Остри възпаления във фибрите на зрителните нерви, които засягат зрителната острота, са зрителния неврит. В зависимост от областта на патологичния процес съществуват два вида заболявания:

  1. Обикновен неврит. Това е случай, при който възпалението засяга диска на зрителния нерв.
  2. Ретробулбарен неврит на зрителния нерв. Процесът се простира главно извън очната ябълка, засягайки аксиалния сноп от нервни влакна.

Причини за заболявания на зрителния нерв

Основната причина за възпалителните процеси във фибрите на зрителните нерви са, разбира се, различни инфекции. На първо място, това е менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), както и енцефалит (възпаление на самия мозък). Някои други инфекциозни заболявания, както остри, така и хронични (бруцелоза, сифилис, болки в гърлото, туберкулоза, еризипел, малария и др.) Също могат да причинят неврит.

Местните възпалителни процеси (синузит, отит, тонзилит, инфекция в мембраните на очите или орбити) също са доста опасни. Също така, неинфекциозни заболявания като подагра, диабет, нефрит, хематологични проблеми също могат да причинят възпаление на зрителния нерв. В допълнение, неврит на зрителния нерв може да възникне при предозиране с алкохол, различни патологии на бременността, наранявания и наранявания.

Как се проявява неврит

Симптомите и проявите на неврит са свързани със степента на възпаление. В случаите, когато възпалителният процес е умерен, нервният диск е леко хиперемичен. Краищата на неговите замъглени, леко разширени съдове. При тежко възпаление нервният диск е много силно хиперемичен, а краищата му почти се сливат с ретината. В областта на ретината на фона на многобройни кръвоизливи се появяват белезникави петна.

Един от водещите симптоми на неврит е зрителното увреждане, а именно: намаляване, промяна на зрителното поле. Особено силно е стесняване на полето спрямо червения цвят. Понякога е възможно пълното изчезване на цветово възприятие.

Също така, някои симптоми на неврит могат да варират в зависимост от причината на заболяването. По този начин, оточната форма е характерна за невритите, свързани с невросифилис. В случай на туберкулозен вариант на заболяването, тумор-подобно образуване възниква на нервния диск - отделни туберкули. Той е локализиран на повърхността на диска и се простира до ретината. При различни често срещани остри инфекции, невритът на оптиката често има почти същите прояви.

При ретробулбарен неврит, началото на заболяването може да бъде почти безсимптомно. Дискът на зрителния нерв леко почервенява, границите му са размити. Има случаи, приличащи на застоял диск на зрителния нерв, когато той е значително увеличен в диаметър, ръбовете му на практика не са видими, а съдовете са значително увеличени. Този вариант на неврит обикновено се появява на едното око.

След известно време обаче той преминава към другото око. Ретробулбарният неврит може да бъде както остър, така и хроничен. При острата форма на заболяването се развива бързо, зрението може да спадне рязко след няколко дни. При хроничния вариант остротата на зрението намалява бавно. Друг симптом на острия ретробулбарен неврит е усещането за болка, която се появява зад очната ябълка. При тази форма на неврит зрението обикновено се връща към нормалното в рамките на няколко дни. Но има и сложни форми на неврити, които имат ужасни последици: окото може напълно да заслепи в резултат на нервна атрофия.

Ретробулбарният неврит, причинен от различни токсични вещества, има някои характеристики на курса. Тези неврити често са причинени от токсичните ефекти на метиловия алкохол. В този случай първо се появяват общи симптоми на интоксикация: гадене, главоболие, слабост, замайване, при тежки случаи, загуба на съзнание и дори кома. Невритът ясно се усеща още няколко дни след първите признаци на отравяне с токсични вещества. Тя се проявява най-напред чрез рязък спад на зрението и възможна е и абсолютна слепота. Учениците са разширени, реагират много малко на светлина. Очното дъно често изглежда нормално, с изключение на малка хиперемия на дисковете на зрителния нерв.

При захарен диабет често се среща хронична форма на ретробулбарен неврит.

Това се случва главно при мъже. В преобладаващата част от случаите се появяват увреждания и на двата нерва, и зрението постепенно започва да пада. Дисковете на зрителния нерв изглеждат нормални в началните стадии на заболяването и след това започва постепенното им бланширане.

Как се диагностицира неврит на зрителния нерв? При диагностициране на неврит на офталмологичния нерв, прегледът от лекаря на зрителния нерв с офталмоскоп играе важна роля. Според състоянието на оптичния диск и ретината, човек може да прецени формата на заболяването и неговия етап. В някои случаи прибягвайте до други методи. Допълнителна диагностика включва компютърна томография на мозъка, изследване на зрителното поле и цветово възприятие.

Методи за лечение

Много често лечението на това опасно заболяване се случва в болница. Докато причината за възпалението все още не е напълно определена, се предписва комплекс от мерки, насочени към борба с инфекциите и подобряване на метаболизма в нервната тъкан. На пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие, с изключение на тези, които могат да имат токсичен ефект върху зрителния нерв. Все още се използват кортикостероиди, инжектирани интрамускулно разтвор на глюкоза, магнезиев сулфат.

Предписани са витамини от група В. Когато е извършен цялостен преглед и е установена причината за неврит, е необходим курс на лечение за отстраняване на тази причина. Това може да бъде лечението на туберкулоза, менингит, отит, хирургия на синусите и др. За ретробулбарен токсичен неврит лечението е до голяма степен същото, но без използването на антибактериални лекарства.

За съжаление невритът не винаги е благоприятна прогноза. В някои случаи резултатът от заболяването е много тъжен. Проявява атрофия на зрителния нерв, която завършва с постоянното намаляване на зрението или пълна слепота.

Методи за превенция

Тъй като една от основните причини за развитието на неврит е инфекцията, профилактиката трябва да бъде насочена към бързо отстраняване на всяко заболяване, което може да доведе до увреждане на зрителните нерви. Не пускайте отит, синузит, трябва да започнете своевременно лечение на ангина. Уверете се, че сте подложени на периодичен скрининг за туберкулоза, не поставяйте себе си в риск от сифилис. Навременното ваксиниране срещу някои инфекциозни заболявания е много важно.

Тъй като неврит може да възникне на фона на местни инфекции, не забравяйте за личната хигиена, следете състоянието на зъбите и устната кухина като цяло. Необходимо е да се промени ежедневието, защото от голямо значение за предотвратяването на различни инфекциозни заболявания, следователно, невритът има общо втвърдяване на тялото. Важно е да следвате здравословна и питателна диета, като ядете храни, богати на витамини. Особено полезни в този случай, витамини Б.

Невритът често се появява след рязко преохлаждане. Ето защо, не трябва да ходите в студено време без прическа, да охлаждате стаята прекалено много, или да сте близо до климатика.

Ако следвате тези прости правила за превенция, рискът от заболяване на очните нерви ще намалее значително.

Възпаление на зрителния нерв: симптоми и лечение

Очите са важен орган, чрез който хората научават за света, възприемат огромно количество информация. Тя има сложна структура. Значителна роля играе зрителният нерв, който помага за възприемане на информация от ретината под формата на импулси към мозъка. Често срещано заболяване е възпаление на очния нерв относно симптомите и лечението, за което ще научите по-долу. Тази болест може да доведе до временна загуба на зрението. Въпреки това, с навременно лечение, нервната функция е напълно възстановена.

Симптоми на възпаление на зрителния нерв

Увреждането на зрителния нерв е патология, която се характеризира с възпаление на нервите или влакната. Симптомите на това може да са: болка при движение на очите, замъглено виждане, промени в цветово възприятие, фотопсия, окото може да набъбне. Пациентите могат да се оплакват от намаляване на периферното зрително поле, повръщане, гадене, потъмняване на очите, повишена температура. За всяка форма на увреждане на зрителния нерв има свои симптоми.

Интрабулбарният неврит се развива внезапно и остро, а нервът е засегнат напълно или частично. Тоталното възпаление сериозно уврежда зрението, понякога се появява слепота. Характерен признак на заболяването е образуването на едър рогат добитък. При хората адаптацията в тъмнината, възприемането на цветовете е нарушено. След един месец симптомите могат да отшумят, а в тежки случаи да се развият слепота и атрофия на нервните влакна.

Най-важният клиничен признак на интракраниално ретробулбарно възпаление е слабото виждане. Симптомите включват влошаване на способността да се вижда, болка в орбитата. Напречната форма на ретробулбарен неврит е тежка. В много случаи човекът ослепява. През първите три седмици от протичането на заболяването няма промени във фундуса, но те се проявяват по-късно.

Симптомите могат да варират в зависимост от причините, които са причинили възпалението на нерва:

  • Ако заболяването е причинено от ринит, тогава пациентът се оплаква от влошаване на зрителната острота, лошото възприемане на ярки цветове, промяната в размера на слепото петно.
  • При сифилис има малки дефекти под формата на зачервяване на диска. При тежка форма на заболяването рязкостта и периферното зрение се влошават.
  • Невритите, причинени от туберкулоза, се характеризират с развитието на тумор-подобна формация, която напълно блокира главата на зрителния нерв. Понякога отива в ретината.
  • Увреждането на зрителния нерв при тиф се счита за опасно. Ако болестта е пренебрегната, след няколко седмици се появява нервна атрофия.
  • При малария единият зрителен нерв страда и се развива оток.

причини

Един от факторите, които могат да провокират заболявания на зрителния нерв е множествена склероза. Това засяга миелин, който покрива нервните клетки на гръбначния мозък и мозъка. Разрушава се имунната система на мозъка. В риск са хора с мозъчни нарушения. Автоимунните заболявания като саркоидоза и лупус еритематозус причиняват лезии на зрителния нерв.

Оптичният невромиелит води до развитие на неврит. Това се случва, защото заболяването е придружено от възпаление на гръбначния мозък и зрителния нерв, но увреждането на мозъчните клетки не се случва. Появата на неврит се провокира от други фактори:

  • Наличието на краниален артериит, характеризиращо се с възпаление на вътречерепните артерии. В кръвообращението се появяват смущения, които блокират снабдяването с необходимия кислород на мозъка и очните клетки. Такива явления предизвикват удар, загуба на зрение в бъдеще.
  • Вирусни, инфекциозни, бактериални заболявания, морбили, сифилис, котешко драскотина, херпес, рубеола, лаймска болест, невроретинит водят до възпаление на нервите, развитие на хроничен или гноен конюнктивит.
  • Дългосрочна употреба на някои лекарства, които могат да провокират развитието на възпаление на нерва ("Ethambuton" предписано за лечение на туберкулоза).
  • Лъчева терапия. Той се предписва за някои трудни заболявания.
  • Разнообразни механични ефекти - силна интоксикация на тялото, тумори, недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на роговицата, ретината.

Диагностични методи

Методите за откриване на възпаление на очния нерв се основават на клинични прояви, тъй като в повечето случаи патологията не се открива при изследване на фундуса. За да се изключи наличието на множествена склероза, изследване на гръбначно-мозъчна течност, MRI (магнитно-резонансна томография). С помощта на навременна диагноза можете да предотвратите и излекувате това заболяване, в противен случай - ще се развие слепота и нервната атрофия.

Флуоресцентна ангиография на фундуса

Този диагностичен метод се отнася до обективни методи за изследване на контрастни съдове в окото с флуоресцеин, който се прилага интравенозно. При патологични състояния очните бариери, работещи нормално, се разрушават, а дъното на окото придобива външния вид, който е характерен за определен процес. Декодирането на флуоресцентни ангиограми се основава на сравнение на характеристиките на преминаването на флуоресцеин през стената на ретината и хороидалните съдове с клиничната картина на заболяването. Цената на проучването е 2500-3000 рубли.

Електрофизиологично изследване

Тази диагностична процедура е серия от високо информативни методи за изследване на функциите на ретината, зрителния нерв и зоните на мозъчната кора. Електрофизиологичното изследване на окото се основава на записването на неговия отговор на специфични стимули. Офталмологът и лекарят, който провежда изследването, работят в тясно сътрудничество помежду си, за да определят правилната задача и да определят диагностичния метод. Това изследване се счита за най-информативно и ефективно. Цената на диагностиката е 2500-4000 рубли.

лечение

Ако се подозира възпаление, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Докато причината за заболяването остава неизвестна, се провежда терапия за потискане на инфекцията и намаляване интензивността на възпалителния процес. Хапчета се предписват за десенсибилизация, дехидратация, подобряване на метаболитните процеси в нервните влакна и тъкани, повишаване на имунните сили на организма. Медицинският персонал е предписал курс на антибиотични или сулфонамидни разтвори интрамускулно за период до седем дни.

Лечението на неврит включва използването на кортикостероиди едновременно с преднизон. Орално се "Diakarb", което намалява тежестта на оток. В същото време на Панангин се назначават за намаляване на симптомите, за подобряване на кръвоснабдяването се използва Trental или Nicotinic Acid. Вътре се приема "Пирацетам", комплекс от витамини от група В, предписват се инжекции Актовегин. "Дибазол" се предписва за няколко месеца.

Когато се изясни причината за развитието на патологията, терапията цели нейното ликвидиране (използване на антивирусни лекарства, противотуберкулозна и др.), По-нататъшна рехабилитация, профилактика с използването на таблетки и мехлеми. Ако се диагностицира двустранно токсичен ретробулбарен неврит, който възниква в отговор на администриране на метилов алкохол, подобно лечение се предписва без антибактериални лекарства.

Кои лекари трябва да се консултират

С намаляване на зрението, появата на болка по време на движение на очните ябълки, със стесняване и загуба на части от зрителното поле, трябва незабавно да се консултирате с офталмолог. Занимава се с лечение, диагностика, профилактика на очни заболявания. По време на приема, офталмологът внимателно ще изслуша вашите оплаквания, ще определи остротата на зрението, ще изследва прозрачната среда на окото, фундуса на окото, измерва вътреочното налягане. След това се предписват допълнителни методи за диагностика и лечение.

Къде за лечение на очни заболявания

Избор на клиника за лечение на патологии на зрението, обърнете внимание на способността на медицинската институция да осигури пълна и навременна диагноза, ефективни и съвременни методи на лечение, тяхната цена. Обмислете нивото на оборудване на болницата, професионализма на специалистите. Да имаш опит с лекари помага за постигане на по-добри резултати при лечението на очни заболявания. По-долу ще намерите списък на клиники в Москва и Санкт Петербург, където можете да се обърнете за възпаление на зрителния нерв:

  • Клиника "Ехинацея", Москва, ул. Сгъваема, 6, стр. 7. Лечението на невритите се извършва в четири посоки: изследване, отстраняване на фактора, който е причинил увреждане, спиране на разрушаването на нерва, блокиране на активността на инфекцията, стимулиране на регенерацията.
  • Московска очна клиника, Москва, Семеновский Переулок, 11. Това е офталмологичен център на високо ниво, който осигурява лечение, профилактика, диагностика на очни заболявания. В клиниката работят водещи офталмолози, които имат богат практически опит и научни постижения. Медицинското заведение е оборудвано с иновативно оперативно и диагностично оборудване от световна класа, което позволява извършването на сложни операции и диагностика.
  • Център за хирургия на очите, Москва, Смоленски булевард, д. 2. Персоналът на тази институция се състои от специалисти от международно ниво. Практиката въведе най-новите технологии. Участието на специалисти в патологични конференции, изучаването на нови офталмологични тенденции спомага за осигуряване на безопасност и качество на услугите.
  • Офталмологичен център АРТОКС, Москва, ул. Гиляровски, 39. Тази медицинска институция съчетава основните техники на традиционната офталмология и съвременните технологии.
  • Клиника "Мединеф", Санкт Петербург, ул. Botkin, 15, Bldg. 1. Мултидисциплинарна високо професионална медицинска институция, която притежава уникален метод за превенция и прогноза на ранните стадии на заболяванията. Клиниката си сътрудничи с много лечебни заведения, водещи медицински и профилактични лечебни заведения в Русия.
  • Офталмологична клиника "Ексимер", Санкт Петербург, ул. "Апраскин", 6. Тази медицинска институция работи от 17 години. Предлага пълна гама от високотехнологични услуги за деца и възрастни. Клиниката разполага с модерна диагностична апаратура, уникални микрохирургични системи, използва съвременни технологии и техники за решаване на различни очни проблеми. В нея работят висококачествени офталмолози от различни специализации.
  • Медицински център "Елеос", Санкт Петербург, проспект Болшевиков, 25/1. Дейността на тази институция се основава на организацията на работата на широк кръг специалисти, които владеят съвременни инструментални и клинични изследователски методи.

видео

При късно лечение на очни заболявания могат да се развият сериозни усложнения. Невритът има няколко форми, които са разделени според офталмоскоп и етиологични класификации. Първият се основава на данни, получени от изследване на фундуса на окото, а вторият - на причината, която е причинила дисфункцията на зрителния нерв. Различават се следните видове неврити: ретробулбарна форма, невроретинит, папилит. Всяко от тези възпаления има симптоми и лечение, които ще научите от видеото от YouTube по-долу.

Оптичен неврит: причини, симптоми, лечение и прогноза

Оптичен неврит (оптичен неврит) е патология, която се характеризира с хода на възпалителния процес в зрителния нерв и увреждане на тъканите и мембраната. Има две форми на болестта - интрабулбар и ретробулбар. По-често заболяването се развива на фона на разрушаването на влакната, причинено от неврологични нарушения и причинява влошаване на зрителните функции и редица други симптоми.

Какво е оптичен неврит?

За да се представи процесът на оптичен неврит, е необходимо да се разгледа структурата и функциите на последния. Състои се от аксони (процеси) на неврони, които идват от ретината. Нервът, който се състои от повече от 1 милион влакна, предава сигнали под формата на импулси към зрителния център на мозъка. Започва след органа на зрението.

Областта вътре в ретината, където се намират зрителните нерви, се нарича интрабулбар или интраорбитална. Областта, в която влакната преминават в черепа, е известна като ретробулбар.

В неврологията, зрителният нерв изпълнява няколко функции:

  • осигурява способността на окото да различава предмети с различна големина (зрителна острота);
  • осигурява възможност за разграничаване на цветовете;
  • определя обхвата на видимост (граници на зрителното поле).

Следователно, ако се развие това заболяване с възпалителен характер, функционалните способности на окото едновременно намаляват.

Очите на неврит не могат да бъдат напълно излекувани. Това се дължи на факта, че намаляването на зрителната функция причинява дегенерация на нервните влакна, които не могат да бъдат възстановени.

Класификацията на патологията на зрителния нерв се основава на етиологията на заболяването и локализацията на възпалителния процес. На първите признаци на невроза се разделя на:

  • токсичен;
  • исхемична;
  • автоимунна;
  • параинфекциозни;
  • инфекциозни;
  • вода деминерализация.

Параинфекционната форма се развива на фона на инфекциозно увреждане на тялото или на анормална реакция към ваксина. Исхемичният тип патология причинява остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Токсичен неврит на зрителния нерв причинява отравяне с етилов алкохол.

В зависимост от локализацията на възпалителния процес се различават интрабулбарни (папилитни) и ретробулбарни форми на заболяването. Първият тип неврит продължава с промени в главата на зрителния нерв.

В редки случаи, заедно с папилита, слоят от нервни влакна, който образува ретината, се възпалява. Това състояние е известно като невроретинит. При тази форма на оптичен неврит обикновено се появяват лаймска болест, сифилис, вирусни патологии или болест на котката.

Ретробулбарният неврит е локализиран зад очната ябълка. Заболяването не причинява промени в главата на зрителния нерв и затова тази форма на неврит обикновено се открива след като възпалителният процес се разпространи в вътреочната част.

Причини за заболяване

Причините за развитието на оптичен неврит при деца и възрастни се дължат главно на инфекция на тялото. Патологията може да се появи, когато:

  • кератит, иридоциклит и други очни заболявания;
  • менингит, енцефалит;
  • периостит, флегмона;
  • хроничен тонзилит, възпалено гърло, синузит и други заболявания на назофаринкса.

Системните инфекциозни заболявания могат да причинят зрителния неврит:

  • туберкулоза;
  • тиф;
  • малария;
  • бруцелоза;
  • дифтерия;
  • гонорея и други.

Възпалението на зрителния нерв често се наблюдава при усложнени бременности и травматични мозъчни увреждания. Продължителен алкохолизъм, диабет, кръвна патология, автоимунни заболявания може да провокира неврит.

Патологията провокира възпалителен оток, който причинява компресия на оптичните влакна, което води до тяхната дегенерация. В резултат на това зрителната острота намалява. В същото време с течение на времето интензивността на патологичния процес намалява и функциите на очите се възстановяват. В напреднали случаи възпалителният процес причинява разграждането на влакната, на мястото на което се образува съединителната тъкан. Поради това има атрофия на зрителния нерв, която не е податлива на възстановяване.

С риск от развитие на неврит очите включват хора на възраст 20-40 години. По-често заболяването се диагностицира при жени. При множествена склероза се наблюдава висок риск от патология. Тази патология допринася за демиелинизация (разрушаване на миелиновата обвивка) на нервните влакна.

Симптоми на невралгия на очния нерв

При възпаление на зрителния нерв симптомите и лечението се определят от формата на заболяването. Най-често срещаният е интрабулбарният неврит на окото, който се характеризира с интензивно проявление и бързо развитие.

При това заболяване се появяват следните симптоми:

  1. Scotomas (слепи петна). Основният признак на неврит. Оптичният нерв, дължащ се на лезия, не провежда всички сигнали, генерирани от окото. В резултат на това пациентът не вижда отделни зони, чийто размер варира в зависимост от пренебрегването на случая.
  2. Миопия (намалена зрителна острота). Диагностицира се в 50% от случаите. При неврит остротата на зрението намалява с 0.5-2 диоптъра. В крайни случаи пациентът престава да вижда с едно око. В зависимост от причинителя и интензивността на развитието на възпалителния процес, слепотата е обратима и необратима.
  3. Намалено зрение през нощта. Пациентите с лезии на зрителния нерв започват да различават обектите в тъмното със закъснение от 3 минути, когато нормално - 40-60 секунди.
  4. Частична или пълна липса на цветово възприятие. В случай на интрабулбарно увреждане, пациентите вече не правят разлика между нюанси на цветовете.

Освен това, поради заболяването, пациентите виждат замъглени петна вместо предмети. В този случай границите на зрителните полета остават нормални.

Симптомите на хроничния ретробулбарен неврит се проявяват по различни начини. Това се дължи на особеностите на структурата на нерва, който лежи свободно в кухината на черепа. В случай на увреждане на вътрешната част на влакната се забелязват признаци, характерни за вътреболкарната форма на заболяването. Развитието на възпаление на външния слой провокира болки в очите и намаляване на зрителното поле при запазване на същата острота.

Диагностика на възпаление на зрителния нерв

Симптомите на прищипване на зрителния нерв са характерни за различни патологии, поради което този проблем се разглежда в неврологията и офталмологията. За диагностициране на заболяването по-често се консултирайте с офталмолог. В същото време е необходимо да се диференцира оптичен неврит с други патологии, подобни на симптоматиката.

При незначителни лезии болестта причинява фини промени в структурата на диска и леки зрителни нарушения. В този случай ще се изисква флуоресцентна ангиография на фундуса. При тази процедура невритът се диференцира със заболявания на зрителния нерв (конгестивен диск и др.). Освен това, за същата цел се предписват лумбална пункция и ехо-енцефалография.

При разработването на тактиката на лечение е важно да се вземе предвид спецификата на причината за заболяването. За установяването му се използват МРТ на мозъка, ELISA, кръвна култура и други методи за изследване.

Как за лечение на зрителния нерв?

В случай на откриване на оптичен неврит, лечението започва с условието за диагностициране на причинителя. Ако заболяването се развие на фона на вирусна инфекция, в схемата на лечение е включен антивирусен медикамент тип Amiksin.

При идентифициране на бактериална микрофлора, която е предизвикала възпаление на зрителния нерв, при лечението се използват антибиотици. Най-често патогенният щам не може да бъде диагностициран, следователно, когато се използва неврит на зрителния нерв, се използват антибиотици, които действат върху различни форми на патогени. В този случай се препоръчват пеницилин или цефалоспоринови лекарства.

За да се намали подпухналостта на зрителния диск, се използват глюкокортикостероиди: "дексамон", "метилпреднизолон", "хидрокортизон". В случай на ретробулбарна форма на заболяването, лекарства от този тип се инжектират през спринцовка в влакното, разположено зад окото. Ин-булбарният неврит се лекува с общи глюкокортикостероиди.

В случай на токсично увреждане на организма чрез вена, "Реополиглюкин", "Хемодез" и други детоксикационни препарати се прилагат чрез капкомери.

Важно условие за успешното възстановяване на нерва при прищипване в окото е приемането на витамини В1, В6, РР (никотинова киселина), „Невробион”. Тези лекарства нормализират обменните процеси. Приемането на витамини подобрява проводимостта на нервните импулси. При стационарни условия, лекарствата се инжектират интрамускулно, а по време на лечението у дома те се вземат под формата на хапчета.

Поражението на зрителния нерв също се спира чрез използване на лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта: Никхорголин, Трентал, Актовегин. Тези лекарства се предписват след края на острия период.

Освен медицинско лечение се използват и методи за корекция на физиотерапията. Възпалението на зрителния нерв се спира чрез лазерна стимулация на окото, магнитна или електротерапия.

Лечението на неврит, извършено у дома, често се комбинира с употребата на традиционната медицина, но първо трябва да се съгласува с Вашия лекар. Добри резултати се демонстрират от мумията за лечение на неврит. Това вещество в количество от 5 g трябва да се смеси с 90 ml чиста вода и 10 ml сок от алое. Получената смес трябва да бъде една капка в двете очи. Процедурата се препоръчва да се повтаря два пъти дневно.

За да се ускори възстановяването на окото с възпаление на нервните влакна, се прилага компрес от сок от алое (1 ч.л.) и вода (5 ч.л.). Полученият продукт се накисва с памучни тампони и се поставя върху очите за 15 минути. Процедурата се повтаря до 8 пъти на ден.

Методи за профилактика и прогноза на заболяването

Превенцията на възпалението на зрителния нерв се основава на ранно облекчаване на патологични процеси, причинени от инфекциозна или вирусна инфекция. За да направите това, е необходимо да започнете лечение в началните етапи на развитие на възпаление на мозъка, назофарингеалните тъкани и очите. Препоръчва се също постоянно да се използват лекарства, които потискат системни заболявания като диабет или туберкулоза.

Предвид факта, че токсичните увреждания водят до патология на зрителния нерв, препоръчително е да се ограничи консумацията или напълно да се откаже от алкохола. Освен това е важно да се придържате към принципите на здравословното хранене.

Прогнозата за неврит зависи пряко от степента на пренебрегване на случая, степента на развитие на възпалителния процес.

С навременна намеса очната функция се възстановява в рамките на 30 дни. Въпреки това, пациентът се възстановява напълно в рамките на няколко месеца.

Ефектите на оптичния неврит са разнообразни. В екстремни случаи нервните влакна атрофират, причинявайки пациента да заслепи в едното или в двете очи.

Невралгия на симптомите на зрителния нерв и лечение

Очите са важен орган, чрез който хората научават за света, възприемат огромно количество информация. Тя има сложна структура. Значителна роля играе зрителният нерв, който помага за възприемане на информация от ретината под формата на импулси към мозъка. Често срещано заболяване е възпаление на очния нерв относно симптомите и лечението, за което ще научите по-долу. Тази болест може да доведе до временна загуба на зрението. Въпреки това, с навременно лечение, нервната функция е напълно възстановена.

Симптоми на възпаление на зрителния нерв

Увреждането на зрителния нерв е патология, която се характеризира с възпаление на нервите или влакната. Симптомите на това може да са: болка при движение на очите, замъглено виждане, промени в цветово възприятие, фотопсия, окото може да набъбне. Пациентите могат да се оплакват от намаляване на периферното зрително поле, повръщане, гадене, потъмняване на очите, повишена температура. За всяка форма на увреждане на зрителния нерв има свои симптоми.

Интрабулбарният неврит се развива внезапно и остро, а нервът е засегнат напълно или частично. Тоталното възпаление сериозно уврежда зрението, понякога се появява слепота. Характерен признак на заболяването е образуването на едър рогат добитък. При хората адаптацията в тъмнината, възприемането на цветовете е нарушено. След един месец симптомите могат да отшумят, а в тежки случаи да се развият слепота и атрофия на нервните влакна.

Най-важният клиничен признак на интракраниално ретробулбарно възпаление е слабото виждане. Симптомите включват влошаване на способността да се вижда, болка в орбитата. Напречната форма на ретробулбарен неврит е тежка. В много случаи човекът ослепява. През първите три седмици от протичането на заболяването няма промени във фундуса, но те се проявяват по-късно.

Симптомите могат да варират в зависимост от причините, които са причинили възпалението на нерва:

  • Ако заболяването е причинено от ринит, тогава пациентът се оплаква от влошаване на зрителната острота, лошото възприемане на ярки цветове, промяната в размера на слепото петно.
  • При сифилис има малки дефекти под формата на зачервяване на диска. При тежка форма на заболяването рязкостта и периферното зрение се влошават.
  • Невритите, причинени от туберкулоза, се характеризират с развитието на тумор-подобна формация, която напълно блокира главата на зрителния нерв. Понякога отива в ретината.
  • Увреждането на зрителния нерв при тиф се счита за опасно. Ако болестта е пренебрегната, след няколко седмици се появява нервна атрофия.
  • При малария единият зрителен нерв страда и се развива оток.

Един от факторите, които могат да провокират заболявания на зрителния нерв е множествена склероза. Това засяга миелин, който покрива нервните клетки на гръбначния мозък и мозъка. Разрушава се имунната система на мозъка. В риск са хора с мозъчни нарушения. Автоимунните заболявания като саркоидоза и лупус еритематозус причиняват лезии на зрителния нерв.

Оптичният невромиелит води до развитие на неврит. Това се случва, защото заболяването е придружено от възпаление на гръбначния мозък и зрителния нерв, но увреждането на мозъчните клетки не се случва. Появата на неврит се провокира от други фактори:

  • Наличието на краниален артериит, характеризиращо се с възпаление на вътречерепните артерии. В кръвообращението се появяват смущения, които блокират снабдяването с необходимия кислород на мозъка и очните клетки. Такива явления предизвикват удар, загуба на зрение в бъдеще.
  • Вирусни, инфекциозни, бактериални заболявания, морбили, сифилис, котешко драскотина, херпес, рубеола, лаймска болест, невроретинит водят до възпаление на нервите, развитие на хроничен или гноен конюнктивит.
  • Дългосрочна употреба на някои лекарства, които могат да провокират развитието на възпаление на нерва ("Ethambuton" предписано за лечение на туберкулоза).
  • Лъчева терапия. Той се предписва за някои трудни заболявания.
  • Разнообразни механични ефекти - силна интоксикация на тялото, тумори, недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на роговицата, ретината.

Методите за откриване на възпаление на очния нерв се основават на клинични прояви, тъй като в повечето случаи патологията не се открива при изследване на фундуса. За да се изключи наличието на множествена склероза, изследване на гръбначно-мозъчна течност, MRI (магнитно-резонансна томография). С помощта на навременна диагноза можете да предотвратите и излекувате това заболяване, в противен случай - ще се развие слепота и нервната атрофия.

Флуоресцентна ангиография на фундуса

Този диагностичен метод се отнася до обективни методи за изследване на контрастни съдове в окото с флуоресцеин, който се прилага интравенозно. При патологични състояния очните бариери, работещи нормално, се разрушават, а дъното на окото придобива външния вид, който е характерен за определен процес. Декодирането на флуоресцентни ангиограми се основава на сравнение на характеристиките на преминаването на флуоресцеин през стената на ретината и хороидалните съдове с клиничната картина на заболяването. Цената на проучването е 2500-3000 рубли.

Тази диагностична процедура е серия от високо информативни методи за изследване на функциите на ретината, зрителния нерв и зоните на мозъчната кора. Електрофизиологичното изследване на окото се основава на записването на неговия отговор на специфични стимули. Офталмологът и лекарят, който провежда изследването, работят в тясно сътрудничество помежду си, за да определят правилната задача и да определят диагностичния метод. Това изследване се счита за най-информативно и ефективно. Цената на диагностиката е 2500-4000 рубли.

Ако се подозира възпаление, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Докато причината за заболяването остава неизвестна, се провежда терапия за потискане на инфекцията и намаляване интензивността на възпалителния процес. Хапчета се предписват за десенсибилизация, дехидратация, подобряване на метаболитните процеси в нервните влакна и тъкани, повишаване на имунните сили на организма. Медицинският персонал е предписал курс на антибиотични или сулфонамидни разтвори интрамускулно за период до седем дни.

Лечението на неврит включва използването на кортикостероиди едновременно с преднизон. Орално се "Diakarb", което намалява тежестта на оток. В същото време на Панангин се назначават за намаляване на симптомите, за подобряване на кръвоснабдяването се използва Trental или Nicotinic Acid. Вътре се приема "Пирацетам", комплекс от витамини от група В, предписват се инжекции Актовегин. "Дибазол" се предписва за няколко месеца.

Когато се изясни причината за развитието на патологията, терапията цели нейното ликвидиране (използване на антивирусни лекарства, противотуберкулозна и др.), По-нататъшна рехабилитация, профилактика с използването на таблетки и мехлеми. Ако се диагностицира двустранно токсичен ретробулбарен неврит, който възниква в отговор на администриране на метилов алкохол, подобно лечение се предписва без антибактериални лекарства.

Кои лекари трябва да се консултират

С намаляване на зрението, появата на болка по време на движение на очните ябълки, със стесняване и загуба на части от зрителното поле, трябва незабавно да се консултирате с офталмолог. Занимава се с лечение, диагностика, профилактика на очни заболявания. По време на приема, офталмологът внимателно ще изслуша вашите оплаквания, ще определи остротата на зрението, ще изследва прозрачната среда на окото, фундуса на окото, измерва вътреочното налягане. След това се предписват допълнителни методи за диагностика и лечение.

Къде за лечение на очни заболявания

Избор на клиника за лечение на патологии на зрението, обърнете внимание на способността на медицинската институция да осигури пълна и навременна диагноза, ефективни и съвременни методи на лечение, тяхната цена. Обмислете нивото на оборудване на болницата, професионализма на специалистите. Да имаш опит с лекари помага за постигане на по-добри резултати при лечението на очни заболявания. По-долу ще намерите списък на клиники в Москва и Санкт Петербург, където можете да се обърнете за възпаление на зрителния нерв:

  • Клиника "Ехинацея", Москва, ул. Сгъваема, 6, стр. 7. Лечението на невритите се извършва в четири посоки: изследване, отстраняване на фактора, който е причинил увреждане, спиране на разрушаването на нерва, блокиране на активността на инфекцията, стимулиране на регенерацията.
  • Московска очна клиника, Москва, Семеновский Переулок, 11. Това е офталмологичен център на високо ниво, който осигурява лечение, профилактика, диагностика на очни заболявания. В клиниката работят водещи офталмолози, които имат богат практически опит и научни постижения. Медицинското заведение е оборудвано с иновативно оперативно и диагностично оборудване от световна класа, което позволява извършването на сложни операции и диагностика.
  • Център за хирургия на очите, Москва, Смоленски булевард, д. 2. Персоналът на тази институция се състои от специалисти от международно ниво. Практиката въведе най-новите технологии. Участието на специалисти в патологични конференции, изучаването на нови офталмологични тенденции спомага за осигуряване на безопасност и качество на услугите.
  • Офталмологичен център АРТОКС, Москва, ул. Гиляровски, 39. Тази медицинска институция съчетава основните техники на традиционната офталмология и съвременните технологии.
  • Клиника "Мединеф", Санкт Петербург, ул. Botkin, 15, Bldg. 1. Мултидисциплинарна високо професионална медицинска институция, която притежава уникален метод за превенция и прогноза на ранните стадии на заболяванията. Клиниката си сътрудничи с много лечебни заведения, водещи медицински и профилактични лечебни заведения в Русия.
  • Офталмологична клиника "Ексимер", Санкт Петербург, ул. "Апраскин", 6. Тази медицинска институция работи от 17 години. Предлага пълна гама от високотехнологични услуги за деца и възрастни. Клиниката разполага с модерна диагностична апаратура, уникални микрохирургични системи, използва съвременни технологии и техники за решаване на различни очни проблеми. В нея работят висококачествени офталмолози от различни специализации.
  • Медицински център "Елеос", Санкт Петербург, проспект Болшевиков, 25/1. Дейността на тази институция се основава на организацията на работата на широк кръг специалисти, които владеят съвременни инструментални и клинични изследователски методи.

При късно лечение на очни заболявания могат да се развият сериозни усложнения. Невритът има няколко форми, които са разделени според офталмоскоп и етиологични класификации. Първият се основава на данни, получени от изследване на фундуса на окото, а вторият - на причината, която е причинила дисфункцията на зрителния нерв. Различават се следните видове неврити: ретробулбарна форма, невроретинит, папилит. Всяко от тези възпаления има симптоми и лечение, които ще научите от видеото от YouTube по-долу.

Оптичният нерв е съединение от повече от 1 милион чувствителни процеси или аксони на нервни клетки на ретината, които предават информация за възприеманото изображение под формата на електрически импулси към мозъка. В тилната част на мозъка тази информация най-накрая се обработва и човек може да види всичко, което го заобикаля.

В зависимост от това коя част на зрителния нерв е увредена, възпалението на вътреочния нерв или папилита и ретробулбарния неврит се изолират, ако се наруши зрителния нерв зад очната ябълка.

Структура и функция на зрителния нерв

Оптичният нерв доставя нервните съобщения до зоната на мозъка, отговорна за обработката и възприемането на светлинна информация.

Оптичният нерв е най-важната част от целия процес на преобразуване на светлинна информация. Неговата първа и най-важна функция е доставянето на визуални съобщения от ретината до областите на мозъка, отговорни за зрението. Дори и най-малките наранявания на този сайт могат да имат сериозни усложнения и последствия.

Сълзите на нервните влакна застрашават загубата на зрението. Много патологии са причинени от структурни промени в тази област. Това може да доведе до нарушена зрителна острота, халюцинации, изчезване на цветни полета.

Експертите идентифицират три основни функции, които се контролират директно от зрителния нерв:

  1. Зрителна острота - осигурява способността на очната апаратура да различава малки обекти от разстояние.
  2. Възприемане на цветовете - способността да се разграничат всички цветове и нюанси (пряко отговорни за зрителния нерв).
  3. Полето на видимост е частта от заобикалящото пространство, която вижда фиксираното око.

Оптичният нерв на окото е много труден за лечение. Трябва да се отбележи, че е почти невъзможно да се възстанови напълно тази атрофирана част. Лекарят може да спаси само влакната, които са започнали да се разпадат, само ако те са частично все още живи. Поради тази причина лечението основно включва интегриран подход, а важна цел е да се спре негативните последици, като не се позволи на болестта да продължи напред.

Какво е оптичен неврит

Невритът е възпалително заболяване на зрителния нерв, придружено от намаляване на зрителната функция. Разграничете действителния неврит на зрителния нерв и ретробулбарния неврит.

  1. Интрабулбар (папилит). За папилита се характеризира с ранно нарушение на зрителните функции - понижаване на зрителната острота и промяна в зрителното поле. Намаляването на зрителната острота зависи от степента на възпалителните промени в папиломакуларния сноп.
  2. Ретробулбарен неврит на зрителния нерв. Този възпалителен процес се локализира главно зад очната ябълка. В този случай се засяга аксиалната връзка на нервните влакна.
  3. Невроретинитът е папилит, който се комбинира с възпаление на нервните влакна на ретината. Тази патология се характеризира с появата в зоната на макулата на "звезда", която е твърд ексудат. Невроретинитът е един от най-редките разновидности на зрителния неврит, обикновено поради вирусна инфекция, сифилис, болест с котка надраскване.

Нервните влакна могат да бъдат повредени втори път и впоследствие да атрофират. Влошаването на зрителната функция причинява дегенерация на нервните влакна в областта на възпалението. Когато процесът спадне, някои нервни влакна могат да регенерират своите функции, което обяснява възстановяването на зрителната острота.

За да заподозрите бързо възпаление на зрителния нерв, трябва да знаете най-честите причини, които могат да доведат до това състояние.

Причини за заболяване

Причините за оптичен неврит са доста разнообразни, по принцип могат да бъдат всяка остра или хронична инфекция. Чести причини:

  • Възпаление на мозъка и менингите (менингит, енцефалит);
  • Някои остри и хронични общи инфекции (грип, възпалено гърло, тиф, еризипел, едра шарка, малария, туберкулоза, сифилис, бруцелоза и др.);
  • Общи неинфекциозни заболявания (кръвна патология, нефрит, диабет, подагра и др.);
  • Местни инфекции (тонзилит, отит, синузит и др.);
  • Патология на бременността;
  • Алкохолна интоксикация;
  • Възпаления на вътрешните мембрани на окото и орбитата;
  • Множествена склероза;
  • Травма.

Основните рискови фактори са:

  • Възраст. NZN може да се появи на всяка възраст, но тази патология е широко разпространена при хора на възраст от 20 до 40 години.
  • Сексуална идентичност. Невритът се среща 2 пъти по-често при женската половина на човечеството.
  • Наличието на генетични мутации може да доведе до развитие на NZN.

Симптоми на оптичен неврит

Първите признаци на заболяването се развиват неочаквано и могат да се проявят по различни начини - от намаляване и загуба на зрението до болка в орбитата.

Сред най-често срещаните симптоми на болестта са:

  • Болката, която се появява, когато очите се движат (този симптом се появява почти винаги);
  • Намалено възприемане на цветовете;
  • Намалена зрителна острота. Тежестта на симптомите при OZN може да бъде различна. Най-често пациентите се оплакват само от лека загуба на зрение, която се увеличава по време на тренировка или топлина. Промените в зрителната острота са временни, но рядко могат да бъдат необратими.
  • Болки в очите без движение;
  • треска;
  • Увреждане на периферното зрение;
  • Гадене и главоболие;
  • Зрителни увреждания след баня, вана, горещ душ или физическо натоварване;
  • Слепото място в центъра на погледа.

Усложненията на оптичния неврит могат да бъдат следните състояния:

  • Увреждане на зрителния нерв. Повечето пациенти след страдащи от оптичен неврит ще имат необратимо увреждане на нервните влакна в различна степен. Също така трябва да се отбележи, че симптомите на нарушение на целостта на зрителния нерв могат да отсъстват.
  • Намалена зрителна острота. Почти всички пациенти възстановяват същата зрителна острота в продължение на няколко месеца. При някои хора зрителните промени продължават дори след изчезването на всички симптоми на неврит на зрителния нерв.

Диагностични методи

При поставяне на диагноза на такова очно заболяване от офталмолог се вземат предвид няколко фактора.

  1. Офталмоскоп при изследване на главата на зрителния нерв не винаги може да потвърди наличието на болестта.
  2. Понякога при поставяне на диагноза се извършва електрофизиологично изследване на увредения оптичен нерв, изследване на зрителното поле, определяне на цветовото възприятие и компютърната томография на мозъка.

Понякога те назначават консултация с тесни специалисти, за да потвърдят точно диагнозата и да установят истинската причина за развитието на заболяването.

Лечение на неврит

За лечение на оптичен неврит лекарите предписват:

  1. кортикостероиди;
  2. противовъзпалителни лекарства. Форма освобождаване - капки, мехлеми, таблетки. Може да се даде инжектиране;
  3. антибиотици. Като правило, предпочитание се дава на широкоспектърни лекарства;
  4. лекарства, които имат положителен ефект върху микроциркулацията на кръвта;
  5. преднизолон.

Лечението трябва да се проведе в комплекса. Пациентът трябва да приема хапчета, които съдържат стероиди. Като цяло продължителността на лечението е около 14 дни. Също така на човека се приписват антибиотици с широк спектър на действие.

Важно е! Лечение на оптичен неврит трябва да се извършва само в болница, тъй като има голяма вероятност от сериозни усложнения.

Когато зрителният нерв е болен, пациентът трябва да нахрани тялото си с витамини от група В. За целта му се предписват интрамускулно солкосерил, пирацетам и други лекарства. Дибазол също трябва да се приема през устата. Това трябва да се прави два пъти на ден. Понякога стероидната терапия може да няма необходимите промени, след това да са склонни към плазмофереза.

В случай на патология на късен етап се използват спазмолитични лекарства за отстраняване на симптомите на атрофия в зрителния нерв. Те влияят върху интензивността на микроциркулацията. Те включват по-специално такива лекарства като:

  • ksantinola,
  • ницерголин,
  • Сермион,
  • Trental,
  • никотинова киселина.

Препоръчително е и доста продуктивно да се провежда лазерна и електрическа стимулация на органите на зрението, магнитна терапия.

Прогнозата за пациента зависи от вида на заболяването и тежестта. Ако започнете лечението на патологията навреме и изберете най-оптималната тактика, можете да постигнете пълно възстановяване на пациента. Въпреки това, често след края на лечението се наблюдава частична (в редки случаи пълна) атрофия на зрителния нерв. При идентифициране на признаци на оптична атрофия, също се препоръчват спазмолитици и подобрители на микроциркулацията (сермион, трентал, никотинамид, никотинова киселина).

Методи за превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на очен неврит, се препоръчва да се спазват следните правила:

  1. своевременно лечение на огнища на хронична инфекция в горните дихателни пътища;
  2. да се консултирате своевременно с невролог, ако имате някакви оплаквания;
  3. незабавно се свържете с офталмолог с най-малкото намаляване на зрителната острота или появата на други очни симптоми;
  4. избягвайте травматично увреждане на очната ябълка и т.н.

© Цялата информация на уебсайта Симптоми и лечение е предоставена само за информационни цели. Не се лекувайте самостоятелно, но се свържете с опитен лекар. | Потребителско споразумение и контакти |

Причини, симптоми, диагностика, лечение на оптичен неврит

Остри възпаления във фибрите на зрителните нерви, които засягат зрителната острота, са зрителния неврит. В зависимост от областта на патологичния процес съществуват два вида заболявания:

Съдържание:

  • Причини, симптоми, диагностика, лечение на оптичен неврит
  • Причини за заболявания на зрителния нерв
  • Как се проявява неврит
  • Методи за лечение
  • Методи за превенция
  • Оптичен неврит - симптоми и лечение
  • Описание на заболяването
  • Причини за възникване на оптичен неврит
  • Рискови фактори за NZN
  • Патогенеза на неврит
  • симптоми
  • диагностика
  • лечение
  • Последици и прогноза
  • Превантивни мерки
  • Оптичен неврит
  • Оптичен неврит
  • Етиология и патогенеза на оптичен неврит
  • Класификация на оптичен неврит
  • Симптомите на интрабулбарния неврит
  • Симптоми на ретробулбарен неврит
  • Диагностика на оптичен неврит
  • Лечение и прогноза на оптичен неврит
  • Оптичен неврит - лечение в Москва
  • Наръчник на болестите
  • Нервни заболявания
  • Последни новини
  • Видове неврит на зрителния нерв. Причини, диагностика и лечение
  • Класификация на оптичен неврит
  • Причини за възникване на оптичен неврит
  • симптоми
  • диагностика
  • Лечение на оптичен неврит
  • Прогноза на оптичния неврит
  • Оптичен неврит: симптоми, лечение. Ретробулбарен неврит на зрителния нерв
  • Обща информация
  • Клинична картина
  • Кога трябва да посетя специалист?
  • Провокиращи фактори
  • класификация
  • Ретробулбарен оптичен неврит: причини
  • Клинична картина
  • диагностика
  • Терапевтични дейности
  • Оптичен неврит: симптоми и лечение
  • Оптичен неврит - основните симптоми:
  • етиология
  • симптоматика
  • Диагностични мерки
  • лечение
  1. Обикновен неврит. Това е случай, при който възпалението засяга диска на зрителния нерв.
  2. Ретробулбарен неврит на зрителния нерв. Процесът се простира главно извън очната ябълка, засягайки аксиалния сноп от нервни влакна.

Причини за заболявания на зрителния нерв

Основната причина за възпалителните процеси във фибрите на зрителните нерви са, разбира се, различни инфекции. На първо място, това е менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), както и енцефалит (възпаление на самия мозък). Някои други инфекциозни заболявания, както остри, така и хронични (бруцелоза, сифилис, болки в гърлото, туберкулоза, еризипел, малария и др.) Също могат да причинят неврит.

Местните възпалителни процеси (синузит, отит, тонзилит, инфекция в мембраните на очите или орбити) също са доста опасни. Също така, неинфекциозни заболявания като подагра, диабет, нефрит, хематологични проблеми също могат да причинят възпаление на зрителния нерв. В допълнение, неврит на зрителния нерв може да възникне при предозиране с алкохол, различни патологии на бременността, наранявания и наранявания.

Как се проявява неврит

Симптомите и проявите на неврит са свързани със степента на възпаление. В случаите, когато възпалителният процес е умерен, нервният диск е леко хиперемичен. Краищата на неговите замъглени, леко разширени съдове. При тежко възпаление нервният диск е много силно хиперемичен, а краищата му почти се сливат с ретината. В областта на ретината на фона на многобройни кръвоизливи се появяват белезникави петна.

Един от водещите симптоми на неврит е зрителното увреждане, а именно: намаляване, промяна на зрителното поле. Особено силно е стесняване на полето спрямо червения цвят. Понякога е възможно пълното изчезване на цветово възприятие.

Също така, някои симптоми на неврит могат да варират в зависимост от причината на заболяването. По този начин, оточната форма е характерна за невритите, свързани с невросифилис. В случай на туберкулозен вариант на заболяването, тумор-подобно образуване възниква на нервния диск - отделни туберкули. Той е локализиран на повърхността на диска и се простира до ретината. При различни често срещани остри инфекции, невритът на оптиката често има почти същите прояви.

При ретробулбарен неврит, началото на заболяването може да бъде почти безсимптомно. Дискът на зрителния нерв леко почервенява, границите му са размити. Има случаи, приличащи на застоял диск на зрителния нерв, когато той е значително увеличен в диаметър, ръбовете му на практика не са видими, а съдовете са значително увеличени. Този вариант на неврит обикновено се появява на едното око.

След известно време обаче той преминава към другото око. Ретробулбарният неврит може да бъде както остър, така и хроничен. При острата форма на заболяването се развива бързо, зрението може да спадне рязко след няколко дни. При хроничния вариант остротата на зрението намалява бавно. Друг симптом на острия ретробулбарен неврит е усещането за болка, която се появява зад очната ябълка. При тази форма на неврит зрението обикновено се връща към нормалното в рамките на няколко дни. Но има и сложни форми на неврити, които имат ужасни последици: окото може напълно да заслепи в резултат на нервна атрофия.

Ретробулбарният неврит, причинен от различни токсични вещества, има някои характеристики на курса. Тези неврити често са причинени от токсичните ефекти на метиловия алкохол. В този случай първо се появяват общи симптоми на интоксикация: гадене, главоболие, слабост, замайване, при тежки случаи, загуба на съзнание и дори кома. Невритът ясно се усеща още няколко дни след първите признаци на отравяне с токсични вещества. Тя се проявява най-напред чрез рязък спад на зрението и възможна е и абсолютна слепота. Учениците са разширени, реагират много малко на светлина. Очното дъно често изглежда нормално, с изключение на малка хиперемия на дисковете на зрителния нерв.

При захарен диабет често се среща хронична форма на ретробулбарен неврит.

Това се случва главно при мъже. В преобладаващата част от случаите се появяват увреждания и на двата нерва, и зрението постепенно започва да пада. Дисковете на зрителния нерв изглеждат нормални в началните стадии на заболяването и след това започва постепенното им бланширане.

Как се диагностицира неврит на зрителния нерв? При диагностициране на неврит на офталмологичния нерв, прегледът от лекаря на зрителния нерв с офталмоскоп играе важна роля. Според състоянието на оптичния диск и ретината, човек може да прецени формата на заболяването и неговия етап. В някои случаи прибягвайте до други методи. Допълнителна диагностика включва компютърна томография на мозъка, изследване на зрителното поле и цветово възприятие.

Методи за лечение

Много често лечението на това опасно заболяване се случва в болница. Докато причината за възпалението все още не е напълно определена, се предписва комплекс от мерки, насочени към борба с инфекциите и подобряване на метаболизма в нервната тъкан. На пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие, с изключение на тези, които могат да имат токсичен ефект върху зрителния нерв. Все още се използват кортикостероиди, инжектирани интрамускулно разтвор на глюкоза, магнезиев сулфат.

Предписани са витамини от група В. Когато е извършен цялостен преглед и е установена причината за неврит, е необходим курс на лечение за отстраняване на тази причина. Това може да бъде лечението на туберкулоза, менингит, отит, хирургия на синусите и др. За ретробулбарен токсичен неврит лечението е до голяма степен същото, но без използването на антибактериални лекарства.

За съжаление невритът не винаги е благоприятна прогноза. В някои случаи резултатът от заболяването е много тъжен. Проявява атрофия на зрителния нерв, която завършва с постоянното намаляване на зрението или пълна слепота.

Методи за превенция

Тъй като една от основните причини за развитието на неврит е инфекцията, профилактиката трябва да бъде насочена към бързо отстраняване на всяко заболяване, което може да доведе до увреждане на зрителните нерви. Не пускайте отит, синузит, трябва да започнете своевременно лечение на ангина. Уверете се, че сте подложени на периодичен скрининг за туберкулоза, не поставяйте себе си в риск от сифилис. Навременното ваксиниране срещу някои инфекциозни заболявания е много важно.

Тъй като неврит може да възникне на фона на местни инфекции, не забравяйте за личната хигиена, следете състоянието на зъбите и устната кухина като цяло. Необходимо е да се промени ежедневието, защото от голямо значение за предотвратяването на различни инфекциозни заболявания, следователно, невритът има общо втвърдяване на тялото. Важно е да следвате здравословна и питателна диета, като ядете храни, богати на витамини. Особено полезни в този случай, витамини Б.

Невритът често се появява след рязко преохлаждане. Ето защо, не трябва да ходите в студено време без прическа, да охлаждате стаята прекалено много, или да сте близо до климатика.

Ако следвате тези прости правила за превенция, рискът от заболяване на очните нерви ще намалее значително.

Анкилозиращ спондилит и други автоимунни заболявания

Болки в гърба (дорсалгия)

Други патологии на гръбначния мозък и мозъка

Други наранявания на опорно-двигателния апарат

Заболявания на мускулите и сухожилията

Заболявания на ставите и периартикуларните тъкани

Изкривяване (деформация) на гръбначния стълб

Лечение в Израел

Неврологични симптоми и синдроми

Тумори на гръбначния стълб, мозъка и гръбначния мозък

Отговори на въпроси от посетители

Патологии на меките тъкани

Рентгенови и други инструментални диагностични методи

Симптоми и синдроми на заболявания на опорно-двигателния апарат

Съдови заболявания на централната нервна система

Наранявания на гръбначния и централната нервна система

©, медицински портал за здравето на гърба SpinaZdorov.ru

Цялата информация на сайта е представена само за информационни цели. Преди да приложите каквито и да е препоръки, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Пълно или частично копиране на информация от сайта, без да се посочва активна връзка към нея, е забранено.

Източник: Оптичен нерв - симптоми и лечение

Оптичният неврит (NZN) е възпаление, което се развива в оптичните нервни влакна. Оптичният нерв е обединението на над 1 милион аксони на неврони, които се намират в ретината. Тези процеси са способни да предават информация за образите, които мозъкът ще възприеме като електрически импулс. Информацията се обработва в тилния дял, след което човекът осъзнава всичко, което го заобикаля.

Описание на заболяването

Зрителният нерв произхожда от главата, намираща се вътре в окото. Този сайт е достъпен само при специален преглед от специалист. Извън очната ябълка нервните влакна обгръщат няколко плика, които спомагат за осигуряване на сигнали с по-висока скорост, както и за защита и подхранване на аксоните.

В зависимост от зоната на нерва, където възниква възпаление, произвеждат:

  • Папилит - възпаление на вътреочния нерв, често се развива в детска възраст.
  • Ретробулбарен неврит - възпаление на нерва, разположен извън очната ябълка. Често се свързва с множествена склероза.
  • Невроретинитът - комбинация от папилит и възпалителния процес в слоя на нервните влакна е самоподдържаща се болест.
  • Ретробулбарният неврит на зрителния нерв може да се появи в остра и хронична форма. Острата се характеризира с рязко намаляване на зрителната острота: през деня зрението може да падне до светлинно възприятие. Пациентите имат болки по време на движение на очите и екзофталмос. Тази форма се среща изключително в младите хора.

Снимката показва основната локализация на оптичния неврит:

Хроничната форма се отличава с по-бавно намаляване на зрението. Той има най-лошата прогноза в сравнение с острата форма. След терапията зрителната острота не може да бъде напълно възстановена.

Причини за възникване на оптичен неврит

Етиологията е доста разнообразна - всяка инфекция може да причини:

  • Вирусни инфекции: морбили, варицела, епидапарити, мононуклеоза;
  • възпалено гърло;
  • Възпалителни процеси в мозъка или мембраните му (менингит,

Инфекция на параназалните синуси, кариеси, гъбични инфекции, сифилис, туберкулоза, които се дължат на грануломатозно възпаление, възпаление на очната ябълка, наранявания на очите.

Сред възможните причини за неврит са и системни заболявания:

  • подагра;
  • Патологична бременност;
  • Бъбречна патология;
  • Кръвни нарушения;
  • Захарен диабет;
  • алергии;
  • Множествена склероза;
  • Патология на съединителната тъкан;
  • Автоимунна патология;
  • Хипо и витаминен дефицит;
  • Честа употреба на алкохолни напитки, пушене;
  • Отравяне с олово и други неща.

Също така изолирана идиопатична форма на NZN, етиологията на която е невъзможно да се установи.

Не обръщайте внимание на мигрена не може. Защото ефектите от мигрена с аура могат да бъдат много неприятни и дори опасни.

Много е важно да се намери причината за тези болки във времето. За това е широко използвано дуплексното сканиране на съдове на мозъка и шията. Всичко за това проучване.

Рискови фактори за NZN

Често причините за неврит са автоимунни заболявания.

Основните рискови фактори са:

  • Възраст. NZN може да се появи на всяка възраст, но тази патология е широко разпространена при хора на възраст от 20 до 40 години.
  • Сексуална идентичност. Невритът се среща 2 пъти по-често при женската половина на човечеството.
  • Наличието на генетични мутации може да доведе до развитие на NZN.

Патогенеза на неврит

Промените по време на възпалението се проявяват като инфилтрация с малка точка и клетъчна пролиферация. В резултат възпалението може да премине от лигавицата на мозъка към нервните влакна.

Ако възпалението може да бъде локализирано директно в ствола на зрителния нерв, то ще бъде интерстициално. Основните прояви на патологията ще бъдат оток и тъканна инфилтрация, в които ще участват левкоцити и плазмени клетки. Процесът на неоваскуларизация се развива.

  • Болестен синдром Огромното мнозинство от пациентите отбелязват болезнени усещания, които се увеличават по време на движението на очната ябълка. Невритът може да причини болка само през първите няколко дни от началото на заболяването.
  • Намалена зрителна острота. Тежестта на симптомите при OZN може да бъде различна. Най-често пациентите се оплакват само от лека загуба на зрение, която се увеличава по време на тренировка или топлина. Промените в зрителната острота са временни, но рядко могат да бъдат необратими.
  • Намаляване на цветното зрение. NZN може да предизвика промяна в цветното зрение. Пациентите се оплакват, че червените предмети се обезцветяват.
  • Появата на светкавици. Пациентите отбелязват острия вид на светкавици.
  • Подпишете Uthoff. За пациенти, характеризиращи се с рязко увеличаване на симптомите при повишена телесна температура.
  • Появата на аферентния зеничен дефект, наречен ученик на М. Ган.
  • Пред очите може да се появи размазване.
  • Дискът на зрителния нерв е хиперемичен, границите му могат да се слеят с ретината. Появата на множество кръвоизливи в ретината.

Възпалението на зрителния нерв с различна етиология може да има определени специфични симптоми, например при едематозна форма на неврит, да се подозира рецидиви на невросифилис.

За туберкулозен неврит се характеризира с появата на самотен туберкулоза - туморноподобна формация на повърхността на диска.

По време на диагностиката проведете следните проучвания:

  • Провеждане на рутинна проверка. Окулистът оценява зрителната острота, светлинното възприятие.
  • Провеждане офталмоскопия. Тя се състои в излагане на окото на светлината, което прави възможно изследването на структурите на задната част на окото. В резултат на това специалистът ще може да определи състоянието на оптичния диск, който набъбва по време на OSP.
  • Реакцията на ученика на светлина. При NZN свиването на зеницата по време на излагане на светлина се проявява в по-малка степен в сравнение със здрав човек.
  • Тестове за определяне на отговора на визуалните стимули. Пациентът се поставя пред екрана с шахматна дъска. Сензорите са прикрепени към главата, която може да прочете отговора на мозъка. Тестовете спомагат за определяне наличието на забавено провеждане на нервните импулси.

Използването на магнитен резонанс ви позволява да правите снимки на тялото на пациента. За това изследване трябва да въведете контрастен агент в зрителния нерв, в резултат на което можете да видите нервните влакна на снимките.

Ако подозирате NZN, е необходима спешна хоспитализация на пациента.

В момента, когато етиологията на заболяването е неизвестна, предпишете терапия, която може да потисне инфекцията и да намали интензивността на възпалителния процес, освен това се предписват лекарства за дехидратация, десенсибилизация, подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани и влакна, както и имунокорекция.

Експертите предписват курс до 7 дни на антибактериални лекарства или сулфонамиди, които се характеризират с широк спектър на действие мускулно. Важно е да запомните, че е невъзможно да се предписват лекарства, които могат да имат ототоксичен ефект, например стрептомицин, гентамицин. Тази група лекарства има токсичен ефект върху нервните влакна.

Показана е употребата на кортикостероиди под формата на ретробулбарни инжекции с перорален преднизолон за 2 седмици. Честотата на пероралния кортикостероид трябва да бъде най-малко 4 пъти дневно в продължение на 5 дни след започване на постепенно намаляване на дозата на лекарството.

Освен това, перорално е необходимо да се приема диакарб съгласно 3-дневния режим, 2-дневна почивка. Това ще помогне за намаляване на тежестта на подуване. На своя фон, приемайте панангин, по 2 таблетки три пъти дневно. За подобряване на кръвоснабдяването се взима и никотинова киселина или трентал.

Вътре вземат комплекс от витамини от група В, пирацетам, правят интрамускулни инжекции от актовегин. Дибазол трябва да се приема няколко месеца.

След изясняване на причините за оптичен неврит се провежда терапия, която се фокусира единствено върху причината за заболяването, например, употребата на противотуберкулозни лекарства, използването на антивирусни лекарства и имунокорективна терапия, ако херпесният вирус е станал причинител.

Ако човек е бил диагностициран с токсичен двустранен ретробулбарен неврит на зрителния нерв, който възниква в резултат на отравяне с метилов алкохол, тогава се предписва подобно лечение, но без употребата на антибактериални лекарства.

В такива случаи, като първа помощ, 30% разтвор на етилов алкохол се прилага на 100 ml и след 2 часа процедурата се повтаря, но дозата се намалява наполовина. Също така е необходимо да се измие стомаха с натриев бикарбонат.

Какво е миоклония в съня, опасни ли са, защо се проявяват и как се лекуват.

В зависимост от големината, арахноидната киста на мозъка може да засегне и зрителния нерв. Как да се диагностицира правилно е написано в тази статия.

Последици и прогноза

Това заболяване има добра прогноза. Повечето пациенти напълно възстановяват зрението си в рамките на 1 година след появата на симптомите.

Ако възпаление на зрителния нерв възникне в резултат на множествена склероза или визуален невромиелит, тогава пациентите имат многократни епизоди на обостряне. Пациенти, които нямат съпътстващи заболявания, които могат да увеличат вероятността от възпаление на нервните влакна, рядко се подлагат на повторно развитие на оптичен неврит.

Превантивни мерки

Превантивните мерки за предотвратяване на появата на токсичен неврит се състоят в пълното отхвърляне на съдържащите алкохол продукти и токсични течности, както и до прекратяване на тютюнопушенето.

Оптичният неврит се отнася до заболявания, които могат да преминат и без специална терапия, но в такива случаи е възможно атрофия на зрителния нерв. Когато се появят първите признаци на NZN, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро, за да може животът да се появи отново във всички цветове.

Невролог ММ. Sperling на оптичен неврит:

Източник: Оптичен нерв

Оптичен неврит (оптичен неврит) е възпалителна лезия на зрителния нерв. Това заболяване включва и увреждане на нервите при демиелинизиращи заболявания. В рамките на оптичния неврит се отличава интра- и ретробуларният неврит, които се различават значително по офталмоскопската картина. Чести симптоми са: намалено зрение и поява на говеда; с някои форми на възможна болка в окото. При диагностицирането на главната роля играе офталмоскопията. Лечението се основава на комбинация от антиедемни, противовъзпалителни, десенсибилизиращи, антибактериални или антивирусни, имунокорективни, детоксикиращи и метаболитни терапевтични методи.

Оптичен неврит

Оптичният нерв (n. Opticus) се състои от процеси (аксони) на невроните на ретината. Последните възприемат образа и предават информация за него под формата на нервни импулси, преминаващи по аксони в мозъчните зрителни центрове. Всеки оптичен нерв се състои от повече от 1 милион аксони. Той започва с диска на зрителния нерв, разположен на ретината и наличен за очен преглед. Частта n, разположена вътре в орбитата. Оптиката се нарича интрабулбар (интраорбитална). След излизане от орбитата, зрителният нерв преминава през черепната кухина, тази част се нарича ретробулбарната част. В района на турското седло възниква оптична хиазъм (хиазъм), където частично обменят своите влакна. Оптичните нерви в оптичните центрове на средния и средния край на мозъка.

През цялото време зрителният нерв е обвит в мембрани, които са тясно свързани с близките структури на орбитата и мозъка, както и с мозъчните мембрани. Това причинява честа поява на оптичен неврит при възпалителни заболявания на орбитата, мозъка и неговите мембрани.

Етиология и патогенеза на оптичен неврит

Сред факторите, които провокират оптичен неврит, най-често действат възпалителните процеси на орбита (периостит, флегмона), очната ябълка (иридоциклит, ретинит, кератит, панофталмит) и мозък (арахноидит, менингит, енцефалит); инфекциозни процеси в назофаринкса (етмоидит, гайморит, синузит, хроничен тонзилит, тонзилит, фарингит). Развитието на оптичен неврит може да бъде причинено от общи инфекции: туберкулоза, малария, тиф, бруцелоза, ТОРС, дифтерия, гонорея и др. Други причини включват алкохолизъм, TBI, усложнена бременност, системни заболявания (подагра, колагеноза), кръвни заболявания, диабет, автоимунни заболявания. Често оптичен неврит се проявява при множествена склероза.

Възпалителният процес (неврит) може да се развие в черупките на зрителния нерв и в неговия ствол. В този случай възпалителният оток и инфилтрацията водят до компресия на оптичните влакна с последващата им дегенерация, което е причина за намаляване на зрителната острота. След отминаване на остро възпаление някои влакна могат да възстановят функцията си, което клинично се проявява чрез подобряване на зрението. Тежък оптичен неврит често води до разрушаване на нервните влакна и пролиферацията на глиалната тъкан на тяхно място. Атрофия на зрителния нерв с необратим спад в зрителната острота.

При множествена склероза невритът се основава на процеса на демиелинизация на нервните влакна - унищожаването на миелиновата им обвивка. Въпреки че демиелинизацията не е възпалителен процес, в медицинската литература и на практика, демиелинизиращата лезия n. Оптиката се нарича ретробулбарен неврит, тъй като клиничните им симптоми са идентични.

Класификация на оптичен неврит

Оптичният неврит може да се класифицира според етиологията и местоположението на лезията. Във връзка с етиологичния фактор са изолирани инфекциозни, параинфекциозни, демиелиниращи, исхемични, токсични и автоимунни неврити. Оптичният неврит, който е следствие от ваксинация или предишна вирусна инфекция, се дължи на паразитни инфекции. Исхемичен неврит може да възникне в резултат на инсулт. Класическият тип токсичен неврит на зрителния нерв е неговото поражение при отравяне с метилов алкохол.

На мястото на нараняване n. opticus различават вътребулбарния и ретробулбарен оптичен неврит. Интрабулбарният неврит (папилит) възниква с промени в главата на зрителния нерв и е най-честата форма на оптичен неврит при деца. Комбинацията от папилит с лезия на слоя на нервните влакна на ретината се класифицира като невроретинит. Последното е доста рядко и може да е резултат от вирусни заболявания, болести с котка надраскване, болест на Лайм и сифилис. За ретробулбарния неврит говорят с поражение на зрителния нерв след неговото излизане от орбитата. Най-често това е свързано с множествена склероза. В случай на ретробулбарен неврит, офталмоскопията не открива промени от страна на главата на зрителния нерв, те могат да се появят само в късните стадии на заболяването, когато процесът се разпространи в интраорбиталната част на нерва. Поради разпространението на възпалителни и дегенеративни промени n. Оптиката в хода на заболяването, разделянето на неврит на интра-ретробулбар е много условно.

Симптомите на интрабулбарния неврит

Обикновено остра поява на зрителни увреждания. Тяхната тежест и характер зависят от степента на увреждане на диаметъра на зрителния нерв. При цялостен процес зрителната острота пада до пълна слепота (амавроза). С частична - зрителната острота може да се поддържа дори на ниво 1.0. В зоната на видимост обаче се появяват петна - парацентрални или централни скотоми с аркоподикуларна или закръглена форма; Намалява се цветообразуването и тъмната адаптация, ниската степен на лабилност на зрителния нерв и критичната честота на сливане на трептенето.

От първите дни на неврит се открива патогномонична картина на промени в главата на зрителния нерв: хиперемия, замъгляване на границите, подуване на ексудативния тип, умерена дилатация на съдовете, наличие на баровидни кръвоизливи в тъканта на диска и околното пространство. Ако ексудатът запълва съдовата фуния и поглъща съседните слоеве на стъкловидното тяло, тогава дъното на окото не се визуализира ясно. За разлика от конгестивните дискове, свързани с вътречерепна хипертония и хидроцефалия, при неврит на зрителния нерв няма ясно изразено изпъкване (изпъкване) на диска, промените обикновено са едностранни.

Острият период продължава от 3 до 5 седмици. След това хиперемията и отокът на диска постепенно изчезват, кръвоизливите се разтварят и границите на диска отново стават ясни. В по-редки случаи атрофия на n се появява при тежко протичане на оптичен неврит. opticus. В същото време, офталмоскопията разкрива блед диск с нишковидно стеснени съдове и ясни граници.

Симптоми на ретробулбарен неврит

В клиниката на ретробулбарната форма на оптичен неврит се наблюдават 3 вида възпалителни промени: аксиална, периферна и трансверсална.

Аксиалното възпаление засяга предимно сноп от аксони в зрителния нерв. Характеризира се с разстройство на централното зрение с образуването на централен добитък в зрителното поле и значително намаляване на функционалните тестове.

Периферният тип ретробулбарен неврит е свързан с възникването на възпалителния процес в мембраните на нерва и последващото му разпространение дълбоко в нервния ствол. В същото време е налице значително натрупване на ексудат под черупките на зрителния нерв, което води до появата при пациенти на така наречената "черупка" на болка в окото, увеличаваща се с движението на очната ябълка. Обикновено концентрично стесняване на зрителните полета с запазване на централното зрение. Резултатите от функционалните тестове могат да бъдат в нормални граници.

Най-тежък е трансверсалният тип ретробулбарен неврит, при който възпалението обхваща всички тъкани на зрителния нерв. Зрителната острота намалява до слепота. Функционалните тестове показват изключително ниски резултати.

Всички видове ретробулбарен неврит се характеризират с отсъствие на промени в главата на зрителния нерв. Само месец по-късно след проявата на заболяването офталмоскопията може да определи обезцветяването на диска, признаци на пълна или частична атрофия на зрителния нерв.

Диагностика на оптичен неврит

Тъй като оптичен неврит е интердисциплинарна патология, неговата диагноза често изисква съвместно участие на специалисти в областта на неврологията и офталмологията. В типични случаи е достатъчно да се консултирате с офталмолог, за да проверите диагнозата, по време на която се сравняват оплакванията на пациента, теста на зрителната острота, резултатите от периметрията и офталмоскопията.

Най-важната задача е диференцирането на промените в диска с оптичен неврит от застойния диск. Това е особено вярно за лек неврит с минимално увреждане на зрителната функция и когато невритът се комбинира с едем на диска. В такива случаи откриването в тъканта на дисковите огнища на ексудация и малки кръвоизливи свидетелства в полза на неврит. Флуоресцентната ангиография на фундуса помага да се разграничат тези състояния. За да изключите застойния диск в трудни случаи, може да се наложи да се консултирате с невролог, ехо-енцефалография, лумбална пункция.

Лечение и прогноза на оптичен неврит

Етиотропната терапия се определя от причината за развитието на неврит. Лечението се провежда спешно в болница. Преди установяване на етиологията на заболяването, често се използват противовъзпалителни, дехидратационни, антибактериални, метаболитни, десенсибилизиращи и имунокорективни лечения. Предлагат се широкоспектърни антибиотици (с изключение на групата на аминогликозидите), кортикостероиди, ацетазоламид с калиеви препарати, интравенозна инфузия на глюкоза, интрамускулен магнезиев сулфат, пирацетам, витамини от група В. След установяване естеството на лезия на зрителния нерв, те преминават към специфична етиотропна терапия (напр. лечение на тонзилит и синузит).

Спешно лечение в случай на оптичен неврит на фона на отравяне с метилов алкохол е спешно измиване на стомаха и даване на пациента вътре в 30% етилов алкохол (водка). Последният действа като антидот, принуждавайки метиловия алкохол да излезе от тялото. Единична доза е 100 g и се прилага на всеки 2-3 часа.

При идентифициране на признаци на оптична атрофия се препоръчват допълнително спазмолитици и лекарства за подобряване на микроциркулацията (ницерголин, пентоксифилин, никотинамид, никотинова киселина). Резултатът от интра- и ретробулбарните форми на оптичен неврит зависи от вида и тежестта на лезията. Тя варира от пълното възстановяване на зрителната функция до развитието на атрофия и амавроза.

Оптичен неврит - лечение в Москва

Наръчник на болестите

Нервни заболявания

Последни новини

  • © 2018 Красота и медицина

предназначени само за справка

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Източник: оптичен неврит. Причини, диагностика и лечение

Невритът на оптичния нерв е заболяване, характеризиращо се с остро намаляване на зрението поради разрушаване на обвивката на зрителния нерв. В повечето случаи състоянието е обратимо, добре лечимо. По-често страдат жените на средна възраст. При деца и възрастни е изключително рядко.

Това състояние изисква особено голямо внимание поради факта, че хората, които са страдали от неврит на зрителния нерв, имат голяма вероятност за развитие на множествена склероза в дългосрочен план.

Често засяга отделен участък от нерва, тоталното поражение е изключително рядко. Според причинно-следствената графика се изгражда класификация на неврит.

Класификация на оптичен неврит

Невритът на зрителния нерв може да се развие, когато се засегне интракраниалната част на окото или зоната между изхода й от очната ябълка и входа на черепната кухина.

При поражение на интракраниалната част се развива интракраниален неврит на зрителния нерв.

Патологията на зоната на зрителния нерв извън черепната кухина (ретробулбарен неврит) обикновено се разделя на няколко групи:

  • Retrobulbar orbital - патологичен процес в областта на зрителния нерв в орбитата.
  • Retrobulbar аксиално - поражението на част от нерва, разположена непосредствено зад очната ябълка.
  • Напречна ретробулбар - увреждане на всички влакна, които образуват зрителния нерв
  • Интерстициално - включване на околните глиални клетки и съединителна тъкан в допълнение към оптичните нервни влакна.

Причини за възникване на оптичен неврит

Много разнообразни. Най-често това са инфекциозни агенти с различен произход, неврит с необяснима причина. Причините за оптичен неврит могат да се разделят на следните групи:

  • Вирусни. Невритите могат да бъдат причинени от вируси, които са тропични за нервната тъкан. Най-известните от тях са: различни херпесни вируси, включително вируса на варицела-зостер, херпес симплекс, мононуклеоза; вирусен енцефалит, паротит.
  • Разнообразие от патогенни гъби.
  • Бактериални инфекции. В повечето случаи, бактериални възпаления на околните тъкани - възпаление на синусите (синузит, фронтит), пулпит, заболявания на ухото, менингите (менингит) - отиват в неврит на зрителния нерв.
  • Възпаление на окото (увеит и др.)
  • Специфични възпаления. Има редица заболявания, свързани с възпаление от специален тип - грануломатозни. Не е подобно на бактериално или вирусно възпаление. Може би като генерализирано увреждане на такива инфекции (напр. Саркоидоза, милиарна туберкулоза) и локални огнища на инфекцията (сифилис, криптококоза).
  • Неврит на зрителния нерв като проява на множествена склероза. Както бе споменато по-горе, повечето хора, които са имали оптичен неврит, развиват множествена склероза в дългосрочен план. Също така, зрителното увреждане може да е първият симптом на това заболяване.
  • Неврит на зрителния нерв с неизвестна етиология или идиопатичен. Има случаи, когато причината за неврит не може да бъде установена дори след успешно лечение.

симптоми

Клиничните прояви на оптичен неврит се развиват внезапно, в рамките на няколко часа, максимум един ден. По-често едното око е засегнато, но двустранното заболяване също не е необичайно. Заболяването се характеризира със следните характеристики:

  • Усещането за "решетка" пред очите в първите часове от началото на болестта.
  • Бързо и значително увреждане на зрението на едното око или и двете в зависимост от вида на лезията.
  • Нарушено възприемане на цвета на засегнатото око.
  • Фотофобия.
  • Болка в окото, утежнена от движението на очната ябълка и натиска върху нея.
  • Намаляване на размера на зрителното поле. Видимото пространство може да намалее в краищата на зрителните полета, също така е възможно централните зони и съседните зони да падат.
  • Постепенно се нарушава и възприемането на интензивността на бялата светлина.
  • Трудно адаптиране на зрението към осветлението на здрача, значително влошаване на тъмното зрение.
  • Невритите на зрителния нерв са придружени от общи симптоми - слабост, треска, главоболие.
  • Характеризира се с повишени симптоми по време на треска.

диагностика

За да се изясни и потвърди диагнозата, се изисква офталмоскопия, изследва се цветово възприятие и се анализират зрителните полета. При атипичен курс на оптичен неврит не се предписва никакъв ефект от прилаганата терапия, КТ или ЯМР на главата.

Офталмологичното изследване разкрива разширяването на зеницата на болката око, липсата на реакция към светлината. Поддържа се приятелска реакция (свиване на зениците на двете очи, когато е осветена). Намалено зрително поле. Офталмоскопията може да разкрие характерни промени в главата на очите: оток, зачервяване и разширение на главата на зрителния нерв, съдова дилатация. Най-изразените промени в интракраниалния неврит, при ретробулбар са минимални.

По-често диагнозата се поставя върху съвкупността от данни и при наличието на характерни оплаквания. Особено важно е комбинацията от увреждане на зрението с болка, когато очите се движат и се притискат към нея.

Лечение на оптичен неврит

Той трябва да бъде много активен и да започне веднага след поставянето на диагнозата. Тя се извършва задължително в условията на болница. Преди получаване на резултатите от задълбочено изследване се провежда противовъзпалителна и антибактериална терапия, а в бъдеще списъкът с лекарства може да бъде допълнен.

Основните групи лекарства, използвани при лечението на неврит на зрителния нерв са следните:

  • Антибиотици с широк спектър за подтискане на бактериална инфекция.
  • Кортикостероидите са изключително важна група лекарства, противовъзпалителни хормони, които забавят демиелинизацията.
  • Диуретиците се предписват за намаляване на оток на зрителния нерв.
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията в областта на възпалението за бързо възстановяване на нерва. Това могат да бъдат специални инфузионни разтвори или лекарствени вещества - антихипоксанти, антиоксиданти, ноотропи.
  • Противоалергичните лекарства също могат да намалят появата на неврит.

В основата на терапията, независимо от причината за заболяването, остават кортикостероидите. Само те ефективно спират разрушаването на нервната обвивка и допринасят за нейното възстановяване. Лечението започва с интравенозно вливане на хормони, по-късно се прехвърля към инжектиране и поглъщане под формата на таблетки. В тежки случаи е възможна ретробулбарна инжекция на глюкокортикоиди.

Съществуват две основни схеми за предписване на хормони. Това е назначаването на средна доза за продължителна употреба или пулсова терапия с периодично прилагане на големи дози глюкокортикоиди в началото на заболяването. И в двата случая прекратяването на лечението трябва да бъде постепенно, с намаляване на дозата за най-малко една седмица, по-добре от две седмици. Режимът на лечение се подбира индивидуално от лекуващия лекар, като се взема предвид клиничната картина, коморбидността и вероятността от усложнения.

Прогноза на оптичния неврит

В повечето случаи прогнозата е благоприятна. С навременното започване на лечението зрението се възстановява напълно или почти изцяло в рамките на 2-3 месеца от началото на заболяването.

Въпреки това, не трябва да забравяме за високата вероятност за развитие на множествена склероза в дългосрочен план, особено сред жените, и внимателно да следим здравословното състояние. Препоръчително е редовно да посещавате невролог, и ако имате най-малкото подозрение за множествена склероза (дисбаланс, мускулна слабост, запек, парестезия), обърнете се към него допълнително.

Източник: оптичен нерв: симптоми, лечение. Ретробулбарен неврит на зрителния нерв

Оптичният неврит, чието лечение се състои в комплексното прилагане на различни групи лекарства, като правило, е следствие от възпалителния процес. Повечето от хората, които са имали заболяване за първи път, когато отишли ​​на лекар навреме, бързо се отървали от него. След това ще разгледаме по-подробно какво представлява неврит на оптиката. Симптомите и терапевтичните мерки за патология също ще бъдат описани в статията.

Обща информация

Оптичният нерв е сноп от влакна. Неговата функция е да предава сигнали от окото към мозъка. Болката е един от основните признаци, показващи, че човек има оптичен неврит. Причините за патологията обикновено са свързани с различни автоимунни заболявания, провокирани от инфекции. При редица пациенти възпалителният процес на тази локализация може да означава наличие на множествена склероза, системно заболяване. Тя се основава на поражението на невроните в мозъка и гръбначния мозък. Невритите на зрителния нерв обикновено са едностранни. Има обаче случаи на лезии на двете очи.

Клинична картина

Как се проявява оптичния неврит? Симптомите на патологията са следните:

  • Pain. При повечето пациенти тя се увеличава в процеса на движение на очната ябълка. Болестта на възпалителния процес се проявява през първите няколко дни.
  • Загуба на зрение Степента му може да бъде различна. В повечето случаи има леко намаление на зрителната острота. Нарушения могат да възникнат през първите часове или дни от началото на развитието на заболяването. Симптомите се увеличават при физическо натоварване или при горещо време. В някои случаи влошаването е постоянно.
  • Промяна в цветово възприятие. Оптичният неврит често е съпроводен с тази проява. Пациентът може да отбележи, че някои предмети, особено червени, са станали по-бледи или изглеждат обезцветени.
  • Светлината мига. Те се появяват внезапно. Пациентите могат също да се оплакват от трептене в очите си.

Кога трябва да посетя специалист?

Оптичният неврит е доста сериозно патологично състояние. Ако игнорирате посещението на лекар може да има необратими последствия. Трябва да се свържете със специалист в следните ситуации:

  • Когато се появят нови симптоми. Симптомите на заболяването могат да се появят внезапно.
  • Влошаване. Ако човек преди е бил диагностициран с неврит на зрителния нерв и е започнал да забелязва повторното появяване на описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултира с окулиста. Посещение на лекар също е необходимо, ако използваната терапия е неефективна.
  • Необичайни усещания. Ако се появят странни симптоми, като скованост или слабост в крайниците, трябва да посетите лекар. Тези признаци могат да означават сериозни неврологични нарушения.

Провокиращи фактори

За съжаление, днес точната причина за неврит не е установена. Най-разпространеното мнение е, че патологията се появява, когато имунната система започне да атакува миелин по погрешка. Това вещество покрива зрителния нерв. В резултат на тази атака миелинът се уврежда и възпалява. В здраво състояние, това покритие допринася за по-бързото предаване на импулси от очите към мозъка за предаване на визуална информация. С развитието на възпалението, преди сигналите да се появят пречки. Това от своя страна провокира влошаване на зрителното възприятие. Какво точно допринася за факта, че имунната система започва да атакува миелин, е неизвестно.

Може да се направи офталмоскопски. В този случай се разграничават следните категории:

  • Ретробулбарен неврит на зрителния нерв. Патологичното състояние се характеризира с нормален тип диск, особено на ранен етап. Най-често тази форма на заболяването е свързана с множествена склероза.
  • Папиломи. В този случай има увреждане на нервния диск (вторичен или първичен). Състоянието се характеризира с подуване на различни степени и хиперемия. Те могат да бъдат придружени от парапапиларни кръвоизливи под формата на "пламъци". В стъкловидното тяло, в задната му част, клетките се преглеждат. Папилитът се счита за най-често срещания вид неврит при децата. Често патологията се среща при възрастни.
  • Neyroretinit. Тази форма е комбинация от папилит и възпаление в слоя на нервните влакна на ретината на очите. В по-ранен етап, твърдият ексудат, образуващ звезда, може да отсъства. Въпреки това, в продължение на няколко седмици или дни, тя започва да се проявява и след разрушаване на едемния диск става по-изразена. Невроретинитът се счита за по-рядък тип неврит. Като правило, това е причинено от вирусни инфекции и котешка болест. В почти всички случаи тази патология се спира самостоятелно и завършва след шест месеца или година.

Ретробулбарен оптичен неврит: причини

Към провокиращите фактори, в допълнение към тези, описани по-горе за общо заболяване, се включва низходяща инфекция на фона на лезии на мозъка и на нейните мембрани. През последните няколко години експертите посочват множествена склероза и диамиелинизиращи лезии на нервната система сред най-честите причини за тази форма.

Клинична картина

Има три форми, при които ретробулбарният оптичен неврит може да се прояви. Симптомите за всеки от тях са следните:

  • Периферна форма. В този случай възпалителният процес е интерстициален. Състоянието е съпроводено с натрупване на ексудативен излив в субарахноидалните и субдуралните нервни пространства. Повечето пациенти се оплакват от болезненост в областта на орбитата, утежнена от движенията на окото на ябълката. Нарушения в централното зрение отсъстват, но се открива концентрично неравномерно стесняване в периферните граници на наградите.
  • Аксиална форма. Наблюдава се по-често от други. В тази форма развитието на възпаление се наблюдава предимно в аксиалния сноп. Състоянието е съпроводено с рязко намаляване на централното зрение и образуването на говеда в зрителното поле.
  • Напречна форма. Счита се за най-трудно. При тази форма на патология възпалителният процес се разпространява до цялата нервна тъкан. Има изразена дисфункция, включително слепота. Възпалението може да започне в аксиалния сноп или по периферията, като се разпространи по-нататък към останалата част от тъканта.

При всички форми, описани в острия курс на патология, няма промени в фундуса на окото. Само за 3-4 седмици обезцветяването се открива във временната половина или в целия диск - частична или пълна низходяща атрофия.

диагностика

За идентифициране на патология се използват следните методи:

  • Рутинна проверка. По време на курса си, офталмологът оценява способността да се прави разлика между цвят и зрителна острота.
  • Офталмоскопия. По време на проучването се прилага ефектът върху зрителния орган на ярка светлина. Това ви позволява да изучавате структурата на задната част на очната ябълка. С помощта на офталмоскопия се изследва оптичния диск.
  • Тест за светлина. Преди очите на пациента, специалистът кара светлинен източник, наблюдавайки реакцията на учениците. При неврит те се стесняват много по-бавно, отколкото в здравословно състояние.

Терапевтични дейности

Независимо от коя категория патология при лицето е интра- или ретробулбарен оптичен неврит, лечението трябва да има етиопатогенетична ориентация в съответствие с идентифицирания фактор, който причинява възпаление. На първо място, като терапия се препоръчва:

  • Приемане на пеницилин антибиотици, както и с широк спектър на действие. Не се препоръчва лекарство "Стрептомицин" и други средства от тази група.
  • Прием на сулфаниламид и антихистаминови лекарства.
  • Местна хормонална, а при тежка форма - обща терапия.
  • Комплексни антивирусни ефекти. Тя включва приемането на такива средства като "Ганцикловир", "Ацикловир", индуктори на интерфероногенезата (лекарства "Амиксин", "Пирогенал", "Полудан").
  • Симптоматична терапия. Тя включва продукти за детоксикация (лекарства "Реополиглюкин", "Гемодез", глюкоза), лекарства, които спомагат за подобряване на метаболитни и редокс процеси, витамини от групи В и С.

В случай на патология на късен етап се използват спазмолитични лекарства за отстраняване на симптомите на атрофия в зрителния нерв. Те влияят върху интензивността на микроциркулацията. Те включват по-специално такива лекарства като ксантинол, никерголин, сермион, трентал и никотинова киселина. Препоръчително е и доста продуктивно да се провежда лазерна и електрическа стимулация на органите на зрението, магнитна терапия.

Източник: Оптичен нерв: симптоми и лечение

Оптичен неврит - основните симптоми:

  • главоболие
  • повишена температура
  • гадене
  • Червени очи
  • Болка в очите
  • Намалено зрение
  • Кръвоизлив в очите
  • Разстройство на цветово възприятие
  • Слепото място в центъра на погледа
  • Болка при движение на очите
  • Затъмнения в стъкловидното тяло
  • Нощна слепота
  • Намаляване на обхвата на периферното зрение

Оптичният неврит е възпалително заболяване, което засяга влакната на зрителния нерв. Възпалението едновременно засяга тъканта и обвивката на нерва. Обикновено това заболяване прогресира на фона на неврологични заболявания, при които има разрушаване на влакната, отговорни за пълната проводимост на нервните импулси.

Поради възпалителния процес механичните влакна се притискат, в резултат на което те вече не получават необходимите хранителни вещества и умират. На мястото, където влакното умира, съединителната тъкан расте и зрителният нерв постепенно атрофира. Ако при появата на първите симптоми на заболяването не се извърши с пълно лечение, зрителната функция постепенно ще намалее до пълна слепота.

Оптичният неврит е от два вида:

  • прост неврит. В този случай възпалението засяга само главата на зрителния нерв. Не се простира до близките тъкани;
  • ретробулбарен оптичен неврит. Възпалението засяга нервните влакна, разположени зад очната ябълка. По-често се диагностицира ретробулбарен неврит на зрителния нерв.

Този тип неврити обикновено засягат първо едното око и след седмица възпалението се разпространява до второто. Има два варианта на патологичния процес - остър и хроничен. При острия вариант човек губи зрение за максимум три дни, с хронична зрителна функция се губи бавно.

Причините, които могат да предизвикат прогресирането на оптичния неврит, са доста големи. Заслужава да се отбележи, че увреждането на дисковия нерв е един от признаците за наличие в организма на патологии на неврологичен профил.

  • възпалителни заболявания, засягащи мозъка;
  • наличието на отит, синузит, тонзилит и други заболявания;
  • инфекциозни заболявания с хроничен ход - малария, сифилис, възпалено гърло, грип, туберкулоза и други;
  • усложнена бременност;
  • неинфекциозни заболявания - кръвна патология, диабет и т.н.;
  • прогресия на множествена склероза;
  • интоксикация на организма с наркотични вещества, алкохол;
  • възпаление вътре в лигавицата на окото;
  • наранявания на очите с различна тежест (обща причина за развитието на заболяването);
  • наличието на доброкачествени и злокачествени новообразувания в организма.

Клиниката се променя с напредването на невритите на зрителния нерв. В ранния стадий на заболяването има само леко зачервяване на нервния диск и неговите контури стават по-малко ясни. Кръвоносните съдове, които го захранват, се увеличават. Ако възпалението не се елиминира на този етап, тогава патологичният ексудат, просмукващ диска, ще започне да се откроява. В резултат на това тъканите му ще набъбнат. Стъкловидното тяло се замъглява и се увеличава хиперемията на диска. По-късно на него и в перипапилните участъци се появяват плазморагия и кръвоизлив.

Симптомите могат да се проявят както рязко, така и постепенно (всичко зависи от хода на заболяването). Заслужава да се отбележи, че първият признак на оптичен неврит е намаляване на зрителната острота. По-късно се присъединявате към тези симптоми:

  • болка при движение на очната ябълка. С напредването на патологията болният синдром може да се появи дори в състояние на пълна почивка;
  • намалено възприемане на цветовете;
  • главоболие;
  • човек има зрение (характерен симптом);
  • хипертермия;
  • обхватът на периферното зрение е значително намален;
  • симптом като гадене не винаги е маркиран;
  • зрителната функция намалява след вземане на душ, посещение на сауна или баня и др.
  • в центъра на зрителното поле е отбелязано сляпо петно.

Диагностични мерки

Ако поне един от тези симптоми се прояви, трябва незабавно да посетите медицинската институция, за да диагностицирате, потвърдите или отхвърлите диагнозата, и установете истинската причина, която е причинила прогресията на заболяването. Стандартният диагностичен план включва следното:

  • офталмологично изследване;
  • реакцията на учениците на светлина (ученикът в засегнатото око практически не реагира на светлинния стимул);
  • изследване на диска във фундуса с офталмоскоп;
  • КТ на окото;
  • електрофизиологично изследване;
  • ЯМР на мозъка.

Понякога те назначават консултация с тесни специалисти, за да потвърдят точно диагнозата и да установят истинската причина за развитието на заболяването.

лечение

Оптичният неврит включва стационарно лечение, за да могат лекарите да следят състоянието на пациента. Основният метод на лечение е лечението. Основната му цел е да елиминира възпалителния процес, както и да потиска патогенната активност на инфекциозните агенти. За лечение на оптичен неврит лекарите предписват:

  • кортикостероиди;
  • противовъзпалителни лекарства. Форма освобождаване - капки, мехлеми, таблетки. Може да се даде инжектиране;
  • антибиотици. Като правило, предпочитание се дава на широкоспектърни лекарства;
  • лекарства, които имат положителен ефект върху микроциркулацията на кръвта;
  • преднизолон.

При тежки клинични ситуации прибягвайте до хирургични методи на лечение. Хирургът провежда декомпресия на обвивката на зрителния нерв - разкрива черупките му, като по този начин намалява налягането в нерва, провокирано от възпалителен оток. Като правило, в този случай, симптомите на патологията изчезват много бързо. Прогнозата е положителна.

Лечението на патология с народни средства е непрактично, особено в острата форма. Липсата на адекватно и навременно лечение може да причини не само намаляване на зрителната функция, но и пълна слепота. Следователно, всички народни средства за лечение на неврит у дома трябва да бъдат изключени.

Трябва да се отбележи, че в случай на пълноценно лечение на заболяването, прогнозата е доста оптимистична. Обикновено зрението постепенно се възстановява за един месец, но пълното възстановяване настъпва едва след няколко месеца. След терапията пациентът трябва периодично да се преглежда от лекуващия лекар, за да се елиминира рискът от рецидив.

Ако мислите, че имате оптичен неврит и характерните симптоми на това заболяване, тогава вашият окулист може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Ретробулбарният неврит е заболяване с възпалителен характер, което се развива в резултат на увреждане на нервните влакна на очната ябълка. Характеризира се с постепенно намаляване на зрителната функция. Също така, лекарите смятат, че това заболяване е една от първите прояви на множествена склероза. Ретробулбарният неврит обикновено „атакува” хора от възрастовата група от 25 до 35 години.

Инфекциите, предавани от гризачи, могат да имат много катастрофални последици за хората, ако бъдат погълнати. Една от тези инфекции е миша треска, чиито симптоми в началния стадий се проявяват като остра форма на остри респираторни инфекции. Междувременно, въпреки че са пряко свързани с тази категория, последствията от инфекцията се изразяват не само в треска, както може да се разбира от името, но и при увреждане на бъбреците, обща интоксикация и тромбохеморагичен синдром. Опасността от заболяването се крие във факта, че ако ударите бъбреците, когато лечението не започне своевременно, то може да бъде фатално.

Етмоидният синузит или остър етмоидит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавичния епител, разположено в клетките на етмоидната кост. Значението на този термин е неизвестно на много малко хора (често се чува синузит или синузит), но самата патология е много често срещана. Поради тази причина е необходимо да се знае какво е етмоидит, неговите симптоми и лечение. Патологията е доста опасна, тъй като фокусът на възпалението е разположен близо до мозъка и клона на тригеминалния нерв, който е отговорен за иннервацията на лицето. Етмоидален синузит възниква при възрастни и деца.

Ретинобластом - злокачествено новообразувание на ретината. Този вид онкология в повечето случаи засяга деца, предимно на възраст под пет години. Случаи, при които заболяването е диагностицирано при юноши над 15 години, не са фиксирани. То се среща със същата честота при бебета от двата пола. Проявата на това заболяване при възрастни не е фиксирана.

Пурпура тромбоцитопенична или болест на Verlgof е заболяване, което възниква на фона на намаляване на броя на тромбоцитите и тяхната патологична склонност към залепване и се характеризира с появата на множествени кръвоизливи по повърхността на кожата и лигавиците. Заболяването принадлежи към групата на хеморагичната диатеза, доста рядко (според статистиката 10-100 души се разболяват годишно). За първи път е описан през 1735 г. от известния немски лекар Пол Верлхоф, след което е получил името си. По-често всичко се проявява на 10-годишна възраст, докато то засяга лицата на двата пола със същата честота и ако говорим за статистика сред възрастните (след 10-годишна възраст), жените се разболяват два пъти по-често от мъжете.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Възпроизвеждането на материали е възможно само с разрешение на администрацията и указание за активната връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация с Вашия лекар!

Въпроси и предложения:

3aaa-sp.ru
Категория: Vision Разглеждан: 11773

Оптичен неврит - основните симптоми:

  • главоболие
  • повишена температура
  • гадене
  • Червени очи
  • Болка в очите
  • Намалено зрение
  • Кръвоизлив в очите
  • Разстройство на цветово възприятие
  • Слепото място в центъра на погледа
  • Болка при движение на очите
  • Затъмнения в стъкловидното тяло
  • Нощна слепота
  • Намаляване на обхвата на периферното зрение

Оптичният неврит е възпалително заболяване, което засяга влакната на зрителния нерв. Възпалението едновременно засяга тъканта и обвивката на нерва. Обикновено това заболяване прогресира на фона на неврологични заболявания, при които има разрушаване на влакната, отговорни за пълната проводимост на нервните импулси.

Поради възпалителния процес механичните влакна се притискат, в резултат на което те вече не получават необходимите хранителни вещества и умират. На мястото, където влакното умира, съединителната тъкан расте и зрителният нерв постепенно атрофира. Ако при появата на първите симптоми на заболяването не се извърши с пълно лечение, зрителната функция постепенно ще намалее до пълна слепота.

Оптичният неврит е от два вида:

  • прост неврит. В този случай възпалението засяга само главата на зрителния нерв. Не се простира до близките тъкани;
  • ретробулбарен оптичен неврит. Възпалението засяга нервните влакна, разположени зад очната ябълка. По-често се диагностицира ретробулбарен неврит на зрителния нерв.

Този тип неврити обикновено засягат първо едното око и след седмица възпалението се разпространява до второто. Има два варианта на патологичния процес - остър и хроничен. При острия вариант човек губи зрение за максимум три дни, с хронична зрителна функция се губи бавно.

етиология

Причините, които могат да предизвикат прогресирането на оптичния неврит, са доста големи. Заслужава да се отбележи, че увреждането на дисковия нерв е един от признаците за наличие в организма на патологии на неврологичен профил.

  • възпалителни заболявания, засягащи мозъка;
  • наличието на отит, синузит, тонзилит и други заболявания;
  • инфекциозни заболявания с хроничен ход - малария, сифилис, възпалено гърло, грип, туберкулоза и други;
  • усложнена бременност;
  • неинфекциозни заболявания - кръвна патология, диабет и т.н.;
  • прогресия на множествена склероза;
  • интоксикация на организма с наркотични вещества, алкохол;
  • възпаление вътре в лигавицата на окото;
  • наранявания на очите с различна тежест (обща причина за развитието на заболяването);
  • наличието на доброкачествени и злокачествени новообразувания в организма.

симптоматика

Местоположението на зрителния нерв

Клиниката се променя с напредването на невритите на зрителния нерв. В ранния стадий на заболяването има само леко зачервяване на нервния диск и неговите контури стават по-малко ясни. Кръвоносните съдове, които го захранват, се увеличават. Ако възпалението не се елиминира на този етап, тогава патологичният ексудат, просмукващ диска, ще започне да се откроява. В резултат на това тъканите му ще набъбнат. Стъкловидното тяло се замъглява и се увеличава хиперемията на диска. По-късно на него и в перипапилните участъци се появяват плазморагия и кръвоизлив.

Симптомите могат да се проявят както рязко, така и постепенно (всичко зависи от хода на заболяването). Заслужава да се отбележи, че първият признак на оптичен неврит е намаляване на зрителната острота. По-късно се присъединявате към тези симптоми:

  • болка при движение на очната ябълка. С напредването на патологията болният синдром може да се появи дори в състояние на пълна почивка;
  • намалено възприемане на цветовете;
  • главоболие;
  • човек има зрение (характерен симптом);
  • хипертермия;
  • обхватът на периферното зрение е значително намален;
  • симптом като гадене не винаги е маркиран;
  • зрителната функция намалява след вземане на душ, посещение на сауна или баня и др.
  • в центъра на зрителното поле е отбелязано сляпо петно.

Диагностични мерки

Ако поне един от тези симптоми се прояви, трябва незабавно да посетите медицинската институция, за да диагностицирате, потвърдите или отхвърлите диагнозата, и установете истинската причина, която е причинила прогресията на заболяването. Стандартният диагностичен план включва следното:

  • офталмологично изследване;
  • реакцията на учениците на светлина (ученикът в засегнатото око практически не реагира на светлинния стимул);
  • изследване на диска във фундуса с офталмоскоп;
  • КТ на окото;
  • електрофизиологично изследване;
  • ЯМР на мозъка.

Понякога те назначават консултация с тесни специалисти, за да потвърдят точно диагнозата и да установят истинската причина за развитието на заболяването.

лечение

Оптичният неврит включва стационарно лечение, за да могат лекарите да следят състоянието на пациента. Основният метод на лечение е лечението. Основната му цел е да елиминира възпалителния процес, както и да потиска патогенната активност на инфекциозните агенти. За лечение на оптичен неврит лекарите предписват:

  • кортикостероиди;
  • противовъзпалителни лекарства. Форма освобождаване - капки, мехлеми, таблетки. Може да се даде инжектиране;
  • антибиотици. Като правило, предпочитание се дава на широкоспектърни лекарства;
  • лекарства, които имат положителен ефект върху микроциркулацията на кръвта;
  • преднизолон.

При тежки клинични ситуации прибягвайте до хирургични методи на лечение. Хирургът провежда декомпресия на обвивката на зрителния нерв - разкрива черупките му, като по този начин намалява налягането в нерва, провокирано от възпалителен оток. Като правило, в този случай, симптомите на патологията изчезват много бързо. Прогнозата е положителна.

Лечението на патология с народни средства е непрактично, особено в острата форма. Липсата на адекватно и навременно лечение може да причини не само намаляване на зрителната функция, но и пълна слепота. Следователно, всички народни средства за лечение на неврит у дома трябва да бъдат изключени.

Трябва да се отбележи, че в случай на пълноценно лечение на заболяването, прогнозата е доста оптимистична. Обикновено зрението постепенно се възстановява за един месец, но пълното възстановяване настъпва едва след няколко месеца. След терапията пациентът трябва периодично да се преглежда от лекуващия лекар, за да се елиминира рискът от рецидив.

Прочетете Повече За Шизофрения