Изключени: настоящи травматични увреждания на нервите, нервните корени и сплетения - вижте увреждания на нервите в областта на тялото

  • невралгия на BDU (M79.2)
  • Неврит NOS (M79.2)
  • периферен неврит по време на бременност (O26.8)
  • радикулит BDU (M54.1)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете разпространението, причините за публичните повиквания до лечебните заведения от всички отдели, причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на новата ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Невропатия на перонеален нерв - причини, симптоми, лечение

В кабинета на лекаря можете да чуете в своя адрес три неразбираеми думи - невропатия на перонеалния нерв. В медицината се нарича перонеална невропатия.

Можете да подозирате, че имате проблем на петите си.

Ако успеете да останете лесни, нервът е добре. Ако не, тогава трябва да научите повече за болестта. Може би вече бе започнала да подкопава тялото й незабележимо.

Невропатия на перонеалния нерв според МКБ-10

Невропатията е увреждане на нерв без възпаление.

Фибриален нерв - всъщност, мускулите на прасеца, крак, покриващи долните крайници.

С него човек може да движи пръстите си, самия крак, да го огъне и разгъне.

Това означава, че това заболяване включва изстискване на влакната в нерва, което води до състояние като "синдром на висящото краче".

В Международната класификация на заболяванията невропатията на перонеалния нерв принадлежи към 6-ти клас - заболявания на нервната система, а именно мононевропатия, G57.8

Познавайки врага в лицето, можете да се биете с него.

Причини за перонеална невропатия

Етиологията на перонеалната невропатия е впечатляваща. Лекарите наричат ​​най-честите причини за появата на болестта:

  • Различни наранявания на долните крайници. Например, в резултат на фрактура се е появил прищипен нерв.
  • Компресия на фибри поради нарушения на кръвообращението. Разширени вени, кръвни съсиреци, исхемия.
  • Метаболитни нарушения.
  • Различни инфекции.
  • Тежки общи заболявания.
  • Злокачествени лезии в който и да е орган на тялото.
  • Ендокринна патология.
  • Токсично отравяне.
  • Заболявания на кръвта.

Невропатия може да настъпи с наранявания на различни места. Това е особено вярно за фрактури или синини на долния крак. Функционирането на фибуларния нерв е значително нарушено. Едно падане или удар по някоя част на крака или бедрото може също да увреди нерва.

Инсулт, различна исхемия, остеоартрит, възпаление на ставите водят до компресия на нерва с последващо развитие на невропатия и невралгия.

Хората, които прекарват дълго време в полу-изкривено състояние, например по време на работа, са изложени на риск от компресия на нерв. Това "грях" земеделски производители, реколта и други лица, които са "краката хранени."

Пациентите, страдащи от диабет или някакъв вид ендокринни нарушения, получават страничния ефект от своето заболяване. Намалява кръвната захар, развива се диабетна невропатия.

Алкохолизмът сам по себе си е фактор за развитието на болестта. Веригата е проста: алкохол - увреждане на стомашно-чревния тракт и други системи на тялото - метаболитни нарушения - невропатия.

В онкологията симптомите възникват в резултат на разделението на раковите клетки и появата на метастази.

Симптоми на невропатия на перонеалния нерв

Клиничната картина показва, че ако нервните влакна са повредени, чувствителността на крайника задължително страда в една или друга степен.

При рязко увреждане на краката се появява болка и всички прояви се проявяват.

Докато при хроничното развитие на болестта има тенденция за постепенно и бавно нарастване на симптомите.

В резултат на увреждане на фибуларния нерв се наблюдава:

  • Дисфункция на стъпалото. Невъзможността правилно да се огъне или разгъне пръстите.
  • Крака леко вдлъбнати навътре.
  • Невъзможността да стои на петите, особено да ходи по тях.
  • Подуване.
  • Загуба на усещане в която и да е част на долния крайник: крак, теле или дори бедро. Особено се проявява между първите два пръста.
  • Болката, която се усилва, когато се опитваш да седнеш.
  • Изгаряне в пръстите или друга част на стъпалото, както и в телесните мускули.
  • Слабост в единия или двата крайника.
  • Усещанията на топлина се заменят с усещане за студ в долната част на тялото.
  • Гъскички.

При продължителна болест може да се появи мускулна атрофия на засегнатия крак.

диагностика

Определението за перонеална невропатия започва с изследване. Невролог или травматолог изслушва оплаквания и изследва пациента.

За да подозирате, че нещо не е наред, можете веднага да направите тест за "петата". Невъзможно е да се издигнеш на петите нормално - има увреждане на нервите.

Лекарят се опитва да завърти крака по посока на външната страна или да оправя пръстите. Това е прост тест за откриване на невропатия.

В случай на наличие на този вид патология, това действие ще бъде изключително трудно (чрез усилие) или изобщо не е възможно. Визуално можете да определите и "птичата" походка, както и мускулната атрофия.

За да откриете присъствието или отсъствието на чувствителност, вземете специална игла и докоснете желания крайник.

След предварителна диагноза степента на увреждане на нервите се изяснява. За да направите това, проведете електромиография. Може да предпише ултразвуков нерв или кръвоносни съдове на долните крайници, ЯМР.

Ако болестта е причинена от трева, се прави рентгенова снимка на костта. Когато ситуацията не е напълно ясна, те прибягват до блокада на Новакаин за диагностика.

Важно е правилно да се разграничи невропатията от такива патологии като: полиневропатия, невропатия, PMA синдром, както и атрофия и тумори на гръбначния стълб.

Сред проблемите, пред които е изправена неврологията, голямо място заема невропатията на долните крайници. Основните видове терапия, използвани в съвременната медицина, ние разглеждаме подробно.

Прочетете за симптомите и лечението на акустичен неврит в следващата тема.

Какво е вибрационна болест и кой е изложен на риск от това заболяване, помислете за следващата.

Невропатия на перонеалния нерв - лечение

За да се сложи буквално човек на краката, обикновено се избира комплексно лечение: медикаменти, физиотерапия и хирургическа интервенция. Или някакъв единен метод. Оценка на общото състояние на пациента, "етап" увреждане на peroneal нерв.

лечение

Тактиката на лечението е насочена към намаляване на активността на заболяването, с което пациентът е живял много години. В повечето случаи то се превръща в виновник на невропатията. Това са лекарства срещу диабет, бъбречни заболявания и други.

Тогава, за да помогне на пациента се предписва:

  • Противовъзпалителни лекарства в хапчета или инжекции. "Кеторол", "Диклофенак" и т.н. Те облекчават болката, паренето и други неприятни симптоми.
  • В тандем с аналгетици, витамини от група В. Например, Milgamma.
  • Регенериране и подобряване на кръвния поток. Това са блокери на калциевите канали, като Kordaflex; "Cavintonum".

Физични терапевтични процедури

Консервативното лечение включва доказани методи.

  • набор от упражнения от тренировъчна терапия;
  • електрофореза;
  • излагане на топлина;
  • масаж;
  • рефлексология.

Масажът и физиотерапията трябва първоначално да се провеждат под наблюдението на лекуващия лекар. Тук принципът на "не навреди". Специалистът ще ви каже какви упражнения са разрешени, но за това, което трябва да забравите.

Хирургична интервенция

Хирургичното лечение е крайна мярка. Решението за операцията се използва при чести пристъпи на заболяването, неефективност на лекарствата и физиотерапията, както и при пълно поражение на нервните влакна.

След операцията на пациента се предписва почивка на легло, а след известно време - упражнения за упражнения.

Не трябва да бързаме да се изправим на крака. Необходимо е внимателно да се следи оперираният крайник. Не трябва да образува язви и рани.

Сред неприятните неврологични патологии се отделя възпаление на седалищния нерв. Как да се лекува заболяването у дома, прочетете на нашия уебсайт.

Видове ганглионит и методи за неговото лечение ще бъдат обсъдени подробно в следващата статия.

вещи

Въпреки това е важно да се консултирате с лекар навреме.

След това можете да го направите с физиотерапия и обикновен масаж. Една добре диагностицирана болест е ключът към успешното възстановяване.

ICD 10. Клас VI (G50-G99)

ICD 10. Клас VI. Заболявания на нервната система (G50-G99)

ПЛАЩАНЕ НА ОТДЕЛНИ НЕРВИ, НЕРВИ ИЛИ ТАБЛЕТКИ И ПРУЖКИ (G50-G59)

G50-G59 Увреждане на отделни нерви, нервни корени и сплит
G60-G64 Полиневропатия и други лезии на периферната нервна система
G70-G73 Болести на нервно-мускулната синапса и мускулите
G80-G83 Церебрална парализа и други паралитични синдроми
G90-G99 Други нарушения на нервната система

Следните категории са маркирани със звездичка:
G53 * Лезии на черепните нерви при болести, класифицирани другаде
G55 * Раздробяват нервните корени и сплетения при болести, класифицирани в други рубрики
G59 * Мононевропатия при болести, класифицирани другаде
G63 * Полиневропатия при болести, класифицирани другаде
G73 * Нарушения на невромускулната синапса и мускулите при болести, класифицирани другаде
G94 * Други увреждания на мозъка при болести, класифицирани другаде
G99 * Други лезии на нервната система при болести, класифицирани другаде

Изключени: настоящи травматични увреждания на нерви, нервни корени
и сплетения - вижте • увреждания на нервите от областта на тялото
невралгия>
Неврит> BDU (M79.2)
периферен неврит по време на бременност (O26.8)
радикулит BDU (M54.1)

G50 Тригеминални лезии

Включени са: лезии на 5-ия краниален нерв

G50.0 Тригеминална невралгия. Пароксизмален синдром на болка в лицето, болезнен тик
G50.1 Нетипична лицева болка
G50.8 Други лезии на тригеминалния нерв
G50.9 Тригеминална лезия, неуточнена

G51 Увреждания на лицевия нерв

Включени са: лезии на 7-ми краниален нерв

G51.0 Парализата на Бел. Парализа на лицето
G51.1 Възпаление на възела на коляното
Изключено: постхерпетно ​​възпаление на възела на коляното (B02.2)
G51.2 Синдром на Розолимо-Мелкерсон. Синдром на Росолимо-Мелкерссон-Розентал
G51.3 Клоничен хемифациален спазъм
G51.4 Лицева миокия
G51.8 Други увреждания на лицевия нерв
G51.9 Увреждане на лицевия нерв, неуточнено

G52 Увреждане на други черепни нерви

Изключени: нарушения:
• слухов (8-ми) нерв (H93.3)
• оптичен (2-ри) нерв (H46, H47.0)
• паралитичен страбизъм поради парализа на нервите (H49.0-H49.2)

G52.0 Лезии на обонятелния нерв. Поражението на първия черепния нерв
G52.1 Увреждания на глосафорингеалния нерв. Поражението на 9-ия краниален нерв. Глосафарингеална невралгия
G52.2 Лезии на блуждаещия нерв. Пневмогастрална (10-та) нервна привързаност
G52.3 Лезии на хипоглосовия нерв. Поражението на 12-ия краниален нерв
G52.7 Множествени лезии на черепните нерви. Полиневрит на черепните нерви
G52.8 Лезии на други специфични краниални нерви
G52.9 Лезия на черепния нерв, неуточнена

G53 * Лезии на черепните нерви при болести, класифицирани другаде

G53.0 * Невралгия след херпес зостер (B02.2 +)
Постерпетичен (о)
• възпаление на ганглия на възела на коляното
• тригеминална невралгия
G53.1 * Многобройни лезии на черепни нерви при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде (A00-B99 +)
G53.2 * Множествени лезии на краниални нерви при саркоидоза (D86.8 +)
G53.3 * Многобройни лезии на краниални нерви в неоплазми (C00-D48 +)
Други поражения на черепните нерви при други болести, класифицирани другаде

G54 Увреждане на нервните корени и сплетения

Изключени: настоящи травматични увреждания на нервните корени и сплетения - виж • увреждане на нервите в областта на тялото
поражения на междупрешленните дискове (M50-M51)
невралгия или неврит NOS (M79.2)
неврит или ишиас:
• рамо bdu>
• лумбален bdu>
Lumbosacral Idio>
• торакален bdu> (m54.1)
радикулит BDU>
радикулопатия BDU>
спондилоза (M47. -)

G54.0 Лезии на брахиалния сплит. Infratoracic синдром
G54.1 Лембосакрални лезии на сплетения
G54.2 Рани на шийните корени, некласифицирани другаде
G54.3 Лезии на корените на гърдите, некласифицирани другаде
G54.4 Увреждания на лумбосакралните корени, които не са класифицирани другаде
G54.5 Невралгична амиотрофия. Синдром на Parsonage-Aldren-Turner. Плешивият зостер неврит
G54.6 Синдром на фантомен крайник с болка
G54.7 Фантом-синдром без болка. Синдром на фантома на крайниците
G54.8 Други лезии на нервните корени и сплит
G54.9 Увреждане на нервните корени и сплетения, неуточнено

G55 * Раздробяват нервните корени и сплетения при болести, класифицирани в други рубрики

G55.0 * Раздробяване на нервни корени и плексуси в нови образувания (C00-D48 +)
G55.1 * Компресии на нервния корен и сплит при разстройства на междупрешленните дискове (M50-M51 +)
G55.2 * Компресии на нервния корен и сплит по време на спондилоза (M47. - +)
G55.3 * Компресии на нервните корени и сплит с други допатии (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Компресиране на нервни корен и сплит за други болести, класифицирани другаде

G56 Мононевропатия на горния крайник

Изключено: текущо травматично увреждане на нервите - виж • увреждане на нервите в областта на тялото

G56.0 Синдром на карпалния тунел
G56.1 Други лезии на средния нерв
G56.2 Лезия на язвения нерв. Късна парализа на язвения нерв
G56.3 Увреждане на радиалния нерв
G56.4 Каузалгия
G56.8 Други мононевропатия на горните крайници. Интердигитална неврома на горния крайник
G56.9 Мононевропатия на горните крайници, неуточнена

G57 Мононевропатия на долния крайник

Изключено: текущо травматично увреждане на нервите - виж • увреждане на нервите в областта на тялото
G57.0 Привързаност към седалищния нерв
Изключено: ишиас:
• IED (M54.3)
• свързани с лезии на междупрешленния диск (M51.1)
G57.1 Параестетична мералгия. Синдром на страничния кожен нерв на бедрото
G57.2 Лезии на феморалния нерв
G57.3 Лезия на латералния подколен нерв. Парализа на перонеалния нерв
G57.4 Увреждане на средния подколен нерв
G57.5 Синдром на тинитус
G57.6 Лезия на плантарния нерв. Метатарсалгия Мортона
G57.8 Други мононевроралгия на долните крайници. Интердигитална неврома на долния крайник
G57.9 Мононевропатия на долния крайник, неуточнена

G58 Други мононевропатии

G58.0 Междуребриева невропатия
G58.7 Многократен мононеврит
G58.8 Други уточнени мононевропатии
G58.9 Мононевропатия, неуточнена

G59 * Мононевропатия при болести, класифицирани другаде

G59.0 * Диабетна мононевропатия (E10-E14 + с общ четвърти знак.4)
G59.8 * Друга мононевропатия при болести, класифицирани другаде

ПОЛИАНЕВРОПАТИЯ И ДРУГИ ЩЕТИ НА ПЕРИФЕРНА НЕРВНА СИСТЕМА (G60-G64)

Изключени: невралгия на NDE (M79.2)
Неврит NOS (M79.2)
периферен неврит по време на бременност (O26.8)
радикулит BDU (M54.1)

G60 Наследствена и идиопатична невропатия

G60.0 Наследствена двигателна и сензорна невропатия
болест:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Наследствена двигателна и сензорна невропатия, видове I-IY. Хипертрофична невропатия при деца
Перонеална мускулна атрофия (аксонов тип) (хипертрофичен тип). Синдром на Руси-Леви
G60.1 Refsum болест
G60.2 Невропатия, комбинирана с наследствена атаксия
G60.3 Идиопатична прогресивна невропатия
G60.8 Други наследствени и идиопатични невропатии. Болестта на Морван. Синдром на Нелатон
Сензорна невропатия:
• доминиращо наследство
• рецесивно наследяване
G60.9 Наследствена и идиопатична невропатия, неуточнена

G61 Възпалителна полиневропатия

G61.0 Синдром на Guillain-Barre. Остър (пост) инфекциозен полиневрит
G61.1 Серумна невропатия. Ако е необходимо, идентифицирайте причината, като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G61.8 Друга възпалителна полиневропатия
G61.9 Възпалителна полиневропатия, неуточнена

G62 Други полиневропатии

G62.0 Полиневропатия
Ако е необходимо, идентифицирайте лекарствения продукт, като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G62.1 Алкохолна полиневропатия
G62.2 Полиневропатия, причинена от други токсични вещества
Ако е необходимо, идентифицирайте токсичното вещество като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G62.8 Други уточнени полиневропатии. Лъчева полиневропатия
Ако е необходимо, идентифицирайте причината, като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G62.9 Полиневропатия, неуточнена. Невропатия BDU

G63 * Полиневропатия при болести, класифицирани другаде

G63.0 * Полиневропатия при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани в други позиции
Полиневропатия с:
• дифтерия (A36.8 +)
• инфекциозна мононуклеоза (В27. - +)
• проказа (А30. - +)
• Лаймска болест (A69.2 +)
• Партиди (B26.8 +)
• херпес зостер (C02.2 +)
• късен сифилис (A52.1 +)
• вроден сифилис (A50.4 +)
• туберкулоза (А17.8 +)
G63.1 * Полиневропатия при неоплазми (C00-D48 +)
G63.2 * Диабетна полиневропатия (E10-E14 + с общ четвърти знак.4)
G63.3 * Полиневропатия при други ендокринни и метаболитни нарушения (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +,
E70-E89 +)
G63.4 * Полиневропатия при недохранване (E40-E64 +)
G63.5 * Полиневропатия при системни лезии на съединителната тъкан (M30-M35 +)
G63.6 * Полиневропатия с други опорно-двигателни увреждания (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Полиневропатия при други болести, класифицирани другаде. Уремична невропатия (N18.8 +)

G64 Други нарушения на периферната нервна система

Разстройство на периферната нервна система NOS

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА НЕРВОВАТА СИНАПСА И МУСКУЛА (G70-G73)

G70 Миастения гравис и други нервно-мускулни нарушения

Изключен: ботулизъм (A05.1)
преходна неонатална Myasthenia grávis (P94.0)

G70.0 Миастения Гравис
Ако болестта е причинена от лекарство, се използва допълнителен код от външни причини, за да се идентифицира.
(клас XX).
G70.1 Токсични нарушения на нервно-мускулния синапс
Ако е необходимо, идентифицирайте токсичното вещество като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G70.2 Вродена или придобита миастения
G70.8 Други невромускулни нарушения на синапса
G70.9 Прекъсване на невромускулния синапс, неуточнено

G71 Първични мускулни лезии

Изключено: множествено вродено артрогрипоз (Q74.3)
метаболитни нарушения (E70-E90)
миозит (М60. -)

G71.0 Мускулна дистрофия
Мускулна дистрофия:
• автозомно рецесивен педиатричен тип, напомнящ за
Дистрофия на Дюшен или Бекер
• доброкачествен [Becker]
• доброкачествена перонеална скапуларна с ранни контракции [Emery-Dreyfus]
• дистално
• рамо и лице
• крайност и колан
• очни мускули
• очен фарингеален [окулофарингеален]
• скапулатум
• злокачествени [Duchenne]
Изключено: вродена мускулна дистрофия:
• BDU (G71.2)
• с определени морфологични лезии на мускулни влакна (G71.2)
G71.1 Миотонични нарушения. Миотонична дистрофия [Steiner]
миотония:
• хондродистрофен
• наркотици
• симптоматично
Вродена Myotonia:
• BDU
• доминиращо наследство [thomsen]
• рецесивно наследяване [Becker]
Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonia вродена. Psevdomiotoniya
Ако е необходимо, идентифицирайте лекарството, което е причинило лезията, използвайте допълнителния код на външните причини (клас XX).
G71.2 Вродени миопатии
Вродена мускулна дистрофия:
• BDU
• със специфични морфологични лезии на мускулатурата
влакно
болест:
• централно ядро
• Ядрена
• многоядрен
Дисбаланс на фибри
миопатия:
• myotubular (централно ядро)
• несериозни [болести по тялото на необработените]
G71.3 Митохондриална миопатия, некласифицирана другаде
G71.8 Други първични мускулни лезии
G71.9 Първична мускулна лезия, неуточнена. Наследствена миопатия NOS

G72 Други миопатии

Изключени: вродени множествени артрогрипози (Q74.3)
дерматополимиозит (М33. -)
исхемичен мускулен инфаркт (M62.2)
миозит (М60. -)
полимиозит (M33.2)

G72.0 Лекарствена миопатия
Ако е необходимо, идентифицирайте лекарствения продукт, като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G72.1 Алкохолна миопатия
G72.2 Миопатия, причинена от друго токсично вещество
Ако е необходимо, идентифицирайте токсичното вещество като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
G72.3 Периодична парализа
Периодична парализа (фамилна):
• хиперкалиемия
• хипокалиемия
• миотоничен
• нормокалемически
G72.4 Възпалителна миопатия, некласифицирана другаде
G72.8 Други специфични миопатии
G72.9 Миопатия, неуточнена

G73 * Увреждания на нервно-мускулния синапс и мускулите при заболявания, класифицирани в други рубрики

G73.0 * Миастенични синдроми за ендокринни заболявания
Миастенични синдроми с:
• диабетна амиотрофия (E10-E14 + с общ четвърти знак.4)
• тиреотоксикоза [хипертиреоидизъм] (E05. - +)
G73.1 * Синдром на Eaton-Lambert (C80 +)
G73.2 * Други миастенични синдроми в туморни лезии (C00-D48 +)
G73.3 * Миастенични синдроми при други болести, класифицирани в други рубрики
G73.4 * Миопатия при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани в други позиции
G73.5 * Миопатия за ендокринни заболявания
Миопатия с:
• хиперпаратиреоидизъм (E21.0-E21.3 +)
• хипопаратиреоидизъм (Е20 - +)
Тиреотоксична миопатия (E05. - +)
G73.6 * Миопатия за метаболитни нарушения
Миопатия с:
• нарушения на натрупването на гликоген (E74.0 +)
• нарушения на натрупването на липиди (E75. - +)
G73.7 * Миопатия за други болести, класифицирани другаде
Миопатия с:
• ревматоиден артрит (M05-M06 +)
• склеродермия (M34.8 +)
• синдром на Sjogren (M35.0 +)
• системен лупус еритематозус (M32.1 +)

Церебрална парализа и други паралитични синдроми (G80-G83)

G80 Церебрална парализа

Включено: Малко заболяване
Изключено: наследствена спастична параплегия (G11.4)

G80.0 Спастична церебрална парализа. Вродена спастична парализа (церебрална)
G80.1 Спастична диплегия
G80.2 Педиатрична хемиплегия
G80.3 Дискинетична церебрална парализа. Атетоидна церебрална парализа
G80.4 Атаксична церебрална парализа
G80.8 Друг вид церебрална парализа. Синдроми на церебрална парализа
G80.9 Церебрална парализа, неуточнена. Церебрална парализа

G81 Хемиплегия

Забележка • За първично кодиране тази рубрика трябва да се използва само когато хемиплегията е (завърши)
(непълна) се докладва без допълнително изясняване или се посочва, че тя е установена за дълго или дългосрочно, но причината за това не е изяснена • Тази рубрика се използва и при кодиране за множество причини за идентифициране на видове хемиплегия, причинена от някаква причина.
Изключени: вродена и детска церебрална парализа (G80. -)
G81.0 Бавна хемиплегия
G81.1 Спастична хемиплегия
G81.9 Хемиплегия, неуточнена

G82 Параплегия и тетраплегия

Забележка • За първично кодиране тази рубрика следва да се използва само когато изброените условия са докладвани без допълнително пояснение или е посочено, че те са установени дълго време или съществуват дълго време, но причината им не е уточнена. причините за идентифициране на тези условия, причинени от някаква причина.
Изключено: вродена или детска церебрална парализа (G80. -)

G82.0 Бавна паралегия
G82.1 Спастична параплегия
G82.2 Параплегия, неуточнена. Парализа на двете долни крайници Параплегия (по-ниска) NDD
G82.3 Мътна тетраплегия
G82.4 Спастична тетраплегия
G82.5 Тетраплегия, неуточнена. Квадриплегия NDU

G83 Други паралитични синдроми

Забележка • За първично кодиране тази рубрика следва да се използва само когато изброените условия са докладвани без допълнително пояснение или е посочено, че те са установени дълго време или съществуват дълго време, но причината им не е уточнена. причините за идентифициране на тези условия, причинени от някаква причина.
Включени: парализа (пълна) (непълна), с изключение на посоченото в G80-G82

G83.0 Диплегия на горните крайници. Диплегия (горна). Парализа на двете горни крайници
G83.1 Монолегия на долния крайник. Парализа на долните крайници
G83.2 Монолегия на горния крайник. Парализа на горния крайник
G83.3 Monoplegia, неуточнена
G83.4 Синдром на хвощ. Неврогенният пикочен мехур е свързан със синдром на хвощ
Изключен: NOS на гръбначния мехур (G95.8)
G83.8 Други определени паралитични синдроми. Парализата на Тод (Postepileptic)
G83.9 Паралитичен синдром, неуточнен

ДРУГИ НАРУШЕНИЯ НА НЕРВНАТА СИСТЕМА (G90-G99)

G90 Нарушения на автономната нервна система

Изключено: нарушение на автономната нервна система, предизвикано от алкохол (G31.2)

G90.0 Идиопатична периферна автономна невропатия. Синкоп, свързан с дразнене на каротидния синус
G90.1 Семейно неудобство [ден на Райли]
G90.2 Синдром на Хорнер. Синдром на Бернар (-Горнер)
G90.3 Полисистемна дегенерация. Неврогенна ортостатична хипотония [Shaya-Drager]
Изключено: ортостатична хипотония NOS (I95.1)
G90.8 Други нарушения на автономната нервна система
G90.9 Разстройство на автономната нервна система, неуточнено

G91 Хидроцефалия

Включени: Придобита хидроцефалия
Изключен: хидроцефалия:
• вроден (Q03. -)
• причинени от вродена токсоплазмоза (P37.1)

G91.0 Съобщена хидроцефалия
G91.1 Обструктивна хидроцефалия
G91.2 Нормално налягане на хидроцефалия
G91.3 Посттравматичен хидроцефализ, неуточнен
G91.8 Други видове хидроцефалия
G91.9 Неопределена хидроцефалия

G92 Токсична енцефалопатия

Ако е необходимо, идентифицирайте използваното токсично вещество
допълнителен код на външни причини (клас XX).

G93 Други мозъчни лезии

G93.0 Церебрална киста. Арахноидна киста. Придобита киста на пенцефал
Изключена: певирентрикулярна придобита киста на новороденото (P91.1)
вродена церебрална киста (Q04.6)
G93.1 Аноксично увреждане на мозъка, некласифицирано другаде.
Изключено: усложнява се:
• аборт, извънматочна или моларна бременност (O00-O07, O08.8)
• бременност, раждане или раждане (O29.2, O74.3, O89.2)
• хирургическа и медицинска помощ (T80-T88)
неонатална аноксия (P21.9)
G93.2 Доброкачествена интракраниална хипертония
Изключен: хипертонична енцефалопатия (I67.4)
G93.3 Синдром на умора след вирусно заболяване. Доброкачествен миалгичен енцефаломиелит
G93.4 Енцефалопатия, неуточнена
Изключена: енцефалопатия:
• алкохолни (G31.2)
• токсични (G92)
G93.5 Мозъчно свиване
компресия>
Pinch> Мозъчен
Изключено: травматична компресия на мозъка (S06.2)
• фокален (S06.3)
G93.6 Церебрален оток
Изключен: мозъчен оток:
• поради раждане (P11.0)
• травматично (S06.1)
G93.7 Синдром на Reye
Ако е необходимо да се идентифицира външен фактор, се използва допълнителен код на външни причини (клас XX).
G93.8 Други уточнени мозъчни лезии. Индуцирана от лъчение енцефалопатия
Ако е необходимо да се идентифицира външен фактор, се използва допълнителен код на външни причини (клас XX).
G93.9 Увреждане на мозъка, неуточнено

G94 * Други увреждания на мозъка при болести, класифицирани в други рубрики

G94.0 * Хидроцефалия за инфекциозни и паразитни болести, класифицирани в други рубрики (A00-B99 +)
G94.1 * Хидроцефалия за туморни заболявания (C00-D48 +)
G94.2 * Хидроцефалия за други болести, класифицирани другаде
G94.8 * Други определени мозъчни лезии при болести, класифицирани другаде

G95 Други заболявания на гръбначния мозък

Изключен: миелит (G04. -)

G95.0 Syringomyelia и Syringobulbia
G95.1 Съдова миелопатия. Остър инфаркт на гръбначния мозък (емболичен) (неемболичен). Тромбоза на артериите на гръбначния мозък. Gepatomieliya. Небиогенни гръбначен флебит и тромбофлебит. Спинален оток
Субакутна некротична миелопатия
Изключени са: гръбначен флебит и тромбофлебит, с изключение на непиогенни (G08)
G95.2 Компресия на корда на гръбначния мозък, неуточнена
G95.8 Други специфични заболявания на гръбначния мозък. NOS на гръбначния мехур
миелопатия:
• наркотици
• лъч
Ако е необходимо да се идентифицира външен фактор, се използва допълнителен код на външни причини (клас XX).
Изключен: неврогенен пикочен мехур:
• NDB (N31.9)
• свързан със синдром на конски конски (G83.4)
невромускулна дисфункция на пикочния мехур, без да се споменава за увреждане на гръбначния мозък (N31. -)
G95.9 Болест на гръбначния мозък, неуточнен. Миелопатия BDU

Други нарушения на централната нервна система

G96.0 Изтичане на цереброспиналната течност [алкохол]
Изключено: по време на спинална пункция (G97.0)
G96.1 Лезии на лигавицата на мозъка, некласифицирани другаде
Менингиални сраствания (церебрални) (гръбначен)
G96.8 Други уточнени лезии на централната нервна система
G96.9 Увреждане на централната нервна система, неуточнено

G97 Нарушения на нервната система след медицински процедури, некласифицирани другаде

G97.0 Изтичане на цереброспиналната течност по време на цереброспинална пункция
G97.1 Други реакции към спинална пункция
G97.2 Интракраниална хипертония след вентрикуларно шунтиране
G97.8 Други нарушения на нервната система след медицински процедури
G97.9 Разстройство на нервната система след медицински процедури, неуточнено

G98 Други заболявания на нервната система, некласифицирани другаде

Увреждане на нервната система NOS

G99 * Други лезии на нервната система при заболявания, класифицирани в други рубрики

G99.0 * Вегетативна невропатия при ендокринни и метаболитни заболявания
Амилоидна вегетативна невропатия (E85. - +)
Диабетна автономна невропатия (E10-E14 + с общ четвърти знак.4)
G99.1 * Други нарушения на автономната нервна система за други болести, класифицирани другаде
заглавията
G99.2 * Миелопатия за болести, класифицирани другаде
Компресия на синдроми на предните гръбначни и вертебрални артерии (M47.0 *)
Миелопатия с:
• лезии на междупрешленните дискове (M50.0 +, M51.0 +)
• туморна лезия (C00-D48 +)
• спондилоза (M47. - +)
G99.8 * Други специфични нарушения на нервната система при болести, класифицирани другаде

Какво е невропатия на перонеалния нерв и как да се лекува заболяването

Невропатията на перонеалния нерв е патологично състояние, което се дължи на компресията на този нерв. Заболяването може да се образува по различни причини, като симптомите се проявяват чрез нарушена импулсна проходимост от нервните влакна до инервираните мускулни тъкани и кожни области. Лечението на невропатия може да се извърши както чрез консервативни методи, така и чрез хирургична терапия. За да научите повече за невропатията на перонеалния нерв, си заслужава да се запознаете с общата информация за болестта, нейните причини и ефективни лечебни методи.

Какво е перонеална невропатия

В медицината, перонеална невропатия (перонеална) е патология, характеризираща се със синдром на увиснали крака. Заболяването се характеризира с дегенеративни процеси, нараняване или компресия в долните крайници. Въз основа на това кои влакна са засегнати (двигателни или чувствителни), патологията може да бъде моторизирана или сензорна.

Статистическите изследвания показват, че невропатията на перонеалния нерв се диагностицира при 60% от пациентите, които са преминали хирургично лечение или имобилизация с гипсови отливки. Появата на невропатия, дължаща се на първично увреждане на нервните влакна, се среща само в 30% от всички случаи. Лечението на невропатията до голяма степен зависи от продължителността на развитието на патологията, но по-често заболяването се определя вече в развита фаза, например след премахване на имобилизацията или в края на следоперативния период, което значително усложнява терапията.

Характеристики на нервната невропатия на фибулата съгласно МКБ-10

В медицинската терминология МКБ-10 предполага международната класификация на болестите, която беше преработена през 2010 г. (десета поред). Тази класификация съдържа кодове, които са предназначени да се отнасят до всички болести, известни понастоящем в медицината. Невропатията на перонеалния нерв според МКБ-10 е невъзпалително увреждане на нервните влакна, принадлежащи към 6-ти клас заболявания на нервната система. Според МКБ-10, кодът на невропатията на фибуларния нерв е G57.8.

Защо възниква невропатията на перонеалния нерв?

Заболяването може да се развие поради различни фактори. Основните причини включват следното:

  • наранявания, водещи до прищипване на нерва;
  • външни механични повреди чрез падане или натъртвания;
  • нарушен метаболизъм;
  • компресия на перонеалния нерв по цялата му дължина;
  • инфекциозни лезии;
  • хода на заболявания като остеохондроза или възпаление на ставите;
  • туморна формация, локализацията на която води до компресия на нервните стволове;
  • токсично увреждане на нервите, причинено от наличието на диабет, наркотична или алкохолна зависимост;
  • нарушена кръвоносна система.

Поражението на перонеалния нерв е два вида:

  • Първична - се характеризира с възпалителен процес, който се формира поради различни патологии, формирани в организма. В този случай болестта се наблюдава по-често при хора, които често и непрекъснато натоварват един крак, например в случай на спортно обучение.
  • Вторична - в този случай невропатията е усложнение на съществуващи заболявания. Например, възможно е компресиране на перонеалния нерв, разположен в близост до неоплазма, както и фрактури, дислокации и други патологии, които се образуват.

Отбелязва се, че развитието на невропатия на перонеалния нерв е възможно при хора, които често използват неудобни обувки или са в седнало положение за дълго време, докато хвърлят един крак върху другия.

Как се проявява невропатията на перонеалния нерв

С развитието на това заболяване, първият признак е загуба на усещане в засегнатия крайник. Честите симптоми включват:

  • дисфункция на крайниците - пациентите не могат да извършват движения на сгъване и разтягане с пръсти;
  • кракът може да е леко навътре;
  • пациентът не може напълно да се облегне на петите и да се движи по тях;
  • има оток на крайника;
  • загуба на усещане в различни части на крака;
  • болка, влошена при опит да седне;
  • слабост в единия или двата крайника;
  • мускулна атрофия.

Тъй като патологията се развива, походката на пациента се променя, възможността да се разчита напълно на нея и се огъва на коленете постепенно се губи. Усложненията могат да бъдат предотвратени, ако се изследват бързо и, ако е необходимо, чрез подходящо лечение.

Попълване е

При наличие на характерни симптоми, диагностицирането на невропатия на перонеалния нерв се извършва в неврологията или травматологията. По време на прегледа лекарят изследва засегнатия крайник, като определя неговата чувствителност и функциониране, за да определи местоположението на нервната лезия. За да потвърдите диагнозата, на пациента се предписват следните изследвания:

  • ултразвук (ултразвук);
  • компютърна томография (КТ);
  • магнитен резонанс (MRI);
  • Рентгенови лъчи;
  • електромиография;
  • electroneurogram.

Лечебните методи се определят от лекаря, въз основа на събраната история, резултатите от проучванията и степента на развитие на заболяването. Колкото по-рано пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-малка е вероятността от усложнения и последствия.

Методи за лечение

След точна диагноза, лечението на заболяването може да се извърши чрез лекарствена терапия, физиотерапия или хирургична намеса. Обикновено пациентите се предписват комбинирано лечение, като се използват няколко техники, в зависимост от етапа на заболяването, общото здравословно състояние на пациента и неговата възраст.

Медикаментозна терапия

По време на лечението на невропатия MN пациент може да бъде предписано следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Витамини от група В;
  • антиоксиданти;
  • лекарства, които подобряват проводимостта на нервните импулси;
  • лекарства, предназначени за подобряване на кръвоносната система;

Струва си да се отбележи, че употребата на обезболяващи средства за дълъг период е противопоказана, тъй като това може само да влоши положението.

Провеждане на физическа терапия

Беше отбелязано високо ниво на ефективност на физиотерапевтичната терапия на МН невропатия. Пациентите обикновено се предписват такива процедури:

  • провеждане на масажи;
  • магнитна терапия;
  • електрически;
  • рефлексология;
  • Терапевтични упражнения (физиотерапевтични упражнения);
  • електрофореза;
  • топлинна обработка.

Провеждането на физиотерапевтични процедури, включително масажи и упражнения за упражнения, трябва да се извършва изключително под наблюдението на специалисти. Независимото изпълнение на процедурите е забранено.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се предписва в случаите, когато консервативните терапии не дават очакваните резултати. Може да се предпише операция, ако се диагностицира разкъсване на нервните влакна. По време на хирургични процедури могат да се извършват:

  • декомпресия на нервния ствол;
  • невролиза;
  • пластмаса.

В постоперативния период на пациентите се възлага рехабилитация, по време на която е необходимо да се ограничи физическата активност, по-специално упражнението на лечебна гимнастика.

Какви могат да бъдат последствията

Диагностицирана невропатия на перонеалния нерв е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. В противен случай пациентът може да загуби способността си за работа и да стане инвалид. Усложненията на това заболяване са парези, които намаляват силовите възможности на крайника. Възможно е да се предотвратят евентуални усложнения и последици, ако при първите признаци на заболяване се извърши професионален преглед в болница и предписан курс на лечение с последваща рехабилитация.

Появата на невропатия MN при деца

Развитието на невропатия на перонеалния нерв при деца възниква по същия принцип, както при възрастните. Фактори, които провокират това състояние, могат да бъдат съдови нарушения, вирусни и инфекциозни лезии, излагане на токсични вещества. Но най-често патологията при децата се развива на фона на различни наранявания, свързани с повишена активност на децата.

Основните прояви на заболяването е нарушение на двигателните способности на засегнатия крайник. Ако при дете се появи характерен симптом, трябва незабавно да го предадете в най-близкото медицинско заведение. Липсата на диагностициране и лечение на такова заболяване при дете може да има последици, които могат да оставят отпечатък върху бъдещия живот на бебето.

Лечение на невропатия на перонеалния нерв с народни средства: упражнения за лечение в случай на заболяване

Невропатията (неврит) на перонеалния нерв е възпалителна лезия на нервните окончания на долния крайник. Тя се развива в резултат на прищипване на нерв, натъртване или друго нараняване на крака. Има патологични процеси в перонеалния и тибиалния нерв, както и сензорни увреждания. Това заболяване се крие както при дете, така и при възрастен. Ако не се предприемат действия във времето, невритът може да предизвика сериозни усложнения.

Причини за заболяване

Невропатията на перонеалния нерв при деца и възрастни се развива поради:

  • Нарушения на кръвния поток, дължащи се на съдови заболявания (хронична недостатъчност на кръвообращението, тромбофлебит, разширени вени).
  • Неправилно формулиране на интрамускулна инжекция.
  • Тежки инфекциозни патологии.
  • Рак, придружен от разпространението на метастази по цялото тяло.
  • Исхемично увреждане на мускулите и нервите на долната част на крака.
  • Патологични състояния, характеризиращи се с нарушени метаболитни процеси: диабет, бъбречна недостатъчност, ревматизъм.
  • Системни заболявания, които водят до увреждане на съединителната тъкан в крайниците (артрит, артроза, подагра).
  • Компресия на нервни влакна или тунелна невропатия.
  • Механични ефекти върху аксоновия апарат на долната част на крака в резултат на разкъсване на невромускулни влакна, увреждане на ставите и костите поради падане, удар или тежко нараняване, включително фрактура.

Според международната класификация на ICD-10 невропатия на перонеалния нерв, код G57.8 е определен.

Симптоми на невропатия

В началния стадий на заболяването симптомите са леки, но напредват с времето.

Основните симптоми на невропатия:

  • Подуване на крака.
  • Нарушена двигателна функция. Амплитудата на сгъване и удължаване на крака е ограничена, поради което започва да се свива неволно.
  • Дискомфорт в долните крайници: изтръпване, натъртвания по кожата, изтръпване или леко усещане за парене.
  • Болка, която постепенно се увеличава и става по-изразена по време на тренировка. Особено болката се увеличава с клякам, тичане и други упражнения, където активно участват зоните на долния крак.

С течение на времето може да се развие мускулна атрофия, едностранна или двустранна. Понякога чувствителността на долния крайник е частично или напълно загубена.

Диагностика на патологията

Възможно е диагностициране на аксонови увреждания в областта на перонеалния нерв поради следните методи на изследване:

  • Електромиография.
  • Electroneurogram.
  • Тестове за чувствителността на повърхността на кожата с игла.
  • Ултразвуково изследване.

За изясняване на диагнозата се правят рентгенови изследвания, компютърна томография, пълна кръвна картина.

Колкото по-рано се прави диагноза и започва лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

Методи за лечение

Лечението на неврит на перонеалния нерв зависи до голяма степен от причините за неговото развитие. В някои случаи ще бъде достатъчно да се приложи стегнат бандаж за глезена, да се изключи травматизацията на крайника, а в други ще се предприемат редица медицински мерки.

Ако причината за невропатия е системно заболяване, е необходимо да се лекува, а невритът постепенно ще изчезне.

За лечение на неврит използват лекарства, гимнастика, масаж, традиционна медицина и физиотерапия: лазер, електрически токове и други техники. Ако изброените методи не помогнат, се използва хирургична интервенция.

Медикаментозна терапия

За невралгия и неврити се предписват следните групи лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства - имат комплексен терапевтичен ефект. Изпраща се до потискане на болката, възпалението и подуването. Ефективен диклофенак, нимесулид, ксефокам.

Необходимо е да се приемат само според указанията на лекаря.

Диклофенак е ефективно лекарство, принадлежи към групата на НСПВС. Има изразени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Лекарството се произвежда в няколко форми: таблетки, супозитории, разтвор, мехлем и капки. Назначава се на деца от 15 години и възрастни не повече от 150 мг на ден 2-3 пъти.

Нимесулидът се прилага и за нестероидни противовъзпалителни средства. Разликата се състои в това, че нимесулидът има и антиагрегантно действие - предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Лекарството се приема след хранене в 50-100 мг.

2. Антиоксиданти. Например, Berlition, Liping. Притежава имуностимулиращи, невротрансмитерни, хипотоксични и други свойства. Благодарение на такива лекарства е възможно укрепване на имунната система, подобряване на кръвообращението и функционирането на вътрешните органи.

Berlition е ефективно средство за лечение на невропатия, дължащо се на трансфера на захарен диабет или алкохолизъм.

Лекарството не може да се използва при деца под 18-годишна възраст, бременни и кърмещи жени, както и при хора със свръхчувствителност.

Липин подобрява клетъчното дишане и метаболитните процеси.

3. Витамини от група В (В1, В2, В6, В12).

4. Лекарства, които нормализират провеждането на нервните импулси, задължително се предписват за развитието на неврит, тъй като те спомагат за възстановяване на мускулната чувствителност и функция. (Нейромидин, Prozerin).

5. Препарати за подобряване на кръвообращението - спомагат за премахване на кръвни съсиреци и подобряват тъканния трофизъм в долните крайници. Тази група включва Caviton, Trental.

Кавитон се характеризира с изразени фармакологични свойства. Неговата цел е да възстанови кръвообращението, да намали вискозитета на кръвта, да подобри метаболитните реакции.

Лекарството е противопоказано при лица под 18-годишна възраст, бременни и кърмещи жени, както и при наличие на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система. Таблетките започват да се приемат с 15 mg, като постепенно се увеличава дозата, но тя не трябва да надвишава 30 mg на ден.

Физични терапевтични процедури

Физикалната терапия е насочена към намаляване на подуването на долните крайници, ускоряване на кръвообращението и обменните реакции, в резултат на което се нормализира трофичната мека тъкан и се възстановява нервно-мускулната проводимост.

За лечението на използваните:

  • Рефлексология.
  • Магнитна терапия
  • Масаж.
  • Електростимулация.

Продължителността на физиотерапията се определя от лекуващия лекар въз основа на тежестта и вида на патологията. Като правило, методи за физиотерапия се използват в комплекс, курсове.

Един добър ефект при лечението на невропатия дава масаж. Той допринася за възстановяването на някои атрофични места.

Масажните движения спомагат за ускоряване на притока на кръв и метаболитни процеси.

Масаж трябва да се прави само в състояние на болница със специалист. Самомасаж на краката е противопоказан, така че е възможно не само да се намали ефективността на терапията, но и да се увредят значително здравето.

Физикална терапия

За да се запази подвижността на крайника, с поражението на нервните окончания, на пациента се предписва терапия за упражнения. При редовните упражнения е възможно не само да се развият атрофирани мускули, но и да се ускори кръвообращението.

За терапевтични цели, лекарите се избират от лекаря въз основа на здравословното състояние на пациента, тежестта и формата на патологията.

Някои групи уроци могат да се изпълняват у дома, но първо трябва да се консултирате със специалист.

На първите сесии си струва да отидете на лекар да овладее техниката на упражненията.

По-ефективно за възстановяване на двигателната активност на упражненията на крайниците на специални симулатори и водни сесии.

Необходимо е да се избере натоварването, като се вземе предвид физическата годност и състоянието на пациента. Първите класове трябва да се провеждат с минимално напрежение, като постепенно се увеличава натоварването и продължителността на тренировката. Всички упражнения се изпълняват гладко и измерено, не можете да бързате и да правите резки движения.

Народни средства

Възможно е лечение на неврит при дете и възрастен с помощта на народни методи, но под наблюдението на лекар.

Има много универсални рецепти, които спомагат за подобряване на нервно-мускулната проводимост, премахват болката и подуването.

  • Пийте от яйца и мед. За да приготвите такова лекарство, трябва да смесите един суров жълтък с две супени лъжици зехтин. Разбийте изцяло с вилица, добавете 100 мл сок от моркови и 2 супени лъжици прясна течност. По-добре е да пиете напитката сутрин и вечер преди хранене.
  • Физиологичен разтвор. За половин кофа с топла вода вземете чаша сол и 9% маса за оцет в размер на 2/3 чаша. В получената смес е необходимо да се държат краката ежедневно в продължение на 20 минути. Курсът на терапия е един месец.
  • Инфузия на сминдух и дафинов лист. Особено ефективен при пациенти, при които причината за невропатия е диабет. За да направите това, е препоръчително да използвате термос Смесете 1 супена лъжица. л. смачкан дафинов лист и 3 супени лъжици. л. семена от сминдух. Всички се изсипва вряща вода, настояват 2-3 часа, след това щам Пийте означава, че трябва през деня на малки порции.

Преди да използвате народни средства, не пренебрегвайте предварителна консултация с лекар, за да не предизвиквате алергични реакции и да не влошавате съществуващото състояние.

Иванова Светлана

Терапевт от втора категория, трансфузиолог, опит от 29 години

Диагностика и лечение на проблеми с опорно-двигателния апарат (долната част на крака) и корема.

  • коремна болка и дискомфорт;
  • синини и наранявания на крака;
  • кашлица, болка в гърдите;
  • ARI, ARVI;
  • хранително отравяне;
  • настинки;
  • хрема;
  • общо неразположение;
  • главоболие;
  • болки в ставите;
  • повишена температура.
  • Диплома по "Обща медицина" (Терапевтична и профилактична) ", Чувашки държавен университет. ПО Улянова, Медицински факултет (1990)
  • Стаж по специалност "Избрани теми на терапията", Казанска държавна медицинска академия (1996)

Курсове за опресняване

  • "Въпроси на нефрологията за терапевти", Държавен институт за повишаване на квалификацията на лекарите на името на В.И. Ленин (1995)
  • "Терапия", Казанска държавна медицинска академия (2001)
  • "Трансфузиология", Руска медицинска академия за следдипломно образование, Министерство на здравеопазването на Руската федерация (2003)
  • "Терапия и пулмология", Санкт Петербургска Медицинска академия за следдипломна квалификация, Федерална агенция за здраве и социално развитие (2006)
  • "Трансфузиология", Санкт Петербургска Медицинска академия за следдипломна квалификация на Федералната агенция за здраве и социално развитие (2007)
  • "Трансфузиология", Институт за модерни медицински изследвания към Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия (2012)
  • "Терапия", Институт за следдипломно медицинско образование към Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия (2013)
  • "Терапия", Руски университет за приятелство с народи (2017)

Място на работа: клиника MedtsentrServis Kurskaya

Прочетете Повече За Шизофрения