Епилепсията е една от най-старите човешки болести. Историята показва, че нашите предци, преди много векове, вече са били запознати с патологията. Болестта на плашилото поражда много митове. Хората с епилепсия се считат за гении и за свети глупаци. Днес механизмът на проблема е изследван в достатъчна степен, което дава възможност на човек не само да не бъде изгонен, но и да води пълен живот в обществото.

Има ли заболяване?

Експертите казват: епилепсията е комбинация от различни групи патологии, които се характеризират с определени клинични признаци. Днес има около 60. Някои от тях са от злокачествен тип, когато лечението е усложнено, пациентът страда от тежки атаки; други са доброкачествени и могат да преминават с времето дори без специално лечение (например добре известната роландична епилепсия при деца).

Тъй като при патологията има много клинични прояви, независимата диагностика е невъзможна. От момента на първата атака пациентът е длъжен да се обърне към специалист, чиято задача ще бъде да определи специфичната болест от групата.

Епилепсията е често срещана при децата и възрастните. В ранна и юношеска възраст гърчовете се появяват при 1% от пациентите; в зрелите - често са резултат от съдови патологии и травматични мозъчни травми. Сред обитателите има мнение, че пациент с епилепсия задължително има гърчове, по време на които по време на „затъмняване“ има пяна от устата. Но класическите генерализирани припадъци не винаги съпътстват патологията. При деца увреждането на съзнанието може да продължи няколко секунди и дори да остане незабелязано. Възрастните смятат, че детето е просто разпръснато. И само когато атаките станат многобройни, серийни - започват да звучат алармите. На този етап патологията при децата може да достигне етапа, който нарушава начина на живот: той пречи на обучението, обичайната комуникация с връстниците. Навременното насочване към специалисти ще помогне да се диагностицира аномалиите навреме и да се предпише правилно лечението.

Как да живеем с диагноза?

Когато пациентът за пръв път срещне припадък, мисълта за това как да живее по-далеч, плаши повече от отклонение. В края на краищата, преди болестта, която той е учил или работил, и в нашето общество много хора имат диагноза „епилепсия“, свързана с нещо, което не е напълно адекватно. Ако информацията за болестта бъде представена правилно, то обществото ще разбере: повечето пациенти не спазват интелектуални промени, които им пречат да живеят нормален живот. Работата може да бъде избрана, като се вземат предвид особеностите, а проучването по никакъв начин не трябва да носи дискомфорт. Учителите, които отказват да приемат дете в училище въз основа на неговата диагноза и с аргумента „да не плашат други деца по време на атака, ако това се случи”, са погрешни. За възрастните такова дете в екип просто изисква по-голяма отговорност. Това е допълнителна работа и внимание, на което не всички са съгласни.

Пациентите с епилепсия винаги плашат обществото. Въпреки че сред хората, страдащи от тази патология, имало известни личности: Александър Велики, Гай Юлий Цезар, Наполеон Бонапарт, Петър Велики, Фьодор Достоевски. Всички тези хора са извънредни и с висок интелектуален потенциал. Днес лекарите знаят как да помогнат на болните, но психологическата им адаптация и приемане от обществото изискват усилия. Работата трябва да се извърши и в посока премахване на дискриминацията при диагностицирането. Положителни примери: в Европа и Съединените щати отдавна съществуват организации, които се занимават със защита на пациентите на национално ниво. Разработени са специални програми за адаптация, които позволяват на пациентите да приемат диагнозата си и да разберат, че е възможно напълно да живеят с нея.

Как епилепсията влияе върху качеството на живот?

Според вида на епилепсията е обичайно да се разделят на злокачествени и доброкачествени. Ако първите са включвали всички случаи, в които болестта не е повлияла на качеството на живот и не са попречили на развитието на личността, днес това са видовете, които изчезват без лечение. След първия епизод на атака, те могат да продължат, но като резултат всички те изчезват сами. Този тип епилепсия е характерна само за деца (роландичен тип заболяване). Медицинската намеса в този случай се използва много рядко.

На противотежестта на доброкачествените форми има тежки видове патология (катастрофални). Епилептичната енцефалопатия е характерна само за децата, но е изключително трудна, нарушавайки нормалното невропсихологично развитие на личността. Такива пациенти са на постоянна лекарствена терапия. Някои видове заболявания са нелечими, но могат да бъдат коригирани. И ако пациентът се придържа точно към избраното лечение, болестта преминава.

Премахването на атака означава:

  • способността да се живее напълно;
  • имат физическа активност с всякаква интензивност;
  • не се страхувайте от емоционален стрес;
  • възможност за пътуване.

В чужбина много пациенти получават шанс да карат кола, ако не е имало нито една атака за дълъг период от време.

Общи препоръки за пациенти с епилепсия

С благоприятен ход на заболяването и постоянен мониторинг, възможностите са отворени за пациентите. Разбира се, последиците от епилепсията е трудно да се предскаже с точност (влияят твърде много фактори), но има някои ограничения:

  • не се препоръчва употребата на алкохол;
  • в някои случаи - фотографската светкавица е забранена;
  • посъветвани да се въздържат от нощни клубове, където има постоянно трептене на светлина;
  • Работата е избрана без прекомерно зареждане на компютъра.

Всички тези причини могат да бъдат провокиращ фактор, реакцията, на която е невъзможно да се изчисли предварително. Във всеки отделен случай специалистът избира конкретни препоръки.

Има такава работа, която не може да се занимава с епилепсия: монтаж на височина, гмуркане, алпинизъм. Това се обяснява с възможността за атака, която, ако се появи на височина или на дълбочина, ще доведе до риск от нараняване.

Личностни промени при епилепсия

Личностните промени могат да бъдат както причина, така и последица от болестта. Като правило, тяхната природа е второстепенна: за човек е трудно да разбере и да се примири с болестта, с клиничните си симптоми. Ако децата имат признаци на лична промяна, те рядко са
възрасти, те изглеждат по-ярки с възрастта и е по-трудно да живеят с тях.

Сред причините за промените в поведението и емоционалното състояние се наричат:

  • приемане на лекарства, предписани за предотвратяване на припадъци (АЕЦ);
  • липса на разбиране и подкрепа сред приятели и роднини;
  • личен емоционален статус, тип характер (забелязва се, че веселите оптимисти лекуват проблемите по-лесно);
  • съпътстващи заболявания.

При деца наличието на неврологични аномалии често се свързва с епилептични припадъци и може да доведе до умствена изостаналост.

Епилепсия и продължителност на живота

Експертите казват, че има връзка между болестта и продължителността на живота. Ранната смъртност сред пациентите с епилептология се наблюдава няколко пъти по-често. Асоциираните психични разстройства на личността могат да окажат голямо влияние върху това. Според проучване на британски учени, ако пациент с епилепсия страда от някакво друго психично заболяване, то рискът се увеличава с 40% в сравнение с тези, които не са имали съпътстващо личностно разстройство. Основните причини за смъртта са несъвместими с наранявания по време на атака и опити за самоубийство.

Проучването на продължителността на живота сред пациентите, които не страдаха от съпътстващи психични разстройства, не се наблюдава повишен риск от преждевременна смърт. Какво е направило възможно за учените да утвърдят независимостта на такова мозъчно заболяване от преждевременно напускане на живота.

Има малко по-различно мнение сред руските специалисти: те твърдят, че рискът от внезапна смърт при пациенти с епилепсия е 2-3 пъти по-висок, отколкото при здрави хора. Това се дължи на съпътстващи заболявания, които причиняват пристъпи на епилепсия. Това могат да бъдат мозъчни тумори, аневризми, кардиоваскуларна патология. Но наранявания или задушаване са изключително рядка причина за смърт, защото сложни епилептични припадъци, които са хипотетично способни на смърт, винаги са придружени от аура. Следователно има време да се вземат мерки за защита срещу нараняване по време на атака. Митът за епилепсия, като патология на смъртта, отдавна е развенчан.

Последици от епилепсия

Последиците от епилепсията зависят от тежестта на заболяването. При леки форми и краткотрайни единични пристъпи няма увреждащо действие върху мозъчните клетки. Но тежките генерализирани припадъци могат да доведат до тяхното унищожаване. Особена опасност е състоянието на епилептик, при което продължителността на атаката е повече от тридесет минути. По това време работата на целия организъм е нарушена, до прекратяване на дишането. В тежки случаи е възможно дори смърт от епилепсия.

Опасността за живота на възрастните и децата е рискът от нараняване при загуба на съзнание: черепно-мозъчни нарушения, фрактури на крайниците, синини. Ако в този момент човек е във водата, близо до източници на изгаряне, оборудване, шофиране на кола - злополуките могат да бъдат фатални. Затова на пациентите е забранено да работят с източници на повишена опасност.

Най-неблагоприятна прогноза за деца с епилетична енцефалопатия: поради специалната активност на мозъка се наблюдават други видими нарушения в поведението и възприятията: памет, внимание, интелект, способност за контрол на емоциите.

За да се подобри качеството на живот на пациентите с епилепсия, е необходима не само медицинска подкрепа, но и психологическа адаптация. Добрите резултати показват индивидуални и колективни психо-обучения.

Как и колко живее с епилепсия

Не съществува възрастова граница за епилепсия. Тя може да се прояви както при новороденото, така и при жената по време на бременността, но най-вече атаките на патологията се проявяват в зряла възраст. Такава патология съществува повече от едно хилядолетие, но лекарите не могат да я излекуват напълно. Преди това заболяването често се появяваше в гении, така че атаките му в изтъкнати хора не изненадваха никого, но сега ситуацията се промени. Много пациенти се чудят как да живеят с епилепсия, защото атаките му са шокиращи другите и изчерпват пациента. Въпреки това, не е необходимо да се паникьосваме, тъй като са измислени много начини за лечение на този патологичен процес. Заедно с правилния начин на живот, те ви позволяват да забравите за болестта за известно време.

Характеристики на патологията

Епилепсията настъпва поради анормална електрическа активност в някои области на мозъка и патологията се проявява с голям брой неврологични симптоми. Пристъпите са злокачествени и доброкачествени. В първия случай болестта изисква дълъг курс на лечение, а във втория - самостоятелно.

При деца епилептичните припадъци се срещат само в 1% от случаите, докато останалите 99% се срещат при възрастни. Те са главно в резултат на нараняване на главата или проблеми с мозъчни (мозъчни) съдове. При всички случаи не се наблюдава пълно спиране на съзнанието, присъщо на генерализирания тип заболяване. При деца епилепсията може дори да се прояви като избледняване за няколко секунди на едно и също място. Родителите отписват такъв знак за невнимание и само когато се развие патологията, те се обръщат към лекар.

Ако не се лекува, патологията започва да се намесва в училище, кариера и личен живот, така че е необходимо да се направи пълен преглед, когато се открият първите симптоми. В този случай епилептикът ще получи необходимото лечение своевременно и ще може да живее с болестта без дискомфорт.

Живот с епилепсия

Можеш да живееш с епилепсия, но за това трябва да пускаш тревожни мисли за възможни атаки. Хората се страхуват да падне на улицата, да учат, да работят или дори да пресекат пътя, но не смятат, че има възможност да се спре проявите на патология. За това ще трябва да промените начина си на живот и да вземете антиепилептични лекарства. В противен случай епилептиците не се различават от здравите хора и дори могат да работят, при определени рискове. Те се насърчават да изоставят работата, свързана със строителството, високите и подводни работи, шофирането на превозни средства и шофирането на машини. Работата у дома или в офиса е най-добрият вариант.

Понякога има трудности не само при наемане на работа, но и с прием в училище, детска градина или друга образователна институция. Неопитни учители се страхуват за живота на епилептик и не искат да шокират околните деца. Въпреки това, такова дете не се нуждае от допълнителни грижи и просто трябва да знаете какво да правите навреме за припадък и да му придадете малко повече внимание. Не всички са съгласни с такива условия, затова понякога има проблеми с търсенето на образователна институция.

Признаването на епилептицизъм в тълпата е нереалистично, но ако човек каже, че страда от тази патология, всеки веднага ще започне да го гледа, сякаш е прокажен. Такава реакция не е изненадваща, защото за обикновените хора епилептичният припадък е падане на пода, ужасни конвулсии по цялото тяло и пяна от устата. Тази форма обаче не винаги е изпълнена и в повечето случаи съзнанието става леко замъглено или остава ясно.

Лекарите могат да помогнат на хората, страдащи от епилепсия, да се справят с атаките, но адаптацията в обществото зависи от себе си. Понякога може да е необходима помощ от психотерапевт. Такъв специалист ще помогне на пациента да се справи с проблема си и да го научи да живее с нея.

В по-развитите страни на Европа и в Америка има много организации, които помагат на тази група болни хора, но в Русия тази посока не е наистина развита.

Ефектът на патологията върху живота на пациента

Преди това доброкачествените видове епилепсия не бяха свързани с разнообразието на потока в ежедневието. Към днешна дата класификацията се е променила и в тази група има само онези видове патология, които преминават с времето без курс на терапия. Доброкачествената форма сега се отнася само за бебета и често епилептичните припадъци спират не по-късно от 18 години. Лекарствата се използват само за облекчаване на общото състояние и само в редки случаи.

Злокачественият ход на епилепсията е представен от всички други форми. Напълно невъзможно е да се отървете от тях, но има възможност да се спре проявите на патология. За да направите това, пациентът трябва точно да следва инструкциите на лекаря. Ако е възможно да се спре епилептичните припадъци, тогава такива перспективи ще се отворят:

  • Пълен живот;
  • пътуват;
  • Възможност за участие в психически и физически стрес за вашето удоволствие.

В Европа на епилептик е позволено да седне зад волана, ако припадъците не се проявят през следващите години. Необходимо е обаче да се преглежда ежегодно и да се регистрира при лекар. В Русия хората, страдащи от епилепсия, често продължават да шофират и да крият болестта си, което често води до злополуки на пътя.

Съвети за болните

Много хора изграждат взаимоотношения, работят и продължават да живеят напълно с епилепсия, докато други се страхуват да напуснат дома си поради страх от нападение. Този проблем може да бъде решен чрез установяване на факторите, които влияят на неговия външен вид:

  • Лоши навици (употреба на наркотици или алкохол);
  • Ярки светкавици, например при снимане или в дискотека;
  • Дълго стойте пред компютъра.

Личността се променя

Роднините често забелязват определени промени в естеството на пациентите. Те стават прекалено егоистични и раздразнителни поради трудности при адаптирането към тази патология. При деца такива признаци са изключително редки, а при възрастни те се появяват поради следните фактори:

  • Прием на лекарства за лечение на припадъци;
  • Липса на подкрепа от близките;
  • Вторична патология.

продължителност на живота

Ранната смърт при хора, страдащи от епилепсия, е често срещана. В 40% от случаите това явление се дължи на психични разстройства, възникващи на фона на патологията. Сред основните причини за смъртта, лекарите разграничават самоубийства и наранявания, получени по време на нападение.

В други случаи, такива чести смъртни случаи при епилепсия възникват главно поради патологии, които причиняват гърчове. Сред тях са образованието в мозъчните и съдовите заболявания. Според руски експерти, нараняванията по време на падане и задушаване не са основните причини за ранната смърт, тъй като при тежка патология аурата обикновено възниква преди припадък. Той представлява разнообразие от неврологични симптоми, които предупреждават епилептиката за предстояща атака. Ето защо пациентът има време да избегне нараняване.

Последици от заболяването

Леката епилепсия всъщност не пречи на нормалния ритъм на живота, тъй като гърчовете се случват изключително рядко и мозъчните клетки остават непокътнати. Ако пациентът има тежък тип патология, тогава атаките, най-вече генерализирани, траят около 30-40 минути. В такива моменти пациентът може да се нуждае от помощ, тъй като има неуспехи по цялото тяло и дишането често спира.

При липса на вторични заболявания падането е особено опасно за епилептиците. Не всеки може да разпознае аурата на присъщата патология и човек може да получи сериозни наранявания. Ето защо на епилепсията е забранено да управлява автомобили и да се занимава с много дейности.

При деца, поради епилептична енцефалопатия, поведението може да се промени и да се прояви когнитивно нарушение. Те са влошаване на паметта, намаляване на концентрацията и мозъчната активност, както и резки промени в настроението.

Да живееш с епилепсия не е лесно и за да се облекчи общото състояние, е необходимо да се адаптираш и да приемеш болестта. Ако се следват всички препоръки, болните могат да работят, да имат деца и да отглеждат деца, а не да се отричат ​​от нищо.

Как да живеем с епилепсия

Епилепсията е тежко хронично заболяване, характеризиращо се с наличие на припадъци. За много хора, правенето на такава сложна диагноза става ужасен удар. Те се чудят как да живеят пълноценен живот с епилепсия.

Експерти Yusupovskogo болница твърдят, че животът на техните пациенти с такава диагноза може да бъде плодотворна и пълна, ако следвате някои прости правила. Тези правила и инсталация ще ви помогнат да се справите с всички проблеми. Основното е да се знае какво и как да се прави в определени ситуации. Приветливият персонал на болницата Юсупов ще ви помогне да се чувствате комфортно в живота с диагноза епилепсия.

Колко хора с епилепсия живеят

Учените от съвременната медицина проведоха серия от проучвания за нивото и продължителността на живота на хората с епилепсия. Статистическите данни от изследванията показват, че повечето епилептични смъртни случаи са самоубийства и злополуки. В същото време средната възраст на загиналите е само 35 години. Една шеста от проучваната група е починала в резултат на инциденти. Една четвърт от тях страдат от психични разстройства. Такива модели не се наблюдават сред роднини на епилептици и обикновени хора.

Внимателната и точна диагностика на епилепсията, както и лечението на психични разстройства, ще помогнат за намаляване на риска от преждевременна смъртност при пациенти с епилепсия. Така основната задача при избора на лечение за епилепсия е да се установи истинската причина и форма на заболяването. От това зависи ефективността на лечението и, в резултат на това, възможността за пълен живот на пациента с епилепсия.

В болница Юсупов, лекарите професионално провеждат всички познати на науката методи за диагностика, за да определят точно формата на епилепсията и да установят истинската му причина. Експертите са много отговорни при избора на правилния курс на лечение за това сериозно заболяване.

Как да живеем с епилепсия? Прости правила

Хората, страдащи от епилепсия, е важно да знаете, че това заболяване не е нелечимо. При правилно подбран курс на лечение епилептичните пристъпи постепенно ще започнат да намаляват и по този начин няма да направят много промени в измерения живот на човек. Също така има ситуации, при които болестта се оттегля напълно. Ако човек не е имал гърчове и психични разстройства в продължение на пет или повече години, той може да разчита на поставянето на диагноза „епилепсия“. В хода на лечението експертите препоръчват да се следват следните правила, за да се поддържа комфортен и пълноценен живот в обществото:

  • редовно посещавате лекуващия лекар. За да се контролира заболяването и, ако е необходимо, да се предостави своевременна помощ на пациента, лекарят трябва винаги да е наясно как прогресира заболяването на пациента;
  • непрекъснато лечение. Важно е винаги да следвате инструкциите на лекаря и в никакъв случай да не пропускате и произволно да отменяте приема на антиконвулсанти;
  • упражнения и ходене на слънце трябва да бъдат ограничени;
  • важно е да се спазва дневният режим и да има добър и адекватен сън;
  • не можете да управлявате превозни средства, тъй като не се знае точно кога може да се случи следващата атака. Ако не е имало нито една атака в продължение на две или повече години, Вашият лекар може да разгледа молба за управление на автомобил;
  • без надзор не бива да посещавате басейни и езера, да плувате в открито море. Струва си също така да се ограничи до вземане на душ и да се откаже от банята;
  • Не приемайте алкохол, наркотици или цигари. Такива лоши навици могат да предизвикат нови припадъци;
  • трябва да се избягват силни и ярки събития като концерти, дискотеки. Видеоигрите също не се препоръчват;
  • необходимо е да се изоставят нощните и алтернативните фази на работа и почивка;
  • Препоръчително е да информирате колегите за диагнозата епилепсия. Те трябва да знаят как да дадат помощ, ако се случи атака.

Диагностика и лечение на епилепсия

Епилептичните припадъци са свързани с анормална електрическа активност на мозъка. Понякога лекарите трябва многократно да диагностицират, за да определят точната диагноза. Могат да се изискват допълнителни изследователски методи за определяне на неправилни електрически разряди. За да се избере ефективно антиепилептично лекарство, е необходимо внимателно да се изследват симптомите и да се проведат серия от изследвания. В болницата Юсупов пациентите се изследват на модерно, точно и надеждно оборудване, което помага да се установи точната причина за развитието на болестта и да се определи нейната форма.

Основното лечение на епилепсията включва редовна, дългосрочна лекарствена терапия с задължително спазване на здравословен начин на живот. Можете да зададете всичките си въпроси за епилепсия по време на консултация с епилептолог в неврологична клиника. Можете да се регистрирате, като се обадите в болницата Юсупов.

епилепсия

Думата епилепсия, която се превърна в името на болестта, се превежда от гръцки като „да се завземе”. За нея се знае още от древни времена. Тя страдала в различни епохи, но днес е възможно само да се разбере механизмът на патологията. В Русия епилепсията се нарича "епилепсия".

Съвременната медицина е открила улики. Епилепсия е резултат от анормални електрически разряди на мозъчни неврони, които водят до краткотрайни епиприпи, придружени от гърчове, загуба на съзнание (или без нея) и последващо необичайно сън или кома.

В международния класификационен код IBC-G40 се отнася до пароксизмални заболявания. Според СЗО епилепсията е едно от водещите места в неврологията днес. За всеки от 1000 души се падат 50 страдащи от това заболяване. Тя засяга всички възрастови категории.

епилепсия

Това е хронично невропсихиатрично заболяване, проявяващо се с многократни кратки епифирки, придружени от гърчове.

Постиженията на съвременната медицина дадоха възможност да се определи, че епиприкадките възникват в резултат на повишена активност на групите мозъчни неврони. Въпреки това остава неясно дали болестта е наследствена. В същото време международната практика показва, че 40% от епилептиците в семейството имат хора, страдащи от това заболяване.

Също така е отбелязан моделът на чести случаи на идентични близнаци. Ако едно дете е диагностицирано с епилепсия, може да се появи и второто. Това дава право да се твърди, че генетичната предразположеност играе важна роля. В допълнение към наследствения фактор, причините могат да включват:

  • Травматична мозъчна травма.
  • Заболявания, причинени от инфекции и паразити. Тя се проявява като конвулсивен синдром на фона на основната патология.
  • Нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, причиняващо кислородно гладуване.
  • Раждане.
  • Тумори, абсцеси GM.

Класификацията на заболяването се основава на различни критерии - това е местоположението на местоположението на центъра на възбуда, причината за появата, наличието или отсъствието на загуба на съзнание по време на атака.

По този начин, тя може да бъде разделена на два основни вида поради неговото възникване. Вродена или идиопатична, тя също се нарича първична и съществена. Симптоматично или вторично, което е следствие от други заболявания на мозъка, TBI, тумори, инсулт.

Д-р Синелников отбелязва, че причината за развитието на заболяването при децата може да бъде силно психологическо напрежение, страх, мания на преследване. Това е особено често в юношеството, когато започва пубертета, а също и след 25 години.

Факт е, че началото на атаката не винаги може да бъде обяснено с физиологични процеси, тогава те са свързани с психосоматични причини. Човек се навива толкова силно, че задействащият импулс влиза в мозъка му, което причинява електрически разряд. Това е обосновката на психосоматиката.

На мястото на дислокация на фокуса на възбуждане могат да бъдат разделени в следните форми:

  • Общи - най-често срещаните.
  • Частично или Jacksonian.
  • Частична константа или кожевниковска.

Всеки от тях има свои характеристики, вида на епифистапа и формата на перколация.

симптоми

За всички видове е характерно наличието на многократно повтаряща се епиридация. Заболяването започва да се развива в детска и юношеска възраст, предимно от 5 до 15 години. Нещо повече, атаките са прогресивни в природата, т.е. с времето те стават все по-чести и се проявяват в по-изразена форма. Ако в началото на интервала между пристъпите е няколко месеца, или дори една година, тогава с течение на времето те се намаляват до седмица, а може би и повече.

Децата могат да се разболеят в по-ранна възраст. При новородените и кърмачетата най-често се причиняват от родова травма, липса на кислород по време на бременност и вътрематочни инфекции. Има изоставане в развитието, могат да възникнат психични разстройства, водещи до умствена изостаналост. При възрастни заболяването се развива на фона на свързани с възрастта промени в мозъка и води до сенилна деменция.

Сред симптомите на заболяването, в допълнение към характерните епиприка, трябва да се отбележат нарушения на психичните процеси. Пациентите бързо се уморяват от умствена дейност, намалява се интелигентността, производителността и производителността. Заболяването поставя отпечатък върху характера на пациента, тя се оттегля, безразлична, апатична, губи способността да се социализира.

  1. Absannaya се характеризира с липсата на гърчове. Пациентът спира, престава да реагира на дразнители, погледът се насочва в далечината.
  2. Rolandic. В мускулите на ларинкса, бузите, езика, парестезията се наблюдава, няма чувствителност, трудно е да се говори. Пациентът се чувства неприятно изтръпване. Rolandic epiphriscuses са придружени от нощни конвулсии.
  3. Миоклоничното се характеризира с асинхронно потрепване на крайниците, по-често с ръце.
  4. След травматизъм се появява няколко години след TBI. Продължава със същите симптоми.
  5. Алкохолната епилепсия се развива със злоупотребата с алкохол.
  6. Неконвулсивното се проявява в полумрачно съзнание, плашещи халюцинации, което води до агресия, желание да атакува другите или да се нарани.
  7. Временното има така наречената аура, т.е. предвестниците на атака. Те се изразяват в гадене, коремна болка, аритмия, дезориентация, еуфорично състояние или, напротив, чувство на безсъзнателен страх, тежки личностни разстройства, неподходящо поведение на сексуална ориентация.
  8. Епилепсията при децата е съпроводена със силен мускулен тонус, безразборно потрепване на ръцете и краката, набръчкване и издърпване на устните, подвижен поглед.

Класификация на конфискацията

Припадъците варират в обема на участъците на мозъка, участващи в процеса. По този начин обобщените епифисрки улавят целия мозък и текат със загуба на съзнание. На двете части на тялото се забелязват гърчове.

Частичен или фокален припадък засяга само определена област на мозъка, но съзнанието не изчезва.

Първият тип атаки има няколко вида и се класифицира както следва:

  • голям конвулсивен;
  • малък абсанс;
  • епилептичен автоматизъм.

Всяка от тях има характерна клинична картина. Според него е лесно да се определи, че човек страда от това заболяване.

Криптогенните форми стоят отделно, когато причините не могат да бъдат свързани с една или друга група. Въпреки това, той не се отнася и за идиопатични.

Клинична картина

Общ или голям припадък започва внезапно. Сгъване покрива торса и крайниците. В този случай тялото се огъва, мускулите са напрегнати, конвулсиите са чести, след това постепенно спират. Мускулните спазми водят до факта, че човек пада, произносящ характерен вик. Дишането спира, хипоксията първо предизвиква зачервяване на кожата, после бледност. Пяната се изхвърля от устата, ако устните или езикът са ухапани, в него има кръв.

След това идва кратък интервал, потрепването става рядко, но по-изразено, постепенно спира. Дишането е придружено от шум. Сфинктерите се отпускат, зениците се разширяват, коронарният рефлекс намалява. Това е последвано от къса кома, след възстановяването на кръвообращението настъпва патологичен сън. Атаката спира и човекът се усеща, но се чувства уморен, леко главоболие, понякога се появява повръщане.

На ЕЕГ това се отразява чрез непрекъснати високи амплитудни разряди. След това се записва “връх / бавна вълна” на интервали, в момента на кома има пълен изолинин, последван от вторичен сън, който се отразява на картата с бавни електрически разряди.

Малкият епилептичен припадък протича без конвулсии (отсъствие). Съзнанието е незабавно изключено, пациентът сякаш замръзва, напълно прекъсва двигателната активност, погледът му е насочен в далечината, зениците са разширени, не реагира на градушка. В това състояние човек може да остане за около 30 секунди, след което съзнанието също се връща внезапно, двигателната активност се възобновява.

Припадъците могат да се повтарят няколко пъти на ден, лесно се понасят. На ЕЕГ се наблюдава внезапно нарастване на електрическата активност „пикова / бавна вълна“, която спира внезапно.

Третият тип припадък се нарича епилептичен автоматизъм, проявява се с неадекватно поведение на пациента, който действа несъзнателно. В бъдеще не си спомня какво му се е случило. Атаката започва с внезапна загуба на съзнание и реч. В същото време, пациентът не разпознава околната среда, роднини и близки хора, се движи в същата посока, повтаря някои действия. Опитите да го задържи завърши с резистентност и изразена агресия.

Тези епиприпи могат да бъдат краткосрочни и да продължат до няколко дни.

Най-тежката форма на заболяването е епилептичен статус. Характеризира се с повтарящи се припадъци, клиниката е същата като във всички видове, но по-изразена. Повтарящите се епифриски се наблюдават по-често от един дълготраен.

диагностика

Често подобни на епилептични припадъци се случват с истерика. За да се управлява правилно ситуацията, е необходимо да се знае как може да се определи епилепсията. Обикновено епифраторът възниква спонтанно, без видима причина, докато при истериките припадъците възникват на фона на силни психологически преживявания, например страх, негодувание или скръб.

В същото време човек е наясно с всичко и се опитва да не се вреди на себе си през есента. Избликването се наблюдава по-често при жените и преминава в присъствието на роднини или външни лица, когато пациентът се опитва да привлече вниманието на другите.

По време на епилепсия, човек не осъзнава нищо и не чувства болка, така че наранявания се случват, когато се пада много често.

При по-леки форми епилептикът дори не знае за заболяването си. Болезнените състояния могат да продължават дълго време и да се проявяват като „deja vu“ или чувство за загуба. Поради това е изключително важно да се разпознае болестта навреме и да се започне лечението.

Диагнозата включва набор от дейности.

Събира се подробна история, по време на която е необходимо да се идентифицира наследствена предразположеност. Също така, лекарят определя броя на атаките и честотата на проявите.

Провежда се неврологично проучване за идентифициране на мигренозните главоболия, които изключват наличието на органични мозъчни увреждания.

ЯМР и КТ могат да разкрият тумори, хематоми, съдова исхемия и други патологии, които могат да причинят вторична форма.

Основният метод на изследването е ЕЕГ на мозъка. Електроенцефалографията показва наличието на огнища на активност, тяхната дислокация. Въпреки това, трябва да разберете, че таблицата на ЕЕГ може да покаже отклонения от нормата при здрави хора, така че диагнозата може да се постави само ако има повече от един епифена. Ако няма пикове на енцефалограмата, бавни и бързи вълни, то изследването се провежда със стимулиране на възбуждането, както и с много часове видео наблюдение.

Назначен за лабораторен кръвен тест за идентифициране на метаболитни нарушения. Консултацията с окулиста позволява да се прецени състоянието на съдовете на фундуса.

лечение

Днес са разработени ефективни методи за лечение, които могат значително да подобрят качеството на живот на пациента. Въпреки това, преди да отидете на лекар, е необходимо да разберете дали епилепсия е психично заболяване или неврологично, за да знаете на кой специалист да се обърнете. За това трябва ясно да си представите откъде идва и как се формира болестта.

Тъй като процесите се случват в мозъка, именно там се формира фокусът на електрическата активност, тогава, без съмнение, патологията трябва да се дължи на неврологичната.

Въпреки това, с дълъг курс на разстройство на личността възниква, в напреднала възраст води до деменция, и това вече се прилага в областта на психиатрията.

Възможно е заболяването да се лекува само след диференцирана диагноза, която се извършва за определяне на вида. Наркотичните лекарства са насочени към спиране на припадъците, облекчаване на болката, намаляване на продължителността на атаките, осигуряване на безопасност на епилептици и други.

Неврологът предписва антиконвулсанти, невротропни, психотропни, ноотропни лекарства. В някои случаи се прибягва до хирургично лечение за отстраняване на невроните във фокуса на дейността. Това е сложна операция, която се извършва под местна анестезия, за да се контролира функционирането на двигателните, зрителните, речевите зони на мозъка.

Прилагайте техниката на Voigt - комплекс от физиотерапия. Назначава се кетогенна диета, която включва използването на големи количества мазнини, умерени протеини и минимални въглехидрати.

перспектива

Въпреки тежестта на епилепсията, прогнозата при правилно и адекватно лечение е положителна. Важното тук не е колко хора с епилепсия живеят днес, а какво е качеството на техния живот. Правилното лечение дава дълготрайни ремисии, което ви позволява да не усещате дискомфорт, да живеете хармонично в обществото, да работите в познат ритъм. Въпреки това, за такива хора има някои ограничения.

По този начин, пациентите с тази диагноза не могат да работят на височина, да карат кола, да служат в армията, да извършват трудови дейности, свързани с използването на сложни механизми и опасни вещества. Прогнозирането зависи от формата на заболяването и неговата тежест. Тези фактори влияят на избора на лечение у дома или на мед. институция.

Продължителността на живота на хората с форма на абсцес не се различава от здравия. На въпроса колко хора живеят с епилепсия, статистиката ще позволи да се отговори. Отбелязва се, че хората, страдащи от епилептичен статус, умират преди 40-годишна възраст.

Мнозина се интересуват от въпроса: Възможно ли е да умреш от епилепсия? Най-често смъртта не настъпва от самата атака, а от наранявания, претърпени през есента. Ето защо е изключително важно по време на епифриспа да се поддържа главата, за да се изключи въздействието върху твърди предмети, призоваването към спешна линейка ще даде възможност да се получи квалифицирана помощ.

Най-опасно за живота е епилептичният статус, той се образува, когато е засегнат предният лоб. След това епиприпите се повтарят на къси интервали, един след друг, пациентът може да умре от дихателен арест, сърце, мозъчен оток.

С навременно адекватно лечение се отбелязва положителен резултат. При 35% е възможно напълно да се елиминират повторени епиприпи, а в 50% да се постигне продължителна ремисия с продължителност от години. 80% от пациентите не изпитват неудобства. Ако припадъците възникнат само през нощта, дори и ограниченията върху избора на бъдеща професия са сведени до минимум.

предотвратяване

Пациентите се съветват да прекарват повече време на открито, да получават достатъчно сън и да избягват прекомерния физически и психически стрес. Млечната диета се предписва, но се препоръчва да не се преяжда. Трябва да се избягва охлаждането и прегряването.

Тъй като превенцията е насочена към премахване на провокиращите фактори, е необходимо да се изоставят напитките, които възбуждат нервната система, например силен чай и кафе, и напълно да се елиминира консумацията на алкохол.

Психологическият стрес може да предизвика и епифистоп. В семейството трябва да създадете мир и спокойствие, за това трябва да избягвате конфликти.

Грижите и вниманието към епилептиката могат значително да намалят риска от нови припадъци. Въпреки това, дори в условия на добра грижа, не можете да откажете да приемате предписани лекарства, независимо да намалявате дозите и да приемате други лекарства без знанието на лекуващия невролог.

Епилепсия: причини, диагноза и лечение

Хората, страдащи от епилепсия, като правило, имат периодични припадъци (припадъци). Припадъците възникват в резултат на внезапно нарастване на електрическата активност в мозъка - възниква презареждане на електрическата активност в мозъка. Това води до временна неуспех в системата за обмен на съобщения между мозъчните клетки. По време на конвулсии, мозъкът на пациентите става "инхибиран" или "объркан".

Епилепсия: причини, диагноза и лечение
© www.telecare24.co.uk

Всяка функция в нашето тяло се активира от съобщения в мозъчната система. Какво чувства пациент с епилепсия по време на припадък зависи от това коя област на мозъка започва епилептичната активност и колко широко и бързо се разпространява от тази област. Следователно има няколко вида припадъци и всеки пациент има свое уникално разнообразие от припадъци.

Думата "епилепсия" идва от гръцки и означава "хванат, хванат, застигнат".

Колко често се случва епилепсия?

Епилепсия по света - около 50 от 100 000 души ежегодно развиват епилепсия в индустриалните градове.

Епилепсия в Русия - според публикуваните материали на Министерството на здравеопазването и Социалистическа република Русия, през 2000 г. в Русия 305 769 пациенти с епилепсия се нуждаят от лечение - 192,785 души. на възраст 15 и повече години, 112 984 души. - до 14 години.

Епилепсия в САЩ - според статистиката, в Съединените щати 3 милиона души страдат от епилепсия и припадъци. Годишно се регистрират около 200 000 нови случая.

Епилепсия в развиващите се страни - според статистиката, в развиващите се страни епилепсията е два пъти по-разпространена, отколкото в развитите страни. За съжаление повече от 60% от хората в бедните страни не получават адекватна медицинска помощ.

Епилепсия и продължителност на живота

Учените от Оксфордския университет в научното списание The Lancet от 2013 г. публикуват, че хората с епилепсия са 11 пъти по-склонни да умират преждевременно в сравнение със здрави хора. Авторите на проучването също така подчертават, че рискът се увеличава, ако пациентът страда от психични заболявания.

Самоубийствата, злополуките и грабежите представляват 15,8% от преждевременната смърт. Сред тези 15,8% са диагностицирани повечето психични разстройства.

„Резултатите от нашето изследване играят важна роля за общественото здраве, тъй като около 70 милиона души по света страдат от епилепсия. Внимателното оценяване и лечение на психичните разстройства при стандартен преглед на хора с епилепсия може да помогне за намаляване на риска от преждевременна смърт при тези пациенти ”, казва авторът на проучването Фазел С.

Разнообразие от конвулсии

Има три вида гърчове при пациенти с епилепсия:

Идиопатична - когато причините за конвулсиите не са идентифицирани;

Криптогенни конвулсии - когато лекарят предложи причината, но не може да го установи;

Симптоматично - когато лекарят знае причината за спазмите.

В зависимост от локализацията на началото на епилептичната активност, има три вида припадъци:

Появява се, когато епилептичната активност е установена само в една област на мозъка на пациента. Има два вида частични припадъци:

Прости частични припадъци - пациентът е в съзнание по време на атака. В повечето случаи пациентът знае какво се случва около него, въпреки че в този момент настъпва конвулсивен процес.

Усложнени частични припадъци - объркано съзнание на пациента. Пациентът обикновено не си спомня припадъка, а със спомените си спомня, че всичко е неясно.

2. Генерализирани гърчове

Този тип гърчове се случват, когато двете половини на мозъка участват в епилептична активност. По време на конвулсивен процес пациентът няма съзнание.

3. Вторични генерализирани конвулсии

Този тип припадъци започва като частичен, но след това се разпространява и до двете половини на мозъка. Когато това се случи, пациентът губи съзнание.

Симптоми на епилепсия

Основните симптоми са рецидивиращи гърчове. Има редица симптоми, които могат да показват, че пациентът има епилепсия. Ако са налице един или повече от тези симптоми, се препоръчва да се извърши подробен физически преглед, и особено ако те се появят отново:

  • Гърчове без повишена температура (без треска);
  • Краткотрайна загуба на съзнание или памет;
  • Периодичен синкоп, по време на който няма контрол над уринирането или дефекацията;
  • Кратка липса на човешка реакция на въпроси;
  • Падайте без видима причина;
  • За кратко време човекът изглежда е в нетрезво състояние и не може да общува;
  • Повтарящи се неподходящи движения;
  • Боязливост без видима причина, понякога се превръща в паника или горчивина;
  • Особена промяна в сетивата (мирис, допир, слух);

Диференциална диагноза на епилепсия:

  • Епилепсия като симптом на треска;
  • припадъци;
  • Нарколепсия (повтарящи се симптоми през деня и нарушен сън);
  • Катаплексията (преходна атака, придружена от неочаквана обща слабост, често възниква от емоционална реакция, като изненада, страх или гняв);
  • Нарушение на съня;
  • Кошмарите;
  • Пристъпи на паника;
  • Психичната реакция на "полет" или фуга (състояния на фуги) е рядко психично разстройство, характеризиращо се с внезапно, но целенасочено преместване в непознато място, след което пациентът напълно забравя цялата информация за себе си, до името му;
  • Психогенни припадъци (клиничен епизод, който прилича на епилептичен припадък, но не е свързан с епилепсия. ЕЕГ в такива случаи е незабележим и поведението е свързано с психично разстройство);
  • Епизодите задържат дъха.

Лечение на епилепсия

След поставяне на диагноза епилепсия, лекарят обсъжда с пациента или неговото семейство най-добрите възможности за лечение. Ако диагнозата епилепсия се потвърди, лекарят предписва антиконвулсанти или антиепилептични лекарства.

Ако лекарствата не помагат, тогава други методи на лечение са хирургични методи, специална диета, както и RLS (стимулиране на блуждаещия нерв). Стимулирането на тригеминалния нерв също може да бъде ефективно лечение. Други учени съобщават, че мастните киселини ще помогнат при лечението на епилепсия.

Целта на лекаря е да предотврати по-нататъшни припадъци и да избегне странични ефекти, така че пациентът да може да води активен, нормален и продуктивен живот. Повечето антиепилептични лекарства имат таблетна форма. В зависимост от вида на припадъците, лекарят решава кои лекарства да предписва на конкретен пациент.

послепис Известни хора, страдащи от епилепсия:

Агата Кристи (писател)

Алфред Нобел (учен)

Чарлз Дикенс (писател)

Карл V (испански монарх)

Джордж Ф. Хендел (музикант)

Юлий Цезар (император)

Леонардо да Винчи (художник)

Луис Карол (писател)

Лорд Байрън (писател)

Луи XIII (монарх)

Микеланджело (художник, скулптор)

Наполеон Бонапарт (император)

Николо Паганини (музикант)

Петър Илич Чайковски (музикант)

Ричард Бъртън (актьор)

Сър Исак Нютон (учен)

Т. Рузвелт (щат)

Винсент Ван Гог (художник)

литература

Fazel S. et al. Преждевременна смъртност при епилепсия и роля на психиатричната коморбидност: общо изследване на популацията // The Lancet. - 2013. - Т. 382. - №. 9905. - стр. 1646-1654.

Каним ви да се абонирате за нашия канал в Yandex Zen

Как епилепсията влияе върху ежедневния живот

Повечето хора, страдащи от епилепсия, водят напълно нормален живот - разбира се, за случайния наблюдател. Приблизително 80% от пациентите отговарят на съвременните методи на лечение, те могат да приемат месеци или дори години между атаките. Въпреки това, болестта може да има доста сериозно въздействие върху ежедневието на пациентите, техните близки и приятели. Хората, които страдат от тежки припадъци, имат средно по-кратка продължителност на живота и повишен риск от когнитивни нарушения - особено ако гърчовете започват в ранна детска възраст. Такова влошаване може да не се дължи на самата патология, а на причините, които причиняват епилепсия или лечението на болестта.

Поведение и емоции

Поведенчески и емоционални проблеми са широко разпространени сред пациенти, страдащи от епилепсия - особено при деца. В някои случаи тези нарушения са причинени от затруднение или разстройство, свързано с епилепсия. Други проблеми могат да възникнат от сложни социални отношения с връстници в училище, както и от други социално негативни форми.

Тези проблеми при децата могат да бъдат сведени до минимум в случай, че родителите насърчават детето, насърчават в него независимост и позитивно отношение към живота. Негативното поведение не трябва да се възнаграждава с прекомерно внимание и трябва внимателно да следите всички нужди на детето и неговите емоции. Членовете на семейството на пациента трябва да се научат да приемат болестта му и да не обвиняват пациента за неговите действия по време на припадък. Психотерапевти или групи за подкрепа на хора с епилепсия могат да помогнат.

Важно е да се разбере, че епилепсията засяга много форми на социална активност. Пациентите имат повишен риск от развитие на комплекс за малоценност и депресия, които в крайна сметка могат да доведат до самоубийство. Такива проблеми могат да бъдат резултат от липсата на разбиране с членовете на семейството или от насилие от други хора. Също така, толкова много пациенти развиват натрапчив страх от следващата атака.

Шофиране и почивка

За много хора с епилепсия рискът от припадък значително ограничава тяхната независимост - особено когато става въпрос за движение. Повечето държави забраняват на такива пациенти да получат шофьорска книжка, освен в случаите, когато пациентът не е имал нито една атака за определено време. Редица страни правят изключения, ако атаките не засягат съзнанието, възникват само по време на сън, или имат продължителни аури или други предупредителни сигнали, които ще позволят на човек да спре да се движи преди началото на атаката.

Редица припадъци също ограничават обхвата на развлеченията, с които разполагат пациентите. Например, хората с епилепсия не трябва да участват в спортове като скачане с парашут, ски и др. Трябва да се избягва всяка дейност, която изисква постоянна концентрация и се характеризира с висок риск от нараняване при забавяне от няколко секунди.

Спортът, като плуване или плаване, трябва да се практикува само с голямо внимание и / или под наблюдение. Въпреки това, такива дейности като джогинг, футбол и много други спортове са доста безопасни за хора с епилепсия. Към днешна дата проучванията не са показали увеличение на пристъпите, дължащи се на спорта. Освен това, има признаци, които сочат, че редовната физическа активност допринася за развитието на по-добър контрол на гърчовете.

Образование и работа

Статистиката показва, че само 56% от хората, страдащи от епилепсия, завършват гимназия. За университетите тази цифра е 15%. Според същото изследване, 25% от хората в трудоспособна възраст, страдащи от епилепсия, остават безработни.

Подобни цифри показват, че има много проблеми за хората с епилепсия в училище и на работа. Невъзможността за шофиране значително ограничава възможностите за работа на много пациенти. Доста голям брой хора намират за трудно и унизително недоразумението и социалния натиск, с които постоянно се сблъскват. Антиепилептичните лекарства също могат да предизвикат странични ефекти, които засягат паметта и концентрацията, затова много деца с епилепсия се нуждаят от допълнително време, за да овладеят училищната програма.

Бременност и майчинство

Жените, страдащи от епилепсия, много често са загрижени дали могат да забременеят и да носят здраво дете. По правило това е възможно. Докато някои лекарства и форми на епилепсия могат да намалят интереса на човек към сексуалната активност, повечето жени, страдащи от тази патология, могат да забременеят. Освен това, при жени с епилепсия вероятността за носене на здраво дете е 90% или по-висока - вероятността от вродени дефекти варира от 4% до 6%.

Родителите, които страдат от факта, че епилепсията им може да бъде наследствена, се съветват да се консултират с лекарите си. Амниоцентезата и ултразвукът, извършени по време на бременността, могат да разкрият аномалии в развитието на детето, а процедурата, която се нарича майчин серологичен анализ на алфа-фетопротеин, може да се използва за пренатална диагностика на различни заболявания.

Има няколко препоръки, спазването на които може да намали честотата на усложненията, свързани с бременността и раждането. Пациентите, които планират бременност, трябва да се консултират с лекаря си и внимателно да проучат всички рискове, свързани с епилепсията и лекарствата, използвани за лечението. Редица лекарства, използвани за облекчаване на припадъци - особено валпроат, фенитоин и триметидон - увеличават риска от раждане на дете с аномалии: уста на вълка, проблеми със сърцето и др. Поради това лекарят може да препоръча използването на пациента по време на бременност. други лекарства. В този случай, преди бременността, на лекаря трябва да се даде достатъчно време, за да коригира терапията, да изчисли оптималната доза от новите лекарства и да провери тяхната ефективност.

Пациентите се съветват също да започнат да приемат пренатални витаминни добавки много преди бременността, особено тези, които съдържат фолиева киселина, което може да намали риска от някои вродени дефекти.

Ако пациентът открие спонтанна бременност, която не се обсъжда с лекарите, тя трябва да бъде информирана възможно най-бързо - колко риск ще бъде избегнат. В тази ситуация не спирайте приема на лекарството, защото припадъците, които се случват по време на бременност, могат да увредят плода или да доведат до спонтанен аборт - особено ако това е сериозна атака. Въпреки това, много жени, претърпели припадъци по време на бременността, са имали здрави деца.

Пациентите с епилепсия по време на бременност понякога изпитват промени в честотата на гърчовете - дори при предишния режим на лечение. Приблизително 25-40% от жените изпитват припадъци по-често, докато при други пациенти броят на припадъците намалява. По време на бременността честотата на гърчовете може да бъде повлияна от достатъчно голям брой фактори - включително повишения обем на кръвта, което може да намали ефективността на лечението. За да се избегне това, дозата на препаратите трябва постоянно да се коригира.

На бременните жени с епилепсия се препоръчва да приемат пренатални витамини и да избягват припадъци, свързани с лишаване от сън. Също така, след 34-та седмица от бременността, трябва да се вземе витамин К - това е необходимо, за да се намали вероятността от развитие на нарушения на кръвосъсирването при бебето, което може да се дължи на реакцията на ембриона към лекарствата, взети от майката. И, разбира се, на майките се препоръчва да избягват кофеина, тютюна, алкохола, наркотиците и стреса.

Ражданията при пациенти с епилепсия се срещат доста нормално - има само леко повишен риск от кървене, експресия, преждевременно раждане и цезарово сечение. Лекарите по време на раждането могат да използват интравенозно доставяне на антиепилептични лекарства и контрол върху нивото на антиконвулсанти в кръвта - това ще намали риска от раждане, което да предизвика пристъп.

Антиепилептичните лекарства нямат ефект върху възможността за кърмене. Само малко количество от лекарството се секретира в кърмата - това обикновено не е достатъчно, за да навреди на детето, особено след като в матката плодът е изложен на много по-висока концентрация на лекарства. В някои случаи може да има повишена сънливост на детето или намален апетит - при наличие на такива проблеми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Въпреки това, експертите смятат, че ползите от кърменето, с редки изключения, далеч надвишават рисковете.

Прочетете Повече За Шизофрения