Ако човек е болен и подозира, че е депресиран, той започва да търси информация за това кой лекар лекува депресия, на кого е необходимо да се обърне.

Вероятни причини за заболяването

Депресията може да се случи на фона на различни травматични събития на човешката психика.

Например смъртта на родители или любимо куче. Тази депресия също се нарича реактивна.

В допълнение, депресията може да възникне на фона на ефектите на хормоните. Добър пример е пренаталната или следродилната депресия.

Как да помогнем на човек да излезе от депресия? Психологически съвети ще ви помогнат!

Как да разпознаем?

Депресията е заболяване на цялото тяло. Депресията има типични симптоми. Признаците от тях са много разнообразни и могат да варират в зависимост от вида на заболяването. Изброяваме възможните прояви на депресия.

Емоционални прояви:

  • депресия, депресивно настроение;
  • тревожност, очакване, че нещастието трябва да се случи, чувство на вътрешно напрежение;
  • висока раздразнителност;
  • повишена вина, възможно е човек често да обвинява себе си за случващото се;
  • самодоволство, намалено самочувствие и самочувствие;
  • anhedonia, т.е. човек вече не се чувства удоволствие от факта, че по-рано това удоволствие даде;
  • намален интерес към това, което се случва около човека;
  • в случай на дълбока депресия, способността за преживяване на чувствата по принцип се губи;
  • често депресивното разстройство се съчетава със симптоми като тревожност за здравето и съдбата на близките, както и страхът да се появи непоносим при хората.

Физиологични прояви:

  • болен човек е нарушен от сън, той може да бъде както безсъние, така и повишена сънливост;
  • апетита е нарушен, болен човек може да спре да яде напълно или да преяжда;
  • чревната функция също е нарушена, което се проявява под формата на запек;
  • намалена нужда от секс;
  • умората се увеличава, човек изпитва слабост;
  • човек изпитва болка в тялото.

Поведенчески прояви:

  • човек става пасивен, трудно му е да се занимава с целенасочена дейност;
  • човек се опитва да избегне контакт, става податлив на самота, губи интерес към други хора;
  • човек отказва забавление;
  • проблеми с алкохола започват, човек, наред с други неща, злоупотребява с психоактивни вещества.

Психични прояви:

  • става трудно за човек да се концентрира, намалява концентрацията на вниманието;
  • има трудности при вземането на решения;
  • мрачни мисли за себе си и живота им, както и за света като цяло, започват да надделяват;
  • бъдещето е мрачно, перспективата отсъства в нея, има мисли, че животът няма смисъл;
  • в тежки случаи може да се появят мисли за самоубийство;
  • болният се посещава от мисълта, че той няма смисъл за света, никой не се нуждае и е безпомощен;
  • мисленето в болен човек се забавя.

За да може да се направи такава диагноза като депресия, е необходимо изброените симптоми да се наблюдават при пациент най-малко две седмици подред.

Как да оцелеем през зимната депресия? Открийте отговора точно сега.

За механизмите на депресия, симптоми, лечение с медикаменти и психотерапевтични методи:

Трябва ли да помоля за помощ?

За помощ, разбира се, е необходимо. В момента ситуацията е, че хората се страхуват от психиатрите. Има мнение, че един психиатър е адресиран само в много пренебрегвани случаи, когато човек поставя възглавница на главата си и вижда себе си като Наполеон.

Понякога депресията изглежда е много малка болест. В допълнение, хората се страхуват да отидат при психиатър. Има страх, че психиатърът ще се регистрира и ще съсипе живота на човек, защото в много случаи се изисква удостоверение от психиатър, че лицето не е регистрирано.

Този страх не си струва. След възстановяването, хората се отстраняват от регистъра и лечението няма да засегне бъдещето.

Къде първо да отидем?

Кой лекар е с депресия? Преди всичко е необходимо да се свържете с ИПП на мястото на регистрация. Тя е безплатна.

Там можете да намерите психиатър. В консултация с лекаря можете да получите лечение както в дневната болница, така и в пълната болница.

Поради факта, че депресията не е социално опасна болест, никой няма да се придържа към медицинска институция със сила. Всички проучвания и възможности за лечение ще се провеждат със съгласието на пациента.

Откъде идва депресията и трябва ли да бъде лекувана? Научете от видеоклипа:

Какви диагностични методи ще се провеждат?

Психиатърът ще разговаря с лицето, което е помолило за помощ, ще пита за състоянието през последните две седмици. Лекарят също ще се интересува от целия живот на пациента. Проучването се извършва, когато се използват специални въпросници.

Сега има и инструментални и хормонални методи за диагностициране на депресията.

Кой се отнася?

Психологът не лекува депресия. Главният специалист, който лекува това заболяване, е психиатърът. Психотерапевт помага на психиатър при лечение на пациент.

Психиатърът лекува болестта и психотерапевтът поддържа здравата част от психиката на пациента. С други думи, психиатърът помага да стане по-малко болен, а психотерапевт помага да стане по-здрав. Работейки заедно, тези двама специалисти помагат на пациента да преодолее болестта.

Важно е да се отбележи, че точно двама различни специалисти трябва да работят с пациента.

Често психиатърът има и квалификация на психотерапевт.

Но с тази квалификация, специалистът води пациента или само като психиатър, или само като психотерапевт.

Депресивни състояния: как да се лекува и колко дълго? Научете от видеоклипа:

Какви лечения и лекарства могат да бъдат предложени?

Психиатър предписва лекарства. В тази статия няма да бъдат дадени имената на лекарства, които могат да назначат лекар. Това се дължи на факта, че лекарствата са изцяло предписани, не могат да се използват самостоятелно.

Можете неправилно да изчислите дозата на лекарствата, което ще доведе до негативни последици. Лекарствата за депресия трябва да бъдат закупени с рецепта и само след посещение на лекар.

Психиатър обикновено предписва антидепресанти и антипсихотици. Тези лекарства оказват влияние върху мозъка, като поддържат серотонина, хормона на щастието.

Психотерапевт се занимава и с лечението на пациент заедно с психиатър.

Какво е психологическа помощ?

Психологическа помощ за депресия може да бъде общ съвет, който психологът е компетентен да даде.

Сред тези съвети са следните:

  1. Не можете да се изолирате в настоящия проблем, важно е да говорите за вашето състояние на близките си.
  2. Необходимо е да се следи вашата диета, освен това е важно да се следи ежедневието, хигиената на съня и хигиената като цяло.
  3. Не трябва да пиете алкохол и наркотични вещества, а лекарствата трябва да се консумират само след консултация с лекар.
  4. Нуждаете се от спорт.
  5. Важно е да се намери хоби.
към съдържанието

Психотерапевтични техники

Психотерапевтът се концентрира върху здравословната част на човешката психика. Психотерапевтът позволява на болния да стане по-здрав.

Психотерапевтът може да използва следните методи за лечение на депресия:

  1. Рационална психотерапия. Това е най-често срещаното. Психотерапевтът на сесиите логично убеждава пациента, че неговите оценки за случващото се са погрешни.
  2. Психосоматична психотерапия. Такава психотерапия се осъществява с помощта на психоанализа.
  3. Междуличностна психотерапия. Тя се основава на принципа на „тук и сега“. Тя е насочена към решаване на текущи проблеми.
  4. Недирективна психотерапия. Това е система на влияние върху човешката психика и чрез психиката върху самия организъм. Често такава психотерапия се определя точно като дейност, която има за цел да спаси човек от различни проблеми.

Ендогенна депресия - какво е това? Научете за това от нашата статия.

Възможно ли е да се справите сами?

Не прибягвайте до самолечение за депресия.

При лечението на това заболяване се използват лекарства, отпускани по лекарско предписание, които трябва да бъдат подбрани в дозировка, подходяща за лицето.

В допълнение, помощта на психотерапевт е необходима и важна. Ето защо е важно да се свържете с психиатрична болница за помощ, а не самолечение.

Депресията не е ужасна болест, ако не я пуснете, разбира се. В същото време е важно да се помни, че психиатърът и психотерапевтът помагат на хората да се справят с проблемите, вместо да се опитват да влошат положението.

Възможно ли е лечение на депресия без медикаменти? Отговорът в този видеоклип:

Дали помощта на психолог ще помогне с депресията и какво е това?

Ако четете тази статия, това означава, че сте или човек, който подозира депресия, или търсите начин да помогнете на любим човек, който страда от него. Нека започнем да разберем кой лекува депресия: психолог или психотерапевт?

Ще помогне ли психологът с депресията?

Дали психологът помага с депресия, мненията на клиентите предоставят противоречива информация:

Евгения: „Когато лекуваш депресия, психологът е безполезен. Отидох за два месеца, само загубих пари и време. Само хапчетата помогнаха.

Олеся: “Психологът ни спаси от депресия, но фармакологичните лекарства дадоха нулев ефект. В никакъв случай не твърдя, че психиатрите не знаят как да се лекуват - просто такъв личен опит. ”

Анатолий: „Преди година той страда от депресия. Един познат, който учи за психолог, ме посъветва да се свържа с психотерапевт. И не на лицето, което предписва хапчето (опитвано), а на специалиста, който го третира с разговор. Намерих такъв терапевт и сега, след пет месеца лечение, мога да кажа с увереност, че състоянието ми се е подобрило, животът ми започна да играе с нови цветове. "

Ален: „На мен ми помогна апел към психолог с депресия. Просто трябва да прекарват времето си в търсене на "техния" специалист. Имах няколко седмични консултации за възстановяване, но нямах толкова трудна ситуация. Моят приятел, когото изпратих на същия психолог, се лекуваше вероятно от седем месеца: тя имаше по-тежка депресия.

Основните методи в работата на психолог са психодиагностиката, консултирането, обучението. Ако подозирате депресия, можете да се консултирате с психолог. Той ще говори с вас, ще ви изпита, за да потвърди или отрече вашите притеснения. Но психологът няма право официално да се ангажира с лечението на депресия без подходяща професионална преквалификация.

Само децата, които са получили специално медицинско образование или са били обучени в психотерапевтични методи, могат да лекуват депресия. Психиатрите (лекарите) могат да предписват лекарства (антидепресанти, транквиланти). Само те разбират кой наркотик, в какви дози е подходящ за всеки конкретен случай, тъй като те могат да определят какви биологични причини провокират развитието на депресия.

Когато се лекува депресия, един интегриран подход е оправдан, когато стадийът на острата депресия се премахне от предписаните психиатрични хапчета (когато просто няма достатъчно сила, за да стане сутрин, да се ангажира с елементарна грижа за себе си, да се появят мисли за самоубийство), а след това психотерапевтът се занимава с корекция на състоянието. Обмислете начини за лечение на депресия без медикаменти.

Преглед на психотерапевтичните методи на лечение

Психологическата помощ за депресия може да бъде предоставена по различни начини, в зависимост от посоката, в която работи психотерапевтът.

Психоанализа и лечение на депресия

От гледна точка на психоанализата, неврозата се свързва с неинтегриран материал от миналия му клиент. Неинтегриран и потиснат от сферата на съзнанието, има тенденция да се възпроизвежда. Всяка загуба в живота (смърт на любим човек, загуба на работа, разкъсване на взаимоотношения) се преживява като възпроизвеждане на първата травматична ситуация - отбиване от майчините гърди. Депресираният човек въвежда (включва в своя вътрешен свят) любим обект и се идентифицира с него. Когато някой обект е изгубен във външния свят, човек с депресивна позиция обвинява себе си, че го е напуснал. Тоест, мястото на изгубения обект на любов е заето от наказващия Супер-его.

Задачата на психоаналитик е да помогне на клиента да осъзнае този процес. В хода на терапията клиентът печели все повече пространство от несъзнаваното, става по-интегриран. Но личното развитие е болезнен и труден процес. Ето защо, някои психоанализа се нарича остарял и твърде дълъг, скъп метод на терапия. Но използването му дава дългосрочен резултат: фактът, че някога съзнателно не може да бъде забравен.

Гещалт терапия

Нуждата, актуализирана в настоящето („фигура“), трябва незабавно да бъде удовлетворена. В противен случай неизпълнената потребност рискува „навлизане на заден план”, ставайки невротична и води до развитие на депресия.

Задачата на гещалт психолога е да помогне на клиента да реализира действителните си нужди, тъй като те са самата жизнена сила, която подкрепя волята за живот. Разбирайки техните реални потребности, човек с помощта на терапевт организира поведение, което е адекватно на тяхното удовлетворение, и в резултат на това се появява от депресирано състояние.

Лечението на депресия в рамките на гещалт-треапията по правило отнема по-малко време (25-40 срещи) от психоанализата (до 1000 сесии).

Когнитивна психотерапия

Задачата на когнитивния психолог е да идентифицира грешки в възприемането на житейската ситуация и пораждащите вярвания на клиента за себе си и за света, които влияят негативно на тяхното емоционално състояние и поведение.

Депресията предизвиква активиране на три основни когнитивни модела:

  • отрицателно самочувствие ("Аз съм по-нисък, недостоен, невъзможен");
  • отрицателна оценка на външните събития („хората са жестоки“, „никога не съм имал късмет“, „светът е безмилостен към мен”);
  • песимистична оценка на бъдещето (“само лоши неща ме очакват”, “никога няма да се отърва от това страдание”).

Когнитивната терапия се различава от психоанализата по това, че се фокусира върху проблемите “тук и сега”, докато на детския опит на клиента се отдава минимално значение. Клиентът, заедно с психолога, установява кои ситуации характеризират появата на негативни мисли, научава се да ги замества с по-реалистични. Курсът на когнитивната терапия обикновено варира от 5-10 сесии.

Лечение на хипноза депресия

На хипнотерапевт, който потапя клиента в състояние на транс, се дава възможност да работи както в настоящето, така и в миналото. В този случай, клиентът почива - той не е задължен да преживее някои болезнени събития, както при други методи. Затова хипнозата се използва при лечението и на най-малките клиенти.

Настройките на терапевта са по-лесни за приемане в състоянието на хипноза. Нова положителна програма започва да променя емоционалните и поведенчески реакции - човек излиза от депресия. Самият процес на потапяне в хипнотичния транс помага за премахване на нервното и мускулното напрежение.

Хипнозата позволява дори по-бързи подобрения от лекарствената терапия. Ако ефектът на антидепресантите започне да се усеща 3-4 седмици след началото на лечението, тогава хипнозата често дава добри резултати след една или две сесии. Няма риск от химическа или психологическа зависимост! Следователно методът е обичан от психотерапевтите в други области и се използва като спомагателен инструмент. Например, психологът-хипнолог Батурин Никита Валерьевич прилага хипнозата като основен метод за премахване на различни психологически разстройства.

Арт терапия за лечение на депресия

Арт-терапията е любим метод на психотерапевтична помощ от много психолози и клиенти. Арт-терапевтичният метод се състои в хармонизиране на психичното състояние чрез самоизразяване в изкуството. Той се използва широко в началните етапи на депресия и при работа с деца. Направления на арт терапията: рисуване, моделиране на глина, композиране на приказки и музикални композиции, танци, пясъчна терапия.

Как да се измъкнем от депресията сами: съвети психолог

Помощта на психолог с депресия никога няма да бъде излишна. Но има начини да облекчите състоянието си, което можете да прибегнете към себе си.

  1. Приемете себе си в състоянието, в което сте сега. Няма нужда да се справяте с негативни емоции, да ги удавяте с алкохол и неконтролирана консумация на антидепресанти. Всяка емоция е ваш приятел и съветник, а не враг. Точно както физическата болка сигнализира, че сте доближили ръката си твърде близо до огъня, така и сърцето ви съобщава, че мислите ви са взели нежелана посока. Борба с негативните мисли, а не с чувствата.
  2. По-малко се придържайте към положителните емоции. Насладете се на моментите, които ви карат да се чувствате еуфорични. Но не се притеснявайте, че те не траят вечно. Ако животът не се състои от периодични възходи и падения, не бихме могли да усетим щастието толкова остро.
  3. Медитирайте. Ако можеш да спреш мисленето си поне 10 минути, емоционалното ти настроение ще се върне нормално. И като практикувате медитация ежедневно, ще развиете чувствителност към най-слабите отрицателни мисли. Вътрешен монолог от типа „Аз съм виновен за всичко, аз съм пълен идиот” или „никога няма да успея да разреша този проблем” ще стане невъзможно за вас, защото ще се почувства прекалено „болезнено” и неестествено.
  4. Ароматерапията е чудесен начин да подобрите настроението си в случай на депресия, без да прибягвате до фармакологични лекарства. Опитайте розмарин, портокал, мелиса и лавандулово масло. Можете просто да вдишвате миризмата на ароматни масла или да добавите няколко капки, докато се къпете.
  5. Здрав сън. В съня си вътрешният диалог е прекъснат и умът ви се рестартира. Веднага след събуждането е по-лесно да се съсредоточите върху положителните аспекти на живота си и да станете с нов крак. Спете поне 8 часа на ден. Опитайте се да заспите до 12 часа през нощта. Ако е възможно, отпуснете се през деня, носейки нощна превръзка над очите си.
  6. Често се разхождайте навън през деня, под светлите лъчи на слънцето - увеличавайте нивото на серотонина - хормона на щастието.
  7. Наблюдавайте диетата си. Много хора губят апетита си по време на депресия или стават невнимателни към качеството на храната, която ядат. Не правете такава грешка. Работата на нервната система зависи от доброто хранене. Не забравяйте да включите в диетата си хранителни антидепресанти: морска зеле, банани, овесени ядки, елда, зелени листни зеленчуци, чай, хиперикум, шипка.
  8. Избягвайте източници на негативна информация: не гледайте новините, не се ангажирайте с безполезни "дъвчещи" проблеми сред приятели. Ако здравата психика все още е някак си в състояние да издържи всичко това негативно, тогава пациентът е малко вероятно.
  9. Насочете вниманието си към положителните аспекти на живота. Опитайте се да се насладите на приятни дреболии (меко удобно легло, да играете с домашен любимец, да слушате любимата си музика) и да се чувствате благодарни: някои дори нямат това.
  10. Не мислете напред. Никой не знае какво ще се случи на следващия ден. В лошо настроение хората често пропускат благоприятни възможности. Настройте позитивната промяна.

На кого да отиде с депресия за помощ?

Всеки лекар специализира в определен вид заболяване. Важно правило, същото за всички форми на проявление на депресия: в никакъв случай не може да забави с квалифицирана помощ. На ранен етап, тази коварна болест е по-добре излекувана, отколкото в пренебрегната форма.

Изборът на доктора

Депресията е сериозно заболяване, а не само лошо настроение. Ако депресивното състояние не се лекува, то може да доведе до смущения в дейността на сърдечно-съдовата система и други неприятни проблеми. В допълнение, признаци на депресия могат да бъдат симптоми на други заболявания, които засягат емоционалното състояние на човека. Лошото настроение не се появява без причина, то често може да бъде свързано с нарушена мозъчна циркулация, прекомерна умора и изтощение на тялото.

Ето защо, с депресия е по-добре да потърсите квалифицирана медицинска помощ и своевременно. За да изберете подходящия специалист, трябва да разберете какво е причинило тежкото състояние на жертвата на травмата и докъде е стигнала болестта.

Според тежестта на депресията, тя се класифицира в следните типове:

  1. Светлина - характеризираща се с незначителни промени в настроението. Това е началната фаза на заболяването, лесно лечима. Не изисква медицинска намеса.
  2. Средна (умерена) - която е по-напреднала степен на заболяване от леката форма. По-трудно се лекува. Изисква специален подход. Характеризира се с признаци на влияние на психо-емоционално състояние върху физически фактори: нарушение на съня, загуба на апетит.
  3. Тежка - най-пренебрегната и опасна форма на проявление на заболяването. На този етап могат да се появят обсесивни мисли. Изисква продължително специализирано лечение.

Колкото по-тежка е болестта, толкова по-сериозно и високоспециализирано лечение се изисква. Ако самият пациент не може да вземе решение за избора на лекар, тогава той може да се свърже с неговия PCP, който ще съветва кой да избере или да назначи самостоятелно лечение.

Терапевтът е общопрактикуващ лекар и затова е запознат с признаци на депресия. Но той може само да лекува болестта в лека форма, по-тежките прояви изискват силно специализирани грижи. По време на първоначалния преглед терапевтът ще направи изводи за тежестта на заболяването и ще се опита да идентифицира причините за неговото възникване. Според заключението лекарят ще предпише самостоятелно курс на лечение или ще се обърне към други лекари: психотерапевт, психолог, психоаналитик, психиатър, невролог. Ако желаете, можете сами да се свържете с необходимия специалист - за това не се изисква препращане.

Тясна специализация

За да изберете кой лекар да отиде с депресия за помощ, трябва да знаете компетентността на всеки специалист. Всеки лекар има свой собствен подход към лечението и лекува психични заболявания с определена тежест и причинени от определена причина.

  1. Психологът помага на пациентите да се настроят оптимистично и да преодоляват лошите мисли чрез разговори. Такъв специалист лекува само устно без употребата на каквито и да е лекарства. Лекува леки форми на психични разстройства. Психологът не може да диагностицира или да предписва лекарства.
  2. Психотерапевт може да лекува устно, като терапевт и може да прибягва до медикаменти, ако е необходимо. Често в практиката си, психотерапевтите използват хипноза, така че пациентът се учи да мисли позитивно. Психотерапевт може да се занимава с умерена депресия, но не лекува остри психични заболявания.
  3. Психоаналитикът е тип психолог, способен да прилага определени видове психотерапия. Но той няма право да поставя диагнози или да предписва лечение.
  4. Психиатърът може да лекува умерени до тежки форми на психични разстройства. Той самостоятелно диагностицира и предписва лечение. Психиатърът може да предписва лекарства, да предписва различни видове терапии и, ако е необходимо, може да предпише болнично лечение.
  5. Неврологът може да диагностицира и лекува депресия, свързана с или причинена от неврологични заболявания. Лечението предписва само лекарства.

Всеки отделен пациент се нуждае от индивидуален подход в лечението: медикаментите помагат на някого по-добре и разговори с някого. Следователно няма точна декларация, която лекарят третира по-добре от депресията. Можете да се свържете с няколко специалисти едновременно. Установено е, че най-добрият ефект при лечението може да бъде постигнат чрез комбиниране на лекарствени и други видове лечение.

Методи за лечение

Понякога се случва, че изборът на лекар не засяга тежестта и пренебрегването на болестта, а причината за появата му. Например, ако стресовите ситуации или големите шокове станат причина за психично заболяване, това е така наречената психогенна депресия. Психолози, психотерапевти и психоаналитици са ангажирани в лечението на такова заболяване.

Ако психичното разстройство не е самостоятелно заболяване, а резултат от други заболявания, психологът няма да помогне. Тук трябва да се свържете с друг специалист, който ще Ви предпише правилното лечение. Често хората с нарушения на ендокринните жлези се сблъскват с депресия. Следователно умственият аспект на живота на човека няма да се върне към нормалното, докато тялото не бъде излекувано. В този случай за помощ е по-добре да се свържете с терапевта и той ще пренасочи към ендокринолога.

Причините за депресията могат да бъдат неврологични заболявания. В този случай, в допълнение към признаците на психично разстройство, ще се появят симптоми на невралгия: нарушена координация на двигателя, бавни рефлекси. За лечение трябва да отидете при невролог.

Случва се така, че има признаци на депресия и причината не може да бъде установена. В такива неразбираеми ситуации трябва да отидете при психиатър - той е специалист по всички видове и форми на психични разстройства.

Тревожни симптоми

Почти 60% от населението на нашата планета страда от депресия. За мнозина причинява много неудобства, понякога дори води до сериозни заболявания. Самолечението на това заболяване може да доведе до тежка хронична форма. Следователно, ако симптомите на депресивно разстройство траят повече от 3 седмици, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.

За да се открие това психологическо заболяване във времето, трябва да се обърне внимание на следните признаци:

  • състояние на тревожност;
  • тъжни тъжни мисли;
  • песимистичен поглед върху живота;
  • раздразнителност;
  • ниско самочувствие;
  • слабост, умора;
  • нарушение на съня;
  • загуба на апетит;
  • липса на сексуално привличане;
  • изолация по себе си;
  • периодични изблици на гняв;
  • пристрастяване към алкохол.

Депресията, която е в ход, може да доведе до мисли за самоубийство или сериозни здравословни проблеми. Ако откриете симптоми на депресия във всеки случай, не можете да се затворите в себе си. Трябва да помолите за помощ. Дори и при пълна липса на финансови възможности, винаги можете да се обърнете към психотерапевт в амбулаторна клиника или психиатрична клиника безплатно.

И помнете: само навременното професионално лечение може да гарантира пълно възстановяване.

Депресия: кога да отидете при психиатър?

Статията описва добре кога и защо с депресия трябва да отидете при психиатър или да изберете психолог много внимателно, как да говорите с депресиран човек, отколкото е опасно да пренебрегнете състоянието

На кого да отиде: на психолог, психотерапевт или психиатър?

Независимо дали имате депресия, можете да разберете с Beck или Hamilton скала на депресия. Често с депресия, хората започват с психолог или психотерапевт, но трябва внимателно да изберете специалист. Психотерапевтът не е шаман, а не хипнотизатор, това е лекар, който лекува без наркотици, можете да го намерите и в психиатрична клиника.

Какво казва депресиран човек:

  • Аз се отказвам.
  • Всичко е загубило значението си.
  • Нищо не ме радва.
  • Чувствам се зле.
  • Не искам нищо.

При избора на психолог трябва да бъдете внимателни. Има психолози, които разбират, че клиентът им има клиничен проблем, който изисква намесата на друг специалист, а има и такива, които казват на психично болен човек: „Не е нужно да се обръщате към лекар, не е нужно да приемате хапчета”. Най-добре е да се свържете с психолог след посещение на психиатър.

Например, при нарушения на съня, това е по-добре не на психолог, а веднага на психиатър. И не само с тях. Ако се чувствате зле не само психически и емоционално, но и физически, ако имате загуба на тегло, нарушаване на натиска, прекъсвания в работата на сърцето, болки в гърдите и корема, тогава по-добре отидете при психиатър.

10 причини за посещение на психиатър

Хората се страхуват от психиатрите и още повече се страхуват от хапчета. Напразно са. За това "Праммуру" каза Мария Лейбович, началник. Отдел за рехабилитация на Център за научна и технологична профилактика (Център за изследване на психичното здраве), психиатър, психотерапевт от най-висока категория, доктор на науките.

1. Човек може да не забележи колко далеч е минало всичко.

За първи път отидох при лекаря на 34-годишна възраст, когато се случиха няколко събития по едно и също време: детето имаше по двама в помещенията, бях повикан в училището за раздяла, карахме се със съпруга си, загубих работата, за която не бях плащал през последните два месеца. През цялото време плаках. Просто не можех да спра плача. Плачех у дома, когато почиствах зъбите си, извиках в метрото по пътя си на работа, плаках по ескалатора. На работа също плачеше. Беше много трудно да се живее и не можех да спра да плача.

Помолих моите познати да ми намерят лекар и отидох да се предам в психиатрична болница. Там тя получи диагнозата и първата рецепта. Научиха, че депресията ми е ендогенна, наследствена. Мисля, че първите депресивни епизоди са били в детска и юношеска възраст, но аз просто не разбрах защо винаги съм бил толкова лош и исках да умра. Оттогава се научих да съществувам с депресията си и да я държа под контрол.

Често депресията е свързана със слабост, така че те толерират и не ходят на лекар. А симптомите се влошават.

Ето как да натрупате тегло: 42-тият размер на дрехите постепенно се увеличава до 52-ти. Човек, който не те е виждал дълго време, ще каже: „Уау, как си се променил.“ По подобен начин, симптомите на депресия най-често се проявяват и се влошават постепенно, ден след ден.

Обикновено за първи път човек идва при нас в най-тежкото състояние. Това е сто процента правило. При второто и следващите посещения никой не идва в такова тежко състояние, както за първи път, защото те вече знаят какво се случва. Имам пациент, който първо трябваше да се лекува, защото беше в пренебрегвано състояние. За втори път нямаше нужда от медикаменти, имаше достатъчно психотерапия, за да се справи. Научи се сам да дефинира тези държави, знае какво да прави.

За да се диагностицира депресията, признаците на депресия трябва да бъдат достатъчно устойчиви. Всеки може да прекара деня си в леглото. Ние всички периодично оставаме в лошо настроение, можем да прекараме уикенда, без да излизаме от леглото, но една разходка, почивка или добро събитие променят настроението ни. Няколко дни може просто да не са апетит и когато тези симптоми продължават повече от две седмици, а промените във външната ситуация не ги засягат, то е депресия.

2. Близки не могат обективно да оценят тежестта на състоянието на дадено лице

Почти всички пациенти в депресия казват, че не са разбрани у дома: "Казват ми, че съм мързелив, не искам да се събирам, измислям всичко". Трябва сериозно да приемем чувствата на човек, който казва, че той е лош.

Имах пациент, чиято майка вярва, че най-доброто лекарство за депресия е да се измие пода в целия апартамент.

Измиването на подове може да помогне, ако човек е малко тъжен и тревожен, а не когато е депресиран. Но ако човек не стане за 2-3 дни, не се измива, не мие зъбите си и не излиза, след това измиване на пода няма да му помогне.

Ще бъде добре, ако роднините могат да създадат условия за депресиран човек, когато той започне да говори за своите преживявания. И когато човек казва: „Чувствам се зле. Струва ми се, че животът ми няма никакъв смисъл ”и му отговориха:„ Издърпайте себе си ”, затваря се човекът, няма да каже нищо. Трябва да кажа: „Виждам, че се чувстваш зле. Искаш ли да говориш с мен? Искате ли да отидете на разходка? Мога ли да ви помогна с нещо? ”Ако човек откаже, тогава не е необходимо да настояваме. Контактът може да не се осъществи веднага, понякога трябва да чакате, просто да сте близо.

Моите пациенти казват: „Този, който не е преживял такова състояние, няма да разбере. Нека поне не съветват какво да правят. "

Изречението „Ако искате, ще дойда и ще ви направя супа“ за депресиран човек е ценно. И ученията и съветите - не.

3. Не всички депресии могат да изчезнат от само себе си.

Има два вида депресия. Депресията, която се провокира от някои външни фактори, се нарича реактивна. Реактивната депресия, веднага щом човекът се справи със състоянието или външната ситуация се е променил, може да мине сам по себе си. Продължителността на реактивната депресия зависи много от човека. Това се случва (обикновено това се случва след смъртта на родителя), хората идват при нас едва след 3-4 години. Това означава, че човек е в поддепресивно състояние, тогава състоянието му е по-лошо, тогава по-добро.

Има вътрешна депресия, която идва отвътре. Ендогенната депресия е рядка. Може да се влоши, да изчезне и отново да се влоши. Но обикновено тя сама не минава. Причини за възникване на ендогенна депресия - липса на невротрансмитери (серотонин, норепинефрин, допамин).

Много хора са объркани, че в психиатрията основният изследователски метод е разговорът. Как може лекар да каже какво е моето заболяване? Те само ми говориха.

Да, сега има много видове тестове, но те се използват повече за изследователски цели, отколкото за диагностика. Отделно, без обща клинична картина, такива проучвания не са показателни.

4. Само един лекар може да разпознае някои състояния.

Сривът не беше, затова първоначално не мислех за депресия, но ме измъчваше чувството на депресия, което не ми позволяваше да спя, да ям или да общувам. В рамките на осем месеца ставаше все по-лошо и в някакъв момент стана ясно, че няма да изчезне. Обърнах се към специалист, той предписа хапчета, стана по-лесно.

Депресията може да бъде скрита, невидима за другите. За нас, психиатрите, един от най-трудните видове депресия е "иронична депресия". Когато човек не каже: “Сега ще изляза през прозореца” или “Чувствам се зле”, и когато има иронична маска на лицето си. Мъжът се усмихва и на въпроса: „Как си?“ Сдържано отговаря, че е добре, иронично за депресираното си състояние. Лице с иронична депресия е опасно по отношение на извършването на внезапни самоубийства.

Но не приемайте вината за незасегнатата депресия. Всъщност е невъзможно за неспециалист да признае някои държави. Роднините на нашите пациенти обвиняват себе си, че не забелязват промени в човека. Но те не забелязаха, защото никога не са срещали тези проблеми.

5. Понякога човек се нуждае от помощ, за да стигне до лекар.

Някой идва при самия лекар, някой води роднини. Някой пита роднините да бъдат заведени. Нашите пациенти често казват, че шест месеца са ходили на специалист, но все още не могат да решат. Един роднина може да предложи помощ: “Искаш ли да отида при вас с лекар?” Седнете на опашка, в готовност, само за да получите подкрепа. Това е много ценно за депресиран човек.

6. Следродова депресия: Това е много сериозно и няма да мине сам по себе си.

Една жена в следродилна депресия може да се види веднага. Майката на новороденото е много ангажирана в това. Жената очакваше да роди дете, имаше радостно чувство и след раждането тя внезапно легна и не можеше да стане. Или внезапно започва безпокойство. Следродилна депресия е трудно да се обърка с нещо. Държавата се променя внезапно: КЛИК, и стана така.

Най-лошото е, че има хора, които наистина излизат през прозореца. Ако подозирате, че една жена има следродилна депресия, трябва да я хванете и да го вземете при лекаря.

Има жени, които са издържали най-тежкия период, 2-3 месеца, и по някакъв начин са успели да го направят сами, но много все още имат някои елементарни симптоми - някой има натрапчиви състояния, някой има страхове, някой се страхува да напусне у дома. Следродилна депресия оставя следа, някой ще има страхове и тревоги, а някой може дори да има съпруг.

Друг аргумент в полза на антидепресанти. Те ви позволяват да намалите социалните загуби до минимум. Запазване на качеството на живот. Всъщност, поради болест, човек може да загуби работата, семейството и приятелите си.

7. Антидепресантите наистина помагат.

Психиатрична намеса подобрява качеството на живот, антидепресанти - временна мярка, тя ви позволява да оцелеете в острия период без загуба. В моята практика често срещам хора, които приемат лекарства и се връщат към нормалния си живот. Няма зависимост от антидепресанти. Това е мит. Няма физическа зависимост от антидепресанти. А психологическата зависимост може да възникне от всичко, от пазаруване, от любими чаши за кафе.

Сега нивото на развитие на психофармакологията е такова, че ви позволява да избирате лекарство в повечето случаи, пациентът няма да забележи страничните ефекти на това лекарство. „Растително”, затруднено състояние, от което всеки се страхува, силно успокояване и т.н., е или необходим момент за лечение на тежки състояния, или за кратък период в началото на лечението. Важно е да обсъдите всичко с Вашия лекар, да поговорите с него за симптомите, така че той да може да коригира лечението.

Има три групи антидепресанти: успокоителни - тези, които успокояват, стимуланти - за тези, които не могат да станат от леглото, и лекарства от балансиран тип.

Когато депресираното лице не може да седи спокойно, той постоянно има различни мисли в главата си, тогава ние, лекарите, правим избор в полза на успокоителни. Ако ние виждаме в нашия пациент летаргия, апатия, сънливост, умора, той няма силата и желанието да живее, ние предписваме стимуланти антидепресанти. Но най-често използваме балансирани антидепресанти за действие, в които има едно, а другото - ниво на държавата.

Обикновено чакаме резултата от 7-10 дни, през което време лекарството се натрупва в кръвта. Като правило, след това виждаме намаляване на симптомите: тяхното намаляване или изчезване. Пациентът идва при нас след седмица и казва, че е станал много по-спокоен.

Като цяло, в нашата страна, в психиатрията, всичко не се случва бързо. Но когато състоянието се подобри, човек го чувства. Това не трябва да се бърка с нищо.

8. Те няма да ви регистрират поради депресия в ПНД и няма да докладват за работа

Силите останаха само за да осигурят най-основните нужди, а след това работеха като машина, в която някои части се разхлабиха, и затова функционира веднъж и винаги е готова да виси, забави. Не можех да ходя никъде, освен за работа, понякога виждам едно интересно събитие вечер, трябва да отида след работа, а в края на работния ден седя и не мога да стана от стола си, вдигна ръка. Започва да падне по улиците, понякога в опасни места, веднъж паднал на трамвайните релси. Имаше мисли за самоубийство.

Хората се страхуват, че ако отидат при лекар с депресия, те ще бъдат регистрирани и докладвани на работа. Това не е вярно. Счетоводството е форма на диспансерна работа. И това, което всички се страхуват и наричат ​​сметка, е най-вероятно „наблюдение“.

ИПП докладва за лице, което е опасно за себе си или за обществото, когато съществува риск той да не приема хапчета, когато бъде изписан от клиниката. Те съобщават, че той трябва да бъде наблюдаван, той ще дойде в ИПП веднъж седмично, лекарите ще следят дали ще вземе хапчетата и ще види как се чувства. Но това са 2% от всички пациенти.

Сега законодателството като цяло е на страната на пациента. Пациентът, преди да започне разговор с психиатър, подписва документ за това кой позволява да съобщава информация за неговата болест. Повтарям, преди разговора, не след. Един човек пише, че можете да докладвате информация за здравословното състояние на родителите и сестрата. А другото момиче пише: "Никой." Ако родителите й дойдат и попитат дали могат да разберат за какво се лекува дъщеря им, тогава ще отговорим: "Не." Тази информация може да бъде поискана само по искане на съда. Ние не докладваме на нито един работодател. Как си го представяте? Обаждам пациента да работи с думите: "Знаеш ли, притеснен си за психиатър..." Не. Ние не правим това.

Какво не може да каже човек в депресия? Не можете да кажете: „Вземете себе си”, „Не се притеснявайте”, „Всичко ще бъде наред”. Не можеш да обвиняваш и да се караш. Ако се чуят обвинения, хората мислят, че са лоши и заслужават това сами.

Струва си да се каже: „Имате такова състояние, когато изглежда, че това никога няма да мине. Но това не е вярно. Това е просто симптом на болестта. И това ще мине "," Вие заслужавате помощ. "

9. Депресията не е мързел, а почистването на подовете тук няма да помогне.

Казва се, че знак за депресия е, когато човек престане да поддържа реда, да почиства къщата. Вчера имах пациент, който каза, че веднъж седмично измива подовете и това я тревожи, тя се миеше всеки ден преди това. Как да различим депресията от нормалната умора? Депресираният човек спира да се наслаждава на живота. Има хора, които не мият пода, но се забавляват с приятели, радват се да четат. И ако човек не мие пода, защото всичко е безсмислено и нищо не му носи удоволствие, тогава той е депресиран.

Тийнейджъри са необичайни пациенти. Когато са депресирани, те преди всичко спират да се учат. Те казват: "Не мога да се науча." А родителите често не обръщат никакво внимание на това: „Аз изоставих обучението си? Да, компанията му беше разсеяна. Но това е сериозен знак. Необходимо е да разговаряте с тийнейджър за това: „А какво означава това, че е трудно за вас да се научите? Не помниш ли? Не можете ли да се концентрирате? Прочетете и веднага забравили?

10. Говоренето за самоубийство не е опасно, ако човек започна да говори за него - да го слуша.

Има мит, че ако говорите за това с човек, който има мисли за самоубийство, той ще се влоши. Това не е вярно. Чрез самоубийство не може да бута, говори за това.

Трябва да говорим за това. Всъщност много хора имат мисли за самоубийство. Много от нашите пациенти мислят за това, че се отърват от своите страдания и преживявания, но много малък процент от тях извършват самоубийствени действия.

Просто разговарянето с човек, който има мисли за самоубийство, не може да бъде изтласкано. Няма значение какви думи говорите на човека. Важно е да не осъждате и да се карате. Можеш да кажеш: "Уау - колко си зле, че реши, че не трябва да живееш."

Но това също е цялостна наука - психолозите работят в кризисни условия, тъй като разубеждават. Важно е да не се критикува или обезценява човешкият опит. Не се страхувайте да говорите за това.

Как да разберем, че нямам депресия?

Флаш мобът #faceofdepression във Facebook предизвика голям отзвук в Русия и подтикна много хора да публикуват историите си, но също така и много уплаши всички. Изведнъж се оказа, че всяка снимка на щастлив човек в социалните мрежи може да бъде селфи от клиника по невроза.

Прочетете за депресията. Осъзнах, че безспорните симптоми - това е, когато не можете да ставате от леглото и да мислите за самоубийство. Но това е труден етап, защото нещо предшества това? Без значение как четя, се оказва, че всичко може да е признак на депресия. Яжте много - депресия. Яжте малко - депресия. Спете много или спите малко - същото. Работите от дни - от депресия. Вие не можете да работите - просто депресия. Трудно е да общуват с хора - признак на депресия. Не един ден без парти - депресия. Помогни ми! Как да разберем дали имам депресия или не?

Психотерапевт Антон Стурно:

- Депресията не е нещо, което трябва да пропуснете. Това е отделно състояние. Обикновено човек може да каже точно кога е бил болен. Обърнете внимание на промените в състоянието, появили се симптоми. В повечето случаи човек има усещането, че нещо не е наред с него. При хронични депресии, когато епизодите се случват от детството, понякога е трудно за човек да определи къде е здравословен живот и къде е депресията му, защото депресията винаги е налице с някакъв вид пристъп.

- Но има хора, които, като магаре, имат намален емоционален фон през целия си живот, как да разберат дали имат депресия или просто живеят така?

- Тук трябва да зададете въпрос - страдат ли от живот или от своето състояние? Ако да, тогава може би това е депресия. Това е разликата между депресията, например, от мързела. Човек не страда от мързел, просто живее така. А депресията винаги е свързана с недоволство от състоянието им. Депресивната мързел е когато искам да искам. Такава болезнена мързел е истинско страдание.

Кой лекар трябва да отида за депресия?

Депресията е доста често срещано заболяване в съвременния свят. Според статистиката от 50 до 70% от населението на планетата в различна степен страдат от това заболяване. За повечето от тях депресията има лека форма, която не изисква специално лечение, но това заболяване причинява много проблеми на някои хора.

Депресията не е просто лошо настроение и апатия, а истинско психично разстройство, което не само лишава човек от способността да се наслаждава на живота, но и причинява различни здравословни проблеми. Следователно депресията определено трябва да бъде лекувана. Въпреки това, много хора, страдащи от това заболяване, не знаят кой лекар да поиска помощ. Нека да разберем този въпрос.

Кой лекар лекува депресия?

Депресията е психично разстройство, което характеризира гниене на настроението, слабост, тревожност и несигурност, плач, апатия към всичко. При тежки случаи заболяването може да доведе до опит за самоубийство.

Няколко специалисти, като психолог, психотерапевт и психиатър, се занимават с лечението на депресивни разстройства. Някои видове депресия се лекуват от невролог. Лека депресия може да бъде насочена и към общопрактикуващ лекар-терапевт. Разбира се, той не е специалист в областта на психичните разстройства, но в същото време може да предпише антидепресанти или успокоителни, да предложи на кого да се свърже или незабавно да напише насочване към лекар с тясна специализация.

Но най-добре е да отидете веднага на психолог, психотерапевт или психиатър. Тези специалисти се занимават с лечение на различни психични разстройства, така че те могат правилно да поставят диагноза и да изберат подходящо лечение. По-подробно разгледайте възможностите на всеки лекар.

психолог

Основният начин на работа на психолог е разговор с клиент. Този специалист не е лекар, защото няма медицинско образование. Той не може да прави диагнози и да предписва лекарства и работи само със здрави хора, както възрастни, така и деца. Психологът не е в състояние да лекува сложните форми на депресия, но белите дробове могат лесно да бъдат лекувани.

Психологът помага на пациента да открие причината за болестта, да разбере техните чувства, емоции, страхове и съмнения. За да работи, специалистът от този профил използва специални техники - тестове, медитативни практики, елементи на психоанализата и т.н. Човекът, който идва в кабинета на психолога, има възможност да говори и да разкаже какво го смущава и смущава. Психологът не може да реши проблема на пациента, но той му казва посоката, в която трябва да действа, за да намери правилното решение.

Много често човек, който страда от лека форма на депресивно разстройство или е под стрес, просто трябва да поговорите с някого, да говорите за проблемите си, и това става достатъчно, за да може психичното му състояние да се върне към нормалното си състояние. Психологът не само ще слуша пациента, но и ще му помогне да се отърве от тъмните си мисли, да се настрои позитивно, да намери спокойствие.

психотерапевт

Психотерапевт е лекар, който се специализира в лечението на психични заболявания. В работата си той използва различни психотерапевтични техники, съчетавайки ги с медицинско лечение.

Човек, страдащ от пълна депресия, трябва да се обърне не към психолог, а към психотерапевт, защото вербалните методи на работа няма да бъдат достатъчни, за да се справят с това заболяване. Необходимо е да се направи точна диагностика и избор на специални техники. В някои случаи е необходима лекарствена терапия с антидепресанти или транквиланти, за да се облекчи състоянието на пациента.

В началния етап на лечението психотерапевтът работи по същия начин, както психологът води разговор с пациента, по време на който той установява причините за заболяването и оценява неговата тежест. След това лекарят извършва диагностика за точно установяване на болестта и избира методи за лечение.

На следващите етапи на работа специалистът помага на пациента стъпка по стъпка да излезе от депресивното състояние и да се върне към нормалния си живот. Индивидуално подбрани антидепресанти и транквиланти облекчават симптомите на депресия - тревожност, раздразнителност, апатия, страхове - стабилизират емоционалното състояние на пациента, като допринасят за бързото възстановяване.

Най-ефективните психотерапевтични методи, използвани за лечение на депресивни разстройства и неврози са:

  • когнитивно поведенческа терапия;
  • невро-лингвистично програмиране (НЛП);
  • хипноза и Ериксон хипноза;
  • гещалт терапия;
  • междуличностна терапия.

Тези методи са добре установени при лечението на различни видове депресия и неврози, така че те се използват от психотерапевти по целия свят.

психиатър

Психиатър е лекар, специализиран в сериозни психични разстройства. Ако пациентът има остра депресия, придружена от заблуди, нежелание да живее или пълна апатия към всичко наоколо, нито психолог, нито психотерапевт ще му помогнат. Само психиатър лекува тежко депресирано разстройство.

В повечето случаи тежката степен на заболяването се лекува в болницата. На пациента се предписва курс на психотерапия и лекарства, които облекчават симптомите на депресия.

Тежко заболяване е опасно, защото пациентът може да причини физическо увреждане на самите себе си и другите. Често пациентите правят опити за самоубийство. За да предпазите пациента от това, той трябва да бъде поставен в болницата, където ще бъде под надзора на лекарите. По правило човек, който е в такава държава, не може сам да взема решения. В този случай роднините трябва да се грижат за него и да го изпратят в болницата.

Този лекар лекува депресия със следните методи:

  • лекарствена терапия;
  • поведенческа терапия;
  • електроконвулсивна терапия;
  • сугестивна терапия;
  • рационална терапия.

невролог

В някои случаи неврологът се занимава с лечение на депресия. Специалист от този профил може да помогне, ако заболяването е причинено от неврологични проблеми. Той идентифицира причината за заболяването и помага за премахване на патологичното състояние. Неврологът не използва психотерапевтични методи, а само лекарствено лечение.

Какви симптоми трябва да се насочат към лекар?

Много хора бъркат депресията и лошото настроение. Депресията обаче не е само намаляване на настроението. Той включва редица други симптоми. Това включва:

  • загуба на сила, умора, физическа слабост, нежелание да се прави нещо;
  • нарушение на съня (безсъние или, напротив, постоянна сънливост);
  • тъжни, мрачни мисли, преследващи човек;
  • намалено самочувствие, липса на самочувствие, чувство за безполезност;
  • смущения в апетита;
  • намаляване или пълно отсъствие на сексуално желание;
  • нежелание за общуване с хора, изолация;
  • раздразнителност, сълзливост, изблици на агресия, емоционална нестабилност;
  • тревожност, страхове;
  • намалена умствена и физическа активност;
  • негативизъм, песимизъм.

Наличието на поне половината от тези симптоми показва наличието на депресия. В този случай не отлагайте посещението на лекар, защото забавянето допринася за по-нататъшното развитие на болестта и появата на различни усложнения. Колкото по-скоро започне лечението на депресивно разстройство, толкова по-бързо човек ще може да се отърве от проблема си и да си възвърне живота.

Прочетете Повече За Шизофрения