включат храни като месо, соя. Те са отлични източници на протеин.

Не забравяйте за витамини, които също са желателно да се получи от храната. Това е разнообразие от плодове, плодове и зеленчуци.

Най-добрият вариант за пациент с астеничен синдром е дълга почивка. Препоръчително е да промените ситуацията и да отидете на почивка или на спа лечение. Важно е роднините и близки хора да разбират състоянието на член на семейството с разбиране, тъй като психологическият комфорт у дома е важен от гледна точка на терапията.

Лечението се свежда до приемане на следните лекарства:

Антиастенични лекарства: Салбутиамин (Enerion), Адамантенилфениламин (Ladasten).

Ноотропни лекарства с ефект на психостимулиране и антиастенични свойства: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Витаминно-минерални комплекси. В САЩ е обичайно да се лекува астеничен синдром чрез предписване на високи дози витамини от група В. Но това заплашва да развие сериозни алергични реакции.

Растителни адаптогени: женшен, китайска лимонена трева, родиола роза, пантокрин и др.

Антидепресанти, невролептици, прохолинергични лекарства могат да се предписват от невролози, психиатри, психотерапевти. В същото време е важно цялостното изследване на пациента.

В зависимост от степента на нарушение на нощната почивка, може да се препоръча сън.

Добър ефект се дава от някои физиотерапия, като: електрически, масаж, ароматерапия, рефлексология.

Успехът на лечението често зависи от точността на идентифициране на причината, която е довела до развитието на астеничен синдром. Като правило, ако можете да се отървете от основната патология, тогава симптомите на астеничния синдром или напълно изчезват или стават по-слабо изразени.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов” и получава диплома по специалност „Неврология”. През 2009 г. завършва специалност "Нервни болести".

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Мнозина са запознати с астеничния синдром не от слухове: физическа и морална слабост, продължителна меланхолия, страх от сурови звуци и ярка светлина, потиснати емоции. Тези симптоми пречат на нормалното функциониране в обществото, работата и ученето, но жертвите рядко забелязват промени в поведението си и още повече се обръщат към професионалист.

Астеничният синдром или, както се нарича, синдром на хроничната умора е болезнено състояние, което се проявява в повишена умора, умора и нестабилно настроение. Всеки, който е преживял емоционални шокове или продължителен стрес, може да стане жертва на това заболяване.

Причини за възникване на астеничен синдром

Симптомите на заболяването възникват в резултат на пълно изчерпване на организма от инфекции, интоксикация, емоционални или физически шокове, с психични разстройства и неправилен начин на живот.

Астеничният синдром или, както се нарича, синдром на хроничната умора е болезнено състояние, което се проявява в повишена умора

Астения, която се развива поради нервни пренапрежения, по-често се нарича неврастения, има подобни симптоми, но различни методи на лечение:

  • Астеничният синдром при възрастни често може да предизвика стрес, пренапрежение и прекомерен откат по време на работа.
  • Симптоматологията е пряко свързана с болестта, която причинява астеничен синдром. Ето защо е много важно да се каже всичко на назначението на лекаря - изясняване на факторите ще помогне да се направи правилна диагноза и да се започне подходящо лечение. Ако заболяването се провокира от мозъчни патологии, травматични мозъчни увреждания, енцефалити и др., То лечението ще бъде различно от астения въз основа на стреса.
  • Синдромът може да се прояви след продължително остро заболяване като грип или пневмония.
  • Астеничният синдром често съпътства заболявания на вътрешните органи, например туберкулоза.

Следователно е възможно да се диагностицира заболяване само след цялостен анализ на пациента, неговата карта и подробно проучване.

Симптоми на астеничен синдром

Според общоприетата класификация е възможно да се разграничат няколко форми на синдрома, които се основават на причините за възникване:

  • невро-астенични;
  • тежка астенична;
  • cerebroasthenic;
  • след грип;
  • вегетативната;

Астеничната депресия се характеризира с постоянна раздразнителност на човека.

  • астенична депресия;
  • алкохолна астения;
  • cephalgic.

Най-често диагностицираният невро-астеничен синдром. Пациентите имат промени в настроението, сълзливост, прекомерна емоционалност и нестабилно психично състояние. Тази форма се дължи на пренапрежение и напрежение.

Като цяло е трудно да се диагностицира астения, без първо да се изследва картата на пациента и подробно проучване, тъй като заболяването има много съвпадения с други патологични заболявания. Но има характерни симптоми:

  • постоянна сънливост, особено през деня;
  • загуба на представяне, усещането, че всичко излиза от ръцете;
  • необяснима слабост в тялото;
  • влошаване на мисловните процеси;
  • раздразнителност и нетърпимост, характерът често се влошава.

Постоянна сънливост, особено през деня

Как да различим астения от претоварване?

Астения има много от същите симптоми като претоварване, но последната не изисква консултация с лекар. Ето защо е много важно да се прави разлика между тези две понятия:

  • При претоварване физическото състояние страда, а астенията страда - умствена.
  • Ако слабостта не изчезне след почивка, тя е астения.
  • Преумора след известно време минава сама по себе си, а астенията се нуждае от продължително лечение.
  • Астения се развива не поради изчерпване на енергийните резерви, а поради нарушаване на регулирането на използването на тези ресурси.

Астеничен синдром: диагноза

Важно условие за диагностицирането на астения е да се консултирате с лекари от различни профили, включително и с невролог. Можете да потвърдите диагнозата, като използвате:

  • изследвания на кръв и урина;
  • електрокардиограма;
  • вземане на история;
  • разговори с психотерапевта;
  • изготвяне на психологически портрет;

Един вид диагноза е ЯМР.

  • MRI;
  • КТ на мозъка;
  • САЩ.

Такъв обширен списък от проведени тестове ще направи възможно изключването на астения в сравнение с други патологични заболявания.

Астеничен синдром при деца

За съжаление, това заболяване може да засегне малки деца и тийнейджъри. Много е лесно да се предизвика астения при кърмачета, тъй като в тази възраст децата са по-податливи на емоционални преживявания. Синдромът при деца се проявява в прекомерна сълзене, умора при работа с възрастни и др. Най-доброто решение би било да им се даде малко свобода и лично пространство.

Тийнейджърите не са по-малко податливи на астения, отколкото децата. През този период те изпитват емоционални сътресения и активно изразяват емоциите си, докато тялото им се променя. Стресът в училище, кавгите с родители и връстници могат да предизвикат нервно изтощение.

Лечение на астеничен синдром

Това е дълъг процес, при който лекарят и пациентът трябва да участват еднакво. Много лекари съветват да се извършва лечение в болницата - по този начин, лекарят ще бъде в състояние постоянно да наблюдава пациента, да идентифицира всякакви промени и да промени курса на лечение, ако се окаже неефективно.

Заболяване за лекарствено лечение

Лечението на астенията трябва да е насочено към отстраняване на основната причина:

  1. Когато астения, провокирана от нервно изтощение, се предписва комплекс от витамини, успокоителни, промяна на пейзажа и лека диета.
  2. Ако астенията предизвика тежко заболяване, то лекарствата се комбинират с почивка на легло.

Последиците от астеничния синдром могат да бъдат разочароващи. Ако заболяването започне, тогава способността на човека да работи напълно изчезва и на фона на астения може да има други психологически заболявания, които са много по-трудни за лечение. Пациентът може напълно да се разграничи от обществото и дори да прибегне до самоубийство.

Профилактика на астеничен синдром

Най-често заболяването възниква на фона на стреса и преживяванията. За да предотвратите нервното изтощение и нарушаването на нормативната уредба, опитайте да не вземате всичко до сърцето.

Ако синдромът се появи поради предишни заболявания, след това внимателно следете за промени в здравето. За да се предотврати развитието на астения ще помогне правилното хранене, здравословен начин на живот, липсата на лоши навици, изолация от стресови ситуации и здравословен сън.

Ако астенията се е развила след страдание от грип, обърнете внимание на витамините, те не са напразни предписани за болестта. След такива заболявания тялото е силно изчерпано и без вашата помощ не може да се възстанови.

Астеничен синдром (астения)

Астеничният синдром (астения) е невропсихиатрично заболяване, което обикновено е включено в клиничната картина на невропсихиатрични, нозологични форми, както и в комплекси на соматични симптоми. Това състояние се проявява чрез емоционална нестабилност, слабост, повишена умора.

В проста форма астеничният синдром обикновено се появява при почти всяка патология, както и при напълно здрави хора на фона на умората. Заслужава да се отбележи, че такова състояние е най-честият вид невроза, която се наблюдава при практически 35% от пациентите на невропатия. Заболяването може да прогресира при хора от различни възрастови категории, включително деца.

етиология

Астеничният синдром вече е достатъчно проучен от учените, но причините, които провокират развитието на патологията, не са напълно проучени. Клиницистите са съгласни, че болестта е провокирана от следните етиологични фактори:

  • мозъчни патологии. Астеничният синдром често напредва на фона на травматични мозъчни увреждания с различна тежест, менингит, енцефалит, атеросклероза на съдовете, снабдяващи мозъка с кръв и хранителни вещества;
  • инфекциозни заболявания - хронични ППИ, туберкулоза, бруцелоза;
  • патологии на жизненоважни органи и системи: хроничен пиелонефрит, персистираща хипертония, прогресивна сърдечна недостатъчност, кръвни нарушения (коагулопатия, анемия и др.);
  • емоционален фактор. В този случай, прогресията на астеничния синдром може да бъде повлияна от доверието в безполезността на обществото (най-често се проявява при възрастните хора), редовната умствена работа ("парене" на работното място), постоянен стрес, изтощителна физическа работа, която не е психологически компенсирана.

форма

Клиницистите използват класификацията на астеничния синдром, която се основава на причините за възникването му.

Невро-астеничен синдром. Това е форма на невроза, която най-често се диагностицира. Централната нервна система с прогресирането на тази патология е силно отслабена, така че човекът е почти винаги в лошо настроение, много раздразнителен и не може да контролира състоянието си. Самият пациент не може да каже откъде идват усилените му конфликти.

След пристъп на агресия при астенични неврози, състоянието му се стабилизира и той продължава да се държи както обикновено.

Тежък астеничен синдром. В медицината той се нарича органично астенично разстройство, тъй като този синдром обикновено прогресира на фона на органични мозъчни увреждания. Психичното състояние на пациента е постоянно под стрес, тъй като хората с тази патология са много чувствителни към различни видове стимули. Под стимулите се отнася до стресови ситуации, малки проблеми и др.

Симптоми на това състояние:

  • виене на свят,
  • главоболие,
  • вестибуларни нарушения
  • разсеяност,
  • увреждане на паметта.

Мнозина се интересуват от въпроса как да се лекува астения, тъй като е изключително трудно да се живее с това състояние. Важно условие за възстановяването е да спрем да изневеряваме себе си по какъвто и да е, дори най-незначителен повод. Обсесивното състояние тогава ще може да премине самостоятелно.

Цереброастеничен синдром. Причината за прогресирането на това състояние е нарушение на метаболизма на невроните в мозъка. Това обикновено се дължи на предишна инфекция, TBI и т.н. Човек има емоции, които не може напълно да контролира.

Астения след грип. Самото име предполага, че заболяването прогресира след като човек е имал грип. Пациентът има следните симптоми: дезадаптация, раздразнителност, вътрешна нервност. На този фон работата се намалява.

Вегетативен синдром. Астения в тази форма може да се прояви както при възрастни пациенти, така и при деца. Обикновено се диагностицира, след като човек е имал сериозна инфекция. Провокиращ фактор за прогресирането на патологията е тежкият стрес и напрегнатата психическа среда.

Астенична депресия. Характерен симптом на тази форма е рязкото неконтролирано отклонение на настроението. В началото човек може да бъде в състояние на еуфория, но след това рязко става агресивен. На фона на такива патологични промени се проявява концентрационно разстройство, влошава се паметта. Пациентите също страдат от астенична депресия чрез прекомерно нетърпение.

Умерена астения. В този случай се наблюдават патологични промени на фона на социалната активност. Човек просто не може да осъзнае себе си като човек.

Алкохолна астения. Това състояние се проявява в първия етап на алкохолизма.

Глава астения. Сега тази форма на астенична невроза е една от най-често срещаните вторични форми. Емоционалният фон на човек не се променя, но той постоянно е придружен от главоболие.

симптоматика

Основният проблем на астенията е, че е много трудно да се диагностицира, тъй като проявените симптоми могат да бъдат характерни за много други патологични състояния. Всъщност всички симптоми на астения са субективни.

Идеята, че човек започва да прогресира астенична невроза, бутайки такива симптоми:

  • апатия, която води до прогресия. Този симптом се появява почти веднага. Пациентът постепенно започва да губи интерес към хобитата си, да работи;
  • тежка слабост, която е трудно да се обясни;
  • нарушение на съня;
  • намаляване на работоспособността. Обикновено на фона на този симптом се появява необяснима раздразнителност;
  • сънливост през деня;
  • неизправност на храносмилателния тракт. Пациентът може да отбележи, че той има симптоми на бъбречно увреждане (болка в долната част на гърба, нарушено уриниране и др.) И на черния дроб;
  • влошаване на характера;
  • увреждане на паметта;
  • интермитентна диспнея;
  • периодични скокове на кръвното налягане.

Описаните симптоми могат да показват доста широк спектър от патологични състояния, така че за правилното лечение на астения е необходимо да се намери висококвалифициран диагностик, който да направи диференциална диагноза и да идентифицира това психологическо разстройство.

диагностика

  • изготвяне на историята;
  • оценка на симптомите;
  • съставяне на психологически портрет на човек;
  • кръвен тест;
  • биохимия на кръвта;
  • анализ на урина;
  • измерване на кръвното налягане;
  • ЕКГ;
  • EGD;
  • ултразвук;
  • MRI;
  • КТ на мозъка.

лечение

Лечението на астения се извършва едва след точно потвърждаване на диагнозата. Струва си да се отбележи, че този процес е доста дълъг и е най-добре да се провежда терапия в болница, така че лекарят да може да следи състоянието на пациента.

План за лечение на астения:

  • меки адаптогени;
  • ограничаване на товара;
  • добра почивка;
  • нормализиране на съня;
  • корекция на емоционалното състояние с помощта на медицински тоници;
  • мултивитаминни комплекси;
  • балансирано хранене;
  • За корекцията на съня могат да се присвоят лекарства с хипнотичен ефект.

Важно е да се извърши не само лечението на това състояние, но и основното заболяване, което провокира развитието на астения.

Диагностика и признаци на астеничен синдром, какво да правя при диагностициране на астеничен синдром

Астеничен синдром - комплекс от симптоми, основните от които са повишена слабост и умора. Това състояние възниква на фона на различни патологии или претоварване. Много от тях са забелязали признаци на астения, появяващи се след заболяване - например, след остра респираторна вирусна инфекция или грип. В този случай, синдромът преминава бързо и не се връща. Въпреки това, ако той придружава човек за дълго време, това е изпълнен с неприятни последици - от конфликти с роднини и загуба на работа до развитието на различни заболявания.

Астеничен синдром - какво е това?

  • F06.6 - Органично емоционално лабилно [астенично] разстройство;
  • F48.0 - неврастения;
  • R53 - Намаляване и умора.

Астеничният синдром е прогресиращо заболяване, което може да се прояви при възрастни и деца. Поради изчерпване на нервната система, промени в поведението, отношение към околните стимули, начин на реакция на случващото се, се появяват. Леки астенични синдроми могат да се появят при напълно здрави хора на фона на преумора и стрес. Астенията се характеризира с намалена мотивация, загуба на сила, раздразнителност, слабост и други заболявания. Човек с астеничен синдром е емоционално нестабилен и бърз, преживява проблеми със съня, страда от натиск, изпотяване и постоянно безпокойство. В този случай дори незначителните неща лесно го извеждат от себе си: той не може да участва в спорове, реагира рязко на ярка светлина и силна музика и може да плаче почти без причина.

Трудността се състои в това, че изброените симптоми се наблюдават при други патологии. Ето защо не винаги е недвусмислено ясно, че човек е срещал точно астеничен синдром. Въпреки това, ако се вгледате внимателно в състоянието си, можете да приемете развитието на астения. Какви други прояви показват това?

  • прогресивна апатия, загуба на интерес към любимата работа;
  • намаляване на работоспособността;
  • слабост, която възниква без причина;
  • трайно сънливост, събуждане с чувство на умора;
  • промени в характера - той става "гаден";
  • проблеми с паметта;
  • задух;
  • нарушения в храносмилателния тракт, бъбреците и черния дроб.

Астеничен синдром - причини и патогенеза

Етиологията на астеничния синдром не е напълно изяснена, но има редица патологии, които несъмнено могат да причинят неговото развитие:

  • енцефалопатия;
  • хипертония;
  • пиелонефрит;
  • желязодефицитна анемия и други заболявания на кръвта;
  • туберкулоза и други инфекциозни заболявания;
  • ефекти на травматична мозъчна травма;
  • психично заболяване;
  • ендокринни заболявания;
  • енцефалит, менингит.

Друг астеничен синдром се появява на фона на интоксикация, психоза, органични заболявания на нервната система, хепатит, раждане, предишни операции и др. С други думи, всяка патология, провокираща нарушение на метаболитни процеси в организма или водеща до недостиг на хранителни вещества, води до развитие на астения.

Патогенезата на астеничния синдром включва много аспекти: психосоциална, метаболитна, неврохормонална и инфекциозно-имунна. От страна на развитието на болестта е, както следва: човек, който преживява постоянен срив, става по-малко активен и мотивиран за действие. Той се стреми да се предпази от ситуации, изискващи разходи за енергия. Предпочитайки бездействието на действието, той става мързелив и реагира рязко на стимули. Първоначално - на големи, впоследствие - и на незначителни.

При възрастни, астенията често се развива на фона на стреса и преработката. При деца и юноши, появата на симптоми на астеничен синдром често се свързва с умствено претоварване по време на училище. Специфичността на астения в ранна възраст се крие във факта, че е трудно да се забележи в началния етап. За да помогне на родителите - списък от признаци, показващи астеничен синдром:

  • забрава и невнимание;
  • нарушен сън и апетит;
  • мускулна и ставна болка;
  • главоболие, замаяност;
  • отказ от всяка дейност, която изисква умствена и физическа активност.

Ако има поне няколко от тези симптоми, трябва да покажете детето на педиатър.

класификация

По отношение на произхода, опциите за астеничен синдром са както следва:

  • органична форма: астеничният синдром се появява в резултат на хронични соматични заболявания и органични лезии. Органичната форма се наблюдава при болестта на Алцхаймер, съдови патологии, склероза и др.
  • функционална форма: астения се проявява като реакция на организма при стрес, физическо изтощение или остра соматична болест. В този случай астенията се лекува лесно.

С органичната форма на астеничния синдром, съществуват три етапа на неговото развитие:

  • поява на първите симптоми: загуба на сила, промяна на настроението, раздразнителност и др.;
  • прогресирането на симптомите: те стават независими, постоянно придружават лицето и вече не зависят от болестта, която първоначално са предизвикали;
  • заболяването е придружено от тревожно-фобични настроения и хипохондрия; може би образуването на тревожно-астеничен синдром. Има нарушение на автономната нервна система.

Ако говорим за характера на синдрома, астенията е от два вида - остра и хронична. Острата астения е краткотрайна и възниква поради заболяване или стрес. Появата на хронична астения се дължи на органични нарушения. Така синдромът на хроничната умора е вид хроничен астеничен синдром.

Има много разновидности на астеничен синдром. Само специалист след цялостен преглед може да определи от какво страда човек. По-долу е даден списък на условията, съставени въз основа на причините за тяхното възникване:

  1. Невро-астеничен синдром: силно отслабване на централната нервна система, водещо до повишена раздразнителност и конфликти.
  2. Умерена астения: възниква, когато социалната самореализация е невъзможна;
  3. Церебрастичен синдром: нарушаването на активността на невроните в мозъка води до невъзможност да се контролира тяхното състояние и емоции.
  4. Тежък астеничен синдром: възниква на фона на органични мозъчни лезии. Придружени от главоболие, увреждане на паметта, замаяност, проблеми с вестибуларния апарат.
  5. Вегетативно-астеничен синдром: автономни нарушения в резултат на инфекциозни заболявания. При астенично-вегетативен синдром състоянието на пациента се влошава, ако е в напрегната ситуация.
  6. Цефалгична астения: пациентът може да контролира настроението и емоциите, но страда от редовно главоболие.
  7. Алкохолна астения: настъпва в първия етап на алкохолизма.
  8. Астенична депресия: характеризира се с умора, промени в настроението, нетърпение и горещ нрав.
  9. Астеничен синдром след грип: той се характеризира с намалена производителност, затруднено взаимодействие с други хора, повишена тревожност.
  10. Неврастения: придружена от проблеми с храносмилателния тракт, главоболие и психични заболявания.

диагностика

Ако имате симптоми на астеничен синдром, трябва да се свържете с терапевт (или педиатър, ако говорим за дете), който ще ви предпише необходимите изследвания:

  • кръвни тестове (включително вени) и урина;
  • измерване на кръвното налягане;
  • ЕКГ;
  • EGD;
  • ултразвук;
  • MRI, CT.

Лекарят ще оцени професионално психологическото състояние на пациента и ще направи пълна картина на патологичните прояви. Резултатите от проучването ще помогнат да се определи причината за развитието на астения. В бъдеще терапията в по-голямата си част ще се основава на лечението на първопричината, която доведе до развитието на този синдром.

Диагнозата "астеничен синдром": как да се лекува?

На първо място, с астеничен синдром, трябва да промените начина си на живот. Обикновено лекарите дават следните препоръки на пациентите:

  • осигуряване на мир, ограничаване на физическия и психическия стрес;
  • да се придържат към режима на деня, изготвен от специалист;
  • нормализира съня (за това често се предписват сънливи);
  • ядат добре;
  • да се откажат от лошите навици;
  • участват във физическа терапия;
  • вземат витамини и успокоителни;
  • когато е възможно, за да се промени ситуацията.

По правило лечението на астения се предписва с лекарства, съдържащи адаптогени: пантокрин, родиола роза, женшен и др. Ако е необходимо, използвайте лекарства с витамини от група В, антидепресанти, антипсихотици. Използвани методи на физиотерапия, като електрофореза и електрическа. Някои лекари практикуват билкови и хомеопатични лечения. Понякога на пациента се предписва терапевтичен масаж.

Тя е полезна за лечение на астеничен синдром засяга употребата на зеленчуци, храни, съдържащи триптофани (постно птици, банани), билки, млечни и млечни продукти.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на астеничен синдром при деца и възрастни, трябва да се избягва стреса колкото е възможно повече. Важна комфортна атмосфера у дома и на работното място, както и доверие отношения с близки. Освен това е важно да спазвате режима на деня, да спите достатъчно и да сте във въздуха. Правилното хранене и упражнения също играят голяма роля.

Ако се сблъскате с астения, повече от половината от случаите може да се отървете от нея без последствия за тялото. Важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, така че астеничното състояние да не се развие в личностно разстройство, депресия и всяка друга патология.

Астеничен синдром - причини и симптоми, диагностика и методи на лечение

Лошото настроение, умората, постоянната умора са познати на всеки жител на големите градове, но ако тези симптоми не изчезнат за дълго време - това е повод за посещение на лекар. Много хора пренебрегват хроничната умора, приписвайки го на високо ниво на емоционален стрес, който се счита за нормален в съвременния свят, но това състояние може да означава сериозни нарушения на нервната система, една от които е астения.

Какво е астеничен синдром

Вегетативната (или ганглиозна) нервна система (ANS), представена от комплекс от клетъчни структури (неврони, нервни плекси, ганглии), е отговорна за адекватността на реакциите на всички системи на тялото. Управлението на ANS се извършва от мозъчните полукълба и хипоталамусните центрове на мозъка. Функциите на автономната система включват защитата на нервната система от свръхстимулация, която се осъществява чрез регулиране на процесите на инхибиране.

С потискането на регулаторните центрове на ВСН, причинени от редица фактори, се развиват болезнени състояния или синдроми, една от проявите на които е астеничната реакция (хронична умора). Това състояние не е самостоятелно заболяване - то показва процесите, протичащи в организма, които разрушават нервната система, и е предшественик на неврози и психози.

Астеничното състояние се проявява под формата на дългосрочна хронична умора, която не е свързана с тежка умствена или физическа активност. Дейността на ANS не зависи от волята на човека, следователно е невъзможно да се влияе съзнателно върху параметрите, контролирани от нервната система. В случай на нарушение на нервните процеси, се наблюдава отслабване на самоконтрола, нарушение на обичайните поведенчески характеристики, рязко влошаване на психо-емоционалното състояние, което не подлежи на корекция чрез воля. Комбинацията от всички тези симптоми се нарича синдром.

Астенично състояние може да възникне, както при наличие на обективни причини (например на фона на идентифицирани заболявания), така и без ясно изразени провокиращи фактори. Този синдром рядко се развива самостоятелно, дори и при липса на видими причини, така че първата стъпка за преодоляване на астенията е да се установят причините, които я предизвикват.

Причини за възникване на астеничен синдром

Възбуждането и инхибирането са важни процеси на нервната регулация, които осигуряват адаптивността на организма към промени в условията на околната среда. Външните стимули, действащи върху сетивата, предизвикват реакция на централната нервна система, проявявайки се под формата на реакция на рефлексния механизъм. При нарушения на физикохимичните процеси на инхибиране, живата система е в състояние на постоянна физиологична активност, т.е. човек губи способността си да почива напълно.

Етиологията на синдрома, свързана с астенични състояния, в момента е слабо проучена. Резултатите от проучвания и статистически данни за появата на астенични реакции у пациентите показват наличието на група причинни фактори, които в повечето случаи причиняват развитието на синдрома. Основните задействащи фактори за невропсихичната слабост, които фигурират в много научни теории, са следните:

  • патология на вътрешните органи - синдромът може да се развие в началния стадий на заболяването (в случай на нарушения на коронарния кръвен поток), да действа като една от проявите на заболяването (по-често при хронични патологии като пептична язва, туберкулоза, бруцелоза, пиелонефрит) или манифест като последица от пренесени заболявания (пневмония, остри инфекциозни заболявания);
  • мозъчни лезии - краниоцеребрални увреждания, възпалителни процеси в мембраните на мозъка (менингит) или в самия мозък (енцефалит), блокирането на холестерола на съдовете, захранващи мозъка (атеросклероза), са чест етиологичен фактор на астеничното състояние;
  • вирусна лезия на тялото - една от най-убедителните теории за етиологията на астеничното състояние е вирусна, според която цитомегаловирусът, хепатит С, херпесните вируси (тип 6) и коксакс са фактори, които допринасят за развитието на синдрома, ролята на някои други вируси в астеничните реакции се определя като вторична нарушено психично равновесие);
  • имунологични нарушения - промени в органите на имунната система поради различни причини или специфичност на отговорите водят до нарушаване на активността на централната и вегетативната нервна система, имунодефицити включват имунодефицит и алергии;
  • повишено производство на лактат, като реакция на физическа активност - образуването на млечна киселина след интензивно упражнение е нормален процес, но ако се наруши механизмът на производство на лактат, се формира условна рефлекторна реакция към физическа активност, която води до развитие на синдром на тежка умора след тренировка;
  • дисбаланс на интелектуален или психологически стрес и физическа активност - рисковите лица са тези, чиято дейност е свързана с интензивна умствена дейност в ущърб на физическата активност;
  • неблагоприятни фактори на околната среда - продължителното излагане на токсични вещества в организма води до обща интоксикация и нарушаване на много системи, включително нервната;
  • кръвни заболявания (анемия, диатеза, тромбоцитопения) - промяна в свойствата на кръвната плазма или броя на кръвните клетки в организма води до намаляване на имунния статус на тялото и повишаване на чувствителността към проникване на болестотворни агенти;
  • нарушение на метаболитните процеси в организма - пълен списък на витамините и витаминоподобните вещества, чийто дефицит причинява астенична реакция, не е дефиниран, но е установено, че липсата на ляв карнитин пряко влияе върху здравето и благосъстоянието на човека;
  • психологически разстройства - продължително излагане на стрес, тревожност, тревожност служи като стимул за започване на процеси, водещи до промени в автономната нервна система, в резултат на което се развива астеничен синдром на психогенния генезис;
  • неправилна организация на дневния режим - липса на почивка, правилен сън с постоянен интелектуален, емоционален или физически стрес води до развитие не само на астенични, но и на много други психогенни синдроми;
  • нарушаване на принципите на балансираната диета - синдромът се развива с липса на необходимите витамини, микроелементи, дължащи се на гладно, психо-емоционална дисфункция, причинена от наднормено тегло по време на преяждане;
  • дисбактериоза - пряка връзка между промените в бактериалния баланс на чревната флора и развитието на астенична реакция не е научно потвърдена, но въз основа на експериментални данни е установено, че при повечето пациенти с хроничен синдром на слабост има отклонения от нормата в количественото съдържание на чревни бактерии;
  • ефекти на електромагнитното поле - теорията на връзката между астеничното състояние и електромагнитното излъчване се основава на високата чувствителност на възбудимите тъкани (нервна и мускулна) към ефектите на електрическия ток.

Симптоми на астеничен синдром

Поради високата вариабилност на причините, допринасящи за развитието на синдрома на хроничната умора, съществуват много форми на това състояние, всяко от които се характеризира със специфични прояви. Проблематично е да се изтъкнат специфичните симптоми на астения, тъй като признаците на патологията са пряко свързани с основното заболяване, вследствие на което се наблюдава невропсихично разстройство.

Информация за началото на прогресирането на синдрома се записва в анамнезата на пациента въз основа на 4 или повече признака от условния списък на клиничните прояви на астенично състояние. Основният критерий е синдромът на хроничната умора, който продължава 6 месеца или повече. Други характерни признаци на нарушения на автономната нервна система от астенично естество включват:

  • липса на интерес към текущи събития, пряко свързани с пациента, прогресивна апатия;
  • постоянно чувство на умора, слабост, сънливост, не минава дори след пълно сън;
  • повишена безпричинна раздразнителност, която самият пациент не може да корелира с определени причини;
  • загуба на самоконтрол над чувствата, настроението, емоциите;
  • промени в поведението;
  • нарушения на съня, които могат да се проявят в неспособност да заспите, смущаващи сънища, продължително безсъние (няколко дни подред), лунатизъм;
  • свръхвъзбудимост, бързо редуващи се с психическо изтощение;
  • появата на необичайни черти на характера - капризност, плачливост;
  • намаляване или пълна загуба на умствени или физически способности;
  • увреждане на паметта, способност за концентрация;
  • преходна диспнея;
  • мускулни болки, които не са причинени от упражнения;
  • непоносимост към остри звуци, миризми;
  • повишена фоточувствителност;
  • нарушаване на стомашно-чревния тракт, загуба на апетит или, обратно, лакомия;
  • чести промени в кръвното налягане;
  • главоболия на необяснима етиология.

диагностика

Лекарите установяват предварителна диагноза въз основа на описаните субективни усещания на пациента, така че е необходимо да се проведат редица допълнителни диагностични изследвания, за да се потвърди. В началния етап е важно да се диференцира синдромът от обикновена умора, което може да се направи чрез провеждане на проучване сред хората, които са в постоянно взаимодействие с пациента. Въз основа на получената информация и лична комуникация с пациента, лекарят създава психологически портрет на лицето, за да идентифицира тежестта на психичните разстройства.

След изготвяне на предварителна клинична картина, оценка на събраната история и симптоми, се назначават диагностични мерки за потвърждаване на астеничното състояние, които включват:

  • пълна кръвна картина - установено е, че хематологичните параметри съответстват на нормалните стойности, отклоненията от нормата могат да показват патологични процеси, които провокират развитието на синдрома на хроничната умора;
  • биохимичен кръвен тест - помага за оценка на функционирането на вътрешните органи, оценява метаболитните процеси, идентифицира хиповитаминоза и авитаминоза;
  • изследване на урината - една от оплакванията на пациенти със съмнение за астения е болка в бъбреците, нарушения на уринирането, анализът помага да се елиминират или потвърдят наличието на бъбречно-чернодробни патологии;
  • електрокардиография, ехокардиография - откриват се нарушения на интракардиалната проводимост, сърдечни и съдови патологии, които са една от честите причини за нарушения на нервната система;
  • измерване на пулса, кръвно налягане - спомагателни методи, които допринасят за разпознаването на признаци на големи заболявания;
  • изчислителна или магнитно-резонансна картина на мозъка - с помощта на магнитно поле или рентгеново лъчение се следи за активиране на мозъчната кора, откриват се тумори, аневризми, патологии на нервната регулация;
  • фиброгастродуоденоскопия - изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на ендоскоп, оценка на състоянието на храносмилателната система, идентифициране на фактори, които задействат текущото състояние на пациента.

Лечение на астеничен синдром

За да се възстанови нормалното психическо състояние на пациента, от голямо значение е всеобхватният подход към лечението на хроничен синдром на слабост. Няма единен подход за премахване на признаците на умора, затова лечението на астеничен синдром при възрастни е насочено към елиминиране на основното заболяване, което е причинило нервните разстройства. Идентифицираните по време на диагностиката особености на отклоненията служат като причина за определяне на терапевтичната програма.

Поради опасността от състоянието на нервно изтощение и непредсказуемостта на последиците от него, комплексът от мерки за възстановяване на функциите на автономната нервна система включва различни техники. Списъкът от терапевтични мерки за отстраняване на човек от астенично състояние включва както традиционна тактика (лечение на наркотици, физиотерапия, диета, физиотерапия), така и допълнителни (или неконвенционални) методи.

Пациенти, страдащи от нервни разстройства, са нестабилно поведение, така че лечението се препоръчва в болницата, за да се осигури непрекъснато наблюдение на пациента. Комбинираната терапия се провежда в две посоки - елиминиране на основното заболяване (ако е открито по време на диагностиката) и елиминиране на признаци на астения. Основните подходи към лечението са:

  • балансиращи режими на почивка и физическа активност - прилагат се физиотерапевтични методи (хидротерапия, рефлексотерапия), лечебна физическа подготовка;
  • възстановяване на способността за пълно сън - чрез използване на наркотици (ноотропи, антидепресанти, хипнотици, психолептици) и автогенично обучение;
  • намаляване нивото на психо-емоционален стрес - се постига чрез използване на методи на психотерапия;
  • нормализиране на диетата, осигуряване на прием на важни витамини и минерали в организма - назначаване на терапевтична диета, мултивитамини, глюкоза;
  • осигуряване на нормален газообмен в организма - предприема се набор от мерки за елиминиране на хронични заболявания, които нарушават притока на въздух (синузит, синузит), предписва се курс на масаж (общ или сегментарен) за нормализиране на кръвообращението;
  • повишаване на имунната защита на организма - депресирана нервна регулация води до потискане на активността на естествените клетки-убийци (лимфоцити, които са насочени срещу туморни клетки и вируси), поради което се предписват имуномодулиращи средства и адаптогени за нормализиране на имунната система.

Прочетете Повече За Шизофрения