аз

полидипсияиI (гръцки. Poly много + жажда жар)

патологично увеличена жажда, удовлетворена от приема на вода в прекалено големи количества (възрастни повече от 2 литра на ден, деца през първите месеци от живота повече от 160 мл на 1 кг телесно тегло); симптом на нарушения във водния баланс на организма при различни състояния и заболявания.

Полидипсията е причинена от повишената активност на питейния център (вж. Жажда). Преходно, понякога значително повишаване на нуждата от питейна вода е възможно при здрави хора със специални физиологични условия, например през последния триместър на бременността, при тежка физическа работа, в условия на повишена температура на околната среда (поради прекомерно изпотяване), а също и при преяждане, при Прекомерен прием с хранителна сол, захар, след поглъщане на големи количества алкохол.

Като симптом на болестта на П. обикновено се проявява в относително стабилна или често повтаряща се патологична жажда. Има първичен P. централен генезис и вторични P., причинени от възбуждането на питейния център поради хиперосмоларната кръв и (и) клетъчната хипохидратация. Първична П. се наблюдава при органични заболявания ts.n.s. като неразделна част от хипоталамусните синдроми (хипоталамични синдроми), с психични разстройства, неврози (първични невротични П.). Вторичната П. е симптом на захарен диабет или хипохидратация, дължаща се на патологично преразпределение на вода в тялото (оток, хидроторакс, асцит) или значителни загуби, например при тежка диария (диария), водеща до дехидратация на организма по време на образуването на масивни ексудати, полиурия поради дисрегулация бъбречна функция (захарен диабет) или във връзка с бъбречна патология (нефропатия, тубулопатия, хронична бъбречна недостатъчност).

В зависимост от причината за P., количеството вода, изпито от пациента на ден, може сравнително малко да надвишава физиологичната нужда (виж метаболизма на солта-вода), например за оток, лека диария, интракагинарен ексудат или до 3–10 l (за нефропатия, първичен хипералдостеронизъм, диабет и т.н.) и дори 20-40 литра или повече (с първична П., без захар). В някои случаи интензивността на П. при един и същ пациент варира в зависимост от диетата, физическите упражнения, температурата на околната среда, а в други (например с диабетния инсипидус) зависи много от променящите се условия на околната среда и промените само под влиянието на терапията.

Клиничното значение на P. като симптом се разглежда в два аспекта. С ясна диагноза на заболяването, придружено от полидипсия (например, захарен диабет), неговата поява и тежест са важни и достъпни за клиничните показатели на пациента на хода на заболяването, неговото обостряне и динамиката на П. служи като ръководство за оценка на ефективността на лечението. Всъщност, диагностичната стойност на П. е особено голяма, когато е една от малкото първи проявления на неизвестна болест и служи като причина за провеждане на първично диагностично изследване на пациент. Най-често това се случва при заболявания, когато П. се комбинира с полиурия. В този случай, разпознаването на заболяването се извършва по реда на диференциалната диагноза на няколко заболявания, основните от които са захарен диабет, истински диабет без захар (централна форма), бъбречно-вазопресин-устойчив без захар диабет, първична полидипсия, хипокалиева нефропатия, хипертония, (при хиперпаратироидизъм, хипервитаминоза D и др.).

Поради неясни причини за П. се предпочита следващият диагностичен алгоритъм. На първия етап от изследването, появата на полиурия се изяснява и в негово отсъствие се определя състоянието, съпроводено с загуба на вода извън организма (диария, лимфорея и др.) Или оток (включително коремна) или масивни ексудати (сърдечна недостатъчност, портална хипертония, плеврален мезотелиом и др.), което не е трудно поради тежестта на клиничните прояви на такива състояния. Ако P. се комбинира с полиурия, първо определете относителната плътност на урината и проверете съдържанието на захар в кръвта и урината, за да диагностицирате или изключите диабета. При нормална концентрация на захар в кръвта и ниска относителна плътност на урината е показана проба с вазопресинови препарати (адиурекрин или пиуитрин) и с положителен тест (отбелязано е значително намаляване на патологично високата диуреза). За да направите това, произволно ограничете пиенето за 4-6 часа (но не по-дълго - поради опасността от ексикоза!) И определете плътността на цялата урина, която е била екскретирана през този период; ако относителната плътност на урината в пробата с жажда се нормализира, става въпрос за първична полидипсия, ако тя остане под 1010, тогава валидна е диагнозата на истинния неспецифичен диабет, причинен от дефицит на вазопресин. В случай на отрицателен тест с адиурекрин или питуитрин се изследва съдържанието на калий, калций в кръвта и урината и се оценява кръвното налягане. При пациенти с артериална хипертония е необходимо да се изключи хроничната бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност), а когато се комбинира с високо кръвно налягане и хиперкалурия, се препоръчва първичен хипер алдостеронизъм (синдром или заболяване, Kona). Хипокалиемията или хиперкалциурията с нормално кръвно налягане е достатъчна основа за предполагаема диагноза, съответно, на хипокалиемична или хиперкалциуриева нефропатия (вж. Бъбреци). Ако кръвното налягане и съдържанието на калий и калций в кръвта и урината не се различават значително от нормата, най-вероятната патология е вродена нефрогенна резистентна към захар диабет - вродена нечувствителност на бъбречните тубули към вазопресин (антидиуретичен хормон).

Описаният диагностичен алгоритъм е условен, тъй като изборът на първоначални диагностични изследвания може да се определи от наличието на други симптоми освен P., достатъчни за предполагаема диагноза, като бъбречна недостатъчност, болест на Cohn. Значението и тежестта на полидипсията. Така, когато пиенето на вода за пациенти до 10 литра или повече на ден, е препоръчително незабавно да се проведе тест с адиурекрин или питуитрин.

Лечението на пациенти с П. е насочено към основното заболяване, нормализирането на нарушения във водно-солевия метаболизъм. Ограничаването на пиенето е противопоказано. При неясна диагноза на основното заболяване, пациентите с П. са задължително хоспитализирани.

II

полидипсияиI (полидипсия; поли- + гръцка жажда)

повишен прием на течности поради патологично усилена жажда.

полидипсияиАз съм вториятиChnaya (R. secundaria) - P., поради значителна загуба на течност, например, по време на полиурия.

полидипсияиАз съм първиятиchnaya (R. primaria) - P., поради органично увреждане на мозъка.

полидипсияиАз съм психардnnaya - P., поради психично разстройство.

полидипсия

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Голямата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984

Вижте какво е "Polydipsia" в други речници:

Полидипсия - ICD 10 R63.163.1 ICD 9 783.5783.5 Полидипсия (друга гръцка... Уикипедия

ПОЛИДИПСИЯ - (гръцки, от много полиси и жажда дипса). Неестествена, прекомерна жажда. Речник на чужди думи, включени в руския език. Чудинов А.Н., 1910. ПОЛИДИПСИЯ Гръцки, от полиси, много, и дипса, жажда. Неестествена жажда. Обяснение 25000...... речник на чужди думи на руски език

polydipsia - жажда Речник на руски синоними. polydipsia n., брой синоними: 1 • жажда (10) речник за синоними на ASIS. VN Trishin. 2013... Синонимен речник

POLYDIPSIA - (от гръцки. Polydipsios изпитват силна жажда) жажда за диабет и някои други заболявания, водещи до консумация на до 10 20 литра вода на ден... Big Encyclopedic Dictionary

ПОЛИДИПСИЯ - (от гръцки. Полиси много и дип се жажда), погладете. увеличена жажда; консумацията на вода понякога достига 20 литра. Този симптом се наблюдава при заболявания на вътрешни органи (бъбреци и др.), Ендокринни жлези (хипофиза, панкреас) и...... голяма медицинска енциклопедия

polydipsia - (от гръцки. polydípsios, които изпитват силна жажда), жажда за диабет и някои други заболявания, водещи до консумация на до 10 20 литра вода на ден. ПОЛИДИПСИЯ ПОЛИДИПСИЯ (от гръцки. Полидипсиос, преживяващ силна жажда), жажда... Енциклопедичен речник

ПОЛИДИПСИЯ - (полидипсия) - силна жажда, в резултат на която човек пие големи количества вода. Полидипсията е типичен симптом за захарен диабет и неспецифичен диабет.

полидипсия - (полидипсия; поли + гръцка. жажда жаба) увеличен прием на течности поради патологично увеличена жажда... Голям медицински речник

Полидипсия - (полидипсия) - прекомерно и болезнено усещане за жажда. Болезен симптом, който съпътства различни фебрилни страдания, диабет (диабет), някои заболявания на мозъка на черепа, истерия, психични заболявания. Тя не е елиминирана...... Енциклопедичен речник Brockhaus и I.A. Ефрон

полидипсия - полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия, полидипсия (източник: „Пълна акцентирана парадигма на А. Зилизняк“).

полидипсия

Полидипсията е състояние на прекомерна, патологично засилена жажда, която се придружава от използването на много големи количества вода.

Причината за полидипсията е прекомерното активиране на питейния център, който се намира в мозъка. Това може да се дължи на физиологични и патологични причини. Така например, нуждата от вода може да се увеличи значително с активната загуба на течност от пот при тежки упражнения или високи температури на околната среда. Патологичните причини за това състояние включват загуба на течности по време на развитие на повръщане или диария, повишаване на концентрацията на определени вещества в кръвната плазма. Например, повишаването на плазмената глюкозна концентрация при захарен диабет е придружено от полидипсия.

В допълнение към диабета, полидипсията може да бъде придружена от следните патологични състояния: загуба на кръв, хранителни отравяния и инфекциозни заболявания (по-специално холера), които са съпътствани от често повръщане и диария. В тези случаи, както и при захарен диабет, появата на полидипсия може да се счита за компенсаторно явление.

Основната проява на полидипсия е жаждата. В зависимост от причината за полидипсия, обемът на течността, който се изпива на ден, може сравнително леко да надвишава физиологичната нужда (например, с умерено повръщане, диария) или да бъде 3 - 10 литра (с диабет, нефропатия, първичен хипералдостеронизъм) и дори повече от 20 литра (с диабет неспецифичен) ). В някои случаи интензивността на жаждата при едно и също лице, страдащо от полидипсия, може да варира в зависимост от температурата на околната среда, физическата активност, диетата, в други (например със захарен диабет) - почти не зависи от промените в условията на околната среда и промени само с терапевтични интервенции.

По време на полидипсия се получава полиурия (екскреция на големи количества урина) поради прекомерния прием на течности.

Когато полидипсия се открие при пациент, е необходимо да се установи причината за това. В случай на затруднение при поставяне на диагноза, ако пациентът има полидипсия, се използва следната диагностична схема:

- оценява се адекватността на диурезата (обемът на екскретираната урина) и възможността за увеличаване на загубите на вода, които надвишават физиологичната норма (например с течен изпражнения);

- определя се концентрацията на глюкоза в кръвта, оценява се електролитният състав на кръвта; ако е необходимо, се извършва биохимичен кръвен тест;

- оценка на филтриращата функция на бъбреците;

- провеждат се изследвания, които позволяват да се потвърди предварителната диагноза.

За да се диференцира недипидусният диабет и психогенната полидипсия, се правят тестове за концентрация с интравенозно приложение на никотинова киселина (повишава секрецията на антидиуретичен хормон) или хипертоничен физиологичен разтвор (тест на Картър-Робинс).

Първичната полидипсия е полидипсия, причинена от органични увреждания на мозъка. Първичната полидипсия се развива с директното активиране на питейния център, например при хипофизално-хипоталомична патология.

Психогенната полидипсия е полидипсия, причинена от психични разстройства.

Вторичната полидипсия е полидипсия, която е резултат от значителна загуба на течност, например по време на полиурия. Вторичната полидипсия е реакция на промени в състава на циркулиращата кръв.

В случай на прекомерно чувство на жажда и прекомерен прием на течности е необходимо да се консултирате с лекар, за да се установи основното заболяване, което е причинило полидипсия.

Лечението на пациенти с полидипсия е насочено към лечението на основното заболяване, което е довело до развитие на патологично усилена жажда. В случай на непотвърдена диагноза на основното заболяване, пациентите с полидипсия трябва да бъдат хоспитализирани. При компенсиране на основното заболяване интензивността на жаждата значително се намалява или този симптом изчезва напълно.

Също така по време на полидипсия е необходимо да се провеждат терапевтични мерки, насочени към премахване на нарушения във водно-солевия метаболизъм.

Когато полидипсия е противопоказана за ограничаване на пиенето.

С изразено течение на полидипсия може да доведе до развитие на водо-електролитни нарушения в организма. При наличие на изразени нарушения в комбинация с бъбречни патологии може да се появи конвулсивен синдром. Също така, поради полидипсия, може да се появи оток, може да се появи асцит.

Превантивните мерки за полидипсия са същите като при заболявания, които водят до появата му (например, диабет).

Полидипсия (прекомерна жажда)

Какво е полидипсия?

Полидипсия е медицинско име за екстремна жажда.

Полидипсията често се свързва със състояния на уриниране, които причиняват често уриниране. Това може да накара тялото ви да усети постоянната нужда да замени изгубената по време на уриниране течност. Тя може да бъде причинена и от физически процеси, които причиняват загуба на големи количества течност. Това може да включва изпотяване по време на тренировка, хранене с високо съдържание на сол или приемане на лекарства, които причиняват много течности, като диуретици.

Това състояние се счита за един от първите симптоми на диабет. Това е особено вярно за диабета. Този тип диабет включва няколко състояния, които усложняват работата на тялото и използват глюкоза, наричана още кръвна захар. Когато тялото ви не може да усвои правилно кръвната захар, нивата на кръвната захар могат да станат прекалено високи. Високата кръвна захар може да ви причини жажда.

Какво причинява полидипсия?

Полидипсията може да бъде причинена просто, ако не пиете достатъчно вода, след като загубите много течност. Ако се потите много или пиете определени течности, като кафе или зелен и черен чай, често ще сте много жадни, тъй като тялото ви се опитва да замени изгубената течност. Дехидратацията поради липса на достатъчно вода също е често срещана причина за полидипсия. Можете да го почувствате, ако имате изпотяване или уриниране. Полиурия, състояние, при което претърпявате необичайно голямо количество урина, също може да предизвика полидипсия.

Полидипсията е също ранен симптом за диабет и безвкусен диабет. Захарният диабет причинява полидипсия, тъй като нивото на кръвната захар става твърде високо и ви кара да се чувствате жадни, без значение колко вода пиете. Нетолерантността към диабета възниква, когато нивото на течността в тялото е извън равновесие. Дори ако можете да пиете много вода, все още можете да почувствате спешната нужда да пиете повече течности. Можеш много да пикаеш, дори и да не пиеш много.

Други докладвани причини за полидипсия включват:

  • някои лекарства като кортикостероиди или диуретици под формата на таблетки, такива като водни таблетки
  • , консумират много сол или витамин D в храни или напитки
  • отегчение или тревожност, която ви кара да пиете много вода заради нервност, която се наблюдава и при коне и кучета
реклама

симптоми

Най-очевидният симптом на полидипсия е крайната жажда. Този симптом е особено забележим, когато се чувствате по този начин дори и след като вече сте пили много вода.

Други общи симптоми на полидипсия включват:

  • преминаване на необичайно голямо количество урина (повече от 5 литра на ден)
  • упорито усещане за сухота в устата

Може да забележите други симптоми, ако полидипсията се дължи на основно заболяване, като например диабет, като някои от честите симптоми на захарен диабет, които могат да бъдат придружени от полидипсия, включват:

  • чувствам се необичайно гладен
  • с замъглено виждане
  • изтощение
  • загуба на тегло
  • чести язви или инфекции
  • бавно заздравяване на язви или инфекции

Пиенето на прекалено много вода също може да доведе до интоксикация с вода, понякога наричана отравяне с вода. Това състояние се появява, когато пиете големи количества вода. Това може да разреди количеството натрий в кръвта и да намали нивото на натрия в кръвта до опасно ниски нива, наричани още хипонатриемия. Това може да предизвика симптоми като:

  • главоболие
  • чувство за замаяност или дезориентация
  • мускулни спазми или спазми
  • необясними припадъци
ReklamaReklam

лечение

В някои случаи можете погрешно да приемете временен период на изключителна жажда за полидипсия. Преди да се свържете с Вашия лекар за полидипсия, внимателно наблюдавайте чувствата си на изключителна жажда:

  • Колко често се чувствате жадни?
  • От колко време сте жадни в своето време?
  • Забелязали ли сте някакви други симптоми, когато се чувствате жадни?
  • Чувствате ли се много жадни след извършване на определени действия?
  • Още ли сте жадни, след като изпиете 64 грама или повече вода през деня?

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако чувствата ви на екстремна жажда траят по-дълго от няколко дни и не се променят много в зависимост от нивото на активност или количеството вода, която пиете.

Лечението на полидипсия може да зависи от състоянието, което го причинява. Вашият лекар вероятно ще направи следното, за да Ви диагностицира:

  • извършват кръвни изследвания
  • вземете проба урина
  • поискайте да пиете по-малко течност за определено време (тест за повдигане)

Ако захарният диабет причини полидипсия, Вашият лекар най-вероятно ще Ви даде лекарства, за да контролирате кръвната Ви захар. Може също да се наложи редовно инжектиране на инсулин. Вашият лекар може също да препоръча хранителен план, за да ви помогне да ядете и пиете балансирана диета, за да помогнете за лечението на симптомите на диабета. План за упражнения може да ви помогне да сте здрави и здрави.

Ако имате диабет, Вашият лекар ще Ви посъветва да пиете определено количество вода, за да сте сигурни, че не сте дехидратирани. Вашият лекар може също така да Ви даде лекарства, за да запазите симптомите си под контрол. Тези лекарства могат да включват десмопресин като хапче или инжекция.

Ако Вашата полидипсия има психологическа причина, Вашият лекар може да препоръча да видите съветник или терапевт, който да ви помогне да почувствате, че трябва да пиете прекомерно количество вода под контрол.

Вашият лекар може също да предложи когнитивно-поведенческа терапия (CBT), ако проблемът с психичното здраве причинява вашите полидипсии. Това може да ви помогне да станете по-наясно с екологичните или личните импулси, които могат да ви накарат да се чувствате прекалено много. Той може също да ви научи как да се справяте с тези чувства по здравословен начин.

Видове полидипсии

Има няколко вида полидипсии, които се определят от основните им причини, някои от причините са физически. Други могат да бъдат причинени от психогенни или умствени проблеми. Видовете полидипсии включват:

  • Психогенна (първична) полидипсия: този вид полидипсия се причинява от тревожност, скука, стрес или психични проблеми, а не нещо биологично.
  • Полидипсия: Това се причинява от някои лекарства или витамини, които причиняват полиурия, като диуретици, витамин К, прием на сол и кортикостероиди.
  • Компенсираща полидипсия: компенсаторната полидипсия се причинява от ниски нива на антидиуретични хормони в тялото. Това може да доведе до прекомерно уриниране.
ReklamaReklam

Перспективи и превенция

Перспективи и превенция

Въз основа на причината и успеха на лечението на полидипсия, най-вероятно ще можете да го контролирате, без да нарушавате живота си или да засягате ежедневните си дейности.

Някои промени в начина на живот, като упражнения или по-добро хранене, могат да помогнат да запазите симптомите си леки, особено ако имате основно състояние, като например диабет. В тези случаи получаването на план за лечение от Вашия лекар е важно, за да сте здрави като цяло и да предотвратите други усложнения на диабета. Получаването на прекомерна консумация на алкохол под контрол също може да предотврати усложнения от пиене на твърде много вода, като хипонатриемия.

Говорете с Вашия лекар как най-добре да управлявате симптомите си и да лекувате всички състояния, които имате.

полидипсия

Полидипсия - патологично силна жажда, която утолява, докато консумира прекомерни количества вода.

Съдържанието

симптоми

Основният симптом на полидипсия е желанието да се пие. Количеството течност, което пиете, може да варира, в зависимост от ситуацията, от 3 до 20 литра на ден. След пиене на вода, жаждата изчезва или се замъглява само за кратко време. Тогава човек отново иска да пие, докато може да почувства силна суха уста или "топлина" вътре.

Наред с полидипсия се появява полиурия - увеличаване на желанието за уриниране, което е съпроводено с освобождаване на големи количества урина.

причини

Причините за полидипсия са физиологични и патологични. Първата група включва:

  • трети триместър на бременността;
  • тежка физическа работа при условия на висока околна температура;
  • прекомерна консумация на солени, сладки или пикантни ястия.

Тази жажда е временна и не изисква медицинска намеса.

Патологичните фактори, провокиращи полидипсия, могат да бъдат свързани с нарушения в работата на централната нервна система или с промени в състава на кръвта и / или дехидратацията на организма.

При някои органични заболявания на централната нервна система центърът за пиене се активира директно в мозъка и се развива психогенна (първична) полидипсия. Счита се за проявление на състояния като шизофрения, различни неврози, синдром на хипоталамус и т.н.

Дехидратацията и промените в състава на кръвта предизвикват вторична (неврогенна) полидипсия, чийто механизъм на развитие се различава в зависимост от основната патология.

В един от случаите, дразненето на питейния център възниква в резултат на увеличаване на количеството глюкоза в кръвта, което е характерно за диабета. В другата, значителна концентрация на натриев хлорид в кръвта действа като провокиращ фактор. Това състояние е симптом на синдрома на Кон (хипер алдостеронизъм), при който надбъбречната кора произвежда твърде много хормон алдостерон.

Полидипсия, свързана с дехидратация, се развива, когато:

  • diabetes insipidus - ендокринно заболяване, което е съпроводено с недостатъчна абсорбция на вода от телесните тъкани и развитието на полиурия;
  • бъбречни патологии - нефропатия, бъбречна недостатъчност, тубулопатия;
  • хипертермия с обилно изпотяване;
  • чревни инфекции с тежка диария и повръщане и т.н.

С течение на времето, стабилната неврогенна или психогенна полидипсия води до нарушаване на водния и електролитен баланс, в резултат на което се развиват оток, асцит, бъбречни патологии и конвулсивен синдром.

диагностика

Тъй като полидипсията е симптом на различни заболявания, се извършва цялостен преглед на пациента за диагноза:

  • Очаквана дневна диуреза - количеството урина. С високите си нива (5-20 л) се приема захарен диабет или диабет.
  • Извършва се кръвен тест за определяне нивата на глюкоза и натриев хлорид. При захарен диабет глюкозата на гладно е над 3,3-5,5 mmol / l.
  • Изследва кръвта за хормони на хипоталамуса и хипофизата.
  • Състоянието на бъбреците се определя чрез ултразвук, анализ на урината, биохимия на кръвта и други методи.

Първичната полидипсия се диференцира от диабет без захар, използвайки теста на Картър-Робинс: пациентът се инжектира с разтвор на натриев хлорид, след което се оценява диурезата му. Той намалява с психогенна полидипсия, но не и с диабет.

лечение

Лечението на психогенна или вторична полидипсия е лечението на големи заболявания. Във всеки случай количеството консумирана течност не е ограничено.

Диабетният инсипидус изисква да се вземат синтетични заместители на хормона на вазопресин под формата на таблетки, капки или спрей. Освен това на пациентите са показани инфузии на водно-солеви разтвор, литиеви препарати и тиазидни диуретици.

Полидипсия при захарен диабет тип I се дължи на редовно инжектиране на инсулин и на патология от тип II в резултат на приема на хипогликемични средства. Необходима е и диета.

Терапията за синдрома на Кон е хранене с натриево ограничение, приемане на калий, диуретик и други лекарства. В някои случаи се отстраняват една или две надбъбречни жлези.

Можете да повлияете на психогенната жажда с помощта на фармакологична корекция на психичните патологии.

Не се препоръчва да се лекува полидипсия с билки и други народни средства, тъй като билковата медицина не може да повлияе достатъчно на причините.

перспектива

Полидипсия в повечето случаи преминава или намалява значително при правилно лечение на основното заболяване. Почти всички патологии, които провокират повишена жажда, изискват лекарствена терапия през целия живот.

Полидипсия: описание, признаци и лечение на болестта

Полидипсия е заболяване, което се характеризира със силно чувство на жажда. Патологията се проявява с използването на големи количества вода. Дългата и прекомерна жажда сигнализира, че тялото се бори със сериозни заболявания, които включват бъбречни заболявания, диабет и дехидратация. За диагностициране на полидипсия, на пациента се предписва ултразвуково изследване и кръвен тест. Ако се разкрие, пациентът трябва да се подложи на стационарно лечение. Домашна терапия е строго забранена.

Физиологичните фактори за развитието на заболяването включват следните състояния:

  • бременност;
  • тежко физическо натоварване;
  • висока температура на въздуха.

Патологични включват:

  • разрушаване на централната нервна система;
  • бъбречно заболяване;
  • захар и захарен диабет;
  • лошо храносмилане с инфекциозен характер.

Поради тези фактори се наблюдава силна дехидратация на организма и се развива полидипсия.

При някои заболявания на централната нервна система нормалното функциониране на питейния център е нарушено, което води до основната форма на заболяването. При дисфункции на стомашно-чревния тракт съдържанието на натриев хлор и глюкоза при захарен диабет се увеличава в кръвта.

Първичната полидипсия се провокира от мозъчни лезии и се проявява с патологии, които причиняват пряко активиране на питейния център. Психогенни - резултат от психични разстройства.

Вторично - възниква на фона на загуба на течност (полиурия) и е резултат от инверсия на кръвта.

Показател за заболяването е жаждата. Диагностицирани лабораторни методи за полидипсия, и ако е необходимо, провеждане на допълнителни тестове за идентифициране на етиологията на заболяването.

За диагностика пациентът трябва да премине през цялостен преглед:

  1. 1. Необходимо е да се оцени количеството на дневната екскреция на урината. Ако цифрите са надвишени, тогава пациентът е болен от диабет или диабет.
  2. 2. На пациента се предписва ултразвук на бъбреците.
  3. 3. Кръвта се изследва за хормони на хипофизната жлеза, хипоталамус. Оценяват се нивата на натриев хлорид и глюкоза.

Основният симптом на болестта е силното желание за пиене. През деня човек може да консумира от 4 до 22 литра на ден. Силно чувство на жажда не изчезва, то само притъпява за няколко часа.

Наред с полидипсия се развива болест като полиурия (често уриниране).

При физиологичната форма на заболяването симптомите изчезват без терапия. В случай на патология, болестта се лекува, което е причина за развитието на полидипсия.

Ако е необходимо, на пациентите се предписва стационарно лечение.

Показан е курс на редица медицински процедури, които могат да премахнат дисбаланса на метаболизма на водно-солевата система. Не се препоръчва ограничаване на пиенето.

Ако заболяването е причинено от захарен диабет, е необходимо да се приемат заместители на хормона на вазопресина, диуретици и литиеви препарати. В случай на диабет, полидипсия може да премине поради постоянни инжекции с инсулин.

Медицински специалисти не препоръчват терапия с използването на народни средства под формата на билки. Необходимо е да се лекува самата причина, а не симптомите, свързани с нея.

В органичната полидипсия, след излекуване на основното заболяване, пациентът няма усложнения.

Психогенната форма на заболяването може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, фрактури и патологии на пикочните пътища, което е свързано с консумацията на вода в много големи количества.

Полидипсия се лекува с правилна диагноза и ефективно лечение на основното заболяване.

Патологиите, които причиняват повишена жажда, в повечето случаи изискват лечение през целия живот и наблюдение на здравето на пациента от лекуващия лекар.

Причини за възникване на полидипсия при захарен диабет

В допълнение към термина буквално „лакомия” - булимия, има своя собствена терминология за обяснение на състоянието на човешка консумация на вода в неизмерени обеми: потомство и полидипсия.

Но ако първата концепция означава чисто психическа нужда да се пие, без да изпитва физиологичната нужда от течност, то втората описва точно жаждата, неутолима питейна постоянна и в големи количества.

Освен това, втората държава е от две категории, различаващи се по причините за тяхното възникване и механизма на изпълнение.

Полидипсия - какво е това?

Въпреки че терминът “полидипсия” има същите латински корени като обозначението “потомство” (поток - m - връзка с вода, оттук и американския Потомак и хипопотамът), разликата между тях е огромна.

Психиатричната мания означава "обсесивно привличане", докато полидипсията (буквално: пие много) е истинската нужда от вода.

Появата на първичната полидипсия се обяснява с нарушения на функцията на центъра на жаждата (или център за пиене) с неговото активиране поради наличието на патология на хипофизално-хипоталамусната област или поради психични разстройства - за появата на вторичното, отклонение в състава на циркулиращата кръв, което предизвиква реакцията на този център.

В допълнение към причините за менталната плоскост - шизофрения и други, има такава форма на първична полидипсия (идиопатична), която науката още не може да обясни.

Съществуването и на психиатрична концепция: психогенната полидипсия се свързва с необяснима вяра в логиката на необходимостта да се пие огромно количество вода (или да се пие често в малки дози).

Самите пациенти оправдават парадигмата си или чрез желанието да „измият” от тялото отрови и „плячка”, или чрез реализирането на изобретателен подарък, в резултат на което „живата вода” изцелява всички болести и удължава живота им.

Опасността от полидипсия психогенна етиология е възможността за разреждане на електролитите в кръвта (натрий) до животозастрашаващо състояние, изпълнено с поява на припадъци и последваща кома.

Видео от д-р Малишева:

Физиологични и патологични причини

Причините за появата на усещането за жажда могат да служат като естествена (физиологична) загуба на кръвната течност заедно със солите, дължащи се на изпотяване:

  • от топлина;
  • вида на значителната мускулна работа;
  • индивидуални особености на нервната система (изпотяване на основата на нерви поради срамежливост, чувство за вина, гняв) и други причини.

Причините за патологичното свойство са повишаване на концентрацията на всяка съставка в кръвта до животозастрашаващи показатели, въпреки наличието в момента на достатъчен обем течност (вода) в кръвта.

Така че, понякога за увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта не се изисква намаляване на обема на циркулиращата течност - тя се увеличава по други причини.

Например, полидипсия при захарен диабет, както и едновременна хипергликемия, се дължи на хормонален дисбаланс - инсулинов дефицит, водещ до появата заедно с неутолимата жажда за друг незаменим симптом на болестта - полиурия (бързо отделяне на урината в големи обеми, довеждащо пациента до изтощение - буквален превод) думите "диабет" означава "диабет").

Друга причина за патологична непримирима жажда е наличието на друго заболяване, причинено от хормонален дисбаланс - също диабет, но не и диабет (захарен диабет).

Симптоми и свързани индикатори

Тъй като консумацията на вода в това нарушение надвишава средната физиологична норма за организма при умерен климат и средната консумация на енергия (над 2 л / ден), хемодилуцията (разреждане на кръвта с вода) води до дисбаланс в неговия електролитен състав - в резултат на това има нарушения в дейността на всички системи на тялото:

Дисфункцията на мускулната система при леки случаи започва с единични некоординирани мускулни контракции, при тежка версия (с изразено разреждане на кръвта) се появяват припадъци, подобни на епилептичен припадък.

Като се има предвид, че общата концепция за "мускулатура" включва не само скелетни, но и гладки мускули, настъпва дестабилизация на работата:

  • сърцето (с развитието на аритмии, неадекватността на силата на сърдечните контракции);
  • кухи органи.

Ритъмът на работата на съдовете се променя (с преобладаване на хипертонуса в началото и падане в края на епизода на разстройството) - цифровите показатели на пулса и кръвното налягане първо се повишават, след което падат.

Същото се случва със стомаха, червата, ендокринната и екзокринната жлези - техните канали се образуват и от гладките мускули.

Натрупването на вода в организма води до синдром на оток, който се изразява първо в натрупването на течност в тялото (по-специално, асцит), а след това и до появата на външен оток.

Като се има предвид зависимостта на кръвоснабдяването на мозъка от състоянието на съдовете, неговата дисфункция води до срив в активността на всички органи и системи, с неговото крайно бедствие настъпва кома.

Поради наличието на тези нарушения на фона на колебанията в нивото на глюкозата в кръвта, промените се случват още по-бързо, те продължават по-дълго и изискват значително по-големи усилия от страна на тялото и медицинските работници за компенсиране на тяхната компенсация.

диагностика

Наличието на диабет - както захарната, така и не-захарната (или предположението за тяхното присъствие) се индикира от признаци, които са забележими за самия пациент и от лабораторни данни.

Първата категория включва полидипсия във фонов режим:

  • полиурия;
  • полифагия (ненаситен глад);
  • необясними причини за загуба на тегло;
  • общи токсични ефекти (прекомерна умора, летаргия, нарушения на възприятията и умствена дейност);
  • симптоми на дехидратация (от сухота в устата до кожни трофични нарушения: сърбеж, пилинг, обрив, язви, кървене);
  • гликозурия (сладък вкус на урина).

Тези симптоми се потвърждават от клинични тестове:

  • изследване на урината и кръвната захар (включително определянето на номера на гликиран хемоглобин и други методи);
  • естеството на гликемичния профил;
  • определяне на нивото на хормоните в кръвта;
  • изследване на функциите на системите на организма от лекари специалисти (ендокринолог, невропатолог, окулист).

При захарен диабет (нефрогенни или хипофизни) това заболяване ще се различава в други биохимични аномалии в състава на биологичните течности.

Режим на лечение

Лечението зависи от причината за полидипсия.

При диабет се прави корекция на генезиса на нарушенията:

  • хормонални нива;
  • системен и орган;
  • метаболитни процеси в тъканите;
  • хранене на пациента с промяна в начина му на живот.

Постигането на първата цел е възможно чрез предписване на глюкозо-понижаващи средства или инсулин с последващо коригиране на лечението по отношение на стойностите на кръвта и урината.

Прилагането на втория изисква използването на широк спектър от терапевтични средства: комбинация от диуретици (Lasix и други) с използване на методи за рехидратация (въвеждане на разтвори чрез капков метод, когато е невъзможно да се допусне питейна течност).

Попълването на водно-солевия баланс е началото на процеса на възстановяване на функциите на органите и системите на тялото, а при необходимост се използват и препарати за действие:

  • спазмолитично (магнезиев сулфат, папаверин);
  • аналгетик в комбинация с антихистамин (аналгин с дифенхидрамин);
  • седативно с антиспастично (Radeorm) и други.

Използването на рибоксин и други средства, които подобряват метаболизма на тъканите, които предизвикват антихипоксичен ефект, може да подобри състоянието на двете органи и тъкани и да повиши общия тонус на тялото. Ако е необходимо, витамин терапия се предписва за същата цел.

С оглед на присъщия страх от пациент с диабет да напусне къщата с невъзможност за бързо предприемане на мерки за подобряване на състоянието им, е необходимо да се развиват нови убеждения за тяхното заболяване в тях, внимателно преглеждане на ежедневието с постепенно разширяване на физическата и социалната активност.

Храната на диабета заслужава не по-малко внимание (с необходимостта да се унищожат някои установени убеждения за ползите или вредите на някои продукти).

перспектива

С навременна диагноза, изясняване на причините за полидипсия и спазване на препоръките на лекар-специалист от пациента, тя е благоприятна, а ако те се игнорират, има вероятност от кома с непредвидими последствия.

полидипсия

POLYDIPSIA (grech, poly много + жажда жар; синоним патологична жажда) - патологична укрепена жажда и свързана с нея консумация на прекалено голямо количество вода (понякога ст. 20 л на ден).

П. възниква в резултат на дразнене на питейния център във връзка с нарушение в организма на водно-солевия метаболизъм (виж), разрезът води до увеличаване на осмотичното налягане (виж) кръв и дразнене на осморецепторите (вж.).

Механизмът на появата на П. при различни патоли. Държавите са различни. При хипералдостеронизъм (см.) П. се появява поради повишаване на концентрацията на натриев хлорид в кръвта; с захарен диабет (вж. захарен диабет) - в резултат на хипергликемия, води до тежка дехидратация на тъканите и полиурията (вж.) поради увеличаване на осмотичното налягане на урината. Полиурия и полидипсия (т.нар. Полиуродипсия) са периодични симптоми. Полиурия като причина за П. с диабет неспецифичен е свързана с намаляване на секрецията на антидиуретичен хормон (ADH) или вазопресин (вж.).

Разграничаване на P. остър (краткосрочен) и хроничен (дълъг). Острата П. се наблюдава при значителни нарушения на водно-солевата хомеостаза, напр, поради изобилно изпотяване, непоклатимо повръщане, обилна диария, големи загуби на кръв; хронична П. - с продължителни нарушения на водно-солевата хомеостаза, например, с неспецифичен диабет (вж. захарен диабет), хипоталамичен синдром (виж), адипозогенитална дистрофия (виж), с увреждане на бъбреците.

Лечението на П. е насочено към основното заболяване, което е довело до нарушаване на хомеостазата на водно-сол.


Библиография: Биохимия на хормоните и хормонална регулация, изд. N.A. Yudaeva, М., 1976; Давиденкова-Кълкова Е. Ф. Диенцефална епилепсия, Л., 1959, библиогр. Цавлов И. П. Пълни произведения, том 3, кн. 1, s. 147, М. - L., 1951; Физиологията на ендокринната система, изд. V. G. Baranova, L., 1979; Labhart A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1978; Учебник по ендокринология, изд. от R.H. Williams, Philadelphia, 1974.

полидипсия

Полидипсия - патологично увеличена жажда и свързана с използването на прекалено големи количества вода (понякога повече от 20 литра).

Тя възниква в резултат на раздразнение на питейния център, което според И. П. Павлов не е толкова морфологично, колкото физиологичната концепция. Причината за дисбаланса в организма на водно-солевия баланс, регулиран от мозъчната кора, подкорковите ядра, диенцефалон, хипофизата, надбъбречните жлези, бъбреците, интерорецепторите на лигавицата на устата, фаринкса, стомаха и червата. Осморецепторите също са включени в неврохипофизата. Нарушения на водно-солевия баланс в организма водят до увеличаване на осмотичното налягане на кръвта, т.е. за хиперосмос, който е основният дразнител на осморецепторите, които изпращат импулси към питейния център.

Механизмите на полидипсия при различни патологични състояния не са еднакви. По този начин, в някои случаи, hyperosmos се появява в резултат на увеличаване на концентрацията на натриев хлорид или соли на захар в кръвта. Първият се наблюдава в нарушение на функцията на кортикалната част на надбъбречните жлези (с хипералдостеронизъм - синдром на Conn), а втората - при захарен диабет. Хипергликемията води до тежка дехидратация на тъканите, причинявайки полидипсия, както и полиурия поради повишеното осмотично налягане на урината.

В други случаи причината за хиперосмоза е загубата на големи количества течност от тялото по време на засилена диуреза или обилна диария, повръщане. Има редица заболявания, при които полидипсията е резултат от полиурия: захарен диабет и т.н., диенцефаличен синдром на Барде-Бил, синдром на Симънс, диенцефалит, енцефалит, както и някои психични заболявания.

Полиурия като причина за полидипсия с неспецифичен диабет е свързана с намаляване на секрецията на антидиуретичен хормон и с увеличаване на хормона на диурезата. Първият се формира в надоптичното ядро ​​на хипоталамуса, паравентрикуларните ядра и задната част на хипофизната жлеза, като те включват пътищата, свързващи тези структури. Вторият хормон, действащ през надбъбречните жлези, се формира в предната част на хипофизната жлеза.

Полиурия и полидипсия се индикират от полиуродипия - това се случва, когато функционална или органична лезия настъпва в адиуретин-секретиращи структури и пътищата, които ги свързват, или когато производството на хормон, повишаващ диурезата.

За диференциация на невротични и психогенни полидипсии (потомство) от недипидус на диабет се използват концентрационни тестове с интравенозно приложение на хипертоничен солеви разтвор (тест на Картър-Робинс) или никотинова киселина, което увеличава секрецията на антидиуретичен хормон.

При горните състояния, полидипсията обикновено е един от основните симптоми. Той е феномен, който се появява на определен етап от развитието на патологични процеси, се наблюдава с набръчкани бъбреци, хранителни отравяния, холера и др. В тези случаи, както и при захарен диабет, полидипсията трябва да се счита за компенсаторно явление.

Лечение: зависи изцяло от лечението на основното заболяване.

Pod PED. проф. А. Скоромца

"Полидипсия" и други статии от раздела Справочник по неврология

Полидипсия - какво е това при диабетиците

Чувството на силна жажда, при което човек започва да пие вода в прекомерни количества, е характерен симптом за диабет и се нарича полидипсия. Но тази ситуация може да възникне и в други случаи. Полидипсия - какъв е по-нататъшният подробен анализ, но първо отбелязваме, че при това състояние пациентът може да пие до 20 литра вода на ден. След пиене жаждата се охлажда само за кратко време.

Причини за патология

Експертите разделят причините за патологията на 2 групи: физиологични и патологични. Първата включва:

  • прекомерна страст солени и сладки ястия;
  • физически стрес при високи температури;
  • последния триместър на бременността.

В тези случаи жаждата е причинена от физиологични причини и не изисква лечение. Тя може да се дължи на влиянието на патологични фактори: дехидратация на тялото, нарушаване на функционирането на централната нервна система, промени в кръвта.

Патологичните полидипсии могат да бъдат психогенни (първични) или неврогенни (вторични). Смята се, че психогенният тип заболяване се нарича, когато се причинява от органично разстройство на активността на нервната система. В същото време се активира мозъчния център за пиене.

Първичната полидипсия е типична за:

  • шизофрения;
  • хипоталамичен синдром;
  • някои видове неврози.

Неврогенната полидипсия може да започне в резултат на дехидратация и промени в формулата на кръвта. Механизмът на неговото развитие ще зависи от вида на патологията, която е причинена. Може да доведе до появата на болестта:

  • неспецифичен диабет;
  • захарен диабет;
  • бъбречни заболявания (нефропатия, тубулопатия, бъбречна недостатъчност);
  • повишен натрий в кръвта;
  • проблеми с черния дроб;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • чревни инфекции, придружени от дехидратация поради повръщане и диария;
  • сърдечни заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението;
  • приемане на някои лекарства.

С прогресирането на полидипсията води до факта, че водният електролитен баланс на организма е нарушен. Пациентът се появява оток, бъбречна патология и развива конвулсивен синдром.

Характерни особености при различни заболявания

Често появата на диабет води до силна жажда. Жаждата за диабет се развива поради повишеното съдържание на глюкоза в кръвта, дехидратация, натрупване на метаболитни продукти. Слюнчените жлези под действието на тези фактори започват да работят по-зле, а при пациенти изсушава се устната лигавица и гърлото. Диабетиците пият 2-3 пъти повече течност от здравите хора.

При диабет, полидипсия и полиурия са неразделни. Това заболяване провокира повишено производство на диуретичен хормон или поражение на адиуретин-секретиращи структури.

При захарен диабет повишеното уриниране води до увеличаване на жаждата. Полиурия се причинява от повишаване на концентрацията на хормона, който регулира диурезата и намаляването на нивото на вазопресин (антидиуретичен хормон). Тази патология води до рязка промяна във водно-солевия баланс.

Полидипсията е симптом на хиперпаратироидизъм. Съдържанието на калций в организма се повишава, започва урина полиурия с ниско специфично тегло. Чувствителността на тялото към вазопресин намалява.

Нарушенията на уринирането, причинени от бъбречни патологии, също водят до появата на силно чувство на жажда. Нарушена е работата на бъбречните тубули, появяват се характерни оток.

Прояви при диабет

Ако има оплаквания за увеличаване на количеството консумирана течност и отделяне на урина, лекарите трябва незабавно да дадат указания за тестовете: провежда се изследване на кръвта и урината, проверява се нивото на захарта.

При диабет концентрацията на глюкоза ще се повиши и в урината ще се открият електролити, глюкоза и нуклеинови киселини. Тежестта може да се определи от количеството консумирана течност. Ако не компенсирате диабета, тогава електролитният баланс ще бъде нарушен, ще настъпи подуване, водна треска. Ако имате проблеми с бъбреците, диабетът ще започне спазми.

Полидипсия при диабет води до натрупване на продукти на разпад и дехидратация. Тези фактори влияят на нервната система:

  • рефлексивно: през рецепторите и нервните окончания, които са в устата, гърлото;
  • автоматично: поради прекомерното съдържание на продукти на разпад и соли в кръвта, започва отрицателен ефект върху мозъчната кора и сигнал от жажда идва от мозъка към тялото.

Наред с повишената нужда от вода, пациентът ще изпита и други симптоми: сърбеж, слабост, зрителни нарушения и внезапна промяна в теглото.

диагностика

Полидипсията е характерна за много болести, така че пациент с постоянна жажда трябва внимателно да се изследва. Задайте следните тестове:

  • проверява се дневната диуреза: ако количеството на урината надвишава 5 литра, тогава се говори за възможно развитие на захар или захарен диабет;
  • се взема кръв за определяне на нивото на глюкоза и натриев хлорид, биохимични изследвания;
  • проверява се функционирането на хипофизата и хипоталамуса;
  • проверява състоянието на бъбреците с ултразвук.

С помощта на тестовото изследване Картър-Робинс се провежда диференциална диагностика на диабетния инсипидус. Пациентът се инжектира интравенозно с разтвор на сол или никотинова киселина, които повишават секрецията на вазопресин. След това се оценяват промени в диурезата: при диабет се наблюдава увеличение, а при наличие на психогенни фактори се наблюдава намаление.

Изборът на тактика на лечение

Определете как ще се извършва лечението само след инсталиране на причините за полидипсия. Ако пациентът има диабет тип 1, тогава са необходими инжекции с инсулин. При заболяване от тип 2 се предписват специални препарати, които повишават чувствителността на клетките към инсулин.

За да се отървете от полидипсия, трябва да компенсирате диабета. Лечението на основното заболяване е единственият метод за нормализиране на заболяването. В крайна сметка, полидипсията не е самостоятелна болест, а симптом. При захарен диабет на пациентите се предписват заместители на хормона на вазопресин. В случай на психогенен тип патология е наложително да се приемат предписаните лекарства.

С правилния избор на тактика за лечение на основното заболяване, не е трудно да се отървете от увеличената жажда. Основното нещо - да се определи точно причината и следвайте препоръките на лекуващия лекар.

Прочетете Повече За Шизофрения