Епилепсия - засяга нервната система. Електрическата активност се случва в мозъка или части от него. Резултатът е припадък, характерен за конвулсии и загуба на съзнание. Надеждно е известно, че припадъкът може да се предизвика от неврологично заболяване или от отделни лекарства. Следователно, ако се наблюдават гърчове, тогава те не винаги са признаци на епилепсия при дете. Понякога те посочват различна патология.

В нервната система има много клетки. Електрическите импулси предават информация между тях. Ако този заряд се увеличи и скоростта му се увеличи, тогава се появяват мигания, които нарушават активността на целия мозък. Вълната преминава през клетките и се предава на мускулите. Активират се все повече нервни клетки, които в крайна сметка причиняват загуба на съзнание, както и атака.

Проблемът е, че припадъкът може да се случи напълно без причина. Досега известен брой причини за патологията не са известни на науката.

Провокиращи фактори

Наблюдавайки деца под 2-годишна възраст, лекарите заключават, че най-често атаката може да бъде причинена от треска или липса на някакъв вид витамин, като магнезий. Освен това е наблюдавано, че бебетата могат да имат черепна травма от раждането. Ако детето е от 2 до 14 години, то причината най-често не се установява.

Симптомите на епилепсия при деца под 2-годишна възраст могат да се проявят като внезапно главоболие, висока температура, гадене и загуба на съзнание. В този случай можем да говорим за инфекцията, която удари тялото, например токсоплазмоза или малария.

Ако бебето отдавна е на слънце, тогава атаката се появява едновременно с остър скок на температурата. Неговата причина става топлинен удар.

В случаите, когато се предписват някои лекарства, при приемане на едно от тях могат да се появят признаци на епилепсия при деца под 2-годишна възраст или, напротив, спиране.

Видове прояви

Тъй като епилепсията има много прояви, може да е трудно да се диагностицира. Случва се, че родителите описват припадъци. Те са точно същите като признаци на епилепсия при дете. Но когато детето се изследва, се установяват фактите, които предизвикват съмнение в тази патология.

Важно е да се знае, че ако се открие епилепсия, в повечето случаи причините не могат да бъдат намерени. В случаите, когато се откриват конвулсии, причините за него се установяват за известно време и след това може да се извърши лечение.

Фебрилните припадъци са свързани с припадъци, които не са причинени от епилепсия. Въпреки че признаците на тези две патологии са много сходни. Но фебрилните припадъци не са необходими за лечение. Родителите могат да объркат подобни конвулсивни припадъци със симптоми на детска епилепсия.

Важно е! Симптомите са пряко зависими от типа неразположение:

  • Когато гърчовете започват да се свиват рязко, мускулите на тялото.
  • След това детето губи съзнание.
  • След това дишането спира (временно).
  • Пикочният мехур се изпразва спонтанно.
  • Мускулите са напрегнати.
  • Една част от тялото се движи неравномерно, например, ръката се потрепва.

Тук са най-важните признаци на епилепсия при деца. Но има и такива патологии, при които не се забелязват спазми. Разгледайте ги по-подробно.

на отсъствие

Няма конвулсии, но има и други симптоми. Те трябва да знаят, за да разберат как се проявява епилепсия при децата.

  • Спрете всяка дейност. Например: детето започна да говори, но замръзна.
  • Погледът е насочен към всяка точка в пространството.
  • В никакъв случай не може да се обръща внимание.
  • Когато атаката спре, жертвата продължава да прави това, което е направил, не си спомня атаката.

Известно е, че момичетата страдат от този вид патология по-често и се проявява след 6 години, 1/3 от тези деца имат роднини, които също страдат от епилепсия.

Средно, болестта може да продължи около 6 години. Понякога тя преминава сама по себе си, но може да се промени в друга форма.

с понижен тонус

Как е епилепсия при деца в този случай:

  • Внезапна загуба на съзнание.
  • Всички мускули са напълно отпуснати.
  • Малко болен може да падне.
  • Отпуснатост и слабост.

Атоничният припадък не е подобен на епилептичния, но ако няма един слаб, трябва да се консултирате с лекар.

Детски спазъм

Как да разпознаем епилепсия при дете в този случай:

  • Ръцете произволно притиснати към гърдите.
  • Главата или цялото тяло се накланя напред.
  • Понякога атаката засяга само определени типове мускули, като например шията.
  • Среща се сутрин.

Тя се проявява след 2 - 3 години, а до 5 години изчезва или се променя на друг тип епилепсия. Тази патология може да е проява на лезии на нервната система. Затова е необходимо детето да се покаже на здравните работници.

Епилептична аура

Тези чувства, които изпитва малък пациент, могат да покажат началото на атаката. Те се наричат ​​епилептична аура. Симптомите на детска епилепсия могат да се определят от тях:

  • Има миризма, която наистина не е там.
  • Халюцинации.
  • Нервност.
  • Постоянно чувство на deja vu.
  • Няма реакция на нищо.
  • Загуба на съзнание
  • Мускулите или крайниците се дразнят.
  • Главата или тялото се обръща сама.
  • Изпразване на пикочния мехур.

Ако припадъкът е погълнал само определена част от мозъка, той се нарича частичен. Ако целият мозък е включен в процеса - той е обобщен. Тъй като целта на частите на мозъка е различна, така са и признаците на детска епилепсия.

Например, засегната е задна част. В този случай са възможни халюцинации. Случва се така, че частична атака е започнала, но след това се превръща в обобщена.

Тонично-клоничен припадък

Счита се за най-известния. Тази епилепсия при деца има следните симптоми:

  • Първо, детето крещи.
  • После бавно се успокоява. В този случай можете да се нараните.
  • Краката са опънати, ръцете са обърнати - те се изтеглят до гърдите.
  • Тялото е напрегнато за 20 секунди.
  • Започват още конвулсии. Те продължават половин минута. Преминавайте постепенно.
  • Впоследствие, бебето може дори да не си спомни за нападението. Но той се чувства безумно уморен и иска да спи много.

Други прояви

Епилепсия и припадъци могат да се появят по различен начин и най-често такива атаки не са свързани с тази патология. Но как да разпознаем епилепсията при дете в този случай? Препоръчително е да се консултирате с лекар, ако забележите следното:

  • Появяват се принудителни движения.
  • Съзнанието се губи (конвулсии по едно и също време).
  • За известно време няма контакт с другите.
  • Спазми в крайниците или в тялото.
  • Халюцинации от различно естество.
  • Агресивност.
  • Промени в настроението.
  • Отвличане на вниманието.
  • Невнимание.

Помощ при спазми

Ако детето има атака, не се страхувайте. Необходимост от предоставяне на първа помощ на жертвата. Веднага след началото на конвулсиите е необходимо пациентът да се постави на леглото. Тя трябва да бъде достатъчно широка, за да не падне. Ако по това време детето е извън дома, тогава етажът ще свърши работа. Наблизо не трябва да има остри предмети, твърди мебели. Като цяло, отстранете от това, което малко пациент може да се нарани.

За да не се задуши бебето, трябва да се опитате да го обърнете на една страна.

Противно на мнението, че трябва да сложите лъжица в устата си, това е строго забранено. Не трябва да има предмети в устата на пациента. Забранено е също да държите езика на детето с пръсти. Най-често крамът трае няколко секунди. След спиране на пристъпа, трябва да проверите дали жертвата има дишане. В случай, че дишането не се чува, трябва да се направи изкуствено дишане, като се използва методът “от уста в уста”.

Внимание! Строго е забранено да се прави изкуствено дишане при последни припадъци.

Трябва да сте близо до детето, докато съзнанието му не бъде възстановено. Дотогава всички течности и медикаменти са забранени. Ако се открие треска, в пациента се вкарва ректално свещ, в която се намира парацетамол.

Обадете се на линейка незабавно, ако:

  • Крампите се появяват за първи път.
  • Тяхната продължителност е 5 минути или повече.
  • След като са преминали, те се повтарят след кратко време.
  • Когато се появят крампи, бебето диша неравномерно и много трудно.

заключение

Важно е да се знае, че признаците на детска епилепсия се появяват по-често, отколкото при възрастни. Не трябва да очаквате незабавни резултати. Лечението е продължително и понякога може да продължи цял живот. Най-често едно лекарство е достатъчно. В този случай, за да предпише лекарството, да се промени дозата му трябва да бъде само лекар.

Специалност: невролог, епилептолог, лекар по функционална диагностика 15 години опит / лекар от първа категория.

Епилепсия при деца: първите симптоми, причини и лечение

Епилепсията при деца, за съжаление, е доста често срещано неврологично заболяване. Споменава се патология още преди повече от век. В древни времена се е смятало, че епилептичният припадък е въвеждането на дявола в човека и е избягван по всякакъв начин. Към днешна дата болестта е описана достатъчно подробно и появата на първите му признаци показва необходимостта от лечение.

Епилепсията се диагностицира по-често в детска възраст, обикновено в интервал от 5-6 години и до 18 години, но може да се открие в друг период от живота. Според статистиката около 1% от всички деца на нашата планета страдат от болестта. Следователно всеки родител трябва да знае редица важна информация за признаците, причините и първата помощ на детето в случай на нападение.

Причини за заболяване

Въпреки доста обширните познания на специалистите за епилепсия, точните причини за появата му остават не напълно известни. Механизмът на развитие на патологията е провалът на електрическите импулси, преминаващи през невроните на мозъка. Броят им се ускорява, поради което настъпва епилептичен припадък.

Съществуват редица възможни причини, които могат да повлияят на развитието на заболяването при децата:

  • вътрематочна патология. Това означава, че по време на бременност плодът развива аномалии в образуването на мозъчни структури. Такъв процес може да възникне поради различни негативни фактори, например пристрастяване на бъдещата майка към лоши навици, пушене, алкохолизъм, приемане на наркотични вещества. Също така, вътрематочните инфекции, феталната хипоксия и майчините заболявания по време на бременност увеличават риска от развитие на патология. Освен това, колкото по-възрастна е бременната жена, толкова по-голям е рискът от различни аномалии в детето, включително епилепсия;
  • общи характеристики. Този продукт може да включва раждане, дълги раждания, намиране на бебе в утробата без амниотична течност, задушаване на плода или използване на акушерски щипци;
  • чести инфекциозни заболявания при дете, усложнения след отложен грип, отит или синузит. Най-опасни са инфекциите на мозъка, например енцефалит или менингит;
  • травматично увреждане на мозъка, сътресение;
  • наследствен фактор. Епилепсията е генетично заболяване, така че ако някой има анамнеза за епилепсия, рискът от неговото развитие при детето се увеличава;
  • дефицит на цинк и магнезий в организма. Учените са доказали, че липсата на тези микроелементи води до появата на конвулсии и може да доведе до развитие на патология;
  • мозъчни тумори.

На какво трябва да обръщат внимание родителите на бебето? ↑

При деца се наблюдават признаци на епилепсия, които се различават от клиничната картина при възрастни. Особено е необходимо да бъдете изключително внимателни към родителите на деца от първата година от живота. В зависимост от вида на припадъците, детето може да не изпита припадъци, характерни за епилепсия, и, без да знае другите характерни симптоми, те могат лесно да бъдат объркани с други патологии.

Характерни симптоми на заболяването в ранна детска възраст:

  • внезапни викове на дете, придружени от треперене в ръцете. В този момент ръцете се разпространяват и бебето ги маха широко;
  • треперене или потрепване на крайниците, то е асиметрично и не възниква едновременно, например, в левия и десния крак;
  • избледняване на детето, за кратък период от време, погледът спира и не възприема какво се случва наоколо;
  • свиване на мускулите от едната страна на тялото. Незначителни конвулсии започват от лицето, придвижвайки се до ръката и крака от същата страна;
  • след като се обърна на една страна, детето замръзва за няколко секунди в това положение;
  • неразумно обезцветяване на кожата, особено забележимо на лицето, може да стане червено или, напротив, твърде бледо.

Обърнете внимание! Ако сте забелязали такива първи промени в поведението на вашето бебе, не се колебайте да се свържете с невролог!

Видове епилепсия и техните признаци

Има повече от четиридесет разновидности на болестта и всеки от тях има своите различия в прояви. Най-често срещаните са четири форми:

  • идиопатичната епилепсия при деца се счита за най-често срещаната. Сред симптомите, основните от тях са спазми с скованост на мускулите. В момента на атаката, краката на бебето са изправени, мускулите са в добра форма, слюнката под формата на пяна се освобождава от устата на бебето, вероятно смесена с кръв, поради безсъзнателен ухапване на езика. Може да има загуба на съзнание за няколко секунди и дори минути, когато бебето се върне в съзнание, не си спомня какво се случва;
  • Rolandic форма се счита за един от разновидностите на идиопатична епилепсия. Най-често се диагностицира при деца на възраст 3-13 години. За щастие, тази форма на епилепсия често отива в пубертета на тийнейджър, първоначално атаките са по-чести, а с нарастването на детето броят им намалява. Отличителната черта е припадък през нощта. Симптомите включват: изтръпване на езика и долната част на лицето, едностранни припадъци, изтръпване в устата, невъзможност да се произнесе, атака трае до три минути, пациентът е в съзнание;
  • липса на епилепсия при деца. В този случай сред първите симптоми на заболяването няма познати крампи. Има кратко избледняване, външният вид става фиксиран, главата и торсът са обърнати в една посока. Забележим остър мускулен тонус, който се редува с тяхната релаксация. Бебето може да усети болка в главата и стомаха, гадене. Понякога телесната температура и сърдечната честота се повишават. Тази форма на епилепсия е малко по-често срещана при момичетата и най-често се среща на възраст 5-8 години.

Понякога първите признаци на предстоящо нападение при дете се появяват в рамките на няколко дни, това състояние се нарича аура. Клиничните му прояви са в нарушение на съня, промяна в поведението, трохите става по-капризна и раздразнителна.

Какво е опасна епилепсия? ↑

В допълнение към самия епилептичен припадък, който може да улови пациента навсякъде и по всяко време, има редица последствия, които те могат да причинят. Тези ефекти включват:

  • наранявания по време на атака. Поради внезапното начало на припадъка, околните хора може да не са в състояние да реагират бързо и да вземат бебето, поради което той може да падне върху твърда повърхност и в състояние на пристъп да продължи да бие главата си срещу него;
  • развитие на епилептичен статус. Това е много трудно състояние, при което припадъците продължават до половин час. Този път детето е в безсъзнание и процесите се случват в структурата на мозъка, която по-късно засяга психичното развитие. Невроните умират и всичко може да последва този процес;
  • развива се емоционална нестабилност, която се проявява със сълзливост, раздразнителност или агресивност на детето;
  • смърт. Смъртоносният изход може да е резултат от задушаване по време на нападението поради неотпуснатата повръщане.

Терапия

Лекувайте патологията трябва да бъде изчерпателна. На първо място, родителите трябва да създадат най-благоприятните условия за бебето. За него са строго забранени стресови ситуации и претоварвания. Важно е да се намали времето, прекарано от детето пред компютъра и телевизора, за да се увеличи продължителността на разходките на чист въздух.

Лечението на епилепсия с лекарства започва веднага след поставянето на диагнозата. В редки случаи може да се наложи лекарствена терапия през целия живот.

Лекувам патология започват антиконвулсивни лекарства. Дозировката се определя строго от лекаря индивидуално. Първоначално предписаната минимална доза и впоследствие повишаване, ако е необходимо. Тези лекарства включват:

  • Konvuleks;
  • Depakine;
  • Тегретол;
  • Финлепсин;
  • диазепам;
  • Глуферал и други.

Епилепсията също трябва да се лекува с помощта на психотерапия, имунотерапия и хормонална терапия.

Хирургично лечение на епилепсия при деца се предписва в случаи, когато е диагностициран мозъчен тумор или е получена травма на главата.

Първа помощ по време на атака

Епилепсията трябва да се лекува систематично и непрекъснато, но също така трябва да сте наясно с първата помощ, която трябва да се дава на дете по време на атака.

По време на епилептичен припадък е важно да не се позволява на детето да бъде наранено. Ако мястото, където се е случило нападението, е травматично, бебето трябва да се премести на мека повърхност или да се постави възглавница под главата, ролка от дрехи или други импровизирани материали.

За да се избегне дисфагия поради повръщане, главата на детето трябва да се обърне настрани и да се постави кърпа върху езика. Ако зъбите ви са плътно свързани, не трябва да се опитвате да отворите устата си, едва ли ще можете да направите това, без да нараните пациента. Също така е важно да се осигури достъп до свеж въздух и да се отстранят дрехите от горната част на тялото или да се откачат бутоните. Обаждането на линейка е необходимо, ако припадъкът трае повече от 3-5 минути или дишането е спряно.

Прогнозата е неясна, при деца до една година, често след лечение, честотата на атаките намалява и може да изчезне напълно. Така че, ако няма рецидив в рамките на 3-4 години, антиконвулсантите могат да бъдат отменени от лекар, при условие на систематично превантивно изследване.

Препоръки към родителите ↑

Епилепсията при деца е сериозна диагноза и родителите трябва да бъдат по-внимателни към такива деца. Съвети за родители:

  • на слънце, детето трябва да бъде само в прическа, опитайте се да избегнете по-малко излагане на пряка слънчева светлина;
  • спортните секции трябва да бъдат избрани най-малко травматични, например тенис на маса, бадминтон или волейбол;
  • не оставяйте детето без надзор във водата, независимо дали е баня или резервоар;
  • следете имунитета на детето си, той не трябва да бъде нисък.

Не забравяйте, че децата с епилепсия са специални деца, които се нуждаят не само от медицинско лечение, но и от психологическа подкрепа от родители и роднини. За тях е по-трудно да се адаптират в екип, отколкото към обикновените деца, така че е важно да ги подкрепяте по всякакъв възможен начин във всякакви начинания и прояви, спестявайки колкото е възможно повече от стресови ситуации. Също така, не забравяйте за постоянен мониторинг от страна на невролог и не позволявайте преминава в приема на лекарства.

Признаци и симптоми на епилепсия при деца, причините за пристъпи при деца до една година

Класификация на конфискациите и статистически данни

Мозъкът контролира и регулира всички доброволни и неволни реакции в организма. Състои се от нервни клетки, които нормално взаимодействат помежду си чрез електрическа активност.

Възможно е да се диагностицира детска епилепсия, ако има две (или повече) припадъци, които са настъпили без конкретна причина. Атаките са променено поведение в момент, когато част (и) на мозъка получава вълна от необичайни електрически сигнали, които временно прекъсват нормалното функциониране на мозъка с помощта на електрически импулси.

Различните видове епилепсия при деца се класифицират по:

  • признаци и симптоми;
  • възраст (през периода, когато започват да се проявяват нарушения);
  • EEG картина;
  • неврологична симптоматична епилепсия при деца по време на прегледа;
  • изследвания, които са участвали в специални видове изображения (рентгенови лъчи), включително магнитен резонанс (МРТ) и компютърна томография (КТ).

Приблизително 4-6% от бебетата имат една невропсихиатрична атака в детска възраст и около 1% имат две или повече. От тези деца, които са имали два или повече епилептични припадъка, има 70-80% от риска от развитие на невропсихиатрично заболяване.

Фокални припадъци

Фокална епилепсия при деца възниква, когато анормална електрическа мозъчна функция се случи в една или повече области на едно и също полукълбо.

Ако бебето не загуби съзнание по време на атака, атаката се класифицира като проста. Ако детето загуби съзнание или не реагира адекватно, то се класифицира като комплексен епилептичен припадък.

Фокалните припадъци обикновено включват: едностранно потрепване на ръцете или краката, неподвижност, отклонение на очите в една посока или усукване (разтягане) на тялото. Понякога симптомите на епилепсия при деца следват други признаци:

  • зрение;
  • шум в ушите;
  • нарушаване на вкуса и миризмата;
  • виене на свят;
  • бърз пулс;
  • разширени зеници;
  • изпотяване;
  • прекомерно слюноотделяне, заекване;
  • усещане за пълнота на стомаха;
  • психични симптоми като: дежа вю, изкривяване, илюзии, халюцинации.

Генерализирани припадъци

Епизодите на епилепсия при деца са свързани с двете полукълба на мозъка, поради което са по-малко променливи от фокалните пристъпи.

Като правило те включват кратък поглед; внезапни, остри мускулни рефлекси; генерализирано и ритмично потрепване на крайниците; генерализирани епизоди на мускулно напрежение или генерализирано мускулно напрежение, последвано от ритмично потрепване на крайниците и внезапна загуба на мускулен тонус, което води до рязко падане на земята.

Причини за епилептични припадъци

Треска може да предизвика фебрилни припадъци при деца на възраст от три месеца до пет години без други големи неврологични проблеми. Фебрилните припадъци са чести и се срещат при 2-5% от всички бебета. Обикновените фебрилни припадъци са кратки и обикновено траят не повече от пет минути. Генерализираните гърчове се срещат само веднъж по време на заболяването.

Метаболитният или химическият дисбаланс в организма също може да причини епилепсия при деца. Условията, които ги причиняват, включват:

  1. хипогликемия (ниска кръвна захар);
  2. хипернатриемия (твърде малко или твърде много натрий в кръвта);
  3. хипокалцемия (твърде малко калций).

Менингит или енцефалит (мозъчна инфекция) също може да предизвика епилептични пристъпи при бебета. Други остри проблеми, които причиняват гърчове, включват токсини, наранявания и инсулти.

Травмата при раждане или аномалии на мозъка, като тумори, често са източник на епилептични припадъци. Липсата на достатъчен кислород по време на раждане, травма, инфекция и инсулт често причиняват епилептичен припадък. Понякога конвулсиите се появяват внезапно, въпреки че мозъчните аномалии продължават дълго време.

Епилептичните припадъци също се развиват в резултат на невродегенеративни заболявания. Въпреки че невродегенеративните заболявания са редки, те могат да бъдат много опустошителни.

Диагноза: как родителите могат да помогнат

Най-добрият инструмент на лекаря за оценка на атаките е историята на детето. Това включва информация за случилото се непосредствено преди изземването:

  • първият знак в детето, че нещо не е наред;
  • пълно описание на случая;
  • ниво на реакция и реакция;
  • колко дълго продължи атаката;
  • как е завършена;
  • как се е държало бебето след този инцидент.

Всички или някои от следните тестове се използват за откриване на епилепсия:

  1. Кръвни тестове.
  2. Електроенцефалограма (ЕЕГ) е процедура, която записва непрекъсната електрическа мозъчна активност, използвайки електроди, прикрепени към главата.
  3. MRI е диагностична процедура, която използва комбинация от големи магнити, радиочестоти и компютър за възпроизвеждане на детайлни изображения на органи и структури в тялото.
  4. Компютърната томография е диагностична процедура за изобразяване, която използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за възпроизвеждане на изображението на напречно сечение (често наричано филийки) на тялото, хоризонтално и вертикално. КТ показва детайлни изображения на всяка част от тялото, включително кости, мускули, мазнини и органи. КТ са по-точни от общите рентгенови лъчи.
  5. Лумбална пункция (спинална пункция) - специална игла се поставя в долната част на гърба в гръбначния канал. Това е областта около (но не и) на гръбначния мозък. След това можете да измерите налягането в гръбначния канал и мозъка. Малко количество гръбначно-мозъчна течност (CSF) може да бъде премахнато и изпратено за изследване, за да се определи дали има инфекция или други проблеми. Ликьорът е течност, която измива човешкия мозък и гръбначния мозък.

Ползи и странични ефекти на антиепилептични лекарства

Лекува ли се епилепсия при деца с медикаменти? При лечение на епилепсия при деца може да се използва едно или повече лекарства. Лекарствата за епилепсия се избират в зависимост от:

  • вид припадъци,
  • възраст,
  • странични ефекти
  • разходи за лекарства.

Лекарствата, използвани у дома, обикновено се приемат през устата (под формата на капсули, таблетки, прахове или сироп), но при някои деца лекарствата се използват ректално (инжектират се в ректума под формата на супозитории). Ако бебето ви има конвулсии по време на болничен престой, се прилагат интравенозни инжекции от група (IV).

Важно е да се даде на децата лекарството, предписано от лекаря. Тялото на всеки човек функционира по различен начин, така че правилният контрол върху конвулсиите може да изисква корекции в графика и дозирането. Всички лекарства могат да имат странични ефекти, но някои деца не ги изпитват.

Ето защо е важно да обсъдите страничните ефекти на епилептично лекарство за дете с Вашия лекар. Докато детето приема лекарства, лекарят може да предпише различни тестове за проследяване на ефективността на лечението. Тези тестове включват следното:

  • Кръвен тест: Може да се наложи редовен анализ на кръвта, за да се провери нивото на лекарството в тялото. Въз основа на показателите лекарят може да увеличи или намали дозата на лекарството, за да постигне желаното ниво. Това ниво се нарича "терапевтично" - когато лекарството работи най-ефективно. Може да се извърши и кръвен тест за наблюдение на ефекта на лекарството върху органите на тялото.
  • Анализ на урината: тези тестове се провеждат, за да се види как реагира детското тяло на лекарствата.
  • ЕЕГ.

Докато статистическите отчети варират, рискът от рецидив на болестта след първия припадък, ако се появи без видима причина, е около 40%. Повечето повтарящи се припадъци възникват след първия случай - 50% вероятност следващото да се случи в рамките на шест месеца.

Статистика за ефективността на лечението с наркотици

При 70% от децата конвулсиите спират след приемането на един вид лекарства. В 15% от атаките отиват с комбинация от няколко лекарства. Последните 15% страдат от епилепсия, която не реагира на лечение с лекарства.

Други лечения

Кетогенната диета за епилепсия при деца е строга диета с високо съдържание на мазнини, полезна за генерализирани припадъци, които не реагират на медикаменти.

Стимулатор на вагусови нерви - хирургично имплантирани проводници около блуждаещия нерв, свързани с пейсмейкър на гърдите, който е програмиран периодично да стимулира вагусовия нерв.

Това устройство е одобрено като допълнителна терапия за чести припадъци при деца над 12-годишна възраст. Въпреки това, някои изследователи предполагат, че стимулирането на блуждаещия нерв също е полезно за малки деца и малки деца с неразрешими генерализирани атаки.

Хирургия за епилепсия - за някои пациенти, особено за фокални пристъпи, които не реагират на лекарства или са установили аномалии в кората, операцията може да бъде най-доброто лечение за епилепсия.

Статус епилептик (ES)

Това е всякакъв вид припадъци, по-дълги от 30 минути. Тези конфискации се случват от около 100 000 до 150 000 случая годишно, а децата представляват половината от тези случаи.

Около 75% от децата имат симптоми на епилепсия до една година. Те също имат един епизод на ES, който е около 5% от всички фебрилни припадъци. ES може да се появи при всички видове гърчове при деца от различна възраст. Този тип епилептични припадъци могат да бъдат причинени от следното:

  • промяна или рязко прекъсване на лечението;
  • треска;
  • инфекция;
  • химическо отравяне (какво да се даде на дете с повръщане - виж тук);
  • метаболитни нарушения и заболявания;
  • наранявания на главата.

Условия, подобни на невропсихиатричните пристъпи

Има много състояния на тревожност, но те не са признаци на епилепсия при деца. Те включват:

Много симптоми могат да бъдат тревожни, но те не са признаци на епилепсия.

  • Apnea (без дишане за повече от 15 секунди), въпреки че рядко е единственото доказателство за атака.
  • Деца с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), нарушение на храносмилането, при което стомашната киселина тече от стомаха в хранопровода, може да включва: заекване, близък поглед, генерализирано мускулно напрежение и извиване на гърба.
  • Някои нарушения на съня, включително кошмари, сънъклинг и други състояния. Понякога родителите погрешно вярват, че детето е имало нощна епилепсия.
  • Някои видове мигрена.
  • Дишане, заекване при деца от шест месеца до шест години.
  • Нарушения на движението като нервност, треперене, тикове, синдром на Турет и други.
  • Невнимание и загриженост.
  • Повтарящо се поведение, като напъхане на главата, люлеене на тялото, изблици на гняв.
  • Емоционални конвулсии - психогенен отговор на емоционалния стрес.

10 правила за първа помощ: какво да направя, ако детето има припадък

Ако бебето има епилептичен припадък:

  1. Внимателно го поставете на пода или на земята и отстранете всички близки обекти.
  2. Обърнете детето на една страна, така че да не се задуши от слюнката.
  3. Разхлабете дрехите около врата си (яка, закопчалки, шал).
  4. Уверете се, че бебето диша.
  5. Не се опитвайте да го задържите и да предотвратите спазми - това няма да спре изземването, а физическото въздействие може да му навреди.
  6. Не поставяйте нищо в устата си. Вашето дете няма да преглъща езика и всички предмети могат да причинят нараняване или блокиране на дихателните пътища.
  7. Бебето трябва да лежи на една страна и ако атаката е придружена с повръщане, почистете устата й с пръст.
  8. Не му давайте нищо за ядене или пиене, за лекарства или течности, докато не премине в себе си.
  9. Опитайте се да следите колко дълго спадат крампите и тогава трябва да уведомите Вашия лекар.
  10. Обадете се на Вашия лекар.

Деца след атака могат да спят и да отнемат известно време, за да се върнат към нормалния си живот. Останете с бебето, докато той се събуди или възвърне съзнанието си.

заключение

Ранното адекватно лечение е най-ефективно. Тъй като повечето епилептични припадъци траят по-малко от две минути, препоръчваме интензивно начало на лечението за епилепсия, продължило повече от пет минути.

От родителите прегледи

Олга, 48 години, Одеса

Дъщеря ми страда от епилепсия от 13 години. Ние приемаме различни лекарства, понякога променяме метода на приемане на наркотици. В сравнение с предходния период, когато честотата на атаките е понякога до 10 на ден, днес тя е намаляла до серийна с период. Понякога 2-5 пъти в рамките на 1-2 дни с период от една седмица или две. Приемаме Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 и Levitsetam 250.

Възможно ли е да се комбинират такива лекарства заедно и как да се лекува по-нататък дъщеря, която не познавам. Всички препарати изглежда са вече тествани, но резултатът не е видим. Посъветвайте се къде можете да потърсите квалифицирана помощ, за да се възстановите от това сериозно заболяване. Момичето е на 26 години и все още не е видяла пълноценен живот. Трудно е някъде да си намериш работа, няма приятелки, детето е унизително! Ще бъдем много благодарни за помощта!

Отдавна призовавам хората, които знаят нещо в тази област, но никой не отговори. Наистина ли нямаме такива специалисти, които наистина да лекуват пациенти с епилепсия, а не само да описват теоретичните лекции за хода на лечението, за които няма ефективност?

Дъщеря ми през декември 2011 г. имаше два пъти поредица от тежки епилептични припадъци (от 05 до 08 декември - 11 припадъци. След това отново, 29-30 декември - 13. Лекарите предписваха капково в продължение на 5 дни, а след това не знаят какво да правят, как да се лекуват. Предлагат да се увеличи дозата на хапчетата, които правим 13 години, но резултатът отсъства, не знаем друго лечение в Одеса.

Как да разпознаем времето на епилепсия при децата?

Признаците на епилепсия при деца, наблюдавани за първи път, изплашават сериозно родителите. Жестоките конвулсивни припадъци, които внезапно обхващат здрав вид на бебе, създават впечатление за мълния.

Първото нещо, което трябва да направят майките и татковците, е да се съберат заедно и да прегледат бебето. След това трябва да научите максимално за епилепсията при децата и да овладеете техниките за ефективна помощ на пациента. Важно е да се разбере, че болестта е тежка, коварна, но може да бъде контролирана и лекувана, когато се създават подходящи условия за това.

Механизмът на възникване на заболяването

Какво е епилепсия при деца? Медицинските проучвания показват, че тази патология има неврологичен хроничен характер и се причинява от абнормна мозъчна активност. Засяга всеки един от стоте жители на нашата планета. Децата с епилепсия се откриват няколко пъти по-често от възрастните. Основната цел на болестта "епилепсия" - деца до една година.

Механизмът на развитие на епифрисите е свързан с повишаване на биоелектричната активност на неговите функционални структури, неврони, в определена област на мозъка. Тези клетки образуват фокус на конгестивна патологична възбуда, така нареченият епилептичен фокус. Когато под действието на определени причини биоелектричният импулс се задейства, активирайки клетките на целия мозък, настъпва епилепсийна атака.

Детето пада в безсъзнание, тялото му се гърчи в конвулсии. След няколко минути напрежението се заменя с мускулна слабост. Това е проява на факта, че електроактивността на невроните се разпада, преминава в режим "сън". С връщането на съзнанието пациентът не си спомня какво се е случило.

Причини за заболяване

За да изберете правилната стратегия за корекция на болестта, трябва да откриете нейната етиология. Лекарите правят разлика между няколко причини за епилепсия при деца:

  1. Наследственост. Учените са успели да идентифицират веществото - допамин - който е отговорен за инхибирането на свръхвъзбудените неврони. Обемът му е програмиран в гените: ако родителите имат епилептични припадъци, тогава има вероятност тяхното потомство да наследи.
  2. Малформации на мозъка на плода. Всичко се отразява на здравето на бъдещия мъж, който е в утробата: на каква възраст е заченала (в риск са първите жени на средна възраст), които са наранени, как са се лекували, дали е употребявала наркотици или алкохол. Отравянето на ембриона с токсични вещества е основната причина за мозъчните патологии.
  3. Раждане. Причините за епилепсия често се крият в излишъците, свързани с генеричния процес. Мозъкът на бебето може да бъде увреден от щипките на акушерка, продължително раждане или пъпната връв, притискаща врата на новородено.
  4. Възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани: енцефалит, менингит, арахноидит.
  5. Фебрилните припадъци при настинки могат да разкрият епилепсия при деца с тежка наследственост.
  6. Травматична мозъчна травма. Прилагането на механични удари по главата често води до появата на епилептогенни огнища в мозъка.
  7. Обемни неоплазми. Мозъчно-претеглящите тумори могат да провокират припадъци при деца.
  8. Нарушения на метаболитните процеси, проявяващи се с хипонатриемия, хипокалцемия, хипогликемия.
  9. Нарушения на мозъчния кръвоток.
  10. Teen пристрастяване към ефедрин, амфетамини и други наркотици.

Важно: възпалително заболяване "менингит" може да бъде фатално! Много е важно да бъдем в състояние да го разпознаем навреме. Как? Прочетете отговора в тази статия.

Сортове на болестта

В зависимост от патогенезата, епилепсията в детска възраст е диференцирана от специалисти в три групи:

  • идиопатичен: установено дали симптомите на заболяването се появяват в резултат на генетичен фактор, но без значителни патологии в мозъка;
  • симптоматично: счита се за последица от дефекти в мозъка, дължащи се на аномалии в развитието, наранявания, неоплазми;
  • криптогенни: определя се от лекари в случаите, когато заболяването се появи поради недиагностицирани причини.

Симптоматичната епилепсия при деца се различава в зоната на локализация на патогенния фокус.

И в зависимост от локализацията му се проявява в няколко вида:

  • челен;
  • париетален;
  • времеви;
  • тилната;
  • хронично прогресиращо.

Тези видове епилепсия се обявяват по различни начини. Например, фронталът идва само през нощта; за времето има характерни затваряния на съзнанието без изразен конвулсивен симптом.

Откриването на причините за заболяването и неговия тип помага да се избере подходяща линия на борба с нея. Това обаче не е достатъчно за успешно лечение: важно е да се признаят първите признаци на епилепсия при дете своевременно.

Основните признаци на заболяването

Симптомите на епилепсия при деца понякога се приемат от нещастни възрастни за прекомерна двигателна активност. Това е основната причина за късното откриване на опасна болест. Друга често срещана грешка е да се мисли, че епилептичният припадък може да се прояви само чрез конвулсии и разпенване в устата.

За да не пропуснете ценното време, родителите на малките деца трябва да имат подробно разбиране за клиничната картина, с която се признава детската епилепсия.

Характеристиките му са доста разнообразни:

  1. Генерализирани конвулсивни припадъци. Започват с обезпокоително предвестник - аура. На този етап пациентът чувства нещо като ухание или други необичайни усещания, протичащи през тялото. След това настъпва етап на остро напрежение на мускулите и задържане на дъха - детето плаче с вик. Настъпват пристъпи на гърчове, ролките на очите, пяна излиза от устата, спонтанно уриниране и движение на червата. Гърчът може да обхване цялото тяло или мускулната група. Атаката продължава максимум 20 минути. Когато конвулсиите престанат, пациентът се възстановява за няколко минути и веднага заспива при изтощение.
  2. Неконвулсивни (малки) припадъци. Тези не винаги забележими епизоди на епилепсия при децата се наричат ​​абсани. Всичко започва с факта, че трохичката с липсващ поглед изведнъж замръзва. Случва се, че очите на пациента са затворени, главата му е отхвърлена. Секунди 15-20 той не вижда нищо. Излизайки от болезнен ступор, се връща към прекъснатите случаи. От страна на такива паузи може да изглежда замислен или отсъстващ ум.
  3. Атонични припадъци. Проявата на такива атаки е внезапна загуба на съзнание и мускулна релаксация. Често се бъркат с припадък. Предупреждение за честотата на такива състояния.
  4. Детски спазъм. Епилепсия в трохите може да се прояви рязко повишаване на ръцете към гърдите, неволно наклоняване на главата и тялото напред при изправяне на краката. Това се случва най-често при деца на възраст 2-4 години с сутрешно събуждане. Атаката трае няколко секунди. До 5-годишна възраст, тревожните прояви на болестта или преминават, или приемат друга форма.
  5. Разстройство на речта за няколко минути, като се поддържа съзнание и способност за движение.
  6. Чести кошмари, които карат бебето да се събужда с викове и плач.
  7. Сомнобулно.
  8. Редовни главоболия, понякога гадене и повръщане.
  9. Сензорни халюцинации: зрителни, обонятелни, слухови, вкусови.

Последните четири знака не означават непременно болестта "епилепсия". Ако такива явления започнаха и започнаха да се повтарят няколко пъти, родителите трябва да проведат невропсихиатрично изследване на детето.

Epipristou при бебета

Въпросът как да се разпознае епилепсията при дете под една година е изключително важен. В ранна детска възраст заболяването често изчезва нетипично. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни към състоянието и поведението на новороденото.

За началния стадий на епилепсия при деца под една година се характеризират с такива признаци:

  • рязко избледняване;
  • прекратяване на движенията при поглъщане;
  • отпускане на главата;
  • тремор на века;
  • празен, не виждам нищо;
  • пълна безконтактност.

След това се наблюдава загуба на съзнание и гърчове, не винаги придружени от спонтанна дефекация и уриниране. Трябва да се отбележи, че епилепсията при деца под една година има един вид прелюдия и завършване. Прекурсорите на атаката са повишена сълзене, прекомерна раздразнителност, фебрилна температура. След края на припадъка бебето не винаги спят.

Диагностични методи

Диагностика на епилепсия при деца включва постепенно изследване на малък пациент:

  1. Взимане на анамнеза: установяване на момента на поява на първите пристъпи, симптомите, съпътстващи атаката, състоянието на пренаталното развитие и раждането, наличието на неврологични заболявания и вредните зависимости в родителите.
  2. Основната инструментална техника: електроенцефалографско изследване с видеозапис, даващо пълна информация за биоелектричната активност на мозъка и появата на дефекти в неговата структура.
  3. Допълнителни методи, използвани за изясняване на диагнозата и установяване на причината за заболяването: ЯМР и КТ на мозъка, кръвни тестове за определяне на метаболитен и имунен статус, лумбална пункция.
  4. Проучвания в рамките на диференциалната диагноза: офталмоскопия, ултразвуково изследване на сърдечно-съдовата система и други прегледи, предписани от лекуващия лекар.

Такъв обширен диагностичен комплекс ви позволява уверено да потвърдите или изключите наличието на епилепсия.

Към изцеление

На въпроса дали епилепсията се лекува при деца, днешната медицина дава положителен отговор. Успехът на терапията зависи както от професионализма на медицинската професия, така и от отношението на родителите.

Последните трябва да бъдат подготвени за дълго време лечение на епилепсия в син или дъщеря, без да прекъсват курса за един ден.

Какво се изисква от родителите:

  • предоставят на детето диета с ограничение на течността и солта;
  • организиране на рационален режим на деня с почивки за свободното време;
  • премахване на стресови ситуации;
  • ограничаване на достъпа на деца до телевизора и компютъра;
  • да въведе в навика ходене на чист въздух, но не и да позволи дългосрочен престой на слънце, самостоятелно плуване в езеро или баня;
  • насърчаване на децата да практикуват безопасни спортове: бадминтон, тенис, ски бягане и др.

По време на припадък поставете бебето на безопасно място. Не можете да ограничите гърчовете, да отворите челюстите, да дадете лекарство или вода. Основната задача на родителите на епилептик е да го предпазят от самонараняване.

Лечението на епилепсия при деца се определя, като се вземат предвид възрастовите характеристики и състояние на пациента. Основната роля се възлага на антиконвулсивни лекарства.

Препоръчва се приемането им с постепенно увеличаване на дозата. При намаляване на броя на атаките, намаляване на тяхната интензивност, назначаване на пълна възраст възраст.

При симптоматичната форма на патология, причинена от тумор в мозъка, е възможно пациентът да се лекува хирургично. Преди операцията се провежда консултация с неврохирург, невролог и психотерапевт, като се отчитат рисковете от инвазивна интервенция и мнението на родителите.

Ако опасността от операцията е твърде висока, въпросът „как да се лекува пациента?” Се решава в полза на лекарствената терапия.

Прогноза на заболяването

В 80% от случаите постоянното и дълготрайно лечение на епилепсия при деца води до освобождаване от сериозно заболяване. Непосредствената среда на малки епилептици трябва да им помогне да се развиват нормално и да намерят своето място в обществото. Търпението, мъдростта и любовта на родителите играят огромна роля в това.

Как да се определят първоначалните признаци на епилепсия при децата и времето за започване на терапията?

Епилепсията е сериозно мозъчно заболяване, което проявява гърчове и гърчове.

Тя се среща в около 5% от хората, но децата се сблъскват с нея няколко пъти по-често от възрастните.

Родителите трябва да внимават за здравето на бебетата, а при първите признаци на епилепсия при деца да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Епилепсията частично или напълно засяга мозъка. Наблюдава се при 3% от децата на възраст 1-9 години.

Има няколко причини, поради които едно заболяване може да се развие. Те са разделени в три групи, според които епилепсията е класифицирана:

  • Симптоматично. Заболяването е резултат от структурен дефект в мозъка (тумор, киста, кръвоизлив, травма от раждане, хромозомни аномалии, вътрематочни мозъчни инфекции).
  • Идиопатична. Това предполага генетична предразположеност към болестта.
  • Криптогенен. Говорим за случаи, когато е невъзможно да се идентифицират причините.
  • Въпреки че болестта е хронична, тя може да бъде излекувана. В 75% от случаите, правилното лечение и правилния начин на живот помагат за пълното премахване на неприятните симптоми.

    Какво се проявява: кои са първите симптоми

    Как да се определи епилепсия при дете? Първите прояви на заболяването могат да възникнат във всяка възраст, но като правило най-често се срещат в детските и предучилищните години.

    Конвулсивна епилепсия при кърмачета може да се развие в резултат на треска, страх или други външни фактори.

    Симптомите на епилепсия при малки деца са опасни, защото могат да се маскират като други болести или явления.

    Първите признаци на заболяване при бебетата са следните:

    1. Независими неритмични тръпки на крайниците.
    2. Малки, ритмични и бързи мускулни контракции от едната страна на лицето, които могат да се придвижат до ръката и крака от същата страна.
    3. Бързо рязко спиране на погледа на детето или рязко спиране на движенията.
    4. Обръщайки се по посока на главата и очите, често се придружава от отвличането на ръката в същата посока.

    Атаките могат да бъдат маскирани от обичайните движения на детето. Те могат да бъдат повторени едновременно и да бъдат придружени от промяна в тена и слюноотделяне.

    Детето може периодично да потръпне с цялото си тяло, да крещи, да прави метене с химикалки.

    Идиопатичната частична епилепсия, доброкачествената тилна с ранния дебют и синдромът на Ландау-Клефнер са най-чести при деца в предучилищна и училищна възраст.

    Тези форми се проявяват с прости епизоди с визуални дефекти:

    • халюцинации и визуални илюзии;
    • главоболие;
    • конвулсивни разстройства;
    • гадене, повръщане.

    Синдромът на Landau-Kleffner се характеризира с такива прояви:

    • епилептични припадъци;
    • афазия;
    • поведенчески нарушения.
    Първите симптоми са нарушения на вербалната агнозия и реч.

    След епилептични припадъци, най-вече нощни. Атаките не продължават дълго, могат да бъдат придружени от хиперактивност и агресия.

    В юношеството болестта може да предизвика още повече трудности. Детето може да не разпознае болестта и да игнорира инструкциите на лекарите и родителите.

    Поради несистематична употреба на наркотици и повишен психофизичен стрес са възможни рецидиви на пристъпите.

    Освен това тийнейджърът може съзнателно да избягва контакт с други хора, което води до социално изключване.

    Проблемите от това естество изискват намеса на психолог.

    Специалистът заедно с тийнейджърите и родителите му трябва да обсъдят начина на почивка и работа, времето, прекарано на компютъра, физическата активност и други фактори.

    В юношеството миоклоничната епилепсия е често срещана. Причините за появата му включват нестабилни хормони и общо преструктуриране на организма.

    Конвулсиите в тази форма са придружени от симетрични мускулни контракции. Най-често това са екстензорните мускули на крайниците. Тийнейджърите в този случай могат да почувстват остър тласък под коляното и внезапно да седнат или дори да паднат от него.

    В случай на мускулни съкращения на ръцете на тийнейджър може драстично да падне или хвърли предмет, който е в ръката му.

    По правило такива атаки се случват в съзнанието и често се предизвикват от нарушения на съня или внезапно събуждане. Тази форма се лекува лесно.

    диагностика

    Когато проявлението на характерните признаци трябва да се свържете със специалист - детски невролог или епилептолог. Диагнозата се основава на изследване на анамнеза, инструментални и лабораторни изследвания, оценка на неврологичния статус.

    Лекарят трябва да знае честотата и продължителността на атаките, времето на тяхното начало и характеристиките на курса. Обръща се внимание на съществуващите перинатални патологии, ранно органично увреждане на мозъка, наличие на епилепсия при роднини.

    Електроенцефалографията се извършва за идентифициране на зоната с повишена възбудимост на мозъка и формата на заболяването.

    За да се определи морфологичния субстрат на заболяването, се прави рентгенография на черепа, КТ и ЯМР, РЕТ мозъка.

    Може да се наложи да се консултирате с офталмолог, както и с електрокардиография, кръвни изследвания, определяне на хромозомния кариотип.

    лечение

    В зависимост от формата и причината на заболяването, специалистът избира подходящата терапия. Ако е възможно, то трябва да бъде насочено не само към премахване на атаките, но и към борба с причината за болестта.

    Основната мярка за лечение е антиепилептични лекарства, които лекарят избира индивидуално. Антиконвулсанти обикновено се предписват, ако има повече от две епилептични припадъци.

    Съвременните лекарства са много ефективни и в много случаи водят до пълно възстановяване, а в по-трудни ситуации - намаляване на тежестта и честотата на припадъците.

    Може също да изисква корекция на начина на живот - важно е да се следват всички препоръки, дадени от специалист.

    Как да разпознаем дете на 2, 3, 4 години, на 5-6 години и ученик

    Как започва епилепсията при децата?

    Тъй като болестта има много различни форми и нейните симптоми могат да се променят, родителите трябва да знаят какво трябва да ги направи нащрек.

    Обърнете внимание на следните точки:

    1. Напрежението в мускулите, краткото прекъсване на дишането и конвулсии на различни продължителности са основните признаци на атака. Възможно е също спонтанно изпразване на пикочния мехур.
    2. Припадъците могат да бъдат по-малко забележими. Тревожен знак - ако детето замръзне, погледът му отсъства и е празен, има лек тремор в клепачите, увиснал е главата, реакцията се влошава.
    3. Сериозна причина за безпокойство е загубата на съзнание без причина, а също и детските спазми - неволно довеждане на ръцете до гърдите, огъване на главата или цялото тяло напред, изправяне на краката. Това обикновено се случва след събуждане.
    4. В допълнение към характерните знаци, има и други, които трябва да бъдат предпазени. Децата, подложени на епилепсия, често страдат от кошмари, събуждат се, плачат и крещят. Те могат да ходят в съня си.
    5. Главоболието също е предупредителен знак. Те се появяват внезапно, могат да бъдат допълнени с гадене и повръщане.
    6. Възможно е също така, че най-ранният симптом на заболяването е преходно речево разстройство. Детето може да запази съзнанието и движението си, но за известно време губи възможността да говори.
    Такива явления могат да възникнат при редица други патологии, поради което е важно да се консултирате със специалист и да разберете причината.

    Ако говорим за епилепсия, лекарят ще предпише правилното лечение, което ще помогне значително да се подобри състоянието на пациента.

    Прочетете Повече За Шизофрения