Нарушена памет и внимание - превенция и лечение

Нарушената памет и вниманието, умствената работа и други по-високи умствени функции са един от най-често срещаните видове неврологични заболявания.

Според статистиката, почти всеки трети пациент, който е кандидатствал в клиниката, се оплаква от намаляване на паметта. Процентът на хората, които са недоволни от паметта си, е особено висок сред възрастните и възрастните хора.

Причини за нарушаване на паметта и вниманието

Причините за повишаване на забравата са разнообразни. Временно отслабване на паметта и вниманието често се случва в резултат на умора, емоционален стрес, продължителни нарушения на съня, намалено настроение или повишена тревожност.

Лекарите-невролози наричат ​​такива нарушения на паметта „функционални”. Обикновено те имат добра прогноза и преминават или намаляват значително след отстраняването на причината.

Нарушената памет в младата и средната възраст в повечето случаи има "функционален" характер. По-изразени и персистиращи нарушения на паметта са резултат от заболяване на мозъка.

Най-честите заболявания, които водят до увреждане на паметта, са болестта на Алцхаймер и съдови заболявания на мозъка. Тези заболявания могат да започнат на всяка възраст, но са много по-чести при по-възрастните хора.

Основата на болестта на Алцхаймер е процесът на атрофия на мозъка, свързана с възрастта. Понякога тази болест е фамилна по природа и се наследява.

Основният симптом е постоянно нарастващата забрава, към която с течение на времето се присъединяват и други психични разстройства. В напредналите стадии на това заболяване пациентът губи много от придобитите умения и изисква външна помощ, което показва началото на деменция (деменция).

Съдови заболявания на мозъка също водят до нарушена памет, но обикновено не са толкова тежки като болестта на Алцхаймер. При съдови заболявания на мозъка обикновено се засягат вниманието и интелигентността и емоционалните реакции могат да се променят. Тези нарушения често водят до деменция.

Както е известно, в повечето случаи заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. В момента има възможности за ефективна помощ на пациентите дори на етапа на деменция, но те са доста ограничени и, разбира се, не осигуряват пълно възстановяване.

Превенция на нарушенията на паметта и вниманието

Затова превенцията на разстройства на паметта и други по-високи умствени функции, които трябва да се извършват от млада и средна възраст, е изключително важна.

За превенция на уврежданията на паметта в напреднала възраст е от голямо значение активната интелектуална активност в младите и средните години на живота.

Клиничните наблюдения показват, че лицата с интелектуален труд са по-малко склонни да развият деменция, и ако това се случи, то протича в по-лека форма и напредва по-бавно.

Обучението на паметта, вниманието и решаването на интелектуални проблеми допринасят за по-голяма преживяемост на мозъчните клетки по време на развитието на болести. За тази цел можем да препоръчаме четене на книги, усвояване на нови знания и умения, решаване на кръстословици и други интелектуални задачи.

Лечение на нарушения в паметта и вниманието

Много е важно да се извършва своевременно и систематично лечение на съществуващите сърдечно-съдови заболявания. Един от основните рискови фактори за развитието на съдово заболяване на мозъка е артериалната хипертония.

Според многобройни проучвания, правилното лечение на хипертония значително намалява риска от развитие на нарушения на паметта и деменция при възрастни хора.

Правилното лечение на артериалната хипертония включва редовно лечение, независимо от здравословното състояние и периодичното медицинско наблюдение на ефективността на терапията.

В допълнение към артериалната хипертония е важно да се предприемат своевременни мерки в присъствието на мозъчна артериосклероза, захарен диабет и повишаване на нивата на холестерола в кръвта. Прегледът за тази патология и подходящо лечение трябва да бъдат предписани от лекар.

Несъмнено влияние върху паметта и концентрацията на вниманието има начин на живот, особено лоши навици. Тютюнопушенето е независим и силен рисков фактор за нарушения на мозъчното кръвообращение.

Ето защо, ако сте загрижени за това как ще прекарате втората половина от живота си, откажете се от тази зависимост или поне намалете броя на цигарите, които пушите.

Изключително неблагоприятните ефекти върху умствените способности имат злоупотреба с алкохол, която сама по себе си може да причини деменция.

За предотвратяване на нарушения на паметта е важно да има правилна и балансирана диета, която съдържа достатъчно витамини от групи В, С, Е и фолиева киселина. Тези витамини се съдържат главно в билки, зеленчуци и растително масло.

Забелязва се, че жителите на Средиземноморския регион са по-малко склонни да страдат от нарушена памет в напреднала възраст в сравнение с жителите на северните страни. Предполага се, че това се дължи на особеностите на диетата, която в Средиземно море традиционно включва зеленчуци, морски дарове и зехтин.

Някои експерти също така смятат, че от 40-та до 50-та възраст с профилактична цел трябва да се приемат мултивитамини, които съдържат витамин В12 и фолиева киселина.

През 2001 г. френските изследователи публикуваха резултатите от наблюденията на възрастни хора, които дълго време са приемали Танакан за оплаквания за зараждаща се забрава.

Танакан за подобряване на паметта и вниманието

Танакан е високоефективно лекарство, произведено от естествени суровини. Това лекарство не причинява вреда на здравето, така че може да се използва дълго време.

Докато приемате Танакан, има увеличаване на кръвния поток в малките съдове на тялото, което благоприятно влияе на състоянието на мозъка, ретината, вътрешното ухо, периферните нерви и долните крайници.

Френските лекари отбелязват, че по-възрастните хора, които са използвали Танакан дълго време, са значително по-малко склонни да развият деменция, отколкото техните връстници, които не са получили такова лечение.

Руски лекари също многократно са провеждали проучвания за ефективността на Танакан. В едно от най-новите проучвания това лекарство се прилага на хора над 50 години с оплаквания от лека загуба на паметта, но без груби нарушения и без деменция.

Проучването е проведено на базата на 6 водещи неврологични и психиатрични центрове в Русия и Украйна. 129 пациенти, включително 45 мъже и 84 жени, средна възраст 64.9 ± 7.9 години, са получавали Tanacan 2 таблетки (80 mg) три пъти дневно в продължение на 6 месеца.

На фона на такава терапия се забелязва значително подобрение в паметта, вниманието, концентрацията, проницателността и други по-високи умствени функции. Подобрението е регистрирано през третия месец от лечението, но става още по-изразено до края на курса на лечение.

По този начин увредената памет и вниманието в напреднала възраст не са неизбежни. Активен начин на живот, обучение на памет и интелектуални способности, правилно и навременно лечение на сърдечно-съдови заболявания, отказ от лоши навици значително намаляват риска от развитие на сенилна деменция.

Танакан има профилактичен ефект, който помага за подобряване на паметта и вниманието и не предизвиква значителни странични ефекти.

6.5. Нарушения на паметта и вниманието

Памет - процесът на натрупване, запазване и възпроизвеждане на информация. Различават се дисминезии: хипермнезия, хипонезия, амнезия, явления на екструзия и парамнезия: конфабулация, псевдореминисценция, ехомезия, палимпсести. Внимание - фокус и степен на фокус върху обекта и дейността. Патологиите на вниманието включват нестабилност, бавно превключване, недостатъчна концентрация, дефицит на внимание.

История, норма и еволюция

Процесът на паметта интересува всеки във връзка с интереса към способността за учене и преквалификация. Тя се състои от явленията на натрупване, запазване и възприемане на нова информация. Тези свойства на паметта са характерни за всяка жива и нежива природа. Паметта се натрупва в една култура в обективния свят, на носители за съхранение, по-специално книги и компютри. Единицата за измерване на паметта е един бит (8 бита = 1 байт), който може да съдържа 2 вида информация: "да" (1) и "не" (0). Персоналните компютри от началото на 21-ви век съдържат информация, равна на 20 GB (1 GB = 2 ^ 30 байта). В биологичен смисъл паметта е разделена на краткосрочна и дългосрочна. Дългосрочната памет е фиксирана в структурата на ДНК, а краткосрочната - в структурата на РНК. Мозъчната организация на паметта е свързана с кръга на Папек. Кръгът Papec включва активиращия ефект на ретикуларната формация, сливиците и септума върху обратната връзка между кората, хипокампа, хипоталамуса и таламуса. Съответно, нарушенията на вниманието са свързани предимно с ретикуларната формация, нарушенията на паметта с кората, хипокампуса. Невроналната “следа” като морфологичен субстрат е представена от аксон-аксонови връзки, както и от връзки между телата на невроните, чийто брой се увеличава в резултат на тренировка. Невроморфологичният и невро-функционален отпечатък на изображението се нарича енграма, който може да се формира изключително в резултат на мигновено отпечатване (импринтиране). Този феномен е открит за първи път от К. Лоренц, който отбелязва, че новородените гъслини отпечатват първото видяно изображение като родител. При бозайниците окситоцинът, който се произвежда в резултат на компресия на маточната шийка в последния етап на раждането, допринася за бързо улавяне на образа на дете като майка. Осветена е сензорната памет, свързана със заснемането на визуални, тактилни, обонятелни и слухови образи. Краткосрочната памет се превръща в дългосрочна, това се улеснява от процесите на повторение, емоционалното значение на запаметеното, както и позицията на запомнените сред другите явления. Възпроизвеждането се улеснява от такъв психологически феномен като трансфер, чиято същност се изразява във факта, че възпроизводимото е свързано с подобно явление или събитие в миналото. Това означава, че разнообразието от форми на образование в детството допринася за по-свободното възпроизвеждане на информация в зряла и късна възраст. В биологията се различава и видовото запаметяване, което се дължи на трансфера на отделни генокомплекси по време на еволюцията, както и на генокултурна памет, изразена от меми - единици на връзка между генетичните структури и резултатите от тяхното културно осъществяване. Има специална ейдетична памет, която ви позволява да възпроизвеждате предишно холистично представени изображения. Несъзнателната памет съдържа скрита информация, която се възпроизвежда след преодоляване на съпротивата и други форми на психологическа защита. Смята се, че вниманието зависи от интереса, уменията за внимание и темперамента. Тя е стабилна, фокусирана, превключваема и обемна.

Методите за изучаване на паметта и вниманието включват метод за запаметяване на 10 думи, оценка на вниманието по таблиците на Шулте, корекционен тест и оценка от Е. Крапелин, техниката Newnsberger и пиктографски методи (виж съответния раздел на учебника).

Симптоми и синдроми

Дисменезиите се различават сред нарушенията на паметта:

- хипермнезия се характеризира с неволен приток на минали спомени, увеличена способност за улавяне, продължително запазване на информацията и лекота на неговото възпроизвеждане. Хипермнезиите са характерни за някои пароксизмални нарушения, интоксикация с психоактивни вещества, хипомания. Като моносимпт, те могат да бъдат в психически здрави индивиди, по-специално, такава хипермнезия е при С. Рихтер, който много години по-късно си спомня как изглеждаше колата, в която е бил представен преди много години и как изглеждаха ръцете на момче, което приличаше на музикален инструмент. за представянето.

- Хипомнезия - отслабване на паметта с трудности при запаметяването, запазването и размножаването. Характерни за астенични състояния, депресия, органични нарушения;

- амнезия - загуба на фрагменти от паметта. Отбелязва се дисоциативна амнезия, характеризираща се със забравяне на емоционално значими травматични събития, като специален случай на крайна репресия като естествено свойство на паметта да премести паметта на травматичното събитие в несъзнаваното. Възпроизвеждането на спомени в този случай е възможно в хода на психоаналитичния процес или в хипнозата. Ретроградна амнезия - загуба на памет за събитията, предшестващи нараняване, по-често - травматична мозъчна травма. Антероградна амнезия - загуба на събития, настъпили след стрес или травматична мозъчна травма. Фиксирана амнезия - забравяйки текущите събития, включително и тези, които съвпадат с нараняването, най-често със събитията от текущия ден. Прогресивната амнезия се характеризира с последователно унищожаване на паметта от настоящето до миналото, докато събитията от далечното минало се запомнят по-добре от събитията на настоящето или най-близкото минало. Законът за загубата на памет от настоящето до миналото е обозначен от закона на Рибо. По този начин, нарушение на паметта възниква при повечето органични атрофични заболявания на мозъка, по-специално болестта на Алцхаймер и съдова деменция. Възпроизвеждането на следи от паметта може да бъде нарушено в резултат на нарушения на речта, в тези случаи пациентът не може да посочи предмета, защото не си спомня какво се нарича, а си спомня за какво е (амнезисна афазия).

Кажи ми какво е това? Представен ключ.

Това е така. Не знам, не помня нещо.

Но какво правят те?

Направете това (завъртете ръката) - затворете или отворете.

И какво е това? Представя се часовник.

Това е така. Не знам. Изглежда, те знаят времето.

В допълнение, възпроизвеждането на паметта може да бъде нарушено в резултат на нарушаване на разпознаването на даден обект (сензорна афазия) или нарушаване на целта (смисъла) на обекти или явления (семантична афазия). Сензорната и амнезийна афазия са характерни за локални фокални органични мозъчни лезии и семантично - за шизофрения. Въпреки това, съществуват аналози на тези психопатологични явления в ежедневието, например, можем да използваме обекти, проектирани от техните създатели за други цели, различни от тези, с които ги използваме.

Парамнезиите са процеси на изкривяване на спомени, те включват:

- Конфабулации - подмяна на зони от отпаднала памет с фантазии или фантастични луди конструкции (конфетулационни глупости). В тези случаи пациентът разказва за подвизите, постиженията, богатството или престъпленията, за които се твърди, че са извършени в миналото.

Искате да разкажете за събитията от миналата година. Добре. Бях възнаграден и получил много пари, скрих ги. Обадиха се и в Кремъл, а президентът каза: „Добре, че ти, Николай, толкова смел и ни спаси, и се целунах. Това е всичко, което се случи миналата година. След това изкопах парите и си купих голям самолет и отлетях обратно в Москва, за да получа златен медал;

- псевдореминисценции - подмяна на зони с нарушена памет с фрагмент от друга област от миналото, която действително се е случила с пациента. Споменът припомня объркването на датите. Комбинацията от фиксационна амнезия, ретро-, антероградна амнезия с конфабулации и псевдореминисценции е типична за синдрома на Корсаков;

- криптоменезия - пациентите приписват на себе си спомените и информацията, получена от други лица от литературни източници. Понякога тези явления се наричат ​​принудително плагиатство. Характерни за органични разстройства и заблуди;

- Ехоменезия - усещането, че това, което се случва по-рано, се е случвало в миналото, или е било видяно в сънищата и след това се повтаря. Обикновено на такива събития се дава надценена стойност. Характерно за делириум и органични смущения, по-специално за лудото тълкуване на миналото;

- палимпсести - има двойно описание на този симптом. Като краткотрайна загуба на паметта по време на алкохолна интоксикация със стесняване на съзнанието и с патологично въздействие. Друго определение за палимпсест е свързано с едновременното възпроизвеждане на две равностойни спомени, които попадат в един и същ период от време, като пациентът се колебае кой от тях е значителен и реален. Отбелязва се при разстройства на множествена личност, но се наблюдава и по време на психоаналитичния процес.

Изглежда, че вчера ми се случи нещо. Но какво - не знам със сигурност. От една страна, той сякаш се прибираше вкъщи и надяваше се, но по някаква причина загуби документите си и сакото му беше разкъсано. Спомням си нещо като се събрахме с приятели, после пихме и се приготвих да напусна и дори сякаш яздях с автобус. Не, беше друг път, а не вчера, вчера, не можах да вземе автобус - няма никой в ​​селото. Това означава, че не беше вчера, вчера дойде, очевидно, пеша.

Внимание - фокус и степен на фокус върху обекта и дейността. Патологията на вниманието включва:

- нестабилността на вниманието, която се характеризира с бързо превключване на вниманието, разсейване, невъзможност да се концентрира за дълго време на всеки бизнес. Той е характерен за синдроми на дезинфекция при деца, хипомания и хебефрения;

- бавно превключване (ригидност), най-често наблюдавано в органични и пациенти с епилепсия. Пациентът не може да отклони вниманието от избраната тема, да се забие, да се връща отново и отново;

- недостатъчна концентрация е характерна за астенични състояния и умора, минимални нарушения на съзнанието. Вниманието е "плаващо" в природата, липсва дългосрочна фиксация, която се изразява в особеностите на поведението (разсеяност).

Лекция 5. Нарушена памет, внимание, интелигентност

Внимание - концентрацията на личността върху определени обекти и дейности.

· Пасивно - вид на рефлекс на ориентация

· Активна - с целенасочена дейност

· Селективен - избор на 1 сигнал от няколко подобни.

Качества на вниманието: способност за концентрация

Вниманието има външна или вътрешна ориентация.

Нарушения на вниманието:

1. Изчерпване - пациентът се уморява бързо и не може да продължи да работи, възниква при астения (соматични и инфекциозни заболявания), неврози, органични заболявания.

2. Ретракция - бързо превключване от един обект на друг. Среща се в хипердинамичен Sd в началната училищна възраст, маниакално Sd, хипомания.

Aprosexia е пълна невъзможност за концентрация на внимание, което е характерно за органични лезии на фронталните лобове, ранна детска шизофрения.

3. Инертност (ригидност) - трудност при преминаване от един обект към друг, характерен за епилепсия, органични нарушения.

Разгледайте вниманието, използвайки метода на наблюдение, психологически методи: сметка на Крипелин (извадена от 100 на 7, 13, 17 последователно), тест за корекция на Бурдон (пресича се за известно време), таблици на Шулте (вижте числа от 1 до 25).

Паметта е отражение на миналия опит, съдържащ се в паметта, запазването и възпроизвеждането на предишния опит. Тя включва 3 етапа: запаметяване, съхраняване, възпроизвеждане.

1. В зависимост от сетивата: зрителни, слухови, тактилни, вкусови, проприоцептивни.

2. По продължителност - оперативна (за няколко секунди), краткосрочна (за текущи събития), дългосрочна (запазва се за важни събития, информация се повтаря многократно).

Механизмите на паметта не са напълно разбрани. Краткосрочната памет е циркулация на възбуждане в хипокампуса, лимбичната система, Руската федерация, временната област. Дългосрочната памет е информация, записана върху РНК и ДНК.

Нарушение на паметта:

· Обратимо - наблюдава се само по време на периода на заболяване, например при невроза.

· Необратимо - с органични нарушения.

количествен:

1. Хипермнезия - запаметяване на информация за дълго време, в детайли ясно. Намира се в разстройства на интелекта (имбецилът действа в съзнанието с 3-4-цифрени числа), в кома, при тежки инфекциозни заболявания.

2. Хипомнезия - отслабване на запаметяването. Среща се с епилепсия, неврози, органични нарушения, шизофрения.

Законът на Рибо: Събитията, които се случиха напоследък, се помнят по-зле и се изтриват по-бързо от събитията от детството и младостта.

Anekforiya - затруднено възпроизвеждане на информация.

3. Амнезия - липсата на спомени за определен период.

Ретроградна - събития, непосредствено предшестващи извънредно събитие или заболяване.

Anterogradnaya - събитията, последвали инцидента, попадат.

Kongradnaya - загуба на спомени по време на травматични събития.

Отложена - амнезията възниква известно време след травматични събития.

Привързаност - събития попадат в периода на афекта.

Фиксиране - запаметяването на текущите събития е нарушено, животът става едновременно. Често придружени от амнезийна дезориентация, когато пациентът е напълно неспособен да се ориентира по време и място. Човек не помни кой ден е, какво и кога е ял, какво е правил преди, не знае пътя към дома. Намира се при пациенти с атрофични заболявания на мозъка (болест на Алцхаймер), CAC и тежка травма на главата.

Общо - човек изобщо не помни нищо.

качествена:

1. Конфигурации - събития, които не съществуват и запълват празнините в паметта. Това са халюцинации на паметта. Смяната на фалшивите спомени се случва неволно, човекът напълно вярва в него. Понякога измисленото събитие се допълва от заблуди (шизофрения, органична психоза).

2. Псевдореминации - пропуските в паметта са изпълнени с събития, които се случиха веднъж, но те се прехвърлят на мястото и времето. Среща се с органични нарушения.

3. Ecclesia - пациентът живее в миналото си. Среща се при CAS, истерия, шизофрения.

4. Криптоменезия - принудително плагиатство, пропуските в паметта са изпълнени с мисли и идеи на други хора, но им се възлага авторството.

Нарушения на познати чувства:

Déjà vu– пациент в непозната среда ще разпознае познатото.

Джамас ву - пациентът не разпознава познатата среда.

Среща се с епилепсия, съдови нарушения, енцефалит.

Корсаковски синдром - фиксираща амнезия

ретро и антероградна амнезия

парамнезия (конфабулация и псевдореминисценция)

Промените обикновено са стабилни, но могат да бъдат обратими (за менингоенцефалит, кома, интоксикация, алкохолизъм, след TBI).

Корсаковска психоза - тежка алкохолна психоза, включва Корсаковски Sd и полиневропатия.

Sd прогресивна амнезия - загуба на паметта постепенно напредва според закона на Ribot до пълна амнезия.

В разговора се изследват свойствата на паметта. Събира се обща информация (учебна програма по история, литература), биография, метод на запаметяване на 10 думи, използван с тяхното възпроизвеждане незабавно и час по-късно, преразказ от вчера.

Интелектуална недостатъчност:

способност за придобиване на знания, опит и способност да ги използват на практика.

Основата на интелигентността е мислене и предпоставки (памет, внимание, реч, подвижност, познавателна дейност, емоции, воля).

Деменция - Придобита деменция, "разрушен богат човек". Има 3 вида:

1.Органическа- ЧМТ, тумори, CAS, кома, енцефалопатия, хронична интоксикация. Триадата Валтер-Буел - нарушена памет, разбиране, афективни вибрации. Органичната деменция може да бъде лакунарна (засегнати са предпоставките на интелекта, но ядрото на личността и характерът не се променят) или тотално (ядрото на личността и чертите на характера се унищожават, самокритиката се губи, разпада се умствената дейност). Общата деменция се появява в късните стадии на болестта на Алцхаймер, след инсулт, TBI.

Психо-органични Sd - включва интелектуални увреждания, емоционална лабилност и намаляване на критиката към състоянието му.

2. Епилепсия - постепенно стесняване на кръга от интереси с концентрация върху личността (концентрична деменция). Появява се задълбочеността на мисленето, след това тя се замества от тъпане, олигофазия (намаляване на лексиката), памет, страдание на вниманието. Има оскърбление, отмъстителност, склонност да се затваря в неприятни моменти, дисфория, склонност към изблици на агресия.

3. Шизофреник - пациентът не може да използва знанията на практика, той е като “книга с износен шрифт”. Деменцията се развива въз основа на нарушено мислене. Има паралогизъм, многообразие, резонанс, автоматизация на мисленето. Апато-абулич Sd - нарушение на волята, мотивация при шизофрения. Пациентът престава да се стреми да придобие нови знания и съответно неговият интелект намалява.

Преходните реакции на Vicat се появяват в отдалечени, късни периоди на заболяването. Има манийни, депресивни състояния, халюцинации, заблуди.

Психично изоставане:

Терминът "олигофрения" се изтегля от МКБ-10.

Психичното изоставане се разбира като вродено или ранно придобито (до 3 години) намаление на интелигентността, при което се нарушават както мисленето, така и предпоставките за интелигентност, това е обща умствена изостаналост с преобладаващо поражение на интелигентността. С добро обучение може да придобие определени умения. Причините за интелектуални увреждания са INBMT, кома в ранна детска възраст, токсична дифтерия, менингоенцефалит, генетични фактори, антенатални фактори (IUI, Rh-конфликт, интоксикация, вътрематочна асфиксия и при раждане). За особено опасните IUI са рубеола, токсоплазмоза, сифилис.

Психичното изоставане се характеризира с полигенен тип наследяване, т.е. родителите с компенсирани аномалии могат да раждат болно дете.

видове:

1. Изразен (преди наричан идиотизъм) - няма реч, не разбира чуждата реч, поведението се дължи на инстинкти, няма мислене, не е способно на самообслужване. Интелектът е по-нисък от този на животните. IQ до 20.

2. Heavy (imbecile) - лексиконът е малък и беден, може да показва емоции и прости чувства, разбира най-простите фрази, има минимални умения за самообслужване, мисленето е визуално и ефективно, емоциите са недиференцирани. IQ 20-24.

3. Умерена (умерена непристъпност) - по-развита реч, може да изгражда прости фрази, но с аграматизъм. Мислене с въображаеми компоненти, задоволителни умения за самообслужване. Те четат по срички, но не могат да учат в редовно училище, учат в рехабилитационни училища. IQ до 40.

4. Светлина (дебилност) - речта е добра, но стереотипна, те не разбират хумора. Мислене - специфично оформено. Емоционално-волевата нестабилност - често попада в социална компания, подсилва се внушителността. Те се обучават в поправителни училища от 8-ми тип (учат 9 години до ниво 5-ти клас, но се придобиват трудови умения).

отличава:

Ø леко изоставане - затруднения в ученето започват в 5-6 клас на училището, помощното училище се завършва нормално, те обикновено живеят самостоятелно.

Ø умерено - трудности възникват при обучение в клас 1-2 от обикновеното училище или в 5-6 клас на помощно училище. Те могат да живеят сами, но се нуждаят от помощ. Може да изпълнява прост, неквалифициран труд, абстрактното мислене не е развито.

Ø изразено - трудностите се появяват в 1-2 класа на помощното училище, речникът е десетки думи, мисленето е специфично. Уменията за самообслужване страдат, някои не могат да живеят. Те могат да вършат много проста работа.

Атипични форми на олигофрения:

По правило органичната природа, вкл. аномалии в развитието.

1. Краниостеноза - преждевременно сливане на черепния свод с неговата деформация и нарушено развитие на мозъка. Честотата на 1 на 1000 новородени. Съществуват семейни и екзогенни форми. Повишено вътречерепно налягане се случва екзофталмос, нистагъм, конвулсивни припадъци, половината от тях изостават в развитието (дебелина, имбецил), при много хора имат психастеничен Sd. Симптоматично лечение.

2. Хидроцефалия - възниква поради излагане на антенатални и генетични фактори. Степента на нарушенията - от леко деспотичност до идиотизъм. Те имат добро ухо за музика, добра механична памет. Те имат голям речник, но речта е подпечатана. Еуфорична, самодоволна, по-рядко мигаща раздразнителност. Характеристики на фенотипа: мозъчният череп преобладава над лицето, челото е изпъкнало, фонтанелите изпъкват, кожата на главата е тънка с полупрозрачни вени. Често има нарушения на движението (парализа, лоша координация на движенията), атрофия на зрителното зърно, автономна ендокринна дисфункция, повишено вътречерепно налягане.

3. Олигофрения + церебрална парализа - интелекта и умственото развитие страдат неравномерно, структурата на дефекта е сложна. Нарушават се пространствената ориентация и конструктивната практика. Церебралната парализа не винаги е съпроводена с намаляване на интелигентността, но емоционално-волевите промени са винаги налице: раздразнителност, хиперестезия, изтощение. Такива деца са плачливи, бавни или прекалено нервни. Те могат да изпитат ригидност на психичните процеси, тенденция към персеверация. В пубертета могат да се появят наклонности на инхибиране.

4. Олигофрения с недостатъчно развитие на отделните системи - те се характеризират с атипични прояви, които зависят от темата на лезията.

Ø Астеничен вариант възниква след не груби ефекти (недоносеност, хипоксия). Налице е ясно изразена дисхармония на развитието - с нормална памет и лексика не могат да четат и пишат, знаейки дните и месеците, не могат да ги наричат ​​в обратен ред. Липса на времеви и пространствени представяния. Слабост на импулси, летаргия, резонанс.

Ø Олигофренията с фронтална недостатъчност се проявява под формата на рязко нарушаване на фокуса на умствената дейност. Пациентите са летаргични, пасивни, подчинени. Поведението им е неорганизирано, импулсивно, нервно. Подвижността е слабо развита. Речта е празна, "папагал". Некритично, няма чувство за дистанция и такт, те не са притеснени в неловка ситуация, те не страдат от собствената си непоследователност, винаги са доволни от всичко.

Ø Форми с неразвитост на речта се появяват, когато мозъчните центрове на речта са засегнати, наблюдава се алалия, в противен случай интелектът се запазва.

Ø Формите с увреждане на зрението, слуха и други сензорни системи се характеризират с преобладаващото забавяне на засегнатата система.

Проучване: техниките на Wechsler, Stanford, изследват общото количество знания, памет, внимание, интелигентност. IQ до 70.

Нарушения на паметта и вниманието

Паметта е умствен процес, който изпълнява функцията на натрупване, запазване и възпроизвеждане на опит (идеи), сетивни и рационални познания за околната среда и себе си от човек, което осигурява неговата диференцирана адаптация. Основните функции на паметта са запаметяването, запазването (запаметяването), възпроизвеждането и забравянето. По характера на преобладаващата активност паметта се разделя на фигуративна (визуална, слухова, вкусова, обонятелна и тактилна), моторна (моторна), емоционална и логически-семантична (вербално-логическа); от естеството на целите на дейността - принудително и произволно; според продължителността на консолидацията и запазването на материала - за краткосрочно и дългосрочно (П. И. Зинченко, Г. К. Середа, 1977).

По време на запаметяването се осъществява фиксация, ново се консолидира чрез обвързване, обединявайки го с придобито преди. Запазването в паметта на възприетите досега образи до голяма степен зависи от стойността на този материал за човека и неговото участие в дейността. В процеса на възпроизвеждане материалът на дългосрочната памет се актуализира и прехвърля в оперативна памет. В същото време, признаването играе значителна роля, т.е. възпроизвеждането на нещо в условията на повтарящо се възприятие. Възпроизвеждането (възпроизвеждането) е тясно свързано с процеса на запазване на материал в паметта и забравяне. Последното засяга материал, който е бил възприет отдавна и не участва в активна умствена дейност, но е установено, че той не е напълно изтрит, а е прехвърлен от отпечатъка към латентните слоеве. Забравянето се счита за резултат от инхибиране, включително проактивно (от страна на предишното възбуждане) и обратно действие (от страна на последващо възбуждане), и инхибиране чрез намеса (странични) ефекти.

Според съвременните данни, процесите на запаметяване се извършват с участието не само на модално-специфични кортикални центрове на анализаторите, но и на неспецифични структури, включително образувания от т.нар. Пейпетски кръг (хипокампус, мазиларни тела, зрителна кост и зъбен зъб) и ретикуларна формация.

А. Р. Лурия (1974) отбелязва, че паметта не е просто заснемане на изображения, а активна мнестична дейност, която се осигурява от сложна система от мозъчни части, работещи заедно. Взаимодействието на модално-специфични части на кората с речеви зони осигурява включването на входящата информация в семантичната система на езика и в вербално-логическата система на паметта, т.е. преходът на паметта към по-високо ниво на организация. Енергичната електорална мистична дейност е резултат от функциите на челните лобове. Сектовете на ствола и ретикуларната формация създават необходимия тонус на мозъчната кора и оптималната подвижност на нервните процеси.

При фиксирането на изображенията в дългосрочната памет се отдава голямо значение на функциите на синаптичния апарат на невроните, възбуждащата циркулация в нервно-глиалните функционални системи и пренареждането на молекулите на нуклеиновите киселини в тези хистоструктури. Установено е, че от ранна детска възраст способността за запаметяване постепенно се подобрява (първоначално фигуративна, след това семантична памет), достигайки своето оптимално развитие до 20-25-годишна възраст. На това ниво паметта се поддържа до 40-45 години, след което постепенно се влошава, особено механичното запаметяване на нов материал. В стари и стари години, запаметяването на нови и актуални събития страда значително, способността за възпроизвеждане на впечатленията от детството е добре запазена (законът за обратното движение на паметта, според Th. Ribot, 1881). Дълго време уменията за логико-семантично запаметяване и професионални умения могат да бъдат запазени, като по този начин се компенсира недостигът на други мнестически функции.

Мнестичните функции варират в определени граници под влиянието на различни фактори от ежедневието - умора, липса на сън, емоции, соматични заболявания.
Ето защо, здравите хора често се обръщат към лекарите с оплаквания за дефекти в паметта (забрава, трудности при спешно извикване). Отбелязва се, че преобладаването на механичната памет не винаги се съчетава с възможностите за творческо използване на неговите резерви, което може да е причина за лечението на практически здрави хора за медицинска помощ.

Класификация на нарушенията на паметта
1. Хипермнезия.
2. Хипомнезия и амнезия:
1) фиксираща амнезия;
2) репродуктивно;
3) прогресивно;
4) ретроградно;
5) антероград;
6) антеро-ретроградна амнезия.
3. Парамнезия:
1) псевдореминация;
2) конфабулации;
3) криптоменезия (свързани и отчуждени фалшиви спомени).

Хипермнезията (влошаване на паметта) се проявява чрез увеличени спомени от миналия живот, често фрагментарни, или подобрена памет за текущите събития, но нестабилни. В хипомания, печалбата на паметта и печалбата на паметта са по-стабилни.

Хипомнезия или димнезия - отслабване на мнестичните функции. То може да бъде общо (по отношение на запаметяването и възпроизвеждането) и частично (например, пациентът има трудности при запаметяването на конкретен нов материал или се опитва да запомни нещо в момента). Често се наблюдава хипомнезия при астенични синдроми и съдови заболявания на мозъка. В клиниката на непсихотичните форми на психичната патология, явлението хипомнезия е много често срещано явление. Това се доказва от честите посещения на лекари на пациенти, страдащи от неврози, съдови и други заболявания, с оплаквания за забравяне.

Амнезия заема водещо място в клиниката на психичните разстройства при органични мозъчни заболявания.

При амнезия пациентът не може да се ориентира в околната среда и да се адаптира към нея (амнезийна дезориентация). Най-известни са следните клинични форми на амнезия:
1) фиксиране (нарушаване на способността за запаметяване);
2) възпроизвеждане, частично или селективно (затруднено възпроизвеждане или припомняне на отделни събития) и общо (липса на спомени за всички събития от определен период от време);
3) общо прогресивно - нарастващото забравяне на техните умствени процеси и умствени операции, след това - местоположението на събитията и фактите във времето, самите събития и факти, емоционални връзки, житейски умения и навици;
4) ретроградна - липсата на спомени за периода, предхождащ загубата или зашеметяването;
5) антероградна - липсата на спомени за периода след напускане на състоянието на затъмнено съзнание;
6) антеро-ретроградна - комбинация от последните две. Парамнезиите включват псевдореминации, конфабулации и криптоменези. Принадлежат към клиничните форми на перверзия на процесите на запаметяване. Това е нарушение на разпространението на запомнени събития във времето и пространството (например, преместването им от далечното минало към настоящето, от едно обстоятелство към друго), изкривяване на предишни преживяни реални събития, замяна на тях или запълване на пропуски в паметта със спекулации, фантазии (фантастични псевдо-спомени), отчуждаване на припомнени преживявания от собствения си жизнен опит и обратно. Най-простият и често срещан тип парамнезия са псевдореминисценциите, в които погрешността на паметта засяга само времето - след като действителният опит е припомнен като скорошно явление. С конструирането, пропуските в паметта са изпълнени с измислени и фантастични псевдо-спомени. В случаите на пълзене-томнезия, предишното преживяване се помни като чуто, видяно или прочетено (чрез механизма на отчуждението) или, напротив, изслушаното и видяното се помни като лично преживяно (чрез механизма на присвояване). Амнезията и парамнезията заедно формират картина на Корсаков амнестичен синдром.

По-лека форма на парамнезия често се среща при различни видове мозъчна патология, особено в комбинация с нарушения на възприятието. Към тази категория заболявания може да се припише тенденцията, наблюдавана в началния етап на церебралната атеросклероза да се повтарят същите истории с възлагането на по-рано преживяното към един или друг път; описаните по-рано явления на „вече видяни“, „вече чути“ и „вече преживени“ (фалшиво разпознаване) или „никога не видяни“, както и фалшиво разпознаване на непознати и непризнаване на познати хора (двойно положително и отрицателно). Тези явления са доказателство за единството на процесите на възприятие и памет, нарушаването на това единство не само при болезнени състояния, но и във възрастови промени в умствените функции. Например, по-възрастните хора са по-склонни да се повтарят в истории, по-често „правят грешка”, са склонни да приписват на себе си минали събития.

Изследванията на патологията на паметта показват различна степен на участие в лезията на отделните мозъчни структури. По този начин намаляването на тонуса на мозъчната кора, дифузните органични процеси и поражението на подкорко-стволовите структури се проявяват в дифузно влошаване на всички психични процеси - фиксация, задържане и размножаване (S. S. Korsakov, 1893; A. S. Shmaryan, 1949; R. Luria, 1974, и др.). Пример за това са мнестичните нарушения при астенични синдроми с различен генезис, атеросклеротична деменция и дори амнистичния синдром на Корсаков, при който не само фиксирането, но и репродукцията са силно засегнати. Поражението на модално-специфичните части на мозъчната кора и на съответните системи на анализатора води до нарушаване на специфични видове памет (визуални, слухови), асоциативните зони между тях - с нарушаването на сложното запаметяване и възпроизвеждане, а фронталните лобове - с нарушаването на произволна, селективна мнестична активност.

Видове и свойства на вниманието
Неволно внимание
Неволно призова такова внимание, което е насочено към обекта без съзнателно намерение и усилие.

С неволно внимание, появата на място с оптимална възбудимост в мозъчната кора се дължи на директно действащи стимули. В същото време, нов стимулиращ фокус на възбуждане, който навлиза в мозъчната кора в съответните части на централната нервна система, кара новия фокус на възбуждане да бъде почти незабавно забавен от механизма на външното инхибиране, като по този начин променя посоката на умствената дейност до определен момент.

Най-характерните свойства на обектите на материалния свят, които неволно привличат вниманието на човека, са следните:
- силата на стимула;
- контраста на стимула;
- величината на стимула;
- внезапно дразнене;
- продължителност на дразненето;
- движение на стимула.

Произволно внимание
Произволното внимание е различно от принудителното, тъй като е насочено към обект под влиянието на решения, взети в съответствие с поставените цели и следователно изисква съзнателно усилие. Естествено, без достатъчно организирано доброволно внимание е невъзможно да се извърши дълга и планирана дейност.
Обикновено се приема да се прави разлика между следните свойства на вниманието: концентрация (концентрация), обем, разпределение, превключване и стабилност.

Концентрация (концентрация) на вниманието
Под концентрация на внимание се отнася до способността да се отклони от тези стимули, които лежат извън основната дейност, способността да се съсредоточи върху основната задача и да се отклони от редица вторични моменти.

Физиологичната основа на концентрацията е засилване на възбужданията в доминантния фокус и инхибиране в останалата част на мозъчната кора. Концентрацията се осъществява съгласно закона за взаимната индукция. За да се създаде оптимална степен на концентрация във фокуса на възбуждане, за мозъчната дейност, нормалното физиологично състояние на съставните му части, особено на кортикалните клетъчни елементи, нормалните взаимовръзки между основните нервни процеси (възбуждане и инхибиране) са необходими нормални условия. Въпреки това, има случаи, когато излагането на изключително силни външни или вътрешни стимули води до появата в мозъчната кора на лезия с повишена възбудимост, която причинява една и съща сила да бъде инхибирана около него съгласно закона за взаимната индукция. Това обстоятелство не позволява фокуса на възбуждане да се движи свободно около мозъчната кора. Последствията от това, от една страна, могат да бъдат обостряне на умствената дейност, а от друга страна, постоянната липса на способност за своевременно пренасочване на ума към друг обект.

Има и такива случаи, когато поради умора или заболяване в кората се появява само фокус на слаба възбуда, заобиколен от зона със сравнително слабо инхибиране. Това обстоятелство води до много слаба стабилност на фокуса на възбуждане, особено ако много слаби външни стимули действат едновременно. В резултат на това може да се окаже неспособността да се съсредоточим върху нещо конкретно.

Период на внимание
Обемът на вниманието означава броя на обектите, които могат да бъдат едновременно покрити от нашето съзнание. На базата на множество експериментални данни е установено, че човек може едновременно да възприема четири до шест обекта. Това зависи от опита в възприятията и от това колко обекти са свързани.

Най-важното средство за увеличаване на вниманието е да се развие способността да се възприемат обектите като комплекси, а именно да се види група обекти като едно цяло.

Разпределение на вниманието
Разпределение на вниманието - едновременно фокусиране върху два или повече обекта и свързани дейности.
Разпределението на вниманието се дължи на факта, че много познати операции могат да бъдат контролирани от области на мозъчната кора, които са в състояние на относително инхибиране. С други думи, разпределението на вниманието е тясно свързано с наличието на добре организирани умения и навици, материалната база на която са различни видове динамични стереотипи. ИП Павлов пише, че ние, занимаващи се с един бизнес, една мисъл, можем едновременно да изпълняваме и друг бизнес, много познат на нас. В същото време, страничният ефект се контролира от онези части на мозъчната кора, където има силни временни връзки, фиксирани в миналото, докато основното действие е свързано с оптималната част от кортикалното възбуждане. Човек не може да прави две неща едновременно, ако не знае как да прави някое от тях, ако всеки от него изисква да обмисли и обърне внимание на всички най-малки подробности.

Превключване на вниманието
Пренасочването на вниманието от един обект към друг се нарича превключване на вниманието. Скоростта на превключване на вниманието е пряко зависима от мобилността на нервните процеси.

Стабилност на вниманието
Непрекъснатото привличане на такова внимание, което е в състояние за сравнително дълго време да остане непрекъснато фокусирано върху определен обект. Това свойство на вниманието действа като едно от най-съществените и основни, тъй като създава възможност човек да разгледа подробно някои обекти.
Състоянието, противоположно на стабилността, е флуктуацията на вниманието, т.е. нейните периодични отклонения или отслабване.

Диагностика и лечение на нарушения на паметта

Паметта е една от най-важните функции на централната нервна система, способността да се съхранява, съхранява и възпроизвежда необходимата информация. Увреждането на паметта е един от симптомите на неврологична или невропсихиатрична патология и може да бъде единственият критерий за заболяването.

Паметта е краткосрочна и дългосрочна. Краткосрочната памет отлага това, което видя, чува информация за няколко минути, често без разбиране на съдържанието. Дългосрочната памет анализира получената информация, структурира я и отлага за неопределено време.

Причините за увреждане на паметта при деца и възрастни могат да бъдат различни.

Причини за увреждане на паметта при деца: чести настинки, анемия, наранявания на главата, стресови ситуации, употреба на алкохол, синдром на хиперактивност и дефицит на внимание, вродена умствена изостаналост (например синдром на Даун).

Причини за нарушена памет при възрастни:

• Остри нарушения на мозъчната циркулация (исхемичен и хеморагичен инсулт)
• Хронични нарушения на мозъчното кръвообращение - дисциркуляторна енцефалопатия, най-често резултат от атеросклеротично съдово заболяване и хипертония, когато мозъкът хронично губи кислород. Дисциркуляторната енцефалопатия е една от най-честите причини за загуба на паметта при възрастни.
• Травматична мозъчна травма
• Дисфункция на автономната нервна система. Характеризира се с нарушена регулация на сърдечно-съдовата, както и на дихателната и храносмилателната системи. Той може да бъде неразделна част от ендокринните нарушения. Тя е по-често срещана при младите хора и изисква консултация с невролог и ендокринолог.
• Стресови ситуации
• Мозъчни тумори
• Вертебро-базиларна недостатъчност (влошаване на мозъчната функция поради намален приток на кръв в вертебралните и базиларните артерии)
• Психично заболяване (шизофрения, епилепсия, депресия)
• Болест на Алцхаймер
• Алкохолизъм и наркомания
• Нарушения на паметта при интоксикация и метаболитни нарушения, хормонални нарушения

Загуба на паметта или gipomneziya често се комбинира с така наречения астеничен синдром, който се характеризира с умора, нервност, спадане на кръвното налягане, главоболие. Астеничният синдром, като правило, се появява при хипертония, травматични мозъчни травми, автономни дисфункции и психични заболявания, както и при наркомании и алкохолизъм.

при амнезия някои фрагменти от събития изпадат от паметта. Има няколко вида амнезия:

1. Ретроградна амнезия е нарушение на паметта, при което от паметта изпада фрагмент от събитие, което се е случило преди увреждането (по-често се случва след TBI)
2. Антероградната амнезия е нарушение на паметта, при което човек не си спомня събитието, настъпило след нараняването, преди травмата, събитията в паметта са спасени. (това се случва и след травматична мозъчна травма)
3. Фиксирана амнезия - лоша памет за текущи събития
4. Обща амнезия - човек не си спомня нищо, дори информацията за себе си се изтрива.
5. Прогресивна амнезия - загуба на памет, която не може да бъде преодоляна от настоящето до миналото (установено при болестта на Алцхаймер)

hypermnesia - нарушение на паметта, при което човек лесно си спомня голямо количество информация за дълго време, се счита за вариант на нормата, ако няма други симптоми, сочещи психично заболяване (например епилепсия) или данни за употребата на психоактивни вещества.

Намалена концентрация

Нарушенията на паметта и вниманието включват и неспособността да се фокусира върху конкретни обекти:

1. Внимание или разсейване, когато човек не може да се концентрира върху обсъжданата тема (често комбинирана с загуба на паметта, се случва при деца с синдром на хиперактивност и дефицит на вниманието, в юношеска възраст, с шизофрения (хебефрения, форма на шизофрения))
2. Твърдост - бавно превключване от една тема на друга (наблюдавано при пациенти с епилепсия)
3. Недостатъчна концентрация на вниманието (може да е характеристика на темперамента и поведението)

За всички видове нарушения на паметта е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар (невролог, психиатър, неврохирург) за точна диагноза. Лекарят установява дали пациентът има травматично увреждане на мозъка, дали дълго време се наблюдават нарушения на паметта, какви заболявания има пациентът (хипертония, захарен диабет), алкохол или наркотици.

Лекарят може да предпише общ анализ на кръвта, анализ на биохимични кръвни параметри и кръвни тестове за хормони, за да се изключат нарушения на паметта в резултат на интоксикация, метаболитни и хормонални нарушения; както и ЯМР, КТ, PET (позитронна емисионна томография), в които можете да видите мозъчен тумор, хидроцефалия, за да разграничите съдови мозъчни увреждания от дегенеративни. Необходимо е ултразвуково и дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията, за да се оцени състоянието на съдовете на главата и шията, а ЯМР на съдовете на главата и шията също може да се направи поотделно. ЕЕГ е необходим за диагностициране на епилепсия.

Лечение на нарушения на паметта

След поставянето на диагнозата, лекарят продължава лечението на основното заболяване и корекцията на когнитивното увреждане.

Остра (исхемична и хеморагична инсулт) и хронична (циркулационна енцефалопатия) мозъчна циркулаторна недостатъчност са резултат от сърдечно-съдови заболявания, затова терапията трябва да бъде насочена към основните патологични процеси: мозъчна артериална хипертония, атеросклероза на главните артерии на главата, сърдечно заболяване.

Наличието на хемодинамично значима атеросклероза на главните артерии изисква назначаването на антитромбоцитни средства (ацетилсалицилова киселина в доза 75-300mg / ден, клопидогрел в доза 75 mg / ден.

Наличието на хиперлипидемия (един от най-важните показатели за хиперлипидемия е повишен холестерол), което не може да се коригира с диета, изисква назначаването на статини (симвастатин, аторвастатин).

Важно е да се противодейства на рисковите фактори за церебрална исхемия: тютюнопушене, физическа неактивност, диабет, затлъстяване.

При наличието на мозъчно-съдова недостатъчност е препоръчително да се предписват лекарства, които действат предимно върху малки съдове. Това е така наречената невропротективна терапия. Под невропротективна терапия се разбира всяка стратегия, която предпазва клетките от смърт поради исхемия (липса на кислород).

Ноотропните лекарства се разделят на невропротективни лекарства и ноотропи на пряко действие.

Невропротективните лекарства включват:

1. Фосфодиестеразни инхибитори: еуфилин, пентоксифилин, винпоцетин, танакан. Вазодилатиращият ефект на тези лекарства се дължи на увеличаването на гладките мускулни клетки на съдовата стена на сАМР (специален ензим), което води до релаксация и увеличаване на техния лумен.
2. Блокери на калциевите канали: цинаризин, флинаризин, нимодипин. Той има вазодилатиращ ефект, дължащ се на намаляване на съдържанието на калций в гладките мускулни клетки на съдовата стена.
3. А блокери_2-адренорецептори: ницерголин. Това лекарство елиминира вазоконстрикторния ефект на епинефрин и норепинефрин.
4. Антиоксидантите са група лекарства, които забавят процесите на така нареченото окисление, което се проявява по време на исхемия (липса на кислород) на мозъка. Тези лекарства включват: Мексидол, Емоксипин.

Ноотропите с директно действие включват:

1. Невропептиди. Те съдържат аминокиселини (протеини), необходими за подобряване на мозъчната функция. Едно от най-употребяваните лекарства в тази група е церебролизин. Според съвременните концепции, клиничният ефект се появява с въвеждането на това лекарство в доза от 30-60 ml интравенозно на 200 ml физиологичен разтвор, 10-20 инфузии са необходими на курс. Cortexin, Actovegin също принадлежи към тази група лекарства.
2. Един от първите лекарства за подобряване на паметта е Пирацетам (Ноотропил), който принадлежи към групата на ноотропите, които имат пряк ефект. Това повишава резистентността на мозъчната тъкан до хипоксия (липса на кислород), подобрява паметта, настроението при болни и здрави хора, поради нормализирането на невротрансмитерите (биологично активни химикали, чрез които се осъществява предаването на нервните импулси). Напоследък назначаването на този медикамент в ранните предписани дози се счита за неефективно, за да се постигне клиничен ефект от 4-12 g / ден, по-целесъобразно е да се приложи интравенозно 20-60 ml пирацетам на 200 ml физиологичен разтвор, 10-20 инфузии на курс.

Билкови препарати за подобряване на паметта

Екстрактът от гинко билоба (Bilobil, Ginko) се отнася до лекарства, които подобряват мозъчната и периферната циркулация

Ако говорим за дисфункция на автономната нервна система, при която има и нарушение от страна на нервната система, причинено от недостатъчно усвояване на кислород от мозъка, могат да се използват и ноотропни лекарства, както и, ако е необходимо, успокоителни и антидепресанти. В случай на артериална хипотония, използването на такива билкови препарати като тинктура от женшен, шизандра китайски е възможно. Също така препоръчваме физиотерапия и масаж. В случай на дисфункция на вегетативната нервна система е необходима и консултация с ендокринолог, за да се изключи възможната патология на щитовидната жлеза.

Ноотропната терапия се използва за всякакво увреждане на паметта, като се вземе предвид корекцията на основното заболяване.

Терапевт Кузнецова Евгения Анатолиевна