Сенилна (сенилна) деменция е трайно нарушение на висшата нервна дейност, което се развива при възрастните и е съпроводено от загуба на придобити умения и знания, както и намаляване на способността за учене.

Висшата нервна дейност включва процеси, които се случват във висшите части на централната нервна система на човека (условни и безусловни рефлекси, по-високи умствени функции). Подобряването на психичните процеси на висшата нервна дейност се осъществява чрез теоретични (в процеса на обучение) и емпирични (при получаване на пряк опит, тестване на теоретичните знания, придобити на практика) по начини. По-високата нервна дейност е свързана с неврофизиологични процеси, протичащи в мозъчната кора и подкорковете.

Навременното адекватно лечение може да забави развитието на патологичния процес, да подобри социалната адаптация, да запази уменията за самообслужване и да удължи живота.

Сенилната деменция най-често се наблюдава във възрастовата група над 65 години. Според статистиката, тежка деменция се диагностицира при 5%, а леката - при 16% от хората в тази възрастова група. Според информацията, предоставена от Световната здравна организация, през следващите десетилетия се очаква значително увеличение на броя на пациентите със сенилна деменция, което се свързва предимно с увеличаване на продължителността на живота, наличието и подобряването на качеството на медицинската помощ, избягване на смърт дори в случай на тежко увреждане на мозъка.,

Причини и рискови фактори

Основната причина за първичната сенилна деменция е органичното увреждане на мозъка. Вторичната сенилна деменция може да се развие на фона на заболяване или да има полиетиологичен характер. В същото време делът на първичната форма на заболяването е 90% от всички случаи, вторичната сенилна деменция се среща съответно при 10% от пациентите.

Рисковите фактори за развитието на сенилна деменция включват:

  • генетична предразположеност;
  • нарушения на кръвообращението;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • инфекциозни заболявания на централната нервна система;
  • мозъчни неоплазми;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • метаболитни нарушения;
  • имунодефицитни състояния;
  • ендокринни заболявания;
  • ревматични заболявания;
  • наличието на лоши навици;
  • отравяне с тежки метали (по-специално цинк, мед, алуминий);
  • нерационално използване на лекарства (особено антихолинергици, невролептици, барбитурати);
  • заседнал начин на живот;
  • авитаминоза (по-специално дефицит на витамин В)12);
  • наднормено тегло.

Форми на заболяването

Сенилната деменция е разделена на първична и вторична.

Основният симптом на атрофичните сенилни деменции са нарушенията на паметта.

В зависимост от степента на увреждане на мозъка, заболяването се проявява в следните форми:

  • лека сенилна деменция (намалена социална активност, запазване на способността за самообслужване);
  • умерена сенилна деменция (загуба на умения за използване на оборудване и инструменти, неспособност за дълготрайно издържане на самотата), запазване на способността за самообслужване;
  • тежка деменция (пълно отклоняване на пациента, загуба на способност за самообслужване).

В зависимост от етиологичния фактор се различават следните форми на сенилна деменция:

  • атрофични (първично увреждане на мозъчните неврони);
  • васкуларни (вторично увреждане на нервните клетки на фона на кръвоснабдяването на мозъка);
  • смесена.

Симптоми на сенилна деменция

Клиничните прояви на сенилна деменция варират от леко намаляване на социалната активност до почти пълна зависимост на пациента от други хора. Преобладаването на някои признаци на сенилна деменция зависи от неговата форма.

Атрофична сенилна деменция

Основният симптом на атрофичните сенилни деменции са нарушенията на паметта. Леки форми на заболяването проявяват загуба на краткотрайна памет. При тежко протичане на заболяването има и нарушения на дългосрочната памет, дезориентация във времето и пространството. В някои случаи пациентите имат нарушена реч (опростени и изчерпани, вместо забравени думи, могат да се използват изкуствено създадени думи), способността да се отговори на няколко стимула едновременно и да се запази вниманието в една сесия се губи. Със запазената самокритика, пациентите могат да се опитат да скрият болестта си.

На първо място, медикаментозната терапия е показана при безсъние, депресия, халюцинации, заблуди, агресия към другите.

В хода на патологичния процес настъпват промени в личността и поведенчески разстройства, хиперсексуалността се появява в комбинация с инконтиненция, пациентът увеличава раздразнителност, егоцентризъм, прекомерно подозрение, склонност към назидание и чувствителност. Намалява се критичното отношение към обкръжаващата реалност и състоянието на човека, появяват се или се увеличават небрежност и небрежност. Темпото на умствената активност при пациентите се забавя, възможността за логично мислене се губи, възможността за формиране на заблуди, появата на халюцинации, илюзии. Всеки човек може да бъде въвлечен в заблуждаващата система, но по-често роднини, съседи, социални работници и други хора си взаимодействат с пациента. Пациентите със старческа деменция често развиват депресивни състояния, плач, тревожност, гняв и безразличие към другите. В случай на наличие на психопатични черти преди началото на заболяването се забелязва тяхното обостряне с прогресирането на патологичния процес. Постепенно се губи интересът към миналите хобита, способността за самообслужване и комуникацията с други хора. При някои пациенти има склонност към безсмислени и хаотични действия (например преместване на обекти от едно място на друго).

В по-късните стадии на заболяването, поведенческите разстройства и заблуди се изравняват поради ясно изразено намаление на умствените способности, пациентите стават заседнали и безразлични, и може да не се разпознават, гледайки отражението в огледалото.

За да се грижи за пациент със сенилна деменция с тежки клинични прояви, се препоръчва да се ползват услугите на професионална медицинска сестра.

С по-нататъшното прогресиране на патологичния процес се губи способността за самостоятелно придвижване и дъвчене на храна, поради което има нужда от постоянна професионална грижа. При някои пациенти са възможни единични пристъпи, подобни на епилептични припадъци или припадъци.

Сенилната деменция в атрофична форма непрекъснато напредва и води до пълно разпадане на психичните функции. След диагнозата средната продължителност на живота на пациента е около 7 години. Смъртните случаи често са резултат от прогресирането на съпътстващи соматични заболявания или развитието на усложнения.

Съдова сенилна деменция

Първите признаци на съдова сенилна деменция са трудностите, които пациентът изпитва, когато се опитва да се концентрира, невнимание. След това има бърза умора, емоционална нестабилност, склонност към депресия, главоболие и нарушения на съня. Продължителността на съня може да бъде 2-4 часа или, напротив, достига 20 часа на ден.

Нарушенията на паметта при тази форма на заболяването са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с атрофична деменция. В съдовата деменция след инсулт в клиничната картина преобладават фокални нарушения (парези, парализа, нарушения на речта). Клиничните прояви зависят от размера и местоположението на кръвоизлива или от зоната с нарушено кръвоснабдяване.

В случай на развитие на патологичен процес на фона на хронично нарушение на кръвоснабдяването преобладават признаци на деменция, докато неврологичните симптоми са по-слабо изразени и обикновено са представени от промени в походката (намаляване на дължината на стъпката, разбъркване), забавени движения, мимично изчерпване и нарушения на функцията на гласа.

диагностика

Диагнозата сенилна деменция се установява въз основа на характерните признаци на заболяването. Уврежданията на паметта се определят по време на разговор с пациент, изследване на роднини и допълнителни изследвания. Ако подозирате сенилна деменция, се определят наличието на симптоми, показващи органично увреждане на мозъка (агнозия, афазия, апраксия, нарушения на личността и др.), Нарушена социална и семейна адаптация и отсъствие на признаци на делириум. Наличието на органични мозъчни лезии се потвърждава от компютърно или магнитно-резонансно изобразяване. Диагнозата сенилна деменция се потвърждава от наличието на изброените симптоми в продължение на шест месеца или повече.

При наличие на съпътстващи заболявания са показани допълнителни изследвания, чието количество зависи от съществуващите клинични прояви.

Диференциалната диагноза се извършва с функционални и депресивни псевдоделения.

Лечение на сенилна деменция

Лечението на сенилна деменция се състои в психосоциална и медикаментозна терапия, насочена към забавяне прогресията на заболяването и коригиране на съществуващите заболявания.

На първо място, медикаментозната терапия е показана при безсъние, депресия, халюцинации, заблуди, агресия към другите. Показана е употребата на лекарства, които подобряват мозъчната циркулация, неврометаболичните стимуланти и витаминни комплекси. За безпокойство могат да се използват транквиланти. В случай на депресивно състояние се предписват антидепресанти. В съдовата форма на сенилна деменция се използват антихипертензивни лекарства, както и лекарства, които намаляват нивото на холестерола в кръвта.

В допълнение към лекарствената терапия се използват и психотерапевтични методи, чиято цел е да върнат поведението на пациента, приемливо в обществото. Пациент с лека форма на сенилна деменция се препоръчва да води активен социален живот.

Също толкова важно е отхвърлянето на лошите навици, както и лечението на свързани заболявания. Така, с развитието на деменция на фона на инсулт, се препоръчва да се предприемат редица мерки за намаляване на риска от рецидивиращ инсулт (правилно наднормено тегло, контрол на кръвното налягане, извършване на терапевтични упражнения). При съпътстващ хипотиреоидизъм е показана адекватна хормонална терапия. В случай на откриване на мозъчни тумори се извършва отстраняване на тумори, за да се намали натискът върху мозъка. При наличие на съпътстващ диабет е необходимо да се контролират нивата на кръвната захар.

Когато се грижи за пациент със старческа деменция у дома, препоръчително е да се отървете от предмети, които могат да бъдат опасни, както и ненужни неща, които създават пречки при преместването на пациента около къщата, оборудването на банята с парапети и др.

Според информацията, предоставена от Световната здравна организация, през следващите десетилетия се очаква значително увеличаване на броя на пациентите със сенилна деменция.

За да се грижи за пациент със сенилна деменция с тежки клинични прояви, се препоръчва да се ползват услугите на професионална медицинска сестра. Ако не е възможно да се създадат комфортни условия за пациента у дома, той трябва да бъде поставен в пансион, специализиран в грижата за такива пациенти. Пациенти със сенилна деменция се препоръчва да се поставят в психиатрични клиники само за тежки форми на заболяването, във всички останали случаи това не е необходимо и може също да засили прогресията на патологичния процес.

Възможни усложнения и последствия

Основното усложнение на сенилната деменция е социалната дезадаптация. Поради проблеми с мисленето и паметта, пациентът губи възможността да се свърже с други хора. В случай на комбинация от патология с ламинарна некроза, при която има невронална смърт и пролиферация на глиални тъкани, е възможно съдова оклузия и сърдечен арест.

перспектива

Прогнозата за сенилна деменция зависи от навременността на диагнозата и началото на лечението, наличието на свързани заболявания. Навременното адекватно лечение може да забави развитието на патологичния процес, да подобри социалната адаптация, да запази уменията за самообслужване и да удължи живота.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на сенилна деменция, се препоръчва:

  • адекватни физически и интелектуални натоварвания;
  • социализация на възрастните хора, тяхното участие в осъществима работа, комуникация с други хора, активна дейност;
  • адекватно лечение на съществуващите заболявания;
  • укрепване на защитните сили на организма: балансирано хранене, отхвърляне на лошите навици, редовни разходки на чист въздух.

Сенилна деменция: симптоми, лечение

Сенилната деменция е деменция, която се развива в напреднала възраст като финал на патологичната инволюция на тялото, възникваща поради прогресивна дифузна атрофия на мозъчните структури. При хората това заболяване е известно като сенилна деменция, сенилна лудост, сенилна деменция. Тази патология е актуален проблем на психиатрията, тъй като засяга около 3-5% от хората над 60-годишна възраст и 20% от 80-годишните пациенти. Ще говорим за това, как се проявява сенилната деменция, какви са принципите на нейната диагностика и лечение в нашата статия.

Причините за сенилна деменция

Към днешна дата е невъзможно надеждно да се каже защо тази болест се развива. Смята се, че скоростта на инволютивните процеси в мозъка зависи от комплексния ефект на редица фактори върху него.

Един от тези фактори е наследствеността. Известно е, че рискът от развитие на сенилна деменция се увеличава при лицата, чиито родители или баби и дядовци са страдали от това заболяване.

Вторият фактор е свързана с възрастта дисфункция на имунната система, в резултат на което тялото произвежда специални автоимунни комплекси, които разрушават мозъчните клетки.

Без съмнение, външни патогени също играят роля:

  • соматични заболявания, по-специално атеросклероза на мозъчните съдове, поради което клетките не получават хранителните вещества, от които се нуждаят за пълноценно функциониране и са унищожени;
  • инфекции (особено невроинфекции - менингит, енцефалит, невросифилис и други);
  • онкологични заболявания;
  • интоксикация, по-специално алкохолно;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • психическа травма.

Механизмът на развитие на сенилна деменция

Механизмът на развитие (т.е. патогенезата) на инволюционните психични разстройства е доста сложен. Основната връзка е промяната в работата на структурите на хипоталамуса, особено тези, които регулират метаболитните и ендокринните функции на тялото, по-специално хипофизната жлеза. В резултат на хормоналния дисбаланс, функционирането на много органи на тялото е нарушено, освен това негативно се отразява на кората и подкорковите структури, което ги прави уязвими за много външни фактори, които не застрашават здравия човек. Това означава, че минималната психотравматизация, ежедневните стресови ситуации водят до разпадане на висшата нервна дейност при предразположени лица.

Невроните, отговорни за умствената, умствената и социалната адаптация, постепенно умират: пациентът губи паметта си, способността да учи, не може да мисли логично, неговият интерес към другите и животът изчезва, дори и в по-късните етапи неговата способност за самообслужване се губи.

Морфологично, сенилната деменция, дължаща се на атрофия, намалява обема и масата на мозъка. Браздите и вентрикулите се разширяват, извивките са заострени, а конфигурацията на мозъчните области и пропорциите между тях остават, т.е. атрофията е равна.

Невроните са намалени по размер, компресирани, но техните контури остават същите. Нервните процеси умират и се заменят с съединителна тъкан (склерозирана), залепена заедно.

Характерни за сенилна деменция са множествени огнища на некроза с кръгла форма, в центъра са представени с кафява хомогенна маса, а в периферията са филаменти. Това са т. Нар. Ожажко опустошение и сенилни друзи.

Етапи на сенилна деменция

В зависимост от това колко тежки са симптомите на заболяването, в неговия курс има 3 етапа:

  • първоначално (интелигентността на пациента е намалена, но способността за самокритика се запазва; пациентът е в състояние да служи самостоятелно);
  • умерени (умствените способности на човека са намалени, елементарните умения за използване на домакинските уреди, които го заобикалят (печка, желязо, брави и т.н.) са намалени - пациентът може неволно да причини вреда на себе си и жилището си, но не може да се подготви за ядене; остави без надзор, но грижата за него все още не е много трудна, тъй като човек все още е способен на самообслужване и притежава лични хигиенни умения);
  • тежка деменция (пациентът губи способността си да извършва елементарни действия, не може да служи самостоятелно, не разпознава роднини; има нужда от денонощна грижа).

Симптоми на сенилна деменция

Като правило, първите признаци на тази патология се появяват на възраст 65-78 години, с 2-3 пациенти на 1 болен човек. Началото на заболяването е почти незабележимо, но напредва постепенно до пълна деменция.

В ранния стадий на деменция има засилване, изостряне на някои черти на характера на пациента: икономичният започва да бъде алчен, става скучен, упоритите - упорити, подозрителни - стават подозрителни. С течение на времето се появяват нови особености, които не са специфични за конкретен човек: прекомерен егоизъм, безсърдечност към другите, дори близки хора, рязко стесняване на кръга от интереси. Емоциите се губят.

Пациентите са мрачни, нивото на критиката е значително намалено. Инстинктивното им придвижване, напротив, е разсеяно: забелязва се хиперсексуалност, пациентът може да оголва половите органи за всички и дори за насилствените деца.

Сънят е нарушен: често болните са сънливи през деня и се борят за безсъние през нощта, докато се скитат из апартамента, суетят се, опитват се да готвят за храна, движат мебели и т.н., което силно пречи на домакинството и съседите.

Налице е постепенно разпадане на човешката умствена дейност и се нарушават сложните, абстрактни нива на мислене, творческите страни и наскоро придобитите критични възможности, свободните умения и знания, докато се губят прости, добре установени и придобити знания, идеи и умения. по-късно.

Най-забележителният симптом е нарушенията на паметта. На ранен етап пациентът губи способността да запомня нови данни и текущи събития, забравя някои моменти от най-близкото минало (имена, имена на улици, обекти, дати), но уверено възпроизвежда данните от миналия живот. По-късно, човекът забравя все повече и повече: развива се прогресивна амнезия. Тя се състои във факта, че разпадането на житейския опит и загубата на паметта на пациента се случва от по-късно до по-рано, от по-сложни до прости, от емоционално безразлични към чувствено ярко оцветени.

В късните стадии на заболяването пациентите често се възприемат, както в младостта си, тези около тях - тези, които са били наоколо в миналото; те губят ориентацията си във времето и, така да се каже, се прехвърлят към миналия етап от живота. На последния етап човек не разпознава другите, обърква деца с братя и сестри, възприема последния като родители и в крайна сметка дори не се разпознава в огледалото, защото се смята за дете и вижда стареца в размисъл (нарича се непознат или баба / дядо).

Също така типични за по-късните стадии на сенилна деменция са заблуди за грабеж, обедняване, преследване. Пациентът обвинява близките си на кражба, твърди, че всичко е откраднато от него - пари, неща, храна, а сега няма къде да живее и няма какво да яде, а той остава на улицата, сам, без средства за препитание. Където е (на улицата, в болничното отделение, у дома), пациентът събира боклук, го връзва в възел, крие го в леглото, забравя къде се крие; В състояние на възбуда през нощта, внезапно става с този възел "да напусне", го взема със себе си за разходки и така нататък.

Настроението на пациентите се променя от неудовлетворени, мрачни в началото на заболяването до безразлични, безразлични, до емоционална тъга в късната му фаза.

От страна на други органи и системи, пациентите със сенилна деменция имат лабилен (нестабилен) пулс и кръвно налягане с тенденция към увеличаване. Тюргерът на тъканта е намален, кожата на лицето е набръчкана, косата е сива и пада. Пациентите изглеждат по-стари от възрастта си. Отбелязани са изтощение, сенилна катаракта, сенилна дъга на роговицата, рани от натиск и други хранителни разстройства на телесните тъкани.

Неврологичните нарушения не са толкова изразени, както при други дегенеративни заболявания на централната нервна система, и се проявяват като паретични мускули (поради това лицето на пациента имитира, сякаш е схванато, изражението на лицето е бавно, а треперенето на ръцете е определено и несигурната бавна походка се прави в малки стъпки). Реакцията на зеницата на светлина се намалява. Отсъстват груби неврологични нарушения.

Такива пациенти умират, като правило, от интеркурентни (паралелни) заболявания на фона на пълно физическо изтощение и психично безумие.

диагностика

Диагностицирането на сенилна деменция причинява затруднения само в началния стадий на заболяването, особено в случай на дебют в ранна възраст. При такива условия се изисква диференциална диагноза със соматични заболявания със сходни симптоми. На етапа на детайлни клинични прояви, диагностицирането на сенилна деменция не предизвиква затруднения и, ако е необходимо, може да бъде потвърдено чрез КТ.

лечение

За съжаление сенилната деменция е неизлечима болест, но правилната грижа и адекватната поддържаща терапия могат да забавят прогресията на атрофичните процеси и значително да подобрят качеството на живот на пациента и неговите близки.

На първо място, искам да кажа, че лечението е желателно да се извършва в обичайните условия за пациента, т.е. у дома, а не в болницата. Промените в тези състояния в болницата са изпълнени със стрес за пациента, нови емоционални преживявания и следователно състоянието му може да се влоши драстично и болестта ще напредне.

Това е изключително важен активен начин на живот на пациента. Човек не трябва да лъже цял ден и нощ, а напротив, трябва да върши обичайните домакински задължения, доколкото му позволява състоянието му: да почисти къщата, да приготви храна, да излезе навън.

Ако няма възможност за постоянна домашна грижа, или деменция е много изразена, пациентът се поставя в болница или в специален сиропиталище.

Храненето му трябва да бъде редовно, рационално и балансирано. Леглото на леглото на пациента е оборудвано със специална маса. Продължителността на заспиване е 7-8 часа на ден или повече, ако е необходимо. Преди лягане - разходка на чист въздух или само надолу по коридора.

Тъй като координацията на движенията и зрителната острота на пациент със сенилна деменция се намалява, рискът от вътрешно нараняване нараства. Затова трябва да извадите допълнителните мебели от стаята му, да поставите защитата в ъглите или да ги затворите механично. Подът трябва да бъде сух и неплъзгащ. В банята са необходими парапети. На краката на пациента - чехли, но не и чехли.

От лекарствата в началния стадий на заболяването могат да се предписват ноотропи. Тези лекарства увеличават приспособяването на нервната система към психически и физически стрес, подобряват умствената работа, стимулират паметта и намаляват нуждата на мозъка от кислород.

За нарушения на съня са посочени малки дози транквилизатори.

При изразени депресивни настроения се предписват антидепресанти (също и в малки дози).

Ролята на психотерапията също е важна, когато специалистът помага на пациента да възстанови или формира отново тези или други поведенчески реакции.

Профилактика и прогноза

За съжаление, днес няма превантивни мерки за развитието на сенилна деменция. Колкото по-късно се развива болестта, толкова по-бавно се развива и по-благоприятна е прогнозата. Подходящата грижа за пациентите и редовната адекватна медицинска помощ помагат за забавяне на развитието на заболяването и значително подобряват качеството на живот на такива пациенти. Продължителността на заболяването варира от 7-9 месеца до 10 години или повече.

изпит

Пациентите със старческа деменция получават инвалидност от първата група с налагане на родителски права върху лицето и собствеността. В случай на нарушение, извършено от такова лице, той се счита за луд и изпратен на принудително лечение.

Ефективно лечение на сенилна деменция

Възрастните хора често се шегуват за лошата си памет. Но това не винаги е причина за смях: сенилна (сенилна) деменция, т.е. свързана с възрастта деградация на паметта и умствените способности като цяло, е много сериозен проблем.

Трябва да се прави разлика между забрава, почти неизбежна в напреднала възраст, и признаци на сенилна деменция, при която състоянието на мозъчните клетки постепенно се влошава.

Възможно ли е напълно да се излекува лудостта и как да го направим?

Деменцията не е единично заболяване: включва няколко мозъчни нарушения, които имат по-тежки симптоми. Смъртта на мозъчните клетки е основната причина за всички видове деменция.

Човек с деменция често причинява много тревожност. Той може:

  • имат проблеми с паметта и комуникацията.
  • страдат от чести промени в настроението;
  • не се движите по време и място;
  • объркани в решенията.

Сенилна деменция, причинена от дефицит на витамин В12, депресия, лошо хранене, алкохолизъм или отравяне с лекарства, може да се лекува, ако тези състояния се коригират своевременно.

Прогресивните дегенеративни мозъчни клетъчни заболявания, като болестта на Алцхаймер, Паркинсонова болест или ефектите от множеството сърдечни пристъпи, нямат ефективно пълно излекуване, но при правилно лечение пациентите могат да получат значителни подобрения в някои симптоми, като тревожност, загуба на паметта и депресия.

Въпросът е дали деменцията може да бъде излекувана, изследователите вече са прекарали 50 години, опитвайки се да намерят верния отговор. Възможно ли е да се намери терапия или лекарство, които да дадат пълно възстановяване от всякакъв вид деменция? Изследователите се надяват, че през следващите 5 години ще намерят лек за деменция.

Кой лекар да се свърже, как да се лекува

Ако се притеснявате за пропуски в паметта, промени в мисленето, поведението или настроението, първо трябва да отидете при терапевт, който ще извърши физически преглед, да проучи симптомите и да прецени психичното си състояние.

Ако лекарят има някакви подозрения, той ще напише препратка, за да види специалист с тесен фокус.

В диагностиката на деменцията могат да участват следните специалисти:

  • Гериатричните психиатри се занимават с психичните и емоционални проблеми на възрастните хора, оценявайки характеристиките на паметта и мисленето си.
  • Невролозите специализират в мозъчни аномалии и функционални нарушения на нервната система. Те могат да тестват нервната система, както и да анализират и интерпретират резултатите от сканирането на мозъка.
  • Невропсихолозите провеждат тестове, свързани с паметта и мисленето.

Няма кръвен тест за деменция. Диагностицира се:

  • тестове, които определят когнитивните способности;
  • неврологична оценка;
  • сканиране на мозъка;
  • лабораторни тестове, които изключват или потвърждават физическата основа на симптомите;
  • оценка на психичното здраве, за да се гарантира, че симптомите не са причинени от състояние като депресия.

Тъй като е трудно да се диагностицира деменция, пациентът трябва да се запознае с мнението на поне двама различни специалисти.

Лекарства за деменция

Стандартното лечение за прогресивна сенилна деменция у дома предполага борба със симптомите. Ето някои основни лекарства за облекчаване на деменцията:

Донепезил. Той подобрява умствената функция (памет, внимание, способност да взаимодейства с другите, да говори, да мисли ясно и да извършва ежедневни дейности), увеличавайки производството на естествена материя в мозъка.

Донепезил може да подобри способността за мислене и запомняне или забавяне на загубата им. Обикновено се приема веднъж дневно, независимо от храненето, преди лягане, по едно и също време.

  • Ривастигмин. Засяга способността да помниш, да мислиш ясно, да общуваш и да изпълняваш ежедневни дейности и може да предизвика промени в настроението на индивида. Лекарството подобрява умствената функция (памет и мислене), увеличавайки масата на дадено вещество в мозъка. Ривастигмин се предлага под формата на капсули и разтвор за поглъщане. Трябва да се приема два пъти на ден с храна, сутрин и вечер.
  • Акатинол мемантин. Той действа, като намалява анормалната активност в мозъка. Тя може да подобри способността да се мисли и помни, забавя загубата на тези способности в бъдеще. Акатинол мемантин се предлага под формата на таблетки, разтвор и капсули за перорално приложение. Разтворът и таблетката се приемат веднъж или два пъти дневно, капсулата веднъж дневно, независимо от храната, всеки ден приблизително по едно и също време.
  • Всички дози се предписват от лекуващия лекар. Употребата на някое от тези лекарства може временно да стабилизира симптомите на сенилна деменция, но има някои пациенти, които не могат да приемат тези лекарства поради непоносимост към странични ефекти.

    Народни средства у дома

    Кислородът е необходим за живота, но в процеса на дишане се образуват свободни радикали в клетките, които са агресивни окислители. Те увреждат тъканите, включително кръвоносните съдове в мозъка, а нарушаването на мозъчното кръвообращение е една от основните причини за деменция.

    Лечение на сенилна лудост не е задължително в болницата: има витамини и добавки, които могат да се използват у дома.

    Антиоксидантите, които неутрализират свободните радикали, могат да помогнат за поддържането на здрави кръвоносни съдове. Плодовете и зеленчуците са богати на тях, но тези източници не са достатъчни за защита на мозъка, затова се препоръчва да се вземат биоактивни хранителни добавки. Най-важните антиоксиданти са:

      Витамин Е. Препоръчва се дневен прием от 800 IU.

    Въпреки това, в напреднала възраст, доза от повече от 400 IU на ден е позволено само с разрешение на лекар, тъй като може да увеличи вероятността от хеморагичен инсулт (кървене в мозъка).

  • Витамин С.Дозата при лечение на сенилна деменция е 500 mg / ден. Наред с други неща, той усилва действието на витамин Е.
  • Витамин D За хора със съмнение за сенилна деменция, препоръчителната дневна доза е 600 IU - приблизително същото количество, намерено в пет чаши мляко. Много хора обаче се нуждаят от повече, тъй като възрастта намалява чувствителността към нейното действие. За да получите необходимата доза витамин, трябва например да пиете половин литър мляко на ден и да използвате допълнителни 400 IU в мултивитамини.
  • Цинк Необходим за централната нервна система. Основният му източник е месото. Препоръчва се да получавате доза цинк от няколко порции месо на седмица, като ги допълвате с мултивитамини 10 mg на ден.
  • Използването на редица естествени средства може да помогне за предотвратяване или намаляване на симптомите.

    Има билки и растения, които подобряват кръвообращението в мозъка и предаването на импулси.

    Сред основните природни ресурси, които помагат в борбата със старчески маразъм, са следните:

    • Гинко билоба Екстрактът от гинко подобрява кръвообращението в капилярите на мозъка, повишава резистентността и помага за предотвратяване на разкъсванията им. Употребата на това растение в дози над 200 mg / ден за най-малко 5 месеца намалява симптомите на деменция.
    • Жен-шен. Приемането на растението подобрява психичното състояние на пациента, неговата памет и концентрация. Стандартната доза от екстракта е 600 mg на ден, разделена на три дози.
    • Масло от пшеничен зародиш. Октакозанолът в състава му предотвратява окислението на нервните клетки и мозъчната дегенерация. Вземете го на стойност една супена лъжица три пъти на ден.

    Някои хомеопатични лекарства, като баритен карбид, кониум, фосфор и други, също са ефективни при лечението на сенилна деменция.

    Психологическа помощ на пациентите

    Да живееш с деменция има голямо емоционално, социално, психологическо и практическо въздействие върху човека. Личните взаимоотношения и социалната среда играят централна роля в живота, независимо от възрастта или умствените способности.

    Приятелите и семейството могат да помогнат на човек с деменция да се чувства ценен. Подкрепата следва да бъде насочена към насърчаване на тяхното благосъстояние и задоволяване на техните нужди.

    С подкрепата на пациент с деменция е полезно за лицата, които полагат грижи, да са наясно с ефекта от това състояние върху лицето. Пациентът може да бъде заобиколен от свят, който той възприема по различен начин от тези около него.

    Много е важно да се съсредоточите върху това, което човекът все още има, а не върху това, което е загубил. Важно е и това, което той чувства, а не това, което си спомня. Въпреки това, деменцията има много ефекти.

    Повечето хора с маразъм изпитват проблеми с паметта и проблеми с мисленето.

    Това от своя страна може да доведе до загуба:

    • самооценка;
    • увереност;
    • независимост и автономия;
    • социална роля и взаимоотношения;
    • умения за извършване на любими дейности;
    • ежедневни житейски умения;

    Човек ще запази някои от своите способности и ще почувства емоционална връзка с хората и средата си, въпреки че често, както може да се разбира от този видеоклип, той дори не може сам да яде храна, което изисква голямо внимание и търпение от семейството му:

    Сенилната деменция често води до неяснота и медицинският успех при лечението му е доста скромен. Но има доказани методи за защита на кръвоносните съдове и нервните клетки, за да се предотврати преждевременното стареене. Погрижете се за себе си и вашите близки.

    Как за лечение на сенилна деменция?

    С възрастта, при много видове човешка дейност, настъпват значителни промени, намалява активността на определени функции и системи на тялото. Тъжно е, но способността да мислим също се развива далеч от доброто, а в повечето случаи е силно отслабена.

    Сенилна деменция (кодът на ICD 10 F03) - това е деменция, която се развива в напреднала възраст. Това заболяване се придобива в природата и се развива под влияние на много фактори.

    Тъй като това заболяване е много често срещано явление, ще бъде полезно да се обмисли как да се произвежда домашно лечение за сенилна деменция.

    Да живееш заедно с болен става много трудно, тъй като симптомите на това заболяване често са прекомерна агресия, частична или пълна липса на добро мислене и спад в функциите на съзнанието.

    За болния възрастен човек, освен лечението, е необходимо да се усети вниманието и грижата за близки, както и желанието им да му помогнат.

    Сенилната деменция наследява ли се? Не, но в резултат на увреждане на мозъка, тя може да бъде причина за други заболявания, включително тези, наследени.

    Първите признаци на сенилна деменция

    Деменцията започва да изглежда незабелязана, всичките й симптоми не могат да бъдат описани като ярки.

    Основно, болестта се развива постепенно: първо, пациентът забравя къде е оставил нещата си (чаша, чаши, тетрадка), забравя да изключи чешмата в кухнята или светлините в банята. Често такива хора напускат дома си, забравяйки къде отиват, за да могат лесно да се загубят или да се загубят.

    Първите признаци на деменция могат да бъдат:

    1. Има тремор или лоша подвижност на ръцете: пръстите са лошо подчинени, предмети могат да паднат от ръцете.
    2. Има и признаци на инфантилизъм и глупост в ежедневното поведение. Има речево нарушение: пациентите много често "говорят", могат да забравят мисълта в средата на изречението, това, което са казали в началото и други подобни.
    3. Ясен знак е, че пациентът небрежно третира личните хигиенни проблеми, като например да не мие зъбите си, да не разресва косата си, да забрави да носи дрехи и т.н.

    Сенилна деменция

    Чести симптоми на заболяването

    При изразена сенилна деменция по време на различните стадии на заболяването се случва психопатизация на личността на пациента, т.е. засилване на външния вид на характерните черти.

    Например, подозрителните хора стават параноични, ако човек в живота е по-скоро свенлив, тогава в началото на болестта тази черта на характера се превръща в изключителна алчност.

    По правило такива характеристики на характера се появяват като:

    1. Егоцентризъм.
    2. Склонност към патологично събиране.
    3. Истерични епизоди.
    4. Безредие.
    5. Цинизъм.
    6. Нервност.
    7. Повишена сексуалност.
    8. Съкращаване на обхвата на интересите и други подобни.

    Хората, страдащи от тази болест, имат натрапчиви идеи, че някой им краде нещата, че са преследвани. Има характерни пропуски в паметта: такива пациенти забравят почти всички нови събития, но фактите от миналото могат да бъдат запомнени с фини детайли.

    Пациентите със старческа деменция вече не могат да запазят нова информация в паметта си, а дългогодишните спомени с нова сила изтласкват нови.

    В бъдеще възниква амнезична дезориентация - болен човек губи показателите за време, дати, местоположение. В последните етапи на заболяването, пациентите вече не разпознават своите близки или ги объркват с други хора.

    Случва се, че човек с деменция става нещо от миналото и живее само за тях. Струва му се, че е млад, че по това време още една година и така нататък.

    Ето един пример за такова нарушение на паметта: първото нещо, което пациентът забравя е, че си спомни последното от себе си - своето бащино име. След това забравя фамилното си име и накрая забравя първото си име.

    Нарушена е сферата на човешката психология:

    • ниско ниво на внимание и концентрация;
    • появяват се речеви нарушения;
    • престава да разбира значението на прочетеното (нарушение на писмото);
    • нарушават се системите на мислене, способността за анализиране, формулиране, адекватна оценка на случващото се;
    • Нарушения на съня обикновено се проявяват при дълъг сън през деня и при безсъние през нощта. През нощта има затъмняване на съзнанието. По време на този период пациентът може да напусне дома си, в случай че бъде оставен без надзор на роднините си;
    • в процеса на болестта се появява сенилна психоза. Може да има делириум и халюцинации, параноя, агресия, рязко ограничаване на обема на съзнанието, чести промени в настроението (от депресия до еуфория), моторна тревожност.

    Фактори, допринасящи за развитието на сенилна деменция

    Невъзможно е да се каже недвусмислено, че съществуват специфични фактори, които провокират болестта.

    Както при подобни обстоятелства, при някои хора болестта се развива активно, докато в други способността за мислене ясно остава за цял живот.

    Но все още има условия, които увеличават риска от появата и развитието на сенилна деменция. Ето някои от тях:

    • систематично високо или ниско кръвно налягане;
    • мозъчни тумори;
    • прехвърлени инсулти и инфаркти;
    • генетична зависимост;
    • Болест на Алцхаймер;
    • захарен диабет;
    • лоши навици.

    Като се вземат предвид причините за развитието на това заболяване, експертите стигат до заключението, че те са свързани с нарушение на движението на кръвта в кръвоносните съдове на мозъка и невъзможността да се създадат синапси между невроните.

    А това вече води до нарушаване на нормалната работоспособност на сивото вещество, което засяга речевите нарушения, промените в характера и паметта на човека.

    Пушенето и пиенето също допринасят за развитието на деменция при възрастните хора. Стареещото тяло в зряла възраст и така работи при тежък товар и вече не е способно да се бори с токсичните ефекти на алкохола и цигарите като млади хора.

    Отхвърлянето на тези лоши навици е необходимо условие за ефективно лечение на сенилна деменция, но е много трудно да се постигне такава стъпка от пациента поради сериозни нарушения в психичното състояние.

    Как да се справим с болен човек, който страда от сенилна деменция?

    Как да се справим със сенилната деменция, без да прибягваме до медицинска помощ? За да се облекчи тежкото състояние на човек с деменция, първо трябва да се опита:

    • колкото е възможно повече, за да го предпази от всякакви видове стрес;
    • Не променяйте драстично условията на живот на пациента;
    • Опитай се да си затваряш очите за всички неприятни моменти, свързани с поведението му, с което най-вероятно могат да се примирят любящите роднини.

    Забелязва се, че най-често влошаването на деменцията на пациента се случва именно в случаите на лечение на пациент (особено задължително) в болница.

    Подходяща грижа за пациента е възможна и у дома, но само когато възрастният човек не преживява тежка фаза на заболяването или е в състояние, при което пациентът с деменция не представлява опасност за себе си или за други хора.

    Ако говорим за началните етапи на сенилната деменция, това ще ви помогне да направите много прости, но задължителни правила:

    1. Първото нещо - трябва да осъзнаете, че това, което се случва с вашия близък роднина, е преди всичко проявление на симптомите на изключително неприятно заболяване. Той не се държи нарочно, за съжаление, това не са неговите капризи, а банално разстройство.
    2. Много е важно да се помогне на човек с деменция на стари и стари години да поддържа здравословен интерес в настоящия живот чрез запазване на хобито си и други интереси.
    3. Опитайте се да премахнете чужди звуци по всякакъв възможен начин (изключете телевизора, прахосмукачката и т.н.), докато говорите с болен роднина, говорете ясно, бавно и с прости думи.
    4. Докато общувате с пациента и други действия, винаги поддържайте очен контакт с възрастния си роднина.
    5. Не бързайте с него, опитайте се редовно да питате пациента за здравословното състояние.
    6. Бъдете търпеливи, спокойни и приветливи.
    7. Задавайте ясни, прости въпроси.
    8. Всички планирани действия се разбиват на по-последователни и по-малки. Изпълнявайте ги заедно с пациента, постоянно му помагате.
    9. На възрастен човек с деменция трябва да се помага по всякакъв начин в осъществяването на грижата за себе си, но ако той е способен да изпълнява такива действия сам, по-добре е да не се опитва да върши цялата работа за него.
    10. Необходимо е да се гарантира, че по време на отсъствието на роднини в къщата, такива опасни неща и предмети са скрити, с които пациент с деменция може лесно да се нарани или по някакъв начин да нарани себе си.
    11. Не забравяйте да помислите за организацията на храненето на възрастен човек с лека питателна храна.
    12. Не позволявайте постоянно нощно събуждане и дълбок сън през деня.
    13. Говорете с пациент с деменция по балансиран начин, без да давате на думите си твърде много отрицателен цвят.

    В някои случаи по-възрастните хора със сенилна деменция се подпомагат от ароматерапия с използване на релаксиращи и успокояващи етерични масла.

    Сесията на слушане на класическа музика на възрастни хора също може да има чудесен ефект.

    Лечение на сенилна деменция

    Как за лечение на сенилна деменция? Като цяло, лекува ли се тя? Разбира се! Лечението на сенилна деменция може да се направи както у дома, така и с лекарства.

    лечение

    При сенилна деменция пациентът трябва да осигури редовна употреба на такива лекарства като:

    • успокоителни;
    • успокоителни;
    • сънотворни;
    • антидепресанти;
    • антипсихотици;
    • продукти, които подобряват кръвообращението в мозъка и забавят разграждането на клетките.

    Например, много често лекарите предписват Fenozepam, лекарство, което спира инсомния, тревожност и други психотични състояния.

    Актовегин също се използва широко, допринасяйки за насищането на мозъчните клетки с кислород. Лекарството Rivastigmin забавя процеса на клетъчно разрушаване, подобрява концентрацията и паметта.

    Лечение на народни средства за сенилна деменция

    Тъй като паметта е засегната главно от сенилна деменция, използването на народни средства за подобряване и възстановяване на паметта може да бъде ефективен метод.

    И така, как да се отнасяме към паметта? По-долу са дадени някои от най-популярните рецепти за народни средства за по-добра памет при пациенти с деменция.

    1. Тинктурна елша. За да подготвите този инструмент, трябва да вземете 1 супена лъжица. л. корените на това растение и настояват за половин литър водка за 1 месец. След образуването на естествена утайка, получената инфузия трябва да се смеси чрез разклащане. Вземете тинктурата трябва да бъде 1 супена лъжица. л. три пъти на ден, 30 минути преди хранене.
    2. Боровинки. Уникалната способност на това растение да възстанови микроциркулацията на кръвоносните съдове ефективно помага в борбата не само със зрителни увреждания, но и със забравяне. Ако боровинките са пресни, трябва да направите сок от тях и да го използвате по 1 чаша дневно. Ако не сте имали пресни боровинки, а само сушени плодове, пригответе боровинки, които имат същите свойства като пресния сок.
    3. Смес от лук и лук. За приготвянето му лукът трябва да се втрие в каша и да се смеси с мед в същите пропорции. За по-добро изпълнение на паметта е необходимо да се използва това лекарство два пъти на ден, 1 супена лъжица. л. 30 минути преди хранене.
    4. Инфузия на гинко билоба. Тази билка е известна с факта, че не само може да подобри паметта, но и да преодолее признаците на депресия, да подобри съня, и перфектно помага за преодоляване на атаките на страха. За приготвянето на лечебната инфузия трябва да бъде 2 супени лъжици. л. суха трева гинко билоба се налива половин литър вряща вода и се оставя да се влеят в термос за 2 часа. Препоръчва се тази лекарствена инфузия да се използва 50 ml три пъти дневно 30 минути преди хранене.
    5. Билкова инфузия с джинджифил. Такава напитка не само допринася за нормалното функциониране на всички метаболитни процеси в мозъка, но е общо тоник. За да го направите, се нуждаете от пресни лимони или мента от мелис и налейте няколко вряла вода върху някои резенчета джинджифил и го използвайте като чай, след като е напълно охладен няколко пъти на ден. За по-голямо освобождаване на всички хранителни вещества от мента и джинджифил, препоръчва се тези съставки да се смажат в чаша преди да се приготвят. Между другото, в допълнение към отличния терапевтичен ефект, този чай има приятен вкус.

    Продължителността на живота на възрастните хора, диагностицирани с „деменция“ или на каква възраст да я чакат

    Изследователите от университета в Кеймбридж са установили продължителността на живота на пациентите с установена диагноза "сенилна деменция".

    Колко такива пациенти живеят, според учените, са най-вече зависими от външни фактори, но средната стойност е 4,5-5 години.

    Развитието на деменция зависи ли от пола на човека? По този повод няма данни, така че най-вероятно, както при мъжете, така и при жените, шансовете за заболяване със сенилна деменция са почти еднакви. Кои?

    Тези статистически данни потвърждават, че сенилната деменция при хора на възраст между 60 и 69 години се среща в приблизително 2% от случаите и вече след 80 години са засегнати до 20% от възрастните хора.

    А на 90-годишна възраст шансовете за заболяване с деменция се увеличават до 45%. Трябва обаче да се отбележи, че горните цифри са доста приблизителни.

    Ако говорим за това, колко по-възрастни хора с деменция живеят, е необходимо да подчертаем, че много малко хора са починали от това заболяване. Въпреки това, повечето от възрастните хора умират от инциденти, които са свързани с характеристиките на това заболяване.

    Превенция на сенилна деменция

    Как да се избегне сенилна деменция? За да спрете или коригирате развитието на деменция, можете да използвате народни средства:

    1. Когато лекувате атеросклероза, вземете тинктура от анасонов лофант, плодове на глог и кавказки диоскорея.
    2. Редовно приемайте фолиева киселина, витамини от група Б. Използвайте колкото е възможно повече пресни боровинки, а през зимата приготвяте витаминни отвари от сушени плодове.

    На всички възрастни хора се препоръчва да водят здравословен, активен начин на живот: да ходят повече, да дишат чист въздух.

    Опитайте се да не се обезсърчавате, да не попадате в депресия, да развивате интелекта си. Тогава ще имате всички шансове да ви заобиколи сенилна деменция.

    Прочетете Повече За Шизофрения