Защо очите болят, ако нямат нервни окончания?
Откъде идва информацията, че окото няма нервни окончания. Някои структури на окото нямат нервни окончания. Например, роговицата, лещата и стъкловидното тяло Тъканите и структурите, които ги заобикалят, са иннервация. В допълнение, окуломоторните мускули, вътрешните връзки са снабдени с нервни клетки, в противен случай окото, тъй като органът не може да изпълнява функцията си.
Нервните окончания на окото са силно чувствителни и болката се усеща с най-малко увреждане на повърхността на окото. Това обяснява появата на неприятни или болезнени усещания, когато нахлува студен въздух, малка ресничка или мушика, и т.н.
При инфекциозни процеси, не само в областта на очната ябълка, но и в носните синуси, може да се появи силен болков синдром поради подуване на съседните мускули.
Много са причините и болестите за появата на болка в областта на очите. Естеството и силата на тези болки ще зависят от мястото на нараняването.
Основните често срещани причини за болки в очите са:
- Изчерпване на очните мускули (при продължителна работа на компютъра);
- използване на неподходящи контактни лещи;
- грешен избор на точки.
Функции и топография на зрителните нерви
Правилното функциониране на окото, защитата на нейните структури от външни влияния и работата на спомагателния апарат зависят, от гледна точка на специалистите, яснотата на регулирането, при която зрителните нерви са пряко включени.
Функция за очен нерв
Всички нерви на човешкото око са разделени на три сравнително големи групи, всяка от които се характеризира с определена топография и работа.
- Чувствителните нерви регулират метаболитните процеси в очите и осигуряват защита чрез предупреждение за патологичните ефекти на външните влияния. Например, когато чуждо тяло попадне в черупката на очите, когато се развие възпаление, в очната ябълка възникват субективни усещания. Чувствителността на цялото око почти напълно осигурява тригеминалния нерв.
- Движението на цялата очна ябълка в различни посоки, въртенето му в резултат на работата на очните мускули, изпълнението на функциите му като сфинктер и дилататор на зеницата, промяната в размера на очната ямка се осигурява от двигателните нерви. Окуломоторните мускули, отговорни за обема и дълбочината на зрението, се контролират от няколко нерва. Те включват отвеждащия нерв, очния блоков нерв и околумоторния нерв.
- При контрола на работата на мускулите на ученика участват нервни влакна, свързани с местоположението на автономната нервна система.
- Лицевият нерв има секреторни влакна, които основно регулират функцията на слъзната жлеза и участват в иннервацията на някои части от очната ябълка.
Структурата на нервите на очната ябълка
Всеки оптичен нерв започва със специфична група от нервни клетки, които са разположени в нервните възли или мозъка. Цялата нервна система, свързана с очите, напълно регулира работата на мускулната система, чувствителността на спомагателното устройство и самото око.
Под контрола на нервната система влизат и потока на метаболитни процеси и тонус на кръвоносните съдове. Всеки оптичен нерв има специфичен модел, курс и анатомия на преминаването в орбитата и мозъка. Ако има някои признаци на преминаване на нерва ви позволява да разберете коя част от клоните на лицето, тригеминал или други нерви е повредена.
Мозъкът има 12 двойки черепни нерви и само пет от тях участват в нервната регулация на очната апаратура. Те включват лицевия нерв, околумотора, тригеминалния нерв, отвличащия нерв и блокалния нерв. Тригеминалният нерв е разделен на три клона.
Началото на околумоторния нерв се отнася до нервните клетки, разположени в човешкия череп. Нервните клетки на околумоторния нерв са тясно свързани с клетките на отвличащите се, слухови лицеви, блокиращи нерви, както и с гръбначния мозък. Благодарение на това тясно сътрудничество се осъществява координирана работа на очите, торса, главата и тяхната едновременна реакция на промяна в стойката на тялото, зрителните и външните слухови стимули.
Пряко в орбитата окуломоторният нерв идва от точка, разположена в горната орбитална цепнатина. Неговата работа е да осигури работата на мускула, отговорен за вдигането на горния клепач. Ядрата на околумоторния нерв също осигуряват контрол върху работата на долните, горните, вътрешните прави и по-ниски наклонени мускули. Структурата на окомомоторния нерв е представена от клоните, които регулират работата на сфинктера на зъбния сегмент на окото и цилиарния мускул.
Блокът на нерва, както и абдукторът, преминава в самата орбита през орбиталната фисура, разположена в горната част. Отвеждащият нерв подхранва външния ректус, а блоковият нерв доставя по-горния наклон.
Основата на лицевия нерв се състои от няколко моторни нервни влакна, а в неговата структура участват и клоните, необходими за регулиране на работата на цялата слъзната жлеза. Лицевият нерв осигурява свиване на лицевите мускули, разположени по лицето, включително кръговия мускул на окото, който минава тук.
Каналът на лицевия нерв започва своя курс на дъното на вътрешния слухов канал. Разположението му осигурява преминаване към голям каменист нерв, на това място структурата и анатомията осигуряват образуването на завой - колена на канала на лицевия нерв. След това каналът на лицевия нерв променя хоризонталния си пасаж на вертикален и краят му завършва със стиломастоиден отвор на задната стена на вътрешната барабанната кухина.
Траекторията на лицевия нерв напълно повтаря всички завои на канала. Излизащ от стиломастоидния отвор, този нерв прониква в паротидната жлеза, където се разделя на клони (има пет от тях). В инервацията на мускулите на окото участват три временни клона на лицевия нерв, контролиращи работата на кръговия мускул. Работата на кръговия мускул също се влияе от двете зигоматични клони на лицевия нерв.
Личният нерв първоначално е моторизиран, но след като се присъедини междинния нерв към неговата структура, той се смесва. Ядрата на лицевия нерв, когато са изложени на светлинни импулси, осигуряват мигащ рефлекс и стискат с остра светлинна стимулация на зеницата. Анатомията на лицевия нерв прави възможно разкъсването под въздействието на определени дразнители. Междинният клон на лицевия нерв участва в инервацията на слъзната жлеза.
Топографията на лицевия нерв е важна за диагностициране на нивото на нейната лезия и идентифициране на локализацията на патологията или възпалението.
Троен нерв - смесен, защото регулира работата на очните мускули, е отговорна за чувствителността и също така съдържа нервните влакна на вегетативната система. Според името му целият тригеминален нерв се разделя на три клона. Клоновете на тригеминалния нерв изпълняват определена работа при осъществяване на зрителната функция.
Първият клон е зрителният нерв, а неговият клон навлиза в орбитата през цепната цепка. От своя страна, на входа на орбитата, зрителният нерв се разделя на три клона - на слъзната, назолабиалната (назолакримална) и фронталната нерви.
- Ходът на назолакрималния нерв се намира в мускулната фуния, където се разделя на задната и предната решетка, назалните и цилиарните клони. Един клон назолакримален нерв също дава в цилиарния възел. Решетъчните нерви са отговорни за чувствителността на етмоидния лабиринт, носната кухина. На изходната точка, cribriform нервите осигуряват пълната чувствителност на върха и крилата на носа. В областта на зрителния нерв, дългите цилиарни нерви преминават през склерата, а анатомията им осигурява по-нататъшен ход в супераскуларното пространство към предните секции на окото. На това място на очната ябълка, заедно с късите цилиарни нерви, в образуването на които участва цилиарният възел, се образува нервен сплит. Този нервен сплит е разположен около роговицата и в областта на цилиарното тяло. Основната функция на плексуса е да осигури регулирането на метаболитните процеси в предната част на окото. Нервният сплит също засяга чувствителността на предните секции на окото. В дългите цилиарни нерви се намират и симпатиковите влакна на нервите, простиращи се от вътрешната сънна артерия, и по-точно от нейния нервен сплит. Тези симпатични влакна контролират изпълнението на тяхната функция от дилататора на зеницата.
Цилиарният възел също води до къси цилиарни нерви, хода на които преминава през склерата и около зрителния нерв. Кратките цилиарни нерви осигуряват регулиране на хороидеята.
Цилиарният нерв (или цилиарния) възел е обединението на няколко групи нервни клетки, които участват в инервацията на очната ябълка. Чувствителната инервация се извършва чрез назолабиален корен. В двигателната инервация участва ококомоторният корен. Вегетативната инервация се контролира от симпатиковите нервни влакна.
Цилиарният възел е разположен зад очната ябълка на разстояние приблизително 7 mm. Той се намира под външния пряк мускул, където се свързва с зрителния нерв. Комбинираното действие на къси и дълги цилиарни нервни влакна осигурява контрол върху работата на дилататора и сфинктера на зеницата, като тези влакна участват и в осигуряването на чувствителността на роговицата, ириса и самия цилиарно тяло. Под контрола на нервите на цилиарния възел има тонус на кръвоносните съдове и метаболитните процеси, протичащи в очната ябълка. Последният, но не по-малко важен клон на назолабиалния нерв е подблок, а топографията му осигурява осигуряването на чувствителна инервация на кожата на носа в областта на неговия корен. Под контрола на подблочния нерв е чувствителността на клепачите в точката на техния вътрешен ъгъл, както и частичната чувствителност на конюнктивата. - Фронталният клон на тригеминалния нерв на входа на очната кухина се разделя допълнително на два клона, чийто ход определя тяхната функция. Надбъбречният нерв и надлобката осигуряват чувствителност на кожата в областта на средната част на горния клепач, а също и в областта на челото.
- Слъзният нерв на тригеминалния нерв се разделя на долния и горния клон. Първият горен участък има пряко участие в нервната регулация на слъзната жлеза, влияе също така и на чувствителността на конюнктивата и на частта от окото в точката на контакта й с част от горния клепач. Вторият, т.е. долният, клон има връзка със зигоматичния нерв, който е клон на зигоматичния нерв. Долният клон осигурява иннервация на кожата в областта на зигоматичната кост.
Вторият клон, простиращ се от тригеминалния нерв е максиларният нерв, неговото разположение също има определени особености. Анатомията на максиларния нерв е представена от клони, които се простират от нея, тези нерви се наричат инфраорбитални и зигоматични нерви. Целият максиларен нерв, излизащ от тригеминалния нерв и неговите клони, участва в нервната регулация на спомагателните структури на окото - долната част на слъзния сак, средата на долния клепач, горната част на слъзния канал, кожата на челото и проекцията на зигоматичната кост.
Третият клон на тригеминалния нерв не участва в инервацията на очната ябълка и нейните спомагателни структури.
Ядрата на тригеминалния нерв са разделени на моторни и сензорни, всяка от които изпълнява добре дефинирана функция. В същото време всички клони на тригеминалния нерв работят в тясно сътрудничество.
Диагностика на нарушения на окото на нервите
Влиянието на различни външни и вътрешни фактори с дразнещ ефект може да доведе до анормални мускулни увреждания. Възпаления, натъртвания, спиране на нервните импулси причиняват най-разнообразни симптоми, които не само засягат зрителната функция, но могат да повлияят и на слуховия. Тригеминалният нерв, лицето и ококомоторът, когато са засегнати, също влияе на външния вид, причинявайки определени промени в него. Офталмологът, за да определи площта на лезията и да избере хода на лечението, трябва първо да постави диагноза, която се състои от следните мерки.
- Извършва се външен преглед. Оценете състоянието на цепна треска, нейната големина и форма. Определя се положението на горния клепач.
- Работата на околумоторните нерви се оценява от количеството движение, което очната ябълка може да извърши.
- Определят се размерът и формата на зеницата, нейната реакция към светлината.
- Може да се определи дали има увреждане на тригеминалния или лицевия нерв чрез определяне на чувствителността на кожата на изходната точка на някои клонове на нервите.
- Поражението на тригеминалния нерв в точките на неговия изход причинява болка.
Симптоми на нарушени очни нерви
Познавайки хода на разклоненията на зрителните нерви и работата на структурите на очната ябълка, за която те са отговорни, е възможно да се идентифицират определени симптоми, съответстващи на соматични и нервни заболявания. Офталмологът ще отбележи наличието или отсъствието на:
- Синдром на Маркус-Гън;
- страбизъм, провокиран от парализа;
- парализа и пареза на околумоторните нерви;
- птоза на горния клепач;
- тригеминална невралгия;
- промени в израженията на лицето;
- дисфункция на слъзната жлеза.
Когато се идентифицират тези признаци, пациентът трябва да бъде изпратен за по-нататъшно изследване.
Направете нервни окончания в очите. Как да се предпазим от възпаление на зрителния нерв? Заболявания на зрителния нерв
Всеки оптичен нерв започва със специфична група от нервни клетки, които са разположени в нервните възли или мозъка. Цялата нервна система, свързана с очите, напълно регулира работата на мускулната система, чувствителността на спомагателното устройство и самото око.
Под контрола на нервната система влизат и потока на метаболитни процеси и тонус на кръвоносните съдове. Всеки оптичен нерв има специфичен модел, курс и анатомия на преминаването в орбитата и мозъка. Ако има някои признаци на преминаване на нерва ви позволява да разберете коя част от клоните на лицето, тригеминал или други нерви е повредена.
Мозъкът има 12 двойки черепни нерви и само пет от тях участват в нервната регулация на очната апаратура. Те включват лицевия нерв, околумотора, тригеминалния нерв, отвличащия нерв и блокалния нерв. Тригеминалният нерв е разделен на три клона.
Началото на околумоторния нерв се отнася до нервните клетки, разположени в човешкия череп. Нервните клетки на околумоторния нерв са тясно свързани с клетките на отвличащите се, слухови лицеви, блокиращи нерви, както и с гръбначния мозък. Благодарение на това тясно сътрудничество се осъществява координирана работа на очите, торса, главата и тяхната едновременна реакция на промяна в стойката на тялото, зрителните и външните слухови стимули.
Пряко в орбитата окуломоторният нерв идва от точка, разположена в горната орбитална цепнатина. Неговата работа е да осигури работата на мускула, отговорен за вдигането на горния клепач. Ядрата на околумоторния нерв също осигуряват контрол върху работата на долните, горните, вътрешните прави и по-ниски наклонени мускули. Структурата на окомомоторния нерв е представена от клоните, които регулират работата на сфинктера на зъбния сегмент на окото и цилиарния мускул.
Блокът на нерва, както и абдукторът, преминава в самата орбита през орбиталната фисура, разположена в горната част. Отвеждащият нерв подхранва външния ректус, а блоковият нерв доставя по-горния наклон.
Основата на лицевия нерв се състои от няколко моторни нервни влакна, а в неговата структура участват и клоните, необходими за регулиране на работата на цялата слъзната жлеза. Лицевият нерв осигурява свиване на лицевите мускули, разположени по лицето, включително кръговия мускул на окото, който минава тук.
Каналът на лицевия нерв започва своя курс на дъното на вътрешния слухов канал. Разположението му осигурява преминаване към голям каменист нерв, на това място структурата и анатомията осигуряват образуването на завой - колена на канала на лицевия нерв. След това каналът на лицевия нерв променя хоризонталния си пасаж на вертикален и краят му завършва със стиломастоиден отвор на задната стена на вътрешната барабанната кухина.
Траекторията на лицевия нерв напълно повтаря всички завои на канала. Излизащ от стиломастоидния отвор, този нерв прониква в паротидната жлеза, където се разделя на клони (има пет от тях). В инервацията на мускулите на окото участват три временни клона на лицевия нерв, контролиращи работата на кръговия мускул. Работата на кръговия мускул също се влияе от двете зигоматични клони на лицевия нерв.
Личният нерв първоначално е моторизиран, но след като се присъедини междинния нерв към неговата структура, той се смесва. Ядрата на лицевия нерв, когато са изложени на светлинни импулси, осигуряват мигащ рефлекс и стискат с остра светлинна стимулация на зеницата. Анатомията на лицевия нерв прави възможно разкъсването под въздействието на определени дразнители. Междинният клон на лицевия нерв участва в инервацията на слъзната жлеза.
Топографията на лицевия нерв е важна за диагностициране на нивото на нейната лезия и идентифициране на локализацията на патологията или възпалението.
Троен нерв - смесен, защото регулира работата на очните мускули, е отговорна за чувствителността и също така съдържа нервните влакна на вегетативната система. Според името му целият тригеминален нерв се разделя на три клона. Клоновете на тригеминалния нерв изпълняват определена работа при осъществяване на зрителната функция.
Първият клон е зрителният нерв, а неговият клон навлиза в орбитата през цепната цепка. От своя страна, на входа на орбитата, зрителният нерв се разделя на три клона - на слъзната, назолабиалната (назолакримална) и фронталната нерви.
- Ходът на назолакрималния нерв се намира в мускулната фуния, където се разделя на задната и предната решетка, назалните и цилиарните клони. Един клон назолакримален нерв също дава в цилиарния възел. Решетъчните нерви са отговорни за чувствителността на етмоидния лабиринт, носната кухина. На изходната точка, cribriform нервите осигуряват пълната чувствителност на върха и крилата на носа. В областта на зрителния нерв, дългите цилиарни нерви преминават през склерата, а анатомията им осигурява по-нататъшен ход в супераскуларното пространство към предните секции на окото. На това място на очната ябълка, заедно с късите цилиарни нерви, в образуването на които участва цилиарният възел, се образува нервен сплит. Този нервен сплит е разположен около роговицата и в областта на цилиарното тяло. Основната функция на плексуса е да осигури регулирането на метаболитните процеси в предната част на окото. Нервният сплит също засяга чувствителността на предните секции на окото. В дългите цилиарни нерви се намират и симпатиковите влакна на нервите, простиращи се от вътрешната сънна артерия, и по-точно от нейния нервен сплит. Тези симпатични влакна контролират изпълнението на тяхната функция от дилататора на зеницата.
Цилиарният възел също води до къси цилиарни нерви, хода на които преминава през склерата и около зрителния нерв. Кратките цилиарни нерви осигуряват регулиране на хороидеята.
Цилиарният нерв (или цилиарния) възел е обединението на няколко групи нервни клетки, които участват в инервацията на очната ябълка. Чувствителната инервация се извършва чрез назолабиален корен. В двигателната инервация участва ококомоторният корен. Вегетативната инервация се контролира от симпатиковите нервни влакна.
Цилиарният възел е разположен зад очната ябълка на разстояние приблизително 7 mm. Той се намира под външния пряк мускул, където се свързва с зрителния нерв. Комбинираното действие на къси и дълги цилиарни нервни влакна осигурява контрол върху работата на дилататора и сфинктера на зеницата, като тези влакна участват и в осигуряването на чувствителността на роговицата, ириса и самия цилиарно тяло. Под контрола на нервите на цилиарния възел има тонус на кръвоносните съдове и метаболитните процеси, протичащи в очната ябълка. Последният, но не по-малко важен клон на назолабиалния нерв е подблок, а топографията му осигурява осигуряването на чувствителна инервация на кожата на носа в областта на неговия корен. Под контрола на подблочния нерв е чувствителността на клепачите в точката на техния вътрешен ъгъл, както и частичната чувствителност на конюнктивата. - Фронталният клон на тригеминалния нерв на входа на очната кухина се разделя допълнително на два клона, чийто ход определя тяхната функция. Надбъбречният нерв и надлобката осигуряват чувствителност на кожата в областта на средната част на горния клепач, а също и в областта на челото.
- Слъзният нерв на тригеминалния нерв се разделя на долния и горния клон. Първият горен участък има пряко участие в нервната регулация на слъзната жлеза, влияе също така и на чувствителността на конюнктивата и на частта от окото в точката на контакта й с част от горния клепач. Вторият, т.е. долният, клон има връзка със зигоматичния нерв, който е клон на зигоматичния нерв. Долният клон осигурява иннервация на кожата в областта на зигоматичната кост.
Вторият клон, простиращ се от тригеминалния нерв е максиларният нерв, неговото разположение също има определени особености. Анатомията на максиларния нерв е представена от клони, които се простират от нея, тези нерви се наричат инфраорбитални и зигоматични нерви. Целият максиларен нерв, излизащ от тригеминалния нерв и неговите клони, участва в нервната регулация на спомагателните структури на окото - долната част на слъзния сак, средата на долния клепач, горната част на слъзния канал, кожата на челото и проекцията на зигоматичната кост.
Третият клон на тригеминалния нерв не участва в инервацията на очната ябълка и нейните спомагателни структури.
Ядрата на тригеминалния нерв са разделени на моторни и сензорни, всяка от които изпълнява добре дефинирана функция. В същото време всички клони на тригеминалния нерв работят в тясно сътрудничество.
Диагностика на нарушения на окото на нервите
Влиянието на различни външни и вътрешни фактори с дразнещ ефект може да доведе до анормални мускулни увреждания. Възпаления, натъртвания, спиране на нервните импулси причиняват най-разнообразни симптоми, които не само засягат зрителната функция, но могат да повлияят и на слуховия. Тригеминалният нерв, лицето и ококомоторът, когато са засегнати, също влияе на външния вид, причинявайки определени промени в него. Офталмологът, за да определи площта на лезията и да избере хода на лечението, трябва първо да постави диагноза, която се състои от следните мерки.
- Извършва се външен преглед. Оценете състоянието на цепна треска, нейната големина и форма. Определя се положението на горния клепач.
- Работата на околумоторните нерви се оценява от количеството движение, което очната ябълка може да извърши.
- Определят се размерът и формата на зеницата, нейната реакция към светлината.
- Може да се определи дали има увреждане на тригеминалния или лицевия нерв чрез определяне на чувствителността на кожата на изходната точка на някои клонове на нервите.
- Поражението на тригеминалния нерв в точките на неговия изход причинява болка.
Симптоми на нарушени очни нерви
Познавайки хода на разклоненията на зрителните нерви и работата на структурите на очната ябълка, за която те са отговорни, е възможно да се идентифицират определени симптоми, съответстващи на соматични и нервни заболявания. Офталмологът ще отбележи наличието или отсъствието на:
- Синдром на Маркус-Гън;
- страбизъм, провокиран от парализа;
- парализа и пареза на околумоторните нерви;
- птоза на горния клепач;
- тригеминална невралгия;
- промени в израженията на лицето;
- дисфункция на слъзната жлеза.
Когато се идентифицират тези признаци, пациентът трябва да бъде изпратен за по-нататъшно изследване.
Визията е една от най-важните функции на човешкото тяло. Благодарение на него мозъкът получава по-голямата част от информацията за света около него, а зрителният нерв играе водеща роля в това, през което терабайта информация минават през деня, от ретината до кората.
Зрителният нерв или нервният оптик е втората двойка черепни нерви, която е неразривно свързана с мозъка и очната ябълка. Подобно на всеки орган в тялото, той е податлив на различни заболявания, в резултат на което зрението е бързо и по-често безвъзвратно загубено, тъй като нервните клетки умират и на практика не се възстановяват.
За да се разберат причините за заболяванията и методите на лечение, е необходимо да се знае структурата на зрителния нерв. Средната му дължина при възрастни варира от 40 до 55 mm, основната част на нерва е разположена вътре в орбитата - костната формация, в която се намира самата око. От всички страни нервът е заобиколен от парабулбарната целулоза - мастна тъкан.
В нея има 4 части:
Оптичен диск
Оптичният нерв започва във фундуса, под формата на диск на зрителния нерв (диск на зрителния нерв), който се формира от процесите на клетките на ретината и завършва с хиазъм - вид "пресичане", разположено над хипофизната жлеза в черепа. Тъй като оптичният диск се формира от куп нервни клетки, той излиза малко над повърхността на ретината, така че понякога се нарича "папила".
Площта на диска на оптиката е само 2-3 mm 2, а диаметърът е около 2 mm. Дискът е разположен не само в центъра на ретината, но леко изместен към носната страна, във връзка с това се формират физиологични скотоми на ретината - сляпо петно. Дискът на оптиката практически не е защитен. Обвивките на нерва се появяват само когато преминават през склерата, т.е. на изхода на очната ябълка в орбитата. Кръвоснабдяването на оптичния диск се дължи на малките процеси на цилиарните артерии и има само сегментарен характер. Ето защо в тази област се наблюдава ненормална и често безвъзвратна загуба на зрението, когато се нарушава кръвообращението.
Обвивки на зрителния нерв
Както вече споменахме, дискът на зрителния нерв няма собствени мембрани. Черупките на зрителния нерв се появяват само в интраорбиталната част, на мястото на излизането му от окото в орбита.
Те са представени от следните тъканни образувания:
- Пиа матер.
- Арахноидна (арахноидна или съдова) мембрана.
- Dura mater.
Всички черупки обгръщат зрителния нерв в слоеве, преди да напуснат орбитата в черепа. По-късно самият нерв, както и хиазмата, се покрива само от меката черупка, а вече вътре в черепа те се намират в специален резервоар, образуван от субарахноидалната (съдова) мембрана.
Кръвоснабдяване на зрителния нерв
Вътреочната и орбиталната част на нерва имат много съдове, но поради малкия им размер (главно капиляри) кръвоснабдяването остава добро само при условия на нормална хемодинамика в цялото тяло.
Дискът на оптиката има малък брой малки съдове - това са задните къси цилиарни артерии, които само частично осигуряват тази важна част от зрителния нерв с кръв. Вече по-дълбоките форми на диска на зрителния нерв се осигуряват от централната артерия на ретината, но отново, поради ниския градиент на налягането в него, малък калибър често води до застой на кръвта, оклузия и различни инфекциозни заболявания.
Интраорбиталната част има по-добро кръвоснабдяване, което идва главно от съдовете на пиама, както и от централната артерия на зрителния нерв.
Краниалната част на зрителния нерв и хиазмата също са богато снабдени с кръв от съдовете на меките и субарахноидалните мембрани, в които кръвта тече от клоните на вътрешната сънна артерия.
Функция на оптичния нерв
Не са много от тях, но всички те играят важна роля в човешкия живот.
Списък на основните функции на зрителния нерв:
- предаване на информация от ретината към мозъчната кора чрез различни междинни структури;
- бърза реакция на различни стимули на трети страни (светлина, шум, експлозия, приближаваща се кола и т.н.) и в резултат на това оперативна рефлексна защита под формата на затваряне на очите, скачане, изтегляне на ръце и т.н.;
- обратен трансфер на импулси от кортикалните и субкортикалните структури на мозъка към ретината.
Визуалната пътека или модел на движение на визуалния импулс
Анатомичната структура на визуалната пътека е сложна.
Състои се от две последователни секции:
- Периферна част. Тя е представена от пръчици и конична ретина (1 неврон), след това - от биполярни клетки на ретината (2 неврона), и само след това чрез дълги процеси на клетки (3 неврона). Заедно тези структури образуват зрителния нерв, хиазмата и зрителния тракт.
- Централната част на визуалната пътека. Оптичните пътища завършват пътя си във външното черепно тяло (което е подкорковият център на зрението), задната част на зрителната тръба и предната квадратура. След това процесите на ганглиите образуват визуален блясък в мозъка. Натрупването на къси аксони на тези клетки се нарича зона Вернике, от която се простират дългите влакна, формирайки сензорния визуален център - кортикалното поле 17 според Бродман. Тази област на мозъчната кора е "лидер" на зрението в тялото.
Нормална офталмологична картина на главата на зрителния нерв
При изследване на фундуса с помощта на офталмоскопия лекарят вижда следното върху ретината:
- Дискът на оптиката е обикновено светло розов на цвят, но с възрастта, с или по време на атеросклероза, се наблюдава бланширане на диска.
- В DZN няма включвания. С възрастта понякога се появяват малки жълтеникаво-сиви друзи на диска (холестеролни солни отлагания).
- Контурите на диска на оптиката са ясни. Замъглените контури на дисковете могат да показват повишено вътречерепно налягане и други патологии.
- Дискът на зрителния нерв обикновено не е с изразени издатини или депресии, а е практически плосък. Разкопки се наблюдават в напредналите стадии на глаукома и при други заболявания. Димен едем се наблюдава при стагнация както в мозъка, така и в ретробулбарната целулоза.
- Ретината при млади и здрави хора е ярко червено, без различни включвания, прилепва плътно върху цялата област към хороидеята.
- Обикновено по съдовете няма ивици светло бяло или жълто, както и кръвоизливи.
Симптоми на увреждане на зрителния нерв
В повечето случаи, заболяванията на зрителния нерв са придружени от основните симптоми:
- Бързо и безболезнено замъглено зрение.
- Загуба на зрителни полета - от незначителни до общо животни.
- Появата на метаморфопсията - изкривено възприемане на образите, както и погрешно възприемане на размера и цвета.
Заболявания и патологични промени на зрителния нерв
Всички заболявания на зрителния нерв могат да се разделят поради:
- Васкуларно - предна и задна ишемична неврооптикопия.
- Травматични. Може да има някаква локализация, но най-често нервът се поврежда в каналикуларните и краниалните части. При фрактури на костите на черепа, главно на лицевата част, често се наблюдава фрактура на процеса на клиновидната кост, в която преминава нервът. При обширни кръвоизливи в мозъка (инциденти, хеморагични инсулти и др.) Може да настъпи притискане на областта на хиазмата. Всяко увреждане на зрителния нерв може да доведе до слепота.
- Възпалителни заболявания на зрителния нерв - булбар и ретробулбарен неврит, оптично-хиазматичен арахноидит, както и папилит. Симптомите на възпаление на зрителния нерв по много начини са подобни на други лезии на зрителния тракт - зрението бързо и безболезнено се влошава, мъглата се появява в очите. По време на лечението на ретробулбарен неврит много често се наблюдава пълно възстановяване на зрението.
- Невъзпалителни заболявания на зрителния нерв. Честите патологични явления в практиката на офталмолог са представени от оток на различни етиологии.
- Онкологични заболявания. Най-честият тумор на зрителния нерв е доброкачествен глиом при деца, които се появяват на възраст между 10 и 12 години. Злокачествените тумори са редки и обикновено имат метастатичен характер.
- Вродени аномалии - увеличение на размера на диска на зрителния нерв, хипоплазия на зрителния нерв при деца, колобома и др.
Изследователски методи за заболявания на зрителния нерв
При всички невро-офталмологични заболявания диагностичните изследвания включват както общи офталмологични, така и специални методи.
Общите методи включват:
- Visometry - класическа дефиниция на зрителната острота с и без корекция;
- периметрията е най-показателният метод за изследване, което позволява на лекаря да определи локализацията на лезията;
- офталмоскопия - при поражение на първоначалните деления на нерва, особено при исхемична оптика, бледност, изкоп на диска или оток, се открива бланширането или, напротив, инжектирането.
Специални диагностични методи включват:
- Магнитно-резонансна картина на мозъка (в по-малка степен, компютърна томография и целева рентгенова дифракция). Това е оптимално проучване за травматични, възпалителни, невъзпалителни (множествена склероза) и онкологични причини за заболяването (глиома на зрителния нерв).
- Флуоресцентната ангиография на ретинските съдове е „златен стандарт” в много страни, което дава възможност да се види къде спира циркулацията на кръвта, ако настъпи предна исхемична невропатия на зрителния нерв, за да се определи локализацията на кръвен съсирек, за да се определят допълнителни прогнози за възстановяване на зрението.
- ХЗТ (Хайделбергска ретинова томография) е изследване, което показва подробно промените в диска на оптиката, което е много информативно за глаукома, диабет и дистрофия на зрителния нерв.
- Ултразвукът на орбитата е широко използван и за лезии на вътреочното и орбиталното разделение на нерва, той е много информативен, ако детето има глиома на зрителния нерв.
Лечение на заболявания на зрителния нерв
Поради разнообразието от причини, причиняващи увреждане на зрителния нерв, лечението трябва да се извършва само след точна клинична диагноза. Най-често лечението на такива патологии се извършва в специализирани офталмологични болници.
Исхемичната невропатия на зрителния нерв е много сериозно заболяване, което трябва да започне през първите 24 часа след началото на заболяването. Продължителното отсъствие на терапия води до постоянно и значително намаляване на зрението. При това заболяване се предписва курс на кортикостероиди, диуретици, ангиопротектори, както и лекарства, насочени към премахване на причината за заболяването.
Травматичната патология на зрителния нерв в която и да е част от пътя му може да застраши сериозно влошаване на зрението, затова, на първо място, е необходимо да се елиминира компресия на нерв или хиазъм, което е възможно с помощта на техника на принудителна диуреза, както и извършване на краниотомия или орбита. Прогнозите за такива наранявания са много неясни: зрението може да остане 100% и може напълно да липсва.
Ретробулбарният и булбарният неврит е най-често първият признак на множествена склероза (до 50% от случаите). Втората най-честа причина е инфекция, както бактериална, така и вирусна (херпесен вирус, CMV, рубеола, грип, морбили и др.). Лечението цели да елиминира подуване и възпаление на зрителния нерв, използвайки големи дози кортикостероиди, както и антибактериални или антивирусни лекарства, в зависимост от етиологията.
Доброкачествени новообразувания се срещат при 90% от децата. Глиомата на зрителния нерв се намира вътре в оптичния канал, т.е. под мембраните, и се характеризира с пролиферация. Тази патология на зрителния нерв не може да бъде излекувана и детето може да ослепи.
Глиомата на оптичния нерв дава следните симптоми:
- зрението е много рано и бързо намалява, дори до слепота на засегнатата страна;
- pucheglazy развива - не пулсиращ екзофталмос на окото, чийто нерв е засегнат от тумора.
Оптичният нервен глиом в повечето случаи засяга влакната на нерва и, по-рядко, оптично-хиазматичната зона. Поражението на последния обикновено значително усложнява ранната диагностика на заболяването, което може да доведе до разпространението на тумора в двете очи. За ранна диагноза е възможно да се използва ЯМР или рентгенография на Реза.
Атрофиите на зрителния нерв от всякакъв произход обикновено се третират с курсове два пъти годишно, за да се поддържа стабилността на състоянието. Терапията включва както лекарства (Cortexin, витамини от група B, мексидол, ретиналамин), така и физиотерапевтични процедури (електрическа стимулация на зрителния нерв, магнитна и електрофореза с лекарства).
Ако виждате промени от гледна точка в себе си или във Вашите роднини, особено възрастни или деца, трябва да се свържете с Вашия офталмолог възможно най-скоро. Само лекар ще може правилно да установи диагнозата и да предпише необходимите мерки. Забавяне при заболявания на зрителния нерв заплашва слепотата, която вече не може да бъде излекувана.
1. Клоните на зрителния нерв (n. Ophthalmicus) (Фиг. 523A).
Териториален клон (р. Tentorii). Тънък клон започва от рецепторите, разположени в страничните и горните стени на кавернозния синус. Клонът навлиза в зрителния нерв, когато напусне орбитата.
Слъзен нерв (n. Lacrimalis). Образува влакна в контакт с рецепторите на слъзната жлеза, кожата и конюнктивата на страничния ъгъл на окото. Парасимпатиковите влакна, които са напуснали зигоматичния нерв, са свързани с лакрималния нерв. Тези постганглионарни влакна произлизат от птеригопаталомията на възела за иннервация на секреторните клетки на слъзната жлеза.
Челен нерв (n. Frontalis). Образува се чрез свързване на супраорбиталния нерв, свръхвинителен нерв и челен участък: 1) надбъбречният нерв (п. Суборбитал) започва от кожата и влакнестите рецептори на фронталната област, преминава в орбита през прорез или дупка в надбъбречния ръб на челната кост; 2) надблоковият нерв (n. Supratrochlearis) е в контакт с рецепторите на горния клепач, медиалния ъгъл на окото и езика. Прониква в окото близо до блока на горния наклонен мускул, т.е. в междинния ъгъл на окото; 3) челната част (r. Frontalis) е тънка, има рецептори в кожата по средата на челото. Нервът преминава в окото близо до медиалния ъгъл на окото. Всичките три клона са свързани в n. frontalis на мястото на прикрепване на горния ректусен мускул към очната ябълка.
523 А. Разклонения на схемата I на тригеминалния нерв.
1 - n. supratrochlearis: 2 - n. frontalis: 3 - n. lacrimalis: 4 - fissura orbitalis superior; 5 - r. meningeus; 6 - n. офталмологичен; 7 - ганг. trigeminale; 8 - n. nasociliaris; 9 - радикуларна окомотория; 10 - n. oculomotorius: 11 - ганг. ciliare; 12 - nn. реснички; 13 - n. ethmoidalis posterior; 14 - n. ethmoidalis anterior; 15 - n. zygomaticus; 16 - r. комуниканти cum n. zygomatico; 17 - n. infratrochlearis.
Носорезалният нерв (n. Nasociliaris) се формира от редица клони: а) дълъг корен (radix longa) - неговите влакна влизат в контакт с рецепторите на очната ябълка и са насочени към цилиарния възел (фиг. 523А); б) дълги цилиарни нерви (nn. ciliares) започват от рецепторите на очната ябълка номер 2 - 3, излизат през задния полюс на очната ябълка над изхода на зрителния нерв; в) задният цилиарния нерв (n. ethmoidalis posterior) има рецептори в лигавицата на клиновидния синус, задните клетки на етмоидната кост. Прониква от носната кухина в орбитата през задните дупки на решетката; г) предният етмоиден нерв (n. ethmoidalis anterior) има рецептори в лигавицата на фронталния синус, в цилиарния възел, кожата на върха на носа и носната лигавица; Дендритите преминават в кухината на черепа през дупките в хоризонталната плоча на етмоидната кост, където свързват влакна, които иннерват дура мата на предната черевна ямка. Тогава предния етмоиден нерв преминава през предната решетка в орбитата; д) подблоковият нерв (n. infratrochlearis) започва от рецепторите на кожата на горния клепач, медиалния ъгъл на окото и носа. Прониква в окото под горния наклонен мускулен блок.
Оптичният нерв (n. Ophthalmicus) е чувствителен, с диаметър 2–3 mm, образуван от сливането на лакрималните, фронталните и носните нерви странично към блока и отблъскващите нерви пред по-висшата орбитална фисура. В черепната кухина зрителният нерв се намира в страничната стена на кавернозния синус заедно с n. trochlearis и n. abducens. Тогава той влиза в предния полюс на ганглата. п. trigemini.
Причините за неврит на зрителния нерв са все още неизвестни. Но въпреки това - болестта е напълно лечима, при условие че навреме достъп до лекар.
Причини за възникване на оптичен неврит
Възпаление на зрителния нерв може да настъпи по различни причини. Понякога е по-лесно да се отървете от симптомите на болестта, отколкото да намерите точната причина. Невритите на зрителния нерв могат да бъдат провокирани от всяко остро или хронично инфекциозно заболяване.
Причината може да бъде някоя от болестите:
Алергични реакции, злоупотреба с алкохол, прекомерно пушене, метилов алкохол, олово или други метали могат да причинят възпаление на зрителния нерв.
Зрителният нерв може да се възпали, ако кръвообращението се влоши в тялото. Това се случва при черепни артериити, по време на които се възпаляват вътрешните артерии на главата.
Често проблемът възниква при бременни жени, чиято бременност е патологична. Такива сериозни хронични заболявания като туберкулоза, бруцелоза, сифилис и коремен тиф също са предшественици на оптичния неврит.
Най-често при младите хора се открива оптичен неврит или ретробулбарен неврит.
Средната възраст на болестта е 30 години, като първото откриване на болестта може да е на възраст 20 години, много рядко болестта засяга хора над 50 години. Най-често зрелите хора губят зрението си не поради възпаление на зрителния нерв, а поради исхемична оптична невропатия.
Демиелинизация води до неврит, предшественикът на който е възпалителният процес. Ето защо пациентите с множествена склероза са придружени от възпаление на зрителния нерв. Миелиновата обвивка на нерва има сходна структура с миелиновата обвивка на централната нервна система (например, черепните и периферните нерви имат различна структура).
Определянето на причината за заболяването е почти невъзможно, но не трябва да попадате в отчаяние, най-важното е да не започнете и да отидете в болницата навреме.
Научете за причините за това заболяване от предложеното видео.
Как за лечение на глаукома народни средства за постигане на ефекта
Диагностика на заболяването
Първо се провежда външно изследване на пациента, зрителната острота и светлинното възприятие се оценяват на рецепцията от офталмолога. Данните се допълват от офталмоскопия. Процедурата е следната: окото е изложено на светлина, което прави възможно оценката на състоянието на задната част на окото. Ако има оптичен неврит, лекарят ще види подуване на зрителния диск. Затова вече на този етап можете да видите проблема.
Окончателният тест на офталмолога ще определи отговора на визуалните стимули. Преди пациентът да постави снимка с шахматна дъска. Сензорите са прикрепени към главата, които реагират и записват реакциите на мозъка. Компютърът ще изясни колко бързо се провежда нервният импулс. Ще говорим за възпаление на нерва, ако нервните импулси са бавни, има забавяне в реакцията.
След това пациентът се изпраща за сканиране с магнитен резонанс. Този метод е най-точен и позволява да се визуализира всяка вътрешна част на тялото. В този случай интересът е нервните влакна.
За да се види структурата му, в оптичния нерв се инжектира контрастно вещество и се прави снимка.
Малко повече трудности възникват при диагностицирането на леко течащ неврит. Съществува риск да се обърка заболяването със застоял диск или псевдоневрит.
Диагнозата ще бъде потвърдена от наличието на единични малки кръвоизливи, ексудативни огнища в дисковата тъкан. Допълнителна информация може да бъде получена чрез флуоресцеинова ангиография на фундуса. Ако остротата на зрението е спаднала, но няма промяна в диска, тогава най-вероятно говорим за ретробуларен неврит.
За разлика от идентифицирането на причините, е много по-лесно да се диагностицира оптичен неврит. Има редица техники, които ви позволяват ясно да видите проблема и да определите диагнозата, формата на заболяването.
Как да разпознаем симптомите
Симптомите на неврит на зрителния нерв са както следва:
По време на прегледа от офталмолог се определя хиперемия (преливане на кръвоносни съдове) на диска на зрителния нерв. Колкото по-силно е възпалението, толкова по-изразена е хиперемията. При остро възпаление в областта на ретината може да има леки кръвоизливи.
За всяка форма на нервите има свои симптоми. Ако формата на неврит е интрабулбарна, тогава заболяването започва рязко, симптомите са изразени, нервът е засегнат напълно или по-голямата част от него. В крайни случаи болестта може да доведе до слепота.
В остра форма възприемането на цветовете е нарушено, трудно се адаптира в тъмното. Когато отокът отслабне, симптомите също изчезват. Ако токът беше тежък, загубеното зрение няма да се възстанови.
Заболяването може да бъде хронично и поради това се появява от време на време. Колкото по-често се появяват рецидиви, толкова по-големи са шансовете за множествена склероза. Необходимо е да се пази, ако погледът спадне рязко след физическа подготовка, след като се вземе горещ душ. Алармата е появата на остри вълни пред очите, по време на които има главоболие.
Някои симптоми (гадене, главоболие) могат да бъдат лекувани с медикаменти. В други случаи е строго забранено да се самолечи и да се остави болестта да продължи.
Заболяването се характеризира с ясен набор от симптоми. Лекарят трябва да вземе предвид оплакванията на пациента по време на диагнозата. Колкото по-силно е възпалението при човек, толкова по-голямо ще бъде определеното и по-изразените симптоми ще бъдат.
Как за лечение на оптичен неврит
Лечението на пациента започва в болницата. Ако причината за заболяването е ясно идентифицирана, лечението е насочено главно към елиминирането му. Но тъй като най-често е невъзможно да се установи причината, се провежда общо лечение, насочено към елиминиране на симптомите и предотвратяване на рецидиви.
За лечение, терапия с назначаването на:
- антибиотици
- противовъзпалителни лекарства
- витамини
- спазмолитици
- detoxifiers
Ако лечението е избрано правилно, тогава зрението и другите функции на очите се възстановяват. При тежко протичане на заболяването зрението не се възстановява, но не се наблюдава по-нататъшно влошаване. Ако лечението започне извън времето, възпалението на зрителния нерв може да доведе до увреждане на чувствителните клетки, което от своя страна води до атрофия на зрителния нерв.
Увреждането на зрителния нерв е патология, която се характеризира с възпаление на нервите или влакната. Симптомите на това може да са: болка при движение на очите, замъглено виждане, промени в цветово възприятие, фотопсия, окото може да набъбне. Пациентите могат да се оплакват от намаляване на периферното зрително поле, повръщане, гадене, потъмняване на очите, повишена температура. За всяка форма на увреждане на зрителния нерв има свои симптоми.
Интрабулбарният неврит се развива внезапно и остро, а нервът е засегнат напълно или частично. Тоталното възпаление сериозно уврежда зрението, понякога се появява слепота. Характерен признак на заболяването е образуването на едър рогат добитък. При хората адаптацията в тъмнината, възприемането на цветовете е нарушено. След един месец симптомите могат да отшумят, а в тежки случаи да се развият слепота и атрофия на нервните влакна.
Най-важният клиничен признак на интракраниално ретробулбарно възпаление е слабото виждане. Симптомите включват влошаване на способността да се вижда, болка в орбитата. Напречната форма на ретробулбарен неврит е тежка. В много случаи човекът ослепява. През първите три седмици от протичането на заболяването няма промени във фундуса, но те се проявяват по-късно.
Симптомите могат да варират в зависимост от причините, които са причинили възпалението на нерва:
- Ако заболяването е причинено от ринит, тогава пациентът се оплаква от влошаване на зрителната острота, лошото възприемане на ярки цветове, промяната в размера на слепото петно.
- При сифилис има малки дефекти под формата на зачервяване на диска. При тежка форма на заболяването рязкостта и периферното зрение се влошават.
- Невритите, причинени от туберкулоза, се характеризират с развитието на тумор-подобна формация, която напълно блокира главата на зрителния нерв. Понякога отива в ретината.
- Увреждането на зрителния нерв при тиф се счита за опасно. Ако болестта е пренебрегната, след няколко седмици се появява нервна атрофия.
- При малария единият зрителен нерв страда и се развива оток.
причини
Един от факторите, които могат да провокират заболявания на зрителния нерв е множествена склероза. Това засяга миелин, който покрива нервните клетки на гръбначния мозък и мозъка. Разрушава се имунната система на мозъка. В риск са хора с мозъчни нарушения. Автоимунните заболявания като саркоидоза и лупус еритематозус причиняват лезии на зрителния нерв.
Оптичният невромиелит води до развитие на неврит. Това се случва, защото заболяването е придружено от възпаление на гръбначния мозък и зрителния нерв, но увреждането на мозъчните клетки не се случва. Появата на неврит се провокира от други фактори:
- Наличието на краниален артериит, характеризиращо се с възпаление на вътречерепните артерии. В кръвообращението се появяват смущения, които блокират снабдяването с необходимия кислород на мозъка и очните клетки. Такива явления предизвикват удар, загуба на зрение в бъдеще.
- Вирусни, инфекциозни, бактериални заболявания, морбили, сифилис, котешко драскотина, херпес, рубеола, лаймска болест, невроретинит водят до възпаление на нервите, развитие на хроничен или гноен конюнктивит.
- Дългосрочна употреба на някои лекарства, които могат да провокират развитието на възпаление на нерва ("Ethambuton" предписано за лечение на туберкулоза).
- Лъчева терапия. Той се предписва за някои трудни заболявания.
- Разнообразни механични ефекти - силна интоксикация на тялото, тумори, недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на роговицата, ретината.
Диагностични методи
Методите за откриване на възпаление на очния нерв се основават на клинични прояви, тъй като в повечето случаи патологията не се открива при изследване на фундуса. За да се изключи наличието на множествена склероза, изследване на гръбначно-мозъчна течност, MRI (магнитно-резонансна томография). С помощта на навременна диагноза можете да предотвратите и излекувате това заболяване, в противен случай - ще се развие слепота и нервната атрофия.
Този диагностичен метод се отнася до обективни методи за изследване на контрастни съдове в окото с флуоресцеин, който се прилага интравенозно. При патологични състояния очните бариери, работещи нормално, се разрушават, а дъното на окото придобива външния вид, който е характерен за определен процес. Декодирането на флуоресцентни ангиограми се основава на сравнение на характеристиките на преминаването на флуоресцеин през стената на ретината и хороидалните съдове с клиничната картина на заболяването. Цената на проучването е 2500-3000 рубли.
Електрофизиологично изследване
Тази диагностична процедура е серия от високо информативни методи за изследване на функциите на ретината, зрителния нерв и зоните на мозъчната кора. Електрофизиологичното изследване на окото се основава на записването на неговия отговор на специфични стимули. Офталмологът и лекарят, който провежда изследването, работят в тясно сътрудничество помежду си, за да определят правилната задача и да определят диагностичния метод. Това изследване се счита за най-информативно и ефективно. Цената на диагностиката е 2500-4000 рубли.
лечение
Ако се подозира възпаление, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Докато причината за заболяването остава неизвестна, се провежда терапия за потискане на инфекцията и намаляване интензивността на възпалителния процес. Хапчета се предписват за десенсибилизация, дехидратация, подобряване на метаболитните процеси в нервните влакна и тъкани, повишаване на имунните сили на организма. Медицинският персонал е предписал курс на антибиотични или сулфонамидни разтвори интрамускулно за период до седем дни.
Лечението на неврит включва използването на кортикостероиди едновременно с преднизон. Орално се "Diakarb", което намалява тежестта на оток. В същото време на Панангин се назначават за намаляване на симптомите, за подобряване на кръвоснабдяването се използва Trental или Nicotinic Acid. Вътре се приема "Пирацетам", комплекс от витамини от група В, предписват се инжекции Актовегин. "Дибазол" се предписва за няколко месеца.
Когато се изясни причината за развитието на патологията, терапията цели нейното ликвидиране (използване на антивирусни лекарства, противотуберкулозна и др.), По-нататъшна рехабилитация, профилактика с използването на таблетки и мехлеми. Ако се диагностицира двустранно токсичен ретробулбарен неврит, който възниква в отговор на администриране на метилов алкохол, подобно лечение се предписва без антибактериални лекарства.
Кои лекари трябва да се консултират
С намаляване на зрението, появата на болка по време на движение на очните ябълки, със стесняване и загуба на части от зрителното поле, трябва незабавно да се консултирате с офталмолог. Занимава се с лечение, диагностика, профилактика на очни заболявания. По време на приема, офталмологът внимателно ще изслуша вашите оплаквания, ще определи остротата на зрението, ще изследва прозрачната среда на окото, фундуса на окото, измерва вътреочното налягане. След това се предписват допълнителни методи за диагностика и лечение.
Къде за лечение на очни заболявания
Избор на клиника за лечение на патологии на зрението, обърнете внимание на способността на медицинската институция да осигури пълна и навременна диагноза, ефективни и съвременни методи на лечение, тяхната цена. Обмислете нивото на оборудване на болницата, професионализма на специалистите. Да имаш опит с лекари помага за постигане на по-добри резултати при лечението на очни заболявания. По-долу ще намерите списък на клиники в Москва и Санкт Петербург, където можете да се обърнете за възпаление на зрителния нерв:
- Клиника "Ехинацея", Москва, ул. Сгъваема, 6, стр. 7. Лечението на невритите се извършва в четири посоки: изследване, отстраняване на фактора, който е причинил увреждане, спиране на разрушаването на нерва, блокиране на активността на инфекцията, стимулиране на регенерацията.
- Московска очна клиника, Москва, Семеновский Переулок, 11. Това е офталмологичен център на високо ниво, който осигурява лечение, профилактика, диагностика на очни заболявания. В клиниката работят водещи офталмолози, които имат богат практически опит и научни постижения. Медицинското заведение е оборудвано с иновативно оперативно и диагностично оборудване от световна класа, което позволява извършването на сложни операции и диагностика.
- Център за хирургия на очите, Москва, Смоленски булевард, д. 2. Персоналът на тази институция се състои от специалисти от международно ниво. Практиката въведе най-новите технологии. Участието на специалисти в патологични конференции, изучаването на нови офталмологични тенденции спомага за осигуряване на безопасност и качество на услугите.
- Офталмологичен център АРТОКС, Москва, ул. Гиляровски, 39. Тази медицинска институция съчетава основните техники на традиционната офталмология и съвременните технологии.
- Клиника "Мединеф", Санкт Петербург, ул. Botkin, 15, Bldg. 1. Мултидисциплинарна високо професионална медицинска институция, която притежава уникален метод за превенция и прогноза на ранните стадии на заболяванията. Клиниката си сътрудничи с много лечебни заведения, водещи медицински и профилактични лечебни заведения в Русия.
- Офталмологична клиника "Ексимер", Санкт Петербург, ул. "Апраскин", 6. Тази медицинска институция работи от 17 години. Предлага пълна гама от високотехнологични услуги за деца и възрастни. Клиниката разполага с модерна диагностична апаратура, уникални микрохирургични системи, използва съвременни технологии и техники за решаване на различни очни проблеми. В нея работят висококачествени офталмолози от различни специализации.
- Медицински център "Елеос", Санкт Петербург, проспект Болшевиков, 25/1. Дейността на тази институция се основава на организацията на работата на широк кръг специалисти, които владеят съвременни инструментални и клинични изследователски методи.