Оптичният нерв е съединение от повече от 1 милион чувствителни процеси или аксони на нервни клетки на ретината, които предават информация за възприеманото изображение под формата на електрически импулси към мозъка. В тилната част на мозъка тази информация най-накрая се обработва и човек може да види всичко, което го заобикаля.

В зависимост от това коя част на зрителния нерв е увредена, възпалението на вътреочния нерв или папилита и ретробулбарния неврит се изолират, ако се наруши зрителния нерв зад очната ябълка.

Структура и функция на зрителния нерв

Оптичният нерв доставя нервните съобщения до зоната на мозъка, отговорна за обработката и възприемането на светлинна информация.

Оптичният нерв е най-важната част от целия процес на преобразуване на светлинна информация. Неговата първа и най-важна функция е доставянето на визуални съобщения от ретината до областите на мозъка, отговорни за зрението. Дори и най-малките наранявания на този сайт могат да имат сериозни усложнения и последствия.

Сълзите на нервните влакна застрашават загубата на зрението. Много патологии са причинени от структурни промени в тази област. Това може да доведе до нарушена зрителна острота, халюцинации, изчезване на цветни полета.

Експертите идентифицират три основни функции, които се контролират директно от зрителния нерв:

  1. Зрителна острота - осигурява способността на очната апаратура да различава малки обекти от разстояние.
  2. Възприемане на цветовете - способността да се разграничат всички цветове и нюанси (пряко отговорни за зрителния нерв).
  3. Полето на видимост е частта от заобикалящото пространство, която вижда фиксираното око.

Оптичният нерв на окото е много труден за лечение. Трябва да се отбележи, че е почти невъзможно да се възстанови напълно тази атрофирана част. Лекарят може да спаси само влакната, които са започнали да се разпадат, само ако те са частично все още живи. Поради тази причина лечението основно включва интегриран подход, а важна цел е да се спре негативните последици, като не се позволи на болестта да продължи напред.

Какво е оптичен неврит

Невритът е възпалително заболяване на зрителния нерв, придружено от намаляване на зрителната функция. Разграничете действителния неврит на зрителния нерв и ретробулбарния неврит.

  1. Интрабулбар (папилит). За папилита се характеризира с ранно нарушение на зрителните функции - понижаване на зрителната острота и промяна в зрителното поле. Намаляването на зрителната острота зависи от степента на възпалителните промени в папиломакуларния сноп.
  2. Ретробулбарен неврит на зрителния нерв. Този възпалителен процес се локализира главно зад очната ябълка. В този случай се засяга аксиалната връзка на нервните влакна.
  3. Невроретинитът е папилит, който се комбинира с възпаление на нервните влакна на ретината. Тази патология се характеризира с появата в зоната на макулата на "звезда", която е твърд ексудат. Невроретинитът е един от най-редките разновидности на зрителния неврит, обикновено поради вирусна инфекция, сифилис, болест с котка надраскване.

Нервните влакна могат да бъдат повредени втори път и впоследствие да атрофират. Влошаването на зрителната функция причинява дегенерация на нервните влакна в областта на възпалението. Когато процесът спадне, някои нервни влакна могат да регенерират своите функции, което обяснява възстановяването на зрителната острота.

За да заподозрите бързо възпаление на зрителния нерв, трябва да знаете най-честите причини, които могат да доведат до това състояние.

Причини за заболяване

Причините за оптичен неврит са доста разнообразни, по принцип могат да бъдат всяка остра или хронична инфекция. Чести причини:

  • Възпаление на мозъка и менингите (менингит, енцефалит);
  • Някои остри и хронични общи инфекции (грип, възпалено гърло, тиф, еризипел, едра шарка, малария, туберкулоза, сифилис, бруцелоза и др.);
  • Общи неинфекциозни заболявания (кръвна патология, нефрит, диабет, подагра и др.);
  • Местни инфекции (тонзилит, отит, синузит и др.);
  • Патология на бременността;
  • Алкохолна интоксикация;
  • Възпаления на вътрешните мембрани на окото и орбитата;
  • Множествена склероза;
  • Травма.

Основните рискови фактори са:

  • Възраст. NZN може да се появи на всяка възраст, но тази патология е широко разпространена при хора на възраст от 20 до 40 години.
  • Сексуална идентичност. Невритът се среща 2 пъти по-често при женската половина на човечеството.
  • Наличието на генетични мутации може да доведе до развитие на NZN.

Симптоми на оптичен неврит

Първите признаци на заболяването се развиват неочаквано и могат да се проявят по различни начини - от намаляване и загуба на зрението до болка в орбитата.

Сред най-често срещаните симптоми на болестта са:

  • Болката, която се появява, когато очите се движат (този симптом се появява почти винаги);
  • Намалено възприемане на цветовете;
  • Намалена зрителна острота. Тежестта на симптомите при OZN може да бъде различна. Най-често пациентите се оплакват само от лека загуба на зрение, която се увеличава по време на тренировка или топлина. Промените в зрителната острота са временни, но рядко могат да бъдат необратими.
  • Болки в очите без движение;
  • треска;
  • Увреждане на периферното зрение;
  • Гадене и главоболие;
  • Зрителни увреждания след баня, вана, горещ душ или физическо натоварване;
  • Слепото място в центъра на погледа.

Усложненията на оптичния неврит могат да бъдат следните състояния:

  • Увреждане на зрителния нерв. Повечето пациенти след страдащи от оптичен неврит ще имат необратимо увреждане на нервните влакна в различна степен. Също така трябва да се отбележи, че симптомите на нарушение на целостта на зрителния нерв могат да отсъстват.
  • Намалена зрителна острота. Почти всички пациенти възстановяват същата зрителна острота в продължение на няколко месеца. При някои хора зрителните промени продължават дори след изчезването на всички симптоми на неврит на зрителния нерв.

Диагностични методи

При поставяне на диагноза на такова очно заболяване от офталмолог се вземат предвид няколко фактора.

  1. Офталмоскоп при изследване на главата на зрителния нерв не винаги може да потвърди наличието на болестта.
  2. Понякога при поставяне на диагноза се извършва електрофизиологично изследване на увредения оптичен нерв, изследване на зрителното поле, определяне на цветовото възприятие и компютърната томография на мозъка.

Понякога те назначават консултация с тесни специалисти, за да потвърдят точно диагнозата и да установят истинската причина за развитието на заболяването.

Лечение на неврит

За лечение на оптичен неврит лекарите предписват:

  1. кортикостероиди;
  2. противовъзпалителни лекарства. Форма освобождаване - капки, мехлеми, таблетки. Може да се даде инжектиране;
  3. антибиотици. Като правило, предпочитание се дава на широкоспектърни лекарства;
  4. лекарства, които имат положителен ефект върху микроциркулацията на кръвта;
  5. преднизолон.

Лечението трябва да се проведе в комплекса. Пациентът трябва да приема хапчета, които съдържат стероиди. Като цяло продължителността на лечението е около 14 дни. Също така на човека се приписват антибиотици с широк спектър на действие.

Важно е! Лечение на оптичен неврит трябва да се извършва само в болница, тъй като има голяма вероятност от сериозни усложнения.

Когато зрителният нерв е болен, пациентът трябва да нахрани тялото си с витамини от група В. За целта му се предписват интрамускулно солкосерил, пирацетам и други лекарства. Дибазол също трябва да се приема през устата. Това трябва да се прави два пъти на ден. Понякога стероидната терапия може да няма необходимите промени, след това да са склонни към плазмофереза.

В случай на патология на късен етап се използват спазмолитични лекарства за отстраняване на симптомите на атрофия в зрителния нерв. Те влияят върху интензивността на микроциркулацията. Те включват по-специално такива лекарства като:

  • ksantinola,
  • ницерголин,
  • Сермион,
  • Trental,
  • никотинова киселина.

Препоръчително е и доста продуктивно да се провежда лазерна и електрическа стимулация на органите на зрението, магнитна терапия.

Прогнозата за пациента зависи от вида на заболяването и тежестта. Ако започнете лечението на патологията навреме и изберете най-оптималната тактика, можете да постигнете пълно възстановяване на пациента. Въпреки това, често след края на лечението се наблюдава частична (в редки случаи пълна) атрофия на зрителния нерв. При идентифициране на признаци на оптична атрофия, също се препоръчват спазмолитици и подобрители на микроциркулацията (сермион, трентал, никотинамид, никотинова киселина).

Методи за превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на очен неврит, се препоръчва да се спазват следните правила:

  1. своевременно лечение на огнища на хронична инфекция в горните дихателни пътища;
  2. да се консултирате своевременно с невролог, ако имате някакви оплаквания;
  3. незабавно се свържете с офталмолог с най-малкото намаляване на зрителната острота или появата на други очни симптоми;
  4. избягвайте травматично увреждане на очната ябълка и т.н.

Лечение на оптичен неврит

Оптичният неврит е възпалителен процес, който причинява значително намаляване на зрителната острота. Това е изключително опасно състояние, тъй като основният начин за предаване на визуална информация е засегнат. Оптичният неврит изисква спешно и екстензивно лечение, в противен случай е възможна пълна слепота.

Структура на зрителния нерв

Оптичният нерв се състои от нервни клетки на ретината, всеки от които има повече от 1 милион аксони. Аксоните извършват визуална информация от ретината до мозъчните зрителни центрове. Всички нервни влакна на ретината се събират в главата на зрителния нерв.

Частта от нерва, разположена вътре в орбитата, се нарича интрабулбар. Преминавайки извън орбитата, зрителният нерв прониква в кухината на черепа (ретробулбарната част). Краят на нерва се намира във визуалните центрове на средния и средния мозък.

По цялата си дължина, зрителният нерв е защитен от мембрани, които са свързани със структурите на орбитата, мозъка и мозъчните мембрани. Ето защо възпалението от тези структури лесно прониква в зрителния нерв. Ето как се развива оптичен неврит.

Класификация на оптичния неврит

Първите признаци могат да се появят внезапно и внезапно. Обикновено процесът започва с намаляване на зрителната острота или болка в орбиталната област. В зависимост от това, коя част от зрителния път е засегната, се различават ретробулбар и интрабулбарен неврит.

видове:

  • интрабулбарен (истински) неврит, когато възпалителният процес засяга зрителния нерв и главата на зрителния нерв в орбитата;
  • ретробулбарен неврит, когато възпалението е концентрирано зад очната ябълка и засяга аксиалния сноп от нервни влакна.

причини

Точните причини за развитието на неврит остават неизвестни. Проучванията показват, че при определени условия имунитетът започва да погрешно атакува миелин, вещество, което покрива зрителния нерв. Това води до увреждане и разпространение на възпаления. Миелин се използва за провеждане на електрически импулси (визуална информация) от очите към мозъка. Невритът е опасно нарушение на този процес и съответно на самия поглед.

Какви заболявания са свързани с оптичен неврит:

  1. Множествена склероза. При множествена склероза автоимунната система започва да атакува мембраната на мозъка и гръбначния мозък. Смята се, че след еднократен случай на оптичен неврит рискът от развитие на склероза се увеличава с 50%. МРТ сканирането може да открие увреждане на мозъка след неврит.
  2. Невромиелит на зрителния нерв. Това е възпаление, което едновременно засяга и зрителния нерв и гръбначния мозък. Състояние, подобно на множествена склероза, но в този случай увреждането на нервите в мозъка става по-рядко.
  3. Възпалителни процеси в мозъка и мембраните му (менингит, енцефалит, арахноидит).
  4. Общи заболявания (диабет, подагра, кръвни нарушения, саркоидоза, лупус).

Често развитието на заболяването е свързано с остри или хронични инфекции от общ тип (сифилис, лаймска болест, морбили, херпес, заушка, туберкулоза, бруцелоза, гонорея, малария, еризипел, едра шарка, тиф, дифтерия, възпалено гърло, грип). Дори и назофарингеалните инфекции като тонзилит, отит, синузит, синузит, фарингит могат дори да изиграят своята роля.

Офталмологични причини:

  • възпаление на орбитата (флегмона, периостит);
  • възпаление на очната ябълка (иридоциклит, кератит, ретинит, панофталмит).

Често причината или рецидивирането на неврит става интоксикация по време на алкохолизъм. В риск са и жени с патологична бременност и хора с травми на главата. Понякога възпалението на зрителния нерв се свързва с медикаменти (особено хинин и някои антибиотици).

Какво се случва с оптичен неврит

Оптичният неврит започва с инфилтрация и пролиферация. Възпалителният процес преминава от пиа матер към нервните влакна. Възпаление може да се развие в тялото или обвивките на зрителния нерв.

Възпаление на тъканта настъпва с участието на левкоцити, лимфоцити и плазмени клетки. Инфилтрацията и подуването ще стискат влакната, нарушавайки тяхната функция и причиняващи зрителни увреждания. По-нататък се развива неоваскуларизация, образува се съединителна тъкан. Настъпва вторично увреждане на нервните влакна.

След острата фаза, отделните влакна могат да се възстановят, но тежкото възпаление води до пълно разграждане на влакната и растежа на глиалната тъкан. Устойчивият неврит води до атрофия на зрителния нерв с необратимо влошаване на зрителната функция.

Ако причината за неврит е множествена склероза, нарушението се основава на демиелинизация на влакната, т.е. разрушаване на миелиновата обвивка. Въпреки факта, че процесът на демиелинизация не е възпаление, такава лезия е идентична с неврита при клинични симптоми. Ето защо, разрушаването на зрителния нерв при множествена склероза се приравнява с ретробулбарния неврит.

Клинична картина

Симптомите на неврит обикновено се появяват само на едно око. Възпалението се характеризира с нарушена зрителна функция и стесняване на зрителното поле. Степента на зрително увреждане при неврит зависи от промените в папиломакуларния сноп. Обикновено стеснението на зрителното поле е концентрично, настъпват централни и парацентрални скотоми (слепи петна). Може би пълната липса на цветово възприятие. Главата на зрителния нерв е изпъкнала само когато невритът се комбинира с оток.

Симптоми на интрабулбарния неврит

Интрабулбарният неврит продължава 3-6 седмици. Ако времето за започване на лечението, може би пълно възстановяване на зрението. При тежки и напреднали случаи съществува риск от пълна загуба на зрение от страна на засегнатото око.

Лезията на зрителния нерв в зоната, разположена вътре в очната ябълка, винаги започва рязко. Първите симптоми се появяват в рамките на 1-2 дни, състоянието на пациента се влошава много бързо. Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на зрителния нерв.

Характерни симптоми на интрабулбарния неврит:

  1. Scotomas (слепи петна в очите). Този симптом се наблюдава при повечето пациенти с неврит. При възпаление на зрителния нерв преобладават централните скотоми.
  2. Нарушено зрение (най-вече от типа на миопия). На всеки втори човек с възпаление се диагностицира нарушена зрителна функция. Първоначално остротата на зрението намалява с 0.5-2 диоптъра, но тъй като зрителният нерв е повреден, може да се появи пълна слепота. В зависимост от качеството на лечението и агресивността на възпалението, слепотата може да бъде обратима и нелечима.
  3. Влошаване на видимостта на здрача. Очите на здравия човек бързо се адаптират към лошите условия на осветление (40-60 секунди), но при възпаление зрителната система започва да различава обектите в тъмното само след 3 минути или повече. Обикновено, влошаването на зрението на здрача се наблюдава от страната на засегнатото око.
  4. Промяна на цветовото възприятие. При неврит на зрителния нерв, пациентите губят способността си да различават определени цветове. Поради раздразнение на нервите, в полето на видимост могат да се появят цветни петна.

Симптоми на ретробулбарен неврит

Възпалението на нерва извън орбитата е по-рядко срещано. Тъй като в тази зона нервът не е заобиколен от фибри и лежи свободно, инфекцията може да засегне външната повърхност или съответно вътрешната повърхност - периферния и аксиален неврит.

симптоми:

  1. Аксиално: намаляване на зрителната острота с 3-6 диоптъра, едностранна слепота, централна скотома.
  2. Периферна: зрителната острота остава нормална, намалява зрителното поле от периферията, притъпява болката в окото (влошава се от движението на очната ябълка, спира от нестероидни противовъзпалителни и глюкокортикостероиди).

Напречният неврит, когато инфекцията засяга цялата дебелина на нерва, съчетава симптомите на два вида ретробуларно възпаление. Ретробулбарният неврит се характеризира с появата на централен абсолютен скотом. Първо мястото е голямо, но с подобрено зрение той намалява и може да изчезне. Понякога централният скотом може да се превърне в парацентрален пръстен.

Първоначално, при ретробулбарен неврит, фундусът на окото остава в нормално състояние, но е възможна лека хиперемия и размазване на зрителния диск. Обикновено възпалението засяга едното око, дискът се увеличава, границите не са дефинирани, вените се разширяват и усукват. Понякога клиничната картина на ретробулбарен неврит прилича на застоял диск.

Има остър и хроничен ретробулбарен неврит. При остър неврит се наблюдава намаляване на зрителната острота в рамките на 2-3 дни, а при хронично - постепенно. Острото възпаление е придружено от болка зад очната ябълка. Зрение започва да се възстановява след няколко дни, въпреки че в редки случаи може да не се случи.

Токсичен неврит

Обикновено причината за токсичен неврит става отравяне с метилов алкохол. В допълнение към симптомите на отравяне, след 1-2 дни, зрението в двете очи рязко спада (до пълна слепота). Пациентът има разширени зеници, отслабва или не реагира на светлина. Възможна е лека хиперемия на зрителния диск, в редки случаи се наблюдават симптоми на исхемичен неврит (бледа диск, оцветени граници, стеснени артерии).

Сериозни нарушения в папиломакуларния сноп се развиват при хроничен алкохолизъм и пушене на силен тютюн с високо съдържание на никотин. Алкохолно-тютюневата интоксикация се диагностицира главно при мъже от 30 години.

Заболяването е хронично ретробулбарно възпаление. Промени във фундуса не се наблюдават, само от време на време се наблюдава лека хиперемия на диска на зрението. Появява се централен скотом, но периферните граници на зрителните полета остават нормални. Когато се откажете от лошите навици, зрението се подобрява и слепите петна намаляват.

Неврит при туберкулоза

В този случай е възможно развитието на нормален неврит или отделен зъбен зъбен диск. Туберкулозата е тумор-подобна формация на повърхността на диска, която се простира до ретината.

Неврит при диабет

Невритите на фона на захарния диабет обикновено се диагностицират при мъжете. Хроничното възпаление често е двустранно и зрението се влошава бавно. Появяват се централни скотоми, въпреки че периферните граници на зрителните полета остават нормални. Първоначално, оптичният диск е нормален, но се наблюдава времево бланширане с развитието на възпаление.

Неврит при невросифилис

На фона на рецидивирането на невросифилис обикновено се диагностицира отокната форма на неврит. Съществуват две възможности за развитие на възпаление: лека (хиперемия и размита граница) и изразени папилити (остро зрение). Рядко папуларен неврит се развива, когато дискът е скрит зад масивен сиво-бял ексудат, който се изсипва в стъкловидното тяло.

Диагностика на оптичен неврит

Разпознаването на типичен случай на оптичен неврит е лесно. Много по-трудно е да се диагностицира лек неврит или възпаление с оток, които са подобни на псевдоневрити и конгестивен диск. Основната разлика е в запазването на зрителните функции.

Ако има симптоми на повишено вътречерепно налягане, се извършва спинална пункция, за да се потвърди конгестивен диск. Най-трудно е да се разграничи неврит от оток или усложнения на конгестивен диск, тъй като и в двата случая има зрителни увреждания.

Потвърдете диагнозата "неврит" позволява наличието на малки кръвоизливи или огнища на ексудат в тъканите на диска или ретината. Най-информативният метод за диагностициране на оптичен неврит е флуоресцентна ангиография на фундуса.

Признаци на неврит в тежестта на процеса:

  • лека: умерена хиперемия на главата на зрителния нерв, неясни граници на зрителния диск, разширени артерии и вени
  • изразена: тежка дискова хиперемия, границите на диска се сливат с ретината, бели петна и много кръвоизливи се появяват в перипапиларната зона;
  • преход към атрофия: бланширане на диска, стесняване на артериите, резорбция на ексудат и кръвоизливи.

Лечение на оптичен неврит

При съмнение за неврит на пациента е необходимо спешно да го хоспитализират. Преди да открият причините, се предписват лекарства за потискане на инфекцията и възпалението, както и мерки за дехидратация, десенсибилизация, имунокорекция и подобряване на метаболизма.

Режим на лечение:

  1. За 5-7 дни антибиотици (инжекции или капки). Да не се използват лекарства с ототоксично действие (стрептомицин, гентамицин, канамицин, неомицин).
  2. Въвеждането на кортикостероиди ретробулбарно (разтвор на дексаметазон 0,4% 1 ml за 10-15 дни). Вътре преднизолон 0,005 g 4-6 пъти на ден в продължение на 5 дни с намаляване на дозата.
  3. Diakarb вътре на 0,25 g три пъти дневно (след три дни на приемане два дни на почивка), с едновременно приемане на Panangin по 2 таблетки три пъти дневно.
  4. Доза Глицерол се изчислява от съотношението 1-1,5 g / kg телесно тегло.
  5. Интрамускулно се инжектират 10 ml магнезиев сулфат 25%.
  6. Интравенозно 40% глюкоза, 40% разтвор на хексаметилентетрамин.
  7. Интраназални тампони с разтвор на адреналин 0,1% всеки ден в продължение на 20 минути с постоянно проследяване на нивата на кръвното налягане.
  8. B витамини вътре.
  9. Пирацетам до 12 g дневно.
  10. Солкосерил интрамускулно.
  11. Dibazol 10 mg два пъти дневно в продължение на 2-3 месеца.

След определяне на диагнозата се извършва лечение на основното заболяване и състоянието на пациента се нормализира при хронични заболявания. В случай на токсичен ретробулбарен неврит се извършва подобно лечение, с изключение на антибиотици. Освен това се изисква детоксикация на тялото: вземане на 30% разтвор на етанол (първо 90-100 ml, след това 50 ml на всеки 2 часа).

Оптичният неврит не може да бъде оставен без внимание. Всяко възпаление в зрителната система без лечение може да доведе до слепота, така че при първите признаци на неврит, спешно трябва да се свържете с лекар или офталмолог.

Причини за развитие на оптичен неврит и неговото лечение

Оптичният неврит е заболяване, при което вторият черепен нерв се възпалява поради демиелинизиращо разстройство на нервната система. Това провокира някои заболявания. Това е най-честата причина за внезапна и доста забележима загуба на зрение. Защо такава патология може да възникне, как е опасно, какви са нейните признаци, как се третира, как може да се избегне - нека се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Защо човек има оптичен нерв?

Той играе основна роля в нормалното функциониране на очите. Той свързва повече от един милион нервни клетки в ретината. Те предават информация за всичко, което човек вижда в мозъка. Освен това, в мозъчната кора (неговата тилна част) има обработка на импулси. Само в такава сложна система човек обикновено може да види.

Такъв нерв произхожда от диска в очната ябълка. Тогава, когато напускате окото, тя е заобиколена от черупки. Те служат, за да гарантират, че сигналите се пренасят в мозъка много по-бързо. Черупките и защитата на нерва от лезиите. След това тя влиза в черепната кухина. В една малка част - хиазма - свършва.

Ако се нарушат нормалните процеси в мозъчната кора, възникват различни заболявания на зрителния нерв. Същото се развива и с други възпалителни явления в организма.

Възможно е възпалително увреждане на нервната област вътре в окото. Ако зоната зад очната ябълка е засегната, тогава се открива ретробулбарен оптичен неврит.

Основните фактори на заболяването

Причините са много разнообразни. Най-често тази патология се формира на фона на остри или хронични възпалителни събития в организма. Причините за оптичен неврит се корени в респираторни вирусни заболявания, възпалено гърло, синузит. Други фактори, които причиняват неврит на зрението, са следните:

  • зъбни дисфункции;
  • травма;
  • възпаление на окото;
  • бъбречни заболявания;
  • хипергликемия;
  • нарушения на кръвната система;
  • невралгия;
  • патологии на съединителната тъкан;
  • множествена склероза;
  • алергични заболявания;
  • дефицит на витамин;
  • интоксикация (например метанол, олово и неговите съединения).

Важна роля в развитието на неврит играе злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето. Честотата на заболеваемост е до 5 случая на 100 хиляди население.

Класификация на заболяванията

Възпалението на зрителния нерв има доста сложна класификация. Това се дължи на факта, че такова заболяване възниква под влияние на различни патогенни фактори. В медицинската практика е приложена офталмоскопска класификация. Според нея, оптичен неврит е както следва:

  1. Optic. В този случай нормалният вид на нерва е само в началото на развитието на болестта. Често това очно заболяване възниква като последица от множествена склероза.
  2. Папилитът е процес на първично увреждане на главата на зрителния нерв. Той е хиперемичен; диагностицират парапапиларни кръвоизливи (т.нар. пламъци). Често това очно заболяване се развива при деца, въпреки че често се случва при възрастни.
  3. Невроретинитът е комбинация от папилит и възпаление на нервните влакна в ретината. В макуларната област на черупката се вижда така наречената звезда. Това е специален вид ексудат. Понякога може да се усложни от серозен оток на макулата. Това е доста рядка форма на такова очно заболяване, свързано главно със синдрома на надраскване на котки, инфекциозни патологии и сифилис.

Класификация на заболяванията по етиология

Оптичният неврит на тази основа се класифицира като:

  • демиелинизиращи (най-често);
  • параинфекция (възниква в резултат на вирусна инфекция, най-малкото - въвеждане на ваксина);
  • инфекциозни (като последица от ринит, синдром на котка надраскване, сифилис, лаймска болест, менингококово възпаление и СПИН);
  • автоимунни (по-скоро рядка форма на увреждане на очите в резултат на неизправност на имунната система).

Оптичният неврит може да бъде най-честата причина за необоснована загуба на зрение. Спадът на зрителната острота е от страна на едното око, въпреки че често се случва неговото двустранно намаляване. Пациентът също чувства болка по време на лек натиск върху окото.

Освен това, невритът на оптиката се характеризира и с други прояви:

  • болка в областта на арките над веждите;
  • скотома (стесняване на зрителното поле);
  • присъствието на сляпо петно ​​в средата на полето;
  • наличието на "мрежа" върху обекти;
  • намаляване на усещането за светлина, понякога фотофобия;
  • болка в главата;
  • гадене;
  • повишаване на телесната температура.

Симптомите на неврит са доста изразени, което принуждава пациентите да се консултират с лекар.

Характеристики на интрабулбарния неврит

Интрабулбарен неврит (папилит) е разстройство на зрителния нерв от ретината до етмоидната склерална пластина (главата на въпросния нерв). Лекарят може да проследи хода на заболяването в детайли, тъй като тази част от нервния диск е най-достъпна по време на офталмоскопия. Всички нарушения се регистрират и според резултатите от изследването се предписва лечение.

Поражението на зрителния нерв в такива случаи възниква, както вече беше отбелязано, поради поглъщането на бактериална инфекция. Често причините за промените в дисковия нерв са причинителите на малария, едра шарка, коремен тиф, дифтерия, сифилис, гонококови лезии, бруцелоза.

Така, възпалителният процес при интрабулбарния неврит е винаги вторичен. В случай на заболяване се изисква консултация с терапевт.

Като правило, началото на заболяването винаги е остро. Възможно е частично и пълно заболяване на нерва. Ако такава лезия се наблюдава по цялата дължина на нерва, тогава зрението намалява до почти стотни. Говедата често се появяват в зрителното поле (под формата на овал, арка или кръг). При изследване, цветът на очните мембрани и нервите почти винаги се променя.

Всички болезнени промени се намират в областта на диска. Той е едематозен и хиперемичен. Границите са размити, фунията на кръвоносните съдове се пълни с ексудат. Очното дъно не е ясно визуализирано. Кръвоносните съдове се разширяват умерено.

Продължителността на острия курс на патология е не повече от 5 дни. След това отокът и възпалението изчезват малко. Обикновено зрителната дейност на окото се възстановява напълно. Въпреки това, ако протичането на заболяването е тежко, тогава нервните влакна могат да умрат.

В същото време започва дегенерацията му, последвана от пълна слепота. Заболяването е изпълнено с голяма опасност, така че трябва да се лекува много внимателно.

Характеристики на ретробулбарен неврит

Това заболяване се характеризира с наличието на възпалителен процес от ябълка до хиазма. Причините за заболяването са същите като при ретробулбарния неврит. Напоследък обаче тази патология възниква като последица от демиелинизиращи промени в централната нервна система.

Има няколко форми на това заболяване:

  1. Периферна форма. Ако се развие такъв оптичен неврит, неговите симптоми се проявяват като болка в окото. Страничните граници на наблюдението леко се стесняват.
  2. Аксиалното разнообразие е доста често. Централното зрение пада доста рязко. Образува се централна скотома.
  3. Най-тежката е трансверсалната форма на заболяването. Показан е чрез рязко намаляване на зрението, до слепота. Това е така, защото възпалението засяга цялата тъкан. Функциите на окото са значително нарушени.

Резултатът от заболяването варира от възстановяване до загуба на зрението. Ако човек развие неврит, симптомите и лечението са тясно свързани и могат значително да повлияят на запазването на зрението.

диагностика

Обикновено в типичните случаи определението на заболяването не е трудно. Ако невритът протича в лека форма, без спад на зрителните функции, тогава е много по-трудно да се диагностицира. Разграничава такова заболяване от псевдоневрит и така наречения "застой". При псевдоневрит зрителните функции са добре запазени.

Ако дори малки малки кръвоизливи се появят в тъканта на ретината, този знак потвърждава диагнозата. Най-точно се определя с помощта на ангиография на ретината. Същото изследване дава основна информация за всички патологични процеси, които причиняват заболявания на зрителния нерв.

От голямо значение е проследяването на развитието на заболяването. Ако има признаци на повишено вътречерепно налягане, диагностицира застоял диск. Но трудно е да се разграничи сложният застопорен диск от разглежданата болест: зрителната острота намалява във всички случаи и значително.

Ретробулбарният тип неврит се индикира от бърза и значителна загуба на зрението.

Какво е псевдоневрит

Понякога човек може да развие фалшив неврит. Това е вродено анормално състояние на нервната зърна. Обикновено може да се появи с хиперопия. Псевдоневрит на зрителния нерв се открива в следните случаи:

  • ако зърното му е леко уголемено;
  • с неясните му ръбове;
  • ако има сиво-червен оттенък;
  • няма издатина на зърното;
  • по правило се запазват размерите и блясъка на съдовете на ретината.

Това заболяване е по-често от другите аномалии. Тя изисква огромно внимание от страна на офталмолога и пациента. Често се наблюдава при лица, страдащи от рефракционни нарушения - и при късогледство, и при хиперопия.

При псевдоневрит, остротата на зрението, като правило, не намалява, други функции на окото се запазват.

Характеристики на лечението на заболяването

Посоченото заболяване изисква хоспитализация. Преди да се открие причината за очните лезии, терапевтичните мерки са насочени главно към намаляване интензивността на инфекциозните процеси и възпалителните явления. Дехидратация, десенсибилизация, корекция на имунитета.

Лечение на оптичен неврит зависи от причината за него. На практика не винаги е възможно да се установи точната причина за патологията. Всяко заболяване на зрителния нерв изисква внимателна и внимателна терапия.

Като терапия са подходящи следните лекарства и методи:

  1. Приемане на антибиотици главно пеницилин. Стрептомициновите антибиотици са нежелани.
  2. Сулфонамиди.
  3. Антихистаминови лекарства.
  4. Провежда се локална хормонална терапия (в напреднали случаи тя трябва да бъде обща).
  5. Антивирусното лечение се извършва, ако заболяванията на зрителния нерв са свързани с проникването на вируси в тялото. Използват се такива лекарства като "Ацикловир", "Ганцикловир", "Полудан", "Пирогенал" и други.
  6. Показана е също така симптоматична терапия - например, прием на глюкоза, "Reopoliglukina". Полезни и витаминни комплекси, които включват витамини С и група В.
  7. В по-късните етапи се предписват спазмолитични лекарства ("Trental", "Serminon", "Xantinol" и други).

Когато невритът показва използването на магнитна терапия, лазерна стимулация.

Спешното лечение включва:

  • вземане на 30% разтвор на етилов алкохол (около 100 ml) с половин доза на всеки 2 часа;
  • стомашна промивка с натриев бикарбонат;
  • други мерки, свързани с лечението на остро отравяне.

Употребата на медикаменти помага за възстановяване на физиологичните функции на зрителния нерв. Пациентите трябва да са наясно, че всяко лекарство не трябва да се предписва като самолечение. Ако не се използва в съответствие с предписанието на лекар, той няма да може да възстанови нормалното функциониране на органа на зрението.

Превенцията на заболяванията включва:

  • отказ от употребата на алкохолни напитки;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • преминаване на профилактични медицински прегледи от офталмолог;
  • навременно лечение на вирусни и бактериални инфекции.

С правилното лечение може да се спори за възстановяване на зрението. Недостатъчно качествените лекарства, предписани за оптичен неврит, влошават хода на заболяването и усложняват прогнозата.

Различните видове оптичен неврит влияят неблагоприятно на състоянието на очите. Въпреки че прогнозата за такова заболяване като цяло е благоприятна, все още съществува риск от дистрофични промени в окото и загуба на зрението.

За да предотвратите това да се случи, трябва да сте внимателни при лечението на зрителния нерв на лечение, винаги да се съобразявате с изискванията на профилактичните офталмолози - всичко това ще ви помогне да запазите зрението.

Оптичен неврит: причини, симптоми, лечение и прогноза

Оптичен неврит (оптичен неврит) е патология, която се характеризира с хода на възпалителния процес в зрителния нерв и увреждане на тъканите и мембраната. Има две форми на болестта - интрабулбар и ретробулбар. По-често заболяването се развива на фона на разрушаването на влакната, причинено от неврологични нарушения и причинява влошаване на зрителните функции и редица други симптоми.

Какво е оптичен неврит?

За да се представи процесът на оптичен неврит, е необходимо да се разгледа структурата и функциите на последния. Състои се от аксони (процеси) на неврони, които идват от ретината. Нервът, който се състои от повече от 1 милион влакна, предава сигнали под формата на импулси към зрителния център на мозъка. Започва след органа на зрението.

Областта вътре в ретината, където се намират зрителните нерви, се нарича интрабулбар или интраорбитална. Областта, в която влакната преминават в черепа, е известна като ретробулбар.

В неврологията, зрителният нерв изпълнява няколко функции:

  • осигурява способността на окото да различава предмети с различна големина (зрителна острота);
  • осигурява възможност за разграничаване на цветовете;
  • определя обхвата на видимост (граници на зрителното поле).

Следователно, ако се развие това заболяване с възпалителен характер, функционалните способности на окото едновременно намаляват.

Очите на неврит не могат да бъдат напълно излекувани. Това се дължи на факта, че намаляването на зрителната функция причинява дегенерация на нервните влакна, които не могат да бъдат възстановени.

Класификацията на патологията на зрителния нерв се основава на етиологията на заболяването и локализацията на възпалителния процес. На първите признаци на невроза се разделя на:

  • токсичен;
  • исхемична;
  • автоимунна;
  • параинфекциозни;
  • инфекциозни;
  • вода деминерализация.

Параинфекционната форма се развива на фона на инфекциозно увреждане на тялото или на анормална реакция към ваксина. Исхемичният тип патология причинява остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Токсичен неврит на зрителния нерв причинява отравяне с етилов алкохол.

В зависимост от локализацията на възпалителния процес се различават интрабулбарни (папилитни) и ретробулбарни форми на заболяването. Първият тип неврит продължава с промени в главата на зрителния нерв.

В редки случаи, заедно с папилита, слоят от нервни влакна, който образува ретината, се възпалява. Това състояние е известно като невроретинит. При тази форма на оптичен неврит обикновено се появяват лаймска болест, сифилис, вирусни патологии или болест на котката.

Ретробулбарният неврит е локализиран зад очната ябълка. Заболяването не причинява промени в главата на зрителния нерв и затова тази форма на неврит обикновено се открива след като възпалителният процес се разпространи в вътреочната част.

Причини за заболяване

Причините за развитието на оптичен неврит при деца и възрастни се дължат главно на инфекция на тялото. Патологията може да се появи, когато:

  • кератит, иридоциклит и други очни заболявания;
  • менингит, енцефалит;
  • периостит, флегмона;
  • хроничен тонзилит, възпалено гърло, синузит и други заболявания на назофаринкса.

Системните инфекциозни заболявания могат да причинят зрителния неврит:

  • туберкулоза;
  • тиф;
  • малария;
  • бруцелоза;
  • дифтерия;
  • гонорея и други.

Възпалението на зрителния нерв често се наблюдава при усложнени бременности и травматични мозъчни увреждания. Продължителен алкохолизъм, диабет, кръвна патология, автоимунни заболявания може да провокира неврит.

Патологията провокира възпалителен оток, който причинява компресия на оптичните влакна, което води до тяхната дегенерация. В резултат на това зрителната острота намалява. В същото време с течение на времето интензивността на патологичния процес намалява и функциите на очите се възстановяват. В напреднали случаи възпалителният процес причинява разграждането на влакната, на мястото на което се образува съединителната тъкан. Поради това има атрофия на зрителния нерв, която не е податлива на възстановяване.

С риск от развитие на неврит очите включват хора на възраст 20-40 години. По-често заболяването се диагностицира при жени. При множествена склероза се наблюдава висок риск от патология. Тази патология допринася за демиелинизация (разрушаване на миелиновата обвивка) на нервните влакна.

Симптоми на невралгия на очния нерв

При възпаление на зрителния нерв симптомите и лечението се определят от формата на заболяването. Най-често срещаният е интрабулбарният неврит на окото, който се характеризира с интензивно проявление и бързо развитие.

При това заболяване се появяват следните симптоми:

  1. Scotomas (слепи петна). Основният признак на неврит. Оптичният нерв, дължащ се на лезия, не провежда всички сигнали, генерирани от окото. В резултат на това пациентът не вижда отделни зони, чийто размер варира в зависимост от пренебрегването на случая.
  2. Миопия (намалена зрителна острота). Диагностицира се в 50% от случаите. При неврит остротата на зрението намалява с 0.5-2 диоптъра. В крайни случаи пациентът престава да вижда с едно око. В зависимост от причинителя и интензивността на развитието на възпалителния процес, слепотата е обратима и необратима.
  3. Намалено зрение през нощта. Пациентите с лезии на зрителния нерв започват да различават обектите в тъмното със закъснение от 3 минути, когато нормално - 40-60 секунди.
  4. Частична или пълна липса на цветово възприятие. В случай на интрабулбарно увреждане, пациентите вече не правят разлика между нюанси на цветовете.

Освен това, поради заболяването, пациентите виждат замъглени петна вместо предмети. В този случай границите на зрителните полета остават нормални.

Симптомите на хроничния ретробулбарен неврит се проявяват по различни начини. Това се дължи на особеностите на структурата на нерва, който лежи свободно в кухината на черепа. В случай на увреждане на вътрешната част на влакната се забелязват признаци, характерни за вътреболкарната форма на заболяването. Развитието на възпаление на външния слой провокира болки в очите и намаляване на зрителното поле при запазване на същата острота.

Диагностика на възпаление на зрителния нерв

Симптомите на прищипване на зрителния нерв са характерни за различни патологии, поради което този проблем се разглежда в неврологията и офталмологията. За диагностициране на заболяването по-често се консултирайте с офталмолог. В същото време е необходимо да се диференцира оптичен неврит с други патологии, подобни на симптоматиката.

При незначителни лезии болестта причинява фини промени в структурата на диска и леки зрителни нарушения. В този случай ще се изисква флуоресцентна ангиография на фундуса. При тази процедура невритът се диференцира със заболявания на зрителния нерв (конгестивен диск и др.). Освен това, за същата цел се предписват лумбална пункция и ехо-енцефалография.

При разработването на тактиката на лечение е важно да се вземе предвид спецификата на причината за заболяването. За установяването му се използват МРТ на мозъка, ELISA, кръвна култура и други методи за изследване.

Как за лечение на зрителния нерв?

В случай на откриване на оптичен неврит, лечението започва с условието за диагностициране на причинителя. Ако заболяването се развие на фона на вирусна инфекция, в схемата на лечение е включен антивирусен медикамент тип Amiksin.

При идентифициране на бактериална микрофлора, която е предизвикала възпаление на зрителния нерв, при лечението се използват антибиотици. Най-често патогенният щам не може да бъде диагностициран, следователно, когато се използва неврит на зрителния нерв, се използват антибиотици, които действат върху различни форми на патогени. В този случай се препоръчват пеницилин или цефалоспоринови лекарства.

За да се намали подпухналостта на зрителния диск, се използват глюкокортикостероиди: "дексамон", "метилпреднизолон", "хидрокортизон". В случай на ретробулбарна форма на заболяването, лекарства от този тип се инжектират през спринцовка в влакното, разположено зад окото. Ин-булбарният неврит се лекува с общи глюкокортикостероиди.

В случай на токсично увреждане на организма чрез вена, "Реополиглюкин", "Хемодез" и други детоксикационни препарати се прилагат чрез капкомери.

Важно условие за успешното възстановяване на нерва при прищипване в окото е приемането на витамини В1, В6, РР (никотинова киселина), „Невробион”. Тези лекарства нормализират обменните процеси. Приемането на витамини подобрява проводимостта на нервните импулси. При стационарни условия, лекарствата се инжектират интрамускулно, а по време на лечението у дома те се вземат под формата на хапчета.

Поражението на зрителния нерв също се спира чрез използване на лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта: Никхорголин, Трентал, Актовегин. Тези лекарства се предписват след края на острия период.

Освен медицинско лечение се използват и методи за корекция на физиотерапията. Възпалението на зрителния нерв се спира чрез лазерна стимулация на окото, магнитна или електротерапия.

Лечението на неврит, извършено у дома, често се комбинира с употребата на традиционната медицина, но първо трябва да се съгласува с Вашия лекар. Добри резултати се демонстрират от мумията за лечение на неврит. Това вещество в количество от 5 g трябва да се смеси с 90 ml чиста вода и 10 ml сок от алое. Получената смес трябва да бъде една капка в двете очи. Процедурата се препоръчва да се повтаря два пъти дневно.

За да се ускори възстановяването на окото с възпаление на нервните влакна, се прилага компрес от сок от алое (1 ч.л.) и вода (5 ч.л.). Полученият продукт се накисва с памучни тампони и се поставя върху очите за 15 минути. Процедурата се повтаря до 8 пъти на ден.

Методи за профилактика и прогноза на заболяването

Превенцията на възпалението на зрителния нерв се основава на ранно облекчаване на патологични процеси, причинени от инфекциозна или вирусна инфекция. За да направите това, е необходимо да започнете лечение в началните етапи на развитие на възпаление на мозъка, назофарингеалните тъкани и очите. Препоръчва се също постоянно да се използват лекарства, които потискат системни заболявания като диабет или туберкулоза.

Предвид факта, че токсичните увреждания водят до патология на зрителния нерв, препоръчително е да се ограничи консумацията или напълно да се откаже от алкохола. Освен това е важно да се придържате към принципите на здравословното хранене.

Прогнозата за неврит зависи пряко от степента на пренебрегване на случая, степента на развитие на възпалителния процес.

С навременна намеса очната функция се възстановява в рамките на 30 дни. Въпреки това, пациентът се възстановява напълно в рамките на няколко месеца.

Ефектите на оптичния неврит са разнообразни. В екстремни случаи нервните влакна атрофират, причинявайки пациента да заслепи в едното или в двете очи.

Оптичен неврит


Заболяванията, свързани с човешкия визуален апарат, имат необратими последици в случай на късно лечение в медицинско заведение. Една от патологиите, засягащи способността на пациента да вижда ясно обектите от разстояние, е неврит на зрителния нерв. Нека поговорим за естеството и класификацията на болестта, нейните клинични прояви, методи за откриване и терапевтични методи.

Какво е зрителния нерв и неговата цел?

Повече от 1 000 000 нервни клетки на ретината формират основата на нерва на окото. Благодарение на този елемент на зрителната система, прехвърлянето на цветна информация към мозъка, което впоследствие проектира вижданата картина.

Нервните влакна се събират в главата на зрителния нерв. Най-малкото нараняване и разкъсване на този обект може да доведе до неизличими последици и загуба на способност за ясно възприемане на обекти.

Оптичният нерв ни позволява лесно да се движим в околното пространство и е отговорен за трите функции на човешкото тяло:

  • Зрителна острота (ви позволява да разпознавате обекти от различен размер на отдалечено разстояние);
  • Цветово възприятие (дава възможност да се види целият цветен спектър и неговите нюанси);
  • Поле на видимост (способността да се разпознае регионът на света във фиксирано състояние на окото).

Лечението на неврит е трудно. Атрофираната част обикновено не се възстановява. Лекарят може само да спре прогресията на заболяването.

Същност на патологията

Оптичният неврит е възпалително заболяване. Болестта се проявява под формата на намаляване на яснотата на зрението на обектите с бързи темпове, засягащи влакната на тъканта и обвивката на окото. Заболяването засяга основните изображения на трансмисионния канал към мозъка.

Поради възпалението на нервните влакна се компресират и вече не се получават хранителни вещества. След известно време, поради липсата на необходимите вещества, те умират. На това място започва да расте съединителната тъкан, което води до атрофия на зрителния нерв.

Патологията засяга предимно населението във възрастовата група от 20 до 40 години. В същото време заболяването е сериозна опасност за пациенти в напреднала възраст, тъй като имунната им система е отслабена и тялото е по-трудно да се толерира лечението.

Патологията е характерна предимно за женската половина от населението.

Форми на заболяването на неврит нерв на окото

Възпалителният процес се задейства от други фактори, свързани с неправилно функциониране на човешкото тяло. Като се има предвид формата на патологията, офталмологът предписва медицинска терапия.

В зависимост от причините за възпалителния процес се различават следните форми на оптичен неврит:

  • Инфекциозен (причинен от появата на инфекция);
  • Исхемична (генерирана в процеса на инсулт);
  • Автоимунна (нарушена имунна система);
  • Паренфекция (причинена от вирусни заболявания или последствие от неправилно ваксиниране);
  • Демиелинизиращо (остро увреждане на нервния диск на окото);
  • Токсични (развиващи се на фона на най-силното отравяне с опасни вещества).

Видове патология

Видовете на заболяването се разглеждат въз основа на местоположението на лезията на зрителния път. Въз основа на това невритите се разделят на:

Introbulbar - нарушение на функциите на апарата на зрението, изразен в загубата на способността за ясно възприемане на обекта и намаляване на площта на прегледа. Видът на болестта уврежда само диска на нерва на окото в орбитата.

С поражението на фибрите на ретината във връзка с дисковия нерв на окото, патологията се нарича невроретинит - рядка форма на заболяването, причинено от минали вирусни инфекции, сифилис и болести от надраскване на котки.

Ретробулбар - възпалителен процес, който се намира извън ябълката на окото. Заболяването е често срещано явление сред населението, засяга аксиалния сноп от нервни влакна.

Формата на ретробулбар се разделя на:

  • Периферно (възпаление на нервната обвивка, последвано от проникване дълбоко в ствола);
  • Аксиален (засяга аксоните);
  • Трансверсална (покритие на всички невротични тъкани на окото).

Заболяването се случва в острата фаза, която е в състояние напълно да лиши пациента от зрението за няколко дни и е хронично, забавяйки процеса за дълго време.

Причини за проявление

Оптичният неврит се развива на фона на различна инфекция на тялото.

Сред основните фактори, провокиращи началото на възпалителния процес, излъчват:

  • Наследствена предразположеност;
  • Генетични мутации на придобит характер;
  • Увреждане на вътрешната обвивка на окото;
  • Заболявания на имунната система, които провокират възпаление;
  • Хронични инфекции;
  • Отравяне с химикали, алкохол и наркотици;
  • Наранявания на главата и очите;
  • Вирусни заболявания;
  • Неизправности в ендокринната система;
  • Съдова патология;
  • неоплазми;
  • алергии;
  • Усложнена бременност.

Сред офталмологичните причини се отличава възпаление:

симптоматика

Първичните признаци на развитие на заболяването могат да се появят внезапно. Всеки вид оптичен неврит има своите клинични прояви. Честите причини включват:

  • Загубата на способност за ясно възприемане на обекти от разстояние;
  • Болка, когато ябълката се движи и е в спокойно състояние;
  • треска;
  • гадене;
  • Бяло петно ​​в центъра на зрителното поле.

Симптоми на интрабулбарното разнообразие

Този тип заболяване се появява в продължение на 3-6 седмици, а първите признаци започват да се проявяват след 2-3 дни.

Симптоми на интрабулбарния неврит:

  • Появата на бели петна в зрителното поле, главно в централната му част;
  • Кръвоизливи в областта на диска на зрителния нерв;
  • Влошаване на способността за ясно виждане (главно миопия);
  • Нарушаване на възприемането на обекти в мрачното време на деня;
  • Замъглени видими граници;
  • Нестабилно възприемане на цветовете.

За този тип патология се характеризира с постепенна загуба на яснота на зрението на разстояние до пълна слепота. Правилно предписаното лечение и прогресирането на заболяването може да обърнат загубата на зрението до положителен резултат.

В случай на патология в острата фаза, вероятността от атрофия на зрителния нерв се увеличава.

Симптоматика на ретробулбарния тип

Различни неврологични заболявания на нерва на окото имат три вида възпаление. Като се има предвид този фактор, клиничната картина се проявява. Симптоматологията на ретробулбарната болест в острия стадий се характеризира с бързо намаляване на зрителната яснота в рамките на 2-3 дни.

Острата форма е придружена от болезнени усещания в областта на ябълката на окото. С хроничното развитие на болестта клиничната картина се усеща постепенно.

За аксиален тип, разположен в центъра на нерва се характеризира с:

  • Загубата на ясна представа за обекти от разстояние;
  • Слепота на засегнатото око;
  • скотоми;
  • Болезнени усещания в орбиталната област при преместване на мобилния клепач.

Периферният сорт, разположен върху външните нервни влакна, се характеризира със следните симптоми:

  • Изчезването на страничния изглед;
  • Болки в очите.

Напречната форма на ретробулбарен неврит се развива през дебелината на ствола на нерва и съчетава горните симптоми.

Диагностика на заболяването

Тъй като патологията е следствие от различен възпалителен процес в човешкия организъм, е необходимо да се посещават специалисти по неврологична и офталмологична насока за диагностициране на заболяването. Като се има предвид, че лечението се предписва в зависимост от формата му, диагностиката се извършва по следните методи:

  • Рутинен преглед от офталмолог с изясняване на признаци на заболяване;
  • Изследване на реакцията на фундуса и зеницата при ярка светлина;
  • Проверка на реакцията на мозъка към светлината и скоростта на предаване на импулсите;
  • Измерване на зрителната острота;
  • Магнитно-резонансна терапия за определяне степента на увреждане на нервите на окото;
  • Определяне на вътреочното налягане;
  • Разгърната кръвна картина.

Токсична невропатия и неврит, какви са разликите?

Като се има предвид, че тези две болести са много сходни помежду си, за компетентно предписване на терапия е необходимо да се направи диагноза с особена точност. Разгледайте основните разлики между токсичната невропатия:

  1. Причината за заболяването (отравяне с токсични вещества, тежки метали, наркотични и алкохолни продукти);
  2. Изкълчване на лезията (от двете страни на нерва на окото);
  3. Реакция на зениците (разширена фиксирана зеница при ярка светлина);
  4. Състоянието на фундуса на окото (изтъняване и разрушаване на зрителния нерв);
  5. Ефективността на лечението (с грешна диагноза терапията няма да доведе до положителен резултат).

Основният принцип на лечение на токсична невропатия е елиминирането на отровени вещества от тялото на пациента, стимулиране на работата на нерва с помощта на лекарства.

лечение

Терапията за заболявания на очния нерв започва с установяването на инфекция, която причинява възпалителния процес. На първо място, вирусът трябва да бъде отстранен от човешкото тяло, като се използват антибиотици и антибактериални лекарства. Следните лекарства се предписват предимно от лекари:

Стандартното лечение за оптичен неврит включва приемане:

  • Глюкокортикостероиди (дексаметозон, хидрокортизон и др.) За намаляване на реакцията на възпалителния процес;
  • Детоксикация (Gemoldez, Reopoliglyukin), допринасяща за отстраняване на инфекцията;
  • Витаминни комплекси, насочени към възстановяване на увредените тъкани и стабилизиране на метаболизма;
  • Подобряване на микроциркулационните лекарства (Trental, Actovegin) за снабдяване на тъканите на зрителния нерв.

Ако се появят тежки клинични симптоми, лечението с патология се извършва с хирургични техники. Хирургията се нарича декомпресия. В процеса лекарят отваря обвивката на зрителния нерв, като по този начин намалява налягането, което предизвиква подуване на окото.

Народните средства за лечение на неврит на зрителния нерв не се препоръчват, тъй като неправилната терапия може да допринесе за влошаване на клиничната картина на патологията.

Превантивни мерки

Периодът на лечение и възстановяване при оптичен неврит е дългосрочен и скъп. За да се сведе до минимум рискът от поява и развитие на патология, трябва да следвате препоръките:

  • Навременно посещение на офталмологията;
  • Избягвайте нараняване на зрителния апарат и главата;
  • Премахване на употребата на алкохолни напитки със съмнителен произход;
  • Не пренебрегвайте лечението на настинки;
  • Води активен начин на живот;
  • Откажете се от тютюнопушенето;
  • Яжте право и пълно;
  • Избягвайте напрежението в очите;
  • Регулиране на времето за сън и почивка;
  • Систематично дарявате пълна кръвна картина.

заключение

Възпалението на зрителния нерв е много сериозно заболяване, което може да доведе до необратима загуба на зрението. Много е важно да се види офталмолог при първите открити симптоми за диагностициране и лечение на заболяване.

Прочетете Повече За Шизофрения