Хипохондрия е психично заболяване, което се характеризира с прекомерна човешка загриженост за собственото си здраве. На пациента постоянно изглежда, че има някаква сериозна нелечима патология, докато лекарите го смятат за абсолютно здрав. Особеност на отклонението е фактът, че всеки път пациентът се оплаква от нови симптоми и се бърка в показанията, напълно забравяйки старите.

Според статистиката, около 14% от пациентите, търсещи помощ в лечебните заведения всяка година, са хипохондри. Обикновено това са хора на възраст между 20 и 50 години. Доказано е обаче, че при мъжете разстройството започва да се развива бързо след 30 години, при жените след 40 години. При липса на навременно, квалифицирано лечение, заболяването може да стане хронично.

За да се диагностицира патология, е необходимо да се проучи историята и оплакванията на пациента, както и да се проведат допълнителни изследвания. При отсъствие на различни отклонения в здравословното състояние, човек е признат за болен с хипохондричен синдром.

За да се подобри благосъстоянието, експертите препоръчват курс на психотерапия и лекарствена терапия, включително антидепресанти и успокоителни. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на психотерапевт или психиатър.

причини

Сред основните причини за развитието на хипохондрия, лекарите избират: наследствен фактор, мозъчни заболявания и емоционални сътресения, наблюдавани в последно време.

В първия случай може да се появи хипохондрично разстройство поради генетична предразположеност. Обикновено детето има присъствие става забележимо на възраст от 5-6 години. Детето се притеснява за дреболии, съмнения в решенията и действията си, е прекалено впечатляващо и подозрително.

Втората група включва аномалии в мозъка. Пациентът получава погрешни импулси, изпратени от вътрешните органи. Поради това, пациентът е нарушение на цялата нервна система. Човек започва да мисли, че е смъртно болен и не разбира защо лекарите отказват да го лекуват.

Можете също така да подчертаете емоционалните причини за синдрома:

  • Прекалено семейно внимание към здравето на болните. Като дете бебето може да свикне с идеята, че има здравословни проблеми. В резултат на това, още в пубертета, той започва да формира истински хипохондриен синдром.
  • Тежък стрес. Отрицателните емоции намаляват човешкия имунитет и следователно могат да предизвикат развитието на различни заболявания. Пациентът не разбира, че полученото неразположение е само въплъщение на мислите му. Появява се хипохондрия.
  • Влиянието на медиите. Обсесивното рекламиране на различни медикаменти, телевизионни програми за човешкото здраве и статии в информационни списания предизвикват чувства на човека за собственото им здраве. Особено засегнати от възрастните хора. След като гледат друга история за нова епидемия от грип или опасна болест, те веднага започват да търсят симптоми на патология сами по себе си. И доста често се среща, но абсолютно измислено.

Много учени смятат, че разстройството е проява на инстинкта за самосъхранение. В този случай, психотерапевтите наричат ​​отклонението „неспособността да се разболее”. Доста често, поради прекалено внимание към изобретен проблем, пациентите забравят за действителните заболявания.

Групата на специалния риск включва хора в напреднала възраст. Юношите също са обект на патология, поради все още не напълно формираната уязвима психика. Отклонение се наблюдава при пациенти с невроза, психоза и заблуждаващи идеи.

симптоми

Хипохондрия няма обща клинична картина и не представлява специфична група симптоми. Като правило, хората със синдрома, след като са научили за някакво ужасно и опасно отклонение, изучават подробно всички негови проявления и „намират” всеки симптом в себе си. Веднага след това те се стремят да се консултират с най-добрия специалист, за да се уверят, че диагнозата им съществува. Многобройни изследвания обаче показват обратното.

Освен това, при всяко следващо посещение на лекар, пациентите се оплакват от нови признаци на заболяване, напълно забравяйки старите. Много често оплакванията на пациента по никакъв начин не са свързани с потенциалната болест. Например, ако по-рано се е оплаквал от болки в гърдите, наричайки ги сърдечни пристъпи, сега той се опира на белодробна болест. Здравните истории обикновено са монотонни. И всеки опит на специалист да разубеди пациент причинява истинска агресия.

Най-често, хипохондриите са притеснени за състоянието на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и пикочната система и мозъчните заболявания. Някои пациенти се опитват да открият симптоми на хепатит или HIV инфекция. В напреднали случаи пациентите са сигурни, че страдат от рядка нелечима болест, така че могат да прибегнат до опит за самоубийство.

Жалбите на болните най-вече не са симптоми на едно и също заболяване. Пациентите усещат изтръпване и изтръпване, имат усукване, теглене и парещи болки в различни части на тялото. Те също имат неприятни чувства, които е трудно да се опишат. Има обща слабост и объркване.

Хипохондричната невроза също засяга характера на човека. Пациентът се оттегля и егоистичен. Той концентрира цялото си внимание върху собственото си здравословно състояние и не се интересува от нищо друго. Той е раздразнен от безразличието на близките. Той вярва, че роднините са безсърдечни и безчувствени, поради което в семейството често възникват скандали.

Видове хипохондрия

В зависимост от проявата на нарушенията и тежестта на курса, учените разграничават три вида хипохондриен синдром: обсесивно, надценено и заблуждаващо.

Обсесивен тип обикновено се появява поради редовен стрес или повишена емоционалност на пациента. Характерно за пациентите с богато въображение и прекалено чувствителни хора. Формата също е следствие от гледане на видеоклип за ужасна патология или небрежни думи на лекуващия лекар. Отклонение може да възникне от студенти от медицински университети или особено любопитни хора, когато за първи път научат за различни болести и разстройства.

Пациентите внезапно имат пристъпи на паника и агресия. Той може да достигне до точката, че човек ще спре да излиза през студения сезон, за да избегне настинки и вирусни заболявания. И въпреки предприетите мерки за запазване на здравето, пациентът все още се страхува за живота си. Но в същото време той разбира, че няма заплахи и той се опитва да се убеди в това чрез логически заключения.

С надценен тип хипохондрик съм готов да посветя цялото си време само на здравословното състояние. Той не се интересува от нищо друго. И дори ако не се появят аномалии в здравословното състояние, пациентът все още се опитва да постигне идеалното състояние на тялото. Пациентът прибягва до профилактика на различни заболявания: приема витамини, следва рецептите на традиционната медицина, посещава физиотерапия. Редовно се подлагат на различни прегледи, за да не пропуснете раждането на някакво отклонение. В крайна сметка всичко това води до загуба на приятели и влошаване на отношенията с местните хора.

Измамната хипохондрия е форма на психично разстройство, когато пациентът се опитва да свърже всяко събитие със знак за сериозно заболяване. Например, ако лекарят поиска задължителен годишен преглед - фотофлуорограма. Пациентът може да мисли, че има проблеми с белите дробове и специалистът просто не иска да говори за това. Нещо повече, всеки опит на лекаря да убеди болните в противоположния случай не носи успех.

Този тип патология се проявява чрез халюцинации и заблуди. Най-често отклонението се проявява при шизофрения или продължителна депресия. Възможни са опити за самоубийство.

форма на хипохондрия

Сред най-често срещаните форми на хипохондричен синдром са:

  1. Астено-хипохондричен синдром. Напредъкът се дължи на емоционални пренапрежения. Пациентът насочва вниманието си само към здравословното състояние и успява постоянно да открива някакви отклонения в него. Такива хора изпитват апатия, раздразнителност, обща слабост, мускулна болка, както и дискомфорт в много органи по едно и също време. Пациентът страда от безсъние, загуба на апетит, повишена агресивност, гняв. Когато се обръщате към лекар след многобройни прегледи, не се откриват аномалии, но това не убеждава човек, че той е напълно здрав.
  2. Синдром на тревожност-хипохондрия. Появява се поради психоза или продължителна невроза. Дори и при най-малкото смущение в здравословното състояние, хипохондрикът започва да мисли, че е смъртно болен. В същото време човек се страхува да чуе такава диагноза и отказва да отиде при лекар, като продължава да се изчерпва с негативни мисли.
  3. Хипохондрия-сенестопатичен синдром. Развива се в резултат на сериозните заболявания на нервната система, присъстващи в пациента. Например, при пристъпи на паника, шизофрения. Нарушенията на мозъчната циркулация също оказват неблагоприятно въздействие върху състоянието. Формата се характеризира с появата в пациента на странни усещания в тялото: пълзене, плъзгане или вибрации. Понякога на човек изглежда, че насекомото е попаднало във вътрешните му органи, което все още продължава да се движи, да се движи и да звучи.
  4. Депресивно-хипохондричен синдром. Тя възниква и поради нестабилна психика след тежки преживявания и катаклизми. Заради натрапчивите мисли за бързото влошаване на здравето, човек губи всеки интерес към живота - става мрачен и тъжен. Той има повишена тревожност, умора, безсъние започва да се смущава и апетитът изчезва. Особеността на тази форма на неразположение е, че пациентът не спира да мисли за „смущаващи заболявания” дори след цялостно изследване на целия организъм.

Отделно, учените също така разграничават халюцинационно-хипохондриен синдром, който от своя страна може да се прояви по няколко начина:

  • Параноиден синдром. Пациентът е обезпокоен от външни звуци в главата му; мисли, които се появяват независимо от волята му; халюцинации, свързани с усещането за присъствие на насекоми в собственото си тяло.
  • Параноичен синдром. Пациентът е сигурен, че има ужасна болест, която се развива асимптоматично от няколко години. Хипохондрикът смята, че специалистът не притежава достатъчно квалификация, което означава, че всички негови манипулации са неправилни и погрешни. Доста често пациентът може дори да проявява агресия и враждебност към лекуващия лекар.
  • Парафреничен синдром. Отклонението има фантастичен и нереален характер. Пациент с хипохондрия вярва, че причината за лошото му здраве е например въздействието на извънземни цивилизации, които възнамеряват да унищожат неговите вътрешни органи. Може също да му се стори, че болката в корема е причинена от огромна дупка и замаяност от факта, че в момента някои хора го разхлабват.
  • Синдром на Comar. Това е най-тежката форма на илюзорна хипохондрия. Характеризира се с доверието на болния човек, че тялото и душата му отдавна са изгнили, а животът се поддържа само благодарение на свръхестествените сили.

диагностика

Диагнозата на отклонението включва: интервюиране на пациента, изучаване на историята на заболяването, резултатите от множество изследвания и заключението на тесни специалисти. Пациентите с хипохондрия могат да бъдат насочени към невролог, кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог или дори онколог. Изборът на специалист зависи от оплакванията на дадено лице.

В същото време са необходими тестове за урина и кръв, ЕКГ, ЯМР на мозъка, рентгенови лъчи и ултразвук. Ако такива проучвания не открият обективна причина, допринасяща за влошаването на състоянието на пациента, тогава можем да говорим за наличието на хипохондрично разстройство.

Необходима е също така диференциална диагноза с други нарушения: пристъпи на паника, депресия, шизофрения, тревожни разстройства. За да направите това, отидете при психолог или психиатър.

лечение

Патологичната терапия може да се извърши както у дома, така и в болницата. Основният метод за лечение на болестта е рационалната психотерапия. Изборът на посоката му зависи от причината, която доведе до развитието на заболявания.

По време на всяка сесия опитен лекар трябва да създаде благоприятна среда, която да помогне на пациента да се отпусне и да им каже какво наистина го засяга. Доказано е, че за подобряване на състоянието на пациент с хипохондрия, на първо място, е възможно чрез разговори. И само като допълнителен ефект трябва да се прибягва до консервативна или, в редки случаи, хирургическа намеса.

Медикаментозната терапия е необходима само когато пациентът е дълбоко депресиран за дълго време или изпитва редовни пристъпи на психоза, невроза. За да се отървете от тези признаци на заболяване, експертите предписват:

  1. Антидепресанти: Амитриптилин, Мелипрамин, Нефазодон.
  2. Транквилизатори: "Tenoten", "Afobazol", "Buspiron".
  3. Невролептици: “Пропазин”, “Трифтазин”, “Хлоропроксин”.
  4. Ноотропни лекарства: Пирацетам, Фенибут, Фезам.
  5. Бета-блокери: "Нипрадилол", "Лабеталол", "Атенолол".

предотвратяване

Като превенция на хипохондричния синдром, лекарите препоръчват да се подлагат на годишен преглед при психотерапевт, да се занимават със спорт и физически упражнения, да намерят хоби и да отделят време за авто-обучение. Също така полезни са вечерни разходки, пътувания, грижи за домашни любимци и комуникация с близки.

Съвети за пациенти с хипохондрия

Често хората около хипохондрията не могат да разберат всичко, което преживяват вътре в себе си. Пациентът не просто се опитва да привлече вниманието към своя човек, той е наистина сигурен, че е сериозно болен и вече не може да преодолее болестта. Пациентът редовно изпитва страх и болка, много се притеснява за собственото си здравословно състояние. Тези хора трябва да бъдат чувствителни и търпеливи, дават подкрепа, когато е необходимо.

Ако пациентът загуби подкрепа от близките си хора и вижда, че другите не го разбират, започва истинска продължителна депресия. Човек се затваря и не иска да общува с никого, губи интерес към живота. Всичко това може да доведе само до по-сериозни усложнения и да доведе до влошаване на общото състояние.

Доказано е, че е възможно преодоляване на хипохондрия дори чрез ежедневни разговори с пациента за това, което го безпокои най-много в момента. Това е явлението, което психиатрите използват за лечение на синдрома. Такъв подход помага да се открие истинската причина за патологията: детски страхове и комплекси, негодувание, конфликти, чувство на празнота и самота. Този метод е ключът към бързото възстановяване на пациента.

перспектива

Състоянието на пациента с хипохондричен синдром може да бъде подобрено чрез своевременно свързване със специалист за помощ. В повечето случаи прогнозата се оказва положителна и човекът колкото е възможно по-скоро забравя за всички „отклонения“ в състоянието на собственото си здраве. Това може да се постигне с помощта на няколко курса на психотерапия, както и в напреднали случаи, също и поради приема на подходящи лекарства. Хирургичната намеса обикновено не се изисква. И все пак важно условие по пътя към благоприятен изход от лечението е положителното отношение на пациента.

Хипохондрия - синдром на хипохондрия

Хипохондрия е психосоматично заболяване, при което пациентът има симптоми на соматично заболяване, които не са потвърдени от диагностично изследване и оценка на обективно здравословно състояние.

Досега точно неизвестни фактори на поява на хипохондрия. Но, въпреки това, учените наричат ​​причините, които могат да дадат тласък на развитието на това заболяване:

  • физическо насилие;
  • сериозно заболяване в детска възраст;
  • индивидуални характеристики на пациента (дефекти на образованието);
  • хипохондрия често се развива при хора, които в детска възраст са наблюдавали сериозно болен роднина;
  • наследственост.

Симптоми на хипохондрия

Пациентите, които имат подчертан хипохондричен синдром, са уверени, че имат физическо, соматично заболяване. Симптомите, които те описват, могат да варират от обща слабост и общо неразположение до точните симптоми на тежки, често нелечими заболявания. Основните симптоми са взети от медицинските енциклопедии и справочници и най-интересното е, че такива хора не се преструват. Те са абсолютно сигурни, че те са сериозно болни, а точната диагноза все още не е направена поради невниманието на лекаря. И те постоянно сменят лекарите, тъй като остават недоволни от установените диагнози и се съмняват в тяхната компетентност.

Хипохондричното разстройство често се развива при хора, които в близкото минало са претърпели голяма загуба и сега се страхуват за живота и здравето си. Те започват да се тревожат за състоянието на определен орган (например сърцето) или някаква система. Такава загриженост силно затруднява работата и засяга характера, който става раздразнителен, горещ, който може да предизвика развитието на хипохондрична невроза.

Класификация на хипохондрия

В зависимост от симптомите, които се комбинират в синдроми, се различават следните видове хипохондрии.

Обсесивна хипохондрия

Проявява се от постоянни страхове за тяхното здраве. Такива пациенти анализират всички процеси, протичащи в тялото им. Този синдром се различава от другите видове хипохондрия, тъй като при обсесивната форма на заболяването пациентите са наясно, че техният опит е прекомерен. Но те не могат да се отърват от страшните си мисли. Да се ​​провокира такова състояние може да заснеме медицинско съдържание, обрив на лекар и много други. Най-често при хора с тревожно-подозрителен тип личност (психастеника) се развива обсесивна хипохондрия.

Астено-хипохондричен синдром

Характеризира се с убеждението на пациента, че има хронично нелечимо заболяване. Такива пациенти постоянно се оплакват от слабост, общо неразположение, главоболие и други „общи“ симптоми. Такива хора са много впечатлителни и несигурни. Те рязко стесняват обхвата на интересите, те са напълно затворени за себе си и своите чувства.

Хипохондричен синдром

Това е хипохондрично разстройство на личността, при което, на фона на постоянното безпокойство за здравето си, се развиват суперподчиняващи се хипохондрични идеи, които почти не са податливи на корекция. Такива пациенти са по-загрижени не за изживяване на въображаеми патологични усещания, а за идеи за сериозните последствия, които са свързани с тях. Такива пациенти са безразлични, постоянно депресирани и депресирани, могат да имат самоубийствени намерения.

Сеносто-хипохондричен синдром

Характеризира се с факта, че при този синдром сенестопатичните заболявания преобладават над другите симптоми. Такива пациенти са сигурни, че техните органи са засегнати. Въпреки това, с помощта на медицински преглед не може да се намери патология. Пациентите постоянно сменят лекарите си, като настояват да направят правилната, от тяхна гледна точка, диагноза и да предпишат лечение.

Синдром на тревожност Хипохондрия

Този тип синдром се развива с нарушения на нервната система, които възникват на фона на стрес (невроза). Пациентите се страхуват да се разболеят от сериозно, нелечимо заболяване (онкология, СПИН, хепатит С и др.). Те са в състояние на постоянен стрес, мислите им са насочени само към откриване на симптомите на това или онова неизлечимо заболяване.

диагностика

Диагнозата се основава на сравнение на оплакванията на пациентите и обективна оценка на неговото здравословно състояние, получени в резултат на медицински преглед. Когато пациентът посети лекар, му се предписват изследвания на кръв и урина, както и електрокардиограма. На базата на тези данни лекарят прави заключение за общото състояние на тялото на пациента и при необходимост поставя допълнителен преглед, който включва ултразвукова диагностика, рентгенологично изследване и консултация с тесни специалисти. Ако патологията на вътрешните органи не е установена според резултатите от диагнозата, тогава такъв пациент се изпраща до психотерапевт за среща, при подозирана хипохондрична невроза.

Лечение на хипохондрия

Борбата с хипохондрия е доста трудна. За да направите това, прилагайте цялостно лечение, което се състои от няколко етапа.

Психотерапевтично лечение. Консултациите на психотерапевта трябва да бъдат насочени към промяна на възприятията от негативна към положителна. Също така, психотерапията помага при избора на ефективни начини за справяне със стреса. Невъзможно е напълно да се отървете от тревожните мисли с помощта на медицински психолог, но лекарят може да помогне за успокояване на страховете и да помогне за придобиване на самочувствие.

Медикаментозно лечение. Антидепресанти, транквиланти и успокоителни се използват за лечение на хипохондрия. Те се използват, ако заболяването е придружено от тревожни разстройства и дисфория. Ако не се лекуват, е напълно възможно развитието на синдром на тежка хипохондрия.

предотвратяване

Понастоящем няма ефективен начин за предотвратяване на хипохондрия. Но ако пациентът създава благоприятна среда в семейството и на работното място, го обгражда с разбиране и грижа, тогава това може значително да намали симптомите на заболяването и да предотврати по-нататъшното му развитие.

Хипохондричен синдром: причини, симптоми и лечение

Хипохондричен синдром е състояние на постоянен преувеличен страх за здравето, необоснована увереност в присъствието на едно или друго сериозно заболяване. Това състояние се наблюдава при пациентите му от лекарите от древния Рим. Така, К. Гален приема, че заболяването е локализирано под хрущялните участъци на ребрата, откъдето идва и името на синдрома: хипохондрик (хипохондрия).

Първоначално в ранните стадии на изследване на хипохондрия се счита за самостоятелно заболяване, но по-късно учените стигат до заключението, че това не е отделна болест, а комплекс от симптоми, което е проява на редица психиатрични патологии. В зависимост от основното заболяване клиничните прояви на хипохондричния синдром варират значително. На тази основа специалистите комбинират определени симптоми в отделни варианти на хипохондричния синдром.

Причини за хипохондрия

Причините за развитието на хипохондричния синдром не са напълно изяснени досега. Вероятно се случва при емоционално нестабилни индивиди в случай на излагане на един или няколко рискови фактора едновременно, като например:

  • личностни черти: тревожни, подозрителни хора са по-податливи на развитието на хипохондрия;
  • тежко заболяване, понесено от пациента в детска възраст;
  • прекомерна загриженост на майката за здравето на детето (в зряла възраст, притеснението на човек за болестта, за която майката подозира или е много се страхувала в миналото, може да продължи);
  • минало физическо или сексуално насилие;
  • емоционална скръбност: неспособност или нежелание да изразят емоциите си;
  • висока чувствителност към стреса;
  • песимистично отношение към живота;
  • смърт на любим човек поради сериозно заболяване;
  • редовна комуникация с хора, страдащи от неизлечима болест;
  • наличието на близки роднини, страдащи от хипохондрия;
  • неправилно възприемане на понятието „здраве” (мнението, че това състояние не може да бъде съпътствано от каквито и да било промени в обективния статут на дадено лице, в този случай всеки, дори минимален, дискомфорт, се счита за сериозно заболяване).

Клинични прояви на хипохондричен синдром

За хипохондричния синдром са характерни следните поведенчески модели на пациента:

  • пациентът категорично отказва да посети лекаря във връзка със страха да не открие някакво сериозно заболяване, или обратното, търси медицинска помощ по-често, отколкото е необходимо;
  • всички, дори много слаби, леки симптоми се възприемат от пациента като признаци на животозастрашаваща патология;
  • пациентът често се фокусира върху определена болест (например, смята, че има рак) или върху патологията на определен орган (смята, че има лошо сърце, стомах и т.н.);
  • когато описва оплаквания до лекаря, пациентът не може да ги уточни, но ги описва с общи фрази (стомаха е спрял, боли в гърдите и т.н.);
  • едно медицинско мнение на пациента, като правило, не е достатъчно; ако лекарят не намери сериозна патология, очаквана от пациента, той се обръща към втория, третия специалист с надеждата да установи същата, "правилна" диагноза;
  • много често пациентът настоява за някои изследвания, които са абсолютно ненужни за него, според мнението на лекаря;
  • след посещение в болници, проучване на медицинската литература, четене на статии за конкретна болест в интернет, пациентът трябва да открие симптомите на всякакви болести в себе си;
  • пациентът провежда постоянни разговори с роднини и приятели за здравословното си състояние, пита ги за „едни и същи“ симптоми;
  • пациентът поддържа под личния си контрол някои показатели за собственото си здраве (редовно проверява устната лигавица, измерва температурата, кръвното налягане, пулса, усеща корема за тумори, внимателно проверява секрециите и т.н.).

Форми на хипохондричен синдром

В зависимост от комбинацията от клинични прояви е обичайно да се различават няколко форми на хипохондричния синдром:

  1. Синдром на тревожност-хипохондрия. Това състояние се проявява на фона на тежка депресия, психоза или в резултат на тежък стрес. Дори и с малки отклонения в собственото им здраве, пациентът постоянно е преследван от идеята, че е сериозно, неизлечимо болен от рак, туберкулоза или друго опасно заболяване. Отрицателните мисли изтласкват човек емоционално, той се страхува от диагноза, приемане на сериозни лекарства, усложнения от лечението, смърт, мислене за това как ще се промени живота му, когато диагнозата се потвърди. Такъв пациент е постоянно преглеждан и когато получи доклад от лекар, че няма болести, той определено ще се обърне към друг, „по-компетентен” лекар и отново ще премине пълен курс на изследване.
  2. Астено-хипохондричен синдром. Тази форма на хипохондрия се развива на фона на силно психо-емоционално претоварване. Цялото внимание на пациента е насочено към предполагаемите здравословни проблеми. „Пациентът” се оплаква от обща слабост, летаргия, главоболие, както и дискомфорт и различна интензивност на болката в други части на тялото. Сънят е нарушен, апетитът е намален, раздразнителност и резки промени в настроението са отбелязани. При разглеждане на обективни признаци на патология не се установява, обаче, това не убеди пациента в собственото им здраве - оплакванията му продължават много години, влошават се на фона на нервните претоварвания.
  3. Хипохондрия-сенестопатичен синдром. По правило се случва на фона на сериозна психиатрична патология, по-специално при шизофрения, както и при нарушения на мозъчната циркулация (инсулти) и пристъпи на паника. Характеризира се с появата в пациента на нереални, необясними усещания на несигурна локализация в тялото: чувства на пълзене, подхлъзване, вибрации и други подобни. В допълнение към тези усещания, пациентът може да усети чувството за присъствие в тялото на даден обект: например, насекомо в главата, което твърди, че върти лапите си, придвижва антените, пълзи.
  4. Депресивно-хипохондричен синдром. Тази форма на хипохондрия се развива като резултат от силни нервни преживявания. Постоянните, обсесивни мисли за болестта, за която се твърди, че съществуват в човека, водят до намаляване на настроението и депресията: пациентът е постоянно мрачен, тъжен, движенията му и речта са забавени. Тревожност, умора, нарушен сън, апетит изчезва. Пациентът се чувства опустошен, преследван е от чувство за вина. Характерно за тази форма на хипохондрия е прогресирането на горните симптоми дори при наличните доказателства (резултати от изследването) на пълното здраве на пациента.
  5. Синдром на лудо-хипохондрия. Често придружени от тежки психични разстройства, като шизофрения. Може да се изпълнява в следните варианти:
  • параноиден хипохондричен синдром, заблуда от сериозно заболяване, съществуващо от много години; по причина, според пациента, лошото качество на диагностиката, която не е разкрила болестта, той е агресивен и дори враждебен към лекуващия лекар, обвинява доктора за невнимание; пациентът може да има обсесивни идеи за преследване от лекар или да се провеждат експерименти върху него;
  • параноиден хипохондричен синдром: паралелно с мисли за боледуване на неизлечими пациенти, гласове и мисли звучат в главата му против волята му; появяват сенестепатии и висцерални халюцинации (на пациента изглежда, че под кожата има червеи, в главата седи насекомо и т.н.); Налице е заблуда на физически ефекти: пациентът смята, че заболяването му е възникнало поради въздействието върху тялото му от посоката на разрушителни лъчи и други вредни явления;
  • парафреничен синдром на хипохондрия, развива се с прогресирането на параноични заблуди; природата на неговия грандиозен, нереален, фантастичен (пациентът вярва, че е болен поради въздействието върху него на чужденци, които искат да унищожат неговите органи; причината за болката в стомаха на дърпащата природа, той може да разгледа дупката, през която животът му се влива в празното пространство);
  • с прогресията на халюциналната хипохондрия може да се развие най-тежката му форма - синдром на коадара, или нихилистичен делириум - състояние, при което пациентът е сигурен, че тялото и душата му са изгнили, умрели, престанали да съществуват и животът му е подкрепен от някаква суперсила за вечно страдание.

Пациентите в соматичните отдели могат също да имат признаци на хипохондричен синдром. Като правило те проявяват мания и синдром на тревожност. Невниманието от страна на медицинския персонал, небрежните изказвания за пациента, грубата прямота по отношение на хода на заболяването и неговата прогноза могат значително да влошат състоянието на пациента и да доведат до прогресиране на хипохондрия.

Диагностика и лечение на хипохондричен синдром

Заболявания, които се проявяват като хипохондрия, както и много други психиатрични заболявания, са трудни за диагностициране. На първо място, това се дължи на факта, че повече от една година минава от началото на заболяването до момента на сезиране на психиатър: през цялото това време пациентът се опитва да открие в себе си соматична патология, неуспешно отнасяща се до лекарите и постоянно се изследва.

За съжаление, психичната патология за много пациенти е нещо ужасно, нещо, за което човек дори не може да си помисли, да не говори на глас. Въпреки това, докато пациентът изтегля време, отрича психичното естество на болестта си или се колебае да потърси помощ от психиатър, болестта прогресира и пациентът все повече се заключва в него, губейки социална адаптация.

Пациентите трябва да са наясно, че в началния и средния стадий на развитие на заболявания, свързани с хипохондрия, могат да се постигнат високи резултати от лечението, докато напредналите стадии на заболяването често не подлежат на корекция.

За да си помогнете в ранния стадий на заболяването, както и да предотвратите неговото развитие, трябва:

  • да не се хващат прекалено много на медицината, да не изучават подробно болестите и техните симптоми;
  • наблюдавайте съня: пълната почивка намалява ефектите на депресия и тревожност;
  • да водят активен начин на живот, да се занимавате с всякакъв вид спорт - този, който ви харесва най-добре; физически активният човек няма време да мисли за болести;
  • елиминират или поне намаляват стреса: те разрушават нервната система, което я прави по-податлива на различни видове заболявания;
  • научете се да се отпускате: бани, любима музика, йога, лични хобита, творчески дейности, подходящи за тази цел.

Непосредствено по време на процеса на лечение е важно за лекаря да установи доверие с пациента, както и да му осигури подкрепа от роднини и приятели. Много експерти използват автотренинг, хипноза като водещи лечебни методи, те учат медитацията на пациента. Често се използват такива методи като хомеопатията и билковата медицина. От лекарствата при лечението на пациенти в тази категория се използват седативи (лекарство валериана, дъвка, мелиса), антидепресанти (амитриптилин, флуоксетин, пароксетин, венлаксор и др.), Хипнотици (залеплон (анданте), докселамин (донормил), нитразепам (берлидорм) ) и други). Ако има признаци на невроза, пациентът трябва да приема невролептици (клозапин (азалепрол), хлорпромазин (аминазин), сулпирид (бетамакс), рисперидон (ridonex) и други). Тъй като хипохондрията е заболяване на даден човек, почти не е възможно напълно да се отървем от нея. Освен това много пациенти рядко осъзнават дълбочината на проблемите си, оставайки с нея за цял живот.

Хипохондричен синдром: симптоми и лечение

Хипохондричният синдром е прекомерна загриженост за здравето, по-специално за неоснователните страхове за предполагаемо съществуващи или неизбежно заплашващи сериозни заболявания. В повечето случаи това нарушение няма физически прояви, обаче, всяко усещане и най-малките признаци на неразположение се възприемат от човек като сигнал за неприятности, дори ако след задълбочен медицински преглед лекарите го убедят по друг начин.

Ако пациентът е обективно изложен на риск, това обстоятелство може да доведе до интензивни преживявания до депресивно състояние. Човек ще се тревожи прекомерно за всяко усещане, свързано с потенциално сериозно сериозно заболяване, като приема обичайните реакции на организма като предупредителни сигнали за опасност. Прекомерната тревожност води до тежък стрес, който от своя страна може да разруши нормалния живот на пациента.

Хипохондричен синдром, чиито симптоми могат да варират в зависимост от много обстоятелства, е хронично състояние и често се влошава с времето. Интензивността му нараства или с възрастта, или по време на периоди и ситуации, които са особено стресиращи за човека. Науката познава само два метода за справяне с болестта - това е психологическа помощ (психотерапия) и лекарства.

симптоми

Симптомите на хипохондрия могат да се комбинират под общо описание. Това е постоянно отражение върху високата вероятност за заболяването, основано на нормални физически усещания (например кипене на звуци в коремната кухина) или незначителни симптоми (включително случаи на малки кожни обриви). Хипохондричният синдром се проявява и със следните симптоми:

  • натрапчиви мисли за страдание или заразяване със сериозно заболяване, за развитието на патологии;
  • безпокойство за всякакви телесни усещания или незначителни симптоми, които предполагат смъртоносна болест;
  • лесно възбудимо безпокойство за състоянието на тяхното здраве;
  • липса на доверие в резултатите от прегледите и лекари, които твърдят, че вашето здраве е в перфектен ред;
  • прекомерна загриженост за определена болест или развитие на патология, само защото е била открита в няколко роднини;
  • безпокойство, причинено от мисленето за възможни болести и пречи на нормалния живот и работа;
  • чести проверки на собственото тяло, за да се открият признаци на неразположение;
  • редовни посещения на лекар, за да се увеличи доверието в състоянието на тяхното здраве, или, обратно, да се избегне медицинска грижа поради страх от идентифициране на смъртоносна болест;
  • избягване на хора, обществени места или събития от нежелание да застрашат тяхното здраве;
  • постоянно обсъждане на тяхното благополучие и възможни заболявания;
  • честото използване на Интернет за търсене на симптоми, причини и описания на потенциални заболявания.

Кога да отидеш на лекар

Синдромът на хипохондрия, чието лечение започва твърде късно, може да се превърне в реални здравословни проблеми. В допълнение, ако сте измъчвани от подозрения за известен брой симптоми, трябва да се консултирате със специалист - възможно е признаците на неразположение и всъщност да показват развитието на патологията. Това обаче не означава, че сте предсказали заболяването: може да се направи точна диагноза, само лекар може да определи причините за заболяването и да предпише адекватно лечение.

причини

Точната причина за хипохондрия остава неясна, но учените са съгласни, че следните фактори играят важна роля в развитието на заболяването:

  • Убеждения. Пациентът или не разбира смисъла на физическите сигнали на тялото, или е слабо запознат с болести, или и двете се наблюдават едновременно. В резултат на това човек стига до заключението, че всички чувства, които изпитва, са симптоми на ужасни болести и търси доказателства за фалшиви вярвания.
  • Семейство. Астено-хипохондричен синдром, което означава безпокойство за състоянието на техните съдове и сърце, най-често се диагностицира при тези, които от детството са свикнали с подобна тревожност в родителите си. Понякога възрастните са твърде загрижени за здравето на детето - това обстоятелство също оставя отпечатък върху формирането на психиката.
  • Минал опит. Ако в детска възраст сте претърпели сериозно заболяване, в сегашните нормални физиологични реакции на организма могат да се получат фобии.

Хипохондрия обикновено започва на възраст 18-30 години и се влошава с възрастта. Пациентите в напреднала възраст обикновено се страхуват от загуба на памет.

Рискови фактори

Вие сте изложени на риск от развитие на хипохондрия, ако има един или повече от следните фактори:

  • силен стрес в настоящия период на живот;
  • заплахата от сериозно заболяване, което не е наистина опасно;
  • страдащи от обиди и побои в детството;
  • сериозно заболяване, претърпяно в детска възраст, или сериозно заболяване при един от родителите;
  • тип личност, предразположен към загриженост;
  • прекомерна употреба на уебсайтове, свързани със здравето.

усложнения

Депресивно-хипохондричен синдром е най-сериозният проблем. Това може да доведе до реални проблеми в реалния живот, включително:

  • кавги и спорове с членове на семейството и близки, които не одобряват прекомерното внимание към потенциалните симптоми на болести;
  • прекъсване на нормалното работно време или често липсващи работни дни;
  • психологически проблеми при нормален начин на живот във вътрешната среда;
  • финансови затруднения поради твърде чести медицински консултации и прегледи;
  • едновременно развитие на друго психологическо разстройство, включително нарушения на личността.

диагностика

За точна диагноза трябва да се консултирате със специалист. Най-вероятно той ще извърши първичен медицински преглед и, ако е необходимо, ще нареди допълнителни прегледи. Лекарят също ще определи дали вашата загриженост е истинска хипохондрия или ако тя е здрава. Може да бъдете отнесен към психиатър.

  • оценявате своето психологическо състояние въз основа на история за симптомите, преживения стрес, семейна история, страхове и тревоги, проблеми в личния си живот и други фактори, влияещи върху качеството на живота ви;
  • предложи да попълните въпросник или форма на психологическа самооценка;
  • ще изясни дали пиете алкохол или наркотици.

лечение

Хипохондричният синдром като такъв не е заболяване, но има специфични симптоми, които могат да доведат до сериозни усложнения в реалния живот. Ето защо лекарите предписват лечение, за да облекчат интензивността на симптомите и да ви осигурят възможност да изпълнявате правилно своите домакински и семейни функции. Психотерапията, по-специално когнитивно-поведенческата терапия, може значително да помогне при лечението на такива нарушения като синдром на тревожност-хипохондрия. В някои случаи се изисква приемане на лекарства.

психотерапия

Тъй като физическите усещания често са свързани с психологически стрес и емоционална тревожност, психотерапията се признава за ефективен метод за справяне с хипохондрия. По-специално, когнитивно-поведенческата терапия насърчава пациента да развие уменията си за противопоставяне на синдрома. Психолозите работят както с групи пациенти, така и индивидуално.

  • самоидентифициране на страховете и фалшивите убеждения за наличието на сериозно заболяване;
  • изучаване на алтернативни методи за възприемане на физиологичните реакции на Вашето тяло поради промяна в негативния начин на мислене;
  • по-дълбоко разбиране на механизма на въздействието на страховете и тревогите върху личността и поведението;
  • промени в подсъзнателния отговор на физически усещания и прояви на незначителни симптоми;
  • разбиране на уменията за справяне с тревожност и стрес;
  • намаляване на броя на пропуснатите дейности, които се избягват поради страх от вреда за тяхното здраве;
  • да се отървете от лошия навик постоянно да инспектирате тялото си за признаци на заболяване, както и от пресилена необходимост от редовни консултации с лекари;
  • подобряване на цялостното качество на живот, дейност у дома, на работното място, в личния живот и в социалните ситуации;
  • лечение на други психични разстройства, най-често - депресия.

Ако сте били диагностицирани с такива видове нарушения като депресивен или астено-хипохондричен синдром, лечението може да се състои от друг тип психотерапия.

лекарства

Антидепресанти, по-специално селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) - флуоксетин, сертралин, пароксетин - могат да помогнат за лечението на сериозни психологични патологии, включително хипохондрично-сенестопатичния синдром. Често лекарите препоръчват приемането на други лекарства, насочени към борба с тревожността. Например, обратими инхибитори на моноаминооксидаза тип А (CIMA-A) - "Pirlindol", "Moklobemid", "Ademetionin".

Трябва да се консултирате със специалист относно избора на лекарства и възможните странични ефекти или рискове.

предотвратяване

Лекарите все още не са съгласни с най-ефективните превантивни мерки, но общите препоръки могат да бъдат обобщени, както следва:

  • Ако често изпитвате тревожност, потърсете професионална психологическа помощ възможно най-скоро, така че симптомите да не се влошат и качеството на живота ви не намалява.
  • Научете се да сте наясно с времето, в което сте под натиск от стресови фактори и как това обстоятелство засяга вашето тяло. Редовно практикувайте техники за управление на стреса и релаксация.
  • Следвайте плана за лечение, съгласуван с Вашия лекар, за да предотвратите повторение на нарушението или влошаване на симптомите. Независимо от факта, че синдромът на хипохондрия е признат за хронично състояние, винаги има възможност да се отървете от неговите прояви за дълго време.

Хипохондрия (хипохондрия)

Хипохондричната депресия е атипично афективно разстройство, характеризиращо се с комбинация от депресивни симптоми и прояви на хипохондрия. Пациентът се чувства намалено настроение, прекалено страхове за здравословното състояние. Човек песимистично интерпретира състоянието на вътрешните органи, изкривява естествените усещания по изкривен начин, възприема със страх каквито и да е неизправности във функционирането на тялото, предвижда собственото си лошо здраве или е погълнат от натрапчиво убеждение, че има неразрешима соматична болест.

Пациентът вярва, че лекарите поради неопитност или умишлено скриват истината от него, докато той вярва, че той правилно диагностицира собственото си заболяване. Хипохондричните съмнения не изчезват дори след многобройни медицински прегледи и анализи. Човек с хипохондрия упорито отказва да се съгласи с обективните аргументи на лекарите. Той е убеден в безсмислието на медицинските манипулации, уверени в неизбежно неблагоприятния изход на болестта.

Хипохондричната депресия често е хронична с периодични рецидиви. Хипохондрията е характерна за емоционални, подозрителни, лесно вдъхновени личности. Неврозата е често срещана при хора в напреднала възраст и в старческа възраст сред тийнейджърска аудитория. Депресията на хипохондрия често се среща в студенти по медицина, които „опитат“ симптомите на болестите, които изучават. По-голям брой пациенти с хипохондрия - жени.

Повечето хипохондри са ерудирани, добре образовани, добре прочетени хора. Те обичат сами да повишават нивото на образование, като използват наличните източници - сайтове за медицински теми, книги на традиционните лечители, сензационни програми по телевизията.

Причини за хипохондрична депресия

Основата за раждането на хипохондрична депресия е специфичен личностен портрет, формиран поради особеностите на детския период. Причината за бъдещата хипохондрия е хипер-грижата за детето и безпокойството на родителите. Прекалено грижовни възрастни внимателно следят здравословното състояние на своето потомство, бягат до лекаря заради най-малката драскотина. Те постоянно плашат детето, че може да се настине, да се нарани, да се зарази. Защитете бебето от всякакъв контакт с потенциално опасна среда. Те дават примерни примери за това как един непредпазлив човек се разболява от смъртоносна болест. Родителите изискват детето от моментното послание в случай на възникване на някои необичайни убеждения.

Възрастните постоянно критикуват лекарите за тяхното невежество и безотговорност. Те казват, че в нашата страна медицината само осакатява пациентите. От ранна детска възраст, родителите поставят в главата трохи нефункционална инсталация, чиято същност е: трябва да се борите за здравето си и трябва да издавате тревога при най-малки признаци на заболяване. Детето абсорбира родителския начин на мислене, ставайки подозрителен и тревожен човек.

Хипохондричът отделя голямо внимание на вътрешните процеси. Той активно използва самонаблюдение на организма, като се опитва да измести междуличностните проблеми, конфликтите в обществото и самотата от сферата на съзнанието. Много пациенти с хипохондрична депресия изпитват затруднения в социалното взаимодействие, често са неправилно разбрани и отхвърлени в обществото. Те имат много тесен кръг от комуникации, те са липсата на лични и приятелски отношения.

Вместо да се полагат усилия за създаване и поддържане на пълноценни контакти, хипохондриците намират за по-лесно и по-лесно да използват "бягство към болестта", което оправдава неактивността с не-здравето. Единствената приемлива възможност за комуникация при пациенти с хипохондрична депресия е редовно да информират другите за болезнените симптоми.

  • Много пациенти с хипохондрия са егоцентрична природа. Те са фиксирани върху себе си и безразлични към проблемите на другите. Те не са свикнали да се интересуват от благополучието и преживяванията на близки. В същото време те изискват от хората внимание и уважение към собствения си човек. Духовният живот на егоистичните хора е много беден и скучен, често единственият им "събеседник" е собственото им тяло.
  • Хипохондриците са подозрителни, чувствителни, отмъстителни. Пациентите с хипохондрична депресия често са убедени, че хората около тях са заговорнически и заговорнически интриги. Те се опитват да намерят врагове и очакват атаката на враговете. В същото време, цвъртящите чувства на гняв и враждебност унищожават тялото на хипохондрията отвътре, създавайки физиологичните симптоми на въображаеми болести.
  • Хипохондричната депресия често се появява при хора с ниско самочувствие, които са склонни към самообвинение и обвинение в себе си. Пациентите с хипохондрия на подсъзнателно ниво искат да бъдат наказани. Търсенето на болести в себе си е начин да се постигне "справедливост" да бъдеш за хора, които считат себе си за недостойни да живеят в този свят.
  • Причината за проявата на хипохондрична депресия е често физиологичните промени в организма, причинени от действието на стресовите фактори. Изправен пред екстремни обстоятелства, човек, освен психологически шейк, се сблъсква с неприятни усещания от автономната нервна система. Естествено причинената невъзможност за промяна на физиологичното състояние чрез усилия на волята е много страшна за тревожния човек. Човек не тълкува правилно проява на криза в ВНВ, поради което твърди, че е погрешно разбрал състоянието си.
  • Отрицателен личен опит. Продължително заболяване, принудителна временна изолация от обществото, в неудобни условия в клиники, неприятни манипулации и болезнени чувства формират в бъдеще страх от повторение на болестта. Човек се стреми с всички сили да предотврати такова травматично преживяване, затова наблюдава тялото, за да улови първите симптоми на лошо здраве. Психиката има уникална способност: колкото повече слушаме сигналите на тялото, толкова по-упорито мислим за заболявания, колкото по-бързо се развият симптомите на болестта.
  • Смърт или тежко заболяване на роднина. Например, когато близък човек, който се е смятал за здрав, е направил ужасна диагноза и скоро умира, след като прекара последните дни от живота си в мъки. На този фон, тревожен, подозрителен човек има натрапчиви страхове за здравето си.

Симптоми на хипохондрична депресия

Това атипично афективно разстройство е представено от две групи симптоми: депресивен и хипохондричен синдром.

Депресивните симптоми са:

  • разпространението на лошото настроение, независимо от реалните обстоятелства;
  • невъзможност за приятни занимания;
  • загуба на интерес, безразличие към текущите събития;
  • намаляване на работоспособността и влошаване на резултатите от работата;
  • появата на идеи за безсмислието на по-късния живот поради не елиминирано лошо здравословно състояние.

Моторната активност на човек при хипохондрична депресия се характеризира с нестабилност и непредсказуемост на промяната на „полюсите”. Пациент с хипохондрия, погълнат от обсесивни чувства, прекарва по-голямата част от времето сам, затваряйки се в апартамента си. Той не иска да предприема никакви действия. Субектът се чувства слаб и изтощен, не може дори да провежда обичайни хигиенни процедури. Той отказва да общува с приятели, монотонно отговаря на въпроси от роднини, престава да изпълнява домашни функции и служебни задължения.

Внезапно, пациент с хипохондрия може да изпита гняв. Той започва да обвинява любимите си хора за това, че тези, които не обръщат достатъчно внимание, са свързани с неговото състояние. Той обвинява роднините, че не се грижи правилно и не иска да влезе в положението на болен човек. Пациент с хипохондрия обвинява домакинствата, че са станали причина за неговото заболяване. Той казва, че за да задоволи благословиите си, той е принуден да работи усилено, а редовните претоварвания подкопават здравето му. Той твърди, че поради необходимостта да осигури за своя съпруг и деца, той не може напълно да се отпусне и да се лиши от много обезщетения, но не отговори на справедливите аргументи на роднините си, отрича техните обосновани аргументи. Твърденията на роднините му, че преувеличава болестта си, водят хипохондрика в състояние на бяс. В състоянието на страст субектът губи контрол над действията си и може да причини сериозни вреди на другите.

По правило, след пристъп на ярост, настъпва период на „болезнено осветление”. Пациент с хипохондрия твърди, че само той трябва да се бори за спасението на живота си. Убеден в наличието на неизлечима болест, човек си назначава среща с различни лекари, настоява за използване на всички съществуващи диагностични методи.

Ипохондрика никога не е доволен от резултатите от изследването, убеден е, че "дарената кръв е смесена с анализа на друг човек", "ултразвуковата машина не работи", "лекарят няма подходяща квалификация", "лекарят не съзнава истината."

В такава ситуация хипохондричната депресия може да достигне нивото на халюцинационното разстройство. Убеден от небрежността на лекарите, човек с хипохондрия започва да се оплаква от всички възможни случаи. Той се опитва да привлече подкрепата на обществото, неуморно говори за „глупавите лекари“, активно разпространява невярна информация в социалните мрежи и става редовен посетител на медицински форуми.

Не приемайки желаното укрепване от обществото, хипохондрикът започва да се лекува. Убеден в наличието на определено соматично заболяване, той придобива фармацевтични препарати и приема хапчета, без да спазва дозата. Пациентът се опитва на себе си всички съществуващи народни средства, посещава лечители, лечители, магьосници. След безсмислена енергична активност, хипохондричът започва период на загуба на сила. Той отново става пасивен и потиснат.

Признаци на хипохондрия са:

  • прекомерни здравословни проблеми;
  • доверие в присъствието на тежко трудно за диагностициране на заболяването;
  • изразява опасения, че в случай на внезапно влошаване на здравословното състояние няма да бъде предоставена навременна медицинска помощ;
  • панически страх от развитието на усложнения от въображаема болест;
  • предвиждане на предстоящото болезнено лечение, болезнени медицински манипулации;
  • натрапчиви мисли за трудности и трудности, свързани с пребиваването в болница;
  • редовно възникване на досадни "снимки" на собственото си увреждане;
  • ирационален страх от преждевременна смърт.

Симптомите на хипохондрична депресия - появата на болезнени, инвалидизиращи, неприятни усещания без ясна локализация в тялото или излъчвани от вътрешните органи, върху кожата. Сенестопатиите се срещат при липса на реални физиологични дефекти. Пациентът посочва, че болката „мигрира” през тялото, чувства „тежест”, „преливане”, „натиск” върху различни части на тялото.

При тежки случаи на хипохондрична депресия се определят заблуди. Пациентът уверява другите, че неговите "вътрешни органи са се разпаднали," "тялото гние," "червата са пълни с разтопена течност," "оловна топка е вкарана в главата."

  • Основният симптом на хипохондрия е изкривена интерпретация на безвредните и не опасни физиологични явления. В този случай пациентът пренебрегва възможността за традиционно обяснение на неприятните усещания. Например: ако човек има главоболие, той е убеден, че има тумор на мозъка. Той не е доволен от обяснението, че цефалгията естествено се среща по време на психически стрес. Ако човек има кашлица в прашна, мръсна стая, той твърди, че е болен от туберкулоза. Той интерпретира болката в стомаха като прояви на пептична язва, без да се отчита, че болният синдром е провокиран от продължителното му гладуване.
  • Типичен симптом на хипохондрия е непрекъснатото наблюдение на здравните показатели. Пациентът може да измерва кръвното налягане и телесната температура на всеки половин час. Веднъж седмично ще се подлага на клинични изследвания на кръв и урина. Убеден в патологията на органа, хипохондричът ще направи ултразвук не на едно, а на пет устройства. Хипохондричът следи състоянието на устната кухина, косата и ноктите. Записва честотата на уриниране и движение на червата.
  • При хипохондрична депресия се наблюдават естествени нарушения на съня. Вечерта пациентът не може да заспи. В този случай безпокойството от липсата на сън прави повече вреда, отколкото факта на безсъние. Хипохондричът може да има панически страх преди лягане, тъй като е сигурно, че през нощта ще настъпи някаква опасна атака. Потъвайки в сън, той мечтае за кошмари, където вижда себе си окован за инвалидна количка или на смъртно легло.
  • Симптом на хипохондрична депресия е промяна в поведението при хранене. Най-често, пациентът губи апетита си, яде малко и губи много тегло. В същото време загубата на тегло на човек се интерпретира като признак на смъртоносна болест.

Методи за лечение на хипохондрична депресия

Православната медицина и традиционната психотерапия нямат ресурсите, за да избавят пациента от всички прояви на хипохондрична депресия. Лечението на атипично афективно разстройство е трудна задача, тъй като заболяването е продължително, често хронично, с висок риск от рецидив. Терапията на хипохондричната депресия е възпрепятствана от факта, че болни психически страдания са свързани с въображаемо соматично заболяване, опитвайки се да намерят аргументи, които потвърждават верността на техните предположения. Медикаментозно лечение на пациенти с хипохондрия често е противопоказано, а когато се извършва, носи обратния ефект - влошаване на благосъстоянието на човека. Това се дължи на факта, че назначаването на фармакологични средства на пациент с хипохондрия укрепва неговата увереност в съществуването на физиологична патология. Следователно, водещата стойност в лечението на хипохондрия се възлага на психологическа подкрепа и психотерапия.

Изборът на индивидуални методи на психотерапия е обоснован от факта, че хипохондричните компоненти на депресията често служат като начин за скриване и изтласкване на нерешени лични конфликти. Човек, който не е в състояние да признае съществуването на дисхармония между вътрешния свят и околната среда, използва измислени неизправности в тялото като защитен механизъм за прехвърляне на вектора на вниманието от необходимостта от решаване на реални проблеми към разсъждения върху въображаеми болести.

  • Как за лечение на хипохондрия? Основното условие за преодоляване на хипохондричната депресия и предотвратяване на връщането на болестта е да се признае съществуването на проблем в психо-емоционалната сфера и да се подготви за трансформацията на вътрешния свят. Именно тази стъпка често става трудна и неприложима за хипохондриците. Психотерапевтите често се сблъскват с факта, че пациентите с потвърдена диагноза отказват да помогнат на лекаря и не желаят да разглеждат болезненото състояние от психологическа гледна точка. Много пациенти с хипохондрична депресия са обсебени от търсене на заболяване и търсене на лекар, който би могъл да потвърди това заболяване. Често намеците на психолог и психиатър за необходимостта от използване на психотерапевтични методи на лечение се считат от пациентите като неспособността на лекаря да ги разбере и умишленото нежелание да предписват „чудотворни” хапчета. Ето защо основното действие на лекаря е да заинтересува пациента от състоянието на неговия вътрешен свят, да го насърчи да работи върху себе си и да го мотивира да преобрази своя мироглед.
  • Как да се отървем от хипохондрична депресия? Необходимо е да се проучи личната история и да се установят обстоятелствата за получаване на травматичен опит. По време на психотерапевтични сесии лекарят помага на пациента да оцени обективно условията на неговата зрялост, като анализира системата от награди и наказания, приети в семейството. Психотерапевтът препоръчва хипохондрикът да мисли за това дали инсталациите, научени от родителите, са от полза за него. Лекарят посочва, че съществуващият стереотипен начин за възприемане на вътрешните и външните процеси пречи на пълния живот, подценява самочувствието на човека и възпрепятства личностното израстване. Лекарят мотивира пациента да се приспособи към ценностната система, която се формира в детството, което в крайна сметка освобождава мисленето от обсесивни идеи за собственото му заболяване.
  • Как да се отървете от хипохондрия? За да придобие емоционална и психологическа стабилност, премахване на ирационалните убеждения, човек трябва да живее в хармония със себе си и света около него. Необходимо е да се учи правилно, обективно, без изкривяване да възприема събития, които се случват в живота. Не трябва да се фокусирате върху дребни проблеми с тялото и малки отрицателни явления от ежедневието. Необходимо е да спрем да „правим слон от муха”, превръщайки обикновените проблеми в катастрофа.
  • Как да се справим с хипохондрия? Човек трябва да избере приоритетните цели на живота и да разбере как точно иска да живее. Ако за предмет приемливи условия на живот са болест, то той никога няма да се отърве от хипохондричните преживявания. Когато човек избира цел за себе си - добро психическо и физическо здраве, той действа, за да не причинява вреда на тялото си.
  • Как да се справим с хипохондрия? Важно правило е, че трябва да спрете да живеете в миналото и да се съсредоточите върху бъдещето. Необходимо е отново и отново да спрете да изпитвате минали неуспехи, престъпления, епизоди на заболяването, които са се случили, и още повече, за да прехвърлите миналите неприятности към настоящето. Хипохондрикът трябва да се научи да не позволява даден конкретен проблем от миналото да се разпространи до сегашния му момент.

Ако психотерапевтичното лечение не показва желания ефект, усилията на лекаря са насочени към свеждане до минимум на хипохондричните страхове и депресивни симптоми. При тежка персистираща хипохондрия на пациента се предписват мощни фармакологични средства. В основата на лекарственото лечение са трициклични антидепресанти с активната съставка амитриптилин. При изразени нарушения на поведението на това лекарство се комбинира с антипсихотици. Амитриптилин може също да се използва в комбинация с дибензопиразиназепинови производни, например: миансерин.

Лечението на хипохондрична депресия е препоръчително да се извършва в болница. След освобождаване от болницата, лицето трябва да продължи лечението с антидепресанти у дома. Не трябва да променяте режима на лечение и дозата на лекарството. Препоръчва се хипохондрият да бъде прегледан от психиатър най-малко веднъж на всеки три месеца. Трябва да се помни, че възстановяването включва не само медицински усилия и медикаменти, а преди всичко старателна работа върху самия човек, грижата и вниманието на роднините на пациента.

Прочетете Повече За Шизофрения