Тазови невралгии: симптоми и особености на хода на заболяването

Стрес

Тазовата невралгия е обща патология, а лечението е доста сложно.

Причината е, че поради своите симптоми, това заболяване е подобно на другите и често с появата на болка в перинеума, мъжете подозират урологична инфекция, а жените гинекологични.

По принцип, проявите на тазовата невралгия са ограничени до болка в лумбалната област, затова могат да се подозират и много други заболявания. Не винаги резултатите от теста могат да дадат информация за диагнозата и след това пациентът е информиран, че етиологията на болката не е ясна.

Тазови невралгии - симптоми

Симптомите бързо се появяват и изчезват, но интензивността на болката е толкова голяма, че на пациентите изглежда, че атаките траят вечно.

Болката може да се усети в областта на тазобедрената става, да няма специфично място, да е периодично.

Те могат да се преместят в областта на гръдния кош, бъбреците или стомаха. Болки, които имат скитащ характер, не могат да бъдат приписани на конкретна болест.

При дишане, извършване на движения, ходене, спортуване, кашлица, болезнените усещания могат да се увеличат.

Във всеки случай, симптомите могат да бъдат различни, това зависи от засегнатия нерв:

острата болка предизвиква натиск върху ингвиналния лигамент;
Облъчване на болка в долната част на гърба, по протежение на бедрото до долния крак;
разстройство на сгъване на коляното;
квадрицепс отслабва, възможна е пълна атрофия.

усещане за парене, пълзене "гъска";
болка;
повишен дискомфорт с течение на времето;
нарушаване на функциите на кожата (изпотяване, косопад).

болка в медиалната повърхност;
може да причини болка в перинеума;
повишена болка в позицията, отрязана от земята (кракът е "във въздуха");
появата на парези и спазми;
отслабване на мускулите - трудно е да се поддържа тялото изправено;
стъпките са малки поради ограничената функция в ставата (тазобедрената става).

изтръпване на седалищната област, стъпалото, повърхността на долната част на крака;
ограничаване на сгъването в коляното;
промяна на походката;
чувство на тежест, парене в краката;
изчезването на движението на пръстите.

болки в задните части и долната част на гърба;
твърд бедро;
трудно е да се държи торса изправен;
атрофия на седалищните мускули.

болка в тазобедрената става и глутеалната област;
ограничаване на удължаването на ставите;
трудно да се извършват движения (ставане, бягане, движение).

При невралгия пациентът страда от остра болка. При кърмачета това заболяване е трудно да се определи, защото не винаги е ясно защо детето плаче. Невралгия при новородените: как да разпознаем болестта? Относно характерните симптоми на патологията, прочетете.

Класификация на видовете амиотрофична латерална склероза може да се намери тук.

Усещането за тежест в гърдите, когато е трудно да се вдиша или издиша - този симптом често съпътства сърдечно заболяване. Но ако диагнозата не е показала сърдечни аномалии, тогава може би това е невралгия в областта на сърцето. Тук http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/priznaki-v-oblasti-serdca.html можете да научите повече за това заболяване.

Облекчаване на болката

За временно облекчаване на болката с помощта на нитроглицерин или някои лекарства, предназначени за облекчаване на болката в сърцето.

Появата на болка в тазобедрената става изисква посещение на невролог за предоставяне на квалифицирана помощ.

За да се намали дискомфорта предписани антиконвулсивни лекарства (трилептал, фенитоин, карбамазелин), антидепресанти (дулоксетин, амитриптилин).

диагностика

Като се има предвид непостоянството на мястото на болката, е трудно самостоятелно да се разбере какво е заболяването. Болката може да се локализира в долната част на гърба, долната част на гърба. При ходене те се увеличават поради участието на тазовите нерви. Не винаги е възможно да се извърши правилно анализа, дори след извършване на лабораторните тестове.

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, преглед, лабораторни изследвания (електромиография, МРТ диагностика).

Видове тазова невралгия

Има два вида такива невралгии:

Болката се усилва по време на бягане, ходене, гимнастически упражнения.
Среща се след наранявания на тазобедрената става, заболявания в тазовата област (в резултат на възпаление), междупрешленните хернии и гнойни процеси (след като са засегнати от туберкулоза).

Локализирането на болката не е дълбоко под кожата.
Повишена болка през нощта (когато тялото е в покой), при ходене.

лечение

Целта на лечението на първия етап е премахването на болката. За този пациент се предписват аналгетици.

В бъдеще можете да използвате лекарства под формата на мехлеми и гелове.

При сложно прищипване на нерва в тазобедрената става може да се наложи употребата на хормонални лекарства.

Наред с наркотиците, назначаването на физиотерапевтични процедури е ефективно. Добавете към това рецептите на традиционната медицина след консултация с лекар. Понякога с тяхна помощ е възможно да се намали силната болка и да не се приемат антидепресанти:

Тазови невралгии при генитални заболявания

Често причината за това са хронични гинекологични проблеми при жени, които причиняват болка в перинеята. Цикличната болка може да бъде свързана с предменструален синдром, дисменорея, инфекции на гениталния тракт.

При диагностициране са важни признаци, които директно показват генитални лезии:

нарушен менструален цикъл;
патологичен разряд;
папиломатоза;
безплодие.

Типични оплаквания са болки в долната част на гърба, перинеума, корема, влизащи във вагината, по време на полов акт.

При мъжете

Болката с различна локализация и интензивност може да наруши мъжете, въпреки че резултатите от микробиологичното изследване могат да бъдат отрицателни.

Според локализацията болка в таза, болки в пикочните пътища, гениталиите.

Причината могат да бъдат възпалителни процеси (открити чрез микробиологично изследване) и невъзпалителни (уродинамично изследване съобщава за невромускулни промени в простатата).

При мъжете симптомите са:

болка в долната част на гърба;
болка по време на уриниране;
дискомфорт в гениталиите;
наличието на кръв в семенната течност;
болезнена еякулация.

Само един уролог може да определи причината и да предпише лечение.

Остра болка в сърцето може да бъде объркана с инфаркт, така че когато началото на такъв симптом, пациентите често паника. Всъщност не винаги такива болки показват сериозно сърдечно заболяване. Признаци на невралгия при жените: помислете за най-честите прояви.

Прочетете повече за това каква е неврологията на тригемина и как да се справите с нея, вижте тази статия.

По време на бременността

Промените, свързани с бременността, настъпващи в женското тяло, засягат предимно тазовата област.

Причините за тазовата невралгия през този период могат да бъдат:

матката се увеличава в размери;
голямо натоварване на тазобедрените стави;
повишено налягане върху нервните окончания поради увеличаване на телесното тегло;
отслабен имунитет.

Прояви на такава болка са отбелязани в третия триместър: с растежа на плода се увеличава натоварването на ставите. Възниква венозна стагнация и се намалява притока на кръв поради неспособността да се движи повече, често променяйки позицията на тялото. Има увеличаване на болката по време на движения, извършени от плода.

Тазови невралгии: видове, симптоми и особености на лечението

Тазовата невралгия е болест, която е еднакво често срещана при мъжете и жените. То е придружено от болка в гърба и тазовите органи и дава много дискомфорт. Болката в този случай е причинена от увреждане на нервните влакна, разположени в областта на бедрото.

Симптомите на невралгия имат подобни симптоми при заболявания, свързани с функционирането на урогениталната система, така че жените с появата на първата болка често отиват да се консултират с гинеколог, а мъжете с уролог. Но резултатите от тестовете показват липсата на инфекции, а след това лекарят изпраща за цялостен преглед, включително преглед от невролог. Именно той, въз основа на естеството и местоположението на болката, може да направи точна диагноза и да предпише необходимото лечение.

Причини за заболяване

Невралгия от всякакъв тип е придружена от болка, която може да се увеличи, намали и дори да промени местоположението. Тя се увеличава, когато натоварването на нерва се увеличава. В случай на невралгия на таза, поради големия брой нервни окончания, намиращи се там, в някои случаи може да липсва болковият синдром, особено ако причината е притискането на един от нервите.

Следните нерви се намират в тазовата област, което може да причини невралгия:

Бедрената. Най-често подложени на пристъпи на невралгия, поради компресия на тъканите, намиращи се наблизо. Настъпва инерция на мускулите, която се проявява в ограничаване на подвижността на крака, силна болка при ходене и бягане, изтръпване;
Странично дермално. Локализацията на болката се проявява както извън бедрото, така и под кожата. Увеличаването на болката е възможно не само при движение, но и в покой;
Сурогатен нерв. Най-често болката се причинява от увреждане на нервните тъкани по време на раждането, но може също така да бъде компресиращо, ако е постоянно изтласкано (например продължително и често пътуване с велосипед);
Обтураторният нерв. Невралгия се проявява под формата на спазми и слабост на бедрените мускули, намаляване на подвижността и болезнеността на тазобедрената става. Болката се увеличава с усилие на крака;
Седалищен нерв. Най-дебел нерв, който минава по целия крак. Невралгия може да се появи на всяко място, от тазобедрената става до пръстите на краката. Може би изтръпването на краката напълно, промяната в походката, кракът спира коляното, пръстите спират да се движат;
Максимус на горния глутеус. Отговаря за гъвкавата подвижност. При невралгия е възможна тяхната атрофия, което ще затрудни изправянето на тялото;
Долен челюстен нерв. Това е помощният нерв на бедрените мускули и тазобедрената става, които, ако са повредени, ограничават движението.

Важно е! За да се определи точно кой нерв е повреден, лекарят може по индиректни признаци: локализиране на болка или скованост, ограничаване на подвижността и др.

Основната причина за всяка невралгия е увреждане или отделяне на миелиновата обвивка на нерва, така че болестта може да засегне някоя от тях или зоната. Също така е трудно да се установи правилна диагноза, защото могат да се появят фантомни болки в корема и дори в гърдите. Болестта може да се прояви под формата на частично изтръпване, пареза, нарушена подвижност.

Видове тазова невралгия

Обичайно е да се разграничават двата най-често срещани вида на тазовата невралгия: феморалния нерв и външния кожен нерв.

При невралгия на феморалния нерв болката се увеличава с активно физическо натоварване: по време на ходене, бягане и изпълнение на различни физически упражнения. Причината за заболяването може да бъде предишна травма, възпаление в тазовата област, пренесени гнойни заболявания, междупрешленна херния.

При невралгия на външния кожен нерв на бедрото, болката нараства или по време на ходене, или през нощта, когато тялото е в покой. Локализация на болката близо до повърхността на кожата, а не в дълбоките слоеве на мускулната тъкан.

диагностика

Диагностика и лечение на тазовата невралгия в компетентността на невролог или общопрактикуващ лекар. Често, приемайки симптомите за други заболявания, пациентите отиват при гинеколог или уролог и след проучване, което не разкрива никакви аномалии в здравето, те заключават, че болката ще премине сама по себе си. Това не може да се направи, защото по този начин болестта се влошава само с времето.

Висококвалифицираните специалисти, уролози и гинеколози, в допълнение към стандартните прегледи, предлагат съвети на невролог, за да имат пълна представа за здравословното състояние на пациента.

Основният симптом на болестта е болката, така че е важно да се изясни естеството, продължителността, причините, които го причиняват и т.н. След това лекарят предписва фундаментални изследвания, с помощта на които е възможно да се определи кой нерв е увреден и да открият причините за болката. Основните проучвания при тазовата невралгия са:

радиография;
магнитен резонанс;
electroneuromyography;
Доплеров ултразвук.

Всички тези проучвания позволяват да се определи възможния притиснат нерв, неговата проходимост, мускулна активност, локализация на заболяването.

Техники за облекчаване на болки в тазовата невралгия

Ако трябва бързо да спрете болката при тазовата невралгия, можете да използвате лекарства, които са предназначени за облекчаване на сърдечната болка (нитроглицерин и др.). Антиконвулсанти като трилептал, карбамазелин и антидепресанти могат да се използват за намаляване на симптомите.

Ако болката е тежка, преди да се установи окончателната диагноза, лекарят може да извърши нова блокада, но това е временна мярка, след което е необходимо да се проведе пълно лечение.

Тазови невралгии при мъжете

Смята се, че болката в тазовата област при мъжете е признак на простата, простатит или аденом. Когато това се случи, възпаление на нервите на ингвиналните връзки и мускулите на малкия таз, което причинява силна болка в перинеума, ректума, или дава на тазобедрената става.

Важно е! Анатомичните особености на тялото на мъжете са в това, че тазовите органи са в по-ограничени условия, отколкото при жените. Затова диагнозата невралгия се затруднява от факта, че по време на възпаление и подуване нервът е притиснат и болката е много по-силна.

При таза невралгия при мъжете основните симптоми са болка при уриниране или еякулация, парене и болка в уретрата, присъствието на кръв в семенната течност. Тъй като тези симптоми са характерни за много "мъжки" заболявания, диагнозата трябва да бъде особено задълбочена.

Тазови невралгии при жени

Както при мъжете, симптомите на тазовата невралгия при жените са подобни на редица симптоми на заболявания на урогениталната система. Перинеалната болка може да бъде причинена от дисменорея, ПМС, инфекциозни и възпалителни заболявания.

Важно е! Най-често менструалната болка е резултат от вече съществуваща патология - ендометриоза, анормална структура на органи и др. И се различава значително от невралгия.

При жените диагностицирането е по-лесно, тъй като има връзка с менструалния цикъл и те могат сами да различат болката от различно естество. Като правило за точна диагноза е достатъчно да се изключат инфекциите и възможен възпалителен процес.

Тазови невралгии по време на бременност

Подготовката на тялото на жената за раждане е пряко свързана с тазовите органи. Жената набира тегло, увеличава натоварването на тазобедрените стави. С нарастването на плода се увеличава натискът върху нервните окончания, появява се венозна конгестия.

Най-очевидните промени се проявяват в последния триместър на бременността, когато плодът вече е голям, има рязко повишаване на теглото. Жените използват специални възглавници, за да намерят поза за сън. Но те също са временна мярка, тъй като позицията на тялото трябва да се променя често. Невралгични болки и спазми по време на сън, особено често при бременни жени. Те могат да бъдат свързани както с липсата на калций, така и с натиска върху нервните окончания.

Важно е! Лечението на невралгия през този период се усложнява от факта, че на бъдещите майки е забранено да приемат по-голямата част от наркотиците, което означава, че трябва да чакат болката.

Характеристики на лечението

Основната цел на лечението на тазовата невралгия в началния етап е облекчаване на болката. На първо място, лекарят предписва аналгетици, а след това, когато диагнозата се потвърди, е възможно да се премине към локални препарати - мазила, гелове.

Важно е! В случай, че притиснат нерв преминава със усложнения, лекарят може допълнително да предпише хормонална терапия.

Подгряване, триене, масаж ще бъде ефективен при лечение на таза невралгия. Лекарят може да предпише физиотерапия: електрофореза, фонофореза, терапевтични вани и др.

Ако тези методи не помагат, пациентът се насочва за по-нататъшно изследване и въз основа на получените резултати може да се наложи хирургична интервенция. Неговата цел е да намали натиска върху нерва или да разруши увредената област, така че сигналът за болка да не достигне до мозъка. За целта използвайте токове или гама нож.

перспектива

С навременно лечение на лекаря и лечение, тазовата невралгия преминава добре и бързо. Но ако не се лекува, последиците за тялото могат да бъдат различни: от ограничаване на подвижността на ставата, до чести и тежки пристъпи на болка, които могат да бъдат намалени само чрез блокада.

При невралгия е важно да се определи генезисът на болката, за да не се пропусне началото на по-сериозно заболяване, като тумор, който по-късно може да се превърне в комплексно онкологично заболяване.

Може да се каже, че невралгия е съпътстващо заболяване или симптом на факта, че тялото вече има по-сериозни проблеми, които изискват навременно лечение. Ето защо не трябва да чакаме, докато болестта преминава сама.

Как се проявява тазовата невралгия при жените и мъжете

При невралгия на таза възниква болка, дискомфорт и влошаване на качеството на живот. Никой не е имунизиран от такава болест, патологията се развива независимо от пола.

Когато се появят първите признаци, трябва да се подложите на цялостен преглед, тъй като признаците на патологията в много отношения приличат на симптомите на заболявания на репродуктивната система.

причини

Невралгия съпътства болката без точна локализация. Чувствата могат да се променят, влошават и намаляват. Дискомфортът се увеличава с натиск. Ако нервните влакна са притиснати, болката спада, заместването е изтръпване на зоните, пареза, парене, влошаване на подвижността. Причините за невралгия включват:

Бременност.
Инфекциозни заболявания.
Наранявания.
Херния.
Възпалителен процес.

Често с подобни проблеми, срещани по време на бременността. В този случай невралгията се причинява от налягането на разширяващата се матка върху нервните влакна. Често патологията се развива с компресионни фрактури на гръбначния стълб и херния. С такива диагнози за премахване на невралгия, трябва да се отървете от основната патология.

Някои гинекологични затруднения причиняват нарушения на кръвообращението в таза. Това може да причини невралгия. При такава диагноза се изисква консултация с гинеколог и невролог. Премахването на болката в тазовата област ще успее чрез лечение на увредени нервни влакна, но първо трябва да се отървете от основната патология.

симптоматика

Първият и най-важен признак на тазовата невралгия е болка в тазобедрената става и долната част на гърба. Това състояние се характеризира с повишена интензивност и кратка продължителност. Симптомите възникват от време на време, утежнени от движението или повишеното налягане.

Невралгия е придружена от такива усещания:
Болката от несигурната локализация.
Изгарящо усещане.
Влошаване на дискомфорта.
Бързо премахване на дискомфорта.

Признаците до голяма степен се дължат на това, че нервите са притиснати. В тази част има 6 локализирани нерви:

Бедрената.
Седалищната област.
Запушалка.
Седалищния.
Външна кожа.

Интензивността на синдрома зависи от местоположението на увреждането.

Как се облекчава болката

За временното отстраняване на симптомите се използват нитроглицерин или други лекарства за облекчаване на болката в сърцето. В това състояние трябва да отидете при невролозите. Антиконвулсантите спомагат за намаляване на неприятните симптоми.

диагностика

Трудно е да се определи патологията, тъй като локализацията на болката не е постоянна. Симптомите могат да се появят в долната част на гърба или в долната част на гърба. По време на ходене симптомите се влошават от участието на нервните клетки в таза.

Не във всички случаи анализът може да бъде доставен надеждно след лабораторните тестове. Диагностика се извършва, като се вземат предвид оплакванията на пациента след изследване и изследване в лабораторията.

класификация

Има 2 вида тазови невралгии:

В феморалния нерв. Симптомите се влошават по време на бягане, ходене, гимнастически процедури. Проявява се след наранявания в тазобедрената става, патологии в тазовата област, хернии, гнойни гърди.
Във външния дермален нерв в бедрото. Симптомите се появяват под кожата не твърде дълбоко. Атаката се влошава през нощта по време на ходене.

терапия

В първите етапи трябва да спрете болката. За целта на лекарите се предписват аналгетици. В бъдеще ще бъде възможно употребата на лекарства под формата на мехлеми и гелове. При притискане на нервите може да се използват хормонални лекарства.

Заедно с лекарствата трябва да се използват физиотерапевтични процедури. Често се използват рецепти на традиционната медицина след консултация със специалист. Такива лекарства могат да се отърват от силната болка и да спрат употребата на антидепресанти.

Невралгия при генитални заболявания

Често причината за заболяването са хронични гинекологични нарушения, причиняващи неприятни симптоми в перинеума. Цикличната болка може да бъде причинена от предменструален синдром, дисменорея, инфекциозни инфекции на гениталния тракт. По време на диагнозата от голямо значение са симптомите, указващи увреждане на половите органи:

Менструални проблеми.
Разпределение.
Папиломатоза.
Безплодието.

Пациентите винаги се оплакват от болка в перинеума. Болката, причинена от менструалния цикъл, често се проявява в резултат на гинекологично заболяване. Симптомите с различна степен на трудност могат да бъдат от значение за мъжете, но резултатите от микробиологичните тестове могат да предизвикат отрицателен ефект. На мястото на болката е в таза, пикочната и репродуктивната система. Провокиращите фактори включват възпаление или невромускулна трансформация в простатната жлеза при мъжете.

Характерни симптоми:

Болки в долната част на гърба.
Симптомите се утежняват от уринирането.
Неприятни симптоми в гениталиите.
Примеси на кръв в семенната течност.
Болка по време на еякулацията.

Опитният уролог може да определи причината за тези нарушения и да избере правилния метод на лечение.

диагностика

За тази цел трябва да се обърнете към невролога. Често пациентите изпитват болка в тазовата област и се консултират с уролози и гинеколози. Ако не можете да идентифицирате разстройство на вътрешните органи, на държавата се позволява да се отклони.

Без подходящо лечение симптомите няма да изчезнат. За правилна диагноза е необходимо да се премахнат органичните нарушения на вътрешните органи, така че е наложително да се консултирате с гинеколог и уролог.

За да се определи състоянието на нервите трябва да се извърши анализ на проводимостта на импулсите. Рентгеново и ЯМР сканиране в долната част на гърба ще са необходими за премахване на болки в гърба.

Как да се отървем от болката

За отстраняване на болката:

Аналгетици.
Нестероидни противовъзпалителни средства.
Новокаинова блокада.
Антиконвулсанти.

Невролог помага да се определят подходящите лекарства. Самолечението може да причини вредни ефекти. Това трябва да се вземе предвид, преди да започнете да използвате самоизбрани лекарства.

Често се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Това са лекарства, чиято основна активна съставка е ибупрофен или диклофенак. При засилени болкови синдроми трябва да се консултирате с експерти за извършване на блокадата. В същото време аналгетикът се инжектира директно в увредената област.

Положителен ефект е даден с мускулни релаксанти и антиконвулсанти. Това са лекарства, чиято основна активна съставка са ибупрофен и диклофенак. В случай на силна болка, трябва да се консултирате със специалист относно прилагането на блокадата на наркотици. Тя включва въвеждането на аналгетик в увредената област.

Положителен ефект е даден с мускулни релаксанти и антиконвулсанти. Но такива мощни лекарства се различават в противопоказания и странични ефекти, така че те трябва да се избират само от специалист.

Самолечението не се препоръчва. Можете да използвате инструментите на традиционната медицина, но за това трябва да се консултирате със специалист. Само опитен лекар може да коригира правилно лечението и терапията с помощта на традиционни методи. Тазовата невралгия е специална болест. Неприемливо е да го управляваме с надеждата, че всичко ще се реши.

Симптоми за тазова невралгия

Тазовата невралгия е придружена от болка, която носи сериозен дискомфорт и нарушава обичайния живот. Никой не е имунизиран от това заболяване, болестта е еднакво разпространена както при мъжете, така и при жените. Когато се появят първите симптоми, е необходимо да се извърши цялостен преглед, тъй като симптомите на патологията в много отношения са подобни на признаците на заболявания на тазовите органи.

Причини за болка

Невралгията е придружена от болка, без ясна локализация. Болката може да се промени, да се засили и да се оттегли сама. Дискомфортът се увеличава значително при упражнения.

Когато някои нерви са притиснати, болният синдром отсъства и се заменя с изтръпване на областите, частични парализи и парези, парене и ограничена подвижност. Причините за тазовата невралгия могат да бъдат следните състояния и заболявания:

бременност;
тазова инфекция;
травми на гръбначния стълб;
херния в лумбалния отдел на гръбнака;
възпаление на тазовите връзки.

Често се сблъскват с този проблем по време на бременност. В същото време невралгията се причинява от налягането на увеличената матка върху нерва.

Често заболяването се появява с компресионна фрактура на гръбначния стълб или херния. С тази диагноза, за лечение на невралгия, е необходимо да се отървете от основното заболяване.

Има теория, свързваща притиснатия нерв с дисменорея. В този случай настъпва сериозно увреждане на тазовия нерв и е необходимо хирургично възстановяване, за да се възстанови. Операцията има двоен ефект - елиминира болката по време на менструация и невралгия.

Някои гинекологични проблеми предизвикват нарушена циркулация на кръвта в тазовите органи. Това може да предизвика развитието на невралгия. При такава диагноза пациентът се нуждае от консултация както от гинеколога, така и от невролога. Лечението на засегнатия нерв ще помогне да се отървете от тазовата болка, но само след лечение на основното заболяване на вътрешните органи.

Симптоми на заболяването

Първият и най-основен симптом на тазовата невралгия е болката в тазобедрената става и лумбалната гръб. Той има висока интензивност и краткотрайност, болката е епизодична, увеличава се, като правило, при шофиране или натоварване.

болка без ясна локализация;
усещане за парене;
повишен дискомфорт при движение;
бързо преминаващ дискомфорт.

Симптомите до голяма степен зависят от това кой нерв е притиснат. В тази област има шест нерва:

хип;
долната част на седалището;
горен задник;
запушалка;
седалищния;
външен кожен нерв.

Локализацията и интензивността на болковия синдром зависи от локализацията на увреждането.

Невралгия на бедрения нерв

Ако този нерв е притиснат, са възможни следните усещания:

болка в долната част на гърба;
дискомфорт във вътрешната страна на бедрото;
феморална изтръпване;
промяна на походката;
отслабване на квадрицепсите;
болка при разширение на коляното.

При притискане характерен симптом е повишен дискомфорт, когато се опитвате да се облегне на възпаления крак. Отличителна черта се смята за промяна в походката - тя става разбъркване, люлее се. Това се дължи на факта, че пациентът се опитва да не натоварва възпаленото бедро, като прехвърля телесното тегло на здрав долния крайник.

Болката се изостря от спорта, опитвайки се да се приземи, дълго ходене. Възможна е загуба на чувствителност в засегнатата област и отслабване на мускулите. В редки случаи, поражението на феморалния нерв може да доведе до пълна атрофия на четириглавия мускул.

Увреждане на външния нерв на кожата

При такива увреждания се развиват следните симптоми:

изтръпване на кожата;
нечувствителност към температурни промени;
разрушаване на космените фоликули;
прекомерно изпотяване в засегнатата област;
усещане за парене и локално изтръпване.

Особеност на лезията е влошаването на симптомите с течение на времето. В редки случаи походката на пациента се променя, но не поради болка, както при поражение на други тазови нерви, а поради нестабилността на краката.

Характерна особеност на патологията е внезапната загуба на коса в засегнатата област поради дисфункцията на космените фоликули. Като правило, болка в такава патология притеснения през нощта.

Увреждане на седалищните нерви

Тазовата невралгия често се свързва с прищипване на седалищните нерви, или горните, или долните.

При поражение на долния клон се наблюдават симптоми на подвижност на тазобедрената става. Поради болката е трудно за пациента да извърши елементарни действия - наведете се, седнете, вземете изправена поза. Болката преминава в хоризонтално положение. Болният синдром в този случай се простира до цялата тазобедрена става и се връща директно в засегнатата задника.

При увреждане на горната част на слабините нервите се наблюдава болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб. В същото време страда и от мобилността - пациентът не може да премести бедрото заради болковия синдром. Болката се увеличава не само при ходене, но всеки път, когато пациентът се изправи. Става трудно, дискомфортът намалява, ако лежите на стомаха си. Тази форма на невралгия може да бъде придружена от мускулна атрофия на увредената седалищна част.

Симптоми на увреждане на обтураторния нерв

При увреждане на обтураторния нерв, засегнато е преди всичко мобилността на пациента. Тази патология може да бъде придружена от парализа и пареза, както краткосрочни, така и дългосрочни, в зависимост от степента на прищипване на нерва.

Патологията не се характеризира с повърхностни болки в тазобедрената става, а от болка синдром, който излъчва във вътрешните органи на таза и тазовото дъно. По правило подобна патология при жените е симптоматично подобна на заболявания на репродуктивната система. При увреждане на обтураторния нерв, мъжете развиват симптоми, подобни на инфекцията на тазовите органи. В редки случаи червата могат да страдат.

болка в областта на слабините;
повишен дискомфорт при повдигане на краката;
малки тазови спазми;
краткотрайна пареза;
мускулна слабост;
ограничаване на подвижността на тазобедрената става.

Пациентите се оплакват от нарастващ дискомфорт при ходене. Поради нарушение на подвижността на ставата, походката се променя, става разбъркване и сече, пациентите се движат с малки стъпки.

Прищипване на седалищния нерв

Най-неприятните симптоми съпътстват поражението на седалищния нерв. Патологията се характеризира с:

изтръпване на задните части;
загуба на чувствителност на кожата на седалището;
нарушение на подвижността на коляното;
чувство на умора в краката;
изтръпване на краката и ходилата;
липса на движение на пръстите на долните крайници.

Поради поражението на нерва, походката на пациента се променя. Болката при патологията често отсъства. Пареза на пръстите се развива, пациентът не може да ги движи, което оставя отпечатък върху походката. Усещането за тежест в краката се увеличава с леко натоварване. Поради нарушение на движението на разтегателя в коляното, пациентът ходи на полу-свити крака.

диагностика

За диагнозата трябва да се консултирате с невролог. Често пациентите, изправени пред болка в областта на тазовите органи, се консултират с гинеколог или уролог и без да открият патологията на вътрешните органи, нека болестта да продължи. В никакъв случай това не трябва да се прави, защото без лечение болката няма да премине.

За да се постави диагноза, е необходимо да се изключат органичните патологии на вътрешните органи, поради което е задължителна консултацията с гинеколог или уролог.

За оценка на състоянието на нерва е необходимо да се направи анализ на проводимостта на импулсите. За да изключите проблеми с гърба, ще трябва рентгенова снимка и ЯМР на лумбалната област.

Как да облекчим болката

Възможно е да се спре болният синдром с помощта на:

аналгетици;
нестероидни противовъзпалителни средства;
медицински блокади;
антиконвулсивни лекарства.

Изберете лекарство, което ще помогне на невролога. Самолечението може да доведе до развитие на негативни ефекти, заслужава да се обмисли, преди да започнете да приемате самостоятелно избрани хапчета.

По-често се използват противовъзпалителни лекарства нестероидна група. Това са лекарства, чиято основна активна съставка е ибупрофен или диклофенак. При силен болен синдром, трябва да се консултирате с Вашия лекар за провеждане на медицинска блокада, която включва въвеждането на аналгетик директно в засегнатата област.

Мускулните релаксанти и антиконвулсивните лекарства имат добър ефект. Въпреки това, тези мощни лекарства имат редица противопоказания и странични ефекти, така че те трябва да се избират само от лекар.

физиотерапия

Невралгия провокира нарушение на двигателната активност. За да се възстанови нормалната амплитуда на движението на тазобедрените и коленните стави, които често страдат от невралгия на таза, е показана физиотерапия.

Лечебните методи се избират от лекар. Това може да бъде акупунктура, лазерни методи, текущо лечение и магнитна терапия. Всички тези методи преследват една цел - да подобрят местните метаболитни процеси и кръвообращението в засегнатата област. Физиотерапията се използва само след облекчаване на болката и възпалението. Такъв метод трябва да бъде допълващ към лекарствената терапия, а не заместване.

След като се отървете от болката, можете да се консултирате с Вашия лекар за мануална терапия. Масажът често се предписва за мускулна атрофия и загуба на чувствителност.

Народни средства

Като допълнително лечение можете да използвате традиционни методи. Преди започване на това лечение се препоръчва да се консултирате с лекар за съвместимостта на съставките на народните рецепти с лекарства.

Пригответе ситно нарязания лук в чаша мляко. След охлаждане пийте лекарството. Лечението се повтаря ежедневно в продължение на три дни.
Пригответе отвара от 50 г мащерка и чаша вряща вода. След охлаждане, навлажнете марлевия компрес в лекарството и го нанесете на възпалено място, след което го загрейте допълнително. Дръжте компреса трябва да бъде най-малко три часа.
Настържете пресния хрян на фина ренде и след това намокрете компреса в сока и го нанесете върху болезненото място за един час.
Смилва се с черна ряпа и хрян в блендер. Освободете смазаната болка крак с получената маса, покрийте с компрес отгоре и увийте с филм за храна за един час.

Препоръчва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на лечението със седативни народни средства. Това лечение има добър ефект върху невралгията. Със същата цел лекарите често предписват успокоителни и антидепресанти.

Какво трябва да запомните

Невралгия е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. Терапията трябва да бъде предписана от лекуващия лекар. Ако има неясна болка в тазовата област, не трябва да оставяте болестта да протече, тъй като това може да бъде възпаление на вътрешните органи и сериозно увреждане на нервите.

Без подходящо и навременно лечение, увреждането на нервите може да предизвика тежки последствия, включително мускулна атрофия и парализа. Лечението с наркотици ви позволява бързо да се отървете от неприятните симптоми, но за да се възстанови напълно мобилността и чувствителността, може да се наложи дългосрочна рехабилитация.

На бременните жени трябва да се обръща специално внимание на собственото им здраве. Невралгия в този случай не се лекува с лекарства, за да не се увреди здравето на плода. Само лекар ще каже какво да прави в такава ситуация: самолечението по време на бременност е опасно както за майката, така и за нероденото дете.

Възпаление на нервите на таза. Тазови невралгии

Притиснатият нерв в тазобедрената става понякога се нарича тазова невралгия. При това състояние нервът се притиска между костите, сухожилията и сухожилията, което причинява доста силна болка. Те могат да издържат само няколко минути, след което всичко се връща към нормалното и може да продължи няколко дни.

Тази патология се развива и при мъжете, и при жените. Опасността е, че тя може да бъде прикрита като други заболявания, поради които жените могат да бъдат лекувани в продължение на години за несъществуващи гинекологични проблеми, а мъжете за урологични заболявания. И само един специалист може да различи кога точно се случва тазовата невралгия, следователно, когато се появят характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Какво провокира болестта

Причината за заболяването е, че нервите са притиснати между костите, сухожилията или сухожилията на таза. Това се случва, когато останете в косо пози за дълго време, а понякога дори и с продължително заседание на едно място. Понякога, ако нервът е притиснат достатъчно дълго или ако настъпи увреждане, течността може да се натрупа вътре, която започва да се натиска върху тазовата област, което води до повишена болка.

Причините за прищипване на нерва могат да бъдат следните:

появата на калус, поради който ставата е ранена;
придобити заболявания на ставите и сухожилията, включително различни видове артрит и артроза;
прекомерно упражнение;
стесняване на отвора в гръбначния канал, гръбначната херния;
костна туберкулоза, която засяга костната тъкан в таза;
тежки заболявания на кръвоносната система, включително рак;
наранявания на ставна или костна тъкан.

При жените по време на бременността силно уголемената матка оказва натиск върху сакралния сплит, от който се появява нервът. Това води до неговото нарушение и появата на силна болка. Понякога симптомите на прищипване се появяват след раждането. Това се случва, когато погрешното представяне на детето или трудното раждане.

Причините за невралгия могат да бъдат диабет, наднормено тегло, а понякога дори и херпес, ако се локализира в лумбалната област. При деца прищипването е по-често причинено от наранявания. Установяването на причината е много важно, защото ви позволява да развиете правилния подход към лечението и елиминирането на болката, причинена от притиснатия нерв.

симптоми

Много хора вярват, че неврологията на таза е свързана с прищипване на седалищния нерв. Но това не е така, въпреки че симптомите са малко като тези, които причиняват възпаление на този нерв, разликата е в тяхната локализация. Пряко притискане на бедровия нерв може да се случи и това е най-често срещаният вид невралгия в тази област. Характеризира се с повишена болка при ходене и физическо натоварване, по време на бягане. Освен болката се появяват и други симптоми - изгаряне и изтръпване на долните крайници. Това най-често се причинява от наранявания и стари възпаления в тазовите органи. Но може да има прищипване на външния кожен феморален нерв. Също така има болка, но те не са локализирани толкова дълбоко, можем да кажем, че са фиксирани на подкожно ниво. Болката се появява не само при ходене, но и в покой. Понякога, ако външният нерв на бедрената кост е притиснат, болката се усилва през нощта. Това състояние е по-често причинено от затлъстяване или диабет.

бременност;
тазова инфекция;
травми на гръбначния стълб;
херния в лумбалния отдел на гръбнака;
възпаление на тазовите връзки.

Симптоми на заболяването

болка без ясна локализация;
усещане за парене;
повишен дискомфорт при движение;
бързо преминаващ дискомфорт.

Симптомите до голяма степен зависят от това кой нерв е притиснат. В тази област има шест нерва:

хип;
долната част на седалището;
горен задник;
запушалка;
седалищния;
външен кожен нерв.

Локализацията и интензивността на болковия синдром зависи от локализацията на увреждането.

Невралгия на бедрения нерв

Ако този нерв е притиснат, са възможни следните усещания:

болка в долната част на гърба;
дискомфорт във вътрешната страна на бедрото;
феморална изтръпване;
промяна на походката;
отслабване на квадрицепсите;
болка при разширение на коляното.

Болката се изостря от спорта, опитвайки се да се приземи, дълго ходене. Възможна е загуба на чувствителност в засегнатата област и отслабване на мускулите. В редки случаи лезията може да доведе до пълна атрофия на квадрицепсите.

Увреждане на външния нерв на кожата

При такива увреждания се развиват следните симптоми:

изтръпване на кожата;
нечувствителност към температурни промени;
разрушаване на космените фоликули;
прекомерно изпотяване в засегнатата област;
усещане за парене и локално изтръпване.

Увреждане на седалищните нерви

Тазовата невралгия често се свързва с прищипване на седалищните нерви, или горните, или долните.

Симптоми на увреждане на обтураторния нерв

болка в областта на слабините;
повишен дискомфорт при повдигане на краката;
малки тазови спазми;
краткотрайна пареза;
мускулна слабост;
ограничаване на подвижността на тазобедрената става.

Прищипване на седалищния нерв

Най-неприятните симптоми придружават. Патологията се характеризира с:

изтръпване на задните части;
загуба на чувствителност на кожата на седалището;
нарушение на подвижността на коляното;
чувство на умора в краката;
изтръпване на краката и ходилата;
липса на движение на пръстите на долните крайници.

диагностика

Как да облекчим болката

Възможно е да се спре болният синдром с помощта на:

аналгетици;
нестероидни противовъзпалителни средства;
медицински блокади;
антиконвулсивни лекарства.

физиотерапия

Народни средства

Пригответе ситно нарязания лук в чаша мляко. След охлаждане пийте лекарството. Лечението се повтаря ежедневно в продължение на три дни.
Пригответе отвара от 50 г мащерка и чаша вряща вода. След охлаждане, навлажнете марлевия компрес в лекарството и го нанесете на възпалено място, след което го загрейте допълнително. Дръжте компреса трябва да бъде най-малко три часа.
Настържете пресния хрян на фина ренде и след това намокрете компреса в сока и го нанесете върху болезненото място за един час.
Смилва се с черна ряпа и хрян в блендер. Освободете смазаната болка крак с получената маса, покрийте с компрес отгоре и увийте с филм за храна за един час.

Какво трябва да запомните

Тазовата невралгия е може би една от най-трудните за лечение видове невралгии, главно поради факта, че невралгията на тазовия нерв често се бърка с други заболявания. Това е особено вярно за жени, които са склонни да подозират в себе си, на първо място, гинекологични заболявания. Как да идентифицираме и излекуваме това коварно заболяване?

Разкриваме невралгия

Ако почувствате странни болки в областта на бедрото, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар. За разлика от същата междуребрена невралгия, която е доста лесно да се различи от всички други заболявания, които дават подобни симптоми, невралгията на тазобедрената става може да бъде подобна на голям брой други заболявания, тъй като в тази област на нашето тяло могат да бъдат засегнати много важни органи и системи. различни заболявания - особено трудно за идентифициране на тазовата невралгия. Това е толкова неприятно заболяване, което дори лекарите често не могат да диагностицират, така че пациентите могат да ходят години наред с диагноза "болка в бедрото с неизвестна етиология". За да се избегне това, препоръчително е да се обърнете към компетентни невролози, които имат дългогодишен опит.

Тазови невралгии: определени видове

Често срещано състояние като феморална невралгия, което е може би най-честата тазова невралгия, е често срещано явление. Болката обикновено е по-лоша, ако правите рязко движение или вървите бързо. Възможно е и изгаряне и изтръпване. Има няколко възможни причини за тази невралгия:

наранявания в тази област;
херния гръбначен стълб;
туберкулозни абсцеси в илопсовия мускул;
възпалителни заболявания в тазовата област.

Трябва също така да подчертаете състоянието като невралгия на външния кожен нерв на бедрото, което е характерно различно от другите видове невралгии в тази част на тялото. Болките в тази невралгия, както подсказва името, изглеждат много по-близо до повърхността на кожата, а не дълбоко вътре. По правило тези болки се влошават през нощта, а също така и класически в процеса на ходене.

Ние лекуваме таза невралгия у дома

Нека ви предупредим веднага, че е невъзможно и невъзможно да се лекувате сами у дома - това е твърде сложно заболяване, което не може лесно да се отклони или да се лекува с първите налични аптечни хапчета. Често лекарите предписват специални, дори редки процедури, които могат да се извършват само в клиники, и те дават най-значим ефект. Това обаче не означава, че не можете да направите нищо! В домашни условия можете сами да приготвите средства за невралгия - те ще имат предимно аналгетичен ефект, който е много важен за общия ход на заболяването.

Ако болката е достатъчно слаба и по някакъв начин дърпа, тогава следващата рецепта може да е подходяща. Вземете цял лук, внимателно го обелете, изрежете и разбийте добре в хоросан. По това време сложете 200 милилитра мляко на огъня, изчакайте, докато ври и добавете приготвения лук. Сместа се прецежда и се пие горещ бульон.

Опитайте се да добавите обезболяващи средства за невралгия народната медицина - компреси, направени въз основа на тинктура от мащерка. 200 грама суха мащерка трябва да се излее вряща вода и да се остави за половин час във водна баня. Напрегнете получената отвара, прикрепете тревата към възпаленото място, а след това увийте крака с памучна кърпа и увийте с полиетиленов филм. Задръжте четири часа.

Тазобедрената става е една от най-големите стави в човешката скелетна система, патологията на която води до нарушаване на много функции и значително нарушава качеството на живот. Притиснат нерв в тазобедрената става е неговата компресия от мускулни или лигаментни връзки, тумори, изместени и увредени тъкани, поради различни причини. Тази патология се проявява с остри болки в областта на бедрата, бедрата и долната част на гърба.

Защо има щипка

Основните причини са следните:

- Дегенеративен процес, който причинява разрушаване на хрущялната и костната тъкан, с изпъкналост на дисковете и херниите, които компресират нервните корени на мястото, където излизат от канала на гръбначния мозък.
Възпаление на крушовидния мускул, което се случва с голямо натоварване - продължително ходене или бягане, скокове, при хора, непознати на спорта, както и в неприятно положение за дълго време и при хипотермия - спазъм на крушовидния мускул прищипва седалищния нерв.
Нерв също е нарушен от туморни образувания.

Образуването на прищипване на седалищния нерв в тазобедрената става се влияе от редица провокиращи фактори:

Наднормено тегло и заседнал начин на живот;
Ставни заболявания и костни патологии;
Наранявания и възпаления на тазобедрената става и органи в тази област;
Тежки настинки;
Наследствена предразположеност, която до голяма степен определя анатомичните особености на местоположението на невроваскуларните снопчета и връзки, както и вродени дефекти на ставния апарат, например.

Отделно, заслужава да се отбележи причината за нарушението на седалищния нерв в тазобедрената става, като бременност. Нарастването на натоварването върху тялото на жената, поради увеличаващата се матка, натискането на много органи и нервните снопове, небрежното движение може да предизвика затягане. Също така, бременността увеличава натоварването на гръбначния стълб, което също може да бъде причина за нарушаване на нервите. Той може да се появи и при следродилната дивергенция на тазовите кости.

Клинична картина

Сред симптомите на прищипване на седалищния нерв в тазобедрената става, остра, остра болка в лумбалната област с облъчване на бедрото и седалището. Интензивността на болката прави невъзможно да се движи, да се навежда, да ходи и да извършва други движения с крака.

Освен болката, пациентите посочват и следния списък със симптоми:

Ограничаване на амплитудата на движенията на тазобедрената става.
Парестезия - усещане за изтръпване и парене на мястото на нараняване.
Отпуснатост на мястото на нарушението.
В някои случаи повишаващата се температура, втрисане, изпотяване, слабост.

Въздействието на болката в крака или гърба се нарича ишиас и е често срещано явление при пациенти с прищипване на седалищния нерв, особено изразено при опит за промяна на позицията - изправяне или лягане или по време на тренировка.

Как е диагнозата

Обичайните оплаквания на пациенти за болката и нейните ефекти, парестезии и свързаните с тях симптоми обикновено улесняват диагностицирането на нерв, притиснат в областта на бедрото. В допълнение, лекарят събира анамнеза и предписва визуални и лабораторни диагностични методи, за да потвърди диагнозата и избора на последващо лечение:

КТ, ЯМР на гръбначния стълб и меките тъкани;
Рентгенография на тазовите кости и гръбначния стълб;
Ултразвуково изследване на тазобедрената става;
електромиография;
Общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината.

Лечение на щипка

Необходимо е да се лекува тази патология, в състояние на пренебрегване, симптомите се влошават и се разпространяват до голяма площ на увреждане. За лечение на притиснат нерв в тазобедрената става трябва да бъде невролог или терапевт.

Лечението в някои случаи е консервативно и включва набор от методи:

Анестезия, с назначаването на курс на аналгетични лекарства, сред тях - Аналгин, Новокаин, Кеторол и др. Тези лекарства се прилагат интрамускулно в началото на лечението, след което пациентът се прехвърля към оралното приложение.
Нестероидните противовъзпалителни средства са противовъзпалителни, болка и подуване. Те включват диклофенак, индометацин, нимесулид, кетопрофен, мовалис и други. Присвоявайте ги под формата на инжекции през първите дни на терапията и след това приемайте орално под формата на таблетки. Тези лекарства могат да се прилагат локално, под формата на мехлеми и кремове, приложени към областта на бедрото.
Физиотерапевтичните процедури включват хардуерни методи за лечение, като: електро- и фонофореза, магнитна терапия, UHF, лазерни, диадинамични течения, горещи вани, обвивки, парафинови обвивки, шининг и масаж. Масажът в категорията на физиотерапевтичните процедури е доста популярен в броя на назначенията, тъй като има висока ефективност при отстраняване на нервно притиснатите нерви, а комбинацията от масажни действия с локално действащи средства, съдържащи пчелни продукти и змийска отрова ускорява възстановяването. В същото време, масажът и всички видове мануална терапия изискват наблюдение от лекар, за да се избегнат усложнения и се провеждат с намаляване на остри събития.
Терапевтична гимнастика. Започнете с упражнения, докато лежите, докато пациентът е в леглото - сгъване-разширяване на краката в тазобедрената и колянната става, отвличане-присаждане на крака в ставата, ротация на крака. Когато пациентът се възстанови, той вече може да прави стоящите упражнения, укрепвайки мускулната рамка на гърба. Те включват клякам, склонове. Всички упражнения трябва да се провеждат под ръководството на инструктор, поне за първи път.

Хормонални лекарства. При липса на ефект на други лекарства и физиотерапия, лекарят може да предпише курс на лекарства, съдържащи хормони.
Методи на източната медицина. При лечението на неврологични заболявания алтернативните подходи за лечение показват висока ефективност и могат да се предписват заедно с други методи. Те включват акупунктура, терапия с камък, хирудотерапия и техники за мануална терапия. Принципът на тяхната работа се заключава в въздействието върху активните зони на тялото, което стимулира кръвообращението в засегнатата област, премахва задръстванията, облекчава болката и възпалителните процеси.
Народни средства. Вкъщи, прищипване в тазобедрената става се третира с бани с отвара от лечебни растения - листа мащерка, корени на аїр, дъбова кора. Можете също така да вземете вътре отвари от риган, конски кестен и лайка. Те също така препоръчват смес от смлени орехи, слънчогледови семки, сушени кайсии и сушени сини сливи като домашни средства - тези продукти имат благоприятен ефект върху ставната система. Въпреки това, лечението на прищипване у дома трябва да допълва основното лекарско предписание и да не е независимо.
Дневен режим и диета. Пациентите с остра болка трябва да спазват строг покой през първите дни на болестта, след 2-3 дни им е позволено да станат от леглото, да се движат в стаята и след една седмица да излизат навън. Леглото се препоръчва да бъде плоско и твърдо, за да се избегне изместването на прешлените. Позицията за сън трябва да бъде от страната или отзад, с малка възглавница, поставена под долния крак. Възглавницата под главата трябва да е ниска.

Храненето на такива пациенти предполага изключване на солени, пикантни, пушени ястия. В диетата трябва да бъдат зеленчуци, плодове, задушени и варени меса, овесена каша на вода, нискомаслени супи.

В случай на пренебрегване на процеса, хирургично лечение може да бъде показано, когато се извършва операция за отстраняване на тъканите, притискащи седалищния нерв.

Лечението на прищипване на нерва по време на бременност протича с едни и същи симптоми, но лечението се предписва с оглед на състоянието на жената и изключва лекарства с отрицателен ефект върху плода. Като правило се използват противовъзпалителни средства за локално действие, например, Волтарен мехлем, меновазин, компрес в лумбалната област, нежен масаж и леки гимнастически упражнения.

По време на бременността те обикновено не извършват хирургични интервенции, тъй като това състояние е най-често временно, то може да бъде облекчено чрез лека консервативна терапия и след раждането изчезва.

За да се изключи рецидиви на прищипване на нерва, е необходимо да се лекува основната причина за заболяването - херния, остеохондроза, отстраняване на наднорменото тегло, редовно да се предприемат подходящи упражнения, избягване на заседналия начин на живот и заседнало състояние.

Прищипването на нерва в тазобедрената става може да изпревари най-неочаквания момент. В същото време, болният синдром обхваща не само самата става, но и целия крак, долната част на гърба, задните части. Надеждата, че болката ще премине сама по себе си, не си струва. Тазовата невралгия изисква търсене на лекарска помощ, тъй като това може да доведе до необратими отрицателни последствия.

Състоянието е притискане на един от нервите, иннервирани от тазобедрената става, сухожилията, костите или меките тъкани, което може да възникне по редица причини.

Причини за заболяване

Нервните нарушения в тазобедрената става могат да възникнат по различни причини.

Най-често срещаните са:

дълъг престой в една поза;
наранявания и щети;
прекомерно упражнение, което води до кръвоизливи в мускулите и притискане на нервите от подути тъкани;
тумори в нервната област;
болки в кръста;
междугръбначна херния;
костни израстъци;
коксартроза;
лумбална стеноза;
промени в натоварването на таза по време на бременност;
отделяне на тазовите кости след раждането;
възпалително заболяване на таза;
изкълчвания и субуляции на бедрото;
увреждане на нервните влакна по време на операция;
нарушение на еластичността на ставата;
венозна конгестия;
изкривяване на гръбначния стълб;
аневризма;
свързани с възрастта дегенеративни промени;
ретроперитонеални хематоми;
вродени дефекти, като дисплазия на тазобедрената става.

Рискови фактори

Рискови фактори за тазовата невралгия са:

Влошаването на хода на заболяването възниква, ако едновременно се появят няколко от причините.

Какви са симптомите на нарушение на нервите в тазобедрената става?

Инервацията на тазобедрената става се осъществява от няколко нерва: седалищния, феморалния, външния за кожата, обтуратора, горната и долната част на седалището. В зависимост от това кой от тях е притиснат, симптомите ще се различават леко. Естествено, основният признак за нарушаване на всеки нерв е силната болка. В някои случаи заболяването може да бъде придружено от треска, слабост, изпотяване, втрисане и други признаци на остър възпалителен процес.

Симптомите на прищипване на бедрения нерв са:

силна болка, локализирана в тазобедрената става и простираща се до лумбалната област и предната вътрешна повърхност на бедрото и долната част на крака;
болката се увеличава с натиск върху ингвиналния лигамент;
настъпва разстройство на коляното;
с продължително нарушение, настъпват атрофични промени на четириглавия бедрен кост, изтръпване на кожата и гъска.

Когато външният кожен нерв е притиснат, са характерни следните:

вкочанена кожа по външната повърхност на бедрото;
болкови усещания, локализирани по външната повърхност на бедрото;
болката е придружена от появата на "гъска", парене, усещане за студ, изтръпване на кожата на бедрото;
има нарушение на функционирането на кожата, проявяващо се с повишена сухота, изпотяване, изтъняване или косопад;
болезненост намалява, когато е в положение с огънати колене;
периодична клаудикация;
хипертония и хиперартрия;
ограничаване на мобилността поради болка.

За нарушаване на обтураторния нерв са характерни:

Притискането на седалищния нерв се придружава от:

внезапни и изчезващи остри, парещи болки;
болка по целия крак от засегнатата страна;
усложнение на сгъването на коляното;
изтръпване на краката, бедрата и бедрата;
липса на способност за преместване на пръстите на краката.

При прищипване са характерни горните и долните глутеални нерви:

болка в тазовата област, гърба, крака;
нарушаване на възможността за отвличане на крака и удължаване на коляното;
трудност при преместване и задържане на тялото в изправено положение.

Диагностика на заболяването

Много често, тазовата невралгия може да бъде объркана с други заболявания на опорно-двигателния апарат поради сходството на симптомите. Ето защо, това състояние изисква цялостна диагноза.

На първо място, лекарят провежда изследване на пациента и внимателното му изследване. Получените данни обаче не са достатъчни, за да се установи причината за заболяването и да се избере оптималния режим на лечение. За тази цел назначете:

общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината;
рентгенография на таза и костите на гръбначния стълб;
Ултразвуково изследване на тазобедрената става;
компютърна томография;
магнитен резонанс;
електромиография;
диагностика на нервната проводимост с електроди.

лечение

Подборът на подходяща терапия във всеки случай се подбира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на пациента и тежестта на заболяването. В същото време е необходимо да се вземе предвид причината за развитието на нарушението, тъй като, без да я елиминира, болестта може да се върне отново.

Ако компресията е причинена от тумор или сериозно нараняване и е съпроводена с разкъсване на нерв, тогава никаква хирургична намеса не може да бъде избегната.

Лечението на прищипване на нерва в тазобедрената става се извършва от невролог.

Методи без лекарства

В острата фаза на заболяването се препоръчва да се придържат към почивка на леглото. След като болката спадне, те постепенно започват да се движат.

Притиснат нерв в тазобедрената става и изисква преглед на храненето. Всички храни, които задържат вода в организма и могат да доведат до тъканно подуване, трябва да бъдат изключени от храната.

Медикаментозно лечение

Препарати от тази група се предписват за премахване на болка, възпаление и подуване на тъканите. Те могат да бъдат прилагани устно, чрез инжектиране и локално. Обикновено на НСПВС се възлагат кратки курсове. Препарати: диклофенак, нусе, нурофен, индометацин, ортофен, напроксен, нимулид, мовалис, селебрекс, нимесулид.

Мускулни релаксанти

Наркотиците с миорелаксиращо действие се предписват за премахване на мускулни спазми. Те се използват с изключително внимание, тъй като абсолютно всички скелетни мускули се отпускат, което в някои случаи може да е нежелателно. Препарати: Syrdalut, Mydocalm.

Лекарства, които подобряват кръвообращението

Средствата от тази група са необходими за възстановяване на нормалното кръвообращение и хранене в тъканите с нарушена инервация. Те също така подобряват храненето на нервните клетки.

диуретици

Употребата на диуретици е необходима, за да се елиминира подуването на тъканите. Диуретичните лекарства се предписват в кратки курсове. Препарати: Фуроземид, Lasix.

хондропротектори

reparants

антидепресанти

Тези лекарства се предписват за подтискане на периферната чувствителност, както и за премахване на невропатичната болка. Имайте предвид, че ефектът от лечението се развива постепенно.

Блокада на наркотици

Понякога нарушението на нервите е придружено от непоносими болки, които не се елиминират от аналгетици и НСПВС. В такива случаи се препоръчва да се извършват блокади на Новокаин, които ви позволяват да забравите за болката няколко дни.

Стероидни лекарства могат да се добавят към Novocain, ако нарушението е придружено от силен възпалителен процес.

Компреси и мехлеми

Местните лекарства са метод на адювантна терапия, тъй като те не могат да се справят сами с болестта. Препоръчва се използването на компреси с димексид, мехлеми и кремове на базата на НСПВС и пчелна отрова. Препарати: Никофлекс, Deep Heath, Deep Relief, Apizartron, Диклофенак гел и др.

физиотерапия

За да се изберат най-подходящите физиотерапевтични методи, е необходимо взаимодействие на лекаря и пациента с физиотерапевта. Може да се използва: радон и сероводородни вани, дарсонвализация, акупунктура, калолечение, електроакупунктура, фонофореза, електрофореза, лазерна терапия, ултравиолетово облъчване, парафинови вани, UHF, магнитна терапия, електрическа стимулация.

Физикална терапия

Упражняващата терапия се предписва в субакутния период на заболяването, тъй като по-ранното начало на упражнението може да предизвика повторно или дори по-сериозно нервно удушаване. Във всеки случай, можете да започнете часовете само след разрешение от лекаря.

Лекарят трябва да избере оптималния набор от упражнения, който е подходящ за конкретен пациент. Най-простите упражнения обикновено се поставят в легнало положение под формата на огъване-удължаване на краката. С възстановяването и подобряването на общото състояние на физическата активност се увеличава. Упражняващата терапия е необходима за укрепване на мускулната система, подобряване на кръвообращението и храненето на тъканите.

масаж

Масаж по време на нарушението на нерва се прилага само след елиминиране на острия възпалителен процес. Тя ви позволява да подобрите кръвния поток и областта на лимфния поток, да подобрите функционирането на нерва, елиминира мускулните спазми, предотвратява мускулната атрофия и намалява болката.

Може да се използва не само класически масаж, но също и консервирани и точки. Употребата на апликатори Кузнецов и Ляпко има положителен ефект.

Мануална терапия

В някои случаи методите на мануалната терапия могат да формират основата на лечението. Но в повечето случаи мануалната терапия може да бъде включена в комплексното лечение на заболяването. Много е важно да се обърнете само към професионалист, тъй като погрешният избор на тактика на лечение може само да влоши нарушението.

Хирургично лечение

В повечето случаи лекарите се опитват да лекуват консервативно. Въпреки това, има ситуации, при които помощта на хирурга е необходима. Те включват:

липса на положителни промени в прилагането на консервативно лечение;
бързо прогресиране на заболяването;
наличието на сериозни двигателни и сензорни контрактури;
туморни неоплазми.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на повторни нарушения, е необходимо да се лекува основното заболяване, да се изпълнят препоръчаните упражнения за упражнения и да се избегнат провокиращи фактори.