Поражението на феморалния нерв най-често се появява в областта на поставянето му в ретроперитонеалното пространство, на мястото, където е свързано с ингвиналната превръзка.

Заболяванията на бедрения нерв (неврит, невралгия и др.) Се характеризират със слабост на мускулите в областта на иннервацията, тяхната скованост и силно изразена болка.

По правило най-често този проблем се среща при жените поради физиологичната им особеност след 40-50 години, тъй като бедрените мускули се износват с възрастта, което може да доведе до увреждане на нервите.

Анатомична и физиологична референция

По своята същност феморалният генитален нерв се формира от различни влакна и нерви на гръбначния мозък. Започвайки от най-високо ниво, той се намира в близост до псоас мускула и след това преминава под външния му ръб. Повечето нервни окончания са разположени в малка кухина между лумбалния мускул и илиачния мускул.

Важно е да се знае, че малките фасциални листовки, които се намират в областта на бедрения нерв, са разделени на няколко плочи в тяхната структура: илиачната, пред-илеалната, напречната и перитонеалната. Между всички плочи може да има повече от три малки, така наречени торбички, които съдържат малко количество мастна тъкан. Тази особеност е свързана с факта, че самата жлезиста нерв се намира в много стегната фиксация и поради това често се образуват малки хематоми.

Оставяйки тазовата кухина, нервът напуска тази среда и преминава през костно-влакнестия тунел, който се образува в областта на слабините.

Под лигамента нервът преминава през мускулната лакуна. При излизане от тази област, нервът попада под още една листовка, която покрива няколко илиачни области със себе си, на това място се намира в областта на бедровия триъгълник, в ингвиналната превръзка и шиенето навън, а отвътре - дългият адукторни мускули.

Според специализираната медицинска литература, от страна на бедрения нерв има едноименния триъгълник, който фиксира бедрата с дълбока листовка и плавно преминава в илиачната фасция.

Е, тогава феморалната артерия се отклонява от самия нерв, именно в това място нервът може да бъде компресиран от хематома, образуван, когато е ударен или наранен. Малко по-високо от ингвиналната превръзка и нервите, клоните на илиачния нерв и малките лумбални мускули се отклоняват.

Тези мускули се огъват около тазобедрената става и образуват един вид защитен буфер.

Бедният нерв е доста уязвим и податлив на много заболявания - невралгия, неврит, невропатия и др.

Топографска анатомия на феморалния нерв:

Невропатия - опасен прищипващ нерв

Невропатията на феморалния нерв се формира на лумбалното ниво и често може да бъде причинена от притискане поради мускулен спазъм или кръвоизлив, което може да бъде причинено от вътрешен кръвоизлив, конгестия и нараняване.

Причини и симптоми

В допълнение, невропатията може да бъде причинена от следните аномалии:

  • ретроперитонеални хематоми;
  • подуване;
  • хемофилия;
  • thrombocytopathy.
  • нараняване на мускулите при интензивни спортни упражнения (разтягане и други подобни);
  • образуване на хематом след наранявания;
  • интоксикация на тялото.

Всяко заболяване на феморалния нерв може да действа като усложнение на друга аномалия в тялото. Например, невропатията може да се развие като усложнение на постоперативната интервенция.

Също така болести в феморалния нерв често се формират от професионални спортисти. Тя може да бъде причинена от претоварване на мускулите, което води до прищипване на нерва. Нестабилността на колянната става може да намери своето ехо в този конкретен проблем.

Диагностика и лечение

Увреждането на нервите, като правило, има скрит характер (т.е. очевидно проблемът не се проявява), но с усложнение при пациенти има болка и подуване в засегнатата област с розово-виолетов цвят.

Невропатията е възпалителен процес на нервни окончания, характеризиращ се с увреждане на миелиновата обвивка, което впоследствие води до нарушена проводимост на нервния импулс. Заболяването се диагностицира по време на преминаването на първичния преглед.

Лечението се извършва на етапи и се състои от:

  • приемане на нехормонални противовъзпалителни средства;
  • приемане на витамини;
  • лечебни упражнения и масаж.

Неврит - скрита опасност за бедрения нерв

Невритът е възпалителен процес, който се образува в периферния нерв. Симптомите се появяват в целия нерв, промените в чувствителността на засегнатата област и мускулната слабост.

Причини и симптоми

Невритите на бедрения нерв са патологично увреждане на нервите на тазобедрената става, което може да бъде причинено от редица различни причини.

Например, подобно състояние може да се задейства чрез прищипване на влакното или образуването на хематом поради нараняване. Също така, невритът може да се прояви като следоперативен синдром. Заболяването се характеризира с болка и дискомфорт в областта на бедрото и коляното.

Ако 2 или повече нерва бяха засегнати, тогава полученото заболяване се нарича полиневрит.

Симптоми (с изключение на горното):

  • възпалителни процеси;
  • прищипване на влакното поради нараняване или образуване на херния;
  • нарушена активност на крайниците;
  • подуване и набъбване на розово-лилав цвят в областта на увреждане на влакната.

Заболяването често се проявява, когато се опитате да се изправите рязко, седнете, скочете... Постепенно, от временната болка, тя се превръща в хронична.

Диагностика и лечение

Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на различни функционални тестове, които определят местоположението и степента на увреждане.

Лечение в подобна ситуация е доста стандартни методи (като болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, масаж, упражнения и терапевтични упражнения).

След прилагането на диагностични мерки неврологът разработва цялостна медицинска терапия, която ще бъде насочена не само към маскиране на дискомфорт, но и към отстраняване на причините за това състояние:

  • приемане на противовъзпалителни и аналгетични лекарства;
  • лечебни упражнения, масаж и физиотерапия;
  • електротерапия чрез провеждане на малък ток през тялото (този вид лечение се нарича импулсен ток);
  • от нетрадиционни методи на лечение трябва да се подчертае рефлексотерапията.

Невралгията е претоварена и раздразнена

Невралгия е патологично заболяване на периферния феморален нерв, което се характеризира с тежка и пареща болка.

Ако в повечето случаи нарушаването на функциите на влакното носи неговото увреждане, в случай на невралгия, това състояние причинява дразнене на нервните окончания в определена област.

Причини и клиника

Невралгия на феморалния нерв е съседна болест с междупрешленна херния, която може да бъде причинена от факта, че хернията, постепенно разширяваща се, оказва натиск върху нервните окончания, поради което фибрите са притиснати.

Патологията може да се прояви чрез различни симптоми:

  • дискомфорт и дискомфорт в областта на бедрото;
  • повишена болка;
  • усещане за парене;
  • промяна в телесната температура.

Като цяло, по отношение на поражението на феморалния нерв на определено заболяване, трябва да се отбележи неговото постепенно развитие и честите болки не само в бедрото, но и в областта на слабините.

Диагностика и терапия

Заболяването се диагностицира от невролог, който провежда първичен преглед на пациента и в зависимост от неговото здравословно състояние се определя набор от допълнителни диагностични мерки. Например, магнитно-резонансното изобразяване на цялата част на гръбначния стълб е необходимо, за да се установи дали нервните окончания са притиснати.

С помощта на компютърна томография на ретроперитонеалната област е възможно да се направи точна оценка на клиничната картина и тежестта на заболяването.

Що се отнася до лечението, в този случай, основната задача е не само да се скрие дискомфорт, но и да се премахне причината за дразнене на нервните окончания. За целта се използва специално разработена двуетажна схема на лечение, чиято същност е, че приемането на невродикловит успокоява не само възпалението, но и има анестетичен ефект.

  • приемане на съдържащи витамин лекарства;
  • приемане на лекарства за подобряване на кръвообращението в организма;
  • комплексни лечебни процедури.

Последици и превантивни мерки

Само на пръв поглед може да изглежда, че няма нищо ужасно в поражението на феморалния нерв, тъй като освен дискомфорта, този проблем не застрашава от самото начало.

Но всичко не е толкова розово, колкото мислят много хора. Всъщност, само в началото, дисфункцията на влакното е практически безвредна болест. С течение на времето болката и степента на увреждане нарастват, което по-късно може да доведе до пълна загуба на чувствителност на засегнатата област. Това е изтръпване на крайника.

За да се предотвратят такива заболявания, е необходимо да се прибегне до следните превантивни мерки:

  • трябва да се придържате към правилното хранене, което ще бъде наситено с храни, съдържащи протеини, но в същото време, диетата трябва да бъде балансирана;
  • ако сте спортист, преди да правите спорт, трябва да направите елементарно разтягане, което ще попречи на притиснатия нерв;
  • Най-добрата превенция е своевременно посещение на лекар.

Как за лечение на невралгия на бедрения нерв у дома

● Някои читатели търсят помощ за невралгия на феморалния нерв. Те се оплакват от тежки парещи болки в бедрата, сякаш върху тях са поставени желязо.

Понякога само една точка боли, сякаш там беше проникнало парче. Особено трудно през нощта. Вече не помагат на маз и антипиретици.

Поздрави за вас, скъпи читатели и гости на страницата на медицинския блог "Рецепти на традиционната медицина"

Симптоми и причини за заболяването

● Невралгия на феморалния нерв, или феморална невралгия, както и междуребрена невралгия, се проявява с пароксизмална болка по нерва.

Заболяването е най-често при пациенти на средна възраст, като мъжете страдат от това тежко заболяване три пъти по-често от жените.

Усещането за болка се задълбочава, когато пациентът е в положение на гърба с разтворени крака, както и при ходене и придвижване в изправено положение.

● Неприемлива пареща болка, простираща се до бедрото, причинява леко притискане на пръстите в областта на изхода на нерва. Много често невралгията на бедрения нерв се проявява под формата на интермитентна клаудикация: нарушена чувствителност (парестезия) и болка се появява само при ходене.

Основната причина за заболяването е компресия (компресия) на външния кожен нерв на бедрената кост под ингвиналната гънка.

● Такъв феномен може да се прояви при индивиди с характеристики на анатомичното разположение и хода на феморалния нерв, когато нервът се огъва в областта на илиачния гребен, където се покрива само от ингвиналния лигамент и тънък слой мускули.

Нарушение на нерва се дължи и на травма на околните тъкани, последвана от белези, пролиферация на фиброзна или мастна тъкан, с миома на матката и венозна стаза в тазовите органи по време на бременност.

Болестта често е провокирана от злоупотреба с алкохол, хронична интоксикация на тялото, диабет, подагра.

• Лицата с наднормено тегло (затлъстяване) трябва да избягват стегнатото бельо, за да се избегне компресия на ингвиналния лигамент.

Консервативно лечение

● С появата на първите заплашителни симптоми лекуващият лекар предписва цялостно медицинско и физиотерапевтично лечение. За смилане нанесете водни разтвори, както и всякакви мазила, използвани от спортисти.

Терапевтичният ефект на масажа е засилен с използването на етерични масла, които проникват дълбоко в кожата.

● Маслото от масло от майоран и розмарин има аналгетичен ефект, като също така елиминира подпухналостта и възпалението.

"Внимание! Не използвайте розмарин по време на бременност, чувствителност на кожата и склонност към конвулсии "

Отопляеми и облекчени мускулни спазми с канелено масло, докато лавандулата релаксира и облекчава възпалението и подуването. Подходящи са и други етерични масла: карамфил, лимон, кипарис, хвойна, бор и лайка.

Избягвайте хипотермия на долните крайници след извършване на отоплителни процедури - масаж, компреси, триене, използване на затоплящи се мазила (Finalgon, Fastum gel, Nikoflex и др.).

● За ваша информация, тя помага много малко на неврологичната болка при аналгин. За да се спре болният синдром, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - Бруфен, Ибупрофен, Индометацин, Реопирин, Кетонал, Кетанов, Нурофен, Диклофенак, Волтарен и др.

● В случай на силен болен синдром, лекарите препоръчват новокаинови блокади - пронизващи болезнени области на увредени мускули и тъкани в комбинация с кортикостероиден хормон.

Терапевтичният ефект от такава процедура възниква непосредствено след неговото прилагане. Като се има предвид специфичната причина за феморалната невралгия, се прилагат методите на лечение, които подобряват метаболизма и успокояват централната нервна система - кал, сероводород, радонови вани и акупунктура.

Също толкова важно при лечението на болести е физиотерапията.

1-во упражнение. Свийте се редуващо се в коленните стави на краката, правейки плъзгащо движение на петите върху подложката. В същото време разширявайте напълно коленните стави. Извършвайте 8-10 пъти.

2-ро упражнение. Първо завъртете вътрешните крака, след това се върнете в изходната позиция. Повторете 8 пъти.

3-то упражнение. Начална позиция - ръце на колана. Разтворете краката, плъзгайки се по пода с токчета, върнете се в изходна позиция. Повторете 8 пъти.

4-то упражнение. Легнал на стомаха, поставете ръцете си върху срамната става, стиснете пръстите на ръцете в ключалката. Вдигнете главата и раменете си, задържайки ги в това състояние за две секунди. Върнете се в първоначалното положение. Рязко не може да се огъне! Повторете 6 пъти.

5-то упражнение. Легнете на стомаха си, дръжте ръцете си затворени по задните части на гърдите, редувайки се, повдигнете краката направо. Стартирайте 6 пъти.

6-то упражнение. Лежете на стомаха си, повдигнете горната част на тялото и извършете няколко движения на плуване с ръце, като ги разпръснете встрани. Повторете 6 пъти.

7-мо упражнение. Легнете на здрава страна, поставете главата си върху ръката, извита в лакътя. Повдигнете болния крайник. Когато спуснете крака си, отпуснете мускулите си. Повторете 8 пъти.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на бедрена невралгия

● Настоявайте в продължение на два часа една супена лъжица нарязани млади корени от репей в чаша вряща вода, след това филтрирайте. Да се ​​лекува в продължение на две седмици подред - по 50 мл три пъти дневно след хранене.

Смесете 3-4 капки етерично масло (някое от горните) с 10 мл растително масло (слънчоглед, маслини, царевица и др.).

Първо, смажете болните части на тялото с тази смес, след това ги леко лепете за няколко минути и добър списък. Потопете се в мускула с отпуснати пръсти и натиснете силно върху него, но не би трябвало да има болезнени усещания. Масажирайте в продължение на седем дни.

● Разбъркайте четири парчета несолена свинска мас (за предпочитане интериор) с едно парче суха трева от хвощ. Натрийте маз в болни места.

● Вземете два листа бяло зеле, натопете ги с черен сапун, поръсете ги с сода за хляб и ги прикрепете към засегнатата област, връзвайте вълнен шал.

● Смесете един жълтък от пилешко яйце, една чаена лъжичка ябълков оцет и терпентин, докато се получи кремообразна маса. Разбийте възпаленото място с получения мехлем. След процедурата се затопли.

● Настържете 200 грама черна ряпа и хрян. Смесете получената маса с една супена лъжица сол и 1 супена лъжица. лъжица маса за оцет (по-добре от ябълка).

Настоявайте една седмица, а след това ежедневно компреси в областта на Илиума от страната на болния феморален нерв.

● Натрошете и смесете 30 г трева от хвощ, по 20 г от цветя на градински чай и невен, 15 г цветя от калинум. Две супени лъжици кипяща смес се вари 5 минути в половин литър вода, изтегля се за два часа и след това се филтрира.

Пийте бульон под формата на топлина 150 мл преди хранене три пъти на ден.

Изцелявай, приятели, на здраве и Бог ти забрани!

бедро

Какво е неврит на бедрения нерв? Как функционира феморалният нерв Какви функции изпълнява тялото? Защо се появява болестта? Съвременни методи на лечение.

Феморалният нерв е доста голям нерв на крака. По функция тя е смесена, т.е. тя се състои от моторни и сензорни нервни влакна. С развитието на възпалителния процес - неврит - функциите им са нарушени.

Основните причини за бедрен неврит:

  • Отравяне с определени вещества.
  • Захарен диабет - заболяването води до нарушен приток на кръв в малките съдове, в резултат на което се нарушава храненето на нерва, в него се развива възпалителен процес.
  • Васкулитът е възпалителен процес в съдовете.
  • Нарушаване на съотношението на различни протеини в серума (диспротеинемия).
  • Нарушен приток на кръв към нерва в резултат на компресия.
  • Тунелният синдром е състояние, при което нервната компресия настъпва в канала, образуван от костите и връзките. Има характерни места, в които може да настъпи компресия на феморалния нерв с последващото развитие на неврит, например, под ингвиналния лигамент.

Какво е хибриден неврит?

"Неврит" е термин, който се отнася изключително до възпаление на нервите и няма нищо общо със ставите. Възпалителният процес в тазобедрената става се нарича коксит.

Обикновено невритът на тазобедрената става погрешно се нарича същият феморален неврит или поражението на друг нерв - обтуратора, който е отговорен за привеждане на бедрото вътре. Характерен признак на обструктивен неврит е невъзможността да се постави един крак върху другия.

Често човек стига до заключението, че има „неврит на тазобедрената става”, защото е чувал този термин от някого преди и е бил нарушен от болка в тазобедрената става. Причините могат да бъдат различни: увреждане на ставите, нервите, мускулите, костите. Трябва да посетите лекар и да се тествате.

Ако сте забелязали прояви на неврит - болка, изтръпване на крака, слабост на мускулите, нарушени движения - незабавно се консултирайте с лекар. Ранното лечение може да осигури най-добрата прогноза.

Лечение на неврит на феморалния нерв

За бедрен неврит се извършват следните лечения:

  • Витамини от група В - за подобряване на работата на нервната тъкан.
  • Лекарства, които подобряват притока на кръв - за подобряване на храненето на нерва.
  • Лекарства, които подобряват метаболитните процеси в нервната система, провеждат нервни импулси.
  • Препарати от групата на нестероидни противовъзпалителни средства - помагат за справяне с болката и възпалението.
  • Лекарят може също да предпише диуретици, за да елиминира подуването в зоната на възпаления нерв.
  • Физиотерапията подпомага: електрофореза с новокаин, фонофореза с хидрокортизон, UHF-терапия.
  • Провеждане на масаж и физиотерапия.

Ако невритът на бедрения нерв е причинен от инфекция, неврологът ще предпише антибиотици или антивирусни лекарства.

Ако, въпреки лечението, няма подобрение в рамките на 1-2 месеца, възниква въпросът за хирургична интервенция. Обикновено по време на операцията лекарят освобождава нерва от тъканите, като го притиска или възстановява целостта, ушива счупените влакна.

Не се лекувайте самостоятелно. В 24/7 клиниката по медицинска неврология, по всяко време е на разположение ефективна медицинска помощ. Администраторите са готови да приемат вашето обаждане всеки ден, включително по празници и уикенди. Свържете се с нас на телефон +7 (495) 230-00-01.

Какво прави феморалният нерв? Какви са основните симптоми на бедрен неврит? Прояви на възпалителния процес в другия нерв на крака - обтуратора.

Феморалният нерв може да бъде сравнен с електрически кабел, вътре в който има много отделни "жици". Те изпълняват различни функции: някои са отговорни за движението, други за чувствителността. Такива нерви, носещи различни видове нервни влакна, се наричат ​​смесени. Така е и феморалният нерв. Ето основните функции, които изпълнява:

  • Кожна чувствителност: върху предната част на бедрото, върху вътрешната повърхност на долната част на крака.
  • Движение: флексия на бедрото (бедреният нерв помага за притискане на краката към корема), удължаване на долната част на крака.

Съответно, нарушенията на тези функции ще действат като основни симптоми на бедрен неврит.

Характерни симптоми на неврит на феморалния нерв

Ако невритът се появи в горната част на бедрения нерв, преди да излезе от таза, клиничната картина на заболяването ще бъде най-ярка. Възникват всички възможни симптоми на бедрен неврит:

  • Увреждане на гъвкавостта на бедрата. Поради това става трудно да се издигне тялото от седнало и легнало положение.
  • Нарушаване на удължаването на краката. Трудно е да се ходи, тича, изкачва стълби. Човекът отново се опитва да не огъне крака в коляното, защото след това е трудно да го огъне. Кракът постоянно е силно удължен, поради което походката се променя - пациентът хвърля прав крак напред и поставя цялата подметка на пода.
  • Атрофия на мускулите на бедрото. Засегнатият крак става по-тънък здрав, може да бъде забележим външно.
  • Нарушена чувствителност. Човек не усеща допир, болка в предната част на бедрото, вътрешната повърхност на долната част на крака.
  • Pain. Появяват се на същите места, където се наблюдават нарушения на чувствителността.

Опитният невролог ще може да разбере симптомите, които ви засягат, да предпише правилното лечение.

Какви са симптомите на бедрен неврит, диагностициран от невролог? Какъв изпит може да му предпише?

По време на приема, неврологът разговаря с пациента, изяснява оплакванията, провежда неврологичен преглед. В допълнение към нарушеното движение и чувствителност, други характерни симптоми могат да бъдат открити за неврит на феморалния нерв:

  • Намаляване на коляното. Това е тази, за която лекарят удари коляното с чук.
  • Симптом на Васерман. Пациентът е помолен да легне на стомаха си и да разхлаби крака си в тазобедрената става. Има болка в слабините и предната част на бедрото.
  • Симптом Мицкевича. Пациентът също трябва да легне на стомаха си и да огъне крака си в коляното. Има подобна болка.

Още по време на прегледа неврологът може грубо да определи, в зависимост от симптомите, нивото, при което възниква неврит. За да се изясни нивото на увреждане, използвано електронейромиография - изследване, по време на което те изучават преминаването на нервните импулси с помощта на специални електроди.

За да не пропуснете други възможни причини за неврологични нарушения, Вашият лекар може да Ви предпише КТ, ЯМР, ултразвуково сканиране.

Как се проявява нервният нерв?

Не е далеч от бедрената кост има друг нерв - обтураторът. Ако се развие неврит, се появяват следните симптоми:

  • Не е възможно да се постави крак на крак.
  • Трудности възникват, когато се опитвате да извадите крака.
  • Чувствителността на кожата върху вътрешната повърхност на бедрото е намалена.

За да разберете правилно симптомите на заболяването, трябва да прегледате невролог. Свържете се с Вашия лекар в Медицинския център 24/7 веднага след като сте забелязали неврологичните заболявания, описани на тази страница. Обадете се по всяко време на деня: +7 (495) 230-00-01.

Невропатия на феморалния нерв: причини, симптоми и лечение

Феморалният нерв, който се намира в малкия таз и долните крайници, е отговорен за огъване на отделни части на краката. Нервните влакна също иннерват мускулите в лумбалната област. При невропатия на феморалния нерв се наблюдава намаляване на чувствителността на засегнатата област поради намаляване на проводимостта на нервните импулси. В този случай мускулните функции на долните крайници са частично запазени. Лечението на заболяването се избира, като се вземат предвид характеристиките на провокиращия фактор.

Анатомия на феморалния нерв

Познаването на анатомията на феморалния нерв помага да се определят причините за болката и други симптоми, характерни за невропатията. Човешкият беден нерв произхожда от областта на гръбначните корени, които, свързвайки се помежду си, образуват единичен ствол. Максималният брой влакна, които образуват феморалния нерв, се намират в кухината, образувана от илеалната и лумбалната мускулатура.

След това той напуска таза и минава през кистозно-влакнест тунел в областта на слабините. Оттук влакната му се простират по предната част на бедрото (нервът не минава по задната повърхност на бедрото) и променя посоката на медиалната (средна). Нервът влиза в канала на Гюнтер, формира се в мускулите и навлиза в колянната става. В тази зона, както и в ингвинала, тя е разположена близо до повърхността на кожата, така че при нараняване на тези зони съдовете и нервите на бедрото лесно се повреждат.

В края на влакното идват до ръба на крака и крака, достигайки големия пръст.

Клоновете на бедрения нерв са отговорни за иннервацията на различни части на долните крайници. В тази връзка, симптомите, характерни за невропатия, локализирани в тези области, в които е патологичен процес.

Феморалният нерв, който се намира в малкия таз, иннервира илиачните и лумбалните мускули, които изпълняват следните функции:

  • флексия на бедрото и супинация;
  • огъване на талията, позволявайки на човека да наклони тялото напред.

Нервите, разположени точно под слабините, осигуряват:

  • сгъване и разширяване на коляното;
  • чувствителност на кожата на предната и вътрешната (частично) повърхност на бедрото.

Клоновете, преминаващи отдолу, са отговорни за чувствителността на кожата в областта на стъпалото и долната част на крака (на предната и средната част), предната повърхност на патела.

Причини за невропатия

Проблеми с инервацията на бедрото възникват от два фактора: компресия (прищипване) на нервните влакна и механични увреждания. Първият вариант се диагностицира по-често. Компресията на феморалния нерв в резултат на мускулен спазъм или кръвоизлив в тазовата област се причинява от следните фактори:

  • механични увреждания на посочената зона;
  • лимфоми и саркоми;
  • хематоми, локализирани в ретроперитонеално пространство (близо до слабините);
  • аневризма на илиачната или феморалната артерия;
  • бурсит, абсцеси, засягащи илеалната и лумбалните мускули;
  • хирургическа интервенция при патологии на бъбреците и уретера (развиваща се невропатия на лявото бедро).

Нарушение на инервацията на предната повърхност на бедрото се наблюдава при излагане на следните фактори:

  • задържане на крака за дълго време в грешна позиция, поради което ингвиналният лигамент притиска нерва;
  • херния;
  • лимфни възли;
  • аневризма на бедрена артерия;
  • хирургия, по време на която се изрязват тъканите на тазобедрената става;
  • поставяне на катетър в бедрената артерия.

Невропатията в долната част на краката е свързана главно с наранявания на коляното (операция, механичен стрес). Също така, бурсит и деформация на местни кости водят до такива нарушения.

Невропатията в областта на краката често се причинява от идиопатични (неопределени) причини. В редки случаи, варикозни вени, тромбофлебит или чести травми на коляното водят до такива нарушения.

симптоми

Невропатията се развива постепенно. Първите симптоми на прищипване (невропатия) на феморалния нерв възникват, когато слабостта на долния крайник е постоянно нарушена и функцията на сгъване е нарушена.

С напредването на патологичния процес настъпва болков синдром, локализиран по протежението на нерва и често облъчващ се в областта на слабините. Интензивността на болката се увеличава в легнало положение или при движение.

По време на палпацията на зоната, в която бедреният нерв излиза от таза, пациентът изпитва силна болка от изгарящ характер. Във връзка с нарушението на инервацията, кожата на долните крайници престава да усеща тактилни и температурни ефекти.

Един от симптомите на лезия на феморалния нерв и получената невропатия е куцота. Нейният външен вид се дължи на намаляване на чувствителността в долния крайник.

С поражението на феморалния нерв се характеризира с дисфункция на илеалната и лумбалните мускули. Въпреки това, тазобедрената става с невропатия продължава да се огъва. Това се обяснява с факта, че тези мускули също са инервирани от други неврони.

В допълнение към тези симптоми се диагностицира пареза на четириглавия мускул на бедрото, осигуряващ флексия и разширяване на колянната става. Поради това, пациентът губи способността да правиш кляка, да се катери или да слиза по стълбите.

С по-нататъшното развитие на патологичния процес мускулите постепенно атрофират. Вероятността за такъв резултат зависи пряко от локализацията на компресията и степента на прищипване на нервните влакна.

Диагностика на невропатия на тазобедрената става

Поражението на феморалния нерв изисква внимателна диагноза. Важно е да се установят причините за компресията и локализацията на патологичния процес. В случай на такива нарушения се вземат рентгенови лъчи на гръбначния стълб, които се използват за определяне степента на увреждане на определената структура. Този метод обаче е неинформативен, тъй като при остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб се наблюдава компресия в напреднали случаи.

Следователно рентгенографията обикновено се допълва с EMG. С помощта на тази процедура е възможно да се определи скоростта на преминаване на импулси по проблемни нервни влакна.

През последните години, когато се подозира невропатия на феморалния нерв, често се използва ултразвук за оценка на целостта на нервните влакна, както и за идентифициране на дегенеративни процеси, тумори, белези, сраствания, отоци и други патологични промени, които причиняват компресия. За да се прецени степента на мобилност на бедрения нерв, се извършва ултразвукова диагностика в динамика (пациентът движи краката си).

За диференциране на невропатия с други нарушения (например заболявания, които се намират в ретроперитонеалното пространство), се предписват КТ и ЯМР.

Как да се лекува болестта?

В случай на неврит на тазобедрената става, симптомите и лечението се определят както от локализацията на патологичния процес, така и от характеристиките на причинителя.

В тежки случаи, когато компресията е причинена от развитието на тумори или други неоплазми, се използва хирургична интервенция.

Операциите са показани също за тежки навяхвания или прекъсвания на мускулните влакна.

При прищипване на по-слабо изразения феморален нерв се използва лекарствена терапия, в която се елиминират болезнените усещания и се възстановява проводимостта на влакната. Допълва се с такива лечебни методи на физиотерапия и физиотерапия.

Медикаментозна терапия

Режимът на лечение на неврит на феморалния нерв се избира въз основа на причината за развитието на тази патология. Ако компресията е локализирана в коленната или ингвиналната зона, се използват местни анестетици като "Лидокаин" или "Новокаин". Лекарствата в тази група спират болката. Заедно с анестетиците прибягват до блокада на феморалния нерв с помощта на глюкокортикостероиди (“Дипроспан”, “Хидрокортизон”). Тези лекарства потискат възпалителния процес.

В случай на пареза на мускулите, медикаментозното лечение на невропатията на външната част на бедрото се извършва с помощта на "Неостигмина" или "Ипидакрин". Лекарствата от тази група се предписват за перорално приложение. Лекарствата подобряват провеждането на нервните сигнали към засегнатите мускули.

В други случаи, в рамките на лекарствената терапия се използват:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (Нимесулид, Мелоксикам, Волтарен). Потискайте възпалителния процес и елиминирайте тъканния оток.
  2. Вазоактивни лекарства ("Аминофилин", "Пентоксифилин"). Те възстановяват функцията на увредените нервни влакна, подобряват метаболитните процеси в проблемната област. Заедно с вазоактивните средства се предписват витамини В1 и В6, тиоктова киселина.
  3. Мускулни релаксанти ("Mydocalm"). Премахнете мускулните спазми, като по този начин облекчите болката.
  4. Антиконвулсанти (Габапентин, Топирамат). Потискайте спазмите и отпуснете мускулите.
  5. Антидепресанти (флуоксетин, амитриптилин). Те се използват за хронична болка, причинена от неврогенни лезии.

Видът на лекарството и дозата трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар. Редица от тези лекарства предизвикват тежки усложнения.

Физикална терапия

При прищипване на бедровия нерв се използва терапия за упражнения в комбинация с лекарствена терапия. Упражненията за възстановяване на функциите на долните крайници трябва да се извършват само след облекчаване на симптомите и отстраняване на причините за заболяването.

Лечението на невралгия на феморалния нерв при използване на различни методи на физиотерапия зависи от симптомите на заболяването.

Видът на упражнението, степента на физическа активност и редът, по който се изпълняват задачите, се определят и от лекуващия лекар, въз основа на характеристиките на конкретния случай. С помощта на гимнастиката можете да постигнете следните резултати:

  • ускоряване на възстановяването на увредената тъкан;
  • възстановяване на функцията на увредените нервни влакна;
  • повишаване на микроциркулацията на кръвта в проблемната област, като по този начин се намалява интензивността на възпалителния процес;
  • предотвратяване появата на скованост на ставите, белези и сраствания;
  • укрепване на мускулите и сухожилията.

Редовната физиотерапия допринася за бързата рехабилитация на пациента. В случай на интензивна болка по време на сесията е необходимо да се спре упражненията.

Традиционна медицина

Определете какво да направите, ако притиснат нерв в бедрото, трябва да лекуващия лекар. Това се отнася и за случаите, когато се използва традиционната медицина.

За облекчаване на други симптоми и облекчаване на състоянието при лечение на феморална невралгия, прилагайте:

  1. Масло от карамфил, ела, бор, лайка и лавандула. Тези средства помагат за отпускане на мускулите. Маслата се препоръчват да се използват по време на масажа на проблемната област, което допринася за бързото проникване на лекарствените вещества в засегнатите тъкани.
  2. Отвара от корен от репей. За готвене средства ще изисква 1 супена лъжица. растенията. Коренът трябва да се свари в 250 мл вряща вода и да се влива в продължение на два часа. Подготвеното средство в количество от 50 ml трябва да се пие 2-3 пъти на ден след хранене.

Потискане на болката в бедрото помага на различни компреси.

Използването на такива инструменти трябва да бъде съгласувано с лекаря, тъй като в някои случаи отоплението причинява тежки усложнения. При спастична пареза се постигат добри резултати с акупунктура.

вещи

Без адекватно и навременно лечение на уврежданията на бедрения нерв възникват следните усложнения:

  1. Силна болка в долните крайници. Постоянният дискомфорт провокира промени в психичното състояние на пациента. Ако кракът често боли, пациентът става агресивен, раздразнителен.
  2. Разпространението на възпалението към други структури. Когато притиснат нервна бедрена кост без своевременно идентифициране на симптомите и назначаването на правилното лечение, засяга плексуса в лумбалната област и по-горе.
  3. Парализа. Това усложнение се случва, когато възпалителният процес се разпространява до нервните влакна в лумбалната област.

Поради честите болки в областта на слабините, либидото е намалено както при мъжете, така и при жените. Същият симптом пречи на нормалния сън. В напреднали случаи се развива атрофия на мускулните влакна на крака поради лоша инервация.

предотвратяване

За да се запази крака и да се избегне разхлабване на местната мускулна тъкан, се препоръчва:

  • дневна разходка за поне 30 минути;
  • избягвайте нараняване, стрес и физическо натоварване;
  • поза на монитора;
  • своевременно спиране на възпалението в тазовата област;
  • следвайте принципите на правилното хранене.

Предотвратяването на възпалението на бедрения нерв е доста трудно, тъй като заболяването се развива на фона на влиянието на много фактори. В този случай ефектът от лечението ще бъде максимален, ако лечението започне в началния стадий на развитие на възпалителния процес. Ето защо, ако кракът е уловен в бедрото, важно е незабавно да потърсите помощ от лекар.

Невропатия на феморалния нерв

Невропатия на феморалния нерв - поражение n. бедрена кост с различна етиология, водеща до нарушаване на провеждането на нервни импулси върху нея. Клиничните прояви зависят от върховете на лезията и могат да бъдат болка и сензорни нарушения по предната медиална повърхност на бедрото и долната част на крака, затруднено ходене поради нарушение на екстензорните движения в коляното и др. В диагнозата невропатия n. femoralis разчитат на нервни ултразвук и EMG данни. Терапевтичната тактика включва премахване на нервната компресия, метаболитна, съдова, противовъзпалителна, аналгетична и антиедемна терапия, физиотерапия и електромиостимулация.

Невропатия на феморалния нерв

Невропатията на феморалния нерв е описана за първи път под наименованието “преден krural neuritis” през 1822 г. Днес тя е една от най-често срещаните варианти при мононевропатиите на долните крайници. Въпреки почти 200-годишната история на изследване на феморалната невропатия и нейното достатъчно разпространение, тя остава в известен смисъл малко известна болест. Липсата на информираност както на общопрактикуващите лекари, така и на някои специалисти в областта на неврологията води до факта, че невропатията на феморалния нерв често се разглежда като вертебрална патология (радикуларен синдром, миелопатия и др.) Или като прояви на полиневропатия. Това се улеснява от широката вариабилност на симптомите, от чисто сензорни нарушения до преобладаване на моторна дисфункция, в зависимост от темата на лезията.

Анатомични особености на феморалния нерв

Началото на феморалния нерв (n. Femoralis) взема от 3 лумбални гръбначни корена L2, L3 и L4, които, сливайки се, образуват един нервен ствол. Последният преминава между илеалния и големия лумбални мускули, спуска се до ингвиналния лигамент, преминавайки под който преминава към предната повърхност на бедрото, където се разделя на кожни (сетивни) и мускулни (моторни) клонове и подкожен нерв. В илео-лумбалния сегмент феморалният нерв подхранва мускулите, между които преминава. Тяхната функция е флексия и супинация на бедрото, както и фиксирано бедро, огъване на лумбалния отдел на гръбнака, което гарантира, че тялото се огъва напред.

Мускулните клони, простиращи се от феморалния нерв след преминаването му под ингвиналния лигамент, иннерват мускулите, отговорни за огъване на бедрото и огъване на коляното. Клоновете на кожата осигуряват сензорна чувствителност на предната и част от вътрешната повърхност на бедрото. Подкожният нерв се отделя от n. femoralis в областта на ингвиналния лигамент, отива пред бедрото, след това поема междинната посока и влиза в мускулния канал на Гюнтер (водещ канал), на изхода, от който преминава през медиалния край на колянната става, където отстъпва предната патела. След това подкожният нерв преминава през медиалния край на крака и стъпалото, достигайки основата на палеца. Осигурява чувствителност към кожата на долната част на крака в предната и средната повърхност, както и на кожата на медиалния край на крака.

Причини за невропатия на белодробния нерв

Патологията на феморалния нерв на илео-лумбалното ниво често е причинена от компресията му в резултат на мускулен спазъм или кръвоизливи в лумбалния мускул, възникващи по време на неговото претоварване или нараняване. По-рядко, невропатията на феморалния нерв се причинява от ретроперитонеални хематоми или тумори (саркоми, лимфоми). Хематомите могат да се образуват от хемофилия, тромбоцитопатия и тромбоцитопения; като усложнение на антикоагулантната терапия, използвана при тромбоемболизъм и тромбоза, особено при пациенти с аневризма на коремната аорта. Описани са случаи на феморална невропатия, причинени от увреждане на нервите по време на апендектомия, операции върху уретерите и бъбреците, както и при бурсит и абсцес на мускулите.

Причини за компресия на феморалния нерв в областта на ингвиналния лигамент могат да бъдат: ингвинален лимфогрануломатоза, феморална херния, компресия на нервите на ингвиналния лигамент с дълга принудителна позиция на бедрото (включително по време на хирургични интервенции). Възможно е увреждане на нервите по време на операции на тазобедрената става, хирургично лечение на ингвинални хернии и др.

Наблюдава се поява на феморална невропатия на нивото на канала Гюнтер с професионално или спортно пренапрежение на адукторните мускули на бедрото, които образуват този канал. По-рядко, мускулното напрежение се причинява от нестабилност или аномалии в колянната става. Ятрогенната невропатия може да се развие като усложнение при операцията на коляното.

Изолирана невропатия на периосталния клон n. femoralis често е идиопатичен, но може да бъде свързан с тромбофлебит, разширени вени и повтарящи се леки наранявания на коляното.

Симптоми на невропатия на феморалния нерв

Клиничният симптомокомплекс на феморалната невропатия зависи от темата на процеса. В случай на патология на илео-лумбалното ниво се развива пълен комплекс от симптоми, включително сензорни, моторни и вегетативно-трофични нарушения в целия регион, инервирани от феморалния нерв. В редки случаи, с високо разделяне на нерва, могат да се наблюдават само сензорни или моторни нарушения, понякога мозаична картина на двигателни и сензорни нарушения.

Пълната невропатия на феморалния нерв е придружена само от частично разрушаване на мускула на илопсото, дължащо се на съществуването на алтернативната им инервация. Следователно, сгъването и супинацията на бедрото на практика не са нарушени. По-изразена пареза на четириглавия мускул, отговорна за удължаване на крака в колянната става. Поради трудното удължаване, пациентите се опитват да не огъват крака в коляното. Трудно бягане и ходене, особено ако е необходимо, се изкачи по стълбите. Походката се променя. Кракът е фиксиран в положение на прегъване. Има липса на коляно.

Сензорните увреждания включват разстройства на тактилно и болково възприятие върху предната-вътрешна повърхност на бедрото и долната част на крака, средния ръб на стъпалото. В същата зона се наблюдават трофични и вегетативни промени, възможни са дразнещи болки. В податливата позиция се откриват симптоми на напрежение - болка на предната повърхност на бедрото, когато се опитва да максимизира прав крак (симптом на Васерман) или огъне крака в колянната става (симптом на Мицкевич).

Невропатията на феморалния нерв по време на неговото увреждане в областта на ингвиналния лигамент е като цяло подобна на описаната по-горе клиника. При висока дивергенция на сафенозния нерв могат да се наблюдават предимно нарушения на движението. Наред с симптомите на напрежение, болката се проявява с натиск в средата на ингвиналния лигамент.

Компресията на стеблото на бедрената нервна система в канала на Гюнтер се характеризира с болка и тактилна хипестезия на кожата на медиалния край на колянната става, предната-вътрешна повърхност на пищяла и вътрешния ръб на стъпалото. В същата област се наблюдават парестезии и болки, които увеличават интензивността им, когато кракът е удължен. Последният принуждава пациента да ходи и да стои, леко огъвайки крака в коляното. Коляното не е счупено. Болката се определя в точката на излизане на подкожния нерв от адукторния канал, симптомът на Тинел е появата на парестезии по нерва, когато се допира с неврологичен чук.

Невропатията на феморалния нерв с изолирана лезия на над-пателарния клон се проявява с парестезии и изтръпване на кожата над патела, болезненост на точката на подкожния нерв и положителен симптом Тинел.

Диагностика на невропатия на бедрения нерв

Диагнозата на феморалната невропатия изисква внимателно и внимателно проучване на темата за лезията от невролог. Рентгенографията на гръбначния стълб е неинформативна, тъй като често невропатията на феморалния нерв се среща при пациенти, които вече имат промени в гръбначния стълб (спондилоартроза, остеохондроза и др.) И патологията на гръбначния стълб, открита радиологично, не изключва наличието на невропатия. В такива случаи, невронният, а не сегментарен характер на нарушенията, установени по време на неврологичното изследване, е в полза на невропатията. EMG допринася за разрешаването на спорни диагностични ситуации. При невропатия се установява забавяне на импулсите по протежение на феморалния нерв, намаляване на амплитудата на М-отговора, признаци на денервация в мускулите, които се иннервират от феморалния нерв и липсата на такива признаци в паравертебралните мускули на L2-L4 сегментите.

Сравнително нов, но обещаващ метод за изследване на периферните нервни стволове е ултразвук, с който може да се оцени целостта на нерва, да се идентифицират неговите туморни промени, оток, деформация на белези и дегенеративни процеси. Ултразвукова диагностика на феморалния нерв (ултразвуково ултразвуково изследване) с динамични тестове позволява да се определи степента на неговата подвижност в адукторния канал.

Лезията на феморалния нерв трябва да бъде диференцирана от вертебралната радикулопатия L2-L4, лумбосакралната плексопатия (особено възникваща на фона на диабета), нараняване на коляното или гонартроза. За да се изключи патологията на ретроперитонеалното пространство, се изисква ултразвуково сканиране, КТ или ЯМР.

Лечение на невропатия на феморалния нерв

Тактиката на лечението до голяма степен се определя от етиологията на феморалната невропатия. Когато феморалният нерв е компресиран с ретроперитонеален хематом, се извършва спешна операция. Случаи на травматично увреждане на нервите с почти пълно прекъсване също изискват хирургично лечение. За останалото е достатъчно консервативно лечение. Тя се основава на терапия против оток, облекчаване на болката, подобряване на кръвоснабдяването и метаболизма на бедрения нерв.

Антиедематозна и противовъзпалителна терапия с глюкокортикоиди се извършва в случаи на компресия на феморалния нерв в интермускуларните канали или под ингвиналния лигамент. В същото време, глюкокортикоидните разтвори (хидрокортизон, дипроспана) в комбинация с местни анестетици (лидокаин, новокаин) се инжектират директно в областта на компресия като блокади. С интензивния характер на болката, приемането на НСПВС и аналгетиците се комбинира с предписването на антидепресанти (амитриптилин) или антиконвулсанти (топирамат, прегабалин, габапентин). За функционално възстановяване на феморалния нерв, вазоактивната (пентоксифилин, никотинова киселина) и метаболитната (витамини В6, В1 и техните комбинации) терапия са от голямо значение.

При пареза на четириглавия мускул и лумбално-илиачната мускулатура, физиотерапия, електромиостимулация и препарати, които подобряват невромускулната трансмисия (ипидакрин, неостигмин) са необходими за предотвратяване на мускулната атрофия и контрактури.

Неврит на бедрения нерв

Невритът е заболяване, при което един от периферните нерви се възпалява. Ако са засегнати няколко нерва, може да се говори за полиневрит.

Невропатията, според някои експерти, има разлика от неврит: невъзпалителния характер на болестта. Невропатията на феморалния нерв (с други думи, невропатия) предполага всяка дистрофична или дегенеративна промяна на най-големия нерв, влизащ в лумбалния сплит. Трябва да се отбележи, че в медицинската среда няма общоприета терминология, свързана с това заболяване.

Симптоми на неврит на феморалния нерв:

  • болка от дърпащ характер по целия нерв, особено чувствана, ако се приложи налягане в мястото, където нервът се появява точно под ингвиналния лигамент на бедрото;
  • леко намаление на чувствителността (например, изтръпване, изтръпване, гъска) на вътрешната или предната повърхност на бедрото;
  • отслабване на мускулите в района, който е най-близо до нерва: от минимална пареза до тежка парализа и атрофия: кракът в бедрото на коляното и в областта на коляното не се движи добре или “се огъва”;
  • лек или липсващ рефлекс на сухожилие на коляното;
  • слаба подпухналост в коляното, глезена;
  • лека локална депигментация на кожата;
  • възможна локална загуба на коса;
  • рядко - проява на трофични язви.

диагностика

Лекарят внимателно се вслушва в пулса на пациента, извършва функционални тестове, с цел откриване на моторни увреждания, само след това специалистът може да говори за неврит на бедрения нерв.

АНАЛИЗ НА ПРИЧИНИТЕ НА ДРУГИ НЕРОВНИ НЕРВИ

Всеки неврит е следствие от дисбаланс на нервната система и разпространението на студ в тялото, така че древните тибетци вярвали. Хората, чиято доша е Вятър, пациентите с преобладаване на невротични реакции са най-склонни към такива заболявания, често са причинени от нервно напрежение, тежка умора, депресиращи емоции и често стрес.

Най-вероятните причини за невропатия на феморалния нерв:

  • нараняване. Всяко увреждане на тазобедрената става (като натъртвания, навяхвания и фрактури) може да доведе до реална поява и развитие на неврит в областта на бедрото;
  • хипотермия. Студът може да предизвика различни заболявания на нервната система, включително описаните;
  • възпаление в един от органите на таза (например, в пикочния мехур, простатата, уретера, семенните мехурчета, ректума, яйчниците, матката, вагината);
  • захарен диабет;
  • инфекция (грип, малария, херпес, морбили, дифтерия, бруцелоза и др.);
  • липса на витамини;
  • съдова патология;
  • интоксикация; структурни особености на тялото;
  • притискане на ствола на бедрения нерв. Такава патология може да възникне сравнително неочаквано: на него се поставя сън в неудобно положение, принудително дълго неудобно положение на тялото, с остеохондроза или херния, нервът е притиснат в гръбначния стълб, често това се случва по време на бременност, понякога по време на операцията може да се появи компресия на нерва.

ТИБЕТАНСКИ ПОДХОД КЪМ АЛТЕРНАТИВНОТО ЛЕЧЕНИЕ НА НЕВРИТА НА НИШНАТА НЕРВА

В клиниката "Наран" се разглежда всяко заболяване в резултат на вътрешния дисбаланс на силите на тялото, болестта - само нейната външна, видима, чувствана проява. Основният принцип за лечение на неврит е същият като при други заболявания: въздействието върху пациента трябва да бъде изчерпателно, включително преразглеждане на начина на живот в зависимост от конституционната конституция на пациента и специални билкови лекарства, като се вземат предвид препоръките на лекаря и традиционните тибетски лечебни методи и работа с психо-емоционалното състояние на пациента.

Невропатията на феморалния нерв се отнася до такива болести, които тибетската медицина лекува в 99,9% от известните прецеденти. Специалистите на нашата клиника са уверено твърдо: в повечето случаи можете да се справите без антибиотици, аналгетици и вазодилататори.

Методи на лечение:

  • билкови лекарства, хармонизиращи вятъра;
  • корекция на обичайната диета;
  • акупунктура. Ефективността на този метод на лечение е повече от добре позната на всички. Висококвалифицираните специалисти могат буквално да правят чудеса с игли;
  • Акупресура лесно облекчава болката и коригира нарушенията на двигателната активност;
  • може да се масажира. Масажът е изключително положителен при различни видове невропатии: помага за активиране на кръвообращението, клетките на тъканите са по-добре наситени с веществата, които ги захранват, провокирането на импулса на нервните влакна постепенно се възобновява;
  • moksoterapiya; терапия с камък и др.

Прочетете Повече За Шизофрения