Тревожност и депресивно разстройство са класифицирани като най-честите заболявания, които човечеството редовно е срещало през последния век. Разочароващата тенденция се дължи на факта, че съвременният човек е по-често изложен на различни стресови ситуации и нервно преумора. Медицинските изследвания показват, че прогнозите са лишени от оптимизъм. Така, на фона на по-нататъшното неспазване на психичната хигиена от страна на съвременната популация, депресията може скоро да заеме почетно място сред патологичните състояния, които водят до значителна загуба на време поради инвалидност, давайки предимство само на коронарна болест на сърцето.

Статистиката показва, че около 20% от населението е запознато с такова невротично разстройство от първа ръка. Въпреки това, само една трета от пациентите осъзнават необходимостта от търсене на квалифицирана помощ. Тревожно-депресивен синдром, неговата диагноза и назначаване на терапевтични мерки са отговорност на невропатолозите и психотерапевтите, които трябва да се решават при спазване на характерните симптоми.

Етиология на тревожност и депресивни разстройства

Етиологията на тревожните разстройства се основава на няколко теории, които подчертават най-честите причини за такива нарушения.

Основните фактори са:

  • промени в социално-икономическите условия, които могат да бъдат свързани със загуба на работа или намален доход;
  • силен емоционален катаклизъм, който човек може да срещне на фона на развод, сериозно заболяване или смърт на близки;
  • злоупотреба с алкохол;
  • наркомания;
  • генетична предразположеност.

Медицинската практика ви позволява да изберете няколко модела. Тревожната депресия се наблюдава по-често сред жените, отколкото представители на противоположния пол. Подобна тенденция е свързана с висока емоционалност на женската част от населението. В допълнение, жените са по-податливи на нарушения в нормалното функциониране на нервната система поради нестабилността на хормоналния фон, който най-често се наблюдава по време на бременност, менопауза и след раждане.

Тревожност и депресивни разстройства са еднакво чувствителни към представителите на всички сегменти от населението, независимо от размера на доходите и характеристиките на социалните условия. Значителна част от пациентите с диагноза тревожност и депресивен синдром са възрастни хора. Това се дължи на осъзнаването на близостта на старостта и загубата на близки. По-рядко се наблюдават тревожност и депресивни разстройства при деца.

Симптоми на тревожност и депресивни разстройства

За съжаление, хората, които се тревожат за тревожна депресия, не винаги отиват при лекарите, а симптомите на това патологично състояние от дълго време могат просто да бъдат пренебрегнати от човек. Освен това днес мненията за депресивните разстройства се различават, следователно тази патология изобщо не се приписва на категорията болести, за които се изисква специално лечение.

Специалистите в това отношение имат малко по-различно мнение, според което човек трябва незабавно да се консултира с лекар, ако продължителното му време е нарушено от някои признаци на нестабилност на състоянието.

Сред проявите на тревожност и депресивни разстройства важна роля се отделя на:

  • продължително влошаване на настроението, резки колебания на емоционалното състояние;
  • повишена тревожност и постоянно присъствие на тревожност;
  • редовно нарушение на съня;
  • чести преживявания, които нямат предпоставки;
  • постоянно напрежение, тревожност, която провокира безсъние;
  • умора, астения и слабост;
  • намаляване на концентрацията на вниманието, работоспособност.

Често заболяването се диагностицира по време на прегледа на пациенти, които се оплакват от симптоми, които са характерни за нарушаването на функционирането на много различни системи на тялото.

Представени са общи автономни прояви на тревожност и депресивни нарушения:

  • бързо или интензивно сърцебиене;
  • тремор или тремор;
  • чувство на кома в гърлото;
  • прекомерно изпотяване и влага на дланите;
  • болкови усещания, разположени в областта на слънчевия сплит;
  • приливи и отливи, студени тръпки;
  • често уриниране;
  • нарушения в стомашно-чревния тракт, коремна болка;
  • напрежение и мускулна болезненост.

Самостоятелно определят болестта и предписват лечение е невъзможно, защото, като се има предвид по-горе информация, ще се нуждаят от задълбочено изследване, за да се изключи нарушения на функционирането на сърдечно-съдовата система и други органи.

Диагностика на заболявания

Безпокойството често посещава всички, защото това е нормална човешка емоция. Но диагнозата на нарушенията и предписването на лечение се считат за задължителни, ако такова депресирано и тревожно състояние се наблюдава при човек в продължение на няколко месеца.

По принцип, на рецепцията психотерапевтът анализира цялата информация, предоставена от пациента относно клиничната картина. В този случай квалифициран специалист задължително се фокусира върху някои от нюансите:

  • честотата, с която човек изпитва безпокойство, безсъние, страхове и нарушения на автономната регулация;
  • продължителността на проявата на смущаващи симптоми (диагнозата се поставя само ако има признаци за поне 2 седмици);
  • наличието на съпътстващи фактори, които биха могли да провокират появата на постоянно чувство на тревожност (например, хората, живеещи във военна среда, постоянно се сблъскват с безпокойство, но в този случай симптомът не е проява на болестта);
  • идентифициране на предпоставките и условията, при които най-силно се проявяват тревожните симптоми.

Важен етап от диагнозата е прегледът на пациента с цел изключване на сериозни заболявания на вътрешните органи. По този начин, пристъпите на паника са подобни на признаци на ангина, така че е задължително да се консултирате със съответния специалист.

Лечение на тревожност и депресивни разстройства

Тревожната депресия се лекува само при условия на правилна диагноза на невротично разстройство, определяне на характеристиките на заболяването и неговата тежест. Лечението на патологично състояние може да се извърши чрез медицински и психотерапевтични методи.

В първия случай лечението включва приемане на антидепресанти, чийто ефект е нормализирането на емоционалното състояние и намаляването на тревожността. В някои случаи антидепресантите може да се нуждаят от успокоителни. Първите признаци на нормализиране на метаболитни и ендокринни процеси в организма могат да се наблюдават още след първата седмица от лечението, а постигането на необходимия психотерапевтичен ефект се отбелязва след 3 седмици редовни дози от предписаните лекарства.

Много хора са предпазливи към лечение с антидепресанти, погрешно вярвайки, че такива лекарства са силно пристрастяващи и имат отрицателен ефект върху организма. Всъщност, днес в лечението на тревожност и депресивни разстройства се използват изключително съвременни лекарства, чиито неблагоприятни прояви са сведени до нула.

Методите на психотерапевтично лечение се подбират само при отчитане на характеристиките на всеки пациент.

За тази цел се предписва когнитивно-поведенческа, поддържаща, семейна, холистична терапия. Изборът на метод зависи от тежестта на състоянието и неговата етиология. Психотерапията се счита за неразделна част от успешното лечение на всякакви невротични разстройства.

Какво отличава тревожно депресивно разстройство и как да го лекуваме

Тревожно-депресивно разстройство - заболяване на съвременността, което значително намалява качеството на човешкия живот. Ако хората не се научат да спазват психичната хигиена, не овладеят техниките на релаксация и релаксация, до 2020 г. TDR ще бъде на второ място след коронарната болест на сърцето по броя на годините, загубени поради инвалидност.

Не случайно, тревожност и депресия се разглеждат като прояви на едно-единствено разстройство. Освен това симптомите са толкова сходни, че трудно се разграничават. Тревожно-депресивното разстройство принадлежи към групата неврози (невротични разстройства). Неврозите са психогенично обусловени състояния, които се характеризират с голямо разнообразие от клинични прояви, отсъствие на промени в самосъзнанието на индивида и независимо осъзнаване на болестта.

Рискът от развитие на тревожна депресия по време на живота е около 20%. Освен това само една трета от пациентите смятат, че е необходимо да се консултират с лекар. Но напразно - тази невроза може да се лекува и коригира. Сега не е необходимо да отидете на психиатър, за да получите лечение - такива нарушения са в рамките на компетентността на кардиолози, невропатолози, терапевти.

Най-основният симптом, който определя наличието на тревожно-депресивен синдром, е постоянното усещане за неясна тревожност без обективни причини. Безпокойството е постоянно чувство на предстояща опасност, катастрофа, която заплашва близките и самия човек. Важно е - няма страх от определена заплаха, която всъщност съществува в действителност, само от неясни усещания за опасност. Опасността от това състояние е, че се създава порочен кръг: безпокойството стимулира производството на адреналин, което само по себе си предизвиква емоционално състояние.

Симптомите на тревожност и депресивни разстройства са разделени на две големи групи: първата от тях се отнася до клиничните прояви, втората - с вегетативно-съдовите заболявания.

Клинични прояви

  • упорито намаляване на настроението, резки колебания в емоционалното състояние
  • повишена тревожност, постоянна тревожност
  • трайно нарушение на съня
  • чести страхове (притеснения за близки, чакащи неуспехи)
  • постоянно напрежение, смущаващ сън
  • умора, астения, слабост
  • намаляване на концентрацията на внимание, бързина на мислене, работоспособност, усвояване на нов материал

Вегетативни симптоми

  • сърцебиене
  • тремор или тремор
  • чувство на задушаване, "бучка в гърлото"
  • прекомерно изпотяване, влага в дланта
  • болка като сърдечна болка в слънчевия сплит
  • горещи вълни
  • често уриниране
  • Нарушения в стомаха, коремна болка
  • мускулно напрежение, болка

Много хора изпитват такива усещания в ситуация на стрес, но за да се постави диагноза на тревожно-депресивен синдром, пациентът трябва да покаже няколко симптома заедно в продължение на няколко седмици или дори месеци.

Ако ви е трудно да прецените състоянието си, консултирайте се с лекар. В диагностиката често се използват следните тестове:

  • субективна оценка - мащаб Zung, въпросник за депресия на Бек (ИДБ)
  • обективни скали - мащаб Монтгомери-Асберг, скали на Хамилтън за оценка на депресията и тревожността

Въпреки факта, че в риск - хора с неблагоприятни социални условия на живот, тревожност и депресивни разстройства са много чести в страни с много висок жизнен стандарт. Например в Съединените щати, които в продължение на много години се считат за модел на благосъстояние, 10 милиона души страдат от това заболяване. Други 20 милиона са победени от нарушения на адаптацията. Във Великобритания тази цифра е дори по-висока. И колко души не са отишли ​​при лекаря, смятайки състоянието им за нелечимо или страхуващи се да се регистрират за психиатрична регистрация! Дори има специален термин "айсберг феномен на депресия", според който само 1/3 от хората отиват при лекарите, 2/3 от тях излизат от полето на зрението на лекарите.

Основни рискови групи

В случай на общи депресивни състояния, жените са по-податливи на тревожно-депресивни синдроми. Защо? Защото в областта на вниманието на домакинята и семейната дама не само нейната кариера и професионално израстване (което само по себе си може да изчерпи всички нерви), но и грижа за къщата, притесненията за децата и тяхното здраве, притеснения за нови дрехи, ремонти, коли и други вътрешни проблеми.

Самата жена е по-емоционална от мъжа и ако не знае как да се отпусне и облекчи напрежението, за нея се подготвят неврози от една или друга степен.

Това включва такива обективни хормонални промени като бременност, менструален цикъл, постнатално състояние, менопауза

Липса на работа

Усещането за изхвърляне от работния свят, собствената финансова непоследователност, постоянното търсене на работа и неуспехите в интервютата водят до чувство на безнадеждност. Повишеното ниво на стрес хормони в кръвта води до първите симптоми на тревожно-депресивен синдром.

Наркотици и алкохол

Пристрастяването към наркотици и алкохол не само унищожава самоличността на човека, но и води до психични разстройства. Постоянната депресия ви принуждава да търсите щастие в нова доза, която се влива в още по-дълбоки слоеве на депресия. Друг порочен кръг, който е трудно да се прекъсне без помощ.

Неблагоприятна наследственост

Това не може да се каже за стопроцентна зависимост, но децата с психични разстройства страдат от същите заболявания два пъти по-често.

Напредна възраст

Това се дължи на загубата на социална значимост (пенсиониране), отглежданите деца, които имат свои семейства, смъртта на приятели и втората половина, лишения в общуването. Най-добрата превенция на тревожността и депресивното разстройство на възрастните хора ще бъде участието в живота им, участието им в изпълнението на техните задължения (напр. Водене на внуци в детска градина, училище, хоби).

Ниско ниво на образование

Грибоедов постулира "мъка от ума", но в случая на психични разстройства не винаги работи.

Тежки соматични заболявания

Най-тежката група пациенти с депресия, защото много от тях страдат от нелечими болести, често изпитващи болка и физически дискомфорт. Въпреки това работата на психиатрите и психолозите има за цел да гарантира, че пациентите дори в такава трудна ситуация ще намерят сили да се радват на живота.

Начини за лечение на депресия, съчетани с повишена тревожност

Стратегията на лекарственото лечение зависи от причините за тревожно-депресивното състояние. Най-често се предписват комплексни лекарства - антидепресанти и транквиланти. Някои от тях регулират вегетативните процеси в организма, нормализират ги, „разклащат” тялото и го правят работещ, други успокояват нервната система, нормализират съня, регулират нивото на стрес хормоните в кръвта. Такъв всеобхватен подход дава най-добри резултати. Първият терапевтичен ефект се постига на 5-6-ия ден от лечението, като максималният ефект се проявява на 3-4 седмично лечение.

Струва си да си припомним нежеланите ефекти на някои лекарства:

  • седация (особено при прием на трициклични антидепресанти)
  • хипотония
  • с продължителна употреба - възможно увеличение на телесното тегло
  • необходимостта от продължителна употреба, с лош контрол - намален терапевтичен ефект и необходимостта от увеличаване на дозата с всеки цикъл атаки
  • синдром на отнемане в някои лекарства, необходимостта от постепенно намаляване на дозата в края на курса

В неусложнени случаи, лекарството "Afobazol" дава добър терапевтичен ефект. Той няма седативен ефект, не води до пристрастяване и нормализира състоянието на пациента. Освобождава се без лекарско предписание, взема се три пъти на ден на хапче. Курс - 2-4 седмици.

За други лекарства можете да намерите в статията антидепресанти без рецепта.

Билковите препарати (например Persen) могат да осигурят услуга под стрес, но силата му няма да е достатъчна за качествено лечение на депресията.

Такива познати лекарства като Валокордин, Корвалол, Валосердин не са най-добрият избор. Те съдържат фенобарбитал, който се отстранява от употреба в повечето европейски страни. Неговите странични ефекти и висока токсичност припокриват полезните свойства.

Освен лекарственото лечение, психотерапията е важна. Стресовата ситуация е травматична, но реакцията на човек върху случващите се събития е много по-важна. Ако човек

  • трудно преминава през стресираща ситуация, превръщайки я отново и отново в главата ми
  • ако е недоволен от сегашното състояние на нещата, но предпочита да се тревожи, отколкото да решава проблеми
  • ако има високо ниво на стрес и слаба устойчивост на стрес

Вероятността за развитие на тревожно-депресивен синдром в този случай е много по-висока. Поведенческата психотерапия в този случай ще увеличи ефекта от лечението многократно. По време на психотерапевтичните сесии, човек, страдащ от депресия, ще научи нови сценарии за отговор на стресова ситуация. Под наблюдението на психолог или психотерапевт, пациентът получава стимули, които го травматизират в нормална ситуация и се научава да ги маскира.

Основното в лечението на тревожно-депресивното състояние е разбирането на човека за важността на участието му в лечебния процес.

Пасивните медикаменти ще облекчат симптомите, но вероятността от рецидив ще бъде много висока: ново травматично събитие ще доведе до нов цикъл на нервен срив. Възможно е да се научим да бъдем в хармония и да живеем пълноценен живот с такава диагноза. Просто направете първата стъпка към себе си по нов начин. Просто направете крачка.

Как да помогнем на човек в състояние на тревожна депресия

Такова сериозно състояние като депресия често става хронично. В комбинация с постоянна безпричинна тревожност, тя се превръща в тревожност и депресивно разстройство. "Спечелете" е лесно, но може да бъде много трудно да спечелите. Опасно е да не придаваме значение на това. Но също така е изпълнен с неблагоприятни последици за преувеличаване на мащаба - това само провокира допълнително безпокойство.

Естеството на тревожност и депресивни разстройства

Въз основа на името предполага заключението, че това разстройство включва 2 състояния - депресия и тревожност. И двете са на равна основа, нито доминират, но всеки влошава потока на другия. Поради това се нарича смесен. Това определение се съдържа в 10-та Международна класификация на болестите, която включва нарушение в списъка на неврозите. Клиничната им картина е разнообразна. Тя включва 3 вида патологии:

  • биполярно разстройство, когато настроението постоянно се променя;
  • всякакви фобии, придружени от безпокойство;
  • депресивно поведение.

Причини за развитие

Причините за тревожност и депресивни разстройства - физически заболявания, психични процеси, външни фактори - са разделени на 3 групи.

Сред физическите заболявания, които водят до подобно състояние, се открояват:

  • мозъчни лезии - тумори, съдови заболявания;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • епилепсия;
  • сърдечно заболяване;
  • соматични заболявания с хроничен характер - астма, ендокринни нарушения;
  • липса на телесно съдържание на определени вещества, главно за витамини и серотонин - така наречения хормон на щастието;
  • излишък на вредни вещества, причинени от продължителна употреба на лекарства, включително антидепресанти, транквиланти, други лекарства, които имат силно въздействие върху психиката и нервната система;
  • тежка интоксикация на тялото, протичаща по различни начини;
  • заболявания, водещи до увреждане.

Сред психичните процеси на първо място са стресовите фактори, провокиращи развитието на постоянен страх, депресия, раздразнителност, апатия. Държавите могат да се комбинират или редуват. Такива провокиращи фактори включват семейни кавги, конфликти в работата, чести нервни пренапрежения.

Външните фактори могат да бъдат най-широката група, списъкът им може да бъде безкраен. Сред най-често се открояват:

  • физическа умора, причинена от постоянни натоварвания върху тялото;
  • генетична предразположеност към тревожно-депресивно състояние;
  • злоупотреба с алкохол;
  • материални проблеми - липса на работа, ниски доходи;
  • причините за пол и възраст - юношество, менопауза, криза на средна възраст, свързана с възрастта деменция;
  • бременност;
  • постоянна ситуация на несигурност за настоящето и бъдещето.

Тревожна депресия, причинена от горните причини, се наблюдава при около 1/4 от световното население.

Симптоми на патологията

Симптомите на смесено тревожно-депресивно разстройство могат да варират значително от един човек на друг. Някои признаци на патология могат да бъдат изразени. Други са внимателно скрити и се проявяват само при определени обстоятелства.

Симптомите могат да бъдат разделени на 2 големи групи - вегетативни, които са подобни на проявите на различни заболявания, и клинични, дължащи се на човешкото взаимодействие с външния свят. Не се случва депресията да се припокрива с безпокойство или обратното, те се разглеждат като цяло.

Вегетативните симптоми включват:

  • болка в сърцето;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • задух, недостиг на въздух;
  • стомашно-чревни проблеми;
  • замаяност, главоболие;
  • треперещи крайници;
  • прекомерно изпотяване;
  • често уриниране;
  • напрежение в цялото тяло;
  • студени тръпки или треска в тялото, често придружени от треска и кръвно налягане;
  • сухота в гърлото.
  • безсъние или сънливост;
  • липса на апетит или постоянен глад;
  • хронична умора;
  • тревожно усещане за това, което се случва;
  • изтощаващ страх за себе си и за близките си;
  • вълнение за дреболии;
  • лошо настроение, сълзливост;
  • намаляване на работоспособността;
  • нарушения на социалната адаптация;
  • разсеяно внимание, намалена концентрация;
  • повишена възбуда без причина;
  • предразположение към суицидни мисли;
  • чувство за пълна безнадеждност;
  • рязък спад в самочувствието.

Вредната роля на тревожната депресия върху здравето е очевидна. Това значително влошава състоянието му, влошава вече съществуващите хронични заболявания. Често човек губи възможността да живее напълно в обществото, да работи, да общува с други хора. Колкото по-бързо започва лечението, толкова по-лесно е да се отървете от патологията.

Форми на тревожност и депресивни разстройства

Има 2 основни форми на нарушения:

  • депресия с тревожност, която става постоянна, човек е под стрес, това се проявява с физически признаци и психическа агония, човек не намира място за себе си, тревожността му пречи да разреши проблема;
  • със смесица от натрапчиви състояния, за да се отървем от тях, които пречат на собствените мисли на индивида, те са причинени от егоцентризъм, нежелание да се направи нещо.

Връзката между депресията на тревожност и пристъпите на паника

Често това нарушение върви ръка за ръка с пристъпи на паника. Това е опасна ситуация, която изисква ранни действия. На първо място, необходимо е да се установи наличието на признаци на паника:

  • пулсации в цялото тяло;
  • замаяност;
  • неспособност за пълно дишане;
  • болка в сърцето;
  • обилна пот;
  • редуващи се топлина и студени тръпки;
  • гадене, преминаване в повръщане;
  • загуба на чувствителност на крайниците;
  • остър страх от смъртта;
  • липса на координация на движенията;
  • трудности при възприемането на случващото се наоколо.

При панически атаки тревожността е по-изразена от депресивното състояние. Ако признаците са повече от половината, тогава можем уверено да говорим за тревожност и депресивно разстройство.

Фобията, свързана с определени обекти или явления, излиза на преден план, тя постепенно се увеличава, парализирайки волята на човека. Такива фобии често го настигат внезапно при определени обстоятелства, които индивидът не може да преодолее сам. Често това се случва, когато паника поглъща човека в затворени пространства. Тя може да бъде краткосрочна или дълготрайна.

Извършване на диагноза

Лечението на такива нарушения трябва да започне с точна диагноза. Ако се сбърка, ще бъде трудно и дълго да се лекува пациента. Необходимо е да се направи преглед, включително посещения на редица лекари, сред които фокусът е върху терапевт, невролог и психиатър. Започването на лечение е цялостно изследване на тялото, което позволява да се изключат свързани заболявания със сходни симптоми.

Като част от изследванията, лекарите трябва да проверят:

  • кръвта на пациента чрез серия от тестове;
  • ниво на кръвното налягане;
  • капацитет на белите дробове;
  • реакции към нервни патогени;
  • сърдечно заболяване.

Най-известните психологически методи за диагностика:

  • Цветовият тест на Luscher помага да се разбере психологичното състояние на индивида, да се идентифицират отклоненията;
  • Скалата на Хамилтън не само разкрива нивото на депресия и тревожност, но и помага да се избере правилния метод на лечение;
  • Скалата на Zung се използва за определяне на тежестта на състоянието.

Трябва също да направите пълна клинична картина за здравето на пациента:

  • наличие на симптоми на депресия на тревожност;
  • характера и продължителността на симптомите;
  • наличието на допълнителни ускоряващи фактори;
  • преобладаването на признаци на тревожност и депресивни разстройства върху симптомите на други заболявания.

Лечение на тревожност Депресивно разстройство

Нарушението е лечимо, ако изберете правилната тактика на терапията. Много пациенти отиват при лекарите поне един месец поради неуспешните си опити да поставят правилна диагноза. Идеален, когато пациентът дойде при терапевта. С навременния достъп до нея, прогнозата е изключително благоприятна, а вероятността от рецидив е значително намалена.

Основните методи на лечение са самото психотерапевтично и медикаментозно лечение, патологията може да бъде напълно преодоляна чрез комплексното прилагане на методите, както и прибягване до допълнителни процедури.

Психотерапевтични методи

Успехът на този метод до голяма степен зависи от личността на психотерапевта. Ще успее ли да убеди пациента в безсмислието и непродуктивността на безпокойството и безпокойството си. Излагането чрез рационални аргументи е основният начин на лечение. Тя трябва да промени начина на мислене на пациента, да го доведе до хармония със себе си и света.

Връзката на доверие между специалиста и пациента е важна. Тяхното присъствие ви позволява да провеждате разговори, по време на които се установяват възможните причини за нарушенията, начините за преодоляване на проблемите. Добър ефект дава когнитивно-поведенческата терапия, при която пациентът променя своето мислене по конструктивен начин, научава се разумно да използва емоциите си.

Също така се използва в групови уроци и хипноза, по време на които пациентите се обучават на техники за релаксация, самоконтрол, работа върху себе си. Не трябва да забравяме превантивните мерки, които пациентът трябва да овладее в хода на лечението.

Медицински методи

Лекарствените методи могат да бъдат от значителна полза. Но употребата на наркотици сама по себе си не е достатъчна. С тяхна помощ можете да премахнете симптомите на заболяването, но е трудно напълно да излекувате човек.

Използват се няколко групи лекарства - транквиланти, антидепресанти, антипсихотици, успокоителни, бета-блокери.

Транквилизаторите са най-мощните лекарства, които облекчават остри прояви на депресия, водят човек от острата фаза, често връщат пациента към нормален живот. Транквилизаторите се използват за кратко поради постоянното привикване, възможните странични ефекти, често след като ги приемате, искам постоянно да легна. Популярни - Феназепам, Елениум, Елзепам.

Антидепресантите облекчават признаците на депресия, подобряват настроението и благосъстоянието, формират нормална реакция на събитията. Лекарят предписва дълго време антидепресанти, за да натрупа достатъчно количество вещества в организма, които да издържат на негативните фактори. Въпреки че антидепресантите се отличават с относителна безвредност, техният избор е необходим, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човека. Най-известни са Прозак, Амитриптилин.

Невролептиците възстановяват нормалната мозъчна активност, способността за адекватно мислене и вземане на решения се връща на човека.

Седативните медикаменти имат релаксиращ ефект, облекчават нервното напрежение, позволяват на нервната система да функционира нормално, облекчава безсънието. Сред успокоителните лекарства се откроява "Ново-Пасит".

Бета-блокерите са предназначени да премахнат повечето от вегетативните симптоми. Те инхибират рецепторите, отговорни за адреналина, изравняват налягането, облекчават треперенето, премахват изпотяването. Често се използват "Анаприлин", "Бетаксолол", "Атенолон".

физиотерапия

Физиотерапията е важна част от лечението на тревожната депресия. При избора на специфичен метод е необходимо да се вземе предвид здравословното състояние на пациента, неговите противопоказания. Най-популярните видове физиотерапия:

  • масажът има релаксиращ ефект върху мускулната система;
  • електросветът потапя пациента в състояние на изкуствен сън, нормализира естествения сън;
  • електрически процедури, които стимулират мозъка, увеличават притока на кръв към него;
  • Акупунктурата засяга сензорните точки на тялото, предизвиквайки рефлексни реакции.

Други лечения

Би било по-правилно да ги наречем методи, а не на лечение, а на корекция, тъй като те само облекчават някои симптоми и действат за кратко време. Един от най-ефективните методи е използването на народни средства.

На първо място, става дума за билки, сред които сърбежът и валерината имат успокояващ ефект. Жен-шен и лимонена трева подобряват настроението, увеличават издръжливостта на тялото. Билки от тинтява - ефективно средство за поражение на депресия. Листата на бряст подобряват работата.

Изключително важно е при работа с тревожност и депресивно разстройство да се спазва дневният режим, да се хранят правилно и балансирано, да се ходи на открито и да се упражнява.

заключение

Сред психологическите разстройства едно от водещите места е тревожно-депресивната. Често опасността му се подценява дори от експерти. Тя може значително да увреди живота, да доведе до сериозни увреждания на здравето, да настоява за самоубийство. Гаранции за възстановяване - лечение под наблюдението на специалист, точно спазване на препоръките, придобиване на умения за самоконтрол.

Какво е тревожно депресивно разстройство: причини, симптоми и лечение на синдрома

Тревожни разстройства - група невротични разстройства с различни симптоми. Болестта има психогенни корени, но няма промяна в личността на човека. Той е наясно с неговото състояние и е критичен към него.

Тревожните разстройства, според международната класификация на заболяванията, се разделят на 5 групи, една от които се нарича смесено тревожно депресивно разстройство и ще се обсъжда.

Конкуренция за тревожност на депресията

Името вече подсказва факта, че в основата на този тип нарушения са 2 състояния: депресия и тревожност. В същото време никой не е доминиращ. И двете състояния са изразени, но не може да се направи единична диагноза. Дали е тревожност или депресия.

Характерно е, че сред депресията тревожността се увеличава и придобива огромни размери. Всяко от тези състояния засилва ефекта на друг синдром. Причините за някои притеснения и тревоги са налице, но са много малки. Въпреки това, човек е в постоянна нервна пренапрежение, чувства се застрашен, дебне опасност.

Незначителността на факторите, които причиняват тревожно разстройство на личността, се комбинира с факта, че в ценностната система на пациента проблемът нараства до космически мащаб и той не вижда изход от нея.

А вечната тревожност блокира адекватното възприемане на ситуацията. Страхът по принцип не позволява да се мисли, оценява, взема решения, анализира, просто парализира. И човек в това състояние на духовно и волево парализиране се побърква от отчаяние.

Понякога безпокойството е придружено от немотивирана агресивност. Огромният вътрешен стрес, който не е позволен по никакъв начин, предизвиква освобождаване на стрес хормони в кръвта: адреналин, кортизол, те подготвят тялото за борба, спасяване, полет, защита.

Но пациентът не прави това, оставайки в потенциално състояние на тревожност и безпокойство. Не намирайки изход в активните действия, хормоните на стреса започват умишлено да тровят нервната система, от която нивото на тревожност се увеличава още повече.

Човек се разтяга като тетива: мускулите са напрегнати, сухожилни рефлекси се увеличават. Той сякаш седи на барел с барут, ужасно се страхува, че ще експлодира и все още не се движи. Може би депресията засенчва тревогата и пречи на нещастните да предприемат мерки за спасение. В конкретен случай - спасение от държавата, която го убива.

  • гърмящи сърдечни удари, които се усещат ясно в главата;
  • главата естествено се върти;
  • ръцете и краката треперят, няма достатъчно въздух;
  • усещането за „изсъхване“ на устата и комата в гърлото, предсъзнателното състояние и приближаващия се ужас на смъртта допълват тази картина.

Паническа атака за тревожни разстройства

Често е тревожно-депресивно разстройство, комбинирано с пристъпи на паника.

Тревожната невроза, просто казано, страх, винаги може да стигне до крайност - паника. Пристъпите на паника имат повече от 10 симптома. По-малко от 4 признака не дават причина да се постави диагноза, а четири или повече - това е пряка вегетативна криза.

Симптоми, които показват развитието на ПА:

  • бързо сърцебиене, пулс и обща пулсация на кръвоносните съдове, състоянието се усеща като нещо, което пулсира в цялото тяло;
  • прекомерно изпотяване (градушка пот);
  • разклащане на студ с разклащане на ръцете и краката;
  • чувство на липса на въздух (изглежда, че сега се задушава);
  • задушаване и задух;
  • чувства на болка в сърцето;
  • тежко гадене при гадене;
  • тежко замаяност (всичко „язди“ пред очите) и състояние на припадък;
  • нарушаване на възприятието на околната среда и самооценката;
  • страхът от лудост, усещането, че вече не сте в състояние да контролирате действията си;
  • нарушения на чувствителността (изтръпване, изтръпване, студени ръце и крака);
  • горещи вълни, студени вълни;
  • чувството, че можеш да умреш във всеки момент.

Паническите пристъпи при тревожен депресивен синдром се появяват в случаите, когато тревожността в това смесено разстройство е по-изразена от депресията. Наличието на паника ви позволява по-точно да диагностицирате.

Характеристиките на тези атаки са, че те винаги са свързани с определена фобия. Паниката е състояние, при което ужасът се съчетава с усещане за невъзможност да се избяга от нея. Това означава, че съществуват непреодолими пречки за бягство.

Например, нападенията на паника могат да се появят внезапно на улицата, в магазин, на пазар, на стадион (страх от открити пространства).Атака може да се улови в асансьор, метро, ​​влак (страх от затворени пространства).

Атаките са кратки (от минута до 10), са дълги (около час). Може да бъде еднократно и "каскадно". Появяват се няколко пъти седмично, но понякога броят на атаките може да е по-малък и може да е два пъти по-голям от нормалния.

Причини за тревожност и депресивни разстройства

Тревожната депресия може да бъде причинена от следните причини и фактори:

  1. Тежък преходен стрес, или хроничен, под формата на заболяване.
  2. Физическа и умствена умора, при която човек “изгаря” отвътре.
  3. Наличието в семейната история на такива нарушения.
  4. Дълго, сериозно заболяване, изтощителна борба, с която е равносилно на въпроса "да живееш или да не живееш".
  5. Неконтролиран прием на транквиланти, невролептици, антидепресанти или антиконвулсанти.
  6. „Край на живота” е състояние, в което човек се чувства „изключен” от живота. Това се случва при загуба на работа, свръхзадлъжнели дългове, невъзможност да се осигури достоен стандарт на живот за себе си, всички нови неуспехи при търсене на работа. Резултатът - състояние на безнадеждност и страх за бъдещето си.
  7. Алкохолизмът и наркоманията, която изчерпва нервната система, разрушава мозъчните клетки и тялото като цяло, което води до тежки соматични и психосоматични нарушения.
  8. Възрастен фактор Пенсионерите, които не знаят какво да правят, жените в периода на менопаузата, юношите в периода на формиране на психиката, мъжете, които са в „криза на средната възраст”, когато искате да започнете нов живот и да промените всичко в нея: семейство, работа, приятели, себе си.
  9. Ниско ниво на интелигентност или образование (или и двете). Колкото по-висок е интелектът и нивото на образование, толкова по-лесно човек се справя със стреса, разбирайки естеството на тяхното възникване, преходното състояние. В своя арсенал, повече инструменти и възможности да се справят с временни затруднения, а не да ги стартира до степента на психосоматични разстройства.

Изглед отстрани и отвътре

Тревожно депресивно разстройство има характерни очертания и симптоми:

  • пълна или частична загуба на способността на дадено лице да се адаптира към социалната среда;
  • нарушения на съня (нощни събуждания, ранни издигания, дълго заспиване);
  • идентифициран провокиращ фактор (загуба, загуба, страх и фобии);
  • загуба на апетит (слаб апетит при загуба на тегло или, обратно, “заглушаване” на тревожност и страхове);
  • психомоторна възбуда (безразборна физическа активност: от нервни движения до "погроми") заедно с вербална агитация ("словесни изригвания");
  • пристъпи на паника кратко или дълги, еднократни или многократни;
  • пристрастяване към мисли за самоубийство, опити за самоубийство, самоубийство.

Извършване на диагноза

При установяване на диагнозата се използват стандартни техники и оценка на клиничната картина.

  • Скалата на Zung - тест за депресия и въпросник за депресия на Beck се използват за откриване на тежестта на депресивното състояние;
  • Цветовият тест на Luscher ви позволява бързо и точно да анализирате състоянието на индивида и степента на неговите невротични аномалии;
  • Мащабът на Хамилтън и скалата на Монтгомери-Асберг дават представа за степента на депресия и въз основа на резултатите от теста определят метода на лечение: психотерапевтичен или медикаментозен.

Оценка на клиничната картина:

  • наличието на тревожност и депресивни симптоми;
  • симптомите на разстройството са неадекватна и анормална реакция на стресовия фактор;
  • продължителността на симптомите (продължителността на проявата);
  • отсъствието или наличието на условия, при които се появяват симптоми;
  • предимството на симптомите на тревожност и депресивни разстройства, е да се определи дали клиничната картина е проява на соматично заболяване (ангина, ендокринни нарушения).

Пътят към "правилния лекар"

Атака, която се случи за първи път, обикновено не се разглежда от пациентите като симптом на заболяването. Обикновено се обвиняват за случайност или самостоятелно намират повече или по-малко правдоподобна причина, обясняваща нейната поява.

Като правило те се опитват да идентифицират вътрешно заболяване, което е предизвикало такива симптоми. Човек не получава веднага целта - на психотерапевта.

Походът до лекарите започва с терапевт. Терапевтът прехвърля пациента на невролог. Неврологът, намиращ психосоматични и вегетативно-съдови заболявания, предписва успокоително. Докато пациентът приема лекарството, той всъщност става по-спокоен и вегетативните симптоми изчезват. Но след спиране на курса на лечение, гърчовете започват да се появяват отново. Неврологът разпространява ръцете си и изпраща страдащия на психиатър.

Психиатърът дълго време не само от атаки, но и от някакъв вид емоции. Зашеметен от тежки психотични лекарства, пациентът от дни е изключен и гледа на живота в сладък половин сън. Какъв страх, каква паника!

Но психиатърът, виждайки "подобрения", намалява убийствените дози невролептици или ги отменя. След известно време пациентът се включва, събужда се и всичко започва отначало: развива се безпокойство, паника, страх от смърт, тревожно депресивно разстройство и симптомите му се влошават.

Най-добрият резултат е, когато пациентът веднага отиде при психотерапевт. А правилната диагноза и адекватното лечение значително ще подобрят качеството на живот на пациента, но с премахването на наркотиците всичко може да се върне към нормалното.

Обикновено се случва в умовете на причинно-следствената връзка. Ако нападението на паника настигне супермаркета, човекът ще избегне това място. Ако метрото, или влак, тогава тези видове транспорт ще бъдат забравени. Случайното появяване на едно и също място и в подобни ситуации може да предизвика друг панически синдром.

Целият комплекс от терапии

Психотерапевтичната помощ е както следва:

  • метод за рационално убеждаване;
  • усвояване на техниките на релаксация и медитация;
  • разговори с психотерапевт.

Медикаментозно лечение

При лечение на тревожно-депресивно разстройство се използват следните групи лекарства:

  1. Антидепресантите (прозак, имипрамин, амитриптилин) влияят на нивото на биологично активните вещества в нервните клетки (норепинефрин, допамин, серотонин). Лекарствата облекчават симптомите на депресия. Пациентите подобряват настроението, страданието, апатията, тревожността, емоционалната нестабилност, съня и връщането на апетита към нормалното, а нивото на умствената активност се увеличава. Курсът на лечение е дълъг поради факта, че хапчетата за депресия не действат веднага, а само след като се натрупат в тялото. Това означава, че ефектът ще трябва да изчака няколко седмици. Ето защо, в комбинация с антидепресанти, предписани транквиланти, ефектът от които се проявява след 15 минути. Антидепресантите не предизвикват пристрастяване. Те се подбират индивидуално за всеки пациент, те трябва да се вземат стриктно според схемата.
  2. Транквилизаторите (феназепам, Елзепам, Седуксен, Елениум) успешно се справят с тревожност, пристъпи на паника, емоционален стрес, соматични разстройства. Те имат миорелаксант, антиконвулсант и вегета-стабилизиращ ефект. Действайте почти мигновено, особено при инжекции. Но ефектът ще приключи по-бързо. Таблетките са по-бавни, но постигнатият резултат продължава с часове. Лечебните курсове са кратки поради факта, че лекарствата причиняват упорита зависимост.
  3. Бета-блокерите са необходими, ако тревожен депресивен синдром се усложнява от автономна дисфункция, те потискат съдовите симптоми. Те елиминират налягането, увеличаването на сърдечната дейност, аритмията, слабостта, изпотяването, тремора, горещите вълни. Примери за лекарства: Анаприлин, Атенолон, Метопролол, Бетаксолол.

Методи за физиотерапия

Физиотерапията е важна част от лечението на всяко психосоматично състояние. Физиотерапевтичните методи включват:

  • масаж, самомасаж, електромасаж облекчава напрежението в мускулите, успокоява и тонизира;
  • Електросветът релаксира, успокоява, възстановява нормалния сън.
  • електроконвулсивното лечение стимулира активността на мозъка, повишава интензивността на работата му.

Хомеопатия и народно лечение

Билковото лекарство е лечение на лечебни билки и успокояващи билкови препарати:

  • жен-шен - стимулираща тинктура или таблетна форма на лекарството, повишава ефективността, активността, намалява умората;
  • дъждосвирец, глог, валериана имат отлично успокояващо действие;
  • Тинктурата от лимонова трева е мощен стимулант, който е особено показателен за депресиите, поради способността му да събужда активни, апатични, летаргични, потиснати граждани.

Хомеопатичните лекарства са се доказали в комплексното лечение на тревожност и депресивни разстройства: t

  • билка от тинтява - за тези, които са отчаяни;
  • Arnica Montana - лекарство, което елиминира както депресивните, така и смущаващите симптоми;
  • Хипноза - премахва безсъние, силна раздразнителност;
  • Листа и кора на бряст - увеличава издръжливостта, облекчава умората.

Профилактика на синдрома

За да бъдете винаги психологически стабилни, е необходимо да спазвате следните условия:

  • не се замисляйте за негативни емоции;
  • да организирате около себе си „здравна зона“, т.е. да се откажете от никотин, алкохол, да се храните правилно, да се движите активно, да се занимавате с възможни спортове;
  • не преуморявайте, нито физически, нито психически;
  • достатъчно сън;
  • разширяване на "зоната на комфорт": общуване и среща с хора, пътуване, посещение на клубове по интереси;
  • намери си занимание, което ще те заплени с главата си и няма да остави място за тревожни мисли и депресии в него.

Далече последващи последици

Ако игнорирате патологичните симптоми, можете да закупите набор от телесни и психически заболявания:

  • увеличаване на броя и продължителността на пристъпите на паника;
  • развитие на хипертония, сърдечно-съдови заболявания;
  • дисфункция на храносмилателната система, развитие на пептична язва;
  • появата на рак;
  • развитието на психично заболяване;
  • синкоп и конвулсивен синдром.

Качеството на живот на пациентите, техните професионални умения и брачните отношения също страдат значително. В крайна сметка, всичко това може да доведе до факта, че човек ще престане да взаимодейства по някакъв начин с обществото и да придобие модна болест - социална фобия.

Най-тъжното и необратимо усложнение е ситуацията, когато човек намалява сметките с живота.

Тревожно депресивно разстройство

Известно е, че депресията е актуален проблем за хората от 21-ви век. Тя се развива поради високия психо-емоционален стрес, свързан с ускорен ритъм на живота. Депресивните разстройства значително намаляват качеството на човешкия живот, така че трябва да се научите да спазвате личната психическа хигиена.

Причини за тревожно разстройство

Тревожно-депресивен синдром принадлежи към групата неврози (МКБ-10) и е съпроводен с различни видове физически и психични разстройства. Най-честите причини за депресия са следните фактори:

  • генетична предразположеност към депресия;
  • много стресови ситуации;
  • органични промени в състоянието на мозъка (след наранявания);
  • удължени тревожно-депресивни симптоми;
  • дефицит в организма на серотонин и незаменими аминокиселини;
  • приемане на барбитурати, антиконвулсанти и естрогенни лекарства.

Симптоми на заболяването на нервната система

Основният симптом на тревожност и депресивно разстройство е постоянното безпочвено безпокойство. Това означава, че човек се чувства предстояща катастрофа, заплашвайки него или близки. Опасността от тревожно-депресивно състояние е в порочния кръг: тревожността стимулира производството на адреналин и предизвиква негативно емоционално напрежение. Пациенти, които имат такова личностно разстройство, се оплакват от липса на настроение, системно нарушение на съня, загуба на концентрация, придружено от втрисане и мускулни болки.

Следродилна депресия при жените

Много жени веднага след раждането изпитват тревожно-депресивни симптоми, които се наричат ​​детска тъга. Състоянието продължава от няколко часа до седмица. Но понякога депресията и тревожността при младите майки приемат тежка форма, която може да продължи месеци. Етиологията на тревожност все още не е точно известна, но лекарите наричат ​​основните фактори: генетика и хормонални промени.

Видове депресивни разстройства

Тревогата се различава от истинския страх, че е продукт на вътрешното емоционално състояние, субективното възприятие. Разстройството се проявява не само на нивото на емоциите, но и на реакциите на тялото: повишено изпотяване, сърцебиене и стомашно разстройство. Има няколко вида на това заболяване, които се различават по своите симптоми.

Генерализирано тревожно

При този синдром пациентът е хронично тревожен, без да знае причините за състоянието. Тревожната депресия се проявява чрез умора, стомашно-чревна дисфункция, двигателно безпокойство, безсъние. Често се наблюдава депресивен синдром при хора с пристъпи на паника или алкохолна зависимост. Генерализирано тревожно-депресивно разстройство се развива във всяка възраст, но жените от това страдат по-често от мъжете.

Нетърпелива-фобия

Известно е, че фобията е медицинско име за преувеличен или нереалистичен страх от обект, който не е опасен. Разстройството се проявява по различни начини: страх от паяци, змии, летене на самолет, в тълпа от хора, остри предмети, плуване, сексуален тормоз и др. При тревожно-фобичен синдром пациентът има постоянен страх от подобна ситуация.

смесен

Когато човек има повече от един симптом на депресия за един месец или повече, лекарите диагностицират смесено тревожно-депресивно разстройство. Нещо повече, симптомите не се дължат на прием на каквито и да е лекарства, но влошават качеството на социалната, професионалната или всяка друга област от живота на пациента. Основни характеристики:

  • потискане на мисленето;
  • сълзливост;
  • нарушение на съня;
  • ниско самочувствие;
  • раздразнителност;
  • трудност за концентриране.

Диагностика на депресивни разстройства

Основният метод за диагностициране на депресия при пациента е неговият въпрос. Идентифицирането на симптомите на депресия допринася за доверителната атмосфера, чувството за съпричастност, способността на лекаря да слуша пациента. Също така в практиката на психотерапията се използва специална скала за депресия и тревожност HADS за определяне на нивото на патологията. Тестът не причинява затруднения на пациента, не отнема много време, но дава възможност на специалиста да направи правилна диагноза.

Лечение на тревожност и депресивен синдром

Цялостната стратегия за лечение на тревожност и депресивни разстройства е да предпише комплекс от лекарства, хомеопатични лекарства, билкови лекарства и популярни рецепти. Също толкова важна е поведенческата психотерапия, която значително подобрява ефекта от лекарствената терапия. Комплексното лечение на тревожно-депресивен синдром включва физиотерапия.

препарати

Лечението с лекарства помага да се отървете от депресивно тревожно разстройство. Има много видове лекарства с психотропни ефекти, всеки от които засяга клиничните си симптоми:

  1. Успокоителните. Мощни психотропни лекарства, които се използват, когато друго лечение за депресия няма ефект. Те помагат да се освободят от вътрешно напрежение и паника, да намалят агресията, самоубийствените намерения.
  2. Антидепресанти. Нормализира емоционалното състояние на човек с обсесивно-компулсивно разстройство (обсесивни състояния), предотвратява влошаване.
  3. Невролептици. Присвояване с неадекватни емоции на пациента. Наркотиците засягат зоната на мозъка, която е отговорна за способността да възприемат информацията и да мислят интелигентно.
  4. Успокоителни. Успокояващи лекарства, които се използват за премахване на нервното напрежение, нормализиране на съня, намаляват нивото на възбудимост.
  5. Ноотропти. Въздействие върху зоните на мозъка за подобряване на работата, подобряване на кръвообращението.
  6. Алфа- и бета-блокери. Може да изключва рецепторите, които реагират на адреналина. Повишават нивата на кръвната захар, рязко стесняват лумена на кръвоносните съдове, регулират вегетативните процеси.

Психотерапевтични методи

Не всеки човек с тревога и депресия се нуждае от медицинска терапия или хоспитализация. Много психиатри предпочитат да лекуват депресия при деца и възрастни с психотерапевтични методи. Специалистите разработват разнообразни техники, съобразени с характеристиките на пола, адаптирани към различните социални групи. За някои пациенти по-подходящи са единични консултации, докато други показват отлични резултати в груповото лечение.

Когнитивно-поведенческа терапия

Лечение на тревожно разстройство може да бъде когнитивно-поведенческа терапия. Използва се, за да се освободи от широк спектър от депресивни симптоми, включително зависимост, фобии, тревожност. По време на лечението хората дефинират и променят своите деструктивни модели на мислене, които влияят на тяхното поведение. Целта на терапията е, че човек може да поеме контрола над всяка концепция на света и да взаимодейства с него положително.

хипноза

Понякога ефектът от хипноза върху пациент с депресивно разстройство е най-ефективният терапевтичен метод. Благодарение на съвременните транс-техники при хората, негативните нагласи и възприятия за реалността се променят. С помощта на хипноза пациентите бързо се отърват от мрачните натрапчиви мисли, хроничната депресия. Тревожно разстройство на личността при човек минава, той получава мощен тласък на енергия и дългосрочно чувство за вътрешно удовлетворение.

Прочетете Повече За Шизофрения