Нарушения на развитието на речта са доста разнообразни, те могат да се проявяват в нарушение на звуковото произношение, граматическата структура на словото, бедността в лексиката, както и в нарушение на темпото и гладкостта на словото.

Необходимо е да се разграничат патологичните разстройства на речта и възможните аномалии на речта, породени от възрастовите особености на формирането на речта или условията на околната среда (някои говорни особености на родителите, двуезичие в семейството, диалектизми, неграмотност).

Понастоящем има две класификации на говорни нарушения в домашните речеви терапии, едната е клинична и педагогическа, втората е психолого-педагогическа, или педагогическа (според Р.Е. Левина).

Назованите класификации с отличия в типологията и групирането на видовете речеви нарушения, разглеждат едни и същи явления от различни гледни точки, но не толкова си противоречат, а се допълват взаимно, тъй като се фокусират върху решаване на различни проблеми на един, но многоизмерен процес на логопедична терапия.,

Клинична и педагогическа класификация

Тя се основава на традиционната за говорна терапия връзка с медицината, но за разлика от чисто клиничните, видовете нарушения на речта, които тя идентифицира, не са стриктно свързани с формите на заболяването.

Така при говорна терапия се разграничават 12 форми на говорни нарушения, 9 от тях са нарушения на устната реч на различни етапи от неговото генериране и изпълнение, а 3 форми са нарушения на писането, разпределени в зависимост от процеса, който е нарушен.

  • Дисфония (aphonia) - отсъствие или разстройство на фонацията, дължащо се на патологични промени в гласовия апарат. Синоними: нарушения на гласа, фонационни нарушения, фононни нарушения, гласови нарушения.
  • Bradilalia - патологично забавен темп на речта.
  • Tachilalia - патологично ускорена реч.
  • Заекването е нарушение на темпо-ритмичната организация на речта, дължащо се на конвулсивното състояние на мускулите на речевия апарат (logoneurosis).
  • Дислалия - нарушение на звуковото произношение при нормално изслушване и непокътната иновация на гласовия апарат (звуково произношение, фонетични дефекти, недостатъци в произношението на фонеми).
  • Ринолалия е нарушение на гласовото и звуково произношение, причинено от анатомични и физиологични дефекти на речевия апарат.
  • Дизартрия е нарушение на произношението на речта, поради липсата на инервация на речевия апарат.
  • Алалия - отсъствието или недостатъчното развитие на речта се дължи на органичното увреждане на речевите зони на мозъчната кора в пренаталния или ранния период на детско развитие.
  • Афазия - пълна или частична загуба на реч, поради локални мозъчни лезии.
  • Дислексията е частично специфично нарушение на процеса на четене.
  • Disgrafia е частично специфично нарушение на процеса на писане.
  • Диффорографията е постоянна и специфична липса на формиране (нарушаване) на овладяването на правописа и уменията, поради недоразвитието на редица невербални и речеви психични функции, това упорито и специфично нарушение в усвояването и използването на морфологични и традиционни орфографски принципи, което се проявява в различни и многобройни правописни грешки.

Психо-педагогическата класификация възникна в резултат на критичен анализ на клиничната класификация по отношение на неговата приложимост в педагогическия процес, който е въздействието на речевата терапия. Подобен анализ се оказа необходим във връзка с ориентацията на логопедията към възпитанието и възпитанието на деца с нарушения в говорното развитие.

  • Фонетичното и фонемично неразвиване на речта е нарушение на процесите на формиране на произношението на майчиния език при деца с различни говорни нарушения поради дефекти в възприятието и произношението на фонемите.
  • Общо недоразвитие на речта - различни сложни речеви нарушения, при които се нарушава формирането на всички компоненти на речевата система, свързана със звуковата и семантичната страна.
  • Заекването се счита за нарушение на комуникативната функция на речта с правилно формирани средства за комуникация. Възможен е и комбиниран дефект, при който заекването се съчетава с обща слабо развита реч.

Според тежестта на речевите нарушения могат да се разделят на онези, които не са пречка за учене в масовото училище, и сериозни нарушения, които изискват специално обучение.

В нашата страна има система от специализирани детски градини. Една от тези институции е детска градина за деца с речеви заболявания. Логопедичната детска градина е предназначена за деца със забавено развитие на речта и други проблеми с говорната терапия. За съжаление, в много градове няма такива градини. А децата с тежки разстройства на речта са принудени да посещават масова детска градина. В много детски градини с общообразователно образование има речеви терапевтични групи, където речевите терапевти и педагозите със специално образование подпомагат децата. В допълнение към корекцията на речта с децата, те се занимават с развитието на паметта, вниманието, мисленето и фините моторни умения. В повечето детски институции такива групи бяха затворени поради факта, че заетостта на децата в групите логопеди според стандартите е почти два пъти по-малка, отколкото в нормалните групи. В тези масови институции, децата с нарушения в речта също се нуждаят от специална помощ. Мозъчните нарушения не изчезват сами по себе си, без специално организирана поправителна работа. Единственото решение в такива случаи е осигуряването на поправителни грижи в центрове за логопедия, работещи на базата на тези институции.

Децата в училищна възраст получават помощ в училищните дневници. Корекционната работа се извършва паралелно с работата в училище и до голяма степен допринася за преодоляване на училищния неуспех.

Успехът на корекционното въздействие при всяка форма на речево увреждане зависи до голяма степен от това доколко семейството се интересува от резултатите от работата и допринася за консолидирането на знанията, придобити в класната стая.

Нарушения на речта - причини, видове и лечение на нарушения на речта при деца и възрастни

Речеви нарушения

Мозъчните разстройства са известни още от древността. Без съмнение, тези болести съществуват толкова дълго, колкото човешката дума. Това е често срещано явление сред деца и възрастни.

Гърците и римляните, в които публичната дума играе важна обществена роля и преподаването на елегантна реч и е включена в обхвата на общообразователните предмети, вече са имали представа за много нарушения на речта, което е отразено в голям брой термини, използвани за тяхното обозначаване. Вече в Хипократ се споменават почти всички форми на речеви нарушения, които са ни известни: загуба на глас, загуба на реч, езиково обвързана реч, неясна реч, заекване и др.

Причини за нарушения на речта

Сред причините за нарушения на речта съществуват биологични и социални рискови фактори. Биологичните причини за нарушения на речта са патогенни фактори, които засягат главно по време на пренаталното развитие и раждането (фетална хипоксия, родова травма и др.), Както и в първите месеци от живота след раждането (мозъчни инфекции, наранявания и др.). )

Особена роля в развитието на речевите нарушения играят фактори като обременяване на семейството с нарушения на речта, левичарство и праведност. Социално-психологическите рискови фактори са свързани предимно с психическо лишаване от деца. От особено значение е липсата на емоционална и говорна комуникация на детето с възрастните.

Отрицателно въздействие върху развитието на речта може да има и необходимостта едно дете на предучилищна възраст да овладее едновременно две езикови системи, прекомерно стимулиране на говорното развитие на детето, неадекватен тип възпитание на детето, педагогическо пренебрегване, т.е.

В резултат на действието на тези причини, детето може да изпита нарушения в развитието на различни аспекти на речта. Речевите нарушения се разглеждат в логопедическата терапия в рамките на клинични, педагогически и психолого-педагогически подходи. Разглеждат се механизмите и симптомите на речевата патология от гледна точка на клиничния и педагогически подход.

В този случай се подчертават следните нарушения:

  • dyslalia;
  • нарушения на гласа;
  • rhinolalia;
  • дизартрия;
  • заекването;
  • alalia;
  • афазия;
  • дисграфия;
  • дислексия.

Видове речеви нарушения

Дислалия (свързана с език)

До определена възраст това нарушение не изисква намеса от специалисти. Същността на дислалията е в нарушение на звуковото произношение, а именно: звуците могат да бъдат изкривени, заменени от други, смесени или просто отсъстващи. Тази диагноза се прави, когато детето е на възраст над 4 години, има добро ухо, достатъчен речник, прави правилни изречения, избягвайки граматични грешки, но в същото време звучи детино като малко дете. Такова дете ще каже вместо “шапка” - “мотика”, а не “рак”, а “лак”.

rhinolalia

Това е нарушение на тембъра на гласа и звуковото произношение, поради анатомични и физиологични дефекти на речевия апарат. В същото време детето казва “назално” или назално. Това се случва при разцепване на твърдо и меко небце, наранявания на устата и носната кухина, парализа на мекото небце. С ринолалия всички звуци на речта са изкривени.

Такова дете е трудно да се разбере: той говори монотонно и нечетливо. В допълнение, промяна в тембъра на гласа е възможна дори когато достатъчно количество въздух не навлезе в носната кухина. Често това се случва с аденоиди, полипи, кривина на носната преграда, което значително усложнява дишането на носа. В същото време произношението на носните съгласни и гласни звучи.

ataxiophemia

Поради органичните увреждания на централната нервна система се появява друго речево нарушение - дизартрия. В този случай страда не произношението на отделни звуци, а цялата страна на произношението. Има дизартрия, когато скоростта, силата и обхватът на движение на органите на речта са ограничени. Например, за детето е трудно да контролира езика си, който става неудобен, непокорен и стърчащ може да се отклони встрани.

За едно такова дете е трудно да направи елементарно: да издуе бузите, да се намръщи или да повдигне вежди, защото мускулите на лицето не са подвижни. При дизартрия всички компоненти на речта на произношението са нарушени:

  • звуково произношение;
  • глас;
  • речево дишане;
  • интонация;
  • обща мелодия на речта.

Но е необходимо да се знае, че това не е самостоятелно заболяване, а част от нарушения на широка двигателна сфера. В този случай детето се третира изцяло.

alalia

Говорейки за алалия, те означават пълна или частична липса на реч при деца с добър физически слух. В този случай, детето е в речева среда, се стреми да общува с другите (но прави това с помощта на изражението на лицето и жестовете), не е умствено изостаналост, неговия речев апарат без аномалии, парализа или парези.

Каква е причината? Експертите отбелязват, че появата на това разстройство се дължи на недоразвитието или поражението на речевите области в лявото полукълбо на мозъка. Какво се случва, когато такива нарушения в пренаталния или ранния период на развитие на детето.

Алалията е разделена на сетивна (когато детето не разбира и следователно не може да възпроизвежда човешка реч) и моторни (в този случай детето разбира речта, адресирана до него, но не може да я овладее).

Развитие на забавената реч (ZRR)

Тази диагноза обикновено се дава на малки деца. С FRA, детето е съвсем нормално, но много по-късно и по-бавно от връстниците си, той владее речта. Сред причините за FER са несъвършена говорна среда, лошо физическо и психическо здраве на детето, или специална, забавена скорост на съзряване на нервните клетки, отговорни за речта.

Заекване (logoneurosis)

Механизмите (причини и характер) на появата на логоневроза не са напълно разкрити. Този тип речево разстройство се основава на повторение на звуци (в по-голямата част от съгласните), „разтягане” на гласни, спиране на говор, повторение на сричка или дума, и често е причинено от страх. Често в същото време се нарушава координацията на движенията на речевия апарат и дишането.

Обикновено в ежедневието в спокойно състояние такива деца не заекват, но ако отидат на сцената или застанат пред училищния съвет, това е като вълнение и с него се заеква.

Дисграфия и дислексия

Ако детето няма интелектуални или слухови увреждания, но не е в състояние да овладее писането и четенето (или го прави с голяма трудност), те говорят за дисграфия и дислексия.

Лечение на говорни нарушения

Нарушенията на речта (при възрастни) са симптом на редица заболявания, при които така наречените "речеви" участъци на мозъка участват в патологичния процес.

Това може да бъде като постепенно прогресираща патология (множествена склероза, болест на Аццхаймер, редица дегенеративни заболявания) и последиците от фокално увреждане на мозъка в резултат на инсулт, увреждане на мозъка, радикално оперирани тумори и др.

Ако в първия случай терапевтичният ефект е неефективен, то в ситуация на „обезглавена” мозъчна катастрофа ранната рехабилитация ще даде добър клиничен резултат.

Решението за осъществимостта и сложността на въздействието се взема след диагностични мерки, включително преглед и тестване за оценка на естеството на нарушенията и тежестта на загубените функции.

Рехабилитацията на пациенти с речева патология се състои от комплексен ефект, включващ:

  • лекарствено лечение;
  • транскраниална магнитно-електро-стимулация (TCMES);
  • Лектотерапевтични лечебни занятия с пациента.

Медикаментозно лечение се избира индивидуално, като се вземе предвид съществуващото заболяване, степента на нарушение на загубените функции, състоянието на тялото като цяло. Целта на лекарствената терапия е да се подобри интегративната способност на мозъка (реч, памет, внимание, способност за учене) чрез активиране на процесите на невропластичност.

Речево нарушение може да е симптом

Какви лекари да лекуват за нарушения на речта

Въпроси и отговори за "увреждане на речта"

Въпрос: Здравейте! Като дете имах травма на основата на черепа, оттогава не говоря добре и не чувам никакви дефекти по време на разговор. Много години работех с логопед, но не доведе до нищо. Какво може да съветва методите за лечение?

Отговор: Здравейте! Логопедичната работа за преодоляване на афазията е много дълга и трудна, изискваща сътрудничеството на логопед, лекар, пациент и неговите близки. Възстановяването на речта при афазия протича по-успешно, колкото по-рано започна корекционната работа. Прогнозата за възстановяване на речевата функция при афазия се определя от местоположението и размера на засегнатата област, степента на говорни нарушения, периода на началото на рехабилитационното обучение, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. Най-добрата динамика се наблюдава при млади пациенти. В същото време, акустично-гностичната афазия, възникнала на възраст 5-7 години, може да доведе до пълна загуба на речта или последващо грубо нарушение на развитието на речта (OHP).

Въпрос: Детето ми има аденоиди. УНГ препоръчва да се появи и логопедът. Защо?

Отговор: Всъщност аденоидите или прекомерната пролиферация на назофарингеалните сливици могат да причинят нарушения на речта при деца. Слабостта на мускулите на речевия апарат, нарушеното речево дишане, загубата на физическия слух и фонемното възприятие - това не са всички симптоми на това заболяване, които влияят неблагоприятно върху развитието на речта на детето.

Въпрос: Защо дете говори лошо?

Отговор: В повечето случаи забавянето на развитието на речта се дължи на незрялостта на нервната система на детето. Не е тайна за никого, че нивото на здравето на децата рязко е намаляло напоследък. Проучванията на малките деца показват, че най-често се срещат речеви нарушения - 50,5%, тъй като речта е най-сложната умствена функция. Работата по корекция на нарушения на речта трябва да се извърши незабавно, веднага щом се забележи появата на закъснение на речта. Важно е да не се пропуска такъв чувствителен период за развитие на речта (до 3-5 години), който е толкова важен за пълното развитие на детето.

Въпрос: Колко време трябва да правя с логопед?

Отговор: Продължителността на занятията с логопед зависи от тежестта на речевите нарушения при дете. След първоначалния преглед, логопедът прави първична прогноза за продължителността на сеансите на говорната терапия.

Статия (логопедия) по темата:
Видове речеви нарушения

Кратко описание на речевите нарушения

изтегляне:

Преглед:

Видове речеви нарушения.

В момента речевите терапии използват две класификации на речевите нарушения: клинично-педагогически и психологически и педагогически. Тези класификации не си противоречат, а допълват, разглеждайки същите проблеми от различни гледни точки.

Клинико-педагогическата класификация на речевите нарушения се основава на традиционната за говорна терапия асоциация с медицината, тя се фокусира върху корекцията на дефекта на речта, следователно, въз основа на подход от общото към конкретното.

Основните видове речеви нарушения, разглеждани в тази класификация, са разделени в две групи.

Орални речеви нарушения.

I. Нарушения на фоновия дизайн на изявлението.

Дислалия - нарушение на звуковото произношение по време на нормалното изслушване и интактна иновация на речевия апарат.

В зависимост от запазването на анатомичната структура на речевия апарат, съществуват два вида дислалия:

Функционална dyslaliae се случват в детството в процеса на овладяване на системата за произношение, механична - във всяка възраст, поради увреждане на периферния речев апарат. В някои случаи има комбинирани функционални и механични дефекти.

Причини за функционална дислалия:

-обща физическа слабост, дължаща се на чести соматични заболявания, възникващи по време на най-интензивното формиране на речевата функция;

-недостатъчно развитие на фонемичното слуха;

-неблагоприятни речеви състояния, при които се отглежда детето;

-двуезичие в семейството.

Причини за механична дислалия:

-несъвършенства в структурата на максиларно-стоматологичната система (дефекти в структурата на зъбите, дефекти в структурата на челюстите, скъсена или прекалено масивна юзда на езика);

- патологични промени в размера и формата на езика;

- неправилна структура на твърдо и меко небце;

-атипична структура на устните.

Могат да възникнат нарушения на звуковото произношение в речта на детето с дислалия:

-липса на звук: ampa (лампа), aketa (ракета);

-звукът се изразява изкривено, т.е. то се заменя със звук, който не е в фонетичната система на руския език: например вместо p, то се произнася „гърло“; вместо c, interdental s;

-Звукът се замества със звук, който е по-прост в артикулацията (l → y).

Дисфония (aphonia) - отсъствие или разстройство на фонацията, дължащо се на патологични промени в гласовия апарат.

Тя се проявява или в отсъствието на фонация (афония), или в нарушение на силата, стъпката и тембъра на гласа (дисфония), което може да се дължи на органични или функционални нарушения на гласообразуващия механизъм на централната или периферната локализация и възниква на всеки етап от развитието на детето. Това се случва изолирано или е част от редица други речеви нарушения.

Bradilalia - патологично забавен ход на речта.

Проявява се в бавната реализация на програмата за артикулационна реч, е централно обусловена, може да бъде органична или функционална. При бавно движение, речта се оказва разтегната, летаргична и монотонна.

Tachilalia - патологично ускорена реч.

Проявена в ускореното изпълнение на програмата за артикулационна реч, тя е централно обусловена, тя може да бъде органична или функционална. С ускорен темп речта е патологично бърза, буйна, енергична.

Bradilalia и tachilalia са обединени под общото име - нарушаване на степента на словото. Последствията от нарушения в речта са нарушение на гладкостта на речевия процес, ритъма и мелодично-интонационната експресивност.

Заекването е нарушение на темпо-ритмичната организация на речта поради конвулсивното състояние на мускулите на речевия апарат. Тя е централно обусловена, има органичен или функционален характер, възниква най-често в хода на развитието на детето.

Симптомите на заекването се характеризират с физиологични и психологически симптоми.

-гърчове, които са класифицирани според формата и локализацията;

- нарушаване на мелодично-интонационния аспект на речта;

-наличието на неволни движения на тялото, лицето;

- нарушение на речта и общи двигателни умения.

-наличието на логофобия (страх от говор в определени ситуации, страх от произнасяне на определени думи, звуци);

-наличието на отбранителни техники (трикове) - реч (произнасяне на отделни звуци, междини, думи, словосъчетания) и двигателни, промени в стила на словото;

-различна степен на фиксация при заекване (нула, умерена, тежка).

Има различни степени на тежест на заекването: светлина (заекването се проявява само в възбудено състояние, с усилие да се говори бързо), умерено (в спокойно състояние, в позната среда, заекването не се проявява, в емоционално възбудено състояние, се проявява силно заекване), тежко (постоянно се заеква),

Ринолалия е нарушение на гласовото и звуково произношение, причинено от анатомични и физиологични дефекти на речевия апарат.

Ринолалията се проявява в патологична промяна в тонуса на гласа, която е прекомерно назализирана поради факта, че гласовият дихателен поток преминава, когато всички звуци на речта се изразяват в носната кухина и получават резонанс в него. Речта в ринолалия е неразбираема монотонна.

Ринолалия затворена - разстройство на звуковото произношение, което се изразява в промяна на тона на гласа; причината е органичните промени в назалната или назофарингеалната област или функционалните нарушения на назофарингеалния клапан.

Ринолалията е отворена - патологична промяна в тембъра на гласа и изкривено произношение на речеви звуци, което се случва, когато мекото небце, когато произнася речта, изостава далеч зад задната стена на фаринкса.

Дизартрия - нарушение на произношението на речта, поради липсата на инервация на речевия апарат.

Водещият дефект в дизартрия е нарушение на звукопроизводствената и просодичната страна на речта, свързана с органични увреждания на централната и периферната нервна система.

Нарушенията на звуковото произношение при дизартрия се проявяват в различна степен и зависят от естеството и тежестта на увреждането на нервната система. В леките случаи има отделни изкривявания на звуците, „замъглено говорене”, в по-тежките случаи има изкривявания, замествания и прескачания на звуци, темпо, експресивност, страдащи модулации, като цяло произношението става неясно. При тежки увреждания на централната нервна система речта става невъзможна поради пълна парализа на речевите двигателни мускули. Такива нарушения се наричат ​​анартрия. Според локализацията на лезията на двигателния апарат на речта се разграничават следните форми на дизартрия: булбар, псевдобулбар, екстрапирамидна (или субкортикална), церебеларна, кортикална.

Съществуват четири тежести на речевите нарушения при тези деца.

Първата е най-леката степен, когато нарушенията на звуковото произношение се откриват само от специалист в процеса на изследване на дете.

Вторият - нарушенията на произношението са забележими за всеки, но е разбираем за другите.

Третото е, че речта е разбираема само за тези, които са близки до детето и отчасти за тези около тях.

Четвъртата е най-трудната, липсата на говор или реч е почти непонятна дори за роднините на детето (анартрия). Анартрия се разбира като пълно или частично отсъствие на възможността за звуково произношение в резултат на парализа на речевите двигателни мускули.

Тежестта на проявите на анартрия може да бъде различна:

- тежка пълна липса на говор и глас;

- умерено присъствие само на гласови реакции;

- лесно присъствие на сричка дейност.

II. Нарушения на структурно-семантичния дизайн.

Алалия - отсъствието или недостатъчното развитие на речта при деца с нормален слух и първична интелигентност.

Алалията е причинена от увреждане на речевите области на мозъчните полукълба по време на раждането, както и мозъчни заболявания или увреждания, понесени от детето по време на довербалния период от живота.

Двигателната алалия се развива в нарушение на функциите на фронто-теменните зони на мозъчното полукълбо (Broca center) и се проявява в нарушение на изразителната реч с доста добро разбиране на обратната реч, късно образуване на фразеологията (след 4 години) и предречева бедност (честа липса на бърборене), Придружен от грубо нарушение на граматическата структура. Има изразен речник на бедността. В психичното състояние на децата с такова разстройство не са необичайни прояви на различна тежест на психоорганичния синдром под формата на моторно разстройство, разстройства на вниманието и постижения в комбинация с нарушения на интелектуалното развитие.

Сензорната алалия се появява, когато е засегната темпоралната област на лявото полукълбо (центърът на Wernicke) и е свързана с нарушена акустично-гностична страна на речта с увреден слух. Тя се проявява в липсата на разбиране на обърнатата реч и грубо нарушение на фонетичната му страна с липсата на диференциация на звуците. Децата не разбират речта на другите, поради което изразителната реч е изключително ограничена, изкривява думите, смесва звуци, подобни на произношението, не слушат речта на другите, може да не отговарят на повикването, но в същото време отговарят на абстрактни шумове; рязко нарушено слухово внимание, въпреки че тонът на речта и интонацията не се променят. В психичното състояние се забелязват признаци на органично увреждане на мозъка, често в комбинация с интелектуална изостаналост в широк диапазон (от леки частични закъснения в развитието до умствено изоставане).

Афазия - пълна или частична загуба на реч, поради локални мозъчни лезии.

Детето губи речта си в резултат на наранявания на главата, невроинфекция или мозъчни тумори след формирането на речта.

Съществуват шест форми на афазия: акустично-гностична и акустично-менстична афазия, които се проявяват с лезии на темпоралния мозък на мозъка, семантична афазия и аферентна моторна афазия, които се проявяват с лезия на долните париетални части на мозъчната кора, еферентна моторна афазия и динамична афазия, които се проявяват при появата t премоторни и задни части на мозъчната кора (вляво от дясната ръка).

Нарушения на писането.

Дислексията е частично специфично нарушение на процеса на четене.

Проявява се в трудностите при идентифицирането и разпознаването на писма; в трудностите при сливането на букви в срички и срички в думи, което води до неправилно възпроизвеждане на звуковата форма на думата; в аграматизъм и изкривяване на четенето.

Фонемичната дислексия е причинена от нарушаване на формирането на фонемното възприятие и фонемния анализ и синтез. Проявен при подмяната на фонетично близки звуци при четене, в трудностите при овладяването на буквите, обозначаващи акустично и артикулиращо подобни звуци, е възможно да се четат букви по букви, да се наруши звучната структура на думата.

Аграмматичната дислексия се проявява в аграматизма при четене. В процеса на четене, детето неправилно произнася окончания, представки, наставки, променяйки граматичните форми на думи.

Семантичната дислексия се проявява в нарушение на четенето с технически коректно четене. Семантичната дислексия може да се прояви както на ниво дума, така и при четене на изречения и текст.

Оптичната дислексия се проявява в замествания и смеси от графично подобни букви при четене. При този вид дислексия може да се появи и огледален прочит.

Метничната дислексия се проявява в нарушаването на усвояването на буквите, в трудностите при установяване на асоциации между звук и буква. Детето не помни коя буква съответства на определен звук.

Диспозията е частично специфично нарушение на процеса на писане.

Тя се проявява в нестабилността на оптично-пространственото изображение на буквата, в смеси или пропуски на буквите, в изкривяването на звуковия състав на думата и структурата на изреченията.

Артикулационно-акустичната дисграфия се проявява в смеси, замествания, пропускане на букви, които съответстват на смеси, заместители, липса на звуци в устната реч.

Акустичната дисграфия се проявява в замяната на буквите, които означават фонетично близки звуци, в нарушение на обозначението на меките съгласни в писмото.

Дисциплинирането на основата на нарушение на езиковия анализ и синтез се проявява в непрекъснатото писане на думи, особено предлозите; в отделен правопис на думи, особено префикси и корен.

Аграмматичната дисграфия се проявява в аграматизма на буквата и се дължи на липсата на формиране на лексикалната и граматичната структура на словото. Аграмматизмите са отбелязани на ниво думи, фрази, изречения и текст.

Оптична дисграфия с оптична дисграфия се наблюдават следните видове нарушения на буквите: изкривена репродукция на букви, подмяна и смесване на графично подобни букви Едно от проявите на оптичната дисграфия е огледално писмо: огледално писмено писмо, писмо от ляво на дясно, което може да се наблюдава при левичари, с органично увреждане. мозъка.

Тази класификация отчита структурните компоненти на речевата система (звукова страна, граматическа структура, лексика), функционални аспекти на речта, съотношението на видовете речева дейност (устно и писмено).

Речевите нарушения в психолого-педагогическата класификация се разделят на две групи.

Първата група е нарушение на средствата за комуникация.

Фонетично-фонемичната изостаналост (FFN) е нарушение на процесите на формиране на произношението на родния език при деца с различни речеви нарушения поради дефекти в възприятието и произношението на фонемите.

Основните прояви, характеризиращи това състояние:

- недиференцирано произношение на двойки или групи звуци. В тези случаи същият звук може да служи като заместител на детето за два или дори три други звука. Например мек звук t 'се произнася вместо звук c', h, w ("чехъл", "копеле", "хеликоптер" вместо чанта, чаша, шапка);

- замяна на един звук с друг, с по-опростена артикулация и представляващо по-слабо изразено за детето затруднение. Обикновено звуците, които трудно се произнасят, се заменят с по-леки, които са характерни за ранния период на развитие на речта. Например, звукът l се използва вместо звука p, звука f - вместо звука w;

- смесване на звуци. Този феномен се характеризира с неустойчивото използване на редица звуци с различни думи. Едно дете може да използва звуци в някои думи правилно, а в други - да ги замени с роднини чрез артикулация или акустични знаци. Така детето, което е в състояние да произнесе звуците на p, l или s в изолация, в изказванията на речта, казва, например, „Stalked draws a rod” вместо дърводелец, който планира дъска.

Общо изоставане на речта (OHP) - различни сложни речеви заболявания, при които се нарушава образуването на всички компоненти на речевата система, т.е. звукова страна (фонетика) и семантична страна (лексика, граматика).

Общата недоразвитие на речта може да се наблюдава при сложни форми на детската речева патология: алалия, афазия (винаги), както и ринолалия, дизартрия.

Въпреки различния характер на дефектите, при деца с OHP могат да се разграничат следните общи модели:

-значително късна поява на реч;

-ограничен речник;

-груби нарушения на граматичната система;

-ясно изразени недостатъци на звуковото произношение;

-речта на деца с OHP е неясна.

Има три нива на РН.

Първото ниво на развитие на речта се характеризира с липсата на реч (т.нар. "Безмълвни деца"). Такива деца използват „бърборещи” думи, имитации, придружават „изрази” с изражения на лицето и жестове. Общи думи, които детето възпроизвежда под формата на отделни срички и комбинации.

Второ ниво на развитие на речта. В допълнение към жестовете и „бръмчещите“ думи, въпреки че има изкривени, но по-скоро постоянни общи думи, в общи твърдения се използват обикновени обикновени изречения от 2-3-4 думи. При децата от тази категория пасивният речник е ограничен, отбелязан е аграмматизъм (неправилно използване на граматични конструкции), отбелязано е пропускане на предлозите и липсата на координация на прилагателните с съществителни. Отхвърлянето на способностите на децата далеч изостава от възрастовата норма. Структурата на сричките е счупена.

Третото ниво на развитие на речта се характеризира с наличието на разгърнато фразеологично слово с елементи на лексикално-граматична и фонетично-фонемична изостаналост. Свободната комуникация е трудна. Въпреки значителния напредък във формирането на независимата реч, основните разлики в лексикално-граматическото и фонетично оформление на съгласуваната реч са ясно разграничени.

Втората група - нарушения при използването на средства за комуникация.

Тази група включва заекването, което се счита за нарушение на комуникативната функция на речта с правилно формирани средства за комуникация. Възможен е и комбиниран дефект, при който заекването се комбинира с общата недостатъчност на речта (OHP).

1. Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Логопедия Екатеринбург, "АРД" ООД, 1998г.

2. Логопедия / Ed. LS Волкова М., "Владос", 1998.

Изготвен от логопед OBUSO „Маловишерски”

социален приют за деца "Алексеева Елена Василевна

2.4. Основните видове речеви нарушения

2.4.1. Дислалия - нарушение на звуковото произношение Когато дислалия, слухът и инервацията на мускулите на речевия апарат останат непокътнати. Нарушаването на звуковото произношение по време на дислалия е свързано с аномалия в структурата на артикулационния апарат или особеностите на образованието на речта. В това отношение има механична и функционална дислалия. Механична (органична) дислалия, свързана с нарушение на структурата на артикулационния апарат: погрешна захапка, неправилна структура на зъбите, неправилна структура на твърдото небце, необичайно голям или малък език, къса юзда на езика, тези дефекти затрудняват нормалното произношение на речевите звуци. Функционалната дислалия се свързва най-често с: неправилно възпитание на дете в семейство („lisping“, използване на „бавачка“ при общуване с възрастен); неправилно звуково произношение на възрастни в непосредствена среда на детето; педагогическо пренебрегване, незрялост на фонемното възприятие. Често функционалната дислация се наблюдава при деца, които в ранните предучилищни години владеят два езика едновременно и може да има промяна в речевите звуци на две езикови системи. Дете с дислалия може да има нарушение на произношението на един или няколко звука, които е трудно да се артикулират (свистене, съскане, p, l). Нарушенията на звуковото произношение могат да се проявят в отсъствието на определени звуци, изкривявания на звуците или техните замествания. В речта терапия нарушения на произношението на звуците имат следните имена: сигматизъм (липса на произношение на свирещи и съскащи звуци); ротацизъм (липса на произношение на звуците на р-р); Ламбдацизъм (липса на произношение на звуците на l '); дефекти в произношението на неблагоприятния звук (липса на произношение на звуци от до, gd, xx, d); Дефекти на озвучаване (вместо гласови звуци, техните глухи двойки се произнасят); омекотяващи дефекти (вместо твърди звуци, техните меки двойки са изразени). При деца с дислалия, като правило, няма нарушения на развитието на речта, т.е. лексикалната и граматичната страна на речта се формира в съответствие с нормата. Известно е, че образуването на нормативно звуково произношение при децата става постепенно до четири години. Ако детето след четири години има дефекти в звуковото произношение, е необходимо да се консултира с логопед. Въпреки това, специална работа по развитието на акустичната страна на речта в случай на неговото нарушение може да се започне по-рано.

2.4.2. Увреждане на гласа Увреждането на гласа е отсъствието или разстройството на образуването на глас (фонация) поради патологични промени в гласовия апарат. Има частично нарушение на гласа (страда височина, сила и тембър) - дисфония и пълната липса на глас - aphonia. Нарушенията на гласа, произтичащи от хронични възпалителни процеси на гласовия апарат или неговите анатомични промени, се класифицират като органични. Това са дисфонии и афония при хроничен ларингит, парализа на ларинкса, тумори и състояния след хирургични интервенции на ларинкса и мекото небце. Функционални нарушения на гласа се проявяват и в aphonia и дисфония. Те са по-чести и по-разнообразни. Тези нарушения са свързани с претоварване с глас, различни инфекциозни заболявания, както и с травматични ситуации. Гласът на човек, страдащ от дисфония, се усеща от слушателя като дрезгав, дрезгав, сух, изтощен, с малък набор от гласови модулации. Гласовите нарушения се откриват както при възрастни, така и при деца. Свързаните с възрастта промени в гласа се наблюдават при юноши на възраст 13-15 години, което е свързано с ендокринна корекция по време на пубертета. Този период на развитие на гласа се нарича мутационен. По това време тийнейджърът се нуждае от защитен гласов режим. Не можете да претоварвате и принуждавате гласа. Лица, чиято професия е свързана с дълъг гласов товар, се препоръчват със специална формулировка на гласов глас, която я предпазва от пренапрежение.

2.4.3. Rhinolalia Rhinolalia е нарушение на звуковото произношение и тембра на гласа, свързан с вроден анатомичен дефект в структурата на артикулаторния апарат. Анатомичният дефект се проявява под формата на цепнатина (noncoupling) на горната устна, венците, твърдото и мекото небце. В резултат на това между носната и устната кухина има отворена цепка (отвор) или цепнатина, покрита с изтънена лигавица. Често процепите се комбинират с различни зъбни аномалии. Речта на детето в ринолалия се характеризира с неясен глас, дължащ се на назализация (назализъм) на гласа и нарушаване на произношението на много звуци. Колкото по-обширна е цепнатината, толкова по-силен е нейният негативен ефект върху формирането на звуковата страна на речта. В тежки случаи речта на детето не е ясна за другите. Нарушения в структурата и активността на речевия апарат в ринолалия причиняват отклонения в развитието не само на звуковата страна на речта. В различна степен всички структурни компоненти на езиковата система са засегнати. Децата, страдащи от ринолалия, се нуждаят от ранен медицински преглед, ортодонтско и хирургично лечение. Логопедията за такива деца е необходима както в пред-, така и в следоперативния период. Трябва да е достатъчно систематично и достатъчно дълго.

2.4.4. Дизартрия Дизартрия е нарушение на звукопроизводствената и мелодично-интонационна страна на речта, поради липсата на инервация на мускулите на речевия апарат. Дизартрия е свързана с органично увреждане на нервната система, в резултат на което двигателната страна на речта е нарушена. Това разстройство може да възникне както при деца, така и при възрастни. Причината за дизартрия в детска възраст е увреждане на нервната система, главно в пренаталния или генеричния период на живота, често на фона на церебралната парализа. Церебралната парализа (CP) включва голяма група от двигателни нарушения, които се развиват с органични лезии на двигателните системи на мозъка. При такива деца има изоставане в двигателното развитие, нарушения на доброволните движения, дистогенеза при формиране на двигателни умения. Нарушенията на движението могат да бъдат изразени в различна степен: от парализа на ръцете и краката до незначителни отклонения в движението на артикулационните органи. Такива деца по-късно, отколкото техните здрави връстници, започват да седят, да стоят, да ходят, да говорят. При дизартрия се наблюдават нарушения на звуковото произношение, формиране на глас, темпо-ритъм на речта и интонация. Степента на тежест на дизартрия е различна: от пълната невъзможност за произнасяне на речеви звуци (anarthria) до едва забележима липса на произношение (изтрита дизартрия), която зависи от естеството и тежестта на увреждането на нервната система. Има няколко клинични форми на дизартрия, естеството на които е свързано с мястото на органични увреждания на нервната система. При деца смесените форми на дизартрия, изразени в леки и умерени степени, са най-чести. По правило при дизартрия детската реч се развива със закъснение. При такива деца произношението на звуци, които са трудни за артикулация (ss ', -z', p, w, щ,,, h, r ', l-'), страда по-често. Като цяло, произношението на звуците е размито, замъглено ("овесена каша в устата"). Гласът на такива деца може да е слаб, дрезгав, назален. Речта малоинтонирана, неизразима. Скоростта на речта може да бъде ускорена и бавна. По принцип фонемното възприятие на такива деца не е достатъчно оформено. Анализът на звука и синтеза се извършват трудно. Лексико-граматическата страна на речта обикновено не страда грубо, но в същото време практически всички деца с дизартрия имат лош речник, липса на познания по граматика и конструкции. Процесът на овладяване на писането и четенето на такива деца е труден. Почеркът е неравномерен, буквите са непропорционални, децата с голяма трудност се справят с писането на курсив, има постоянни специфични грешки при писане (дисграфия). Четенето на глас в такива деца е интонационно неоцветено, скоростта на четене е намалена, разбирането на текста е ограничено. Те правят голям брой грешки при четене (дислексия). Децата, страдащи от дизартрия, се нуждаят от ранно начало на логопедията и дългосрочна корекция на речевия дефект.

2.4.5. Заекването Заекването - нарушение на плавността на речта, дължащо се на мускулни спазми на гласовия апарат. Заекването обикновено започва при деца на възраст от 2 до 6 години. Той може да се появи при деца с напреднало развитие на речта в резултат на прекомерен речев стрес, психична травма или при деца със забавено развитие на речта в резултат на увреждане на определени структури на централната нервна система. Основната проява на заекването е мускулните спазми на гласовия апарат, които се появяват само в момента на речта или при опит за започване на речта. Говорещите заек се характеризират с повтарящи се звуци, срички или думи, удължаване на звуците, счупване на думи, поставяне на допълнителни звуци или думи. В допълнение към вербалните конвулсии, заекващите имат редица особености. Конвулсивно заекване на речта, като правило, е придружено от съпътстващи движения: от присвити очи, подуване на крилата на носа, кимане на движенията на главата, подслушване и др. Заекването често използва в речта си думите от вида: Използването на такива думи в заекващите е обсебващо. На възраст от 10 до 12 години, заекването на подрастващите често е осъзнато от тяхната говорна пречка, и следователно страхът да направи неблагоприятно впечатление на събеседника, да привлече вниманието на непознати към техния речев дефект, да не успее да изрази мисъл в резултат на конвулсивно заекване. На тази възраст заекването започва да формира постоянен страх от вербалната комуникация с натрапчиво очакване на провалите на речта - логофобия. Емоционалната реакция под формата на логофобия увеличава честотата на говора по време на комуникацията. Логофобията, като правило, е особено изразена в определени ситуации: говори по телефона, отговаряйки на черната дъска, общувайки в магазин и т.н. В тази връзка има реакция за избягване на подобни ситуации и ограничаване на комуникацията с говоренето. Често логафобията при подрастващите води до отказ да се отговори устно на класа, подрастващите питат учителите да ги интервюират или писмено или след училище. В същото време, когато общувате на почивка, с близки приятели, у дома, заекващите могат да говорят доста гладко и плавно у дома. Въпреки речта и психологическите трудности, с които се сблъскват тези юноши, учителят не трябва да заменя устните отговори на тези, които заекват с писмени. Поради факта, че в периода на обучението се формира последователна контекстуална реч, преводът на заекващ тийнейджър на писмената форма на реч има отрицателен ефект върху формирането на монологичното изказване като цяло. Освен това, липсата на речева практика по отношение на учебните дейности оказва отрицателно въздействие върху всички аспекти на устната реч, и най-важното, върху речта. За да се преодолее речевия дефект, един заекващ се нуждае от системна помощ от логопед, а в случаите, когато заекването е продължително (юноши, възрастни), то е и помощ от психолог.

2.4.6. Alalia Alalia - отсъствието или недоразвитието на речта при децата, причинено от органични мозъчни увреждания. Алалията е един от най-тежките и сложни речеви дефекти. Тази речева патология се характеризира с късната поява на речта, бавното му развитие, значително ограничение както на пасивния, така и на активния речник. Развитието на речта в това нарушение е патологичният път. В зависимост от преобладаващите симптоми, съществуват основно две форми на алалия: изразителни и впечатляващи. При изразителната (моторна) алалия звуковата картина на думата не се формира. Устната реч на тези деца се характеризира с опростяване на сричката структура на думи, пропуски, пермутации и подмяна на звуци, срички, а също и думи в фраза. Асимилирането на граматичните структури на езика страда значително. Развитието на речта на тези деца е различно: от пълната липса на устна реч до възможността за реализиране на сравнително последователни твърдения, в които могат да възникнат различни грешки. В съответствие с това степента на компенсация на речевия дефект в резултат на речева терапия може да бъде различна. Тези деца разбират всекидневната реч достатъчно добре, адекватно реагират на обжалването пред възрастните, но само в рамките на конкретна ситуация. Впечатляващата (сензорна) алалия се характеризира с нарушено възприятие и разбиране на речта с пълно физическо изслушване. Водещият симптом на това разстройство е нарушение на фонемичното възприятие, което може да бъде изразено в различна степен: от пълна недискриминация на речевите звуци до затруднено слушане на устна реч. Съответно, децата с чувствителна алалия или не разбират изречението, адресирано до тях, или тяхното разбиране на речта е ограничено от обичайната им ежедневна ситуация. Децата със сензорна алалия са много чувствителни към звукови стимули. Реч, изречена с тих глас, те възприемаха по-добре. За такива деца феноменът ехолалия е характерен, т.е. повторението на думи, които се чуват или кратки фрази без отражение. Често децата със сензорна алария имат впечатлението, че са глухи или психически увредени. При деца с алалия без специално корекционно въздействие речта не се формира, затова се нуждаят от дългосрочна помощ при говорна терапия. Коригиращата работа с такива деца се извършва последователно в специални предучилищни институции, а след това в специални училища за деца с тежки разстройства на речта.

2.4.7. Афазия Афазията е пълна или частична загуба на реч поради органични локални лезии на мозъка. В афазията някои области на полусферичната доминанта са основно засегнати. Съществуват няколко форми на афазия, които се основават на нарушаване на разбирането на речта или на нейното продуциране. В тежки случаи афазията в лицето е нарушена, тъй като способността да се разбере речта на другите и да говори. Това говорно разстройство често се среща в напреднала възраст в резултат на тежки мозъчни заболявания (инсулт, тумор) или мозъчно увреждане. При деца афазията се диагностицира в случаите, когато органичното мозъчно увреждане е настъпило след като детето е усвоило речта. В тези случаи афазията води не само до нарушаване на неговото по-нататъшно развитие, но и до разпадане на формираната реч. Афазията често води до дълбоки увреждания. Възможностите за компенсиране на речта и психичните разстройства при деца и възрастни са остро ограничени. Възрастните с афазия са склонни да губят професията си, те едва ли се адаптират към ежедневието. Неразбирането на речта на другите и невъзможността да изразят желанията си предизвикват поведенчески разстройства: агресия, конфликт, раздразнителност. При афазия речевата терапия трябва да се комбинира с целия комплекс от рехабилитационни ефекти. Помощта за хора с афазия се осигурява чрез системата на здравеопазването.

2.4.8. Нарушаване на развитието на речта Психопедагогическият подход към анализа на речевите нарушения е приоритет на домашната логопедична терапия. В този контекст се анализира развитието на езика при деца с речеви нарушения. Проведена през 60-те години. (Р.Е. Левина с персонал) лингвистичният анализ на речевите нарушения при деца, страдащи от различни форми на речева патология, ни позволи да идентифицираме обща недоразвитост на речта и фонетично-фонематичната изостаналост на речта. Общото изоставане на речта (OHP) се характеризира с нарушаване на формирането при децата на всички компоненти на речевата система: фонетична, фонемична и лексикално-граматична.

Децата с ОВП имат патологично развитие на речта. Основните признаци на ONR в предучилищна възраст са късното развитие на речта, по-бавен темп на развитие на речта, ограничен, свързан с възрастта речник, нарушение на формирането на граматическата структура на речта, нарушение на звуковото произношение и фонемното възприятие. В същото време децата са запазили слуха и задоволителното разбиране на обратната реч, достъпна до определена възраст. При деца с OHP речта може да бъде на различно ниво на развитие. В ONR има три нива на развитие на речта (Р. Е. Левин). Всяко от нивата може да се диагностицира при деца на всяка възраст. Първото ниво е най-ниско. Децата не притежават общи средства за комуникация. В речта си децата използват бръмчещи думи и имитации (“bo-bo”, “av-av”), както и малък брой съществителни и глаголи, които са значително изкривени в звука (“готвач” - кукла, “ават” - легло)., С една и съща дума или звукова комбинация, едно дете може да определи няколко различни понятия, да замени имената на действията и имената на обектите с тях (“bi-bi” - кола, самолет, влак, да отиде, да лети). Изказванията на децата могат да бъдат придружени от активни жестове и изражения на лицето. Речта е доминирана от изречения от една или две думи. В тези изречения няма граматически връзки. Речта на децата може да се разбира само в специфична ситуация на общуване с близки хора. Разбирането на децата за речта е малко ограничено. Звуковата страна на речта е рязко счупена. Броят на дефектните звуци надвишава броя на правилно изразените. Правилно изразените звуци са нестабилни и могат да бъдат изкривени и заменени в речта. Произношението на съгласни звуци е до голяма степен нарушено, гласните могат да останат относително непокътнати. Фонемичното възприятие се разрушава грубо. Децата могат да объркат думи, които звучат подобно, но различно по смисъл (млякото е чук, мечката е мина). до три години тези деца са почти безмълвни. Спонтанното развитие на пълноценна реч за тях е невъзможно. Преодоляването на изоставането в речта изисква системна работа с логопед. Децата с първо ниво на развитие на речта трябва да бъдат обучени в специална предучилищна институция. Компенсацията на речевия дефект е ограничена, така че тези деца се нуждаят от дългосрочно обучение в специални училища за деца с тежки речеви нарушения. Второто ниво - децата имат основите на общата реч. Разбирането на ежедневната реч е добре развито. деца

общуват по-активно с речта. Заедно с жестове, звукови комплекси и бърборещи думи, те използват обикновени думи, които означават обекти, действия и знаци, въпреки че активният им речник е рязко ограничен. Децата използват прости изречения от две или три думи с основите на граматичната конструкция. В същото време се забелязват груби грешки при използването на граматични форми („Аз ритам готвача“, играя с куклата). Намаляването на звука е значително нарушено. Това се проявява в замени, изкривявания и пропуски на редица съгласни звуци. Нарушил слоговата структура на думата. Като правило децата намаляват броя на звуците и сричките, отбелязват се техните пермутации (“Тевики” - снеговици, “Wimet” - мечка). По време на прегледа е налице нарушение на фонемичното възприятие. Децата с второ ниво на развитие на речта се нуждаят от специална говорна терапия за дълго време в предучилищна и училищна възраст. Компенсацията на гласовите дефекти е ограничена. Въпреки това, в зависимост от степента на това обезщетение, децата могат да бъдат изпращани както в общообразователно училище, така и в училище за деца с тежки нарушения на речта. Когато се записват в общообразователни училища, те трябва да получават систематична логопедична помощ, тъй като овладяването на писането и четенето на тези деца е трудно. Третото ниво - децата използват разгърнати фразеологични реч, те не намират за трудно да назоват предмети, действия, признаци на предмети, които са им познати в ежедневието. Те могат да разкажат за семейството си, да направят кратък разказ от снимката. В същото време те имат недостатъци от всички страни на речевата система, както лексико-граматични, така и фонетично-фонетични. Речта им се характеризира с неточно използване на думи. В свободните изказвания децата използват няколко прилагателни и наречия, не използват обобщаващи думи и думи с фигуративно значение, едва ли образуват нови думи, използвайки представки и суфикси, погрешно използват съюзи и предлози, правят грешки в съвпадението със съществителното с прилагателното в пол, номер и случай, Децата с трета степен на развитие на речта, при условие че получават систематична речева терапия, са готови да се запишат в общообразователно училище, въпреки че изпитват известни затруднения в обучението. Тези трудности са свързани главно с липсата на лексика, грешките в граматическото изработване на последователни изречения, недостатъчното формиране на фонемичното възприятие и нарушаването на произношението на думите. Монологичната реч се развива при такива деца е лошо. Те използват предимно диалогичната форма на комуникация. Като цяло готовността за образование на тези деца е ниска. В началните класове те имат значителни трудности при овладяването на писането и четенето, а често има и специфични нарушения на писането и четенето. При някои от тези деца изоставането в речта може да е леко. Характеризира се с факта, че нарушенията на всички нива на езиковата система изглеждат незначителни. Звуковото произношение може да бъде непокътнато, но “замъглено” или страдащо по отношение на два до пет звука. Фонемното възприятие не е достатъчно точно. Фонемичният синтез и анализ са по-бавни от нормалните. В устните изказвания такива деца признават объркването на думите чрез акустично сходство и смисъл. Контекстуалната монология е ситуационен и ежедневен характер. Такива деца обикновено се записват в средно училище, въпреки че работата им е ниска. Те имат някои трудности при предаването на съдържанието на учебния материал, често има специфични грешки в писането и четенето. Тези деца също се нуждаят от системна логопедична терапия. Така общата недоразвитост на речта е системно нарушение на асимилацията на всички нива на езика, което изисква дълъг и систематичен речева терапия. Фонетично-фонемичното изоставане (FFN) се характеризира с нарушаване на произношението и възприемането на фонемите на родния език. Сред децата с речеви заболявания тази група е най-многобройна. Сред тях са децата, които са наблюдавали: неправилно произношение на отделни звуци, една или няколко групи звуци (свистене, съскане, l, p); недостатъчно фонемно възприемане на нарушени звуци; трудност при възприемането на акустични и артикулационни различия между опозиционните фонеми. При устна реч при деца с FFN могат да се наблюдават следните отклонения в звуковото произношение: липса на звук (“готвене” - ръчно); замяна на един звук с друг специфичен звук („суба“ - козина, „лук“ - ръка); компенсации на онези звуци, които са част от определени фонетични групи. Има нестабилна употреба на тези звуци с различни думи. Детето може да използва правилно звуците в някои думи, а в други да ги замени с роднини чрез артикулация или акустични знаци. При деца с FFN се нарушава образуването на фонемичен анализ и синтез. Съответно, те изпитват значителни трудности да се научат да четат и пишат. Преодоляването на FFN изисква целенасочена работа с логопеда. Така, фонетично-фонемичното изоставане е нарушение на формирането на произношението на родния език поради дефекти в възприятието и произношението на фонемите.

Прочетете Повече За Шизофрения