Психичните заболявания (нервни разстройства, психични заболявания) са гранични с нормални или патологични аномалии в човешката психика.

Такива състояния не водят до нарушаване на физическото здраве на пациентите, а само в сферата на чувствата, мисленето или възприятието на болните.

Защо психичното заболяване се влошава през пролетта?

Психиатричните аномалии често са "коварни", те могат да отшумяват за дълго време и човек ще се чувства здрав, но при най-малката промяна във външните условия се връща и се показва с нова сила.

Ето защо през пролетта на психичното заболяване се влошава: това се дължи на рязкото преструктуриране на природните фактори, които имат силно въздействие върху човешкия организъм: нервна дейност, хормони, кръвоснабдяване и метаболизъм.

Прогнозите за възстановяване на хората с психични разстройства са много условни, лечението е сложно и сложно, с употребата на наркотици и психотерапия.

В резултат на лечение на някои видове психични разстройства, пациентите се елиминират трайно, докато други пациенти се борят с тях за цял живот.

Психично заболяване: Списък и описание

Психолозите и психиатрите идентифицират определени групи и видове психични заболявания:

  1. Фобии (паника и стресови състояния) - нарушения, възникващи на фона на хипертрофирани чувства на страх. В тези случаи естествената защитна реакция към опасността става доминиращ човешки отговор на всички външни стимули.
  2. Депресия. Те проявяват загуба на интерес към живота и неговото негативно възприятие.
  3. Неврози (истерия, неврастения, обсесивни състояния) се проявяват с повишена раздразнителност и възбудимост на пациентите, въображаеми соматични оплаквания, силни емоционални реакции към трудности и проблеми в живота.
  4. Психично изоставане (при деца) и умствена изостаналост във всички възрастови групи. Такива патологии се характеризират с умерено или ясно изразено изоставане от нормалните показатели на мислене, възприятие, говор, поведенчески или комуникативни умения.
  5. Параноидни патологии, шизофрения - болести със специфични симптоми. Отличителните признаци на параноя включват объркване, заблуждаващи мисли. Шизофрените се опитват да се изолират от обществото, те са фокусирани върху себе си или някаква „над-важна” идея.
  6. Епилепсията е заболяване с появата на гърчове и загуба на съзнание.
  7. Афективна патология. Проявява се чрез поведенчески разстройства в отговор на нормални външни стимули (реакции на гняв, сълзене, агресия).
  8. Психозите. Тези условия са свързани с развитието на определена мания (натрапчиви мисли за преследване, саботаж, подслушване) или комбинация от мания и потиснато състояние на ума (депресивни мисли за самоубийство, наличието на неизлечима болест, безсмислието на съществуването).

Причини за психични разстройства


Факторите, причиняващи психично заболяване, са теоретични, практическите отношения с психичните разстройства все още не са доказани.

В медицинската наука има 2 групи от възможни причини, които причиняват появата или прогресията на психичните разстройства:

  1. Отвън:
    - излагане на биологични токсини (отпадъчни продукти от бактерии и вируси) или химични вещества (отрови и токсични вещества) от природата;
    - радиоактивно излъчване;
    - наранявания на главата;
    - ексцесии в отглеждането или липсата на внимание в детството, емоционална травма (стрес и опит) във всяка възраст;
    - злоупотреба с вещества (алкохол и (или) наркотици;
    - продължително физическо заболяване;
    - професионална дейност, която изисква постоянна концентрация на внимание, концентрация;
    - кислородно гладуване на мозъчната тъкан.
  2. вътрешен:
    - генетична предразположеност, наследственост;
    - нарушаване на механизмите на равновесие между процесите на напрежение и релаксация в нервната система.
    - органично увреждане на мозъка, свързано с остри или хронични възпалителни промени в него;
    - Заболявания на големи и малки съдове, снабдяващи мозъчни структури.

Най-честата причина за психични разстройства са органични лезии на мозъка или неговите съдове (инсулти, тумори, наранявания). В същото време нарушенията в сферата на възприятието, мисленето и речта могат да бъдат временни и да изчезнат след лечението или да придружават пациентите през целия им живот.

В случаите на наркомания и алкохолизъм, психичните разстройства непрекъснато напредват. Възможно е да се спаси психичното здраве на хората само ако напълно се откажат от тези зависимости.

С развитието на шизофренични нарушения, проявяващи се в рязката промяна в обичайните жизнени ценности и хобита, параноя, с развитието на заблуди, е необходимо постоянно наблюдение и лечение от психиатър.

Признаци на психично разстройство


За всяка болест на психиката се характеризира със собствена клинична картина.

Можете да подозирате наличието на такива нарушения, като спазвате следните симптоми и признаци:

  • човек упорито желае желаното за реалното;
  • прави разединени мисли;
  • се стреми към уединение и изолация, опитва се да се пази от всякаква комуникация с другите;
  • Силно реагира на неприятности, критиката в неговия адрес (задвижва гневни изблици, показва вербална и физическа агресия);
  • не може да се фокусира постоянно върху важни неща, разговори, домакинство или професионални дейности;
  • живее в миналото и постоянно помни трудните житейски преживявания, потопени в света на илюзиите, с намалена реакция към обективни обстоятелства и външни стимули;
  • паметта се влошава, в нея се появяват спадове;
  • пациентът непрекъснато извършва някои обсесивни действия и ритуали (често той измива ръцете си, излага домакински вещи само в определен ред, напуска дома само в съчетание с обстоятелства, които му подхождат).

диагностика

Само един специалист може да установи психично разстройство, затова обстойно изследва оплакванията и начина на живот на пациентите, извършва преглед с помощта на определени клинични техники.

Използването на специални въпросници ви позволява да идентифицирате нарушения на тревожност, податливост към депресия, афективни разстройства, агресия. Много психологически техники, използвани в психиатрията, са адаптирани за използване в интернет.

Въпреки това, когато се провеждат такива тестове, хората трябва да разберат, че информацията от тях е информативна и предполагаема, само един лекар може да даде точна интерпретация на тестовите изследвания.

Освен това може да са необходими инструментални методи за диагностициране на причините за психичните разстройства:

  • електроенцефалограма;
  • рентгенова или ЯМР на главата;
  • тестове за употреба на психоактивни вещества;
  • биохимичен кръвен тест.

Симптомите на психичното разстройство при мъжете

При мъжката популация най-често срещаните психични разстройства са:

  • шизофрения;
  • мания за преследване;
  • сексуални разстройства (намаляване на потентността, преждевременна еякулация, желание за извращения).

Психичните разстройства при мъжете се характеризират с:

  • влошаване на общото благосъстояние и намаляване на емоционалния фон;
  • появата на неразумни реакции на гняв, агресия и раздразнителност;
  • желанието да се ограничи контактът с хората, избягването на женското общество, потапянето в професионални дейности.

Психичните разстройства при мъжете са по-чести, отколкото при жените.

Това се дължи на разпространението в тяхната среда на вредни пристрастявания (алкохолизъм и наркомания), хормонални характеристики (повишени нива на тестостерон и норадреналин), работа, свързана с опасни и отговорни професии (управление на сухопътни, въздушни или морски видове транспорт, престой в политически, полицейски и армейски постове).

Симптоми при жени

Жените най-често страдат от патологии в афективната сфера, депресия, хранителни разстройства (булимия, анорексия) и нощен сън (безсъние), повишена тревожност и постоянни фобии.

Признаци на психично разстройство при жени:

  • падащ интерес към външния им вид (липса на грижа), семейство, деца, работа, противоположния пол;
  • разкъсване, раздразнителност, подозрителност;
  • пренебрегване на храната или постоянно преяждане, страх от нощ, напускане на къщата и т.н.;
  • загуба на памет, разсейване, самопоглъщане;
  • различни оплаквания от физическо здраве (главоболие, стомашно-чревни нарушения, сърдечна недостатъчност).

Психично заболяване при деца

Най-често срещаните психични заболявания при децата са умствена изостаналост (забавяне на развитието), аутизъм и хиперактивност.


1. Забавянето в развитието на едно дете може да се прояви в малък речник за неговата възраст, невъзможността да се овладеят определени действия и игри, с които неговите връстници работят напълно.

2. Аутизмът (форма на детско шизофренично разстройство) се характеризира с доброволно елиминиране на детето от полов контакт с възрастни и деца, изолация, хипертрофирано развитие на способностите на едно дете (преброяване, рисуване, пеене) или прогресивно намаляване на интелигентността.

3. Хиперактивността на децата се състои в невъзможността за съсредоточаване на вниманието, поддържане на моторното спокойствие, възприемане на ученето изцяло и контролиране на поведението.

Лечение на заболявания

Терапията на психичните разстройства включва редица дейности:

  • психотерапия (индивидуални и групови занятия), авто-обучение, невро-лингвистично програмиране;
  • разбира се като лекарства, в зависимост от причината на заболяването: успокоителни (Valeriana, Motherwort, Afabazol, Tenoten), транквиланти (Hydroxysine, Buspiron и аналози); невролептици (Propazina, Flupentiksol) антидепресанти (Befola), ноотропи (Meksidola, Panogam), стабилизатори на настроението (Valpromida, литиеви соли);
  • акупунктура, масаж, нарзанови бани;
  • отказ от лоши навици, избягване на стреса, поддържане на здравословен начин на живот.

Видове психични разстройства

Психичните разстройства са човешки състояния, които се характеризират с ментални и поведенчески промени от нормално към деструктивно. Терминът е двусмислен и има различни интерпретации в областта на юриспруденцията, психологията и психиатрията.

Малко за понятията

Според Международната класификация на болестите, психичните разстройства не са точно идентични с понятията като психично заболяване или психично заболяване. Тази концепция дава общо описание на различните видове заболявания на човешката психика. От психиатрична гледна точка не винаги е възможно да се идентифицират биологичните, медицински и социални симптоми на личностно разстройство. Само в някои случаи физическото разстройство на тялото може да е в основата на психично разстройство. Въз основа на това терминът МКБ-10 използва термина „психично разстройство“ вместо „психично заболяване“.

Етиологични фактори

Всяко нарушение на психичното състояние на човека се причинява от промени в структурата или функциите на мозъка. Факторите, които влияят на това, могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Екзогенно, което включва всички външни фактори, влияещи върху състоянието на човешкото тяло: промишлени отрови, наркотични и токсични вещества, алкохол, радиоактивни вълни, микроби, вируси, психологическа травма, мозъчни увреждания, съдови заболявания на мозъка;
  2. Ендогенни - иманентните причини за проявата на психологическо влошаване. Те включват хромозомни аномалии, генни заболявания, наследствени заболявания, които могат да се наследят във връзка с увредения ген.

Но, за съжаление, на този етап от развитието на науката, причините за много психични разстройства остават неизвестни. Днес всеки четвърти човек в света е склонен към психично разстройство или промяна на поведението.

Водещите фактори в развитието на психичните разстройства са биологични, психологически, екологични фактори. Психичният синдром може да се предава генетично и при мъжете, и при жените, което води до често сходство на героите и определени специфични навици на някои членове на семейството. Психологическите фактори съчетават влиянието на наследствеността и околната среда, което може да доведе до разстройство на личността. Повишаването на неподходящите семейни ценности при децата увеличава шансовете им за развитие на психично разстройство в бъдеще.

Психичните разстройства най-често се срещат при хора с диабет, съдови заболявания на мозъка, инфекциозни заболявания и в състояние на инсулт. Алкохолизмът може да лиши човек от отговорност, напълно да наруши всички психофизични процеси в организма. Симптомите на психичните разстройства се проявяват и с постоянното използване на психоактивни вещества, които влияят върху функционирането на централната нервна система. Есенното влошаване или личните проблеми могат да избият всеки човек от коловоза, да го поставят в състояние на лека депресия. Ето защо, особено в есенно-зимния период, е полезно да се пие курс от витамини и лекарства, които имат успокояващ ефект върху нервната система.

класификация

Световната здравна организация за удобство на диагностиката и статистическата обработка е разработила класификация, в която видовете психични разстройства са групирани според етиологичния фактор и клиничната картина.

Видове психични разстройства и техните симптоми

Психичните разстройства са патологично състояние на човешката психика, което пречи на нормалното му функциониране. Хората, страдащи от такива заболявания, трудно се адаптират в обществото, често не могат да се справят с ежедневните задачи, имат трудности на работното място и в семейния живот, не са в състояние да постигнат лични цели.

По време на психични разстройства се случват процеси в организма, които са много трудни за незабавно идентифициране.

Класификация на психичните разстройства

В психологията и психиатрията в момента се използват 2 основни класификации:

  • Класификация ICD-10, разделяща заболяването на 11 групи;
  • етиологична класификация (нозологична).

Съществува и правна класификация, при която психичното заболяване е неразделна част от понятието „лудост“.

Списък на психичните разстройства с МКБ 10

Международната класификация на болестите, известна още като МКБ-10, идентифицира тези видове заболявания:

  • органични и симптоматични;
  • свързани с използването на повърхностноактивни вещества;
  • шизофренични и шизотипни;
  • афективни (емоционални);
  • невротичен, стресиращ, соматоформ;
  • свързани с физиологични разстройства;
  • патология в зряла възраст;
  • умствена изостаналост;
  • психологически разстройства;
  • детски и юношески емоционални разстройства;
  • патология без допълнително изясняване.

Шизофренията е вид психично разстройство

Всяка от тези групи има свои собствени причини за формиране на психологическо разстройство и рискови групи, които са по-податливи на този тип психични разстройства.

F0. Органични, включително симптоматични, психични разстройства

Тази група заболявания включва психични аномалии с кодове F00-F09. Тяхната поява е пряко свързана с мозъчни патологии, причинени от мозъчни заболявания, мозъчни увреждания и наранявания. Мозъчното разстройство може да бъде първично или вторично, в резултат на поражението на други системи на тялото.

При такива патологични състояния често се среща органично психично разстройство:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • мозъчни неоплазми;
  • рак на всяка система на тялото, която е метастазирала в мозъка;
  • Болестта на Алцхаймер и Паркинсон;
  • хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм;
  • мозъчен инфаркт;
  • аневризма, други съдови патологии.

Поради обширния списък от причини за появата на органични психични разстройства, не е възможно да се посочи конкретна рискова група. Всички хора са подложени на този тип заболявания до известна степен, с изключение на бебета.

F1. Психични и поведенчески разстройства, свързани с употребата на психоактивни вещества

Тази група включва държави, които имат номера F10-F19. Те могат да бъдат причинени от употребата на следните психоактивни вещества:

  • алкохолни напитки;
  • наркотични вещества;
  • успокоителни и хапчета за сън;
  • психични стимуланти;
  • вдишване на токсични емисии.

Тази група включва и органични мозъчни увреждания, причинени от остра алкохолна интоксикация и други психоактивни вещества, и водещи до психични разстройства в лека или тежка форма.

Алкохолната интоксикация е един от най-ужасните видове психози, към които хората често идват и съзнателно

Рисковата група включва хора с алкохолна и наркотична зависимост, служители на промишлени предприятия, които са в контакт с токсични пари, тийнейджъри от семейства в неравностойно положение с тенденция да използват психотропни вещества.

F2. Шизофрения, шизотипни и халюцинации

Подтипът включва заболявания с кодове ICD-10 от F20 до F29. Тази група включва:

  • всички форми на шизофрения, както и пост-шизофренична депресия;
  • шизотипално и халюцинативно разстройство;
  • остри и преходни психотични разстройства;
  • шизоафективно разстройство;
  • психоза NOS: проста, хронична халюцинация.

Повече от други, хората с подобни заболявания в родословието са податливи на тези патологии. Шизофренията, шизотипите и психозите са ендогенни заболявания и често са наследствени.

F3. Нарушения на настроението (афективни)

Афективните състояния включват числата F30-F39. Тези нарушения се придружават от промяна в афекта или настроението на човек както в положителна, така и в отрицателна посока. Групата включва и състояния, придружени от внезапни промени в настроението.

Честите нарушения на настроението се проявяват като промяна на състоянието от нормално към депресивно и обратно.

Сред афективните състояния се разграничават следните подвидове:

  • манийни епизоди, включително повтарящи се;
  • биполярно афективно разстройство;
  • депресивни епизоди, включително повтарящи се;
  • циклотимични състояния;
  • маниакално-депресивна психоза;
  • смесени афективни епизоди.

Такива условия възникват на фона на постоянен стрес, със сложни взаимоотношения с другите: с колеги, роднини, връстници. Повечето от патологиите на тази група са жени на средна възраст, на възраст от 25 до 40 години.

F4. Невротични, стрес-свързани и соматоформни нарушения

Групата включва класификационни номера F40-F48. Той съчетава невротични, стресови, психогенни и соматоформни състояния. Всички тези заболявания се развиват в резултат на социални и психологически причини.

Паническата атака често се дължи на социални фактори.

Група F4 включва:

  • фобични състояния на тревожност;
  • панически състояния;
  • обсесивно-компулсивно разстройство;
  • нарушения на адаптацията, реакция на стреса;
  • диссоциативни (конверсионни) нарушения;
  • соматоформна патология;
  • други невротични състояния.

Болестите от групата F4 са по-податливи на жени, юноши и тънкокожни, впечатляващи личности. Също така са изложени на риск хората в постоянни стресови ситуации: живеещи в необлагодетелствани семейства, необезпечени.

F5. Поведенчески синдроми, свързани с физиологични разстройства и физични фактори

Болести с номера F50-F59 според класификацията на ICD принадлежат към тази група. Тя включва състояние, придружено от нарушение на обичайните физиологични процеси:

  • проблеми с приема на храна: анорексия, булимия;
  • нарушения на съня: безсъние, сънливост, сънливици, кошмари;
  • сексуални разстройства: загуба или прекомерно увеличаване на жаждата, перверзия;
  • следродови нарушения на поведението и психиката при жените;
  • злоупотреба с наркотични вещества без пристрастяване;
  • неуточнени поведенчески синдроми, при които психогенната физиологична дисфункция преминава без допълнително изясняване.

Сексуалните разстройства се наричат ​​поведенчески, когато желанието за секс е или прекомерно, или изчезва напълно

Нарушенията на съня и хранителните навици, както и загубата на сексуално желание или отвращение към секса, са по-подходящи за жените. Злоупотребата с наркотици, лунатието, повишената жажда и сексуалните перверзии са по-чести за мъжете.

F6. Нарушения на личността и поведението в зряла възраст

Личностните разстройства, които се проявяват в съзнателна възраст, са посочени в МКБ-10 като F60-F69. Сред тях са следните видове нарушения:

  1. Специфичното състояние на индивида: параноичен, шизоиден, дисоциален, истеричен, емоционално нестабилен, ананкасно, тревожен.
  2. Постоянни промени в личността, които не са свързани с увреждане на мозъка.
  3. Нарушения на навиците и предпочитанията на индивида.
  4. Нарушения на половото развитие и идентификация, сексуални предпочитания.

Параноята се дължи главно на социални и психологически фактори.

Формирането на тези държави се влияе от конституционни, социални и психологически фактори. Специфични рискови групи, изложени на такива нарушения в психиатрията, не съществуват.

F7. Психично изоставане

Чрез умствена изостаналост се включват номера F70-F79. В психиатрията, това понятие се определя като състояние на непълно или забавено развитие на психиката, придружено от нарушение на познавателните, речевите, моторните и социалните способности на пациента.

Умственото изоставане се разделя на няколко подгрупи в зависимост от формата на изтичане:

Различават се и други форми на умствена изостаналост и неопределено състояние.

Дете с забавено развитие на психиката

F8. Нарушения на психичното (умствено) развитие

Патологичните състояния, изброени под номера F80 - F89, имат такива отличителни характеристики:

  • патологията започва в ранна детска възраст;
  • биологичното образуване на централната нервна система е повредено или забавено;
  • ремисия или рецидив на заболяването.

Най-често децата с такива нарушения имат проблеми с речта, зрително-пространствената или двигателната функция. Патологията става забележима от ранна възраст и рядко се открива на възраст от 7 години. Периодът на нормално развитие в повечето случаи отсъства.

Интоксикация с алкохол може да доведе до факта, че детето е родено по-ниско - не съжалявате, съжалявате за нероденото дете

Момчетата се сблъскват с такива нарушения 3-4 пъти по-често от момичетата. При интоксикация на плода с алкохол или тютюн рискът от нарушения на психичното развитие нараства няколко пъти.

F9. Емоционални разстройства и поведенчески разстройства обикновено започват в детска и юношеска възраст

Групата включва състояния с номера на последователности F90-F98. Патологиите, характерни за детството и юношеството, включват следните състояния:

  • нарушаване на активността и вниманието;
  • поведенчески патологии;
  • тревожност, причинена от раздяла;
  • тики от различна етиология;
  • енуреза и енкопреза;
  • яде несъбираеми неща;
  • нарушения в храненето;
  • проблеми с речта: заекване, възбудена реч.

Нарушенията в храненето се проявяват предимно през юношеството

Най-често нарушенията, срещани при деца, не се пренасят в зряла възраст. Повечето от тези състояния са типични за децата и подрастващите и се предава като човек, който расте.

F99. Неопределено психично разстройство

Тази група заболявания включва 3 нарушения без допълнително изясняване (BDU):

  • психотична;
  • психотична;
  • психическо.

Тази група се използва много по-рядко и само в ситуации, при които патологичното състояние не може да бъде приписано на други видове заболявания.

Видове етиологичен принцип

Етиологичната или нозологичната класификация предполага разделяне на психичните патологии на 2 големи групи:

  1. Екзогенни видове. Причините за този тип нарушения са външни фактори. Това могат да бъдат психоактивни вещества, вируси и бактерии, травми, семейни и социални проблеми, които причиняват психоза и други психични разстройства.
  2. Ендогенни видове. Вътрешните фактори водят до психично разстройство. Това могат да бъдат вътрематочни патологични заболявания, генетични заболявания и наследствени наследствени психични разстройства.

Замърсяването може да бъде масивна социална психоза.

В момента тази класификация се счита за неточна и остаряла, така че практически не се използва при работа с хора, страдащи от психични разстройства.

Правна класификация

В юриспруденцията психичните разстройства се разглеждат като една от съставните части на понятието „лудост“. За да може човек да бъде обявен за луд, състоянието му трябва едновременно да отговаря на два критерия:

  • правен (психологически), който се състои в невъзможността на лицето да осъзнае социалната опасност и естеството на неговото действие;
  • медицински (биологични), изразени в патологични състояния на психиката.

В наказателноправната практика има следните групи психични разстройства, които са пряко свързани с медико-биологичния критерий:

  1. Хронично психично разстройство. Включва психични заболявания, които се появяват за дълго време или припадъчни, с ремисии. Тази група включва шизофрения, епилепсия, прогресивна парализа, параноя, депресивно-маниакална психоза и дисоциативни нарушения от всякакъв произход.
  2. Временно психично разстройство. Тук се разглеждат психологични патологии, които продължават за кратко време и се лекуват: патологична интоксикация, наркотична абстиненция, адаптация и реактивни психични разстройства.
  3. Слабо мислене, характеризиращо се с постоянен спад в функциите на паметта, мисленето и критичното възприятие. Групата включва моронитост, глупост и идиотизъм.
  4. Други болезнени състояния на психиката. Те включват психопатии с различна етиология, ментален инфантилизъм, обсесивно-компулсивно разстройство, случаи на глухота.

Глухонемият се счита за вид психично разстройство.

Също в юриспруденция в отделна група се различават психични разстройства, които не изключват здравия разум. Те включват депресия, социални фобии, остра интоксикация, които не са свързани с временно разстройство. Такива условия отговарят само на медицинския критерий, следователно те не могат да станат основа за разпознаване на лудостта.

Етап на психично разстройство

В психиатрията има 5 основни етапа или фази на формиране на психични разстройства:

  1. Предварителни и перинатални фази. По време на бременност и раждане най-голямо влияние върху развитието на патологията оказват генетичните фактори, ефектите на инфекциите и токсините и характеристиките на хода на раждането. Семейните отношения и екологията също са значими.
  2. Фаза на първичната социализация. Развитието на разстройствата се влияе от инфекции, както и от социално-психологически фактори: образование, взаимоотношения в семейството, с връстници, с други роднини. Фазата продължава до училищна възраст.
  3. Продромална фаза. Тук започват да действат начални фактори на заболяването. Това може да бъде психологически стрес, причинен от промяна в ситуацията, сложност в отношенията с другите, лични проблеми. Това е гранично състояние и с интервенцията на този етап може да се предотврати развитието на заболяване.
  4. Дебют. В тази фаза се появяват първите негативни симптоми на заболяването. Поради стресовата ситуация, психо-емоционалното състояние на човек се влошава, той губи контрол над поведението си и предприетите действия.
  5. Фаза след началото на заболяването. Тук основна роля играят фактори, поддържащи патологичното поведение. Те могат да бъдат биологични, психологически и социални.

Първичната социализация е от съществено значение в живота на всеки човек и започва в детството.

Първите две фази имат най-голяма стойност в развитието на психологическите отклонения. Именно в тях се формира уязвимостта към появата на определени психични патологии. Колкото по-просперираща е пред-, перинаталната и първичната социална фаза за детето, толкова по-малка е вероятността от възникване на заболяването в бъдеще.

Симптоми на психични разстройства

Симптомите на психичните разстройства зависят от групата, към която принадлежи. Така, при шизофрения и психоза, пациентът ще покаже различни признаци на заболяването.

Основните симптоми, характерни за всички психични разстройства, включват:

  • нарушено мислене, настроение или поведение;
  • проблеми с обикновените човешки дейности;
  • изразен психологически дискомфорт;
  • непоследователност на емоциите със събитията;
  • изкривяване на логическото възприемане на реалността;
  • отклонение от общоприетите стандарти за поведение.

За един човек агресивното поведение е един от първите симптоми и признаци на психично разстройство.

Такива симптоми могат да се проявят самостоятелно или едновременно. Също така, признаците на заболяването до голяма степен зависят от пола: например, мъжете имат по-изразено агресивно поведение, а жените имат повече промени в настроението, истерия.

Диагностични методи

За установяване на диагнозата в психиатрията са използвани 4 основни групи методи:

  1. Клинична. Тази група включва разговор с пациента, наблюдение на болен човек, както и взаимодействие със семейството му и други близки.
  2. Психометрични. Тези методи се основават на прилагането на тестването: самостоятелно попълнени анкети от самите пациенти и въпросници, написани от лекуващия лекар.
  3. Лаборатория. Той изследва генетични и имунологични анализи, предназначени да открият причината за заболяването. Те изучават специфичните гени на пациента, търсейки патогени, които причиняват органично увреждане на мозъка.
  4. Инструментална. Това включва хардуерно изследване: електроенцефалограма, изчислителна и магнитен резонанс, неврофизиологична тест система.

Лечение на психичното здраве

В повечето случаи психичните разстройства са лечими. За тяхното коригиране се използва терапевтична и симптоматична лекарствена терапия, както и психотерапевтични техники.

Медицинска помощ

Медицинското соматично лечение ви позволява да се справите със симптомите на психично заболяване, да намалите неговите прояви и да намалите пациентския дискомфорт. Те могат да се използват и за лечение на заболяване, ако то е причинено от биологични фактори.

Picamilon е ноотропен и се използва за подобряване на паметта.

Видове психични разстройства

Психичните разстройства са невидими за невъоръжено око и затова са много коварни. Те значително възпрепятстват живота на човека, когато той не е наясно с проблема. Специалистите, които изучават този аспект на безграничната човешка природа, твърдят, че много от нас имат психични разстройства, но означава ли това, че всеки втори жител на нашата планета трябва да бъде третиран? Как да разберем, че човек е наистина болен и има нужда от квалифицирана помощ? Отговори на тези и много други въпроси ще получите, като прочетете следващите раздели на статията.

Какво е психично разстройство

Понятието "психично разстройство" обхваща широк спектър от отклонения на психичното състояние на човека от нормата. Вътрешните здравни проблеми не трябва да се възприемат като негативна проява на негативната страна на човешката личност. Както всяко физическо заболяване, психичното разстройство е нарушение на процесите и механизмите на възприемане на реалността, поради което се създават някои трудности. Хората, които се сблъскват с такива проблеми, са слабо приспособени към реалните условия на живот и не винаги правилно тълкуват случващото се.

Симптоми и признаци на психични разстройства

Характерните прояви на психичното разстройство включват нарушения на поведението / настроението / мисленето, които надхвърлят общоприетите културни норми и вярвания. По правило всички симптоми се диктуват от депресираното състояние на ума. В същото време човек губи способността си да изпълнява обичайните си социални функции. Общият спектър от симптоми може да се раздели на няколко групи:

  • физическа - болка в различни части на тялото, безсъние;
  • когнитивни - трудности с ясното мислене, увреждане на паметта, неоправдани патологични убеждения;
  • възприятие - условия, при които пациентът наблюдава феномени, които други хора не забелязват (звуци, движение на обекти и др.);
  • емоционално - внезапно усещане за безпокойство, тъга, страх;
  • поведенчески - неоправдана агресия, невъзможност за извършване на основни действия за самообслужване, злоупотреба с психически активни наркотици.

Основните причини за заболяването при жените и мъжете

Етиологичният аспект на тази категория заболявания не е проучен напълно, затова съвременната медицина не може ясно да опише механизмите, причиняващи психични разстройства. Въпреки това е възможно да се идентифицират редица причини, връзката на които с психически отклонения е научно доказана:

  • стресови условия на живот;
  • трудни семейни обстоятелства;
  • мозъчно заболяване;
  • наследствени фактори;
  • генетична предразположеност;
  • медицински проблеми.

В допълнение, експертите идентифицират редица конкретни случаи, които са специфични отклонения, условия или инциденти, на фона на които се развиват сериозни психични разстройства. Факторите, които ще бъдат обсъждани, често се срещат в ежедневието и следователно могат да доведат до влошаване на психичното здраве на хората в най-непредвидени ситуации.

алкохолизъм

Систематичната злоупотреба с алкохол често води до психични разстройства. Човек, страдащ от хроничен алкохолизъм, постоянно съдържа голямо количество продукти от разграждането на етанол, които причиняват сериозни промени в мисленето, поведението и настроението. В това отношение има опасни психични разстройства, включително:

  1. Психоза. Психично разстройство, дължащо се на нарушени метаболитни процеси в мозъка. Токсичният ефект на етиловия алкохол засенчва съзнанието на пациента, но ефектите се появяват само няколко дни след спиране на употребата. Човек е завладян от чувство на страх или дори от мания на преследване. В допълнение, пациентът може да има всякакви обсесивни идеи, свързани с факта, че някой иска да му причини физически или морални щети.
  2. Бели дяволи. Често срещано пост-алкохолно психично разстройство, което се дължи на дълбоки метаболитни нарушения във всички органи и системи на човешкото тяло. Delirium tremens се проявява в нарушения на съня и конвулсивни припадъци. Изброените явления, като правило, се появяват 70-90 часа след спиране на консумацията на алкохол. Пациентът проявява резки промени в настроението от безгрижно забавление до ужасно безпокойство.
  3. Брад. Психично разстройство, наречено делириум, се изразява в появата на непоклатими преценки и заключения в пациента, които не съответстват на обективната реалност. В състояние на делириум при човек сънят е нарушен и се появява фотофобия. Границите между съня и реалността стават замъглени, пациентът започва да бърка едно с другото.
  4. Халюцинациите са ярки идеи, патологично доведени до степента на възприемане на реални обекти. Пациентът започва да мисли, че хората и предметите около него се люшкат, въртят се или дори падат. Усещането за изтичане на времето е изкривено.

Увреждане на мозъка

Когато човек получи механично увреждане на мозъка, може да се развие цял комплекс от сериозни психични разстройства. В резултат на увреждане на нервните центрове се задействат сложни процеси, водещи до замъгляване на съзнанието. След такива случаи често се появяват следните нарушения / състояния / заболявания:

  1. Държави на здрача. Празнува се като правило вечер. Жертвата става сънлива, появява се делириум. В някои случаи човек може да се потопи в състояние като ступор. Съзнанието на пациента е изпълнено с всякакви снимки на възбуда, които могат да предизвикат подходящи реакции: от психомоторно разстройство до брутален афект.
  2. Delirium. Сериозно психично разстройство, при което човек има визуални халюцинации. Например, човек, пострадал в автомобилна катастрофа, може да види движещи се превозни средства, групи хора и други предмети, свързани с пътното платно. Психичните разстройства потапят пациента в състояние на страх или безпокойство.
  3. Oneiric. Рядка форма на психично разстройство в нарушение на нервните центрове на мозъка. Тя се изразява в неподвижност и лека сънливост. За известно време пациентът може да бъде възбудено хаотично и след това отново да замръзне, без да се движи.

Соматични заболявания

На фона на соматичните болести човешката психика страда много, много сериозно. Има нарушения, от които е почти невъзможно да се отървем. По-долу е даден списък на психичните отклонения, които медицината счита за най-често срещаните при соматични нарушения:

  1. Астенично състояние на невроза. Психично разстройство, при което човек става хиперактивен и приказлив. Пациентът системно изпитва фобични нарушения, често попада в краткосрочна депресия. Страховете, като правило, имат ясни очертания и не се променят.
  2. Синдром на Корсаковски. Заболяване, което е комбинация от нарушения на паметта по отношение на текущите събития, дезориентация на ориентацията в пространството / терена и появата на фалшиви спомени. Сериозни психични разстройства, които не са податливи на методи за лечение, известни на медицината. Пациентът непрекъснато забравя за случилите се събития, често повтаря същите въпроси.
  3. Деменция. Ужасна диагноза, декодирана като придобита деменция. Това психично разстройство често се среща при хора на възраст 50-70 години, които имат соматични проблеми. Диагнозата "деменция" се прави при хора с намалени когнитивни функции. Соматичните заболявания водят до непоправими аномалии в мозъка. Психичната отговорност на човек не страда. Научете повече за деменцията - каква е болестта, как се провежда лечението, колко време е животът с тази диагноза.

епилепсия

Почти всички хора, страдащи от епилепсия, имат психични разстройства. Нарушения, които възникват на фона на това заболяване, могат да бъдат пароксизмални (единични) и постоянни (постоянни). В медицинската практика по-често се срещат следните случаи на психични разстройства: t

  1. Психични припадъци. Медицината отличава няколко разновидности на това разстройство. Всички те се изразяват в резки промени в настроението и поведението на пациента. Психичният припадък при човек, страдащ от епилепсия, е придружен от агресивни движения и силни викове.
  2. Преходно (преходно) психично разстройство. Дългосрочни отклонения на пациента от нормалното. Преходното психично разстройство е продължително умствено приспособление (описано по-горе), утежнено от състояние на заблуда. Тя може да продължи от два до три часа до цели дни.
  3. Епилептични нарушения на настроението. Като правило, такива психични разстройства се изразяват под формата на дисфория, която се характеризира с едновременно съчетание на гняв, мъка, неразумен страх и много други усещания.

Злокачествени тумори

Развитието на злокачествени тумори често води до промени в психологичното състояние на човека. С нарастването на образуванията на мозъка се увеличава налягането, поради което има сериозни аномалии. В такова състояние, пациентите имат необосновани страхове, заблуди, копнежи и много други фокални симптоми. Всичко това може да показва наличието на следните психични разстройства:

  1. Халюцинации. Те могат да бъдат тактилни, обонятелни, слухови и вкусови. Такива аномалии обикновено се откриват в присъствието на тумори в темпоралните лобове на мозъка. Често заедно с тях се откриват и вегетативно-нервни нарушения.
  2. Афективни разстройства. Такива психични разстройства в повечето случаи се наблюдават при тумори, разположени в дясното полукълбо. Във връзка с това се развиват пристъпи на ужас, страх и мъка. Емоциите, причинени от нарушение на структурата на мозъка, се излагат на лицето на пациента: изражението на лицето и цвета на кожата се променят, учениците се свиват и разширяват.
  3. Нарушение на паметта С появата на това отклонение се появяват признаци на синдром на Корсаков. Пациентът е объркан в събитията, които току-що се случи, задава същите въпроси, губи логиката на събитията и т.н. В допълнение, в това състояние, човек често променя настроението. В рамките на няколко секунди емоциите на пациента могат да преминат от еуфоричен към дисфоричен и обратно.

Съдови заболявания на мозъка

Нарушенията на кръвоносната система и кръвоносните съдове незабавно влияят върху психичното състояние на човека. С появата на заболявания, свързани с повишаване или намаляване на кръвното налягане, мозъчната функция се отклонява от нормата. Сериозните хронични заболявания могат да доведат до развитие на изключително опасни психични разстройства, включително:

  1. Съдова деменция. Тази диагноза означава деменция. В симптомите си съдовата деменция прилича на ефектите на някои соматични заболявания, които се проявяват в напреднала възраст. Процесите на творческо мислене в такова състояние са почти напълно погасени. Човек става самостоятелен и губи желанието да поддържа контакт с някого.
  2. Цереброваскуларна психоза. Генезисът на психичните разстройства от този тип не е напълно изяснен. В същото време медицината със сигурност определя два вида цереброваскуларна психоза: остра и продължителна. Острата форма се изразява в епизоди на объркване, суматоха, делириум. Продължителната форма на психоза се характеризира със състояние на ступор.

Какви са психичните разстройства

Психичните разстройства при хора могат да възникнат независимо от пола, възрастта и етническата принадлежност. Механизмите на развитие на психичните заболявания не са напълно разбрани, така че лекарството се въздържа от конкретни твърдения. В момента обаче връзката между определени психични заболявания и възрастови граници е ясно установена. Всяка епоха се характеризира със собствени общи отклонения.

Възрастни хора

В напреднала възраст, на фона на заболявания като захарен диабет, сърдечна / бъбречна недостатъчност и бронхиална астма, се развиват много отклонения на психичното естество. За сенилна психична болест включват:

  • параноя;
  • деменция;
  • Болест на Алцхаймер;
  • лудост;
  • Болестта на Пик.

Видове психични разстройства при юноши

Юношеските психични заболявания често са свързани с неблагоприятни обстоятелства в миналото. През последните 10 години при младите хора често се регистрират следните психични отклонения:

  • продължителна депресия;
  • булимия нервоза;
  • анорексия нервоза;
  • DRUNKOREXIA.

Особености на заболяванията при децата

В детството може да има и сериозни психични разстройства. Причината за това, като правило, са проблеми в семейството, неправилни методи на образование и конфликти с връстници. Списъкът по-долу изброява психичните нарушения, които най-често се регистрират при деца:

  • аутизъм;
  • Синдром на Даун;
  • нарушение на дефицита на внимание;
  • умствена изостаналост;
  • забавяне на развитието.

Кой лекар да се свърже за лечение

Психичните аномалии не се третират самостоятелно, следователно, когато се появи и най-малкото подозрение за психични разстройства, се изисква спешно обръщение към психотерапевт. Разговорът с пациент със специалист ще ви помогне бързо да идентифицирате диагнозата и да изберете ефективна стратегия за лечение. Почти всички психични заболявания са лечими, ако кандидатствате навреме. Помнете това и не забавяйте!

Лечение на психични заболявания Видео

Под видеото има много информация за съвременните методи за справяне с психичните разстройства. Получената информация ще бъде полезна за всеки, който е готов да се погрижи за психичното здраве на своите близки. Чуйте думите на експертите, за да счупят стереотипите за неадекватните подходи към борбата с умствените увреждания и да откриете истинската медицинска истина.

Психично заболяване

Психичното разстройство е широк спектър от заболявания, които се характеризират с промени в психиката, които засягат навиците, представянето, поведението и позицията в обществото. В международната класификация на болестите такива патологии имат няколко значения. Кодът на ICD е 10 - F00 - F99.

Широка гама от предразполагащи фактори, вариращи от травматично увреждане на мозъка и обременена наследственост до пристрастяване към лоши навици и отравяне с токсини, могат да бъдат причина за появата на психологическа патология.

Има много клинични прояви на заболявания, свързани с личностно разстройство, а освен това те са изключително разнообразни, което позволява да се заключи, че те са индивидуални.

Установяването на правилната диагноза е доста дълъг процес, който, в допълнение към лабораторните и инструменталните диагностични мерки, включва изследване на историята на живота, както и анализ на почерка и други индивидуални характеристики.

Лечението на психично разстройство може да се извърши по няколко начина - от работа с пациента до съответни клиницисти до прилагане на рецепти за традиционна медицина.

етиология

Разстройство на личността означава болест на душата и състояние на умствена дейност, което е различно от здравото. Обратното на това състояние е психичното здраве, присъщо на тези индивиди, които могат бързо да се адаптират към ежедневните промени в живота, да решават различни ежедневни проблеми или проблеми, както и да постигат своите цели и задачи. Когато такива способности са ограничени или напълно изгубени, човек може да подозира, че човек има определена патология от психиката.

Заболяванията на тази група се дължат на голямо разнообразие и множественост на етиологичните фактори. Заслужава да се отбележи обаче, че абсолютно всички от тях са предопределени от нарушаването на функционирането на мозъка.

Патологичните причини, срещу които могат да се развият психични разстройства, трябва да включват:

  • хода на различни инфекциозни заболявания, които могат да окажат отрицателно въздействие върху мозъка или да се появят на фона на интоксикация;
  • увреждане на други системи, като възникване на захарен диабет или предишен инсулт, може да доведе до развитие на психоза и други психични разстройства. Често те водят до появата на заболяване при възрастните хора;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • мозъчна онкология;
  • вродени малформации и аномалии.

Сред външните етиологични фактори, които трябва да се подчертаят:

  • ефекти върху организма на химични съединения. Това трябва да включва отравяне с токсични вещества или отрови, безразборно използване на наркотици или вредни хранителни компоненти, както и злоупотреба с вредни навици;
  • продължителното въздействие на стресови ситуации или нервни пренапрежения, които могат да преследват човек както на работното място, така и у дома;
  • неправилното възпитание на детето или честите конфликти между връстници водят до появата на психично разстройство при юноши или деца.

Отделно, заслужава да се подчертае обременената наследственост - психични разстройства, като никаква друга патология, са тясно свързани с наличието на подобни отклонения при роднините. Знаейки това, можете да предотвратите развитието на определено заболяване.

В допълнение, психичните разстройства при жените могат да бъдат причинени от раждането.

класификация

Има разделение на личностните разстройства, които групират всички болести с подобен характер чрез предразполагащ фактор и клинична проява. Това позволява на лекарите да поставят диагноза по-бързо и да предпишат най-ефективната терапия.

Така класификацията на психичните разстройства включва:

  • психична промяна, причинена от употребата на алкохол или употребата на наркотици;
  • органични психични разстройства - причинени от нарушаване на нормалното функциониране на мозъка;
  • афективни патологии - основната клинична проява е честа смяна на настроението;
  • шизофрения и шизотипни заболявания - такива състояния имат специфични симптоми, които включват рязка промяна в характера на човека и липсата на адекватни действия;
  • фобии и неврози. Симптомите на такива нарушения могат да възникнат по отношение на субекта, феномена или лицето;
  • поведенчески синдроми, свързани с нарушаване на употребата на храна, сън или сексуални отношения;
  • умствена изостаналост. Подобно нарушение се отнася до граничните психични разстройства, тъй като те често възникват на фона на фетални аномалии, наследственост и раждане;
  • нарушения на психологическото развитие;
  • Нарушенията на активността и концентрацията са най-характерните психични разстройства при деца и юноши. Тя се изразява в неподчинение и хиперактивност на детето.

Разновидности на такива патологии в юношеската възрастова група:

  • продължително депресивно състояние;
  • булимия и анорексия на нервна природа;
  • DRUNKOREXIA.

Представени са видове психични разстройства при децата: t

Разновидности на такива аномалии в напреднала възраст:

Психичните разстройства при епилепсия са най-чести:

  • епилептично разстройство на настроението;
  • преходни психични разстройства;
  • психически припадъци.

Дългосрочното пиене на алкохолсъдържащи напитки води до развитие на следните психични разстройства:

Увреждането на мозъка може да бъде фактор за развитие:

  • състояние на здрача;
  • делириум;
  • Oneiric.

Класификацията на психичните разстройства, възникващи на фона на соматичните заболявания, включва:

  • състояние, подобно на астенична невроза;
  • Синдром на Корсаковски;
  • деменция.

Злокачествените новообразувания могат да причинят:

  • различни халюцинации;
  • афективни разстройства;
  • увреждане на паметта.

Видове личностно разстройство, образувано поради съдови аномалии на мозъка:

  • васкуларна деменция;
  • мозъчна съдова психоза.

Някои клиницисти смятат, че селфи е психично разстройство, което се изразява в склонността много често да правите собствени снимки по телефона и да ги публикувате в социалните мрежи. Той е съставен от няколко степени на тежест на такова нарушение:

  • епизодично - човек се снима повече от три пъти на ден, но не публикува получените изображения на обществеността;
  • умерено - се различава от предишното в това, че човек поставя снимки в социалните мрежи;
  • хронични - снимки се правят през целия ден, а броят на публикуваните в интернет снимки надвишава шест.

симптоматика

Появата на клинични признаци на психично разстройство е чисто индивидуална, но всички те могат да се разделят на нарушение на настроението, умствените способности и поведенческите реакции.

Най-изразените прояви на такива нарушения са:

  • неразумна промяна на настроението или поява на истеричен смях;
  • трудности при концентрирането, дори когато се изпълняват най-простите задачи;
  • разговори, когато няма никой;
  • халюцинации, слухови, визуални или комбинирани;
  • намаляване или, напротив, повишаване на чувствителността към дразнители;
  • откази или липса на памет;
  • трудно обучение;
  • липса на разбиране на събитията наоколо;
  • намаляване на работоспособността и адаптация в обществото;
  • депресия и апатия;
  • чувство на болка и дискомфорт в различни области на тялото, което всъщност не може да бъде;
  • появата на неоправдани убеждения;
  • внезапно чувство на страх и т.н.;
  • редуване на еуфория и дисфория;
  • ускоряване или потискане на мисловния процес.

Такива прояви са характерни за психологически разстройства при деца и възрастни. Въпреки това, има няколко най-специфични симптоми, в зависимост от пола на пациента.

Представителите на по-слабия пол могат да се наблюдават:

  • нарушения на съня под формата на безсъние;
  • често преяждане или, обратно, отказ да се яде;
  • пристрастяване към злоупотреба с алкохол;
  • нарушаване на сексуалната функция;
  • раздразнителност;
  • тежко главоболие;
  • неразумни страхове и фобии.

При мъжете, за разлика от жените, психичните разстройства се диагностицират няколко пъти по-често. Най-честите симптоми на нарушението включват:

  • неточен външен вид;
  • избягване на хигиена;
  • изолация и чувствителност;
  • обвинявайки всички, освен себе си, за собствените си проблеми;
  • промени в настроението;
  • унижение и обида към събеседниците.

диагностика

Установяването на правилната диагноза е доста дълъг процес, който изисква интегриран подход. Първо, клиницистът трябва:

  • да изследва историята на живота и историята на заболяването, не само пациента, но и неговото най-близко семейство - да определи граничното психично разстройство;
  • подробно изследване на пациента, което има за цел не само да изясни оплакванията за наличието на определени симптоми, но и да оцени поведението на пациента.

В допълнение, способността на човек да каже или опише болестта си е от голямо значение за диагнозата.

За идентифициране на патологиите на други органи и системи са показани лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения и гръбначно-мозъчна течност.

Инструменталните методи включват:

    КТ и ЯМР на черепа;

Психологическата диагноза е необходима за идентифициране на характера на промените в отделните процеси на психиката.

При смърт се извършва патологоанатомично диагностично изследване. Това е необходимо, за да се потвърди диагнозата, да се идентифицират причините за заболяването и смъртта на дадено лице.

лечение

Тактиката на лечение на психичните разстройства ще се прави индивидуално за всеки пациент.

Медикаментозната терапия в повечето случаи включва използването на:

  • успокоителни;
  • транквиланти - за облекчаване на тревожност и тревожност;
  • невролептици - за подтискане на остра психоза;
  • антидепресанти - за борба с депресията;
  • стабилизатори на настроението - за стабилизиране на настроението;
  • ноотропти.

Освен това се използва широко:

  • слухови обучение;
  • хипноза;
  • предложение;
  • невро-лингвистично програмиране.

Всички процедури се извършват от психиатър. Добри резултати могат да бъдат постигнати с помощта на традиционната медицина, но само в тези случаи, ако те са одобрени от лекуващия лекар. Списъкът на най-ефективните вещества са:

  • кора от тополи и корен от тинтява;
  • репей и кентавър;
  • маточина и корен от валериана;
  • Жълт кантар и кава-кава;
  • кардамон и женшен;
  • мента и градински чай;
  • карамфил и корен от женско биле;
  • мед.

Такова лечение на психичните разстройства трябва да бъде част от цялостна терапия.

предотвратяване

Основната препоръка е ранната диагностика и навременното започване на комплексна терапия на тези патологии, които могат да причинят психични заболявания.

Освен това трябва да следвате няколко прости правила за превенция на психичните разстройства:

  • напълно да се откажат от лошите навици;
  • приемайте лекарства само както е предписано от лекар и при стриктно спазване на дозата;
  • когато е възможно, избягвайте стрес и нервни пренапрежения;
  • спазват всички правила за безопасност при работа с токсични вещества;
  • няколко пъти в годината да се подлагат на пълен медицински преглед, особено на тези, чиито роднини имат психични разстройства.

Само с прилагането на всички горепосочени препоръки може да се постигне благоприятна прогноза.

Прочетете Повече За Шизофрения