Хипомания е едно от афективните разстройства (нарушения на настроението), характеризиращи се с лека степен на мания и отсъствие на психотични симптоми (халюцинации, заблуди).

Повечето пациенти с хипомания не търсят медицинска помощ, тъй като считат себе си за здрави, затова няма точни данни за разпространението на заболяването.

Причини и рискови фактори

Хипомания възниква поради следните причини:

  • хормонален дисбаланс (менопауза, следродилен синдром, хипертиреоидизъм);
  • продължително придържане към нискокалорична диета или анорексия;
  • прием на някои лекарства (опиати, тетурама, йохимбин, бромокриптин, каптоприл, баклофен, леводопа, циклоспорин);
  • рязко оттегляне на антидепресанти;
  • злоупотреба с психостимулантни напитки (силно кафе, кола, енергийни напитки);
  • органични мозъчни увреждания, които не са инфекциозни и инфекциозни;
  • генетична предразположеност;
  • стрес.
В някои случаи хипоманията преминава в пълноправна мания или се заменя с депресия. Възможно е да се постигне стабилна ремисия само при някои пациенти.

Видове болести

В зависимост от разпространението в клиничната картина на някои заболявания има няколко вида хипомания:

  • просто или забавно;
  • ядосан или раздразнителен (експанзивен);
  • приключенски;
  • kverulyantnaya - проявява се под формата на жажда за сутяжничество, желанието да се бори постоянно за своите "нарушени" права;
  • dysphoric - характеризиращ се с появата на враждебност към другите, раздразнителност, нетърпимост.

Често в клиничната практика има атипична форма на хипомания - еуфорична хипохондрия. При тази форма на заболяването пациентите смятат, че страдат от сериозно заболяване и изразходват всичките си сили за диагностиката и лечението.

Според тежестта на симптомите излъчват:

  • чиста (очевидна) хипомания (симптомите се изразяват съвсем ясно);
  • скрита хипомания (протича в износена форма, често маскирана като други патологии).

Потокът от хипомания е:

  • ремитиращ - характеризира се с вълноподобен курс, при който епизодът на афективното разстройство се заменя с ремисия, а след това болестта отново се влошава;
  • непрекъснато - между епизодите няма ремисия;
  • с двойни фази - промяна в един епизод на разстройство на настроението от друг, но с противоположна полярност.

симптоми

Симптомите на хипомания са различни:

  • раздразнително или еуфорично настроение, което не е норма за определен човек и продължава няколко дни;
  • повишена физическа активност;
  • твърде бърз ритъм, говорност;
  • намалена концентрация;
  • намалена нужда от почивка;
  • намалено време на сън;
  • повтарящи се епизоди на нелогично или безразсъдно поведение;
  • познаване;
  • ненормални междуличностни умения;
  • булимия;
  • либидо, сатириаза и нимфомания.

Когато хипомания се появява на фона на хипертиреоидно състояние, към горното се добавят следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • симптом на залязващото слънце (когато очната ябълка се движи надолу, горният клепач не се справя с него, в резултат на което между нея и ириса се забелязва бяла ивица);
  • тремор на крайниците.

Особености на потока на хипомания при деца

Основните прояви на хипоманичното състояние при деца и юноши:

  • импулсивност;
  • гримаси;
  • склонност към груби шеги;
  • забрана на речта;
  • упоритост и непокорство;
  • моторно разстройство, нервност в движенията;
  • рязко увеличаване на проявлението на инстинктите (например желание за мастурбация или ненаситност);
  • трудно заспиване.

диагностика

Диагнозата се поставя, когато пациентът има необичайно настроение (раздразнителен или еуфоричен) повече от четири дни, съчетано с повишена физическа и умствена активност, дезинфекция, намалена нужда от сън, повишен апетит.

За да се определи причината за хипомания, се консултира ендокринолог, невролог, нарколог.

В клиничната практика има атипична форма на хипомания - еуфорична хипохондрия. Пациентите смятат, че страдат от сериозно заболяване и изразходват всичките си сили за диагностиката и лечението.

лечение

Лечението на хипоманията е насочено главно към премахване на причините, които са го причинили. В случай на предозиране на кофеин и други психоактивни вещества се предписва детоксикационна терапия. Ако се развие хипомания в резултат на дисфункция на щитовидната жлеза, се посочва терапия с тиреостатични лекарства, а в някои случаи и хирургично лечение.

За облекчаване на симптомите на хипомания, на пациентите се предписват стабилизатори на настроението (стабилизатори на настроението) и бензодиазепинови хипнотични лекарства. Ако стандартната терапия не води до подобрение, могат да се предписват допълнително атипични антипсихотици.

Възможни усложнения и последствия

В състояние на хипомания, човек може да прави лошо замислени решения, които могат да навредят на неговата репутация, кариера и взаимоотношения в семейството и обществото.

перспектива

В някои случаи хипоманията преминава в пълноправна мания или се заменя с депресия. Възможно е да се постигне стабилна ремисия само при някои пациенти.

предотвратяване

Превенцията се състои в мерки за подобряване на начина на живот, повишаване на устойчивостта на стреса, навременно откриване и лечение на хормонални нарушения.

Образование: Завършила е Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицина през 1991 г. Многократно са преминали курсове за напреднали.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматолог на градския родилен комплекс, възпитател на хемодиализния отдел.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Симптоми и лечение на хипоманичното състояние

Всеки от нас се сблъсква с нарушения на емоционалния фон. Често поради различни причини се променя настроението на жените. Важно е да се разграничат патологичните състояния, при които се губи контрол над емоциите. В крайна сметка, този симптом може да бъде признак на хипоманично разстройство, което изисква подходящо лечение.

Причини за развитието на хипоманичното състояние

Според дефиницията на Големия медицински речник, хипомания е поведение, при което се изразява оптимистично, радостно настроение, желание за активност. Манията и хипоманията се разглеждат като едно разстройство, като второто е по-леката форма на първата. Да се ​​установят причините за това явление не е съвсем лесно, защото признаците на психоза могат да бъдат объркани с особеностите на темперамента на човека.

Основната причина за разстройството става прекомерна консумация на енергийни лекарства и напитки. Те включват:

  • силен чай;
  • кафе;
  • енергия;
  • означава засилване на мозъчната активност, антидепресанти.

Експертите смятат, че хипоманията плава като симптом на биполярно афективно разстройство. Преди това тази патология се наричаше "маниакално-депресивна психоза". Характеризира се с промяна на фазите, която се проявява в мания и хипомания, депресия.

Хормоналната недостатъчност може да предизвика подобно състояние. Особено чувствителни към нея са жените по време на менопаузата и след раждането, както и хората с тиреоидна болест. В някои случаи причината е дразнене на храносмилателния тракт. Смята се, че развитието на хипомания води и до:

  1. Комплекси. Индивидът винаги мисли за това, което хората ще кажат за него. Той се опитва да докаже, че е в състояние да достигне големи висоти. Често се формират комплекси в детството.
  2. Амбиции. Голямото желание за успех може да предизвика хипомания. Обикновено се развива при възрастни и се свързва със спортни победи и кариерно развитие.
  3. Анорексия или гладуване. Епизоди на разстройство се появяват след възбуждане на храната.
  4. Увреждане на мозъка. В острия период на заболяването пациентите имат активни разстройства от различен произход.

Подобна мания е опасна, тъй като причинява загуба на материално благополучие, социален статус, защото пациентът не разбира какво прави и отрича да има физическа неактивност. Точно определяне на причините може да психолог.

Видове патология и характерни симптоми

Основните признаци на хипомания са:

  • енергия;
  • работоспособност;
  • интерес в няколко посоки едновременно;
  • весело настроение;
  • бърза реч;
  • изразено жестикулиране;
  • положителен поглед към околните неща.

Тези симптоми разрушават нервната система, въпреки че на пръв поглед изглеждат безвредни. Човек спи малко, губи тегло, не е в състояние разумно да оцени действията си.

На фона на хипертиреоидно състояние към тези прояви се добавят и други признаци:

  • треперещи ръце и крака;
  • повишена телесна температура;
  • симптом на залязващото слънце (наличието на бяла ивица между ириса и горния клепач).

При деца и юноши хипоманията се проявява под формата на упоритост и неподчинение, нервност в движенията, импулсивност и затруднено заспиване.

Има следните видове мания:

  1. Дисфория. Характеризира се с недружелюбно отношение към другите.
  2. Kverulyantny. Проявява се под формата на желание да се бори през цялото време за техните права, за които се твърди, че са нарушени.
  3. Приключенски. Пациентът е предразположен към необмислени действия и е изложен на риск.
  4. Обикновено (забавно). Човекът е постоянно в добро настроение.
  5. Раздразнителен. Придружен от агресия, импулсивност.
  6. Euphoric. Човекът смята, че има сериозно заболяване и се опитва да го идентифицира, като посещава различни специалисти, полагайки изпити.

В зависимост от изразената яркост на симптомите, хипомания психоза е два вида:

  1. Clean. Човек често е агресивен, бърз и раздразнителен. Той не може да се концентрира върху работата. В същото време той търси комуникация, не спи добре, не отговаря адекватно на коментарите. Изрична хипомания за кратко време отнема силата на човека и причинява безсъние. Признаци на чиста хипомания са ясно изразени.
  2. Скрит. При такава хипомания симптомите практически отсъстват, те могат да се скрият при други патологични състояния. Пациентът не влиза в конфликти, не забелязва съществуващите проблеми. Той има добър апетит и повишено желание за алкохол, сексуално удовлетворение. Скритата хипомания се характеризира с нетърпение и голям приток на енергия.

За разлика от обикновения човек, пациентът не се опитва да прави всичко на етапи, той се натоварва с работа и не разбира, че е необходимо известно време, за да се постигне определен резултат. Той е готов да работи ден и нощ, за да се справи. В същото време, човек често продава или дава недвижими имоти, кола, ценности.

По правило той получава това, което иска, но се изчерпва с морални и умствени гледни точки.

Не се паникьосвайте, ако някой близо до настроението се промени. Необходимо е да се обърне внимание на неговата мечта. Ако се чувства добре след 3-4 часа сън, трябва да помислите за състоянието му. Във всеки случай не можете сами да поставите диагноза. В неразбираема ситуация е по-добре да се свържете със специалист, който ще извърши задълбочено изследване и предпише лечение.

диагностика

Признаването на патологията включва оценка на клиничната картина, провеждане на психологически тестове. Лекарят изследва поведението на пациента в продължение на няколко дни, обръща внимание на съня, речта и мислите. За да се постави диагноза, атипичното повишаване на настроението трябва да продължи повече от четири дни. В същото време повишената физическа и психическа производителност се добавя към усещането за светлина.
Важно е да се изключи наличието на други психични разстройства, които включват:

При децата и юношите радостното настроение и повишената активност обикновено са норма и се проявяват под влияние на различни фактори. Следователно, този синдром се препоръчва при продължителна еуфория, придружена от изразителност и сериозни поведенчески разстройства.

Използвани лечения

Болестта не може да бъде коригирана за кратко време. За да се отървете от това заболяване, се изисква продължителна терапия, която цели да елиминира причините за това. В повечето случаи човек, страдащ от хипомания, смята, че здравословното му състояние е голямо, но той не е болен.

В случай на предозиране на кофеин или психоактивни лекарства е необходима детоксикационна терапия. Поради проблеми с щитовидната жлеза се посочват тиреостатични лекарства и дори хирургична намеса.

Често лекарят предписва лекарства, които трябва да приемат успокоителни. Обикновено се предписва валпроат натрий, ламотрижин. В случай на изразена агресия се предписва карбамазепин. С намалена активност и в случай на апатия, на пациента се предписват антидепресанти. Срещу гърчове, предписани "Габапентин", "Топирамат". За безсъние се препоръчват лекарства за бензодиазипин. Важно е да наблюдавате дозата и да завършите курса.

Лечението с наркотици е придружено от психотерапевтични сесии. Специалист помага за идентифициране на причините за хипомания и връща пациента в нормален живот.

Важната роля играе помощта на близки хора. Те трябва да следят състоянието на пациента, да му дадат сън и почивка. За да се отървете от безсъние, се препоръчва вечер да пиете чай с мента с лъжица мед или тинктура от валериана. Полезна релаксираща вана с масло от карамфил или лавандула.

Прогноза и превенция

Резултатът от лечението зависи от настроението за самолечение и от степента на симптомите. Окончателното възстановяване е възможно с ефективността на психотерапията. При около половината от случаите, синдромът на хипомания се повтаря, което се случва на фона на биполярно разстройство. Превантивните мерки включват навременен достъп до лекар, като се вземат лекарства, които стабилизират настроението и поведението.

При липса на адекватно лечение, човек не може да оцени реално своите способности. Неговото състояние води до следните проблеми:

  • хронична умора;
  • лоша памет;
  • затлъстяване;
  • проблеми с храносмилателния тракт;
  • тежка депресия.

Тези фактори влияят неблагоприятно на семейните и трудовите взаимоотношения.

Лицата, които страдат от това разстройство, в редки случаи, търсят помощ от специалисти, защото не се смятат за болни. Само в напреднали случаи те осъзнават опасността от проблема. Ето защо е важно да се следи състоянието на техните близки и да се свърже с психотерапевт навреме.

хипомания

Хипомания е афективно разстройство, което е лека степен на мания. Тя се проявява чрез повишаване на настроението, повишена социалност, физическа и умствена работа, жизненост и активност през определен период (поне няколко дни). Няма психотични симптоми.

Съдържанието

Обща информация

Настроените нарушения още през V век пр. Хр. д. бяха разделени на меланхолия и мания (тези термини са използвани в техните писания от Хипократ).

След 1896 г. всички нарушения на настроението според концепцията на Е. Крепелин се дължат на маниакално-депресивна психоза (МДП). Концепцията ТИР, обхващаща както маниакално-депресивни, така и депресивни разстройства на настроението, остава основна през 20-ти век.

През 60-те години на XX век. Хетерогенността на ТИР е отбелязана в проучванията Angst, Perris и Vinokur, които изолират монополярните и биполярните форми на това нарушение.

През 1976 г. Danner идентифицира 2 вида TIR:

  • Тип I, в който епизоди на депресия и мания се редуват (силно повишено настроение, причиняващо сериозно увреждане на функционалния статус);
  • Тип II, в който депресиите се редуват само с хипомании (повишения на настроението, които не причиняват сериозни нарушения).

Според МКБ-10, приет през 1990 г., има 3 степени на тежест на манията (хипомания, мания без психотични симптоми и мания с психотични симптоми).

Разстройство на настроението се счита за епизод на фрустрация, ако трае около 1 седмица в случай на мания от всякаква тежест.

При хипомания, повечето пациенти се смятат за здрави и не ходят на лекар (общите лекари могат да бъдат наблюдавани във връзка със соматични заболявания).

Поради факта, че MDP в много пациенти остава неразпознат дълго време, а при хипомания разстройство те често диагностицират "рецидивираща депресия с кратки периоди на високо настроение", няма точни данни за разпространението на хипомания.

В зависимост от разпространението на някои заболявания се произвежда хипомания:

  • просто или забавно;
  • раздразнителен или ядосан, просторен.

Фокусирайки се върху разстройствата на личността, съпътстващи хипоманията, те излъчват хипомания:

  • querulant (пациентът се отличава с непреодолимо желание за съдебни спорове, постоянно се бори за „нарушени” права);
  • приключенски (пациентът е склонен към приключения);
  • dysphoric (пациентът се отличава с раздразнителност, която се заменя с копнеж, напрежение, е предразположена към агресивно поведение).

Фокусирайки се върху влиянието на хипоманията върху соматопсихичната сфера, те разграничават и нетипична версия на хипомания - еуфорична хипохондрия, при която повишеното настроение и неконтролираната активност са насочени към борба с въображаема болест. Пациентите с тази форма на хипомания се оплакват от неопределена болка и вегетативни нарушения.

В зависимост от тежестта на симптомите излъчват:

  • явна или чиста хипомания;
  • скрита хипомания, в която нейните прояви се изразяват в изтрита форма.

Той също така подчертава продуктивната хипомания, която се наблюдава по време на циклотима и се характеризира с плитки смущения на цикъла на сън-будност, ускоряване на процесите на идеатор с малко разсейване.

Причини за развитие

Хипоманията може да е резултат от:

  • Хормонални нарушения. Продължително повишено настроение и активност се наблюдават при хипертиреоидизъм, патология на щитовидната жлеза, която се придружава от повишаване на нивото на хормоните Т4 и Т3 едновременно с намаляване на нивото на ТТХ. Хипомания също може да провокира следродилен синдром и менопауза.
  • Анорексия или терапевтично гладуване. Кратките епизоди на хипомания се появяват като следствие от фазата на възбуждане на храната.
  • Прием на лекарства (леводопа, фенамин, баклофен, каптоприл, бромкриптин, бромиди, циметидин, циклоспорин, кортикостероиди, йохимбин, тетурам, халюциногени, опиати). Епизоди на хипомания може да се появят и при приемане или рязко отменяне на антидепресанти.
  • Злоупотреба със стимуланти (енергийни напитки, кокаин, кафе и др.).
  • Наличието на органични мозъчни увреждания (инфекциозен и неинфекциозен произход). Афективни разстройства се наблюдават при някои пациенти в острия период на заболяването.
  • Биполярно афективно разстройство (MDP). Причините за развитието на това заболяване не са окончателно установени, но е известно, че наследствените фактори и стресовите ситуации играят определена роля в неговото развитие.

патогенеза

Независимо от причината за развитието на хипоманиакално разстройство, нейните прояви включват разстройства както в афективната, така и в соматопсихиатричната сфера.

Устойчивото високо настроение съчетано с увеличаване на общия тон, чувство за благополучие и прекомерен оптимизъм. Патологично променен афект е придружен от промяна в самочувствието към похвалително преувеличаване на собствените достойнства, появява се убеждение за собствената непогрешимост и оригиналност, наблюдават се идеи за превъзходство. Няма субективно критично отношение към разстройството.

Всяко противопоставяне или възражение предизвиква раздразнение и гняв, но в повечето случаи тези признаци са лабилни.

Темпото на мислене в човек с хипомания се ускорява, речта, дължаща се на бързи темпове, губи изразителност. Човекът е разпръснат, но в същото време се различава от неизчерпаема енергия - такива пациенти изпълняват дори рутинна работа със специален емоционален тласък, а също така поемат изпълнението на много планове, без да се съмняват в реализма им.

Пациентът има специално физическо благополучие, придружено от висок праг на умора и устойчивост на стрес. Нуждата от почивка и сън е намалена.

В клиничната картина на заболяването могат да доминират соматопсихични признаци.

Хипоманията може да се формира в периодично повтарящи се фази или да придобие продължителна природа.

В циклотимични фази, хипоманичното разстройство е ясно очертано във времето и се характеризира с подчертано повишаване на настроението.

Продължителният ход на хипоманичното разстройство се характеризира с постоянство на афекта. Той може да продължи в зависимост от продуктивния тип, но са възможни атипични варианти (наличието на надценени субекти, рудиментарни натрапници, депресивни болкови синдроми).

Сравнително равномерното протичане на хипоманичното разстройство може да бъде прекъснато от преходни соматизиращи нарушения (вегетативни кризи, витален страх, астения, нарушения на самосъзнанието и др.).

Тъй като хипоманията най-често се наблюдава в рамките на биполярно афективно разстройство (БАР), тя често се заменя с депресия. Хипоманията и депресията могат да разделят дори пропуските в настроението, но те също могат да се следват непрекъснато.

БАР в повечето случаи се характеризира с ранно начало (детство и юношество) и хронично течение.

Курсът на биполярно разстройство може да бъде:

  • ремитиращ (епизод - ремисия - епизод);
  • с двойни фази (един епизод незабавно се заменя с друг, противоположен на полярността);
  • непрекъснато (липсват периоди на ремисия между епизоди).

Пълна еутична ремисия се наблюдава само при някои пациенти.

Ходът на заболяването може да се влоши с течение на времето, като отстъпи място на по-изразено болестно състояние (мания). С възрастта продължителността на интервалите между епизодите намалява.

Средно продължителността на епизодите варира от 2 седмици до 2 месеца.

Ритъмът на епизодите не зависи от човека, така че пациентите с БАР страдат от значителна нестабилност и съмнение в себе си. Според СЗО, БАР е сред първите десет болести, които причиняват увреждания. Освен това, рискът от самоубийство с биполярно разстройство е по-висок, отколкото при монополярна депресия.

симптоми

Симптомите на хипоманичното разстройство включват:

  • повишено или раздразнително настроение, което продължава няколко дни и не е норма за този човек;
  • повишена говорност и бързи темпове на речта;
  • повишена физическа активност;
  • намалена нужда от почивка и сън;
  • разпръснати;
  • пристъпи на безразсъдство и нелогично поведение;
  • необичайни комуникационни умения и познаване на комуникацията;
  • увеличаване на сексуалното желание.

Скритата хипомания може да прояви инхибиране в детска и юношеска възраст, намалена нужда от сън, булимия, нимфомания и сатириза, както и епизоди на повишена творческа продуктивност, които се придружават от вдъхновение.

Ако хипоманията предизвиква хормонални нарушения, в повечето случаи към горните симптоми се добавя удължено повишаване на температурата до 37-38 ° C.

При хипертиреоидизъм, хипоманията се съпровожда и от тремор и симптом на Грефе ("симптом на залязващото слънце", в който горният клепач изостава, когато очната ябълка се движи надолу, така че между ириса и горния клепач има бяла ивица).

Истинската хипомания е придружена от повишен апетит.

Хипоманията в детството е придружена от:

  • нервност и силно изразено моторно разстройство;
  • импулсивност;
  • непокорство и необичайна упоритост;
  • гримаси;
  • скучен;
  • склонност към груби шеги;
  • трудности при заспиване;
  • рязко нарастване на инстинктите и шофирането (лакомия, мастурбация).

диагностика

Основните критерии за диагностициране са наличието на необичайно високо или раздразнително настроение, продължило поне 4 дни, и наличието на поне 3 симптома, които включват увеличаване:

  • активност или физическа тревожност;
  • вокален дейност;
  • разсейване и трудност при концентриране;
  • общителност или познатост;
  • сексуално привличане;
  • периоди на жизненост поради намалена нужда от сън;
  • безотговорност и наличие на епизоди на безразсъдно поведение.

Тъй като хипомания може да бъде предизвикана от различни причини, е необходима диференциална диагноза.

При хипертиреоидизъм, хипоманичните епизоди са придружени от вегетативни реакции и са отбелязани тремор, треска, екзофталмос и симптом на Греф.

Ако хипоманията се провокира от фазата на възбуждане на храната по време на анорексия, пациентът има страх от хранене и загуба на тегло, което не е типично за биполярни разстройства.

Ако хипомания се дължи на приема на психоактивни вещества (амфетамини, марихуана и др.), Високото настроение се придружава от признаци на интоксикация. Пациентът променя размера на зениците, има тремор и вегетативна реакция.

Хипоманията при деца се проявява предимно на нивото на психомоторния отговор, тъй като в детството манийните състояния са по-нетипични, отколкото при възрастните.

В предучилищна и по-млада училищна възраст нормалното настроение, повишената активност и нестабилността на настроението под въздействието на множество външни и вътрешни фактори са нормално, така че състоянието на хипоманията може да се приеме само с необичайно дълга еуфория, която е съпроводена с импулсивност и груби нарушения на поведението.

лечение

Ако хипоманията се причинява от хипертиреоидизъм или отравяне с психоактивни вещества, терапията цели да елиминира тези причини (използване на тиреостатични лекарства, хирургично лечение и др.).

Ако пациентът има биполярно разстройство, се използват стабилизатори на настроението (стабилизатори на настроението), които включват:

  • Литиеви препарати (литосан, литобид), чиято доза се определя индивидуално (максимално допустимата концентрация на литий в кръвта е 1,6 mmol / l, а минималната терапевтична доза е 0,6 mmol / l).
  • Антиконвулсанти (карбамазепин, ламотрижин, габапентин, окскарбазепин, топирамат). За трудни за лечение случаи, валпроатът е най-ефективен.

Антиконвулсанти могат да се използват в комбинация с литий.

При наличие на безсъние се предписват препарати на бензодиазипин (клоназепам, лоразепам). Тъй като тези лекарства са пристрастяващи, те се предписват за кратък период от време. В някои случаи се предписват седативи (золпидем).

В повечето случаи литиеви препарати се предписват на деца и юноши.

Валпроатът, използван в някои случаи, изисква внимателно наблюдение от лекар, ако лекарството е предписано на пациенти под 20-годишна възраст - сол на валпроева киселина може да предизвика хормонални промени при юноши и синдром на поликистозни яйчници при млади жени.

При лечението на биполярно разстройство, лекарствата често трябва да бъдат променени, за да се постигне най-ефективен резултат (подмяната на лекарството и промяната на дозата трябва да се осъществят под наблюдението на лекуващия лекар).

Стабилизаторите на настроението при биполярно разстройство се приемат за дълго време (години).

Епизодът на хипомания се контролира от литиеви препарати в малки и средни дози или с малки дози карбамазепин.

Поддържането на нормохимична терапия трябва да се извършва в началния етап на спиране на терапията, тъй като профилактичният ефект на тези лекарства се развива доста бавно.

Тъй като антидепресантите могат да причинят повишена тежест на биполярното разстройство, употребата им трябва да бъде изоставена.

Ако стабилизаторите на настроението не потискат ефективно манийните симптоми, в схемата на лечение могат да се включат атипични антипсихотици.

перспектива

При лечение, честотата на рецидиви на хипомания, причинена от биполярно разстройство, е около 50% в рамките на една година поради нарушение на режима на стабилизатори на настроението и липсата на информираност от страна на пациента за хроничния характер на заболяването.

Рискът от поява на промяна в настроението при тип II БАР е 5–10%.

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на хипоманиакално състояние се състои в навременното насочване към лекар и редовния прием на лекарства за стабилизиране на настроението.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Отклоненията в човешкото поведение, свързани с повишена активност, например, висок дух или интензивен разговор, са доста често срещани. И това не се счита за нещо необичайно. Но ако това състояние продължи няколко дни, тогава не трябва да го отписвате с просто настроение, може би е причинено от психично разстройство, наречено хипомания. Това си струва да се мисли и изглежда специалист.

Хипомания: какво е това?

Хипоманията е състояние, което повече напомня за мания, но се изразява с лека степен и без психотични симптоми, като налудности или халюцинации. Тази болест се характеризира с промяна на настроението от възвишеното блаженство до депресия и депресия. Емоциите на хората с хипомания се проявяват в повишена възбудимост, склонност да влизат в комуникация и да водят дълги разговори, в радостно настроение, както и раздразнителност. Поведението се записва засилена жажда за храна, за секс, повишава ефективността, производителността, настъпват нарушения на съня. Такъв човек е в състояние да извършва действия, които не отговарят на стандартите на морала.

Хипомания - отклонение в човешкото поведение, изразено при продължителна хиперактивност

Помислете за симптомите и признаците на хипомания. Симптомите на това разстройство са такива, че изглежда, че говорим за здрава личност. Но това е далеч от случая. Разбира се, че е добре, когато настроението е добро, човекът има положителни емоции, но те не винаги спадат.

И това положение на нещата трябва да бъде тревожно. Струва си да мислим за неговото психично здраве и нормалното възприемане на света.

Могат да се разграничат следните симптоми на хипомания: t

  • настроение на блаженство или раздразнителност, което не е обичайно за даден човек и което се празнува за дълъг период;
  • повишена говорност, изключително бърза реч;
  • неспособност за фокусиране;
  • повишаване на физическата активност;
  • намали времето за почивка;
  • намален нощен сън;
  • прояви на арогантност;
  • от време на време се появяват актове, които се характеризират с безразсъдство или непоследователност;
  • повишено сексуално желание;
  • необичайна жажда за комуникация;
  • неконтролиран прием на храна, водещ до преяждане.

Хипоманията може да има причини и хормонални нарушения

Видове хипомания

Състоянието на хипомания се класифицира в разновидности, като се има предвид наличието на определени нарушения в диагнозата и на коя от тях преобладава в по-голяма степен.

Има разновидности на хипомания:

  1. Обикновено (забавно).
  2. Раздразнителен.
  3. Приключенски.
  4. Kverulyantnaya (борбата срещу нарушаването на собствените им права).
  5. Дисфорично (недружелюбно отношение към другите хора).

Има друг атипичен тип хипомания - еуфорична хипохондрия. Пациент с такова състояние вярва, че е сериозно болен и се опитва да идентифицира това заболяване, като се подлага на различни прегледи и посещава различни специалисти.

В зависимост от това как се характеризира хода на психичното разстройство се разграничават три вида:

  • периодите на пристъпи се заменят с периоди на спокойствие и отново проявление на влошаване на заболяване;
  • един пристъп на разстройството следва друг, няма състояние на ремисия;
  • двойни фази - една атака се заменя с друга, но с обратното емоционално настроение.

Хипомията и хипомания се различават от подобни психиатрични патологии чрез епизодично протичане, отсъствие на заблуди и халюцинации.

Според признаците на синдром на хипомания има друг вид класификация:

  1. Чист вид. Признаците на състоянието на пациента са ясно изразени.
  2. Скрит изглед. Заболяването не може да бъде ясно дефинирано, може да се скрие при появата на други патологични състояния.

Хипомания чист вид съпровожда агресивността. Човек с такива признаци често е закален, раздразнителен, неспособен да работи с концентрация, всяко малко нещо го отвлича. Но, въпреки раздразнението към другите, той търси комуникация, разпределя инструкции на всички. Той иска да направи всичко наведнъж, той не получава достатъчно сън, той има засилено желание за работа, но работата не дава желания резултат, тъй като той поема няколко задачи едновременно и не ги довежда до край. Твърде силно се цени, неадекватно реагира на критиките.

Знаците на скрития изглед по същество дублират чистия вид на хипоманията. Разликата е в по-спокойното и тихо поведение без агресия. Такъв човек не влиза в конфликти, винаги в добро настроение, не е склонен да забележи съществуващите проблеми.

Също така, той има повишен апетит, желание за сексуално удовлетворение, желание за пиене, не пестеливост. Хората с този тип заболявания характеризират състоянието си като нетърпение и желание да направят нещо. Те имат голям прилив на енергия, който трябва да бъде поставен някъде.

Хипомания в чиста форма има изразени основни симптоми и е съпроводена с агресивност.

Каква е опасността от хипомания психоза?

Няма нищо лошо в това, че се появява повишена работоспособност, не. Но при условие, че е в полза на човека и не вреди на здравето както на физическото, така и на психологическото. Но при хипомания човек не може да оцени реално себе си и своите способности.

Такова поведение е изпълнено с такива фактори:

  1. Постоянното лишаване от сън води до хронична умора, паметта намалява.
  2. Преяждането в крайна сметка води до затлъстяване и проблеми със стомашно-чревния тракт. Имунната система е отслабена.
  3. Лесното отношение към парите заплашва с материални проблеми. Липсата на воля и безразличие пречат на коригирането на ситуацията.
  4. В резултат на това идва период на тежко депресивно състояние, от което не е лесно да се измъкне.

Всички тези фактори влияят неблагоприятно на отношенията в семейството, в работния екип. Хипоманаталната психоза е опасна, защото човек, който иска да се върне към предишната си дейност, не спира до нищо.

Хроничната липса на сън, освен че намалява способността за концентриране и нарушава паметта, натрупва умора

Каква е причината за синдрома на хипомания?

Ситуация, при която човек не може да спре повишената си енергия, дори когато активността вече не е необходима, може да стане неконтролируема и постепенно да премине в психично разстройство. Основната причина за появата на такива състояния, които впоследствие се преливат в хипомания, се нарича прекомерна злоупотреба с активиращи агенти - силен чай и кафе, енергийни напитки, лекарства за повишаване на мозъчната дейност и др.

Причината може да е провалът на хормоните (менопаузални и следродови състояния, заболяване на щитовидната жлеза). Понякога причината е дразнене на стомашно-чревния тракт след хранене с храна или, обратно, отказ да се яде.

Хипомания лечение

Синдромът на хипомания е нарушение, което не може да бъде излекувано в кратък период от време. Това изисква дълга процедура за премахване на депресията и изтощението на тялото. Това трябва да помогне на най-близките хора. В края на краищата, самият пациент не смята поведението си за неадекватно и изисква медицинска намеса. Роднините могат да го убедят да си почине, да се отпусне и да спи.

Ако не можете да заспите за дълго време, препоръчва се преди лягане да се пие чай от мента с лъжица мед или тинктура от дънни кърмачета. Релаксираща баня малко преди лягане с масло от лавандула, здравец или карамфил няма да е на място.

След като установи диагнозата и са преминали всички необходими тестове, лекарят може да предпише лекарства, като използва успокоителни или литиев карбонат. Дозировката и продължителността на курса се определят и от здравния работник.

Ако пациентът има ниско ниво на активност и започва период на апатия, тогава му се предписват антидепресанти, комплекс от витаминни препарати. Психотерапевтични сесии, които ще помогнат да се справят с това разстройство и ще предотвратят по-нататъшното му развитие, ще бъдат полезни и пациентът ще може да се научи как да предприеме мерки за предотвратяване на рецидив.

Хипомания: симптоми, причини, лечение. Чиста и скрита хипомания

Отклоненията в човешкото поведение, свързани с повишена активност, например, висок дух или интензивен разговор, са доста често срещани. И това не се счита за нещо необичайно. Но ако това състояние продължи няколко дни, тогава не трябва да го отписвате с просто настроение, може би е причинено от психично разстройство, наречено хипомания. Това си струва да се мисли и изглежда специалист.

Хипомания: какво е това?

Хипоманията е състояние, което повече напомня за мания, но се изразява с лека степен и без психотични симптоми, като налудности или халюцинации. Тази болест се характеризира с промяна на настроението от възвишеното блаженство до депресия и депресия. Емоциите на хората с хипомания се проявяват в повишена възбудимост, склонност да влизат в комуникация и да водят дълги разговори, в радостно настроение, както и раздразнителност. Поведението се записва засилена жажда за храна, за секс, повишава ефективността, производителността, настъпват нарушения на съня. Такъв човек е в състояние да извършва действия, които не отговарят на стандартите на морала.

Помислете за симптомите и признаците на хипомания. Симптомите на това разстройство са такива, че изглежда, че говорим за здрава личност. Но това е далеч от случая. Разбира се, че е добре, когато настроението е добро, човекът има положителни емоции, но те не винаги спадат.

И това положение на нещата трябва да бъде тревожно. Струва си да мислим за неговото психично здраве и нормалното възприемане на света.

Могат да се разграничат следните симптоми на хипомания: t

  • настроение на блаженство или раздразнителност, което не е обичайно за даден човек и което се празнува за дълъг период;
  • повишена говорност, изключително бърза реч;
  • неспособност за фокусиране;
  • повишаване на физическата активност;
  • намали времето за почивка;
  • намален нощен сън;
  • прояви на арогантност;
  • от време на време се появяват актове, които се характеризират с безразсъдство или непоследователност;
  • повишено сексуално желание;
  • необичайна жажда за комуникация;
  • неконтролиран прием на храна, водещ до преяждане.

Видове хипомания

Състоянието на хипомания се класифицира в разновидности, като се има предвид наличието на определени нарушения в диагнозата и на коя от тях преобладава в по-голяма степен.

Има разновидности на хипомания:

  1. Обикновено (забавно).
  2. Раздразнителен.
  3. Приключенски.
  4. Kverulyantnaya (борбата срещу нарушаването на собствените им права).
  5. Дисфорично (недружелюбно отношение към другите хора).

Има друг атипичен тип хипомания - еуфорична хипохондрия. Пациент с такова състояние вярва, че е сериозно болен и се опитва да идентифицира това заболяване, като се подлага на различни прегледи и посещава различни специалисти.

В зависимост от това как се характеризира хода на психичното разстройство се разграничават три вида:

  • периодите на пристъпи се заменят с периоди на спокойствие и отново проявление на влошаване на заболяване;
  • един пристъп на разстройството следва друг, няма състояние на ремисия;
  • двойни фази - една атака се заменя с друга, но с обратното емоционално настроение.

Според признаците на синдром на хипомания има друг вид класификация:

  1. Чист вид. Признаците на състоянието на пациента са ясно изразени.
  2. Скрит изглед. Заболяването не може да бъде ясно дефинирано, може да се скрие при появата на други патологични състояния.

Хипомания чист вид съпровожда агресивността. Човек с такива признаци често е закален, раздразнителен, неспособен да работи с концентрация, всяко малко нещо го отвлича. Но, въпреки раздразнението към другите, той търси комуникация, разпределя инструкции на всички. Той иска да направи всичко наведнъж, той не получава достатъчно сън, той има засилено желание за работа, но работата не дава желания резултат, тъй като той поема няколко задачи едновременно и не ги довежда до край. Твърде силно се цени, неадекватно реагира на критиките.

Знаците на скрития изглед по същество дублират чистия вид на хипоманията. Разликата е в по-спокойното и тихо поведение без агресия. Такъв човек не влиза в конфликти, винаги в добро настроение, не е склонен да забележи съществуващите проблеми.

Също така, той има повишен апетит, желание за сексуално удовлетворение, желание за пиене, не пестеливост. Хората с този тип заболявания характеризират състоянието си като нетърпение и желание да направят нещо. Те имат голям прилив на енергия, който трябва да бъде поставен някъде.

Каква е опасността от хипомания психоза?

Няма нищо лошо в това, че се появява повишена работоспособност, не. Но при условие, че е в полза на човека и не вреди на здравето както на физическото, така и на психологическото. Но при хипомания човек не може да оцени реално себе си и своите способности.

Такова поведение е изпълнено с такива фактори:

Всички тези фактори влияят неблагоприятно на отношенията в семейството, в работния екип. Хипоманаталната психоза е опасна, защото човек, който иска да се върне към предишната си дейност, не спира до нищо.

Каква е причината за синдрома на хипомания?

Ситуация, при която човек не може да спре повишената си енергия, дори когато активността вече не е необходима, може да стане неконтролируема и постепенно да премине в психично разстройство. Основната причина за появата на такива състояния, които впоследствие се преливат в хипомания, се нарича прекомерна злоупотреба с активиращи агенти - силен чай и кафе, енергийни напитки, лекарства за повишаване на мозъчната дейност и др.

Причината може да е провалът на хормоните (менопаузални и следродови състояния, заболяване на щитовидната жлеза). Понякога причината е дразнене на стомашно-чревния тракт след хранене с храна или, обратно, отказ да се яде.

Хипомания лечение

Синдромът на хипомания е нарушение, което не може да бъде излекувано в кратък период от време. Това изисква дълга процедура за премахване на депресията и изтощението на тялото. Това трябва да помогне на най-близките хора. В края на краищата, самият пациент не смята поведението си за неадекватно и изисква медицинска намеса. Роднините могат да го убедят да си почине, да се отпусне и да спи.

Ако не можете да заспите за дълго време, препоръчва се преди лягане да се пие чай от мента с лъжица мед или тинктура от дънни кърмачета. Релаксираща баня малко преди лягане с масло от лавандула, здравец или карамфил няма да е на място.

След като установи диагнозата и са преминали всички необходими тестове, лекарят може да предпише лекарства, като използва успокоителни или литиев карбонат. Дозировката и продължителността на курса се определят и от здравния работник.

Ако пациентът има ниско ниво на активност и започва период на апатия, тогава му се предписват антидепресанти, комплекс от витаминни препарати. Психотерапевтични сесии, които ще помогнат да се справят с това разстройство и ще предотвратят по-нататъшното му развитие, ще бъдат полезни и пациентът ще може да се научи как да предприеме мерки за предотвратяване на рецидив.

Обща информация

Настроените нарушения още през V век пр. Хр. д. бяха разделени на меланхолия и мания (тези термини са използвани в техните писания от Хипократ).

След 1896 г. всички нарушения на настроението според концепцията на Е. Крепелин се дължат на маниакално-депресивна психоза (МДП). Концепцията ТИР, обхващаща както маниакално-депресивни, така и депресивни разстройства на настроението, остава основна през 20-ти век.

През 60-те години на XX век. Хетерогенността на ТИР е отбелязана в проучванията Angst, Perris и Vinokur, които изолират монополярните и биполярните форми на това нарушение.

През 1976 г. Danner идентифицира 2 вида TIR:

  • Тип I, в който епизоди на депресия и мания се редуват (силно повишено настроение, причиняващо сериозно увреждане на функционалния статус);
  • Тип II, в който депресиите се редуват само с хипомании (повишения на настроението, които не причиняват сериозни нарушения).

Според МКБ-10, приет през 1990 г., има 3 степени на тежест на манията (хипомания, мания без психотични симптоми и мания с психотични симптоми).

Разстройство на настроението се счита за епизод на фрустрация, ако трае около 1 седмица в случай на мания от всякаква тежест.

При хипомания, повечето пациенти се смятат за здрави и не ходят на лекар (общите лекари могат да бъдат наблюдавани във връзка със соматични заболявания).

Поради факта, че MDP в много пациенти остава неразпознат дълго време, а при хипомания разстройство те често диагностицират "рецидивираща депресия с кратки периоди на високо настроение", няма точни данни за разпространението на хипомания.

В зависимост от разпространението на някои заболявания се произвежда хипомания:

  • просто или забавно;
  • раздразнителен или ядосан, просторен.

Фокусирайки се върху разстройствата на личността, съпътстващи хипоманията, те излъчват хипомания:

  • querulant (пациентът се отличава с непреодолимо желание за съдебни спорове, постоянно се бори за „нарушени” права);
  • приключенски (пациентът е склонен към приключения);
  • dysphoric (пациентът се отличава с раздразнителност, която се заменя с копнеж, напрежение, е предразположена към агресивно поведение).

Фокусирайки се върху влиянието на хипоманията върху соматопсихичната сфера, те разграничават и нетипична версия на хипомания - еуфорична хипохондрия, при която повишеното настроение и неконтролираната активност са насочени към борба с въображаема болест. Пациентите с тази форма на хипомания се оплакват от неопределена болка и вегетативни нарушения.

В зависимост от тежестта на симптомите излъчват:

  • явна или чиста хипомания;
  • скрита хипомания, в която нейните прояви се изразяват в изтрита форма.

Той също така подчертава продуктивната хипомания, която се наблюдава по време на циклотима и се характеризира с плитки смущения на цикъла на сън-будност, ускоряване на процесите на идеатор с малко разсейване.

Причини за развитие

Хипоманията може да е резултат от:

  • Хормонални нарушения. Продължително повишено настроение и активност се наблюдават при хипертиреоидизъм, патология на щитовидната жлеза, която се придружава от повишаване на нивото на хормоните Т4 и Т3 едновременно с намаляване на нивото на ТТХ. Хипомания също може да провокира следродилен синдром и менопауза.
  • Анорексия или терапевтично гладуване. Кратките епизоди на хипомания се появяват като следствие от фазата на възбуждане на храната.
  • Прием на лекарства (леводопа, фенамин, баклофен, каптоприл, бромкриптин, бромиди, циметидин, циклоспорин, кортикостероиди, йохимбин, тетурам, халюциногени, опиати). Епизоди на хипомания може да се появят и при приемане или рязко отменяне на антидепресанти.

патогенеза

Независимо от причината за развитието на хипоманиакално разстройство, нейните прояви включват разстройства както в афективната, така и в соматопсихиатричната сфера.

Устойчивото високо настроение съчетано с увеличаване на общия тон, чувство за благополучие и прекомерен оптимизъм. Патологично променен афект е придружен от промяна в самочувствието към похвалително преувеличаване на собствените достойнства, появява се убеждение за собствената непогрешимост и оригиналност, наблюдават се идеи за превъзходство. Няма субективно критично отношение към разстройството.

Всяко противопоставяне или възражение предизвиква раздразнение и гняв, но в повечето случаи тези признаци са лабилни.

Темпото на мислене в човек с хипомания се ускорява, речта, дължаща се на бързи темпове, губи изразителност. Човекът е разпръснат, но в същото време се различава от неизчерпаема енергия - такива пациенти изпълняват дори рутинна работа със специален емоционален тласък, а също така поемат изпълнението на много планове, без да се съмняват в реализма им.

Пациентът има специално физическо благополучие, придружено от висок праг на умора и устойчивост на стрес. Нуждата от почивка и сън е намалена.

В клиничната картина на заболяването могат да доминират соматопсихични признаци.

Хипоманията може да се формира в периодично повтарящи се фази или да придобие продължителна природа.

В циклотимични фази, хипоманичното разстройство е ясно очертано във времето и се характеризира с подчертано повишаване на настроението.

Продължителният ход на хипоманичното разстройство се характеризира с постоянство на афекта. Той може да продължи в зависимост от продуктивния тип, но са възможни атипични варианти (наличието на надценени субекти, рудиментарни натрапници, депресивни болкови синдроми).

Сравнително равномерното протичане на хипоманичното разстройство може да бъде прекъснато от преходни соматизиращи нарушения (вегетативни кризи, витален страх, астения, нарушения на самосъзнанието и др.).

Тъй като хипоманията най-често се наблюдава в рамките на биполярно афективно разстройство (БАР), тя често се заменя с депресия. Хипоманията и депресията могат да разделят дори пропуските в настроението, но те също могат да се следват непрекъснато.

БАР в повечето случаи се характеризира с ранно начало (детство и юношество) и хронично течение.

Курсът на биполярно разстройство може да бъде:

  • ремитиращ (епизод - ремисия - епизод);
  • с двойни фази (един епизод незабавно се заменя с друг, противоположен на полярността);
  • непрекъснато (липсват периоди на ремисия между епизоди).

Пълна еутична ремисия се наблюдава само при някои пациенти.

Ходът на заболяването може да се влоши с течение на времето, като отстъпи място на по-изразено болестно състояние (мания). С възрастта продължителността на интервалите между епизодите намалява.

Средно продължителността на епизодите варира от 2 седмици до 2 месеца.

Ритъмът на епизодите не зависи от човека, така че пациентите с БАР страдат от значителна нестабилност и съмнение в себе си. Според СЗО, БАР е сред първите десет болести, които причиняват увреждания. Освен това, рискът от самоубийство с биполярно разстройство е по-висок, отколкото при монополярна депресия.

симптоми

Симптомите на хипоманичното разстройство включват:

  • повишено или раздразнително настроение, което продължава няколко дни и не е норма за този човек;
  • повишена говорност и бързи темпове на речта;
  • повишена физическа активност;
  • намалена нужда от почивка и сън;
  • разпръснати;
  • пристъпи на безразсъдство и нелогично поведение;
  • необичайни комуникационни умения и познаване на комуникацията;
  • увеличаване на сексуалното желание.

Скритата хипомания може да прояви инхибиране в детска и юношеска възраст, намалена нужда от сън, булимия, нимфомания и сатириза, както и епизоди на повишена творческа продуктивност, които се придружават от вдъхновение.

Ако хипоманията предизвиква хормонални нарушения, в повечето случаи към горните симптоми се добавя удължено повишаване на температурата до 37-38 ° C.

При хипертиреоидизъм, хипоманията се съпровожда и от тремор и симптом на Грефе ("симптом на залязващото слънце", в който горният клепач изостава, когато очната ябълка се движи надолу, така че между ириса и горния клепач има бяла ивица).

Истинската хипомания е придружена от повишен апетит.

Хипоманията в детството е придружена от:

  • нервност и силно изразено моторно разстройство;
  • импулсивност;
  • непокорство и необичайна упоритост;
  • гримаси;
  • скучен;
  • склонност към груби шеги;
  • трудности при заспиване;
  • рязко нарастване на инстинктите и шофирането (лакомия, мастурбация).

диагностика

Основните критерии за диагностициране са наличието на необичайно високо или раздразнително настроение, продължило поне 4 дни, и наличието на поне 3 симптома, които включват увеличаване:

  • активност или физическа тревожност;
  • вокален дейност;
  • разсейване и трудност при концентриране;
  • общителност или познатост;
  • сексуално привличане;
  • периоди на жизненост поради намалена нужда от сън;
  • безотговорност и наличие на епизоди на безразсъдно поведение.

Тъй като хипомания може да бъде предизвикана от различни причини, е необходима диференциална диагноза.

При хипертиреоидизъм, хипоманичните епизоди са придружени от вегетативни реакции и са отбелязани тремор, треска, екзофталмос и симптом на Греф.

Ако хипоманията се провокира от фазата на възбуждане на храната по време на анорексия, пациентът има страх от хранене и загуба на тегло, което не е типично за биполярни разстройства.

Ако хипомания се дължи на приема на психоактивни вещества (амфетамини, марихуана и др.), Високото настроение се придружава от признаци на интоксикация. Пациентът променя размера на зениците, има тремор и вегетативна реакция.

Хипоманията при деца се проявява предимно на нивото на психомоторния отговор, тъй като в детството манийните състояния са по-нетипични, отколкото при възрастните.

В предучилищна и по-млада училищна възраст нормалното настроение, повишената активност и нестабилността на настроението под въздействието на множество външни и вътрешни фактори са нормално, така че състоянието на хипоманията може да се приеме само с необичайно дълга еуфория, която е съпроводена с импулсивност и груби нарушения на поведението.

лечение

Ако хипоманията се причинява от хипертиреоидизъм или отравяне с психоактивни вещества, терапията цели да елиминира тези причини (използване на тиреостатични лекарства, хирургично лечение и др.).

Ако пациентът има биполярно разстройство, се използват стабилизатори на настроението (стабилизатори на настроението), които включват:

  • Литиеви препарати (литосан, литобид), чиято доза се определя индивидуално (максимално допустимата концентрация на литий в кръвта е 1,6 mmol / l, а минималната терапевтична доза е 0,6 mmol / l).
  • Антиконвулсанти (карбамазепин, ламотрижин, габапентин, окскарбазепин, топирамат). За трудни за лечение случаи, валпроатът е най-ефективен.

Антиконвулсанти могат да се използват в комбинация с литий.

При наличие на безсъние се предписват препарати на бензодиазипин (клоназепам, лоразепам). Тъй като тези лекарства са пристрастяващи, те се предписват за кратък период от време. В някои случаи се предписват седативи (золпидем).

В повечето случаи литиеви препарати се предписват на деца и юноши.

Валпроатът, използван в някои случаи, изисква внимателно наблюдение от лекар, ако лекарството е предписано на пациенти под 20-годишна възраст - сол на валпроева киселина може да предизвика хормонални промени при юноши и синдром на поликистозни яйчници при млади жени.

При лечението на биполярно разстройство, лекарствата често трябва да бъдат променени, за да се постигне най-ефективен резултат (подмяната на лекарството и промяната на дозата трябва да се осъществят под наблюдението на лекуващия лекар).

Стабилизаторите на настроението при биполярно разстройство се приемат за дълго време (години).

Епизодът на хипомания се контролира от литиеви препарати в малки и средни дози или с малки дози карбамазепин.

Поддържането на нормохимична терапия трябва да се извършва в началния етап на спиране на терапията, тъй като профилактичният ефект на тези лекарства се развива доста бавно.

Тъй като антидепресантите могат да причинят повишена тежест на биполярното разстройство, употребата им трябва да бъде изоставена.

Ако стабилизаторите на настроението не потискат ефективно манийните симптоми, в схемата на лечение могат да се включат атипични антипсихотици.

перспектива

При лечение, честотата на рецидиви на хипомания, причинена от биполярно разстройство, е около 50% в рамките на една година поради нарушение на режима на стабилизатори на настроението и липсата на информираност от страна на пациента за хроничния характер на заболяването.

Рискът от поява на промяна в настроението при тип II БАР е 5–10%.

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на хипоманиакално състояние се състои в навременното насочване към лекар и редовния прием на лекарства за стабилизиране на настроението.

Обща концепция

Първо, необходимо е ясно да се разбере, че това заболяване е чисто психологическо отклонение. От научна гледна точка, хипоманията е прекомерна активност на човек за дълго време, която не е характерна за него в нормално състояние. Експертите смятат, че тази форма на светлина мания, която е податлива на квалифицирано лечение.

Основни симптоми

Хората, страдащи от хипомания, лесно се различават в тълпата и компанията - просто трябва да погледнете малко на човека. Има някои симптоми на хипомания, които най-ясно показват на другите възможния психологически проблем на един или друг индивид. Тези симптоми са:

  • разговорливостта е над мярката;
  • твърде активна в обществото;
  • стремеж към професионални дейности отвъд обикновените;
  • неспособност за изразяване на мисли;
  • силен апетит, който не се наблюдаваше преди;
  • хиперсексуалност, която не е характерна за нормалното състояние;
  • пристрастяване към пристрастявания като алкохол и желание да се харчат пари за покупки.

Хората, страдащи от подобна болест, имат твърде много енергия, която ги изтласква отвътре и изисква спешно излизане. Изглежда, че такива хора се разклащат отвътре с нетърпение, а понякога треперенето става дори забележимо и се изразява под формата на потрепващи клепачи и треперене на ръцете.

Видове болести

Разбирайки, че хипоманията е психично заболяване, човек трябва да е наясно и с други характеристики на болестта. В зависимост от това как се развива патологията, се предписва и лечение. Поради естеството на симптомите и проявата на признаци, тези видове заболявания се различават:

  1. Чиста хипомания.
  2. Скрита хипомания.

Всеки от тези видове има свои характеристики. За да започнете, помислете за чистата форма на болестта и опишете поведението на някои пациенти:

  • човек непрекъснато се стреми да се заеме с работа, да стане обсебен от някаква задача или процес, докато той наистина не може да се концентрира и постоянно се разсейва от външни неща, става раздразнителен и нервен поради това, понякога изразяващ силно недоволство;
  • прекомерно желание да общуват дори с тези, които избягват тази комуникация, обсесивно желание да съветват, преподават, играят на някого, докато хората дразнят такъв човек, той има склонност да общува повече с тях, което води до още повече изостряне на симптомите; често подобна комуникация се различава от познаването;
  • пациентът чувства желание да върши цялата работа бързо и докрай, и въпреки че няма достатъчно време за това, той се опитва да направи всичко, в резултат на което той не прави нищо до края, а честото прескачане от едно действие на друго само увеличава още повече неговото недоволство;
  • Неадекватните реакции на критиката и прекомерния оптимизъм също характеризират такива пациенти, като в същото време човек започва да се държи несериозно и да преценява всичко напълно повърхностно.

След като прочетете тези точки, много от нас ще разберат, че многократно сме се срещали с човек със сходни показатели, но не мислех, че може да е болен. Но има и скрита форма на болестта.

По принцип тя не се различава от чистата форма, но само емоциите не са толкова ясно и агресивно изразени. Човекът не е толкова противоречив и мнозина не го виждат като проблем. Изглежда, че носи розови очила и всички проблеми му изглеждат незначителни. В крайна сметка има здрави хора с такъв характер, но има и пациенти с хипомания, които се нуждаят от помощ. Нашата задача е да видим разликата и да помогнем навреме.

Каква е опасността от заболяване

“Хипомания” е понятие в психологията, което означава хиперактивност. Някои смятат, че това е истински подарък, защото човек има много енергия да работи и да изпълнява много процеси. Проблемът обаче е, че пациент, страдащ от това заболяване, не може правилно да оцени ситуацията и често надценява способностите си. В резултат на това той губи сила, състоянието му преминава към апатичното и всичко това води до следните последствия:

  • загуба на сила поради липса на сън, което води до намаляване на паметта, липса на концентрация, поява на "мъгла" в главата;
  • прекомерният прием на храна и липсата на режим като цяло водят до влошаване на заболявания на стомашно-чревния тракт - човек започва да се възстановява или отслабва;
  • склонността към консумация на алкохол и жаждата за прекомерни отпадъци рано или късно ще доведе до финансови затруднения и пациентът ще стане депресиран, което допълнително влошава положението, тъй като нито силата, нито желанието са достатъчни, за да се поправи;
  • след периода на описаното емоционално издигане настъпва поредица от понижаващо се настроение, което може да продължи много дълго време, понякога с години;
  • Неадекватното поведение на пациента води до проблеми на работното място, обостряне на отношенията с приятели и роднини.

Най-често хората с креативни професии страдат от подобни симптоми. След период на пълно вдъхновение, макар и неестествено, те се придвижват към депресии, започват да се пият, се разболяват и губят желанието си да създават. А опитът да се върне към предишното издигане често ги води до употребата на наркотични вещества. В напразен опит да създадат изкуствено розова картина на света около тях, те стават наркомани и още по-дълбоко затънали в тресавище на психологически проблеми.

Лечението на хипомания директно зависи от формата, в която се проявява болестта. Едно заболяване може да се появи по няколко причини:

  • твърде много натоварване на човек на работа постепенно го поставя в режим на повишена активност, когато не може да се отпусне ден или нощ;
  • консумация на прекалено много чай или кафе през деня, злоупотреба с напитки, които увеличават физическата активност (т.нар. енергетика), медикаменти, които подобряват мозъчната дейност в продължение на дълго време;
  • всички видове хормонални смущения, както при жените, така и при мъжете;
  • хипомания може да се случи след дълъг пост, както и след приемане на различни лекарства.

лечение

Докато лицето е в етап на повишена активност, рядко е възможно да започне лечение. В края на краищата на пациента изглежда, че с него всичко е наред. Най-често лечението започва в периода на депресия. Сред възможностите за лечение са следните:

  • пълна почивка и продължителен сън на пациента;
  • релаксиращи бани и успокояващи чайове;
  • лекарства, които нормализират хормоналното състояние на организма;
  • сесии за психотерапевти;
  • антидепресанти като флувоксамин.

Хипоманията се лекува по различни начини, а видът на терапията зависи от индивидуалното състояние на човека.

препоръки

Предвид факта, че хипоманията е заболяване на психиката, е необходимо да се консултирате със специалист за правилна оценка на състоянието на пациента и предписването на лечението. Няма нужда от самолечение или вземане на непроверени лекарства. Квалифицирана помощ и почивка е това, от което се нуждае човек, страдащ от такава болест.

Прочетете Повече За Шизофрения