Междинната степен на умствена изостаналост (олигофрения), която е между слабостта и идиотизма, се нарича имбецилност. Това е средната степен на умствена изостаналост.

Дете с такава диагноза е признато за инвалид по време на детството, тъй като не е в състояние да живее самостоятелно. Той се нуждае от попечителство и постоянен мониторинг.

Имбецилите могат да се научат, но уменията, които владеят, са най-примитивни. Те са в състояние да общуват, да отговарят на одобрение или осъждане.

Математиката усвои на ниво примитивен профил. Отчитат се само конкретни, материални неща: пари, предмети. Писмото се дава трудно: те могат да четат малки текстове, най-често - срички. Способността за писане е ограничена до няколко думи.

Социалните успехи идват при тях трудно, но пациентът може да бъде научен да се грижи за себе си, да се храни, да се облича.
Те имат достъп до умения за учене, но ученето се осъществява чрез дълги повторения и запаметяване на същите действия.

Вечни деца

Висшите мозъчни функции, които всъщност формират уникалната личност на човека, са на възможно най-ниско ниво. Според психическото им развитие лицата, страдащи от малтретиране, остават завинаги във възрастта на „предучилищна възраст”.

За разлика от хората с лека форма на умствена изостаналост, имбецилът лесно се разпознава, дори с външни признаци. В зависимост от микро- или хидроцефалията, пациентът има непропорционални размери на главите: твърде малки или твърде големи.

Анормална ухапване, уши с прилепнали към главата патици, деформирани кости на лицето, замръзнал, немигащ поглед - всички са външни признаци на имбецилитет.

Тоест, тези, които могат да се видят на лицето. Когато вървят, те са тромави, лошо координирани движения, често прегърбени, тромави. Фините двигателни умения, дължащи се на фокални неврологични симптоми, са почти извън техния контрол. Голямо постижение за хората с ибетизъм е да обвържат връзките на обувките, да завъртите игла.

Такива хора са принудени да живеят цял ​​живот в семейството на родителите в положение на 7-годишни деца. Бащата и майката са обект на неизчерпаема любов. Те не започват семействата си. Комуникацията е ограничена до семейния кръг или рехабилитационните групи.

Постоянен контрол

Имбецилът е сбор от няколкостотин прости думи, които използват само когато е абсолютно необходимо. Те са привързани към езика, неправилно изграждат изречения, използват кратки фрази. Мисленето се развива най-примитивно, волевият фактор отсъства, емоциите се изчерпват от проявлението на радост или гняв.

Промяната на обичайните обстоятелства ги вкарва в страх и объркване. Бездействащи, внушителни, пасивни, те лесно могат да бъдат подложени на лошо влияние. Следователно през целия си живот те се нуждаят от постоянно наблюдение и надзор.

Хоризонтът на имбецила не надхвърля задоволяването на естествените нужди и удовлетворяването на най-простите инстинкти.

Те постоянно са преследвани от чувството на глад, могат да се хранят в огромни порции, без да изпитват чувство на ситост. Важно е да се определят правилата на най-простите норми на поведение.

Без внимателен контрол на семейството, учителите и психиатрите, такива пациенти могат да бъдат опасни за другите. Те са сексуално разсеяни и не могат да подтискат сексуалното си желание. Това често заплашва да се превърне в асоциално поведение (мастурбация), тормоз на жени и сексуални престъпления.

Форми на заболяването

Олигофренията в степента на имбецилитет, в зависимост от причините за патологията, е разделена на четири форми.

  1. Наследствена форма. Тя е причинена от дефектни гени на родителите.
  2. Фетална форма. Заболяването е провокирано от бактериални или вирусни инфекции, които една жена е страдала по време на бременност.
  3. Форма на умствена изостаналост, причинена от: а) раждания, фетална мозъчна хипоксия, неонатална асфиксия; б) сериозни инфекции, пренесени в ранна детска възраст, или наранявания на черепа.
  4. Умствена изостаналост, причинена от вродената непълноценност на ендокринната система или мозъка.

Провокативни фактори и причини

Има няколко причини за развитието на психичното развитие:

  1. Вътрешни причини: хромозомни аномалии, генетични нарушения, наследствени фактори.
  2. Причини за външна етиология: инфекциозни заболявания по време на бременност, злоупотреба с бъдещата майка от всякакъв вид наркотици. Наранявания на черепа на детето по време на раждане или след тях, както и различни резуси - кръвната група на майката и детето.
  3. Причини за смесена етиология: въздействие върху детето, както външни, така и вътрешни увреждащи агенти. Двойното натискане на патологични фактори дава най-сериозна степен на ибецилитет.

Етапи и степени на развитие

Олигофренията има три тежест на развитие в зависимост от степента на умствена изостаналост - дебелина, имбецилност, идиотизъм.

На свой ред, ибетичността има 2 степени на тежест: умерена и тежка. Всяка от тях се характеризира с определена форма на умствена изостаналост:

  1. Средна тежест. Пациентите от тази група имат IQ от 34 до 48 точки. Способността да се мисли е ограничена: тя е конкретна, пряко свързана с определена ситуация. Възможността за анализиране на асоциациите на такива пациенти не е налична. Пациентите, които неправилно изграждат изречения, са обвързани с език, имат минимален речник, необходим за общуване с тези, които се грижат за тях. Емоционалността е почти нулева, фините двигателни умения са слабо развити. Изявена неврология: пареза, нарушения на чувствителността. Органичното увреждане на черепните нерви често причинява епилепсия. Понякога се добавят признаци на аутизъм.
  2. Изявена степен. Долната граница на коефициента на интелигентност е само 20 точки, а горната не надвишава 34. Неврологичните симптоми са много цветни: парализата, подвижността в ембрионалното състояние се добавят към парезата. Интелектуалните способности и личните качества се изразяват в най-малка степен. По отношение на лексиката, подобна на 6-годишните. Те се нуждаят от контрол през целия живот, помощ в най-простия самообслужване.

Ибецил при деца

За разлика от моронтичността, малтретирането на детето може да се подозира почти от люлката. Това дете навсякъде е много късно.

Ако на възраст от една година той не различава родителите от външни лица, той не проявява никаква реакция към речта, адресирана до него, той не се интересува от играчки, той трябва да бъде предупреждаван. Децата започват да седят късно, застават.

Детето с подозрение за имбецилитет не взема издърпаните му играчки, не се съединява с най-близката опора в случай на заплаха от падане. Усвоил е ходенето само до втората година.

На тази възраст децата не разбират какво искат от тях, като се фокусират повече върху интонацията на събеседника, отколкото върху смисъла на посланието. Те не са характерни за любопитството, интереса към света.

Всичките им игри се отличават с един стандартен и смешен шаблон. Речта им се дава с трудност, тя е различна в грешната конструкция, привързана към езика. На две или четири години те започват да се учат да говорят.

В поправителните класове такива пациенти могат да бъдат обучавани да преброяват само до 10, четене по срички и кратко преразказване на това, което чуват.

Децата-имбецили се отличават с почти пълна липса на емоции, "замразени" изражения на лицето и пълно безразличие към света около тях. В ранна детска възраст те често се бъркат с глухите поради липсата на реакция към речта, адресирана до тях.

Диагностика и тест за имбецилитет

Такива малформации като имбецилитет могат да бъдат диагностицирани дори по време на бременността на жената. С помощта на скрининг проучване, има възможност да се идентифицират аномалии в развитието на плода в ранните етапи.

Имбицитните тестове ще помогнат да се определи нивото на IQ и мащаба на Wexler. Нивото на IQ с имбецилитет варира от 60 до 20 в зависимост от тежестта на заболяването.

Точки в размер под 55, отбелязани по скалата, също свидетелстват в полза на болестта. Според резултатите от теста психоневрологът оценява умствените способности.

За диагностика, в допълнение към тестовете, се провежда разговор с пациента, от който е възможно да се направят изводи за това колко развита е речта му, какви са неговите интереси, колко е адаптиран сред хората.

Точната диагностика и изясняване на причините за заболяването ще помогнат за провеждането на компютърна и резонансна магнитна томография. Нарушения в мозъка ще разкрият електроенцефалограма. Съдове за патология, проверени с ангиография.

Възможности за корекция и адаптация на пациента

Имбецилът, както всяка вродена форма на деменция, не се излекува. Всичко, което може да се направи за такива пациенти, е лечението не на болестта, а на симптомите. Лечението с лекарства се разделя на специфични и симптоматични.

Специфично лечение се получава от пациенти с метаболитни нарушения и ензимни дефекти:

  1. При хипотиреоидизъм, липсата на тироидни хормони се лекува с техния синтезиран заместител левотироксин. Ендокринологът избира индивидуален режим на лекарството, определя началната доза и последващото му увеличение.
  2. Фенилкетонурията се лекува със строга диета. Храни с високо съдържание на протеин, т.е. фениланин, са изключени. Тялото не произвежда ензим, който трябва да преобразува фениланин в тирозин. А именно, тирозинът е отговорен за нормалното протичане на много хормонални процеси. В допълнение към диетата, пациентите трябва да получат карнитин, който инхибира прекомерното производство на тироидни хормони.
  3. Токсоплазмозата реагира добре на лечение с антибиотици, Diraprim, Chloridin, арсенови лекарства.
  4. Инфекциите на мозъка (енцефалит, менингит) се лекуват с антибиотици в комбинация със сулфонамиди (Biseptol, Sulfaton, Bacterial).

Симптоматичното лечение е назначаването на лекарства, които стимулират мозъчната активност. Те включват:

  1. Психостимулантите. Лекарства, които повишават нивото на умствена и физическа активност (Кофеин, Сиднокарб, Риталин, амфетамини).
  2. Биостимулатори. Билкови препарати и билки, които ускоряват метаболизма (екстракт от алое, жен-шен, мумийо, прополис, живовляк)
  3. Диуретици. Средства, които отстраняват излишната вода от организма (фуросемид, диакарб, манитол). Те са показани за хидроцефалия.
  4. Антиконвулсанти (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) се предписват с тенденция към епилептични припадъци.
  5. Психотропните лекарства от групата на транквилизатора (феназепам, елзепам, сибазон) и невролептици (аминазин, халоперидол, чайсерцин) се използват за намаляване на възбудимостта и немотивираните огнища на агресия.

Пациентите с изразени дефекти на речта се ангажират с логопед. Всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани от психиатър. Като си припомним, че ибетиците по отношение на нивото на развитие не надминават седемгодишните деца, основното лечение се свежда до образование, грижа и бдителен контрол.

Ако няма контрол над болните, те лесно попадат под влиянието на асоциални елементи и стават съучастници в престъпления. Такива хора са опасни и се нуждаят от настаняване в психиатрична клиника, където се лекуват с антипсихотици.

Превантивни мерки

Предотвратяването на ибетичността се разделя на първични и вторични. Основното е, че възможните патологии се разкриват на етапа на формиране и развитие на плода.

Бременните жени преминават през ултразвукови процедури и кръвта се тества за наличието на определени хормони. Получените данни показват благоприятен ход на бременността, ако хормоналната среда е в ред. Липсата на определени хормони може да е индикация за развиваща се патология на плода.

Вторичната превенция е бързото откриване на патологии при новородени. Колкото по-скоро се идентифицират симптомите на заболяването, толкова по-рано се предприемат мерки за възстановяване и развитие на ума и интелекта на детето.

слабоумие

Ибетичността е един от видовете олигофрения, която има няколко подвида и свои характеристики, които имат диагностична стойност. Такива хора са в междинна степен на олигофрения и са много неспособни да се адаптират към обществото.

Тази патология се класифицира по мед. класификатор ICD 10 и е вродена патологична проява на умствена изостаналост. И двата f 71 и f 72 принадлежат към имбецилитет, тъй като има две форми.

Диагностицирането на ибецилитета има прости критерии, които се определят при определяне на интелигентността и адаптивните умения в социално-популационната среда. Тези хора се нуждаят от подробен надзор, но имат способността да придобият най-основни умения. Много неща не подлежат на тях: обучение, дори със специални условия и труд, дори опростени дейности.

Имбецил: какво е това?

За разлика от други патологии от тази поредица, ибецилността е от латински произход от думата imbecile, което означава слабост или слабост. Тази степен на умствена изостаналост е средна, т.е. средна умствена изостаналост. Това е проява на деменция, която се дължи на различни фактори. Това е деменция, която е неразвитост на ума. Тя винаги се проявява в първите години поради забавеното развитие на ума.

Това е сравнително рядка форма, тъй като изглежда по-рядко светлина. Тази патология се проявява в по-малко от половината от общия брой на населението. Имбецилът се проявява много ясно и има много психопатологични прояви. Особено страда психиката на човека, но емоциите им са диференцирани и по-изразени, което допринася за създаването на елементарни семейни връзки. Поради желанието си да имитират, пациентите могат да попаднат в лоши компании и да извършат престъпления, те са лесно внушителни и податливи на влияние на други хора. С погрешно, особено над агресивното образование може да причини много вреда, защото те имат достатъчно сила и лошо контролирано поведение. Те не могат да се подчиняват, но никога не нарушават заповедите на хората, авторитарни за тях. Тя може да бъде опасна дори с добри намерения. Те трябва внимателно да отхвърлят исканията си, защото са лесно засегнати и могат да причинят вреда. Не трябва да спорите с тях, да доказвате нещо или да се опитвате да принудите, да принудите нещо. По-добре първоначално да доведем послушание. Техните прояви на любов също могат да бъдат опасни, особено за децата. Те могат да прегърнат прекомерно. Интелигентността на тази патология е от 20-25 до 50, определена чрез специален тест от въпросника на Wexler или от прогресивните Raven матрици.

Сред целия дял на олигофрените такива пациенти една четвърт. Но разпределението на населението има не повече от 4 души на 10 000 души. Особена характеристика на цялата гама от тези заболявания е, че лицето не е в състояние да напредне. Само шарлатанин може да обещае на роднините, че ще повиши интелигентността на детето до нормално ниво възможно е само основно обучение.

Лесно имбецил позволява на човек елементарни работни умения по отношение на домакинска работа.

Изявената имбетичност е близо до идиотизъм, но ви позволява да преподавате умения за самообслужване, което вече улеснява живота на роднините. Такива лица се нуждаят от настойник и на ниво държава, което плащат за групата и за настойничество, за тях не се показва независим живот.

Причини за имбецитност

Етиологията на имбецилитета, както и цялата гама олигофрения, е много разнообразна. Образуването е възможно in utero, когато е изложено на обещаваща майка на неблагоприятни ефекти, често може да са сериозни инфекции. В тази връзка, инфекциите с TORCH са опасни, които включват Toxoplasma и други протозои, цитомегаловируси, както и херпесни вируси, както и добре познатата детска болест - рубеола. Майката също така е в състояние да повлияе на множество токсини, както и на радиация. В тази връзка, гама и рентгенови лъчи, различни йодни контрастни изследвания, както и много видове изотопна противоракова експозиция са особено вредни. Патологичното управление на живота, приемането на токсини, особено пристрастяването към наркотици или алкохол, веднага засяга ембриона през плацентарната бариера. Особено опасни са наркотиците, цитостатиците, много хормони, по-специално GCS, както и антибиотици, антихелминти, упойващи средства и НСПВС. Злоупотребата с вещества или отравянето с тежки метали е най-опасната патология. Недохранването, особено хранителните ексцесии, като веганизма и суровата храна, както и липсата на микро и ултрамикроелементи могат да доведат до значителни психични отклонения и недоразвитие на тялото.

Първоначалната настройка на поведението на импецила е възможна, например, по време на мутационни процеси и хромозомни аномалии, особено при тризомия на определени хромозомни двойки. Те могат да бъдат открити както в соматичните хромозоми, така и в интимните, свързани с образуването на пода, което, като правило, дава много полиморфни симптоми с различни включвания. Това е един вид наследствен фактор, предаването чрез наследство не е изключено и като доминиращо проявление и по-често като рецесивен.

Диагнозата на ибецилитета може да се прояви по време на интраперитонеално увреждане, а понякога и антенатно и интранарално. Ето защо е необходимо да се грижи за майката преди и по време на раждането, а след това и бебето за още три години. Наистина, по това време образуването на нервната система е най-чувствителното и може да доведе до огромни отклонения. Особено опасни са травматичните акушерски техники, като изстискване на плодовете, прилагане на форцепс или прилагане на вакуумна екстрактор. Често заболяването се развива при различни патологии на акушерството, вида на бърза раждане или лош труд. Много патологии след раждане с ензимен дефицит могат да доведат до умствена изостаналост.

Симптоми и признаци на имбецил

Характерна черта на имбецилитета. Често пациентите имат неврологични симптоми ярки, което се проявява с паралитични прояви и парези. Често може да има нарушение на чувствителността. Може да бъдат засегнати нервите на черепа и дори загубата на работа в кортикалните центрове и различните системи на анализатора. При имунната недостатъчност често се проявяват дефекти във физическите данни, което може да се наблюдава особено при наличието на различни хромозомни заболявания. Това е специално прилепване на очите, деформирани уши или череп, различни дефекти на челюстта, зъбите и всякакви физически аномалии. Наличието на външни дефекти не освобождава от проблеми с вътрешните органи, често има сърдечни дефекти, разнообразие от стигматизиращи мембриогенеза, може да има малка усукване на жлъчката и други подобни. Всичко това естествено предотвратява адекватната здравословна работа на органите, което често я нарушава в значителна степен.

Характерното за ибецилността е наличието и проявлението на нормални физически действия, които се проявяват в елементарни рефлексни действия. Пациентите разграничават годни за консумация, показват емоции, могат да различават роднини.

Характеристиката на имбецилитет е по-рано изоставаща от другите деца. Тя се проявява рано и лесно се открива, когато детето прави правилно изследване. В същото време има проблеми с речевия апарат, децата са способни да произнасят прости, често маркирани тематични думи. Възможно е да ги научим да четат много малки текстове в няколко изречения с правилното възпитание. Речта е едносрично, пациентите не разбират различни завои, фигуративен смисъл, не абстрактни и не обобщават, те са лошо структурирана реч, не говорят изречения. Когато небрежността изобщо не говори. Паметта е силно намалена, както и интелигентността. Тя се прелива в сложността на елементарното запаметяване. Те могат да овладеят сметката, но разглеждат само конкретни обекти, пари, докато абстрактната сметка, таблицата за умножение не е достъпна за тях.

Диагнозата имбецилност предполага много лека внушителност и води до изразени проблеми със закона, когато влезе в лоша компания. По-често при медицинско-психиатричен преглед те също са обект на задължително лечение, ако поведението им може да бъде заплашително. Вниманието е лесно разсеяно и като цяло е много трудно да ги интересуваме. Лесно се подлага на емоционално въздействие и може да навреди на другите. Самообслужването се извършва, но с помощта. Те могат да ядат, да си правят обикновена домашна работа, да не възприемат заобикалящата новост.

Степен на импетивност

Имбицилността е междинен етап на олигофрения. В същото време, тази патология има няколко подтипа, което зависи от нивото на интелигентност. По правило лица с такива очевидни психични проблеми имат група от заболявания, т.е. инвалидност, обикновено втора група и задържане на инвалидност. Макар да е глупав, тези хора се различават значително по своите характерни черти.

Лесната имбетичност, по-характерното му име е умерена, има интелектуални граници според теста на Wechsler от 35 точки до 50. Всички имбецили мислят грубо и конкретно и обективно. Но всички същите умения се запазват, което не е лошо. Те се учат да четат най-простите фрази, могат да разчитат на пръстите си, но за тях всяка интелектуална - многократно натоварване е доста трудно. Те не се асоциират и не анализират, винаги са специфични, не абстрактни, не са способни да обозначават фигуративното, алегорично значение на всякакви фрази, включително изречения. Граматически изреченията са нарушени, те могат да бъдат агресивни и силни, особено под влиянието на бедни хора. Запасите от думи са много бедни. Голяма трудност с фини двигателни умения, много тромава. Обикновено има допълнителни неврологични прояви, както и проблеми с конвулсивна готовност. Те са лесно аутистични и заключени в себе си, но не заради богатия вътрешен свят, а заради лошия речник и неспособността да се говори.

Проявената имбетичност по степен има всички минуси от предишния тип, но интелигентността според Векслер е под 35, но не под 20, което граничи с идиотизъм. Освен това, при тази форма, трудностите при самообслужване, както и неврологичните влошаване, са по-изразени. Често идва до пареза и парализа. Подвижността е значително влошена, което води до изразителни проблеми при самообслужване, дори и в светли детайли. Нивото на лексиката е равно на 6-годишния роден говорител, но граматическата структура е много по-лоша. За тези индивиди, които се грижат за живота, те не са подходящи за живот самостоятелно.

Лечение на имбецил

Фармакотерапията на имбецилитет е насочена към повишаване на интелектуалното и мнемоничното ниво, както и към спиране на множество свързани проблеми. При такива патологии, подходящата грижа е много подходяща, което предотвратява много усложнения, по-специално инфекции. За правилното накисване е необходимо да се вземат под внимание възрастовите проблеми. Сегашната употреба на neurometabolitics за снабдяване на мозъчната тъкан. Не по-рядко се използват дехидратиращи агенти, сред които диуретици, безсолна и ниско водна диета, което намалява конвулсивната активност. Транквилизатори, като малки антипсихотици при тяхното приложение, са характерни за поведенческите разстройства. Антиконвулсанти и монитори за настроение се използват за подобряване на благосъстоянието, например Diazepam, Seduxen, Haloperidol, Solian, Depakin, Valproata. Антидепресантите са важни и в отделна клиника: амитриптилин, пароктетин, флуоксетин. Възстановителни и адаптогени, отлични тинктури, женшен, витаминни комплекси, както и Adaptol.

По-добри методи за лечение на импецилитет при хоспитализация до три пъти годишно. Важно е да се постигне стабилна адаптация на имбецила. Семейна работа с психолог за адаптиране на другите.

При педагогически и психологически проверени подходи индивидът може да бъде приспособен и хоспитализацията да бъде сведена до минимум, най-важното е да не се култивира агресивност в него.

слабоумие

Имбецил - развит в утробата или в първите години от живота липса на умствено развитие. Показва умерен олигофрения. Наред с външните признаци на изостаналост на интелекта, има примитивна реч, недоразвити способности за учене (IQ - 25-50), проблеми с паметта, увеличаване на несъзнаваните инстинкти (сексуална развратност, тенденция към преяждане). Постоянното мислене обаче е доста примитивно. Малко мисълта, внушителността и желанието за имитация могат да се проявят чрез асоциално поведение, особено в непозната среда. Обучението по елементи на самообслужване е възможно, докато ибезиците не могат да живеят сами. Диагнозата се установява въз основа на клиничната картина, оценката на интелектуалното и психомоторното развитие. Лечението включва симптоматична терапия (ноотропи, невролептици, успокоителни и др.). Изисква медицинско наблюдение и текуща грижа, съчетана с подходящо образование.

слабоумие

Импецил - деменция (олигофрения) със средна тежест. Външно забележимо отклонение в психичното развитие поради патологични процеси в пренаталния или постнаталния период на детското развитие. Психичните промени в имбецилите са по-изразени и ученето е по-слабо изразено, отколкото при дебелина. Емоционалният фон е по-разнообразен, отколкото с идиотизъм. Имбецилът е доста рядък. Делът на такива пациенти сред пациентите с недоразвита психика е около 20%. Патологията засяга 4 души от 10 000. Високата внушителност и желанието да се имитират лошите примери изисква постоянен надзор. Веднъж в неблагоприятни условия, пациентите са загубени и могат да се държат асоциално.

Причини за имбецитност

Често заболяването се формира в пренаталния период. Това се улеснява от генетична предразположеност, генни и хромозомни аномалии (синдром на Даун, синдром на Ангелман и др.). След инфекциозно заболяване (сифилис, рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза и т.н.) или резус конфликт между майката и детето (имунологична несъвместимост на кръвта), понесена от бъдещата майка, може да се развие ибезитност.

Като увреждащ фактор, водещ до развитието на патологичния процес, има химикали (предимно лекарства и алкохол), както и повишени дози от различни видове радиация (чести рентгенови лъчи на бременна жена). Имбицилността на бебето може да се дължи на липсата на йод в тялото на бременна жена. Именно този микроелемент играе важна роля в образуването на нервната система на плода. Лошото хранене, бедни на витамини, макро- и микроелементи, също увеличава риска от развитие на болестта.

В ранна възраст несъстоятелността може да бъде предизвикана от тежки раждания с асфиксия и травми на плода, травматично увреждане на мозъка и инфекции на децата. Имбетичността се развива с липсата на комуникация с възрастните. Обикновено този фактор в комбинация с недохранване (липса на същия йод) се наблюдава в дисфункционални семейства. В развитието на ибетичността играят роля не само физическите аномалии в нервната система, но и липсата на интелектуално развитие след раждането (социалният фактор).

Симптомите на имбецилитет

В зависимост от тежестта на умственото изоставане (степента на намаление на IQ), ибецилността е умерена (симптомите са минимални, IQ е 35-50), изразена (IQ е 25-34) и дълбока (ученето е почти невъзможно, IQ е 20-25).

В зависимост от основните характерни черти, пациентите могат да бъдат добродушни, срамежливи, агресивни и порочни. Поведенческият отговор на имбецила също е двоен. Някои пациенти са апатични и безразлични. Други, напротив, се отличават с висока мобилност. Изразът на лицето не е обременен от мимическа реакция (замръзнало или „куклово” лице). Характеризира се с намалено мигане на очите. При повечето пациенти структурата на черепа е доста груба, често комбинирана с малформации (дефектна оклузия, хидроцефаличен или микроцефаличен череп, изразено разстояние на ушите от черепа).

Имбицилът е съпроводен от лоша координация и лоши двигателни умения. Движенията на такива пациенти са ъглови и твърди, а походката е неудобна, често се наведе. Малките действия с ръце, които изискват точност, са невъзможни. Пациентите се фокусират предимно върху собствените си нужди, често показващи ненаситност и сексуална развратност. Външният вид е небрежен.

Мисленето е доста примитивно, генерализацията не е налична. Такива пациенти обаче мислят последователно. Имбицилността се характеризира с изключително тесен поглед, липса на внимание и воля и изостаналост на паметта. Отсъства независимо мислене, пациентите мислят чрез модели, научени отвън. Те разбират добре речта, но собствените им способности са ограничени до прости изречения. Речникът е лош: само 200-300 думи. В този случай пациентите могат да признаят неточности в описанието на нещо. Въпреки че обучението е трудно, в спокойната позната атмосфера на такива пациенти може да се преподава елементарна сметка, четене от срички.

По принципа на повторението имбецилите научават елементарните правила на самообслужване и прости трудови дейности (навиване на нишки, миене на съдове, почистване на стаята и т.н.), но не показват собствената си инициатива, лесно се поддават на внушение.

Ибетичността е ограничена до задоволяване на собствените нужди (сън, хранене и др.). Много пациенти показват добър слух. В непозната среда те са объркани, често поведението става асоциално. Емоционалният фон е по-развит, отколкото с идиотизъм. Ибецилите са силно привързани към хората, които се грижат за тях и се отнасят добре с тях. Пациентите са особено топли към похвала, цензурата им причинява негативна реакция. Те имат силна привързаност (любов) към родителите си, наричат ​​ги с имената си, но често не ги разпознават и плашат хората, които познават.

Импецилът създава проблеми с адаптацията в обществото. Някои пациенти се чувстват потискащи своето увреждане в сравнение с други хора. Привличането към работа също е проблематично, глупаците работят само според научените модели, промяната на които ги кара да бъдат объркани. Активни пациенти с агресивен характер често извършват действия, опасни за себе си и за обществото. Има тенденция за бягство.

Диагностика на имбецилитет

Невъзможността може да бъде определена въз основа на нивото на интелигентност. За да се потвърди диагнозата помага подробна история (по време на бременност, минали заболявания, условия на живот, актуализирани условия на първите прояви на патология). Използвайки тестове и специални скали (Wechsler мащаб - по-малко от 55 точки), невропсихиатърът оценява нивото на умствените способности. Разговорът разкрива привързаността на човека, училищното представяне, нивото на словото и социалната адаптация.

Генетичната нечувствителност на плода се определя чрез скрининг. За идентифициране на причината за заболяването могат да се използват инструментални методи за изследване: КТ на мозъка и ЯМР на мозъка. Томографско изследване позволява да се получи слой по слой от мозъка (с тънки слоеве КТ) и да се определи естеството на неговото увреждане. Съдова патология се определя чрез мозъчна ангиография и реоенцефалография (безопасен метод за изследване на електрическото съпротивление на тъканите). ЕЕГ (електроенцефалограма), заедно с описаните по-горе методи, позволява да се идентифицират функционални нарушения в мозъчната активност, както и да се доведе до динамично наблюдение.

Иберичността трябва да се диференцира от ранната шизофрения, някои форми на вродена епилепсия и придобита деменция, също така придружена от намаляване на интелигентността. За тази цел лекуващият невролог може да предпише консултации с епилептолог, неврохирург, психиатър.

Лечение на имбецил

Лечението на имбецилитет е чисто симптоматично. Невролептиците, психостимулантите и транквилантите се предписват изключително под наблюдението на лекуващия лекар. За подобряване на кръвообращението и храненето на мозъка се използват ноотропни лекарства (пирацетам, хидролизат от мозъка на прасета и др.), Витаминна терапия. Според показанията те извършват дехидратация (магнезиев сулфат, фуросемид и др.) И предписват антиконвулсанти.

Не забравяйте системно да посещавате невропсихиатър. Лекарят ще даде препоръки за обучението на пациента и ще оцени динамиката на заболяването. При проблеми с гръбначния стълб или с дефекти в речта се назначават консултации с тесни специалисти (вертебролог, психиатър, логопед, логопед).

Профилактика и прогноза на имбецилитет

Прогнозирането на ибетичността е пряко свързано със степента на деменция и своевременността на лечението. Лесният етап на патологията, разкрит в ранните етапи, позволява да се минимизира умствената изостаналост, а подходящото обучение и адекватна грижа ще подобрят адаптивните способности на пациента в обществото. Тъй като такива пациенти са неспособни на независим живот, те се нуждаят от редовен медицински контрол и постоянна грижа. Децата с ибетици трябва да се обучават у дома, като използват специална програма или специални училища.

Първичната профилактика на заболяването е защитата на плода и бременната жена, лечението на бременността с ранно генетично (скрининг) проучване. Вторичната превенция включва ранно откриване на патология за навременна корекция на умственото развитие и организиране на адаптационни и рехабилитационни мерки.

слабоумие

Импецил - умствена изостаналост (олигофрения) с умерена тежест, която е вродена или се развива в първите години от живота. При имбецил има външни признаци на изостаналост на интелекта, изоставане на физическото развитие, примност на речта, проблеми с паметта, ниска способност за учене (ниво на IQ - 25-50). При децата с тази инвалидност несъзнателните инстинкти се засилват, перспективата е ограничена, подсилва се внушителността, а мисленето е последователно, но се отличава с примитивност. Лицата, страдащи от малтретиране, не могат да живеят самостоятелно, но могат да бъдат обучавани в елементи на самообслужване. Нарушенията по време на живота не напредват и могат да бъдат частично коригирани.

Съдържанието

Обща информация

Психичното изоставане (олигофрения) включва група от различни патологични състояния, възникнали в резултат на органични увреждания на мозъка в ранните етапи на онтогенезата (периода на пренаталното развитие и до 3 години). Различни според клиниката и произхода на държавата са обединени от вродената недоразвитие на психиката, чиято основна проява е интелектуалният дефицит.

Първото известно описание на вродената деменция и разпределението на неговите разновидности, в зависимост от степента на дълбочината на нарушението, принадлежи на Dufour и датира от 1770 година.
През 1806 г. Пинел определя конгениталната деменция като „повече или по-малко абсолютна дисфункция на ума и / или чувството” и предполага, че това състояние е форма на лудост.

Критериите за очертаване на умствената изостаналост през 1820 г. разглеждат Жан-Етиен Доминик Ескирол, който описва идиотизма като отделна държава и го разделя на три степени в зависимост от тежестта на нарушенията на речта.

Лека форма на идиотизъм, наричана Ескирол. Въпреки, че този термин е използван и преди Ескирол, именно той е възложил този термин на умерена умствена изостаналост (преди Ескирол, ибетичността се нарича всяка проява на идиотизъм или клиничната група на деменция, която съответства на съвременното разбиране за деменция).

Характеристиката на идиотизма и нейните степени е дадена във втория том на първия научен наръчник по психиатрия "За психичното заболяване", който Ескирол публикува през 1838 година.

Ескирол не се опитва да работи с болни деца, като смята опитите за обучението си като загуба на време. В същото време, през 1837 г., Е. Сегин, ученик на Ескирол, по указание на учителя, се е възползвал от индивидуалното образование на идиот, използвайки опита на френския лекар Итаре, който възпитал дивака на Аверон (момче, изолирано от човешкото общество под 12 г.). Тъй като Seguin успява да постигне значителен успех в обучението на пациента, Ескирол препоръчва на Seguin да проучи групата на умствено изостаналите деца, които са били в психиатрична болница в Бисетр.

През 19 век, благодарение на творбите на С. С. Корсаков, Д. Н. Зернов, В. Гризингер и др., Е установено, че ранното увреждане на мозъка е най-честата причина за „идиотизъм“. И. П. Мержеевски (1871), който изучаваше случаи на микроцефалия, вярваше, че идиотизмът е резултат от минали болести.

В началото на 20-ти век, скалите за оценка на разузнаването започнаха да се използват за идентифициране на олигофренията, но тестовете на Бине-Симон и техните разновидности се оказаха неефективни при изучаването на олигофренията, тъй като вродената деменция обхваща целия човек, а соматичната слабост или неблагоприятните условия на живот могат да повлияят на IQ.

През 1935 г. Л. С. Виготски формулира концепцията за психологическите характеристики на умствената изостаналост. Той вярва, че олигофренията (включително олигофренията в стадия на имбецилитета) се характеризира предимно с неразвитостта на абстрактното мислене.

До края на 20-ти век бяха идентифицирани и описани много наследствени синдроми, които бяха съчетани с умствена изостаналост (синдром на Сотос, Прадер-Уили и др.), Поради което терапевтичните възможности бяха значително разширени. Понастоящем успешно се лекува имбецилитет, причинен от токсоплазмоза, фенилкетонурия и др.

Олигофренията в степента на ибецилитет се откриват в 20% от всички случаи на умствена изостаналост.
В средата на 20-ти век общият брой на умствената изостаналост, идентифициран в различни страни, е около 1% от цялото население (според A. Kushlick (1968); J. Tizard (1953); L. Wing (1970)). В същото време СЗО посочва, че броят на лицата с умствена изостаналост е 1-3%.

Броят на лицата с умствена изостаналост непрекъснато нараства (главно броят на лицата с малка степен на умствена изостаналост). Според А. А. Свинцов и И. В. Мотор (1995), броят на децата с увреждания се увеличава с 4,8 пъти за 15 години (лека умствена изостаналост е установена при 32,9%, а тежка и дълбока - при 67%). 1%).

Разликата в съотношението на мъжете и жените в ранна детска възраст е минимална, но вече в предучилищна възраст преобладават мъжете (1.5: 1 и повече).

форма

Според международната класификация на болестите се откроява:

  • Тежка имунитетност, която се характеризира с изразени неврологични, умствени, интелектуални и лични прояви, както и съществуващи свързани с нея дефекти, показват наличието на необичайно развитие на нервната система или клинично значимото му увреждане. IQ в повечето случаи е в диапазона от 20 до 34. Пациентите нямат разбиране за причинно-следствените връзки, абстрактните идеи и ценности, речникът и понятията са много ограничени, а идеите за числата, времето и пространството са непълни.
  • Умерената имбецилност, при която органичните неврологични прояви, уврежданията в когнитивната и личната сфера са по-слабо изразени, а коефициентът на интелигентност варира от 35 до 49. Ситуационното и специфично мислене, способността за формиране на абстрактни понятия е ограничена, речта се различава от залепването и аграматизма, и емоционалното Сфера - бедност. Темпото на психичното развитие е бавно, има лека двигателна недостатъчност и различни неврологични симптоми (парези, увреждане на някои черепни нерви, нарушения на чувствителността). Може да има аутизъм и епилепсия.

Причини за развитие

Имбецил при дете може да бъде причинен от:

  • наследствени заболявания;
  • ефектите на увреждащите фактори, които засягат плода през тялото на майката;
  • инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
  • грубо нарушение на диетата на бременна жена (отказ на месо без компенсация на необходимите вещества и др.);
  • липса на йод в тялото на бременна жена или в диетата на дете в ранна възраст (от новородено до 2-3 години);
  • мозъчни увреждания на дете по време на раждане (вътречерепно раждане, асфиксия на плода и новороденото);
  • неадекватна комуникация с детето през първите години от живота.

Наследствените заболявания, причиняващи имбецитност, включват:

  • Фенилкетонурия (болест на изсичане), при която в резултат на метаболитно нарушение на фенилаланин образуваните междинни метаболитни продукти имат токсичен ефект върху нервната система на детето. Деменцията с това заболяване е прогресивна в природата (на възраст от 3-4 години тя достига тежка форма). Придружени от диспластични нарушения, хиперкинеза, незначителна микроцефалия, наличие на мирис на миризма и други симптоми.
  • Хромозомни аномалии, сред които най-често се срещат тризомия 21 хромозоми, свързани със синдрома на Даун (среща се при честота 1: 500), тризомия X при момичета и двойно-Y синдром при момчета (1: 1000), произтичащи от нарушение на броя на половите хромозоми (от 47 до 49) Синдром на Klinefelter при момчета (1: 1400) и синдром на Shereshevsky-Turner (1: 3300), причинен от отсъствието на една хромозома при момичетата, причинен от отсъствието на фрагмент от 5-ия хромозомен синдром на котешкия плач (1: 4000) трисомия 18-и хромозомен синдром на Edwards (1: 6800) и Лени тризомия на хромозома 13 минути синдром Patau (1: 7600).

Сред инфекциозните заболявания на бременни жени, които могат да доведат до развитие на имбецилност при дете, има:

  • Токсикоза на бременността, която настъпва поради бременност и се случва в ранния следродилен период. Досега не са идентифицирани токсични вещества, които причиняват заболяване, но е известно, че по време на токсикоза се засягат плацентата и оплодената яйцеклетка. Хроничните заболявания на майката, употребата на алкохол, никотин или наркотици, стрес и други негативни фактори влияят върху развитието на токсикоза.
  • Енцефалит (възпаление на мозъка). Енцефалитът може да бъде кърлежи (вирусът навлиза в мозъчната тъкан 2–3 дни след ухапване от кърлеж), вирусна, морбили, след ваксинация (развива се под влиянието на автоимунни механизми, които реагират на приложението на DTP, ADS и ваксините против бяс).
  • Цитомегаловирусна инфекция, предавана след пубертета в повечето случаи сексуално и възникваща при бременни жени под "маската" на ARVI. Особено опасна е първичната инфекция, при която вирусът се предава лесно по трансплацентарния път към плода.
  • Сифилис, при който деца, заразени през плацентата в резултат на увреждане на мозъка, черния дроб и други органи, често са недоразвити, както психически, така и физически.
  • Рубеолата, която в повечето случаи се предава от майката на плода (колкото по-кратък период на бременността, толкова по-голяма е вероятността от инфекция и нарушения в развитието на плода).
  • Токсоплазмоза и др.

Вредните фактори, причиняващи имбецита включват:

  • алкохол, причинявайки необратими промени в все още неоформения мозък и други органи и системи;
  • никотин, инхибиращ утероплацентарното кръвообращение и причиняващо кислородно гладуване на мозъка;
  • наркотични вещества, които имат токсичен ефект върху тялото на плода;
  • йонизиращо лъчение;
  • домашни токсини.

Хиперфункция на надбъбречната кора (синдром на Иценко-Кушинг), ниско съдържание на щитовидната жлеза по време на хипофункция на щитовидната жлеза (хипотиреоиден синдром), повишено съдържание на тироидни хормони ( синдром на хипертиреоидизъм).

патогенеза

Важна роля в патогенезата на ибетичността играе периодът на онтогенеза, при който патогенният фактор въздейства върху развиващия се мозък. Различни патогенни фактори могат да причинят на определен етап от онтогенезата същия тип промени в мозъка.

75% от всички случаи на умствена изостаналост се развиват с вътрематочна лезия.

Развитието на ибетичността се влияе от локализацията на патогенния фактор, екстензивността на лезията и устойчивостта на тялото на детето.

симптоми

Признаците на имбецилитет включват:

  • изразени неврологични симптоми (наличие на парализа, парези, нарушения на различни видове чувствителност, лезии на черепните нерви, пролапс на кортикалните центрове на различни анализаторни системи);
  • могат да се наблюдават многобройни физически дефекти (в зависимост от причината за развитие на ибетичност, неправилен растеж на зъбите, цепнатина и др.);
  • прояви на най-простите рефлексни актове;
  • изоставане във физическото и психическото развитие;
  • неразвитост на речта (изказват се само прости кратки фрази, те не разбират трудни думи, не са способни на пълноценна разгърната реч, изпитват трудности при възприемането или генерирането на изречения);
  • недоразвитост на паметта (трудно е да се запомнят кратки пасажи на едно стихотворение и т.н.);
  • неспособност за абстрактно мислене (когато учат, те могат да овладеят примитивна оценка, да се научат да различават обекти, но не са в състояние да свързват обекти и явления в една семантична група);
  • подчиненост, повишена внушителност, често водеща до антисоциално поведение;
  • неразвитост на волята (задачата се изпълнява само при постоянен контрол и при липса на контрол пациентът бързо се разсейва);
  • изблици на агресивност и други емоционални смущения;
  • способността да се изпълняват само прости действия, което причинява някои трудности при самообслужване.

Хората, страдащи от имбецил, обикновено самостоятелно ядат, правят обикновени домакинства, чисти. С подходящо обучение някои от тях усвояват основни познания (могат да четат от срички и да преброяват пари и предмети).

Промяната на ситуацията предизвиква някаква негативна реакция при пациентите.

диагностика

  • анализ на историята на заболяването (на каква възраст стават забележими признаци на имбецил и др.), изучаване на историята на бременността;
  • преглед от психиатър, който включва оценка на интелектуалните способности на пациента в процеса на разговор (говорно развитие и ниво на социална адаптация, наличие на привързаности) и с помощта на специални скали и тестове;
  • ЕЕГ, която позволява да се открият нарушения на мозъчната дейност;
  • КТ и ЯМР на главата, които позволяват да се открият признаци на мозъчно увреждане.

лечение

В повечето случаи лечението на дегенеративността е чисто симптоматично. Лекуващият лекар, в зависимост от симптомите, предписва:

  • невролептици, психостимуланти или транквиланти;
  • ноотропни лекарства и витамини, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка;
  • антиконвулсанти;
  • подходящи хормони при наличие на ендокринни нарушения (йод-съдържащи хормони при хипотиреоидизъм);
  • магнезиев сулфат или лазис, когато е необходима дехидратация.

При хемолитично заболяване на новороденото се използва обменна трансфузия, за да се намали тежестта на лезията на нервната система, а при фенилкетонурия се предписва диета с ограничение на фенилаланина.

Imbecile изисква логопед за правилна реч, посещение на патолог е желателно.

Необходимо е правилното образование, което позволява да се наложат уменията за самообслужване на пациентите.

предотвратяване

  • Редовни посещения при акушер-гинеколог от бременна жена;
  • провеждане на ранни генетични (скрининг) изследвания;
  • отхвърляне на лошите навици и правилния режим на деня;
  • балансирано хранене на бременната жена и детето в първите години от живота.

Резултатът е ибетичността

слабоумие

Най-неприятното нещо, с което могат да се сблъскат родителите, са различните заболявания на тяхното дете. Желаейки здравето на детето си, родителите едва ли могат да толерират новината, че детето им страда от малтретиране.

Съдържание:

Това заболяване може да се прояви при деца от напълно здрави родители в различна степен. Заболяването се определя от необратими ефекти, определена характеристика и различни причини за поява.

Ибетичността не може да бъде излекувана сама. Ако лекарите са диагностицирали болестта, психиатричната помощ psymedcare.ru може да предостави първата научна информация за болестта, така че родителите да знаят какво се случва с детето им.

Какво е имбецилитет?

Въпросната болест често е вродено състояние, т.е. детето вече е родено болно. Въпреки това, има случаи от живота, когато имбецилността се придобива през първите години от живота. Какво е това? Ибетичността е заболяване, при което детето изостава в интелектуалното и умствено развитие. Това става ясно не веднага, а с течение на времето, когато детето значително изостава в развитието си от останалите.

Ибетичността е средната степен на олигофрения. Тя се появява веднага след раждането или в първите години от живота.

Разпознаването на имбецил е достатъчно лесно чрез неговите психически прояви и физиология:

  • Мисленето и емоциите са инертни, инертни.
  • Резултатът е ограничен до точки, а четенето - по срички.
  • Неспособност за бърза промяна на ситуацията.
  • Повторение на други прости движения и труд.
  • Повишена внушителност и сляпа имитация.

Деца с това разстройство се срещат при 4 на 10 000. При всички пациенти с олигофрения 20% са имбецили.

Основната характеристика на имбецилитета е когнитивното увреждане в паметта, мисленето, речта и интелигентността. Степента на развитие на имбецила достига 6-годишна възраст. Неговият социален кръг е много тесен, ограничен до роднини, семейство и малка група от външни лица.

За имбецилите е трудно да възприемат звукова информация. Самите те рядко използват речта. Въпреки това, те могат да научат прости думи и фрази, за да изразят мислите си в бъдеще.

Те са внушителни, небрежни, често страдат от повишен апетит (лакомия). Повечето от тях имбецили се нуждаят от помощ, защото не могат да служат сами. Въпреки това, някои основни действия и действия, които те могат да изпълняват и асимилират.

Но не всичко е толкова лошо, колкото изглежда на пръв поглед. Децата с малтретиране могат да посещават училище и да учат на начално ниво (броене, писане, четене). Те поддържат нормална физическа активност. Те могат да се адаптират социално и дори да общуват с някои хора.

Характерно за имбецилитет

Заболяването се характеризира с намаляване на интелектуалното развитие, което не съответства на възрастта на детето. По този начин, основната характеристика на имбецилитета е IQ, която е равна на 20-50.

  • Явната имбецилност е IQ.
  • Умереният имбецил е IQ.

Ибецилите могат да възприемат заобикалящата го реч, но самите те не са в състояние да изградят сложни фрази. Те използват прости думи и изречения. Речта е неточна и лоша, тъй като активният речник съдържа не повече от думи. Мисленето е примитивно, конкретно, последователно. Предимно тяхната памет, мислене, воля и внимание са недостатъчно развити. Запасът от знания е нисък.

Характеризира се с неподходящи функции:

  1. Способност за въвеждане на елементарни умения.
  2. Способност за научаване на писане, броене и четене.
  3. Внушаемост.
  4. Липса на инициатива.
  5. Загуба на контакт с нова среда.
  6. Инертност.
  7. Способност за самообслужване при учене.

Имбецилите могат да вършат някаква работа (метене на подове, пренавиване на нишки, миене на съдове и т.н.). Тази работа трябва да включва физически умения, а не умствена дейност. Ако ги обучите във физически труд, те ще могат да си осигурят сами.

На емоционално ниво глупавите са по-малко разнообразни от здравите хора, но по-отворени от идиотите:

  • Адекватен отговор на похвала и порицание.
  • Привързаност към роднини.
  • Предполагаемост, която може да ги направи асоциални личности, ако са заобиколени от лоши хора.
  • Неспособността да се адаптираме към новата среда.
  • Липса на абстрактно и обобщено мислене.
  • Инертност.

Трябва да се разграничи умственото изоставане от деменция. Първата болест е вродена или придобита през първите години от живота, докато деменцията се проявява в средата на живота или в напреднала възраст.

Причини и симптоми на имбецил

Имбетичността се проявява в специфични симптоми, които са изразени. Причините за възникването му също са разнообразни. Това могат да бъдат патологиите на зародишните клетки на родители, които участват в оплождането, също анормално развитие на плода по време на бременност или различни инфекциозни или черепно-мозъчни увреждания по време на раждане или в първите години от живота.

По този начин причините за имбецилитет са:

  1. Генетични мутации.
  2. Възрастна възраст на родителите (след 40 години).
  3. Метаболитни патологии: фенилкетонурия, захарен диабет, болест на Гоше и др.
  4. Хормонални нарушения, които са довели до преобръщане на зародишните клетки.
  5. Хронично тежко майчино заболяване.
  6. Неправилно хранене на майката по време на бременност.
  7. Йонизираща радиация.
  8. Пушене или алкохолизъм по време на бременност.
  9. Поглъщането на бременна жена отрови, тежки метали, химикали и пестициди.
  10. Употреба на наркотици или злоупотреба с наркотици.
  11. Несъвместимост на Rh факторите на майката и детето.
  12. Хроничен стрес и нервно напрежение.
  13. Наранявания по време на раждане.
  14. Инфекциозни заболявания на майката по време на бременност (ТОРС или инфекциозни заболявания на репродуктивната система).
  15. Прекомерен стрес.
  16. Трудности при раждането на дете.
  17. Недохранване бебе, липса на някои елементи.
  18. Увреждане на мозъка при бебе.
  19. Хидро и микроцефалия.
  20. Нарушаване на мозъчното кръвообращение при дете.
  21. Лошата среда в средата, в която е детето: насилие срещу него, алкохолизъм или наркомания на родители, деменция на родители, нечовешки условия на живот и др.

Тези фактори водят до различна степен на развитие на ибецилитет. Симптомите варират в по-малък, а след това и по-голям начин.

  • Липса на обобщено и абстрактно мислене.
  • Възможността за изучаване на най-простите умения, но под постоянна грижа.
  • Нарушаване на логическа и механична памет.
  • Отвличане на вниманието.
  • Примитивна реч, състояща се от субект и предикат, без използването на вторични членове.
  • Заснемане на интонацията, жестовете и израженията на лицето на говорителя, но без да се разбере смисъла на казаното.
  • Лесно разсейване, липса на концентрация.
  • Ограничен речник (около няколкостотин думи).
  • Малко количество памет.
  • Простотата на речта, неправилното произношение на определени думи, липсата на способност да се изгради сложна изречение.
  • Дългосрочно запаметяване, изкривяване на спомени.
  • Егоцентризъм.
  • Малък запас от знания.
  • Предполагаемост с ниско критично разбиране на информацията.
  • Неразбиране на абстрактни понятия.
  • Повторете това за други думи и фрази.
  • Няма тенденция да се анализират, да се правят изводи, да се съпоставят.
  • Неподходящо сексуално поведение.
  • Липсата на подходяща грижа за себе си поради небрежност, нередност, небрежност.
  • Ограничени интереси.
  • Моралната незрялост, която се проявява в отсъствието на съпричастност, чувство за дълг, съвестност, съпричастност.

На физиологично ниво, детето започва да пълзи, да ходи и да говори късно. Той е нестабилен, разходката му е нестабилна. Фините двигателни умения на практика не развиват ъглови и некоординирани движения. Изражението е замръзнало, тъпо. Има различни отклонения:

  1. Изпъкнали уши.
  2. Неправилна хапка.
  3. Отглеждат се ушите.
  4. Грешен овал на черепа.
  5. Груба структура отпред.

Степен на импетивност

В зависимост от тежестта и дълбочината на симптомите има различни степени на ибецилитет: леки, умерени и тежки. Основната особеност е умствената изостаналост. Получаването на нови знания е трудно. Елементарните концепции, умения и информация са по-асимилирани. В позната обстановка, глупаците се адаптират повече към околната среда. Ако обаче попаднат в непозната среда, те се губят. Тук имате нужда от постоянно ръководство.

Ибецилите са лесно внушителни, така че поведението им зависи изцяло от средата, в която се намират. Тяхната сексуалност има очевидни освободени признаци и разврат, когато те не се плашат от нищо. В храната те са също толкова немарливи и диви. Често страдат от лакомия.

Всички имбецили могат да се разделят на две групи:

  1. Първият е жив, мобилен, активен.
  2. Вторият е безразличен, апатичен, отпуснат, безразличен.

По характерни черти те се разделят на:

  • Общински, добродушен, покорен, приятелски настроен.
  • Ядосан и агресивен.

Как се третира имбецилът?

Тъй като имбецилите са болни хора, които се нуждаят от постоянна грижа, те се подлагат на специализирано лечение. Те се настаняват в специални училища, където усвояват най-простите умения и са под постоянен надзор.

Лечението включва набор от мерки:

  1. Назначаването на невролептици, ноотропи и транквиланти.
  2. Уроци с логопеди, психоневролози.
  3. Обучение у дома.

Обикновеното училище не е подходящо за такива деца, тъй като те изостават в развитието си и имат различни дефекти (lisping, езици, заекване). Те са способни да овладеят знанията на началното училище, но не идват към по-сложни операции.

Хоспитализацията в психиатрична болница се предписва само ако ибецилите са били обект на социален кръг. Те стават опасни за обществото, затова трябва да бъдат изолирани.

Сред предписаните лекарства:

  • Хормонална терапия (тироидин) с хипотиреоидизъм.
  • Арсеник и хлоридин, антибиотици се предписват за токсоплазмоза и вроден сифилис.
  • Сулфонамидни лекарства и антибиотици се предписват за мозъчни инфекции.
  • Успокояващи лекарства за огнища на агресия.

По принцип всичко се свежда до корекция на поведението и усвояване на основни знания и умения, които ще позволят на пациента да съществува в света.

перспектива

Имбетичността не е излекувана, така че прогнозата тук е разочароваща. Въпреки това, лекарствата и специалните грижи за болно дете ще му помогнат да научи основни умения, които ще му помогнат да се адаптира към обществото. Превенцията на заболяването трябва да започне още преди зачеването на дете на ниво родителско консултиране. Освен това, много зависи от бременността и раждането на жена. При благоприятни условия заболяването не представлява заплаха за бебето.

Изделия от същата позиция: t

    Скуката Досадата все още не се приписва на седемте смъртни греха, но това качество е в хората.
  • Психиатрия
  • Индетерминизъм и детерминизъм в философията 48 Психиатрия
  • Инфантилизмът - как да се отървем? 52 Психология

Цялата информация, публикувана на сайта, е собственост на нейните автори и собственици на проекти. Копирането на информация без активна обратна връзка към Psymedcare.ru е строго забранено и преследвано по чл. 146 от Наказателния кодекс на Руската федерация и Международния закон за авторското право.

Внимание! Любезно ви молим да не възприемате референтната информация на сайта като ръководство за действие при лечението на заболяване. За точна диагностика и лечение, трябва да се свържете със специалистите.

слабоумие

Imbecile (от латински. Imbecillus - "слаб", "незначителен") - е средната тежест на умственото изоставане (умствено изоставане, умствена изостаналост или олигофрения), което е следствие от биологичния провал на мозъчните структури, в който има забавяне в умственото развитие и формирането на интелигентност, емоционални и волеви сфери, поведенчески реакции, реч. Пълна независима социална адаптация в този случай е невъзможна.

Болестта може да се развие в първите години от живота (органични увреждания на мозъка преди 3-годишна възраст) и също така да бъдат вродени.

Тежестта на състоянието се определя от интензивността на негативното въздействие, времето на придобиване на импетичността (колкото по-ниска е възрастта на детето, изложено на вредните фактори, толкова по-дълбоко се развива умственият дефект). Тежестта на интелектуалния дефицит при пациенти с ибетичност се определя чрез стандартни IQ диагностични тестове и варира от 35 до 49 години.

Основната разлика на имбецилитет от придобитата деменция (деменция) е липсата на прогресия на съществуващите нарушения; често интензивността на болезнените прояви може да бъде коригирана, намалявайки тяхната тежест.

Синоними: умерена умствена изостаналост, умерена олигофрения.

Причини и рискови фактори

Много различни фактори могат да доведат до развитие на ибетичност, засягайки както зародишните клетки на родителите преди оплождане, така и плода по време на бременност, както и бебето през ранното детство.

Ендогенни (вътрешни) причини, които могат да доведат до имбецил:

  • генетични мутации;
  • наследствени или придобити метаболитни заболявания (захарен диабет, фенилкетонурия, болест на Гоше и др.);
  • възраст на родителите (главно майка);
  • тежко хронично заболяване на майката;
  • хормонални нарушения, водещи до преобладаване на зародишни клетки; и други

Причини за увреждане на плода по време на бременност:

  • йонизиращо лъчение;
  • недохранване (хиповитаминоза, белтъчно гладуване);
  • вътрематочни инфекции на плода в резултат на остри вирусни инфекции или хронични урогенитални инфекции на урогениталния тракт, пренесени от майката (особено през първия триместър);
  • вкарване в тялото на майката на соли на тежки метали, пестициди, агресивни химически съединения;
  • прием на алкохол, пушене по време на бременност;
  • хроничен невро-емоционален стрес;
  • остър стрес;
  • употребата на някои наркотици, наркотични и други забранени вещества;
  • механични травматични ефекти.

Екзогенни (външни, придобити) причини за имбецилитет:

  • усложнения от раждането и постнаталния период;
  • механично увреждане на мозъка;
  • остри нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • микро и хидроцефалия;
  • Недостатъчно хранене на детето (липса на йод и други микроелементи, витамини);
  • отрицателни психосоциални влияния през първите години от живота (социална депривация, алкохолизъм или наркомания на родители, живеещи извън човешката среда, деменция на родителите, отказ на майката да има контакт с детето и др.).

Надеждно, етиологията на заболяването може да се установи в не повече от 35-40% от случаите.

Форми на заболяването

В зависимост от времето на възникване на заболяването се разграничават 2 форми на ибецилитет:

симптоми

Въпреки липсата на абстрактно мислене и невъзможността да се обобщават и формулират концепции, пациентите могат да придобият и достатъчно развият умения за самообслужване и да извършват примитивни работни дейности.

За формирането на социални умения такива пациенти се нуждаят от постоянна грижа и контрол; те на практика са неспособни да овладеят дори най-простите целенасочени вътрешни действия.

Обхватът на болезнени прояви с ибетичност е доста широк; то се състои от особени промени в мисленето, паметта, речта, моделите на поведение. Това е:

  • разсейване на вниманието;
  • неспособност да се концентрира върху конкретен въпрос, лесно разсейване;
  • малко количество памет;
  • по-слабо развито краткосрочно запаметяване от дългосрочното, често възникващо изкривяване на записаните в паметта събития;
  • нарушения на логическата и механичната памет;
  • изключително малък брой мнения и данни за света;
  • неспособността да се манипулират абстрактни понятия, да се разбере тяхната същност ("красота на природата", "мъдрост на поколенията" и т.н.);
  • липса на способност за анализиране, сравняване, изготвяне на заключения (невъзможност за съгласувано преразказване на чутото, за организиране на прости данни в определена последователност);
  • неразработена реч, с практически незначителни членове на изречения, състояща се главно от субект и предикати;
  • ограничен активен лексикон (обикновено не повече от няколкостотин думи);
  • преобладаващото разбиране на жестове, интонации, изражения на лицето над разбирането на смисъла на казаното (детето задоволително признава обещанието за интонация и жестикулация, без да улови значението на изговорената фраза като цяло);
  • говорене на езика, липса на модулации на речта, изкривяване на структурата на много думи, значителни трудности при изработването на изречения от няколко думи;
  • ехолалия (повторение на думи или части от фрази, чути в чужда реч);
  • неточност, несистематичност, небрежност, в резултат - неспособност за ефективно самообслужване;
  • егоцентрична ориентация;
  • високо ниво на внушителност, липса на критично разбиране на информацията;
  • ограничен кръг от интереси (храна, любими дейности и др.);
  • сексуално поведение;
  • емоционална лабилност, прекомерна чувствителност, дисбаланс;
  • морална незрялост (липса на съпричастност, съчувствие, съвест, чувство за дълг).

В допълнение към нарушеното функциониране на психичната сфера, се забелязват отклонения в физическото развитие при децата с ибетизъм: детето седи късно, става и започва да ходи, слабо пълзи, не е достатъчно стабилно; често нестабилна походка. Формирането на речеви умения също се забавя.

Обучението на глупаци е трудно, то се провежда във формата на поправителни образователни организации. От училищната програма с пълноценна педагогическа подкрепа болно дете може да овладее най-простия разказ, азбуката, да чете сричките на малките текстове и да запомни отделни фрази.

диагностика

При скрининг на ултразвукови изследвания, генетично консултиране по време на бременност, е много вероятно да се диагностицират някои хромозомни заболявания на плода, по време на които се развива ибезитност (например синдром на Даун). Ако олигофренията не е симптом на каквато и да е болест, а се проявява в изолация, не съществуват лабораторни и инструментални методи на изследване, които могат да потвърдят или откажат надеждно присъствието му през този период.

Използват се инструментални диагностични методи като магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук на мозъчните структури на новороденото, за да се идентифицират различни патологични процеси (тумори, тромбози, кръвоизливи, увреждания), които могат да причинят умствена изостаналост. Въпреки това, дори в присъствието на патологичен субстрат, може да няма интелектуални дефекти, точно както наличието на ибетичност не означава непременно наличието на видими патологични процеси.

Методи за обективно потвърждаване на наличието на имбецилност са:

  • тестване за определяне нивото на интелигентност - IQ в диапазона от 35 до 49;
  • Мащаб на Wechsler - по-малко от 55 точки;
  • консултация с психотерапевт.

лечение

Не съществуват ефективни методи за лекарствено или инструментално лечение на нечувствителност. Частична корекция на интелектуалните дефекти, въвеждане на умения за самообслужване, обучение в четене, броене и най-прости трудови манипулации са възможни само при постоянна интензивна психологическа и педагогическа подкрепа.

При необходимост (при поискване) се предписват следните лекарства:

  • психостимуланти;
  • антипсихотици;
  • успокоителни;
  • успокоителни;
  • антиконвулсанти; и така нататък

Възможни усложнения и последствия

При липса на грижи и попечителство, глупаците са социално дезактивирани.

Поради инстинктивно поведение, сериозност на елементарните физиологични нужди, внушителност и неспособност за критично разбиране на информацията, пациентите често стават съучастници или жертви на престъпни престъпления.

перспектива

Прогнозата за възстановяване е неблагоприятна, болестта е продължителна. Положителна динамика (социална и трудова адаптация, обучение в началното училище на поправителната школа) е възможна само при постоянен мониторинг.

предотвратяване

  • избягване на агресивни фактори върху майката и плода по време на бременност;
  • своевременно генетично консултиране с висок риск от раждане на дете с олигофрения (зряла възраст на родителите, обременена наследствена история, хромозомни заболявания при деца от предишни бременности);
  • своевременно откриване на патологии при новороденото (консултация на специалисти) с цел възможно най-бързо започване на рехабилитационни мерки при потвърждаване на диагнозата;
  • пълно интелектуално развитие на първите години от живота на детето;
  • балансирано хранене на майката (по време на бременност) и новороденото.

Образование: висше, 2004 г. (ВОО ВПО “Курски държавен медицински университет”), специалност “Обща медицина”, квалификация “Доктор”. GG. - аспирант на катедрата по клинична фармакология на ВУИ ВЕИ "КСМУ", кандидат медицински науки (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). GG. - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", ФГБОП ВЕИ "КСУ".

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Според статистиката, в понеделник, рискът от наранявания на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Падайки от магаре, по-вероятно е да си счупиш врата, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Единствено представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Зъболекарите се появиха сравнително скоро. Още през 19 век един обикновен бръснар е бил длъжен да извади възпалени зъби.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стреми към хармония.

Заседналият начин на живот, лошото хранене и постоянният стрес, присъщи на мнозинството жители на мегаполисите днес, водят до развитието на различни заболявания.

слабоумие

Ибетичността е средната степен на деменция, причинена от органични, физически причини и е свързана със забавяне в развитието на плода или самото дете. Често това допринася за генетичната предразположеност, която се изразява в синдрома на Даун, Ангелман и други подобни, свързани с хромозомни и генни аномалии. Друга причина са инфекциозните заболявания на бъдещата майка. Те включват:

и други подобни заболявания.

Допълнителни причини за заболяването

Плодът може да бъде увреден от приема на бременни жени на някои токсични вещества, включително наркотици, наркотици, алкохол. Възможно е също, че определено излекуване може да има отрицателен ефект върху плода, например, ако бременната жена твърде често е претърпяла рентгенови лъчи. Липсата на йод в тялото на бъдещата майка и лошото хранене, лишени от витамини и други необходими елементи, могат да провокират неубедителност.

Също така, тази форма на олигофрения понякога се причинява от травма от раждане или по време на бременността. Последното е много по-рядко срещано.

Някои експерти смятат, че имунитетът може да възникне и при недостатъчна комуникация между детето и възрастните, ниско ниво на интелектуално развитие поради социален фактор. Ние няма да възразим, но отбелязваме, че тогава, с изключение на всички органични причини, ще се занимаваме с импецилитета на друго ниво. Възможно е това да е обратимо. Има противоречие с факта, че имбецилитетът в психологията е по-често необратимо състояние.

Имбецил: Симптоми и диагноза

Доста често можете да намерите мнението, че ибетичността може да се установи от нивото на IQ. Това е противоречиво твърдение, най-вероятно произтичащо от желанието да се опрости всичко, да се изчисли средната стойност и да се намерят някои общи критерии.

  • Първо, самото ниво се определя от определени тестове, които нямат общ стандарт.
  • Второ, нивото на IQ на практика се разкрива чрез интервюиране на такива пациенти. По простата причина, че те сами не знаят как да четат и пишат. В този случай лекарят ще бъде принуден да адаптира въпросите, да ги направи ясни и следователно да промени самия подход. В повечето случаи резултатът е нещо, което показва нивото на психичното развитие на пациента и способността на лекаря да интерпретира въпросите.

Пациентът може да няма желание да им отговаря. Обикновено дете или възрастен може да се дисциплинира, а малтретирането е малко вероятно. Следователно, тестването може да покаже поне IQ равен на нула. Всъщност той отразява само факта, че пациентът е дълбоко безразличен към всяко тестване. Във всеки случай, това не е нивото на интелигентност, а само степента на съответствие с определена деноминация по отношение на връзката между умствената и хронологичната възраст.

Друг метод е тестът на Wechsler. Той е по-популярен в западните страни, отколкото в Русия, защото изисква висококвалифицирана психодиагностика. Методът е адаптиран няколко пъти за Русия. Последното е изданието от 1992 г. на Ю. Филимоненко и В. Тимофеев, които коригират някои от неточностите на предишните автори и издават насоките си за определяне нивото на интелигентност при децата.

Изпитването в този случай е само спомагателно устройство, което не винаги е приложимо. Нивото на интелигентност обаче има смисъл да се идентифицира главно при възрастни, а не при деца. Според МКБ-10, когато IQi и умствената възраст на 6-9 години са диагностицирани с F71. По-нататъшната градация зависи от човешкото поведение. F71.0 е незначително поведенческо разстройство или липса на такова, а F71.1 е значително разстройство на поведението. Последното изисква лечение.

Какво е имбецил по отношение на симптомите?

Най-често има определена група от тях, която ви позволява да видите себе си още по време на визуалната проверка. Това са нарушения на образуването на главата, най-често под формата на груби форми на черепа, недоразвитие на крайниците, пръсти, възможното им сливане, характерни дефекти на лицето, ушите, очите, хипогенитализма. Възможна е парализа или пареза. Невъзможно е да се каже кои, защото държавата може да бъде причинена от различни причини или от тяхната сложност, а това се отразява в някакъв индивидуален случай.

Обикновено пациентите разбират какво им се казва. Разбира се, ако значението на горното не излиза извън най-простите или ежедневни проблеми. Те казват себе си. Речта се състои главно от глаголи и съществителни, въпреки че те могат да знаят прилагателни. Но тяхното използване означава способността да се даде някаква характерна, качествена оценка и вече това често не позволява да се направи нивото на интелигентност. Например, пациентът може да се обади на някого по име, но за него е много трудно да добави „добро“ или „лошо“. Обикновено речта на това ниво на развитие е отражение на нещо моментно. Ако пациентът срещне някакъв проблем, той може да покаже къде има нещо проблематично и да повтори „там“ или „да отиде“. Това означава, че той се обажда там на някой по-умен решен проблема. Речта винаги е граматически неправилна. В речника може да бъде окололовлов. Само в някои случаи.

Мисленето се основава на идеи, но не и на понятия. Когато говорят за психологическа възраст от 6-9 години, те означават сами потенциалните възможности. На 9-годишна възраст едно обикновено дете има много понятия. Imbecile е по-добре да се сравни със здрави, но не обучени и неподготвени деца на тази възраст. И това сравнение ще бъде условно. Трябва да се има предвид, че обикновеното дете, ако започнеш да се занимаваш с него, ще настигне връстниците си, а глупавата не може по силата на особеностите на своята висша нервна система.

Такива деца могат да бъдат преподавани елементарни неща. Те могат да придобият уменията да се обличат и да се събличат, да използват някои тоалетни артикули и прибори за хранене, да използват нещо просто, най-вече поради използването на имитационни умения. Те учат в специални училища, но могат да научат малко. Това е елементарна сметка до 10, която пише отделни думи и фрази, чете най-простите текстове.

В емоционалната сфера има много повече адекватност от идиотите. Те напълно разбират кой е пред тях - родители, персонал на интернати, връстници. Добре си спомням добри и добри хора, са положителни и с такава увереност. Пациентите са много лесно внушителни. Достатъчно е човек да спечели съчувствие, как ще направи това, което той казва. Когато са в неблагоприятна, агресивна среда, те стават озлобени и склонни към асоциално поведение.

Смята се, че общите стремежи на пациентите са примитивни и се свеждат само до задоволяване на физическите нужди. Това не е съвсем така... Например, един учител в специално училище в град Москва разказа за колко щастие тя наблюдава в лицата на момчетата, които след 1-2 часа класове, управляваха общ термин, беше 4-5 урока, за да се събере електрическа верига. Най-простият конструктор. Необходимо е да свържете два проводника към батерията и да ги прикрепите към държача на лампата. Въпреки това, един проводник има празнина и трябва да поставите превключвател в него. Всички връзки са много прости - дизайнерът осигурява специални терминали. Достатъчно е само да се свържете под ръководството на учител. Децата, диагностицирани с “лека умствена изостаналост”, го изпълняват достатъчно бързо и след това вече не се интересуват. И това е съвсем разбираемо - в това няма нищо героично. Друго нещо е непоколебимостта. Те пухтяха, посещаваха нови хора, хвърляха всичко, затваряха, след това се връщаха към започнатото и накрая събраха тази електрическа верига. Радостта беше така, сякаш екипът на научно-изследователския институт е направил научно откритие. Вече този пример предполага, че примитивните стремежи се дължат главно на факта, че те рядко правят това. Ако се опитате, се оказва, че те имат стремежи и по-високи, отколкото просто ядат и пият.

Описанието на ибецилитета обаче в общия случай винаги дава едномерно. Припомнете си, че това е само диагноза, която е поставена в рамките на идентифициране на степента на олигофрения. Тя може да бъде наречена по различни причини, следователно характеристиките са различни. Ибетичността в психологията е само отражение на соматичните промени върху психиката и ума. А причините за промените могат да бъдат много...

Имбецил, какво е отношението към лечението?

Въпросът за прякото имбецилно третиране не е съвсем правилен. Как може някой да си представи „лечението“ на ефектите от родова травма или органични промени, произтичащи от наличието на хромозомни аномалии? Терапията е насочена към облекчаване на различни симптоми, които могат да бъдат спрени. Ако има някакви признаци на припадъци, тогава е необходима антиконвулсивна терапия, включително физиотерапия. Ако пациентът има значително поведенческо разстройство, тогава неговите причини трябва да бъдат идентифицирани, да се опита да ги елиминира и да разработи режим на лечение, включително медикаменти. Въпреки факта, че психичното развитие на пациентите е ниско, те, както и всички други хора, имат психика. Това означава, че може да има нарушения на настроението и различни неврози и психози. Само тя няма да бъде изразена като други хора. Самото ограничаване на способността за разбиране прави обикновената психотерапия безсмислена. В идеалния случай с такива пациенти трябва да работят специални лекари.

Глобалната и домашната дефектология имат доста съществени теоретични материали и са разработени практически методи за работа с пациенти. Колкото по-дълбока е степента на дефекта, толкова по-просто трябва да се определят целите. Ако идиотите се нуждаят от социална адаптация много, тогава корекцията на състоянието на имбецилите трябва да бъде насочена, за да се гарантира, че те могат да изпълняват най-простите действия и да не пречат на самообслужването, а да му помогнат. Априори, ние осъзнаваме, че такива пациенти не могат да останат без помощ.

слабоумие

Имбецил - развит в утробата или в първите години от живота липса на умствено развитие. Показва умерен олигофрения. Наред с външните признаци на изостаналост на интелекта, има примитивна реч, недоразвити способности за учене (IQ - 25-50), проблеми с паметта, увеличаване на несъзнаваните инстинкти (сексуална развратност, тенденция към преяждане). Постоянното мислене обаче е доста примитивно. Малко мисълта, внушителността и желанието за имитация могат да се проявят чрез асоциално поведение, особено в непозната среда. Обучението по елементи на самообслужване е възможно, докато ибезиците не могат да живеят сами. Диагнозата се установява въз основа на клиничната картина, оценката на интелектуалното и психомоторното развитие. Лечението включва симптоматична терапия (ноотропи, невролептици, успокоителни и др.). Изисква медицинско наблюдение и текуща грижа, съчетана с подходящо образование.

слабоумие

Импецил - деменция (олигофрения) със средна тежест. Външно забележимо отклонение в психичното развитие поради патологични процеси в пренаталния или постнаталния период на детското развитие. Психичните промени в имбецилите са по-изразени и ученето е по-слабо изразено, отколкото при дебелина. Емоционалният фон е по-разнообразен, отколкото с идиотизъм. Имбецилът е доста рядък. Делът на такива пациенти сред пациентите с недоразвита психика е около 20%. Патологията засяга 4 човека. Високата внушителност и желанието да се имитират лошите примери изисква постоянен надзор. Веднъж в неблагоприятни условия, пациентите са загубени и могат да се държат асоциално.

Причини за имбецитност

Често заболяването се формира в пренаталния период. Това се улеснява от генетична предразположеност, генни и хромозомни аномалии (синдром на Даун, синдром на Ангелман и др.). След инфекциозно заболяване (сифилис, рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза и т.н.) или резус конфликт между майката и детето (имунологична несъвместимост на кръвта), понесена от бъдещата майка, може да се развие ибезитност.

Като увреждащ фактор, водещ до развитието на патологичния процес, има химикали (предимно лекарства и алкохол), както и повишени дози от различни видове радиация (чести рентгенови лъчи на бременна жена). Имбицилността на бебето може да се дължи на липсата на йод в тялото на бременна жена. Именно този микроелемент играе важна роля в образуването на нервната система на плода. Лошото хранене, бедни на витамини, макро- и микроелементи, също увеличава риска от развитие на болестта.

В ранна възраст несъстоятелността може да бъде предизвикана от тежки раждания с асфиксия и травми на плода, травматично увреждане на мозъка и инфекции на децата. Имбетичността се развива с липсата на комуникация с възрастните. Обикновено този фактор в комбинация с недохранване (липса на същия йод) се наблюдава в дисфункционални семейства. В развитието на ибетичността играят роля не само физическите аномалии в нервната система, но и липсата на интелектуално развитие след раждането (социалният фактор).

Симптомите на имбецилитет

В зависимост от тежестта на умственото изоставане (степента на намаление на IQ), ибецилността е умерена (симптомите са минимални, IQ е 35-50), изразена (IQ е 25-34) и дълбока (ученето е почти невъзможно, IQ е 20-25).

В зависимост от основните характерни черти, пациентите могат да бъдат добродушни, срамежливи, агресивни и порочни. Поведенческият отговор на имбецила също е двоен. Някои пациенти са апатични и безразлични. Други, напротив, се отличават с висока мобилност. Изразът на лицето не е обременен от мимическа реакция (замръзнало или „куклово” лице). Характеризира се с намалено мигане на очите. При повечето пациенти структурата на черепа е доста груба, често комбинирана с малформации (дефектна оклузия, хидроцефаличен или микроцефаличен череп, изразено разстояние на ушите от черепа).

Имбицилът е съпроводен от лоша координация и лоши двигателни умения. Движенията на такива пациенти са ъглови и твърди, а походката е неудобна, често се наведе. Малките действия с ръце, които изискват точност, са невъзможни. Пациентите се фокусират предимно върху собствените си нужди, често показващи ненаситност и сексуална развратност. Външният вид е небрежен.

Мисленето е доста примитивно, генерализацията не е налична. Такива пациенти обаче мислят последователно. Имбицилността се характеризира с изключително тесен поглед, липса на внимание и воля и изостаналост на паметта. Отсъства независимо мислене, пациентите мислят чрез модели, научени отвън. Те разбират добре речта, но собствените им способности са ограничени до прости изречения. Речникът е оскъден: цялата дума В този случай пациентите могат да признаят неточности в описанието на нещо. Въпреки че обучението е трудно, в спокойната позната атмосфера на такива пациенти може да се преподава елементарна сметка, четене от срички.

По принципа на повторението имбецилите научават елементарните правила на самообслужване и прости трудови дейности (навиване на нишки, миене на съдове, почистване на стаята и т.н.), но не показват собствената си инициатива, лесно се поддават на внушение.

Ибетичността е ограничена до задоволяване на собствените нужди (сън, хранене и др.). Много пациенти показват добър слух. В непозната среда те са объркани, често поведението става асоциално. Емоционалният фон е по-развит, отколкото с идиотизъм. Ибецилите са силно привързани към хората, които се грижат за тях и се отнасят добре с тях. Пациентите са особено топли към похвала, цензурата им причинява негативна реакция. Те имат силна привързаност (любов) към родителите си, наричат ​​ги с имената си, но често не ги разпознават и плашат хората, които познават.

Импецилът създава проблеми с адаптацията в обществото. Някои пациенти се чувстват потискащи своето увреждане в сравнение с други хора. Привличането към работа също е проблематично, глупаците работят само според научените модели, промяната на които ги кара да бъдат объркани. Активни пациенти с агресивен характер често извършват действия, опасни за себе си и за обществото. Има тенденция за бягство.

Диагностика на имбецилитет

Невъзможността може да бъде определена въз основа на нивото на интелигентност. За да се потвърди диагнозата помага подробна история (по време на бременност, минали заболявания, условия на живот, актуализирани условия на първите прояви на патология). Използвайки тестове и специални скали (Wechsler мащаб - по-малко от 55 точки), невропсихиатърът оценява нивото на умствените способности. Разговорът разкрива привързаността на човека, училищното представяне, нивото на словото и социалната адаптация.

Генетичната нечувствителност на плода се определя чрез скрининг. За идентифициране на причината за заболяването могат да се използват инструментални методи за изследване: КТ на мозъка и ЯМР на мозъка. Томографско изследване позволява да се получи слой по слой от мозъка (с тънки слоеве КТ) и да се определи естеството на неговото увреждане. Съдова патология се определя чрез мозъчна ангиография и реоенцефалография (безопасен метод за изследване на електрическото съпротивление на тъканите). ЕЕГ (електроенцефалограма), заедно с описаните по-горе методи, позволява да се идентифицират функционални нарушения в мозъчната активност, както и да се доведе до динамично наблюдение.

Иберичността трябва да се диференцира от ранната шизофрения, някои форми на вродена епилепсия и придобита деменция, също така придружена от намаляване на интелигентността. За тази цел лекуващият невролог може да предпише консултации с епилептолог, неврохирург, психиатър.

Лечение на имбецил

Лечението на имбецилитет е чисто симптоматично. Невролептиците, психостимулантите и транквилантите се предписват изключително под наблюдението на лекуващия лекар. За подобряване на кръвообращението и храненето на мозъка се използват ноотропни лекарства (пирацетам, хидролизат от мозъка на прасета и др.), Витаминна терапия. Според показанията те извършват дехидратация (магнезиев сулфат, фуросемид и др.) И предписват антиконвулсанти.

Не забравяйте системно да посещавате невропсихиатър. Лекарят ще даде препоръки за обучението на пациента и ще оцени динамиката на заболяването. При проблеми с гръбначния стълб или с дефекти в речта се назначават консултации с тесни специалисти (вертебролог, психиатър, логопед, логопед).

Профилактика и прогноза на имбецилитет

Прогнозирането на ибетичността е пряко свързано със степента на деменция и своевременността на лечението. Лесният етап на патологията, разкрит в ранните етапи, позволява да се минимизира умствената изостаналост, а подходящото обучение и адекватна грижа ще подобрят адаптивните способности на пациента в обществото. Тъй като такива пациенти са неспособни на независим живот, те се нуждаят от редовен медицински контрол и постоянна грижа. Децата с ибетици трябва да се обучават у дома, като използват специална програма или специални училища.

Първичната профилактика на заболяването е защитата на плода и бременната жена, лечението на бременността с ранно генетично (скрининг) проучване. Вторичната превенция включва ранно откриване на патология за навременна корекция на умственото развитие и организиране на адаптационни и рехабилитационни мерки.

Imbecile - лечение в Москва

Наръчник на болестите

Нервни заболявания

Последни новини

  • © 2018 Красота и медицина

предназначени само за справка

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Имбецил: симптоми и лечение

Имбецил - основни симптоми:

  • Промени в настроението
  • Нарушение на паметта
  • разсейване
  • Липса на речник
  • Липса на абстрактно мислене
  • агресия
  • Затруднения в обучението
  • захапка
  • Примитивно мислене
  • Слабост на волята
  • Висока привързаност към близките
  • Липса на инициатива
  • Stupor при промяна на ситуацията

Импецил - умерено умствено изоставане, което може да бъде или вродено, например синдром на Даун, или придобито през първите няколко години от живота. Това нарушение се характеризира с факта, че не се развива през целия живот, но с правилния подход към лечението и възпитанието на такова дете е възможно да се постигне леко подобрение на умствената дейност.

В допълнение към деменция, това заболяване е придружено от такива признаци като ясна реч, но лош речник, лошо изразена способност за учене. Има и проблеми с паметта и сексуалната развратност. Такива хора могат да извършват основни дейности за самообслужване, но не могат да живеят сами.

Този вид умерена деменция е доста рядка при хората. В света на имбецила страдат по-малко от половин процент от общото население.

Хората с тази диагноза са най-податливи на големи промени в психиката, отколкото пациентите с лека степен (дебилност) на деменция, но емоциите им могат да се изразят много по-добре, отколкото при пациенти с дълбока степен (идиотизъм) на психичното развитие. Хората с такъв дефект са склонни към силна внушителност и имитация на лоши примери, които изискват постоянен надзор и дисциплина. При неправилно възпитание те могат да бъдат агресивни и да нараняват не само себе си, но и хората около тях.

етиология

Както бе споменато по-горе, маточността се формира в утробата на майката или през първите няколко години от живота, поради което причините за това заболяване се разделят на подходящи групи. За вътрематочните фактори са:

  • нездравословен начин на живот на бременната по време на бременност. Приемане на големи количества алкохолни напитки, никотин, наркотични вещества и наркотици без цел;
  • наследствен фактор. Ако някой от родителите в семейството има такива аномалии, тогава има възможност за това психично разстройство при децата им;
  • експозиция, на която много често може да бъде изложена бременна жена;
  • инфекциозни болести, които има една жена;
  • лошо хранене. Ако представителката на жената яде нездравословна храна, без високо съдържание на витамини и хранителни вещества, вероятността от признаци на това заболяване при дете е висока. Вегетарианството също принадлежи към такива причини - жената консумира недостатъчно количество месо, но не компенсира отсъствието му по какъвто и да е начин;
  • липса на йод в организма или недостатъчна абсорбция на съдържащите го продукти. Йодът по време на бременност е отговорен за образуването на нервната система;
  • травма на плода по време на бременност или директно по време на раждане;
  • различен Rh фактор при детето и майката;
  • усложнена бременност или късна токсикоза, изразена в прееклампсия или еклампсия.

Групата от причини, които могат да предизвикат появата на психично разстройство от втора степен през първите три години от живота на детето, са:

  • травма на главата;
  • неправилна терапия, или дори отсъствието му при инфекциозни или възпалителни заболявания;
  • недостиг на йод в диетата през първите няколко години от живота на бебето;
  • липса или пренебрегване на детето от възрастни, безразличие в неговото развитие и възпитание.

вид

Тъй като интелектуалното разстройство прогресира, има три степени на имбецил:

  • умерено - нивото на психичното развитие варира от 35 до 50, симптомите практически не са изразени или минимални;
  • изразена - степента на интелигентност от 25 до 34;
  • дълбоко - степента на интелигентност от 20 до 25. В този случай е невъзможно да се научи нещо на детето.

симптоми

Основните признаци на неприкосновеност са:

  • лош речник, но децата ясно разбират какво им казват други хора. С дикция на проблеми в ранен етап не се наблюдава - детето може ясно да произнесе фразата;
  • примитивно мислене, но то остава последователно;
  • загуба на памет;
  • отвличане на вниманието. Много често тези деца са привлечени от всички негативни;
  • слабост на волята - децата могат да бъдат убедени за нищо, няма да е трудно да ги принудят да извършват лошо действие или да следват лоши хора;
  • висока привързаност към най-близките хора, най-често това са родители, по-рядко по-възрастни братя или сестри;
  • често се наблюдава абнормна оклузия при деца с ибетичност;
  • да реагира адекватно на похвала или неодобрение;
  • липса на инициатива;
  • нужда от постоянен надзор;
  • промяната на обичайната ситуация влиза в ступор;
  • чести промени в настроението;
  • агресия, но само с подобно обществено отношение;
  • разочарование в абстрактното мислене. Детето може да бъде научено да чете или разграничава картини, но те няма да могат да сравняват тези два фактора;
  • няма проблем да служат сами, да изпълняват прости задачи в домакинството. Но те правят това само при поискване. Независимо да решат какво трябва да направят, децата не могат.

Степента на симптомите и способността да се научат най-простите зависи от етапа на заболяването. В началния етап е много по-лесно да се обучава пациента, отколкото в дълбокия стадий (тогава е много трудно да се обяснят действията на детето).

диагностика

Въпреки факта, че всички симптоми на имбецилитет са видими с просто око, диагнозата трябва да се извършва само от квалифициран специалист. Степента на психично разстройство се определя от нивото на IQ. Но освен това се взема предвид и хода на бременността на майката на такова дете, прехвърлен както от жената, така и от детето на заболяването, условията на живот и уточняването на времето на първите симптоми.

Основната задача на диагнозата е да се разграничи от други психични разстройства. За целта се провежда консултация с детски психотерапевт. При общуването с такъв лекар и дете се използват специални скали и въпросници, според които специалистът определя степента на умствена изостаналост. Лекарят оценява речевите способности на детето, степента на социална адаптация на детето и неговата привързаност към роднините. С такъв пълноценен подход за идентифициране на дълбокия етап е доста лесно.

Освен това, малък пациент ще трябва да премине през компютърна томография и ЯМР на мозъка, което ще даде пълна картина на неговата структура и ще покаже възможни наранявания или кръвоизливи.

лечение

Ибетичността е неизлечима болест. Първичната терапия има за цел да елиминира проявата на симптомите. Лекарят ще трябва да елиминира огнища на агресия, както и медикаменти в плана за лечение, които ще подобрят храненето на мозъка.

В допълнение, в лечението на важна роля играе образованието, класове с логопед и детски психолог. Тези дейности ще помогнат за развитието на речта и умствените способности, умения за мислене и внимание. В по-ранни стадии на заболяването детето може да бъде обучено в специални образователни институции за деца с това заболяване. Но с дълбока степен на прогресия на заболяването, родителите трябва самостоятелно да осигурят подходяща грижа у дома и да предотвратят влошаването на тяхното здраве.

предотвратяване

Предотвратяването на импетичността се състои от няколко етапа. Необходимо е да се започне да се извършва още преди раждането на детето, по време на бременност. Превенцията се състои от такива прости правила:

  • посещения на редовни консултации и акушер-гинеколог;
  • здравословен начин на живот не само по време на бременност, но и след раждането на детето;
  • трябва редовно да излиза на чист въздух, за предпочитане, ако жената е в санаториална и курортна среда по време на цялата бременност;
  • рационален режим на почивка - времето за сън трябва да се дава поне 8 часа;
  • балансирано и обогатено с витамини и йодно хранене.

В допълнение, най-добре би било раждането да бъде изкуствено, с цезарово сечение. След раждането на бебето е необходимо да се диагностицира възможно най-рано, тъй като на ранен етап е много по-ефективно да се намалят проявите на заболяването, отколкото при късно откриване на симптомите.

Ако смятате, че имате ибецилитет и характерните симптоми на това заболяване, психотерапевт може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Алалия е нарушение на речевата функция, при което детето не може частично (с лош речник и проблеми при конструирането на фрази) или напълно да говори. Но болестта се характеризира с факта, че умствените способности не се нарушават, детето разбира и чува всичко перфектно. Основните причини за заболяването се считат за усложнени раждания, заболявания или мозъчни травми, получени в ранна възраст. Заболяването може да бъде излекувано с продължително посещение на логопед и с помощта на медикаменти.

Debility - е най-лесната степен на психично разстройство. Тя може да бъде вродена или придобита през първите няколко години от живота. С възрастта на детето тази форма на умствена изостаналост не се развива, а при правилно лечение е леко коригирана. Децата с такова нарушение не са способни на абстрактно мислене, изграждане на дълги фрази и логично съчетание на няколко процеса.

Интоксикация на тялото - се дължи на продължителното излагане на човешкото тяло на различни токсични вещества. Това може да бъде промишлено отравяне с отрови или химични елементи, продължителна употреба на лекарства, например при лечение на онкология или туберкулоза. Ефектът на токсините може да бъде както външен, така и вътрешен, произвеждан от самия организъм.

Прогресивна парализа (син. Болест на Бейл) се счита за сравнително рядка форма на сифилис на мозъка, тъй като се диагностицира средно при 5% от хората, които са имали това заболяване. Трябва да се отбележи, че представителите на мъжете най-често страдат от тази болест.

Синдром на изтощение на яйчниците (син. SRI, недостатъчност на яйчниците, преждевременно изчерпване на яйчниците, хипергонадотропна аменорея, ендокринно безплодие, преждевременна менопауза) е патологично състояние, характеризиращо се с прекратяване на функционирането на такива органи при жени на възраст под 40 години. Трябва да се отбележи, че началото на заболяването не се предшества от нарушение на менструалната или репродуктивната функция.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Възпроизвеждането на материали е възможно само с разрешение на администрацията и указание за активната връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация с Вашия лекар!

Въпроси и предложения: [javascript protected email address]

Прочетете Повече За Шизофрения