Нарушения на речта - причини, видове и лечение на нарушения на речта при деца и възрастни

Експертите твърдят, че нарушенията на речта могат да се определят почти от първите дни на детския живот...

Раждането е началото на нов живот. Какво ще бъде зависи до голяма степен от това как ще се развива малкият човек. Затова родителите трябва да бъдат особено отговорни за бъдещето му, както преди, така и след раждането на бебето. За да направят това, те са задължени да се интересуват от специална литература, където са налице етапите на развитие на децата, особено в ранния период.

Бебето е родено. Първото нещо, което правим, когато го видим, започваме да му се усмихваме, да му казваме нещо. Има първа комуникация. Вместо това очакваме обратна връзка. Докато те не са. Но повярвайте ми, те скоро ще се появят и ще ни радват невероятно. В крайна сметка, комуникацията е от голямо значение за едно дете.

Но какво да направя, ако бебето не показва същата комуникативна дейност като тази на познатите майки? Веднага звукът на алармата не е необходим. Всички деца са различни. Анализирайте това, което детето ви вече знае, сравнете с това, което трябва да бъде в състояние на неговата възраст и едва тогава се свържете със специалистите. Не забравяйте, че бебетата трябва да се развиват от първите дни на живота, изискват не само хранене и сухи пелени, но и комуникация. Трябва да е много. Може би това е проблемът? Ако не, тогава продължете.

Какво сочи към речевите нарушения при децата?

Експертите твърдят, че нарушенията на речта могат да се определят почти от първите дни на живота на детето. На първо място, това се вижда от монотонния слаб вик на бебето.

Какви признаци показват и възможни проблеми с речта?

Ако детето има такива проблеми, то той или тя може да има нарушение в развитието на речта. За да се установи причината за появата им и да се установи точна диагноза, е необходимо да се консултирате с такива специалисти:

• отоларинголог (проверете слуха на детето);
• невролог (да се определи дали бебето има органично увреждане на централната нервна система, включително речеви центрове на мозъчната кора);
• детски психолог, патолог или психиатър (за определяне на състоянието на невербалната интелигентност);
• логопед (за окончателната диагноза).

Причини за нарушение на речта

Мнозина се интересуват от причините за речевите нарушения при децата. Много фактори. Те могат да бъдат както външни, така и вътрешни. Понякога те се комбинират един с друг. Основните са следните:

1. Вътрематочна патология.
2. Наследственост.
3. Обща патология.
4. Болести от първите години от живота на детето.
5. Неблагоприятни социални условия.

Фетална патология

Първият триместър на бременността е много важен, тъй като плодът развива централната нервна система, включително зоните на мозъчната кора. Най-негативните фактори в този период са:

• вътрематочна хипоксия;
• инфекциозни заболявания на майката по време на бременност (херпес, рубеола, сифилис, токсоплазмоза, грип, скарлатина, полиомиелит, HIV инфекция, морбили);
• травма на майката при носене на бебето;
• несъвместимостта на кръвта в майката и нероденото дете, която води до образуването на антитела в майчиния организъм и в резултат на това плодът отделя токсично вещество, което уврежда мозъчните области, което впоследствие се проявява на неговия говор и слух;
• недоносеност и късна зрялост на плода;
• тютюнопушенето и употребата на алкохол и наркотици от майката;
• неконтролиран прием на наркотици от майката;
• опит за аборт;
• престоя на майката в опасна работа, особено в първите месеци от бременността;
• стрес.

наследственост

Ако един от родителите започна да говори късно, има голяма вероятност детето да има същите проблеми. Негенерираната структура на артикулационния апарат (неправилен брой зъби, тяхното кацане, проблеми с ухапване, дефекти в структурата на небцето), заекването и проблемите в развитието на речеви зони в мозъчната кора също са свързани с генетични аномалии.

Общи патологии

Раждането не винаги е благоприятно за бебето. Най-опасни за него са асфиксията (дихателна недостатъчност, която води до кислородно гладуване на мозъка), раждаща травма (тесен таз при майката, използване на форцепс за появата на детето).

Детето, родено с телесно тегло по-малко от 1500 g и претърпяло редица мерки за реанимация, включително вентилация, също ще изисква специално внимание в развитието.

Всички горепосочени фактори могат да причинят нарушение на речта при дете.

Болести от първите години от живота

Първите години са много важни за живота и развитието на бебето. Затова трябва да внимаваме:

• инфекциозни заболявания, особено менингит, менингоенцефалит, възпаление на средното и вътрешното ухо (води до намаляване и загуба на слуха, което означава, че речта страда);
• увреждане на мозъка;
• щети от небето.

Неблагоприятни социални условия

Нарушенията на речта често се наблюдават при децата, които нямат емоционална и вербална комуникация с близки хора. Това не се случва непременно в семейства, в които родителите пият или водят неморален начин на живот. В привидно проспериращо семейство децата могат да бъдат лишени от вниманието на родителите си. Недостатъчното количество комуникация, особено с майката, може да бъде основен фактор в речевите нарушения при детето.

Много е трудно да заменим детето с емоционалната връзка с майката с нещо друго. Бъдете внимателни родителите! Никоя играчка няма да ги замени!

Така че, можем да обобщим първия резултат, за да разберем какво е необходимо за превенцията на речевите нарушения при децата. Най-важното е, че трябва да знаете, че речта е сложен умствен процес. Детето започва да говори, когато апаратът на мозъка, слуха и артикулацията достигне определено ниво на развитие. Много зависи от околната среда. Ако детето не получи ярки впечатления, условията за движение и комуникация не са създадени за него, тогава скоро той ще изпита забавяне както на физическото, така и на умственото развитие.

Не забравяйте, че бебето се нуждае от грижа и любов. Ако той е лишен от пълноценна комуникация с възрастни или е ограничен до монотонни ежедневни ситуации, вероятно детето скоро ще изпита речеви нарушения.

Видове речеви нарушения при деца

В съвременната логотерапия има две основни класификации на речевите нарушения: клинични и педагогически и психологически и педагогически. Те не изключват една друга по какъвто и да е начин, а само по-задълбочено разбират причината за отклонението и се опитват да го отстранят възможно най-много (ако е възможно) или да я предпазят от вторични отклонения в резултат на основния дефект.

Клинична и педагогическа класификация

Първата класификация е приятелска с лекарството. Според нея се различават нарушения на речта и речта.

Устни нарушения

При нарушения на устната реч могат да възникнат нарушения на речта при пряко произношение на изречение (фонарен дизайн) и системни (полиморфни) отклонения (структурно-семантичен дизайн).

Нарушения в дизайна на фона

В резултат на нарушения на фононационалния дизайн при произнасянето на изказвания, при дете се наблюдават следните речеви характеристики:

• формиране на глас;
• звуково произношение;
• temporitmiki;
• интонация.

Детето разбира правилно речта, но самият той не може да се възпроизвежда правилно в резултат на дефект. На този фон тези заболявания се различават: t

Дисфонията се характеризира с разстройство или пълна липса на фонация в резултат на патологията на гласовия апарат (нарушаване на гласа, неговия тембър или стъпка).

Bradilalia се характеризира с по-бавен темп на речта в резултат на патология.

Tachilalia се характеризира с ускоряване на речта.

Заекването е нарушение на темпото и ритъма на речта в резултат на мускулни спазми на гласовия апарат.

Dyslalia е дефекти на речта при нормален слух и в безопасен артикулационен апарат.

Ринолалия се характеризира с нарушаване на тембъра на гласа и съответно звуково произношение, което се дължи на особеностите на артикулационния апарат.

Дизартрия - нарушение на речта в резултат на недостатъчна инервация на артикулаторния апарат.

Нарушения в структурния и семантичния дизайн

Най-тежките отклонения са структурно-семантични. В резултат на поражението на мозъчната кора при детето е налице пълна и частична загуба на способността не само да се възпроизвеждат твърдения, но и да се разбира. Диагностицирайте такива заболявания: алалия и афазия.

Алалия - отсъствието на реч или неговото изоставане в резултат на органични поражения на мозъчната кора в областта на речевите области в периода на пренаталното развитие на детето или в ранна възраст.

Афазия - загубата на речта е пълна или частична в резултат на локално увреждане на мозъка (като правило диагнозата се поставя след 3 години).

Нарушения на писането

Нарушенията при писане могат да се наблюдават при четене или правопис. Съответно са отбелязани две диагнози: дислексия и дисграфия.

Дислексията е частично нарушение на процеса на четене, което се проявява в трудностите при разпознаването на буквите, тяхното сливане в срички и думи. Това води до неправилно четене на думи.

Дискригирането се проявява в нарушения на писмото. По време на този дефект има смесица от букви, тяхното пропускане.

Психо-педагогическа класификация

Появи се психолого-педагогическа класификация с цел да се определи степента на възможното влияние върху корекцията на нарушенията на речта на детето по време на педагогическия процес (занимания с логопед).

Фонетично-фонетичното изоставане на речта се характеризира с нарушаване на процесите на произношение, което се свързва с дефекти в възприемането и произношението на някои фонеми. Това се отнася само за комуникациите на родния език на детето.

Общо недоразвитие на речта се наблюдава при деца, които са нарушили всички компоненти на речевата система. Бебето разполага с такива функции:

• развитие на реч по-късно;
• речник беден;
• дефекти както в произношението, така и при формирането на телефона.

Заекването е нарушение само в комуникативната функция. В този случай всички други средства за комуникация се оформят правилно.

Не трябва да забравяме, че аномалиите на речта могат да бъдат комбинирани, например, заекването и общата недоразвитост на речта.

Разпределение на децата по групи според нарушения на речта

Съответно, речевите нарушения на децата се разделят на три групи:

Група 1 - деца с фонетични нарушения на речта. Те, като правило, не издават отделни звуци. Други отклонения не се наблюдават.

Група 2 - деца с фонетично-фонемични заболявания. Детето в този случай не само не прави звуци, но и ги отличава слабо, не разбира артикулацията и акустичната разлика. Такива деца не получават звуков анализ, трудно се учат да четат и пишат, в устната си реч пренареждат сричките, „поглъщат” окончанията с думи.

Група 3 - това са деца с обща слабо развита реч. Такова дете не различава звуци, не ги слива в срички, лош речник, няма последователна реч. Ако на бебето не се предостави навреме специална помощ за говорна терапия, в бъдеще са възможни сериозни проблеми в комуникационната сфера.

Съответно, речевите нарушения при децата се разделят на три нива на обща неразвитост на речта (за Р.Е. Левина), ако физическото изслушване е запазено:

Първото ниво: дете на възраст 5-6 години не говори, прави само странни звуци, които са придружени от жестове.

Второто ниво: детето използва само общи думи, някои граматични форми, но речевите възможности значително изостават от нормата.

Третото ниво: разширена е фразеологичната реч на детето, но някои присъщи фонетични и лексикални граматични дефекти са присъщи. Влиза в общуване само в присъствието на възрастни.

Речевите нарушения значително засягат другите психични функции на детето. По правило такива деца имат нестабилно внимание, което е трудно да се разпространи. Мисленето също е различно, особено вербално и логично. Те са трудни за анализ и синтез, сравнение и обобщение. Тези деца могат да изпитват лоши двигателни функции: нарушена координация, намалена скорост и подвижност. Много трудно те възприемаха вербални инструкции. Специално внимание изисква фини двигателни умения.

Дете с нарушения на речта, особено тежки, е белязано от остър негативизъм, агресивност, чувствителност, нежелание за общуване и осъществяване на контакти, съмнение в себе си. Такова дете се нуждае от помощ.

Ние стигнахме до разбирането, че нарушенията на речта са различни и могат да се появят при всяко дете на всеки етап от неговото развитие.

Нека поговорим за това, което може и трябва да се направи, като се започне от първите дни от живота, за да се предотвратят нарушения на речта при дете.

1. Постоянно общувайте с детето, давайки на разговора възможни различни емоции (усмивка, мръщене, чудо, страх, радост, възхищение и т.н.). В този случай думите трябва да се произнасят ясно.
2. Необходимо е да се проведе гимнастика с пръст за детето. Как да не си припомним добре познатата поема „Четиридесет-оварна каша”. Учените отдавна са доказали, че има нервни центрове на върха на пръстите, които са тясно свързани с речевите области на мозъчната кора. Ето защо масажът на пръстите е много полезен за бебето. Те трябва да се извършват под формата на игра. За тази цел се използват стихове, в които детето се приканва да повтори определени движения с пръсти на ръцете си. В този случай се развива не само реч, но и памет, създават се определени образи, към които тогава се консолидират конкретни понятия.

Когато детето порасне, тогава игри с мозайка и дизайнер, както и рисуване, моделиране, шнур, въртящи се шапки и т.н. трябва да станат задължителни дейности.

Всичко това ще помогне да се избегнат много речеви нарушения при деца.

Много родители имат този въпрос:

Детето е на 2.5 години, но не произнася всички звуци. Има ли нужда от говорна терапия?

Ако погледнете този въпрос от физиологична гледна точка, то най-вероятно бебето все още не е готово за артикулационен апарат. Той не притежава езика, устните или бузите си. Това е норма в тази възраст. Ето защо не е необходимо да бягате при логопед, но трябва да се обърне специално внимание на поправителните игри. Гимнастика за пръсти, езикът трябва да стане задължителен. В допълнение, не забравяйте за дишането. Всички заедно ще подобрят значително произношението на звуците.

Говорихме за гимнастиката на пръстите по-горе. И сега ще се опитаме да направим "послушен" език.

Упражнения за езика

Веднага подчертайте: преди да започнете да правите упражненията, опитайте се да ги направите сами, след това с детето, а след това го научете да го правите сами. Всички упражнения се изпълняват пред огледалото. Те трябва да се извършват гладко, като се движат от просто към сложно.

За да накара детето да говори добре съскащи звуци, е добре да направите упражнението „Ограда“: зъбите са затворени, гъбите са изтеглени напред. Задръжте тази позиция за около 10s.

За произношението на свирещи звуци е полезно упражнението „Хил“: отворете малко устата си; страничните ръбове на езика да лежат върху горните кътници; върхът на езика - в долния фронт. Задръжте за 10-15 секунди.

За произношението на [p] се препоръчва упражнение "Кълвач": отворете устата широко, повдигнете езика до горните зъби, произнесете [g], почуквайте по горните алвеоли.

Логопедът може да ви предложи много други комплекси за различни звуци. Основното нещо е постоянно да се ангажираме с детето. Само в този случай скоро е възможен положителен резултат.

Дихателни упражнения

Правилното дишане е важен аспект при произнасянето на звуци. Необходимо е да се упражнява способността да се говори свободно и правилно. За това има упражнения, които ви позволяват да увеличите времето на орално издишване от 2 s до 8 s. Освен това детето трябва да бъде научено да диша през устата и през носа; издишайте със звук, съхранение и др.

За да направите това, можете да изпълните упражнението "Буря". Ще бъде необходима чаша вода и коктейлна тръба. А сега да преминем към упражнението: устата е леко отворена, езикът лежи върху долните зъби, взимаме тръбата в устата и я пускаме в чашата. Удряме така, че водата да се гърчи. В този случай бузите не трябва да се надуват, а устните остават неподвижни. Въздушният поток след такива упражнения ще бъде по-целенасочен и продължителен.

Надуване на балони и сапунени мехурчета, свирене със свирки и детски музикални инструменти: устни, тръби и др.

Много често децата измислят думите на децата си със звуците, които им се струват удобни. Повтарянето на този речник от възрастни ние наричаме „lisping“. Така че, трябва да се избягва. Ако възрастните започнат да използват такива думи в речта си, те ще бъдат фиксирани в паметта на детето за дълъг период, което може да създаде проблеми в по-нататъшното развитие на речта му. Всички думи трябва да станат по-добри след грешно произношение. В същото време лицето ви трябва да е на нивото на очите на детето, така че той да вижда как произнасяте всички звуци.

Най-интензивно се формира речта на детето в предучилищния период. Това е период от 3 до 6 години. Моделът за подражание на бебето в този случай са неговите родители.

Затова трябва да говорят с детето:

• правилно, без "бебешки разговор":
• разбираеми, ясни, с правилно поставяне на стреса;
• проста (изреченията се състоят от 2-4 думи);
• с повтарящи се думи за определен период от време (детето трябва да ги помни и да се научи да ги управлява в речта си);
• разнообразен тон, тембър, темпо;
• “Жив”, защото емоциите и жестовете трябва да станат част от общуването.

Ако детето е на 4 години и наблюдавате постоянни нередности в неговото произношение, тогава е необходимо да се консултирате с логопед. В края на краищата, до началото на училището детето трябва:

• правилно произнася всички звуци на родния език;
• да бъде в състояние да направи частичен анализ на звука;
• имат богат речник, който се състои от думи, които принадлежат към различни части на речта;
• съвпадащи думи в пол, случай и номер;
• да правят сложни синтактични конструкции под формата на диалог или монолог.

Ако детето ви е диагностицирано, според което детето ви има речево разстройство, то тогава за него са необходими часове с логопед. Ако не започнете да извършвате пълна корекция на неговите речеви патологии, то с времето вторичните дефекти ще започнат да се проявяват, което ще доведе до значителни отклонения в развитието на бебето.

Ако вашето бебе има дизартрия, дислалия или двигателна алалия

При тези заболявания детето страда от реч. Органите за артикулация, които той не е научил да контролира, са виновни за това. В крайна сметка, човек може да произвежда звуци само след няколко години упорита работа за развитието на речта. Това включва мозъчни системи и периферни устройства, които се контролират от централната нервна система. За да може детето да започне правилно да произнася звуците, е необходимо тези процеси да се обединят в едно цяло и само в този случай езикът, заедно с другите речеви органи с правилно дишане и хармонична работа на мозъка под контрола на ЦНС, ще започне да казва какво е необходимо.

Корекция на дефекти в звуковото произношение се случва, като правило, в 4 етапа. Всеки етап има своя цел, задачи и посока на работа:

1. Подготвителна. Целта на този етап е да се подготви формулирането на звук и неговата автоматизация. За това е необходимо детето да развие слухово възприятие и внимание. Това може да се постигне чрез развитие на слухово внимание, възприятие на речта, формиране на интерес към водещия разговор. На този етап е важно да научим детето как да диша правилно, да развива гласа си. Важни упражнения за устните, езика и цялото лице. Специално място принадлежи на фините двигателни умения.
2. Настройка на звука. Вторият етап има за цел да се научи как да се произнася звука в изолиран звук. За тази цел се изпълняват артикулационни упражнения, за да се развият необходимите мускули.
3. Неговата автоматизация. Третият етап се състои в изработване на автоматично произнасяне на звука. Въвежда се в срички, думи и т.н.
4. Диференциацията. На последния етап детето се учи да различава звуците от слуховото възприятие; определя възможността за правилно произнасяне.

Речеви нарушения при децата и тяхното лечение

Нормалното формиране на речта на детето зависи от три физиологични фактора: зрелостта на мозъчната кора, разработения артикулационен апарат и напълно функциониращите органи на слуха. В допълнение речта се развива под влиянието на социален фактор, а именно пълноценната речева среда на детето от първите дни на живота му. И ако едно от четирите условия бъде премахнато от уравнението, то в крайна сметка ще получите някакъв дефект на речта. Какви са речевите нарушения при децата и как могат да бъдат коригирани?

Какво е реч

Речта е най-високата умствена функция, която се осигурява от два центъра, разположени в различни части на мозъка:

• Център Wernicke. Местоположение - слуховата кора на темпоралния лоб. Отговаря за възприемането на звуците на речта.
• Център Брока. Местоположение - долните части на челния лоб. Отговаря за речевата моторна функция (възпроизвеждане на звуци, думи и фрази).

В зависимост от преобладаването на даден център, речта се подразделя на внушителна и изразителна. Впечатляващата реч е процес на възприемане на думите по уши, разбиране на тяхното значение, както и на смисъла на изказването като цяло. Експресивната реч е процесът на изразяване на думи на определен език. В левичарите речевите центрове се намират в дясното полукълбо, в десните - в ляво.

За да овладеят адекватно речта, детето трябва да научи своите компоненти:

• Фонетика. Необходимо е да се научите да разграничавате всичките 42 фонеми на руския език, да разберете как техните отличителни черти променят значението на думите (прах, прах).
• Граматика. Компетентната реч включва изграждането на смислени речеви сегменти (фрази, изречения, текстове).
• Синтаксис. Овладяването на речта изисква изучаване на комбинацията от думи в изречение.
• Семантика. Правилната реч е неразривно свързана със способността да се обясни значението на отделните думи и фрази.
• Прагматика. Съществуват и социални правила, които предписват какво трябва да се каже и на кого.

Обикновено децата интуитивно изучават законите на изграждането на родния си език и активно ги прилагат в училищна възраст.

Причини за нарушения на речта

Причините за нарушения на речта могат да бъдат разделени на вътрешни, или ендогенни, и външни, или екзогенни.

Вътрешните причини за нарушения на речта при деца включват фактори, които предизвикват нарушения на слуха или забавено психофизично развитие:

• вътрематочни патологии (алергии и други заболявания на майката по време на бременност, наследственост, токсикоза при бременност, Rh-конфликт, акушерска патология, пушене и употреба на алкохол по време на бременност, усложнени раждания и др.);
• увреждане на нервната система (хипоксия и родова травма).

Външните причини за нарушения на речта включват:

• липса на емоционална положителна среда и комуникация;
• имитация на изразени говорни нарушения;
• психична травма (страх, стрес, неблагоприятна семейна среда);
• обща физическа слабост (незрялост на тялото, недоносеност, рахит, метаболитни нарушения, сериозни заболявания на вътрешните органи и особено на мозъка, травма).

Най-често се наблюдават дефекти на речта при деца със слухови увреждания. Това може да се дължи на липсата на отговор на звуците, на невъзможността да ги имитираме. В допълнение, забавеното развитие на речта може да бъде предизвикано от аутизъм или обща умствена изостаналост.

Форми на нарушения

Според една от общите класификационни системи (клинична и педагогическа) всички нарушения на устната реч могат да се разделят на разстройства на фона и структурно-семантична формулировка на изказванията.

Нарушения на фоновия дизайн на изявленията включват:

• Дисфония или афония. Това се случва поради патологични промени в гласовия апарат. Гласът става дрезгав, уморен, в някои форми гласовите струни по време на фонацията са в състояние на остро напрежение или спазъм.
• Bradilaliya. Речта е добре координирана, но прекалено бавна. Това се случва, когато процесите на инхибиране доминират в процесите на възбуждане.
• Tachylogia. Явлението е противоположно на предишното. В този случай степента на речта е два пъти по-висока от нормалната. Нарушението може да бъде придружено от повторение или бездействие на срички.
• Заекването. Нарушаване на ритъма на речта, поради конвулсивното състояние на мускулите на гласовия апарат.
• Dyslalia. Нарушаване или възпрепятстване на произношението на всяка фонема на родния език, например burr.
• Rhinolalia. Тембр на гласа, по-известен като нос.
• Дизартрия. Трудна артикулация поради ограничена подвижност на органите на речта. В детска възраст, води до нарушаване на четене и писане, или общо слабо развитие на речта.
• Нарушенията на структурно-семантичната формулировка на изявленията включват:
• Alalia. Недостатъчно развитие или липса на реч поради увреждане на речевите центрове на мозъка по време на нормално изслушване.
• Афазия. Загубата на реч, провокирана от локални лезии на мозъка. За разлика от алалия, има нарушение на вече формираната реч.

Освен това преподавателската практика отличава нарушенията на процеса на четене (дислексия) и писането (дисграфия).

лечение

Помощта за дете с нарушения на речта трябва да бъде изчерпателна, с участието на УНГ специалисти, невролози, логопеди, психолози, учители и, разбира се, родители.

Основната роля в решаването на проблемите на речевите нарушения при децата се играе от системни корективни мерки. Под наблюдението на специалисти децата постепенно придобиват нови речеви умения и умения, въпреки че винаги съществува риск бебето да остане с недостатъчно развита реч.

В допълнение към педагогическата корекция често се провежда терапия с ноотропни лекарства, които стимулират интелектуалната активност, оказват благоприятно въздействие върху учебните процеси, устойчивостта към стреса и подобряват паметта. Тези продукти обаче имат и странични ефекти като раздразнителност, неспокоен сън, който понякога се коригира чрез дозиране.

Основната особеност на децата с речеви нарушения е свързана с това, че това състояние прави трудно социалната адаптация. Ето защо не само лекарите и учителите, но и самите родители трябва да положат всички усилия, за да помогнат на детето да установи контакт със средата си.

Речеви нарушения при деца

Мозъчните нарушения са дефекти в произношението, причинени от органични или функционални увреждания на мозъка, речевия апарат, слуховите органи и други фактори. Говори се за нарушения на речта, когато тяхното произношение съдържа грешки или е по-слабо развито от тези на техните връстници. Това не включва дефекти, които се появяват по време на формирането на речта и изчезват с развитието на детето.

епидемиология

Най-често наблюдаваната група нарушения на речта са малки закъснения и проблеми с артикулацията. Такива форми се забелязват при 15-25% от бебетата, те не водят до социални смущения и са податливи на корекция.

Значителни проблеми с речта се срещат при 1-5% от децата в училищна възраст. Момчетата - 2-3 пъти по-често от момичетата.

В 0.1% от случаите се срещат тежки и устойчиви нарушения на речта, които водят до значителни социални увреждания.

симптоми

Нарушенията на речта могат да засегнат звуковите, фонемичните, лексикалните, граматичните аспекти на речта. Те не преминават без специална поправителна работа. Те включват:

• смущения в образуването на звуци (артикулация);
• нарушения в изразяването и разбирането на тона на гласа, интонация на събеседника (просодия);
• нарушения при разбирането на граматически правилни изречения (синтаксис);
• нарушена способност за кодиране на смисъла в думи и декодиране на значения от думи (семантика);
• нарушения на способността за разбиране на контекста, за улавяне на скрити съобщения, които не са изрично изразени (прагматика).

Родителите трябва да се обърнат към специалист, ако детето използва допълнителни звуци преди думите, повтаря първите срички или думи в началото на една фраза, прави принудителни спирания по средата на дума или фраза или просто се колебае преди да говори.

класификация

За диференциране на речевите нарушения се използват две класификации: клинично-педагогическа и психолого-педагогическа. Но тъй като те се допълват взаимно, а не противоречат, ние разглеждаме най-често срещаните форми, представени във всяка от тях.

Дислалия - нарушение на произношението на звуците по време на нормално изслушване и непокътната иновация на речевия апарат. Детето не може да произнесе звук и просто прескача, изкривява го или го замества с друго. Впоследствие това е отразено в писмото. Дислалията е проста (произношението на една група звуци се нарушава, например, съскане) и трудно (произношението на различни групи звуци се изкривява, например съскане и свистене).

Дизартрия е трудно произношение на звуци поради ограничената подвижност на артикулационните органи. Това се дължи на нарушения в централната нервна система.

Ринолалия - промяна в тона на гласа към носа. Ринолалията е отворена, когато въздушната струя по време на речта минава през носа, а не през устата, и се затваря, когато преминаването на въздуха в носа е затворено. Открита се наблюдава с „вълчината на устата”, нараняванията на устата и носната кухина и парализа на мекото небце. Затворени образувани поради аденоиди, полипи в носа, носната кривина.

Алалията е пълно или частично изоставане на речта при деца на 3-5 години с интактна интелигентност и добър слух. Причината за това разстройство е недоразвитието или увреждането на речевите области на лявото полукълбо на мозъка при пренаталното или ранно развитие на детето.

Фонетично-фонемичното изоставане на речта е нарушение на произношението на думите на родния език поради дефекти в възприятието и възпроизвеждането на звуците. В този случай един звук може да замени цяла група, например „be“ вместо „s“, „h“ и „w“: „копеле“ вместо „чаша“, „хеликоптер“ вместо „шапка“. Друга проява на разстройството е подмяната на сложни звуци с прости, например “l” вместо “p” - “lyba”, “f” вместо “sh” - “fuba”. Третата проява е смес от звуци, правилното им използване в някои думи и изкривяването в други. Така че, детето обикновено може да произнася звуците на "p", "l" и "c" поотделно, но в речта те се заменят с "старецът поставя пръчка" вместо "дърводелски плоскости".

Общото недоразвитие на речта е сложно речево разстройство, при което се нарушава формирането на всички компоненти на речевата система - както звукови, така и семантични. Такива деца започват да говорят по-късно, първите думи се появяват в 3-4 и дори на 5-годишна възраст, речта обикновено е аграматична, фонетично рамкирана, детето разбира думите, адресирани до него, но не изказва своите мисли. И накрая, речта на деца с такива нарушения обикновено е неясна, но интелигентността и слуха се развиват нормално.

Заекването е нарушение на ритъма, темпото, гладкостта на речта поради спазми на мускулите на речевия апарат. Детето повтаря отделни звуци или срички, прави принудителни спирания в речта. Това се наблюдава в периода на интензивно развитие на речта - от 2 до 5 години. В началния стадий дефектът лесно се коригира, но става по-силен и води до промени в психиката във времето.

Свързани проблеми

Нарушения на речта при деца изискват своевременна корекция. При тежки и постоянни нарушения, детето има трудности в комуникацията, ученето, четенето и правописа, може да има проблеми с математическите науки. Но ако нарушенията се наблюдават само на ниво артикулация, тогава трудностите при ученето може да не възникнат.

Повечето от рисковете са свързани с психиатричната сфера. Освен това, проблемите могат да се появят поради самите нарушения или поради действието на причинените от тях фактори.

Децата с речеви нарушения в бъдеще имат голям риск от безпокойство, дефицит на внимание, трудности при установяване на социални контакти. С нисък коефициент на интелигентност в бъдеще е възможно психопатологията. В случай на разстройство на рецептивна, експресивна и артикулационна реч, емоционални проблеми са допустими. Всичко това изисква своевременна корекция.

диагностика

Често нарушенията на речта възникват в резултат на нарушения на слуха, така че първото нещо, което трябва да направите, е да се оцени работата на слуховия апарат. След това се провежда общ тест за умствени способности, за да се диференцират нарушенията на речта и генерализираното увреждане. Тъй като нарушенията на речта често съпътстват разстройствата от аутистичния спектър, е необходима и психиатрична оценка.

лечение

За да се оцени говорно разстройство, може да се наложи да се консултирате с педиатър, психиатър, невролог, дефектолог и психолог. Но основната работа се извършва от логопед.

Логопедистът може да оцени промените в развитието на речта и да определи най-слабото звено в цялостния комплекс от нарушения. Тя ще ви помогне да изберете образователен материал за ежедневна комуникация с детето, да определите последователността и честотата на занятията. И накрая, задачата на логопеда е да се обърне към тесен специалист, ако възникне такава нужда.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

Нарушаване на речта при деца: причини, класификация и лечение

Отглеждането на психически и физически здраво дете е много трудна задача. Родителите трябва непрекъснато да работят върху бебето си, използвайки всякакви методи на обучение. В ранния период от живота на децата започва развитието на речево дишане, постепенно се развиват артикулационните мускули на лицето, гласните струни и мозъкът. Всяка структура активно участва в менталното и речево формиране на човека. Сериозен удар за родителите става диагнозата: нарушена реч при деца. Този проблем трябва да бъде открит възможно най-рано, за да се предприемат подходящи действия. Лекарите препоръчват комплексно лечение, дихателни упражнения, индивидуални занятия и психологически ефекти.

Как е нормалното развитие на детето

Периодът на формиране на речта започва още от раждането. С развитието на мозъчните структури, детето възприема все повече и повече информация. Резултатът е, че трохите правят първите звуци, които по-късно се прераждат в думи и изречения. Този процес обикновено завършва с три години живот. Нормалното развитие на речта преминава през следните периоди:

• 0-3 месеца. Децата правят само крещи. Викът е отбранителна реакция към дразнители, като глад, болка.
• 3-6 месеца. По това време има грухтене. Децата правят светлинни звуци: „ahhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh?
• 6-9 месеца. Едно шестмесечно дете може ясно да различи прости срички: “on-on”, “bo-bo”. Дори и в този период детето вече е запознато с предоставената му информация, с искането, с поръчката. Ако бебето види кола или велосипед, ще каже „би-би“. Ако една крава е "mu-mu".
• 9-12 месеца. Бебето вече говори първата си дума, обикновено - това е "майка". Можете също да чуете "татко", "жена".
• 1-3 години. Децата са засегнати от околната среда, остават в екип, детска градина. Детето постепенно казва с кратки изречения: „Дай ми да пия”, „Искам пипи”, „Аз съм бо-бо”, „дай ми майка”.

По време на този период е желателно да се забележат нарушения на речта при деца. Благодарение на ранната диагностика, шансовете за отстраняване на речевите проблеми се увеличават.

Причини за нарушения на речта при деца

Причините за нарушения на речта при деца не винаги могат да бъдат еднозначно определени. Това се дължи на уязвимостта на малко тяло, лошото развитие на имунната система и влиянието на много външни фактори. В ранна възраст бебетата изпитват затруднения да комуникират, произнасяйки определени букви и думи. Сред причините за нарушенията на речта са следните:

• Пренесени инфекциозни заболявания на майката по време на бременност. Например грип, скарлатина, варицела, морбили.
• Наранявания по време на раждане.
• Обременената наследственост - роднини, страдащи от нарушения на словото.
• Вредни навици на майката по време на бременност.
• Приемане на антибиотици, антикоагуланти (за разреждане на кръвта), антидепресанти.
• Асфиксия на новороденото - краткотрайна липса на въздух в бебето.
• Раждане в ранна бременност. В този период плодът не е имал време да развие слухови анализатори, нервната система.
• Наранявания на лицевия череп, в които са повредени нервите, кръвоносните съдове и мускулите.
• Инфекции на нервната система - менингит, енцефалит.
• Увреждания на мозъка, причинени от наранявания.

Важна роля в формирането на нарушения в развитието на речта при децата играят и социалните фактори. Лошите условия на живот, финансовата криза в семейството, постоянните спорове на родителите, липсата на образование, наемането на работа на баща и майка в голяма степен намаляват шансовете на детето да развие нормална реч.

Видове речеви нарушения при децата и техните прояви

За родителите новината, че детето им страда от обща слабо развита реч (OHP), става голям удар. Не изпадайте в паника, тъй като своевременното откриване на дефект подобрява прогнозата за възстановяване. За да започнете лечението на заболяването, първо трябва да научите особеностите на речевите нарушения. За тази цел учените са създали класификация на речевите нарушения:

• Дисфония - гласови проблеми, при които силата, терена и тембър на гласа са нарушени.
• Bradilalia - бавни звуци и думи.
• Тахилалия - ускорена реч. Детето говори бързо, „поглъща” думите.
• Заекването - свързано с дизартрия и спазъм на мускулите на лицето, шията. Децата повтарят първоначалните срички от една дума няколко пъти, отделни букви.
• Дислалия - нарушено произношение на звуци с развит слухов апарат. Детето неправилно произнася буквите "p", "u", "s", "g". В същото време се наблюдава нарушение на фонемното възприятие на речта, т.е. детето неправилно възпроизвежда определени звуци.
• Ринолалия (назална) - детето произнася всички звуци, но с изкривен тембър. Причините често са свързани с дефект в носната преграда, следствие от хирургични интервенции в носната кухина.
• Дизартрия - свързана с органични увреждания на речевия апарат (мозък, гласните струни, ларинкс, тумор). Речта на детето става изкривена и неразбираема.

Представените видове речеви нарушения при деца често са податливи на корекция. Колкото по-скоро родителите забележат проблема, толкова по-бързо ще се появи лечението.

Важно е! Корекция на нарушения на речта при деца се извършва само под ръководството на логопед. Не на последно място е и самоорганизацията на родителите и акцентът върху резултатите.

Тежки нарушения на речта при деца

Децата с тежки разстройства на речта (THP) много често страдат от дефекти на лицевия череп. Поради това произнесе звукът. Вродените аномалии, раждащи увреждания и мозъчни контузии също са сред тежките причини за недоразвитието, а фонемното изоставане на речта (FNR) е сериозен проблем за деца след 3-годишна възраст. Логопедите разграничават тези видове тежка дисфункция на звуковото произношение:

• Disglossii. В този случай е налице тежък дефект на лицевия череп. При деца има разцепване на горната част на небцето („вълча в устата”), горна устна („цепка на устните”) и език. Поради това естеството на произвежданите звуци се променя драстично.
• Афазия Брока - нарушение на изразителната реч при по-големи деца и възрастни. В същото време пациентите разбират какво им се казва, но не могат да кажат нищо разбираемо в отговор.
• Aphasia Wernicke - в този случай детето възприема лошо речта, произнесе плавно и непонятно изречения.
• Алалия - пълната липса на речева дейност. Детето не може да изрази мислите си, не разбира какво е казано.
• Дизартрия - често се среща при деца с церебрална парализа (СР), когато се появяват мускулни спазми на различни групи. Това се отразява и на мускулните влакна на ларинкса, нервната проводимост на импулси от мозъка. Децата срещат трудности при произнасянето на дълги думи, изречения, изкривени изражения на лицето.

При тежки речеви нарушения при деца от различна възраст, психиката, слухът и други анализиращи способности също страдат. Пациенти с аутизъм, например, са много оттеглени и рядко изразяват мислите си с думи. Децата с увреден слух, ако такава патология се появи след раждането, стават глухи и неми. Това се дължи на факта, че те не чуват речта си, в резултат на което слуховият и звуков анализатор не е напълно развит.

Особености на децата с речеви нарушения

Развитието на речевите способности започва с раждането на човек, още преди раждането му. В случаите, когато родителите не комуникират с детето, възприятието на речта сериозно изостава от връстниците си. Преди началото на третата година от живота, детето вече трябва да прави предложения, искания и да може да общува с връстници. При нарушения на звуковото произношение, такива характеристики често се случват:

• Лоша памет.
• Забрава.
• Проблеми с точните науки: математика, физика, химия.
• Невнимание.
• Чувство за бързо изтощение, когато правите домашното.
• Чести главоболия.
• Замаяност в клас.
• Често се наблюдава рязка промяна в настроението.
• Бързият нрав.
• Атаки на мания, тревожност, агресия.
• Висока двигателна активност.
• Неспокойство в класната стая.
• Пренебрегване на коментарите на учителя.

Характеристиките на децата с речеви нарушения играят важна роля в лечението на такива пациенти. Трябва да се имат предвид забележките, посочени от психолог и логопед. Всяко отклонение от нормата подлежи на корекция и корекция при подходящи условия - на рецепция при логопед.

Когато се нуждаете от специалист

Основното правило, което родителите трябва да помнят, е непрекъснатото общуване с детето. Дори ако детето още не говори, той перфектно възприема света и всички звуци, които чува. През първата година от живота все още е напълно невъзможно да се разбере дали едно дете страда от забавяне в развитието на речта (SUR). Ако родителите забележат следното в детето:

• Късното започна да „бута“, „реве“ или да прави прости звуци.
• Изобщо не звучи.
• В ранна възраст не отговаря на гласа на майката.
• Не показва промени в изражението на лицето върху звуковите стимули.
• Не произнася светли изречения след 2 години.
• Заеква.
• Не произнасяйте буквата "p" на възраст 4-5 години.
• Не произнася буквата "u" на 5-6-годишна възраст, което е следствие от фонетично-фонемичното изоставане (FFN).
• Има дефекти на твърдото небце, горната устна.
• Говори кратки фрази на възраст над 6 години.

Важно е! По-ранните родители забелязват забавяне в развитието на речта при децата, по-добри резултати след лечението.

Доктор по УНГ, логопед, патолог, нефролог са напълно способни да помогнат за решаването на проблема с речта.

Методи за корекция на речевите нарушения при деца

Корекция на нарушения на звуковото произношение трябва да се извърши веднага след появата на първите признаци на заболяване. От родителите се изисква да се свържат с логопед за цялостна консултация. Лекарят ще оцени нивото на обща недоразвитие на речта (ONR). Например, деца от ниво 3 на ONR могат да използват дихателни упражнения, образователни игри, акупресура. Лекарите съветват използването на тези методи:

• Класове артикулация - децата се обучават многократно да произнасят различни тежки букви и срички: “p”, “u”, “g”.
• Обучение на мускулната система - възпроизвеждане на звуци и думи при дъвка, ядки.
• Произношението се извършва няколко пъти на ден в продължение на един час.
• Стрелниковите дихателни упражнения спомагат за развитието на дихателния обем на белите дробове. Провежда се в специализирани стаи в присъствието на лекар.
• Акупресура на шията и паравертебралната зона се извършва от специалист три пъти седмично по индивидуална схема.

Медикаментозната терапия се използва в изключителни случаи, когато лекарите са установили органична патология. Той трябва да приема лекарства само под ясните указания на лекуващия лекар.

Профилактика на говорни нарушения в детска възраст

Децата трябва да бъдат възпрепятствани да развиват нарушения на речта в много ранна възраст. За пълното развитие на звуковото възприятие и звуковото произношение, родителите трябва постоянно да комуникират с детето си, да разказват и четат приказките, да пеят леки и забавни песни. Също така, майката трябва да пее приспивни песни, да слуша класическата музика с детето. За да се предотвратят затрудненията в речта може да бъде по този начин:

• Ограничете общуването на деца с хора, които имат дефект в речта.
• Ежедневно ангажиране с деца: покажете снимки с различни обекти и помолете детето да посочи показания елемент.
• Не прекъсвайте бебето, когато говори.
• Винаги поддържайте връзка с деца, не наказвайте за въпроса.
• Пускайте сцени с различни актьори, въз основа на детски приказки.
• Не унижавайте детето поради грешна дума или изречение.
• Не казвай нецензурни думи.
• Играйте образователни игри.
• Да се ​​научат писма от една година или по-рано.

Такива прости методи за превенция са доста прости за използване. Трябва да се помни, че комуникацията с детето е най-важният инструмент за превенция на речевите нарушения.