Много от нарушенията на двигателната активност показват заболявания на нервната система. Техните причини могат да бъдат много разнообразни.

Хиперкинеза - какво е това?

Всяка интелигентна двигателна активност се води от мозъчната кора. Тук възниква импулсът към действие, който през нервните влакна навлиза в гръбначния мозък, откъдето импулсите се изпращат към мускулите. Поддържайте центъра на тежестта на тялото и координирайте движението, не мислете наистина, ние сме способни благодарение на малкия мозък. А субкортикалните ядра на мозъка са отговорни за мускулния тонус, ритъма и плавността на движенията. Благодарение на тях сме способни на много различни действия: бягане, скачане, танцуващи стъпки. Богатството на емоционалните реакции (плач, смях, мимикрия) също е сфера на дейност на подкорковите ядра.

Нарушенията в работата на тази сложна система се проявяват с всякакви неволни движения. Такава прекомерна активност се нарича хиперкинеза в медицината. Такива състояния се характеризират с отслабване на мускулния тонус в комбинация с неволни безсмислени движения и мускулни спазми.

Какви са проявите на обсесивна двигателна активност?

треперене

Помислете за нервния тремор, който възниква при умора, стрес, тревожност, възбуда. Това е тремор. Тази реакция е типична за повечето здрави хора. Има и тремор, причинен от лезии на малкия мозък. Характеризира се с треперене в ръката или крака, когато се приближават към желаната цел. Понякога треперенето започва, като се поддържа определена поза или задържа гравитацията. Например, силно разклащане на главата и торса се появява в изправено положение и изчезва, ако легнете. С „тремор на биещите крила“ човек става като птица, която се опитва да лети.

миоклонус

Друг вариант на неволна физическа активност, позната на повечето от нас, е миоклозис **. Това е моментално свиване на един мускул или мускулна група. Нощно трепване при заспиване, обичайните хълцания също са прояви на миоклония. Между другото, последното се случва при неволно свиване на мускулите на диафрагмата.

Друг често срещан вид неконтролирана дейност е кърлежът. Това са къси, остри, повтарящи се движения на главата, торса, мускулите на лицето, ръцете или краката. Прост кърлеж (например принудително мигане) често се появява в детството и понякога се възприема от другите като нервност и маниерност. По правило тя преминава сама, когато детето стане тийнейджър. Обаче, с възрастта се наблюдава влошаване на движението. Това се случва в синдрома на Турет, когато кърлежът започва да имитира по-сложни движения и е придружен от натрапчивото произнасяне на същия тип звуци или думи (logorea). Вокалният тик може да се прояви с лаещи или хъркащи звуци. Често открити и неконтролируеми профанации (coprolalia).

хорея

Хорея е бързо хаотично движение. Понякога те са тихо вградени в смислени действия. Хорея на Хънтингтън, която има наследствен характер, се проявява с резки движения на ръцете и краката, комична танцуваща походка и неволни гримаси. Случва се, че човек губи способността да поддържа една или друга поза, като седи, коленичи. С ревматични увреждания на централната нервна система (най-често в юношеството) се среща малка хорея, която преди е била наричана танц на Св. Вит (външно, тя наподобява гримаса и танците). Има и хорея на бременни жени, която се развива през първата половина на бременността.

атетоза

Червеобразни извиващи се движения на ръцете и краката с промяна на стойката са характерни за атетоза. При хемибализъм, човек прави неволно хвърляне или ротационни атаки с една ръка, по-рядко с крак. Понякога всичко това се придружава от движения на устата.

Мускулна дистония

Има и такива нарушения на мускулния тонус, които причиняват на човек да приема всяка неестествена поза, която пречи на нормалната физическа активност - мускулни дистонии. Те могат да се разпространят по цялото тяло или да бъдат базирани в отделни мускулни групи. Например, торсионната дистония се проявява чрез бавни движения на тялото, които са в обратна посока. Спастичният тортиколис е придружен от наклон или завъртане на главата в една посока. И накрая, професионалните дистонии възникват на базата на всякакви монотонни трудови движения.

Причини за обсесивно двигателна активност

Много от тези нарушения в двигателната активност показват заболявания на нервната система. Техните причини могат да бъдат много разнообразни: невротични разстройства; токсични мозъчни увреждания (напр. алкохол или медни съединения); наследствени или вродени заболявания; приемане на определени лекарства; мозъчни увреждания, включително генерични; използване на някои лекарства; мозъчни тумори; нарушения на мозъчната циркулация (атеросклероза, инсулт и последствията от него).

За да се отървете от натрапчивите движения, е необходимо да се идентифицира тяхната основна причина, към която трябва да се насочи лечението. Често не можеш да направиш без дълъг прием на лекарства, които влияят на активността на двигателните системи на мозъка. В сложни случаи прибягвайте до неврохирургично лечение.

Според материалите на списание "Семеен лекар", (N12) декември 1999г

Екстрапирамидални разстройства. Сортове, признаци и причини

Разбегаева Юлия Рашитовна

Лекар невролог, лекар от първа категория От 2001г. В момента работи в катедра по неврология като невролог в ЦБ номер 1 УД на президента на Руската федерация. Повече от 10 години е работила в отделение за спешна неврология - водела е пациенти с инсулт и тежка неврологична патология.

Екстрапирамидалните нарушения са проблеми, които възникват с мускулен тонус, което силно влияе на физическата активност на човека.

Най-често движенията на хора, страдащи от това разстройство, са неконтролируеми и натрапчиви, но има случаи, когато те стават неприложими, въпреки че в близкото минало те са направени с лекота. Тежестта и интензивността на тези заболявания са много различни: от леки кърлежи, които се появяват няколко пъти месечно до непрекъснато трептене и движения, причинени от неконтролиран спазъм или отпускане на мускулите на определена група.

Основната причина за тези нарушения са проблеми в екстрапирамидната зона на мозъка и дисбаланс в невротрансмитерната система на тялото.

Споменатата част на мозъка е отговорна за позиционирането на тялото в пространството, за гладкостта на движенията и за съответствието им с нервните импулси, изстреляни от мозъка, както и скоростта и точността на дейността, управлението на функционирането на мускулните групи в тялото.

Доста често причината за такива нарушения е прилагането на антипсихотични лекарства. Също така, такива проблеми могат да възникнат, когато се използват антиаритмични лекарства, антидепресанти, калциево-несъвместими вещества и лекарства, които се приемат при болест на Паркинсон. Освен това, този силен страничен ефект може да се прояви както в първите часове или дни на приемане на лекарството, така и при продължителна употреба. Според тези лекари се различават „късни” и „ранни” екстрапирамидни проблеми. Първият от тях се развива и усилва след спиране на лечението и може да стане необратим. Затова всички лекарства се въвеждат с това предвид и се използват с изключително внимание.

Тези нарушения най-негативно влияят на ежедневния живот на страдащия от тях. Те ограничават неговата социална активност, подкопават емоционалната стабилност, принуждават пациента да изпитва комплекси и чувства на малоценност, отдръпва се в себе си и губи интерес към външния свят и хората наоколо, изпитва повишена тревога и лесно попада в депресивни състояния. Понякога могат да възникнат когнитивни нарушения.

Видове екстрапирамидни нарушения

хорея

В това разстройство, ритмичните движения обхващат цялото тяло и са безредни. В този случай мускулите на ръцете и краката, както и торсът, имат значително намален тонус, отколкото в нормално състояние.

Ametoz

В повечето случаи това разстройство се отнася до мускулите на лицето и ръцете. И пръстите се движат неестествено и дори плашещо, когато се гледат отстрани. Изглежда, че изглеждат като червеи и нямат кости. Проявите на лицето са предимно такива като изкривяване, асиметрия, неволно потрепване на езика и устните. А мускулите се отпускат за известно време, а след това рязко се напрегнат. Обикновено причината за тези нарушения са прехвърлени генерични и краниоцеребрални увреждания, енцефалит, сифилис.

Този тип екстрапирамидно разстройство се характеризира с повтарящи се неконтролирани движения на мускулите, най-често в областта на шията и лицето. Освен това, кърлежът може да бъде с много различна интензивност от леко потрепване на клепача до болезнени съкращения на мускулите на рамото, постоянни мигания и намотки на главата. Според статистиката този тип нарушения подобряват проявите му в стресова ситуация и тревожност на човек, страдащ от него.

Торсионен спазъм

Това е комбинация от дистония на мускулите на тялото с техните неволни контракции, включително пълно замразяване на мястото на човек за известно време. Най-често такива проблеми започват с цервикалната област, когато мускулите неконтролирано завъртат главата на пациента в една или друга посока. Това състояние може да се засили и да се разшири допълнително. Може да има и "спазъм при писане", при който, когато се опитвате да вземете правилния аксесоар за писане - писалка или молив, се появява неволен спазъм на ръката поради появата на хипертона в пръстите.

треперене

Това е неволно разклащане на ръцете или главата. Ако пациентът се опита да направи физически и умствени усилия, за да направи движенията по-гладки и по-точни, честотата и обхватът на движението ще се увеличат значително. Колкото по-силна е концентрацията на действието, толкова по-лош ще бъде резултатът. При наличието на определени заболявания, например болест на Паркинсон, се появява "тремор в покой", когато неконтролираните движения се появяват само в статично състояние и изчезват по време на активност.

Хемиспазъм на лицето

Тези неконтролирани контракции засягат само половината от лицето, но се простират до всички мускули, включително езика, шията и очите. Освен това, пациентът може също така да прави неволни звуци, напомнящи плач или смях.

Gemmibalizm

Това са едностранни движения на ръцете или краката с висока амплитуда, подобни на жестове на хвърляне или хващане на обект във въздуха. Най-честата причина за това заболяване е тежко заболяване, инфекциозно естество, например сифилис, туберкулоза, енцефалит. Още две причини за тяхното възникване: сериозни проблеми с кръвоносните съдове и раковите метастази в мозъка.

Всички гореспоменати видове екстрапирамидни нарушения могат да повлияят на човек индивидуално или в комбинация един с друг, комбинирайки се в различни комбинации. Техният произход може да бъде наследствен или придобит през целия живот. Сериозни проблеми с метаболизма и снабдяването с кислород и хранителни вещества на мозъка, наранявания и инфекции, засягащи мозъка и нервната система, причиняват дистония и неволни контракции на мускулите. При най-малкия признак на някое от тези заболявания, трябва незабавно да се потърси помощ от добър невропатолог.

Работим в тясно сътрудничество с медицинските институции.

Клинична болница № 1 (Волин) на президентската администрация на Руската федерация

Адрес: 121352 Москва, ул. Starovolynskaya, d.10.

хиперкинезия

Човешкото тяло - един вид сложен механизъм. Неговата нормална работа се осигурява от тясното взаимодействие на много мускули с централната нервна система. Свиването или отпускането на мускулите в определена последователност позволява на човешкото тяло да извършва всякакви движения. Всяко нарушение в работата на многобройни мускули, като правило, са свързани с неадекватността на техния "контрол" на мозъка. В резултат на такъв неуспех често се появяват внезапни краткосрочни мускулни контракции, хиперкинеза. Те се срещат в органични и функционални мозъчни лезии и имат различни видове.

Хиперкинеза, видове

В различни мускулни групи могат да се появят бурни движения, които са независими от волята на човека. Хиперкинезиите, които са много видове, се класифицират според признаците като местоположението на лезията, клиничните прояви, продължителността на атаките, тяхната честота. Най-чести са следните видове неволеви движения:

  • Тремор. Тази хиперкинеза се проявява с малък тремор на цялото тяло или отделните му части. Най-често засегнатите мускули са ръцете и пръстите, както и главата;
  • Тики. Неволните движения се отличават с неестественост и стереотип и се влошават от вълнение. Хиперкинезата се проявява с къси, остри и обикновено повтарящи се лещи на главата, тялото и мускулите на лицето, ръцете или краката;
  • Хорейна хиперкинезия. Неестествени хаотични движения се случват едновременно в мускулите на ръцете и краката. Подобно състояние може да настъпи при ревматизъм, наследствени дегенеративни заболявания, както и по време на бременност;
  • Блефароспазми, параспазми и хемиспасти. Хиперкинези, чиито видове са разнообразни, засягат мускулите на лицето и проявяват плавно или рязко потрепване;
  • Торсионен спазъм. Тази патология значително ограничава двигателните способности на човека. Повишеният мускулен тонус води до специфична картина на заболяването: тялото се върти около оста си в резултат на бавни движения с форма на въртене. Друг вариант на мускулен спазъм при хиперкинезата е спастичният тортиколис, който се придружава от накланяне или завъртане на главата в една посока.

Хиперкинеза при деца

При възрастни и деца могат да се появят неволни мускулни движения. В същото време в детството хиперкинезата най-често има тикоообразна форма. Основните симптоми на патологията са кратки, повтарящи се контракции на отделните мускули на лицето. Такива неестествени движения са силно изострени от изтощението или възбудата на детето.

Друг вид моторна патология, характерна за детството, е хорейна хиперкинеза. Това засяга мускулите на главата и раменете, които периодично потрепват. Хиперкинезиите изискват диференциална диагноза с епилепсия, придружена от неволеви мускулни контракции. Много е трудно да се направи разлика между подобни състояния при малки деца, защото родителите не могат точно да опишат симптомите. Това може да доведе до погрешно тълкуване на данните и неправилна диагностика.

Важна роля в появата на хиперкинеза при деца играят различни стресови ситуации. В същото време за възрастните те не изглеждат така. Въпреки това, например, начало на посещение в детската градина, колкото по-голямо е приемането в първия клас - това са доста добри причини да се обясни появата на неволни насилствени движения. Инфекциите и травматичните мозъчни наранявания също могат да причинят хиперкинеза при деца.

Хиперкинеза, лечение

Насилните мускулни движения се случват по различни причини и имат различни клинични прояви. Често те значително възпрепятстват човешкия живот. Независимо от вида хиперкинеза, лечението трябва да бъде изчерпателно. Преди всичко се провежда доста дълга консервативна терапия. Той използва противовъзпалителни лекарства, както и инструменти, които подобряват кръвообращението и метаболизма на мозъчната тъкан.

Появата на хиперкинеза често се дължи на повишената емоционалност и чувствителност на пациентите. В тази връзка, седативите се използват активно при лечението. Въпреки това, тези лекарства имат много странични ефекти: причиняват сънливост, скованост, алергични реакции, по-ниско кръвно налягане. Това води до значителни трудности в процеса на възстановяване.

За да се постигне положителен резултат с хиперкинеза, се препоръчват възстановителни процедури, които ви позволяват да поддържате нормалния мускулен тонус на тялото. На първо място, това са физиотерапевтични упражнения, редовен престой на чист въздух, вани с успокояващ ефект. От голямо значение за нормализирането на благосъстоянието е балансираното хранене, то трябва да включва достатъчно количество витамини и основни микроелементи.

При торсионна дистония и някои други видове хиперкинеза лечението изисква използването на ортопедични приспособления и подходящи обувки. При тежки случаи, при липса на ефекта от медицински събития, се извършва хирургично лечение, което се извършва от неврохирурзи.

Мускулите - най-важната част от човешкото тяло. Управлява техните комплексни дейности, придавайки смисъл на движенията, централната нервна система. В нея могат да възникнат неуспехи, които водят до хиперкинеза, т.е. неконтролирани мускулни движения. Различни фактори могат да послужат като провокиращ фактор. Най-честите сред тях обаче са напреженията. В съвременния живот е трудно да се избегнат ситуации, които изискват повишено нервно напрежение. Като се има предвид това, трябва да се погрижите за поддържането на защитните сили на тялото. Тази концепция включва не само поддържане на физическата форма на тялото, но и укрепване на нервната система.

Неконтролирани движения на клепачите, главата, раменете, издърпването на корема

Нервните тикове са стереотипни движения, принадлежащи към групата хиперкинези - прекомерни движения, протичащи срещу нашата воля. Появата на кърлежи не е свързана с възпитанието на човек или неговото умствено развитие.

Нервните тикове обикновено продължават за кратък период от време и често се повтарят. Нервните кърлежи включват бръчки, трептене на ъгъла на устата, намигване, потрепване на ъглите на очите и общи повтарящи се движения на раменете и ръцете. Някои видове нервни тикове са свързани с увреждане на мозъка или нервната система като цяло. Но често тяхната основна причина са психологическите проблеми.

Най-често тиковете се развиват при деца; може да изчезне с течение на времето, в някои случаи може да прогресира и да не отговори на лечението. Ако нервният тик не причинява много проблеми, не можете да отидете на лекар. Ако тиките се възприемат от другите като гримаси и се присмиват на други, тогава са необходими специализирани съвети и медицинска помощ (вземане на невролептични лекарства за изплащане на спонтанна възбуда, използване на физиотерапия и масаж, който “блокира” мускулите, отговорни за спонтанни движения).

Когато се появи потрепване на ъгъла на окото, е необходимо да бъдете разсеяни от нещо смислено, за да не се фокусирате върху потрепване на окото. Кликването постепенно ще започне да се появява по-рядко и впоследствие ще изчезне.

причини

  • недохранване (по-специално недостиг на магнезий);
  • странични ефекти и тревожност поради приема на някои лекарства;
  • хроничен стрес и умора;
  • общо намаляване на имунитета и слабостта на организма;
  • постоянно вълнение или физическо стимулиране.

класификация

В зависимост от клиничните прояви:

  • глас, или вокал, са най-сложните невронни тикове. Характеризира се с факта, че пациентът извиква отделни думи или фрази, прави отделни звуци. Фразите могат да бъдат родени в главата на пациента или да се повтарят след други (в случай на ехолалия); при тежки случаи пациентите могат да изрекат проклятия;
  • Мимически, или лицеви, - в този случай участват главно мимически мускули. Те включват нервни тики очи, неволни движения на устни, чести мигания, други неконтролирани контракции на лицето.
  • моторни тикове на крайниците - постоянно скокове, утъпкване с крака, всякакви неволни движения на ръцете и / или краката, пляскащи ръце.

В зависимост от причината:

  • първични тикове: преходни, хронични (моторни, вокални), хронични двигателни и вокални тикове (в случай на синдром на Турет);
  • вторични тикове: при някои наследствени заболявания придобитите заболявания.

Признаци на

  • всякакви неволни движения на ръцете и / или краката,
  • потрепване на клепачите, бузите или ъглите на устата,
  • често мига
  • утъпкване
  • ритмични контракции на лицевите мускули (възприемани като грим)
  • "Вокализиране" на кърлежи - пушене, ръмжане, кашляне, произнасяне на звуци, фрази или думи,
  • постоянно подскачане,
  • пляскане с ръце

Какви заболявания възникват

  • Болест на Galervorden - Spatz;
  • Хорея на Хънтингтън;
  • neyroakantsitoz;
  • торсионна дистония;
  • епидемичен енцефалит;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • инсулт;
  • Синдром на Турет;
  • липса на магнезий в храната;
  • хроничен стрес и умора.

Кои лекари трябва да се свържат

  • невролог;
  • психиатър.

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Неконтролирани движения

Неконтролирани движения - бавни, навиващи се, непрекъснати и неволни движения на ръцете, краката, лицето, шията и други части на тялото. Това състояние обикновено е проблем през целия живот, който започва в детството и се характеризира с неволно движение на шията, лицето, предмишницата, китката и ръцете. Стресът и активността често утежняват това състояние, почивката и сънят спомагат за облекчаване на този проблем.

  • Хипоксия при раждане
  • Генетични нарушения
  • Жълтеница (Много билирубин в централната нервна система)
  • токсичност
  • Дегенеративни заболявания
  • Генетични нарушения
  • Онкологични заболявания (тумори)
  • Съдови заболявания са склонни към инсулт

Тестовете, които могат да се направят, включват:

  • КТ или ЯМР на главата или на засегнатата област
  • ЕЕГ
  • Лумбална пункция
  • Анализ на урина
  • Кръвен тест

Неконтролираното движение може да се разглежда като разнообразие от лекарства. Вашият лекар ще направи препоръки въз основа на признаци и симптоми.

Искате да водите по-силен и по-здравословен живот? Абонирайте се за нашия бюлетин Wellness Wire за всички видове хранене, фитнес и благополучие.

Принудително движение се случва, когато движите тялото си по неуправляван и непреднамерен начин. Тези движения могат да бъдат всичко от бързото потрепване на кърлежи до по-дълги шокове и конвулсии. Можете да изпитате тези движения в почти всяка част на тялото. Прочетете повече

Принудително движение се случва, когато движите тялото си по неконтролиран и непреднамерен начин. Тези движения могат да бъдат всичко от бързото потрепване на кърлежи до по-дълги шокове и конвулсии. Можете да изпитате тези движения в почти всяка част на тялото, включително врата, лицето и крайниците.

Има няколко вида неконтролирани движения и причини. Неконтролираните движения в една или повече области на тялото могат бързо да изчезнат в някои случаи. В други случаи тези движения са постоянен проблем и могат да се влошат с времето.

Какви са видовете неконтролирано движение?

Има няколко вида неволеви движения. Например, увреждане на нервите често причинява леки мускулни спазми в засегнатия мускул. Основните видове неволеви движения включват следното:

Тардивна дискинезия (TD)

Тардивна дискинезия (ТД) е неврологично заболяване. Това се случва в мозъка и се случва с употребата на антипсихотични лекарства. Лекарите предписват тези лекарства за лечение на психични разстройства.

Хората с ТД често показват неконтролируеми повтарящи се движения на лицето, които могат да включват:

  • гримаси
  • бързо мига
  • говорещ език
  • подутини
  • бръчки за устни
  • стиснати устни

Според Националния институт за неврологични заболявания и инсулт (NINDS), тетрабеназин в момента е единственото лекарство за това състояние, но други лекарства също показват известна ефикасност. Трябва да говорите с Вашия лекар, за да определите кое лечение е точно за Вас.

трепет

Треперене - ритмичните движения на определена част от тялото. Те се дължат на спорадични мускулни контракции.

Според Медицинското училище в Станфорд, повечето хора изпитват тремор в отговор на фактори като ниска кръвна захар, спиране на алкохола и изтощение. Въпреки това, треморът може да възникне и при по-сериозни съпътстващи заболявания, като множествена склероза и болест на Паркинсон.

миоклонус

Миоклонусът се характеризира с бързи, шокови движения. Те могат да се появят естествено по време на сън или когато сте уплашени. Въпреки това, те могат да бъдат причинени и от сериозни здравни състояния, като епилепсия или болест на Алцхаймер.

Тики - внезапни, повтарящи се движения. Те се класифицират като прости или сложни, в зависимост от това дали са свързани с по-малко или повече мускулни групи, а прекалено свиване или огъване на пръст е пример за обикновен кърлеж. Повтарящите се скокове и пляскащи ръце са пример за сложен кърлеж.

При младите хора тиковете са най-често срещани при синдрома на Турет. Моторитите в резултат на това разстройство могат да изчезнат за кратки периоди от време. Засегнатият индивид може да ги задуши до известна степен.

При възрастни симптомите могат да се проявят като симптом на болестта на Паркинсон. Симптомите за възрастни могат също да бъдат причинени от нараняване или използване на някои лекарства, като метамфетамини.

Ateroz

Това се отнася за бавни, навиващи се движения. Според Медицинското училище в Станфорд, този тип неволно движение най-често засяга ръцете и ръцете.

Какво причинява неконтролирано движение?

Има няколко потенциални причини за неволни движения. Като цяло принудителното движение включва увреждане на нервите или участъците на мозъка, които засягат координацията на двигателя. Въпреки това, различни основни условия могат да причинят неволно движение.

При деца

При децата някои от най-честите причини за неволни движения са хипоксия или недостатъчен кислород по време на раждането, ядрен камък, причинен от излишък на пигмент, произведен от черния дроб, наречен билирубин или церебрална парализа, което е неврологично заболяване, което засяга движенията на тялото и мускулната функция.

Kernicterus се среща рядко в Съединените щати поради рутинния скрининг на билирубин при всички новородени.

При възрастни

При възрастни някои от най-честите причини за неволеви движения включват:

  • употребата на наркотици
  • използване на невролептични лекарства, предписани за психични разстройства за дълъг период от време
  • тумори

Неконтролирани движения на клепачите, главата, раменете, издърпването на корема

Симптом Описание

Неконтролирани движения

Принудително неконтролирани движения на клепачите, челюстта, главата, раменете, а също и издърпването на корема са прояви на моторни тикове. Има и речни тикове - под формата на кашлица, подушване, пръхкане, свистене.

Тики се развиват при деца и юноши. Най-честата възраст на настъпване е 7 години, когато детето е изправено пред промяна в социалната среда (първи клас).

Предпоставка за възникване на неконтролирани движения е неадекватното развитие на плода по време на бременност, а по-нататък - ефектът от стреса в семейството или училището.

Важно е да се помни, че тиковете са доброкачествено заболяване, което не води до намаляване на интелигентността или психичните заболявания. Основният проблем е козметичен дефект, който принуждава тийнейджър да ограничи кръга на общуване.

При създаването на благоприятни условия, с развитието на детето, дефектът преминава сам, често дори без лечение. Въпреки че понякога не ярко изразени неконтролируеми движения остават спътници на човека до края на живота.

Неконтролирани движения

Неконтролирани движения - бавни, навиващи се, непрекъснати и неволни движения на ръцете, краката, лицето, шията и други части на тялото. Това състояние обикновено е проблем през целия живот, който започва в детството и се характеризира с неволно движение на шията, лицето, предмишницата, китката и ръцете. Стресът и активността често утежняват това състояние, почивката и сънят спомагат за облекчаване на този проблем.

  • Хипоксия при раждане
  • Генетични нарушения
  • Жълтеница (Много билирубин в централната нервна система)
  • токсичност
  • Дегенеративни заболявания
  • Генетични нарушения
  • Онкологични заболявания (тумори)
  • Съдови заболявания са склонни към инсулт

Тестовете, които могат да се направят, включват:

  • КТ или ЯМР на главата или на засегнатата област
  • ЕЕГ
  • Лумбална пункция
  • Анализ на урина
  • Кръвен тест

Неконтролираното движение може да се разглежда като разнообразие от лекарства. Вашият лекар ще направи препоръки въз основа на признаци и симптоми.

Хиперкинеза: видове, диагностика и лечение

1. Дефиниция 2. Какви са неволевите движения 3. Причини 4. Видове 5. Стволови хиперкинезии 6. Субкортикални хиперкинезии 7. Хиперкинеза на подкорко-кортикална природа 8. Диагностика 9. За лечение на хиперкинезии t

Всеки от нас видя на улицата човек, който се движи, а не като всички останали. Понякога той може да се гримира, понякога може да танцува, а понякога и неловко жестикулира. Особено ужасяващият ефект от такъв необичаен непознат може да произведе на малки деца. Какво е това?

При хората има сфера, която контролира недоброволните и доброволните движения. Мозъчната кора се отнася до произволна регулация, а субкортикалните ганглии, както и до някои структури на малкия мозък, до неволната регулация. Но се случва, че неволеви и конвулсивни движения възникват в кората, например при моторни фокални епилептични припадъци. Какви са тези насилствени движения и какви болести ги причиняват?

дефиниция

Силните, неволни движения, които възникват, продължават или завършват срещу нашата воля, се наричат ​​хиперкинеза. Всъщност това е доста лош термин, тъй като се превежда като „свръхдвижение“. Нищо “над” не е налице, само източникът на движение и контрол над него е извън границите на емоционално-волевата сфера на човека. Ще се запознаем с най-често срещаните в клиниката на нервните заболявания хиперкинетични нарушения.

Какви са неволеви движения

От самото начало трябва да разберете, че е налице насилствено движение и има неволно. Между тях трябва да бъде ясно очертана „демаркационна линия“. Така че опитът да се изравни балансът на хлъзгавия лед се случва толкова внезапно, че човек няма време да осъзнае какво се случва. Това се превръща в малкия мозък и за краткост и бързина на реакцията, тялото „предава“ импулс през кората и съзнанието директно към скелетните мускули. В тази форма това е неволно, автоматизирано движение на здрав организъм, същото като комбинираното затваряне на очите, когато се стреля или блести от светкавица.

Хиперкинезата се ражда в дълбините на мозъка, например екстрапирамидната система, насилствен двигателен акт, който не е необходим при тези условия и понякога е вреден и просто пречи, значително влошава качеството на живот. Хиперкинезата възниква по много причини и понякога тези причини остават скрити. В този случай се говори за криптогенни или идиопатични нарушения.

причини

Известно е, че всяко проявление на човешката дейност във външния свят, с изключение на областта на чистото мислене, се свежда до мускулен акт - от целуване и дефекация до изграждане на пирамидите. Затова има много бурни движения, както и причините за хиперкинезата. Най-честите от тях включват:

Има и други причини за хиперкинеза, например психогенна. Известен невротичен тремор и истерична форма на хорея.

Недоброволните движения са много разнообразни. Те се различават по симетрия, ритъм, време на поява, темп, амплитуда на мускулната контракция. Най-често хиперкинезията се причинява от лезии на страопалидарната зона, премоторните кортикални зони, техните връзки, както и екстрапирамидни структури. Най-просто, човек може да разбере източника на нарушенията в движението и тяхната обща локализация, като разгледа следната схема:

  • хиперкинеза при лезии на мозъчния ствол. Тези хиперкинезии се отличават с подчертан стереотип и повторяемост, предсказуемост на движението. Те са ритмични и прости;
  • силни движения при поражението на подкорковите зони. Тези патологични кинезии са "свободно течащи". Движенията са полиморфни, липсва единен ритъм, изявени са моторни реакции, може да се наблюдава намаляване на мускулния тонус;
  • хиперкинеза при субкортикално-кортикални нарушения. Тази група хиперкинези се характеризира с асоцииране с периодични епиприпи и обобщаване на процеса.

Хиперкинеза в ствола

Първо, мозъчният ствол (мозък, мост и мезенцефаличен отдел) е виновен в развитието на тремор или тремор. Трябва да се помни, че може да има тремор не само на тялото и крайниците, но и на очните мускули (нистагма) и мускулите на речевия апарат (сканираната реч).

треперене

Треперенето на хиперкинеза или тремор е много често срещано в практиката на невролог. Може да се случи с емоции, с осъществяването на съзнателни движения. Най-често се случва:

  • тремор при паркинсонизъм. Това е статично трептене за почивка с честота 3-6 в секунда. Възниква в ръцете, прилича на "броене на монети". Той изчезва със съзнателно движение и отсъства в съня. С емоционален стрес тя се увеличава. Разбира се, то е придружено от акинезия и мускулна ригидност;
  • есенциален тремор (тремофилия, фамилен, идиопатичен тремор). В същото време съществува вариант на статично и преднамерено трептене. Преднамереният компонент е усилването на амплитудата на трептене при приближаване към обекта. Това е по-чест (8-10 пъти в секунда) тип тремор, който може да залови по-често ръцете и главата, възниква в ранна възраст, отслабва при интоксикация и също изчезва в съня;
  • статичен тремор. Става в покой, изчезва при движение. Той има устойчив и ритмичен характер, възниква при много отрови и болести, често засяга само половината от тялото. Типичен пример е сутрешният тремор на алкохолиците с махмурлук;
  • чист интензивен тремор, който се увеличава с подхода към субекта. Среща се в ръцете, краката, при извършване на тестове. Това е характерно за стволови енцефалити и множествена склероза, за лезии на мозъчните полукълба;
  • колебателен тремор. Изглежда като рядко "плюшещи птичи крила". Той се проявява с хепатолентикуларна дегенерация (болест на Уилсън), с рядка честота в ръцете, торса, речните мускули. Когато това се случи, увеличаване на мускулния тонус;
  • отделно изолиран тремор възрастни хора, което е свързано със съдово мозъчно увреждане. Треперещи ръце, долна челюст, глава. Мнозина вярват, че това е късният дебют на съществения тремор. Често придружени от деменция.

В допълнение, не трябва да забравяме истеричния и невротичен функционален тремор, както и треперенето, което се развива по време на тиреотоксикоза. Това е най-характерно за треперене в клепачите и пръстите.

миоклонус

Тези хиперкинези включват къси, бързи, резки и неравномерни мускулни спазми. Движенията са асинхронни и нестереотипни, но техният характер е един. Локализацията се променя бързо и често движението просто не възниква. Честотата е малка: 1-3 в секунда.

Понякога се проявяват "хвърлящи" движения. Те могат да бъдат едностранни, симетрични, обобщени. Понякога мускулите на лицето, езика и очните мускули са засегнати. Има и вариант на миоритмия, при която има симетрично потрепване на мекото небце, ларингеалните мускули и гласните струни.

myokymia

Когато се получи отделно свиване на мускулния сноп, без да се движи крайникът, настъпва миокимия, която може да настъпи при заспиване, претоварване и невроза. Може да се появи при здрави хора.

Тик хиперкинезата е неволно и бързо, но неправилно, клоничен импулс към мускулите. Най-често, тиковата хиперкинеза се появява в лицето и шията, но може да бъде генерализирана. Най-често се появяват след енцефалит. Силно изразени в емоциите и може да изчезнат за дълго време. Най-известният вариант на тик хиперкинезия е болестта на Турет.

Тя се появява при момчета на възраст 2-13 години, е прогресивна в природата, с обостряния и ремисии. Заболяването започва със силни мигания, набръчкване на носа, последвано от генерализация и поява на остри схващания, импулсивни движения, скачане, стъпване, плюене. В съня симптомите изчезват. Често има вокализация, неволно произношение на звуци, думи, включително експлозиви.

Спастичен тортиколис

Това е хиперкинеза, локализирана на мястото и времето: свиване на мускулите на шията и главата се превръща в страна. Понякога това е начинът, по който торсионната дистония се отваря. Прогресията е придружена от силна болка в мускулите на шията, с образуване на мускулна хипертрофия и дори сколиоза. Лечението показва инжектирането на "Ботокс".

Болестта на Брисо или лицевата хемиплазма

Това е принудително намаляване на лицевите мускули. Първоначално се появява в кръговия мускул на окото, провокиран от говорене, измиване, хранене. Спазъм продължава под формата на атака за няколко минути. Без болка, без сън, по време на атаката върху здравата страна на лицето има приятелска мускулна синкинеза.

Параспазъм на лицевите мускули

Хиперкинезата на лицето може да бъде допълнена с тази патология. Синхронни и симетрични конвулсии се появяват отляво и отдясно на лицето. Всичко започва с кръговите мускули на очите, поради което функционалният блефароспазъм често е сгрешен. Специални пози, пеене, свирене и т.н., измислени от самия пациент, помагат да се отървете от спазма.

Субкортикална хиперкинеза

Неволевите движения на подкорковия характер се отличават с голямо разнообразие и двусмислени подходи към лечението и прогнозата. Най-често срещаните:

Атетоза, или болест на Hammond, и двойна атетоза

Хореатоидните движения се появяват, когато ядрата на черупката и опашката са повредени. Това са бавни, подобни на червеи и фантазии движения, най-често в пръстите и лицето: „движенията на индийския танц”. Движението е редуването на изразени флексионни и екстензорни спазми. В съня няма хиперкинеза, но емоциите увеличават атетозата.

Атетозата може да бъде или самостоятелно заболяване, или симптом на сериозно заболяване. По този начин хиперкинезата при деца възниква с церебрална парализа, ядрена жълтеница, болест на Фридрих.

Под двойна атетоза се разбира симетрична локомоторна активност, понякога с епипадия и деменция.

Умишленото гърчене на Рюлф

Това е вид хиперкинеза, която се проявява в появата на тонични и клонични бавни движения, които се случват в половината от тялото. Това почти никога не лежи, съзнанието на пациента е винаги ясно. Има семейни случаи. Понякога определени ритуали на пациента предотвратяват припадъци.

Торсионна дистония или Oppenheim болест

Това е неволно разстройство, което е атетоза на мускулите на тялото. Това се случва с увреждане на ядрата на таламуса и бледата топка. Тази хиперкинеза е изразена. Има изразена мускулна ригидност, която се редува с хипотония. Движенията са бавни, от същия тип, въртеливи, метене. Често се комбинира с хиперкинеза в ръцете и краката.

Хорея, хемихорея и хорея на Хънтингтън

Хорея е група от болести, които се проявяват като не ритмични, хаотични, хаотични, без ритъм, свиване на мускулите на лицето и тялото. Съществува потрепване на крайниците, че има "танцуваща" походка. Тези симптоми в хорея също се наричат ​​"вечно движение".

При поражението на ядрата в не-striatum се появяват признаци на различни трохеи. Клиничната стойност има:

  • малка хорея или "танц на Свети Вит". По-често се среща при момичетата, по-често с възпалено гърло или възпаление на сливиците. Налице е гримаса, безпокойство, тогава детето развива моторна “буря”. Почеркът е нарушен, появява се мускулна хипотония. Хиперкинезата при деца често се развива на фона на бруцелоза и тиреотоксикоза, лятото облекчава симптомите, а зимата се засилва;
  • мека хорея. Винаги е свързано с обостряне на ревматизъм. Тази група включва и нощната хорея на Опенхайм, която не изчезва по време на сън, което не е характерно за хиперкинезата;
  • сенилна или сенилна хорея. Той е слабо изразен, възниква на фона на атеросклероза на съдовете и на фона на интактна интелигентност;
  • Хорея на Хънтингтън. Това е наследствено, нелечимо и инвалидизиращо заболяване. Характеризира се, в допълнение към прогресиращата хиперкинеза, също нарастваща деменция и наследствена природа. Настъпва късно (на 35-45 години), първо се засягат мускулите на лицето, последвани от генерализация.

В допълнение към тези форми има и хемихорея, както и фулминантни и истерични форми, които са по-рядко срещани.

хемибализъм

Тази хиперкинеза се появява, когато субталамусното ядро ​​е засегнато от противоположната страна. Пациентът е „измъчван” с груби, хвърлящи, метене и въртеливи движения с най-силна амплитуда в крайниците, в мимически мускули. Темпото е бързо, амплитудата е голяма. Най-често се среща в напреднала възраст и често като усложнение на диабета.

Хиперкинеза с подкорко-кортикален характер

Тези неволни движения са силно свързани с епилептиформни припадъци и други конвулсивни прояви:

Миоклонус - епилепсия

Среща се с поражението на черната субстанция, зъбното ядро ​​в малкия мозък. Това се случва на възраст от 10-20 години. Проявява се чрез миоклония, гърчове, деменция. Първо се появяват нощни припадъци, след което се появяват миоклонуси, а след това ригидност, кахексия и деменция.

Миоклонична церебеларна диссония на Hunt

Този вид хиперкинеза се проявява чрез нарушения на координацията на движението на мозъка в комбинация с епипадия, като водещи са симптомите на атаксия. Умът е спасен, болестта се развива в ранна възраст.

В допълнение, може да има други лезии, например, Kozhevnikovskaya епилепсия, в която се появява конвулсивно резки в различни мускулни групи и периодично генерализирани припадъци. Този тип нарушения често се появяват след клетъчен енцефалит.

диагностика

Диагнозата хиперкинеза е почти изцяло основана на клиничната картина. Лекарят с много практика може веднага да определи вида на разстройството. И тъй като при някои болести формата и симптомите на хиперкинезата са единственият ключ за диагностика, лечение и прогноза, всеки невролог е длъжен да ги знае.

В някои случаи, напротив, има симптоматични форми, които се проявяват по същия начин с различни увреждания, инфекции, инсулти. Почти винаги трябва да се извърши ЯМР и КТ, за да се изключат обемисти образувания, в някои случаи се изисква ЕЕГ, генетично консултиране, а в случай на болест на Уилсън-Коновалов, например, определянето на мед в организма е решаващо.

За лечение на хиперкинеза

Лечението на хиперкинезата е сложна и мултидисциплинарна задача. В някои случаи, например, в успешната борба с основното заболяване (бруцелоза, стрептококова инфекция), насилственото движение преминава от само себе си. С успешното лечение на ядрена жълтеница и хемолитична болест, хиперкинезата при новородените също изчезва.

Есенциалният тремор има различна съдба: треперенето често трябва да излекува целия си живот и се използват симптоматични средства, например, бета-блокери. В някои случаи лечението включва употребата на лекарства, които действат върху допаминергичните и холинергичните рецептори, а при тежки случаи е необходима операция или инжектиране на ботулинов токсин за разрешаване на мускулни спазми.

Прочетете Повече За Шизофрения