Психични нарушения Симптоми и лечение
Психичните разстройства могат да се диагностицират при хора на всяка възраст и пол. Въпреки това, случаите на психични разстройства в историята на пациента винаги казват, че той е предразположен към такива заболявания. В тази статия ще обсъдим различни аспекти на заболяването и неговите странични ефекти.
Симптоми на психични разстройства
Практиката показва, че преди всичко пациентите със следните прояви на заболяването се нуждаят от спешна медицинска помощ:
тежко спиране на алкохола или наркотици, алкохолна психоза;
халюцинаторно-халюцинационен синдром (от всякаква етиология);
психопатична възбуда (психомоторна възбуда на психопат или олигофреник);
реактивни състояния и психоза;
Какви са проявите на психични разстройства, за да се обадите на линейката?
социално опасни действия на психично болните (агресия или самоагресия, заплаха от убийство);
наличие на психотична или остра психомоторна възбуда, която може да доведе до социално опасни действия (симптоми на психични разстройства: халюцинации, заблуди, синдроми на нарушено съзнание, патологична импулсивност);
депресивни състояния, ако са придружени от суицидни тенденции;
остра алкохолна психоза;
маниакални състояния, придружени от грубо нарушаване на обществения ред или агресивност;
остри афективни реакции при психопати, олигофрени, пациенти с органични мозъчни заболявания, придружени от възбуда или агресия;
самоубийствени опити на лица, които не са на психиатрична регистрация, ако не се нуждаят от соматична помощ;
състояния на дълбок умствен дефект, причиняващ психическа безпомощност, санитарно и социално пренебрегване, скитничество на хора на обществени места също се считат за симптом на психично разстройство.
Какви са симптомите на заболяването, за да предизвика екипът не си струва?
Следните не са показания за повикване на специализиран екип за психиатрична помощ:
алкохолна интоксикация от каквато и да е степен (ако не говорим за хора с умствени увреждания);
остра интоксикация с лекарства или други вещества, ако те продължават без психотични разстройства;
варианти на соматичен абстинентен синдром като симптом на психично разстройство;
афективни (ситуационни) реакции при лица, които не представляват опасност за другите, и антисоциални действия при хора, ако не са регистрирани с психиатрична регистрация.
Решаваща роля в това играе не толкова тежестта на психичните разстройства, колкото от следните характеристики и ситуации: възможността за обществено опасни действия, липсата на критики от страна на пациента при оценката на състоянието му, невъзможността да се упражнява подходящ надзор и грижа зад него в амбулаторни условия или в соматичния отдел. Най-често в тези случаи става дума за симптоми на психични разстройства с халюцинаторно-заблуждаващ, маниен синдром с психомоторна възбуда или тежък депресивен синдром.
Диагностика на психичните разстройства
Лекуващият лекар или лекарят при спешни случаи може да бъде първият, който се срещне с пациент със симптоми на психично разстройство в спешното отделение на болницата, в офиса на градската клиника или когато се обади на линейка у дома. Възможността за предоставяне на спешна психиатрична помощ е още по-важна, тъй като грешка в оценката на състоянието на такъв пациент може да доведе не само до сериозни, но и до трагични последици.
Диагностицирането на най-острите състояния на психичното разстройство не е трудно. Първо, необходимо е бързо и поне приблизително да се оцени състоянието на пациента, тъй като различните клинични признаци на заболяването се вписват (и това е напълно приемливо при предоставянето на първа помощ) в няколко клинични картини, всяка от които вече изисква специфичен терапевтичен подход.
Когато за първи път погледнете на пациента, трябва да се опитате бързо да извършите следното "психично сортиране", което ще ви помогне да се доближите до правилната диагноза:
тъжно - твърде смешно;
изобщо не отговаря на въпроси - достатъчно контакт;
търсене на помощ - отказва се;
разбираеми в техните преживявания - странно, "прекрасно", озадачаващо ви и т.н.
Особености на лечението на психичните разстройства
Основата на спешната психиатрична помощ в остри състояния е синдромологичен, а в някои случаи и симптоматичен подход. Необходимостта от такова лечение се появява, когато:
усложнения от физическо заболяване (например пневмония);
с психични разстройства в резултат на алкохол, наркотици и други отравяния;
с остро начало или обостряне на психично или наркотично заболяване;
в острия период на травматично увреждане на мозъка и т.н.
Първа помощ за остри психични разстройства
Специфична особеност на предоставянето на спешна психиатрична помощ за остри психични разстройства е фактът, че медицинският персонал трябва да реши допълнителна (неприсъща за други професии) задача - как да се обърне към пациент, който се нуждае от такава помощ, но той има негативно отношение към него.
По-добре е да се поддържа непрекъснат разговор с него, спокойно да се приближи до пациента отстрани (така че той да не удари с крак) и да седне. След това човек трябва внимателно и съчувствено да успокои пациента със симптоми на психично разстройство, като обяснява, че нищо не го заплашва, има само „нервни нерви“, „скоро ще премине“ и т.н. След това е необходимо да се пристъпи директно към лечението на психичните разстройства, като се помни, че дори и външно ефективната терапия може да бъде придружена от далеч от стабилно подобрение и поведението на пациента по всяко време отново ще стане непредсказуемо.
Къде е натрупването на психични разстройства?
Когато обмисляте какво да правите в дадено състояние, трябва да разберете, че всеки пациент, който се нуждае от спешна психиатрична помощ, трябва незабавно да се консултира с психиатър: в зависимост от обстоятелствата, психиатърът се повиква на мястото на пациента, или пациентът се приема с линейка за Консултации в невропсихиатричния диспансер. Когато е абсолютно необходимо, не бива да пренебрегваме временната механична фиксация, защото най-често се осигурява спешна помощ на пациент с остро разстройство със силна моторна възбуда, с рязък спад в критиката му към поведението му.
След оказване на първа помощ, въпросът трябва да бъде решен при какви условия и къде трябва да се лекуват психичните разстройства:
дали пациентът може да бъде изпратен вкъщи от клиниката (във всеки случай, по-добре е при роднини);
дали пациент със симптоми на психично разстройство може да бъде оставен да продължи лечението в общото соматично отделение или
трябва да се прехвърлят за последващо лечение на психични разстройства в психиатрична болница.
Първите два случая включват пациенти с леки симптоми на психично разстройство (което може да се окаже краткотрайно), с невротични реакции, подобни на неврози и други непсихотични състояния при соматични заболявания. Клинично, тези симптоми на психично разстройство се характеризират с бързо подобряване на психичното състояние (например, след инжектиране на Relanium и внимателно донесена чаша вода, „полудялото” внезапно се успокоява и става напълно контактно и послушно). Най-надеждно е да се решават въпросите за по-нататъшно лечение на психичните разстройства заедно с психиатър, който трябва да бъде потърсен за консултация.
Терапия на психичните разстройства в болницата
Правилната психотерапевтична тактика, провеждана от медицинския персонал по отношение на пациент със симптоми на психично разстройство, понякога може да замести медицинска помощ или, във всеки случай, да бъде изключително важно допълнение към нея. Следват няколко условия.
Тактика на лечение на психични разстройства
по време на разговор с интензивен пагубен пациент, не правете никакви бележки с него, не се разсейвайте от други пациенти и в никакъв случай не показвайте на пациента страха си от него;
да се държи благосклонно към пациента със симптоми на психично разстройство, като избягва нито грубост, нито познаване, което може да предизвика реакция на дразнене; по-добре е да се обърнете към него на “вие” и да наблюдавате “дистанцията”, която не обижда пациента;
не започвайте разговор с въпроси за болестта; по-добре е да попитате няколко формални или "успокояващи" въпроса, да говорите "за това, за това";
да покаже на пациента със симптоми на психично разстройство желанието и желанието му да му помогне; да не спори или да го разубеждава; въпреки това не бива да се съгласява безразсъдно с всичките си изявления, а още по-малко да предложи възможни отговори на въпроси от заблуждаващ характер;
да не обсъжда с другите в присъствието на пациент със симптоми на психично разстройство неговото състояние;
никога за един момент не губи „психиатрична бдителност“, тъй като поведението на пациент със симптоми на психично разстройство може да се промени драстично по всяко време (не бива да има обекти, подходящи за нападение или самонараняване; не трябва да го оставяте на прозореца и т.н.) )..
Задачи за лечение на психични разстройства
Основната задача при лечението на заболяването не е лечението на самата болест, а медицинската “подготовка” на пациента, която му позволява да спечели време преди да се консултира с психиатър или преди хоспитализация в психиатрична болница. Лечението на психичните разстройства включва предимно облекчаване на психомоторната възбуда, превенция на самоубийство и предотвратяване на епилептичен статус. За тези цели винаги трябва да се предоставят следните лекарства на медицинския персонал (в ампули): аминазин, тизерцин, реланиум (седуксен), дроперидол, димедрол, кордиамин и кофеин.
Фармакотерапията на психичните разстройства се извършва с антипсихотични лекарства, антидепресанти, транквиланти.
Невролептици за лечение на психични разстройства
Невролептиците се използват главно за лечение на психоза. Те ефективно спират състоянието на психомоторна възбуда, причиняват обратното развитие на заблуди, халюцинации, рационализират мисленето и поведението. Аминазин при лечение на психични разстройства има изразени седативни (успокоителни) свойства. Назначава се основно за облекчаване на психомоторното възбуждане в доза от 75-100 mg интрамускулно в комбинация с 1 ml димедрол и 1 ml кордиамин. Същите свойства при лечението на психични разстройства е Tizertsin, който се използва в няколко по-малки дози - 50-75 mg веднъж.
Triftazin, Haloperidol, Trisedil, използвани при лечението на шизофрения само по указание на лекар.
Антидепресанти и транквиланти при лечение на психични разстройства
Антидепресантите засягат депресивните симптоми. Основните представители на тази група са Мелипрамин и Амитриптилин.
Транквилизаторите имат успокояващи свойства, облекчават страха, тревожността, напрежението, нормализират съня. Транквилизаторите се предписват за невротични, реактивни състояния, по-рядко при лечение на психози. Най-често срещаните представители на тази група са диазопам, седуксен, реланиум, тазепам, елениум, рудотел, феназепам, а също и хипнотични лекарства - радеорм (нитразепам), реладорм. Психотропните лекарства при лечението на психични разстройства обикновено се предписват през устата след хранене. Препоръчително е да ги пиете с мляко.
Странични ефекти от терапията на психични разстройства
При лечение на психични разстройства с психотропни лекарства могат да се появят странични ефекти и усложнения. Следните основни нарушения на този вид медицинска сестра трябва да знаят и да могат да предоставят спешна помощ.
Неврологични странични ефекти от лечението:
Паркинсонизмът в клиничната картина не се различава от описаната трепереща парализа. При фармакотерапията на психичните разстройства се предписват циклодол, паркопан, мидантан и др.
Дискинезии в лечението на психични разстройства са нарушения на двигателните функции в устата с постоянни бурни движения на дъвчащите мускули, хоботните движения на устните, изпъкнали на езика. Наблюдавани са периодично възникващи ексцимоторни кризи с общо неразположение, слабост, вегетативни нарушения, тахикардия, обилно сливане, изпотяване. Такива кризи са придружени от безпокойство, безпокойство, страх.
Ако тези нарушения се появят, медицинската сестра трябва да даде на пациента 2–3 циклодолови таблетки (4-6 mg), инжектирайте кофеин подкожно с витамини В и С, и интрамускулно 1–2 ml 0,5% разтвор на Седукс, дайте калциев хлорид орално.,
Ако тези мерки не помогнат за лечение на психични разстройства в рамките на 30–45 минути, могат да се инжектират 25 mg аминазин интрамускулно;
Akatizia (taxikinesia) - неустоимо желание за промяна на позицията на тялото, постоянно движение, ходене, утъпкване на място. Субективно, това е придружено от чувство на възбуда, вълнение, тревожност. В тези случаи коректорите се предписват и при лечението на психични разстройства, както е указано от лекаря.
Неблагоприятни психиатрични и соматовегетативни ефекти при лечението на психични разстройства
Те включват:
- депресия
- нарушение на съня
- маниакални състояния
- и делириум.
Всички тези усложнения се третират според указанията на лекаря. Медицинската сестра трябва да може да осигури спешна помощ за делириум. Тя възниква неочаквано, рязко, вечер. Клиничната картина напомня за делириум тременс. Лечението е същото като при алкохолизма.
По време на лечението е възможно внезапно понижаване на кръвното налягане, особено при промяна на позицията на тялото, обикновено в началото на лечението с невролептици, по-често с Aminazine и Teasercin.
За да се предотвратят такива явления, инжектирането на лекарства се прави в комбинация с кордиамин в легнало положение. След инжектиране пациентите лежат 1–2 часа, а при някои антидепресанти се наблюдава задържане на урината. Когато това усложнение настъпи, пациентите се поставят на долната част на корема с топла подгряваща подложка, а Prozerin се инжектира както е предписано от лекар.
Какви белези говорят за психично разстройство
Първи признаци на психично разстройство
Астенията е комплекс от нарушения, които характеризират началния стадий на психичното разстройство. Пациентът започва да се уморява бързо, изтощен. Производителността рязко намалява. Има обща летаргия, слабост, настроението става нестабилно. Чести главоболие, нарушения на съня и постоянно чувство на умора са симптоми, които изискват подробно разглеждане. Заслужава да се отбележи, че астенията не винаги е основният симптом на психичното разстройство и по-скоро се отнася до неспецифичен симптом, както може да се прояви при соматични заболявания.
Самоубийствените мисли или действия са причина за спешна хоспитализация на пациент в психиатрична клиника.
Състоянието на мания. Пациентът започва да посещава специални мисли, от които е невъзможно да се отървеш. Усещат се страх, депресия, несигурност и съмнение. Обсесивността може да бъде придружена от определени ритмични действия, движения и ритуали. Някои пациенти измиват ръцете си старателно и дълго време, други проверяват многократно дали вратата е затворена, дали светлините, ютията и т.н. са изключени.
Афективният синдром е най-често срещаният първи признак на психично разстройство, което е съпроводено с постоянни промени в настроението. Най-често пациентът е с намалено настроение с депресивен епизод, много по-рядко с мания, придружен от повишено настроение. С ефективното лечение на психично разстройство, депресия или мания изчезват последно. На фона на афективното разстройство се наблюдава намаляване на паметта. Пациентът има трудности при вземането на решения. В допълнение, депресията е придружена от редица соматични симптоми: лошо храносмилане, усещане за топлина или студ, гадене, киселини, оригване.
Ако афективният синдром е придружен от мания, пациентът има повишено настроение. Темпото на умствената дейност се ускорява многократно, заспива се за минимум време. Излишната енергия може да бъде заменена от остра апатия и сънливост.
Деменция - последният стадий на психично разстройство, който е съпроводен с постоянен спад в интелектуалните функции и деменция.
Хипохондрия, тактилни и зрителни халюцинации, заблуди, злоупотреба с наркотици и злоупотреба с алкохол - всичко това е придружено от психично разстройство. Близки роднини на пациента не винаги веднага разбират какво се случва, затова търсят психиатрична помощ, когато заболяването се проявява.
Навременно лечение на психичните разстройства - гаранция за успех
Съвременната медицина има в своя арсенал доста ефективни средства за лечение на психични разстройства. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голям е шансът за успех.
Симптоми на заболяването - психични разстройства
Нарушения и причините за тях по категории:
Нарушения и причините за тях по азбучен ред:
психично разстройство -
Има много различни състояния, които се определят като психични разстройства. Най-често срещаните видове включват следните нарушения:
Тревожни нарушения: Хората с тревожни разстройства реагират на определени обекти или ситуации със страх или ужас, както и с физически признаци на тревожност или нервност, като сърцебиене или изпотяване. Тревожно разстройство се диагностицира, когато отговорът на дадено лице не съответства на ситуацията, ако лицето не може да контролира реакцията или ако тревожността пречи на нормалното функциониране. Нарушения на тревожността: генерализирано тревожно разстройство, посттравматично стресово разстройство (ПТСР), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), панически синдром, социално тревожно разстройство и специфични фобии.
Нарушения на настроението: Тези разстройства, наричани още афективни разстройства, включват постоянно чувство на тъга или периоди на чувство на претоварване или колебание от екстремно щастие до прекомерна тъга. Най-често срещаните нарушения на настроението са депресия, мания и биполярно разстройство.
Психотични разстройства: Психотичните разстройства включват изкривени възприятия и мислене. Два от най-честите симптоми на психотични разстройства са халюцинации (усещането за образи или звуци, които не са реални, като например изслушване на гласове) и заблуди (фалшиви вярвания, които болен човек възприема като вярно, въпреки доказателствата, предоставени му от противното). Пример за психотично разстройство е шизофрения.
Хранителни нарушения: Хранителните разстройства включват прекомерни емоции, нагласи и поведение, свързани с теглото и храната. Невропсихиатричната анорексия, неврогенната булимия и компулсивното преяждане са най-често срещаните хранителни разстройства.
Разстройство на контрол на импулса и разстройство на зависимост: Хората с нарушения на импулсния контрол не са в състояние да издържат на импулси или импулси и да извършват действия, които могат да бъдат опасни за себе си или за други хора. Примери за нарушения на импулсния контрол са пиромания (изстрелващи фойерверки), клептомания (кражба) и натрапчиво хазарт. Често хората с такива заболявания стават толкова зависими от предметите на своята пристрастеност, че започват да пренебрегват своите задължения и взаимоотношения.
Личностни разстройства: Хората с личностни разстройства имат екстремни и негъвкави личностни характеристики, които депресират дадено лице и / или причиняват проблеми на работното място, в училище и в социалните отношения. В допълнение, моделите на мислене и лично поведение се различават значително от очакванията на обществото и са толкова твърди, че могат да попречат на нормалното функциониране на човека. Примери за това са антисоциално разстройство на личността, обсесивно-компулсивно разстройство на личността и параноидно разстройство на личността.
В кои заболявания възниква психично разстройство:
Кои лекари да се свържат, ако има психично разстройство:
Забелязали ли сте психично разстройство? Искате ли да знаете по-подробна информация или се нуждаете от проверка? Можете да си уговорите среща с лекар - клиниката на Eurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате с вас и да ви предостави необходимата помощ. Можете също да се обадите на лекар вкъщи. Клиниката Eurolab е отворена за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви избере удобен ден и час на посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са показани тук. Погледнете повече подробности за всички услуги на клиниката на неговата лична страница.
Ако преди това сте провеждали проучвания, не забравяйте да вземете техните резултати за консултация с лекар. Ако проучванията не бяха проведени, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с колегите ни в други клиники.
Имате ли психично разстройство? Трябва да сте много внимателни за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на болестите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много болести, които отначало не се проявяват в нашето тяло, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление те вече са твърде късно да се лекуват. Всяка болест има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така наречените симптоми на болестта. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти в годината, за да се предотврати не само ужасно заболяване, но и да се поддържа здрав ум в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте онлайн секцията за консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от мнения за клиники и лекари - опитайте се да намерите информацията, която ви е необходима на форума. Също така се регистрирайте на медицинския портал на Eurolab, за да сте в крак с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще Ви бъдат изпратени по пощата.
Психично разстройство в любим човек: как да се идентифицират и какво да правят
Вероятно нищо не е по-ужасно от осъзнаването, че любим човек е луд. Промените на настроението, необоснованите страхове, обсесивните идеи започват да се възползват от човека, да го променят и да го направят опасен за обществото и за себе си.
Естествено, не трябва да се тревожите, ако забележите само един симптом: може би това е просто преумора, стрес, хормонален дисбаланс или проява на заболяване, а не психично разстройство. Но какво да правите, ако всички признаци на лицето и състоянието на любим човек се влошават? В тази статия estet-portal.com предлага да разгледаме основните прояви на психичните разстройства и да говорим за това как да помогнем на любим човек.
Астения или синдром на хронична умора
Астеничният синдром е състояние на хронична умора. Основните симптоми на астения са под формата на:
• умора;
• бързи промени в настроението;
• отслабване на самоконтрола, постоянството и търпението;
• нарушения на съня;
• увреждане;
• повишена чувствителност към силни звуци, ярка светлина и силни миризми;
• слабост;
• повишена емоционална възбудимост.
Често проявите на астения се бъркат с капризност, плачливост и лош характер.
Астенията е симптом на много болести. Тя може да се появи при заболявания на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, както и да бъде симптом на инфекциозни заболявания.
Трябва да се отбележи, че астенията се проявява като хронична умора, но тези два синдрома изискват ясно разграничение. Разликата в астенията се състои в това, че този синдром няма видима основа. Казано по-просто, хроничната умора се развива в резултат на интензивна умствена или физическа работа. Астения също се проявява постепенно, като не позволява на тялото да се възстанови напълно от нормалните натоварвания в продължение на много месеци, а в някои случаи и години.
Причината за астеничния синдром често е психогенният стрес, стрес и социални фактори. Сред психичните заболявания астенията е една от проявите на невроза.
Невроза обсесивни и тревожно-фобични нарушения
Обсесивно-компулсивните разстройства са често срещан симптом на психично разстройство. Тревожно-фобични разстройства са голяма група от различни състояния, които възникват неволно. Неврозата на обсесивните състояния може да се прояви под формата на:
• съмнение;
• страхове;
• натрапчиви спомени, мисли;
• обсесивни движения;
• подозрителност.
Неврозата обаче не е просто копнеж или фобия. Неврозата на обсесивните състояния пробужда в пациента постоянен страх от някаква условна опасност и го принуждава непрекъснато да се пази от него, да предприема мерки за сигурност. Например, човек с такова психично разстройство може да се върне у дома няколко пъти и да провери дали електрическите уреди са изключени или постоянно да мият ръцете си в опит да постигнат перфектна чистота.
Следващият етап от тревожността и фобиите са обсесивни мисли и спомени. Човек може да се опита да си спомни някаква информация (дати, фамилии, стихове), които са обективно ненужни за него в даден момент, или по абсурдни теми.
Друг признак на това разстройство са фобиите. Страхът от височини, тъмнина, болести, отворени или затворени зони се проявява много силно. В допълнение, болестта може да провокира пациента да извърши обсесивни действия: да оближе устни, да оправя косата или дрехите, да хапе ноктите и т.н. Последният етап на болестта са натрапчиви възприятия. Неприятните спомени с най-голяма ярост и яснота се появяват пред пациента, влошавайки психичното му състояние.
Обсесивното състояние прави комуникацията с пациента много болезнена; Но най-трудното, разбира се, е най-трудното.
Психично разстройство: промени в настроението като знак
Остри, необосновани промени в настроението също могат да бъдат признак на психично разстройство. Трябва да се отбележи, че не всички промени в поведението могат да се считат за симптоми на заболявания. За психични разстройства, промени в настроението могат да бъдат приписани, ако човек:
• изведнъж показва агресия;
• става подозрително и непредсказуемо;
• трудно се концентрира;
• настроението в много кратък период от време варира от екстремни до екстремни.
Опасността от внезапни промени в настроението се крие в крайностите, до които те могат да достигнат. В състояние на пренебрегване, под влияние на други психични разстройства, синдромът може да доведе до опит за самоубийство или убийство на друго лице.
Промяната на настроението, която психичното разстройство провокира, се проявява не само от емоционалната страна. Този симптом често се придружава от:
• нарушения на апетита;
• промяна в телесното тегло;
• проблеми с тактилни усещания;
• менструални нарушения;
• повръщане;
• гадене.
Неприятни усещания в тялото или сенестепатия
Сенестопатията може да е причина за безпокойство за любим човек. Сенестопатията се нарича неприятно усещане в областта на вътрешните органи или на кожата, които имат доста необичаен характер. Такива болки обикновено нямат обективна причина и по никакъв начин не са свързани със соматични заболявания.
Сенестопатията се характеризира с усещания:
• усещане за парене;
• затягане;
• усукване;
• избухване;
• пулсации;
• изстискване;
• движение.
В някои случаи болката може да има различни нюанси, понякога много неочаквани и многостранни. В редки случаи сенестепатията е придружена от визуални, обонятелни, вкусови и слухови халюцинации.
Сенестопатията може да бъде симптом на много психични заболявания. Това психично разстройство не носи соматични нарушения, но може да доведе до много неудобства за пациента, особено в комбинация с други заболявания.
Трябва да се отбележи, че понякога това отклонение е една от проявите на хипохондрия - маниакална грижа за собственото здраве. Във всеки случай, честите прояви на сенестепатия изискват сериозно лечение.
Илюзии и халюцинации при психични разстройства
Илюзии и халюцинации често са объркани, но разликата между тях е доста значителна. Илюзията принуждава човек да изопачава реални обекти или звуци по изкривен начин. Най-ясният пример за визуална илюзия е възприемането на абстрактен модел, като преплетени змии и т.н.
Халюцинациите са симптом на много сериозни заболявания. Честите прояви на халюцинации са един от симптомите на шизофренията.
Халюцинацията ви кара да възприемате явления, които не съществуват и могат да повлияят на всяко от сетивата. Пациентът може да се оплаче от появяващи се гласове, усещания за ухапвания, появяващи се визуални образи (като обективни, все още доста разпознаваеми). Опасността от халюцинации е, че за пациента те са абсолютно реални. В допълнение към факта, че "слепотата" на околните хора могат да се възприемат от пациентите като тайни споразумения, халюцинациите могат да провокират значително влошаване на състоянието, развитието на параноя и др.
Лудите състояния: параноя, болезнена ревност и заблуди на величие
Налудното състояние е един от основните симптоми на психозата. Заблуденото състояние се характеризира с погрешни преценки на пациента и пълно убеждение, че той е прав. Човек, обсебен от идеята му, не го изоставя дори при очевидни противоречия.
Измамните държави имат огромен брой форми. Най-често срещаните сред тях са:
• параноиден синдром - е заблуда от тормоз или физическо въздействие;
• парафренният синдром се крие в заблуда на величие, съчетана с заблуда за преследване;
• глупост ревност.
Какво да правите, ако любим човек има съмнение за психично разстройство
Ако подозирате, че любим човек има психично разстройство, в никакъв случай не трябва да правите прибързани заключения. Възможно е виновникът да е труден период в личния ви живот, проблеми на работното място или начална болест.
Въпреки това, ако забележите няколко симптома, които постепенно се развиват, тогава любим човек трябва да се покаже на специалист възможно най-скоро. Разбира се, да направите това няма да е лесно.
• Преди всичко трябва сериозно да разговаряте с пациента. Това трябва да стане в момента, когато е готов за поверителна разговор.
• Разговорът с пациента не трябва да се опитва да го убеди. В разговор по принцип не трябва да се споменават конкретни грешки (халюцинации или заблуди). Необходимо е да се намерят общи аргументи; например, посъветвайте се да преминете през профилактичен преглед, защото сте загрижени за общото му състояние.
• Не заблуждавайте пациента по никакъв начин. Невъзможно е например да се покани психиатър в къщата под прикритието на приятел или да се отведе пациентът до психоневрологичен диспансер под прикритието на терапевтичен преглед.
• Не забравяйте да говорите с психиатър, преди да вземете някакви мерки. Опитният лекар може да ви даде професионален съвет и да ви помогне да намерите подход към пациента.
Във всеки случай, не отлагайте посещението на специалист. Симптомите на психичните разстройства могат да възникнат не само по време на психично заболяване, но и да бъдат симптоми на рак.
Нарушаване на човешката психика, симптоми, лечение, видове, причини
Нашата психика е доста фина и сложна система. Експертите го класифицират като форма на активно проявление от човек на обективна реалност, която възниква, когато индивидът взаимодейства с външния свят и регулира неговото поведение и дейност. Доста често лекарите трябва да се справят с патологични отклонения от нормалното състояние, което те наричат психични разстройства. Има много психични разстройства, но някои от тях са по-чести. Нека поговорим за това, което представлява нарушение на човешката психика малко по-подробно, обсъждаме симптомите, лечението, видовете и причините за такива здравословни проблеми.
Причини за психични разстройства
Психичните разстройства могат да се обяснят с различни фактори, които могат да се разделят на екзогенни и ендогенни. Първите са външни фактори, например приемане на опасни токсични вещества, вирусни заболявания и травматични увреждания. А вътрешните причини са хромозомни мутации, наследствени и генни заболявания, както и нарушения на умственото развитие.
Стабилността на индивида към психичните разстройства се определя от специфичните физически характеристики и от общото развитие на психиката. В края на краищата, различните субекти реагират по различен начин на психически мъки и всякакви проблеми.
Типични причини за психично разстройство включват невроза, неврастения, депресия, агресивни химически или токсични елементи, както и травматични лезии на главата и наследствен фактор.
Психично разстройство - Симптоми
Има редица различни симптоми, които могат да се наблюдават при психични разстройства. Те често проявяват психологически дискомфорт и нарушаване на дейността в различни области. При пациенти с такива проблеми има различни симптоми от физическо и емоционално естество и може да има вродени и перцептивни нарушения. Например, човек може да се чувства нещастен или свръх-щастлив, независимо от тежестта на събитията, които са се случили, и може да изпита неуспехи в изграждането на логически взаимоотношения.
Класическите прояви на психични разстройства се считат за прекомерна умора, бърза и неочаквана промяна на настроението, недостатъчно адекватна реакция на събитията и пространствено-времева дезориентация. Също така, специалистите се сблъскват с нарушение на възприятието при пациентите си, те не могат да имат адекватно отношение към собственото си състояние, има необичайни реакции (или липса на адекватни реакции), страх, объркване (понякога халюцинации). Често симптом на психични разстройства е тревожност, проблеми със съня, заспиване и събуждане.
Понякога проблемите в психичното здраве се придружават от обсесивни идеи, заблуди от преследване и различни фобии. Такива нарушения често водят до развитие на депресивни състояния, които могат да бъдат прекъснати от силни емоционални изблици, насочени към изпълнение на някои невероятни планове.
Много психични разстройства са придружени от разстройства на самосъзнанието, които предизвикват объркване, деперсонализация и дереализация. Хората с такива проблеми често отслабват паметта (а понякога и напълно отсъстват), има парамнезия и нарушения на мисловния процес.
Честият спътник на психичните разстройства се счита за глупост, която може да бъде както първична, така и сетивна и емоционална.
Понякога психичните разстройства се проявяват с проблеми с приема на храна - преяждане, което може да причини затлъстяване, или, обратно, отказ от ядене. Често се наблюдава злоупотреба с алкохол. Много пациенти с такива проблеми страдат от сексуална дисфункция. Те често изглеждат немарливи и дори могат да откажат хигиенни процедури.
Видове психични разстройства
Има доста класификации на психичните разстройства. Ще разгледаме само един от тях. Тя включва състояния, предизвикани от различни органични мозъчни заболявания - увреждания, инсулти и системни заболявания.
Също така, лекарите отделно считат за постоянни психични разстройства, причинени от консумацията на алкохол или наркотици.
Повече експерти разграничават шизофренията и шизотипните разстройства; афективни разстройства; различни фобии и неврози.
Сред психичните разстройства могат да бъдат идентифицирани поведенчески синдроми, които са свързани с променена физиология - хранителни разстройства (анорексия, булимия и преяждане), проблеми със съня и сексуална дисфункция.
Психичните разстройства могат да се появят и като личностни и поведенчески нарушения в зряла възраст. Отделна група са състоянията на вроден тип - умствена изостаналост.
Освен това е възможно да се разграничат психологичните нарушения в развитието (дебют в ранна детска възраст) и нарушения на активността, концентрацията и хиперкинетичните нарушения (обикновено регистрирани при деца или юноши).
Психично разстройство - Лечение
Терапията на подобни проблеми се извършва под наблюдението на психотерапевт и други специалисти, а лекарят взема предвид не само диагнозата, но и състоянието на пациента и другите съществуващи здравословни проблеми.
Така че често специалистите използват успокоителни, които имат ясно изразен успокояващ ефект. Могат да се използват и транквилизатори, които ефективно намаляват тревожността и облекчават емоционалното напрежение. Дори и това означава по-нисък мускулен тонус и лек хипнотичен ефект. Най-честите транквилизатори са хлордиазепоксид, хидроксизин и буспирон.
Психичните разстройства също се лекуват с невролептици. Тези лекарства се считат за най-популярни при такива заболявания, намаляват умствената възбуда, намаляват психомоторната активност, намаляват агресията и потискат емоционалното напрежение. Популярни лекарства от тази група са Пропазин, Пимозид и Флупентиксол.
Антидепресантите се използват за лечение на пациенти с пълно потискане на мислите и чувствата, със силно намаляване на настроението. Такива лекарства могат да увеличат прага на болката, да подобрят настроението, да облекчат летаргията и летаргията, те нормализират съня и апетита, както и да увеличат активността на психиката. Квалифицираните психотерапевти често използват Pyritinol и Befol като антидепресанти.
Друго лечение на психични разстройства може да се извърши с помощта на настроение, което е предназначено да регулира неадекватните прояви на емоциите и да има антиконвулсивна ефикасност. Такива лекарства често се използват при биполярно афективно разстройство. Те включват карбамазепин, валпромид и др.
Ноотропите се считат за най-безопасните лекарства за лечение на психични разстройства, които имат положителен ефект върху вродените процеси, увеличават паметта и увеличават стабилността на нервната система към ефектите на различни стрес. Пантогам, Мексидол и Аминалон обикновено се превръщат в лекарства на избор.
Освен това, при пациенти с психични разстройства е показана корекционна психотерапия. Те ще се възползват от хипнотехника, предложения и понякога методи на НЛП. Важна роля играе овладяването на метода на автогенното обучение, освен това не може да се направи без подкрепата на роднини.
Нарушаване на психиката - популярно лечение
Специалистите по традиционна медицина твърдят, че някои лекарства на основата на билки и импровизирани средства могат да допринесат за елиминирането на психичните разстройства. Но те могат да се използват само след консултация с лекар.
Така традиционната медицина може да бъде отлична алтернатива на някои седативни лекарства. Например, за да се елиминира нервната възбуда, раздразнителност и безсъние, лечителите съветват да се смесят три парчета нарязан корен от валериана, същия брой листа от мента и четири парчета детелина. Вземете една супена лъжица от такива суровини само с чаша преварена вода. Настоявайте лекарството за двадесет минути, след това прецедете и изстискайте растителните суровини. Вземете готовата инфузия за половин чаша два пъти на ден и непосредствено преди лягане.
Също така, с раздразнителност на нервната система, безсъние и нервна възбуда, можете да смесите две части от корен от валериана с три части от цветя от лайка и три части семена от кимион. Направете и вземете такъв инструмент по същия начин, както в предишната рецепта.
За да се справите с безсънието, можете да използвате проста инфузия на базата на хмел. Няколко супени лъжици натрошени шишарки от това растение, налейте половин литър студена, предварително преварена вода. Настоявайте за пет до седем часа, след това прецедете и изпийте една супена лъжица три до четири пъти на ден.
Друг голям седатив е риган. Няколко супени лъжици от тези билки варят половин литър вряща вода. Настоявайте половин час, след това прецедете и вземете половин чаша три пъти или четири пъти на ден точно преди хранене. Това лекарство напълно елиминира проблемите със съня.
Някои традиционни лекарства могат да се използват за лечение на депресивни състояния. Така добър ефект дава лекарството на базата на корен от цикория. Двадесет грама такива натрошени суровини варят чаша вряща вода. Продуктът се вари на минимална мощност в продължение на десет минути, след което се прецежда. Вземете готов бульон по една супена лъжица пет или шест пъти на ден.
Ако депресията е съпроводена със силна загуба на сила, пригответе лекарство на базата на розмарин. Двадесет грама натрошени листа от такова растение приготвят една чаша вряща вода и се вари на минимална мощност в продължение на петнадесет до двадесет минути. Охладете готовия лекарствен продукт, след това прецедете. Нанесете го на половин чаена лъжичка половин час преди хранене.
Забележителен ефект в случай на депресия се осигурява и от приема на инфузия на базата на обикновен плъх. Няколко три супени лъжици от тези билки варят половин литър вряща вода. Настоявайте половин час, след това напрежение. Вземете през деня на малки порции.
Психичните разстройства са доста тежки състояния, които изискват внимателно внимание и адекватна корекция под наблюдението на специалисти. Възможността за използване на народни средства също си струва да обсъдите с Вашия лекар.
Ако психиката е счупена какво да прави
Нарушения и причините за тях по категории:
Нарушения и причините за тях по азбучен ред:
Има много различни състояния, които се определят като психични разстройства. Най-често срещаните видове включват следните нарушения:
Тревожни нарушения: Хората с тревожни разстройства реагират на определени обекти или ситуации със страх или ужас, както и с физически признаци на тревожност или нервност, като сърцебиене или изпотяване. Тревожно разстройство се диагностицира, когато отговорът на дадено лице не съответства на ситуацията, ако лицето не може да контролира реакцията или ако тревожността пречи на нормалното функциониране. Нарушения на тревожността: генерализирано тревожно разстройство, посттравматично стресово разстройство (ПТСР), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), панически синдром, социално тревожно разстройство и специфични фобии.
Нарушения на настроението: Тези разстройства, наричани още афективни разстройства, включват постоянно чувство на тъга или периоди на чувство на претоварване или колебание от екстремно щастие до прекомерна тъга. Най-често срещаните нарушения на настроението са депресия, мания и биполярно разстройство.
Психотични разстройства: Психотичните разстройства включват изкривени възприятия и мислене. Два от най-честите симптоми на психотични разстройства са халюцинации (усещането за образи или звуци, които не са реални, като например изслушване на гласове) и заблуди (фалшиви вярвания, които болен човек възприема като вярно, въпреки доказателствата, предоставени му от противното). Пример за психотично разстройство е шизофрения.
Хранителни нарушения: Хранителните разстройства включват прекомерни емоции, нагласи и поведение, свързани с теглото и храната. Невропсихиатричната анорексия, неврогенната булимия и компулсивното преяждане са най-често срещаните хранителни разстройства.
Разстройство на контрол на импулса и разстройство на зависимост: Хората с нарушения на импулсния контрол не са в състояние да издържат на импулси или импулси и да извършват действия, които могат да бъдат опасни за себе си или за други хора. Примери за нарушения на импулсния контрол са пиромания (изстрелващи фойерверки), клептомания (кражба) и натрапчиво хазарт. Често хората с такива заболявания стават толкова зависими от предметите на своята пристрастеност, че започват да пренебрегват своите задължения и взаимоотношения.
Личностни разстройства: Хората с личностни разстройства имат екстремни и негъвкави личностни характеристики, които депресират дадено лице и / или причиняват проблеми на работното място, в училище и в социалните отношения. В допълнение, моделите на мислене и лично поведение се различават значително от очакванията на обществото и са толкова твърди, че могат да попречат на нормалното функциониране на човека. Примери за това са антисоциално разстройство на личността, обсесивно-компулсивно разстройство на личността и параноидно разстройство на личността.
Дисоциативен отговор за бягство (безсъзнателно скитане)
Хазарт: Празни мечти за победа
Когнитивно поведенческа терапия за нарушения в храненето
Лекарства, използвани за лечение на психични разстройства
Гранично разстройство на личността
Разстройство на личността (синдром на множествена личност)
Прекъсване на стереотипните движения
Синдром на Мюнхаузен чрез представител
Театрално (драматично) разстройство на личността
Забелязали ли сте психично разстройство? Искате ли да знаете по-подробна информация или се нуждаете от проверка? Можете да си уговорите среща с лекар - клиниката на Eurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате с вас и да ви предостави необходимата помощ. Можете също да се обадите на лекар вкъщи. Клиниката Eurolab е отворена за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви избере удобен ден и час на посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са показани тук. Погледнете повече подробности за всички услуги на клиниката на неговата лична страница.
Ако преди това сте провеждали проучвания, не забравяйте да вземете техните резултати за консултация с лекар. Ако проучванията не бяха проведени, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с колегите ни в други клиники.
Имате ли психично разстройство? Трябва да сте много внимателни за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на болестите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много болести, които отначало не се проявяват в нашето тяло, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление те вече са твърде късно да се лекуват. Всяка болест има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така наречените симптоми на болестта. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти в годината, за да се предотврати не само ужасно заболяване, но и да се поддържа здрав ум в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте онлайн секцията за консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от мнения за клиники и лекари - опитайте се да намерите информацията, която ви е необходима на форума. Също така се регистрирайте на медицинския портал на Eurolab, за да сте в крак с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще Ви бъдат изпратени по пощата.
Картата на симптомите е предназначена единствено за образователни цели. Не се лекувайте самостоятелно; За всички въпроси, свързани с дефинирането на заболяването и методите за неговото лечение, се свържете с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информация, публикувана на портала.
Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове нарушения или имате някакви други въпроси и предложения - пишете ни, ще се опитаме да ви помогнем.
Психичното разстройство е сложно заболяване, което се проявява с определени кумулативни признаци и симптоми. Често самият пациент не осъзнава, че се нуждае от професионална помощ. Поради това психиатърът си сътрудничи с близките роднини на пациента.
Първи признаци на психично разстройство
Астенията е комплекс от нарушения, които характеризират началния стадий на психичното разстройство. Пациентът започва да се уморява бързо, изтощен. Производителността рязко намалява. Има обща летаргия, слабост, настроението става нестабилно. Чести главоболие, нарушения на съня и постоянно чувство на умора са симптоми, които изискват подробно разглеждане. Заслужава да се отбележи, че астенията не винаги е основният симптом на психичното разстройство и по-скоро се отнася до неспецифичен симптом, както може да се прояви при соматични заболявания.
Състоянието на мания. Пациентът започва да посещава специални мисли, от които е невъзможно да се отървеш. Усещат се страх, депресия, несигурност и съмнение. Обсесивността може да бъде придружена от определени ритмични действия, движения и ритуали. Някои пациенти измиват ръцете си старателно и дълго време, други проверяват многократно дали вратата е затворена, дали светлините, ютията и т.н. са изключени.
Афективният синдром е най-често срещаният първи признак на психично разстройство, което е съпроводено с постоянни промени в настроението. Най-често пациентът е с намалено настроение с депресивен епизод, много по-рядко с мания, придружен от повишено настроение. С ефективното лечение на психично разстройство, депресия или мания изчезват последно. На фона на афективното разстройство се наблюдава намаляване на паметта. Пациентът има трудности при вземането на решения. В допълнение, депресията е придружена от редица соматични симптоми: лошо храносмилане, усещане за топлина или студ, гадене, киселини, оригване.
Ако афективният синдром е придружен от мания, пациентът има повишено настроение. Темпото на умствената дейност се ускорява многократно, заспива се за минимум време. Излишната енергия може да бъде заменена от остра апатия и сънливост.
Хипохондрия, тактилни и зрителни халюцинации, заблуди, злоупотреба с наркотици и злоупотреба с алкохол - всичко това е придружено от психично разстройство. Близки роднини на пациента не винаги веднага разбират какво се случва, затова търсят психиатрична помощ, когато заболяването се проявява.
Навременно лечение на психичните разстройства - гаранция за успех
Съвременната медицина има в своя арсенал доста ефективни средства за лечение на психични разстройства. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голям е шансът за успех.
Какви белези говорят за психично разстройство
Изображение от lori.ru
Психиката е фин инструмент, който играе основна роля в човешкия живот. Много често хората имат патологични отклонения от нормалното състояние, които се наричат психични разстройства. В съвременната медицинска практика са известни няколко от най-често срещаните видове психични разстройства.
Тревожно разстройство на личността
Лице, страдащо от тревожни разстройства, показва във връзка с всякакви неща, ситуации, явления повишено чувство на страх, понякога достига до ужас и паника. Емоционалният компонент е съпроводен с физически признаци, характерни за стресови ситуации: сърцето се увеличава рязко, човекът „хвърля в потта”. Ако реакцията е неадекватна на реалното състояние на нещата или е извън контрол на човек, или пречи на нормалната жизнена дейност, лекарите заявяват тревожно разстройство.
Видове тревожни разстройства:
- генерализиран тип нарушение (задължителна характеристика - силно чувство за обща, абстрактна тревожност);
- Посттравматично стресово разстройство - стресови смущения след травма (посттравматични), в световната практика ПТСР понякога се нарича "виетнамски синдром";
- обсесивно-компулсивно разстройство (OCD);
- синдром на паническо разстройство;
- тревожна реакция към социалните ситуации (социална тревожност);
- специфични или изолирани психични разстройства (фобии).
Афективно разстройство
Това психично разстройство се характеризира с неконтролирани колебания в емоционалната сфера; Не е чудно, че друго име за афективни разстройства - разстройства на настроението. Човек, страдащ от афективно разстройство, може да попадне в най-дълбока тъга или да преживее пристъпи на прекомерна, болезнена радост. Често пациентите имат резки колебания между тези две крайности.
Често наблюдавани видове афективни разстройства:
- депресия, прекомерен спад на настроението;
- мания, прекомерно възбуда;
- биополярни психични разстройства (по-рано наричани маниакално-депресивна психоза).
Психотично разстройство
Нарушената способност на човека да мисли ясно и адекватно, изкривено възприемане на заобикалящата реалност се диагностицира като психотично разстройство. Този термин обединява редица от най-сериозните психични отклонения. Сред симптомите на психотични разстройства, халюцинации (слухови или визуални) най-често се наблюдават, когато човек вижда несъществуващи образи и чува безплътни гласове, както и развитието на някаква заблуждаваща идея - неподходящо убеждение, че пациентът възприема като неизменна истина и ревностно поддържа.
Блестящ и често срещан пример за психотични разстройства е шизофренията.
Нарушение на храненето или смущение в поведението на хранене
Този термин означава всяко психично разстройство (неадекватни емоции, поведение, възприятие), свързани с храната: приема му, определени видове продукти, телесно тегло и др.
Най-често диагностицираните хранителни разстройства са:
- Анорексия Nervosis е невропсихичен тип анорексия, постоянен отказ да се яде;
- нерв, който се храни с лакомия или неврогенна булимия;
- натрапчиво преяждане (преяждане).
Разстройство на контрол на импулса (пристрастяване)
Това е често нарушение на психиката, при което човек не може да се бори с вътрешния импулс към някакви конкретни действия, дори ако тези действия водят до негативни последици за себе си и за хората около него. Развитата зависимост (мания) е толкова силна, че хората с разочарован контрол на импулсите престават да изпълняват своите социални и работни задължения, пренебрегват семейните и други междуличностни отношения.
Съвременни примери за пристрастяване (нарушения на импулсния контрол):
- клептомания - неудържима склонност към кражба;
- Pyromania - желанието да се стартират фойерверки по всяко време и навсякъде;
- хазартът е неограничена игра в казино или зали за слот машини.
Разстройство на личността
При нарушенията на личността се забелязват тежки поведенчески разстройства и личностни черти. С други думи, човек има изключително изразени, лошо коригирани качества, които им пречат да живеят нормално в обществото и да изграждат взаимоотношения с други хора. Това психично разстройство само депресира лицето и причинява множество проблеми в процеса на учене, работа и семеен живот. Освен това обществото често отхвърля хората с личностни разстройства, тъй като мисленето и поведението на такъв човек, ограничено от твърдата рамка на разстройството, не силно съвпадат с общоприетите.
Възможности за нарушения на личността:
- диссоциални (антисоциални) нарушения или социопатия, както е диагностицирано преди;
- обсесивно-компулсивни видове нарушения на личността (обсесивно-компулсивно разстройство);
- параноя (разстройство на личността от параноиден тип).
Заболявания, за които се отбелязва психично разстройство:
- дисоциативна (психогенна) амнезия - загуба на паметта на личностните събития;
- психогенна реакция на полета, атаки на скитничество;
- пристрастяване към хазарта към хазарта;
- хипохондрия, обсесивен, често неоснователен страх от заболяване;
- гранични държави;
- множествена личност (разстройство на идентичността, разстройство на личността);
- разстройство на стереотипното движение (стереотипни движения);
- симуд на руминация (синдром на дъвки);
- Mimogamming или синдром на Гансер;
- MSBP, синдром на Мюнхаузен чрез представител;
- нарцисизъм (патологичен нарцисизъм)
- Синдром на Жил де ла Турет (болест);
- "Драматични" личностни разстройства - театрални разстройства на личността.
Специалисти по психични разстройства и методи на лечение
За лечение на всеки вид психични разстройства са разработени подходящи лекарства. В много случаи (например при хранителни разстройства) добър резултат се дава чрез комбинация от лекарствена и когнитивно-поведенческа терапия.
Ако подозирате психично разстройство, трябва да се консултирате с психиатър. Ако посещението в психиатричен кабинет предизвика страх, първо можете да се консултирате с психотерапевт.
Психичните разстройства могат да се диагностицират при хора на всяка възраст и пол. Въпреки това, случаите на психични разстройства в историята на пациента винаги казват, че той е предразположен към такива заболявания. В тази статия ще обсъдим различни аспекти на заболяването и неговите странични ефекти.
Симптоми на психични разстройства
Практиката показва, че преди всичко пациентите със следните прояви на заболяването се нуждаят от спешна медицинска помощ:
тежко спиране на алкохола или наркотици, алкохолна психоза;
халюцинаторно-халюцинационен синдром (от всякаква етиология);
психопатична възбуда (психомоторна възбуда на психопат или олигофреник);
реактивни състояния и психоза;
Какви са проявите на психични разстройства, за да се обадите на линейката?
социално опасни действия на психично болните (агресия или самоагресия, заплаха от убийство);
наличие на психотична или остра психомоторна възбуда, която може да доведе до социално опасни действия (симптоми на психични разстройства: халюцинации, заблуди, синдроми на нарушено съзнание, патологична импулсивност);
депресивни състояния, ако са придружени от суицидни тенденции;
остра алкохолна психоза;
маниакални състояния, придружени от грубо нарушаване на обществения ред или агресивност;
остри афективни реакции при психопати, олигофрени, пациенти с органични мозъчни заболявания, придружени от възбуда или агресия;
самоубийствени опити на лица, които не са на психиатрична регистрация, ако не се нуждаят от соматична помощ;
състояния на дълбок умствен дефект, причиняващ психическа безпомощност, санитарно и социално пренебрегване, скитничество на хора на обществени места също се считат за симптом на психично разстройство.
Какви са симптомите на заболяването, за да предизвика екипът не си струва?
Следните не са показания за повикване на специализиран екип за психиатрична помощ:
алкохолна интоксикация от каквато и да е степен (ако не говорим за хора с умствени увреждания);
остра интоксикация с лекарства или други вещества, ако те продължават без психотични разстройства;
варианти на соматичен абстинентен синдром като симптом на психично разстройство;
афективни (ситуационни) реакции при лица, които не представляват опасност за другите, и антисоциални действия при хора, ако не са регистрирани с психиатрична регистрация.
Решаваща роля в това играе не толкова тежестта на психичните разстройства, колкото от следните характеристики и ситуации: възможността за обществено опасни действия, липсата на критики от страна на пациента при оценката на състоянието му, невъзможността да се упражнява подходящ надзор и грижа зад него в амбулаторни условия или в соматичния отдел. Най-често в тези случаи става дума за симптоми на психични разстройства с халюцинаторно-заблуждаващ, маниен синдром с психомоторна възбуда или тежък депресивен синдром.
Диагностика на психичните разстройства
Лекуващият лекар или лекарят при спешни случаи може да бъде първият, който се срещне с пациент със симптоми на психично разстройство в спешното отделение на болницата, в офиса на градската клиника или когато се обади на линейка у дома. Възможността за предоставяне на спешна психиатрична помощ е още по-важна, тъй като грешка в оценката на състоянието на такъв пациент може да доведе не само до сериозни, но и до трагични последици.
Диагностицирането на най-острите състояния на психичното разстройство не е трудно. Първо, необходимо е бързо и поне приблизително да се оцени състоянието на пациента, тъй като различните клинични признаци на заболяването се вписват (и това е напълно приемливо при предоставянето на първа помощ) в няколко клинични картини, всяка от които вече изисква специфичен терапевтичен подход.
Когато за първи път погледнете на пациента, трябва да се опитате бързо да извършите следното "психично сортиране", което ще ви помогне да се доближите до правилната диагноза:
тъжно - твърде смешно;
изобщо не отговаря на въпроси - достатъчно контакт;
търсене на помощ - отказва се;
разбираеми в техните преживявания - странно, "прекрасно", озадачаващо ви и т.н.
Особености на лечението на психичните разстройства
Основата на спешната психиатрична помощ в остри състояния е синдромологичен, а в някои случаи и симптоматичен подход. Необходимостта от такова лечение се появява, когато:
усложнения от физическо заболяване (например пневмония);
с психични разстройства в резултат на алкохол, наркотици и други отравяния;
с остро начало или обостряне на психично или наркотично заболяване;
в острия период на травматично увреждане на мозъка и т.н.
Първа помощ за остри психични разстройства
Специфична особеност на предоставянето на спешна психиатрична помощ за остри психични разстройства е фактът, че медицинският персонал трябва да реши допълнителна (неприсъща за други професии) задача - как да се обърне към пациент, който се нуждае от такава помощ, но той има негативно отношение към него.
По-добре е да се поддържа непрекъснат разговор с него, спокойно да се приближи до пациента отстрани (така че той да не удари с крак) и да седне. След това човек трябва внимателно и съчувствено да успокои пациента със симптоми на психично разстройство, като обяснява, че нищо не го заплашва, има само „нервни нерви“, „скоро ще премине“ и т.н. След това е необходимо да се пристъпи директно към лечението на психичните разстройства, като се помни, че дори и външно ефективната терапия може да бъде придружена от далеч от стабилно подобрение и поведението на пациента по всяко време отново ще стане непредсказуемо.
Къде е натрупването на психични разстройства?
Когато обмисляте какво да правите в дадено състояние, трябва да разберете, че всеки пациент, който се нуждае от спешна психиатрична помощ, трябва незабавно да се консултира с психиатър: в зависимост от обстоятелствата, психиатърът се повиква на мястото на пациента, или пациентът се приема с линейка за Консултации в невропсихиатричния диспансер. Когато е абсолютно необходимо, не бива да пренебрегваме временната механична фиксация, защото най-често се осигурява спешна помощ на пациент с остро разстройство със силна моторна възбуда, с рязък спад в критиката му към поведението му.
След оказване на първа помощ, въпросът трябва да бъде решен при какви условия и къде трябва да се лекуват психичните разстройства:
дали пациентът може да бъде изпратен вкъщи от клиниката (във всеки случай, по-добре е при роднини);
дали пациент със симптоми на психично разстройство може да бъде оставен да продължи лечението в общото соматично отделение или
трябва да се прехвърлят за последващо лечение на психични разстройства в психиатрична болница.
Първите два случая включват пациенти с леки симптоми на психично разстройство (което може да се окаже краткотрайно), с невротични реакции, подобни на неврози и други непсихотични състояния при соматични заболявания. Клинично, тези симптоми на психично разстройство се характеризират с бързо подобряване на психичното състояние (например, след инжектиране на Relanium и внимателно донесена чаша вода, „полудялото” внезапно се успокоява и става напълно контактно и послушно). Най-надеждно е да се решават въпросите за по-нататъшно лечение на психичните разстройства заедно с психиатър, който трябва да бъде потърсен за консултация.
Терапия на психичните разстройства в болницата
Правилната психотерапевтична тактика, провеждана от медицинския персонал по отношение на пациент със симптоми на психично разстройство, понякога може да замести медицинска помощ или, във всеки случай, да бъде изключително важно допълнение към нея. Следват няколко условия.
Тактика на лечение на психични разстройства
по време на разговор с интензивен пагубен пациент, не правете никакви бележки с него, не се разсейвайте от други пациенти и в никакъв случай не показвайте на пациента страха си от него;
да се държи благосклонно към пациента със симптоми на психично разстройство, като избягва нито грубост, нито познаване, което може да предизвика реакция на дразнене; по-добре е да се обърнете към него на “вие” и да наблюдавате “дистанцията”, която не обижда пациента;
не започвайте разговор с въпроси за болестта; по-добре е да попитате няколко формални или "успокояващи" въпроса, да говорите "за това, за това";
да покаже на пациента със симптоми на психично разстройство желанието и желанието му да му помогне; да не спори или да го разубеждава; въпреки това не бива да се съгласява безразсъдно с всичките си изявления, а още по-малко да предложи възможни отговори на въпроси от заблуждаващ характер;
да не обсъжда с другите в присъствието на пациент със симптоми на психично разстройство неговото състояние;
никога за един момент не губи „психиатрична бдителност“, тъй като поведението на пациент със симптоми на психично разстройство може да се промени драстично по всяко време (не бива да има обекти, подходящи за нападение или самонараняване; не трябва да го оставяте на прозореца и т.н.) )..
Задачи за лечение на психични разстройства
Основната задача при лечението на заболяването не е лечението на самата болест, а медицинската “подготовка” на пациента, която му позволява да спечели време преди да се консултира с психиатър или преди хоспитализация в психиатрична болница. Лечението на психичните разстройства включва предимно облекчаване на психомоторната възбуда, превенция на самоубийство и предотвратяване на епилептичен статус. За тези цели винаги трябва да се предоставят следните лекарства на медицинския персонал (в ампули): аминазин, тизерцин, реланиум (седуксен), дроперидол, димедрол, кордиамин и кофеин.
Фармакотерапията на психичните разстройства се извършва с антипсихотични лекарства, антидепресанти, транквиланти.
Невролептици за лечение на психични разстройства
Невролептиците се използват главно за лечение на психоза. Те ефективно спират състоянието на психомоторна възбуда, причиняват обратното развитие на заблуди, халюцинации, рационализират мисленето и поведението. Аминазин при лечение на психични разстройства има изразени седативни (успокоителни) свойства. Назначава се основно за облекчаване на психомоторното възбуждане в доза от 75-100 mg интрамускулно в комбинация с 1 ml димедрол и 1 ml кордиамин. Същите свойства при лечението на психични разстройства е Tizertsin, който се използва в няколко по-малки дози - 50-75 mg веднъж.
Triftazin, Haloperidol, Trisedil, използвани при лечението на шизофрения само по указание на лекар.
Антидепресанти и транквиланти при лечение на психични разстройства
Антидепресантите засягат депресивните симптоми. Основните представители на тази група са Мелипрамин и Амитриптилин.
Транквилизаторите имат успокояващи свойства, облекчават страха, тревожността, напрежението, нормализират съня. Транквилизаторите се предписват за невротични, реактивни състояния, по-рядко при лечение на психози. Най-често срещаните представители на тази група са диазопам, седуксен, реланиум, тазепам, елениум, рудотел, феназепам, а също и хипнотични лекарства - радеорм (нитразепам), реладорм. Психотропните лекарства при лечението на психични разстройства обикновено се предписват през устата след хранене. Препоръчително е да ги пиете с мляко.
Странични ефекти от терапията на психични разстройства
При лечение на психични разстройства с психотропни лекарства могат да се появят странични ефекти и усложнения. Следните основни нарушения на този вид медицинска сестра трябва да знаят и да могат да предоставят спешна помощ.
Неврологични странични ефекти от лечението:
Паркинсонизмът в клиничната картина не се различава от описаната трепереща парализа. При фармакотерапията на психичните разстройства се предписват циклодол, паркопан, мидантан и др.
Дискинезии в лечението на психични разстройства са нарушения на двигателните функции в устата с постоянни бурни движения на дъвчащите мускули, хоботните движения на устните, изпъкнали на езика. Наблюдавани са периодично възникващи ексцимоторни кризи с общо неразположение, слабост, вегетативни нарушения, тахикардия, обилно сливане, изпотяване. Такива кризи са придружени от безпокойство, безпокойство, страх.
Ако тези нарушения се появят, медицинската сестра трябва да даде на пациента 2–3 циклодолови таблетки (4-6 mg), инжектирайте кофеин подкожно с витамини В и С, и интрамускулно 1–2 ml 0,5% разтвор на Седукс, дайте калциев хлорид орално.,
Ако тези мерки не помогнат за лечение на психични разстройства в рамките на 30–45 минути, могат да се инжектират 25 mg аминазин интрамускулно;
Akatizia (taxikinesia) - неустоимо желание за промяна на позицията на тялото, постоянно движение, ходене, утъпкване на място. Субективно, това е придружено от чувство на възбуда, вълнение, тревожност. В тези случаи коректорите се предписват и при лечението на психични разстройства, както е указано от лекаря.
Неблагоприятни психиатрични и соматовегетативни ефекти при лечението на психични разстройства
Те включват:
- депресия
- нарушение на съня
- маниакални състояния
- и делириум.
Всички тези усложнения се третират според указанията на лекаря. Медицинската сестра трябва да може да осигури спешна помощ за делириум. Тя възниква неочаквано, рязко, вечер. Клиничната картина напомня за делириум тременс. Лечението е същото като при алкохолизма.
По време на лечението е възможно внезапно понижаване на кръвното налягане, особено при промяна на позицията на тялото, обикновено в началото на лечението с невролептици, по-често с Aminazine и Teasercin.
За да се предотвратят такива явления, инжектирането на лекарства се прави в комбинация с кордиамин в легнало положение. След инжектиране пациентите лежат 1–2 часа, а при някои антидепресанти се наблюдава задържане на урината. Когато това усложнение настъпи, пациентите се поставят на долната част на корема с топла подгряваща подложка, а Prozerin се инжектира както е предписано от лекар.