Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Обсесивна невроза (обсесивно-компулсивно разстройство или обсесивна невроза) е разстройство във функционирането на нервната система, придружено от обсесивни мисли - мании и обсесивни действия - принуди, които нарушават нормалния човешки живот.

  1. Обсесията или натрапчивите мисли - често се появяват нежелани мисли, образи, мотиви, фантазии, желания, страхове. С обсесивна невроза, човек е силно фиксиран върху тези мисли, не може да ги пусне и да премине към мислене за нещо друго. Тези мисли пречат на решаването на реални проблеми с потока. Те причиняват стрес, страх и нарушават нормалния поминък.
Разграничават се следните видове мании:
  • агресивни мотиви;
  • неподходящи еротични фантазии;
  • богохулни мисли;
  • натрапчиви неприятни спомени;
  • ирационални страхове (фобии) - страхът от затворени и открити пространства, страхът от увреждане на близки, страхът от болести, който се изразява в страх от мръсотия и "микроби".
Главната особеност на маниите е, че страховете и страховете нямат рационална основа.
  1. Принудителни или интрузивни действия са стереотипно повтарящи се действия, които пациентът повтаря многократно. В същото време той се чувства принуден да ги изпълнява, в противен случай може да се случи нещо ужасно. С тези действия човек се опитва да успокои безпокойството, причинено от обсесивни мисли, да изгони тези образи от съзнанието.
Най-често такива обсесивни ритуали са:
  • измиване на ръце или тяло - без нужда, до появата на рани и дразнене на кожата;
  • почистване на къщата твърде често, особено с използването на силни дезинфектанти;
  • поставяйки неща в килера, дори преди да са били в ред;
  • повторна проверка на електрически уреди, газ, брави;
  • преброяване на всички предмети - стълбове по пътя, влакове, стъпала;
  • прескачане на пукнатини по пътя;
  • повторение на вербални формули.
Главната особеност на принудите е, че е почти невъзможно да се откажат от тях.

Обсесивни мисли и действия се разпознават от човека като нещо болезнено. Те са обезпокоителни, причинявайки нови страхове: страх от лудост, страх за здравето и безопасността на близки. Тези страхове са напразни. Хората с обсесивна невроза не се побъркват, защото това невротично разстройство е функционално разстройство на мозъка, а не пълно психично заболяване.

Обсесивни идеи и стремежи от агресивен характер никога не се реализират - затова пациентите с невроза не извършват аморални актове и престъпления. Агресивните намерения се неутрализират от високия морал, човечеството и съвестта на човека.

Невроза на обсесивно - разпространение. Смята се, че около 3% от населението на света страда от различни форми на това разстройство. Този индикатор може да бъде много по-висок - много пациенти крият симптомите си от други и не търсят помощ, така че повечето случаи на болестта не се диагностицират.

Деца под 10 години рядко се разболяват. Обикновено началото на заболяването е на възраст 10-30 години. От началото на заболяването до сезиране на специалист, като правило, минават 7-8 години. Честотата е по-висока сред градските жители с ниско и средно изобилие. Броят на пациентите е малко по-висок при мъжете.

Хората, страдащи от обсесивно-компулсивна невроза, се характеризират с висока интелигентност, умствено мислене и повишена съвестност. Такива хора по правило са перфекционисти, склонни към съмнения, подозрителност и безпокойство.

Индивидуалните страхове и тревоги са присъщи на почти всички хора и не са признак на обсесивно-компулсивно разстройство. Изолирани страхове - височини, животни, тъмнина се появяват периодично при здрави хора. Много хора се страхуват, че желязото не е изключено. Повечето от тях проверяват дали газът е изключен, ако вратата е затворена - това е нормално поведение. Здравите хора се успокояват след проверка и хората с невроза продължават да изпитват страх и безпокойство.

Невроза обсесивни причини

  1. социален
  • Строго религиозно образование.
  • Присадка за перфекционизъм, страст за чистота.
  • Неадекватен отговор на житейските ситуации.
  1. биологичен
  • Наследствена предразположеност, свързана със специалното функциониране на мозъка. Наблюдава се при 70% от пациентите. Придружен от продължителна циркулация на нервните импулси в лимбичната система, нарушения в регулацията на процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора.
  • Характеристики на функционирането на автономната нервна система.
  • Нарушаване на функционирането на невротрансмитерните системи. Намалени нива на серотонин, допамин, норепинефрин.
  • Минимална церебрална недостатъчност, която не позволява да се прави разлика между важно и маловажно.
  • Неврологични аномалии - екстрапирамидни симптоми, проявяващи се с двигателни нарушения: скованост на движенията на скелетните мускули, затруднено завъртане, нарушени движения на ръцете, напрежение в мускулите.
  • Тежки заболявания, инфекции, големи изгаряния, бъбречно увреждане и други заболявания, свързани с интоксикация. Токсините нарушават централната нервна система, което засяга неговото функциониране.
Преобладават биологичните предпоставки за развитието на обсесивно-компулсивна невроза, което отличава обсесивно-компулсивното разстройство от други форми на невроза. В същото време промените в тялото са много незначителни, така че обсесивно-компулсивната невроза реагира добре на лечението.

Механизмът на развитие на обсесивно-компулсивно разстройство

И. П. Павлов разкри механизма на развитие на обсесивно-невроза. Според неговата версия се формира специален фокус на възбуждане в мозъка на пациента, който се характеризира с висока активност на инхибиторни структури (инхибиторни неврони и инхибиторни синапси). Тя не потиска възбудата на други огнища, както при делириум, като по този начин запазва критичното мислене. Обаче, това огнище на възбуждане не може да бъде елиминирано чрез сила на волята или потиснато от импулси от нови стимули. Следователно, пациентът не може да се отърве от натрапчивите мисли.

По-късно Павлов стигна до заключението, че обсесивните мисли са резултат от инхибиране на фокусите на патологичната възбуда. Ето защо в много религиозни хора се проявяват богохулни мисли, извратени сексуални фантазии в хора със строго възпитание и високи морални принципи.
Според наблюденията на Павлов, нервните процеси в пациента са инертни, бавно течащи. Това се дължи на пренатоварването на процесите на инхибиране в мозъка. Подобна картина настъпва и при депресия. Ето защо, пациентите с обсесивна невроза често изпитват депресивни разстройства.

Невроза обсесивни симптоми

Симптомите на обсесивна невроза са три симптома:

  • Често повтарящи се обсесивни мисли са мании;
  • Тревога и страх, причинени от тези мисли;
  • Същите повтарящи се действия, ритуали, извършвани за премахване на безпокойството.
Най-често тези симптоми следват един друг и представляват обсесивно-компулсивен цикъл. След извършване на обсесивни действия, пациентът изпитва временно облекчение, но след кратък период цикълът се повтаря. При някои пациенти маниите могат да бъдат по-добри, в други - повтарящи се действия, а в останалите тези симптоми са еквивалентни.

Психични симптоми на обсесивна невроза

  1. Обсесии - повтарящи се неприятни мисли и образи:
  • Страх от заразяване;
  • Страх от замърсяване;
  • Страх от намиране на нетрадиционна сексуална ориентация;
  • Необосновани страхове за живота или за сигурността на близки;
  • Образи и фантазии от сексуален характер;
  • Агресивни и насилствени образи;
  • Страх от загуба или забравяне на необходимите неща;
  • Прекалено желание за симетрия и ред;
  • Страх от неприятно миришене;
  • Прекалено суеверие, внимание към знаците и суеверията и т.н.

Обсесивни мисли по време на невроза на обсесивни състояния се възприемат от човека като негово собствено. Това не са мисли, “вградени в главата му от някого”, не думи, които се казват от “другия аз” в раздвоена личност. С обсесивна невроза, пациентът се противопоставя на собствените си мисли, няма желание да ги изпълнява, но не може да се отърве от тях. Колкото повече се бие с тях, толкова по-често се появяват.

  1. Принуди - повтаряне на десетки или стотици пъти на ден, същия тип натрапчиви действия:
  • Счупване на кожата, изтегляне на косата, ухапване на ноктите;
  • Измиване на ръцете, измиване, измиване на тялото;
  • Избърсване на дръжките на вратите и други околни предмети;
  • Да се ​​избягва контакт със замърсени обекти - тоалетни, перила в обществения транспорт;
  • Проверка на брави за врати и електрически уреди, газови печки;
  • Проверете безопасността и здравето на близки;
  • Подреждане на нещата в определен ред;
  • Събиране и натрупване на неща, които не се използват - отпадъчна хартия, празни контейнери;
  • Многократно рецитиране на молитви и мантри, предназначени да предпазват от агресивни или неморални действия, които самият пациент може да извърши и т.н.
Обсесивни мисли предизвикват страх и безпокойство. Желанието да се отървете от тях кара пациента многократно да изпълнява същото действие. Правенето на обсесивни действия не е забавно, но помага за облекчаване на тревожността и успокоява за известно време. Въпреки това, спокойствието идва за известно време и скоро обсесивно-компулсивният цикъл се повтаря.

Натрапниците могат да изглеждат рационални (почистване, разгъване) или ирационални (скачащи пукнатини). Но всички те са задължителни, човек не може да откаже да ги изпълни. Въпреки това, той е наясно с тяхната абсурдност и ирелевантност.

Когато изпълнява обсесивни действия, човек може да говори определени вербални формули, да преброява броя на повторенията, като по този начин извършва някакъв вид ритуал.

Физически симптоми на обсесивна невроза

Физическите симптоми на обсесивно-компулсивна невроза са свързани с дисфункция на автономната нервна система, която е отговорна за функционирането на вътрешните органи.
Пациентите отбелязват:

  • Нарушения на съня;
  • Пристъпи на световъртеж;
  • Болка в сърцето;
  • Главоболие;
  • Пристъпи на хипер или хипотония - увеличаване или намаляване на налягането;
  • Нарушаване на апетита и храносмилането;
  • Намалено сексуално желание.

Невроза обсесивно заболяване

Форми на обсесивна невроза:

  • Хронична - пристъп на заболяването, продължаващ повече от 2 месеца;
  • Периодични - периоди на остро заболяване, редуващи се с периоди на психично здраве;
  • Прогресивно - непрекъснато протичане на заболяването с периодично интензифициране на симптомите.
Без лечение, в 70% от пациентите, обсесивно-изчислената невроза придобива хронична форма. Насилията се разширяват. По-често се появяват обсесивни мисли, нараства чувството на страх, нараства броят на повторенията на обсесивни действия. Например, ако в началото на нарушението човек е проверил дали вратата е затворена 2-3 пъти, броят на повторенията може да се увеличи до 50 или повече с течение на времето. При някои форми, пациентите извършват обсесивни действия без прекъсване в продължение на 10-15 часа на ден, губейки способността за всяка друга дейност.

При 20% от хората, страдащи от лека обсесивна невроза, разстройството може да изчезне самостоятелно. Обсесивни мисли се заместват от нови ярки впечатления, свързани с промяна на пейзажа, преместване, раждане и изпълнение на сложни професионални задачи. Обсесивно-компулсивното разстройство може да изчезне с възрастта.

Обсесивна диагноза за невроза

Симптоми, които показват обсесивно-компулсивно разстройство:

  • Обсесивни мисли, които човек счита за свой;
  • Мислите, образите и действията са неприятно повтарящи се;
  • Човек се противопоставя неуспешно на обсесивни мисли или действия;
  • Идеята за извършване на действия е неприятна за човека.
Ако натрапчивите мисли и / или повтарящи се действия продължават 2 седмици подред или повече, стават източник на стрес (стрес, причинен от негативни емоции и увреждане на здравето) и нарушават обичайната дейност на човека, тогава се прави диагноза обсесивно-компулсивно разстройство.

За да се определи тежестта на обсесивната невроза, се използва тестът Yale-Brown. Тестовите въпроси ви позволяват да определите:

  • естеството на натрапчивите мисли и повтарящи се движения;
  • колко често се появяват;
  • каква част от времето е заета;
  • колко те пречат на жизнената дейност;
  • колко се опитва да потиска пациента.
В хода на проучването, което може да се направи онлайн, човек трябва да отговори на 10 въпроса. Всеки отговор се оценява по 5-степенна скала. Според резултатите от теста се изчисляват точките и се оценява тежестта на маниите и натрапките.

Работете с мисли по време на невроза

Невроза на обсесивни състояния: непродуктивни мисли и действия

Загубата на контрол над вашите мисли и действия е едно от най-страшните и неприятни състояния. И така се появява обсесивна невроза. Защо възниква? Какви симптоми са най-често срещани за него? Възможно ли е да се възстанови?

Какво е обсесивна невроза?

Това психично разстройство също се нарича обсесивно-компулсивно (OCD). В тази патология пациентът страда от обсесивни мисли (мании), които не само разсейват, но и плашат, причиняват голямо безпокойство, предизвикват пристъпи на тревожност и фобии. За да се справи с емоциите, човек е принуден да извършва уморителни и обсесивни действия-ритуали (принуди).

Например, пациентът може да чувства, че ако не преброи всички предмети в чантата преди да напусне къщата, тогава той ще бъде в беда. Обсесията в този случай са мисли за потенциалната опасност, принуди са действителният процес на преброяване. Между тях се показва най-силната аларма.

В отделни ситуации само една „половина“ от OCD се появява предимно при пациенти - или обсесивни мисли или ритуали. Тогава те говорят или за натрапчиво разстройство, или просто за компулсивно разстройство. Обсесивни състояния могат да бъдат:

  • епизодично (еднократно), т.е. да не се променя степен на интензивност във времето или да изчезва с възрастта;
  • хронична (ремитация) - че заточване, след това избледняване;
  • прогресивно, при което симптомите на невроза се появяват все повече и повече, усилвани от нови страхове и ритуали.

Диагнозата на неврозата се извършва по скалата на Yale-Brown. Интересното е, че обсесивните мисли не предизвикват допълнителни принуди само в 20% от случаите.

Симптоми на мания на мисли и действия - как се проявява?

Как да различаваме обикновените мисли и действия от мании и принуди? При неврози се забелязват следните характеристики:

Ако това, което се случва, съответства на описаните схеми, тогава ние говорим за мании и принуди. Важно е да се разбере, че самият човек не е в състояние да контролира обсесивните държави, следователно, да настоява той да "спре" или "да поеме ума си" е не само безсмислен, но и жесток. Много пациенти живеят с постоянно чувство за вина и самоотвращение поради подчинеността им на невроза.

Невроза обсесивно: OCD симптоми

Самият пациент може да проследи атаката на OCD върху обсесивни мисли и ритуали, предназначени да неутрализират маниите. Но как да бъдем близо до него? Тяхната задача е да разпознаят обсесивна невроза в лицето във времето, чиито симптоми обикновено се проявяват открито. Пациентите с това нарушение проявяват следното поведение:

  • постоянно измиване на ръцете (за пациента е трудно да спре процеса, поради което едно „къпане“ се простира за половин час);
  • внимателна обработка не само на зеленчуци и плодове, но и на консерви от консерви, пакети от майонеза и други "затворени" продукти;
  • нежеланието за тактилен контакт с други хора или да се вземат в ръцете на други ("мръсни") обекти;
  • „Замръзване“ при отворени прозорци или скали (пациент в този момент може да има обсесивно мислене за скок надолу, което той се страхува да се подчини);
  • желанието винаги да носиш всичко със себе си - „за всеки случай“ (например, трябва да вземеш семейни спестявания с теб и тогава изведнъж крадците ще влязат в къщата);
  • желанието непременно да се докосне до нещо (например човек не може да мине през манекени в магазин - той “трябва” да докосне всяко нещо, което им е представено);
  • стъпки на броене, хора в стаята, движения, коли и т.н.;
  • извършване на някои действия определен брой пъти (пренареждане на чашата три пъти, яде седем плодове, удари на масата два пъти преди вечеря, прочетете документа пет пъти преди изпращане и т.н.);
  • групиране на обекти по определена схема (сортиране на дрехи по цвят, поставяне на моливи на маса в ред, поставяне на обувки на квадрати и др.);
  • прекомерен перфекционизъм в дреболии (леглото трябва да бъде направено „като в армията“, завесата трябва да виси точно, наличието на поне една троха на масата е близка до катастрофа и т.н.);
  • прекалено суеверие.

    Между другото, внимателното спазване на признаците на хората ще бъде ярък симптом на OCD. Ако човек предпочита да ходи на екскурзия без пари, но да не се връща вкъщи за забравен портфейл (в края на краищата това е жалко), тогава в неговото мислене се очертава очевидна „пристрастност“. Пациентът е по-малко страшен от обективни проблеми, отколкото от фиктивни проблеми, страхът от които е причинен от обсесивна невроза.

    Защо се случват обсесивни условия?

    Симптомите на OCD могат да възникнат по различни причини. Досега специфичният провокативен фактор не е определен, но експертите казват, че такива теории за произхода на неврозата:

    1. Биологичен подход. OCD се причинява от заболявания на мозъка и неправилно функциониране на автономната нервна система. Също така, причината може да бъде нарушен метаболизъм на невротрансмитери или стрептококова инфекция. В някои случаи говорете за генетичния фактор и вродените мутации.
    2. Психологически подход. Насилията на неврозата се развиват на фона на стреса и умората. Но човек трябва да има предразположение към ОКР, в противен случай психиката ще реагира по различен начин на ситуацията.
    3. Социален подход. На преден план излизат условията на живот, както и особеностите на възпитанието (например, ако родителите на човека се придържат стриктно към религиозните догми, тогава шансовете за ОКР се увеличават).

    При работа с всеки пациент, потенциалните причини за невроза се разработват индивидуално.

    Невроза на обсесивно-компулсивно разстройство: лечение на OCD

    Терапията на неврозите е под контрола на психотерапевт. Показана е предимно психотерапия, по-специално нейната когнитивно-поведенческа ориентация. Специалистът помага на пациента да се срещне с тревоги, страхове, мании, принуди и да ги преодолее. Практикува автогенна тренировка, хипноза. Ако пациентът е дете, те работят с него с помощта на методи за игра и методи за терапия с приказки.

    Също така, лечението на мании може да включва медикаменти, включително:

  • антидепресанти (кломипрамин, имипрамин, амитриптилин);
  • транквиланти (флуоксетин, сертралин, циталопрам);
  • атипични психотропни лекарства (кветиапин).

    Ако случаят е тежък, пациентът се поставя в болницата. За повечето пациенти прогнозата е благоприятна и неврозата им се повлиява добре от терапията.

    Животът с обсесивно-компулсивно разстройство се труди достатъчно, тъй като е изпълнен с безсмислени мисли и действия. Затова се препоръчва да се спре неврозата, за да не се допусне напредък и да се влоши.

    Невроза обсесивни мисли

    Невроза обсесивни мисли и OCD

    OCD - обсесивно-компулсивно разстройство. Според американски психолози, около 2,5% от населението, или 6,6 милиона души, развиват обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).

    Смята се, че като правило ОКР има наследствени корени. Проучванията показват, че в семействата на хората с ОКР има роднини, които също страдат от ОКР, мании или пристъпи на паника, фобии.

    OCD е невропсихиатрично разстройство, т.е. свързани с работата на мозъка. Мозъчните сканирания показват, че мозъците на хората с ОКР действат различно от мозъците на индивидите, които не са подложени на ОКР.

    Какво е OCD?

    Някои хора сравняват OCD с хълцане. Тя наистина е много подобна на "хълцане на мозъка", от което не може да се отърве. Симптомите често започват в детска възраст, но повечето се развиват след 19 години.

    ОКР се развива постепенно, но понякога се случва, че е изключително бързо. Понякога хората не разбират, че имат ОКР, защото никога не чете или чува за него. Те не могат да разберат защо тези повтарящи се мисли идват на ум или защо продължават да извършват повтарящи се действия. Дори ако разберем, че тези мисли или действия нямат смисъл, много е трудно да ги отхвърлим и да ги спрем.

    Хората с ОКР имат натрапчиви мисли, образи или страхове, от които е невъзможно да се отърват. След известно време човек намира начини на поведение, които ви позволяват да се тревожите по-малко, да се чувствате по-добре. Това поведение се нарича - принуди (обсесивни действия) или ритуали. Повечето хора имат както натрапчиви мисли, така и натрапчиви действия.

    Класическият пример е, когато човек страда от постоянни мисли и страхове за мръсотия, микроби, с които трябва да се свързвате ежедневно. Единственият начин за освобождение е постоянно да миете ръцете си, което е пример за обсесивен акт или ритуал. Цикълът "мисъл - ритуал" е фиксиран и смущаващите мисли се усилват.

    Как се формира тази невроза обсесивни мисли

    Според механизма на образуване на условен рефлекс. Това означава, че за последен път бях притеснен за мръсотията, отидох и си измих ръцете - стана малко по-лесно. Така че, когато възникне аларма, отново ще си измия ръцете... И така цикълът е фиксиран.

    Как да се отървем от натрапчивите мисли

    Когато обсесивно мисли и ОКР показва психотерапия. Известен метод за лечение на OCD е когнитивно-поведенческата психотерапия.

    Моделът на терапия се състои от следните компоненти:

  • човек се сблъсква с това, което причинява обсесивни мисли и действия
  • тогава той научава как да не ритуализира (това е най-трудната част)
  • и разкрива, разбира и отхвърля мислите и поведението му, свързани с обекта на мания

    OCD терапията е постепенен процес, при който постоянната практика е много важна. Човек научава стъпка по стъпка да не ритуализира, след което постепенно изчезват обсесивни мисли.

    Тъй като обсесивно-мисловната невроза се развива според механизма на условния рефлекс, не можем да отменим рефлекса. Рефлексът обаче изчезва, ако няма подсилване. Отнема доста време, както в примера на кучетата на Павлов, на които беше дадено месо с камбаната, и имаха слюнка. След това се отделя слюнка и без месо се развива условен рефлекс. Колко време ще отнеме рефлексът да избледнее, така че слюнката да не се отличава? Доста много, може би толкова, колкото беше необходимо време, за да се получи рефлекс.

    Обсесивни мисли: Какво да правите, ако имате повишена тревожност

    Текст: Гаяна Демурина

    Тревогата е естествена реакция на психиката в ситуация на неизвестност и дори външно невъзмутимите хора понякога са измъчвани от смущаващи мисли. Мозъкът, за да разтовари, стартира своя собствена кампания против тревожност: подсъзнанието измисля малки ритуали, изпълнението на които ви позволява да превключвате. Когато такъв защитен механизъм се провали, експертите говорят за признаците на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) - безпокойството става постоянен спътник на живота, а „спасяването“ на действията се превръща в безкрайна ликвидация на заплахата. Разговаряхме с психотерапевт, кандидат на медицински науки и член на Асоциацията по когнитивно-поведенческа терапия Дмитрий Ковпак за това, което се крие зад симптомите на OCD, как да се справим с него и защо перфекционистите трябва да са нащрек.

    Какви са маниите

    Външните прояви на обсесивно-компулсивно разстройство са разделени на действителните мании и принуди. Обсесията са натрапчиви идеи или страхове, които се вграждат в общия поток от мисли, сякаш от нищото, но за дълго време неуредени. Обсесията изискват

    силни убеждения или дълбоки емоции, като страх, така че те са трудни за управление. За да компенсира сърбежната тревожност, човек извършва принуди - принудителни ритуали, които предполагаемо могат да предотвратят това, от което се страхува.

    Класически пример за обсесивно-компулсивно разстройство често се нарича мания с чистота, включително ръцете, които изглежда събират най-голямото количество замърсяване. Дразнещата идея, че бактериите и вирусите влизат в тялото, водят до инфекция или нелечима болест, ужасява човек, принуждава го да мие ръцете си много пъти на ден и ги обработва с антибактериален гел. Вярно е, че хипохондрия не означава непременно OCD - тя може да бъде един от симптомите и независима форма на тревожност. В OCD, обсесивните мисли не винаги се въртят около потенциални болести - понякога те са свързани със страха да се нарани себе си или другите, с нежелани и плашещи сексуални образи, с желание да изпълняват задачи идеално и с други мании.

    Силна мотивация за извършване на ритуали също е увереност в собственото им "магическо" мислене. На пациент с ОКР може да изглежда, че ако само си представи, че кола е ударила някого близо, това определено ще се случи. За да могат нещата да се развиват успешно и нищо страшно не се е случило, човек измисля и по някакъв начин извършва сложни действия, принуди - изпълнява ролята на магически “охранителни” ритуали. Това може да бъде, например, сгъване на предмети на масата в цвят или размер или опит да се ходи по фугите между плочките, така че да не се случи нещо ужасно.

    За да не се случи нищо ужасно, човек измисля и изпълнява сложни действия по определен начин, принуди - изпълняват ролята на магически "запазващи" ритуали.

    „Постоянно извършвам принуди, умствени и физически”, казва Олга. - Страхувам се от почти всичко, всяко нещо може да изглежда опасно за близките. Когато дойде такава мисъл, най-често преработвам това, което направих: върнете се на няколко стъпки назад и след това отивам напред, отново влизам на вратата, натискам бутон, изпращам писмо. Искам да преброя повторенията и предметите през цялото време. Те трябва да са четири, осем, девет или десет - останалите числа за мен са „лоши“. Вярно, лошото и доброто число може да варира в зависимост от специфичните страхове. Същото е и с цвета: има добро, има лошо. Дрехи с лош цвят и с неправилно количество бутони, които се страхувам да купя. Купуването на нещата е най-трудното. Не мога да правя подаръци, защото е трудно да избера това, което отговаря на моите суеверия. Има дни, когато не съм изпълнявал принуда, и се чувствам като „мръсен“, т.е. не мога да правя нищо важно - наистина няма да мога да работя в такъв ден. В резултат на това давам душ гелове на най-добрите си приятели и роднини и не си купувам нови неща за себе си. Понякога се срамувам, че приличам на назъбена банка - и срам ме принуждава да отида до магазина и да си купя нещо ново; Обикновено това са много евтини неща, които няма да съжалявам, ако изхвърлям или не нося, когато изглеждат „мръсни“ в резултат на натрапчиви мисли.

    - Имах различни натрапвания - споделя Антон. - Странни образи непрекъснато идват: по време на ходене, докато общуваме с близки, докато бях сама. Спомням си колко страшно се страхувах да извърша някакво нелепо действие: ставай и крещя на колегите си по работа, бих готвача на ресторанта, в който тогава работех, удари майка ми. Започнах да се чувствам принуден да общувам с други хора. Чувствах, че нещо не е наред с мен, но не мога да кажа за това, защото всички ще си помислят, че съм болен. Днес, OCR медицинската класификация се отнася до невротични състояния, въпреки че до неотдавна тя беше определена като психично заболяване. Това заболяване, както посочва Дмитрий Ковпак, е коренно различно, например от шизофрения чрез осъзнаване: човек разбира, че не всичко е наред с него, той е критичен към проблема, се опитва да се справи с него.

    Кой е в риск

    Според данни от изследването, до 3% от населението е засегнато от обсесивно-компулсивно разстройство. Болестта при мъжете и жените достига същата честота. Но възрастта, в която ОКР се чувства първа, може да бъде различна: обикновено симптомите възникват при възрастни, но

    според някои данни, до 4% от децата и юношите са изправени пред заболяването; Възрастните хора не са изключение. Фактът, че не всички кандидатстват за помощ, също засяга показателите, въпреки че в много отношения OCD намалява качеството на живот и неговото въздействие върху социалните умения на дадено лице е сравнимо с вредата от депресия и алкохолна зависимост.

    Често се появява заболяване и се развива при тези, които живеят с други заболявания, като депресия или биполярно разстройство. Тенденцията към перфекционизъм, която също е известна с негативната си страна, може също да се превърне в фон за развитието на OCD. Обсесивно-компулсивното разстройство само по себе си не се развива в по-сериозно заболяване и не води до загуба на ум, въпреки страховете на много пациенти. Оказва се обаче, че ОКР не е диагноза, а симптом в рамките на напълно различен вид заболявания. Но за да се определи разликата в този случай е възможно само за лекаря: самодиагностика няма да доведе до нищо, освен за нервни сривове и нови тревожни мисли.

    „Обсебващи,„ силни ”ритуали ми се появяваха, когато на четиринадесет години започнах активно да губя тегло - казва Людмила. - Беше толкова адски невротичен коктейл: анорексия, нервно изтощение и OCD. Имаше няколко основни ритуала: можех да погледна в огледалото, докато ми хареса моето изражение на лицето (звучи странно и малко страшно), сложи чорапи преди лягане под определен ъгъл от леглото, премести стола или завесите по определен начин. Трябваше да се сбогуваме с къщата, когато излезеш някъде - в противен случай ще бъде „обиден“. Оттогава минаха шест години с анорексия, казах сбогом на шестнадесет години, а останалите разстройства на храненето - малко по-късно. Сега зад гърба ми има почти две години повече или по-малко адекватен живот - с изключение на кошмарите, които понякога се появяват, и OCD, който все още живее с мен.

    Как да се лекува заболяването

    Експертите все още не могат да обяснят недвусмислено защо се развива OCD. По този въпрос има много хипотези, но никой от тях не разполага с досега строги доказателства. Генетичният фактор, разбира се, се взема предвид: вероятността за наследяване на ОКР от близките роднини може да бъде от 7 до 15%. Понякога те виждат причината за намаляване на нивото на серотонин, "хормона на щастието", но тази теория не е получила достатъчно доказателства.

    Тъй като е обичайно лечението на OCD като невроза, то се третира съответно, често като се използва когнитивно-поведенческа терапия. Тя ви позволява да определите причините за безпокойството, да разберете откъде е възникнал вътрешният конфликт, последван от мании и принуди. След като се справи с източника на OCD, психотерапевтът помага на човек да види ирационалността на страховете и тяхното противоречие между реалността и житейския опит. Една от задачите на специалист на този етап е да промени негативното отношение към симптомите до неутрално, да научи пациента да приеме и изживее своя страх, а не да го избягва, възобновявайки порочния кръг от натрапчиви и принуди. За тази цел може да се използва техника на експозиция (потапяне), при която състоянието на тревожност е изкуствено засилено до границата и на пациента не е позволено да изпълнява обичайните си принуди. След като достигна своя връх, безпокойството неочаквано изчезва.

    Антон припомня, че първоначално е получил предложението на психотерапевта да изпробва експозицията с опасения. - Разбира се, бях уплашена, страхувах се, че това ще ме влоши. Страхувах се от обсесивни образи и мисли, свикнах да бягам от тях - и ето, трябваше да се изправя лице в лице с тях. Това малко смути моята картина на света. Веднъж, когато маниите ме тормозеха особено силно, реших да опитам. Започнах с представяне в бои как се нараних. Разбира се, по време на упражнението забелязах повишена тревожност. Бях уплашена. Но колкото повече се впусках в страховете си, толкова по-лесно стана за мен. Чрез непрекъснато укрепване на негативните мисли, постигнах, че те причиняват по-малко дискомфорт. Те идват тихо - но могат да си тръгнат толкова лесно. "

    Силната реакция на събеседника, особено обвиненията в безумие и упрек, може да причини болка на човек с ОКР и допълнително да увеличи тревогата.

    Вярно е, че психотерапията е дълъг и труден начин за лечение на мании. По-често в случая на OCD се предписва курс на антидепресанти - те възпрепятстват възбуждането и причиняват безпокойство. Но, според Дмитрий Kovpak, този метод не работи толкова добре, колкото бихме искали. В повечето случаи пациентът, макар и в по-малка степен, все още трябва да извършва ритуали. В допълнение, няма гаранция, че тревогата няма да ескалира отново след известно време. В същото време, психотерапията и антидепресантите не изключват една друга. Възможностите могат да са различни: можете да комбинирате сесиите със специалист с антидепресанти или първо да използвате психотерапия, а след това да фиксирате ефекта с лекарства.

    „Отидох при специалист, когато влязох в университета и се преместих в Москва“, казва Людмила. - Тогава имаше ужасен стрес, големи трудности с екипа и личния живот. Бях се сблъскал с психотерапевт поради депресия, но се оказа, че имам и стар ОКР. Лекарят ме нарече класически невротични и предписани транквиланти и антидепресанти. До края на курса всичко на практика премина - но след около шест месеца открих, че отново се сбогувам с къщата, извинявайки се на стените, когато ги докоснах, и направих още една привидно забавна, но много досадна глупост. Като нов ритуал, добавихме проверка на затворени и незатворени врати във всяка стая, привеждане на кашата на масата в определена геометрична форма и т.н. Не мисля, че има повече принуди - винаги има еднакъв брой - но те със сигурност са станали по-безвредни. Като цяло, атаките на OCD са вълнообразни и винаги се съчетават със стрес. Когато се появи следващата вълна, първо пазарувам, правя маникюр, маски за коса и други прости неща от грижата за себе си - това ми помага да се успокоя. И тогава моята програма е медитация, дихателни упражнения, упражнения за разтягане, различни варианти на йога, които винаги завършват с шавасана. Това е невероятно полезно. Мисля, че по този начин кислородът става по-добър за мускулите и главата, кортизолът става по-малък, има повече ендорфини, стресът се разсейва, а OCD се скрива зад стената до следващия път.

    Как да осигурим подкрепа

    Най-често хората с ОКР се измъчват от идеята, че могат да бъдат опасни за себе си и за другите. Ако споделят своя опит, на неподготвен слушател, много мании могат да изглеждат диви и неадекватни. Всъщност такива отражения в обсесивно-компулсивното разстройство са само преувеличени образи

    привлича тревожно въображение. Но бурната реакция на събеседника, особено обвиненията в безумие и упрек, може да причини болка на човек с ОКР и да добави тревогата. Ако забележите, че любим човек има признаци на разочарование, важно е да разберете, че той не е виновен за това, и да осигурите подходяща подкрепа, избягвайки обвиненията.

    „Започнах да разказвам на приятели за OCD, когато бях на двадесет и една година“, казва Олга. - Като цяло, все едно. Не мога да кажа, че роднините ми ме подкрепят - и не съм сигурен, че имам нужда от това. Както казах, срамът може да победи ОКР за известно време, срамът е по-важен и по-неприятен от страха. Така че, за мен, най-добрата помощ е, когато хората ме карат за моите плитчини, но те не казват: "Е, имате ОКР, добре е, че изобщо сте дошли, и не ми пука, ако нямате подарък." Единственото нещо, за което никой не знае, е, че ОКР е във всяко мое движение, че това разстройство определя целия ми живот като цяло. Не мога да ви кажа за това, защото е необясним. Невъзможно е да се разбере как човек може да бъде толкова егоистичен и ентусиазиран за себе си, че дори млякото избира в магазина според собствената си схема. "

    Хората с ОКР са заложници на собственото си подсъзнание, понякога им се струва, че са обречени и нищо няма да помогне. Но, за щастие, съществуването на разстройството и неговите прояви наскоро се споменава все повече и повече. Ясно изразени примери на хора с обсесивно-компулсивно разстройство са героите на Леонардо Ди Каприо в Авиатор и Джак Никълсън в „По-доброто никога“ и автобиографичната героиня на Лена Данхъм в телевизионния сериал „Момичета“. Блогерите също не крият начина, по който хората живеят с OCD. Относително наскоро се появи Intrusive Thoughts, където можете да намерите полезна информация за симптомите, лечението и хода на заболяването.

    И все пак, ако човек все още не е готов да предприеме действия, не го принуждавайте към лечение: ефективността на терапията, според Дмитрий Ковпак, зависи от това доколко пациентът е включен в процеса. Трябва да се разбере, че човек с ОКР ще трябва да похарчи за лечение почти толкова сила и енергия, колкото и опитът и симптомите. Тя изисква огромна отдаденост и непрекъсната работа върху себе си - което за много хора с ОКР означава буквално да стане различен човек.

    Лекуват ли се неврози на вманиачени мисли?

    Неврозата - най-честите заболявания, които са се превърнали в глобален проблем. Обсесивно-обструктивен синдром е нарушение, което има малко хора. Въпреки това, болестта трябва да се лекува. Възможно ли е и какви мерки трябва да се предприемат?

    Обсесивна невроза е заболяване, което се съпровожда от постоянно чувство на тревожност, страх, тревожност, а понякога и паника. Такова състояние може да се случи независимо от волята на човека, най-често такова заболяване се среща при хора от психичния тип, които са склонни да извършват едно и също действие няколко пъти.

    Симптомите на заболяването включват:

    • страхове, фобии;
    • домашни ритуали;
    • обсесивни образи, спомени и мисли.

    Объркването на мислите по време на невроза води до факта, че пациентът се страхува от мислите си, утежнява положението му. Поради това човек може да се затвори от други, опитвайки се да се справи само с държавата. Без бърз преглед специалистът може да развие усложнения. Например, невротично формиране на личността. И с особено напреднал стадий на заболяването ще се изисква стационарно лечение.

    Как да се лекува?

    Невъзможно е да се излекува самото заболяване, това трябва да се направи от лекар. Обикновено лечението е изчерпателно, въз основа на индивидуалните характеристики на човека. Прилагайте психотерапевтични процедури, като ги подкрепяте с лекарства. Има два етапа на лечение:

  • като се приемат антидепресанти (кломипрамин, сетралин), транквиланти в началния стадий на заболяването (клоназепам), в напреднали форми се добавят атипични психотропни лекарства;
  • методи на психотерапия. Когнитивно-поведенческата терапия се счита за най-ефективна. Такова разнообразие може да помогне за потискане на всякакви натрапчиви мисли.

    За съжаление, почти невъзможно е да се възстанови напълно от това заболяване. Има случаи на продължителна ремисия, но по всяко време могат да се появят негативни симптоми. Най-добрият метод за лечение на проблема ви ще бъде да се свържете със специалист Иля Григориевич Гернет - психотерапевт с 35-годишен опит!

    Обсесивно-компулсивно разстройство: обсесивно-обсесивно разстройство; (OCD); синоним: обсесивно-невроза

    Стъпка 4 Преоценка
    Целта на първите три стъпки? Използвайте знанията си за OCD като медицинско разстройство, причинено от дисбаланс в биохимичното равновесие в мозъка, за да видите, че усещането, което изпитвате, изобщо не е това, което изглежда, да се смята тези мисли и желания като изключително важни, за да не се извършват компулсивни ритуали и се фокусират върху конструктивното поведение. Всичките три стъпки работят заедно, а кумулативният им ефект е много по-голям от ефекта на всеки отделно. В резултат на това вие ще започнете да преосмисляте тези мисли и желания, които неизбежно ще доведат до извършването на принудителни ритуали. С достатъчно обучение, в крайна сметка ще можете да платите много по-малко внимание на обсесивни мисли и желания.
    Използвахме концепцията за „външен наблюдател“, разработена през 18-ти век от философа Адам Смит, за да ви помогне да разберете какво постигате чрез завършване на четиристепенна програма. Смит описва случайния наблюдател като човек, който е близо до нас през цялото време, който вижда всичките ни действия, околните обстоятелства и за които нашите сетива са достъпни. Използвайки този подход, можем да гледаме на себе си от незаинтересован човек. Разбира се, това понякога не е много лесно, особено в трудна ситуация и може да изисква много усилия.
    Хората с ОКР не трябва да се страхуват от усилената работа, необходима за контролиране на биологично предизвиканите импулси, които нахлуват в съзнанието. Стремете се да развиете чувство за "наблюдател", което ще ви помогне да не се поддавате на обсесивни желания. Трябва ли да използвате знанията си за това, което са тези мании? лъжливи сигнали, които нямат никакво значение. Винаги трябва да си спомняш? Това не е аз? Въпреки че не можете да промените чувствата си за кратко време, можете да промените поведението си. Като промените поведението си, ще видите, че чувствата ви също се променят с времето.

    Поставете въпроса така: Кой е командващ тук? i или okr. Дори ако ви атакува OCD, принуждавайки ви да извършвате обсесивни действия, знайте, че това е просто OCD, а следващия път - здраво.
    Ако последователно изпълнявате стъпки 1-3, тогава четвъртият етап обикновено се получава автоматично, т.е. сами ще видите, че това, което ви се е случило този път, не е нищо повече от друго проявление на OCD, медицинско разстройство, а мислите и желанията, вдъхновени от него, не представляват реална стойност. В бъдеще ще ви бъде по-лесно да не ги вземете присърце. Когато натрапчивите мисли трябва да извършват процеса на преоценка по-активно. Добавете още две стъпки към стъпка 2? две е? ? предвиждам? и "приемете". Когато почувствате началото на атаката, бъдете готови за нея, не се оставяйте да бъдете изненадани. ? Приемам? - означава, че не е нужно да губите енергия, да обвинявате себе си за? мисли. Знаете какво ги причинява и какво трябва да правите. Каква е съдържанието на тези мисли? Дали това са сексуално неприемливи мисли или мисли, свързани с насилие, или десетки други възможности? знаете, че това може да се случи стотици пъти на ден. Научете се да не реагирате на тях всеки път, когато възникнат, дори и да е нова, неочаквана мисъл. Не им позволявай да те съборят. Знаейки природата на вашите натрапчиви мисли, можете да разпознаете техния външен вид на много ранен етап и веднага да започнете с стъпка 1. Не забравяйте: не можете да отблъсне обсесивната мисъл, но не сте длъжни да обръщате внимание на това. Не трябва да обръщате внимание на нея. Преминете към различно поведение и мисълта, оставена без надзор, сама ще изчезне.

    В стъпка 2 се научавате да възприемате смущаваща мания като причинена от OCD и причинена от биохимичен дисбаланс в мозъка. Не измъчвайте себе си, няма смисъл да търсите вътрешни мотиви. Просто приемете като факт, че в съзнанието ви е обсесивна мисъл, но това не е ваша вина, и това ще помогне да се намали този ужасен стрес, който обикновено се причинява от повтаряща се обсесивна мисъл. Винаги помнете: “Това не съм аз - това е моето OCD. Това не съм аз - това е само моят мозък, който работи. Не наказвайте себе си за това, че не сте в състояние да потискате тази мисъл, човек просто не може да го направи по природа. Много е важно да не се “пресежевиват” обсесивни мисли. Не се страхувайте, че ще се поддадете на натрапчивия импулс и ще направите нещо ужасно. Не го правите, защото наистина не искате. Оставете всички тези оценки от типа, че „само много лоши хора могат да имат такива ужасни мисли“. Ако основният проблем са обсесивни мисли, а не ритуали, тогава „правилото за 15 минути“ може да бъде намалено до една минута, дори 15 секунди. Не се придържайте към мислите си, дори ако тя наистина иска да се задържи в ума ви. Можете, трябва - да преминете към друга мисъл, към различно поведение. Пренасочването е като бойно изкуство. Натрапчивото или натрапчиво желание е много силно, но те също са доста глупави. Ако застанете на пътя им, вземете върху себе си цялата си сила и се опитвате да ги изхвърлите от вашето съзнание, вие сте обречени на поражение. Трябва да се оттеглите и да преминете към друго поведение, въпреки факта, че манията все още ще бъде около вас за известно време. Научете се да поддържате хладно в лицето на мощен противник. Тази наука надхвърля преодоляването на ОПР. Като поемате отговорност за вашите действия, вие също поемате отговорност за вътрешния си свят и в крайна сметка за живота си.

    данни
    Ние, хората с ОКР, трябва да се обучаваме да не приемаме в сърце обсесивни мисли и чувства. Трябва да разберем, че те ни мамят. Постепенно, но упорито трябва да променим реакцията си към тези чувства. Сега имаме нов поглед към нашите мании. Знаем, че дори силни и често повтарящи се чувства са преходни и ще изчезнат, ако не действате под техния натиск. И, разбира се, трябва винаги да помним, че тези чувства могат да станат невероятно изострени, дори до точката на пълно излизане от контрол, след като се предадат. Трябва да се научим да разпознаваме проникването на натрапчивост в съзнанието възможно най-рано и веднага да започнем да действаме. Отговаряйки правилно на атаките на OCD, ние ще повишим нашето самочувствие и ще развием чувство за свобода. Ние ще укрепим способността си да правим съзнателни избори.
    Правилното поведение ще доведе до промяна в биохимията на нашия мозък в правилната посока. В крайна сметка този път води до свобода от ОКР. ”

    Как да се справим с обсесивно-невроза

    Обсесивна невроза или обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) се среща в различни възрастови групи. При 2-5% от населението се диагностицира психично разстройство, характеризиращо се с появата на натрапчиви мисли и желанието да се предприемат действия срещу волята на човека. Развитието на невроза на OCD е възможно при хора от двата пола. Също и с този вид нарушения, с които се сблъскват децата. При лечението на обсесивно-компулсивни разстройства се използва комплекс от лекарства и методи на психотерапия.

    Какво е обсесивна невроза?

    Обсесивна невроза е невротично (не-умствено) разстройство, при което човек има:

    Повтарящите се натрапчиви мисли и действия често са агресивни. Човек с обсесивно-компулсивно разстройство изисква постоянно и близко внимание от другите. Това се дължи на факта, че пациентът не е в състояние да потисне обсесивното състояние със сила на волята.

    Това психологическо разстройство причинява хроничен стрес, при който пациентът не може да премине към други мисли и да се концентрира върху решаването на ежедневните задачи.

    Първите признаци на патологично състояние обикновено се диагностицират при пациенти на възраст 10-30 години, по-рядко ОКР се диагностицират при деца под 10 години. Освен това, пациентите са по-склонни да потърсят медицинска помощ след 7-8 години след появата на симптоми на невротични разстройства.

    Рисковата зона за обсесивно-компулсивно разстройство включва хора със следните характеристики:

    • високо интелектуални личности;
    • с мислене;
    • съвестен;
    • перфекционисти;
    • хипохондрик;
    • склонни към съмнения и безпокойство.

    Важно е да се отбележи, че всички хора изпитват безпокойство и страх. Появата на тези чувства се счита за нормална реакция на тялото и не показва развитието на невроза на обсесивни състояния.

    причини

    Не са установени истинските причини за развитието на обсесивна невроза. В същото време изследователите са идентифицирали няколко фактора, които могат да причинят неврологични увреждания.

    Неврологичните неврози често се развиват поради психични разстройства:

    1. Психологическа травма, стрес. Неврозата възниква в резултат на силно нервно пренапрежение. По-специално, обсесивни мисли притеснява хората, които наскоро са загубили любим човек.
    2. Конфликти. Това могат да бъдат спорове с околната среда или вътрешни преживявания, свързани с неспособността на човека да направи нещо.
    3. Физическа или умствена умора. Тези фактори причиняват дисфункция на мозъка.
    4. Неувереност. Ниското самочувствие води до това, че човек постоянно се тревожи за извършени преди това действия. Например, когато напускат дома си, той се притеснява дали е забравил да изключи кранчето за вода или да изключи ютията.
    5. Вяра в свръхестественото и в резултат на това е необходимо да се изпълняват определени ритуали.

    Обсесията от невроза често се развива при деца, които са израснали в строго религиозно семейство. В допълнение, неврологично разстройство се появява при индивиди, чиито родители са въвели желание за перфекционизъм, чистота и също не учат да реагират адекватно на трудни житейски ситуации.

    В допълнение към социалните и психологическите фактори, биологичните причини, които причиняват работата на вътрешните органи и системи, могат да доведат до невроза:

    1. Наследственост, поради която нервните процеси се нарушават в лимбичната система. Мозъчната дисфункция се регистрира при приблизително 70% от пациентите с обсесивно-компулсивна невроза.
    2. Вегетативно-съдова дистония.
    3. Нарушаване на метаболизма на невротрансмитерите (норепинефрин, серотонин). Това води до увеличаване на тревожността и промени в мисловните процеси.
    4. Тежка интоксикация на тялото, причинена от нарушения на вътрешните органи. Подобно въздействие влияе неблагоприятно върху работата на нервната система.

    Сред факторите, които могат да предизвикат развитието на невроза включват:

    • хронични заболявания: панкреатит, гастродуоденит, пиелонефрит;
    • инфекциозна мононуклеоза;
    • морбили;
    • вирусен хепатит;
    • травматична мозъчна травма.

    В допълнение към дисфункцията на вътрешните органи и токсичните увреждания на централната нервна система, тези патологии правят човека тревожен и подозрителен.

    Отличителна черта на обсесивно-компулсивното разстройство е появата на такова патологично състояние, често под въздействието на биологични фактори. Останалите неврози се появяват предимно на фона на психични разстройства.

    OCD често е придружен от депресивно състояние. Това се обяснява с факта, че развитието на двете заболявания възниква поради пренапрежение (възбуждане) на определени части на мозъка. Такива огнища не могат да бъдат елиминирани със сила на волята, затова пациентите не са в състояние сами да се отърват от манията.

    симптоми

    Неврозата на обсесивните държави се характеризира с три основни характеристики:

    • натрапчиви мисли, които често притесняват пациента;
    • състояние на тревожност и страх след натрапчиви мисли;
    • повтарящи се действия и ритуали, които човек извършва, за да елиминира безпокойството.

    Тези прояви на обсесивно-компулсивно разстройство при повечето пациенти следват един друг. След като последният етап е завършен, пациентът изпитва временно облекчение. След известно време обаче процесът се повтаря.

    Разграничават се следните форми на невроза:

    • хронична (обострянето продължава повече от два месеца);
    • повтарящи се (периоди на обостряне се заменят с ремисия);
    • прогресивно (продължително протичане на невроза, при което интензивността на симптомите периодично се увеличава).

    В допълнение към натрапчивите мисли и действия, неврологичната атака причинява физиологични нарушения, проявяващи се под формата на:

    • безсъние;
    • пристъпи на световъртеж;
    • болка, локализирана в сърцето;
    • главоболие;
    • повишаване на кръвното налягане;
    • нисък апетит;
    • дисфункции на храносмилателните органи;
    • ниско либидо.

    При липса на лечение средно в 70% от пациентите неврозата на обсесивните състояния става хронична. А при хората при такива обстоятелства неврологичното разстройство напредва. При напреднали случаи на обсесивно-компулсивно разстройство, пациентите могат да повторят някои действия за няколко часа подред.

    натрапливи

    Появата на първите симптоми на обсесивна невроза се придружава от желанието на човек да се отърве от състоянието на тревожност. За да потисне страховете, пациентът изпълнява определени действия, които играят ролята на определен ритуал:

    • мие ръцете;
    • почиства околните предмети;
    • проверява състоянието на домакинските уреди;
    • подрежда елементите в строг ред;
    • изважда косата, ухапва ноктите;
    • събира ненужни неща.

    Важна характеристика на обсесивно-компулсивното разстройство е, че тези действия са от един и същ вид и се повтарят, когато пациентът е тревожен. След като извърши ритуала, човек се успокоява за известно време.

    Тези действия са необходими. Това означава, че пациентът не е в състояние да устои на собственото си желание да подреди нещата в определен ред, а не след известно време. И човекът осъзнава, че изпълнява абсурдни и неподходящи действия.

    мании

    Когато невроза обсесивни мисли при възрастни има идеи и мисли от следния характер:

    • страх от загуба (собствен живот, близки хора, нещо);
    • страх от мръсотия или болест;
    • сексуални фантазии;
    • агресивност, жестокост към света;
    • стремеж към перфекционизъм (ред, симетрия).

    Не някои фактори водят до появата на мании, а вътрешни инсталации, собствени мисли.

    Това въздействие върху психиката води до това, че човек не е сигурен в себе си. Пациентът постоянно се притеснява, в резултат на което неговата личност постепенно се унищожава.

    фобии

    С развитието на обсесивно-нервни състояния, симптомите на патологичното състояние също се проявяват като неоснователни страхове. А последните имат най-широка вариация. Често срещани фобии, които се срещат при много пациенти с психоза, включват:

    1. Прости фобии. Страх от паяци (арахнофобия), страх от микроби (bacillophobia) или от вода (хидрофобия).
    2. Агорафобия. Проявява се под формата на страх от открито пространство. Това състояние се счита за едно от най-опасните. Трудно е да се коригира агорафобията.
    3. Клаустрофобия. Страх от затворено пространство. Клаустрофобията има формата на пристъпи на паника, които възникват по времето, когато човек влиза в влака, тоалетната, стаята и т.н.

    Неврозата на обсесивните държави се проявява, ако пациентът се сблъска с ситуация, към която не може да се приспособи: необходимостта да се говори пред обществеността, да работи в присъствието на някого и други фактори.

    коморбидност

    Коморбидността е комбинация от няколко хронични патологии. Тази концепция се използва в случаи на неврологични заболявания, когато симптомите на следните заболявания се допълват от основните симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство

    • анорексия и булимия, причинени от нервни разстройства (често коморбидността се диагностицира при деца и юноши);
    • Синдром на Аспергер и Турет.

    Често неврозата се комбинира с депресия. Патологичното състояние причинява спомени, от които пациентът не може да се отърве.

    диагностика

    Обсесивната невроза може да се диагностицира при следните клинични събития:

    1. Често има обсесивни мисли, които човек възприема като естествено.
    2. Мислите и действията постоянно се повтарят и причиняват неприязън към пациента.
    3. Пациентът не е в състояние да потиска мислите и действията със сила на волята.

    Обсесивно-компулсивното разстройство се диагностицира при условие, че симптомите се появяват за две или повече седмици. За определяне на тежестта на неврологичните заболявания се прилага тест Yale-Brown. От пациента се изисква да отговори на 10 въпроса, всеки от които се оценява по 10-степенна скала. Резултатите от теста ви позволяват да оцените:

    • природа на мислите, действията;
    • продължителността и честотата на гърчовете;
    • степента на влияние на неврозите върху човешкия живот.

    Диференциалната диагноза на обсесивно-изчислената невроза се извършва с ананастична депресия и шизофрения.

    Как да се отървем от обсесивната невроза?

    Тактиката на лечение на неврологични заболявания се подбира индивидуално. Схемата на терапията е разработена с участието на психотерапевти, невролози, психиатри и лекари от други специалности.

    Медикаментозно лечение

    При лечението на обсесивно-компулсивно разстройство, медикаментите се използват като допълнение към психотерапевтичното лечение. Медикаменти се използват за облекчаване на симптомите на неврологични заболявания: главоболие, безсъние и други симптоми. Компулсивни неврози и мании се третират чрез:

    1. Селективни инхибитори ("есциталопрам", "циталопрам"). Лекарствата предотвратяват обратното захващане на серотонина в невроните, като по този начин елиминират фокуса на възбуждане в мозъка. Първите резултати от употребата на лекарства стават забележими не по-рано от 2 седмици след началото на лекарствената терапия.
    2. Трициклични антидепресанти ("Мелипрамин"). Също така влияят на процесите на предаване на серотонин и норадреналия, като по този начин се подобрява проводимостта на нервните импулси. За постигането на тези цели се прилага "Миансерин". Това лекарство подобрява проводимостта на импулсите чрез стимулиране на процесите, отговорни за освобождаването на медиатори.
    3. Антиконвулсанти ("Карбамазепин"). Препаратите от тази група засягат лимбичната система на мозъка, повишават издръжливостта и подобряват работата на централната нервна система.

    Продължителността на лекарственото лечение и дозата на лекарствата се определят въз основа на тежестта на неврозата. Не се препоръчва да се извършва самолечение с помощта на лекарства. Лекарствата временно спират симптомите на неврологични заболявания. След прекратяване на употребата на лекарства, клиничните явления започват отново да безпокоят пациента.

    В допълнение към лекарствената терапия, билковите лекарства се препоръчват за успокояване на нервната система: валериана, дъжда, божур. Омега-3 мастни киселини (Omakor, Tekom) се предписват за нормализиране на мозъчната активност. Неврозата може да се лекува с акупресура или акупресура.

    Психотерапевтично лечение

    Тъй като е необходимо да се лекува невроза на обсесивни състояния, въз основа на характеристиките на пациента и естеството на развитието на неврологично заболяване, се използват различни техники при лечението на заболяването:

    • психоанализата;
    • когнитивно поведенческа терапия;
    • хипнозависима терапия;
    • групова терапия.

    Възможно е да се лекува невроза на обсесивни състояния, ако е възможно да се идентифицира психотравматичния фактор. За да направите това, прилагайте методите на психоанализата.

    Ситуации или мисли, възникнали в миналото и не съответстващи на вътрешните нагласи на човека, се заменят с обсесивни идеи и действия във времето. Методите на психоанализата позволяват да се установи връзката между тези обстоятелства и мании, фобии, принуди.

    Този подход се използва успешно при лечението на OCD. Психоанализа се провеждат 2-3 пъти седмично за 6-12 месеца.

    Когнитивно-поведенческата психотерапия се използва за промяна на отношението на човек към натрапчиви мисли. При успешно лечение пациентът спира да реагира на такива тригери.

    С този подход човек е принуден да се изправи пред страховете си. Например, психотерапевт кара пациента да докосне дръжката на вратата, като потиска желанието си веднага да измие ръцете си. Такива процедури постоянно се повтарят, докато човек не се научи да се справя с непреодолимо желание да изпълнява същия тип действия.

    Когнитивно-поведенческата психотерапия също се използва успешно при лечението на обсесивна невроза. При правилния подход резултатите стават забележими след няколко седмици. Успехът на процедурите обаче зависи пряко от волята и самодисциплината на пациента.

    Хипносугестивната терапия е метод, който включва въвеждане на човек в хипнотично състояние, за да му се внушават други нагласи и поведения. Ефективността на този подход е изключително висока. В хода на хипно-предполагаемото лечение е възможно да се направи корекция на поведението на пациента на несъзнателно ниво.

    Груповата терапия се използва за повишаване на самочувствието. В допълнение, тази стратегия на лечение позволява на пациента да научи как да се справя със стреса. По време на всяка сесия на групова терапия, лекарят бие ситуация, в която пациентът изпитва страх или безпокойство. След това пациентът трябва самостоятелно да намери решение.

    В началния етап от развитието на неврозата можете да се отървете от натрапчивите мисли чрез самонадеяние. За това трябва да преминете през няколко етапа:

    1. Осъзнайте наличието на невроза.
    2. Идентифицирайте факторите, причиняващи пристъпи на мания.
    3. Да изработи всяка обсесивна мисъл, опитвайки се да обърне внимание на положителните моменти, които се случиха в живота.
    4. С помощта на будилник или силна команда спрете развитието на манията.
    5. Научете се да замествате обсесивни мисли с положителни по време на първата.

    Основната задача на лечението на обсесивния синдром е, че пациентът се учи да изтласква несъществени събития или епизоди, които провокират принуди.

  • Прочетете Повече За Шизофрения