Всичко за съвременните антидепресанти: списък на 30-те най-добри лекарства в края на 2017 година

Антидепресантите са лекарства, които са активни срещу депресивни състояния. Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с намаляване на настроението, отслабване на двигателната активност, интелектуална склонност, погрешна оценка на „I” в заобикалящата реалност и соматовегетативни нарушения.

Най-вероятната причина за депресия е биохимичната теория, според която се наблюдава намаляване на нивото на невротрансмитерите - хранителни вещества в мозъка, както и намалена чувствителност на рецепторите към тези вещества.

Всички лекарства от тази група са разделени на няколко класа, но сега - за историята.

История на откриването на антидепресанти

От древни времена човечеството подхожда към въпроса за лечението на депресията с различни теории и хипотези. Древният Рим е известен с древногръцкия си лекар Соран Ефески, който предлага лечение за психични разстройства и депресия, включително литиева сол.

В хода на научния и медицински напредък някои учени прибягват до редица вещества, използвани срещу войната с депресия, вариращи от канабис, опиум и барбитурати, до амфетамин. Последният от тях обаче е бил използван при лечението на апатични и летаргични депресии, които са били придружени от ступор и отказ от храна.

Първият антидепресант е синтезиран в лабораториите на компанията Geigy през 1948 година. Имипрамин е станал това лекарство. След това те провеждат клинични проучвания, но не го освобождават до 1954 г., когато е получен аминазин. Оттогава са открити много антидепресанти, класификацията на които ще бъде обсъдена по-късно.

Магически хапчета - техните групи

Всички антидепресанти са разделени на 2 големи групи:

1. Тимираните са лекарства със стимулиращ ефект, които се използват за лечение на депресивни състояния с признаци на депресия и депресия.
2. Тимолептици - лекарства със седативни свойства. Лечение на депресия с предимно възбудителни процеси.

Освен това, антидепресантите са разделени според техния механизъм на действие.

• блокиране на припадъка на серотонин - Flunisan, Сертралин, Флувоксамин;
• блокира улавянето на норепинефрин - маропелин, ребоксетин.

• безразборно (инхибира моноаминооксидаза А и В) - Трансамин;
• селективен (инхибира моноаминооксидаза А) - Авторикс.

Антидепресанти от други фармакологични групи - Коаксил, Миртазапин.

Механизмът на действие на антидепресанти

Накратко, антидепресантите могат да коригират някои от процесите, протичащи в мозъка. Човешкият мозък се състои от колосален брой нервни клетки, наречени неврони. Невронът се състои от тяло (сома) и процеси - аксони и дендрити. Невроните общуват помежду си чрез тези процеси.

Трябва да се изясни, че помежду си те се предават чрез синапс (синаптична цепнатина), която е между тях. Информацията от един неврон към друг се предава чрез биохимично вещество - медиатор. Понастоящем са известни около 30 различни медиатори, но следната триада е свързана с депресия: серотонин, норепинефрин, допамин. Чрез регулиране на тяхната концентрация, антидепресанти правилно нарушават мозъчната функция поради депресия.

Механизмът на действие се различава в зависимост от групата на антидепресантите:

1. Инхибиторите на невроналното поглъщане (неселективно действие) блокират обратното поемане на невротрансмитерите - серотонин и норепинефрин.
2. Инхибитори на невроналния припадък на серотонин: инхибира процеса на припадък на серотонин, увеличавайки неговата концентрация в синаптичната цепнатина. Отличителна черта на тази група е липсата на m-антихолинергична активност. Само незначителен ефект върху а-адренорецепторите. Поради тази причина такива антидепресанти са практически без странични ефекти.
3. Норепинефринови инхибитори на невронално поглъщане: инхибират обратното поемане на норепинефрин.
4. Моноаминооксидазни инхибитори: Моноаминооксидазата е ензим, който разрушава структурата на невротрансмитерите, в резултат на което те се инактивират. Моноаминооксидазата съществува в две форми: МАО-А и МАО-В. МАО-А действа върху серотонин и норепинефрин, МАО-В - допамин. МАО инхибиторите блокират действието на този ензим, като по този начин увеличават концентрацията на медиатори. Като лекарства на избор за лечение на депресия, те често спират с МАО-А инхибитори.

Съвременна класификация на антидепресанти

Трициклични антидепресанти

Трициклична група лекарства предизвиква блокиране на транспортната система на пресинаптичните терминали. Въз основа на това, такива средства осигуряват нарушение на невроналното улавяне на невротрансмитерите. Този ефект позволява по-дълъг престой на посочените медиатори в синапса, като по този начин се осигурява по-дълъг ефект на медиаторите върху постсинаптичните рецептори.

Лекарствата от тази група имат α-адреноблокиране и m-антихолинергична активност - причиняват следните нежелани реакции:

• сухота в устата;
• нарушаване на асимилиращата функция на окото;
• атония на пикочния мехур;
• понижаване на кръвното налягане.

Обхват на приложение

Рационално използвайте антидепресанти за превенция и лечение на депресия, неврози, панически състояния, енуреза, обсесивно-компулсивно разстройство, хроничен болен синдром, шизоафективно разстройство, дистимия, генерализирано тревожно разстройство, нарушение на съня.

Има данни за ефективното използване на антидепресанти като помощна фармакотерапия за ранна еякулация, булимия и тютюнопушене.

Странични ефекти

Тъй като тези антидепресанти имат разнообразна химическа структура и механизъм на действие, страничните ефекти могат да варират. Но всички антидепресанти имат следните общи признаци, когато се приемат: халюцинации, възбуда, безсъние, развитие на маниен синдром.

Тимолептиците причиняват психомоторно инхибиране, сънливост и летаргия, понижена концентрация. Черемниците могат да доведат до психо-продуктивни симптоми (психози) и увеличаване на тревожността.

Най-честите странични ефекти на трицикличните антидепресанти включват:

• запек;
• мидриаза;
• задържане на урина;
• чревна атония;
• нарушаване на акта на преглъщане;
• тахикардия;
• нарушени когнитивни функции (нарушена памет и процеси на обучение).

Възрастните пациенти могат да получат делириум - объркване, дезориентация, тревожност, зрителни халюцинации. В допълнение, рискът от увеличаване на теглото се увеличава, развитието на ортостатична хипотония, неврологични нарушения (тремор, атаксия, дизартрия, миоклонично мускулно потрепване, екстрапирамидни нарушения).

При продължителна употреба - кардиотоксичен ефект (нарушения на проводимостта на сърцето, аритмии, исхемични нарушения), понижено либидо.

При получаване на селективни инхибитори на невронален припадък на серотонин са възможни следните реакции: гастроентерологичен - диспептичен синдром: коремна болка, диспепсия, запек, повръщане и гадене. Повишена тревожност, безсъние, замаяност, умора, тремор, нарушено либидо, загуба на мотивация и емоционална тъга.

Селективните инхибитори на обратното захващане на норепинефрин предизвикват странични ефекти като: безсъние, сухота в устата, замаяност, запек, атония на пикочния мехур, раздразнителност и агресивност.

Транквилизатори и антидепресанти: каква е разликата?

Транквилизатори (анксиолитици) са вещества, които премахват тревожност, страх и вътрешно емоционално напрежение. Механизмът на действие е свързан с усилването и усилването на GABA-ергичното инхибиране. GABA е хранително вещество, което играе инхибиторска роля в мозъка.

Те се предписват като терапия за различни атаки на тревожност, безсъние, епилепсия, както и невротични и неврозоподобни състояния.

От това можем да заключим, че транквилантите и антидепресантите имат различни механизми на действие и са значително различни един от друг. Транквилизаторите не са в състояние да лекуват депресивни разстройства, поради което тяхното предписване и администриране са нерационални.

Силата на "магическите хапчета"

В зависимост от тежестта на заболяването и ефекта от приложението могат да бъдат разграничени няколко групи лекарства.

Силни антидепресанти - ефективно използвани при лечение на тежка депресия:

1. Имипрамин - има изразени антидепресивни и седативни свойства. Началото на терапевтичния ефект се наблюдава след 2-3 седмици. Странични ефекти: тахикардия, запек, уриниране и сухота в устата.
2. Maprotilin, Amitriptyline - подобно на Imipramin.
3. Пароксетин - висока антидепресивна активност и анксиолитично действие. Приема се веднъж дневно. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 1-4 седмици след началото на лечението.

Леки антидепресанти се предписват при умерени и леки депресии:

1. Доксепин - подобрява настроението, премахва апатията и депресията. Положителният ефект от терапията се наблюдава след 2-3 седмици прием на лекарството.
2. Миансерин - притежава антидепресантни, седативни и хипнотични свойства.
3. Tianeptin - потиска двигателното инхибиране, подобрява настроението, повишава общия тонус на тялото. Води до изчезването на соматични оплаквания, причинени от тревожност. Поради наличието на балансирано действие, той е показан за тревожна и инхибирана депресия.

Билкови естествени антидепресанти:

1. Жълт кантарион - в състава има геперицин с антидепресивни свойства.
2. Ново-Пасит - състои се от валериана, хмел, жълт кантарион, глог, мелиса. Допринася за изчезването на тревожност, напрежение и главоболие.
3. Персен - също има колекция от мента билки, маточина, валериана. Той има седативно действие.
   Глогът, дивата роза - имат успокоително свойство.

Нашата ТОП-30: най-добрите антидепресанти

Анализирахме почти всички антидепресанти, които са на разположение за продажба в края на 2016 г., проучихме прегледите и направихме списък на 30-те най-добри лекарства, които нямат практически никакви странични ефекти, но в същото време са много ефективни и изпълняват добре задачите си (всеки със своя):

1. Агомелатин - използва се за епизоди на голяма депресия от различен произход. Ефектът идва след 2 седмици.
2. Adepress - провокира инхибирането на усвояването на серотонина, се използва при депресивни епизоди, действието настъпва след 7-14 дни.
3. Azafen - използва се при депресивни епизоди. Лечебен курс най-малко 1,5 месеца.
4. Азон - увеличава съдържанието на серотонин, е включен в групата на силните антидепресанти.
5. Алевал - превенция и лечение на депресивни състояния с различна етиология.
6. Амизол - предписан за тревожност и възбуда, поведенчески разстройства, депресивни епизоди.
7. Анафранил - стимулиране на катехоламинергичната трансмисия. Той има адренергично блокиращо и антихолинергично блокиращо действие. Обхват на приложение - депресивни епизоди, мании и неврози.
8. Assentra е специфичен инхибитор на усвояването на серотонин. Показан е за панически разстройства при лечение на депресия.
9. Auroriks е инхибитор на МАО-А. Използва се за депресия и фобии.
10. Brinetelex - антагонист на серотониновите рецептори 3, 7, 1d, агонист 1а серотонинови рецептори, корекция на тревожните разстройства и депресивни състояния.
11. Valdoxan е мелатонинов рецепторен стимулатор, в малка степен, блокер на серотониновата рецепторна подгрупа. Терапия за тревожност и депресивни разстройства.
12. Velaxin е антидепресант на друга химична група, която повишава активността на невротрансмитерите.
13. Wellbutrin - се използва за не тежки депресии.
14. Venlaksor е мощен инхибитор на обратното поемане на серотонин. Слаб β-блокер. Терапия на депресия и тревожни разстройства.
15. Heptor - в допълнение към антидепресантната активност, има антиоксидантни и хепатопротективни ефекти. Добре се толерира.
16. Herbion Hypericum - лекарство на базата на билки, е включено в групата на природните антидепресанти. Той се предписва за лека депресия и пристъпи на паника.
17. Депрекс - антидепресант има антихистаминов ефект, използва се за лечение на смесена тревожност и депресивни разстройства.
18. Deprefolt е инхибитор на усвояването на серотонин, има слаб ефект върху допамина и норепинефрина. Няма стимулиращ и успокояващ ефект. Ефектът се развива 2 седмици след приложението.
19. Deprim - антидепресант и седативно действие се дължи на наличието на екстракт от билка Hypericum. Разрешено да се използва за лечение на деца.
20. Доксепинът е блокер на Н1 серотонинов рецептор. Действието се развива 10-14 дни след началото на рецепцията. Показания - тревожност, депресия, панически състояния.
21. Золофт - обхватът не се ограничава до депресивни епизоди. Той се предписва за социални фобии, панически разстройства.
22. Ixel е антидепресант, който има широк спектър на действие, селективен блокер на усвояването на серотонин.
23. Коаксил - увеличава синаптичния припадък на серотонина. Ефектът се проявява в рамките на 21 дни.
24. Мапротилин - използва се за ендогенни, психогенни, соматогенни депресии. Механизмът на действие се основава на инхибирането на серотониновото поемане.
25. Miansan е стимулант на адренергичното предаване в мозъка. Той се предписва за хипохондрия и депресия от различен произход.
26. Miracytol - усилва действието на серотонина, увеличава съдържанието му в синапса. В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата, той има изразени странични реакции.
27. Негрустин - антидепресант от растителен произход. Ефективен при леки депресивни разстройства.
28. Neweloong е инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин.
29. Prodep - избирателно блокира улавянето на серотонин, увеличавайки неговата концентрация. Не предизвиква намаляване на активността на β-адренергичните рецептори. Ефективна при депресивни условия.
30. Citalon е високо прецизен серотонинов блокер, който има минимален ефект върху концентрацията на допамин и норепинефрин.

Всеки може да си позволи нещо

Антидепресантите често са скъпи, ние сме съставили списък на най-евтините от тях чрез увеличение на цените, в началото на които се намират най-евтините лекарства, а накрая по-скъпите:

• Най-известният антидепресант е най-евтиният и най-скъп (може би толкова популярен) Флуоксетин 10 mg 20 капсули - 35 рубли;
• Амитриптилин 25 mg 50 таб - 51 рубли;
• Пиразидол 25 mg 50 таб - 160 рубли;
• Азафен 25 mg 50 таб - 204 рубли;
• Deprim 60 mg 30 tab - 219 рубли;
• Пароксетин 20 mg 30 таб - 358 рубли;
• Мелипрамин 25 mg 50 таб - 361 рубли;
• Adepress 20 mg 30 таб - 551 рубли;
• Велаксин 37,5 mg 28 таб - 680 рубли;
• Paxil 20 mg 30 таб - 725 рубли;
• Рекксетин 20 mg 30 таб - 781 рубли;
• Велаксин 75 mg 28 таб - 880 рубли;
• Stimuloton 50 mg 30 таб - 897 рубли;
• Cipramil 20 mg 15 таб - 899 рубли;
• Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 руб.

Истината отвъд теорията винаги

За да разберем същността на съвременните, дори най-добрите антидепресанти, за да разберем какви са техните ползи и вреди, вие също трябва да проучите свидетелствата на хората, които трябваше да ги вземат. Както виждате, няма нищо добро в тяхното допускане.

Опита се да се бори с депресия с антидепресанти. Дадох, защото резултатът е депресиращ. Търсих много информация за тях, прочетох много сайтове. Навсякъде има противоречива информация, но където и да четат, пишат, че в тях няма нищо добро. Самата тя се разтресе, напука, разшири зениците си. Уплашен, реших, че не ми трябват.

Алина, 20

Съпругата е приемала Paxil година след раждането. Тя каза, че здравословното й състояние остава толкова лошо. Тя напусна, но синдромът започна - сълзите се изливаха, имаше пауза, ръката посегна към хапчетата. След това антидепресантите реагират отрицателно. Не съм се опитвал.

Леня, 38

А антидепресантите ми помогнаха, лекарството Neurofulol ми помогна, продава се без рецепта. Добре помогна с депресивни епизоди. Регулира централната нервна система, за да работи гладко. В същото време се чувстваше страхотно. Сега не се нуждая от такива препарати, но аз го препоръчвам, ако трябва да си купя нещо без предписания. Ако по-силният е необходим - тогава на лекаря.

Valerchik, посетител на сайта Neurodok

Преди три години започна депресия, докато тя изтичаше в клиники, за да види лекари, стана още по-лошо. Нямаше апетит, загубен интерес към живота, нямаше сън, паметта се влоши. Посещаваше психиатър, пише той, че ме стимулира. Ефектът се усеща на 3-месечен прием, престава да мисли за болестта. Видях около 10 месеца. Това ми помогна.

Карина, 27

Важно е да запомните, че антидепресантите не са безвредни и трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да ги използвате. Той ще може да избере най-подходящото лекарство и дозата му.

Тя трябва да бъде много внимателна, за да следи тяхното психично здраве и своевременно да се свърже със специализираните институции, за да не влоши положението и да се отърве от болестта навреме.

Медицинска терапия за депресия - лекарства за депресия

Медикаменти за лечение на депресия, използвани в съвременната медицина, отразяват съвременното разбиране за ролята и мястото на така наречените невротрансмитери - химикали, които осигуряват предаването на нервните импулси между невроните на мозъка. Тъй като повече от един невротрансмитер участва в "работата" на нервната система, различни лекарства се използват за възстановяване на техните функции.

Какви лекарства да приемате за депресия?

Основната група лекарства в лечението на депресивни разстройства - антидепресанти. Под влиянието на веществата в състава им се налага корекция на настроението към присъщата индивидуална норма, емоционалният фон се стабилизира, намалява тревожността и тревожността, елиминира летаргията и се увеличава двигателната и умствената активност. Цялата гама от постижими ефекти обикновено се нарича "тимолептично действие". Днес има няколко групи антидепресанти, които са различни по състав и механизъм на действие (стимулиращи и успокояващи).

Депресионните антидепресанти са самите спасителни лекарства, които могат да облекчат, премахнат и предотвратят заболяването. Преди откриването на лекарства от тази група за лечение на разстройства активно се използват лекарства със стимулиращ ефект, което може да предизвика състояние на еуфория при меланхолиците. Такива стимуланти бяха опиум и други опиати, кофеин, женшен. Заедно с тях се използват и бромни, валерианови, лимонови балсами и солници за намаляване на раздразнителността и облекчаване на тревожността.

Отделно, заслужава да се отбележат лекарства за депресия, основани на източници на серотонин. Понастоящем, лекарства от тази група, базирани на натурални съставки, съдържащи хедър, лотос, екстракт от мента и други активни източници, са придобили популярност. Например, "RelaxiS" (статия за лекарството).

Как да запазите хапчетата от депресия?

Назначаване на антидепресанти - за коригиране на нарушенията в отделните механизми на мозъка. Към днешна дата са разпределени 30 химически медиатора - медиатори, чиито задачи включват прехвърляне на информация от един неврон към друг. Три медиатора са пряко свързани с депресивни разстройства - биогенни амини: норадреналин, допамин и серотонин. Антидепресивните хапчета регулират необходимото ниво на концентрация на един или няколко медиатора, като по този начин коригират нарушените от мозъка механизми на заболяването.

Опасни ли са антидепресивните лекарства?

В постсъветската среда съществува схващането, че анти-депресивните хапчета са вредни и пристрастяващи. Отговорът е недвусмислен: антидепресантите, използвани днес в психофармакологията, не са пристрастяващи, независимо от продължителността на тяхното администриране. Тяхната задача е да помогнат на тялото да възстанови механизмите, нарушени от депресията. Лекарствата за депресия са способни да „реконструират“ вътрешния свят, разкъсан от болестта и да върнат човека към неговата характерна активност и жизненост.

Кога започват да действат лекарствата за депресия и стрес?

Ефектът на антидепресантите не е непосредствено очевиден. Като правило има поне две седмици между началото на приемането им и появата на положителен ефект, въпреки че някои пациенти забелязват положителни промени в настроението след една седмица.

Какви хапчета помагат при депресия?

Важен момент при избора на лекарството е името на антидепресанта. Например: същото лекарство на вътрешния пазар може да бъде представено от десетина фармацевтични компании. Това означава, че лекарството със същата активна съставка се продава под 10 различни имена. Най-евтини са местните лекарства за депресия и стрес и хапчета, произведени в страни с евтина работна ръка. Недостатъкът им е, че те често имат голям брой странични ефекти. Лекарствата, произвеждани от западните фармацевтични компании, са по-скъпи, но терапевтичният им ефект е по-добър и страничните ефекти са значително по-малко.

Как да приемате наркотици?

Антидепресантите трябва да се приемат ежедневно, за предпочитане в определено време. Броят на дозите и времето зависят от ефекта на лекарството. Така че, антидепресанти с хипнотичен ефект се препоръчват да се приемат преди лягане. Таблетки, насочени към повишаване на активността, взети сутрин.

Какви са антидепресантите, използвани за депресия?

Трицикличните антидепресанти (ТЦА) са първите разработки на фармацевти. Препаратите от тази група увеличават съдържанието на норепинефрин и серотонин в мозъка поради намаляване на усвояването на невронни медиатори. Действието на лекарства от тази група може да бъде успокояващо и стимулиращо. Истинският антидепресивен ефект се проявява средно 3 седмици след началото на приложението им, а стабилните резултати се постигат само след няколко месеца лечение. Тъй като тези антидепресанти блокират други медиатори, те провокират значителен диапазон от отрицателни странични ефекти. Трябва да се има предвид, че предозиране на наркотици в тази група може да доведе до сериозни последствия, включително смърт. В момента психиатрите се опитват да намалят назначаването на тези "представители" от миналото поколение.

Моноаминооксидазни инхибитори (МАО-инхибитори) Като правило МАО-инхибиторите се предписват на пациенти, които не са се подобрили след курс на лечение с трициклични антидепресанти. Тези лекарства се използват при атипична депресия - болест, някои от симптомите на която се различават от типичните прояви на депресия. Тъй като МАО-инхибиторите нямат успокояващ, но силно стимулиращ ефект, се препоръчва те да се използват за лечение на дребна депресия - дистимия. Лекарствата блокират действието на ензима моноаминооксидаза, който се съдържа в нервните окончания. Това вещество унищожава норепинефрин и серотонин, които влияят на настроението.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) са по-късен клас лекарства, който е станал популярен поради минималния брой странични ефекти, които са много по-малки от тези на предишните две групи антидепресанти. Ефектът на SSRIs се основава на стимулирането на предлагането на серотонин в мозъка, което регулира настроението. Инхибиторите блокират обратното захващане на серотонина в синапса, което води до повишаване на концентрацията на медиатор. Лекарствата са лесни за употреба и не водят до предозиране. SSRIs не се използват само за борба с депресивните разстройства. Те са предназначени за борба с други неприятни проблеми, като например: преяждане. Не трябва да се предписват SSRIs при пациенти с биполярна депресия, тъй като те могат да причинят маниакални състояния. Препаратите не се препоръчват при пациенти с чернодробни заболявания, тъй като в този орган се наблюдават биохимични трансформации на инхибиторите. Също така трябва да помните, че лекарствата от тази група могат да повлияят неблагоприятно еректилната функция.

Има и антидепресанти, които не са включени в нито една от трите предходни групи, тъй като те се различават по механизма на действие и химичния състав.

Мелатонинергичните антидепресанти са най-новото постижение в психофармакологичната наука. В момента единственото лекарство от този клас, представено на руския пазар, е агомелатин (Melitor). Инструментът може едновременно да повлияе на 3 вида рецептори, които са отговорни в организма за регулиране на биологичните ритми. След 7 дни лечение лекарството нормализира съня и дневната активност, намалява тревожността и възстановява работата.

Лечение на депресия с антидепресанти: критерии за подбор

Изборът на лекарството - най-отговорната страна на лечението. Тя трябва да се занимава само с лекар. Когато се предписва антидепресант, е необходимо да се има предвид: възрастта на пациента, индивидуалната чувствителност към психофармакологичните лекарства, тежестта на депресията, ефектите от предишното лечение, съпътстващото соматично състояние и взетите лекарства.

Лекарства за депресия: списък на антидепресанти

Трициклични антидепресанти

• Azafen
• амитриптилин,
• Кломипрамин (анафранил),
• Имипрамин (мелипрамин, тофранил),
• Тримипрамин (gerfonal),
• доксепин,
• Dothiepin (dosulepin).
• koaksil
• флуацизин

Инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)

• eprobemide
• inkazan
• Melipraminum
• моклобемид
• pirazidol
• sidnofen
• tetrindol

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

• флуоксетин
• циталопрам
• пароксетин
• сертралин
• флувоксамин
• есциталопрам

Други антидепресанти

• майнсерин
• тразодон
• миртазапин
• бупропион
• тианептин
• венлафаксин
• Milnatsiparin
• дулоксетин
• нефазодон

Меланергични антидепресанти

Какви лекарства се използват допълнително?

Други групи лекарства се предписват индивидуално в зависимост от медицинските показания на всеки отделен пациент. Сред средствата за адювантна терапия присъстват: t

Група транквиланти. Те имат пет компонента на фармакодинамичната активност: анксиолитична, мускулна релаксантна, хипнотична, седативна и антиконвулсивна. Премахване на страха и тревожността, облекчаване на емоционалния стрес. Те имат изразено седативно действие, нормализират съня. Действието на лекарствата е насочено към инхибиране на мозъчните области, отговорни за емоционалната сфера: лимбичната система, хипоталамусът, ретикуларната формация на мозъчния ствол, таламусните ядра.

Депресия хапчета: Tranquilizers списък

Бензодиазепинови производни

• phenazepam
• диазепам
• хлордиазепсксид
• медазепам
• оксазепам
• мидазолам
• лоразепам
• алпразолам
• тофизопам

Дифенилметанови производни

карбамати

Други анксиолитици

• Benzoktamin
• буспирон
• Mefenoksalon
• Gedokarnil
• etifoxine
• mebicar

Група мениджъри на настроението. Плавни кръгови разстройства на афективната сфера. Те предотвратяват развитието на депресивни и маниакални симптоми, т.е. "Капки" в настроение. Използва се за предотвратяване на рецидиви. Внезапното прекратяване на приема на лекарства в тази група може да предизвика възобновяване на афективните вибрации. Използване на наркотици:

• Валпроева киселина
• Литиев карбонат
• Li Oxybate
• карбамазепин
• Valpromid

Група невролептици. А многофункционален ефект върху тялото, имат мощни антипсихотични свойства. Невролептиците, използвани за депресия, имат дезинхибиран, активиращ ефект. В същото време те потискат чувството на страх, намаляват напрежението. Постигнати са различни ефекти на лекарствата, обяснени с ефекта им върху появата на възбуждане в различни части на централната нервна система. По правило се предписват антипсихотици:

• клозапин
• рисперидон
• оланзапин
• кветиапин
• амисулприд
• зипразидон
• арипипразол

Група ноотропи. Имат силен положителен ефект върху мозъчната функция. Увеличаване на устойчивостта към различни вредни фактори. Намаляване на неврологичния дефицит и подобряване на кортикалните субкортикални връзки. Повишаване на нивото на умствената дейност, подобряване на когнитивните функции, паметта и вниманието. Използвайте ноотропи:

• nootropil
• Pantokaltsin
• fenotropil
• Noopept
• Cereton
• глицин
• encephabol

Група от хапчета за сън. Премахване на нарушения на съня, подобряване на неговото качество. Използвайте лекарства за депресия: списък на хапчета за сън

• анданте
• bromisoval
• Donormil
• ivadal
• melaxen
• Нот
• домакин
• Trypsidan
• флунитразепам
• Eunoktin

Препарати на базата на източници на серотонин. Понастоящем, лекарства от тази група, базирани на натурални съставки, съдържащи хедър, лотос, екстракт от мента и други активни източници, са придобили популярност. Например, "RelaxiS" (статия за лекарството).

Витамини от група В. Те имат тонизиращо действие върху централната нервна система. Участвайте в синтеза на невротрансмитери. Положителен ефект върху интелектуалните способности. Увеличете производителността, издръжливостта. Да компенсираме "енергийния дефицит".

Лекарства без рецепта за депресия. Съвременни антидепресанти и хомеопатия

Неистовият ритъм на живота, икономическите проблеми, разединението на обществото водят до увеличаване на броя на депресивните състояния на съвременния човек. Понякога времето и подкрепата на роднините помагат да се справят с признаците на умора и лошо настроение. Но в някои случаи човек не е в състояние да преодолее емоционалното претоварване. След това антидепресантите идват на помощ.

Какво е важно да се знае, докато приемате антидепресанти без рецепта

Много хора смятат, че антидепресантите са магически хапчета, след като са приели, че човек веднага ще се отърве от всички психологически проблеми. Но не всичко е толкова просто. Повечето антидепресанти имат ограничения върху употребата им и са способни да причинят някои странични ефекти.

За да не навредите и да получите желания ефект, трябва стриктно да спазвате инструкциите за употреба, да вземете предвид възможните нежелани реакции, правилно да интерпретирате симптомите на заболяването.

Поради това е изключително важно той да е опитен специалист, който оценява състоянието на пациента и на тази основа избира най-подходящите средства. Повечето силни антидепресанти се продават само по лекарско предписание.

Съвременните средства за справяне с депресията са, по правило, по-леки от гледна точка на ефектите на лекарствата, които могат да издигнат настроението, да извадят състояние на депресия, да разрешат проблеми със съня, но не могат да помогнат в случай на сериозни психологически нарушения.

Важно е да запомните! Дори при закупуване на лекарства за депресия без рецепта, е изключително важно да се дават препоръки от квалифициран специалист и лечението да се извършва под негово наблюдение.

Разгледайте списъка с най-популярните лекарства за проблеми с нервната система:

• SIOZ;
• неотропично;
• силни наркотици;
• средства за депресия без рецепта на растителна основа;

SSRI антидепресанти с минимални странични ефекти

SSRIs (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин) са може би най-често срещаните лекарства за борба с депресията. Задачата на лекарствата от групата SSRI е да повишат нивото на серотонин - хормон, отговорен за предаването на електрически импулси между невроните. По този начин те нормализират работата на нервната система.

Най-ефективните лекарствени продукти от групата SRIA, които не изискват лекарско предписание, са:

Пароксетин (Paxil, Adepress, Rexetin)

Форма на освобождаване: таблетки.

Различни лекарства против депресия без рецепта ще бъдат обсъдени подробно в статията.

Активна съставка: пароксетин хидрохлорид хемихидрат.

Вземете веднъж с една от храненията, без да дъвчете. Обхват:

• блокира пристъпите на паника;
• намалява тревожността и тревожността;
• помага при социални фобии;
• лекува всякакъв вид депресия;

Според наблюденията на лекарите от първите дни на приемането се забелязва положителен резултат. Курс: до шест месеца Не се използва при лечение на бременни и кърмещи жени с епилепсия и непоносимост към състава. Несъвместимо с MAO инхибитори. Възрастови ограничения: до 18 години. Цената в аптеките започва от 300 р.

флувоксамин

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: флувоксамин малеат.

Приемайте и по време на хранене и навън. Продължителността на лечението варира в зависимост от естеството на заболяването.

Показания:

• по време на пристъпи на паника;
• при лечение на всякакъв вид депресия;
• чувства на тревожност и безпокойство;

Противопоказано в периода на кърмене, по време на бременност, диабет, чувствителност към състава. Възрастови ограничения: деца под 8 години и възрастни след 60 години. Пакетна цена 15 бр. 50 mg от 245 r.

Циталопрам (Celexa, Tsipramil)

Освобождаване на формата: кръгли таблетки с форма на капсула.

Активна съставка: циталопрам.

Приемайте веднъж, както по време на хранене, така и извън него. Показан е за лечение на различни видове депресия, тревожност и социални фобии. Подходящ за пациенти, страдащи от хранителни разстройства. Според експерти ефектът от "циталопрам" вече е очевиден през първата седмица на приема.

Противопоказания:

• възраст до 18 години;
• несъвместими с инхибитори на МАО и с лекарства, чийто активен компонент са селегилин, моклобемид, линизолид.

Цена 20 мг 30 бр. от 390 p.

Есциталопрам (Elycea, Lenuxin, Tsipralex)

Форма на освобождаване: таблетки.

Активно вещество: есциталопрам.

Вземете веднъж като храна и извън тях. Той блокира пристъпите на паника, облекчава тревожността, е показан при лечението на всякакъв вид депресия. Положителният ефект се наблюдава след 2 - 4 седмици. Пълен курс: 3 месеца.

Да не се използва по време на бременност и кърмене, в случай на алергия към компоненти. Несъвместимо с MAO инхибитори. Възрастови ограничения: до 18 години. Според наблюдението на лекарите, лекарството се понася добре. Цената на таблетките 10 мг 30 бр. започва от 180 стр.

Бъдете внимателни! Големи дози или предозиране с антидепресанти на NRI могат да доведат до натрупване на серотонинов и серотонинов синдром (проявен от стомашно-чревни нарушения, гърчове и понякога психични заболявания).

Антидепресанти за лечение на лека до умерена тежест на депресия. nootropnye

Ноотропите (неврометаболични стимуланти) са лекарства, които стимулират метаболитните процеси в нервните клетки, като по този начин подобряват процесите на хранене и кръвообращение в мозъка. В резултат на тяхното действие паметта се подобрява, ученето расте.

Ноотропните антидепресанти без рецепта включват:

tenotome

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: Антитела към специфичния за мозъка протеин S-100.

Как да приемате: разтваряне в устата, не се комбинира с прием на храна.

Елиминира тревожността, безпокойството, помага при нервно напрежение и прекомерна раздразнителност.

Противопоказания: непоносимост към глюкоза и галактоза, чувствителност към състава. Ефектите от бременността и кърменето не са проучени. Опаковъчна цена 40 бр. варира от 190 до 240 p.

fenotropil

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: Фенотропил.

Приемайте след хранене (не по-късно от 15.00 часа).

• в лечението на заболявания на централната нервна система и депресия;
• с алкохолизъм;
• за подобряване на умствените процеси;

Започва да действа след първото заявление. Курс: 1 месец.

Противопоказано: с чувствителност към състава, лица под 18 години, по време на кърмене, бременни жени. И лекарите, и пациентите отбелязват високата ефективност на лекарството и добрата му поносимост.

Опаковъчна цена на таблетки 10 бр. 100 mg започва от 442 р.

"Интересен факт!" Първоначално фенотропил е разработен от руски учени за астронавти, за да се увеличи тяхната психическа и физическа издръжливост в космически условия.

afobazol

Хапчета за освобождаване на форма.

Активна съставка: Фенотропил.

Вземете хапчето след хранене, без да дъвчете и пиете вода.

Показания: тревожност при възрастни, безсъние; васкуларна дистония; ПМС. Положителни резултати са видими през първите 5 - 7 дни от приема. Безспорното предимство на Afobazol, според лекарите, е липсата на наркотична зависимост и синдром на отнемане.

е противопоказан при:

• по време на бременност и кърмене;
• с чувствителност към състава;
• с непоносимост към галактоза и лактоза;
• лица под 18 години;

Опаковъчна цена 50 бр. от 330 p.

Azafen

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: пипофезин.

Вземете след хранене с вода. Азафен съчетава антидепресантно, анксиолитично и седативно действие. Успешно се бори с прояви на депресивни разстройства, лекува тревожност, помага при лечението на социални фобии. Курс: от 1 месец до 1 година.

Противопоказания:

• вземане на МАО инхибитори;
• бременност и кърмене;
• композиционна чувствителност;
• Опаковъчна цена 50 бр. около 200 р.

Силни антидепресанти

Силните антидепресанти обикновено са най-ефективни, но е доста трудно да се намерят медикаменти без рецепта. Някои от тях са:

Мапротилин (Lyudiomil)

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: мастротилин хидрохлорид.

Приемайте едновременно с храна или извън тях. Показан е при лечение на всякакъв вид депресия. Елиминира тревожност, раздразнителност, премахва от депресирано и апатично състояние. Още в първите дни на лечението той има релаксиращ и успокояващ ефект, подобрява съня. Курс: от няколко седмици до 2 месеца.

е противопоказан при:

• за сърдечно заболяване;
• страдащи от епилепсия;
• с глаукома;
• кърмещи жени;

Според лекарите, лекарството премахва добре признаците на депресия, повишава жизнеността и се понася добре. Бременните лекарства се предписват само като крайна мярка. Опаковъчна цена на таблетки 25 мг 30 бр. от 834 p.

Prozac

Форма на освобождаване: капсули.

Активна съставка: флуоксетин.

Позволено е да се приема както между храненето, така и по време на хранене. Среден курс: 3-4 седмици.

Показания: премахва усещането за страх и тревожност, намалява проявите на депресия, облекчава психо-емоционалния стрес, премахва от депресирано състояние. Положителният ефект е забележим през първите 2 седмици.

Противопоказан: в случай на непоносимост към състава. Възрастови ограничения: до 18 години. По време на бременност и кърмене се прилага само в краен случай. Цена от 470 рубли за 14 капсули.

Zyban

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: бупропион хидрохлорид.

Вземете веднъж по едно и също време. Продължителност на курса от шест месеца или повече. Първите осезаеми резултати се появяват през първите 2 седмици, а понякога и по-късно.

• всички видове депресия и тяхното предотвратяване;
• тревожност и социални фобии;
• с никотинова зависимост;

• алергични към състава на лекарството;
• наличието на конвулсивни разстройства;
• нарушения в храненето;
• вземане на МАО инхибитори;
• лица под 18 години;

Няма данни за безопасността на "Zyban" за лечение на бременни жени. Опаковъчна цена 60 бр. започва от 3300 p.

Растителни антидепресанти

Група лекарства за депресия, които се продават без лекарско предписание, често включват билкови лекарства. Въпреки че в действителност те не притежават пълноценни антидепресантни качества. Като правило, те се характеризират със седативен ефект, а приложното им предназначение са леки и умерено тежки заболявания.

Екстракт от Leuzea

Форма на освобождаване: спиртова тинктура. Приемайте 2 до 3 пъти на ден с една от храненията.

Показания: емоционално изтощение, нарушения в нервната система, безсъние. Има лек антидепресивен ефект.

Противопоказания: аритмия, хипертония, епилепсия, алкохолизъм, бременност, лактационен период, чувствителност към състава. Възрастови ограничения: до 12 години. Цената на лекарството от 80 рубли на бутилка от 25 мл.

Тинктура от женшен

Форма на освобождаване: спиртова тинктура.

Вземете половин час преди хранене, за предпочитане преди 12.00 часа. Средно, лечението продължава 30-40 дни.

Помага за укрепване на имунната система, спомага за борбата със стреса, тежката физическа умора, безсънието и има лек антидепресивен ефект.

Противопоказано при хипертония, прекомерна нервна възбудимост, патологии на централната нервна система, заболявания на ендокринната система, деца под 12 години. Цена 25 мл. в рамките на 48 рубли

Тинктура от лимонова трева

Форма на освобождаване: спиртова тинктура.

Активна съставка: семена на китайска шизандра.

Приемайте на празен стомах. Курс: поне 30 дни. Препоръчва се за употреба от хора, изложени на стрес и прекомерно физическо натоварване.

Противопоказано: с прекомерна нервна възбудимост, пациенти с хипертония, епилептици, по време на лактацията и по време на бременност, лица под 12 години. Цената на бутилката е 25 ml от 50 r.

Настойка от валериана

Активна съставка: коренища с корени от валериана.

Приема се чрез разреждане с вода, преди хранене 3-4 пъти на ден. Курсът е не повече от 3 седмици.

Показания:

• намалява прекомерната раздразнителност;
• нормализира съня;
• ефективен при лечение на истерична невроза;

Възрастови ограничения: деца под 1 година. Не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени. Цена 25 мл тинктура от порядъка на 10-60 р.

глицин

Форма на освобождаване: таблетки.

Активна съставка: глицин.

Как да приемате: под езика, разтваря се до пълно разтваряне. Курс: 14-30 дни.

Показания:

• намалява усещането за безпокойство и страх;
• има релаксиращ и лек антидепресивен ефект,
• с алкохолизъм;
• като стимулатор на умствената дейност на мозъка;

"Глицин" е разрешен за деца от всяка възраст, както и бременни и кърмещи. Цената на опаковъчните таблетки 50 бр. от 24 р.

Деприм (Живот 600, Жълт кантарион, Хелариум хиперикум)

Освобождаване на формата: хапчета или капсули.

Активна съставка: Екстракт от хиперикум.

Приемете по едно и също време, питейна вода.

Показан е за емоционално пренапрежение, слабост, депресия, умора; неконтролирани промени в настроението, PMS. Терапевтичният ефект се забелязва след 2 седмици на приложение. Курс: месец.

Противопоказания:

• тежка депресия суицидна;
• композиционна чувствителност;

Ограничения за възраст: хапчета - деца до 6 години, капсули - деца до 12 години. Цената на опаковъчните таблетки 30 бр. около 156 р.

Nodepress

Форма на освобождаване: капсули (хранителна добавка).

Активни вещества: глицин, триптофан, глутамин, тирозин, екстракт от хиперикум, витамин В6. Приема се с храна.

Показан е при главоболие, проблеми със съня, леки депресии, съдова дистония, тревожност. Средният курс е 1 месец.

Противопоказания:

• през периода на кърмене и по време на бременност;
• алергични към компоненти;

Цената на опаковъчните таблетки 30 бр. от 390 p.

Novo Passit

Освобождаване на формата: таблетки или разтвор.

Активни вещества: коренища от лечебна валериана, билка от лимонов балсам, Hypericum perforatum и др.

Как да приемате: на празен стомах, половин час преди хранене. При наличие на неприятни усещания от стомашно-чревния тракт, може да се комбинира с хранене.

Показания: раздразнителност, тревожност и страх, хронична умора, проблеми със съня; главоболие, редица стомашно-чревни заболявания. След еднократно приложение се появява лек седативен ефект в рамките на един час.

Курс: от 2 до 6 седмици.

Противопоказания: миастения; Лица под 12 години; чувствителност към състава, период на лактация. Бременните жени се предписват само в специални случаи. Опаковъчна цена на таблетки 10 бр. от 160 р. Разтвор от 100 ml от 158 p.

Persen

Освобождаване на формата: хапчета или капсули.

Активни вещества: сух екстракт от коренища на валериана; екстракт от суха мелиса; сух екстракт от мента.

Приемайте както с храна, така и извън тях. Курс: не повече от 6-8 седмици.

Показани: с проблеми със съня, емоционална умора и пренапрежение, с раздразнителност и неврастения.

Противопоказания:

• съставна непоносимост;
• дефицит на лактаза;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• период на кърмене и бременност;

Възрастови ограничения: до 3 години. Опаковъчна цена 40 бр. около 300-350 р.

Триптофан (Timogen)

Форма на освобождаване: капсули.

Активна съставка: L-триптофан.

Вземете половин час преди хранене, питейна вода или сок.

Показания:

• всички видове депресия;
• нарушения в храненето;
• предменструален синдром;
• емоционално изтощение;
• промени в настроението.

Противопоказано: в случай на непоносимост към състава, по време на лактацията и по време на бременност, деца под 1 година.

Според лекарите, пристрастяването към лекарството не се наблюдава. Цена 60 капсули около 800 р.

Хомеопатични антидепресанти

Лекарствата без рецепта за депресия включват редица хомеопатични лекарства, като:

Dormikind

Форма на освобождаване: таблетки.

Показан е при деца, не по-възрастни от шест години, които се характеризират с прекомерна възбудимост, сълзене, лош сън. Вземете 4 пъти дневно 30 минути преди или след хранене. Курс: 3-4 седмици.

Противопоказания: неизвестно. Цената на опаковка от 150 таблетки е около 300 рубли.

Nervohel

Форма на освобождаване: таблетки.

Активни вещества - фосфорна киселина, калиев бромид, инерционен горчив и т.н.

Как да приемате: под езика, половин час преди хранене или 1 час след това. Не се изисква измиване. Курс: 2-3 седмици. Инструментът има успокояващ ефект, повишава жизнеността и премахва от апатичното състояние. Няма пристрастяване.

Инструментът е противопоказан по отношение на чувствителността към състава. Възрастови ограничения: до 3 години. Опаковъчна цена 50 бр. от 320 p.

За деца и тийнейджъри

Не само възрастните, но и децата и юношите могат да бъдат подложени на лошо настроение, стрес или депресия.

Разглеждат се най-безопасните за възрастовата група под 18 години:

• Антидепресанти от групата SIOZ (прозак, пароксетин, флувоксамин), детски тенотен;
• OTC средства за растителна депресия (Glycine, Deprim, Novo-Passit).

Антидепресанти по време на бременност

По-голямата част от средствата за депресия не могат да се използват за лечение на бременни жени, тъй като според експертни оценки те увеличават рисковете от патология на развитието на плода, особено в първия и третия триместър.

Но има ситуации, когато приемането на антидепресанти е неизбежно.

Най-подходящи (с минимални последици за майката и бъдещото бебе) са лекарствата от групата SRS и някои билкови препарати.