Симптомите на епилепсия са комбинация от неврологични фактори, както и признаци на соматичен и друг характер, които показват появата на патологичен процес в областта на невроните на човешкия мозък. Епилепсията се характеризира с хронична прекомерна електрическа активност на мозъчните неврони, която се изразява чрез периодични припадъци. В съвременния свят епилепсията страда около 50 милиона души (1% от световното население). Много хора вярват, че по време на епилепсия човек трябва да падне на пода, да се бие в конвулсии и от устата му да тече пяна. Това е често погрешно схващане, наложено от телевизията, а не реалността. Епилепсията има много различни прояви, за които трябва да сте наясно, за да можете да помогнете на човек по време на атака.

Нападението на предшествениците

Аурата (от гръцкия - "дъх") е предшественик на пристъп на епилепсия, предшествана от загуба на съзнание, но не и от каквато и да е форма на болестта. Аурата може да се прояви с различни симптоми - пациентът може да започне рязко и често да свива мускулите на крайниците, лицата, той може да започне да повтаря същите жестове и движения - тичане, размахване на ръце. Също така различни парестезии могат да действат и като аура. Пациентът може да се почувства скованост в различни части на тялото, той ще започне да досажда на пълзящи гъски, някои части на кожата могат да изгорят. Има и слухови, зрителни, вкусови или обонятелни парестезии. Психичните прекурсори могат да се проявят под формата на халюцинации, заблуди, които понякога се наричат ​​преждевременно лудост, рязка промяна в настроението към гняв, депресия или, обратно, блаженство.

При конкретен пациент аурата винаги е постоянна, т.е. тя се проявява по същия начин. Това е краткосрочно състояние, продължителността на което е няколко секунди (рядко повече), докато пациентът винаги е в съзнание. Има аура по време на раздразнение на епилептичния фокус в мозъка. Това е аурата, която може да показва дислокацията на болестния процес в симптоматичния тип епилепсия и епилептичния фокус в генуиновия тип на заболяването.

Какви са гърчовете при епилепсия

Припадъци при смяна на части от мозъка

Местни, частични или фокални припадъци са резултат от патологични процеси в една от частите на човешкия мозък. Частичните припадъци могат да бъдат две разновидности - прости и сложни.

Прости частични припадъци

При прости частични припадъци пациентите не губят съзнание, но настоящите симптоми винаги ще зависят от това каква част от мозъка е засегната и какво точно контролира тялото.

Простите припадъци са с продължителност около 2 минути. Техните симптоми обикновено се изразяват в:

  • внезапна безсмислена промяна в емоциите на човека;
  • появата на гърчове в различни части на тялото - крайници, например;
  • deja vu чувства;
  • трудност при разбирането на реч или произношение на думи;
  • сензорни, зрителни, слухови халюцинации (мигащи светлини пред очите ви, изтръпване в крайниците и др.);
  • неприятни усещания - гадене, натъртвания, промяна на сърдечната честота.

Усложнени частични конфискации

За сложни парциални припадъци, по аналогия с прости, симптомите ще зависят от засегнатата област на мозъка. Сложните припадъци засягат по-голяма част от мозъка, отколкото простите, провокиращи промяна на съзнанието, а понякога и загуба. Продължителността на комплексна атака е 1-2 минути.

Сред признаците на комплексни частични припадъци лекарите определят:

  • погледът на пациента е кух
  • наличието на аура или необичайни усещания, които възникват непосредствено преди припадъка;
  • викове на пациента, повторение на думи, плач, смях без причина;
  • безсмислено, често повтарящо се поведение, автоматизъм в действията (ходене в кръг, движение на дъвчене, без да е свързано с храна и т.н.).

След припадък пациентът се дезориентира. Той не си спомня атаката и не разбира какво се е случило и кога. Сложният парциален припадък може да започне с един прост и след това да се развие и понякога да преминава в генерализирани припадъци.

Атаки при смяна във всички части на мозъка

Генерализираните припадъци са припадък, който се появява, когато патологичните промени на пациента настъпят във всички части на мозъка. Всички генерализирани конвулсии са разделени на 6 вида - тонични, клонични, тонично-клонични, атонични, миоклонични и абханси.

Тонични припадъци

Тоничните припадъци са получили името си поради специалните ефекти върху мускулния тонус на човека. Такива спазми провокират мускулно напрежение. Най-често се отнася до мускулите на гърба, крайниците. Тоничните конвулсии обикновено не предизвикват припадък. Такива атаки се случват в процеса на сън, те продължават не повече от 20 секунди. Въпреки това, ако пациентът стои по време на тяхното начало, той най-вероятно ще падне.

Клонични припадъци

Клоничните пристъпи са доста редки в сравнение с други видове генерализирани припадъци и се характеризират с бърза редукция и мускулна контракция. Такъв процес провокира ритмичното движение на пациента. Най-често се среща в ръцете, врата, лицето. За да спрете такова движение, като държите дръпналата част на тялото, няма да работи.

Тонично-клонични гърчове

Тонико-клоничните гърчове са известни в медицината под името grand mal - “голяма болест”. Това е най-типичният тип припадъци при епилепсия. Тяхната продължителност обикновено е 1-3 минути. Ако тонично-клоничният припадък продължава повече от 5 минути, това трябва да бъде сигнал за спешно спешно повикване.

Тонично-клоничните припадъци имат няколко фази. В първата тонична фаза пациентът губи съзнание и пада на земята. Това е последвано от конвулсивна фаза или клонична фаза, тъй като атаката ще бъде съпроводена с потрепване, подобно на ритъма на клоничните припадъци. Ако възникнат тонично-клонични припадъци, могат да възникнат редица действия или събития:

  • пациентът може да започне увеличено слюноотделяне или пенливост от устата;
  • пациентът може случайно да ухапе езика, което води до образуване на кървене от мястото на ухапване;
  • лице, което не контролира себе си по време на конвулсии, може да бъде наранено или да бъде ударено по околните предмети;
  • пациентите могат да загубят контрола на екскреторните функции на пикочния мехур и червата;
  • пациентът може да усети синя кожа на кожата.

След края на тонично-клоничните гърчове пациентът е отслабен и не помни какво се случва с него.

Атонични атаки

Атонични или астатични припадъци, включително краткотрайно лишаване от съзнание от страна на пациента, са получили името си поради загуба на мускулен тонус и сила. Атоничните пристъпи най-често продължават до 15 секунди.

Когато при пациенти в седнало положение се появят астматични припадъци, може да настъпи едновременно падане и просто кимане на главата. Когато напрежението на тялото в случай на падане заслужава да се говори за тонично прилепване. В края на атоничния припадък пациентът не си спомня какво се е случило. Пациентите, предразположени към атонични гърчове, могат да бъдат посъветвани да носят каска, тъй като такива атаки могат да причинят наранявания на главата.

Миоклонични припадъци

Миоклоничните припадъци най-често се характеризират с бързо потрепване в някои части на тялото, като малки скокове в тялото. Миоклоничните припадъци се отнасят главно до ръцете, краката, горната част на торса. Дори тези хора, които не страдат от епилепсия, могат да получат миоклонични конвулсии, когато заспиват или се събуждат под формата на гърчове или ритания. Посочени са също миоклонични гърчове. При епилептици миоклоничните припадъци засягат и двете страни на тялото им. Атаките траят няколко секунди, не предизвикват загуба на съзнание.

Наличието на миоклонични припадъци може да показва няколко епилептични синдрома, например ювенилна или прогресивна миоклонична епилепсия, синдром на Lennox-Gastaut.

Естеството на отсъствия

Absans или petit mal се среща по-често в детска възраст и е краткотрайна загуба на съзнание. Пациентът може да спре, да погледне в празнотата и да не възприема обкръжаващата реалност. При сложни отсъствия, детето има някои мускулни движения, например бързи мига на очите, движения на ръцете или челюстта, както се дъвчат. Абсцесите продължават до 20 секунди с мускулни спазми и до 10 секунди, когато отсъстват.

С кратка продължителност, отсъствия могат да се появят многократно дори за 1 ден. Те могат да бъдат заподозрени, ако детето понякога може да се изключи, тъй като е и не реагира на лечението на други хора.

Симптоми на епилепсия при деца

Епилепсията в детска възраст има свои симптоми, сравнени с възрастната епилепсия. При новородено бебе често се проявява като проста физическа активност, което затруднява диагностицирането на болестта в тази възраст. Особено, ако вземем предвид, че не всички епилептици страдат от конвулсивни припадъци, особено деца, което затруднява дълго да се подозира патологичният процес.

За да се разбере точно какви симптоми могат да означават детска епилепсия, е важно да се следи отблизо състоянието и поведението на детето. Така че, детските кошмари, придружени от чести сълзи, писъци, могат да означават болестта. Децата с епилепсия могат да ходят в сън и да не реагират на разговор с тях. При деца с тази патология могат да се появят чести и остри главоболия с гадене, повръщане. Също така, детето може да изпита краткосрочни нарушения на речта, които се изразяват във факта, че без загуба на съзнание и физическа активност, детето просто не може да каже нито дума в даден момент.

Всички гореспоменати симптоми са много трудни за откриване. Още по-трудно е да се определи връзката му с епилепсия, тъй като всичко това може да се случи при деца без значими патологии. Въпреки това, с твърде чести прояви на такива симптоми, е необходимо да се покаже детето на невролог. Той ще постави диагноза въз основа на електроенцефалография на мозъка и компютърна или магнитно-резонансна визуализация.

Какви са гърчовете на нощна епилепсия

Епилептичните припадъци в процеса на сън се срещат при 30% от пациентите с този вид патология. В този случай гърчовете най-вероятно са ден преди, по време на сън или преди незабавно събуждане.

Сънят има бърза и бавна фаза, през която мозъкът има свое специфично функциониране.

В бавната фаза на съня, електроенцефалограмата показва повишаване на възбудимостта на нервните клетки, индекс на активност за епилепсия и вероятността от атака. По време на бързата фаза на съня се нарушава синхронизацията на биоелектричната активност, което води до потискане на разпространението на електрически зауствания в съседните мозъчни области. Това по принцип намалява вероятността от нападение.

При съкращаване на бързата фаза прагът за активност на припадъци намалява. Лишаването от сън, напротив, увеличава вероятността от чести припадъци. Ако човек не спи достатъчно, той става сънлив. Това състояние е много подобно на бавната каротидна фаза, която провокира патологичната електрическа активност на мозъка.

Също така, атаките се провокират от други проблеми със съня, например дори една безсънна нощ може да бъде причина за проявление на епилепсия за някого. Най-често, ако има предразположение към болестта, проявлението се влияе от определен период, през който пациентът е преживял ясна липса на нормален сън. Също така, при някои пациенти тежестта на гърчовете може да се увеличи поради нарушения в съня, прекалено внезапно събуждане, от приемане на успокоителни или преяждане.

Симптоматологията на нощните пристъпи на епилепсия, независимо от възрастта на пациента, може да варира. Най-често при нощни припадъци са характерни припадъци, тонични, клонични пристъпи, хипермоторни действия, повтарящи се движения. В случай на фронтална автозомна нощна епилепсия по време на пристъпи, пациентът може да ходи в сън, да говори, без да се събужда и да изпитва страх.

Всички гореспоменати симптоми могат да се проявят в различни комбинации при различни пациенти, така че може да има известно объркване при поставяне на диагноза. Нарушенията на съня са типични прояви на различни патологии на централната нервна система, а не само епилепсия.

Алкохолна епилепсия

При 2-5% от хроничните алкохолици се наблюдава алкохолна епилепсия. Тази патология се характеризира с тежки нарушения на личността. Той се среща при възрастни пациенти, страдащи от алкохолизъм повече от 5 години.

Симптомите на алкохолната форма на заболяването са много разнообразни. Първоначално пациентът има признаци на приближаваща атака. Това се случва няколко часа или дори дни преди да започне. Прекурсорите в този случай могат да издържат различно време, в зависимост от индивидуалните особености на организма. Ако обаче своевременно откриете прекурсорите, припадъкът може да бъде предотвратен.

Така че, когато прекурсорите на алкохолен епилептичен припадък, като правило, възникват:

  • безсъние, намален апетит;
  • главоболие, гадене;
  • слабост, слабост, копнеж;
  • болезненост в различните части на тялото.

Такива прекурсори не са аура, което е началото на епилептичен припадък.

Аурата не може да бъде спряна, нито може да последва припадъкът. Но прекурсори открити своевременно, можете да започнете да се лекува, като по този начин предотвратява появата на припадъци.

Неконвулсивни прояви

Около половината от епилептичните припадъци започват с неконвулсивни симптоми. След тях могат да се добавят всички видове двигателни нарушения, генерализирани или локални припадъци, нарушения на съзнанието.

Сред основните неконвулсивни прояви на епилепсия се открояват:

  • всички видове вегетативно-висцерални явления, неуспех на сърдечния ритъм, оригване, епизодична треска, гадене;
  • кошмари с нарушения на съня, разговори в съня, викове, енурези, сомнамбулизъм;
  • повишена чувствителност, влошаване на настроението, умора и слабост, уязвимост и раздразнителност;
  • внезапни събуждания със страх, изпотяване и сърцебиене;
  • загуба на способност за концентрация, намалена производителност;
  • халюцинации, делириум, загуба на съзнание, бледност на кожата, чувство за deja vu;
  • двигателно и говорно инхибиране (понякога - само в сън), пристъпи на ступор, смущения в движението на очната ябълка;
  • замаяност, главоболие, загуба на паметта, амнезия, летаргия, шум в ушите.

Продължителност и честота на гърчовете

Повечето хора смятат, че епилептичен припадък изглежда така - вик на пациента, загуба на съзнание и падане на човек, мускулно свиване с конвулсии, треперене, последващо спокойно и спокоен сън. Въпреки това, не винаги конвулсиите могат да засегнат цялото тяло на човек, тъй като пациентът не винаги губи съзнание по време на припадък.

Тежките припадъци могат да са доказателство за генерализирано конвулсивно епилептично състояние с тонично-клонични припадъци, продължили повече от 10 минути, и последователност от 2 или повече пристъпи, между които пациентът не се връща в съзнание.

За да се увеличи степента на откриване на епилептичния статус, беше решено, че продължителността от повече от 30 минути, която преди това се смяташе за нормална за него, беше намалена до 10 минути, за да се избегне загубата на време. При нелекуван генерализиран статус, продължаващ един час или повече, съществува висок риск от необратими увреждания на мозъка на пациента и дори смърт. Това увеличава сърдечната честота, телесната температура. Генерализираният епилептичен статус може да се развие по няколко причини едновременно, включително наранявания на главата, бързо изтегляне на антиконвулсивни лекарства и т.н.

Обаче по-голямата част от епилептичните припадъци са разрешени в рамките на 1-2 минути. След завършване на генерализираната атака, пациентът е в състояние да развие посттактално състояние с дълбок сън, объркване, главоболие или мускулни болки, продължаващи от няколко минути до няколко часа. Понякога има парализа на Тод, която е неврологичен дефицит с преходен характер, изразен от слабост в крайника, която е противоположна на мястото на центъра на електрическата патологична активност.

При повечето пациенти в периодите между пристъпите е невъзможно да се открият неврологични нарушения, дори ако използването на антиконвулсанти активно инхибира функцията на централната нервна система. Всяко намаляване на умствените функции се свързва предимно с неврологична патология, която първоначално води до появата на припадъци, а не от самите припадъци. Много рядко има случаи на непрекъснати припадъци, какъвто е случаят с епилептичния статус.

Поведение на пациенти с епилепсия

Епилепсията засяга не само здравословното състояние на пациента, но и неговите поведенчески качества, характер и навици. Психичните разстройства при епилептици се появяват не само заради припадъци, но и въз основа на социални фактори, които са причинени от общественото мнение, предупреждавайки срещу общуването с такива хора от всички здрави.

Най-често епилептиците променят характера си във всички области на живота. Най-вероятната поява на вялост, вискозно мислене, тежест, раздразнителност, пристъпи на проявление на егоизъм, недоволство, грубост, хипохондричност на поведението, свадливост, педантизъм и чистота. Външният вид също се характеризира с епилепсия. Човек става сдържан в жестове, бавен, лаконичен, изражението на лицето му се обеднява, чертите на лицето стават малко изразителни, има симптом на чиж (стоманен блясък на очите).

При злокачествена епилепсия се развива постепенно деменция, изразена в пасивност, летаргия, безразличие и смирение със собствената си диагноза. Човекът започва да страда от лексикон, памет, в края на краищата, пациентът чувства пълно безразличие към всичко наоколо, в допълнение към собствените си интереси, което се изразява в повишен егоцентризъм.

BabyMother

Такова заболяване като епилепсия е хронично и се характеризира с проявата на спонтанни, рядко възникващи, краткосрочни епизоди на епилептични припадъци. Трябва да се отбележи, че епилепсията, чиито симптоми са силно изразени, е едно от най-честите неврологични заболявания - например, всеки 100-ти човек на нашата планета страда от рецидивиращи епилептични припадъци.

Когато се разглеждат случаи на епилепсия, може да се отбележи, че тя сама по себе си е вродено заболяване. По тази причина първите й атаки се появяват в детска и юношеска възраст, съответно 5-10 и 12-18 години. В тази ситуация не се определя никакво увреждане на мозъчната субстанция - само електрическата активност, характерна за нервните клетки, се променя. Намалява се и прагът на възбудимост в мозъка. В този случай епилепсията се определя като първична (или идиопатична), нейният курс е доброкачествен и също така е податлив на ефективно лечение. Важно е също, че при първична епилепсия, която се развива по посочения сценарий, пациентът с възрастта може напълно да елиминира употребата на хапчета като необходимост.

Като друга форма на епилепсия, епилепсията е вторична (или симптоматична). Развитието му настъпва след увреждане на мозъка и по-специално на неговата структура или в случай на метаболитни нарушения в него. В последния случай появата на вторична епилепсия е придружена от сложна поредица от патологични фактори (недоразвитие на мозъчни структури, травматични мозъчни увреждания, инсулти, зависимост в един или друг от неговите варианти, тумори, инфекции и др.). Развитието на тази форма на епилепсия може да настъпи независимо от възрастта, болестта е по-трудна за лечение в този случай. Междувременно, възможен резултат е и пълно излекуване, но само ако основното заболяване, което е предизвикало епилепсия, е напълно елиминирано.

С други думи, епилепсията се разделя на две групи според появата - това е придобита епилепсия, чиито симптоми зависят от първопричините (изброени травми и заболявания) и наследствена епилепсия, която, съответно, се дължи на предаването на генетична информация на деца от родителите.

Прочетете повече: причини за епилепсия.

Проявите на епилепсия се появяват, както отбелязахме, под формата на припадъци, докато те имат своя собствена класификация:

  • Въз основа на причината за поява (първична епилепсия и вторична епилепсия);
  • Въз основа на местоположението на първоначалния фокус, характеризиращо се с прекомерна електрическа активност (дълбоки части на мозъка, лявото или дясното полукълбо);
  • Въз основа на варианта, който формира развитието на събития в процеса на атака (със или без загуба на съзнание).

С опростена класификация на пристъпите на епилепсия, гърчовете са генерализирани частични припадъци.

Генерализираните припадъци се характеризират с припадъци, при които има пълна загуба на съзнание, както и контрол на извършените действия. Причината за това е прекомерната активация на дълбоките части на мозъка, която провокира по-късно участието на целия мозък. Изобщо не е необходимо резултатът от това състояние да се изразява в падане, защото мускулния тонус се нарушава само в редки случаи.

По отношение на този тип гърчове, като частични припадъци, тук може да се отбележи, че те са характерни за 80% от общия брой на възрастните и 60% от децата. Частичната епилепсия, чиито симптоми се проявяват по време на образуването на лезия с прекомерна електрическа възбудимост в определена област на мозъчната кора, е пряко зависима от местоположението на тази лезия. По тази причина проявите на епилепсия могат да бъдат двигателни, умствени, автономни или чувствителни (тактилни).

Трябва да се отбележи, че частичната епилепсия, като локализирана и фокална епилепсия, чиито симптоми са отделна група от заболявания, имат метаболитни или морфологични увреждания на определена част от мозъка в тяхната собствена основа за развитие. Те могат да бъдат причинени от различни фактори (мозъчни увреждания, инфекции и възпалителни лезии, съдова дисплазия, остри мозъчно-съдови инциденти и др.).

Когато човек е в съзнание, но с загуба на контрол над определена част от тялото, или ако изпитва предишни необичайни усещания, това е просто припадък. Ако има нарушение на съзнанието (с частична загуба), както и липса на разбиране от страна на човек точно къде се намира и какво се случва с него в момента, ако не е възможно да се осъществи контакт с него, това е атака. Както при обикновена атака, в този случай движенията на неконтролируема природа се извършват в една или друга част на тялото и често се случва имитация на специфично насочени движения. Така човек може да се усмихне, да ходи, да пее, да говори, „да удари топката“, „да се потопи“ или да продължи действието, което е започнал преди атаката.

Всеки вид припадък е краткосрочен, с продължителност до три минути. Практически всеки от атаките е съпроводен със сънливост и объркване след неговото завършване. Съответно, ако е имало пълна загуба на съзнание по време на припадък или е имало нарушения, лицето не помни нищо за него.

Както вече отбелязахме, епилепсията обикновено се характеризира с появата на широк конвулсивен припадък. Той започва, като правило, изведнъж и без да има логическа връзка с фактори от външен тип.

В някои случаи е възможно да се определи времето на настъпване на такава атака. В един или два дни епилепсията, чиито ранни симптоми се изразяват като общо неразположение, също показва нарушение на апетита и съня, главоболие и прекомерна раздразнителност като бързи прекурсори. В много случаи появата на припадък е придружена от появата на аура - за същия пациент характерът й се определя като стереотипно на дисплея. Аурата продължава няколко секунди, последвана от загуба на съзнание, вероятно падане, често придружено от странен вик, причинен от спазъм в глотиса по време на свиването на мускулите на гръдния кош и диафрагмата.

В същото време се появяват тонични конвулсии, при които както тялото, така и крайниците, които са в състояние на напрежение, се изтеглят и главата се отхвърля назад. Дишането е забавено, докато вените в областта на врата се надуват. Лицето придобива бледност на смъртта, челюстите под въздействието на спазми са компресирани. Продължителността на тоничната фаза на припадъка е около 20 секунди, след което вече има клонични гърчове, проявяващи се в резки съкращения на мускулите на тялото, крайниците и шията. В тази фаза на припадъци, продължила до 3 минути, дишането често става дрезгав и шум, което се обяснява с натрупването на слюнка, както и с прилепването на езика. Има и освобождаване на пяна от устата, често с кръв, която се дължи на ухапване на бузата или езика.

Постепенно, честотата на припадъците намалява, тяхното прекратяване води до сложна мускулна релаксация. Този период се характеризира с липсата на реакция към каквито и да е стимули, независимо от интензивността на тяхното въздействие. Учениците са в разширено състояние, няма реакция на излагането им на светлина. Рефлексите от дълбок и защитен тип не се причиняват, но уринирането с неволен характер протича доста често. Като се има предвид епилепсията, не е невъзможно да се отбележи необятността в нейните разновидности, и всяка от тях се характеризира със собствените си черти.

В този случай епилепсията на новородените, чиито симптоми възникват на фона на повишена температура, се определя като периодична епилепсия. Причината за това е общата същност на гърчовете, при които конвулсиите преминават от един крайник към друг и от половината на тялото към другото.

Обичайното образуване на пяна за възрастни, както и ухапване на езика, обикновено отсъства. Също така е изключително рядко епилепсия и нейните симптоми при бебетата се дефинират като действителните явления, характерни за по-големите деца и възрастни, и се изразяват под формата на неволно уриниране. Също така няма сън след атаката. Още след завръщането на съзнанието е възможно да се разкрие характерната слабост по лявата или дясната страна на тялото, като продължителността му може да бъде до няколко дни.

Наблюденията показват, че бебетата имат епилепсия със симптоми, които предвещават атака, която се състои от обща раздразнителност, главоболие и нарушения на апетита.

Темпоралната епилепсия настъпва поради въздействието на редица причини, но има основни фактори, допринасящи за нейното формиране. Така че, те включват ракови наранявания, както и мозъчни увреждания, които се развиват от ранна възраст поради наранявания, включително възпалителни процеси и други видове поява.

Темпоралната епилепсия, чиито симптоми се изразяват в полиморфни пароксизми със специфична преди тях аура, има продължителност на проявления от порядъка на няколко минути. Най-често се характеризира със следните характеристики:

  • Коремни усещания (гадене, коремна болка, повишена перисталтика);
  • Сърдечни симптоми (пулс, болка в сърцето, аритмия);
  • Задух;
  • Появата на неволни явления под формата на изпотяване, преглъщане, дъвчене и др.
  • Появата на промени в съзнанието (загуба на комуникационни мисли, дезориентация, еуфория, спокойствие, паника, страхове);
  • Извършване на действия, продиктувани от временна промяна в съзнанието, липса на мотивация в действия (събличане, събиране на неща, опит за бягство и др.);
  • Чести и тежки лични промени, изразени в пароксизмални разстройства на настроението;
  • Значителен тип автономни нарушения, възникващи в интервалите между атаките (промяна в налягането, нарушена терморегулация, различни видове алергични реакции, нарушения на метаболитно-ендокринния тип, нарушения в сексуалната функция, нарушения във водно-солевия и мастния метаболизъм и др.).

Най-често заболяването има хроничен ход с характерна тенденция към постепенно развитие.

Такъв проблем като епилепсия при деца, чиито симптоми вече са ви познати в обща форма, има редица свои характеристики. Така че, при деца тя е много по-често срещана, отколкото при възрастните, а причините за нея могат да се различават от подобни случаи на възрастна епилепсия, и накрая, не всеки пристъп, възникващ сред децата, се дължи на такава диагноза като епилепсия.

Основните (типични) симптоми, както и признаците на епилепсия при деца, се изразяват по следния начин:

  • Гърчове, изразени в ритмични контракции, характерни за мускулите на тялото;
  • Временно задържане на дъха, неволно уриниране, както и загуба на фекалии;
  • Загуба на съзнание;
  • Изключително силно мускулно напрежение на тялото (изправяне на краката, огъване на ръцете). Разстройството на движенията на която и да е част от тялото, изразено в потрепване на краката или ръцете, набръчкване или издърпване на устните, отпадане на окото, принуждавайки една от страните да завърти главата.

В допълнение към типичните форми, епилепсията при децата, както и всъщност епилепсията при юношите и нейните симптоми, може да се изрази във форми от различен тип, чиито признаци не се разпознават веднага. Например, липса на епилепсия.

Терминът отсъствие от френски се превежда като „отсъствие“. В този случай, когато има атака на падане и без конвулсии, детето просто спира, преставайки да реагира на случващите се наоколо събития. Липсата на епилепсия се характеризира със следните симптоми:

  • Внезапно затихване, прекъсване на дейността;
  • Отсъстващ или фиксиран поглед, концентриран в една точка;
  • Невъзможността да се привлече вниманието на детето;
  • Продължаването на действието, започнато от детето след атаката, с изключение на продължителността на времето с нападението от паметта.

Често тази диагноза е около 6-7 години, а момичетата се разболяват повече от два пъти по-често от момчетата. В 2/3 от случаите са отбелязани деца с роднини с болестта. Средно, отсъстващите епилепсия и симптомите продължават до 6,5 години, стават по-редки и изчезват, или се формират с времето в друга форма на заболяването.

Този тип епилепсия е една от най-често срещаните му форми, които имат отношение към децата. Характеризира се с проявление главно на възраст 3-13 години, а пикът на неговата проява се пада на възраст около 7-8 години. Дебютът на болестта при 80% от общия брой на пациентите идва след 5-10 години, а за разлика от предходната, липсата на епилепсия, е различна в това, че около 66% от пациентите с него са момчета.

Роландична епилепсия, чиито симптоми всъщност са типичен характер, се проявява при следните условия:

  • Появата на соматосензорна аура (1/5 от общия брой случаи). Характеризира се с парестезия (необичайно усещане за изтръпване на кожата) на мускулите на ларинкса и фаринкса, бузите, когато е едностранно локализирана, както и от изтръпване на венците, бузите и понякога езика;
  • Появата на клонични едностранни, тонично-клонични конвулсии. В този случай, мускулите на лицето също участват, в някои случаи, крампите могат да се разпространят до крака или ръката. Участието на езика, устните и фарингеалните мускули води до описание от детето на усещания под формата на „преместване към челюстта“, „тракане на зъбите“, „треперене на езика“.
  • Трудности в словото. Те се изразяват в изключването на възможността за произнасяне на думи и звуци, докато прекъсването на речта може да се случи в самото начало на атаката или се проявява в хода на неговото развитие;
  • Обилно слюноотделяне (свръхчувствителност).

Характерна особеност на този тип епилепсия се крие и в това, че тя се среща главно през нощта. По тази причина тя се определя и като нощна епилепсия, симптомите на която при 80% от общия брой пациенти падат през първата половина на нощта и само 20% в състояние на будност и сън. Нощните припадъци имат определени черти, които например лежат в относително късата им продължителност, както и в тенденцията за последващо обобщаване (разпространението на процеса през орган или организъм от фокус, който има ограничен мащаб).

Този тип епилепсия, като миоклоничната епилепсия, чиито симптоми се характеризират с комбинация от сътресения с изразени епилептични припадъци, също е известна като миоклонусна епилепсия. Този вид заболяване на двата пола е поразителен, докато морфологичните клетъчни изследвания на клетките на гръбначния мозък и мозъка, както и на черния дроб, сърцето и другите органи в този случай разкриват отлагането на въглехидрати.

Заболяването започва на възраст от 10 до 19 години, характеризира се със симптоми под формата на епилептични припадъци. По-късно се появяват и миоклонии (мускулни контракции с неволен характер в пълен или частичен обем, с или без покана за двигателен ефект), което определя името на заболяването. Психичните промени често са дебюти. Що се отнася до честотата на гърчовете, тя е различна - може да се случва както ежедневно, така и на интервали от няколко пъти месечно или по-малко (с подходящо лечение). Възможно е също съзнание и припадъци.

В този случай, пост-травматичната епилепсия, чиито симптоми се характеризират, както и в други случаи, чрез конвулсии, е пряко свързана с увреждане на мозъка в резултат на нараняване на главата.

Развитието на този тип епилепсия е от значение за 10% от тези хора, които са имали тежки наранявания на главата, с изключение на проникващи рани в мозъка. Увеличава вероятността от епилепсия с проникваща мозъчна травма до 40%. Проявлението на характерни симптоми е възможно дори след няколко години от момента на нараняване и те зависят пряко от мястото с патологична активност.

Алкохолната епилепсия е усложнение, характерно за алкохолизма. Заболяването се проявява в конвулсивни припадъци, които настъпват внезапно. Началото на атаката се характеризира със загуба на съзнание, след което лицето придобива силна бледност и постепенно цианоза. Често от устата при припадък се появява пяна, появява се повръщане. Прекратяването на гърчовете е съпроводено с постепенно връщане на съзнанието, след което често пациентът заспива до няколко часа.

Алкохолната епилепсия се изразява в следните симптоми:

  • Загуба на съзнание, припадък;
  • конвулсии;
  • Силна болка, "парене";
  • Изравняване на мускулите, усещане за притискане, стягане на кожата.

Появата на припадъци може да настъпи през първите няколко дни след спиране на приема на алкохол. Често припадъците са придружени от халюцинации, характерни за алкохолизма. Причината за епилепсията е дългосрочно алкохолно отравяне, особено при използване на заместители. Допълнителен натиск може да бъде травматично увреждане на мозъка, инфекциозен тип заболяване и атеросклероза.

Прочетете повече: алкохолна епилепсия.

Неконвулсивната форма на припадъци при епилепсия е доста често срещан вариант на неговото развитие. Неконвулсивната епилепсия, чиито симптоми могат да бъдат изразени например в съзнанието на здрача, се проявява внезапно. Продължителността му е от няколко минути до няколко дни със същото внезапно изчезване.

В този случай има ограничаване на съзнанието, в което от различните прояви, характерни за външния свят, само част от явленията (обектите), които са емоционално значими за тях, се възприема от болните. По същата причина са халюцинации и различни заблуди. При халюцинациите характерът е изключително страшен, когато оцветява визуалната си форма в мрачни тонове. Това състояние може да провокира нападение срещу други с нараняване, често ситуацията е фатална. Този тип епилепсия се характеризира с психични разстройства, съответно, емоциите се проявяват в крайната степен на изразяване (ярост, ужас, по-рядко - екстаз и екстаз). След атаките, пациентите с това, което се случва с тях, забравят, остатъчните спомени от събитията могат да се появят много по-рядко.

Епилепсията, първите симптоми на която могат да уплашат неподготвения човек, изисква известна защита на пациента от възможни наранявания по време на припадък. Поради тази причина, по време на епилепсия, първа помощ осигурява осигуряване на пациента с мека и плоска повърхност под него, за която под тялото се поставят меки вещи или дрехи. Важно е да се освободи тялото на пациента от обектите на стягане (преди всичко се отнася до гърдите, шията и талията). Главата трябва да бъде обърната настрани, давайки най-удобната позиция за издишване на повръщане и слюнка.

Краката и ръцете трябва да се държат малко до приключване на пристъпа, без да се противодейства на припадъците. За да предпазите езика от ухапвания, както и зъбите от възможни фрактури, сложете нещо меко в устата (салфетка, кърпичка). При затворени челюсти те не трябва да се отварят. Вода не може да се дава по време на атака. Когато заспивате след припадък, пациентът не трябва да се събужда.

Прочетете повече: първа помощ за епилепсия.

При лечението на епилепсия има две основни разпоредби. Първият е индивидуалният подбор на ефективен тип лекарства с техните дози, а вторият е с дългосрочното лечение на пациентите с необходимото приложение и промяна на дозите. Като цяло, лечението се фокусира върху създаването на подходящи условия, които гарантират възстановяване и нормализиране на състоянието на човек на психо-емоционално ниво с корекция на уврежданията в функциите на някои вътрешни органи, т.е. лечението на епилепсия се фокусира върху причините, провокиращи характерни симптоми с тяхното елиминиране.

За да се диагностицира заболяване, е необходимо да се обърнете към невролог, който с подходящо наблюдение на пациента ще избере подходящото решение индивидуално. Що се отнася до честите психични разстройства от психично естество, в този случай лечението се извършва от психиатър.

Как се случва епилепсията?

„Заболяването“ засяга деца, юноши, възрастни и възрастни хора. Статистиката сред мъжете и жените е приблизително еднаква: неизправностите в мозъка се срещат във всички.

Основните характеристики на болестта

Епилепсията сред неврологичните аномалии се счита за най-често срещаната. Тя страда всяка стотна. Същността на болестта е анормалната активност на невроните. Засегнатите мозъчни клетки започват да прехвърлят енергията си на близките и така се генерира епилептичен фокус. Постепенно се разпространява все повече и повече. Процесът може да включва както част от мозъка (например, темпорални или теменни области), така и кората на двете полукълба. В този случай човекът припада и престава да контролира собственото си тяло и да разбира какво се случва.

Епилепсията е единично заболяване, но засяга различни области на мозъка. Общ симптом: патологична активност на невроните. В патологията на Международната квалификация на болестите (ICD-10) е определен код от G40.0 до G40.9.

Разберете, че имате някакви нарушения в работата на мозъчните клетки, това е невъзможно предварително. В преобладаващото мнозинство от тези, които страдат от болестта "падаща болест", тя не се проявява по никакъв начин до първата атака. Често диагнозата се поставя на възраст от 20 години. Специални лекарства могат доста успешно да се справят с патологията.

Видове гърчове и основните симптоми на епилепсия

Болестта се проявява под формата на повтарящи се припадъци. Те се различават в три групи:

  • Частично (фокусно) - започва с един или няколко огнища. Не винаги е придружено от загуба на съзнание. Те са разделени на прости, сложни и вторично-обобщени. Счита се за лека форма на заболяването;
  • генерализирано - цялата мозъчна кора веднага се включва, човешкото съзнание се изключва. Има тонично-клонични (“grand mal”), типични и атипични отсъствия, миоклонични, тонични и атонични;
  • некласифицируеми, които не могат да бъдат приписани на никоя от групите.

Всяка форма на епилепсия има своя собствена паро-криза, характеризираща се с определени признаци. Всъщност точно тези видове болести се различават. А също така често има преход от една форма към друга, когато разтоварването постепенно се разпространява, като в крайна сметка засяга целия мозък.

Симптоми при новородени

Конвулсивните прояви при бебетата се диагностицират при по-малко от два процента от доносни бебета. За тези, които са родени преждевременно, показателите са по-високи - това е 20%.

Причини за неуспех на централната нервна система:

  • раждане;
  • хипоксия;
  • исхемия;
  • метаболитни нарушения (ацидурия, аминоацидопатия);
  • инфекции (рубеола, възпалено гърло и др.);
  • интоксикация, когато майката пуши, консумира алкохол или мощни лекарства, включително наркотици;
  • кръвоизлив;
  • преждевременна или противоположна ситуация, при която периодът на бременност значително надвишава средното показание;
  • генетична предразположеност, ако близки роднини - епилептици.

Проявите на „боледуващото“ заболяване при бебето не са подобни на симптомите, наблюдавани при възрастни. При новородено много хора приемат мускулни контракции за физическа активност и не придават особено значение на това.

Как се случва епилепсията?

  • треска;
  • липсата на реакция към външни стимули;
  • клонични мускулни контракции на ръцете и краката, и сходни спазми се появяват едновременно надясно и от лявата страна;
  • патологично повишен мускулен тонус;
  • неестествено отклонение на очите;
  • чести движения на дъвчене, но от устата няма пяна;
  • за разлика от по-големите деца или възрастни, неволното уриниране рядко се случва при новородени;
  • след кризата детето не заспива. Когато съзнанието се върне, настъпва мускулна слабост;
  • Преди атака бебето е неспокоен, не спи добре и не се храни, до пълно отхвърляне на храната.

Децата са диагностицирани с асимптоматична епилепсия, която може да бъде разпозната само по време на ЕЕГ. Тя се проявява в резултат на исхемичен инсулт или в резултат на инфекция на мозъка и след острата фаза на заболяването.

Времева епилепсия

Разнообразие от симптоматичен тип патология. Появява се поради наранявания, инфекции, неоплазми, туберозна склероза. Има четири форми:

  • амигдалоиден;
  • хипокампална;
  • оперни (островни);
  • странично.

Някои специалисти са склонни да комбинират първите три вида в едно - мед или амигда и хипокампал. В допълнение, има и битемпрол или двустранна форма на заболяването, когато епилептичните огнища са разположени едновременно в двата темпорални лопата.

  • прост частичен: вкус в устата, пациентът започва да трепери, сърцебиенето става по-често. Пациентът не възприема реалността, той му се струва, че мирише неприятно в стаята, че мебелите са много далеч, появяват се визуални халюцинации. Епилептиката престава да разпознава близките и да разбере къде се намира. В това състояние човек може да остане за няколко дни;
  • сложно частично с автоматизми: постоянно повтарящи се движения или фрази. Човек е в безсъзнание, въпреки че може да кара кола, говори, но няма реакция към други хора, например, пациентът не отговаря на въпроси и не отговаря на собственото си име. Конфискациите не се случват;
  • вторични генерализирани: те показват влошаване, те преминават с мускулни контракции. Прогресията на заболяването засяга интелекта: паметта намалява, настроението постоянно се променя, агресивността.

Симптоми при деца

Клиничните прояви на епилепсия при млади пациенти не са подобни на тези при възрастни. В зависимост от вида на заболяването, гърчовете с гърчове не се появяват винаги, бебето не пада на пода с вик.

  • в случай на обобщени парни намазки се появява краткотрайно прекъсване на дишането и цялото тяло става много напрегнато, след това конвулсии;
  • абсани приличат на рязко избледняване в една поза;
  • Атоничните епиприпи са подобни на припадъци, защото пациентът губи съзнание и мускулите му се отпускат.

Епилепсия при малки пациенти причинява сомнамбулизъм и кошмари, когато бебето крещи през нощта и дори се събужда от страх. Детето може да страда от тежки главоболия с пристъпи на гадене, речта му е нарушена.

Епилепсия на абсцес

Наблюдава се при деца и юноши. Случаи на заболяване при възрастни са редки. Функция absensov - не спазми. Човек буквално замръзва за няколко секунди. Атаката минава много бързо. Самият пациент не го забелязва, защото когато съзнанието се възстанови, пациентът се връща към делата, в които е бил ангажиран, без дори да разбере какво се е случило. Ето защо на родителите е трудно да забележат странности в поведението на детето. Някои се обръщат към невролог много по-късно, след дебюта на епилепсията.

Има два вида:

  • деца. Проявява се в предучилищна възраст: от 2 до 8 години. Болестите са по-податливи на момичетата. С навременно лечение на лекаря, абсцесната епилепсия на детето може да бъде напълно победена, след като е спасила възрастен от атаки. Симптоми: рязко избледняване, липса на реакция на външни дразнители, "стъклен" вид. Броят на пара-кризите на ден достига десет, продължителността не е повече от минута. По-често се случват при събуждане или заспиване;
  • младежки: дебютът е между 10 и 12 години. Тук епифистап, на който има до 70 на ден, е подобен на детската форма, когато един малък пациент „замръзва“, гледайки в една точка. Прибавя се миоклония на клепачите - често мигане. Такова проявление означава прогресиране на епилепсията, водещо до забавяне на развитието. Освен това при юноши често започват припадъци. Косвени знаци са невнимание, объркване, неспособност да се концентрира и абсорбира материала, забравата.

Абсцеси при възрастни са пряко следствие от липсата на лечение на епилепсия в детска възраст. Поради факта, че човек „замръзва” за момент, рискът от нараняване се увеличава, защото работата на мозъка е напълно отсъстваща. Затова е необходимо да се наложат ограничения: да се откажеш от контрола на автомобила и да работиш със сложни механизми, не плувай сам. При възрастни е възможно потрепване на главата или крайниците.

Роландична епилепсия

Той се среща само при деца в 15% от случаите (считани за най-чести), дебютира на възраст от 6 до 8 години. Причините за развитието на болестта са неизвестни. Засегната е централната темпорална област. Първи епиприпи могат да се появяват ежедневно, след което броят им постепенно намалява, напълно изчезващ на 15 годишна възраст. Патологията реагира добре на лечението, поради което се нарича доброкачествена епилепсия. Заболяването не засяга психическото и физическото развитие на детето.

Проявява се под формата на частични припадъци. Припадъците обикновено се появяват през нощта, когато бебето спи:

  • гърчове на мускулите на лицето и шията;
  • усещане за изтръпване по езика;
  • трудност при говорене;
  • обилно слюноотделяне;
  • ако епилептичният фокус се разпространи, тогава се появяват вторични генизирани (тонично-клонични) припадъци: пациентът спира, мускулите на цялото тяло се свиват и започват конвулсивни контракции. След кризата детето е дезориентирано, мислите му са объркани.

Лечението на роландичната форма е необходимо само ако започват трудности с обучението, поведенчески разстройства, невнимание и гърчове през деня и преминават с чести мускулни контракции. Когато тези симптоми не се наблюдават, не се изисква лекарствена терапия: детето просто надхвърля болестта.

Миоклонична епилепсия

Развива се в ранна детска или юношеска възраст поради дегенеративни промени в мозъчната кора, малкия мозък, бъбреците или черния дроб. Тя може да бъде наследена, да бъде резултат от отрицателно въздействие, възниква като усложнение на отсъствията.

Myoclonus или Yans синдром е комбинацията от епифистопа с миоклония - случайно мускулно потрепване.

  • доброкачествена миоклонична епилепсия при новородени: клиника: тремор на крайниците и главата. По време на сън, миоклониите се влошават, преминават по време на сън. Няма последствия, не засяга развитието на детето;
  • Drave синдром - тежка форма на миоклонус със сериозни последствия до смърт;
  • Болест на Unferriht-Lundborg: развива се бавно. Започва с остри мускулни контракции, по-нататъшни усложнения причиняват отсъствия, влошаване на емоционалното състояние;
  • епилепсия с разкъсани червени влакна: нивата на млечната киселина се повишават значително в кръвта, поради което миопатията напредва. Характеризира се с миклония, гърчове, некоординираност, глухота.
  • mycolonic: силно потрепване на крайниците или мускулите в цялото тяло. Обикновено се проявява сутрин. Може да се задейства от претоварване, стрес, ярка светлина или силен звук;
  • отсъствия - рязко избледняване в една позиция за няколко секунди, пациентът мълчи и не се движи;
  • тонично-клонично: загуба на съзнание, гърчове, разпространени по цялото тяло. Има неволно уриниране, ухапване на езика. Продължителност - няколко минути. По-често сутрин.

Посттравматична епилепсия

Нарича се вторична епилепсия: усложнение след мозъчна травма: контузия, причинена в битка, вследствие на катастрофа, инцидент, по време на спорт и т.н. Патологията се развива при 12% от хората, които са имали TBI.

  • рано, когато пристъпите започват в първите дни след нараняване;
  • по-късно, когато повече от две седмици минават след нараняване на главата.

Посттравматичната епилепсия засяга и възрастните, и децата. Тъй като тази патология е следствие, дебютът може да започне по всяко време. Има случаи на проявление на болестта след няколко години.

  • атака започва с падането на пациента, той има гърчове, мускулен тонус се повишава, главата му се отхвърля, от устата му излиза пяна. Дишането е бързо, кръвното налягане е много по-високо от нормалното. Среща се дефекация и неволно уриниране. Поради свиването на мускулите на гърлото, пациентите излъчват пронизващ вик;
  • обикновено пациентите могат да имат предчувствие за епифистоп Аурата се усеща за няколко часа или дни: гадене, болки в главата и корема, нарушения на съня, отвращение към храната;
  • от психическа гледна точка болестта силно влияе върху характера на човека: появяват се прекомерна педантичност в делата, горчивина, отмъщение и егоизъм. Има блясъци на ярост. Хората имат нарушена памет, концентрация, не са в състояние да се концентрират, не са ясно изразени, защото лексиконът е оскъден, деменцията нараства.

Алкохолна епилепсия

Тази форма на заболяването се проявява на фона на продължителната употреба на алкохолни напитки и винаги изчезва с конвулсии. Развитието на болестта засяга само алкохолици с опит от най-малко десет години. Въпреки това, в медицинската практика, е имало случай, когато епилепсия започва вече след няколко месеца активно използване на "тревожност".

Отговорът е недвусмислено, че човек ще започне атаки, нито един специалист не може, защото много зависи от индивидуалните характеристики на пациента: отклонението не засяга всеки пияч.

Алкохолът е изключително разрушителен и дори деструктивен за мозъка. Отравяне започва с отрови, защото при алкохолизъм вредните вещества изобщо не се отстраняват от тялото. Невроните умират в милиони, мозъкът е нарушен. Този процес е в основата на развитието на епилептичен фокус.

  • деменция;
  • деградация на индивида, човек става придирчив и започва да проявява агресия;
  • речта е нарушена;
  • безсъние;
  • усещане за изгаряне и притискане;
  • загуба на съзнание

Атаките на епилепсия на фона на алкохолизма се проявяват с конвулсии. Човек пада, хвърля очите си, хрипове, викове заради свиването на гласовите комуникации, той се разболява, започва да обилно слюнка, устните му стават сини. Може би неволно уриниране. Освен това, пациентът се огъва неестествено и главата се отхвърля назад.

Спазмите могат да засегнат както половината от тялото, така и двете, в зависимост от степента на увреждане на полукълба. Когато epipay е пълна, непоносима болка в мускулите прониква лицето. При напреднали случаи прекъсванията между пристъпите са кратки.

Характерна особеност на алкохолната форма на патологията е, че парокрисът настъпва на втория или третия ден след спиране на употребата на алкохол. Пациентът обикновено усеща началото на атака: загуба на апетит, нарушен сън, неразположение.

  • смърт, дължаща се на арест на дихателната система поради припадък;
  • наранявания и наранявания, защото, ако е в безсъзнание, човек не контролира действията си. Когато пада, пиещият може да удари силно;
  • аспирация на повръщане или слюнка;
  • психологически промени.

Неконвулсивна епилепсия

Името говори само за себе си: по време на атаката няма признаци, характерни за описаното от нас заболяване: няма мускулни контракции, човек не пада, тялото му не се огъва, а пяната не излиза от устата. Parocris започва внезапно и също внезапно спира.

Епиприст се изразява в рязка промяна в поведението на пациента, чието съзнание е объркано, той буквално не разбира какво прави. При това състояние пациентът може да остане до няколко дни. В тези моменти той се измъчва от ужасни халюцинации и те са ярки. В главата се образуват странни идеи, подобни на делириум.

Епилепсия без припадъци с конвулсии засяга възприемането на външното световно съзнание: човек е способен да разбира и приема само онези явления и обекти, които са от особено значение за него.

Плашещите илюзии водят до повишена агресия от страна на епилептиката. Пациентът атакува хората, може сериозно да осакатява и дори да убива. Психичните разстройства водят до екстремална емоционалност, когато ярост и ужас, по-рядко радост и наслада, се появяват ярко.

След като пациентите не спомнят какво се е случило с тях и не разбират защо са извършили определени действия. Въпреки че понякога се появяват фрагментарни спомени в бора на пациента.

диагностика

  1. Преглед и изследване от невролог, епилептолог. Експертите ще научат подробно за спецификата на проявата на атаките: положение на тялото, крайниците, наличието на мускулни контракции, общата продължителност, дали пациентът очаква припадък. Научете кога е започнало parokrizy и колко често се случват рецидиви. Окончателната диагноза се прави само когато епиприпс е вторичен, когато инцидентът се е случил предимно, тогава причината за отклонението не е епилепсия. Лекарите също разговарят с близките на пациента, за да разберат как той се държи, преди и след изземването, дали се наблюдават промени в поведението и мисленето.
  2. Електроенцефалограма (ЕЕГ). Показва точно къде се формира епилептичният фокус. По този начин е възможно да се определи точно вида на заболяването, тъй като проявите на някои видове патология са сходни по външен вид. Изпитът се провежда в сън, в спокойно състояние и в момент на криза.
  3. Магнитно-резонансна обработка. ЯМР може да определи структурни промени в мозъка: наличие на тумори, съдова патология.
  4. Новородените извършват анализ на цереброспиналната течност за електролити, ултразвук и КТ на главата, в зависимост от клиниката. Според показанията, кърмачетата също могат да бъдат подложени на тест за кръвен серум.

Кой е в риск

  • хора, чиито роднини страдат от епилепсия;
  • лица, които са имали TBI. Особено вероятността от развитие на заболяването е висока през първите две години след нараняване. Ако в шестата година няма признаци на епилепсия, се счита, че опасността е преминала;
  • деца с ЦНС лезии.

Лечение на заболявания

Епилепсията е хронично заболяване и е невъзможно да се отървем от нея. При тежки форми припадъците измъчват хората до края на живота си. Следователно консервативната терапия е насочена главно към контролиране на честотата на гърчовете.

Има два основни подхода за лечение на епилепсия:

  1. Лечение - приемане на антиконвулсанти (монотерапия). Често използвани: фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин, валпроат натрий, етосуксимид, ламотригин, топирамат, бензодиазепини. Изборът на медикаменти определя етиологията и вида на епиприпите. В случай на положителна динамика лекарят може да реши да отмени терапията и да започне постепенно да намалява дозата. За съжаление, много от тези лекарства имат сериозни странични ефекти.
  2. Радикалната. Хирургичната интервенция се използва, когато се открие резистентност към антиконсулсанти, т.е. лекарствата не работят, броят на гърчовете не намалява, а повторно назначените курсове на прилагане, увеличаването на дозата не дава резултати. Също така, за да се елиминират проявите на частична симптоматична епилепсия, в повечето случаи се използва невро-хирургия за отстраняване на засегнатата област на мозъка.

В допълнение към анти-консулсанти се предписват противовъзпалителни средства в епизодите на откриване на инфекцията и седативните средства се използват за нормализиране на съня. На някои пациенти се предписват диуретици и ензими. Когато пациентите с миоклония се нуждаят от кръвопреливане и трансфузия на плазмата, интравенозни капкомери с глюкоза, инжекции с витамин В12, физиотерапия.

По отношение на лечението на новородените, с помощта на лекарства, лекарите успяват да задържат конвулсивното проявление през първите четири дни от живота на бебето. Прогнозите за бъдещето обикновено са благоприятни. Но ако мозъчното увреждане е необратимо, вероятността от завръщане на гърчовете след няколко месеца или дори години е висока.

Превенция на епилепсията

За да предотвратите заболяването, трябва да знаете причините за това. Във връзка с болестта "епилепсия" има три форми:

  • вродена (идиопатична) - се наследява поради провал в гените;
  • симптоматично (вторично) - е резултат от отрицателно въздействие върху организма;
  • криптогенни, когато не се установи етиология.

В първия и третия случай е почти невъзможно да се предотврати първична атака и развитието на болестта, така че лекарите казват за превенция на самите припадъци:

  • продължителна употреба на антиконвулсанти. Освен това самозаместването на генеричните лекарства е неприемливо, тъй като ефектът на новото лекарство е неизвестен;
  • наблюдение на ефекта от лекарствената терапия върху организма чрез използване на ЕЕГ и анализ на кръвта върху концентрацията на антиконвулсивно лекарство;
  • придържане към деня: да спите и да се събуждате по-добре в същото време;
  • следват диета: премахване на солеността и намаляване на количеството на нос в храната;
  • Не пийте алкохол. Първо, те силно влияят на съня. Второ, алкохолът може да попречи на действието на лекарствата;
  • в случай на интензивност на снимката, ограничете гледането на телевизионни програми и намалете времето, прекарано в работата на компютър или таблет;
  • носете слънчеви очила, докато излизате на слънце;
  • Опитът на експертите потвърждава пряката връзка между психичното състояние на пациента и честотата на атаките: когато човек е нервен или изпитва силни негативни емоции (страх, гняв), вероятността от припадък се увеличава драстично. Следователно, за да се предотврати появата на епилептичен фокус, е необходимо да се избягва стреса и да се почива повече;
  • понижение на кръвната глюкоза е провокиращ фактор за тези със симптоматична епилепсия. Ето защо, лекарите препоръчват да се вземат със себе си нещо сладко, така че да не са хипоклемия;
  • когато човек започне да предвижда припадък, ароматът на лавандуловото масло ще помогне, което е в състояние да спре или забави развиващия се парокрис.

Мерките за превенция на вторична епилепсия са свързани с превенцията на лезии на централната нервна система:

  • по време на бременност бъдещата майка трябва да се храни добре, да се подлага на всички тестове за инфекции, да не пуши, да не пие алкохол и наркотици и да не започва хронични заболявания;
  • за деца, това е превенция на невроинфекции (енцефалит, менингит), TBI. Родителите по време на периода на заболяване на бебето не трябва да му позволяват висока температура, своевременно даване на антипиретични лекарства;
  • при възрастните, в допълнение към мозъчните контузии и алкохолизма, епилепсията може да бъде резултат от соматични заболявания, инсулти и съдови кризи.

Авторът на статията: Доктор невролог от най-високата категория Шенюк Татяна Михайловна.

Прочетете Повече За Шизофрения