Тези, които са изправени пред болестта на Алцхаймер, както самият пациент, така и неговите близки, напълно разбират тежестта на тази патология. Въпреки че болестта отдавна е идентифицирана (1907 г., психиатър Алоис Алцхаймер) и се среща доста често в напреднала възраст, съвременната медицина все още не разполага с точни данни за причините за болестта на Алцхаймер и предлага радикално лечение само в ранен стадий на заболяването.

Ето защо е важна информацията за първите признаци, показващи развитието на патологията на централната нервна система.

Бърз преход на страницата

Болест на Алцхаймер - какво е това?

Болестта на Алцхаймер е дегенеративна патология на нервните клетки на мозъка, основният симптом на която е постепенното развитие на деменция (деменция) с потискане на следните функции:

  • памет - първоначално краткосрочна, а след това и дългосрочна;
  • способността да се реагира адекватно на околната среда;
  • езикови умения и познавателни способности (комуникация с хората);
  • самоидентификация;
  • пространствена ориентация и самостоятелност;
  • вземане на решения.

Болестта на Алцхаймер се нарича сенилен маразъм, който напълно отразява тежестта на състоянието на пациента, както и емоционалното натоварване на околната среда. Точните причини за болестта на Алцхаймер все още не са изяснени. Въпреки това, учените знаят със сигурност: придобита деменция, и болестта на Алцхаймер е най-честата причина за това състояние, придружена от образуването в мозъка на амилоидни плаки, които предотвратяват преминаването на нервните импулси.

Образуват се и други специфични включвания - неврофибрилационни преплетени, които са колекция от мъртви неврони. В този случай, мозъкът не е в състояние да компенсира загубените функции поради малкия брой невронни връзки.

Следните фактори предразполагат към появата на болестта на Алцхаймер:

  • Наследствеността е наследствена генетична мутация;
  • Мозъчни увреждания и тумори;
  • Хипотиреоидизъм с дълъг курс и липса на пълно лечение;
  • Хронично отравяне с тежки метали.

За болестта на Алцхаймер са характерни следните факти:

  1. Симптомите на заболяването най-често се появяват на възраст от 65 години. Въпреки че понякога се диагностицира ранна болест на Алцхаймер, чиито симптоми първо се проявяват още в ранна възраст (от 25 години).
  2. Болестите са по-податливи на жените, особено при неврастеничен тип психика.
  3. Болестта по-често се диагностицира при хора, които се занимават с физически труд. Хората с напреднали умствени способности са по-малко податливи на болестта на Алцхаймер.
  4. Съществува ясна връзка между болестта на Алцхаймер и пасивното вдишване на тютюневия дим.

Същността на болестта на Алцхаймер е постепенното потискане на умствените способности на мозъка, което в крайна сметка води до увреждане. В този случай най-трудният момент е загубата на способност за самообслужване, докато пациентът изисква постоянно присъствие на относителна и внимателна грижа. Забравяне и неадекватна оценка на заобикалящата реалност (често проявяваща се под формата на отхвърляне дори на иновации в живота на пациента) е характерна за всички възрастни хора. Това обаче не винаги означава тежка патология.

Не трябва да се тревожите, когато се наблюдават следните ситуации:

  • Случайна забрава - човекът забравил къде е сложил ключовете на апартамента;
  • Временна апатия, възникнала на фона на задръстванията - човек отнема време на работа, за известно време ограничава общуването с хората;
  • Изолирани случаи на дезориентация в пространството и времето - човек, който се събужда сутрин, започва да си спомня кой ден е днес;
  • Трудности със зрението, свързани с патологията на окото - човекът не е разпознал ходещ познат в далечината;
  • Промени в настроението и промени в личността, свързани или с възрастта (нежелание за възприемане на нещо ново) или с емоционално изтощение;
  • Трудности с изразяването на мисли - човек е трудно да намери правилните думи;
  • Проблемното планиране или трудностите при решаването на проблеми - човек не може да вземе решение за това как да излезе от сегашната ситуация за дълго време, понякога прави грешки в математическите изчисления.

Важно е! Горните ситуации, възникващи в отделни случаи и ограничени във времето, по никакъв начин не показват болестта на Алцхаймер.

Признаци и симптоми на болестта на Алцхаймер от етапи

Симптомите на болестта на Алцхаймер се развиват постепенно, като първите признаци могат да се появят след около 8 години и тежка клинична картина. Невропатолозите разграничават 4 етапа на болестта на Алцхаймер в съответствие с тежестта на симптомите.

1) Предварително действие

Първите признаци на заболяването често се наричат ​​нервно напрежение или стареене. Въпреки това, при болестта на Алцхаймер тези симптоми са постоянни и се влошават с времето. Следните признаци са характерни за стадия на заболяването преди мезентията: t

  • Постоянна апатия, безразличие към предишни значими обекти и хора.
  • Нарушаване на краткосрочната памет - човек слабо асимилира нова информация и забравя моментите, които му се случиха напоследък. В същото време дългосрочните спомени остават ясни.
  • Трудности, които се съсредоточават върху задача и планиране (например ежедневието).
  • Недостатъчна оценка на паричната емисия е неразумната екстравагантност на незначителни неща, чиято покупка не може да бъде обяснена.
  • Понякога има трудности в изразяването на мисли, което предизвиква срам и объркване при общуването с хората.
  • Често повтарящи се въпроси или многократно описание на конкретна ситуация.

Важно е! Най-ранният признак на болестта на Алцхаймер е нарушена обонятелна функция. Невъзможността да се разграничат характерните миризми (бензин, чесън и др.) Ясно показва увреждане на невронните връзки в мозъка.

2) Ранна деменция

Първите признаци на болестта на Алцхаймер се изострят. В същото време, сред симптомите, пациентът е най-обезпокоен от нарушение на възприятието, речта и изпълнението на някои задачи, които преди това не са създавали затруднения. Ранното заболяване на Алцхаймер вече има ясна симптоматична картина, чрез която се диагностицира заболяването:

  • Увреждане на паметта - пациентът с редовна честота губи неща и ги намира на грешното място, често обвинявайки роднините си.
  • Отрицателна емоционалност - пациентът е постоянно ядосан, с умора често се появяват проблясъци на раздразнителност. Пациентът все повече навлиза във вътрешния си свят, като ограничава общуването дори с близките си.
  • Ако не приемете нова информация - неуспешните опити да разберете как да използвате новото дистанционно управление на телевизора са придружени от мърморене и гняв.
  • Бавната скорост на речта, речникът става оскъден, въпреки че пациентът свободно прилага стандартни концепции.
  • Нарушение на фините двигателни умения - проблеми с рисуването и писането на думи, но лесно притежава прибори за хранене и други обичайни житейски умения.
  • Забравеност при плащане на покупка или надплащане.
  • Пренебрегването на хигиената е характерен вид на пациента: разрошена коса, мръсно тяло, немарливи дрехи, учуден и объркан вид с широки очи.
  • Забравяйки да яде или не, пациентът постоянно пита за храна.

Често самият човек фиксира проблемите в собствения си ум, но се опитва внимателно да ги скрие от другите, което затруднява диагностицирането на болестта на Алцхаймер на ранен етап.

3) Умерена деменция

По-нататъшното развитие на патологията води до ясно увреждане на мозъчните функции, които не могат да бъдат оправдани от стрес или възраст и скрити от другите:

  • Мозъчните разстройства - забравените думи се заменят с подобни по звук, но различни по смисъл. Пациентът постепенно отказва да чете и пише.
  • Сериозни проблеми с паметта - неразпознаване на близки (съпругата поема за сестра или непозната жена), идентифицират се пропуски в дългосрочната памет (забравя отдавна научена информация).
  • Агресивно поведение - на фона на пълна апатия изведнъж има мигове на агресия, пациентът често плаче без причина.
  • Пълната забрава често води до скитничество и пълна липса на разбиране за заобикалящата ни реалност - пациентът ще работи в средата на нощта.
  • Луди идеи - неадекватна самооценка (асоцииране с филмовия герой и т.н.) често се придружава от неоправдани страхове, заплахи и проклятия срещу роднини и непознати.
  • Разстройството на обичайните функции - пациентът се облича извън сезона, не може да отиде до тоалетната и да се измие. Често се записва инконтиненция.

На този етап пациентът изисква не само постоянен контрол, но и грижа, за която роднините прекарват много време и усилия. В този случай пациентът ясно разбира отношението на другите. Шепотът зад гърба му и неприятните разговори предизвикват негодувание, неразбиране и още по-голямо премахване от общуването и оттеглянето в себе си.

4) Тежка деменция

На този етап на болестта на Алцхаймер пациентът е напълно зависим от другите:

  • Говорните способности са сведени до няколко прости фрази или отделни думи. Речта е несвързана и непонятна за другите.
  • Дълбоката апатия е придружена от изтощение. Пациентът прекарва по-голямата част от времето си в леглото, без да може дори да се обърне настрани.
  • Елементарни действия (ядене, обличане и др.) Са възможни само с помощта на непознати. Дефекация и уриниране неволно.
  • Тежката сухота на кожата води до образуване на пукнатини и рани от налягане.

Лечение на Алцхаймер и лекарства

Няма ефективно лечение на болестта на Алцхаймер, която напълно възстановява изгубената функционалност на мозъка. Когато се открие заболяване, невропатологът предписва лекарства, които инхибират процесите на невронална дегенерация:

  1. Инхибитори на холинестеразата, суспендиращи разрушаването на ацетилхолин, - ривастигмин, галантамин, донепезил (само използването му е целесъобразно в тежката фаза);
  2. Специфични невротропни лекарства - мемантин (назначен изключително при тежка форма на заболяването);
  3. Антипсихотиците се предписват в състояние на психоза и с изразена агресия.

Всички тези лекарства, често използвани в комбинация при лечението на болестта на Алцхаймер, имат само незначителен ефект и не възстановяват изгубените мозъчни функции и също имат доста сериозни странични ефекти.

Заедно с лекарствената терапия, психиатричната помощ играе важна роля. Използва различни методи за корекция на емоционалното състояние, поведенчески реакции и когнитивни функции. В тежка фаза лечението се свежда до качествени грижи и постоянна грижа за пациентите.

Ново при лечението на заболявания

Един от иновативните методи за лечение на болестта на Алцхаймер е дълбоката електрическа стимулация на мозъка, основана на способността на електрическите импулси да спрат дегенерацията на нервните клетки.

Създаването на специална диета MIND, която намалява риска от развитие на патология наполовина, може да се дължи на напредналите резултати от изследванията на болестта на Алцхаймер.

Диетичните храни (зърнени храни, зеленчуци, птици, риби, плодове), с изключение на месо, сладкиши и други мастни храни, само предотвратява развитието на болестта на Алцхаймер и не засяга прогресивното заболяване.

Прогноза: колко живее с болестта на Алцхаймер?

Прогнозата за болестта на Алцхаймер винаги е неблагоприятна. Колко пациентът живее в диагностиката на патологията зависи от скоростта на невронната некроза на мозъка и от качеството на грижите. Така, от появата на първите признаци на болестта до изразените симптоми, преминават средно 8 години.

След диагнозата (изразена нарушена мозъчна функция), пациентът живее около 7 години. В този случай човек умира не от мозъчна патология, а от свързани състояния. Важното е повишената инвазивност на пациента.

Отказът от храна провокира изтощение, чести нелечебни язви, пневмония и други инфекции, които не отговарят на традиционната терапия.

Как започва болестта на Алцхаймер

Кандидат на медицинските науки Мхитарян Е.А.

Болестта на Алцхаймер (БА) започва незабележимо главно в напреднала възраст, постепенно напредва и води до нарушена памет и по-високи мозъчни функции, до пълното разпадане на интелекта, съкращаване на живота на пациентите.

Наскоро въз основа на многобройни изследвания бяха идентифицирани фактори, предразполагащи към развитието на болестта на Алцхаймер, сред които възрастните хора и наличието на болестта на Алцхаймер при роднини са от първостепенно значение. Също така в развитието на болестта на Алцхаймер играят важна роля травматичната мозъчна травма в историята, инфаркт на миокарда, ниско образование, заболяване на щитовидната жлеза, експозиция на електромагнитни полета и късната възраст на майката по време на раждането.

Причината за болестта на Алцхаймер

Въпреки огромното количество изследвания за болестта на Алцхаймер през последните десетилетия, причината за повечето случаи остава неизвестна. В момента се разглеждат повече от десет различни теории, за да се обясни причината за болестта на Алцхаймер. Смята се, че болестта е хетерогенна по своя произход: в някои случаи тя е наследствена, а в други не. При ранно начало на заболяването преди 65-годишна възраст основната причина за повечето случаи е наследствеността. Семейните форми с ранно начало съставляват само 10% от общия брой пациенти. Последните изследвания на генетиката на болестта на Алцхаймер позволи идентифицирането на три гена, които са отговорни за развитието на семейни, наследствени форми на заболяването. Наличието на тези гени означава почти 100% риск от болестта на Алцхаймер.

Въпреки постиженията на молекулярната генетика, които доказаха генетичната природа на значителна част от семейните случаи на астма, значимостта на генетичните фактори при появата на повече от 80% от всички случаи на болестта на Алцхаймер остава неясна.

Клиничната картина, диагнозата и прогнозата на болестта на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е кръстена на името на Алоис Алцхаймер, който през 1905 г. описва случай на деменция при 56-годишна жена. За 5 години преди смъртта си, тя имаше прогресивна загуба на паметта, тя започна да се бърка в района, после в собствения си апартамент. Имаше и речеви нарушения (четене, писане). Въпреки изразените промени по време на изследването не са открити неврологични находки. 4.5 години след хоспитализацията пациентът е починал. А посмъртно проучване разкри атрофия (намаляване на обема) на мозъка.

Съвременната класификация на БА се основава на възрастта. В зависимост от възрастта на заболяването, степента на неговото развитие, характеристиките на клиничната картина, се различават подтипове на болестта на Алцхаймер: ранно начало (до 65 години, тип 2 BA) и късно начало (65 години и по-възрастни, тип 1 BA). Въпреки това, няма ясни данни за разграничаване на тези форми.

Трудно е да се установи времето на началото на заболяването; Симптоми като нарушения на ориентацията във времето, пространството и себе си се появяват в по-късните етапи на заболяването. Първата проява на болестта на Алцхаймер е загубата на паметта. Трябва да се отбележи, че нарушенията на паметта при болестта на Алцхаймер се подчиняват на закона на Рибот: сравнително скорошните събития се забравят първо, а след това, с напредването на болестта, паметта се губи за по-далечни събития. В ранните етапи се нарушава запаметяването на нов материал, а съхранението на адекватно научената информация не се различава от възрастовата норма. В бъдеще става невъзможно да се запомни нова информация, а с клетъчната смърт се губи памет за далечни събития. След това се присъединяват други разстройства: нарушават се пространствените смущения, което води до затруднения в ориентацията в непознат терен (пациентите могат да забравят пътя и да се загубят) и с времето се появяват говорни нарушения. Личните характерни особености са заточени. С прогресирането на увреждането на паметта при пациентите, феноменът на съживяването на спомените за събитията от далечното минало. Пациентите не помнят скорошни събития и събуждат спомени от далечното минало, докато, в зависимост от тежестта на нарушенията на паметта, пациентите наричат ​​тяхната възраст, семейно положение и професия според периода на техния живот, в който те ще живее Може би развитието на така наречения симптом "огледало" (пациентите вече не разпознават образа им в огледалото).

Появяват се и постепенно се увеличават нарушенията на речта, както и трудностите при четенето и писането. В началото те не са ясно изразени, но с напредването на болестта има грешки в разбирането на обърнатата реч, именуването на познати обекти е нарушено.

В повечето случаи, промени в личността се случват в ранните стадии на заболяването. Пациентите изглеждат мърморещи, податливи на подозрения и конфликти. По-късно, на фона на личните промени, има тенденция към делириум. Най-често - това са заблуждаващи идеи за увреждане, насочени срещу хора от вътрешния кръг. Може би развитието на халюцинации (често визуални). Почти половината от пациентите увеличават тревожността и депресията. Поведението често се променя.

Някои пациенти с Алцхаймер също имат нарушения на съня.

На изразените етапи се губи възможността за независимо съществуване и се формира зависимостта от другите. Трудности при обличане, използване на обикновени предмети от бита.

Често астматичните нарушения са описани в BA.

Клиничната картина на заболяването зависи от възрастта на началото. В ранните стадии на болестта на Алцхаймер, нарушенията на по-високите мозъчни функции (реч, целенасочени действия, разпознаване, пространствени функции) се появяват още в ранните етапи. Скоростта на прогресиране на заболяването зависи и от възрастта на началото. Ранното начало на болестта на Алцхаймер се характеризира с по-бърза прогресия. Късното начало на болестта на Алцхаймер след 65 години има по-бавен ход с периоди на стабилизация. При пациенти с ранно начало на болестта на Алцхаймер, в първия етап, заболяването се развива бавно и напредва бързо на етапа на клинично тежка деменция, за разлика от пациентите с късен тип ВА, които имат бавно прогресиране на всички етапи на развитие.

Клиничната картина на класическата болест на Алцхаймер в ранен стадий на заболяването се характеризира с наличието на триада симптоми: увреждане на паметта, ориентация в пространството и нарушения на речта. В началото на заболяването, поради наличието на критика за тяхното състояние, пациентите са склонни да компенсират или скриват нарушения от техните роднини, в резултат на което обикновено се открива доста очевидна клинична картина, когато отивате на лекар.

диагностика

Диагнозата на болестта на Алцхаймер е трудна и изисква внимателна оценка на медицинската история, клиничната картина и естеството на заболяването. Най-важната цел е да се открие болестта в най-ранните етапи на нейното развитие. Във връзка с това, всеки възрастен пациент с оплаквания за увреждане на паметта, който пречи на живота му, трябва да бъде прегледан от невролог или психиатър. Квалифицираният специалист трябва да проведе невропсихологично проучване, за да определи наличието и тежестта на увреждането на паметта. Различни параклинични методи за изследване при пациенти със съмнение за AD помагат за отстраняването на други причини за деменция, отколкото за установяване на диагнозата.

За диагностициране, но главно за изключване на други причини за деменция, всички пациенти с болестта на Алцхаймер се нуждаят от магнитен резонанс (МРТ) или компютърна томография (КТ) на мозъка. С БА най-забележителната промяна в ЯМР и КТ на мозъка е наличието на мозъчна атрофия (намаляване на обема на веществото на мозъка), особено изразено в задните области на мозъка. За да се открие церебрална атрофия, по-информативен метод е да се извърши ЯМР сканиране на мозъка от КТ.

Най-надеждният метод за диагностициране на болестта на Алцхаймер и много други деменции е биопсия на мозъка. Той обаче се използва като изследователска методология и не се използва в нашата страна.

Необходимо е да се диференцира BA от съдови лезии на мозъка, но трябва да сте наясно, че тези две състояния често са комбинирани.

перспектива

Към днешна дата все още не знаем факторите, които биха ни позволили да предвидим хода на заболяването. Известно е, че първоначално високото ниво на образование допринася за по-бавно протичане на заболяването. Възможно е обаче пациентите с високо ниво на образование да забележат първоначалните симптоми на заболяването по-рано (повишена забрава) и да се консултират с лекар на по-ранен етап.

Продължителността на живота на пациентите с болестта на Алцхаймер, тъй като диагнозата е средно 6 години, но може да варира от 2 до 20 години.

Болест на Алцхаймер: симптоми, етапи, лечение, профилактика

Болестта на Алцхаймер е невродегенеративно заболяване, една от най-често срещаните форми на деменция, "сенилна деменция". Най-често болестта на Алцхаймер се развива след 50 години, въпреки че има случаи на диагноза в по-ранни възрастови периоди. Името на германския психиатър Алоис Алцхаймер, заболяването в момента се диагностицира при 46 милиона души в света и според учените тази цифра може да се утрои през следващите 30 години. Причините за болестта на Алцхаймер все още не са установени, точно както не е създаден ефективен медикамент за лечение на това заболяване. Симптоматичната терапия при болестта на Алцхаймер може да облекчи проявите, но е невъзможно да се спре прогресирането на нелечима болест.

Болест на Алцхаймер: причини за заболяването

С висока степен на увереност се твърди, че основната причина за болестта на Алцхаймер са амилоидни отлагания в мозъчните тъкани, които причиняват нарушаване на нервните връзки и клетъчната смърт, което води до дегенерация на мозъка.

Амилоидните отлагания се образуват в два варианта. Амилоидните плаки, които се образуват първо в тъканите на хипокампуса и след това се разпространяват по целия мозък, пречат на органа да изпълнява функциите си. Амилоидът увеличава концентрацията на калций в мозъчните клетки, което води до тяхната смърт.
Вторият тип седименти са неврофибриларните заплитания, едно от откритията на Алоис Алцхаймер. Пътеките, открити в изследването на мозъка на починал пациент, се състоят от неразтворим тау протеин, който също нарушава нормалната мозъчна функция.

Причините за депозитите, водещи до развитието на болестта на Алцхаймер, не са точно установени. Невродегенеративните заболявания на мозъка са известни отдавна, но болестта на Алцхаймер е изолирана от редица деменции през 1906 г., дължаща се на A. Alzheimer, който няколко години наблюдава пациент с прогресивни симптоми. През 1977 г. на конференция за дегенеративни заболявания на мозъка и когнитивни нарушения, болестта на Алцхаймер се изолира като независима диагноза поради разпространението на заболяването и необходимостта да се открият причините за неговото развитие и методи за лечение. В момента има редица хипотези и предположения за механизма на поява на мозъчна дисфункция, характерни за това заболяване, и са разработени принципите на поддържащата терапия на пациентите.

Хипотеза за холинергична болест на Алцхаймер

Първите проучвания, проведени за проучване на причините за заболяването, разкриват дефицит на невротрансмитер ацетилхолин при пациенти. Ацетилхолинът е основният невротрансмитер на парасимпатиковата нервна система и участва в предаването на нервните импулси между клетките.
Тази хипотеза доведе до създаването на лекарства, които възстановяват нивото на ацетилхолин в организма. Обаче, при лечението на болестта на Алцхаймер, лекарствата са неефективни, въпреки че намаляват тежестта на симптомите, но не забавят прогресията на заболяването. В момента лекарствата от тази група се използват в хода на поддържащата терапия на пациентите.

Амилоидна хипотеза

Амилоидната хипотеза, основана на разрушителния ефект на бета-амилоидните отлагания върху мозъчните клетки, в момента е основната. Въпреки достоверността на данните за действието на бета-амилоид, причината за нейното натрупване в мозъчната тъкан не е известна. Също така, не се създава лекарство, което предотвратява неговото натрупване или насърчава резорбция на амилоидни (сенилни) плаки. Създадени експериментални ваксини и лекарства, насочени към почистване на мозъчната тъкан от излишния бета-амилоид, не са преминали клинични изпитвания.

Хипотезата на Тау

Хипотезата на Тау се основава на идентифицирането на неврофибриларни връзки в мозъчните тъкани, произтичащи от нарушения в структурата на тау протеина. Това предположение за причините за болестта на Алцхаймер се признава за уместно, заедно с хипотезата за амилоидни отлагания. Причините за нарушения също не са идентифицирани.

Наследствена хипотеза

Благодарение на дългогодишните изследвания е установена генетична предразположеност към болестта на Алцхаймер: честотата му е много по-висока при хора, чиито роднини страдат от това заболяване. Развитието на болестта на Алцхаймер се “обвинява” върху хромозоми 1, 14, 19 и 21. Мутациите на хромозома 21 също водят до болестта на Даун, която има сходни дегенеративни явления в мозъчните структури.

Най-често генетично се наследява вид на „късна” болест на Алцхаймер, която се развива на възраст над 65 години, но „ранната” форма също има генетични нарушения в етиологията. Хромозомните аномалии, наследяването на геномните дефекти не води непременно до развитие на болестта на Алцхаймер. Генетичното предразположение увеличава риска от заболяването, но не го причинява.

Ако има наследствена рискова група, се препоръчват превантивни мерки, свързани главно с поддържане на здравословен начин на живот и енергична интелектуална дейност: умствената работа допринася за създаването на повече невронни връзки, които помагат на мозъка да преразпределя функциите си в други области, когато част от клетките умират, което намалява вероятността от развитие на симптоми сенилна деменция.

Болест на Алцхаймер: Симптоми в различни етапи

Болестта на Алцхаймер е невродегенеративно заболяване, при което мозъчните клетки умират. Този процес първоначално е съпроводен от нарушени когнитивни функции, а в по-късните етапи - от инхибиране на функциите на целия организъм.
Въпреки променливостта на симптомите в зависимост от личността на пациента, общите прояви на патологията са еднакви за всички.

Първите признаци на заболяването

На първо място, краткосрочната памет страда от дългосрочна безопасност. Жалбите на възрастни хора за забравяне, които искат да получат една и съща информация няколко пъти, са типични както за възрастовите особености на функционирането на мозъка, така и за първите етапи на болестта на Алцхаймер. При наличието на болестта се увеличава забравата, става трудно да се обработва нова информация, да се помни не само местонахождението на познатите неща, но и имената на роднини, вашата възраст, основна информация.

Вторият симптом на ранен стадий на заболяването е апатия. Интересът към обичайните форми на забавление намалява, става все по-трудно да практикувате любимото си хоби, да излизате на разходка, да се срещате с приятели. Апатията стига до загуба на хигиенни умения: пациентите спират да мият зъбите си, измиват, сменят дрехите си.
Общите симптоми включват и нарушения на речта, като се започва с опит да се припомни една позната дума и завършва с пълна неспособност да се разбере това, което се чува, чете и самото говорене, изолация, отделяне от близки, смущения в пространствената ориентация: затруднено разпознаване на места, загуба на път към дома и др.,

При мъжете състоянието на апатия често се заменя или редува с повишена агресия, провокативно поведение и нарушения на сексуалното поведение.
Често ранната диагностика на заболяването е невъзможна, тъй като самите пациенти не осъзнават симптомите на започналия патологичен процес или ги свързват с прояви на умора и стрес. Една от често срещаните грешки на този етап е опитът да се "облекчи напрежението и да се отпусне" с помощта на алкохол: алкохолните напитки значително ускоряват смъртта на мозъчните клетки и предизвикват увеличаване на симптомите.

Етапи на болестта на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер засяга мозъчната тъкан, което води до прогресивна клетъчна смърт. Процесът започва в хипокампуса, отговорен за съхранението и използването на натрупаната информация и се простира до други отдели. Увреждане на мозъчната кора причинява когнитивно увреждане: логическото мислене страда, способността за планиране.

Масовата клетъчна смърт води до "изсушаване" на мозъка, намалявайки неговия размер. С напредъка на болестта на Алцхаймер заболяването води до пълно разграждане на мозъчната функция: пациентът не е способен да се грижи за себе си, не може да ходи, да седи, да яде сам, в по-късните етапи да дъвче и поглъща храната. Има няколко класификации на етапите на болестта на Алцхаймер. Най-често срещаните са четири етапа на заболяването.

Ранен етап: преддеменция

Този етап предхожда изразената клинична картина на заболяването. Когато поставят диагноза на базата на явна симптоматика, самите пациенти и техните роднини си спомнят, че първите признаци на болестта на Алцхаймер се проявяват в продължение на няколко години (средно 8), но те се дължат на ефектите от умора, стрес, свързан с възрастта спад в процесите на паметта и др.
Основният симптом на този етап е нарушение на краткосрочната памет: невъзможността да се запомни кратък списък от продукти, които трябва да се купят в магазина, списък с часове за деня и т.н. Все по-нарастващата нужда от записи в дневника, смартфона, прогресивното домашно забравяне, както и намаляването на броя интереси, увеличаване на апатията, желанието за затваряне.

Ранна деменция

Именно на този етап клиничната диагноза най-често се появява. Разрушаването на мозъчните клетки и нервните връзки се разпространява от хипокампуса към други части на мозъка, симптомите се увеличават, става невъзможно да се приписват на ефектите от умора или преумора, самите пациенти или с помощта на техните близки отиват при лекар.
Новите симптоми се присъединяват към нарушенията на паметта и апатията, най-често на първия етап, свързани с речта: пациентът забравя имената на обектите и / или обърква думи, които звучат в подобни, но различни в семантичния товар. Добавят се двигателни смущения: почеркът се влошава, става трудно да се поставят нещата на рафта, в чантата, за да се приготвят храни. Цялостното впечатление за бавност и тромавост се дължи на дистрофията и клетъчната смърт в хотела на мозъка, който е отговорен за фините двигателни умения.
По правило на този етап повечето хора се справят с повечето от ежедневните задачи и не губят уменията си за самообслужване, но от време на време може да се нуждаят от помощ при изпълнение на обичайните задачи.

Етап на умерена деменция

Стадийът на умерена деменция при болестта на Алцхаймер се характеризира с повишаване на симптомите на заболяването. Налице са белези на сенилна деменция, нарушения на психичните процеси: трудности при изграждане на логически връзки, планиране (например невъзможност за обличане в съответствие с времето). Пространствената ориентация е нарушена, пациентите, които са извън къщата, не могат да разберат къде се намират, което, заедно с краткосрочните и дългосрочни нарушения на паметта, характерни за този етап, прави невъзможно да се запомни как човек е стигнал до това място и къде живее, как име на неговите роднини и себе си.
Нарушенията на дългосрочната памет водят до забравяне на имената и лицата на местни лични паспортни данни. Краткосрочната памет се намалява толкова много, че пациентите не помнят ядене преди няколко минути, те забравят да изключат светлината, водата, газа.
Речевите умения са загубени, за пациентите е трудно да запомнят, да изберат думи за ежедневна реч, способността за четене и писане е намалена или изчезва.
Има изразени колебания в настроението: апатията се заменя с дразнене, агресия.
Пациентите на този етап изискват постоянен контрол, въпреки че някои способности за самообслужване все още остават.

Тежка деменция

Болестта на Алцхаймер в стадия на тежка деменция се характеризира с пълна загуба на самообслужване, способност за самостоятелно хранене, невъзможност да се контролират физиологичните процеси (уринарна инконтиненция, фекални маси), почти пълна загуба на речта, прогресираща до пълна загуба на способността за движение, поглъщане.
Пациентите се нуждаят от постоянна грижа, в крайния етап, храната се доставя през стомашна тръба.
Самото заболяване на Алцхаймер не е фатално. Най-честата причина за смъртта е пневмония, септични, некротични процеси, дължащи се на поява на рани от натиск, придържане към болестта на Алцхаймер от различна етиология, в зависимост от индивидуалните особености на човека.

Методи за диагностициране на болестта на Алцхаймер

Ранните диагностични мерки помагат за компенсиране на съществуващите нарушения и забавят развитието на невродегенеративния процес. При откриване на характерни неврологични признаци е необходимо да се консултирате със специалист, за да идентифицирате причините за тяхното възникване и да коригирате състоянието.

Проблеми на ранната диагностика на заболяването

Основната причина за диагнозата на заболяването не е в ранен стадий на предмения, е в невнимателно отношение към проявлението на първичните симптоми, както и в намаляването на способността на пациента за адекватно самочувствие на своето състояние, което също се проявява в началото на заболяването.
Забравеността, разсейването, моторната неловкост, намаляването на работоспособността, които не се компенсират от почивка, трябва да станат причина за пълноправен преглед от специалист. Въпреки факта, че средната възраст на появата на болестта на Алцхаймер е 50-65 години, ранната форма започва на 40 години, а медицината има история на поява на патология на възраст от 28 години.

Типични клинични прояви на заболяването

При събиране на анамнеза и анализиране на оплакванията на пациентите, специалистът ги диференцира според клиничната картина на заболяването: прогресивно увреждане на функциите на паметта, от краткотрайни до дълготрайни, апатия, загуба на интереси, намалена работоспособност, активност, промени в настроението. Често тези симптоми разкриват симптоми на депресия, причинени от съзнанието за намаляване на мозъчната функция, недоволство от способностите, състоянието и отношението на другите.

Тест на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е заболяване, което при външните си прояви може да бъде сходно както с временните състояния, причинени от преходни заболявания, така и с някои други патологии. За първоначалното потвърждение на диагнозата специалистът не може да се основава само на резултатите от събирането на информация от пациента и неговите близки, затова за изясняване се използват тестове и въпросници от различни източници.
Когато тествате, от пациента се иска да запомнят и повторят няколко думи, да прочетат и преразказват непознат текст, да правят прости математически изчисления, да възпроизвеждат модели, да намират обща характеристика, да се ориентират във времеви, пространствени индикатори и т.н. Всички действия се извършват лесно с непокътнати неврологични функции на мозъка, но предизвикват затруднения по време на патологичния процес в мозъчните тъкани.
Тези въпросници се препоръчват за интерпретация от експерти, но могат да бъдат използвани самостоятелно у дома. Някои тестове за интерпретация на резултати са достъпни в интернет.

Невровизуални методи

Клиничната картина и неврологичните симптоми при различни невро-болести са сходни, така че болестта на Алцхаймер изисква диференциране на диагнозата от съдови мозъчни нарушения, развитие на кистични включвания, тумори, ефекти от инсулт.
За точна диагностика се прибягват до инструментални методи за изследване: ЯМР и КТ.

Магнитно-резонансна обработка

Магнитният резонанс на мозъка е предпочитаният изследователски метод за предполагаема болест на Алцхаймер. Този метод на невроизобразяване позволява да се идентифицират характерните симптоми на заболяването, като:

  • намаляване на количеството вещество на мозъка;
  • наличие на включвания;
  • метаболитни нарушения в мозъчните тъкани;
  • разширяване на вентрикулите на мозъка.

ЯМР се извършва най-малко два пъти на месец, за да се оцени наличието и динамиката на дегенеративния процес.

Компютърна томография на мозъка

Компютърната томография е друга техника, използвана за диагностициране. Въпреки това, по-ниска, в сравнение с ЯМР, чувствителността на устройството ни позволява да го препоръчаме за диагностициране на състоянието на мозъчната тъкан в късните стадии на заболяването, когато мозъчното увреждане е доста значително.

Допълнителни диагностични методи

Позитронно-емисионната томография се счита за най-съвременния диагностичен метод, който позволява да се определи заболяването дори на най-ранните етапи. Тази техника има ограничения за пациенти с висока концентрация на захар в кръвта, тъй като на пациента се прилага фармакологично лекарство, за да се определи точно наличието на нередности във вътреклетъчния метаболизъм на мозъчната тъкан. Не са идентифицирани други противопоказания за PET.
За допълнителна диагностика в случаите на съмнение за болест на Алцхаймер, диференциация от други заболявания и оценка на състоянието на пациента, ЕЕГ, лабораторни изследвания на кръв, плазма (NuroPro тест), може да се извърши анализ на спиналната течност.

Лечение на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е неизлечима болест, така че терапията има за цел да се бори със симптомите и проявите на патологичния процес и, ако е възможно, да го забави.

Медикаментозна терапия

В съответствие с проведеното изследване бяха открити групи лекарства, които намаляват образуването на отлагания, които разрушават мозъчните клетки, както и лекарства, които спомагат за подобряване на качеството на живот на пациентите. Те включват:

  • група антихолинестераза: ривастимин, галантамин, донезипин в различни форми на освобождаване;
  • Акатинол мемантин и аналози, противодействащи на ефекта на глутамата върху мозъчните клетки;
  • симптоматични лекарства: аминокиселини, лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, намаляват увеличения психо-емоционален стрес, прояви на психични разстройства в късните стадии на деменция и др.

Болест на Алцхаймер: Методи за превенция

Болестта на Алцхаймер е заболяване, при което мозъкът губи своята функция поради клетъчна смърт и нарушаване на нервните връзки. Доказано е обаче, че човешкият мозък е достатъчно пластичен, клетките и частите на мозъка могат частично да заменят засегнатите зони, изпълнявайки допълнителни функции.

За да се даде възможност на мозъка за такава самокомпенсация, броят на нервните връзки трябва да бъде достатъчно висок, че да се прояви при хора с умствена дейност, интелектуални хобита, различни интереси. Проучванията показват, че болестта на Алцхаймер е пряко свързана с нивото на IQ: колкото по-висока е интелигентността, което означава броя на стабилните нервни връзки в мозъка, толкова по-рядко се проявява болестта.

Известно е също и за връзката между изучаването на чужди езици и развитието на сенилна деменция: колкото повече знания, толкова по-малък е рискът от заболяване. Дори в началния стадий на заболяването е възможно да се забави развитието на симптомите, ако активно започнете да тренирате паметта, четете и преразказвате информация, решавате кръстословици. Болестта на Алцхаймер е заболяване, което разрушава нервните връзки и нейното въздействие може да бъде противопоставено чрез създаването на нови.

Методите за превенция включват също здравословен начин на живот, физическа активност, балансирана диета, избягване на алкохол. Все още не е известно какви механизми провокират болестта на Алцхаймер, но има доказателства, че нараняванията на главата също могат да причинят началото на заболяването. Предотвратяването на нараняванията служи и за предотвратяване на болестта на Алцхаймер, заболяване, което нарушава качеството на живот не само на самите пациенти, но и на техните роднини и приятели.

Как да определим първоначалните симптоми на болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер е тежка и коварна. Тези, които са се сблъскали, знаят колко е трудно за болния човек и техните близки.

Въпреки че болестта е била известна на лекарите повече от един век (идентифицирана през 1907 г.), естеството на неговото появяване все още не е ясно. Например, не беше възможно да се определи защо Алцхаймер може да се появи и при възрастни хора, и при млади пациенти.

Един от „страничните ефекти” на такова слабо познание е, че радикалните терапевтични мерки са възможни само в най-ранните стадии на заболяването. Ето защо е важно да се разпознаят първоначалните симптоми на болестта на Алцхаймер.

Как да разпознаем болестта: първите признаци

Как се проявява болестта на Алцхаймер в ранните му стадии? Най-ранните признаци на заболяването могат лесно да бъдат объркани с общото състояние на човек, преминаващ в напреднала възраст. Излишно е да казвам, това е за неговите умствени способности и умствени качества.

Ето защо е почти невъзможно да се признае болестта на Алцхаймер в етапа на предимство, тоест в самия му първи вид, без да се консултира с лекар. Въпреки това, когато наблюдаваме човек, могат да се направят някои заключения.

Как започва болестта на Алцхаймер - симптоми:

  • Загуба на интерес към хора, събития и предмети, които преди са имали голямо значение в живота на пациента (хронична апатия).
  • Странно отношение към парите, например, извършване на неоправдани покупки и прекомерно разпиляване.
  • Трудности при усвояването на нова информация, т.е. нарушаване на краткосрочната памет (дългосрочното остава нормално).
  • Затруднено изразяване на мисли.
  • Постоянно се опитва да попита отново и да изясни някаква информация.
  • Трудности при планирането и разписанията.
  • Загуба на миризма, до степен, че пациентът не може да разпознае дори и най-ярките миризми, като например оцет или чесън.
  • В допълнение, пациентът непрекъснато се опитва да повтаря същата информация много пъти. Например, той многократно ще напомня на другите за необходимостта да се направи нещо или се опита да „докладва“ за извършената работа 5-6 пъти подред.

    След това започва етапът на ранната деменция. На този етап съществуват сериозни проблеми с паметта и почти пълна неспособност да се възприеме нова информация. Пациентът започва да говори бавно, а понякога и неясно.

    Комуникацията с такъв човек някак си напомня за диалог с дете на възраст 5-7 години. В същото време се губят естествени хигиенни страсти и се появява небрежност.

    Причината за това не е в промяната на личността, а по-скоро във факта, че човек просто забравя да посети банята навреме и да подреди нещата си.

    Ранна болест на Алцхаймер - симптоми и диагноза:

    диагностика

    Как да идентифицираме болестта на Алцхаймер на ранен етап? Както може да се види от гореизложеното, много трудно е да се идентифицират първоначално първите признаци на болестта на Алцхаймер - симптомите й са твърде тясно преплетени с признаци на естествено стареене.

    Също така, симптомите на болестта на Алцхаймер са много сходни с други неврологични заболявания.

    Обаче опитен лекар може, като просто прегледа пациента и говори с него, да направи някои заключения и поне да предложи диагноза.

    Така лекарят определя:

    • история на живота на пациента (травма, тежък стрес и др.);
    • генетични заболявания;
    • особености на ежедневието;
    • режим на захранване.

    Това не е пълен списък на историята, но е възможно да се направи предварителна диагностика чрез анализиране на тези данни. След това специалистът провежда и други дейности, насочени към идентифициране на болестта на Алцхаймер.

    • как се проявява болестта в млада и възрастна възраст и как да се предотврати това;
    • има ли разлика в симптомите при мъжете и жените;
    • дали наследствеността може да играе роля в развитието на болестта;
    • колко хора живеят с тази диагноза, дали е необходима специална грижа за болните.

    Анализи и медицински процедури

    Специален анализ, който точно би установил факта на болестта, не съществува. Диагностиката се извършва на базата на няколко изследвания и интерпретация на техните резултати.

    1. Общ кръвен тест.
    2. Тестове за сифилис, хламидия и други венерически заболявания, които засягат работата на централната нервна система.
    3. Изследването на хормоните на щитовидната жлеза.
    4. Определяне на концентрацията на витамин В12 и фолиева киселина.

    След това, енцефалографията се извършва непрекъснато, а след това и ултразвуково изследване на мозъка и цервикалните съдове.

    Често се предписва и компютърна томография на мозъка. Смята се, че той дава много точни резултати, но не всички лекари потвърждават това.

    Факт е, че промените, причинени от болестта на Алцхаймер, са видими само в късните стадии на заболяването, а на ранен етап специалистът може да открие само намаление на хипокампуса. Този индикатор не може да служи като абсолютен признак на заболяването, но е необходимо допълнително наблюдение.

    Понякога лекарят предписва биопсия на мозъка. Това се прави само в случаите, когато има сериозни причини да се приеме тумор.

    В други ситуации този анализ се избягва - той е опасен за организма.

    Тестове за ранно откриване

    Тъй като заболяването засяга мозъка, засягайки способността на човека да „мисли”, помни, преброява и т.н., тестовете, създадени от лекарите, разкриват точно аномалиите, които се отнасят до тези области на живота.

    Един от основните признаци на болестта на Алцхаймер е, че пациентът не е в състояние да навигира във времето. Освен това, този симптом се появява почти веднага, но не във всички случаи.

    Тестването започва с искане за начертаване на циферблат на лист хартия.

    След това лекарят извиква времето, например 20.30, и пациентът трябва да изтегли стрелките в правилната позиция в чертежа си. Понякога задачата е сложна - лекарят изяснява текущата дата и ден от седмицата.

    Друг вариант на теста, който позволява по-пълно изследване, включва следните стъпки:

    1. Лекарят изказва три произволни думи (те не са свързани помежду си по смисъл).
    2. Пациентът извършва тест с часовник.
    3. Лекарят моли пациента да повтори изречените думи в началото на теста.

    Тези методи се допълват от тест за реч и способност за формулиране на мисли. Например, лекарят моли пациента да произнесе имената на двата предмета (той ги вижда) и след това да напише това, което беше казано на хартия.

    Тогава пациентът трябва да произнесе фразата "не, но". Моля, имайте предвид, че за всяка правилно изпълнена задача се присъжда една точка. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-малко притеснения.

    Диагнозата на заболяването включва преминаване на тест за роднини. Те трябва да отговарят на въпроси за любимия си човек: дали е в състояние да управлява разумно парите, може ли да изпълнява служебните си задължения и често пита отново по време на разговорите.

    Направете тест за предразположение към болестта на Алцхаймер:

    лечение

    Да се ​​излекува това заболяване е много трудно, включително на ранен етап. Заболяването е слабо проучено, така че много от методите, използвани периодично от лекари, а понякога и от роднини на пациента, резултатът е съмнителен.

    В момента началният стадий на болестта на Алцхаймер се лекува с инхибитори на холинестеразата:

    Тези лекарства могат да дадат редица странични ефекти, включително гадене, повръщане и гърчове.

    В някои случаи може да се развие брадикардия.

    Някои лекари добавят към списъка с лекарства Мемантин.

    Тя не може да се приложи на ранен етап, има по-малко или по-малко поносим ефект в по-късните стадии на заболяването, а чрез странични ефекти под формата на халюцинации, главоболие (много силно) и персистиращо замаяност редовно дава на всички пациенти.

    Такъв терапевтичен метод, като опит да се коригира личността от силите на психолог, рядко свършва добре. Това е допустимо само със слаби промени в съзнанието и дори тогава с големи ограничения.

    Болестта на Алцхаймер е трудно да се разпознае сама в ранните етапи - симптомите приличат на признаци на нормално стареене. За да се идентифицира заболяването, трябва да се проучи, което включва медицински тестове и психологически тестове.

    Лечението на Алцхаймер е лошо и лекарствата, използвани за това, могат да бъдат опасни за пациента.

    Не се лекувайте в домашни условия, уверете се, че се свържете с Вашия лекар при първите признаци на неприятно заболяване!

    Лечение на Алцхаймер. Кой лекар лекува болестта:

    Болест на Алцхаймер - това, което е, симптоми и признаци, причини, лечение, етапи

    Болестта на Алцхаймер е една от често срещаните форми на деменция, свързана с невродегенеративно заболяване. Той се среща при по-възрастните хора, но има случаи на поява в ранна възраст. Всяка година болестта на Алцхаймер се диагностицира при все по-голям брой хора. Това е доста сериозно заболяване, причината за което е нарушение на мозъчната дейност. Тя се развива като резултат от разрушаването на нервните клетки и се характеризира с много специфични симптоми. Често хората пренебрегват тези признаци, като ги вземат за възрастови особености.

    Статията ще разгледа какво е, какви са основните причини за болестта на Алцхаймер, първите признаци и симптоми и колко години хората живеят с това заболяване.

    Болест на Алцхаймер: какво е това?

    Болестта на Алцхаймер е невродегенеративна болест, която принадлежи към нелечимата категория, от която страда мозъка. Разрушаването на нервните клетки, отговорни за предаването на импулси между мозъчните структури, причинява необратимо увреждане на паметта. Лицето, страдащо от болест на Алцхаймер, е лишено от основни умения и губи способността си за самообслужване.

    Тази форма на деменция дължи сегашното си име на психиатър Алоис Алцхаймер от Германия, преди повече от сто години (1907 г.), който първо описа тази патология. Въпреки това, в онези дни болестта на Алцхаймер (сенилна деменция от типа на Алцхаймер) не е била толкова широко разпространена, колкото е сега, когато заболеваемостта непрекъснато се увеличава и списъкът на забравените пациенти се добавя към все повече и повече случаи.

    • В групата на лицата на възраст 65-85 години, 20-22% от хората ще имат това заболяване.
    • Сред хората на възраст над 85 години честотата на поява ще се увеличи до 40%.

    Според изследователите в момента в света има над 27 милиона пациенти с това заболяване. Според прогнозите, за 40 години тази цифра ще се увеличи три пъти.

    Причини за възникване на

    Каква е причината за заболяването? Към днешна дата няма ясен отговор, но най-подходящото обяснение може да се счита за образуването на амилоидни (сенилни) плаки по стените на кръвоносните съдове и в веществото на мозъка, което води до разрушаване и смърт на неврони.

    Възможни причини за болестта на Алцхаймер:

    • Експертите твърдят, че най-често развитието на болестта на Алцхаймер се проявява при хора с ниско интелектуално ниво на развитие, извършващи неквалифицирана работа. Наличието на развит интелект намалява вероятността от това заболяване, тъй като в този случай има по-голям брой връзки между нервните клетки. В този случай, функциите, изпълнявани от мъртвите клетки, се прехвърлят към други, преди това неизползвани.
    • Има доказателства, че рискът от развитие на това заболяване се увеличава всяка година след 60 години. В по-ранна възраст, това заболяване се появява при хора със синдром на Даун.
    • Жените също са по-склонни към деменция от мъжете, причината за това е по-дългата продължителност на живота на по-слабия пол.

    Форми на болестта на Алцхаймер:

    • Сенилна (спорадична) - началото на болестта след 65 години, симптомите напредват бавно, като правило, семейната анамнеза отсъства, характерна за 90% от пациентите с такава диагноза.
    • Presenilnaya (familial) - началото на болестта преди 65 години, симптомите се развиват бързо, има обременена семейна история.

    Рискови фактори

    Некоригираните причини са вродени или придобити анатомични или физиологични патологии, които вече не могат да бъдат излекувани или променени. Тези фактори включват:

    • възраст (над 80 години);
    • принадлежност към женския пол;
    • наранявания на черепа;
    • тежка депресия, стрес;
    • липса на "обучение" за интелекта.

    Частично коригиращи се фактори представляват група от заболявания, които причиняват остър или хроничен недостиг на кислород в клетките на мозъчната кора:

    • хипертония;
    • атеросклероза на съдовете на шията, главата, мозъка;
    • липиден метаболизъм;
    • захарен диабет;
    • сърдечно заболяване.

    Някои учени предполагат, че същите рискови фактори, които увеличават шансовете за развитие на сърдечно-съдови заболявания, също могат да увеличат вероятността от развитие на болестта на Алцхаймер. Например:

    • Физическата неактивност.
    • Затлъстяването.
    • Пушенето или пасивното пушене.
    • Хипертония.
    • Хиперхолестеролемия и триглицеридемия.
    • Диабет тип 2.
    • Храна с недостатъчно количество плодове и зеленчуци.

    Първите признаци на болестта на Алцхаймер

    Признаци на болестта на Алцхаймер показват наличието на патологични промени в мозъка, които се развиват с течение на времето и прогресивно напредват.

    Мозъчните клетки постепенно умират и човек бавно губи паметта, става разсеян, координацията се нарушава. Всички тези и някои други симптоми водят до деменция. Това често се нарича старчески маразъм.

    В ранен стадий на развитие при пациенти с болест на Алцхаймер могат да се появят следните симптоми:

    • Немотивирана агресия, раздразнителност, нестабилност на настроението;
    • Намаляване на жизнената активност, загуба на интерес към околните събития;
    • „Нещо с паметта ми стана...” - невъзможността да се припомни и това, което беше научено вчера и събитията от „отминали дни”;
    • Трудности при разбирането на простите фрази, казани от събеседника, липсата на процес на разбиране и формирането на адекватен отговор на обикновени въпроси;
    • Затихване на функционалните способности на пациента.

    Въпреки че първите признаци на болестта остават незабелязани дълго време, процесът в главата е в разгара си, а разнообразието на патогенезата кара учените да предложат различни хипотези за развитието на болестта.

    етап

    Деменцията на Алцхаймер съществува в две версии: обичайната, която започва след навършване на 65-годишна възраст, и ранната форма, която е много по-рядко срещана.

    В зависимост от това колко силни са синдромите се разграничават следните етапи на болестта на Алцхаймер:

    Preddementsiya

    В предварителен стадий възникват фини когнитивни затруднения, които често се разкриват само по време на детайлно неврокогнитивно изследване. От момента на появата им до проверка на диагнозата, като правило, минават 7-8 години. В преобладаващата част от случаите, нарушенията на паметта излизат на преден план в последните събития или информация, получена предишния ден, значителни трудности, когато става въпрос за запомняне на нещо ново.

    Ранна или ранна фаза на Алцхаймер

    Ранна деменция - налице е леко разстройство на интелектуалната сфера, като същевременно се запазва критичното отношение на пациента към проблема. Освен това вниманието е нарушено, човек става раздразнителен и нервен. Често се наблюдават силни главоболия, замаяност. При такива нарушения обаче не винаги е възможно да се установят промени.

    Умерен тип

    Умерена деменция - придружена от частична загуба на дълготрайна памет и някои от обичайните ежедневни умения.

    Тежка болест на Алцхаймер

    Тежка деменция - включва разпадането на индивида със загуба на целия спектър на познавателните способности. Пациентите са изтощени както психически, така и физически. Те не са в състояние сами да извършат дори най-простите действия, да се движат трудно, и в крайна сметка да спрат да се издигат от леглото. Има загуба на мускулна маса. Поради неподвижност се развиват усложнения като конгестивна пневмония, рани на налягане и др.

    Подпомагането на пациента на последния етап от развитието на патологията се състои от следните дейности:

    • осигуряване на редовно хранене;
    • хигиенни процедури;
    • съдействие за администриране на физиологичните нужди на организма;
    • осигуряване на удобен микроклимат в стаята на пациента;
    • организацията на режима;
    • психологическа подкрепа;
    • симптоматично лечение.

    Симптомите на Алцхаймер

    За съжаление, симптомите на болестта на Алцхаймер при възрастните хора започват да се проявяват активно, когато повечето от синаптичните връзки са унищожени. В резултат на разпространението на органични промени в друга мозъчна тъкан, възрастните хора изпитват следните състояния:

    Симптомите на ранния стадий на болестта на Алцхаймер са:

    • неспособността да се помнят събитията от миналото, забравата;
    • липса на разпознаване на познати обекти;
    • дезориентация;
    • емоционални разстройства, депресия, тревожност;
    • безразличие (апатия).

    За късния стадий на болестта на Алцхаймер се характеризират такива симптоми:

    • луди идеи, халюцинации;
    • невъзможност за разпознаване на роднини, близки хора;
    • проблеми с изправено ходене, превръщайки се в поклащаща се походка;
    • в редки случаи припадъци;
    • загуба на способност за движение и мислене независимо.
    • проблеми с запомнянето на всякаква информация;
    • поведенчески разстройства;
    • неизпълнение на най-простите дейности;
    • депресия;
    • сълзливост;
    • апатия;
    • agedoniya.
    • раздразнителност;
    • загуба на памет;
    • апатия;
    • неоправдана агресия;
    • неприемливо сексуално поведение;
    • войнственост.

    Укрепване на симптомите на болестта на Алцхаймер може:

    • самота за дълго време;
    • тълпа непознати;
    • непознати обекти и околности;
    • тъмнина;
    • треска;
    • инфекция;
    • лекарства в големи количества.

    усложнения

    Усложнения при болестта на Алцхаймер:

    • инфекциозни лезии, най-често развитие на пневмония при легирани пациенти;
    • образуване на рани под налягане под формата на язви и мокри рани;
    • разстройство в домашните умения;
    • наранявания, злополуки;
    • пълно изчерпване на тялото с мускулна атрофия, до смърт.

    диагностика

    Диагностицирането на болестта на Алцхаймер е достатъчно трудно. Ето защо е много важно да има подробно описание на промените в състоянието и поведението на дадено лице, често от роднини или служители. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-дълго е възможно да се поддържат когнитивните функции на мозъка.

    Трябва да се свържете с невролог (за да изключите други неврологични заболявания) и психиатър.

    Признаците на болестта на Алцхаймер играят важна роля в диагностицирането на това заболяване. Ако идентифицирате патология на ранен етап, можете значително да повлияете на хода на неговото развитие. Следователно, никакъв симптом, свързан с психично разстройство, не може да бъде пренебрегнат.

    Други неврологични патологии могат да бъдат свързани със сходни симптоми, например:

    следователно, диференциалната диагноза се извършва по следните методи:

    • Тестване по скалата на MMSE за изследване на когнитивните функции и техните увреждания.
    • Лабораторни изследвания - биохимичен анализ на кръвта, изследване на ендокринните функции на организма.
    • КТ и ЯМР - компютърна томография с ядрено-магнитен резонанс.

    Картината показва мозъчна атрофия при болестта на Алцхаймер (вдясно)

    Важна задача на лекарите, наред с ранната диагностика, е определянето на етапа на дадено състояние. Ако разграничим хода на заболяването според степента на нарушението, болестта се разделя на три етапа и всеки сегмент е равен на три години. Но продължителността на развитието на болестта е чисто индивидуална и може да бъде различна.

    Какво може да помогне на специалиста:

    • Преглежда пациента.
    • Той ще съветва роднини по правилата за грижа за него.
    • Изпишете лечение с лекарства, които забавят развитието на болестта.
    • Ще ви насочи към психиатър, геронтолог и други лекари за допълнителни прегледи.

    лечение

    За съжаление е изключително трудно да се лекува болестта на Алцхаймер, защото досега никой не се е възстановил от него. Освен това има и друг въпрос: заслужава ли си изобщо? Разбира се, тези проблеми са решени с Вашия лекар.

    Лекарства, които могат да забавят развитието на болестта на Алцхаймер в началния етап:

    1. Антихолинестеразни лекарства (ривастигмин, галантамин). Характерен представител - "Екселон", "Донепезил". Повишаването на концентрацията на ацетилхолин забавя прогресията и образуването на патологичен амилоиден протеин, който се образува в мозъка на болните от Алцхаймер;
    2. Глутаматните NMDA рецепторни блокери. Това е “Акатинол мемантин”, който забавя атрофията на сивото вещество;
    3. Антидепресанти (флуоксетин "Прозак", сертралин, лоразепам).

    За да се подобри ежедневието на хората, страдащи от болестта на Алцхаймер, се използват следните методи:

    • ориентация в действителност (на пациента се предоставя информация за неговата личност, местоположение, време...);
    • когнитивна преквалификация (насочена към подобряване на увредените способности на пациента);
    • арт терапия;
    • терапия на животни;
    • музикална терапия и др.

    Важно е за роднините да разберат, че болестта е по вина на пациента, а не на човека, и да бъде толерантен, да се научи как да се грижи за болните, да гарантира неговата безопасност, хранене, превенция на пролежки и инфекции.

    Необходимо е да се рационализира ежедневието, да се правят надписи - напомняния какво да се прави, как да се използват домакински уреди, да се подписват снимки на неразпознати роднини, да се избягват стресови ситуации за пациента.

    Прогноза за пациенти с Алцхаймер

    За съжаление, Алцхаймер има разочароваща прогноза. Постоянно прогресивната загуба на най-важните функции на организма е фатална в 100% от случаите. След поставянето на диагнозата средната продължителност на живота е средно 7 години. Повече от 14 години живеят по-малко от 3% от пациентите.

    Колко живеят в последния етап на болестта на Алцхаймер? Тежката деменция започва, когато пациентът не може да се движи. С течение на времето болестта се усложнява, има загуба на речта и способност да се осъзнава какво се случва.

    От момента на пълна липса на умствена дейност и нарушаване на рефлекса на поглъщане до смърт, отнема от няколко месеца до шест месеца. Смъртта настъпва в резултат на инфекция.

    предотвратяване

    Уви, няма официално обявени мерки за предотвратяване на болестта на Алцхаймер. Смята се, че е възможно да се предотврати или забави развитието на заболяването чрез редовно извършване на интелектуални натоварвания, както и коригиране на някои от факторите, причиняващи заболяването:

    • храна (средиземноморска диета - плодове, зеленчуци, риба, червено вино, зърнени храни и хляб);
    • контрол на кръвното налягане, нивата на липидите и кръвната захар;
    • спиране на тютюнопушенето.

    Във връзка с гореизложеното, за да се избегне болестта на Алцхаймер и да се забави протичането му, се препоръчва да се поддържа здравословен начин на живот, да се стимулира мисленето и да се изпълняват физически упражнения на всяка възраст.

    Прочетете Повече За Шизофрения