Невропатия или неврит на радиалния нерв засяга горните крайници на човека. Радиалният нерв е задната част на нервната система на брахиалния сплит, разположена зад брахиалната артерия, преминава през раменната кост. Нервът се разделя на повърхностни и дълбоки клони. Всеки пръст на ръката е снабден с два гръб и два палмарни нерва.

Дълбокото разклонение (мотор) преминава между екстензорите на палеца, спуска се до китката, инервира всички екстензори на рамото, предмишницата и радиалната мускулна група. Невропатия на лъчевия нерв се развива в резултат на компресия на дълбокия клон на радиалния нерв. Това явление се среща изключително рядко. Увреждането на нервите може да има:

· Хронично увреждане на нервния ствол в резултат на триене върху острия ръб на сухожилията при продължителна работа с четка;

· Точен ефект на главата върху областта на лактите, в този случай радиалният нерв между костите на предмишницата е компресиран. Радиалният нерв се притиска към меките тъкани на предмишницата и човешката глава, например, когато човек спи и главата му е на масата, а под главата е предмишницата;

· Развитие на белези в интермускулното пространство по пътя на радиалния нерв след инсулт, например по време на състезания по бойни изкуства.

Понякога радиалният нерв се уврежда при притискане с въже, патерици. Това се случва по време на инжектиране и след инфекциозни заболявания. Болестта съобщава за себе си всякакви нарушения и промени в чувствителността. В случай на тежко увреждане на радиалния нерв е възможно развитие на мускулна парализа. Пациенти с неврит на радиалния нерв не намират рефлекси.

Можете също така да наблюдавате, когато ръцете са повдигнати в хоризонтално положение, отпускането на ръцете и близостта на пръстите. Пациентите губят способността да удължават предмишницата или ръката, огъването на ставата в лакътя, чувствителността на първите три пръста. Подобен процес често води до изтръпване на крайниците, до невъзможност за повдигане на палеца с позицията на ръката надолу, пръстите докосват вътрешността на дланта.

Когато неврит на венната нервна палма не се появи, поради факта, че пръстите не могат да се огъват и огъват, не е възможно да се вземат и държат предмети с пръсти. Настъпва атрофия на междукостните мускули на пръстите и мускулите на дланта. Не е възможно да подредите и свържете пръстите. Мускулите на удължението на предмишницата са опънати, настъпва напрежението на мускулите на флексора на ръката и това е придружено от болка и намаляване на качеството на живот.

Веднага след като тези симптоми бъдат открити, препоръчително е да се приложи една ръка към ръката и ръката. Лечението на невропатията на радиалния нерв предполага консервативни методи, много рядко пациенти с тази патология се лекуват от хирург. Обикновено лекарят, след потвърждаване на диагнозата, предписва метода на електрическа стимулация, масаж, парафинова баня, витамини от група В.

Комплексът от терапевтични мерки без физиотерапевтична терапия не прави. Хирургично лечение е необходимо, ако има белези по нервния ствол и ако има нужда от дисекция на острия ръб на сухожилията и фасциалните прегради. За да се спре развитието на заболяването, са необходими постоянни неврологични изследвания. С помощта на електронитагомография може да се предвиди възстановяване.

В присъствието на фактори на компресия на радиалния нерв лечението трябва да бъде насочено към тяхното елиминиране. За да направите това, се прилага терапия, която включва лекарства, абсорбиращи действие, средства, омекотяване на белег тъкан, израстъци на костите и хрущяла.

Понякога, за да се освободи нерв, е достатъчно да се проведе курс на мануална терапия и инжектиране на лекарства в областта на компресия на нервите. След подобряване на състоянието и за лечение на нерва се използват лекарства, които ефективно възстановяват нерва.

Ползите от терапевтичните упражнения

За пълно възстановяване на функцията и загуба на мускулен обем се препоръчват специални упражнения.

Първият набор от упражнения:

· Поставете сгънатата ръка в лакътя върху масата, а предмишницата трябва да е перпендикулярна на масата. Спуснете палец надолу, вдигнете показалеца нагоре и обратно. Повторете 10 пъти;

· Поставете сгънатата ръка в лакътя върху масата и се наклонете върху нея, а предмишницата трябва да е перпендикулярна на масата. Указателният пръст трябва да се спусне надолу, средният пръст да се повдигне нагоре, 10 пъти;

· С здрава ръка хванете основните фаланги на четири пръста (поставете палеца си на страната на дланта) и други пръсти от гърба на болката, трябва да се огънете и разгънете тези фаланги. Следващият етап е да прегънете пръстите си в юмрук с добрата си ръка и да го изправите 10 пъти.

Вторият комплект упражнения за вана, изпълнен с вода:

• 10 пъти със здрава ръка натискате средните фаланги на пръстите, докато се изравнят напълно;

· Повдигнете и спуснете всеки пръст със здрава ръка 10 пъти;

Преместете пръста си 10 пъти с добрата си ръка, като започнете с палеца;

· Извършвайте кръгови движения с всеки пръст в двете посоки 10 пъти;

· Повдигнете и спуснете четири пръста четири пъти, като ги изправите в зоната на основните фаланги;

· Повдигнете ръката си 10 пъти със здрава ръка и поставете дланите отстрани на малкия пръст по ръба. След това направете кръгови движения в китката в посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, като държите четката на върховете на индексния, средния и пръстенния пръст;

• Поставете четката вертикално по отношение на водата върху сгънатите в основните фаланги пръсти, огънете пръстите на всяка фаланга със здрава ръка и я изправете 10 пъти;

· Поставете четката с пръсти и ги изпънете, изправете ги с пружиниращи движения 10 пъти;

· Опитайте се да вземете кърпа, разположена на дъното на банята, да я стиснете в ръцете си 10 пъти;

· Вземете гумени предмети с различни размери и ги компресирайте 10 пъти.

Експерт редактор: Павел Александрович Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални заболявания”, през 1996 г. “Терапия”.

Невропатия на радиалния нерв: симптоми, лечение

Невропатиите на лъчевия нерв са най-честите заболявания на периферните нерви. Обикновено те се провокират от продължителна компресия, което води до нарушаване на нервните функции. По-голямата част от пациентите описват болестта си с думите: "Положих ръка".

Радиалният нерв осигурява такива движения на горния крайник: разширение на китката и лакътните стави, разширяване на фалангите на I-III пръстите, прибиране на палеца встрани, въртене на ръцете. Този нерв иннервира мускула на трицепса по задната част на рамото, отива до външната страна на предмишницата и завършва в задната част на I-II и половината от третия пръст. Обикновено компресията на радиалния нерв се появява на места, където нейният нервен ствол минава близо до костите, влакнести части на мускулите и връзките. Неговата компресия причинява нарушение на моторните функции на зоните, които се иннервират и загубата на чувствителност.

В тази статия ще ви запознаем с причините, симптомите и методите за диагностика и лечение на невропатии на радиалните нерви. Тази информация ще ви помогне навреме да подозирате развитието на това заболяване и да започнете своевременно лечение.

причини

Основната причина за развитието на невропатии на радиалния нерв е неговата компресия. Тя може да възникне при различни обстоятелства:

  • при силен сън, причинен от умора или алкохолна интоксикация, когато ръката е под главата или под тялото;
  • с появата на белези в интермускулното пространство по протежение на радиалния нерв след силни удари;
  • с продължително компресиране на ръката с въже;
  • продължително налягане върху ръката с патерици;
  • при фрактура на раменната кост;
  • при извършване на инжекция във външната част на рамото (с необичайно местоположение на нерва).

Понякога невропатиите на радиалния нерв се провокират от следните състояния:

  • алкохолна интоксикация;
  • отравяне с олово;
  • грип, пневмония, тиф и други инфекциозни заболявания;
  • хормонални нарушения при жени;
  • бременност;
  • захарен диабет.

симптоми

Клиничната картина на невропатиите на радиалния нерв зависи до голяма степен от мястото на компресия на нервите.

Първи тип

Увреждане на нервите се наблюдава в аксиларната област. Този вид невропатии на радиалния нерв рядко се наблюдава и се нарича "парализа на патерици". Характеризира се с появата на парализа на разтегателните мускули на предмишницата, отслабването на сгъването и атрофията на трицепса.

Първият тип невропатия на радиалния нерв се проявява със следните симптоми:

  • в отклоненото положение на ръката е трудно ръката да се изправи и I-II пръстът ясно се прилепва един към друг;
  • когато се опитате да вдигнете ръка, четката виси;
  • разширеният ултранен рефлекс е нарушен;
  • чувствителността на I-II пръста е счупена;
  • усещания за скованост и парестезии (изтръпване, сензорни нарушения).

Втори тип

Увреждането на нервите се дължи на натискането му в средната третина на рамото (обикновено при здрав сън). Понякога нервната компресия в тази област може да настъпи при дълготрайна фиксация на ръката по време на анестезия, използване на турникет, за да се спре кървенето, фрактура на раменната кост или дълъг престой в неприятно положение. В по-редки случаи невропатията се задейства чрез инжектиране във външната повърхност на рамото, отравяне с олово или инфекциозни заболявания (грип, тиф и др.). Този тип невропатия на радиалния нерв се наблюдава по-често от други, и този факт се обяснява с факта, че именно на това място се огъва около раменната кост в спирала ("спирален канал", който е ограничен до мускулите на рамото и раменната кост).

Вторият тип невропатия на радиалния нерв се проявява със следните симптоми:

  • удължението на предмишницата не е нарушено и рефлексът на екстензора се поддържа;
  • чувствителността в областта на рамото не е нарушена;
  • няма екстензорни движения на ръката и пръстите;
  • чувствителността от задната част на ръката е загубена.

Трети тип

Лезията се появява в областта на лакътя и се причинява от компресия на задния процес на радиалния нерв. Тя се причинява от претоварване на мускулите или счупване на раменната кост. Този тип невропатия често се наблюдава при тенисистите и се нарича синдром на тенис лакът. Поради дистрофичните промени в областта на прикрепване на връзките на лакътната става и разтегателните мускули на ръката и пръстите, заболяването става хронично.

Третият тип невропатия на лъчевия нерв се проявява със следните симптоми:

  • болка в разтегателните мускули на предмишницата;
  • болка при свиване и завъртане на ръката;
  • болка при активно удължаване на фалангите на пръстите срещу резистентност;
  • силна болка в горната част на ръката и лакътя;
  • отслабване и хипотрофия на разтегателните мускули на предмишницата.

диагностика

Прилагат се следните мерки за диагностициране на невропатията на радиалния нерв:

  • лекарят установява събитията, предшестващи заболяването, и изслушва оплакванията на пациента;
  • провеждат се диагностични тестове: притискат дланта към повърхността на масата (в случай на невропатия е невъзможно едновременно натискане на двата пръста и дланта), опитайте се да махнете палеца от дланта (в случай на невропатия, той ще се натисне върху показалеца), сгънете дланта пред себе си (както за молитва) и се опитайте да се разпространи пръсти (с невропатия, пръстите не са разведени);
  • електроневромиографията се определя за установяване степента на увреждане на радиалния нерв;
  • провеждат се общи клинични изследвания на кръвта и урината (общи, биохимични, за захар).

лечение

Тактиката на лечение на невропатията на радиалния нерв се определя от причината за възникването му и местоположението на лезията. При инфекциозни заболявания или интоксикации се извършва тяхното лечение, а при фрактури - обездвижване на крайника и други мерки за отстраняване на нараняването. Когато нервите се скъсат по време на фрактури, се извършва хирургична операция за зашиване.

Ако радиационната невропатия е причинена от външни фактори (спи в неудобно положение, използване на патерици, активна мускулна активност), тогава се препоръчва напълно да се отстранят от тях по време на лечението. В повечето случаи пациентите с такова заболяване се лекуват амбулаторно, а хоспитализацията се посочва само на тези пациенти, които се нуждаят от прилагане на силни или наркотични аналгетици.

Консервативна терапия

Следните лекарства могат да бъдат включени в плана за лекарствена терапия:

  • нестероидни противовъзпалителни средства - за премахване на болка и възпаление;
  • деконгестанти - за премахване на оток;
  • вазодилататори - за засилване на кръвния поток и подобряване на храненето на нервите и мускулите;
  • антихолинестеразни средства - за подобряване на проводимостта на нервните импулси;
  • B витамини и биостимуланти - за ускоряване на регенерацията на нервите.

Лечението на невропатии на радиалния нерв трябва да бъде допълнено от физиотерапевтични процедури:

  • терапевтични упражнения;
  • масаж;
  • акупунктура;
  • electromyostimulation;
  • магнитна терапия;
  • електрофореза с лекарствени разтвори;
  • озокерит;
  • приложения за кал.

Терапевтичната терапия и масажът са важни за възстановяване на радиалния нерв и загубените функции на ръката. Комплексът от физически упражнения трябва да се избира индивидуално, а натоварването да се увеличава постепенно. Добър резултат се постига чрез използването на пружини или гумени приспособления за развитие на движения на ставите и гимнастика във вода.

Примерна група упражнения за лечебна гимнастика

  1. Огънете ръката в лакътя и я поставете върху повърхността на масата (в този случай предмишницата трябва да е под прав ъгъл спрямо масата). Палец надолу и покачване на индекса. Извършвайте такива движения последователно 10 пъти.
  2. Подредете ръката по същия начин, както при първото упражнение. Указателният пръст се спуска надолу, а средният се повдига нагоре. Извършвайте такива движения последователно 10 пъти.
  3. Основните фаланги на четири пръста трябва да се хващат с пръсти на здрава ръка (палецът трябва да е разположен на дланта). Огънете и разгънете основните фаланги на заловените пръсти със здрава ръка 10 пъти. След това вземете втората фаланга и повторете същото движение 10 пъти. След това със здрава ръка стиснете пръстите на възпалената ръка в юмрук и ги изправете - повторете 10 пъти.

Примерна група упражнения за лечебна гимнастика във вода

Всички упражнения трябва да се извършват 10 пъти.

  1. Да натискате със здрава ръка върху средните фаланги на пръстите на ръката на пациента, достигайки пълното им изправяне.
  2. Всеки пръст на болна ръка се вдига и спуска със здрава ръка.
  3. Всеки пръст на болезнена ръка дръпна здраво здрава ръка. Движението да започне с палец.
  4. Всеки пръст изпълнява кръгови движения в различни посоки.
  5. Повдигнете и спуснете 4 пръста (индекс-малкия пръст) и в същото време ги изправете в областта на основните фаланги.
  6. Вдигнете ръката с добра ръка и я сложете на ръба на дланта (малкия пръст надолу). След това изпълнете по посока на часовниковата стрелка и кръгови движения на китката, като държите четката в краищата на пръстена, средния и показалеца.
  7. Поставете четката вертикално върху основните фаланги на сгънатите във вода пръсти. Използвайте добрата си ръка, за да огънете и изправете пръстите си във всяка фаланга.
  8. Поставете четката, огъвайки пръстите. Изправете ги пружинирани движения.
  9. На дъното на банята поставете кърпа. Опитайте се да я хванете и стиснете в ръката си.
  10. Вземете болна ръка с гумени предмети с различни размери (топки, гумени играчки и др.) И ги компресирайте.

Хирургично лечение

В редки случаи невропатията на радиалния нерв е слабо податлива на консервативно лечение и на пациента може да се препоръча операция за премахване на компресията.

перспектива

С навременно лечение започна, е възможно да се възстанови функциите на радиалния нерв в 1-2 месеца. Времето и степента на възстановяване на нерва до голяма степен зависи от дълбочината и степента на нейното увреждане. В някои случаи заболяването става хронично и периодично се влошава.

заключение

Невропатиите на лъчевия нерв в повечето случаи са причинени от компресия на нервите. Тези заболявания са придружени от нарушени движения на ръцете и пръстите, чувствителност и болезнени усещания. Консервативните методи могат да бъдат използвани за лечението им, а в случай на наранявания или неефективност на лекарствата и физиотерапията, пациентът претърпява операция за зашиване на нерва или за премахване на компресията му.

Кой лекар да се свърже?

За лечение на невропатия на радиалния нерв е необходима консултация с невролог. След изследване и изследване на оплакванията, на пациента се възлага електроневромиография и общи клинични изследвания на кръвта и урината. Освен това е необходимо лечение от масажист, физиотерапевт и специалист по физиотерапия.

Първи канал, програмата „Живей здравословно” с Елена Малишева, в секция „За медицината” говори за наранявания на радиалния нерв (от 34:00):

Особености на невропатията на радиалния нерв

Невропатията на радиален нерв е най-често диагностицираната лезия на периферните нервни окончания. Повечето пациенти посочват причината за това заболяване с думите „наети”. Заболяването се проявява в нарушение на флексионната функция на крайника и изисква своевременно лечение.

Клинична картина

Проявата на поражението на радиалния нерв - висящ крайник. Трудно е да се обработи движението на предмишницата, китката, пръстите. Усеща се изтръпване, парене, изтръпване. Ръката на мястото на преминаване на радиалния нерв, от рамо до гръб на безименния пръст, губи чувствителност.

Задната част на ръката набъбва поради възпаление на опънатите сухожилия.

Пациентът не може да движи пръстите и ръката си.

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

Характерен признак е загубата на активност на палеца.

Класификация на заболяванията

Лъчева невропатия се отнася до компресия на нерви, локализирани в следните места на крайниците:

  • Подмишница - причинява парализа на мускулите на предмишницата и отслабване на мускулите на трицепса.
  • Средната третина на рамото.
  • Лакътната става - този тип невропатия се нарича синдром на тенисист. Увреждането на нервите причинява дистрофични промени в лъжните връзки и екстензорните мускули на ръката.
  • Китката.

Симптоми на заболяването

Чести признаци на невропатия:

  • Нарушена чувствителност.
  • Атрофия или мускулна парализа;
  • Цианоза, подпухналост, суха кожа, често с появата на язви на повърхността.

Съпътстващите симптоми зависят от местоположението и нивото на увреждане на нервите.

Съществуват следните видове, характеризиращи се със специфични прояви:

  1. Увреждане на нервите в подмишницата. Нарича се "парализа на патерица". Проявява се с парализа на разтегателните мускули на предмишницата, атрофия на мускулите на трицепса. Типични симптоми:
  • Трудност при удължаване на ръката. Поставете първия и втория пръст един към друг. Нарушаване на тяхната чувствителност.
  • Четка надвесете, когато вдигате ръце.
  • Нарушаване на удължението на лакътя.
  • Четка изтръпване.
  1. Увреждане на нервите в средната третина на рамото. Среща се по време на здрав сън или опиянение, фрактура, по време на анестезия, налагане на хемостат. Вторият тип се характеризира със симптоми:
  • Нарушаване на удължаването на ръката и пръстите.
  • Отпуснатост на гърба на ръката.
  • Запазване на екстензорната функция и чувствителността на предмишницата.
  1. Увреждане на нервите в лакътя поради компресия на задния процес на радиалния нерв по време на претоварване или фрактура. Постепенно се развива дистрофия на лигаментите на лакътните и екстензорните мускули. Заболяването често става хронично. Този тип невропатия се характеризира със симптоми:
  • Болка в предмишницата.
  • Болка при движение с четка и пръсти.
  • Отслабването и хипотрофията на мускулите на предмишницата.

етиология

Основната причина за невропатията на радиалния нерв е загубата на чувствителност при продължителна компресия.

Повреди могат да възникнат поради следните причини:

  • Неприятна поза по време на сън;
  • Уплътняващ сноп;
  • Налягане върху областта на предмишницата на патерица;
  • Останете в белезници;
  • Инжекции за предмишница;
  • Наранявания на рамото.

Възпаление на лъчевия нерв може да се развие и като усложнение от предишна инфекция (пневмония, грип, менингит).

Симптомите са подобни на втория тип невропатия.

Диагностични методи

Диагнозата се поставя от невролог на базата на визуално изследване, изследване на пациент и следните методи за изследване:

  • електромиография;
  • ултразвук;
  • КТ;
  • радиография;
  • Кръвен тест за биохимия, хормони.

В зависимост от вида и тежестта на лезията, невропатологът определя преглед и консултации на ендокринолог, травматолог, ортопед, ревматолог.

лечение

Невропатията, причинена от излагане на външни фактори или развита като усложнение на инфекциозните заболявания, се лекува амбулаторно с консервативни методи. Лечението на невропатията на радиалния нерв се състои в приемане на лекарства:

Противовъзпалителни нестероидни агенти.

Те са в основата на терапията, тъй като имат едновременно противовъзпалително и аналгетично действие.

Най-ефективни са следните лекарства:

И още:

  • Вазодилататори, подхранващи мускули (Bendazol, Dibazol, Trental).
  • Противоматични лекарства (Верошпирон, Индометацин).
  • Биостимуланти и витамини (Neurovitan, Milgamma, Neuromultivitis).
  • Антихолинестеразни лекарства, които нормализират процеса на предаване на нервните импулси (Physostigmine, Gapatpamip, Prozerin).

Ако невропатията е усложнение на инфекциозна болест, лекарят предписва курс на антибиотици.

При нарушения на съня се предписват успокоителни.

Физикална терапия

Комплексът от физикална терапия допълва терапията на радиалния нерв с медицински препарати и ускорява процеса на възстановяване на функционирането на ръката. Специфичните упражнения се избират от лекуващия лекар, като се вземат предвид особеностите на заболяването. Натоварването по време на изпълнение нараства постепенно. Приблизителният набор от класове се състои от следните упражнения:

  • Ръката се поставя на масата по такъв начин, че предмишницата образува прав ъгъл. 10 пъти палецът се спуска надолу и показалецът се насочва нагоре.
  • От същата позиция показалецът се спуска 10 пъти надолу, а средният се повдига.
  • Фалангите на четири пръста (по 10 пъти всеки) се опъват и разгъват с помощта на втора ръка.

електростимулация

Електрическото стимулиране с къси импулси от галваничен ток поддържа мускулите в работно състояние и помага да се избегне тяхната атрофия по време на лечението на невропатия.

Курсът на лечение се състои от 15-20 ежедневни процедури.

Методът на електростимулация е противопоказан, когато пациентът има предсърдно мъждене, артериална хипертония, хронична артериална съдова недостатъчност, разширени вени и тромбофлебит, епилепсия.

приложения

Приложенията са един от ефективните методи за лечение на невропатия с топлина. За приложения се използват вещества, които са способни да поддържат топлината за дълго време и прехвърлят топлината към по-дълбоките слоеве на кожата, без да причиняват изгаряния:

  • Парафинови приложения. Внимателно затоплете тъканта, която помага за възстановяване на чувствителността на нервните окончания.
  • Парафиново-озокеритни приложения. Укрепване на притока на кръв, насърчаване на възстановяването на тъканите, намаляване на възпалението, стимулиране на защитните сили на организма.

Процедурите могат да се извършват самостоятелно у дома.

Преди нанасяне парафиновият восък се нагрява във водна баня до течно състояние, довежда се до температура, която не изгаря кожата, и се нанася върху кожата на засегнатата област с четка. Горе покрийте с филм за храна и увийте апликацията с топла кърпа. Време за загряване - 30 минути. След това парафиновата кора се отстранява, мястото на нанасяне се намазва с вазелин.

Парафиновите приложения не могат да се използват при наличие на възпаление на кожата, при повишена температура, пациенти с диабет и сърдечно-съдови заболявания.

Масажна терапия

Задачите на масажа при невритите са ускоряване на възстановяването на нервната проводимост и чувствителност, облекчаване на болката, мускулна релаксация.

Масажът се извършва по следния метод:

  • Масаж на шийно-гръбначния стълб.
  • Предварителен масаж на ръцете.
  • Масаж на мускулите, иннервирани от радиалния нерв.
  • Масажът завършва с релаксиращ удар на ръката и рамото.

Прилагат се омесване, поглаждане, прищипване, разклащане.

Продължителност на сесията - 10-15 минути. Курс - 20 процедури.

Народни средства

Насърчаването на възстановяването на пациента се улеснява от използването на продукти, приготвени по популярни рецепти:

  • 40 г прополис се налива 500 мл алкохол и се настоява 7 дни. След това се филтрува, смесва се със зехтин в съотношение 1: 1 и се приготвят компреси за 10 дни.
  • Червената глина се смесва с оцет (9%). Съотношението на компонентите се избира по такъв начин, че да се получи мека кейк. Прилага се върху болната област, фиксира се с филм и превръзка и се оставя за една нощ. Извършете 3 процедури.
  • Носете свинска мас, разтривайте засегнатия участък за 3 месеца дневно.

Лечението с народни средства се използва в комбинация с медикаменти, физиотерапия, физиотерапия.

Те имат спомагателен ефект и не са в състояние самостоятелно да възстановят функциите на нерва.

Хирургична интервенция

Операцията за възстановяване на радиалния нерв е необходима само в посттравматична форма на невропатия или когато консервативното лечение не носи резултати. Хирургичната намеса е невролиза или пластичен нерв. По правило операцията се възлага на пациента, ако заболяването е причинено от стесняване на нервния канал.

След операцията се възстановява двигателната функция с помощта на дългосрочна рехабилитация, състояща се от масаж, упражнения и физиотерапия.

Прогноза за лечение

Невропатията се повлиява добре от лечението в ранна възраст.

Цялостното лечение бързо възстановява чувствителността, ръката започва да функционира без болка.

При по-възрастните хора пълното възстановяване може да бъде постигнато трудно, особено при наличие на съпътстващи заболявания. При липса на лечение може да се появи парализа на крайниците или образуване на контрактури. Консултация с лекар за възрастни пациенти е необходима при първите признаци на заболяване. Понякога заболяването става хронично с редовно обостряне.
Гледайте видеоклип за тази болест

Къде са леченията?

Консултации и лечение на невропатия от лъчеви нерви се осигуряват от клиниките:

  • Москва: HE CLINIC, МЕДСИ, Гарант Клиник. Ехинацеята. Цена курс лечения от 14050 до 120000 рубли. Средната цена в Москва и Московска област е 42 420 рубли.
  • Санкт Петербург: здравен семинар, Тибет, МАРТ. Цена на курса от 12 000 рубли.

Допълнителна профилактика

За предотвратяване на невропатия на радиален нерв се следват следните правила и препоръки:

  • Вземете удобна позиция за сън.
  • Своевременно лечение на заболявания, които могат да провокират неврит.
  • Избягвайте нараняване на крайниците.
  • Водете физически активен начин на живот.
  • Придържайте се към здравословното хранене и се отказвайте от лошите навици.
  • Ежегодно се извършва профилактичен медицински преглед.

Прогнозата за лечение на описаното заболяване при липса на сериозни съпътстващи здравословни проблеми е доста благоприятна.

При спазване на всички препоръки на специалистите е възможно да се възстанови чувствителността и нормалното функциониране на радиалния нерв в сравнително кратко време.

Риск от невропатия на радиалния нерв

Невропатията (невропатията) на радиалния нерв е патологично състояние на горните крайници, при което един от трите основни нерва е повреден. Това е най-често срещаното заболяване, свързано с повредена ръка. От функционална гледна точка, радиалният нерв засяга моторната активност на горните крайници: той допринася за флексорните и екстензорните движения на ръката и фалангите на пръстите на ръката и е отговорен за способността да остави настрана големите пръсти на ръката. Влакната на радиалния нерв взаимодействат с кожни нервни образувания на предмишницата и рамото.

Съдържанието

Радиационната невропатия е най-често вторичен феномен и възниква поради претоварване на мускулите и травматично увреждане. Най-често травматолози, ортопеди, експерти в областта на спортната медицина и неврология срещат тази патология.

причини

Основната причина за увреждане на радиалния нерв е притискането му. Това се дължи на различни обстоятелства:

  • Специална позиция на ръката, когато тя лежи под главата или е притисната от тялото за дълъг период от време. Обикновено такова състояние може да бъде причинено от силна умора или здрав сън, често под въздействието на алкохол.
  • Появата на белези в мускулите по протежение на радиалния нерв поради силни удари.
  • Дългосрочно въздействие върху ръката при използване на патерици.
  • Фрактури на раменната кост.
  • Затягане на ръката с кабел за дълго време.
  • Неправилно положение на нерва.
  • Инжекционна интервенция в областта на рамото.

В някои случаи радиационната невропатия е следствие от:

  • Алкохолно отравяне на тялото по време на продължителни пиене.
  • Хормонални нарушения при жени и бременност.
  • Олово интоксикация.
  • Пренесени инфекциозни заболявания.
  • Развитието на диабета.

Дисфункцията на радиалния нерв на горните крайници може да се дължи на професионалните характеристики на човешкия живот. Така сред пациентите с това заболяване голям процент са тези, чиято дейност е свързана с физически труд, включително физически труд.

Често професионалните спортисти страдат от невропатия - например, по време на бягане, човек трябва много пъти да огъва ръце над лактите си. Или е свързано с постоянните движения на ръцете на професионалните тенисисти. Продължителният стрес може да предизвика смущения в работата на нервните образувания.

симптоми

Симптоматиката на заболяването зависи до голяма степен от местоположението на увреждането. Има няколко вида невропатия, всяка от които се характеризира със специфичен набор от характеристики.

Първи тип

Повреда на зоната на мишниците. Това е така наречената парализа на патерица. Настъпва обездвижване на мускулите на предмишницата, нарушава се процесът на сгъване и разширяване на крайника, мускулът на трицепса играе важна роля в удължаването на предмишницата.

Ако човек има тази част от ръката, се появяват следните симптоми:

  • Характерно увисване на четката, когато се вдигат ръцете.
  • В разгънатото състояние на ръката е трудно да се разгъне ръката.
  • Първият, вторият пръст е затворен.
  • Пръстите губят чувствителността си, възниква състояние на изтръпване.

Втори тип

Това е най-често срещаният вид радиационна невропатия, възникваща от случайно увреждане на нерва: по време на здрав сън, поради продължително присъствие на ръката в определена позиция по време на анестезия, налагане на турникет, с фрактура на рамото. Дори продължителното неудобство може да причини увреждане на този вид нерв.

При притискане на нерва в средната част на рамото се появяват симптоми като изтръпване на ръката от гърба и невъзможност да се разгънат пръстите. Но движенията на разширение в областта на предмишницата са запазени.

Трети тип

Този вид заболяване причинява увреждане на задния процес на нерва, който се проявява в увреждане на крайника в областта на лакътя. Често има хронично течение поради отслабване на привързаността на ставните връзки на ставите и промени в функционалността на мускулите на ръката. При удължаване на лакътя има болка в мускулите на предмишницата. При боядисване има болка.

Чести симптоми

За всеки тип невропатия се появяват основните и свързани симптоми. Основните са тези, които бяха разгледани по-рано.

Съпътстващите симптоми са общи за всички видове увреждане на нервите. Те включват:

  • подуване на мястото на нараняване;
  • възникване на трудности при извършване на моторни действия;
  • нарушена координация на движението на ръцете;
  • намалена чувствителност;
  • спазми и спазми.

Ако забележите подобни симптоми в себе си, е необходимо да се вземат спешни мерки и да се започне лечение.

диагностика

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се установи къде е настъпило увреждането на крайника. В допълнение, на този етап е важно да се определи кой от нервите е повреден.

Когато лекар с помощта на функционални тестове и изследвания на чувствителността точно определи какво се занимава с радиалния нерв, се определя набор от мерки за определяне на местоположението на лезията. В този случай се използват електромиография и електронейрография, като се диагностицира намаляване на функционалната активност на мускулните контракции и забавяне преминаването на нервните импулси по нерва.

При поставяне на диагноза лекуващият лекар взема предвид естеството и причините за заболяването, сред които е възможно да се подчертае особено токсичните, исхемичните, посттравматични, компресионни увреждания.

Важно е да се провеждат допълнителни консултации със специалисти: ортопед, ендокринолог, травматолог. Лекарят дава указания за провеждане на тестове за биохимичния състав на кръвта, както и изследва нивото на кръвната захар.

лечение

Методите за лечение на радиационна невропатия зависят от частта на рамото, в която е настъпило поражението, и от това, което е причинило нарушаване на неговата жизнена активност. Ако невропатията е резултат от интоксикация на тялото или в резултат на инфекциозни заболявания, които са претърпели от един човек, е необходимо лечение.

В случай на травматични събития, например в случай на фрактури, е важно да се осигури пълно обездвижване на крайника и да се извършат необходимите процедури, свързани с отстраняването на увреждането.

Обикновено фрактурата води до разкъсване на нервите. Операцията става неизбежна - хирургични действия за зашиване на нерва. В този случай е необходимо да се открие повреда на ръката възможно най-скоро. Колкото по-рано се поставя диагнозата, толкова по-бързо ще се възстанови увреденият нерв.

Ако невропатията на нерва се дължи на външно влияние и се появи, например, поради активната мускулна активност, използването на патерици или сън в необичайна поза, тогава по време на рехабилитационното лечение е необходимо да се откажат от негативно влияещите фактори.

Обикновено пациентите с такава диагноза се наблюдават амбулаторно и хоспитализацията се изисква само за пациенти, които се нуждаят от мощни обезболяващи.

Медикаментозната терапия включва приемането на такива лекарства като:

  • противовъзпалителни лекарства, които елиминират болезнения ефект и намаляват възпалението;
  • деконгестанти - за облекчаване на подуването;
  • вазодилататори, които причиняват притока на кръв и подобряват храненето на мускулите и нервите;
  • биостимуланти и витамини от група В, допринасящи за възстановяването и заздравяването на увредените области на нерва.

Традиционната медикаментозна терапия на невропатията трябва да бъде придружена от допълнителни физиотерапевтични процедури: терапевтични упражнения, масаж, акупунктура, магнитотерапия, електромиостимулация, електрофореза с използване на лекарствени разтвори.

Масажът и терапевтичната физическа подготовка играят важна роля в възстановителните процедури на радиалния нерв и връщането на загубените функции на ръката. Разработен е цял набор от различни упражнения, насочени към възстановяване на двигателната активност на ръката. Упражненията се подбират индивидуално, в зависимост от естеството на увреждането, а натоварването нараства постепенно.

Доказана е ефективността на използването на устройства, изработени от гума или с пружинен механизъм, които развиват ставите, което ги кара да се движат. Един от най-ефективните начини за възстановяване на повредената ръка е набор от гимнастически упражнения във вода.

Терапевтична гимнастика: комплекс от упражнения

Наред с традиционното лечение често се предписва определен набор от упражнения, които могат значително да ускорят процеса на рехабилитация.

Упражненията са лесни за изпълнение, не изискват много време и могат да се изпълняват навсякъде. Основното е системен подход и постоянство в постигането на целта. Терапевтичният ефект от възстановителното физическо възпитание ще стане забележим след първите дни на обучението.

Извършвайте следните упражнения всеки ден:

  • Огънете ръката в лакътя и я поставете върху повърхността на маса или всяка друга повърхност (с предмишницата под прав ъгъл към масата). Бавно спуснете палеца си и се опитайте да вдигнете показалеца си. Извършвайте данни за движението последователно 10 пъти.
  • Ръката е позиционирана като първото упражнение. Указателният пръст отива надолу, а средният - нагоре. Извършвайте движения последователно 10 пъти.
  • Фалангите на четирите пръста на увредената ръка се вземат с пръсти на здрава ръка (опитайте се да държите палеца си отстрани на дланта). Огънете и разгънете основните фаланги на хванатите пръсти с добрата си ръка. След това притиснете пръстите на възпалената ръка в юмрук със здравата си ръка и след това ги оправете, за да направите всички манипулации с пръстите си 10 пъти.

Има цялостен комплекс от възстановителни упражнения с вода, които имат отличен лечебен ефект. Водата има специални лечебни свойства: когато правите движения с възпалена ръка, водата създава определено съпротивление, преодолявайки което трябва да положите усилия и по този начин да развиете ранен крайник.

Водната гимнастика може да включва следните движения и упражнения:

  • Масажирайте фалангите на пръстите на болната ръка, като се опитвате да ги изправите напълно.
  • Вдигнете и свалете всеки пръст на пострадалата ръка.
  • Пръстите на пострадалата ръка вземат здрава ръка. Движението трябва да започва с палец.
  • Извършвайте кръгови ротационни движения с възпалени пръсти в различни посоки.
  • Вдигнете и спуснете 4 пръста (от показалеца до малкия пръст), като ги изправите в областта на основните фаланги.
  • Сложете ръката си и огънете пръстите си. Изправете ги с пружинни движения.

Последици и усложнения

Важно е да се диагностицира нарушението във времето и да се започне възстановителното лечение. Колкото по-скоро това се случи, толкова по-ефективно и по-евтино ще бъде възстановяването. Невропатията в напреднал стадий може да доведе до загуба на двигателни функции на крайниците, пълна загуба на екстензорни рефлекси и мускулна атрофия. Освен това, ако има място на разкъсване на нерв, е необходимо незабавно хирургично лечение.

Ако сте кандидатствали за медицинска помощ навреме, процесът на възстановяване ще отнеме 30-60 дни. Периодът на възстановяване е пряко определен от естеството на увреждането на нервите. Понякога болестта не изчезва, тя става хронична и периодично притеснява пациента.

предотвратяване

Превенцията на невропатията включва нормализиране на метаболизма на организма и навременно лечение на съпътстващи заболявания, включително инфекциозни заболявания. Важно е да живеем мобилен живот, да правим упражнения и да не пренебрегваме физическото натоварване.

Ако трябва да седите на компютър за дълго време или в неприятно положение, периодично се затопляйте, не пренебрегвайте зареждането. Именно тези действия ще помогнат да се избегнат опасни щети, от които никой от нас не е застрахован.

Невропатия на лъчевия нерв: причини и ефективно лечение

Често се открива невропатия на лъчевия нерв и невролозите са наясно с това заболяване. Основната причина е раздробяването на нервите при различни влияния.

Нервният край минава през целия крайник. Нервът е отговорен за обръщане и разширяване на ръцете. Проявява болест под формата на болка с различна интензивност. Лечението трябва да се извършва задължително.

За да започне, специалистът ще диагностицира и едва след това ще предпише лекарствена терапия.

причини

Причината за развитието на невропатия на радиалния нерв е притискането на нервния корен, поради което възниква възпаление. Това може да се случи на фона на различни наранявания и физически вълни. Неправилното инжектиране може да доведе до заболяването.

Има и други причини за развитието на патологията:

  • Инфекциозни заболявания, които се развиват в резултат на различни бактерии: тиф, грип, туберкулоза, пневмония. Възпаление възниква поради това, че нервният край е засегнат. По правило вирусите и бактериите могат да провокират неврит на радиалния нерв.
  • Увреждане на нервите, завършващо по травматичен начин. Счупвания на раменната кост и радиус, натъртвания на предмишницата, наранявания на ставите на горния крайник и неправилно инжектиране.
  • Интоксикация на организма поради различни токсични вещества. Алкохол, наркотици, живак, арсен, олово.
  • Притискането на нервния край е най-честата причина за заболяването. Това обикновено се случва, когато позицията е неправилна в съня, а също и поради прилагането на турникет, за да спре кървенето. Може да се появи изстискване, дължащо се на различни тумори. Ако пациентът използва патерици, често се случва компресия на нервния корен в областта на подмишниците.
  • Силни физически мускулни свръхнапрежения, могат да причинят прищипване на радиален нерв.

Всичко зависи от причината на заболяването и има няколко вида неврит на ръката. Ако улнарният сноп е засегнат, чувствителността на няколко пръста се губи. Престават да работят и четката започва да прилича на лапа на животно. Вие ще трябва да посетите лекар, в противен случай ще има сериозни последствия.

Как се развива невропатията на радиалния нерв и видовете заболявания?

Невропатията на радиалния нерв се дължи на различни възпаления, които засягат нервните окончания. Болестта се дължи на притискането на ганглия и това причинява болка. Може да има загуба на чувствителност, а в тежки случаи - парализа на ръцете.

Централната нервна система свързва връзките на ултрановите, радиалните и средните нервни окончания. Патологията може да повлияе на няколко нерва наведнъж и това се нарича полиневрит. Заболяването нарушава мускулната тъкан и възпалението води до загуба на чувствителността на сухожилието. Всичко зависи от това какъв вид на нервния край е бил наранен, след това определена част от крайника е счупена.

Невритът на радиалния нерв има три разновидности. Първият е аксиларен, превеждан като: "парализа на гърлото". Такава диагноза се прави рядко и с нея се наблюдава леко огъване на предмишницата.

Може дори да има пълна загуба на флексионна функция. След това се появява синдром на тениса, с който се засяга нервният край в областта на лакътя. Най-често това се дължи на силни физически вълни.

Има силно физическо натоварване в областта на лакътя, може да се дължи на играта на тенис. Заболяването има тенденция да стане хронично. Постоянно се притеснявате за болка по време на движение или движение на крайника.

Третият тип е увреждане на нервния край в областта на средната третина на рамото. Заболяването често се наблюдава и причината за това е фрактури и сън в неправилна позиция. Може също да се дължи на неточна инжекция. Невритът на ръцете също се причинява от различни инфекции и неправилно лечение. За да се избегнат такива заболявания, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

симптоми

Симптомите зависят от вида на неврит на радиалния нерв. С парализа на патерица е трудно да се разгъне четката и тя може да се отпусне, когато се опитва да я вдигне. Нарушения в удължаването на лакътя отляво или отдясно, а някои пръсти могат да се чувстват зле. Нарушават често изтръпване и гъска по цялото тяло.

Ако е имало нарушение на средната третина на рамото, тогава може да има някаква трудност при разширяване на предмишницата. Възможно е пациентът да не може дори да оправя пръстите и ръката си. Лека загуба на усещане в областта на рамото. При невропатия на радиалния нерв на лакътя присъстват болка и удължаване на предмишницата. Болковият синдром може също да бъде нарушен, когато ръката е огъната. При движение на пръстите може да се появи болка.

Интензивна болка в лакътя и предмишницата. Такива прояви могат да нарушат всеки човек, независимо от възрастта. Ако горните симптоми се наблюдават, е необходимо да се свържете с медицинска институция възможно най-скоро.

диагностика

Първата стъпка е неврологично изследване. Но за да се направи точна диагноза, се назначава цялостен преглед. Лекарят е добре изучавал историята на заболяването, необходимо е да разберем какви заболявания е притеснявал пациента преди това. Пациентът трябва да докладва за оплаквания, за да потвърди диагнозата.

Неврологът ще извърши визуално изследване на пациента и ще провери подвижността на крайниците. Пациентът ще трябва да натисне ръцете си и да разтвори пръстите си. Ако пациентът има невропатия на радиалния нерв, пострадалата ръка ще се плъзне по здравия. След това трябва да сложите ръката си на масата. Ако има заболяване, пациентът няма да може да постави средния пръст върху показалеца.

Специалистът може също да изпрати за лабораторни тестове. Хормонални тестове, пълна кръвна картина и урина. Често се предписва електромиография, компютърна томография, ЯМР. Невролог може да изпрати консултация на травматолог и ендокринолог. Най-добре е да посетите лекар при първите симптоми, в противен случай може да се развият усложнения без необходимото лечение.

лечение

Възпалителният процес или увреждането на радиалния нерв се проявява под формата на определени признаци. Не е трудно за специалист да постави диагноза и да предпише ефективно лечение. Много зависи от това колко зле се развива болестта и какво точно е причината. Ако невритът на радиалния нерв е усложнение на някое заболяване, тогава прилагайте комплексна терапия.

Например, в случай на инфекция и отравяне, се предписват лекарства. За синини и фрактури се извършва обездвижване на ръката и различни процедури за лечение на травма. Ако има срив на нервния край, тогава е необходима операция за зашиване.

Ако заболяването възникне в резултат на неудобен сън, физическо натоварване или патерици, то за известно време е необходимо да се откажете от това. Най-често при това заболяване пациентите могат да получават терапия у дома. Хоспитализацията е необходима само когато пациентът изпитва силна болка.

Лечението с лекарства включва следните лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства Nimesil, Nimulid трябва да премахнат синдрома на болката и да намалят възпалението. Лекарствата могат да облекчат болката до петнадесет минути. Те трябва да се консумират от три до седем дни. Вземете такива средства ще трябва да бъдат внимателно, тъй като те имат редица противопоказания и странични ефекти.
  • Деконгестанти се използват за облекчаване на оток, те трябва да се използват внимателно и само по указание на лекар. Някои лекарства имат способността да намаляват калия в организма и това може да повлияе неблагоприятно на сърдечната система.
  • Вазодилататорите спомагат за нормализиране на кръвообращението в мозъка.
  • Атихолинестеразните лекарства подобряват проводимостта на импулсите по нервния край.
  • Б витамини спомагат за ускоряване на възстановяването на нервите.

Преди да приемете лекарството, трябва да Ви бъде предписано от лекар. Всички лекарства имат редица странични ефекти и противопоказания. Ако се лекувате самостоятелно, това може само да влоши състоянието на пациента. Лечението на невропатията на радиалния нерв трябва да се комбинира с различни физиотерапевтични процедури.

Терапевтична гимнастика и масажни процедури

Лекарят трябва да предпише медицинска гимнастика, тя ще помогне бързо да се лекува неврит на ръката. Необходимо е да се огъне крайникът в лакътя и да се наведе на масата. В този случай трябва да спуснете палеца и с него да повдигнете индекса. Такива упражнения трябва да се правят около десет пъти.

Лекуващият лекар трябва да избере конкретни упражнения за всеки пациент. Може да има физическо натоварване с тенис топка или други предмети. След като лицето има възможност да държи елементите, упражненията се прехвърлят на стените. Пациентът трябва да идва на терапевтична терапия почти всеки ден. Някои от горните упражнения се изпълняват у дома.

Масажните процедури могат да се извършват от специалист и специални масажисти. Именно по време на това се улавят кожата, нервите, съдовете, така че кръвният поток и метаболизмът се подобряват. Масажът отнема средно около петнадесет минути. Ако няма методи за лечение на неврит на радиалния нерв, тогава се предписва хирургична интервенция.

Традиционни методи на лечение

Лечението на невропатията на радиалния нерв може да се извърши с помощта на популярни методи. Но не трябва да забравяме, че подобни методи няма да помогнат за излекуване на болестта напълно. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар преди употреба. Той помага на корена на елеутерокок, възстановява метаболизма. За да приготвите, вземете нарязаните растения и налейте половин литър вода и оставете да заври. Вари ще се нуждаят от около тридесет минути и след това бульонът се охлажда. Прецедете и добавете лимонов сок и мед, използвайте през деня на малки глътки.

Синята глина се състои от полезни микроелементи. Първата стъпка е да направите топки от глина и да ги изсушите на слънце. След това трябва да го разтворите в топла течност, да го разпръснете върху превръзка и да я нанесете върху засегнатата област. Задръжте, докато глината е напълно суха и можете да правите тази процедура няколко пъти на ден.

Вземете термос, налит там карамфил и се налива гореща вода. Да се ​​настоява означава около два часа, е необходимо да се използва по чаша три пъти на ден. Продължителността на лечението е приблизително две седмици.

Дава добър резултат при лечението на козе мляко. Трябва да вземете кърпата, навлажнена в млякото и да я прикрепите към засегнатата област за няколко минути. За извършване на такива методи трябва да бъдат поне пет пъти на ден. Можете да разтривате проблемната област с медна мазнина всеки ден в продължение на около месец. Всички тези методи са ефективни, ако се използват с други методи на лечение.

предотвратяване

Първото нещо, за да се избегне невропатията на радиалния нерв, ще трябва да води активен начин на живот. Да се ​​изоставят алкохолните напитки и тютюневите изделия. Не забравяйте да ядете правилно, защото това ще помогне да се избегнат други заболявания. Избягвайте различни наранявания на ръцете и краката. Трябва да спите в удобна позиция поне за осем часа. Избягвайте ситуации, при които крайникът може да бъде притиснат.

Навременно лечение на различни инфекциозни и вирусни заболявания. Трябва редовно да поддържате имунната система и да упражнявате.

Комбинирането на работа с почивка, защото преумората не води до нищо добро. Забранено е да се упражнява силно физическо натоварване. Избягвайте стресови ситуации, поради което се появяват 90% от заболяванията. Ако следвате всички правила, това ще ви помогне да избегнете неприятни заболявания.

Прочетете Повече За Шизофрения