Нарушена реч при възрастни: причини и видове
За мнозина способността да се говори е средство за комуникация с други хора и света около тях.
Ето защо, ако човек загуби тази способност, той трябва първо да открие причината, а след това да се подложи на цялостно лечение.
Ако времето не спре, тогава пациентът може трайно да има дисфункция на гласовия апарат.
Причини за нарушения на речта при възрастни
Нарушената реч при възрастни е патология, която се проявява при пълна или частична липса на реч.
В разговор с човек, страдащ от подобна болест, е невъзможно да се разбере за какво говори или иска, думите му са нечетливи и неясни.
За всеки човек тази патология се проявява по различни начини. За някои хора такива нарушения предизвикват прибързана, но напълно безсмислена реч, докато други, напротив, логично и конструктивно изграждат изречения, но в същото време говорят много бавно и бавно.
Основните причини за нарушения на речта при възрастни:
- Преди са претърпели увреждания на мозъка;
- Наличието на доброкачествени или злокачествени тумори в мозъка;
- Болест на Паркинсон;
- Множествена склероза;
- Болестта на Уилсън;
- Злоупотреба с алкохол.
Също така причината може да бъде банална протеза. При неподходяща фиксация при възрастни има дисфункция на гласовия апарат.
Друго нарушение на речта при възрастен може да се дължи на заболявания, които причиняват лицева пареза.
Парезата е неврологичен синдром, който означава намаляване на силата. Такива заболявания включват синдром на Miyyar-Jouble, синдром на Mobius, мускулен генезис, болест на Beck и синдром на Sjogren.
Също така може да причини нарушения на миастения гравис. Това е автоимунно невромускулно заболяване, което се характеризира с необичайно бърза умора на кръстосано-смучещите мускули.
Диагностика от лекаря на нарушения на речта при възрастен
Някои болести причиняват не само пареза на лицевите мускули, но и нарушение на артикулацията и речта при възрастните.
Тази патология се среща в синдрома на Foie-Shavan-Marie. С това заболяване засяга басейна на средната мозъчна артерия.
Една от най-честите причини за увреждане на речта при възрастни е болестта на Алцхаймер.
При това заболяване има деменция (придобита деменция), частична загуба на паметта, затруднения в артикулацията. Най-често това заболяване засяга хора над 65-годишна възраст.
Има такива видове нарушения на речта при възрастни:
Спастична дисфония
Тази патология е по-често при хора на възраст от 30 до 40 години. Дисфонията е нарушение на гласа, характеризиращо се с дрезгавост.
Спастичната дисфония е причинена от продължително претоварване на гласните струни.
Също така, причината за тази патология може да бъде пренесена психическа травма.
При тази форма на дисфония се наблюдава болка в шията и мускулите на главата, а тона на гласа също се променя значително. Болестта се проявява в нечетливостта на речта и трудното произнасяне на определени звуци.
нямота
Афония е патологично състояние със загуба на гласов резонанс.
С тази патология човек все още има възможност да говори с шепот, но когато говори, той преживява възпалено гърло.
Афония възниква поради заболявания на бронхите или ларингит. Също така, тази патология може да възникне при продължително викане или интубация.
Bradilaliya
Bradilalia - нарушения на темпото на производство на речта. С други думи, с тази болест скоростта на речта е много бавна. Артикулация с брадилалия е размита.
Човешкият страх се дължи на нарушения на речта
Това заболяване е причинено от болестта на Паркинсон, тумори в мозъка, менингит и енцефалит.
Също така брадилалията може да се предава чрез наследственост или да се проявява след наранявания на мозъка.
tachylogia
Tachilalia е разстройство, което се проявява в бързия темп на речта.
С тази болест, човекът не прави граматически или фонетични грешки в произношението.
Причините за tahihalea могат да бъдат:
- Хорейна болест.
- Епилепсия.
- Умствена изостаналост.
- Наранявания на черепа.
- Наследственост.
- Образование в мозъка.
- Миелит.
- Тетанус.
- Арахноидитът.
заекване
Заекването е заболяване, което се проявява като нарушение на речевата функция.
Когато заеквате, човек разтяга срички, неправилно произнася думи.
- Увреждане на мозъка.
- Стрес.
- Наследственост.
dyslalia
Когато dyslalia хора неправилно възпроизвежда звуци. Това заболяване се дължи на наличието на дефект в структурата на речевия апарат (анормален ухапване, съкратена хиоидна юзда, анормална структура на небцето и др.).
Появата на нарушения на речта след инсулт
Също така, дислалия възниква поради неграмотно образование на речта или поради умствена изостаналост.
Най-често болестта се проявява при деца, но при възрастните също се проявява. При възрастните се появява дислалия поради ниската подвижност на речевия апарат.
ataxiophemia
Дизатриумът настъпва поради поражението на централната част на речевия двигателен анализатор.
При това заболяване има разстройство на артикулацията, фонацията и речта.
Дизатриумът се дължи на церебрална парализа, невросифилис, множествена склероза и миотония.
Има подобно речево разстройство при възрастни с инсулт и след неврохирургични операции.
alalia
Алалията е слабо развита реч поради поражението на речевите центрове на мозъка.
Основните причини за алалия при хора над 20-годишна възраст са операции с обща анестезия, травматично увреждане на мозъка и недохранване.
афазия
Афазията е пълна или частична загуба на способността да се възпроизвеждат думи и звуци. Това заболяване възниква поради увреждане на мозъчната кора.
Афазията се появява поради нарушения в кръвообращението в мозъка, с образуване на абсцес на мозъка, след инсулти и инфаркти.
Засегнати области на мозъчната кора при афазия
Също така, причината за развитието на заболяването може да бъде епилепсия или интоксикация с остра токсичност.
Пациентът с афазия е трудно да се разпознае речта, наблюдават се неговите концентрационни разстройства, има проблеми с четенето и запаметяването.
Лечение на говорни нарушения
Лечението на нарушенията на речта при възрастни се избира въз основа на вида на нарушението.
По принцип, лечението включва масаж, физиотерапия, физиотерапия и медикаменти.
лечение
Лечението на дизартрия включва тренировъчна терапия и медикаменти. Много е важно пациентът да бъде придружен от логопед.
Лекарства за лечение на дизартрия:
Ако възрастен човек е възпрепятствал речта след инсулт, т.е. дизартрия, тогава е необходимо да се правят ежедневни упражнения за езика.
За лечение на афазия се използват ноотропни лекарства и лекарства, които подобряват микроциркулацията в мозъчната тъкан.
В афазията работата с логопед е задължителна. Обикновено, за да се възстанови напълно способността да се говори, логопедът трябва да бъде лекуван поне 3 години.
Пирацетам - за ефективно лечение на речеви нарушения
За лечение на дисфония се предписват стимуланти:
Други лекарства за лечение на речеви нарушения:
Медицинската терапия трябва да включва лекарства, които подобряват паметта, подобряват метаболитните процеси в централната нервна система.
Това е изключително рядко за хирургично лечение на такива заболявания. Операцията е необходима за отстраняване на тумори и други организми, които провокират разстройството.
Едно речево увреждане при възрастен след стрес изисква не само упражняване на терапия и медикаменти, но и посещение на квалифициран терапевт или психолог. Вероятно самият човек след отложеното положение на подсъзнателно ниво постави бариера пред възпроизвеждането на речта.
Домашно лечение
За лечение на нарушения на речта, можете да използвате и традиционната медицина.
Ако човек има дизартрия, следната рецепта ще помогне: 1 супена лъжица. л. семена от копър изсипва вряща вода и се влива в продължение на 15 - 20 минути.
След това инфузията се филтрира и охлажда. Вземете си струва 15 минути преди хранене в размер на 1 чаена лъжичка. Агентът се използва не повече от 5 пъти на ден.
Ако възрастен човек има бавна реч, например, след инсулт, тогава тинктурата може да бъде направена от женшен, елда и сеитба на Мордовик.
Рехабилитация на последствията от говорни нарушения
Когато дисфония (временна загуба на глас) се препоръчва да се гаргара с лимонов сок.
Голяма роля в лечението на речевите нарушения играе физиотерапия. Пациентът трябва да прави упражненията ежедневно, ако причината за разстройството е пареза на лицевите мускули.
- Упражнение: Издърпайте устните, като ги завъртите в тръба. Задръжте тази позиция за 5 секунди, след това повторете;
- Упражнение: долната челюст е да се хване горната устна, да се фиксира за 3 секунди, след това да се освободи;
- Упражнение: затваряне на устата. Езикът достига до небцето.
заключение
Лечението на речевите нарушения е дълъг процес. Много е важно заедно с лекарите и логопедите да помагат на пациента у дома.
Хората с такива проблеми трябва ясно и бавно да изразяват мислите си, а не да показват негативност и пренебрежение.
Причини и видове речеви нарушения при възрастни
Разстройство на разговорната функция при възрастен може да се появи внезапно като проява на сериозно заболяване, да се развива постепенно или да присъства при пациент от детството поради пренебрегната патология на артикулацията.
Нарушената реч при възрастни, причините и типовете аномалии са много разнообразни. Това могат да бъдат нарушения както впечатляващи (възприемане на звуци, четене), така и изразителна реч (писмена или устна реч).
Обща характеристика на речевите нарушения при възрастни
Речта е най-висшата човешка функция. Тя е свързана, най-вече, с способността на човека да мисли, с неговата памет, чувства. Правилното произношение на звуците зависи пряко от работата на мозъка, дихателната система и органите на артикулатора (езика, ларинкса, орофаринкса, зъбите, устните).
Като цяло, физиологичните механизми на формирането на речта са разделени на две форми.
Подробно описание на речевите модели можете да намерите в таблицата по-долу.
- Способността на човек да възприема изслушваната реч, както и да разбира написаното (четене).
- Да анализира всички звукови компоненти на речта (букви, звуци).
- Механизмът на нарушената реч по отношение на впечатляващ тип е свързан с нарушения в работата на мозъка, слуховия и визуалния апарат. Пациентите с тази патология не улавят общия семантичен компонент на фразите, думите, адресирани до тях, не се разпознават, което често е причината за заместването на звуците в възпроизвеждането на сричките. Понякога речта на човек става неразпознаваема за другите.
- Активно говорене.
- Способността да пишеш самостоятелно.
- Способността да се формират думи, изречения, произнася звуците правилно.
- Разстройството на изразителната реч се проявява с ограничен речник, незряло произношение на звуци. Нарушенията са свързани с анормална работа на мозъка, органите на артикулатора, психологическите проблеми
Основните симптоми на увреждане на стативната система при възрастни
Нарушенията на речта се характеризират със следните характеристики:
- Заекването. Разрушаване на ритъма и ритъма на словото. Спазми в органите на речевия апарат.
- Twang. Промяна на тембъра на гласа. Основната причина за тази аномалия е патологичният процес в областта на носната преграда.
- Бавно, забавяне на речта.
- Изкривено произношение на звуци.
- Неразбиране на общия смисъл на словото.
- Дрезгавост, дрезгавост.
- Невъзможност да изразите мислите си.
- Капе.
- Неясна дикция.
- Бързият темп на речта. Характеризира се с поглъщане на отделни звуци.
- Малък речник.
- Пълна тишина на пациента (мутизъм).
Всички прояви на речеви нарушения при възрастни са значителна пречка за пълното общуване на пациентите и изискват лечение. Преодоляването на тези симптоми е почти невъзможно.
Важно е! Вие не можете да игнорирате всякакви дисфункции артикулационен апарат. Често нарушенията на речта могат да означават развитие на сериозно заболяване (инсулт, туморен процес в областта на мозъка).
Причини за нарушение на речта при възрастни
Нарушаването на речта при възрастни се разделя на два вида поради причините, които го предизвикват.
Например, като органично говорно разстройство (OHP). Причината за този тип речево увреждане е черепно-мозъчна травма (TBI), други болезнени състояния, характеризиращи се с увреждане на органите на артикулаторния апарат (език, устни, назофаринкс, зъби), отделни връзки на нервната система, свързани с разговорната функция, и слухови заболявания.
Признаци на OHP могат да се появят след такива заболявания като:
- Остри вирусни инфекции.
- Мозъчни тумори
- Ход.
- Тромбоза.
- Раждане.
- Болест на Алцхаймер, Паркинсонова болест. Възрастните хора страдат. В допълнение към нарушенията на речта, пациентите имат психоемоционални разстройства, проблеми с паметта.
- Приемането на някои антибиотици може да има ототоксичен ефект, да доведе до намаляване на слуха и в резултат на нарушения на речта.
- Невроинфекции (менингит, енцефалит, лаймска болест).
- Ботулизъм. Тежко инфекциозно заболяване, засягащо човешката нервна система.
- Спазъм на мозъчни съдове.
- Състояние преди инсулт.
- Алкохолизмът.
- Церебрална парализа (CP).
- Епилепсия.
Функционално речево разстройство (FNR). Тази патология може да възникне поради ефекта върху човешкото тяло на следните неблагоприятни фактори:
- Силен стрес.
- Общо недоразвитост на речта на 3-то, 2-ро, 1-во ниво, разкрита в детска възраст, оставена без подходящо лечение.
- Психично изоставане.
- Неврози.
- Тежка депресия.
- Силен страх
- Истерия.
- Дългосрочна употреба на антидепресанти, транквиланти.
- Психично заболяване.
- Генетично предразположение.
Трябва да се отбележи обаче, че разликата между говорни нарушения, като се започне от провокиращите фактори, е относителна. Често пациентите с FNR след подробно разглеждане разкриват отклонения от органичен характер.
Видове речева дисфункция
Увреждането на речта при възрастни, в зависимост от проявите на болестта, се разделя на:
- Tachylogia. Твърде бърза реч с колебание и преглъщане. Може да е признак на епилепсия, олигофрения.
- Атон. Хората, поради различни причини (патология на ларинкса, стрес), могат да говорят само с шепот поради загубата на звучен глас.
- Dyslalia. Нарушаване в произношението на звуци при пациенти с нормален интелигентност, слух, артикулационен апарат.
- Bradilaliya. Забавената моторна реч поради затруднено мислене. Може да присъства при енцефалит, тежка депресия, TBI.
- Rhinolalia. Наблюдава се при хора с анормална структура на органите на речевия апарат ("цепнато небце", "цепната устна", травма на небцето), проявяваща се с различни дефекти в произношението на звуците.
- Заекването. Разрушаване на ритъма и ритъма на словото. Може да се дължи на генетична предразположеност, тежък стрес, страх.
- Такова разстройство на речта като дизартрия се характеризира с нарушения в произношението на звуците, речта на мотилитета поради мозъчно увреждане, както и недостатъчна инервация на артикулаторния апарат. Това се случва с церебрална парализа, инсулт, множествена склероза, миастения.
- Alalia. Пълната липса на реч или дълбоката изостаналост на речевата функция най-често е резултат от увреждане на областите на мозъка, които отговарят за речта. Наблюдава се при такива заболявания като нараняване на главата, инсулт, аутизъм.
Всички горепосочени симптоми са свързани не само с трудности в произношението, но и с възприятието на речта, недостатъчната способност за самостоятелно формиране на думи, изречения, точна формулировка на мислите. Това означава, че те могат да бъдат проява на малоценност, както впечатляваща, така и изразителна реч.
Диагностика на заболяването
Нарушения на речта при възрастни, които са възникнали внезапно или се развиват постепенно, могат да бъдат симптом на различни заболявания. Необходимо е възможно най-скоро да се консултирате с лекар (общопрактикуващ лекар, невролог, оториноларинголог) за пълен преглед.
Диагностика на говорни нарушения включва следните дейности:
- Анализ на разговорната функция на пациента, неговите оплаквания.
- Събиране на история. Необходимо е да се установи кога са настъпили първите нарушения, какви фактори са били свързани с първите прояви на речевата дисфункция.
- Отоларингологът изследва органите на артикулаторния апарат. Задайте рентгенова снимка.
- Неврологът ще провери рефлексите, ще разкрие възможни нарушения на психологическия характер. Ако е необходимо, назначете компютърна томография (КТ), магнитен резонанс (MRI) на мозъка. Ще се насочи към извършване на анализи (общ анализ на кръвта, урина) за идентифициране на инфекциозен процес.
лечение
Първото лечение на нарушения на речта при възрастни е в правилната диагноза.
За възстановяване на впечатляващата и експресивна реч след изключване на мозъчни патологии, психични заболявания, органични увреждания на органите на артикулатора, е необходимо да се консултирате с логопед.
Ефективни ще бъдат различни упражнения за корекция на речта, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човека.
Например, специални дихателни упражнения, пеене ще ви помогне да се отървете от заекването. Също така, максималната полза ще донесе физиотерапия.
Например:
- Транкраниална микрополяризация. Нов метод, основан на въздействието на минималния ток на енергия, близък до физиологичните процеси на тялото, върху човешкия мозък. Намалява нервната раздразнителност, подобрява разговорната функция, паметта. Помага за възстановяване на зрението и слуха.
- Рефлексология (акупунктура). Подобрява работата на всички органи и системи в човешкото тяло.
- Лечебен терапия.
Също така, за да се отървете напълно от речевата дисфункция, може да имате нужда от участие на психотерапевт, психолог.
Различни психотерапевтични техники ще помогнат да се открият възможни скрити причини, които провокират нарушения на речта, ще нормализира емоционалното състояние на човека.
Пациентите, страдащи от нарушения на речта в различна степен на тежест, се нуждаят от помощ не само на квалифицирани специалисти, но и на участието на роднини, нормални условия на живот, разбиране на близките хора, добро хранене, което ще допринесе максимално за възстановяването на невро-психичното здраве и речевия апарат.
За нарушения на речта трябва да се свържете със следните специалисти:
Какви са нарушенията на речта
Нарушаването на речта при всяка проява води до някакъв дискомфорт: трудно е да се изразят мислите си, хората около него не винаги отговарят адекватно на очевидните дефекти, а социалната адаптация е трудна. Първите прояви на това заболяване възникват в ранна детска възраст, през годините те могат да се превърнат в сериозни психологически проблеми. Експертите в тази група включват няколко подтипа патологии с различни причини и прояви. Едно нещо ги обединява: хората с такива увреждания имат трудности в общуването.
Причини за нарушение на речта
Експертите споделят проблемите, свързани с децата и възрастните. Най-често в първия случай става дума за белодробни стадии на заболяването, докато в по-зряла възраст нарушенията в нормалното функциониране на системите на човешкото тяло се дължат и на други причини, протичащи в по-тежка форма. Като цяло нарушенията се класифицират в два типа:
- органични - поради наранявания на главата, натъртвания, увреждане на артикулационните органи (език, небце, устни, зъби), разстройства на централната нервна система, слухови апарати;
- функционални - най-често се срещат под влияние на външни фактори (стрес).
Проявленията от тип 1 водят до прехвърляне на инфекции, мозъчни тумори, кръвоизливи (инсулти), съдови запушвания, ракови увреждания. Нарушенията в напреднала възраст се развиват на базата на болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон, паралелно има проблеми с паметта, психо-емоционални разстройства. Някои лекарства могат да предизвикат индивидуална реакция (намаляване на прага на изслушване), което също засяга речевите нарушения.
Факторите, влияещи върху развитието на речевата дисфункция включват епилепсия и алкохолизъм, както и предишни церебрални парализа или инфекции (менингит, енцефалит, лаймска болест). Често се срещат случаи на речеви нарушения при локални мозъчни лезии.
Функционалните нарушения често са преки последици от тежък шок, умствена изостаналост, нелекувани детски патологии, психични състояния (страхове, истерия), ефекти на лекарства (антидепресанти, транквиланти), наследствена предразположеност.
Това е важно. Експерти отбелязват случаи на припокриване на функционални и други причини, които провокират развитието на смущения в скоростта и естеството на словото. Често, след подробен преглед, при такива пациенти се диагностицират органични увреждания.
Видове речеви нарушения
Нарушенията на речта при възрастните, техните причини и видове се разделят според симптомите, както и по характерните прояви. Те включват: афазия, алалия, брадилалия, дизартрия, дизорфография, дизография, дислексия, дислалия, както и развитие на заекването и забавената реч.
Афазия - нарушение на речта, свързано с увреждане на мозъка или нервни връзки между тях. С акустично-гностичното разнообразие, центърът за анализ / синтез на кортикална информация (регион Wernicke) не може адекватно да обработва входящите данни, а също и да създава импулси в речевия апарат на тяхна база. Почти винаги се изразяват в проблеми със сметката, умения за писане, реч. Определя се по време на диагностиката на мозъка и кръвоносните съдове чрез ЯМР, в резултат на цялостен преглед на логопед, невролог и УНГ хирург.
При акустично-мнестична афазия, пациентът страда от нарушена слухова-речева памет - той говори зле, внимателно избира думи, се обърква и спира. Диагностичните методи са същите, както в предишния случай. С развитието на болестта на фона на възрастови промени или травми, възниква разстройство на вече формирани речеви умения: пациент, който е говорил нормално преди, започва да изпитва затруднения в поддържането на диалог, правейки прости изречения.
Ефектно-моторната форма се проявява в падането на речевата функция, изместването на фонемите (твърдо-меки, гласови-глухи), нарушаване на правилната артикулация. Определя се чрез ЯМР на мозъка, изследване на речева терапия.
Алалията се изразява в сериозни проблеми с вербалната комуникация: от малки прояви до пълна липса на реч. Той е свързан с увреждане на речевия център на мозъчната кора, което е настъпило в периода на вътрематочно развитие или на възраст от 3 години. Това заболяване се характеризира с: забавяне на нормалните речеви реакции, лош речник, трудности при разбирането на структурата на една дума (разделяне на срички), грешки в произношението на фонемите. Прегледът се извършва от логопед и невролог, те също препоръчват методи за корекция.
Отместването на темпото или bradylaria може да бъде разпознато чрез забавяне на разговора, забавяне в писането и четене. Друг очевиден пример за заболяване е монотонно, слабо модулирано произношение, размита артикулация. Изпитът се провежда цялостно, с участието на логопед и психолог.
При дизартрия се засягат речевите моторни функции в мозъчния анализатор, както и контролната система на мускулите на артикулационната група. В същото време се засягат подвижността, дишането, тембърът и силата на гласа. Диагнозата се поставя на базата на електрограма и магнитно-резонансна томография на мозъка, тест за речева терапия, упражнения за устна и писмена реч.
Правописното разстройство, което не е свързано с разбирането на правилата за правописа (произношение), се нарича дисораграфия. Пациентът прави специфични грешки, които се откриват по време на диктовката и устната комуникация. Частични нарушения на писмото засягат и пациентите с дисграфия, при които умствените връзки, отговарящи за контрола / изпълнението на писмената реч, са недеформирани (счупени). Дислектичните прояви се характеризират с неуспехи при четене, фонетични замествания, бавно (писмо по буква) четене, трудности при възприемането на четения материал.
Когато пациентите с дислалия запазват нормалното функциониране на органите на слуха, но не могат ясно, с запазването на правилната артикулация, да произнасят звуците. Понякога лезиите засягат максиларния участък (свръхзливане, зъбна структура), които могат да бъдат открити по време на стоматологичен преглед.
Забавянето на развитието на речта за първи път започва да се проявява в ранните етапи на човешкото развитие (до 3 години включително). Проявява се в лош речник (по-малък от очаквания по възраст), монотонна, немоционална реч.
Заекването е нарушение на времевата организация на речта с спазматични, внезапни мускулни конвулсии на ставен апарат, ларинкса, при който пациентът се прекъсва по време на цикличното повторение на определен звук (понякога група).
Това е важно. Повечето от нарушенията могат да бъдат идентифицирани в резултат на обстоен преглед на различни специалисти с томограма на мозъка (други диагностични методи). Използването на индивидуални методи не позволява да се прецени с пълна увереност болестта, а също и да се предпише ефективно лечение.
симптоматика
Понятието за нарушения на речта включва всякакви отклонения от нормалното произношение, включително промяна на темпото, размита артикулация, движение на фонемите в една дума, лош речник и други. Всяка болест се характеризира с определени симптоми, които са познати на всеки специалист. Трудно е, а понякога и практически нереално, да се изберат универсални, подходящи за всички сортове от тях.
Ето защо, пациентите с предсказуеми речеви проблеми се подлагат на цялостен медицински преглед, въз основа на който се формира най-пълната картина на заболяването (и се определят възможните начини за корекция). Много е важно да се разбере разликата между нарушаването на изразителната реч при децата и същите прояви при възрастните: те могат да се основават на съвсем различни причини.
При дете дефекти в произношението се развиват на фона на инфекция или радова травма, при възрастен - след кръвоизливи, неправилно лечение или регресивни процеси в мозъка. Когато пациентът се оплаква от проблеми с речта и паметта, терапевтът го изпраща за преглед.
Неврологът изследва реакциите на нервната система, оценява тяхната адекватност, отоларингологът определя състоянието на органите на слуха, ларинкса, разкрива вероятни патологии. Допълнително изследване от ортодонт помага за локализиране на проблеми с развитието на ухапване (при деца), образуването на челюсти и зъби.
Нарушения на речта при възрастни, които внезапно или постепенно се развиват, могат да бъдат резултат от различни заболявания. Необходимо е да се консултирате с лекар (терапевт, невролог, отоларинголог) възможно най-скоро за пълен преглед. В случай на органично увреждане на мозъка, външните симптоми могат да бъдат леки, само детайлно проучване на томограми, електроенцефалограма, ЯМР и кръвни тестове ще позволи точна диагноза.
Методи за лечение
Изборът на терапия зависи от конкретната ситуация, както и от възрастта на пациента. За децата навременната корекция е по-ефективна, отколкото при възрастни (особено след инсулт, на фона на възрастовите процеси в организма). Във всеки случай, повечето пациенти, след като преминат курс на лечение, ще се почувстват много по-добре, ще могат да се върнат към нормалната комуникация.
Обстойният преглед и консултацията със специалисти за лечението ще помогнат да се определят основните направления на терапията: уроци с логопед, пластична хирургия на челюстния отдел, физиотерапия или специална гимнастика.
Напоследък се използва комбинация от няколко техники за стабилизиране на резултатите и повишаване на ефекта от лечението: медикаменти, масаж, физиотерапия и психотерапевтични сесии. За да се отстранят сериозни дефекти, се извършва хирургична интервенция, след което се преминава към активна терапия.
Начини за лечение на нарушения на речта у дома
Допустимо е да се провежда терапия у дома - няма нищо сложно при говорна гимнастика, която лекарят ще покаже. Както децата, така и възрастните с речеви нарушения се характеризират с желание за изолация, изолация. Първата стъпка по пътя към победата е пълноценна комуникация, създаваща пациент (особено малък), чувстващ, че той не е изгнаник, увеличавайки самочувствието му. По-малко вестници, телевизия и мултимедийни развлечения, повече - обичайните човешки разговори.
Психологически, важно е в случай на нарушения при конструирането на изречение с непряка реч, да не се събарят говорителите, да не се правят забележки към него, а да се прави опит да се разбере, да се изслуша търпеливо към това, което той се опитва да каже.
предотвратяване
За възрастните не съществуват универсални превантивни мерки, спецификата на речевите нарушения, често свързани с лезии на мозъчни съдове (отделения), не позволяват по никакъв начин да се предскаже развитието на речевите нарушения. При децата прогнозите са по-благоприятни, защото винаги има възможност да се намали въздействието на дефектите до минимум с помощта на правилна корекция (понякога се отървете от тях от 100%). В същото време социалната среда играе важна роля: с кого комуникира детето, с кой език се говори в семейството, дали възрастните обръщат достатъчно внимание на него, независимо дали е под стрес или катаклизъм.
Това е важно. Своевременното прибягване до специалисти ще помогне да се избегнат проблеми с късното лечение на дефектите на артикулацията, да се увеличат шансовете за благоприятен изход.
Биологичните фактори включват състоянието на майката по време на бременност - хранене, медикаменти, интоксикация, наследственост - всичко, което може да засегне проявата на речевите нарушения.
Допълнителни препоръки от лекар и полезни съвети за справяне с нарушения на речта
Модерният човек често прекарва времето си в интерактивна среда, като замества нормалната комуникация със заместител. Това се отразява неблагоприятно върху речевите му умения, поведението, мозъчната дейност, културното ниво и формирането на личността като цяло. Такива тенденции са особено опасни при децата: децата от детството се свикват да седят с часове на компютъра или телевизора, което влошава зрението и позата, води до физическа неактивност, придобива допълнително тегло.
Други причини, например, нарушаването на акцентологичните норми в речта на роднините не би трябвало да оказват значително въздействие, ако детето чете много, постоянно попълва своя речник и напълно общува с връстниците си.
Увреждане на речта: класификация на патологията, симптомите и методите на лечение
За всеки човек, речта е неразделна част от нормалното взаимодействие с другите, а всяко отклонение в речевата функция може да доведе до психологически проблеми, свързани с невъзможността за самореализация на индивида.
Дисфункцията на речевия апарат има пряко въздействие върху жизнената активност на всеки човек и затова е много важно да се диагностицира патологията при най-малко отклонение във времето, за да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще.
Обикновено речевите нарушения в медицинската практика се разделят на две основни групи:
- Органична причина за развитието на отклонения. Причините за функциите на речевата функция в този случай са вътрешни анатомични патологии, които засягат структурата на речевия апарат. Например, генерично или механично увреждане на мозъчните области, отговорни за функциите на речта, анормална структура на речевия апарат, наследствено разпореждане и т.н.;
- Функционална причина за развитието на отклонения. В този случай нормалното функциониране на речевия апарат се нарушава поради определени външни фактори. Например, продължителен стрес, отклонения в работата на нервната система, инфекциозни заболявания, наранявания на главата, психични разстройства и др.
Отклоненията могат да се проявят под формата на изразителна реч, летаргия по време на произношението, назална или заекваща. За идентифициране на причините за нарушения се изисква консултация с невролог, логопед и диагноза.
Класификация на отклоненията от речта
В медицинската практика има няколко основни форми на речево увреждане при възрастни. В зависимост от вида на речевия дефект, винаги е необходима специфична работа за отстраняване на аномалии, тъй като липсата на подходящо лечение може по всяко време да доведе до пълна загуба на функцията на гласа или психологически аномалии.
Основната класификация на речевите заболявания включва няколко форми на аномалии в развитието на речта:
Един от основните видове отклонения в речта е заекването. Причините за развитието на тази патология са фактори като стрес, страх, неврологични аномалии, генетична нагласа, силен емоционален шок.
Дисфункцията на речта се характеризира с такива симптоми като постоянни нарушения в ритъма на речта, причинени от спазми или конвулсии на определени части от речевия апарат. При заекването човек има трудности при произнасянето на думи и звуци, в резултат на което той е принуден постоянно да прави дълги паузи и да повтаря няколко пъти същия звук или сричка.
Много аномалии са свързани с изразителни нарушения на речта. Най-често патологията се развива при деца. Освен това, това говорно разстройство може да възникне на фона на умственото и психическото развитие на пациента.
Патологията на изразителната реч се характеризира с такива характеристики като: малък речник на пациента, който не е норма за тази възраст; проблеми с вербалната комуникация; слаба способност да използват думи, за да изразят мислите си; злоупотреба с предлози и крайни думи; активно използване на жестове. Основните причини за изразителната реч до края на медицината не са идентифицирани, но развитието на аномалии може да бъде повлияно от участието на генетични фактори; психологически разстройства; ненавременно формиране на връзката между говорните раздели на мозъчната кора и невроните.
За да се идентифицира формата на заболяването, е необходимо да се разбере какви причини служат като стимул за развитието на отклонения в речта.
Причини за отклонения при възрастни
Има много вътрешни и външни фактори, които провокират нарушения в произношението на речта. Освен това, в зависимост от причината за увреждане на речта, процесът на развитие на аномалии може да бъде едновременно бърза и постепенна. Най-честите причини за дисфункция са следните:
- тежки патологии, засягащи мозъка: при интракраниално високо налягане може да се получи инсулт, основната последица от който може да бъде нарушение на речевите функции;
- по време на липсата на координация на движенията, причинени от увреждане на малкия мозък на мозъка (например, инфаркт или церебрална исхемия), може да има такава реакция на тялото, като пълна или частична загуба на речта;
- механични увреждания и наранявания на главата и лицето, по-специално при деца при раждане;
- мозъчни патологии, причинени от тромбоза;
- дисфункция на мозъка, отговорна за речта и движението;
- различни видове дегенеративни патологии на нервната система и мозъка (Алцхаймер, деменция, тумори и др.);
- генетична предразположеност;
- неуспехи в централната нервна система;
- ракови увреждания, при които се нарушават функциите на речта;
- алкохолизмът може да предизвика нарушения на речта;
- парализа на лицето;
- атеросклероза;
- патологии на мускулна артикулация и апарат на двигателната реч (ниска подвижност на устните, езика, лицевите мускули);
- неправилно фиксиране на протезата;
- понижен тонус на мекото небце;
- стрес, страх, продължителна депресия;
- някои инфекциозни болести;
- закъснения в развитието, деменция;
- нарушения на кръвообращението;
- церебрална парализа;
- умствена изостаналост;
- глухота;
- чести неврози;
- Синдром на Даун;
- Лаймска болест;
- продължителна употреба на някои лекарства (антидепресанти, антибиотици).
Трябва да се помни, че причините за нарушенията на речта могат да бъдат както физиологични, така и социални и психологически.
Признаци на отклонения
Трябва да се отбележи, че по-тежките случаи на нарушения на речта, които възникват по време на деменция и някои психологически отклонения в организма, независимо от възрастта на пациента, могат да провокират тъпота. Ето защо е много важно да се разпознават първичните признаци своевременно, за да не се допусне развитието на болестта.
- Несъответствието между езиковата норма на възрастта на лицето, говорещо.
- Спастичната дистрофия се проявява чрез неволни вибрации на гласните струни на пациента. В този случай, аномалии в речта могат да бъдат придружени от такива първоначални признаци като дрезгав глас или звук на аспирирана реч.
- По време на афазията човек не знае как да изразява мислите си компетентно и бързо. Пациентът има проблеми с възприемането на речта на другите. Човек, страдащ от речево увреждане, формулира мислите си за много дълго време и ги изразява с думи. Думите и звуците, които изрича, са заблудени и неразбираеми.
- Прекалено бързото темпо на говорене или, обратно, твърде бавно, може да бъде доказателство за нарушените функции в речевия апарат на пациента. Това може да се дължи на сложна психична болест; THP, причинен от мозъчни патологии; инфекциозни заболявания или дегенеративни състояния.
- Друг синдром на заболяването - нарушение на тона на гласа. Всяка промяна във функциите или формата на гласните струни може да провокира промяна в артикулацията и произношението на отделните звуци, както и да доведе до лекота на речта в произношението.
- Поради слабостта на гласовия апарат и гласовите мускули се появяват признаци като забавяне на речта и „поглъщане” на звуци.
- Проблемите могат да се проявят под формата на изразителна реч - бързо и често повторение на едни и същи думи, повишена речева дейност, необичайна за нормалния човек, нарушение на синтактичната структура на фразите и гладко произношение.
- Гнусност, заекване, неспособност да се произнесе дума или фраза, повтарящо се произношение на звуци - основните признаци на отклонения в речта.
Трябва да се отбележи, че интелектуално-мнестичните функции, които са различни форми на психично разстройство, са с деградиращ характер. Често, при тази форма на разстройство, мозъчните клетки са засегнати, което се отразява негативно на речевата функция на пациента. В резултат на такива комплексни патологии като сърдечен удар или мозъчен удар, възрастен пациент с течение на времето може да развие тежко увреждане на речевите функции, до пълно изтръпване. Ето защо е толкова важно при най-малката проява на симптоми да се консултирате със специалист своевременно за консултация.
лечение
Веднага след като се установи причината за патологията и се постави диагнозата, лекарят ще предпише подходящо лечение, чийто основен принцип е да елиминира причините за нарушената функция на речта.
Що се отнася до децата, логопедът може да помогне за коригиране на дефекти в речта в ранна възраст. Но само ако отклоненията не са свързани с психични разстройства и механични увреждания на главата. Тук е важно да се разбере, че колкото по-възрастен е пациентът и колкото по-трудна е причината за отклоненията в речта, толкова по-дълъг ще бъде процесът на лечение и корекция на речевите нарушения.
Методите на лечение са както следва:
- Консервативно лечение. Тя включва уроци с логопед, използване на специални упражнения за възстановяване на говор и артикулационна гимнастика, както и физиотерапия.
- Медикаментозно лечение. Тя се свежда до подобряване на мозъчния кръвоток, нормализиране на налягането и повишаване на метаболитните процеси в централната нервна система. Също така се използват лекарства, които влияят на процеса на подобряване на паметта, вниманието и възприятието на пациента.
- Крайна мярка - операция. Което включва отстраняване на тумори и язви в черепната кухина, резекция на хематоми и елиминиране на други израстъци, които провокират появата на отклонения на гласовия апарат в резултат на опасни заболявания. Операцията се прилага само в случаите, когато всички други методи на лечение не са имали очаквания резултат.
Изборът на конкретен метод на лечение, лекарства и целесъобразността на операцията се определя от лекаря, в зависимост от формата на патологията и етапа на съпътстващите заболявания.
Има отделен клон на психологията, който се занимава с изучаването на хора, страдащи от увреждания на речевите функции - логопсихология. Психологията на лицата, които имат нарушения в речта, изисква системно и внимателно проучване на симптомите, признаците и механизмите на развитие на това отклонение. Поради това е възможно да се постигнат положителни резултати чрез разработване на специални методи за психологическа помощ и подходящи схеми на лечение във всеки конкретен случай.
Трябва да се разбере, че всякакви дефекти и нарушения на речта, както и увреждане на части от речевия апарат, с преждевременно или неправилно лечение, могат да доведат до недоразвитие на речта, намалена комуникация и внимателност, както и до ограничаване на логическите и умствени заключения на пациента.
Нарушаване на речевите причини, методи за диагностика и лечение
Нарушенията на речта са проблеми с вербална комуникация и разстройства в други свързани области, като речеви двигателни умения. Нарушенията могат да бъдат разнообразни - от неправилно произношение на отделните звуци до пълна невъзможност за възприемане на речта.
При деца проблемът е причинен от наследствена предразположеност, вродени причини, причинени от усложнения на бременността, раждаща травма. При възрастни пациенти проблемът се развива след инсулт, на фона на тумори и инфекции на мозъка. Ортопедът се занимава с лечение на нарушения на речта, които при необходимост могат да привлекат и други специалисти - неврохирург, онколог, рехабилитатор.
Съдържание на статията
Причини за нарушение на речта
Най-често при деца възникват речеви нарушения. Проблемът може да е причинен от следните причини:
- вътрематочни патологии, които се проявяват от 4 до 16 седмици от бременността;
- ендокринни и вирусни заболявания, които майката е страдала по време на носене на нероденото дете;
- родова травма и асфиксия - нарушение на дишането и провокирано от това кислородно гладуване на мозъка;
- болести, които детето страда през първите години от живота си, например менинго-енцефалит, инфекциозни вирусни заболявания и дори сериозни стомашно-чревни нарушения;
- наранявания на главата, придружени от сътресение;
- генетична предразположеност, наличието на случаи на нарушения в семейната история.
Видове гласови неизправности
Различни нарушения могат да бъдат придружени от три вида нарушения. С разстройството на изразителната реч при хората речникът е ограничен, трудно му е да запомни и произнесе дълги фрази. С експресивно-рецептивното разстройство, освен тези, има и проблеми с възприемането и разбирането на речта, докато при фонологичен пациент пациентът не може да произнесе отделни звуци. В зависимост от вида на нарушението, нарушенията се класифицират в следните типове:
ataxiophemia
Това е нарушение на произношението, което се развива поради проблеми с инервацията на речевия апарат. Заболяването е причинено от увреждане на нервната система и води до ограничена подвижност на езика, меко небце, устни и, следователно, до трудна артикулация. При децата патологията често е съпроводена от проблеми с четенето и писането, а в тежки случаи - с обща слабо развита реч.
заекване
Това е провал на ритъма и гладкостта на речта, многократното повторение на отделни звуци или срички в думи. Патологията е свързана със спазми на мускулатурата на речевия апарат, при които се появяват неуспехи на дишането, промени в терена и интензивност на звука. Проблемът се развива на фона на наследствена предразположеност, вътрематочна и родова травма, силно емоционално сътресение.
dyslalia
Това разстройство на произношението на звуци, при което звуците и фонемите в речта напълно отсъстват, заменят или изкривяват. Дислаята може да бъде:
- физиологично - нормално явление в детството, което преминава от само себе си;
- аудиогенен - свързан с дефект на слуха, при който пациентът не може да разпознае звука;
- функционално - развиващо се от физиологично при липса на помощ от логопед.
афазия
Това е нарушение или пълната липса на вече формирана реч, която може да се случи както в детска, така и в зряла възраст. Има следните видове нарушения:
- Афазията на Брока се развива, когато е засегнат двигателният речев център;
- sensory - възниква, когато проблеми в левия темпорален лоб на мозъка;
- проводящ - свързан с увреждане на ставите в предните и темпоралните дялове.
Диагностични методи
В клиниката, DMRT провежда изследване и тестове за пациента. Когато разглеждат дете, те изискват информация от родители, от училище. За да се направи точна диагноза, лекарят провежда невропсихологични тестове и, ако е необходимо, предписва хардуерна диагностика на мозъка, например изчислителна или магнитно-резонансна.