Невролептиците (антипсихотици, антипсихотици) са психотропни лекарства, предназначени за лечение на различни неврологични, психически и психологически разстройства. Също така в малки количества се предписват лекарства от този клас за невроза.

Лекарствата от тази група са доста спорен метод на лечение, тъй като те водят до много странични ефекти, въпреки че в днешно време вече съществуват така наречените атипични антипсихотици от новото поколение, които са практически безопасни. Ще разберем какво става.

Съвременните невролептици имат следните свойства:

  • успокояващ;
  • облекчаване на напрежението и мускулни спазми;
  • хапчета за сън;
  • намаляване на невралгия;
  • изчистване на мисловния процес.

Този терапевтичен ефект се дължи на факта, че те включват произволно от фенотазин, тиоксантен и бутирофенон. Именно тези лекарствени вещества имат подобен ефект върху човешкото тяло.

Две поколения - два резултата

Антипсихотиците са мощни лекарства за лечение на невралгични, психологически разстройства и психози (шизофрения, заблуди, халюцинации и други подобни).

Има 2 поколения невролептици: първият е открит през 50-те години на миналия век (Аминазин и др.) И е бил използван за лечение на шизофрения, психични разстройства и биполярно разстройство. Но тази група лекарства има много странични ефекти.

Втората по-напреднала група е въведена през 60-те години (тя започва да се използва в психиатрията едва след 10 години) и я използва за същите цели, но в същото време мозъчната активност не страда и всяка година лекарствата, принадлежащи към тази група, се подобряват и подобрило.

От откриването на групата и началото на нейното прилагане

Както бе споменато по-горе, първият невролептик е разработен още през 50-те години на 20-ти век, но е открит случайно, тъй като първоначално Аминазин е бил изобретен за хирургична анестезия, но след като е видял какъв ефект има върху човешкото тяло, е решено да се промени неговият обхват и през 1952 г. Аминазин за първи път е използван в психиатрията като силен седатив.

Няколко години по-късно Аминазину е заменен с по-напреднало лекарство, алкалоид, но дълго време не се задържа на фармацевтичния пазар, а в началото на 60-те години започва появата на невролептици от второ поколение, които имат по-малко странични ефекти. Тази група трябва да включва трифтазин и халоперидол, които се използват и до днес.

Фармацевтични свойства и механизъм на действие на невролептици

Повечето невролептици имат един антипсихологичен ефект, но се постигат по различни начини, тъй като всяко лекарство засяга определена част от мозъка:

  1. Мезолимбичният метод намалява предаването на нервните импулси при приемане на наркотици и облекчава такива изразени симптоми като халюцинации и заблуди.
  2. Мезокортикалният метод има за цел да намали предаването на мозъчни импулси, които водят до шизофрения. Този метод, макар и ефективен, се използва в изключителни случаи, тъй като ефектът върху мозъка по този начин води до нарушаване на неговото функциониране. В допълнение, трябва да се отбележи, че този процес е необратим и отмяната на невролептиците няма да повлияе на ситуацията по никакъв начин.
  3. Nigrostiriarny метод блокира някои рецептори за предотвратяване или спиране на дистония и akatizii.
  4. Тюбероинфундибуларният метод води до активиране на импулси през лимбичния път, който от своя страна може да деблокира определени рецептори за лечение на сексуална дисфункция, невралгия и патологично безплодие, причинени от нерви.

Що се отнася до фармакологичното действие, повечето невролептици дразнят мозъчната тъкан. Също така, приемът на невролептици от различни групи неблагоприятно засяга кожата и се проявява външно, причинявайки дерматит при пациента.

Когато приемате невролептици, лекарят и пациентът очакват значително облекчение, намалява се проявата на психично или невралгично заболяване, но в същото време пациентът е подложен на много странични ефекти, които трябва да се вземат под внимание.

Основните активни съставки на групата лекарства

Основните активни съставки, на базата на които се основават почти всички антипсихотични лекарства:

  • фенотиазини;
  • хлорпромазин;
  • Tisercinum;
  • Magenta;
  • Nuleptil;
  • sonapaks;
  • тиоксантеновата;
  • klopiksol;
  • бутирофенон;
  • Trisedil;
  • leponeks;
  • Eglonil.

Топ 20 известни антипсихотици

Невролептиците са представени от много обширна група продукти, ние избрахме списък от двадесет лекарства, които са споменати най-често (да не се бърка с най-добрите и най-популярни, те са обсъдени по-долу!):

  1. Аминазин е главен невролептик, който има успокояващ ефект върху централната нервна система.
  2. Тизерцин - антипсихотик, който е способен да забави мозъчната активност при насилствено поведение на пациента.
  3. Leponex е невролептик, който е малко по-различен от стандартните антидепресанти и се използва за лечение на шизофрения.
  4. Melleril е един от малкото успокоителни, който действа внимателно и не причинява много вреда на нервната система.
  5. Truksal - поради блокирането на някои рецептори, веществото има аналгетичен ефект.
  6. Neuleptil - инхибираща ретикуларната формация, този невролептик има седативно действие.
  7. Klopiksol - блокиране на повечето нервни окончания, вещество, способно да се бори с шизофрения.
  8. Seroquel - поради quetiapene, който се съдържа в този антипсихотик, лекарството е в състояние да облекчи симптомите на биполярно разстройство.
  9. Ceperazine е невролептично лекарство, което има инхибиторен ефект върху нервната система на пациента.
  10. Трифтазин - вещество има активен ефект и е в състояние да осигури най-силното успокояващо действие.
  11. Халоперидол е един от първите антипсихотици, получени от бутирофенон.
  12. Fluanksol е лекарство, което има антипсихотично действие върху тялото на пациента (предписано за шизофрения и халюцинации).
  13. Оланзапин е лекарство, подобно на действието си към Fluanthiol.
  14. Зипразидон - това лекарство има успокояващ ефект върху особено насилствените пациенти.
  15. Rispolept е атипичен антипсихотик, получен от бензизоксазол, който има седативно действие.
  16. Модитин - лекарство, което се характеризира с антипсихотични ефекти.
  17. Пипотиазин - невролептично вещество по структура и ефекти върху човешкото тяло е подобно на трифтазина.
  18. Мазептил е лекарство с лек седативен ефект.
  19. Eglonil е лекарство с умерено невролептично действие, което може да действа като антидепресант. Eglonil също има умерен седативен ефект.
  20. Амисулпридът е антипсихотично средство, подобно на Аминазин.

Други средства, които не са включени в ТОП-20

Има и допълнителни невролептици, които не са включени в основната класификация поради факта, че те са в допълнение към определено лекарство. Така например, Propazin - е лекарство, предназначено да елиминира ефекта на депресиране на психиката Aminazina (подобен ефект се постига чрез елиминиране на хлорен атом).

Е, приемането на Тицеркин повишава противовъзпалителния ефект на Аминазин. Такъв лечебен тандем е подходящ за лечение на заблудени нарушения, получени в състояние на страст и в малки дози, има успокоително и хипнотично действие.

Освен това на фармацевтичния пазар съществуват невролептични лекарства от руското производство. Teasercin (известен също като Levomepromazine) има лек седативен и вегетативен ефект. Проектиран да блокира ирационалния страх, тревожност и невралгични нарушения.

Намаляване на проявата на делириум и психоза на лекарството не може.

Показания и противопоказания за употреба

Препоръчва се приемането на антипсихотици за следните неврологични и психологически нарушения:

  • шизофрения;
  • невралгия;
  • психоза;
  • биполярно разстройство;
  • депресия;
  • тревожност, паника, тревожност.
  • лекарства за идиосинкразия в тази група;
  • наличието на глаукома;
  • дефектна работа на черния дроб и / или бъбреците;
  • бременност и активна лактация;
  • хронично сърдечно заболяване;
  • кома;
  • треска.

Странични ефекти и предозиране

Страничните ефекти на невролептиците са както следва:

  • невролептичен синдром е повишаване на мускулния тонус, но в същото време пациентът има бавно движение и други реакции на реакция;
  • ендокринни смущения;
  • прекомерна сънливост;
  • промени в стандартния апетит и телесното тегло (увеличаване или намаляване на тези показатели).

В случай на предозиране с невролептици се развиват екстрапирамидни нарушения, понижават се кръвното налягане, сънливост, летаргия, не се изключва коматозно състояние с инхибиране на дихателната функция. В този случай се извършва симптоматично лечение с възможно свързване на пациента с механична вентилация.

Атипични невролептици

Типичните антипсихотици включват лекарства с доста широк спектър на действие, които могат да повлияят на структурата на мозъка, които са отговорни за производството на адреналин и допамин. За първи път в 50-те години на миналия век се използват типични невролептици, които имат следните ефекти:

  • отстраняване на неврози с различен генезис;
  • успокояващ;
  • хипнотичен (в малки дози).

Атипичните антипсихотици се появяват в началото на 70-те години и се характеризират с по-малко странични ефекти от типичните антипсихотици.

Атипите имат следните ефекти:

  • антипсихотично действие;
  • положителни ефекти върху неврозата;
  • подобряване на когнитивните функции;
  • хапчета за сън;
  • намаляване на пристъпите;
  • повишено производство на пролактин;
  • борба със затлъстяването и храносмилателните разстройства.

Най-популярните атипични антипсихотици от новото поколение, които практически нямат странични ефекти:

  • флупентиксол;
  • флуфеназин;
  • клозапин;
  • оланзапин;
  • Zyprexa;
  • рисперидон;
  • кветиапин;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lakvel;
  • Nantarid;
  • Kventiaks;
  • сертиндол;
  • Serdolekt;
  • зипразидон;
  • Zeldoks;
  • арипипразол;
  • Abilifay;
  • амисулприд;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • сулпиритдетрахидроканабинол;
  • Betamax;
  • Depral;
  • догмата;
  • Prosulpin.

Какво е популярно днес?

Топ 10 на най-популярните антипсихотици по това време:

  • Abilifay (арипипразол);
  • палиперидон;
  • флуфеназин;
  • кветиапин;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Chlorprothixenum;
  • Seroquel;
  • Truksal;
  • трифлуопеназин;
  • Левомепромазин.

Също така, много хора търсят антипсихотици, които се продават без рецепти, те са малко, но има:

Преглед на лекар

Днес лечението на психичните разстройства не може да бъде представено без невролептици, тъй като те имат необходимия лекарствен ефект (седативно, релаксиращо и други подобни).

Също така бих искал да отбележа, че не трябва да се страхуваме, че такива лекарства ще повлияят неблагоприятно на мозъчната дейност, тъй като тези времена са преминали, атипични, ново поколение, които са лесни за употреба и нямат странични ефекти, са заменили типичните невролептици.

Алина Улахи, невролог, на 30 години

Становище на пациентите

Отзиви на хора, които са пили курс на невролептици своевременно.

Невролептици - рядко мръсотия, измислена от психиатри, не помага да се възстанови, мисленето забавя е нереално, с отмяната на най-силните обостряния се случи, имат много странични ефекти, които по-късно след продължителна употреба води до доста сериозни заболявания.

Пиеше 8 години (Труксал), вече няма да докосвам.

Николай Минин

Тя взе невролептик от светлинни ефекти Flupentixol за невралгия, а аз също бях диагностициран със слаба нервна система и безпричинно страх. За шест месеца от приемането на болестта ми нямаше следа.

Класификация и списък на антипсихотичните лекарства

Към днешна дата много малко хора знаят нещо за психиатрията и освен това тази тема се счита за табу в обществото.

В същото време всички ние сме заобиколени от хора с психични разстройства.

Една част от тях не са наясно с това, а втората се лекува, като е на амбулаторно наблюдение от лекари, които редовно им предписват мощни лекарства, които им помагат да живеят нормално в обществото. Един вид от тези лекарства е антипсихотици.

Кой предписва антидепресанти? Научете за това от нашата статия.

Какви лекарства принадлежат към този клас?

Невролептици - какво е това?

На първо място, към подобен клас лекарства се включват лекарства, предназначени за лечение на различни психози и други тежки психични разстройства.

Те включват редица производни на фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Те имат много бърз седативен ефект, който допълва намалената реакция към външните стимули.

Ако пациентът има паника или страх, тези симптоми се неутрализират след приемане на лекарството.

В руските психиатрични реалности, невролептиците се предписват за почти всички психични заболявания, каквито и да са етимологиите. Въпреки това, халюцинациите са най-важният показател, защото преди всичко пациентът трябва да бъде успокоен.

Механизъм на действие

За какво са и как действат? Всички известни досега антипсихотични лекарства имат подобен начин на действие, който намалява предаването на нервните импулси в тези части на мозъка, където допаминът действа като връзка.

Това означава, че самите допаминови рецептори са блокирани и психозата се оттегля. Има 4 основни начина за блокиране на допаминовите рецептори:

  • Мезолимбик - вентрална област на средния мозък, фронтален кортекс, хипоталамус и черна субстанция. Чрез този път се отстраняват активните външни симптоми.
  • Мезокортикално - вентрална област на средния мозък, префронтален кортекс и фронтален лоб на мозъчната кора. Често употребата на невролептици, които работят в този отдел, води до когнитивно увреждане и като цяло влошава динамиката на лечението.
  • Nigrostriatary - връзката между субстанция нигра, вентралната област на средния мозък и стриатума. Като блокира допамина в тази верига, пациентът често има нарушения на опорно-двигателния апарат и други неврологични усложнения.
  • Tuberoinfundibular - контакт на хипоталамуса, хипофизата и лимбичната система. Когато допаминовата блокада на хипофизната жлеза е риск от повишени нива на пролактин, което води до увеличаване на млечните жлези, спонтанно изтичане на мляко, менструация, сексуална дисфункция и т.н.
  • Съвременните лекарства са насочени към блокиране на хормоните не от цялата допаминова серия, а само при определени рецептори.

    Този подход ви позволява да се отървете от по-голямата част от страната и по-компетентно да се справите с болестта.

    Какъв е антипсихотичният ефект?

    Ефектът е ефектът, който невролептикът оказва върху мозъка и общото състояние на пациента.

    Тоест, това е отстраняването на всички съответни психотични симптоми, наблюдавани при пациент по време на обостряне.

    В случай на психоза или други психични разстройства, като шизофрения, антипсихотиците могат да спомогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на общото състояние на пациента.

    Това трябва да стане не само за здравето, но и за безопасността на самия човек, така че той да не може да нарани себе си и хората около него, защото често делириумът и другите остри състояния са придружени от халюцинации.

    Показания и противопоказания

    Основните причини за назначаването са остри състояния, при които пациентът може да бъде. Обикновено това са халюцинации или заблуди, каквито и да са причинени.

    Както и да е, ето списък на основните индикации:

    • аутизъм;
    • шизофрения;
    • неврологични нарушения;
    • дисоциативни разстройства;
    • маниакално-депресивна психоза (биполярно разстройство);
    • депресия;
    • психопатия;
    • мания;
    • алкохолен и наркотичен делириум;
    • тревожност;
    • апатия;

    Трябва да внимавате с противопоказанията, защото има голям риск от сериозно увреждане на вашето здраве или близък човек.

    Например, почти всички антипсихотици са забранени при глаукома, тъй като е възможно просто да загубите зрението си.

    Противопоказания:

    • глаукома със затваряне под ъгъл;
    • аденома на простатата;
    • порфирия;
    • болест на Паркинсон;
    • чернодробно и бъбречно заболяване;
    • увреждане на сърцето и кръвоносните съдове;
    • остра треска;
    • отравяне с лекарства-потисници на централната нервна система;
    • кома;
    • бременност;
    • кърмене.

    Трициклични антидепресанти - какво е това? Прочетете тук.

    класификация

    В типологията има две големи групи, които се различават помежду си от механизма на действие. Всъщност това са стари и нови лекарства.

    Типични невролептици:

  • Фенотиазинови производни, в които се освобождават алифатни, пиперазинови и пиперидинови производни.
  • Производни на бутирофенон.
  • Индолови производни.
  • Тиоксантенови производни.
  • Атипични антипсихотици:

    В допълнение, “малките” антипсихотици могат да бъдат разграничени като отделна група, тъй като те не се вписват в нито една от горните групи.

    Тяхната основна разлика е, че всъщност те са коректор на поведението, които имат седативни и анти-тревожни ефекти. Те не помагат да се справят с халюцинации и заблуди, но те напълно допълват терапията за тревожни разстройства.

    Невролептиците обикновено се разпространяват под формата на таблетки или флакони за инжектиране. В момента пазарът представя единственото лекарство под формата на капки - Neuleptil.

    Третира "типичните" антипсихотици, а удобната форма на освобождаване ще бъде идеално подходяща за пациенти със счупен рефлекс на преглъщане, и които лошо прехвърлят Nyxes.

    Списък на най-популярните по азбучен ред

    Азбучен списък на невролептиците:

  • хлорпромазин;
  • Амисулпирид (солиан);
  • халоперидол;
  • Зипразидон (Zeldox);
  • klopiksol;
  • leponeks;
  • Mazheptil;
  • Moeller;
  • DITT;
  • Neuleptil;
  • оланзапин;
  • pipotiazine;
  • rispolept;
  • Seroquel;
  • Tisercinum;
  • triftazin;
  • Truksal;
  • etaperazin;
  • Fluanksol;
  • Eglonil.
  • Говорейки за силата на невролептиците, в борбата за титлата на най-мощния, се срещат 2 лекарства - това е Клозапин (атипична група) и Тиопроперазин (типична група). Ако първият има най-мощния седативен ефект, тогава вторият антипсихотик.

    Говорейки за силата на удара, лекарите избират друга класификация - клинична:

    1. Силно действие: Амисулприд, Флунксол, Халоперидол, Сероквел, Зипразидон.
    2. Средно действие: клозапин, кветиапин, сулпирид, клопиксол.
    3. Слабо действие: Труксал, Тизерцин, Флоропипамид, Прометазин.
    4. Удължено действие: Fluanksol Depot, Fluphenazine decanoate (Dapotum, Lyogen Depot).
    към съдържанието

    Имената на най-добрите лекарства от новото поколение без странични ефекти

    Въпреки бързото развитие на съвременната медицина, фармацевтичната индустрия на практика е в застой, тъй като пазарът на психотропни лекарства почти не получава „пробивни“ лекарства, които да са напълно различни от предишните.

    Има обаче няколко лекарства, които са успели да лишат нежеланите странични ефекти, които често съпътстват прилагането на антипсихотици.

    Тези лекарства нямат почти никакви странични ефекти:

    • Abilifay (арипипразол);
    • флуфеназин;
    • кветиапин;
    • Flyuanksol;
    • левомепромазин;
    • Zeldoks.
    към съдържанието

    Ваканция без лекарско предписание

    Има много малко антипсихотични лекарства, които могат да се продават без рецепта.

    В момента освобождаването на такива лекарства е много строго контролирано от държавата в борбата с наркотиците.

    Това се контролира от Списъка на наркотичните вещества, психотропните вещества и техните прекурсори от 1998 г., които ще бъдат контролирани в Руската федерация.

    Придобиването или съхраняването на наркотици без валидно предписание от този списък се наказва по чл. 228 от Наказателния кодекс на Руската федерация.

    Въпреки това, има лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта.

    Това са Staperazin, Paliperidone и Chlorprothixen.

    Въпреки безплатното предлагане на тези лекарства в аптеките, не бихме ви препоръчали да се самолечете, а да се консултирате със специалист.

    Предписването на такива лекарства трябва да бъде строго контролирано и осигурено от професионални лекари, тъй като невролептиците, като всяко лекарство, могат да навредят на тялото. Особено когато става въпрос за човешкия мозък.

    Невролептиците имат много опоненти. Всъщност, ако лекарството е предписано в погрешна доза или по някаква причина не отговаря на пациента, здравословното състояние на пациента очевидно се влошава.

    Основната вреда, която се причинява на тялото, идва от странични ефекти, които всъщност стават независими заболявания, причинени от приема на антипсихотици. Това са паркинсонизъм, депресия, епилепсия, стерилност, инфаркт, жълтеница и инсулт.

    В допълнение, мозъкът на пациента изпитва много сериозен стрес при "синдрома на отнемане", когато според инструкциите на лекуващия лекар лекарството се спира.

    Ефектът на невролептиците върху тялото до голяма степен е подобен на наркотичния, особено що се отнася до зависимостта.

    Ако откажете лекарството, човек може да изпита емоционална нестабилност, депресия, диария, нарушения на съня и болка в тялото.

    Както всяка друга група наркотици, антипсихотиците имат както противници, така и защитници.

    Във всеки случай не може да се направи без тяхното прилагане, защото те не са показали своята ефективност през първото десетилетие. И благодарение на развитието на фармакологията, страничните ефекти на лекарствата намаляват или изчезват напълно.

    И накрая: никога не се лекувайте, не се грижете за нервите си и вашите близки!

    Накратко за страничните ефекти на невролептиците:


    Споделяне с приятели:

    Невролептици - списък на лекарства от всички групи и най-безопасните лекарства

    В психиатрията широко се използват антипсихотици - списъкът на лекарствата е огромен. Лекарствата в тази група се използват за прекомерно възбуждане на централната нервна система. Много от тях имат огромен списък от противопоказания, така че лекарят трябва да ги предпише и да предпише дозата.

    Невролептици - механизъм на действие

    Този клас лекарства се появи наскоро. По-рано, опиати, беладона или хенан са били използвани за лечение на пациенти с психоза. Освен това са прилагани интравенозни бромиди. През 50-те години на миналия век на пациенти с психоза се предписват антихистамини. Няколко години по-късно се появиха невролептици от първото поколение. Те са получили името си поради ефектите върху тялото. От гръцки "νεῦρον" буквално се превежда "неврон" или "нерв", а "λῆψις" - "улавяне".

    Казано с прости думи, невролептичният ефект е ефектът, който лекарствата от тази лекарствена група имат върху тялото. Тези лекарства се различават по такива фармакологични ефекти:

    • имат хипотермичен ефект (лекарствата допринасят за намаляване на телесната температура);
    • имат седативно действие (лекарствата успокояват пациента);
    • осигуряват антиеметичен ефект;
    • имат успокояващ ефект;
    • осигуряват хипотензивен ефект;
    • имат анти-цигарени и антитусивни ефекти;
    • нормализиране на поведението;
    • намаляване на вегетативните реакции;
    • усилват ефекта на алкохолни напитки, наркотични аналгетици, транквиланти и хипнотични лекарства.

    Класификация на невролептици

    Списъкът с лекарства от тази група е значителен. Има различни антипсихотици - класификацията включва диференциацията на лекарствата по различни причини. Всички невролептици условно се разделят на следните групи:

    В допълнение, антипсихотичните лекарства се диференцират по клиничните ефекти на лекарството:

    • успокоителни;
    • стимулиране;
    • антипсихотик.

    За продължителността на експозиция на невролептици могат да бъдат:

    • лекарства с краткотраен ефект;
    • лекарства с удължено действие.

    Типични невролептици

    Лекарствата от тази лекарствена група се отличават с високи терапевтични възможности. Това е антипсихотично средство. Когато се вземат, е вероятно страничните ефекти да започнат да се появяват. Такива невролептици (списъкът на лекарствата е значителен) могат да бъдат получени от следните съединения:

    • фенотиазини;
    • тиоксантеновата;
    • бутирофенон;
    • индол;
    • бензодиазепини;
    • difenilbutilpiperedina.

    В същото време фенотиазините се диференцират по химичната си структура в следните съединения:

    • с пиперазиново ядро;
    • с алифатна връзка;
    • с пипиридиново ядро.

    В допълнение, антипсихотиците (списък на лекарствата е даден по-долу) могат да бъдат диференцирани по тяхната ефективност в следните групи:

    • успокоителни;
    • активиране на лекарства с антидепресивно действие;
    • силни антипсихотици.

    Атипични невролептици

    Това са съвременни лекарства, които могат да имат такъв ефект върху организма:

    • подобряване на концентрацията и паметта;
    • имат седативен ефект;
    • имат антипсихотичен ефект;
    • различни неврологични ефекти.

    Атипичните антипсихотици имат следните предимства:

    • двигателните патологии се срещат много рядко;
    • ниска вероятност от усложнения;
    • индексът на пролактин почти не се променя;
    • такива лекарства лесно се отстраняват от органите на отделителната система;
    • почти не повлиява метаболизма на допамина;
    • по-лесното понасяне от пациентите;
    • може да се използва при лечение на деца.

    Невролептици - показания за употреба

    Лекарства от тази група се предписват за неврози с различна етиология. Те се използват за лечение на пациенти от всякаква възраст, включително деца и възрастни хора. Невролептичните показания са както следва:

    • хронична и остра психоза;
    • психомоторна възбуда;
    • хронична безсъние;
    • упорито повръщане;
    • Синдром на Турет;
    • соматоформни и психосоматични нарушения;
    • промени в настроението;
    • фобии;
    • нарушения на движението;
    • предоперативна подготовка на пациента;
    • халюцинации и т.н.

    Странични ефекти на невролептиците

    Вероятността от нежелана реакция зависи от такива фактори:

    • приложена доза;
    • продължителност на терапията;
    • възраст на пациента;
    • здравословното му състояние;
    • взаимодействия на лекарството, взето с други лекарства, които пациентът пие.

    Такива странични ефекти на невролептици се появяват по-често:

    • ендокринни смущения, по-често реакцията на организма към дългосрочно лечение;
    • увеличаване или намаляване на апетита, както и промяна на теглото;
    • прекомерна сънливост, която се наблюдава в първите дни на приема на лекарството;
    • повишен мускулен тонус, неясен говор и други прояви на невролептичен синдром, корекцията на дозата помага да се коригира ситуацията.

    Много по-рядко е въздействието на невролептиците:

    • временна загуба на зрение;
    • нарушения на храносмилателния тракт (запек или диария);
    • проблеми с уринирането;
    • сухота в устата или прекомерна слюнка;
    • тетанус;
    • проблеми с еякулацията.

    Невролептична употреба

    Съществуват няколко схеми за предписване на лекарства от тази група. Невролептичните лекарства могат да се използват както следва:

    1. Бърз метод - дозата се довежда до оптимално в рамките на 1-2 дни, след което целият курс на лечение се поддържа на това ниво.
    2. Бавно натрупване - предполага постепенно увеличаване на броя на взетите лекарства. След целия терапевтичен период той се поддържа на оптимално ниво.
    3. Зигзаг метод - пациентът приема лекарството във високи дози, след което драстично намалява, а след това отново се увеличава. При това ниво преминава целия терапевтичен курс.
    4. Медикаментозно лечение с паузи от 5-6 дни.
    5. Шокова терапия - два пъти седмично пациентът приема лекарството в много големи дози. В резултат на това тялото му претърпява химически търкане и психозата спира.
    6. Алтернативен метод е схема, при която се прилагат последователно различни психотропни лекарства.

    Преди да предпишете невролептици (списъкът на лекарствата е обширен), лекарят ще проведе проучване, за да определи дали пациентът има противопоказания. Медикаментозната терапия в тази група ще трябва да бъде изоставена във всеки от тези случаи:

    • бременност;
    • наличието на глаукома;
    • патология в работата на сърдечно-съдовата система;
    • алергия към невролептици;
    • трескаво състояние;
    • кърмене и т.н.

    В допълнение, невролептичният ефект на лекарствата в тази група зависи от това какви медикаменти едновременно с тях се вземат. Например, ако пиете това лекарство с антидепресанти, това ще доведе до увеличаване на ефектите както на първия, така и на втория. При такъв дует често се наблюдава запек и повишава кръвното налягане. Въпреки това има нежелани (а понякога и опасни) комбинации:

    1. Едновременният прием на невролептици и бензодиазепини може да предизвика депресия на дишането.
    2. Антихистамините в дует с антипсихотици водят до неизправност на централната нервна система.
    3. Инсулин, антиконвулсанти, антидиабетни средства и алкохол намаляват ефективността на антипсихотиците.
    4. Едновременната употреба на антипсихотици и тетрациклини увеличава вероятността от токсини в черния дроб.

    Колко дълго може да приемате антипсихотици?

    Схемата и продължителността на лечението, предписани от лекаря. В някои случаи лекарят, след като анализира динамиката на терапията, може да установи, че е достатъчен 6-седмичен курс. Например, вземете седативни невролептици. Въпреки това, в повечето случаи, този курс не е достатъчен за постигане на стабилен резултат, така че лекарят предписва дългосрочна терапия. При отделните пациенти тя може да продължи цял живот (от време на време се правят кратки прекъсвания).

    Анулиране на невролептици

    След прекратяване на лечението (най-често се наблюдава при приемане на представители на типична група), състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на отнемане на невролептиците започва да се проявява почти веднага. Изравняват се в рамките на 2 седмици. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може постепенно да го прехвърли от антипсихотични средства към транквиланти. В допълнение, лекарят в такива случаи все още предписват витамини от група Б.

    Антипсихотични лекарства - списък

    Антипсихотиците са представени в огромно разнообразие. Специалистът има възможност да избере невролептиците, които са оптимални за даден пациент - списъкът на лекарствата е винаги под ръка. Преди да си уговорят среща, лекарят преценява състоянието на лицето, което е кандидатствало за него и едва след това взема решение за това кой лекарство да предпише. При липса на желания резултат, невролептиците могат да бъдат преразпределени от специалист - списък с лекарства ще ви помогне да намерите “заместител”. В същото време лекарят ще предпише оптималната доза от новото лекарство.

    Поколения невролептици

    Типични антипсихотици са представени от такива лекарства:

    • хлорпромазин;
    • халоперидол;
    • молиндол;
    • Тиоридазин и т.н.

    Най-популярните невролептици от новото поколение без странични ефекти:

    • Abilifay;
    • флуфеназин;
    • кветиапин;
    • Flyuanksol;
    • triftazin;
    • Левомепромазин.

    Невролептици - списък на лекарства без рецепта

    Такива лекарства са малко. Не трябва обаче да се мисли, че самолечението е безопасно за тях: дори и невролептиците, които се продават без рецепта, трябва да се вземат под наблюдението на лекар. Той знае механизма на действие на тези лекарства и ще препоръча оптималната доза. Лекарства за невролептици без рецепта - Списък на наличните лекарства:

    • оланзапин;
    • Serdolekt;
    • Ariprizol;
    • etaperazin;
    • Chlorprothixenum.

    Най-добрият невролептик

    Атипичните лекарства се считат за най-безопасни и най-ефективни. По-често се предписват невролептици от ново поколение:

    • сертиндол;
    • Solian;
    • Zeldoks;
    • Lakvel;
    • клозапин;
    • Depral;
    • Prosulpin;
    • Betamax;
    • Лимипранил и др.

    Невролептици какво е

    Невролептичен синдром - неврологични нарушения, които могат да възникнат в резултат на приема на антипсихотици. Какви са тези лекарства? Мога ли да ги взема самостоятелно? Какви са хората, които се страхуват от кого са освободени и какво наистина си струва да се страхуват? Алексей Владимирович Казанцев, главният лекар на клиниката по психиатрия и наркология на Корсаков, разказа за това и много други неща в интервю.

    • За да се предотврати появата на невролептичен синдром е важна компетентна селекция на невролептици.

    Какво е невролептици?

    Невролептиците са антипсихотични вещества, които се използват само в психиатрията. Те се използват за прекъсване на психо-продуктивни симптоми, премахване на заблуди. Това е голяма група лекарства за лечение на различни психични разстройства. Второто име за невролептици е антипсихотици.

    Има известна класификация на тези лекарства. Така че има типични и атипични антипсихотици. Типични - класически антипсихотици. На фона на високите им терапевтични дози има голяма вероятност от странични ефекти. Нетипично - това са съвременни лекарства, които намаляват развитието и тежестта на страничните ефекти.

    Има антипсихотици с удължено действие. Те могат да имат дълготраен ефект до един месец, средно 21 дни. Други имена за тези лекарства са деканоат или депо. Те са много удобни, тъй като няма нужда да ги приемате всеки ден. Това е важно, защото много често пациентите забравят да направят това, и тук те идват в кабинета на лекаря и имат възможност, след консултация, с която им е предписан невролептик с удължено действие, незабавно да купуват и да приемат лекарства.

    Само психиатър може да предпише невролептици, психиатър-нарколог, психологът не назначава въобще. Изключително редки са тези лекарства да се предписват от невролог, но само след консултация с психиатър.

    В какви случаи се предписват на пациентите?

    Невролептиците се борят с това: те облекчават симптомите на страх, тревожност, възбуда, т.е. силна емоционална възбуда, напрежение в тялото, подобряване на качеството на съня. Това ви позволява ефективно да ги използвате за тревожност, депресивни и фобични нарушения. В допълнение, те се борят със симптоми като делириум, халюцинации, различни промени в настроението, агресивно и опасно поведение, при което пациентът може да бъде опасен за себе си и за други, психомоторна възбуда, която често се наблюдава в реактивни състояния. Също така, някои психиатри предписват антипсихотици за лечение на апатия и летаргия за депресия.

    Какво е невролептичен синдром?

    Невролептичният синдром е страничен ефект на невролептиците. Може да се наблюдава, когато лекарството се прилага в големи дози или когато този антипсихотик не е подходящ за пациента. Нейната последица е екстрапирамидно разстройство, т.е. повишен мускулен тонус, движенията се ограничават, забавят се, невъзможна е речта, възниква безпокойство.

    Други нежелани реакции включват объркване, промяна в психопроизводството. Човек може абсолютно да се промени, той няма да разбере къде е, ще се чувства зле. Ще има слабост, замъглено говорене или нарушена артикулация, сънливост, летаргия. Мисловните процеси са нарушени и това е паметта, вниманието (концентрацията на вниманието намалява), мисленето също страда много.

    Невролептиците могат да причинят други екстрапирамидни реакции. Например, когато започне да свива различни мускули: ръце, врат, език, затруднено дишане, преглъщане и др.

    При злокачествена реакция към лекарството температурата се повишава и всички тези явления се увеличават. Тежко и лошо излекувано състояние. При липса на помощ това може дори да доведе до смърт.

    Ендокринните нарушения могат да се появят и като странични ефекти. Случва се, че има затлъстяване, наддаване на тегло, промяна в апетита, телесно тегло. При жени може да възникне аменорея. Също така сред страничните ефекти често са диария, запек, затруднено уриниране. От изключително редките странични ефекти са вегетативни нарушения (например лек тремор, студени тръпки, изпотяване).

    За да се предотврати появата на невролептичен синдром е важна компетентна селекция на невролептици. Незабавно трябва да се приложат незабавни препарати, които отстраняват симптомите на екстрапирамидни нарушения.

    Колко често се наблюдават нежелани реакции след прием на антипсихотици?

    В условията на болница практически не се наблюдават. Защото лекарствата се предписват заедно с коректори.

    Дали невролептиците са налични в търговската мрежа? Мога ли да ги купя без рецепта?

    Не, те не са налични и не трябва да бъдат на разположение за продажба. Рядко е било възможно да ги закупите по лекарско предписание преди повече от няколко месеца. Сега, на нови инструкции за обучение и инструкции, лекарството се предписва само за кратък период от време, т.е. 60 дни, не повече. След това пациентът идва при психиатър и пише втора рецепта.

    И какво може да се използва без рецепта?

    С тази употреба е много висок риск от предозиране. В допълнение, невролептикът може да се прилага без коректор. И това може да предизвика невролептичен синдром. За съжаление, с невролептични отравяния с неподходяща употреба на лекарства доста често влизат в интензивното отделение.

    В смес с алкохол, антипсихотиците могат дори да се използват за целите на отравяне. Периодично можете да прочетете в медиите, че антипсихотиците са били взети от роднини, страдащи от психични заболявания, и използвани с цел отравяне, за да получат нечии други неща, или просто да вземат живота на човека.

    • Вярвам, че е по-добре да се лекува от лекар, да се премахнат психо-продуктивни и депресивни симптоми, мисли за самоубийство и човекът ще живее много дълго и щастливо.

    Защо хората се страхуват да приемат антипсихотици?

    Много хора вярват, че антипсихотиците са кошмар. Въпреки това, трябва да нарушите тези митове. Веднъж говорих в същата програма с депутатите, те също казват: „Защо се отнасяте към това? Необходимо е да се лекува думата. И им казвам: “Е, как халюцинирате или излекувате заблуда? Моля те, покажи ми. Ако научите, няма нужда да се третирате по друг начин. "

    Много често хората вярват, че антипсихотиците се превръщат в "зеленчуци". Когато невролептикът е правилно избран, в правилната доза, това не води до факта, че човек става "зеленчук". Първите дни на приема могат да бъдат сънливост, летаргия, затруднено мислене, но това минава от третия или четвъртия ден.

    Смята се също така, че невролептиците заглушават психиката, унищожават личността и че човек ще умре от тях в лудост. От една страна, ако има заблуди, халюцинаторни преживявания, зрителни, слухови или тактилни, тогава, когато приемат антипсихотици, те си отиват. Остри психо-продуктивни симптоми изчезват. В това отношение, да, невролептиците засягат психиката, но като лечение. От друга страна, хората вярват, че когато ги получат, човек ще умре в лудница. Но делириумът или депресията, когато се появят мисли за самоубийство, започва психоза, това не е ли фатален случай? Вярвам, че е по-добре да се лекува от лекар, да се премахнат тези психо-продуктивни и депресивни симптоми, мисли за самоубийство и човекът ще живее много дълго и щастливо. Особено след като в продължение на много десетилетия се лекува с тези лекарства по целия свят.

    Също така често се установява, че антипсихотиците могат да причинят деменция. Ако в някои луди дози е възможно. Но само по себе си всяка психична болест, за съжаление, води до органични, т.е. всъщност умът става все по-малко и човешката психика все повече се разрушава от болестта. Например, шизофрения. Характеризира се с тунелно мислене. Такива хора в някаква област могат да бъдат гении, но в по-голяма степен те абсолютно не се интересуват от нищо: нито външен вид, нито мястото, където живеят, какво ядат, нито претенциите на роднините си. Те нямат емоции като такива. И това не зависи от невролептици, такова заболяване при хората, то се появи в него и с него, за съжаление, ще остане за цял живот. Само чрез правилно подбрана терапия е възможно да се постигне подобрение. Влошаването обаче възниква, ако човек не приема тази терапия или приема селективно или от време на време. Липсата на лечение често завършва с нападение срещу хора, причинявайки вреда на себе си и на хората около мен, взети като заложници, ако човек има заблуда за преследване. Или води до опит за самоубийство, за да завърши, сега е станало модерно. Това се показва в интернет, живее, след това обсъжда младежта, юношите и, за съжаление, много от тях се опитват да го дублират. Така че всички нарушения, свързани с човешката психика, трябва да се третират своевременно от специалист. Това е моето мнение и мнението на всички водещи психиатри, невролози, клинични психолози, които се занимават с този тип патологии, т.е. лечението на психичните разстройства.

    • Важно е дори при най-малките странични ефекти да се обадите на лекаря и в никакъв случай да не се лекувате самостоятелно. Това се отнася за всички наркотици, и по-специално за психотиците.

    Може ли да има невролептичен синдром, ако човек приема антипсихотици строго според указанията на лекар?

    Основната причина в този случай може да бъде индивидуалната чувствителност към лекарството. След това дозата и продължителността на лечението могат да бъдат избрани в по-голяма степен, отколкото е необходимо за този пациент. Възможна е и несъвместимост с други лекарства, използвани от пациента.

    Трябва обаче да се разбере: абсолютно всички странични ефекти са спрени, коригирани, но е желателно да се започне лечение с невролептици в болницата, така че да има денонощно наблюдение, наблюдение и мониторинг на състоянието на пациента (говор, мускули, памет, мислене, сън). За да можете да идентифицирате всички странични ефекти и бързо да ги отстраните с помощта на коректори, намалете дозата или изберете друго лекарство от групата на антипсихотиците.

    Също така е възможно да се постигнат изразени странични ефекти в болницата, но само ако лекарят не контролира дозировката или приема на лекарството, лекарствата са свободно достъпни, което е абсолютно невъзможно в нашата болница. Ние имаме времето на приемане и количеството на лекарството, както и състоянието на пациента се наблюдава от водещи и денонощно лекари. И ако той започва да изпитва затруднения в говоренето, мускулни болки или спазми, ние незабавно предписваме лекарства, които премахват първоначалните прояви на невролептичния синдром.

    Как може пациентът да се предпази от странични ефекти?

    За да се избегнат силни странични ефекти, лечението трябва да се извърши от лекар. Лечението не трябва да се извършва амбулаторно без наблюдение на лекар, тъй като пациентът може самостоятелно да увеличи посочената доза, честотата на приема, може също да приема лекарството с алкохолни напитки. При прием на невролептици е абсолютно невъзможно да се пие алкохол и дори бира, което е невъзможно да се контролира в амбулаторните условия. Не винаги роднините, които често са заети с работа, могат да го проследят. В тази връзка, само в условията на болница, можете да назначите прием.

    В допълнение, не можете да започнете да използвате антипсихотици на амбулаторна основа, тъй като те забавят скоростта на реакцията и могат да причинят проблеми с шофирането, други сложни механизми, които могат да доведат до инцидент.

    За да се избегне затлъстяването, не забравяйте да ядете повече храни, богати на витамини и протеини. Трябва да пиете достатъчно течност, за да избегнете странични ефекти от стомашно-чревния тракт. И всички въпроси, произтичащи от лечението, трябва да бъдат обсъдени с лекаря, а не от уебсайтове, а не от чат стаи, с други пациенти или още по-малко с познати познати, които вярват, че разбират този въпрос. Това означава, че всяко лечение с невролептици трябва стриктно да премине през консултация със специалист.

    За съжаление, често се сблъскваме с такива явления: в държавните клиники на пациента е предписана тази група лекарства, и той се обръща към нас и искрено се чуди: „Как така? Никой не ме предупреждаваше за странични ефекти, аз шофирах свободно ”или„ Пих и вземах антипсихотици в продължение на пет дни. Защо имам сънливост и летаргия? ”Въпреки че това е често срещано явление с невролептици, когато се смесва с алкохол, това може да доведе до влошаване на състоянието или дори до смърт.

    Така че строга присъда: назначаването на невролептици трябва да се извършва само в болнична среда от психиатър с внимателен подбор на лекарството и дозата, с титриране на дозата, и когато се изписва, трябва стриктно да се придържате към дозата, продължителността на курса на лечение. И ако някой от горните симптоми се появят, е необходимо да се консултирате с лекар, да дойдете при него за консултация, и той вече ще титрира дозата, отново изберете лекарството, евентуално ще го замените с друг, ако ефектът не е постигнат.

    Ако човек има силни странични ефекти след самолечение, колко е трудно да го върне?

    Необходимо е незабавно да се извика линейка. Ако е необходимо, тя ще отведе в интензивното отделение на най-близката градска болница, област, така че там да бъдат предписани ноотропни лекарства, които са антидот. Важно е незабавно да се свържете със специалистите, тъй като сорбенти не могат да се справят с това просто с вода, активен въглен или сорбенти. Важно е дори при най-малките нарушения да се обадите на лекар и в никакъв случай да не се самолечение. Това се отнася за всички наркотици, и по-специално за психотиците.

    Също така е важно да се предприемат мерки възможно най-рано, тъй като злокачественият невролептичен синдром се лекува само в един институт в Москва.

    Какво бихте искали да кажете на хора, които не знаят къде да се обърнат за помощ при невролептичен синдром?

    Свържете се с нас, целта ни е да ви помогнем. Имаме компетентни, високопрофесионални лекари, препарати от последно поколение, много удобни условия за пребиваване. Удивително се различаваме от държавните институции, нямаме такава струпване, няма специфична миризма от факта, че психиатричните пациенти са в отдела за много дълго време. Практикуваме индивидуален подход и стриктно наблюдение, наблюдение на пациентите, денонощно наблюдение на състоянието им (пулс, налягане, промени в поведението). И ако има нужда, можем да извършим реанимационни мерки, които ще бъдат получени от същия невролептичен синдром, ако се появи в условията на самолечение, предписани от лекари от обществени клиники или частни психиатри, психотерапевти. Разбира се, ние сме готови да предоставим линейка, която ще пристигне в къщата и ще ни донесе, ако е необходимо, на реанимацията на нашата клиника.

    Прочетете Повече За Шизофрения