Човешката реч принадлежи към по-висшите кортикални функции, тъй като произношението на най-простата фраза изисква интегративната дейност на много части на мозъка и гласовия апарат. Това е основното условие за общуване, без което не е възможно общуването със собствения си вид. Характеристиките на речта са пряко зависими от образованието и хоризонтите. Нарушената реч при възрастен винаги показва сериозно заболяване. Нарушенията на речта са вродени и придобити.

Вродените заболявания започват в ранна детска възраст и придружават човек през целия живот, почти без да се поддават на корекция. Придобитите нарушения на речта винаги имат патологична причина, органична или функционална. Органичните причини включват увреждане на мозъчния и речевия апарат. За функционални - различни фактори на околната среда, временно нарушаващи нервната система. Това са стрес, инфекции, травми, психични заболявания.

Има такива видове нарушения на речта:

  • промяна на темпото - ускорение (tachilalia) или забавяне (bradilalia);
  • привкус;
  • заекването;
  • dyslalia или език - в - "поглъщане" срички или букви, неясен и неясна реч;
  • афазия или невъзможността на речта, която от своя страна е разделена на няколко типа - моторни, сетивни, -
  • проводящи или проводими, акустично-мнестични, оптично-мнестични, общо;
  • дизартрия - нарушение на артикулацията;
  • олигофазия (“няколко думи”) - състояние след епилептичен припадък, когато човек е зашеметен от опитни конвулсии, говори малко и едносрични;
  • мутизъм (мълчание);
  • дисфония (дрезгавост) или афония (липса на глас).

Точно определяне на вида на речевото разстройство може само лекар, за пълна диагноза понякога се изисква невро-лингвистичен преглед, който се извършва от психолог и логопед. Почти винаги е необходимо да се изследват характеристиките на кръвния поток, засегнатата област, мястото на нараняване или да се идентифицира инфекциозен или токсичен агент.

Промяна на темпото

Нормалната честота на говорене е 10 или 14 думи на минута. Най-честата причина за промяна в темпото е емоциите или психичните разстройства. Влияние на стреса - непозната среда, комуникация с авторитарна личност, спор - може да предизвика както ускоряване, така и забавяне на темпото. Дългосрочното ускорение на речта се наблюдава при афективна психоза (старото име е маниакално-депресивно), а други - при ускорено мислене. Речта също се ускорява при болестта на Паркинсон, придружена от трепереща парализа. Страда ритъм и гладко произношение.

Бавната реч с малък речник е характерна за лица с умствена изостаналост или деменция, които се развиват в резултат на различни заболявания на нервната система. Думите и звуците са опънати, произношението е размито, формулировката е примитивна или неправилна.

Гнилота може да бъде следствие както от изместването на носната преграда, така и от парализа на мускулите на небето. Преходният назализъм е познат на всички, случва се със силен студ. Ако няма респираторна инфекция, тогава назализмът е причина за спешно посещение на лекар.

Заекване или логоневроза

Тя се развива при възрастни след тежък страх или непоносим стрес на фона на вроден дефицит на речеви апарат. Причините могат да бъдат на пръв поглед безобидни, но засягат важните понятия за човека - любов, обич, чувства на роднина, кариерни стремежи.

Основата е невротично разстройство. Често logoneurosis се увеличава в ситуации на напрежение - в критични моменти, когато се говори публично, по време на изпит, по време на конфликт. Няколко неуспешни опити или нетактично поведение на другите могат да доведат до страх от речта, когато човек буквално „замръзва“ и не може да каже нито дума.

Логоневрозата се проявява чрез дълги паузи в речта, повторение на звуци, срички или цели думи, както и спазми на устните и езика. Опитът да се „промъкне” в трудно място драстично засилва заекването. Докато няма конкретни думи или звуци, върху които човек се препъва, речта може да спре от всяка дума.

Заекването винаги е придружено от дихателна невроза, когато възникнат респираторни крампи. Почти винаги, заедно със страха от говоренето, безпокойството, намаляването на самочувствието, вътрешния стрес, изпотяването и нарушенията на съня са нарушени. Чести допълнителни движения под формата на кърлежи на лицевите мускули, движения на ръцете и раменния пояс. Успешното лечение на заекването е възможно на всеки етап, важно е да се консултирате с лекар навреме.

афазия

Това е нарушение на структурата на словото или разбирането на неговото значение.

Моторната афазия е признак на увреждане на областта Broca или на долните части на предния лоб. Човекът разбира адресното слово, но не може да каже нищо. Понякога изригват отделни думи или звуци, често неприлични. Такова говорно разстройство почти винаги се придружава от двигателни нарушения под формата на парализа на десните крайници. Причината е блокиране на горната част на средната мозъчна артерия.

Сензорната афазия - невъзможността да се разбере смисъла на речта, се развива, когато вредоносната извивка на полукълба или зоната на Вернике е повредена. Човекът не разбира адресатната реч, но плавно изрича набор от думи, лишени от всякакво значение. Почеркът остава същият, но същността на това, което е написано, не е. Често съчетана с увреждане на зрението, лицето не е наясно с неговия дефект. Причината е блокиране на долния клон на средната мозъчна артерия с емболус или тромб. Проводима или проводима афазия - човек разбира речта, но не може да повтаря или пише нищо под диктовка. Речта се състои от множество грешки, които човек упорито се опитва да коригира, но не може. Засегнато е бяло вещество на мозъка над ръба на извивката.

Акустично-mnetic - човек не може да се произнася дълги сложни фрази, като минимален примитивен набор от думи. Човек трябва да намери думата изключително трудно. Развива се с поражението на лявата темпорална област, характерна за болестта на Алцхаймер.

Optic-mnetic - човек разпознава обекти, но не може да ги наименува и описва. Загубата на обикновени понятия от ежедневието обеднява както речта, така и мисленето. Развива се с токсични и дисциркуляторни енцефалопатии, както и с мозъчни тумори.

Тотална афазия - не е възможно нито да се разбере речта, нито да се каже или напише нещо. Характерен за церебрален инфаркт в басейна на средната мозъчна артерия, често придружен от парализа, зрителни увреждания и чувствителност. Когато се възстанови притока на кръв през средната мозъчна артерия, речта може частично да се възстанови.

Какви са нарушенията на речта

Нарушаването на речта при всяка проява води до някакъв дискомфорт: трудно е да се изразят мислите си, хората около него не винаги отговарят адекватно на очевидните дефекти, а социалната адаптация е трудна. Първите прояви на това заболяване възникват в ранна детска възраст, през годините те могат да се превърнат в сериозни психологически проблеми. Експертите в тази група включват няколко подтипа патологии с различни причини и прояви. Едно нещо ги обединява: хората с такива увреждания имат трудности в общуването.

Причини за нарушение на речта

Експертите споделят проблемите, свързани с децата и възрастните. Най-често в първия случай става дума за белодробни стадии на заболяването, докато в по-зряла възраст нарушенията в нормалното функциониране на системите на човешкото тяло се дължат и на други причини, протичащи в по-тежка форма. Като цяло нарушенията се класифицират в два типа:

  • органични - поради наранявания на главата, натъртвания, увреждане на артикулационните органи (език, небце, устни, зъби), разстройства на централната нервна система, слухови апарати;
  • функционални - най-често се срещат под влияние на външни фактори (стрес).

Проявленията от тип 1 водят до прехвърляне на инфекции, мозъчни тумори, кръвоизливи (инсулти), съдови запушвания, ракови увреждания. Нарушенията в напреднала възраст се развиват на базата на болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон, паралелно има проблеми с паметта, психо-емоционални разстройства. Някои лекарства могат да предизвикат индивидуална реакция (намаляване на прага на изслушване), което също засяга речевите нарушения.

Факторите, влияещи върху развитието на речевата дисфункция включват епилепсия и алкохолизъм, както и предишни церебрални парализа или инфекции (менингит, енцефалит, лаймска болест). Често се срещат случаи на речеви нарушения при локални мозъчни лезии.

Функционалните нарушения често са преки последици от тежък шок, умствена изостаналост, нелекувани детски патологии, психични състояния (страхове, истерия), ефекти на лекарства (антидепресанти, транквиланти), наследствена предразположеност.

Това е важно. Експерти отбелязват случаи на припокриване на функционални и други причини, които провокират развитието на смущения в скоростта и естеството на словото. Често, след подробен преглед, при такива пациенти се диагностицират органични увреждания.

Видове речеви нарушения

Нарушенията на речта при възрастните, техните причини и видове се разделят според симптомите, както и по характерните прояви. Те включват: афазия, алалия, брадилалия, дизартрия, дизорфография, дизография, дислексия, дислалия, както и развитие на заекването и забавената реч.

Афазия - нарушение на речта, свързано с увреждане на мозъка или нервни връзки между тях. С акустично-гностичното разнообразие, центърът за анализ / синтез на кортикална информация (регион Wernicke) не може адекватно да обработва входящите данни, а също и да създава импулси в речевия апарат на тяхна база. Почти винаги се изразяват в проблеми със сметката, умения за писане, реч. Определя се по време на диагностиката на мозъка и кръвоносните съдове чрез ЯМР, в резултат на цялостен преглед на логопед, невролог и УНГ хирург.

При акустично-мнестична афазия, пациентът страда от нарушена слухова-речева памет - той говори зле, внимателно избира думи, се обърква и спира. Диагностичните методи са същите, както в предишния случай. С развитието на болестта на фона на възрастови промени или травми, възниква разстройство на вече формирани речеви умения: пациент, който е говорил нормално преди, започва да изпитва затруднения в поддържането на диалог, правейки прости изречения.

Ефектно-моторната форма се проявява в падането на речевата функция, изместването на фонемите (твърдо-меки, гласови-глухи), нарушаване на правилната артикулация. Определя се чрез ЯМР на мозъка, изследване на речева терапия.

Алалията се изразява в сериозни проблеми с вербалната комуникация: от малки прояви до пълна липса на реч. Той е свързан с увреждане на речевия център на мозъчната кора, което е настъпило в периода на вътрематочно развитие или на възраст от 3 години. Това заболяване се характеризира с: забавяне на нормалните речеви реакции, лош речник, трудности при разбирането на структурата на една дума (разделяне на срички), грешки в произношението на фонемите. Прегледът се извършва от логопед и невролог, те също препоръчват методи за корекция.

Отместването на темпото или bradylaria може да бъде разпознато чрез забавяне на разговора, забавяне в писането и четене. Друг очевиден пример за заболяване е монотонно, слабо модулирано произношение, размита артикулация. Изпитът се провежда цялостно, с участието на логопед и психолог.

При дизартрия се засягат речевите моторни функции в мозъчния анализатор, както и контролната система на мускулите на артикулационната група. В същото време се засягат подвижността, дишането, тембърът и силата на гласа. Диагнозата се поставя на базата на електрограма и магнитно-резонансна томография на мозъка, тест за речева терапия, упражнения за устна и писмена реч.

Правописното разстройство, което не е свързано с разбирането на правилата за правописа (произношение), се нарича дисораграфия. Пациентът прави специфични грешки, които се откриват по време на диктовката и устната комуникация. Частични нарушения на писмото засягат и пациентите с дисграфия, при които умствените връзки, отговарящи за контрола / изпълнението на писмената реч, са недеформирани (счупени). Дислектичните прояви се характеризират с неуспехи при четене, фонетични замествания, бавно (писмо по буква) четене, трудности при възприемането на четения материал.

Когато пациентите с дислалия запазват нормалното функциониране на органите на слуха, но не могат ясно, с запазването на правилната артикулация, да произнасят звуците. Понякога лезиите засягат максиларния участък (свръхзливане, зъбна структура), които могат да бъдат открити по време на стоматологичен преглед.

Забавянето на развитието на речта за първи път започва да се проявява в ранните етапи на човешкото развитие (до 3 години включително). Проявява се в лош речник (по-малък от очаквания по възраст), монотонна, немоционална реч.

Заекването е нарушение на времевата организация на речта с спазматични, внезапни мускулни конвулсии на ставен апарат, ларинкса, при който пациентът се прекъсва по време на цикличното повторение на определен звук (понякога група).

Това е важно. Повечето от нарушенията могат да бъдат идентифицирани в резултат на обстоен преглед на различни специалисти с томограма на мозъка (други диагностични методи). Използването на индивидуални методи не позволява да се прецени с пълна увереност болестта, а също и да се предпише ефективно лечение.

симптоматика

Понятието за нарушения на речта включва всякакви отклонения от нормалното произношение, включително промяна на темпото, размита артикулация, движение на фонемите в една дума, лош речник и други. Всяка болест се характеризира с определени симптоми, които са познати на всеки специалист. Трудно е, а понякога и практически нереално, да се изберат универсални, подходящи за всички сортове от тях.

Ето защо, пациентите с предсказуеми речеви проблеми се подлагат на цялостен медицински преглед, въз основа на който се формира най-пълната картина на заболяването (и се определят възможните начини за корекция). Много е важно да се разбере разликата между нарушаването на изразителната реч при децата и същите прояви при възрастните: те могат да се основават на съвсем различни причини.

При дете дефекти в произношението се развиват на фона на инфекция или радова травма, при възрастен - след кръвоизливи, неправилно лечение или регресивни процеси в мозъка. Когато пациентът се оплаква от проблеми с речта и паметта, терапевтът го изпраща за преглед.

Неврологът изследва реакциите на нервната система, оценява тяхната адекватност, отоларингологът определя състоянието на органите на слуха, ларинкса, разкрива вероятни патологии. Допълнително изследване от ортодонт помага за локализиране на проблеми с развитието на ухапване (при деца), образуването на челюсти и зъби.

Нарушения на речта при възрастни, които внезапно или постепенно се развиват, могат да бъдат резултат от различни заболявания. Необходимо е да се консултирате с лекар (терапевт, невролог, отоларинголог) възможно най-скоро за пълен преглед. В случай на органично увреждане на мозъка, външните симптоми могат да бъдат леки, само детайлно проучване на томограми, електроенцефалограма, ЯМР и кръвни тестове ще позволи точна диагноза.

Методи за лечение

Изборът на терапия зависи от конкретната ситуация, както и от възрастта на пациента. За децата навременната корекция е по-ефективна, отколкото при възрастни (особено след инсулт, на фона на възрастовите процеси в организма). Във всеки случай, повечето пациенти, след като преминат курс на лечение, ще се почувстват много по-добре, ще могат да се върнат към нормалната комуникация.

Обстойният преглед и консултацията със специалисти за лечението ще помогнат да се определят основните направления на терапията: уроци с логопед, пластична хирургия на челюстния отдел, физиотерапия или специална гимнастика.

Напоследък се използва комбинация от няколко техники за стабилизиране на резултатите и повишаване на ефекта от лечението: медикаменти, масаж, физиотерапия и психотерапевтични сесии. За да се отстранят сериозни дефекти, се извършва хирургична интервенция, след което се преминава към активна терапия.

Начини за лечение на нарушения на речта у дома

Допустимо е да се провежда терапия у дома - няма нищо сложно при говорна гимнастика, която лекарят ще покаже. Както децата, така и възрастните с речеви нарушения се характеризират с желание за изолация, изолация. Първата стъпка по пътя към победата е пълноценна комуникация, създаваща пациент (особено малък), чувстващ, че той не е изгнаник, увеличавайки самочувствието му. По-малко вестници, телевизия и мултимедийни развлечения, повече - обичайните човешки разговори.

Психологически, важно е в случай на нарушения при конструирането на изречение с непряка реч, да не се събарят говорителите, да не се правят забележки към него, а да се прави опит да се разбере, да се изслуша търпеливо към това, което той се опитва да каже.

предотвратяване

За възрастните не съществуват универсални превантивни мерки, спецификата на речевите нарушения, често свързани с лезии на мозъчни съдове (отделения), не позволяват по никакъв начин да се предскаже развитието на речевите нарушения. При децата прогнозите са по-благоприятни, защото винаги има възможност да се намали въздействието на дефектите до минимум с помощта на правилна корекция (понякога се отървете от тях от 100%). В същото време социалната среда играе важна роля: с кого комуникира детето, с кой език се говори в семейството, дали възрастните обръщат достатъчно внимание на него, независимо дали е под стрес или катаклизъм.

Това е важно. Своевременното прибягване до специалисти ще помогне да се избегнат проблеми с късното лечение на дефектите на артикулацията, да се увеличат шансовете за благоприятен изход.

Биологичните фактори включват състоянието на майката по време на бременност - хранене, медикаменти, интоксикация, наследственост - всичко, което може да засегне проявата на речевите нарушения.

Допълнителни препоръки от лекар и полезни съвети за справяне с нарушения на речта

Модерният човек често прекарва времето си в интерактивна среда, като замества нормалната комуникация със заместител. Това се отразява неблагоприятно върху речевите му умения, поведението, мозъчната дейност, културното ниво и формирането на личността като цяло. Такива тенденции са особено опасни при децата: децата от детството се свикват да седят с часове на компютъра или телевизора, което влошава зрението и позата, води до физическа неактивност, придобива допълнително тегло.

Други причини, например, нарушаването на акцентологичните норми в речта на роднините не би трябвало да оказват значително въздействие, ако детето чете много, постоянно попълва своя речник и напълно общува с връстниците си.

Речеви нарушения

Какво разбираме като нарушение на речта? Въпросът изисква размисъл, защото не е лесно да се реши какво да се вземе предвид и на каква възраст детето трябва да формира реч.
Учените, занимаващи се с изучаване на комуникациите, стигнаха до заключението, че много животни могат да общуват помежду си. Делфините, кучетата, приматите имат свой собствен език. Но речта като средство за вербална комуникация е достъпна само за човека. Разбира се, при условие, че той е бил използван за комуникация от най-ранните години. За да не расте Маугли, помогнете на детето си да развие речта си!
Необходимо ли е да прозвучи алармата, ако детето на 2 години не може да изгради съгласувано изречение или е нормално за неговата възраст? Но в края на краищата, вашите родители ви казват, че сте нещо в неговите години... Да, и синът на приятелката вече неуморно говори през целия ден с родителите си.
Как да разберем къде са индивидуалните норми и къде се отклоняват и нарушават развитието на речта? Ще ви разкажем по-долу.

Етапи на развитие и формиране на реч при дете

Уменията и склонностите на нормално развиващото се дете са пряко зависими от неговата възраст. Но дори и при бебета, специалистите са в състояние да предскажат разстройства на речта в бъдеще според някои признаци. Ако двигателното развитие през първата година от живота изостава от нормата, това е възможен знак, че речта и умственото развитие също ще изостават.
Също така искаме да отбележим, че стандартите за развитие бяха установени в съветските времена и бяха доста строги. Сега, за съжаление, много съвременни деца не отговарят на тях. Децата от ново поколение говорят по-малко, речта им се развива по-дълго. Причините за това са глобалната „притурка” и прехода на хората към виртуалните начини на комуникация.

  • усмивки, смях, писъци, привличане на внимание към себе си със звуци;
  • отговор на исканията и исканията;
  • реакция към музиката
  • отделни срички: "ma", "ba", "yes"
  • разбиране на проста реч, насочена към детето
  • външен вид на посочващия жест
  • жестове в отговор на поздрави и сбогувания, способността да махат ръка;
  • блъскането на думи, състоящи се от повтаряне на идентични срички (дори без разбиране на значенията на тези думи, но с ясно изразена артикулация) - „мама“, „татко“, „жена“;
  • първите думи;
  • разширяване на активния речник;
  • първите фрази (които не винаги са разбираеми)
  • 2-3 прости думи (“Мамо, дай ми!”)
  • до 2-годишна реч е основното средство за комуникация с възрастните
  • "Контекстуална реч";
  • разговорни фрази с използване на граматични правила и всички части на речта (въпреки че са възможни грешки в съвпадение на случаи, раждане и хора - „спя”)
  • Речникът достига до 1200-1300 думи
  • До 3-годишна възраст, речта е основно средство за комуникация не само с възрастни, но и с деца
  • създаване на думи;
  • разбиране на морфеми (префикси, наставки);
  • дълги раздразнения
  • От 5 години - ясно произношение на всички букви и думи, които правят дълги изречения

Експертите препоръчват да бъдат проверявани редовно, за да се определи забавянето възможно най-рано, ако има такова. Едно дете е сред онези, които "бавно се впряга, но бързо се втурват". Той ще започне да говори по-късно, но след един месец ще настигне и ще настигне връстниците си. След това помислете за късмет. Но друго дете може да има такива мрачни диагнози зад продължителното мълчание като разстройство от аутистичния спектър, алалия и други. Много е важно да не ги пропуснете и да започнете корекцията във времето.

Ако имате съмнения дали степента на развитие на детето ви е в рамките на нормите, по-добре е да посетите специалисти. Внезапно той има общо нарушение на речта (общо слабо развитие на речта - ONR) или забавено развитие на речта (ZRR)?

Дете с тежки нарушения на речта често е трудно да възприемат света около себе си положително. Той расте мрачен бук, чувствителен и агресивен, чувства се съмнение в себе си, и с възрастта започва да усеща своята малоценност. Прочетете повече за симптомите и степента на изостаналост на речта тук.
Консултирайте се със специалист! Както малки, така и по-значими аномалии на речта обикновено се откриват през първите няколко години от живота в резултат на сложна диагностика.

Областите и областите на отговорност на специалистите на Центъра по говорни проблеми се разпределят както следва:

  • Логопед:
    Той се консултира с 1,5 години, провежда класове с 2 години. По време на консултацията той поставя окончателната диагноза, ако е заболяване, изпраща го на невролог, ако има съмнения за нарушения на съответния характер;
  • Учител по дефектолог:
    работи с деца, които не говорят; с закъснения в психообразуващото развитие и превербалните болести (алалия, разстройства от аутистичния спектър) спомага за „стартиране“ на речта и за развитие на други когнитивни функции до нивото на възрастовата норма.

Това е предимно за малки деца. Има и речеви нарушения при възрастни - поради травма на мозъка или инсулт. Те се занимават с корекция на логопеди, афазиолози. Понякога нарушенията на речта при учениците и възрастните остават от дефекти в произношението, които са пренебрегнати / пренебрегнати в детството.

Видове речеви нарушения при деца и възрастни

При говорна терапия се приемат няколко основни типологии - според подобни прояви и източници. Това помага да се разбере в каква посока да се търси източникът на проблема и начините за коригиране на нарушенията на речта.
Клинична и педагогическа класификация

  • Прекъсвания на ритъма и темпото:
    • Заекването (отклонение, известно от незапомнени времена. Според историците древният гръцки оратор Демостен някога е страдал от заекване, но той се стараеше да произнася речи, изпълвайки устата си с малки камъчета. След като се научи да говори ясно с камъни в устата си, той разви отлична артикулация и самочувствие. Логопедите все още практикуват този метод за коригиране на нарушения на речта).
    • Дислалия (в устната реч, детето неправилно изрича или изкривява отделни звуци).
    • Дизартрия (артикулационни органи (устни, език) имат критични ограничения на мобилността).
    • Ринолалия (намален резонанс в носната кухина).
    • Други нарушения на артикулацията: Poltern, Tachilalia, Bradylalia.
  • Увреждане на гласа:
    • Афония (загуба на звънене, човек говори с шепот. Проблем с гласните струни).
    • Дисфония (дрезгавост или двойственост, възниква от ларингит и други ларингеални възпаления или от функционални аномалии.
    • Ринофония или палатолалия (назална поради проблеми с меко небце, мускулна слабост или размер).
  • Нарушения на речта:
    • Структурни и семантични нарушения: алалия (възниква по време на раждане, когато речевите области в мозъка са увредени. В същото време детето е добре с интелигентност и слух), афазия (подобен проблем. Органични лезии на мозъчната кора, които са отговорни за управление на речта. Той се различава от алалията по това, че не е вроден феномен, а придобит феномен - при хора, които вече знаят как да говорят, обикновено се случва в резултат на инсулт при възрастни).
    • Нарушения на фононационалния дизайн.
  • Нарушения на писането:
    • Дислексия (трудно възприемане на писмен текст, смесване на звуци и думи при четене, неспособност да се поставят буквите в готови думи).
    • Дисграфията (писмените отклонения могат да бъдат съчетани с дислексия, като последствие от нея).

Психологическа и педагогическа класификация на речевите нарушения

  • нарушения при използването на средства за комуникация
    • заекване
    • други усложнения
  • нарушения на самите средства за комуникация
    • фонетично-фонемична изостаналост на речта
    • обща неразвитост на речта

Причини за нарушения на речта при деца

Отклонението може да бъде вродено или придобито, физиологично или чисто психологично. Изборът на метод за корекция директно зависи от това.
По едно време идеите за източниците на речеви аномалии бяха доста хаотични. Професор Михаил Хвацев, един от пионерите в логопедията сред нашите сънародници, направи важен принос за систематизирането на каузите. Той ги раздели на вътрешни и външни, въведе следните класификации:

  • органични (анатомични, физиологични, морфологични):
    • органичен централен (мозъчно увреждане);
    • органични периферни (дефекти на органите на слуха или артикулацията, цепнато небце, дефекти на зъбите);
    • функционални (психогенни - проблеми с възбуждане и инхибиране в централната нервна система);
  • невропсихиатрична (речта е нарушена като страничен ефект от нарушение на паметта или умствена изостаналост);
  • социално-психологически (източникът е средата, например неблагоприятна семейна атмосфера).

Проблемът не идва сам, проблемите на всеки фронт неизбежно ще прераснат в цял куп съпътстващи усложнения. Хвацев подчертава тясната връзка между органичните и функционалните причини. Когато органите на възприятието не функционират правилно, естествените рефлекси са слабо фиксирани. Обратно, ако вече има функционални проблеми, развитието на органите също ще се забави. Тъй като засегнатата ЦНС не допринася за развитието на периферията.

В зависимост от етапа на възникване на почвата за речеви дисфункции, те се разделят на:

  • наследствени. За съжаление, не винаги наследяваме силен организъм от родителите си. Много проблеми идват на децата "като подарък", понякога е заекване, различни нарушения на речевите зони в мозъчната кора, проблеми с ухапване или неправилен брой зъби, дефекти в небцето, аномалии в структурата на артикулационните органи.
  • вродена (вътрематочна). Поради усложнения по време на бременност. Ако жената работи в опасна продукция, до последния момент тя отлага постановлението или неуспешно се опитва да прекрати бременността, ако ембрионът е принуден да използва алкохол, тютюн и силни лекарства с майка си, тогава всичко това никога няма да е от полза за бебето. Първият триместър е особено важен, когато централната нервна система се формира в плода.
  • перинатални (родови) и постнатални (възникват скоро след раждането). Появяват се поради усложнения при самото раждане на бебето, поради преждевременно раждане, в резултат на раждаща травма и др.
  • други (проявени в първите години от живота на детето и по-късно). Тук коренът на злото е или психологически, социален и вътрешен фактор, или сериозни заболявания (менингит и други опасни инфекции, заболявания на органите на слуха, мозъчни увреждания и речеви органи).

Обърнете внимание: рисковете, на които плодът е изложен на различни етапи от своето развитие преди раждането, и след раждането им като независим човек, не са същите. Очевидни съвети, които майките понякога пренебрегват:

  • по време на бременност се грижите за себе си повече от обичайното, избягвайте наранявания, шокове и употребата на вредни вещества;
  • внимателно да изберат родилно отделение с модерно оборудване и квалифицирани акушерки;
  • след раждането не започнете рани, дори малки, не забравяйте колко уязвимо е крехкото тяло на малък човек, който току-що е дошъл в този свят.

Профилактика на речеви нарушения. Помогнете на детето у дома

За превенция на разстройства и за общо развитие на речта е необходима постоянна комуникация. В противен случай рано или късно ще възникнат проблеми, дори ако първоначално нямаше медицински предпоставки. Детето, което изучава език, трябва да практикува, като редовно се свързва със своите говорители. А превозвачите сте вие. Комуникацията е неразделна част от родителската програма.

Какво е полезно:

  • четете заедно с детето си, говорете за това, което четат, илюстрирайте сюжета, обсъдете рисунките;
  • пеят песни заедно;
  • Слушайте малко мъдро, без да прекъсвате, отговаряте на въпросите му за света около него, научете го да слуша себе си;
  • да коригира грешките в произношението на думи и звуци, да намери правилните аналози за думите „детски“ и „lisping“ („bobo“, „kaka“).

Грешките, които мнозина правят, а вие искате да повярвате, не се ангажират:

  • по въпросите на детето те излизат с общото „растете - ще знаете“ и „защото завършва с V“;
  • малцина участват в комуникация и четене на глас; така че детето да не отвлича вниманието от делата, да включва карикатури за целия ден и да го оставя насаме с телевизор или компютър;
  • повтаряйте с обич след бебето всичко, което той мрънка, като по този начин допринася за укрепването на погрешните думи и неграмотно произношение, обеднява речта на бъдещия говорител на руския език.

В "техническото" уважение, дихателните упражнения и упражненията за езика винаги са от полза. Дишането може да се практикува, като се играят методи, които са интересни за детето: взривяване на сапунени мехурчета и балони, обучение за игра на флейти и хармоници.
Има стандартни артикулационни упражнения за практикуване на различни проблемни звуци, когато езикът, устните и зъбите се държат в продължение на 10-20 секунди в определени позиции:

  • “P” звук - широко отворена уста, език в горната челюст, почукване в зъбите с произнасяне на “D” звук;
  • съскане - устните колкото се може повече опънати напред, челюстите затворени;
  • свирене - езикът с края се притиска в предните зъби на долната челюст, а ръбовете - в далечните зъби на горната.

Когато не става въпрос за превенция, а за корекция на вече установени отклонения, работата се извършва по-дълбоко, по индивидуални програми, с редовно участие на логопед.
Ако детето ви има очевидни признаци на говорни нарушения, но не можете да разберете причините за това и какво да направите по-нататък, предлагаме Ви да преминете през цялостна диагноза на нарушенията на речта в нашия Център.
За да се регистрирате за преглед и среща с логопед, обадете се на тел. (812) 642-47-02 или използвайте онлайн формата за запис на сайта.

Какво е нарушение на речта?

Мозъчните разстройства могат да бъдат много различни и могат да се появят не само при деца, но и при възрастни. Увреждането на речта е обща концепция, характеризираща всяко отклонение, свързано с вербална (а понякога и писмена) комуникация. Такива дефекти могат да се проявяват по различни начини - неспособност да се произнасят правилно отделни букви, неправилно фонетично възприятие на речта, неконтролирано възпроизвеждане на звуци и др. Има няколко класификации на такива нарушения.

Аномалии на речта при възрастни

При възрастни речевите дефекти обикновено са различни от тези при деца. Те могат да бъдат както хронични, така и неочаквани. Ако проблемът възникне внезапно, по-добре е да се консултирате със специалист, тъй като това може да е симптом на заболяване.

Симптоми на речеви нарушения при възрастни

Комуникационните дефекти се проявяват по различен начин - всичко зависи от това, което ги причинява. Такива прояви често се забелязват:

  • капе;
  • заекването;
  • пресипналост;
  • много бърза реч;
  • ненужно бавно произнасяне на фрази;
  • скованост на мускулите, отговорни за изражението на лицето;
  • трудност при изразяване на мисли;
  • неясни думи;
  • твърде често свиване на гласните мускули.

Обикновено развива няколко подобни симптома.

Форми на говорни нарушения

Има няколко форми на речеви дефекти, които най-често се развиват при възрастни. Сред тях бележка:

  1. дизартрия - бавен и неясен разказ поради мускулна патология или нервни окончания, отговорни за речта;
  2. спастична дисфония - стягане или дрезгавост на гласа поради неволни контракции на гласните струни (понякога човек започва да се задушава в процеса на говор);
  3. Афазия - трудности при възприемането на устния текст и подбора на думи за изразяване на мисли (понякога се проявяват и като неправилно произношение).

Нарушаване на речта като цяло - всяка негативна промяна в функциите на речевия апарат на човека - например, ако произношението на думи се променя или речта става трудна за възприемане.

Защо комуникационната функция може да бъде нарушена

Може да има много причини за промяна на произношението или възприятието на речта - всичко зависи от конкретното нарушение.

Например, ако човек има афазия, това може да е резултат от инсулт, кръвен съсирек, неоплазма в мозъка или травма на главата. В някои случаи на възрастните става трудно да избират думи и да ги интерпретират при болестта на Алцхаймер или сенилна деменция (деменция).

Комуникативните функции при хора могат да бъдат нарушени при следните патологии и състояния:

  • Болест на Паркинсон;
  • парализа (включително церебрална);
  • множествена склероза;
  • мускулна дегенерация;
  • патология на челюстта;
  • наранявания на главата;
  • инсулт;
  • Лаймска болест;
  • прекомерно пиене;
  • Парализа на Бел или други състояния, при които лицевите мускули отслабват;
  • мозъчни тумори.

Протезите могат да повлияят на качеството на комуникацията - ако са инсталирани неправилно или прекалено силно, речта може да стане размита.

В резултат на стреса или пренапрежението, може да се появят проблеми с речта в лицето поради развитието на спастична дисфония. Гласът става напрегнат или обратно. Някои експерти твърдят, че това състояние се развива поради прекъсване на частта от мозъка, която е отговорна за мускулната и физическата активност на гласовия апарат.

Ако възрастният внезапно промени гласа си, причините могат да бъдат следните:

  • онкология на ларинкса;
  • прекомерна консумация на кафе, стимуланти на ЦНС и антидепресанти (вещества влияят върху качеството на гласа, притискат го, глух);
  • израстъци и полипи върху лигаментите (те пречат на чистото произношение);
  • твърде активна вокална активност (лигаментите са претоварени и поради това гласът се променя; често това се случва с певците).

Ако нарушението не се е случило поради тумори в ларинкса или гласните струни, то не е толкова опасно, тъй като лесно може да се поправи.

Ако речта внезапно се прекъсне, може да се подозират сериозни здравословни проблеми, които изискват спешна помощ (например, ако възприятието и произношението на даден човек са нарушени, той може да има инсулт).

Логопедия

Специфичните терапевтични мерки зависят от идентифицираното заболяване. Обикновено за бързо възстановяване специалистите предписват както домашни процедури, така и медицински грижи.

Какво ще помогне лекарят

Специалистът ще определи точно патологията, която е предизвикала проблеми с речта. За тази цел се предписват диагностични мерки, които включват:

  • ЯМР или КТ на мозъка;
  • рентгенова снимка на черепната кухина;
  • неврологични тестове;
  • изследвания на кръв и урина;
  • анализ на дикцията на пациента чрез слушане и анализ на възприятието на речта.

В последния случай лекарят обикновено говори с пациента, за да чуе речта му и да определи доколко човек разбира какво говорят (ако възникнат трудности с разбирането, можем да приемем отклонения, засягащи не само гласовите струни, но и мозъка).

За да се нормализира речта, може да ви е необходим курс с логопед. Почти всички пациенти, които имат някакво говорно нарушение, независимо от причините за заболяването, се насочват към този специалист.

Хирургична намеса може да бъде необходима, когато има тумори в областта на гласните струни. Ако се диагностицира спазматична дисфония, спазъм понякога се премахва чрез инжектиране на Botox директно в лигаментите.

Как можете да помогнете у дома

Спастичната дисфония може да бъде сериозна пречка за комуникацията. В трудни ситуации на пациента се избират специални електронни устройства, които превръщат отпечатания текст в гласово съобщение. Това може да опрости комуникацията, докато пациентът се възстанови.

В афазията, особено ако човек има объркване в възприятието на реалността, по-добре е да общува с него с опростени фрази и изречения. За да може пациентът да разбере какво се случва около него, по-добре е да го говори с него по-често, без да забравя да посочи времето и мястото.

По време на лечението е по-добре да се ограничат външните стимули. По-добре е да не позволявате на човек с афазия да бъде без придружител, тъй като той може да се загуби.

Ако човек има проблеми с гласа си, първото нещо, което той трябва да направи, е да внимава с гласните струни и да не ги напрегне още веднъж. Също така е по-добре да се изключи използването на агресивни химикали (например лекарства за депресия или кафе, тъй като те могат допълнително да стимулират свръхнапрежението).

Ако човек има дизартрия, по-добре е да премине към писмена комуникация или жестомимичен език, когато общува с него. Пациентите с дизартрия не винаги възприемат правилно устната реч на други хора, така че трябва да говорите бавно, с паузи - за пациента ще бъде по-лесно да отговаря на въпроси.

Нарушена реч при деца

Детето започва да използва вербална и невербална реч от раждането. Това помага да се оцени степента на неговото развитие - достатъчно ли е детето да има комуникативни умения за своята възраст?

Признаци на забавено развитие

При деца речният дефект може да се счита за липса на признаци на развитие, които са характерни за определена възраст:

  • през първия месец от живота - вик при неудобство;
  • от четвъртия месец - липсата на реакция на бебето към обжалването пред него;
  • към петия, шестия месец не произнася отделни комбинации от звуци и не следва обектите, към които са насочени възрастните;
  • от седмия месец - не привлича вниманието с произношението на звуците;
  • до деветия месец той не изрича прости срички;
  • до десетия месец не изрича срички и не отговаря на жестове (кима, маха с ръка за прошка);
  • от годината - година и половина от живота не изпълнява прости искания и не казва прости думи (мама, татко, давам);
  • до втората година от живота не може да говори смислено.

Но не приемайте тези забавяния твърде сериозно, всички деца се развиват по различен начин. Ако забележите малко закъснение в това няма нищо ужасно, просто го гледайте.

В по-възрастна възраст, отклоненията от речта могат да се проявят в неясното слово (проблеми с дикцията), пълното му отсъствие или невъзможността за правилно произношение на определени звуци.

Диагностика на патологията

За точно определяне на естеството на патологията, трябва да се консултирате с лекар. Следните специалисти се занимават с такива нарушения:

  1. невропатолог (определя състоянието на мозъка на бебето, изключва патологиите на централната нервна система);
  2. отоларинголог (идентифицирайте увреждането на слуха на детето, ако има такова);
  3. психолог (необходим е детски специалист: той ще определи състоянието на психиката на детето).

Ако предишни специалисти не са установили аномалии, логопедът трябва да бъде ангажиран с развитието на речевия апарат на бебето.

Причини за нарушения

Най-често проблеми със звуковото произношение при деца възникват поради следните фактори:

  • генетични нарушения (късна реч при един от родителите, неправилна захапка, аномалии на зъбите, небцето, заекване, неправилно функциониране на мозъчните центрове, отговорни за устната комуникация);
  • болести, които детето е имало в първите години от живота си (инфекциозни и бактериални инфекции, увреждания на гърлото, небцето или устата, наранявания на главата, възпаление на ушите);
  • травми по време на раждане (задушаване, ниско тегло при раждане на детето, наранявания, причинени от тесния таз на майката или медицински инструменти);
  • вътрематочни нарушения (хипоксия, инфекциозни заболявания, които майката страда по време на бременност, наранявания, Rh-конфликт на детето и майката, преждевременно или pererashivanie дете, заплахата от прекратяване на бременността, лоши навици, лекарства, стрес).

Може да засегне и социалната среда, в която се намира детето. Ако родителите не комуникират с бебето, речта може да се развие много бавно.

Форми на говорни нарушения

Едно дете може да преживее няколко вида устни отклонения едновременно. Сред тях са:

  1. неправилна интонация;
  2. Голос проблеми;
  3. размито произношение на звуци;
  4. неправилно формиране на речта.

Ако детето няма психични отклонения, които трябва да бъдат премахнати с помощта на специалисти, той може да развие такива комуникационни нарушения (при условие, че бебето разбира речта):

  • tahilalia - неразумно бърза реч;
  • брадилалия - патологично бавно произношение;
  • дисфония - влошаване на гласовите качества, дължащи се на патология на лигаментите;
  • алалия - нарушение на речта поради нарушения в мозъка;
  • афазия - загубата на способността за произнасяне на думи в вече формирана реч;
  • rhinolalia - нарушение на произношението на звуци поради анатомични особености;
  • Дислалия - нарушение на комуникацията при нормално изслушване и отсъствие на аномалии в структурата на мозъка.

Терапия на речевите нарушения при деца

За точна диагноза трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще помогне и да избере план за лечение, който да подхожда на детето с неговата патология.
Най-често, ако няма нарушения в мозъка, достатъчно е да се извършат речеви терапевтични упражнения и дихателни упражнения, за да се подобри работата на речевия апарат.

Ако комуникационните дефекти са причинени от анатомични или умствени аномалии, може да се наложи операция или дългосрочно лечение с лекарства. В такива случаи се използват и речеви упражнения за възстановяване на речта.

Дефекти в произношението могат да възникнат не само в детството, когато речевият апарат се развива само: поради определени заболявания и наранявания, комуникативните умения на възрастните също могат да се влошат. Важно е да се определи естеството на патологията във времето и да се премахне: тогава последващото възстановяване ще бъде много по-лесно и по-бързо.

Прочетете Повече За Шизофрения