Процеси на стареене и психично увреждане в напреднала възраст и възраст.

Стареенето е естествен физиологичен процес и само по себе си не е болест. Въпреки че човешкото стареене е нормален процес, то се съпровожда от комплексен набор от възрастови промени в почти всички органи и системи на тялото. Постепенно избледняват кожата, засилят косата. Костите стават крехки, ставите губят подвижността си. Работата на сърцето отслабва, съдовете стават по-малко еластични, скоростта на кръвния поток се забавя. Метаболизмът се променя, повишава се нивото на холестерола, липидите, кръвната захар. Нарушена е активността на дихателната система, храносмилането. Намалява активността на имунната система. Бдителността намалява, слухът отслабва, тежестта на другите сетива намалява. Ендокринната и нервната система отслабва. Възрастовите промени в тялото, макар и не болест в медицинския смисъл, предизвикват чувство на болка, безполезност, слабост.

В процеса на стареене психиката страда. Намалява се умствената гъвкавост, намалява се способността да се адаптира към променящите се условия на живот, активността и общия тонус, появява се чувство на слабост и общо неразположение, умствените процеси се забавят, паметта и вниманието се влошават, проявява се способност за радост и емоционално реагиране на житейски събития. Тези психични промени, изразени в по-голяма или по-малка степен, съпровождат процеса на стареене практически във всеки човек.

Процесът на стареене е изключително неравномерен. Признаци на стареене в различни органи и системи на тялото не се появяват едновременно. С други думи, някои органи „остаряват” по-рано, а други по-късно. Например, остротата на зрението започва да се влошава след 20 години, промени в мускулно-скелетната система се появяват след 30, сърдечно-съдови и мускулни системи след 40 години, слуховото увреждане става забележимо след 50. Веднъж започнати, промените, свързани с възрастта, постепенно напредват през живота на човека. Във вътрешната наука възрастта 45-60 години се определя като период на обратното развитие (инволюционно, климактерично), 60-75 години - като възрастни (presenile), 75-90 години - като старост. Хората на възраст над 90 години са дългогодишни.

Процесът на стареене е индивидуален. Хората стареят различно. Това се отнася не само за възрастта на появата на първите инволютивни промени в организма, не само за преобладаващото увреждане на някои органи и относителната безопасност на другите, но и за психичните промени, свързани с процеса на стареене. Много стари хора запазват висока творческа активност и способност да намират радостта от живота в променените условия. Натрупаният жизнен опит, зрелостта на преценките позволяват на застаряващото лице да преосмисли минали нагласи и нагласи, да формира нова жизнена позиция, да намери спокойно съзерцателно отношение към живота. Това обаче не винаги е така. В много случаи самият факт на стареенето и редица трудни житейски ситуации, съпътстващи това, създават условия за нарушаване на адаптацията на дадено лице. Загуба на близки и проблемът за самотата, пенсионирането, края на професионалната дейност, промяната на стереотипа на живота и финансовите трудности, развитието на болести и болести, които ограничават физическите способности и предизвикват чувство на слабост, неспособност да се справят с ежедневните проблеми, страх от бъдещето, осъзнаване на неизбежността на наближаващите смърт - това не е пълен списък на психологическите проблеми, пред които е изправен възрастен човек.

Свързаните с възрастта биологични промени в организма и социално-психологичните фактори допринасят за развитието на психичните заболявания в напреднала възраст.

Най-честите прояви на психично заболяване в напреднала възраст и в старческа възраст са депресия, тревожност и хипохондрия.

Всички стари хора периодично се оплакват от лошо настроение. В случаите, когато депресивното настроение стане устойчиво, то продължава една седмица, особено месеци, става дума за депресия. Тъга, тъга, мрачност, безрадостност, меланхолия или меланхолично тревожно настроение, болезнено усещане за празнота, чувство за собствена безполезност, безсмислие на съществуването - това са основният контекст на преживяванията на депресивен старец. Депресията намалява активността, намалява интереса към познати дейности и хобита. Депресираният пациент често се оплаква, че "прави всичко чрез сила". Често има различни дискомфорт и болка, намалява общата жизненост. Сънят е нарушен, апетитът намалява. Депресираните стари хора не винаги казват на другите за болезнените си преживявания. Често те са срамежливи или смятат, че състоянието им е естествено проявление на старостта. Ако възрастен човек стане тъжен, мълчалив, неактивен, остава в леглото дълго време, често плаче, избягва общуването - тези промени в поведението могат да показват депресия.

Депресията е сериозно заболяване. Без лечение депресията на възраст и на възраст може да продължи с години, създавайки много проблеми както за пациента, така и за неговите близки. При първото подозрение за развитие на депресия, трябва да се консултирате с лекар. Започва по-ранното лечение на депресивните разстройства, колкото по-бързо се постига положителен резултат. Депресията в напреднала възраст е лечима. Съществуват редица лекарства и психотерапевтични методи, които могат да спасят възрастен човек от депресия и да предотвратят неговото развитие в бъдеще.

Много хора стават по-възрастни и стават по-тревожни. Обикновените ежедневни ситуации, с които хората преди това са се справяли без трудности, причиняват цяла гама от неоснователни страхове, вълнения и безпокойство. Пътуване до лекар, заплащане на комунални услуги, среща с приятели, пазаруване на хранителни стоки, почистване и много повече се превръща в източник на безкрайни страхове и страхове. В тези случаи говорете за развитието на тревожни (невротични) нарушения. Такива пациенти са нервни, неспокойни, притесняващи другите с непрекъснато повтарящи се страхове. Постоянното усещане за вътрешно напрежение с чувство за предстояща катастрофа прави живота на тези хора непоносим. Честа тема на страховете в напреднала възраст е собственото им здраве или здравето и живота на близките. Такива пациенти се страхуват да бъдат оставени сами, те изискват от някого от близките им хора постоянно да ги придружават, безкрайно да се обаждат роднините си с въпроси за здравословното им състояние. Понякога тревожността достига степен на паника. Пациентите не могат да бъдат в покой, бързайки из апартамента, стенещи, плачещи, размахвайки ръцете си. Безпокойството често е съпроводено с различни неприятни усещания в тялото (болка, сърцебиене, вътрешни тремори, коремни спазми и др.), Което допълнително влошава тревожността и поражда нови страхове. Когато тревожността често е нарушена сън. Пациентите не могат да спят дълго време, събуждат се през нощта. Нарушенията на съня на свой ред се превръщат в източник на нови страхове и страхове.

Невроза, свързана с тревожност, е сериозно заболяване, което изисква лечение от специалист. Невъзможно е да се справим с това състояние чрез усилията на собствената си воля. Приемането на успокоителни дава само временно облекчение. В същото време, използването на съвременни медицински техники ви позволява напълно да се отървете от тревожност и страх.

Хипохондрия - прекомерно фиксиране на човек върху телесни усещания с появата на страх или убеждение при наличие на тежко физическо заболяване, което не се потвърждава от обективни медицински прегледи. Самата старост, с неизбежното развитие на физическо неразположение и различни болезнени усещания, осигурява изобилие от храна за образуването на хипохондрични преживявания. Хипохондрията се проявява, като правило, под формата на нови телесни усещания, които са необичайни и изключително болезнени за човека. Изгаряне, стягане, усукване, стрелба или непрекъсната болка в болката, "електрически шокове", усещане за парене в организма - това не е пълен списък на оплакванията на пациенти с хипохондрия. Задълбоченият преглед от терапевт или невролог не позволява да се установи причината за тези усещания, а назначаването на болкоуспокояващи е неефективно. Хипохондричните чувства и идеи обикновено са придружени от ниско настроение с оттенък на раздразнителност, недоволство, мърморене. Тези пациенти са недоверчиви, често сменят лекарите, настояват за допълнителни прегледи. Постоянна фиксация на болезнени усещания, безкрайното търсене на помощ от роднини, значителните финансови разходи за всички нови скъпоструващи прегледи - това е начинът на живот на възрастен човек с хипохондрия. В същото време основата на болезнените телесни усещания с хипохондрия са психичните разстройства.

Лечението на хипохондрия е трудна задача. Само цялостното назначаване на лекарства и психотерапия, постоянството от страна на лекарите и помощта на близките ще позволят на възрастен човек да се отърве от телесни усещания.

Сравнително рядко, но много опасно психично разстройство в напреднала възраст е мания (мания). Основната проява на манията е болезнено повишено настроение. Неадекватната веселост с плоски, често абсурдни шеги, самодоволно еуфорично настроение с склонност да се хвали и прекомерно лесно може да бъде заместено от проблясъци на гняв с агресия. Тези пациенти са неуморни, спят много малко, развълнувани са, постоянно са в движение, приказливи, разсеяни. Трудно им е да се фокусират върху която и да е тема, те лесно преминават от една мисъл на друга. В една маниакална държава човек търси нови познати, харчи пари без ограничения и често става жертва на измамници.

В периода на мания, човек е безкритичен към своето поведение и рядко стига до доктора по собствена воля. Активното лечение е необходимо не само за предотвратяване на неподходящо поведение по време на маниакална възбуда, но и защото манията, като правило, се заменя с тежка депресия. Без адекватна терапия в напреднала възраст често се наблюдава непрекъсната промяна на маниакално и депресивно състояние.

Възрастните хора често са подозрителни. Те често се оплакват от несправедливото отношение на другите, тормоза от страна на техните близки и нарушаването на правата. В тези случаи, когато тези оплаквания не се основават на реални причини, можем да говорим за развитието на заблуди - фалшиви, неверни решения и изводи, причинени от психично разстройство. Луди идеи - основната проява на хронично заблуждение - заболяване, което често се среща в напреднала възраст. Постепенно, подозренията се увеличават, всяко действие на другите се тълкува като насочено срещу пациента. Съдържанието на заблудите е разнообразно. Най-често това са идеи за кражба, материално или морално потисничество, преследване с цел да се завземе имущество и отравяне. Пациентите казват, че недоброжелателите искат да се отърват от тях, да ги изгонят от апартамента, да крадат неща, храна, да им се присмиват по всякакъв начин, тайно да проникнат в стаята, да оставят боклука, мръсотия, да поръсят нехранителни предмети. Понякога съдържанието на делириум е ревност. Събития, които са съдържателни глупости, обикновено се случват в апартамента. Съседите или роднините обикновено действат като клеветници. В кръга на преследвачите участват по-рядко непознати, представители на полицията, обществени служби, лекари.

В старост делириумът често е съпроводен с фалшиви възприятия (халюцинации). Пациентите "чуват" в апартамента необичайни звуци, чук, стъпки, гласове. Понякога се оплакват от необичайни миризми в апартамента, променен вкус на храна. Понякога "виждам" в апартамента на непознати.

Брад винаги е придружен от безпокойство, страх, често депресивни преживявания. Самите пациенти страдат от болестта си не по-малко от хората около тях. Лудите изявления на старите хора често се възприемат от другите като психологически разбираеми. Често роднини, които искат да предпазят пациента от неприятни съседи, сменят апартамент. При промяна на ситуацията глупостите за известно време намаляват, но след това се възобновяват със същата сила.

Пациентите с заблуди не са критични за съдържанието на техния опит, не могат да бъдат убедени, логическите аргументи не успяват да им докажат фалшивостта на изявленията. Те отказват да се консултират с психиатър и лечение. При липса на постоянство от страна на роднини, тези пациенти могат да останат у дома без лечение в продължение на години, а понякога и в продължение на десетилетия. В същото време, започвайки лечението и усещайки облекчение в състоянието (изчезването на тревожност, страх, де-актуализация на заблуждаващите преживявания), пациентите впоследствие започват да прибягват до помощта на лекар.

Специфичната форма на психични разстройства в напреднала възраст е деменция (деменция). Основната проява на деменция е нарушение на паметта и по-високи умствени функции на човека. Най-честите форми на деменция в напреднала възраст са съдова деменция и болест на Алцхаймер.

Нестабилна загуба на паметта се наблюдава и при нормално умствено стареене. С напредването на възрастта скоростта на умствените процеси намалява, се проявява способността за концентриране, появява се забравяне, възникват трудности при припомнянето на имена, имена и влошава се способността за запаметяване на нова информация. Тези нарушения на паметта не пречат на ежедневния и социалния живот на хората в напреднала възраст, всички лични характеристики на човек остават непроменени.

При деменция се наблюдава различна картина. Нарушенията на паметта никога не са изолирани, но винаги придружени от промени в други умствени функции и поведение като цяло. Болестта на Алцхаймер се развива постепенно. Първата проява на заболяването са нарушения на паметта и загуба на паметта към настоящи и минали събития. Човек става забравен, разпръснат, съвременните събития в неговите преживявания се заменят с възраждането на спомените от миналото. Още в ранните стадии на заболяването страда ориентация във времето. Прекъснат поглед върху времевата последователност на събитията. Промяната на характера на човек, заличава предишните присъщи лични характеристики. Той става груб, егоистичен, понякога апатия и бездействие идва на преден план. В някои случаи първите прояви на болестта на Алцхаймер могат да бъдат заблуди или халюцинации, както и продължителна депресия.

С напредването на болестта на Алцхаймер симптомите на деменция стават очевидни. Пациентът е дезориентиран във времето, пространството, околната среда. Тези пациенти не могат да назоват датата, месеца и годината, често се губят на улицата, не винаги разбират къде са, не разпознават приятели и близки хора. Ориентацията също се нарушава в себе си. Пациентите не могат да назоват възрастта си, забравят ключовите факти от живота. Често се наблюдава „преход към миналото“: те считат себе си за деца или младежи, твърдейки, че отдавна умрелите им родители са живи. Обичайни умения се нарушават: пациентите губят способността си да използват домакински уреди, не могат да се обличат и измиват. Съзнателните действия се заменят със стереотипни скитания и безсмислени бране на неща. Възможност за сметка, писмото е счупено. Тя се променя. Първо, речникът е силно обеднял. Текущите събития в изказванията на пациента се заменят с фалшиви спомени. Постепенно речта все повече губи смисъла си, изказванията на пациентите придобиват характера на стереотипни фрази, фрагментарни думи и срички. В напредналите стадии на болестта на Алцхаймер пациентите напълно губят способността си да съществуват без помощ, речта и физическата активност са ограничени до безсмислени викове и стереотипни движения в леглото.

В ранните стадии на болестта на Алцхаймер пациентите рядко отиват при лекаря. Като правило нарушената памет и промените в характера се оценяват от другите като прояви на естествено стареене. Междувременно лечението, започнало в ранните стадии на болестта на Алцхаймер, е най-ефективно. Въпреки това, съвременните лекарства могат да забавят прогресията на заболяването, да намалят тежестта на увреждането на паметта и да улеснят грижите за пациентите дори в по-късните етапи на болестта на Алцхаймер.

При съдова деменция тежестта на психичните разстройства обикновено не достига толкова дълбоко, колкото при болестта на Алцхаймер. Тези пациенти се характеризират със значителни колебания в тежестта на нарушената памет, ориентация, осъзнаване на заобикалящата действителност, понякога дори през деня. Прогнозата за тези случаи е по-добра от тази за болестта на Алцхаймер. Изключително важно е да се изясни диагнозата още в ранните стадии на заболяването, тъй като терапевтичните подходи се различават значително при различните форми на деменция.

Психичните заболявания в напреднала възраст не винаги се признават навреме. Често самият човек, неговите роднини, а понякога и общопрактикуващите лекари гледат на нарушенията, които са възникнали като проявление на „естественото” стареене. Често възрастен човек, страдащ от болезнени прояви на психични разстройства от години, се страхува да отиде при психиатър, страхувайки се, че той ще се счита за "луд". Тези хора се нуждаят най-вече от помощта и подкрепата на своите близки. Правилно предписаното лечение позволява на възрастен човек да се отърве от болезнените преживявания, които потъмняват последния етап от живота му и да намерят спокойна и щастлива старост.

В геронтологията (науката за старостта) се разграничават понятията „болезнено“ и „щастливо“ стареене. В момента геронтопсихиатрията има голям потенциал за ранна диагностика на психични разстройства в напреднала възраст и широк арсенал от лекарствени и психотерапевтични методи за тяхното ефективно лечение. Началото на лечението при първите прояви на психични разстройства в напреднала възраст е ключът към успеха на терапията и подобряването на качеството на живот на възрастните и възрастните хора.

Мании на баба

Ситуацията е следната: бабата е на 85 години, живее в един апартамент (дъщеря й - майка ми е в съседство).
Някъде над половин година тя започна да има натрапчиви идеи за съседите си: те твърдяха, че са организирали наркотрафикант, „сварили наркотици“, „копали“ и т.н. и т.н. Всъщност, това със сигурност не е така.
За съжаление предупрежденията на баба не водят до нищо (максимум няколко дни е достатъчно). Обръща се към районния полицейски служител, пише писма до прокуратурата и прави много лоши неща (като изрязване на светлините на корта). Дори Путин пише. Майка ми страда от това.
Посъветвайте как да се държите в подобна ситуация. Може би някой се е натъкнал.
Послепис Максимумът, който лекарите са способни в моя град, е да предпишат феназепам, от който баба ми става още по-неадекватна.
P.P.S. Моля, не се шегувайте.

P.P.S. Моля, не се шегувайте. Честно казано, това е много трудно.

Нека бабите да прегледат шийните съдове на главата (ултразвук).

ъ-ъ. Ами какбе вече е трудно да посъветва нещо.
Ако изпращате само в болницата

Честно казано, това е много трудно. Ако погледнете всичко това от страна, тогава е смешно, разбира се. Но не и преките участници в това, което се случва.

- Нека баба прегледа съдовете на врата на главата (ултразвук).
Какъв е смисълът?

Ако само в болницата изпрати смисъл? Единствената й помпа за лекарства.

Сестра ми имаше същия проблем. Баба живееше на етаж под и не даваше живот, редовни оплаквания до полицията. През нощта можех да започна да върша около 10 минути на акумулатора, защото предполагаше, че са направили шум.

Направи ли смисъл? Казвам цинично:
1) Да се ​​освободим от проблемите, свързани с нейното неподходящо поведение сега.
2) Избягване на възможни проблеми: може да причини вреда на себе си или на други хора.

Това не е опция. С всичките й пречупвания тя е местен човек.

тя просто не е добре с главата си
ако има психиатри тук - те могат да съветват нещо
но от техния собствен опит жените над 80 години често не възприемат аргументите като нормални, т.е. всички опити да се убеди с логика и здрав разум не са ефективни

- Това не е опция. С всичките й пречупвания тя е обичана.
Изборът е ясен, но не и фактът, че е най-разумно. Във всеки случай, семейството ви зависи от вас.

но от техния собствен опит жените над 80 години често не възприемат аргументите като нормални, т.е. всички опити да се убедят с логика и здрав разум не са ефективни Разбира се, че е безполезно да общувате с нея на ниво здрав разум, трябва да общувате на нейния език, тогава тя ще разбере. Трудността е дали можете да общувате с нея на нейния език.

Смисълът в това, че човекът престана да се лекува глупаво с хапчета, и намери причината за неадекватност. И тя винаги е там!
При по-възрастните хора такова заболяване като атеросклероза е много често срещано явление. Болестта се проявява под формата на главоболие и халюцинации. Ако не се открие, тогава е вероятно човек скоро да умре от инсулт.
Разбирам, че в нашето модерно общество те обичат да правят диагнози и незабавно да ги съветват да бъдат изпратени в старчески дом, но ако разберете това, има шанс да помогнете на човек. Каква е разликата, че той или тя е на 85 години?
По дяволите, ние също ще бъдем стари хора! Просто помислете за това.

моя, също, 85, я забрани NTV, напусна канал "Култура" и всичко останало
бабите наистина правят мозъка и тя започва да го прави на останалите
и наистина през зимата те се отегчават и ми се струва, че всички започват да полудяват
лятото ми е много адекватно, когато градината започне за нея и времето на активност, а през зимата също се случва странно, защото тя започва да живее в света, в който се показват телевизионните й предавания.

или може би тя просто трябва да се съсредоточи върху някаква друга идея, например, отглеждането на супер домат. Психологът (който е лекар, а не хуманист със сигурност, ще може да разбере как да замени една мания и да каже дали това е органично разстройство (изведнъж се лекува).

Посъветвайте как да се държите в подобна ситуация. Може би някой се е натъкнал. Ако паметта ми ме служи, това е някак си свързано с липсата на внимание към възрастен човек. Така че той прави глупак.
Трябва да намерим баба си за някаква професия, като плетене, за да преподавам. Тогава съседите й ще бъдат по-безразлични.

може ли да намери нещо друго, освен да шпионира съседите си? има някакъв кръг, градинарство.. трудно е да се шият в тази възраст. но все още можете да правите пайове!

Тук някъде по темата се плъзгат разумни мисли по темата за кръвоносните съдове и атеросклерозата.
Подобни симптоми са били и при прабабата на сина й - тя имаше безспорно подобрение след лечението. Третирани съдове. Баба е била в санаториум няколко пъти.

деактивиране на НТВ, напускане на канал "Култура" Мисъл звук, по принцип. Въпреки че тя категорично отказва да гледа нищо друго освен Часа на съда, Парламентарния час и прогнозата за времето.
Тя знае как да плета и растат "супер-домати", но сега е трудно поради лошо зрение и възраст.

Какво можете да посъветвате задочно? Не знам. Лекарства - задочно определено не. Почивай - да, но не и факт, който ще помогне.
Да започнем с това - на невролога. Нека чукът чука и все още прави това, от което се нуждае. Може би това е глупав удар. Ако баба откаже, тя може да се опита да й обясни, че това е изследване, например, за да провери дали съседите й не „зомбират с лъчи от космоса“. Трябва да се съглася.
Следваща - за ситуацията. Ако неврологът казва "психиатър", това означава психиатър. И по-нататък според неговите препоръки. Факт е, че ако това е съдова деменция (която те се опитват да наричат ​​атеросклероза тук и някак си това е психиатрична диагноза, никой друг не може да го достави и не може да го лекува.
Ако баба са били в Москва - би било по-лесно. Тук има подходящи клиники. Дори и "детска градина" за луди баби и дядовци. Там те наистина са възстановени, доколкото е възможно. Във вашия случай - вероятно в регионалната болница има един от квалифицираните лекари. Обикновено в регионите.

Твърди се, че те са организирали наркотрафикант, „произвеждали наркотици“, правели „копаене“ и т.н., или може би е вярно?

Това наистина ли е вярно? Невъзможно е да се копае в бетонна плоча от 20 см
По едно време те си мислели, че наистина могат да правят шум, шега. Останахме за няколко дни с нея в апартамента. Нищо особено. Нормален домашен шум, както във всеки Хрушчов.

О, използвайки темата, можете да попитате? Баба (тя е над 80 години) не признава периодично роднините си, но често се държи повече или по-малко за възрастта си. той признава децата и внуците и дори се интересува от техния живот в хода на всички събития. Понякога състоянието й отново се влошава, тя започва да пита каква е тази или онази чела, която вече е умряла преди тридесет години, или дали е родила някоя леля, която всъщност отдавна е била баба. Плюс това, аз обърках деня с нощта, а през нощта, когато не мога да спя, тя ходи сама около апартамента и постоянно прави нещо (почиства чекмеджетата, сортира неща, взима ключалки и т.н.). Няма липса на внимание (те се грижат добре за него). Какво е това състояние или болест?

Ако баба са били в Москва - би било по-лесно. Тук има подходящи клиники. Дори и "детска градина" за луди баби и дядовци. Там те наистина са възстановени, доколкото е възможно. Във вашия случай - вероятно в регионалната болница има един от квалифицираните лекари. Обикновено в регионите. Има ли някакви подробности?
господарката на апартамента ми се оплаква от съпруга си: след инсулт той започнал да я насилва сексуално, тя непрекъснато се разхождала след нея, наблюдавала дали не е изляла отровата в чая, не я биела, стигнала до дъното на съседите си. тръба като цяло.
Аз, по принцип, не обичам да се намесвам в делата на други хора, но имам разбираем интерес към този въпрос

) това не са напълно обсесивни идеи (обсесивни идеи се основават на реални факти), а не на съдова деменция (деменцията е синоним на маразъм, а маразмът в пряк смисъл не е този заблуден синдром на органична почва (най-вероятно съдовият генезис, който не е изненадващ за 85 години Между другото, как е тя с натиск?
2) Много ви съчувствам, тъй като е трудно да се държат правилно в настоящата ситуация.
3) Феназепам не е разрешен за хора на възраст над 60 години, те падат от него и умът им е заплетен
4) глупости, по дефиниция, не може да бъде разубеден, така че "техният език" не е тук, и всичките ви аргументи могат да се интерпретират много нелогично.
5) според съзнанието, тя се нуждае от курс на ноотропи, витамини и подбор на меки невролептици под наблюдението на психиатър. но тя най-вероятно няма да отиде в болницата (можете да се опитате да убедите, ако сте нарушили съня като „нервите да се лекуват“, още повече, че няма да го поставят в неврологията, защото няма индикации и те също не влизат в психиатрията, защото няма психоза
6) какво точно трябва да се направи е да се контролира ситуацията. Хубаво е, че майката живее наблизо, защото такива състояния, за съжаление, често се превръщат в органични психози или объркване, а след това може да се случи проблем с възрастен човек (
7) не можете да отидете на невролог, те предпочитат да лекуват такива състояния с феназепам, те просто нямат достатъчно квалификация
8) Знам, че е невъзможно да се предписват лекарства задочно, но бих се хранел с нещо. само ще пие хапчета?

епизоди на объркване на органичен фон (церебрална атеросклероза?). много характерни епизоди на нощно объркване. Надявам се

Прочетох в Уикипедия за болестта на Алцхаймер и беше страшно. Нито точните причини за развитие, нито методите на лечение. за такива случаи - ИМХО евтаназията е хуманна.

почитан, ужасен, колко крехък е нашият свят на съзнание

Между другото, как е тя с натиск? Тя винаги е имала малко повишен натиск. Т.е. с нормална 120/80 тя се чувстваше зле. Лекарите обясниха, че това е индивидуална черта на тялото.
Доколкото знам, сега ситуацията не се е променила: също леко повишена, но по-близо до нормата.
Щеше да вземе хапчетата. Обича това нещо.

намери нормален психиатър.
феназепам обикновено се комбинира с други лекарства.
но според възрастта може да е началото на деменция:

Всичко беше съвсем същото като описаното от моята баба (тя е само на 76 години). Лекарите не могат да направят нищо, не е опция да влизат в болницата насилствено, а остава да издържи, но това не са просто другари. току-що се върнаха от градската администрация по молба на баба, че съседите кипят наркотици под къщата, шокират я с електричество и искат да оцелеят от дома си ((((страшно да остарее.)

Както ви разбирам! Сега имам такава майка (Тя го измисля, че не си припомня. Всеки ден се събуждам с мисълта - какво е днес? ((Както вече беше казано, убеждаването и обяснението са безполезни, започваш да действаш срещу волята й - например, да се мие в хладилника. се втурва в битка, крещи, за да не докосва нищо, не позволява да се изхвърлят продукти с изтекъл фитнес, добре и т.н. и т.н. Това не дава начин да се мият нещата, не е реалистично да се измие с скандал. че искам да я убия и т.н. Като цяло, ужасното страшно (((

Обсесивни състояния в стари и стари години

Вие сте тук

Въпреки, че разстройствата на тревожния спектър, по-специално обсесивно-компулсивното разстройство, се срещат и при млади и стари хора, проявата на тези психични разстройства се наблюдава по-често в по-ранна възраст. Въпреки това, ако говорим изобщо за обсесивни държави, все още е невъзможно да се каже, че те са по-характерни за младата възраст.

Тази гледна точка беше последвана от E.S. Averbukh (1969), което, противно на мнението на повечето психиатри, смята, че обсесивните мисли са още по-чести в по-късна възраст, отколкото при младите пациенти (съответно 14,7% и 8,4%). Авторът обясни тези данни на факта, че в напреднала възраст, особено при наличие на съдова патология, се променя подвижността на невропсихичните процеси. В напреднала възраст, след 50 години, около всеки четвърти пациент с депресия има обсесивни състояния.

Според геронтолозите не всички стари и възрастни хора са консервативни и упорити. Липсата на гъвкавост, придържането към навиците не е признак или атрибут на стареенето. От особено значение са личностните черти.

За старческа възраст обаче е характерно повишената тревожност, отчасти поради съдовия фактор и личностните черти, и отчасти затруднението при адаптиране към променящите се условия и качеството на живот. Навиците тук са самозащита и стабилност.

В много случаи маниакациите се проявяват на фона на по-изявените личностни разстройства, които преди това са били типични за пациенти, които се обръщат към психиатър във връзка с тревожни разстройства и по-специално за обсесивни състояния само в стари и стари години.

Имайте предвид, че с възрастта придобити соматични заболявания, самота, загуба на любим човек допринася за нивата на тревожност.

Хипохондричната фобия, или по-скоро склонността към хипохондрия като цяло, отличава възрастните хора, те говорят повече за здравето си, посещават лекаря по-често и призовават линейка, дори понякога без достатъчно причини. Съмнения относно коректността на медикаментите, повтарящите се разяснения на медицинските предписания, страхът да се направи нещо нередно, обсъждането с роднините на симптомите на техните заболявания - това е непълен списък на проявите на хипохондрични варианти на обсесивни състояния, които са характерни за геронтологичните пациенти. Симптомите на хипохондрия създават основата за образуването на “хипохондричен егоцентризъм” (Semke V.Y., 1974).

Сърдечно-ракови фобии се срещат най-често в инволюционната възраст, с тревожно-депресивни реакции.

При някои пациенти се проявяват хипохондрични прояви и се запояват с „ядрото“ на личността. При такива пациенти, дори и в млада и зряла възраст, хипохондриалните симптоми се проявяват като натрапчиви фобии, склонност да се обръща внимание на телесните усещания, постоянно намаляващ фон на настроението, на преден план на клиничната картина на декомпенсацията. В напреднала възраст, тази психопатологична симптоматика се повтаря, става по-развита, придружена от изразени, особено при жените, автономно-ендокринни нарушения. В случай на поява на симптоми на хипохондрия за първи път в инволюционната възраст, тя изглежда трансформира личните характеристики. Често факторът, който предизвиква този процес, е ятрогения.

Специфични мании и фобии тук са сравнително редки.

За целите на диференциалната диагноза, симптомите на тревожност, възникващи в кръг от невротични или личностни разстройства, трябва да се разграничават от проявите на ранна деменция или депресия.

По отношение на подпомагането на възрастни хора, страдащи от обсесивно-компулсивно разстройство, ние отбелязваме, че социалните дейности често са по-ефективни от психотерапевтичните или медикаментозните методи, които, разбира се, не трябва да се подценяват при лечението на такива пациенти.

Сенилна шизофрения: признаци и лечение

Сенилна шизофрения

От тази статия ще научите:

Какво е шизофрения

Какво е сенилна шизофрения

Защо шизофренията се случват в напреднала възраст

Как е лечението на сенилна шизофрения

Сенилната шизофрения се определя лесно дори от неспециалист. Човек, страдащ от това заболяване, се оттегля, сякаш потъва в собствения си свят, той се преодолява от чувство на апатия. Халюцинации, които възникват на фона на болестта, водят до странно поведение, до неподходящи идеи. От друга страна, това заболяване има много заболявания, подобни на други психопатологични състояния. Съответно, методите на лечение се различават значително.

Какво е шизофрения

Шизофренията е психично разстройство със следните симптоми:

Неадекватни действия, емоции, възприемане на света.

Извратено възприемане на света.

Подозрително отношение към всички хора.

Това е психично заболяване с прогресивен характер. Симптомите варират от леки прояви до състояние на увреждане.

През годините специалистите са разкривали все повече нови признаци на заболяването и следователно са подчертани допълнителни видове шизофрения. Всеки вид има свои симптоми, признаци и хода на заболяването. Първоначално шизофренията се класифицира според преобладаващите симптоми. Понастоящем по-актуална е класификацията, основана на разпределението на симптомите, вида и степента на развитие на болестта.

Хората с шизофрения имат сериозни проблеми в общуването във всички области на живота: в училище, на работа, в семейството. Човекът се оттегля, преживява постоянен страх. Заболяването е поразително за живота. Въпреки че в момента, благодарение на съвременните медицински препарати, опитът на пациента може да бъде значително улеснен.

Препоръчани статии за четене:

При шизофрения човек губи чувство за реалност. Той се хвърля в един въображаем свят, вдъхновен от халюцинации, в който проникват някои истински картини. В резултат на това в главата на пациента възниква объркване. Реалността се възприема като шум, звуци, образи. Всичко изглежда като хаос, който е невъзможно да се разбере.

Това възприемане на света води до пристъпи на неподходящо поведение. Това плаши всеки, който се занимава с хора с шизофрения.

Шизофрениците изпитват драматични промени в настроението: от насилие до пълна апатия и обратно, от благоволение към агресия. Те са изгубени във времето, не разбират къде са, какво се случва с тях.

При такива атаки човек може да навреди както на себе си, така и на другите. Трябва да се обадите на психиатър за първа помощ възможно най-скоро.

Атаките могат да се повторят с различна честота и сила: някой изключително рядко и муден, някой често и бурно. В интервала между обострянията, човек изглежда доста здрав. Заболяването преминава в цикли: сега е спокойно, а след това влошаване.

Първите признаци на шизофрения обикновено се появяват в ранна възраст, а по-късно се развива параноя. От раждането си детето може да е с поднормено тегло. По-късно възникват проблеми в общуването с връстници (проявяващи се вече в детската градина), ниска способност за учене.

Пациентите комуникират малко, опитвайки се да прекарват по-голямата част от времето сами. Шизофрениците нямат интерес към лица от противоположния пол. В по-напреднала възраст всички симптоми се изострят.

В града случаи на шизофрения се записват по-често, отколкото в селото.

Какво е сенилна шизофрения

Сенилната шизофрения може да бъде два вида:

Този, който се развива от ранна възраст.

Придобита в напреднала възраст.

В началото на 20-ти век, психиатърът от Германия, Емил Крапелин, стигна до заключението, че юношеската деменция може да се прояви и в по-късна възраст. Неговият колега, швейцарският психиатър Айген Блейл, въведе нов термин - „късна поява на шизофрения“.

За втори век протичат спорове за нозологията и класификацията на сенилните психотични разстройства.

Някои психиатри подчертават значението на сходството на заболяването с ранните и късни периоди на поява. Други смятат, че е по-важно да се обърне внимание на различията в етиологията, фенологията и изхода на болестта със сенилна шизофрения. Психиатрите стигнаха до единна терминология през 1998 г. на среща на Международната група по шизофрения със закъснял старт.

Според проучвания, при които са изследвани симптоми, фамилна анамнеза, невроизобразяващи методи и много други аспекти на болестта, е взето решение да се запази терминът шизофрения както за болестта от ранна възраст, така и за тази в по-напреднала възраст.

От своя страна, при заболявания с късен стадий бяха идентифицирани още две групи пациенти:

Късно начало (след 40 години)

С много късен старт (след 60 години).

Сходства със симптомите на шизофрения с ранно и късно начало:

Наличието на генетичен риск.

Нарушаване на психосоциалната адаптация.

Наличието на тежки продуктивни симптоми.

Незначителна мозъчна патология, открита в проучвания, използващи техники за образна диагностика.

Разлики.

Късната поява на шизофрения се характеризира със следните симптоми:

По-малко отрицателни симптоми.

По-ефективни невропсихологични функции.

Силна реакция към антипсихотични лекарства.

С много късна поява на шизофрения:

Настъпва сензорно нарушение.

Често се случват халюцинации.

В повечето случаи се развива тардивна дискинезия.

Пациентът е изолиран от обществото самостоятелно.

По-често жените се разболяват.

По-рядко срещани са формалните мисловни нарушения.

Малък шанс за семейна история.

Това е само приблизителна класификация на признаците на сенилна шизофрения. За психиатричната медицинска общност все още има много теми за изследване на тази тема.

Според статистиката сенилната шизофрения на 65-годишна възраст страда от 1% от населението. Сред тях около 25% от случаите са в по-късна и по-късна възраст, а останалите 75% страдат от шизофрения на ранно развитие.

Прочетете материала за: Сенилна лудост

Защо шизофренията се случват в напреднала възраст

Ясен признак на психоза е изкривеното възприемане на света. Това се отразява в разтревоженото разбиране на събитията, измислените вярвания, дезорганизацията на речта и моделите на поведение. В медицината психозата се отнася и до тежки психични разстройства с халюцинации и заблуди.

В по-напреднала възраст психопатологичните състояния могат да се проявят при много условия. Причините за тяхното възникване до голяма степен зависят от основното хронично заболяване.

Психопатологията може да се наблюдава с делириум, причинен от соматични заболявания, злоупотреба с психоактивни вещества, както и с психоза, дължаща се на употребата на голям брой наркотици.

Устойчиви психопатологични разстройства могат да възникнат в резултат на хронична шизофрения, сенилна шизофрения, халюцинации и афективни разстройства, психоза, причинена от развитието на болестта на Алцхаймер, съдова деменция, деменция на лев теле и болест на Паркинсон. В допълнение, поради хронични соматични заболявания.

Често е трудно да се разграничат две заболявания: сенилна шизофрения и сенилна деменция, тъй като техните симптоми са много сходни, въпреки че естеството на заболяванията е различно. Една точна диагноза може само психиатри с дългосрочен мониторинг на пациента.

Пациентите и в двата случая се отличават с повишена капризност, раздразнителност и техните негативни личностни черти са по-изразени. Като пример има стари мъже, които обвиняват съседите си в кражби или така нататък. Характерни халюцинации са тези, при които човек разпознава непознати за собствените си, живи роднини за отдавна мъртвите.

Психосимптоматологията е често срещано явление сред възрастните хора. Според статистически извадки то е характерно за 0.2-4.7% от възрастното население. Сред пациентите в старчески домове процентът варира от 10-63%.

Според тригодишно проследяващо проучване, честотата на разпространение е следната: сред хората в напреднала възраст без деменция, 7.1–13.7% имат психосимптоматични прояви.

Психосимптоматологията се проявява в агресивното или дезорганизирано поведение на пациента, което води до страдание у тези, които се грижат за него. Това се изразява в пренебрегване на възрастните хора, жестокост към тях, към формализиране на отношенията.

Фактори, които увеличават риска от развитие на психоза:

Свързани с възрастта промени във временната и фронталната кора.

Неврохимичните промени, свързани със старостта.

Намаляване на функционалността на сетивата.

Повишено когнитивно увреждане.

Фармакодинамични и фармакокинетични промени.

Сенилна шизофрения: първите признаци

Диагностика на пациенти със сенилна шизофрения се основава само на симптомите. Все още не се правят лабораторни изследвания върху това заболяване.

Как се проявява сенилната шизофрения в началния етап? Какво може да предизвика безпокойство сред роднините на възрастен човек?

Началото на сенилната шизофрения може да се дължи на появата на обсесивни състояния:

Обсесия - натрапчиви мисли;

Принудителни действия - натрапчиви действия;

Фобии - натрапчиви страхове.

Освен това може да се развие диперсонализация, диморфомания, хипохондрия. Тези симптоми могат да бъдат признаци на бавна сенилна шизофрения.

В резултат на мании, човек извършва абсурдни действия, ритуали, без да обръща внимание на хората около него за дълги периоди от време. Типични теми на мании: замърсяване, страх от неприятности, ред, сексуална перверзия.

При фобиите пациентите с шизофрения обикновено нямат емоционалност. Той може спокойно да говори с часове за това, от което се страхува. Страховете са напълно смешни. Например страхът от определени писма.

Хипохондричните оплаквания са фантастични, например, че кръвта се движи прекалено бързо през съдовете или обратно, бавно, че червата са заплетени и други подобни.

По време на деперсонализацията, пациентите се оплакват от собствена промяна („станах не същия като преди”), загуба на чувства („не чувствам нищо”).

Понякога има кататоничен ступор или, обратно, вълнение.

С развитието на сенилна шизофрения, симптомите могат да бъдат различни. Но обикновено характерните промени в поведението се проявяват много ясно и близките трябва да ги забележат възможно най-скоро. Всъщност откриването на болестта в ранните етапи ще позволи да се спре развитието му, за да се избегне социалната изолация и други сериозни последствия.

Затова отново подчертайте признаците на започване на шизофренията:

Избухвания на безпричинна агресия.

Загуба на интереси, присъщи на човек през целия живот.

Луди идеи за взаимоотношения, действия, тормоз.

Слухови и зрителни халюцинации.

Неврозоподобни оплаквания - обсесивни идеи, оплаквания, страхове.

Сенилна шизофрения: лечение

Фармакологична терапия

Антипсихотиците обикновено се използват за лечение на сенилна шизофрения. Проучванията показват, че те облекчават тежестта на симптоматичните прояви и спомагат за избягване на рецидиви.

В напреднала възраст сенилната шизофрения в началния етап е много успешно лекувана с антипсихотични лекарства от новото поколение, въпреки че тяхното въздействие върху други органи и системи на тялото не е проучено достатъчно. Като правило, психиатрите предписват:

Хлопацин. Лекарството несъмнено е добро при лечението на резистентна шизофрения на ранно развитие, но при лечението на по-възрастни пациенти има сериозни опасения заради неговата токсичност и необходимостта от непрекъснато проследяване на левкоцитната формула. Проучванията показват появата на сънливост, хипнотичен ефект, хипотония.

При сравнително ниска доза са наблюдавани признаци на подобрение - 134 mg на ден. При възрастни хора може да възникне агранулоцитоза - сериозно заболяване на кръвта. В тази връзка клопазин не се счита за лекарство от първа линия при пациенти със сенилна шизофрения, така че се използва само при резистентни случаи и при тежка дискинезия.

Рисперидон и оланзапин. Рисперидон се използва широко при лечението на сенилна шизофрения. Той дава стабилно подобрение в употребата в малки дози от 1,5-6 mg на ден. Оланзапин също показва ефикасност при употребата при възрастни хора. Нежелани реакции са наблюдавани при 17% от пациентите, което предполага безопасност и положителен опит при лечението на възрастни хора.

Лекарството е изследвано върху 22 пациенти в напреднала възраст. В хода на лечението се установи значително намаляване на симптомите на заболяването с малък брой екстрапирамидни странични ефекти.

Кветиапин. Безопасен за възрастни хора, лекарството, чието използване дава добър ефект. За да се избегне проявата на странични признаци, като хипотония, замаяност, възбуда, приемането му започва с малки дози, постепенно увеличавайки ги, а именно от 25 mg до 750 mg на ден в няколко дози.

Арипипразол. Това лекарство е уникален ефект. Той действа като частичен агонист на D2 рецепторите, намалявайки както отрицателните, така и положителните психопатологични симптоми. По-рядко други причини са странични ефекти като сънливост, наддаване на тегло, усложнения на сърдечно-съдовата система, екстрапирамидни синдроми. Лекарството има благоприятен ефект при лечението на млади пациенти и при сенилна шизофрения. За съжаление, има много малко данни за въздействието му върху по-възрастните пациенти, дозите на употреба и безопасността. Според една от медицинските публикации в началото на 21-ви век са проведени изследвания за употребата на арипипразол при десет възрастни пациенти. Тогава психиатрите заключили, че е безопасно.

По-долу са дадени дозите на някои лекарства за безопасното лечение на сенилната шизофрения. Трябва да се помни, че подборът на лекарства е чисто индивидуален и данните могат да се използват само като препоръка. Най-сигурният начин да се използва всяко лекарство е приемането му с малки дози с постепенно увеличаване.

Невроза на обсесивни състояния. Обсесивни състояния: движения, мисли, страхове, спомени, идеи.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Обсесивна невроза (обсесивно-компулсивно разстройство или обсесивна невроза) е разстройство във функционирането на нервната система, придружено от обсесивни мисли - мании и обсесивни действия - принуди, които нарушават нормалния човешки живот.

  1. Обсесията или натрапчивите мисли - често се появяват нежелани мисли, образи, мотиви, фантазии, желания, страхове. С обсесивна невроза, човек е силно фиксиран върху тези мисли, не може да ги пусне и да премине към мислене за нещо друго. Тези мисли пречат на решаването на реални проблеми с потока. Те причиняват стрес, страх и нарушават нормалния поминък.
Разграничават се следните видове мании:
  • агресивни мотиви;
  • неподходящи еротични фантазии;
  • богохулни мисли;
  • натрапчиви неприятни спомени;
  • ирационални страхове (фобии) - страхът от затворени и открити пространства, страхът от увреждане на близки, страхът от болести, който се изразява в страх от мръсотия и "микроби".
Главната особеност на маниите е, че страховете и страховете нямат рационална основа.
  1. Принудителни или интрузивни действия са стереотипно повтарящи се действия, които пациентът повтаря многократно. В същото време той се чувства принуден да ги изпълнява, в противен случай може да се случи нещо ужасно. С тези действия човек се опитва да успокои безпокойството, причинено от обсесивни мисли, да изгони тези образи от съзнанието.
Най-често такива обсесивни ритуали са:
  • измиване на ръце или тяло - без нужда, до появата на рани и дразнене на кожата;
  • почистване на къщата твърде често, особено с използването на силни дезинфектанти;
  • поставяйки неща в килера, дори преди да са били в ред;
  • повторна проверка на електрически уреди, газ, брави;
  • преброяване на всички предмети - стълбове по пътя, влакове, стъпала;
  • прескачане на пукнатини по пътя;
  • повторение на вербални формули.
Главната особеност на принудите е, че е почти невъзможно да се откажат от тях.

Обсесивни мисли и действия се разпознават от човека като нещо болезнено. Те са обезпокоителни, причинявайки нови страхове: страх от лудост, страх за здравето и безопасността на близки. Тези страхове са напразни. Хората с обсесивна невроза не се побъркват, защото това невротично разстройство е функционално разстройство на мозъка, а не пълно психично заболяване.

Обсесивни идеи и стремежи от агресивен характер никога не се реализират - затова пациентите с невроза не извършват аморални актове и престъпления. Агресивните намерения се неутрализират от високия морал, човечеството и съвестта на човека.

Невроза на обсесивно - разпространение. Смята се, че около 3% от населението на света страда от различни форми на това разстройство. Този индикатор може да бъде много по-висок - много пациенти крият симптомите си от други и не търсят помощ, така че повечето случаи на болестта не се диагностицират.

Деца под 10 години рядко се разболяват. Обикновено началото на заболяването е на възраст 10-30 години. От началото на заболяването до сезиране на специалист, като правило, минават 7-8 години. Честотата е по-висока сред градските жители с ниско и средно изобилие. Броят на пациентите е малко по-висок при мъжете.

Хората, страдащи от обсесивно-компулсивна невроза, се характеризират с висока интелигентност, умствено мислене и повишена съвестност. Такива хора по правило са перфекционисти, склонни към съмнения, подозрителност и безпокойство.

Индивидуалните страхове и тревоги са присъщи на почти всички хора и не са признак на обсесивно-компулсивно разстройство. Изолирани страхове - височини, животни, тъмнина се появяват периодично при здрави хора. Много хора се страхуват, че желязото не е изключено. Повечето от тях проверяват дали газът е изключен, ако вратата е затворена - това е нормално поведение. Здравите хора се успокояват след проверка и хората с невроза продължават да изпитват страх и безпокойство.

Невроза обсесивни причини

  1. социален
  • Строго религиозно образование.
  • Присадка за перфекционизъм, страст за чистота.
  • Неадекватен отговор на житейските ситуации.
  1. биологичен
  • Наследствена предразположеност, свързана със специалното функциониране на мозъка. Наблюдава се при 70% от пациентите. Придружен от продължителна циркулация на нервните импулси в лимбичната система, нарушения в регулацията на процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора.
  • Характеристики на функционирането на автономната нервна система.
  • Нарушаване на функционирането на невротрансмитерните системи. Намалени нива на серотонин, допамин, норепинефрин.
  • Минимална церебрална недостатъчност, която не позволява да се прави разлика между важно и маловажно.
  • Неврологични аномалии - екстрапирамидни симптоми, проявяващи се с двигателни нарушения: скованост на движенията на скелетните мускули, затруднено завъртане, нарушени движения на ръцете, напрежение в мускулите.
  • Тежки заболявания, инфекции, големи изгаряния, бъбречно увреждане и други заболявания, свързани с интоксикация. Токсините нарушават централната нервна система, което засяга неговото функциониране.
Преобладават биологичните предпоставки за развитието на обсесивно-компулсивна невроза, което отличава обсесивно-компулсивното разстройство от други форми на невроза. В същото време промените в тялото са много незначителни, така че обсесивно-компулсивната невроза реагира добре на лечението.

Механизмът на развитие на обсесивно-компулсивно разстройство

И. П. Павлов разкри механизма на развитие на обсесивно-невроза. Според неговата версия се формира специален фокус на възбуждане в мозъка на пациента, който се характеризира с висока активност на инхибиторни структури (инхибиторни неврони и инхибиторни синапси). Тя не потиска възбудата на други огнища, както при делириум, като по този начин запазва критичното мислене. Обаче, това огнище на възбуждане не може да бъде елиминирано чрез сила на волята или потиснато от импулси от нови стимули. Следователно, пациентът не може да се отърве от натрапчивите мисли.

По-късно Павлов стигна до заключението, че обсесивните мисли са резултат от инхибиране на фокусите на патологичната възбуда. Ето защо в много религиозни хора се проявяват богохулни мисли, извратени сексуални фантазии в хора със строго възпитание и високи морални принципи.
Според наблюденията на Павлов, нервните процеси в пациента са инертни, бавно течащи. Това се дължи на пренатоварването на процесите на инхибиране в мозъка. Подобна картина настъпва и при депресия. Ето защо, пациентите с обсесивна невроза често изпитват депресивни разстройства.

Невроза обсесивни симптоми

Симптомите на обсесивна невроза са три симптома:

  • Често повтарящи се обсесивни мисли са мании;
  • Тревога и страх, причинени от тези мисли;
  • Същите повтарящи се действия, ритуали, извършвани за премахване на безпокойството.
Най-често тези симптоми следват един друг и представляват обсесивно-компулсивен цикъл. След извършване на обсесивни действия, пациентът изпитва временно облекчение, но след кратък период цикълът се повтаря. При някои пациенти маниите могат да бъдат по-добри, в други - повтарящи се действия, а в останалите тези симптоми са еквивалентни.

Психични симптоми на обсесивна невроза

  1. Обсесии - повтарящи се неприятни мисли и образи:
  • Страх от заразяване;
  • Страх от замърсяване;
  • Страх от намиране на нетрадиционна сексуална ориентация;
  • Необосновани страхове за живота или за сигурността на близки;
  • Образи и фантазии от сексуален характер;
  • Агресивни и насилствени образи;
  • Страх от загуба или забравяне на необходимите неща;
  • Прекалено желание за симетрия и ред;
  • Страх от неприятно миришене;
  • Прекалено суеверие, внимание към знаците и суеверията и т.н.

Обсесивни мисли по време на невроза на обсесивни състояния се възприемат от човека като негово собствено. Това не са мисли, “вградени в главата му от някого”, не думи, които се казват от “другия аз” в раздвоена личност. С обсесивна невроза, пациентът се противопоставя на собствените си мисли, няма желание да ги изпълнява, но не може да се отърве от тях. Колкото повече се бие с тях, толкова по-често се появяват.

  1. Принуди - повтаряне на десетки или стотици пъти на ден, същия тип натрапчиви действия:
  • Счупване на кожата, изтегляне на косата, ухапване на ноктите;
  • Измиване на ръцете, измиване, измиване на тялото;
  • Избърсване на дръжките на вратите и други околни предмети;
  • Да се ​​избягва контакт със замърсени обекти - тоалетни, перила в обществения транспорт;
  • Проверка на брави за врати и електрически уреди, газови печки;
  • Проверете безопасността и здравето на близки;
  • Подреждане на нещата в определен ред;
  • Събиране и натрупване на неща, които не се използват - отпадъчна хартия, празни контейнери;
  • Многократно рецитиране на молитви и мантри, предназначени да предпазват от агресивни или неморални действия, които самият пациент може да извърши и т.н.
Обсесивни мисли предизвикват страх и безпокойство. Желанието да се отървете от тях кара пациента многократно да изпълнява същото действие. Правенето на обсесивни действия не е забавно, но помага за облекчаване на тревожността и успокоява за известно време. Въпреки това, спокойствието идва за известно време и скоро обсесивно-компулсивният цикъл се повтаря.

Натрапниците могат да изглеждат рационални (почистване, разгъване) или ирационални (скачащи пукнатини). Но всички те са задължителни, човек не може да откаже да ги изпълни. Въпреки това, той е наясно с тяхната абсурдност и ирелевантност.

Когато изпълнява обсесивни действия, човек може да говори определени вербални формули, да преброява броя на повторенията, като по този начин извършва някакъв вид ритуал.

Физически симптоми на обсесивна невроза

Физическите симптоми на обсесивно-компулсивна невроза са свързани с дисфункция на автономната нервна система, която е отговорна за функционирането на вътрешните органи.
Пациентите отбелязват:

  • Нарушения на съня;
  • Пристъпи на световъртеж;
  • Болка в сърцето;
  • Главоболие;
  • Пристъпи на хипер или хипотония - увеличаване или намаляване на налягането;
  • Нарушаване на апетита и храносмилането;
  • Намалено сексуално желание.

Невроза обсесивно заболяване

Форми на обсесивна невроза:

  • Хронична - пристъп на заболяването, продължаващ повече от 2 месеца;
  • Периодични - периоди на остро заболяване, редуващи се с периоди на психично здраве;
  • Прогресивно - непрекъснато протичане на заболяването с периодично интензифициране на симптомите.
Без лечение, в 70% от пациентите, обсесивно-изчислената невроза придобива хронична форма. Насилията се разширяват. По-често се появяват обсесивни мисли, нараства чувството на страх, нараства броят на повторенията на обсесивни действия. Например, ако в началото на нарушението човек е проверил дали вратата е затворена 2-3 пъти, броят на повторенията може да се увеличи до 50 или повече с течение на времето. При някои форми, пациентите извършват обсесивни действия без прекъсване в продължение на 10-15 часа на ден, губейки способността за всяка друга дейност.

При 20% от хората, страдащи от лека обсесивна невроза, разстройството може да изчезне самостоятелно. Обсесивни мисли се заместват от нови ярки впечатления, свързани с промяна на пейзажа, преместване, раждане и изпълнение на сложни професионални задачи. Обсесивно-компулсивното разстройство може да изчезне с възрастта.

Обсесивна диагноза за невроза

Симптоми, които показват обсесивно-компулсивно разстройство:

  • Обсесивни мисли, които човек счита за свой;
  • Мислите, образите и действията са неприятно повтарящи се;
  • Човек се противопоставя неуспешно на обсесивни мисли или действия;
  • Идеята за извършване на действия е неприятна за човека.
Ако натрапчивите мисли и / или повтарящи се действия продължават 2 седмици подред или повече, стават източник на стрес (стрес, причинен от негативни емоции и увреждане на здравето) и нарушават обичайната дейност на човека, тогава се прави диагноза обсесивно-компулсивно разстройство.

За да се определи тежестта на обсесивната невроза, се използва тестът Yale-Brown. Тестовите въпроси ви позволяват да определите:

  • естеството на натрапчивите мисли и повтарящи се движения;
  • колко често се появяват;
  • каква част от времето е заета;
  • колко те пречат на жизнената дейност;
  • колко се опитва да потиска пациента.
В хода на проучването, което може да се направи онлайн, човек трябва да отговори на 10 въпроса. Всеки отговор се оценява по 5-степенна скала. Според резултатите от теста се изчисляват точките и се оценява тежестта на маниите и натрапките.

Прочетете Повече За Шизофрения