Home-Docktor.ru

Безпокойство

Експертите наричат фекална инконтиненция "енкопрез". В този случай, пациентът губи контрол над акта на дефекация - произволно изпражнения и газове от ануса.

Ако, в началото на заболяването, изпражненията заедно с газовете напускат червата в малки количества и рядко, то с течение на времето този процес може да доведе до пълна липса на контрол върху дефекацията.

Хората в риск, които могат да са склонни към фекална инконтиненция, включват:

Хора от по-голямата възрастова група - т.е. над 65 години.
От тях, по-голямата част - жените, според статистиката, всеки трети може да се срещне с този проблем.
Хората, страдащи от хроничен запек.
Хора, които периодично злоупотребяват с лаксативи.
Хора, които са претърпели операция на червата, включително ректално.
Хора, страдащи от нарушено чувство за ректална пълнота.
Емоционално нестабилни хора, изпитващи често стрес, депресия, промени в настроението, страх от нещо.
Остри или хронични гинекологични заболявания, както и сложно раждане, по време на което жената получава мускулно увреждане на аналната област.
Силно намален мускулен тонус на перинеума.
Хора, които са претърпели анален травма.
Хора, страдащи от онкологични заболявания на дисталната тъкан или подложени на лъчева терапия.
Хемороиди, особено терминалните й стадии.
Ректален пролапс.
Хора, страдащи от силна, упорита, обилна диария.
Затлъстелите хора.
Хора с вродени тазови аномалии.
Хората, страдащи от болестта на Алцхаймер и Паркинсон, инсулти, мозъчни увреждания, множествена склероза.
Хора с нарушено съзнание.

Как червата контролират движението на червата?

Самият акт на дефекация не е само следствие от приема на храна, а изключително сложен процес, който изисква непрекъсната работа на много други органи и системи, повечето от които зависят от умствената дейност и волята на човека.

През по-голямата част от времето ректумът е без екскременти, но се разтяга фекални маси, дава сигнал чрез собствените си чувствителни рецептори. В резултат на това мускулите на сигмоидната и ректума неволно се свиват, което предизвиква изхвърляне на фекални маси от червата.

Ако са налице всички необходими условия, човек започва акта на дефекация - тазовото дъно се спуска, а лоно-ректалната мускулатура се отпуска и аноректалният ъгъл се разширява, а релаксацията на сфинктера води до изтласкване на масите от червата, като ги изпразва.

Симптоми на фекална инконтиненция

Често е изключително трудно да се диагностицира фекална инконтиненция, тъй като пациентите възприемат тези симптоми като нормално разстройство на червата, поради което не посещават лекаря дълго време. Фекалната инконтиненция обикновено започва с метеоризъм, с прогресирането на заболяването се добавя малко количество фекалии към газовете, след известно време се увеличава.

Като цяло, експертите считат фекалната инконтиненция за един от симптомите на по-сериозно заболяване, което се появява в организма. Основният симптом на фекална инконтиненция е неконтролираното освобождаване на изпражнения от червата. Съществуват няколко вида на това условие:

Дегенеративни процеси, протичащи в организма с възрастта, т.е. фекална инконтиненция, възниква поради стареене.
Редовна екскреция на изпражненията, която продължава без чувство на дискомфорт в корема и желанието да се изпразни.
Инконтиненция на изпражненията, която преминава с минимално предварително желание да се изпразни.
Фекална инконтиненция, която се появява частично и непостоянно, само по време на физически упражнения, кашлица, кихане - с остри натоварвания на тазовото дъно.

Стари фекални инконтиненции

Дисфункцията на кортикалния център на движенията на червата играе водеща роля в фекалната инконтиненция при хора от по-възрастната възрастова група. Това означава, че това условие е придобито. В допълнение, фекална инконтиненция при възрастни хора може да бъде причинена от нарушения на ректума, които, като правило, са придружени от липса на желание за акт на изгонване на фекални маси.

При ректална дисфункция при стари хора, броят на неволното изпразване може да достигне пет пъти на ден. Също така важен фактор в инконтиненцията на изпражненията при възрастните хора е състоянието на централната нервна система, психичните и психиатричните разстройства и дегенеративните процеси.

Най-често такива процеси са започнали дълбоко, поради което терапията на това състояние не води до положителни резултати. Но за предотвратяване на това състояние, хората от по-възрастната група трябва да бъдат прегледани от психотерапевт и психиатър.

Експертите, оценявайки състоянието на пациента и откривайки причината за фекална инконтиненция, ще предпишат подходяща терапия както за основното заболяване, така и за последствията от него.

Фекална инконтиненция като симптом на други заболявания

Както беше споменато по-горе, фекалната инконтиненция рядко е основно заболяване, по-често съпътстващо заболяване, което поставя важни задачи за специалист, към който се обръща пациентът. Първият от тях е да се диагностицира заболяването, което е причинило фекална инконтиненция, а второто е правилното лечение на заболяването.

В кабинета на лекаря при събиране на анамнезата, много пациенти са объркани относно състоянието си и просто не говорят за своя проблем, което често затруднява диагностицирането и лечението на фекална инконтиненция. Ето защо, проучването се препоръчва да бъде възможно най-откровен с лекаря, да му се доверите.

Инконтиненцията на изпражненията може да се дължи на употребата на определени лекарства, доброкачествени и злокачествени тумори, остри чревни инфекциозни заболявания.

Също така фекалната инконтиненция може да бъде симптом на ректален пролапс, увреждания на гръбначния стълб и фрактури, пролапс на диска или синдром на хвощ. При всички тези заболявания е важна ранната и точна диагноза, тъй като пациентът може да не е наясно с такива състояния.

Причини за фекална инконтиненция

Най-важната и широко разпространена причина за инконтиненция на фекални маси може да се нарече нарушение във външните и вътрешните пръстени на аналния сфинктер. Често такъв фактор е увреждането и нараняването на различна етиология на мускулите на тазовото дъно - в резултат на увреждането, те губят способността си да приемат нормални сигнали от червата, като по този начин губят контрол върху работата си.

При жените фекалната инконтиненция най-често се дължи на загуба на еластичност на тазовите влакна и отслабени мускулни сфинктери поради раждане. Това състояние настъпва почти веднага, особено ако раждането е често, усложнено от наранявания и спукване.

Също така, при жените може да се появи фекална инконтиненция с настъпването на менопаузата, когато поради хормонална корекция намаляването на нивото на естроген в тялото води до намаляване на еластичността и мускулния тонус на тазовото дъно. Съкратителната способност на мускулите и сфинктерите може да бъде нарушена по време на хирургични интервенции на тазовите органи.

Лечение на народни средства

В традиционната и традиционната медицина един от най-важните моменти, който трябва да се следва, за да се получи положителен резултат от заболяването, е диета. Това е изключително важно. Какво би преобладавало в храната на храни, които съдържат растителни влакна - трици, зърнени храни.

Въведете в диетата салати от пресни зеленчуци с добавка на заквасена сметана или масло - зеле, цвекло, морков. Той също така изисква консумацията на пресни плодове и плодове - ябълки, банани, киви. За да се нормализира чревната микрофлора, е необходимо използването на ферментирали млечни продукти - кисело мляко, кефир, ряженка. Препоръчва се млякото, особено пълномасленото мляко, да бъде изключено от диетата на пациента през целия период на лечение.

Също така при лечение на фекална инконтиненция трябва да бъдат изключени от диетата на грис и оризова каша, тестени ястия. Сухите плодове отдавна са доказали своята ефикасност при фекална инконтиненция и можете да ги използвате както от пресни, така и от готвени компоти от тях, или да правят смеси (след като са преминали през месомелачка или мелене в блендер) от различни видове сушени плодове в съотношение 1: 1 сушени кайсии, дати, сливи, смокини.

Изключително важно е по време на лечението на фекална инконтиненция да остане спокоен. Пациентът трябва да бъде защитен от стрес и всякакви неприятни ситуации, тъй като всяка вълна в негатив може да доведе до произволен акт на дефекация.

Лекарят трябва да убеди пациента, болестта му да е временна и да се поддава на терапия, да внуши увереност в бързото възстановяване, да даде кураж и да внуши постоянство в борбата срещу болестта.

Пациентите с фекална инконтиненция са показали почистващи клизми от отвара от лайка. Можете да си купите в аптеката готов колекция, можете да изсушите растението себе си. Разтворът трябва да бъде топъл - най-малко 22 ° C. Такива почистващи клизми трябва да се правят два пъти дневно в продължение на един месец.

Той е изключително ефективен за фиксиране на рефлекса към движението на червата - така наречените тренировъчни клизми, когато се поставят 300-400 мл отвара от лайка в ректума и пациентът трябва да държи тази течност толкова, колкото може, след което той дефекатира.

Упражненията за инконтиненция включват и упражнения с гумена тръба, насочена към укрепване на мускулите на тазовото дъно и сфинктера. Тръбата трябва да бъде не повече от 5 см в дължина и 1 см в диаметър. Поставяйки го в ректума, пациентът трябва да извършва компресивни и отпускащи движения, да прекарва с него за известно време периодично компресиране, а след това, с усилие на волята - да избута.

Често фекалната инконтиненция се съчетава със заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, както и на черния дроб и неговите канали. Намалената жлъчна секреция и интоксикацията с метаболитни продукти могат да бъдат придружени от фекална инконтиненция. За тези пациенти е необходима терапия, за да се увеличи секрецията и секрецията на жлъчката - мед след хранене, тинктура от корен на аїр, сок и плодове от боровинки.

Съвети за инконтиненция

Фекалната инконтиненция драматично нарушава качеството на живот на пациентите - в допълнение към притеснението и страха от тяхното състояние, пациентите преживяват своя социален живот. Хората с този проблем могат да получат следните практически съвети:

Ако напуснете къщата за неопределено време, трябва да вземете чанта с чисто бельо и хигиенни продукти - мокри кърпи, кърпи и тоалетна хартия.
На мястото, където скоро ще бъде по-добре веднага да се намери тоалетна.
Преди да напуснете къщата, посетете и тоалетната.
Ако често се появяват дефекации, трябва да включите в гардероба си бельо за еднократна употреба.
Използването на специални инструменти, които намаляват миризмата на екскременти.

Прогноза за фекална инконтиненция

Ако фекалната инконтиненция при възрастни е основната болест, а не усложнението на каквото и да е остро състояние, с ранна диагноза и правилно лечение, както и умствена подкрепа от лекаря и роднините, пациентите се възстановяват след известно време.

Ако фекалната инконтиненция е следствие от исхемични и хеморагични инсулти, увреждания и гръбначни фрактури, злокачествено новообразувание - прогнозата е изключително неблагоприятна.

Профилактика на фекална инконтиненция

Профилактичните мерки за фекална инконтиненция при пациенти включват:

Задължителна консултация със специалист за всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, особено - дисталните му части - сигмоидната и ректума.
Не понасяйте - т.е. изпразвайте червата веднага след желанието.
Не практикувайте анални връзки в сексуалния си живот.
Тренирайте сфинктера си чрез притискане и отпускане на мускулите, за да ги поддържат в добра форма.

Фекална инконтиненция

Ankoporez или фекална инконтиненция - нарушение, при което пациентът губи способността си да контролира процеса на дефекация. Това състояние не застрашава човешкия живот, но значително намалява неговото качество. В повечето случаи появата на ендопореза при възрастни е свързана с органични патологии, включително неопластични процеси и наранявания. Според статистиката, това заболяване е по-често диагностицирано при мъжете.

Какво е фекална инконтиненция

До неотдавна инконтиненцията на изпражненията се смяташе за общо състояние при възрастни хора в напреднала възраст. Въпреки това, с по-задълбочено разглеждане на проблема, се оказа, че те страдат от това заболяване дори в по-млада възраст.

Интересен факт! Около 50% от пациентите с тази диагноза са мъже и жени на средна възраст (45 години). По-малко от една трета от пациентите с енкопреза са по-стари (75 години и по-възрастни).

Според тази концепция лекарите разбират невъзможността да се спре желанието да се изпразни червата, докато настъпи подходящото време - отиване до тоалетната. Когато това се случи, неволно изтичане на фекалии, независимо от неговата консистенция.

Механизмът за развитие на заболяването е нарушение на координираното функциониране на мускулите на сфинктерния и тазовия под, поддържане на изпражненията в ректума и поддържане на червата в добра форма. Обикновено това се дължи на активността на вегетативната нервна система, т.е. на процеса на дефекация без съзнателен ефект върху тона на сфинктера. Той остава в напрегнато (затворено) състояние по време на сън и будност. Средното налягане в тази област е малко по-високо при мъжете, отколкото при жените, а средните стойности от тази величина са 50-120 mm Hg.

Стимулиране на дефекацията се дължи на дразнене на механорецепторите в ректума. Тя възниква в резултат на напълването на тази част от червата с фекални маси. В отговор на дразненето при хората се появява рефлексът на Валсалва, в който той се чувства необходимост да приеме поза (клякане), което е подходящо за изпразване на червата, след което започва да свива мускулите на предната коремна стена. В същото време ректумът рефлексивно се свива, изтласквайки изпражненията.

Ако е невъзможно да се извърши акт на дефекация при здрав човек, човек произволно намалява пубисните ректални мускули и аналния сфинктер. В този случай ампулата на ректума се разширява, желанието за изпразване е отслабено. По време на енкопреза при възрастни, един от описаните етапи се проваля, а изпражненията се движат свободно от ануса.

Видове фекална инконтиненция

Има няколко разновидности на ендопореза при възрастни пациенти, в зависимост от това как точно изтича фецеса:

Непрекъснато (редовно) инконтиненция, без да се налага на изпражненията. Най-често този вид заболяване се открива при деца и при възрастни хора, които са в тежко състояние.
Инконтиненция, при която пациентът чувства желание да има движение на червата малко преди изтичане на изпражненията, но няма възможност да забави този процес.
Частична инконтиненция, при която настъпва дефекация при определени натоварвания - кашлица, кихане и тежко повдигане. В такива случаи често се наблюдава инконтиненция на урина и фекалии.

Отделно се разпределя фекална инконтиненция, която се диагностицира при възрастни поради дегенеративни процеси в организма.

Класификацията на заболяването включва етапите на прогресиране на енкопреза. Има три от тях:

Всеки вид енкопореза има свои особености. За да започне лечението на това състояние, лекарят трябва да определи причините за патологията.

Причини за възникване на енкопреза при възрастни

Различни ситуации могат да провокират развитието на фекална инконтиненция. При възрастните основните причини за появата на патология са свързани с болести и дисфункции на тазовите органи, тазовото дъно, ректума и други чревни участъци.

Най-честите причини за инконтиненция при средни и по-възрастни пациенти са следните:

Запек. Ако изпражненията на човек не се появяват повече от 3 пъти седмично, изпражненията се натрупват в ректума, което води до разтягане и отслабване на мускулите на сфинктера. Резултатът от този процес е отслабването на капацитета за задържане на ректума.

Травматични промени на мускулите на сфинктера (външни или вътрешни). Среща се в резултат на нараняване или след операция на ректума. В резултат на такива промени мускулният тонус е напълно или частично изгубен, а задържането на изпражненията става проблематично или невъзможно.

Неуспех на нервните окончания и рецептори в ректума, в резултат на което пациентът не чувства, че ректумът е пълен, или тялото губи способността си да регулира степента на напрежение на вътрешния и външния сфинктери. Такива проблеми могат да доведат до раждане, заболявания и увреждания на централната нервна система. Често тези нарушения се появяват след инсулт или нараняване на главата. Много често при тези пациенти се наблюдава едновременно инконтиненция на урина и фекалии.
Намаляване на тонуса на мускулите на ректума в резултат на образуването на белези върху него и частичната загуба на еластичност на стените на органа. Такива ситуации възникват след операция на ректума, лъчева терапия, улцерозен колит и болест на Крон.
Мускулна дисфункция на тазовото дъно, причинена от нарушена нервна проводимост или мускулна недостатъчност. Те могат да включват такива нарушения като ректоцеле, пролапс на ректума, постнатално отслабване на мускулите на тазовото дъно при жените. Честа комбинация - епизиотомия и фекална инконтиненция. Патологията се открива веднага след раждането, което изисква дисекция на перинеума или след няколко години.

Хемороидите често причиняват частична фекална инконтиненция. Хемороиди, особено ако се намират под кожата около аналния сфинктер, не позволяват да се затвори напълно. В резултат се получава изтичане на изпражненията. С течение на времето, с продължително и хронично протичане на заболяването, прогресивна загуба на хемороиди, намалява тонът на сфинктера и се увеличават симптомите на инконтиненция.

Интересен факт! Експертите са установили, че за да отслабят аналния сфинктер и да доведат до разтягане на ректума ампулата може обичайно да ограничи стола. Ако прекалено често отлагате посещението на тоалетната и издържите няколко часа, с течение на времето може да изпитате инконтиненция на изпражненията.

Голяма част от заболяванията са причинени от психически и психически разстройства. Загуба на контрол над дефекацията се наблюдава при пациенти с различни форми на психоза, шизофрения и неврози. Внезапно изтичане на изпражнения може да се случи по време на паническа атака или истерична атака. Пациентите със сенилна деменция губят контрол върху движението на червата.

диагностика

За да намерите начини за лечение на фекална инконтиненция, лекарят ще трябва да открие много неща. За начало се провежда изследване, по време на което лекарят установява характеристиките на държавата:

в каква ситуация се получава изтичане на изпражненията;
колко време се наблюдава и с каква честота;
дали се усеща желанието за дефекация преди да се появи теч;
какво не е консистенцията на изпражненията;
обемът на екскрементите, с или без газ, излиза.

Специалистът също трябва да знае дали напоследък има силни емоционални сътресения или наранявания, дали има объркване на мисли или дезориентация в пространството, какви лекарства той приема, какво съдържа диетата му, дали има лоши навици и дали инконтиненцията е придружена от допълнителни симптоми.

За установяване на точната картина и причините за инконтиненция се използва комплекс от диагностични инструментални изследвания:

аноректална манометрия за измерване на чувствителността и контрактилитета на аналния сфинктер;
ЯМР на таза за визуализиране на състоянието на мускулите на деня на таза и аналните сфинктери;
дефектография (проктография) за определяне на количеството изпражнения, които ректумът е способен да държи, и за идентифициране на характеристиките на процеса на изпразване на червата;
електромиография за изследване на правилното функциониране на нервите, отговорни за контрактилната способност на аналните мускули на сфинктера;
сигмоидоскопия и ултразвук на ректума, които могат да се използват за откриване на аномалии в структурата на тази част на червата, както и за откриване на патологични тумори (белези, тумори, полипи и др.).

Освен това на пациентите се предписва изчерпателна лабораторна диагноза: кръв, фекалии, урина (общи и биохимични). Едва след това лекарят решава какво и как да се лекува енкопорезата.

Важно е! За да се елиминира фекалната инконтиненция, първо е необходимо да се премахнат заболяванията, които причиняват отслабването на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, и да се отървете от съпътстващите патологии.

Методи за лечение на фекална инконтиненция

При възрастни пациенти лечението на фекална инконтиненция изисква интегриран подход. На пациента се препоръчва да преразгледа диетата, да коригира физическата активност, да практикува редовно обучение на мускулите на тазовото дъно, да приема специални лекарства и изхвърли някои лекарства. Използва се за отстраняване на този проблем и хирургическа намеса.

Медикаментозна терапия

Медикаментозната терапия се използва главно за инконтиненция, която възниква на фона на диария. Използвани лекарства от няколко групи:

антихолинергични лекарства, които включват атропин и беладона - за намаляване на чревната секреция и забавяне на перисталтиката;
лекарства с производни на опиум (кодеин и обезболяващи) или дифеноксилат - за повишаване тонуса на мускулите на червата и намаляване на моториката;
лекарства, които намаляват количеството на водата в изпражненията - Kaopektat, Metamucil, Polysorb и др.

Добър антидиареен ефект и имат класически лекарства - лоперамид, иммодиум. Те помагат да се отървете от проявите на encopores на Prozerin, Strykhin. Получаването на витамини също ще бъде полезно (АТР, групи В и други).

Важно е! Антациди и лекарства, които могат да причинят диария, не се препоръчват за пациенти, които се възстановяват с излекуване на изпражненията.

За психични и психологически проблеми на пациента се показват успокоителни, успокоителни и успокоителни, които спомагат за контролиране на поведението. Те се освобождават само по предписание.

диета

Лекарите наричат диетична терапия на базата на терапевтични мерки в случай на неуспех на аналния сфинктер. Без спазване на определени правила за хранене лечението ще бъде неефективно. Основните цели на диетата:

възстановяване на изпражненията (с изключение на диария и запек);
намален обем на изпражненията;
нормализиране на чревната подвижност.

Основната задача е да се изключат от менюто продукти, които провокират омекотяване на стола. Те включват заместители на захарта (сорбитол, ксилитол и фруктоза), млечни продукти, особено пълномаслено мляко и сирене, индийско орехче, алкохолни напитки, кафе. Желателно е да се намали до минимум или напълно да се премахнат пикантните подправки, свинската мас, мастните меса, цитрусовите плодове от диетата. Въздържайте се от пушене.

Важно е! Пациентите се съветват да водят дневник, в който трябва да се записва информацията за консумираните храни, времето, в което са взети, и обема на порциите. На същото място е необходимо да се отбележи, в кои моменти има инконтиненция. Това ще помогне да се изключат от менюто продукти, които дразнят червата.

Основата на диетата трябва да бъдат зърнени храни, пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнест хляб или пълнозърнесто брашно. Те съдържат много фибри, което помага за сгъстяване на изпражненията. Също така ще бъдат полезни ферментирали млечни напитки без добавки. С недостиг на фибри в диетата се включват трици, люспи от пълнозърнести зърна. Желателно е да се яде храна често и постепенно, до 5-6 пъти на ден. Интервалите между храненията трябва да бъдат равни.

Комплексът от специална гимнастика (кегле упражнения) се използва за укрепване на мускулите на сфинктера и тазовото дъно. Тя включва следните упражнения:

притискане и отпускане на аналния сфинктер - повторете 50-100 пъти на ден;
издърпване и изпъкване на корема - 50-80 повторения на ден;
Напрегнете тазовите мускули навътре и нагоре в седнало положение с кръстосани крака.

Такива упражнения еднакво добре укрепват мускулите на таза при мъжете и жените. Можете да ги изпълнявате в няколко варианта: бързо алтернативно свиване и релаксация, поддържате мускулите в напрегнато състояние за 5-15 секунди и се отпуснете за 5-7 секунди, и така нататък. Как да направите упражнение по размер, показано във видеоклипа:

В началния етап, лекарят може да свърже специални сензори към тялото на пациента, което ще покаже точно кои мускули са включени в работата по време на упражненията. Така че ще бъде възможно да се разбере как правилно да се изпълнява гимнастика.

Пациентите, които се възстановяват след инсулт, също показват набор от упражнения, но в допълнение към описаните по-горе техники се обръща внимание на развитието на фини двигателни умения. За тях ще бъде полезно да изстискат или преобърнат малките топки в дланите си, да плеснат, да направят мозайки от средни по размер елементи. Всичко това ще ви позволи бързо да възстановите невронните връзки в мозъка и да се отървете от неприятните ефекти на болестта.

Важно е! Гимнастиката не дава незабавни резултати. Ефектът става забележим след няколко седмици от началото на ежедневното обучение и се фиксира след 3-6 месеца.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция се използва с неефективността на описаните по-горе методи. Такова лечение работи добре след операция на ректума, което дава усложнения под формата на енкопреза, след наранявания (включително след раждане) и при инконтиненция, причинена от туморен процес в ректума.

За да се елиминира неуспехът на аналния сфинктер:

Сфинтеропластика, по време на която има реконструкция на сфинктера. Този метод се използва за наранявания на мускулния пръстен, неговото пълно или частично разкъсване.
Операция "пряк сфинктер", по време на който мускулите на сфинктера се свързват по-плътно с ануса.
Инсталиране на изкуствен сфинктер, състоящ се от маншет, покриващ ануса, и помпа, доставяща въздух към маншета. Това устройство запазва ануса в затворено състояние, и ако е необходимо, изпразва червата на пациента, пациентът дефлира маншета (освобождава въздух от него).

Колостомия, по време на която дебелото черво се отрязва и се подава в дупката в предната коремна стена. Фекалните маси се събират в специална торбичка - колостоми.

Видът на хирургичната интервенция, която ще се прилага върху пациента, се избира въз основа на причините за енкопрезис. Само лекуващият лекар може да избере как да лекува болестта.

Възрастни съвети за инконтиненция

За да се справят с трудностите в ежедневието, които неизбежно възникват при пациенти с енкопореза, следните съвети ще помогнат:

Преди да напуснете къщата, опитайте да изпразните червата.
Планиращите разходки и посещения трябва да бъдат 1-2 часа след основното хранене или по-късно.
Преди да напуснете къщата, уверете се, че чантата съдържа мокри кърпички и комплект за смяна на спално бельо.
Ако рискът от изтичане на изпражненията е висок, има смисъл да се използват средства за еднократна употреба вместо обичайно пране.
Да бъдеш далеч от дома си, на първо място си струва да се знае местоположението на тоалетната.
Използвайте специално бельо или памперси.

Обърнете внимание! В аптеките, можете да си купите лекарства, приемането на които ви позволява да отслабят специфичната миризма на фекалии и газове.

Неуспехът на аналния сфинктер е изключително неприятно заболяване, за което много пациенти предпочитат да мълчат. Първата стъпка по пътя към възстановяването е да посетите лекар. Можете да стигнете до такъв проблем с терапевт или проктолог. Ако се появи инконтиненция след раждане при жени, те трябва да се консултират с гинеколог. Колкото по-скоро обръщате внимание на патологията и предприемате мерки за отстраняването му, толкова по-голям е шансът за възстановяване на функцията на аналния сфинктер, или поне да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Опитът да се коригира ситуацията с народни средства не си струва. Повечето от тях са неефективни, а понякога и откровено опасни. Дори ако има желание да се опитате да подобрите състоянието чрез народни средства, препоръчително е да започнете приема им след консултация с Вашия лекар.

Причини и лечение на фекална инконтиненция при жените, особено на диагнозата и методите на лечение

Счита се, че инконтиненцията на изпражненията е загуба на контрол върху процеса на дефекация, която се проявява в неспособността на пациента да забави дефекацията преди да отиде в тоалетната. Това явление се нарича "енкопрезис". Той също така включва случаи на спонтанно изтичане на течни или твърди изпражнения, например по време на освобождаването на газове.

Как се случва дефекацията?

Чревната система контролира процеса на изпразване чрез координирана работа на мускулите и нервните окончания на ректума и ануса, изнасяне на стола или обратно, забавяне. За да задържат изпражненията, долната част на дебелото черво - ректумът - трябва да бъде стегната. Когато изпражненията попаднат в правия участък, те обикновено стават плътни. Кръговите мускули на сфинктера са плътно притиснати, като стегнат пръстен, близо до ануса на изхода. Поради тазовите мускули се осигурява необходимия чревен тонус.

Когато налягането в ректума се увеличи до 50 cm вода, се появява желанието за тоалетна. Външните и вътрешните мускули на червата се отпускат рефлексивно, появява се перисталтична компресия на ректума, а мускулът, който повдига аналния проход, се свива. В резултат на това, дисталната ректума и свиването на сфинктера. Поради това, изпражненията се изхвърлят през ануса.

По време на движение на червата, контракции на мускулите на перитонеума и на диафрагмата също са важни, което се наблюдава, докато човекът се напряга - това увеличава налягането в корема. Първичната дъга на рефлексите, идващи от рецепторите на червата, завършва в гръбначния мозък - в сакрума. С негова помощ се регулира неволното освобождаване на червата. Произволно чревно пречистване настъпва с участието на мозъчната кора, хипоталамуса и деленията на продълговатия мозък.

Импулсите, които забавят тонуса на чревните мускули и увеличават чревната подвижност, се насочват от спиналния център по парасимпатиковите нерви. Симпатичните нервни влакна, от друга страна, увеличават мускулния тонус на сфинктерите и ректума, като забавят неговата подвижност.

По този начин, доброволното движение на червата се извършва под въздействието на мозъка върху гръбначната част, с релаксация на външния сфинктер, компресия на коремните мускули и диафрагмата.

Фекална инконтиненция при жени: причини и лечение

Причините за инконтиненция на изпражнения при някои възрастни жени могат да бъдат различни. Сред тях могат да бъдат вродени патологии и придобити проблеми.

Анатомични причини за инконтиненция:

Дефекти или заболявания на пряката черва. Пациентите могат да страдат от фекална инконтиненция след ректална операция, свързана с лечение на рак или отстраняване на хемороиди;
Патология на аналния апарат.

Психологически фактори за инконтиненция:

Състояние на паника;
шизофрения;
Истерия.

Други причини за инконтиненция:

Нарушения в червата, получени след раждане;
Патологии, свързани с увреждане на мозъка;
Диария с инфекциозен произход;
Наранявания на чревния обтуратор;
Неврологични аномалии, свързани с тумор, увреждания на таза;
алкохолизъм;
Епилепсия, психична нестабилност;
Деменция (деменция);
Катоничен синдром.

Чревни проблеми

Диагноза за инконтиненция

Лекарят извършва диагноза фекална инконтиненция, изучава медицинската история на пациента, провежда пълен преглед и необходимите диагностични тестове. Диагнозата помага да се определи тактиката на терапията. Пациенти с проблеми с инконтиненция, лекарят задава следните въпроси:

Колко време е пациентът с инконтиненция?
Колко често пациентът наблюдава случаите на инконтиненция и по кое време на деня?
Изпъкват ли много изпражненията: тези големи части от стола или просто мръсно пране? Каква е последователността на спонтанно произведен стол?
Пациентът чувства ли желание за изпразване или няма нужда?
Има ли хемороиди, и ако е така, те изпадат ли?
Как се променя качеството на живот с появата на спонтанно отделяне на изпражненията?
Пациентът наблюдава ли връзка между консумацията на определени храни и инконтиненцията?
Поддържа ли пациентът процеса на отделяне на газ от червата?

Пациентски преглед

Въз основа на отговорите на пациент с инконтиненция, лекарят се обръща към конкретен специалист, например, проктолог, гастроентеролог или ректален хирург. Профилиращият лекар провежда допълнително изследване на пациента и предписва едно или повече изследвания от следния списък:

Аноректална манометрия. Изследването се извършва с помощта на тръба, чувствителна към механично напрежение. Това ни позволява да определим работата на червата и чувствителността на директния участък. С помощта на манометрия се открива способността на сфинктерните мускулни влакна да се свиват до желаното ниво и да реагират на нервните импулси;
ЯМР - това изследване включва използването на електромагнитни вълни, позволяващи да се получи подробна визуализация на вътрешните органи на пациента без използване на рентгенова експозиция. Томографията ви позволява да изследвате мускулите на сфинктерите;
Ректален ултразвук. Изследването на долната част на червата и ануса чрез ултразвук се извършва чрез сензор, вкаран през анален проход. Това устройство се нарича "преобразувател". Процедурата по ултразвук не представлява опасност за здравето и не се съпровожда от болка. Използва се за изследване на състоянието на сфинктерите и ануса на пациента;
Проктография - изследване на пациента на рентгенов апарат, показващо количеството изпражнения, които могат да се държат в червата, разпределението на фекалните маси в него, както и ефективността на акта на дефекация;
Rektoramanoskopiya. При това изследване, еластична тръба с отвор се провежда през ануса в ректума и в следващите по-ниски части на дебелото черво на пациента. С негова помощ червата се изследват отвътре, за да се открият вероятните причини за инконтиненция: белези, възпалени лезии, туморни неоплазми;
Електрическата миография на тазовото дъно и чревните мускули помага да се определи правилното функциониране на нервите, които контролират тези мускули.

Характеристики на лечението

На първия етап от процеса на лечение в борбата с фекалната инконтиненция е необходимо да се установи редовността на изпразването на чревния тракт и да се нормализира функционирането на органите на храносмилателната система. Пациентът започва не само да следва правилната диета, но също така се придържа към строга диета с корекция на диетата, нейните порции и качеството на продуктите.

Меню за инконтиненция

Диета за инконтиненция трябва да включва храни, които съдържат фибри. Това вещество спомага за увеличаване на обема и мекотата на изпражненията, като по този начин улеснява управлението на пациента.

По време на инконтиненция на пациентите се препоръчва да изключват от диетата:

Млечни и млечни продукти;
Кафе, безалкохолни напитки и алкохол;
Пикантни подправки, голямо количество сол и пържени храни;
Пушени меса.

Запазвайки диетичното меню за инконтиненция, трябва да консумирате голямо количество вода - повече от 2 литра дневно. Не подменяйте чистата вода с чай или сок. Ако тялото не се абсорбира минерали и витамини, които попадат с храна, лекарят може да препоръча приемането на аптека витаминни комплекси.

След като се постигне нормализиране на храносмилателните процеси, лекарят предписва средство за насърчаване на суспендирането на движенията на червата, например Imodium или Furazolidone. Високата ефективност на терапията с фекална инконтиненция ще донесе с изпълнението на специална гимнастика - упражнения, насочени към укрепване на ректалните мускули. Благодарение на физическите упражнения се провежда тренировка по сфинктера, която помага за възстановяване на работата на ректалния апарат с течение на времето.

Ако нито диетата, нито упражненията, нито лекарствата, или определянето на режим, помагат на процеса на лечение, лекарят решава дали да назначи операцията на пациента. Хирургичната интервенция е важна, ако кломазания се свързва с увреждания на тазовото дъно или ректалния сфинктер. Операцията се нарича сфинктеропластика. Тя включва комбиниране на краищата на мускулните влакна на сфинктера, които са били счупени по време на раждане или друга травма. Тази намеса се извършва в стационарни условия от колоректален хирург. Също така сфинктеропластиката може да се извършва от общи хирурзи и гинеколози.

Има и друг вид операция на инконтиненция. Тя включва инсталирането на изкуствен сфинктер, който е специален маншет. По време на интервенцията, под кожата се имплантира специална помпа, която самият пациент ще контролира, за да надуе или издухне маншета. Тази операция е много трудна, рядко се изпълнява и може да се извърши само от колоректален лекар, който е преминал специално обучение.

Използваните при лечението медикаменти позволяват да се повиши чувствителността на нервната система в сфинктерите, да се подобрят аноректалните мускули на пациента. Лекарствата се предписват на базата на диагностични показатели, вида на инконтиненцията и общото здравословно състояние на пациента.

Терапевтични упражнения, които обучават ректалния сфинктер. Тези упражнения се провеждат в клиниката. Те са разработени от лекарите Кегел и Духанов. Целта на обучението е, че тръба от каучук, предварително обработена с вазелин, се вкарва през ректалния отвор в червата на пациента. По нареждане на лекаря пациентът се натоварва и отпуска сфинктера. Една сесия продължава до 15 минути, а терапевтичният курс е 3-9 седмици, 5 лечения дневно. Паралелно с тези тренировки, пациентът също трябва да прави домашни упражнения - укрепване на седалищните мускули, обучение на коремните мускули, както и на мускулите на бедрата;
Електрическата стимулация е предназначена да стимулира нервните влакна, отговорни за образуването на условен рефлекс към екскрецията на изпражненията от червата на пациента;
BOS - биофидбек. Този терапевтичен метод се използва повече от три десетилетия, но досега не е бил популярен в руската медицина. Европейските учени смятат, че тази техника дава най-забележими и трайни ефекти на пациентите в сравнение с други методи. BOS се извършва с помощта на специални устройства. Те действат по следния начин: от пациента се изисква да поддържа външния сфинктер в напрегнато състояние. С помощта на анален сензор се изпълнява електромиограма и нейните данни се показват на монитора. Когато пациентът получи съвети за правилността на тази задача, в бъдеще той ще придобие умението да съзнателно контролира и коригира силата и дългосрочното свиване на аналните мускули.

Гимнастика за инконтиненция

Всички тези методи значително повишават ефективността на сфинктера, спомагат за възстановяването на кортико-висцералните пътища на червата, отговорни за задържането на фекални маси.

Друг момент от лечението на инконтиненция е психотерапията. Препоръчва се в тези случаи, ако причините за енкопреза не са свързани с чревния апарат, а с психологически патологии. Целта на психотерапевтичните ефекти при инконтиненция е обучение и инсталиране на условен рефлекс към мястото, събитията и средата, в която се извършва дефекацията. Пациентът е помолен да спазва режима, да ходи на тоалетна всеки ден по едно и също време, или след определени действия, например след хранене или сутрин след събуждане.

Пациентът трябва да посещава тоалетната според установения график, дори и да няма желание да се изпразни. Това е особено важно за пациенти в зряла възраст с инконтиненция, които са загубили способността да идентифицират естественото желание за дефекация, или за хора с ограничена подвижност, които не могат да използват тоалетната сами и са принудени да носят пелени. Такива пациенти трябва да бъдат подпомагани да посещават тоалетната веднага след хранене с храната, както и да реагират своевременно на желанието им да се изпразят, ако възникнат.

Внимание! Има неформални начини за лечение на инконтиненция с хипноза или акупунктура. Но трябва да се помни, че тези методи не дават на пациентите очаквани или обещани резултати. Здравето трябва да се вярва само на лекари специалисти.

Пациентите, които са изправени пред инконтиненция, както и техните роднини, трябва да помнят, че само след правилна идентификация на причините за този проблем е възможно да се разбере как да се лекува този неприятен симптом. Във всеки случай е неприемливо да се борите сами за инконтиненция, трябва да отидете в болницата, за да предотвратите грешки и да възстановите здравето си възможно най-скоро и да се върнете към нормалния си живот.

Какво да правим с фекална инконтиненция

Фекалната инконтиненция е не само медицински проблем, но и социален проблем, който значително влошава качеството на човешкия живот. Симптоми настъпват при заболявания на стомашно-чревния тракт, патология на нервната система, психични разстройства, сложно раждане. За лечение се използват консервативни и хирургични методи.

Заболявания, за които характерният симптом е:

хемороиди;
улцерозен колит;
Болест на Crohn;
шизофрения;
сенилна деменция;
инсулт;
гръбначни тумори и наранявания.

Червата се състои от две части: тънкото и дебелото черво. Дуоденал, тънка и илеална - част от тънките черва. Този отдел е отговорен за храносмилането. Дебелото черво се състои от слепите, дебелото черво и ректума. Тук е усвояването на вода и образуването на фекални маси.

Нарязаната храна влиза в стомаха, където под въздействието на ензими и солна киселина започва да се усвоява. Chyme (частично смляна храна) навлиза в дванадесетопръстника, където се отварят каналите на жлъчния мехур и панкреаса. В тънките черва с помощта на вълни се усвояват хранителни вещества. Chyme се движи към дебелото черво, абсорбира влагата. Образуваните фекални натиск върху ректума, релаксира сфинктерите и човек усеща желанието да се изпразни.

Обикновено, честотата на изпражненията от 1-3 пъти на ден до 3 пъти седмично. Актът на дефекация протича безболезнено, без да предизвиква неприятни усещания.

Фекалната инконтиненция определя медицинския термин енкопрезис. Тя се отнася до неспособността да се контролира актът на дефекация. Едно лице не може да забави разпределението на изпражненията до момента, в който има възможност да посети тоалетната за тази цел. Това включва разпределението на твърди или течни фекалии по време на преминаването на газове. Повече от 70% от случаите на енкопреза се срещат при деца под 5-годишна възраст. Често фекалната инконтиненция се предшества от запек. Също така, симптомите се срещат при хора на възраст над 50 години. Това води до социална изолация, заедно с болести като деменция и болест на Алцхаймер.

В зависимост от причинния фактор, съществуват четири вида енкопрезис:

редовно отделяне на изпражненията, без да се налага да се прави акт на дефекация;
фекална инконтиненция по време на желанието за отделяне на изпражненията;
частична инконтиненция на изпражнения по време на тренировка, кашлица, смях, кихане;
възрастово енкопрезис под действието на дегенеративни процеси в организма.

Заслужава да се отбележи и какви видове фекална инконтиненция са:

функционален;
след раждането;
вродени;
травматично.

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи класификацията и произхода на патологията.

Енкорезисът е свързан с дисрегулация на центровете, които са отговорни за формирането на условни рефлекси. Има три механизма, които допринасят за появата на симптом:

липсата на механизми, отговорни за появата на условен рефлекс на акта на дефекация. Тази патология е вродена. Човек няма ректоанален инхибиторен рефлекс, който да стимулира движението на червата;
бавно формиране на условен рефлекс;
загуба на рефлекс, което се дължи на действието на неблагоприятни фактори.

Има две възможности за развитие: първични и вторични. На първо - патологията се счита за вродена. Вторичната инконтиненция възниква след нарушение на психичното състояние, травма, увреждане на нервната или отделителната система на пациента.

Основната причина за фекална инконтиненция е нарушение на нервната регулация и слабост на аналния сфинктер. Обикновено мускулният апарат на тънките черва трябва да запази фекалната маса от всякаква консистенция.

Причините за енкопрезис са вродени и придобити:

анатомични дефекти на аналния апарат;
органични патологии, които могат да възникнат след раждане и мозъчни увреждания;
психични заболявания (неврози, шизофрения, истерия);
запек;
диария;
мускулна слабост, понижен тонус;
дисфункционални нарушения на тазовото дъно;
хемороиди.

Запекът е състояние, при което броят на действията на дефекация не надвишава три за една седмица. Това води до факта, че част от твърдата маса на стола се задържа в червата. В същото време, част от течния стол може да се натрупа, което ще изтече през твърдия стол. В случай, че запекът продължи дълго време, това ще бъде следствие от пренапрежението на мускулния слой на ректума и аналния сфинктер, което ще доведе до инконтиненция на изпражненията.

Диарията също може да причини фекална инконтиненция. Това е така, защото натрупването на хлабави изпражнения настъпва много по-бързо и налягането върху ректума е по-голямо. Oganizm не може да ограничи желанието за дефекация, което води до инконтиненция.

Слабост на мускулния сфинктер. Среща се в нарушение на нервната регулация. Често се среща и в следродовия период, когато някои жени имат перинеална празнина. Същото се отнася и за хора, които са претърпели операция на червата.

Медицински съвет! При първите признаци на фекална инконтиненция не се ангажирайте в самодиагностика и лечение на народни средства. Незабавно потърсете медицинска помощ.

Впоследствие някои заболявания (болест на Крон, улцерозен колит) върху чревната лигавица се образуват белези и язви. Това предотвратява нормалното свиване на мускулния слой на червата, перисталтиката отслабва, тонусът намалява. Такива състояния могат да предизвикат фекална инконтиненция.

Дисфункционалните тазови разстройства са свързани с анормално функциониране на нервната система. Това се случва в нарушение на чувствителността на перинеума, релаксацията на тазовото дъно с тенденция към увисване на диафрагмата на таза. Често се случва след раждане и епизиотомия (оперативен разрез на перинеума).

Рисковите фактори включват наличието на хронични заболявания на долната част на дебелото черво. Хората със слаби мускули на тазовото дъно са с повишен риск. Също така, хора, които са претърпели операция на стомашно-чревния тракт, млади майки, които имат разкъсване на перинеята.

Клиничната картина на фекална инконтиненция е, че актът на дефекация се появява неволно. Това означава, че човек не може да се подготви за движение на червата и няма време да посети тоалетната за тази цел. За някои, принудителната дефекация се появява при кихане, кашляне, смях или упражняване. Някои хора страдат от фекална инконтиненция без желание за акт на дефекация, други имат желание. Обстоятелствата, при които се появява движение на червата, са различни и зависят от причината за симптома.

При възпалителни заболявания на червата, в допълнение към фекалната инконтиненция, болки в долната част на корема, треска (38-39 ° С), загуба на тегло, слабост, умора и фалшиво желание за дефекация се присъединяват към основните симптоми.

Хемороидите се характеризират с постоянна болка в аналния участък, ректална зейнала, кървене, усещане за парене и сърбеж. Пациентите се оплакват от болка в ануса при ходене, кихане, кашлица, седене, поява на хемороиди, които се увеличават с напрежение.

При психично заболяване основните симптоми са под формата на халюцинации, илюзии и когнитивни увреждания.

Що се отнася до болестта на Алцхаймер, тя се характеризира с загуба на паметта, нарушена реч, нарушени умения за четене и говорене. Пациентът не е в състояние да се справи с ежедневните си умения, така че се нуждае от помощта на роднини и близки.

При деца на възраст под четири години инконтиненцията на изпражненията и урината е нормално състояние. Това се обяснява с факта, че домашните навици се формират само и детето научава тези умения. Що се отнася до по-големите деца, те имат инконтиненция по-често поради често запек.

Енкорезисът при децата е също първичен и вторичен. В основното дете няма умения по отношение на акта на дефекация. Вторично се случва на фона на стрес, болест, пренапрежение. Освен това, тези деца не са имали проблеми с изпражненията.

Често причината за енкопрезис при децата е силно желание на родителите да научат детето да отиде "в пота". Така се формира стресираща ситуация за бебето и той реагира съответно. Ето защо родителите трябва да подхождат към въпроса за ученето с пълна сериозност, без да причиняват вреда на детето.

По време на бременността, а именно след 34-та седмица, фекална инконтиненция се появява при 5% от жените. Това се дължи на налягането на матката върху ректума и пикочния мехур. След раждането, факторите, влияещи на фекалната инконтиненция са:

първо раждане;
доставка чрез използване на акушерски щипци или вакуумна екстрактор;
дълъг втори период на раждане;
тегло на плода над 4 килограма;
висок воден поток;
множество раждания;
средна епизиотомия (перинеална дисекция на средната линия);
изглед отзад на тилно представяне;
предишното спукване на анален сфинктер.

При жените, чието раждане се е случило с прилагането на акушерските щипци, при 16% се наблюдава фекална инконтиненция. При използване на вакуум-екстрактор, индикаторът е малко по-нисък, само 7%.

При възрастни (над 60 години) фекалната инконтиненция е вторичен процес. Симптомът често се свързва с патологията на нервната система, а именно с неизправност в центъра на кората на дефекацията. Ако има проблеми с функционирането на аналния сфинктер - неволни движения на червата могат да се наблюдават до шест пъти на ден.

Енкорезис при възрастни хора е свързан с психични разстройства, дегенеративни заболявания на мозъка. Човек губи когнитивни умения (четене, памет, реч). Наред с това, адаптацията в околната среда се влошава, тя не може сама да се грижи за себе си и изисква външна помощ.

При първите признаци на инконтиненция трябва да се свържете със семейния лекар или терапевт. Лекарят ще събере анамнеза, ще предпише допълнителни методи на изследване и ще избере по-нататъшна тактика на терапията. Той или сам ще се занимава с лечението, или ще го насочи към проктолог, гастроентеролог, невропатолог, хирург, психиатър.

Диагнозата на инконтиненцията включва подробно анализиране на историята. Лекарят установява честотата на неволни прояви на дефекация, количеството на освобождаването, техния цвят, текстура и т.н. Важно е също да се определи дали има желание за екскременти.

Освен това се използва комплекс от допълнителни изследователски методи за откриване на причината. Сред тях са:

аноректална манометрия. Този диагностичен метод е насочен към определяне на налягането в аналния сфинктер;
трансректално ултразвуково изследване. Използвайки метода, можете да визуализирате структурната структура на мускулите на ануса;
дефектография (проктография) - рентгеново изследване, което показва количеството изпражнения в червата;
ректороманоскопия - ендоскопски метод, показващ състоянието на чревната лигавица.

Диагностиката ще даде пълна представа за произхода на болестта. Това ще помогне да се избере най-подходящата тактика за лечение.

Лечението на фекалната инконтиненция се разделя на две групи: консервативна и хирургична. Консерваторът не е наркотик и лекарство.

Лечението без лекарства включва:

диетична терапия;
физически упражнения;
електрически;
акупунктура;
психотерапия.

Електрическа стимулация се извършва, за да се дразни нервните окончания, което води до формиране на условен рефлекс, отговорен за акта на дефекация.

Акупунктурата се използва в случаите, когато пациентите имат повишена възбудимост. Манипулацията помага да се отпусне човек.

Психотерапията се използва при пациенти, чиято причина за енкопрезис са психични разстройства или травматични заболявания на нервната система.

Сред най-често използваните лекарства:

Лекарствата се предписват за функционални заболявания на стомашно-чревния тракт. Те са насочени както към борба с основното заболяване, така и към облекчаване на симптомите.

Хирургичното лечение се използва в случаите, когато причината за симптома е нараняване на аналния сфинктер. Пластична хирургия и често се използва в проктологията.

Видът на операцията зависи от степента на увреждане на ануса. Ако дефектът се наблюдава по-малко от една четвърт от сфинктера (в диаметър), се прилага операция, наречена сфинктеропластика. Ако увреждането е по-масивно, операцията се нарича сфинктероглутеопластика. Името отразява същността на интервенцията: като част от седалищния мускул се използва като материал за пластмаси.

Важно е! Фекална инконтиненция (енкопрезис) е симптом, характеризиращ се с неволно освобождаване на фекалии. Среща се поради заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната система, травмата на перинеята. За лечение на използваната диета, лекарства, хирургия. За да предотвратите симптомите, укрепете мускулите на тазовото дъно и следвайте диета.

Диета заема водещо място в лечението на фекална инконтиненция. Понякога е достатъчно да промените хранителните навици, за да се отървете от симптом. Основни хранителни указания:

ядат повече протеинови храни, фибри. Тези компоненти подобряват качеството на храносмилането, образувайки фекалии на мека текстура. Влакно се намира в трици, бадеми, лен, гъби, кайсии и пшеница. Дневна ставка от 20 до 30 грама. Трябва да се въвежда постепенно, тъй като прекомерното количество може да доведе до увеличаване на образуването на газ;
пийте много вода. Дневният прием на вода е 30 мл на 10 кг телесно тегло. По-добре е да се пие вода от други течности (чай, кафе, сокове). Тъй като водата не съдържа допълнителни калории и не пречи на нормалното образуване на изпражнения;
Според резултатите от изследването на кръвта могат да се предписват витамини и хранителни добавки.

Използването на млечни продукти, пушени меса, подсладители, кофеин, пикантни и солени храни трябва да бъде изключено.

За да се отървете от неприятен симптом, лекарите препоръчват използването на упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Упражненията на Кегел спомагат за повишаване на кръвообращението, подобряват мускулния тонус. Комплексът се състои от три части:

бавно срязване. Мускулите на тазовото дъно се преброяват до 3, след това се отпускат;
бързи съкращения. Мускулите се натоварват и се отпускат възможно най-бързо;
изтласкване Жените трябва да бъдат умерено напрегнати, както при раждане. Мъже - както при разпределянето на урина или акт на дефекация.

Упражненията са добри, защото могат да се изпълняват навсякъде и по всяко време на деня, тъй като не изискват допълнителни устройства. За постигане на ефекта се изискват до 5 повторения на ден.

Хората, страдащи от симптом, се опитват да поддържат изолиран начин на живот, тъй като чувстват психологически и физически дискомфорт в обществото. Това води до факта, че човек е подложен на дисфория и депресия. А лечението на депресията е продължително и скъпо упражнение.

Усложненията от аналния канал включват прикрепване на вторична бактериална флора, както и появата на пукнатини.

Основният съвет е своевременно лечение на лекаря. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-добра и по-благоприятна ще бъде прогнозата.

Хората, които страдат от фекална инконтиненция, изпитват дискомфорт в обществото поради техните проблеми. При напускане трябва да спазвате няколко правила:

вземете със себе си необходимите хигиенни материали (салфетки, чисто бельо, смяна на дрехи);
Преди да излезете, не забравяйте да посетите тоалетната;
на обществени места, намерете тоалетна преди това е необходимо.

Тези прости съвети ще ви помогнат да се чувствате по-уверени в компанията на хората.

Когато енкопрезисът се причинява от заболявания на стомашно-чревния тракт, прогнозата за възстановяване, работоспособност и живот е благоприятна. Това е възможно с интегриран подход към лечението: придържане към диетата, приемане на лекарства и упражнения.

Ако причината за енкопреза е психични разстройства и органични заболявания на нервната система, прогнозата е, уви, неблагоприятна.

Предотвратяването на фекалната инконтиненция е по-лесно от лечението на симптом. За предотвратяване на енкопрезис спазвайте тези правила:

лечение на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
рационално и пълноценно хранене с високо съдържание на протеини и фибри;
избягвайте анален секс;
своевременно изпражнения. Не толерирайте и не забавяйте акта на дефекация;
обучение на мускулите на тазовото дъно чрез компресиране и отпускане на мускулите на перинеума.

Симптомът на енкопрезис е съвестен и неприятен. Тя носи дискомфорт не само на болния, но и на хората около него. По-лесно е да се направи превенция, отколкото да се изразходват много хора и пари за лечение.